Ангиоспазм артерий основания мозга. Неприятный и опасный ангиоспазм сосудов: как выявить и лечить

Ангиоспазм иначе называют вазоконстрикция. Само слово спазм означает судорогу или конвульсию. А слово вазоконстрикция конкретизирует: Vaso – сосуд и латинское constrictio означает стягивание или сужение. Вот и получается сужение или судорога сосудов (точнее сосудистой стенки).

Стенка сосуда представляет собой мышцу, которая может изменять просвет сосуда, что влияет на параметры потока крови. Эта способность называется компенсаторным механизмом.

Например, в результате травмы у человека возникло кровотечение. Конечно же включается в работу свертывающая система. Однако управляемый спазм сосудов даст возможность сузить сосуды, тем самым уменьшив кровоток, что позволит уменьшить кровопотерю.

С другой стороны, ангиоспазм может возникнуть в результате развивающейся патологии, что может плохо сказаться на общем состоянии организма.

Спазм, или спастическая реакция – это внезапное сокращение поперечно – полосатых или гладких мышц, для которого не характерно быстрое, немедленное расслабление.

Ввиду того, что в сосудах человека находится мышечная стенка, которая включает в себя гладкие мышцы, процесс развития спазма характерен и для сосудов.

Таким образом, ангиоспазм (вазоспазм, вазоконстрикция) – это сужение сосудов различного калибра, что приводит к возникновению нарушения кровообращения, обменных процессов в органах и тканях.

Важно! Каждый новый спазм, повторяющийся в одном и том же участке сосуда, увеличивает сужение сосудистого просвета и все больше приводит к недостатку кислорода, усугублению ишемии, развитию некроза.

Для ангиоспазма более присущ локальный характер. Чаще всего такое явление развивается в очагах тромбов, воспалительных реакций, аневризм, эмболов различного характера.

Причины развития вазоспазма

Ведущими причинными факторами развития ангиоспазма являются следующие:

  • Курение – самый сильный фактор развития патологии.
  • Алкогольная зависимость.
  • Прием наркотических средств.
  • Расстройства нейроэндокринной регуляции.
  • Атеросклероз.
  • Артериальная гипертензия.
  • Сахарный диабет и другие заболевания эндокринной системы.
  • Остеохондроз.
  • Несбалансированное питание, приводящее к ожирению, нарушению обменных процессов.
  • Злоупотребление чаем и кофе.
  • Несоблюдение режима дня.
  • Низкая физическая активность.
  • Редкое пребывание на свежем воздухе.
  • Перегрузки организма физического и умственного характера.
  • Стрессы.
  • Депрессии.
  • Метеозависимость.
  • Длительные переохлаждения.
  • Длительное пребывание под открытым солнцем.
  • Отравление некоторыми химическими соединениями.
  • Заболевания сосудов воспалительного характера.
  • Новообразования.
  • Заболевания соединительной ткани.

Важно! У многих курильщиков уже в начале выкуривания сигареты ощущается боль чаще всего в области сердца, левой руки, ноги или в голове. Это происходит по причине развития резкого спазма сосудов, что и становится причиной развития болевых ощущений. Именно так реагируют сосуды на никотин, который молниеносно приводит в активность симпатическую нервную систему и стимулирует выброс адреналина.

Как развивается спазм сосудов

Основой ангиоспазма является дисфункция клеток гладких мышц в сосудах, что ведет к избыточному накоплению кальция и потере способности к расслаблению. Наиболее часто такому проявлению подвержены артерии. Такие реакции возникают вследствие стимулирующих процессов сосудодвигательного центра, который расположен в продолговатом мозге.

Нервные импульсы, которые проходят к стенкам сосудов, «заставляют» стенки сосудов сжиматься и уменьшать сосудистый просвет.

Но, так как причин развития сосудистого спазма немало, в каждом отдельном случае процесс развития патологического состояния будет отличаться.

Общими патогенетическими реакциями будут такие:

  • Любая причина развития спастической сосудистой реакции ведет к нарушению транспортного обмена через мембраны клеток ионов кальция, натрия и калия.
  • Нарушение сбалансированного состава электролитов ведут к сбою в регуляции сокращений мышечных стенок сосудов.
  • Постоянное поступление в клетки кальция, его накопление, ведут к тому, что сосуды приходят в состояние спазмирования, а процесс расслабления быстро не наступает, что не позволяет реализовываться процессам снижения тонуса сосудов.

Важно! При развитии ангиоспазма необходимо учитывать, что такое проявление может быть, как физиологическим, так и патологическим.

Ангиоспазм у здорового человека

Более того, в стрессовых ситуациях, особенно опасных для жизни, такое явление спасает человеку жизнь, так как стимулирует выброс адреналина, мобилизуя и приводя в максимальную активность все силы человека.

Такой механизм запускается при раздражении сосудодвигательного центра в продолговатом мозге, от которого к сосудам поступает информация, приводящая к сужению сосудов и повышению артериального давления.

Важно! Благодаря физиологической вазоконстрикции реализуется компенсаторное снижение емкости сосудистого русла.

Венозный спазм при травмах является одним из наиболее важных приспособительных реакций, так как с его помощью человек способен переносить недостаток объема циркулирующей крови до 25%. При этом не развивается артериальная гипотензия, что помогает больному миновать тяжелый гиповолемический шок.

Патологический ангиоспазм

Патологические реакции, ведущие к спазму сосудов, развиваются при неправильном распознавании организмом поступающих сигналов. В системе продолговатого мозга образуется нарушение координационных функций, что ведет к нарушенному управлению стенками сосудов. Сосудистый центр утрачивает контроль над процессами расслабления и сокращения сосудов, что является причиной развития ишемии в различных органах.

Длительные, постоянные, затяжные эпизоды ангиоспазма запускают ряд реакций, которые оказывают повреждающее действие на органы:

  • В зоне ишемии мелкие венулы приходят в состояние пареза, а это в свою очередь вызывает нарушение локального кровообращения.
  • Так как проницаемость в стенках капилляров повышается, это становится причиной усиленной потери белка и развития тканевого отека.
  • После этого, особенно если не устранить своевременно причину, наблюдается потеря функций ишемизированного участка с последующим развитием некроза.

Важно! Даже на самые маленькие признаки необходимо обращать внимание, так как ангиоспазм на начальных этапах остается незамеченным, впоследствии приводя к серьезным причинам вплоть до развития летального исхода.

Как проявляется вазоконстрикция

Наиболее опасными являются спазмы сосудов головного мозга, сердца, глаз, рук и ног. Для того, чтобы понять, как распознать тот или иной процесс в организме человека, более подробно следует остановиться на разновидностях ангиоспазма.

Ангиоспазм мозговых сосудов (церебральный)

Церебральный ангиоспазм сопровождается резким сужением мозговых сосудов, ведущий к поражениям нервной ткани. Наиболее подвержены этому пациенты с атеросклерозом, артериальной гипертензией, вегетативными нарушениями, нервными расстройствами.

Также, такие приступы могут развиваться на фоне полного покоя и здоровья человека.
Ведущими причинами церебрального ангиоспазма является:

  • Остеохондроз, в частности шейный.
  • Изменения шейного отдела позвоночника.
  • Малая подвижность, ведущая к дегенерации межпозвонковых хрящей, сдавлению сосудов.
  • Изменение атмосферного давления.
  • Употребление в пищу некоторых видов продуктов.
  • Резкие световые и/или звуковые раздражители.

Клинически это выражается такими признаками:

  • Головные боли.
  • Головокружения.
  • Тошнота различной степени выраженности.
  • Слабость, повышенная утомляемость.

Перечисленные симптомы характерны для кратковременных спастических реакций, а вот длительное и частое пребывание сосудов в состоянии патологического спазма ведет к стойкому нарушению кровотока в головном мозге, что реализуется в:

  • Транзиторные ишемические атаки.
  • Инсульты.

Важно! При хорошем развитии коллатерального кровообращения признаки ангиоспазма могут отсутствовать.

Ангиоспазм сосудов сердца (коронарный)

Коронарный ангиоспазм – основа приступов стенокардии, что сопровождается стойким, внезапным сужением коронарных сосудов. Это, в свою очередь, ведет к ишемии миокарда и развитию типичной загрудинной боли сжимающего характера с иррадиацией в левую руку.

Такие приступы не связаны с нагрузками, стрессами. Развиваются наиболее часто рано утром и длятся не более 30 минут. Количество таких атак зависит от выраженности сосудистого спазма. При этом развиваются симптомы, характерные для стенокардии покоя:

  • Сильное потоотделение.
  • Беспокойство.
  • Резкая, внезапная боль в области сердца.
  • Учащение сердечного ритма.
  • Выраженная головная боль.
  • Тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой.
  • Возможно нарушение сознания.
  • Появление одышки в покое.
  • Бледность.

Важно! Сужение коронарных сосудов без выраженного атеросклероза чаще всего становится причиной развития инфаркта миокарда в молодом возрасте. Наиболее часто это возникает под воздействием наркотиков, стресса, переохлаждения.

Вазоспазм сосудов сетчатки глаза


  • Болезнь Рейно.
  • Артериальная гипертензия.
  • Сахарный диабет.
  • Гестозы тяжелой степени выраженности.
  • Чрезмерные переохлаждения.

Важно! Спазм сосудов сетчатки может развиваться спонтанно, без видимых причин.

Во время развития ангиоспазма сетчатки пациенты предъявляют следующие жалобы:

  • Мелькание мушек перед глазами.
  • Неприятные ощущения в области глаз.
  • Преходящее снижение зрения.
  • Затуманивание зрения.
  • Головная боль.

Как правило, такие изменения со стороны зрения, продолжаются не более одного часа, гораздо реже – более часа.

Периферическая вазоконстрикция

Такая реакция является неотъемлемой частью следующих состояний:

  • Болезнь/синдром Рейно.
  • Атеросклероз крупных артериальных сосудов.
  • Диабетическая ангиопатия.
  • Курение.
  • Стресс.

Клинически это выражается развитием:

  • Бледности, приобретением синюшности.
  • Похолодания дистальных отделов или полностью всех верхних и/или нижних конечностей в зависимости от калибра пораженных артерий.
  • Нарушением чувствительности.
  • Развитием онемения, боли, покалывания.
  • Появлением мраморного оттенка кожи.
  • Образованием трофических язв.
  • Развитием гангрены.
  • Появлением сетчатого ливедо.

Брыжеечный ангиоспазм

Имеет четкую связь с приемом еды, так как проявляется уже через 15 – 40 минут. Развивается преимущественно по причине нарушенного
всасывания различных питательных веществ. Сопровождается такими клиническими признаками:

  • Нарастающая боль во всем животе без четкой локализации.
  • Длительная тошнота.
  • Возможна рвота непереваренной пищей.
  • Усиленная перистальтика кишечника.
  • Метеоризм.
  • Появление через 2 – 3 часа после еды сильной диареи.
  • Прогрессирующая потеря массы тела.
  • Нервные расстройства по типу депрессии.
  • Нарушение сна.

В целом, все проявления ангиоспазма можно разделить на три категории в зависимости от выраженности процесса:

  • Выраженный – характерен для поражения коронарных и крупных мозговых сосудов.
  • Умеренный – поражение сосудов среднего и мелкого калибра.
  • Периферический – вовлекает сосуды мелкого калибра.

Сосудистый спазм у детей

  • Неправильный образ жизни матери во время беременности.
  • Травмы во время родов.
  • Внутриутробные инфекции.
  • Тяжелые роды.
  • Врожденная патология сосудов.
  • Применение в родах вакуумного экстрактора.
  • Эмоциональные перегрузки у ребенка.
  • Гормональная перестройка детского организма.
  • Усталость вследствие высокой умственной деятельности.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Инфекции.
  • Высокая температура.

Симптоматически спазм сосудов у детей выражается развитием определенных признаков:

  • Повышенным беспокойством.
  • Нарушенным аппетитом вплоть до его отсутствия.
  • Плачем.
  • Бессонницей.
  • Недостаточным набором веса.
  • Понижением массы тела.
  • Появлением головных болей.
  • Снижением зрения.

Важно! У детей часто с возрастом при соблюдении режима, здорового образа жизни, правильного питания развиваются защитные механизмы, которые позволяют восстанавливаться сосудистым стенкам.

Первая помощь при ангиоспазме

Во многих случаях устранить спазм сосудов можно и в домашних условиях, но важно помнить, что при этом не устраняется основная его
причина, а купируется лишь только симптом, который является признаком какого – либо заболевания.

Для того, чтобы снять сосудистый спазм, необходимо произвести следующие манипуляции:

  • Умыться холодной водой.
  • Принять горизонтальное положение.
  • Выпить спазмолитическое средство (но – шпа, спазмалгон, баралгин, аспирин и пр.) в сочетании с корвалолом и/или настоем валерианы.
  • Сделать массаж висков, затылка.
  • Выпить теплой сладкой воды.
  • При сильном переохлаждении необходимо усиленно растереть руки и ноги.

Но, для того, чтобы эффективно воздействовать на спазм сосудов, необходимо комплексное лечение и медицинское наблюдение.

Диагностика

  • Сбор анамнестических данных.
  • Внешний осмотр.
  • Исследование анализа крови на уровень гемоглобина, общий белок и его фракции, электролитный состав крови.
  • УЗИ сердца, шеи, головы.
  • Ангиография.
  • Рентгенологическое исследование шеи.
  • МРТ в сосудистом режиме.
  • Офтальмоскопия.

После обнаружения очага/очагов патологии необходимо незамедлительно приступать к лечению.

Лечение вазоспазма

Терапия спазма сосудов длительная и комплексная. В этом применяются несколько направлений:

  • Медикаментозное лечение.
  • Физиотерапевтические методы.
  • Хирургическое лечение.

Основная цель применения лекарственных средств заключается в снятии спазма, давления, устранении нервного перенапряжения. Для этого применяются следующие группы препаратов:

  • Спазмолитики чистые или комбинированные – темпалгин, но – шпа и пр.
  • Триптаны (суматриптан) – назначаются при мигрени, когда обычные спазмолитки не показаны.
  • Средства, содержащие кофеин (аскофен).
  • НПВС – ибупрофен, парацетамол, нимесулид.
  • Ноотропные препараты – пирацетам, кавинтон, циннаризин.
  • Гипотензивные средства различных групп при артериальной гипертензии, ИБС, атеросклерозе.
  • Гиполипидемическая терапия при подтвержденных повышенных уровнях холестерина и его фракций.
  • Седативная терапия, которая подбирается строго индивидуально.
  • Нитроглицерин (по показаниям).
  • Вазодилатирующие средства, которые эффективны при периферическом ангиоспазме (пентоксифиллин).
  • Тромболитики, антиагреганты при развитии тромбоза.
  • Витамины.

Физиотерапевтические методы также эффективны и во многих случаях демонстрируют отличный эффект:

  • Иглорефлексотерапия.
  • Массаж.
  • Электрофорез.
  • Лечение кислородом.
  • Лечебная гимнастика.
  • Дарсонвализация.

При неэффективности указанных выше методов терапии спазма сосудов, необходимо только хирургическое вмешательство:

  • Пересечение симпатических нервных волокон, которые проходят к очагу спазма.
  • Полное удаление нервных узлов.
  • Стентирование.
  • Тромбэктомия.

Но, даже самое эффективное и лучшее лечение не будет успешным без ведения здорового образа жизни, отказа от курения и алкоголя, достаточного пребывания на свежем воздухе, закаливания, физической активности.

Профилактика

Как уже было изложен выше, основой профилактики ангиоспазма является соблюдение здорового образа жизни.

Оптимальным вариантов является соблюдение норм и требования к пациентам, страдающим атеросклерозом, артериальной гипертензией, так как это заболевания сопровождаются спазмом сосудов.

Спазм сосудов: в руках, ногах, сердца (коронарных артерий)

Самыми распространенными и наиболее опасными заболеваниями считаются болезни сердца и сосудов. Некоторые из них являются врожденными или наследственными. Но большую часть человек приобретает в результате стрессов или неправильного образа жизни. Нередко причиной острого сердечного приступа (а иногда и внезапной смерти) становится спазм сосудов.

Медики его называют ангиоспазм. Это – временное повышение тонуса кровеносных сосудов, как крупных (артерия), так и мелких (капилляров), суженных атеросклеротическими бляшками. При этом кровь скапливается на одних участках, а другие ее недополучают. В результате, нарушается питание тканей кислородом и вывод из них углекислоты. Как итог частого проявления ангиоспазмов, возникновение тяжелого заболеваниясосудистой дистонии (острого криза сосудов). В отдельных случаях, кровоснабжение некоторых участков миокарда уменьшается до критического уровня, что и становится причиной появления опасной для жизни человека аритмии или даже инфаркта.

Виды сосудистых спазмов

В зависимости от локализации различают несколько видов спазма сосудов.

Периферические спазмы

Спазм периферических сосудов обычно возникает при и также зовется вазоспазмом. Он включает несколько разновидностей:

  1. Спазм сосудов верхних конечностей (кистей рук);
  2. Сетчатый синяк или ливедо сетчатое: заболевание, наиболее распространенное среди молодых женщин и девушек;
  3. Акроцианоз -возникает в период полового созревания у подростков, а также при хронической сердечной недостаточности, болезнях легких;
  4. ознобление.

Более серьезные формы проблемы

Помимо ангиоспазмов ног и рук встречаются более опасные поражения, касающиеся эпицентра всей сосудистой системы — сердца, а также мозга, от которого зависит существование всего организма. Такие спазмы делятся на:

  • Спазм магистральных артерий;
  • Спазм коронарных сосудов;

Симптомы сосудистых спазмов

Как и прочие болезни, ангиоспазм имеет свои симптомы, которые проявляются немного по-разному, в зависимости от характера проблемы. Чаще всего возникновение спазма периферических сосудов связано с нарушением тонуса мелких сосудов – капилляров, множество которых расположено в кожном покрове. Они появляются вследствие различных негативных факторов: физического перенапряжения, резкой смены привычного ритма жизни, изменения погодных условий и т. п.

Синдром Рейно

Спазм сосудов конечностей сопровождается обескровлением кистей рук. Они немеют (теряют чувствительность). Такое состояние получило название , а медики называют его симптомом «мертвого пальца».

Акроцианоз и ознобление

Стадии ангиотрофоневрозов конечностей: побледнение, акроцианоз и .

Полностью причины возникновения спонтанных спазмов сердечных сосудов еще не изучены. Но доказано, что у тех, кто курит, злоупотребляет алкоголем и подвергается постоянным стрессам, риск его возникновения значительно выше.

Если вы неоднократно замечали у себя учащенное сердцебиение или сжимающую боль в груди – это повод обратиться к врачу. Эти симптомы вызваны недополучением сердечной мышцей основных питательных веществ (глюкозы и кислорода), которые поступают к ней с кровью. А причина этого – ангиоспазм. К тому же, в основе многих сердечных заболеваний, таких как инфаркт миокарда, кардиосклероз, коронарный и других, лежит спазм сосудов сердца.

Как быстро снять спазм сосудов?

Многие люди постоянно испытывают различные недомогания, связанные со спазмами сосудов. Большинство из них не раз испытывали и неприятные болевые ощущения в виде покалываний при возвращении кровотока в норму. Что нужно сделать, чтобы быстро и эффективно снять спазм?

  • Для рук и ног лучшим средством является массаж – усиленное растирание конечностей. Оно разогревает ткани, заставляет кровь двигаться быстрее, а это способствует тому, что спазм отпускает буквально через 3-4 минуты.
  • Еще одним эффективным средством являются ванночки из горячей воды с солью. Опустив в нее руку, которую прихватил спазм по локоть, вы уже очень скоро почувствуете облегчение. Хорошо помогают горячие обертывания.
  • Спазм сердечных сосудов хорошо снимает горячий, сладкий чай с имбирем или мелиссой лимонной. Можно добавлять в чай аптечные настойки боярышника и мяты. Употребление травяного чая – отличная профилактика коронарных спазмов.

Но это временные меры, помогающие избавиться от неприятных ощущений. Лечить надо не симптомы, а причины, способствующие развитию заболевания. Если вовремя не обратиться к врачу, они вновь проявятся с еще большей силой и могут привести к более серьезным последствиям.

Полноценное лечение ангиоспазма

Лечение ангиоспазмов начинается с обследования. Врач должен выявить причину их возникновения и подобрать соответствующую методику, которая индивидуальна для каждого пациента. Чаще всего для этого назначается полное обследование и диагностика состояния сосудов. Во многих клиниках в диагностирование входит дуплексное сканирование, измерение напряжения кислорода через кожные покровы и дипплерография ультразвуком.

Лечение спазмов сосудов конечностей (рук и ног) осуществляется методом воздействия на пораженные участки слабого электрического тока. Двухнедельный курс лечения включает ежедневные процедуры продолжительностью не более двенадцати минут. Если болезнь начинает прогрессировать, на коже могут возникать некрозы, появиться небольшие язвы. В этом случае врач проводит дополнительное лечение в виде нанесения на больные участки ранозаживляющих и противовоспалительных мазей.

Лечение спазмов – длительное. Оно может продолжаться не один год. Однако случается, что спазмы не удается купировать медикаментозными методами. В этом случае используется хирургическая операция, которая называется симпатэктомия. Она направлена на клипирование нервных волокон симпатического ствола медицинской клипсой. В отдельных случаях их удаляют. В дополнение к этому используют ряд вспомогательных методик, например, плазмаферез.

В лечении используются спазмолитики (сосудорасширяющие препараты). В домашних условиях, при спазме сосудов можно принять таблетку но-шпы, папаверина, дибазола или папазола.

Профилактика проблем с сосудами

Для профилактики возникновения спазмов сосудов рекомендуется делать ежедневные пробежки на недлинные дистанции. Это лучше всего разогревает кровь и заставляет ее быстрее двигаться по сосудам. К тому же бег способствует повышению тонуса сосудов. Если вам тяжело бегать, можно просто ежедневно совершать пешие прогулки.

Отказ от многих вредных привычек, таких как курение, алкоголь приводит к тому, что восстанавливается эластичность сосудов, и вероятность возникновения спазмов снижается.

Практически в каждой поликлинике есть кабинет лечебной физкультуры. Врач подберет вам комплекс упражнений, который не только избавит от спазмов, но и оздоровит организм в целом. Тем, кто страдает спазмами сосудов необходимо беречь себя от травм, излишнего переохлаждения.

Ангиоспазм или спазм кровеносных сосудов представляет собой сужение просвета артерий из-за избыточного продолжительного сокращения стенок. Спазм носит временный характер - до 20 минут, но последствия и в этом случае могут носить тяжелый характер.

Механизм расстройства

Электрохимическая основа спазма сводится к расстройству транспортировки ионов металлов - натрия, калия и кальция. Недостаток натрия и калия приводит к беспорядочному сокращению гладкой мускулатуры, а приток ионов кальция способствует спазмированию стенок и не дает понизить мышечный тонус.

Ангиоспазм сосудов имеет локальный характер, как правило, в зоне воспаления, тромба, аневризмы, и не распространяется на все русло артериол. Однако в результате сужения протока участок тканей в зоне спазмирования не получает кислорода и питания в достаточном количестве. При частом повторении такого явления развивается ишемия.

Спазм может иметь физиологический и патологический характер.

Физиологический спазм

Сужение просвета кровеносного сосуда является одним из защитных механизмов организма. При открытых травмах и ранениях спазм артерий уменьшает потерю крови. При охлаждении обескровливание периферии уменьшает потерю тепла и позволяет сосредоточиться на обслуживании более важных внутренних органов.

В стрессовых ситуациях - опасность, сужение артериол позволяет повысить артериальное давление . При этом в кровь выбрасывается адреналин, мобилизуя все силы организма для предстоящей борьбы.

Патологический спазм

Патологией называют избыточную реакцию на раздражающий фактор, несоизмеримую со степенью раздражения. Если при обычном охлаждении теплый воздух быстро вызывает расширение сосудов, то патологический спазм с такими же внешними признаками - белая «алебастровая» кожа, посинение, снижение температуры кожных покровов, может произойти в любой момент и с температурой воздуха оказывается связан слабо.

Ангиоспазм выступает первой стадией нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Игнорировать его признаки нельзя, что к, сожалению, происходит довольно часто: спазмирование кратковременно и потому кажется неопасным.

На самом деле периодическое «голодание» тканей заканчивается плачевно:

  • усиливается отечность тканей в зоне спазмирования. При этом нарушается проницаемость стенок капилляров, что приводит к потере белка;
  • ослабляются стенки венул, возможен парез сосудов, что автоматически приводит к нарушению кровообращения;
  • чем чаще наблюдается сужение сосудов, тем более выраженными становятся признаки ишемии. Возможна частичная или полная утрата функциональности органа и развитие некротического осложнения.

В зависимости от локализации зоны выделяют несколько видов ангиоспазмов:

  • спазм сосудистой периферии - капилляры, мелкие артериолы. В наибольшей степени этому подвержены кисти рук;
  • сужение русла магистральных сосудов - последствия такого спазма гораздо заметнее и намного тяжелее;
  • ангиоспазм коронарных сосудов;
  • ангиоспазм церебральный.

Клиническая картина связана с ишемированным органом и проявляется как недостаточная его функциональность.

Причины спазмов сосудов

Механизм заболевания изучен недостаточно. К тому же он не идентичен для разных сосудистых регионов.

Неясна причина патологического ангиоспазма, хотя выделяют ряд факторов, стимулирующих развитие недуга:

  • курение - один из самых сильнодействующих внешних факторов. Курение приводит к постоянному сужению сосудов и любой другой, самый слабый фактор - простуда, например, может привести к спазмам;
  • интоксикация сероуглеродистыми соединениями и свинцом. Сейчас встречается довольно редко, так как возникает при постоянном контакте с ядовитыми веществами;
  • атеросклероз - известно, что ангиоспазмы чаще всего возникает на участке, где есть атеросклеротические бляшки;
  • воспаления сосудов разного характера;
  • нарушения нервной регуляции - наиболее обширная группа, так как причиной нарушений может быть масса факторов как внутреннего, так и внешнего характера: от сбоя в работе эндокринной системы до любого невроза.

Описание симптомов

Внешнее проявление болезни более заметно, если связано с сужением капилляров. При этом пораженный участок приобретает алебастрово-белый цвет. Спазмы крупных сосудов заметны лишь по ухудшению функциональности.

  • Ангиоспастический синдром характерен для болезни Рейно. Порой его называют симптомом «белых пальцев». Происходит обескровливание кистей рук, при этом пальцы становятся белыми, теряют чувствительность, холодеют.
  • Сетчатое ливедо - участок кожи (обычно на бедрах или лодыжках) приобретает равномерный синеватый оттенок, иногда в виде сетки, кожа вокруг участка бледнеет и холодеет. Синеватость обусловлена частичным параличом венул. В дальнейшем спазм приводит к сильному отеку пораженного участка и к началу некротических процессов.
  • Спазм магистральной артерии - «нога командора». Картина аналогична болезни Рейно, но распространяется на всю нижнюю конечность. Нога становится белоснежной, температура кожи заметно падает. При затяжном спазме кожа может приобрести синеватый оттенок, обусловленный парезом венул.
  • Симптомы коронарного спазма идентичны признакам стенокардии: боль за грудиной преимущественно в состоянии покоя, а не движения, носит приступообразный характер.
  • Церебральный ангиоспазм, как правило, сопровождает атеросклероз сосудов мозга, однако появляется и по другим причинам. Его симптомы обусловлены пораженными участками мозга.

Лечение болезни

Самолечение исключается . Спазмы сосудов в абсолютном большинстве случаев связаны с какой-то другой болезнью и являются не столько самостоятельным недугом, сколько сопровождающим. Без тщательного обследования и диагностирования избавиться от болезни не удастся.

По возможности применяется консервативное лечение. Заключается оно в следующих мероприятиях:

  • лечение основного заболевания - атеросклероза, воспалительных процессов, гипертонии;
  • восстановление нормальной нервной регуляции;
  • устранение последствий временной ишемии.

Нужно отметить, что при лечении любых недугов, связанных с работой кровеносной системы огромное значение имеет участие пациента.

Достаточная двигательная активность, применение физиологических процедур - электрофорез, озокеритовые аппликации, сероводородные ванны, не просто благотворно влияют на состояние, но и значительно помогают лекарственным препаратам.

Секрет очень прост: движение активизирует кровообращение, а при этом возможность и риск появления спазмов значительно уменьшается.

Лекарственные препараты назначаются сообразно локализации недуга. Так, при церебральном ангиоспазме применяются спазмолитические препараты - Но-шпа, папаверин, при спазме коронарных - нитроглицерин. Для облегчения симптомов назначают препараты, являющиеся антагонистами кальция - верапамил, предотвращая таким образом приток ионов кальция к клеткам стенок.

Оперативное вмешательство проводят при безрезультатности консервативного.

Сужение просвета внутри сосуда представляет собой спазм, нарушающий кровоток и приводящий к неприятным симптомам. Ангиоспазм сосудов происходит при сокращениях артерий. Причины, симптомы, лечение – все знает невропатолог, к которому человек обращается с жалобами на боли в голове и головокружения.

Сужается просвет внутри сосудов от частого сокращения стенок артерий.

Основными причинами являются:

  • частое переутомление при работе за компьютером, отчего голова устает, нарушается кровоснабжение мозга от неудобного наклона головы к монитору;
  • недосыпание, мозгу требуется полноценный отдых;
  • дефицит кислорода;
  • курение, у курящих людей вероятность ангиоспазма сосудов головного мозга увеличивается за счет проникновения в ткани мозга никотина и вредных веществ сигарет.

Длительные головные боли, быстрая утомляемость и потеря внимательности – это вовсе небезобидные симптомы. Особенно…

Диагностика

Частое возникновение спазмов требует консультации невропатолога. Когда нет видимых взгляду морфологических или анатомических изменений, врачи определяют диагноз методом исключения. Проводятся аппаратные исследования, и по жалобам, предъявляемым пациентом, врач предполагает диагноз. Патологии сосудов, включая ангиоспазмы в головном мозге, – сфера деятельности неврологии и ангиохирургии.


Лечение назначается после всего проведенного обследования, в котором используются методы:

  • дуплексное сканирование артерий, это УЗИ, определяет патологии в структуре артерий, строения сосудов, видит тромбы и бляшки, анализирует скорость тока крови в сосудах;
  • МРТ или КТ с использованием контрастного вещества, позволяющее видеть сосудистые нарушения;
  • рентгенологическое обследование;
  • брахиоцефальных артерий (БЦА);
  • сканирование ветвей капилляров;
  • рентген шеи, показывающий изменения, присущие остеохондрозу;
  • ангиографию;
  • допплерографию, еще один метод УЗИ по методике Допплера.

Истинная причина ангиоспазмов по опросу пациента не устанавливается. Врачу нужен контроль показателей давления, данные изучения глазных сосудов, лабораторное обследование крови. Врач работает в сотрудничестве со смежными специалистами, и часто пациентов направляют для более полного обследования к ЛОР-врачу, кардиологу, эндокринологу.


Быстрое купирование спазма

Комплексное лечение назначает специалист. Но даже на фоне лечения может случиться сильный ангиоспазм, и надо уметь снять его быстро, чтобы помочь спазму или полностью уйти, или значительно уменьшиться, чем облегчается состояние человека.

  1. В начале ангиоспазма помогает холодная вода, в которую надо на 3-4 минуты опустить ноги, затем тщательно их растереть.
  2. Просто умыться холодной водой.
  3. При усилении болей надо лечь на высокую подушку.
  4. Открыть в помещении все окна.
  5. Легкими движениями делать массаж затылочной и височной области.
  6. Выпить таблетку Аспирина, Ибупрофена, Анальгина, Спазгана, Нурофена. Когда приступы неоднократные, сам человек уже знает, какой препарат лучше ему поможет.
  7. Часто помогают 10-15 капель валерианы на кусочке сахара, просто держать во рту, пока сахар сам не растворится.
  8. Выпить стакан воды с медом.
  9. Принять теплую ванну.
  10. Выпить 30 г коньяка.
  11. Зажечь ароматические свечи, которые обычно помогают при головной боли.

Внимание!

Выпить таблетки можно только при отсутствии рвотного рефлекса. Коньяк не применяется для облегчения состояния ребенка.

Лечение

Ангиоспазмы – серьезное состояние. Его надо лечить в комплексе разных средства, чтобы избежать тяжелых последствий. Лечение ангиоспазма начинается с установления диагноза, который уточняется диагностикой. На основании ее результатов врач назначит направленное лечение. Когда причины ангиоспазма обусловлены соматическим заболеванием, то в комплекс терапии включается его лечение.


Пересматриваются рацион питания, регулируется режима сна, вводятся закаливающие меры и регулярные посильные физические нагрузки. Исключаются крепкий чай и кофе, вводится контрастный утренний душ. Рекомендуется пить в течение дня не менее 1 ½ л чистой воды. Используются массажи, ароматерапия, психокоррекция, аутогенная тренировка. Восстановят организм после частых ангиоспазмов физиотерапия, прохождение санаторного лечения, грязевые и минеральные ванны.

Предупреждение!

Людям с нетренированной сосудистой системой контрастный душ не рекомендуется. Он может не успокоить, а усилить ангиоспазмы.

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Кубанский государственный медицинский университет (КубГМУ, КубГМА, КубГМИ)

Уровень образования - Специалист

Дополнительное образование:

«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова

«Курс по функциональной диагностике»

НЦССХ им. А. Н. Бакулева

«Курс по клинической фармакологии»

Российская медицинская академия последипломного образования

«Экстренная кардиология»

Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)

«Курс по терапии»

Российского государственного медицинского института Росздрава

Ангиоспазм, более известный как спазм сосудов, представляет собой сужение просвета кровеносных сосудов в результате продолжительного и избыточного сокращения их стенок. Спазм не длится долгое время — как правило, спазматический приступ продолжается до 20 минут и сначала не вызывают беспокойства у человека. Несмотря на это, спазм сосудов может повлечь за собой тяжелые последствия. В данной статье мы рассмотрим причины, симптомы, а также способы лечения ангиоспазма, который возникает в области нижних конечностей.

Механизм и причины патологии

Основная причина, по которой возникает спазматическая реакция, кроется в биохимических процессах организма. При расстройстве транспортировки ионов кальция, натрия и калия, возникает частое сокращение гладкой мускулатуры, а также спазмирование сосудистых стенок, в результате чего мышечный тонус все время остается высоким.

Как правило, ангиоспазм имеет локализованный характер и возникает только в области поражений — воспалительных процессов, аневризмы, тромбов, не затрагивая при этом все кровеносное русло. В результате того, что просвет сосудов сужается, участки тканей в зоне возникновения ангиоспазма не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ, которые транспортируются с помощью крови. Если такое явление приобретает постоянный характер, возможно появление ишемии.

Физиологический спазм

Спазм может носить физиологический характер — это является одним из разновидностей защитной реакции организма. Так, подобная физиологическая реакция может появляться в результате травм или ранений (даже при незначительных повреждениях тканей рук и ног). Аналогичная реакция возникает при сильном переохлаждении, при котором спазм выполняет защитную функцию — сбережение тепла для обеспечения кровообращения в других, более важных органах.

Патологический спазм

Патологический спазм возникает как массированная реакция на определенный раздражающий фактор. Например, при переохлаждении ног или рук тепло вызывает достаточно быстрое расширение сосудистых стенок, но в случае наличия патологии появляется сильное побледнение поверхности кожи.

Ангиоспазм является первым сигналом, свидетельствующим о нарушении в работе сердечно-сосудистой системы. Часто данное явление игнорируют вследствие того, что оно не вызывает особого дискомфорта и не продолжается в течение длительного времени. Но со временем спазмы могут привести к ряду негативных последствий:

  • Частые спазмы приводят к повышенной отечности тканей;
  • Стенки сосудов ослабляются, что в конечном результате приводит к нарушению кровообращения;
  • Постепенно развивается ишемия, которая может стать причиной утраты работоспособности поврежденного органа, а также некротических изменений.

Чаще всего наблюдается спазм сосудов нижних конечностей. Он может возникать и как результат сужения русла сосудистой периферии, и как результат спазма магистральных сосудов. В более редких случаях может появляться церебральный или спазм коронарных сосудов.

Почему появляется спазм сосудов?

На данный момент механизм возникновения патология до конца не изучен, а возникновение спазматических реакций в разных участках организма имеет отличную природу возникновения. Несмотря на это, выделяют следующие факторы, которые оказывают влияние на развитие ангиоспазма:

  1. Курение. Наиболее опасный фактор, который приводит к частому сужению сосудов.
  2. Отравление соединениями свинца и сероуглерода.
  3. Атеросклероз. Наличие атеросклеротических бляшек является одним из непосредственных факторов развития ангиоспазма.
  4. Различные воспалительные заболевания сосудов.
  5. Нарушения в работе нервной системы. Обширная группа, включающая в себя как эндогенные, так и экзогенные факторы — нарушения работы эндокринной или гормональной системы, неврозы, частые стрессы и т.д.

Симптомы спазма сосудов

Начальная симптоматика лучше всего заметна при нарушении кровообращения в периферических сосудах и капиллярах. Как правило, встречаются следующие симптомы при ангиоспазме:

  • Появляется синдром белых пальцев или болезнь Рейно. Характеризуется обескровливанием конечностей (как рук, так и ног), пальцы становятся мраморно-белыми, пропадает чувствительность и понижается температура тканей.
  • Сетчатое ливедо. На поверхности тканей, чаще всего в области ног, некоторые участки становятся синеватого цвета, а кожа вокруг становится бледной.
  • Сильная отечность. Чаще всего возникает в результате развития ливедо при условии продолжающихся спазмов.
  • Судороги. В случае, если спазмы приобретают постоянный характер, может появляться судорога конечности, в которой нарушено кровообращение.
  • Спазмы магистральных сосудов приводят к появлению такого симптома, как «нога командора». Явление очень похоже на болезнь Рейно, но побеление тканей наблюдается на всей поверхности ног, а не только пальцев или ступней. При длительных спазмах кожа может становиться синеватого оттенка.

При условии сужения сосудов не только в области нижних или верхних конечностей, но и крупных сосудов в области тела, возможно появление ряда других симптомов, таких как приступы головной боли, нарушения зрения и когнитивных способностей при церебральном спазме, болезненность части туловища и нарушения в работе соматической системы в случае спазмов в области туловища.

Лечение ангиоспазма

Запрещается проводить самостоятельное лечение патологии. В 95% случаев, ангиоспазм возникает не как самостоятельное заболевание, а как вторичная симптоматика при другом заболевании. Без тщательной диагностики и клинических исследований избавиться от патологии невозможно.

Как правило, применяется консервативное лечение, которое заключается в диагностировании заболеваний или факторов, спровоцировавших появление ангиоспазма. Для устранения сужения просвета сосудов применяются такие мероприятия, как определение и лечение основного заболевания (атеросклероз, гипертония, воспалительные процессы), восстановление работы нервной системы и устранение негативных последствий, которые развились в результате существующей патологии.