Как лечить аденоиды в носу у взрослых. Симптомы аденоидов у взрослых. Встречаются ли аденоиды у взрослых и как их лечить

Если выявлены аденоиды у взрослых, симптомы могут быть выражены слабо. Чаще всего аденоиды обнаруживаются у детей. Объясняется это тем, что носоглоточные миндалины с возрастом атрофируются. У детей до 12 лет они выражены наиболее ярко. Несмотря на это, нередко выявляется наличие аденоидов у взрослых. Какова этиология, симптомы, последствия и лечение данного патологического состояния у взрослых людей?

Аденоиды у взрослых

Аденоиды представляют собой образования, формирующиеся на фоне разрастания соединительной и лимфоидной ткани в области ротоглотки. Если происходит воспаление аденоидов, развивается аденоидит. Разрастания в носу у взрослых встречаются значительно реже, нежели у детей. Объясняется это анатомическими особенностями. Выделяют 3 степени выражености аденоидов. При 1 степени эти образования перекрывают не более трети хоан и сошника. Нарушение дыхания возможно только в ночное время. При 2 степени перекрывается 50% просвета хоан и сошника. Дыхание человека осуществляется преимущественно через рот. Нередко такие люди храпят в ночное время. Наиболее тяжелой является 3 степень.

Появление аденоидов в носу у взрослых может быть обусловлено несколькими причинами. Они включают в себя наследственную предрасположенность, наличие хронических инфекционных заболеваний носоглотки, эндокринные нарушения, изменение гормонального фона. К факторам риска развития данной патологии относится алиментарное (первичное) ожирение, нерациональное питание (переедание), плохая экология, переохлаждение, контакт с различными аллергенами, наличие вредных привычек (курение, употребление алкоголя).

Чаще всего причины кроются в воспалительных заболеваниях. При острых инфекциях воспаление быстро исчезает. При отсутствии лечения лимфоидная ткань может разрастаться. Нередко развивается такое состояние, как аденоидит. Оно встречается как у мужчин, так и у женщин. Иногда аденоидит диагностируется во время вынашивания малыша. Способствовать этому может прием лекарств и изменение гормонального фона.

Симптомы аденоидов длительное время могут не проявляться. Нередко заболевание протекает в скрытой форме. Человека беспокоит затрудненное дыхание через нос. Многие больные не обращают на это внимания и не идут к врачу, принимая аденоиды за ринит или гайморит. Аденоиды в носу у взрослых проявляются следующими симптомами:

гнойные выделения из носа;
затруднение дыхания через нос;
головная боль;
кашель;
храп;
снижение слуха;
дисфония;
неприятный запах изо рта;
ощущение заложенности носа;
охриплость голоса.

Наиболее частый признак - нарушение дыхания. В случае выраженой обструкции носовых ходов нарушается поступление кислорода в головной мозг, что выражается в постоянных головных болях. На фоне нарушения носового дыхания часто возникают различные респираторные заболевания. Такие люди часто болеют ОРВИ, гриппом. Аденоиды являются предрасполагающим фактором развития синусита (гайморита, фронтита, этмоидита). В тяжелых случаях возможно поражение бронхов и легких.

При отсутствии должного лечения могут нарушиться слух и речь. В данной ситуации может развиться средний и внутренний отит. Наличие аденоидов у взрослых опасно тем, что при ослаблении организма патогенные микроорганизмы могут проникать в различные органы (почки, сердце), вызывая в них воспаление (гломерулонефрит, миокардит).

У взрослых, как и у детей, аденоиды могут воспаляться. Выделяют острый, подострый и хронический аденоидит. Острое воспаление аденоидов характеризуется следующим симптомами:

повышением температуры тела;
заложенностью носа;
насморком;
умеренным болевым синдромом в носу;
приступообразным кашлем в ночное время.

Заболевание начинается остро с повышения температуры тела. Нередко наблюдается увеличение лимфатических узлов. При осложненном течении острого аденоидита возможно развитие гнойного отита и нарушение слуха. Подострая форма аденоидита протекает более длительно (2-3 недели). Может наблюдаться субфебрильная температура. Таких людей беспокоит насморк и кашель. При отсутствии лечебных мер заболевание становится хроническим.

Хронический аденоидит бывает простым катаральным, слизисто-гнойным, экссудативно-серозным. Наиболее частые признаки хронического воспаления аденоидов следующие:

постоянный насморк;
нарушение носового дыхания;
головная боль.

На фоне хронического воспаления аденоидов нередко развиваются синусит и отит. В фазу обострения симптомы становятся более выраженными.

Чтобы обнаружить вегетации в носу у взрослых, требуется обследование у специалиста. Диагностика аденоидов включает в себя:

подробный опрос;
внешний осмотр;
проведение задней риноскопии;
рентгенологическое исследование носа и придаточных пазух;
эндоскопическое исследование;
общий анализ мочи и крови;
пальцевое исследование;
исследование слизисто-гнойных выделений из носа для установления возбудителя.

Наиболее доступный и простой метод диагностики - риноскопия. Ее проводит врач оториноларинголог. Этот метод позволяет выявить аденоиды при помощи специальных зеркал. Процедура осуществляется через рот. В данной ситуации можно выявить покраснение слизистой оболочки, увеличение миндалин в области глотки, наличие слизи или гноя. Чтобы исключить синусит, проводится рентгенологическое исследование. Эндоскопическое исследование предполагает введение в носовые ходы гибкого зонда. Этот метод позволяет определить величину аденоидов, их форму.

Немаловажное значение в постановке диагноза имеет опрос пациента и осмотр. При осмотре больного человека можно выявить открытие рта, свисание нижней челюсти, незначительный отек лица. В ходе опроса определяется состояние слуха и речевой функции. Если человек жалуется на снижение слуха, может проводиться отоскопия (осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки).

Лечебная тактика

Лечить аденоиды можно консервативно или оперативно.

Медикаментозное лечение без операции проводится при наличии аденоидов 1 степени.

В данной ситуации применяется физиотерапия и используются лекарственные средства. Лечение предполагает применение противовоспалительных, сосудосуживающих и противомикробных средств. Сосудосуживающие препараты назначаются в случае выраженой заложенности носа. Могут применяться капли Нафтизин, Санорин, Эфедрин. Проводится и промывание носа. Для этого применяются различные антисептические растворы. Из системных лекарственных препаратов применяются антигистаминные средства (Супрастин, Тавегил, Кларитин). Для укрепления иммунитета требуется принимать витамины.

Если наблюдается обострение аденоидита, лечение предполагает применение антибиотиков. После угасания симптомов назначается физиотерапия. Она может включать в себя УВЧ-облучение, применение неонового лазера, электрофорез. Хороший эффект дает климатотерапия. В случае наличия хронической патологии ротоглотки используются растворы для полоскания. Если лечение проводить несвоевременно, последствия могут быть серьезными.

Удаление аденоидов проводится при 2 и 3 степени заболевания. Операция не представляет опасности для больного. Она абсолютно безболезненна. В этом случае осуществляется аденотомия (удаление образования из носа).

Показаниями к операции являются: отсутствие эффекта от консервативной терапии, частое развитие отита, выраженое нарушение носового дыхания, наличие осложнений (гайморита). Удаляют аденоиды у взрослых при помощи специального инструмента. Для этого требуется общий наркоз или местное обезболивание. Наиболее современным является эндоскопический метод удаления аденоидов. Эта методика редко приводит к рецидивам заболевания. По окончании лечения взрослому человеку в течение месяца рекомендуется не посещать бани, сауны, а также снизить физическую нагрузку. Чтобы предупредить рецидив, необходимо закаливаться, вести здоровый образ жизни, своевременно лечить заболевания верхних дыхательных путей и не переохлаждаться.

Ранее считалось, что аденоиды у взрослых — довольно редкое явление. Но с появлением риноскопии аденоидит стали диагностировать гораздо чаще. Врачи связывают этот факт с тем, носоглотка взрослого человека существенно отличается от детской. При этом выявить аденоиды у детей гораздо проще при осмотре и прощупывании.

В группе риска появления аденоидов находятся люди, в детстве имевшие подобные проблемы, не проявлявшиеся до определенного времени. Заболевание может охватить категорию людей с пониженным иммунитетом или длительными хроническими гайморитами, ларингитами.

Симптомы и виды лечения

Если ситуация с аденоидами у детей понятна, то с взрослыми не все так просто. Только эндоскопические исследования могут подтвердить или опровергнуть диагноз аденоидит.

Поэтому длительное время лечение ведется неправильно. Причем если выявить заболевание на первой стадии, то пациент сможет ограничиться консервативным лечением и проведением обычных терапевтических процедур типа промывания носа морской или просто соленой водой.

Вторая и третья стадии заболевания лечатся исключительно удалением носоглоточных миндалин — аденоидов.

Основные симптомы на разных стадиях заболевания

На первом этапе дыхание затруднено только ночью, днем осложнения могут не наблюдаться. Если форма заболевания острая, может повышаться температура. Отличить аденоидит от обычного насморка на этом этапе сможет врач и современные методы исследования.

Второй и третий этапы плавно переходят из одного в другой, поэтому их симптомы практически не разделяют и относят к ним следующие:

гнойные выделения из носа в больших количествах;
носом человек практически не дышит;
во сне храп, на третьем этапе возможна остановка дыхания спящего человека;
утром проявляется сухой кашель, который может беспокоить и днем;
ярко выраженное дыхание через рот.

В зависимости от выраженности симптомов врач назначает диагностику и лечение. Поскольку все причины аденоидита исходят из увеличения миндалин носоглотки, стараются выяснить, почему это происходит, и назначают лекарственные препараты.

Консервативное лечение миндалин задних стенок носоглотки

Первый этап заболевания редко определяют как аденоидит, хотя врач уже может предполагать, что его появление возможно. Но оперировать пока нечего.

Поэтому лечение сводится к попыткам влиять на ОРВИ или ОРЗ, а также на все попутные заболевания, такие как скарлатина, коклюш, ангина и все ее виды.

промывания носа;
противовоспалительные ингаляции, желательно с эфирными маслами;
особая витаминная диета;
помещение проветривают, стараются поддерживать влажность воздуха в норме;
полоскание горла.

Лекарственные препараты в этот период:

антигистаминные;
жаропонижающие;
обезболивающие;
антисептические препараты на выбор врача.

Для носа применяют назальные сосудосуживающие препараты. Рекомендуется лазерная и озонотерапия, в местных поликлиниках могут назначить физиотерапевтические процедуры с применением УЗ-токов, которые убивают болезнетворные бактерии и снимают воспаление. Люди, которые часто болеют, нередко приобретают приборы для прогревания носовых пазух, это хорошо действует и при появлении аденоидов.

Выздоровление во многом зависит от желания пациента, поскольку все прописываемые препараты не имеют никакой силы без выполнения всех обязательных процедур по промыванию носа, полосканию горла. Дополнительно можно освоить азы дыхательной гимнастики, позаимствовав упражнения у певцов.

Хирургическое лечение аденоидов

Когда аденоиды у взрослых удается обнаружить только на втором этапе, приходится смириться с тем, что может быть назначено хирургическое лечение.

Какой-то период можно полечиться народными методами, но осложнения, которые дает заболевание, очень тяжелы. Это и отиты, все легочные болезни, а также увеличение аденоидов может привести к искривлению носовой перегородки, что в результате и вовсе сделает доступ кислорода невозможным.

Поэтому, зная, насколько серьезны последствия игнорирования заболевания, взрослые соглашаются на операцию — аденотомию. Сегодня это одна из самых простых операций, которая проводится под местным наркозом, детям ее иногда делают под кратковременным общим.

Чтобы приступить к операции, пациент должен пройти специальное обследование:

осмотр полости рта и носоглотки врачом-отоларингологом;
эндоскопический осмотр;
риноскопию;
биопсию;
дополнительно анализы крови и мочи.

Результаты последнего могут стать препятствием на пути выполнения , кроме них это могут быть:

Заболевания крови.
Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
Увеличение вилочковой железы.
Острые инфекционные заболевания.

Когда человеку разрешается проводить удаление миндалин задних стенок носоглотки, ему крайне важно знать, особенно взрослому, что старый метод слепого проведения аденомотомии влечет за собой множество осложнений и травмирует зачастую здоровые ткани лимфы. Поэтому разумно добиваться проведения операции с использованием современной техники, например, эндоскопа, который позволит врачу увидеть пораженные ткани и удалить только их, сведя к минимуму возможность повреждения соседних покровов. Операция может быть осуществлена через рот или нос. Выбирает хирург, как будет проходить процесс, но его решение основывается на профессиональных качествах.

Время реабилитации после такой операции обычно составляет сутки, но чем старше человек, тем длительнее может оказаться срок. Осложнения могут возникнуть, только если ход хирургического вмешательства был не совсем удачным, но такие случаи наблюдаются все реже.

После операции может подниматься температура. Еще одним особенным требованием к послеоперационному периоду больного является пересмотр питания. Нужно отказаться от горячего, острого, всего того, что может вызвать раздражение заживающей ранки, в том числе и грубой пищи.

Несмотря на проведенную операцию, врач может назначить препараты ранозаживляющего характера, а также обычные сосудосуживающие капли.

Методы профилактики

Взрослым, даже тем, кому в детстве удаляли аденоиды, надо заботиться о своем здоровье.

Аденоиды разрастаются тем быстрее и сильнее, чем чаще человек болеет. Практически каждый случай ОРВИ оставляет след на человеческих миндалинах. Поэтому необходимо помнить о важности своевременного лечения, обращения к врачу и выполнения его назначений.

Сложнее в этом смысле аллергикам. Но если заблаговременно знать о последствиях, к которым могут привести воспалительные процессы в миндалинах, возникающие из-за аллергии, то лучше проконсультироваться с аллергологом. Он поможет пациенту избежать воспаления лимфы задней части носоглотки и разрастания миндалин.

Людям, не страдающим разного рода аллергиями, необходимо заботиться о своем здоровье в гриппоопасный период. Сегодня для этих целей можно использовать не только витаминные, укрепляющие и противопростудные средства, но и бактерицидные лампы из увиолевого стекла, пропускающего ультрафиолет как раз той длины волны, которая наиболее губительна для болезнетворных микробов.

Регулярные занятия спортом, посещение бассейна сделают человека неуязвимым для всякого рода болезней, поражающих ослабленный организм.

Закаливание является важной частью профилактики увеличения аденоидов.

Аденоидами называют воспаление и разрастание лимфоидной ткани в области носоглотки, также можно услышать термин миндалины. Правильное название данного заболевания – аденоидные вегетации. Несмотря на то, что данное состояние считается детской болезнью, стоит знать о симптомах и лечении аденоидов у взрослых.

Бывают ли аденоиды у взрослых?

Стоит начать с того, что аденоиды – миндалины, расположенные в области носоглотки, существуют у всех. Данные органы являются довольно важными для организма, они обеспечивают защиту от инфекций, попадающих в органы дыхания воздушно-капельным путем. Однако в ряде случаев аденоиды могут воспаляться и увеличиваться в размерах, приводя к нарушениям дыхания. Они сами становятся источниками инфекции для организма и перестают «фильтровать» поступающий загрязненный воздух.

– различные системные инфекции и воспалительные острые и хронические заболевания носоглотки. Больше вероятность возникновения аденоидов у людей с очень ослабленным иммунитетом. По этой причине гораздо чаще болеют дети в возрасте 3 – 7 лет, когда иммунная система только формируется, слизистые маленького ребенка гораздо легче травмировать.

В редких случаях встречается разрастание и воспаление аденоидов у взрослых. В данном случае вряд ли оно возникнет после обычной простуды, заболевание миндалин обычно становится последствием тяжелой системной инфекцией.

Также может случиться, что человек довольно долгое время, иногда с детства, живет с увеличенными аденоидами, которые при этом не выявляли. Из-за снижения иммунитета, попадания инфекции, они воспаляются, заболевание обнаруживается.

Важно! При подозрении на увеличенные аденоиды стоит обратиться к отоларингологу.

Симптомы

Основным признаком данного заболевания тканей называют постоянную заложенность носа, из-за которой больной начинает дышать ртом. Через какое-то время из-за постоянно открытого рта возникает ощущение, будто нижняя часть лица отвисает. Данный симптом называют аденоидным лицом.

Кроме заложенности может сохраняться постоянный насморк, возникать боль и ощущение давления в ушах, головные боли и головокружения. Шейные лимфатические узлы оказываются постоянно воспалены, простудные заболевания не проходят неделями.

У детей и взрослых иногда возникает сильный сухой кашель, обычно в ночное время. При кашле может возникать ощущение инородного тела, будто не получается что-то откашлять. При приеме различных противокашлевых препаратов данный симптом не проходит.

Последствия

Образование увеличенных аденоидов может привести к различным последствиям. В первую очередь следует учитывать, что данное состояние является исключительно следствием других заболеваний, указывает на сниженный иммунитет, корректировкой которого также следует заняться.

Помимо этого, увеличенные воспаленные аденоиды могут привести к следующим неприятностям:

Ухудшение дыхания, обоняния. При образованиях второй и третьей степени носовой ход может быть полностью закрыт, вследствие чего дышать становится крайне трудно, больной постоянно дышит ртом. Из-за этого притупляется обоняние, становится тяжело распознавать запахи.
Частые простудные заболевания. Поскольку воспаленные разросшиеся аденоиды превращаются в источник постоянных инфекций, перестают очищать воздух, поступающий в дыхательные пути извне. Поэтому человек начинает чаще болеть простудами, больше подвержен вирусам и бактериальным инфекциям, передающимся воздушно-капельным путем.
Повышенная вероятность заболеваний уха. Носоглотка связана со слуховыми путями, поэтому, когда в области носа появляется постоянный источник инфекции, повышается вероятность ушных заболеваний. При аденоидах велика вероятность развития отитов. Кроме того, при данном заболевании может постоянно закладывать уши, возникать боль.
Постоянный . В ряде случаев при увеличенных аденоидах, особенно при воспалительном процессе, из носа постоянно идут слизистые выделения. Кроме того, сохраняется постоянная заложенность, есть ощущение давления в области носоглотки, воспалены лимфатические узлы, возникает .

Поэтому при выявлении аденоидов в носу у взрослых стоит как можно быстрее начать лечение, иначе начнут развиваться осложнения. Также важно пролечить заболевание, которое спровоцировало развитие вегетации аденоидов.

Важно! Не следует пытаться лечить аденоиды как обычный насморк.

Лечение

В самом начале заболевания, при ранних степенях и отсутствии осложнений, пробуют консервативное . Миндалины являются важным органом для иммунной системы человека, удалить их абсолютно без последствий невозможно. Поэтому к полному удалению прибегают в исключительных случаях.

К консервативным методам лечения относят:

Промывание носа. Обычно с этой целью используют солевые или содовые растворы. Берут одну чайную ложку вещества на стакан теплой воды, промывать нос нужно минимум три раза в сутки.
Противовоспалительные обезболивающие капли в нос. Обычные капли от насморка не помогут при данном заболевании, они могут исключительно ухудшить состояние. Поэтому капают глюкокортикоидные препараты, которые может назначать только врач.
Массаж, дыхательная гимнастика. Данные методики являются вспомогательными, они помогают восстановиться во время и после основного лечения.

Также не стоит забывать о терапии, улучающей иммунитет. С данной целью обычно нормализуют питание, режим дня, начинают прием витаминно-минеральных комплексов, чтобы восполнить дефицит необходимых элементов.

Лечение народными средствами

Одна из самых эффективных народных методик – ароматическая терапия. Следует использовать эфирное масло кедра, эвкалипта, мяты, гвоздики. Одну каплю капают в широкую чашку горячей воды и дышат испарениями в течение 10 – 15 минут.

Для улучшения состояния организма советуют принимать внутрь отвары полезных лекарственных растений. Советуют заваривать ромашку, мяту, мелиссу, липу. Их можно добавлять в чаи или заваривать отдельно, на одну чашку горячей воды берут одну ложку высушенной травы.

Удаляют ли аденоиды взрослым?

Аденоиды удаляют в любом возрасте, однако делают, если не помогает консервативное лечение или присутствуют осложнения данного заболевания. Поэтому при выявлении вегетации не стоит сразу думать об операции, стоит попробовать консервативное лечение и рассмотреть все возможные варианты.

Как удаляют аденоиды?

На данный момент существует несколько способов удаления. Самый распространенный – хирургическая операция. Она длится всего несколько минут, проводится под местным наркозом. В редких случаях требуется общий, обычно хватает местного обезболивания. Данная операция довольно проста, редко проходит с осложнениями.

Также существует более современный метод лазерного удаления, который подходит при любой степени заболевания. Может потребоваться несколько процедур, однако данная методика менее болезненна.

Аденоиды у взрослых

гнойные выделения из носа;
затруднение дыхания через нос;
головная боль;
кашель;
храп;
снижение слуха;
дисфония;
неприятный запах изо рта;
ощущение заложенности носа;
охриплость голоса.

повышением температуры тела;
заложенностью носа;
насморком;
умеренным болевым синдромом в носу;
приступообразным кашлем в ночное время.

постоянный насморк;
нарушение носового дыхания;
головная боль.

подробный опрос;
внешний осмотр;
проведение задней риноскопии;
рентгенологическое исследование носа и придаточных пазух;
эндоскопическое исследование;
общий анализ мочи и крови;
пальцевое исследование;
исследование слизисто-гнойных выделений из носа для установления возбудителя.

Лечебная тактика

Лечить аденоиды можно консервативно или оперативно.

Медикаментозное лечение без операции проводится при наличии аденоидов 1 степени.