Ранка во рту у ребенка после. Язвы во рту у ребенка причины и лечение у детей. Особенности лечения в домашних условиях

Слизистая оболочка полости рта способна быстро регенерироваться, поскольку выстлана несколькими слоями эпителия, который постоянно обновляется. Кроме того, она обладает устойчивостью к раздражителям различного происхождения и инфекциям.

Тем не менее, на слизистой рта, в частности, на нёбе, часто возникают небольшие язвы, которые причиняют дискомфорт и боль.

Язвочки на нёбе во рту появляются из-за:

1. Употребления в пищу сухариков, орешков, рыбы. Продукты с острыми краями способны оцарапать эпителий, что приведет к образованию язв.
2. Химического и термического ожога нёба (горячая пища и напитки, неосторожное обращение с кислотами).
3. У детей слизистую можно повредить при неправильной и грубой гигиене полости рта.

Язвы, как симптом следующих заболеваний:

• кандидоз;
• герпес;
• туберкулез;
• стоматит;
• сифилис;
• скарлатина;
• эндокринные нарушения.

Симптомы

Язвы или по-научному афты доставляют массу неудобств, поэтому не могут протекать бессимптомно и человек сразу поймет, что слизистая нёба не в порядке:

1. Из-за появления язв ткани слизистой отекают, и это может затруднять речь.
2. Невозможно употреблять горячую, острую, кислую и соленую пищу, поскольку она будет раздражать поврежденную поверхность нёба.
3. Человек даже с закрытым ртом в состоянии покоя может испытывать болевые ощущения, к тому же в запущенных случаях язвы кровоточат.

Не все афты являются безобидными. Конечно, если они образовались из-за механического повреждения слизистой, то пройдут самостоятельно в самые короткие сроки.

Если язвы не проходят, нужно вовремя отследить сопутствующие им симптомы, чтобы начать лечить системные заболевания:

1. При попадании вируса герпеса на слизистую оболочку рта , у человека в целом ухудшается состояние, может повыситься температура тела, увеличиваются лимфатические узлы, усиливается слюноотделение, затем образуются небольшие раны на нёбе.
2. Часто, при снижении иммунитета или длительном приеме антибиотиков, возможно развитие такого заболевания, как кандидоз или молочница слизистой рта. В таком случае, чувствуется жжение, утрачиваются вкусовые ощущения, а на всей слизистой образуется характерный белый налет творожистого вида, в конце концов, на нёбе могут образоваться афты, которые иногда кровоточат.
3. При заражении сифилисом в начале в ротовой полости , возможно возникновение сыпи, которая затем перерастает в язвы на мягкой ткани нёба и щек.
4. Афтозный стоматит. Хроническое заболевание, которое характеризуется и появлением язв на нёбе. Кроме того. такой стоматит может быть симптомом генерализованного афтоза, болезни при которой поражаются все слизистые ткани у человека (ЖКТ, половые органы, глаза). Язвы образуются серо-желтого цвета от 2 до 10 мм, в зависимости от течения и стадии заболевания. Они достаточно глубокие, болезненные, долго не заживают и часто рецидивируют.
5. При туберкулезе легких , вначале на нёбе могут образоваться небольшие уплотнения в виде покрасневших бугорков, которые затем трансформируются в неглубокие круглые ранки.

Диагностика

При возникновении афт на нёбе, необходимо обратиться к своему стоматологу.

Врач проведет осмотр слизистой рта и может задать следующие уточняющие вопросы:

1. Как давно появились язвы?
2. Насколько они болезненны?
3. Кровоточат ли они?
4. Курит пациент или нет?
5. Какие есть общие хронические заболевания, и какие заболевания перенесены недавно?
6. Есть ли подобные язвы у кого-то из родственников?

Врач может назначить анализ крови, а в крайних случаях и биопсию. Если стоматолог посчитает, что афты появились в результате какого-то заболевания, не относящегося к его компетенции, он направляет к соответствующему специалисту. В противном случае он назначает лечение самостоятельно.

Лечение

Если раны на нёбе появились в результате механического повреждения, то никаких особых мер предпринимать не стоит.

Единственное, необходимо устранить причину их образования, то есть избегать продуктов с острыми краями, аккуратнее чистить зубы, сделать перерыв в употреблении кислой, соленой и горячей пищи. Ткани эпителия самостоятельно обновятся, и нёбо придет в норму.

Можно ополаскивать рот сбором таких лекарственных трав, как ромашка, шалфей, календула.

Лечение афт, вызванных какими-то заболеваниями организма необходимо проводить в трех направлениях:

1. Устранение причины появления язв.
2. Местное лечение язв, их постоянная обработка.
3. Снятие болевых ощущений.

Для устранения причин необходимо для начала повысить общий иммунитет. Врач может прописать общеукрепляющие препараты и витаминно-минеральные комплексы.

Для устранения отечности назначаются антигистаминные препараты на усмотрение специалиста. Если ранки доставляют сильный дискомфорт, применяются обезболивающие средства, содержащие парацетамол или ибупрофен. При острой боли, до обращения к специалисту возможно применение .

Если причиной афт на нёбе являются заболевания вроде кандидоза, врач назначает противогрибковые препараты, например, Дифлюкан или Флюкостат.

Если причина кроется в герпесе, применяются противовирусные препараты, например, Зовиракс или Ацикловир.

Язвы, вызванные бактериальными инфекциями, требуют более серьёзного лечения антибиотиками различных групп.

Афты, появившиеся на фоне туберкулеза, сифилиса и других инфекций лечатся соответствующими противотуберкулезными, противосифилитическими и противовирусными препаратами.

Для местной обработки язв, врачи обычно назначают полоскание антисептическими растворами (например, или мирамистин). Хорошо себя зарекомендовало также полоскание аптечными травами. Из мазей можно применять левомеколь.

Народные средства для лечения язв на нёбе

Для полоскания можно использовать траву тимьяна, заваренную в крутом кипятке, дождавшись, когда она остынет до комнатной температуры.

Существует множество средств народной медицины, которые способны облегчить боль от ран на нёбе или помочь снять воспаление:

1. Развести в стакане кипяченой теплой воды 1 чайную ложку соли и 1 чайную ложку соды. Полоскать рот таким раствором 3 раза в день.
2. 2 чайные ложки настойки календулы аптечной развести в стакане кипяченой воды, полоскать 2 раза в день.
3. Свежевыжатый морковный сок, разбавленный водой использовать для полоскания 3-4 раза в день.
4. Сырой картофель натереть на мелкой терке и использовать полученную кашицу в качестве примочек к афтам.
5. Многим помогает смазывание язв медом.
6. Один из народных рецептов предлагает использовать следующий вариант: необходимо полстакана молока смешать с 1 желтком яйца и ложкой меда. Хорошо перемешать смесь до однородной массы, затем обмотать палец чистой стерильной салфеткой или бинтом, обмакнуть в смесь и протереть ранки. Достаточно протирать 3-4 раза в день в течение 3 дней.

Следует помнить, что народными средствами не стоит слишком увлекаться. С их помощью можно облегчить симптомы, снять небольшое воспаление или помочь слизистой быстрее регенерироваться. Поиском и лечением основной причины язв на нёбе должен заниматься специалист.

Профилактика

Что же нужно делать и чего делать не стоит:

1. Необходимо неукоснительно соблюдать гигиену полости рта.
2. Посещать стоматолога 2 раза в год.
3. Желательно минимизировать в своем рационе кислую, острую, соленую пищу, стараться не употреблять слишком горячую еду, которая может обжигать слизистую нёба.
4. Необходимо выявить, нет ли аллергии на какие-нибудь продукты питания, ведь они могут спровоцировать появление язв на нёбе.
5. Рекомендуется принимать витаминные комплексы, а также следить за уровнем железа, цинка и фолиевой кислоты в организме, ведь их нехватка провоцирует афты.
6. Врачи рекомендуют к тому же укреплять иммунитет и избегать эмоционального перенапряжения.

Если соблюдать профилактические меры и приступать к лечению на ранней стадии, то можно избежать такой неприятности, как язвы на нёбе.

Болезненные белые или красные язвочки во рту могут возникнуть у детей любого возраста. Малыши редко жалуются на боль и плохое самочувствие, пока не станут ощущать серьезный дискомфорт. В итоге на прием к стоматологу они попадают с множественными ранками в ротовой полости. Врачу важно правильно диагностировать причину недуга, чтобы подобрать эффективное лечение.

Почему у ребенка во рту появились язвочки?

Язвочки во рту у ребенка появляются в результате общих заболеваний организма или патологических явлений в ротовой полости. На фото видно, что они могут располагаться с внутренней стороны щек, под языком, на линии смыкания губ, в уголках рта, на небе и слизистой десен. Опытные родители при обнаружении язвочек сразу предполагают стоматит. Однако не только он является их причиной, поэтому важно не заниматься самолечением.

Только осмотрев малыша и оценив результаты анализов, доктор найдет истинную причину возникновения язвочек. Это могут быть:

• инфекционные агенты – аденовирус, герпес, стафилококки и другие патогенные микроорганизмы;
• системные заболевания с патологическими изменениями соединительной ткани – это системная красная волчанка, болезнь Бехчета, иные;
• аллергическая расположенность – при этом иммунная система может выбрасывать цитотоксические клетки и антитела, что ведет к повреждению слизистой рта;
• отрицательная наследственность по афтозному стоматиту – гены, отвечающие за заболевание присутствуют в организме;
• заболевания печени и желудочно-кишечного тракта – при этом возможно нарушение деления и дифференцирования клеток эпителия слизистых оболочек;
• дополнительные – травмы от острых краев зубов, частое кусание щек, кислые продукты в меню, неправильное пользование электрощеткой.

Симптомы заболеваний полости рта

Когда болячки в полости рта возникли не из-за механического травмирования, проявляются иные симптомы воспаления соединительной оболочки:

Если появление гнойничков связано с травмирующими факторами, возможны гематомы, эрозии, нарывы, покраснения, инфильтрация слизистого слоя. Важно следить, чтобы в раны не попала инфекция. В этом случае заживление будет длительным и потребует подключения серьезных медикаментов.

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит - поражение слизистой оболочки полости рта, для которого характерно образование множественных язвочек (афт), расположенных по одной или сформированных в группы. Чаще всего афты локализуются на внутренней стороне губ, щек, на передней стороне полости рта. Поражение возникает под влиянием стафилококков, аденовируса, кори, хронических заболеваний желудка, кишечника.

Афтозный стоматит бывает острым и хроническим. В острой форме проявляется недомогание, незначительное повышение температуры. Малыш жалуется на боль во рту, на слизистой оболочке быстро образуются гнойнички, которые перерастают в эрозию с серо-белым налетом.

Ребенку становится больно пить, есть, требуется безотлагательная помощь. Острая форма проходит за 2 недели, в редких случаях остаются небольшие рубцы. При переводе в хроническую форму слизистая оболочка отекает, бледнеет, размеры поражений увеличиваются, налет имеет грязно-серый цвет.

Герпесный стоматит

Возникает при ослаблении защитных сил организма, повреждении слизистых от ожогов и механической травмы. Его могут провоцировать гормональные перепады, обезвоживание, неправильный уход за ротовой полостью. Температура на пике заболевания достигает 39 градусов и выше, увеличиваются лимфоузлы, появляется боль при жевании и глотании. Обычно заболевание проявляется в легкой или средней форме, проходит за 7-10 дней. Язвочки при этом мелкие, лишенные четких границ. Лечение основано на применении противовирусных и общеукрепляющих препаратов.

Травма или ожог

К факторам, способным травмировать слизистую оболочку полости рта, относят:

Раны от этих травмирующих факторов не болят, если их не раздражать холодным, горячим, кислым. После устранения источника механического раздражения они быстро заживают. В некоторых ситуациях ранки становятся очагом инфицирования, хронических язвенных заболеваний с большой площадью поражения.

Другие виды болячек во рту

К другим видам язвенных поражений слизистой относят:

• язвенный гингивит - возникает вследствие сниженного иммунитета, запущенного кариеса и плохой гигиены ротовой полости;
• дефекты зубного ряда неправильный прикус - приводят к травмированию слизистых оболочек и провоцируют образование язвочек;
• недостаток витамина С, Р, А, В2 - вызывает язвы и кровоточивость десен;
• язвенный стоматит - запущенная форма катарального стоматита, характеризуется очень болезненными язвами и кровоточивостью десен;
• молочница - язвочки и ранки провоцирует расширяющееся грибковое поражение.

Способы диагностики

Во время диагностики хронического повреждения слизистой полости рта стоматолог проводит такие мероприятия:

• визуальный осмотр, оценка состояния полости рта;
• дифференциальная диагностика от схожих по симптоматике серьезных заболеваний – сифилиса, СПИДа, туберкулеза, дифтерии;
• анализ содержимого язвочек (бактериологический и цитологический);
• после уточнения диагноза назначается медикаментозное лечение и физиотерапия.

Лечение заболеваний полости рта

Заметив гнойник у ребенка во рту, родители должны быстрее показать его педиатру или стоматологу. Врач определит причину и расскажет, как лечить гнойник дома (госпитализируют обычно только грудничков).

В период инфекционной болезни (стоматита, гингивита, ветрянки и других) малышу следует выделить личную посуду, игрушки, постараться изолировать от других детей в семье. Ему надо готовить неострые слабосоленые блюда, которые лучше перетирать и остужать до температуры около 30 градусов.

Установив причину язвочек во рту малыша, врачи назначают комплексную терапию. Обычно она включает лечение стоматологическими гелями, иммуномодуляторами и другими лекарственными препаратами, а также витаминными комплексами. При сильных поражениях назначают обезболивающие местного действия.

Обработка язв

Любые процедуры по обработке язвочек проводятся после еды не менее, чем за 2 часа до следующей трапезы или питья. Выбор средства зависит от характера и причины заболевания:

• при вирусном (герпесном) стоматите рану обрабатывают слабым раствором марганцовки, используется «Ацикловир», «Зовиракс» и другие препараты;
• при грибковом или герпетическом стоматите эффективна аптечная синька (метиленовый синий краситель), которым обрабатывают пораженные области, включая небо;
• белые язвы, возникшие из-за механического травмирования, можно обработать маслом облепихи или шиповника, гелем «Метрогил дента» (разрешен с 6 лет);
• хорошо помогает при обработке язв раствор витамина В12 и перекиси водорода;
• народная медицина предлагает обработать гнойник смесью меда и измельченного миндаля (осторожно, возможна аллергия!).

Обезболивающие препараты

Полоскания рта

Для полоскания при многочисленных ранках врач назначает «Хлоргексидин» (0,05%), «Мирамистин» (0,01% раствор), готовый раствор фурацилина. Наиболее эффективен «Хлоргексидин», компоненты которого активны против вирусов герпеса, туберкулезной палочки, других патогенных бактерий. В качестве противовоспалительных применяется «Хлорфиллипт», «Тантум Верде», «Стоматофит».

Полоскания средствами народной медицины в домашних условиях – дополнительный способ улучшить состояние ребенка. Важно показать ему, как правильно делать процедуру, и подобрать наиболее приятное средство. Наиболее эффективны такие рецепты:

Профилактика повторного заражения

Избежать рецидива или заражения через время помогут профилактические меры:

• обучить малыша правильной гигиене полости рта, приобрести хорошую щетку и пасту по совету врача;
• приучить его не брать грязные руки и инородные предметы в рот;
• тщательно мыть руки после улицы, сада, игр, перед едой;
• избегать стрессов (болячки могут возникнуть из-за нервных потрясений).

Следует внимательно следить за ребенком во время игр со сверстникам, не давать облизывать чужие игрушки, скамейки, перила, иные предметы. При обнаружении даже одной язвочки лучше показаться врачу. Белая или красная болячка во рту, на небе, на языке ребенка может быть проявлением не только стоматита, но и кори, дифтерии, ветрянки, других инфекционных заболеваний. Самостоятельно поставить диагноз и правильно лечить родители не могут. Консультация специалиста позволит избежать осложнений и потери времени.

Наиболее распространенной причиной возникновения язвочек во рту у ребенка является повреждение слизистой оболочки. Многие родители, заметив это явление, начинают паниковать, что в корне неправильно. Конечно, волнение родителей не совсем беспочвенное, ведь такие симптомы могут говорить о наличии различных заболеваний у ребенка.

Язвочки во рту у ребенка. Чем лучше лечить?

Появление белых язвочек в ротовой полости может быть вызвано многими причинами. Эти причины могут быть абсолютно различными:

• Болезни тканей ротовой полости и языка;
• Нехватка витаминов группы B;
• Поражение зубов кариесом;
• Травмы в области рта;
• Недостаточное поступление фолиевой кислоты в организм;
• Воспалившиеся дёсна;
• Диабет;
• Недостаточное соблюдение гигиены;
• Снижение функций иммунно-защитной системы организма;
• Инфекции слизистой оболочки рта;
• Стрессовые ситуации;
• Потребление продуктов с кислотами;
• Большое количество сахара в рационе;
• Повреждение своими зубами слизистой с внутренней стороны щеки;
• Язвенная болезнь желудка или гастрит.

Внезапно появившиеся язвы во рту бывают разными. В любом случае, появившиеся во рту белые или красные ранки, как на фото, нельзя игнорировать. Язвы красного цвета могут свидетельствовать о травмах. Язва белого цвета сигнализирует о развивающемся стоматите. У детей распространен именно афтозный стоматит. Он часто бывает у малышей со слабым иммунитетом, нехваткой витаминов, после перенесенного инфекционного заболевания. Белые язвочки проходят, когда принимаются почти сразу же, как начинается основательное лечение. Брекеты также нередко являются провоцирующим фактором для появления язв. Зубные пасты, в состав которых входит сульфат, раздражают слизистую, вследствие чего возникают язвы.

Заболевание с такими симптомами может быть вирусным. Желтоватые ямки во рту у ребенка могут быть симптомом вируса Косаки. Не стоит забывать и про молочницу, которая часто проявляется у грудничков. Педиатр должен прописать лечение, которое поможет избавить ребенка от неприятных ощущений. Ее достаточно легко вылечить, если начать лечение вовремя.

Неправильная форма прикуса и неровный зубной ряд способствуют проникновению различных инфекций в полость рта. А неестественное расположение зубов позволяет распространиться инфекции по всей слизистой оболочке. Недостаточное поступление витамина С в организм – распространенная причина возникновения раночек на мягких тканях рта.

Если ребенок болеет ветрянкой, оспой, аллергией или оспой, то поражение слизистой оболочки во рту может быть побочным явлением болезни. Также мало кто знает, что ребенок, привыкший дышать ртом, подвергает свою слизистую опасности инфицирования. Слизистая оболочка становится очень сухой, она перестает выполнять свои функции. Небольшие волдыри на языке у ребенка от года до трех лет являются симптомом герпеса, который вызывает сильную боль у малыша. Лечить такую болячку нужно незамедлительно. Ведь все это время малыш страдает: ребенку не хочется есть, портиться его настроение, он не может нормально спать.

Чем лечить белые и красные язвочки во рту у ребенка?

Как же лечить язвочки во рту у грудного или взрослого ребенка? Заметив язвы любого цвета у своего ребенка, родители должны незамедлительно обратиться к детскому стоматологу. Скорее всего, доктор предложит провести гигиеническую чистку зубов. Также он может посоветовать исправить неправильный прикус, если в этом будет необходимость. Но основное лечение происходит дома под присмотром родителей. В случае травмы слизистой из-за стоматологических установок, стоматолог должен скорректировать их так, чтобы они не причиняли более дискомфорт своему обладателю.

Медикаментозное лечение

• Болезненные ранки лечатся противовоспалительными препаратами типа «Ибупрофен», «Нурофен» и т.д. При повышенной температуре они также помогают ее нормализовать.
• Полоскание рта после приема пищи избавит слизистую от разлагающейся еды. Поэтому родители должны контролировать процесс полоскания рта травами, «Фурацилином» или «Хлоргесидином».
• Дошкольникам можно мазать пораженные места «Солкосерилом» и гелем «Митрогил Дента». Эти лечебные препараты обезболивают обработанную область рта, а ранки быстрее затягиваются под воздействием этих средств. Чтобы быстрее избавить ребенка от боли, лучше мазать язвы около 4-х раз в сутки.

Для излечения необходима диета, из которой нужно исключить все кислые, острые, горячие и разъедающие слизистую продукты. Если болезнь находится в запущенной стадии, то лучше предложить ребенку употреблять пищу в жидкой консистенции через пластиковую трубочку. Ребенку понравится эта идея, и его излечение не заставит долго себя ждать: время лечения пройдет весело и безболезненно для малыша.

Что не следует делать при возникновении язв во рту у ребенка

Многие мамы, пытаясь предотвратить распространение неизвестного им заболевания и обезвредить язвочки, наносят на них зеленку, «Фукорцин» или «Йод». Это вызывает травмы и без того пораженной слизистой. Ожоги от йода или зеленки могут быть настолько сильны, что придется обращаться за медицинской помощью. Если появление ранок вызвано ОРВ, то никакой специальной терапии не потребуется. Как только организм окрепнет после борьбы с вирусами, то все ранки вскоре затянутся.

Причины и лечение

Чтобы начать правильное лечение, нужно точно установить причину развития поражений. Только врач сможет точно определить, что явилось провоцирующим фактором к появлению ранок. После осмотра врач должен взять мазок на микрофлору, если по внешнему виду он не сможет выяснить, что послужило провоцирующим фактором. В зависимости от причины заболевания назначается комплексная терапия для ребенка:

• Против кандидоза назначают противогрибковые средства;
• Герпес излечивается противовирусными препаратами и восстановлением иммунитета;
• Если причиной язв была аллергия, то антигистаминные лекарства ускорят процесс заживления;
• Если возбудителем болезни являются бактерии, то назначается лечение антибиотиками.

Как лечить болезнь в домашних условиях?

Родители должны в обязательном порядке следить за соблюдением назначенных врачом рекомендаций. Для ускорения выздоровления можно применить средства, которые дала нам природа. Народная медицина может быть отличным вспомогательным средством для лечения данной проблемы. Если по каким-либо обстоятельствам ребенку не подходят медикаментозные препараты, то домашние рецепты будут спасительными для ребенка в данной ситуации.

• Ромашка, календула и любые растения, обладающие противовоспалительными и противогрибковыми свойствами, эффективны в виде отвара для полоскания. Они заживляют ранки, убивая патогенную флору вокруг.
• Облепиховое масло способствует быстрому заживлению ран.
• Мед, нанесенный 2 раза в сутки на дёсна и язык малыша, снимет воспалительный процесс и окажет дезинфицирующее воздействие.
• Полоскание соком моркови или капусты, разбавленным с водой, поможет быстрее выздороветь малышу.
• Картофель, разрезанный на мелкие кусочки, способен успокоить воспаленные десна, а также убрать микробы из полости рта. Давать картофель нужно каждый раз после приема пищи.

Диагностика заболевания

Опытному врачу не составит труда выяснить причину заболевания ребенка. Задача родителей - следовать всем предписаниям доктора и постараться следить тщательнее за гигиеной зубов и полости рта своего чада. Полезные привычки, связанные с ежедневной гигиеной, должны постепенно прививаться малышу. Тогда возможность появления язвочек снизиться до минимума. Для эффективного и быстрого лечения важна точная диагностика. Назначенное без анализов лечение может привести к осложнению заболевания.

Думаю, многие из нас, будучи детьми, сталкивались с таким малоприятным явлением, как язвочки во рту, а есть такие, кто и во взрослой жизни не могут от них избавиться.

Сегодня наш разговор пойдет о том, что предпринять, если у вас (или у вашего ребенка) язвочка во рту, чем лечить, и акцент мы сделаем, как всегда, на народных средствах.

Язвы во рту (медицинским языком - стоматит) способны появиться в любое время, но наиболее чаще они проявляются в период болезни или при стрессе.

От этого болезненного и раздражающего явления – стоматита – легко можно вылечиться с помощью рецептов народной медицины, не прибегая к медицинской помощи. Само собой, при запущенном состоянии без нее обойтись не удастся, но зачем же это состояние запускать, правда?

Прежде чем узнать, как вылечить стоматит, давайте проясним причины его появления, от этого зависит выбор самого лечения.

Причины появления стоматита

Причин язвочек во рту достаточно много, почти все они сводятся к характерной реакции в виде язвенного высыпания на слизистой рта как реакции на разнообразные раздражители:

1. Побочный эффект применения некоторых медицинских препаратов. Особенность в том, что некоторые фармпрепараты влияют на выработку слюны, способствуют уменьшению слюноотделения, что может быть причиной появления язвы во рту, так же, как и мочегонные средства.

1. Дефицит витаминов, не сбалансированное питание. Ученые пришли к выводу, что недостаток витаминов группы В (В1, В2, В6, В12), витамина А или С, фолиевой кислоты, а также минералов (селен, цинк, железо) могут привести к появлению язвочек на небе слизистой оболочки рта.

1. Грибковые или инфекционные заболевания. Неспособность иммунной системы распознать молекулы, которые попали в организм, приводит к проявлениям в виде язвочек во рту. В полости рта и носоглотке постоянно присутствуют самые различные бактерии, когда все в норме, раздражение не появляется. Однако при проникновении в организм возбудителей инфекционных заболеваний этот баланс может быть нарушен. Кроме того, исследовали язвы, образовавшиеся при стоматите, и обнаружили в них определенные бактерии, которые также могут быть причиной стоматита.

1. Стресс. Куда мы от него денемся? Нередки случаи, когда при нервной или эмоциональной встряске появляется стоматит.

1. Гормоны. Многими женщинами замечено, что во время месячных появляются язвочки во рту, так же, как и при климаксе. Кстати, в период беременности, когда есть риск потери крепости зубов, еще и существует вероятность стоматита.

1. Генетическая предрасположенность. Если у ваших родителей часты были проявления стоматита, то, вполне возможно, что эту проблему они передали вам «по наследству».

1. Травмы полости рта. К факторам, повлекшим за собой появление стоматита, можно отнести: употребление твердой, острой пищи или чересчур горячего чая, царапающийся обломившийся зуб или острый край коронки, прикус щеки и т.п. Обычно такие травмы заживают достаточно быстро, однако, при воздействии какого-либо дополнительного негативного фактора, возможно появление стоматита.

1. Курение, увлечение алкоголем – еще одна вероятная причина язвочек во рту.

1. Некоторые заболевания организма, начиная от анемии, заканчивая Вич-инфекцией и злокачественными опухолями носоглотки, области шеи.

Когда вы разберетесь с причинами появления стоматита, тогда и предпринимается решение, как его вылечить. При нарушении микрофлоры полости рта, попадании инфекции, вам с помощь отличные народные рецепты от язв на слизистой рта.

Язвочка во рту, чем лечить?

• Цветки календулы. Лечение проводится следующим образом: возьмите 1ст.л. листков календулы, залейте ее 250мл кипящей воды, затем подержите смесь на огне 10мин. Отвар необходимо будет процедить и применять как полоскание полости рта.
• Мед и сок тысячелистника: необходимо измельчить свежий тысячелистник, выдавить на него сок и смешать с медом. На протяжении 20 дней смесь применяется внутрь по 3 десертных ложки.
• Мед и миндаль: потрите на мелкой терке миндаль, смешайте его с медом. Смесью обрабатывайте язвы в полости рта.
• Желток куриного яйца и молоко: вбейте в 100мл молока яичный желток, добавьте туда 1 дес.л. меда, все хорошо смешайте, обмотайте вокруг пальца стерильный бинт и опустите его в получившееся средство. После чего этим пальцем с намотанным на нем бинтом нужно будет трижды в день протирать полость рта (небо, язык, внутреннюю поверхность щек, десна) до тех пор, пока не избавитесь от язв.
• Белок куриного яйца: залейте белок 100мл кипяченой воды t 30°, все хорошо смешайте и полоскайте рот этим раствором каждые 2 часа.
• Солевой раствор: возьмите 1дес.л. соли, размешайте ее с кипяченой водой (250мл) и полоскайте рот дважды в день.
• Пищевая сода и лимон: нужно смешать ¼ч.л. соды с соком 0,5 лимона, добавить 0,5ч.л. меда и 1ч.л. холодной воды. Все хорошо перемешать, чтобы получить однородную смесь, которую вы потом и нанесете на язву. Делайте это дважды в день, пока от нее не избавитесь.

• Девясил: 50г девясила залейте 500мл вскипевшей воды и дайте настояться 1 час. Средство процедите и полоскайте им рот дважды в день.
• Тимьян: смешайте 1ст.л. тимьяна и 250мл кипятка, накройте крышкой. Настаивайте средство 30мин., затем пропустите через марлю и полоскайте им ротовую полость трижды в день, пока не избавитесь от язвочек.
• Большие и болезненные язвочки: с ними вам поможет справиться смесь ромашки, корней аира, коры и цветков липы и календулы. Смесь заливается крутым кипятком и настаивается пять часов. Ее можно применять и в качестве полосканий, и вовнутрь по 50мл четыре-пять раз в течение дня.
• Хрен обыкновенный и конский щавель, морковный сок и перекись водорода – все эти средства можете применять от язвочек во рту.
• Перекись водорода продезинфицирует язвочки: возьмите 3-х% перекись и смешайте ее с водой в пропорции 1×1, смочив ватную палочку в растворе, промакивайте ею язвочки, после чего чистой палочкой снова прикоснитесь на 3-5сек. к поверхностям язв, чтобы перекись не глотнуть внутрь. Данная процедура проделывается дважды в день, по утрам и вечером.
• Кусочки льда помогают уменьшать воспалительный процесс и болевые ощущения. Лед можно прижимать к язвочке языком, если лед рассасывать холодно, можно время от времени пить холодную воду.
• Притупить боль поможет лимон. Разрежьте его пополам и одной половинкой обработайте язву. Если будет щипать, не страшно, главное, боль утихнет. После этого на язвочку нанесите немного меда.

Конечно, язвочки во рту – это не смертельно, многие взрослые терпеливо переносят временные неудобства, связанные со стоматитом (чего, правда, не скажешь про детей). Но зачем терпеть, если во многих случаях вылечить стоматит можно при помощи народных средств? Тем более, стоит это делать, если вы не хотите, чтобы незначительное неудобство не переросло в серьезную проблему, требующую внимания специалиста.

Будьте здоровы!

А как вы лечите стоматит?

Какие язвы бывают и почему возникают

Язвы, образующиеся на слизистой рта, различаются своим происхождением.

Небольшие изъязвления могут появиться в результате нечаянного повреждения слизистой оболочки полости рта . Обычно это может произойти от собственного укуса или повреждения её зубной щеткой, в результате ожога горячим чаем.

В случае возникновения белой язвочки во рту ее желательно сразу же начать лечить, например можно прополоскать ротовую полость содовым раствором. Повторять процедуру можно несколько раз в день, особенно после еды.

Хорошо помогают прижигания зеленкой. Смочить ватную палочку зеленкой и обработать язвочку. Обработка зеленкой не вызывает сильного жжения и обычно быстро справляется с возникшей проблемой.

Хуже, если язвочка имеет хронический характер, то есть возникает довольно часто и как вам кажется − без особой причины.

Рецидивирующий афтозный стоматит − это периодическое высыпание афт (небольших язвочек) во рту. Они могут появляться на слизистой щек, языке, нёбе, слизистой оболочке губ. Афты довольно болезненны. Если афта нечаянно подвергается травмированию, она может перейти в длительно незаживающую язву, которую сложнее лечить, в результате чего на её месте со временем образуется рубец.

Расположены к появлению такой формы язвочек люди, страдающие колитами, подвергающиеся частым стрессам, женщины в период критических дней.

Заживление афт происходит как правило в течение недели. В крайнем случае, десяти дней. Если происходит осложнение болезни, заживление может занять от двух до четырех недель.

Возникают также белые язвы во рту при заболевании стоматитом . Стоматит сопровождается повышением или понижением температуры тела и появлением сыпи в ротовой полости. Сначала появляются красные точки, которые постепенно увеличиваются и доставляют большой дискомфорт больному. Обычно стоматит возникает при попадании инфекции в полость рта. Но стресс и травмы слизистой полости рта, пониженный иммунитет и как следствие низкий гемоглобин способны вызвать это неприятное заболевание.

Много неприятностей доставляет герпетиформный стоматит . Многочисленные язвочки локализуются на нижней поверхности языка и на дне полости рта. Обычно не имеют четких границ, основание язв серого цвета. При своевременном лечении процесс заживления занимает от недели до десяти дней.

При неосложненных или простых формах стоматита, при кандидозном или грибковом стоматите язвы во рту имеют белый цвет (верх язвы покрыт тонкой белой или сероватой пленкой)

Существует еще масса разновидностей язв, возникающих в ротовой полости. Появление их свидетельствует о довольно грозных болезнях, таких как сифилис или туберкулез слизистой рта, ВИЧ. Но при этих грозных заболеваниях язвы имеют совсем другую форму и цвет.

Факторы, влияющие на частое возникновение язвочек во рту

На частое возникновение язвочек в полости рта влияют бактерии, вирусы, грибковые инфекции. Недостаточное поступление в организм цинка, фолиевой кислоты, железа, витаминов группы В влияет на состояние слизистой полости рта.

Неудобные зубные протезы могут повреждать слизистую рта, что приводит к возникновению язвочек. Несоблюдение мер гигиены, заболевания желудочно-кишечного тракта, химиотерапия также являются важными факторами появления белых язвочек во рту. Гормональные заболевания, период менопаузы часто провоцируют появление язв на слизистой рта.

Лечение язв

Если во рту появилась белая язвочка, не затягивайте с ее лечением. Полоскания содовым раствором, отварами трав ромашки, коры дуба должны начать применяться как можно быстрее.

Также хорошо помогает лечить язвочки во рту раствор фурацилина. Десять таблеток лекарственного средства растворяют в четырех стаканах кипятка, добавляют в раствор по половине столовой ложки соли и соды. Полощут этим раствором ротовую полость как можно чаще.

Полоскания настоями и отварами трав тимьяна, эвкалипта, календулы также положительно влияют на заживление язвочек.

Прижигание Хлоргексидином также очень эффективно. Перед прижиганием надо тщательно дезинфицировать ротовую полость (прополоскать настоем трав или соды), затем смочить кусочек бинта или ваты Хлоргексидином и приложить к язве на пять минут. Можно повторять несколько раз в день.

Также можно прижигать язвочки настойкой календулы. Только такой вид лечения нежелательно применять для детей, так как аптечная настойка очень крепкая по содержанию спирта и будет сильно жечь. В домашних условиях можно сделать водный настой для полоскания: 1 ст ложку цветков заливают стаканом кипятка и кипятят на огне еще 10 минут. Процеживают и полощут рот каждый час или чаще.

Девясил отлично подходит для лечения ротовых язвочек: 100 грамм травы заливают литром кипятка и настаивают не менее получаса. После процеживания можно полоскать каждый час.

Для укрепления иммунитета в период лечения обязателен приём витаминов С и Р. Пища должна быть высококалорийной, но блюда должны иметь щадящую консистенцию (быть достаточно мягкими, не иметь жестких ингредиентов). Исключены в этот период острые, кислые, соленые продукты и горячие блюда. В рационе должны присутствовать соки, морсы.

Как лечить язвочки во рту у ребенка

С появлением белых язвочек в ротовой полости младенцев обычно борются настоем аптечной ромашки. Смоченным в настое растения ватным тампоном обрабатывается слизистая рта ребенка.

Для более старших детей применяют полоскания настоями череды или шалфея, подорожника, применяют антисептические зубные пасты.

Для укрепления иммунитета назначают Имудон, Иммунал, Интерферон.

В период лечения язвочек во рту ребенка исключают из рациона питания кислые, соленые продукты, пища должна быть прохладной, ни в коем случае нельзя кормить ребенка горячими блюдами.

Профилактика заболевания

Для исключения случаев возникновения различных видов стоматита необходимо соблюдать несложные правила. К ним относятся:

• периодический прием витаминов для укрепления иммунитета;
• рацион питания должен быть разнообразным, содержать полезные продукты;
• соблюдение личной гигиены, гигиены жилища и рабочего места должны стать законом;
• избегать повреждения слизистой полости рта;
• отказаться от горячей пищи;
• стараться избегать стрессовых ситуаций.

Заболевание, при котором на слизистой оболочке рта появляются язвочки, называется стоматит. Появляется оно как у взрослых, так и у детей. Причем специалисты различают два вида стоматита: герпетический и кандидозный. Чем спровоцировано данное воспаление и как лечить язвы во рту у ребенка, попробуем разобраться в данной статье.

Герпетический стоматит характеризуется появлением красных язвочек на слизистой оболочке. Как можно понять из названия данное воспаление вызвано вирусом герпеса. При появлении болезненных язвочек малыш становится капризным, беспокойным, часто плачет и отказывается от еды. Появляющиеся язвочки могут быть довольно крупными, более 2-3 мм в запущенном состоянии болезни. При этом кроме язвенного поражения у крохи поднимается температура и увеличиваются лимфатические узлы.

Лечение такого заболевания подразумевает использование противовирусных препаратов, которые может назначать только лечащий врач. К тому же весь процесс лечения должен проходить под строгим врачебным контролем. В домашних условиях при комплексном лечении язвочек можно полоскать ротовую полость отварами различных растений, к примеру, ромашки, шалфея, череды или подорожника. Чтобы язва заживала и не подвергалась повреждениям во время приема пищи ребенку назначают специальную диету. Вся употребляемая пища должна быть полужидкой, мягкой и не горячей.

Если в ротовой полости у ребенка появились язвочки белого цвета, вполне вероятно, что у него развивается кандидозный стоматит или, как его еще называют, молочница. В отличие от герпетического стоматита это заболевание вызвано грибковой инфекцией, а потому и лечение этого недуга основано на приеме противогрибковых медикаментов. На слизистой оболочке рта при таком заболевании кроме белых язвочек можно обнаружить и белый налет, внешне похожий на творог.

Как и в предыдущем случае, при лечении кандидозного стоматита важно показать ребенка педиатру и пройти курс лечения согласно его указаниям. Для этого обычно используются противогрибковые мази, а также средства для полоскания рта. Кстати, пагубное воздействие на грибок может оказать и слабый раствор соды.

Среди других причин появления язвочек во рту у малыша можно выделить, например, афты Бернара – эрозивное детское заболевание, характерное для малышей не выполняющих гигиенические требования, а также для тех, у которых регулярно повреждается слизистая оболочка ротовой полости. Зачастую язвенные поражения появляются на небе и имеют желтоватый цвет. В крайне редких случаях язвы во рту могут появляться в случаях туберкулеза слизистой рта, а также сифилиса.

Как бы то и было, заболевания, а значит и язвы во рту у ребенка появляются в случае снижения иммунной защиты. Именно поэтому важно предупредить заболевания, следя за тем, какую пищу употребляет ребенок, достаточно ли витаминов и микроэлементов содержится в ней. К тому же важно отслеживать соблюдение ребенком гигиены ротовой полости, что позволит свести к минимуму вероятность попадания в рот инфекции. При наличии язвочек, помимо основного лечения необходимо принять меры по укреплению иммунитета, для чего можно воспользоваться такими препаратами, как Интерферон или Имудон, предварительно согласовав их прием со специалистом. Берегите себя и своих детей!

www.ja-zdorov.ru

Причины развития ранок на слизистых

Стоматит - процесс воспаления в слизистой ротовой полости, возникающий в результате активации условно - патогенной микрофлоры. Болезнь вызывают: грибы, вирусы, бактерии.

Язвы во рту у ребёнка появляются в результате:

1. Нарушения правил гигиенического ухода за зубами и деснами. Скопление остатков пищи во рту после еды приводит к тому, что патологические микроорганизмы начинают усиленно размножаться. Скопление патогенных микробов и продуктов их жизнедеятельности, ослабляет защитные функции эмали и способствует развитию кариеса. Нарушение гигиены ведет к возникновению заболеваний десен и приводит к инфекционным процессам на слизистых.
2. Травмы слизистых в результате ношения некачественно установленных брекетов, коронок, мостов. Пломба, с нависающими острыми краями травмирует щеку, вызывает появление небольшой, но болезненной язвочки.
3. Аутоиммунных заболеваний.

Привычка засовывать грязные руки и предметы в рот является причиной инфицирования слизистых. Попадание в организм чужеродных микроорганизмов, при наличии небольшой ранки во рту, способствует появлению очага инфекции.

Аллергия - является одной из важных причин появления язвочек на деснах, языке, небе. Патологическая реакция развивается после контакта организма с аллергеном. В большинстве случаев им являются: зубные пасты, ополаскиватели для профилактики кариеса и воспаления десен, продукты питания, ортопедические конструкции.

Способствующими факторами развития болезни являются: авитаминоз, прохождение лечения антибактериальными препаратами. Грибковый, кандидозный стоматит может передаваться от больной матери младенцу во время естественных родов, грудного вскармливания. Некоторые виды патологий развиваются после укусов кровососущих насекомых.

На заметку родителям! Вирусный стоматит вызывается вирусами гриппа, ветряной оспы, парагриппа простого герпеса, аденовирусами. Заболевания протекают остро, с наличием множества неприятных симптомов: боль во рту, лихорадка, гиперемия, отечность, сухость десен и слизистых, неприятный запах при дыхании и разговоре, ухудшение самочувствия.

Вирусные инфекции являются заразными для окружающих. Поэтому, если в семье заболел ребенок, постарайтесь оградить его от общества сверстников на некоторое время. Малыш должен пользоваться индивидуальным полотенцем, посудой, столовыми предметами. При подозрении на заболевание, имеющее вирусную природу, обратитесь к стоматологу или педиатру.

Проявления болезни

В зависимости от природы заболевания, патологии протекают с различной интенсивностью. Их объединяют ряд симптомов:

• Изменение поведения. Младенцы первого года жизни, а также крошки до 3 лет, проявляют беспокойство, постоянно плачут. Они становятся капризными, просятся на руки к родителям. Старшие ребята жалуются на боль, выражая свое недомогание словами;
• Нарушение сна, повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов - присутствует при вирусных стоматитах;
• Увеличение слюнной жидкости;
• Гиперемия, отечность, сухость слизистых;
• Появление налета;
• Образование высыпаний в виде пузырьков, афт, везикул, язв. Элементы могут быть единичными и множественными, располагаться не только на слизистых щек и губ, но и на языке, деснах, небе.

В зависимости от степени поражения, выделяют следующие виды стоматитов:

1. Катаральный - поверхностный.
2. Язвенный.
3. Язвенно-некротический.

Это важно! Если малыш постоянно страдает от стоматита, необходимо решать проблему кардинально. Для того чтобы определить первопричину патологии, посетите профильных специалистов: стоматолога, иммунолога, эндокринолога.

Слюна - обладает защитным механизмом. В своем составе она содержит специальный фермент - лизоцим. Он способен уничтожить болезнетворные микроорганизмы. Нарушение правил личной гигиены, низкий иммунитет, частые вирусные болезни ведут к снижению защитных функций организма. Слюнная жидкость меняет состав, она становится более густой и тягучей, хуже справляется со своими функциями. У ребенка с сильным иммунитетом гораздо меньше шансов заболеть стоматитом, нежели у ослабленного крохи.

Виды патологий

В зависимости от источника заболевания, различают:

Грибковый или кандидозный стоматит.	Характерен для ослабленных новорожденных, грудных младенцев. В зону риска входят ребята, проходящие лечение антибактериальными препаратами. Первоначально у грудничка на языке и слизистых появляется белесый налет, легко очищающийся марлевой салфеткой. После снятия налета обнаруживаются очаги воспаления, гиперемия слизистых и их кровоточивость. Белые язвочки видны невооруженным взглядом, после проведения гигиенической обработки, вокруг них в течение короткого времени образуется новый белый рыхлый налет.
Герпесный стоматит.	Возникает после контакта с заболевшим человеком или зараженными предметами. Пути передачи: бытовой, воздушно - капельный. Патология имеет острое течение. Внезапно малыш начинает жаловаться на боли во рту, слизистые припухают, появляется гиперемия, сухость, отечность, зуд, покалывание. Совместно с перечисленными признаками наблюдается повышение температуры тела. Спустя несколько часов от первых клинических проявлений, на слизистых появляются маленькие пузырьки, заполненные жидкостью. Они могут быть единичными и множественными, располагаться на деснах, внутренней стороне щек, губ. Через несколько дней образования вскрываются и на их месте остаются гнойники - язвочки. Болячки очень болезненны. Употребление пищи приводит к их раздражению, в результате, боль способствует снижению аппетита крохи. Некоторые ребята полностью отказываются от употребления продуктов питания и предпочитают пить только воду. Отказ от пищи у детей первого года жизни опасен стремительной потерей массы тела. При адекватном лечении, болячки во рту благополучно излечиваются в течение 7 −14 дней
Аллергический стоматит.	Возникает в результате воздействия на организм определенного агрессивного фактора окружающей среды. У каждого человека существует свой аллерген, который способен вызвать негативную реакцию. В большинстве случаев, к высыпаниям и дерматитам склонны дети, у которых наблюдается атопический дерматит. Негативные факторы, вызывающие патологические реакции: таблетки, зубные пасты, ополаскиватели, антисептические, регенерирующие и обезболивающие препараты (гели и мази). После воздействия аллергена, реакция может наблюдаться немедленно или спустя некоторое время.
Бактериальный стоматит.	Развивается в результате одновременного действия нескольких факторов: травмы слизистой, аллергической реакции, снижения местного иммунитета, облизывания грязных предметов. Симптомы: малыш жалуется на боли в языке, деснах, появляются признаки воспаления, спустя некоторое время появляется белая болячка - пузырек, которая называется афтой. Образование болезненное, чаще всего единичное, может достигать довольно крупных размеров. Афтозным стоматитом страдают чаще всего подростки, дети младшего школьного возраста. Патология редко сопровождается изменением общего самочувствия, повышением температуры тела, однако она делает кроху беспокойным и капризным. При правильном лечении, болезнь полностью излечивается в течение 7 - 10 дней.
Везикулярный стоматит.	Имеет необычное и интересное название рука - нога - рот. Причиной заболевания являются вирусы Коксаки, энтеровирус 71 типа. Путь передачи - воздушно - капельный. Вспышки заболевания наблюдаются в дошкольных учреждениях в весенне-летние периоды. Симптомы: вялость, раздражительность, першение в горле, повышение температуры, появление высыпаний на подошвах, ладонях. У ребенка во рту образовываются небольшие язвочки - гнойнички. Несмотря на то, что патология приносит множество неудобств, она редко приводит к осложнениям.

Помощь при заболеваниях

Для установления точного диагноза и назначения лечения, необходимо посетить стоматолога или педиатра.

Общие принципы терапии:

1. Соблюдение диеты. Еда должна подаваться в перемолотом и теплом виде. Твердая, кислая, соленая, сладкая пища должна быть исключена из меню на время острого периода. Идеальным питанием является: супы - пюре, молочные коктейли.
2. Соблюдение правил личной гигиены. Чтобы не вызывать травмы слизистых, рекомендовано на несколько дней отказаться от чистки зубов при помощи щетки. Процедуру заменяют протиранием единиц чистыми марлевыми тампонами. После приема пищи рекомендовано провести полоскание теплым антисептическим раствором Ромашки, Коры дуба.
3. Обработка гнойничков мазями: Холисал, Камистад, Инстиллагель, Солкосерил.
4. При повышении температуры тела свыше 38. 5 ° и сильной болезненности применяют Парацетамол, Нурофен. Существуют разные формы выпуска препаратов: таблетки, сиропы, свечи. Перед тем, как дать малышу лекарство внимательно ознакомьтесь с листом вкладышем, убедитесь в отсутствии противопоказаний. Никогда не превышайте дозировку лекарственных средств, это приведет к опасным осложнениям.
5. Для улучшения процесса регенерации тканей, слизистые обрабатывают маслами Шиповника, Ромашки, Облепихи.
6. Задача родителей - предупредить обезвоживание организма. Больной малыш должен получать достаточно жидкости (1 - 1.5 л). Идеальным питьем станут некислые яблочные компоты, слабые настои Ромашки, Шиповника. Помимо напитков необходимо предлагать простую чистую воду.

Особенности терапии

Для лечения герпесной инфекции применяют противовирусные таблетки Валацикловир, Фамцикловир. Для устранения воспаления, проводят полоскания раствором Мирамистина, обработку очагов инфекции гелем Виферон.

• Терапия кандизозных поражений включает в себя прием противогрибковых препаратов: Дифлюкан, Пимафуцин, Нистатин, Флуконазол. Хорошим эффектом обладают: Левориновая и Нистатиновая мазь, гель Миконазол.
• При рецидивирующем течении болезни целесообразно назначение витаминотерапии, препаратов, повышающих иммунитет.
• При необходимости, стоматолог назначит антибактериальный препарат: Амоксиклав, Сумамед, Линкомицин. Необходимо помнить, что далеко не каждая патология лечиться с применением антибактериальных средств. Никогда не принимайте препараты данной группы, без консультации со специалистом, это может привести к осложнениям!

Язвочки во рту у детей могут появляться в связи с разными причинами. Определить точный диагноз и назначить правильное лечение, поможет стоматолог. При неэффективности терапии и ухудшении самочувствия, сообщите об этом лечащему врачу.

Общие признаки и симптомы язв во рту у детей

Стоматит обычно не сопровождается другими симптомами. В противном случае, это может быть признаком другого заболевания, которое должно быть диагностировано.

• Потеря веса.
• Боль в животике.
• Высокая температура, которая не имеет очевидной причины.
• Наличие крови или слизи в стуле.
• Воспаление или поражение язвами кожи вокруг заднего прохода.

Такое состояние может быть, если стоматит был вызван целиакией или воспалительным заболеванием кишечника (болезнью Крона или язвенным колитом).

Для заживления требуется около 2 недель. Все это время язвочки во рту у ребенка могут быть болезненными, хотя первые 3-4 дня обычно самые тяжелые. Если они не слишком большие или глубокие, то, как правило, заживают без рубцов.

Причины

Диагностика

Исследования, как правило, не проводятся для выявления стоматита, так как врач может его определить на основе истории болезни и только физикального осмотра.

Если у ребёнка имеют место частые или тяжелые приступы рецидивирующего стоматита, врач может провести тесты, чтобы выявить возможные недостатки питания (они могут быть устранены с помощью диетических корректировок или использования рецептурных витаминных добавок), дефицит иммунной системы или аллергию.

Лечение

Обычно язвы во рту не нуждаются в лечении, поскольку они уходят сами по себе спустя неделю или две. Однако в это время ребенок может испытывать боль и дискомфорт. Малышу сложнее справиться с болью, в отличие от взрослых. Есть несколько средств, которые вы можете применить в домашних условиях, чтобы облегчить боль у вашего чада.

Безрецептурные лекарства для лечения язв и уменьшения боли доступны в аптеках. Но большинство не подходит для детского возраста, поэтому сначала поговорите со специалистом.

Стоматит, который не проходит после применения домашних средств и безрецептурных препаратов, может нуждаться в лекарстве, отпускаемом по рецепту.

Уход за ребенком

Как уменьшить риск развития стоматита?

Можно уменьшить риск возникновения язв в полости рта, придерживаясь следующих советов.

• Попытайтесь уменьшить стресс в жизни ребенка.
• Сократите употребление кислых продуктов, таких как цитрусовые, помидоры, ананас и апельсиновый сок.
• Удостоверьтесь, что ребенок ест регулярно, в одно и то же время.
• Установите график отхода ко сну, чтобы обеспечить ребенку его достаточное количество.

Хотя стоматит доставляет неудобства и боль, во многих случаях язвочки не являются огромной проблемой. Многие люди научились обращаться с ними. И ваш ребенок тоже может это сделать.

Болячки во рту доставляют дискомфорт любому, особенно ребенку. Язвочки появляются на внутренней поверхности щек, языке, деснах или небе. В чем причина этого явления, задумывается каждая мамочка. Именно об этом мы и поговорим сегодня - какими бывают язвы, как определить их природу, примеры с фото и методы лечения.

Афтозный стоматит у ребенка

Разновидности и сопутствующие симптомы

Язвочки во рту появляются вследствие стоматологических заболеваний или травм мягких тканей. Их внешний вид будет зависеть от первопричины. К возможным диагнозам относятся:

1. Афтозный стоматит. Это хроническое заболевание, при рецидивах которого на слизистой оболочке образуются афты. Язвы белого цвета болезненны и вызывают дискомфорт, локализуются на небе, щеках, деснах.
2. Для герпетического стоматита характерны небольшие болячки. Образования серого цвета имеют небольшой размер, не выражены четко, преимущественно распространяются на нижней части языка и дне ротовой полости.
3. Некротический периаденит - диагноз выделяется, как особо тяжелая форма афтозного стоматита. На слизистой оболочке появляются уплотнения, переходящие в гнойники с характерными приподнятыми краями. Боль усиливается при разговоре и приеме пищи.
4. Афты Беднара возникают только у детей. Болячки, покрытые белым или желтым налетом, - это последствия плохой гигиены. Возникают они внутри рта, на десне или внутренней стороне щеки.
5. Единичная болячка чаще становится результатом травмы. Она может возникнуть при чистке зубов, после ожога или пореза.

Причины появления язвочек во рту

Каждое заболевание имеет свои причины появления. К общим риск–факторам относятся:

• недостаточная гигиена ротовой полости;
• заболевания зубов и десен;
• установленные импланты или протезы;
• продолжительный стресс;
• прием сильнодействующих лекарств;
• недостаток витаминов.

Новообразования во рту могут стать местным проявлением заболеваний общего характера. В их числе:

• Ветрянка. Распространенное заболевание среди малышей, передается воздушно–капельным путем. Нарывы, наполненные жидкостью, появляются не только на теле, но и вокруг рта, на слизистой.
• Корь. На второй стадии заболевания среди симптомов отмечаются характерные пятна на десне, небе, возможны высыпания вокруг рта.
• Скарлатина (все признаки скарлатины у детей). Ярко-красные пятна появляются на коже и во рту.
• Сифилис. На начальном этапе гнойники безболезненны, круглые по форме, имеют белый цвет и красное дно.
• Туберкулез. Его вторичным признаком являются рыхлые неглубокие язвы, которые кровоточат.

Различные кожные заболевания могут также локализоваться на слизистой оболочке ротовой полости

Диагностика заболевания

Первичные признаки заболевания замечает мама. Как только во рту у ребенка появился нехарактерный налет и язвочки, необходимо показать его педиатру или детскому стоматологу. Важно действовать оперативно, потому что природа образований неизвестна, а в детском организме все вирусы прогрессируют очень быстро.

Если наблюдаются какие-либо дополнительные симптомы, например, повышение температуры или сыпь на коже, необходимо вызвать врача на дом. Он даст направление на общие анализы мочи и крови, определит, есть ли инфекция. Если никаких воспалительных процессов в организме не происходит, то врач даст направление в стоматологию. Там специалист оценит состояние ротовой полости и даст рекомендации.

Лечение болячек в домашних условиях

Как лечить язвочки, будет зависеть от причин их появления, но чаще придерживаются такого алгоритма. Сначала болячки обезболивают - это позволит малышу полноценно питаться. Второе действие – это нейтрализация инфекции (выбор препарата зависит от возбудителя). Далее необходимо ускорить процесс регенерации тканей. Помогут в этом аптечные препараты и народные рецепты.

Аптечные препараты

• Если причиной проблемы стал вирус, то необходимы противовирусные препараты. В данном случае рекомендуется мазь: Ацикловир, Виролекс, Герпевир, Ацик, Оксолиновая, Виферон.
• Если ранки возникли вследствие кандидозного стоматита, то есть по причине заражения грибком, то необходимо использовать противогрибковые мази: Кандид, Клотримазол, Кандизол.
• В редких случаях, когда причиной стало бактериальное заражение, назначают антибиотики.
• При травматических язвах обходятся антисептическими и народными средствами.
• Универсальным средством является гель Холисал. Он имеет антисептический и жаропонижающий эффект, борется с большинством грибком и патогенных бактерий, оказывает местное обезболивающее действие. Преимущество мази в широком спектре применения - Холисал назначают даже годовалым детям.

Иммуностимуляторы

Если рецидивы стоматита у ребенка случаются часто, стоит задуматься об укреплении иммунитета. По совету врача можно пропить курс иммуностимуторов. Перечень подходящих для детей таблеток: Деринат, Виферон, Интерферон, Арбидол, Анаферон, Оциллококцинум, Иммунал.

Их прием необходимо согласовать с педиатром, так как продолжительность курса лечения и дозировку врач должен определить по состоянию и возрасту ребенка. Можно воспользоваться растительными средствами для укрепления иммунитета.

Народные средства

При лечении небольших язвочек многие мамы используют народные рецепты. Их преимущество в безопасности и возможности использования в домашних условиях, однако необходимо делать поправку на возраст ребенка. Некоторые травы и продукты не рекомендуется принимать до 3 лет, многие являются сильными аллергенами.

С помощью народной медицины можно добиться успокаивающего, обезболивающего или антисептического эффекта. К проверенным рецептам относятся:

• Отвар ромашки, календулы или шалфея. Каждая из этих трав снимает воспаление, успокаивает ткани, обладает регенерирующими свойствами. При этом такие отвары можно использовать с первых месяцев жизни. Для приготовления 1 ст. л. сухоцвета залейте стаканом кипятка, дайте смеси настояться, процедите ее и используйте для обработки полости рта.
• Содово-солевой раствор окажет антисептическое действие. Смешайте чайную ложку соли, столько же соды и стакан теплой воды. Получится раствор для одного полоскания. Глотать его нежелательно, поэтому применяют средство для детей старше 3 лет.
• Сок алоэ лучше всего использовать в чистом виде. Срежьте лист, немного охладите его и смазывайте ранки соком. Если болезнь протекает тяжело, а язв очень много, то лист можно измельчить, сок отжать с помощью марли, развести в стакане воды и использовать как ополаскиватель.

Эффективным методом лечения язвочек во рту у ребенка является свежевыжатый сок алое

• Настойка эвкалипта снимет боль. Сухие листья измельчите и заварите в кипятке, настаивайте смесь 3-4 часа. Можно приобрести готовую настойку в аптеке, тогда несколько капель нужно будет развести в стакане теплой воды. Полоскания проводятся 4 раза в день.
• Картофельный компресс окажет ранозаживляющее действие. Натрите один корнеплод на крупной терке и смажьте им пораженные участки. Через 15 минут прополощите рот теплой водой.

Также народные средства отлично подходят для укрепления иммунитета. Многие из растительных иммуностимуляторов хорошо известны:

• прополис;
• чеснок и лук;
• морковь;
• болгарский перец.

Употребление таких продуктов можно не ограничивать, о травяных настойках для укрепления защитных функций организма лучше проконсультироваться с врачом. В их числе:

• эхинацея;
• ромашка;
• корень солодки;
• чистотел;
• эвкалипт;
• мать-и–мачеха;
• женьшень;
• боярышник.

Для укрепления общего иммунитета и активизации защитных сил организма педиатры часто советуют настойку или чай с эхинацеей

Дополнительный уход за ребенком

Ускорит заживление ран правильный уход за ребенком. Перечислим несколько правил:

1. язвы нельзя прижигать спиртом, зеленкой или йодом;
2. на время лечения не давайте малышу острую, горячую или очень холодную пищу;
3. уменьшите количество сахара и сладостей - в такой среде бактерии активно размножаются;
4. следите за питьевым режимом - вода промывает раны;
5. еда должна быть мягкой, отдавайте предпочтение пюре;
6. детям после года рекомендуется давать натуральный йогурт или простоквашу;
7. нельзя использовать агрессивные зубные пасты, щетина щетки должна быть мягкой (см. также: какие бывают детские зубные пасты?);
8. у маленьких детей полоскание заменяется простой обработкой ран.

Прогнозы и профилактика

Любые ранки требуют внимания и лечения, будь то симптомы инфекции или механическая травма. Вовремя обработанные гнойнички не доставят особых неприятностей.

Если же речь идет о стоматите, то его игнорирование может привести к хронической форме, и тогда ребенок будет постоянно страдать от негативных симптомов. Для предотвращения стоматита рекомендуется употреблять витамины или продукты, богатые витаминами группы В. В их числе брокколи, шпинат, свекла, сладкий перец, спаржа.

Также можно выделить несколько общих мер профилактики:

• тщательно следите за гигиеной зубов - дети часто не любят их чистить, однако это необходимо;
• приучайте ребенка пережевывать пищу аккуратно, не давайте ему слишком твердые продукты;
• рацион малыша должен быть сбалансирован, включать свежие фрукты и овощи;
• избегайте стрессов - переезды, проблемы в школе и прочие перемены нередко становятся ударом для детей;
• если ребенок носит выравнивающие системы для зубов, следите за их чистотой и целостностью.

Язвы и гнойники во рту у ребенка могут возникать по самым разным причинам, поэтому лучшей профилактикой стоматита станет правильный уход за малышом и укрепление его иммунитета. В дальнейшем это поможет избежать и других заболеваний.

Ваш кроха отказывается от еды? Плохо спит? Плачет? Или наоборот – он вялый? У него высокая температура? Может быть, даже припухли «железки» на шее и под нижней челюстью? А самое главное – у него появился неприятный запах изо рта. Что это? Обычная простуда?
А может быть, у вашего ребенка СТОМАТИТ – воспаление слизистой оболочки полости рта.
И проявляться оно может по-разному в зависимости от того, чем вызвано это воспаление. Об этом заболевании и как с ним бороться расскажет заведующая детским стоматологическим отделением консультативно-диагностической поликлиники Вера Николаевна Афанасьева.

Вот какой он разный…
Стоматит – воспаление слизистой оболочки полости рта. Белый налет на языке, язвочки во рту, ранка на внутренней стороне щечки – все это не что иное, как проявления стоматит. Другое дело, что в зависимости от причины, его провоцирующей, он может быть: травматическим – наиболее часто встречающийся вид стоматита. У маленьких детей часто встречаются повреждения слизистой оболочки полости рта в результате травмы (жесткие игрушки, малыш постоянно из-за неправильно сформировавшегося прикуса ранит в одном и том же месте щечку, язык). На месте царапины или ранения в силу особенности строения слизистой оболочки у детей образуются так называемые афты Бернара (медицинское название поражений) – округлые или неправильной формы образования с блюдцеобразной поверхностью, чаще всего покрытые белым (или слегка желтоватым) творожистого вида налетом, вокруг которых ясно различим ярко-красный ободок. Афты образуются только на месте травмы, они настолько болезненны, что могут заставить малыша отказаться от еды и даже вызвать небольшое повышение температуры. Лечение в таких случаях проводится только местное, т.е. полости рта, места травмы. Главный принцип лечения – чистота во рту, чтобы в ранку не попадали микробы и не усугубили воспаление. Для этого необходимо обрабатывать ротик ребенка ватным тампоном или свернутым кусочком чистого бинта, смоченным отваром трав: ромашки, шалфея, зверобоя, календулы, эвкалипта (любой из них или в сборе, при условии что они не вызывают аллергической реакции у малыша). После очищения афту смазывают маслом облепихи или шиповника или каротолином для ускорения заживления ранки.
Химический стоматит можно получить в результате ожога слизистой различными химическими веществами (например, уксус), и наконец, физический – от попадания в рот слишком горячей, холодной, острой пищи.
Что касается механического стоматита, то если ребенок случайно неловко упал, прикусив язык, достаточно промыть ем рот раствором фурацилина или перекиси водорода, чтобы предотвратить поражение. Точно так же антисептиками нужно обработать слизистую в случае физической травмы. Если же ранка появляется постоянно на одном и том же месте (отколот зуб, неправильный прикус), то справиться с проблемой вам поможет только стоматолог. В случае химического ожога сразу же вызовите врача, а до его приезда промойте рот малыша водой.
Существует еще и такое понятие, как аллергический стоматит: на языке появляются покраснения или, наоборот, белесые пятна – это называется «географический язык».Врачи его рассматривают не как отдельное заболевание, а как проявление аллергии – в данном случае раздражение слизистой оболочки рта. Дискомфорта он не доставляет, а лечится вместе с общим заболевнием.
Еще существуют инфекционные стоматиты: вирусные, бактериальные и грибковые.

Грибковый стоматит, или молочница (кандидоз)
Это заболевание чаще всего встречается в грудничковом возрасте, прежде всего у недоношенных детей. У детей постарше оно встречается реже и в основном после тяжелых инфекционных, хронических заболеваний с применением антибиотиков в лечение. Возбужитель грибка молочницы, являются дрожжеподобные грибки семейства «candida albcans», постоянно присутствующие и в здоровой полости рта. При сниженном иммунитете грибок активизируется и начинает разрастаться. Заразиться молочницей можно через поцелуй, сосок матери, если на нем есть трещина, через предметы ухода за ребенком. Кстати говоря, одним из главных факторов развития молочницы именно у грудных детей является кислая среда их слюны. Заболевание начинается с беловатого налета на слизистой оболочке щек, губ, языка, неба – сначала в виде отдельных круглых пятнышек, лежащих поверх слизистой оболочки, – они не причиняют особого беспокойства ребенку и легко снимаются не оставляя после себя следа. Лечение его не составляет большого труда. Достаточно обрабатывать полость рта крохи ощелачивающим раствором (раствором обычной пищевой соды из расчета 1 чайная ложка соды на стакан кипяченой воды), или 0,5 таблетки нистатина (зармять) на столовую ложку воды, снимая при этом ватным шариком весь налет со щечек, язычка, неба. Обработки ротика ребенка должны быть следующими: утром после еды, вечером на ночь и после каждого приема пищи, т.е. примерно 6 раз в день – в таком случае можно ждать выздоровления через 5-6 дней (надо учитывать также объем поражения). Обязательно промывать ротик после еды кипяченой водой. Начатое вовремя и проводимое правильно лечение, рекомендованное врачом, защитит вашего малыша от перехода начальной стадии этого заболевания (легкой формы) в среднетяжелую и тяжелую форму. Причины, вызывающие возникновение данного заболевания у малыша, могут быть различными: особенности иммунной системы, предшествующее общее заболевание, связанное с приемом внутрь лекарственных препаратов, нарушение функций желудочно-кишечного тракта.

Герпетический стоматит
Пузырьковые беловатые высыпания в полости рта с ярко выраженной краснотой по краям появляются практически одновременно с температурой (38-39о С). Но в любом случае вы должны знать следующее: высокая температура тела ребенка не только результат развития вирусной инфекции, но и защитная реакция организма. При температура 37,8-38,1о С у человека в организме вырабатывается специальное вещество – интерферон, обладающий специфической активностью к вирусу и тем самым ограничивающий его размножение в организме, а значит, способствующий выздоровлению. Поэтому применение жаропонижающих препаратов, дозировку и периодичность надо непременно обсудить с лечащим врачом, обязательно учитывая то, как ваш ребенок переносит повышение температуры. Потом пузырьки лопаются и образуют язвочки, зачастую сливающиеся между собой. Слизистая становится настолько болезненной, что ребенок не может ни пить ни есть, иногда даже разговаривать, а изо рта идет неприятный запах. Первое, чем родители могут помочь заболевшему ребенку – это снизить риск распространения инфекции и снять болевой синдром.
Обязательно покажите заболевшего ребенка стоматологу. Медикаментозное лечение о подберет индивидуально, а полоскание рта полезно всем.
Лечить стоматит у 2-3-летних крох трудно: они не умеют полоскать рот. Помогите малышу! Приготовьте теплое дезинфицирующее средство 3%-раствор перекиси водорода (1 ч ложка на 1/2 стакана воды), или раствором фурацилина (1 таблетка на стакан воды). Затем раствором марганцовки темно-розового цвета. Также можно использовать настойку календулы (аптечный препарат): 1 ч ложка на 1/2 стакана кипяченой воды или настой (20 г соцветий на 1 ст кипятка), разведенный водой в соотношении 1:2 или 1:3 применять для полосканий или 4 ч ложки измельченных листьев шалфея на 2 стакана кипятка, настоять 30 мин. наберите в большую спринцовку и над умывальников аккуратно «орошайте» ребенку рот: глотательных движений он делать не будет, и все стечет в таз.
Хорошо, если в домашней аптечке всегда будет лежать мундизал-гель, гексорал – эти препараты одновременно слизистую дезинфицируют и снимают боль. Заболевание обычно длится полторы-две недели, в течение которых больной не должен пользоваться общей посудой, полотенцами и т.д. При неправильном лечении (отсутствии консультации или невыполнении рекомендаций врача) вирус герпеса не дает ребенку покоя и уже через неделю, например, может проявиться в виде герпесного конъюнктивита.
Вирусный стоматит сопровождает еще такие вирусные инфекции, как например, ветрянка, скарлатина, корь. Первые проявления кори возникают именно во рту: белые, похожие на манную крупу высыпания, окруженные красноватыми пятнышками. Они не требуют специально лечения, не доставляют ребенку никакого беспокойства и исчезают вместе с болезнью.
Еще одна разновидность инфекционного стоматита – бактериальный.
Вызывается попаданием бактерий на пораженную, поврежденную слизистую. Появляется налет, пузырьки, наполненные гноем или кровянистой жидкостью. Все это сопровождается повышенной температурой и неприятным, гнилостным запахом изо рта. Постарайтесь как можно быстрее посетить детского стоматолога: он сделает необходимые анализы и назначит эффективное лечение
В любом случае при первых же проявлениях стоматита следует немедленно обратиться к врачу. Если ребенок плохо себя чувствует (высокая температура) в каждом районе в детской стоматологической поликлинике должна быть выездная бригада стоматологов. Иногда достаточно одной профессиональной обработки рта, чтобы малыш быстро пошел на поправку.
И главное помните мудрость наших бабушек: стоматитов не бывает у «здоровых и сытых» (т.е. с правильным режимом питания) детей.

Подготовила Ирина Корницкая

Стоматит – общий термин, обозначающий все воспалительные процессы на слизистой оболочке полости рта. Процесс может распространяться на слизистую языка, нёба, губ, щек. Если очаги поражения расположены на ограниченной области, то заболевание может носить другие названия:

• глоссит (воспаление на языке)
• палантит (воспаление на нёбе)
• гингивит (воспаление слизистой оболочки десен)

Стоматит наиболее распространен в детском возрасте. Маленькие дети постоянно засовывают в рот разные предметы, пробуют их на вкус, в то время как их иммунитет пока еще не обеспечивает надежную защиту от инфекций.Виды стоматита

Виды стоматита в зависимости от длительности течения

Острый стоматит быстро развивается и быстро проходит (конкретное время зависит от причин заболевания, см. ниже). Обычно люди, перенесшие острый стоматит, имеют более высокую предрасположенность к повторному развитию заболевания.

Хронический стоматит длится долго, с трудом поддается лечению. На месте старых очагов воспаления постоянно появляются новые, развивается дистрофия слизистой оболочки.

Виды хронического стоматита

• Рецидивирующий стоматит . После того, как одни очаги воспаления на слизистой оболочке проходят, на их месте появляются новые. Такие рецидивы отмечаются постоянно, в течение длительного времени. Заболевания обычно протекает волнообразно, с периодами обострений и улучшения состояния.


• Лейкоплакия . Изменение слизистой оболочки полости рта, которое возникает в результате хронического течения стоматита и проявляется в виде очагов ороговения.

Виды стоматита в зависимости от возникающих на слизистой оболочке элементов

Вид стоматита	Признаки и симптомы
Катаральный стоматит	Катаральный стоматит представляет собой поверхностное поражение слизистой оболочки рта. Признаки катарального стоматита : покраснение и припухлость кожи в области поражения; налет белого цвета в области поражения; отпечатки зубов на деснах, языке; болезненность во время пережевывания пищи, длительного разговора; галитоз – неприятный запах изо рта; повышенное слюноотделение; общие симптомы: недомогание (чаще всего легкое), незначительно повышенная температура тела (как правило, не более 37 ⁰C) в течение длительного времени.
Афтозный стоматит	Афтозный стоматит проявляется в виде афт – небольших язвочек на слизистой оболочке, имеющих округлые или овальные контуры. Проявления афтозного стоматита зависят от его разновидности : Фибринозный афтозный стоматит . На слизистой оболочке полости рта появляются афты, покрытые фибриновым * налетом серого цвета. Обычно они заживают через 1 – 2 недели. 1 – 3 раза в первый год происходит рецидивирование заболевания. Затем рецидивы становятся более частыми. При длительном течении афты появляются на слизистой оболочке постоянно. Некротический афтозный стоматит . Диагностируется при тяжелых заболеваниях. Параллельно с развитием воспалительного процесса происходит гибель клеток слизистой оболочки. Афты безболезненны, но постепенно они увеличиваются в размерах и превращаются в язвы. Их заживление может продолжаться от 2 недель до месяцев. Гландулярный афтозный стоматит . Развитие заболевания связано с поражением небольших слюнных желез, которые рассыпаны практически по всей слизистой оболочке полости рта. Афты возникают возле с устьями протоков этих желез. Они болезненны, после заживления часто происходят рецидивы. Рубцующийся афтозный стоматит . Тяжелая форма стоматита, в основном поражающая молодых людей. Сначала на слизистой оболочке появляются афты. Они увеличиваются в размерах и превращаются в язвы диаметром до 1,5 см. После заживления язв на слизистой оболочке остаются большие рубцы. Процесс заживления может продолжаться 3 месяца и более. Деформирующий афтозный стоматит . Самая тяжелая форма стоматита. Язвы имеют большие размеры, их заживление происходит очень медленно. Образуются большие рубцы, приводящие к деформациям внутри ротовой полости. *Фибрин – белок, отвечающий за процесс свертывания крови.
Язвенно-гангренозный стоматит	Тяжелое поражение слизистой оболочки ротовой полости. Характеризуется образованием язв и гибелью участков слизистой. Язвы поражают несколько слоев ткани, вплоть до кости. Заболевание сопровождается выраженным нарушением самочувствия.

Виды стоматитов в зависимости от причины

Травматический стоматит

Развивается в результате травмы слизистой оболочки ротовой полости. Она может быть однократной, но чаще всего к стоматитам приводит многократное повреждение слизистой оболочки, длительное воздействие.

Самые распространенные причины травматического стоматита :

• острые края зубов и их обломков, больших кариозных полостей ;
• ношение неправильно установленных коронок и протезов, брекетов;
• химические и термические ожоги слизистой оболочки;
• привычка постоянно прикусывать щеки и губы;
• нарушения прикуса и формы зубов, приводящие к травмированию слизистой оболочки;
• термические и химические воздействия при употреблении слишком холодной, горячей, острой пищи;
• постоянное и частое употребление твердой пищи, способной повредить слизистую оболочку: грызение семечек и орехов;
• курение: раздражение слизистой оболочки табачным дымом;
• травматический стоматит часто развивается у маленьких детей, которые суют в рот все подряд.

Симптомы травматического стоматита

При острой однократной травме заболевание чаще всего протекает как катаральный стоматит. Все симптомы проходят быстро, в течение нескольких дней. Отмечается покраснение и отечность, болезненность слизистой оболочки. Затем могут появляться эрозии – поверхностные дефекты слизистой оболочки.

Если травматическое воздействие на слизистую оболочку было непродолжительным, то стоматит часто закачивается самопроизвольным выздоровлением.

При длительных травмах к раздражению слизистой оболочки присоединяется инфекционный процесс. Заболевание приобретает хроническое течение, сопровождается более выраженными симптомами, нарушением общего самочувствия.

Хронический афтозный стоматит

Хронический афтозный стоматит – заболевание, причины развития которого пока еще изучены недостаточно хорошо.

Предполагаемые причины развития хронического афтозного стоматита :

• аденовирусы (один из видов вирусов, вызывающих ОРЗ)
• стафилококки из особой группы – эта теория рассматривает бактериальную природу заболевания
• аутоиммунные реакции – патологическое реагирование иммунитета на инородные тела, попадающие в ротовую полость и контактирующие со слизистой оболочкой
• нарушения иммунитета : считается, что рецидивы хронического афтозного стоматита связаны с ослаблением определенных звеньев иммунной системы

Симптомы хронического афтозного стоматита

Сначала на слизистой оболочке появляется красное пятно. Оно имеет округлую или овальную форму, примерно 1 см в диаметре. В течение нескольких часов на этом месте формируется отек, и пятно приподнимается над поверхностью слизистой оболочки. Затем возникает эрозия, которая покрывается фибриновым налетом серого цвета. Это и называется афтой.

На ощупь афты мягкие и болезненные. Если при этом происходит гибель большого количества клеток слизистой оболочки, то под афтой появляется выраженный инфильтрат (уплотнение). Некротические массы (отмершие ткани) находятся на поверхности афты в виде толстого налета серого цвета. Под ним находится эрозия или язва.

Иногда хронический афтозный стоматит сопровождается лимфаденитом – воспалением и увеличением в размерах лимфатических узлов. Редко отмечается повышение температуры.

Спустя 2 – 3 дня от момента возникновения афты все некротические массы отторгаются. Спустя еще 2 – 4 суток происходит полное заживление.

Варианты течения хронического афтозного стоматита:

• одновременное появление большого количества афт, после чего происходит их заживление
• афты появляются в течении нескольких недель приступообразно: одни элементы исчезают, после чего на их месте появляются другие
• афты появляются по одной

Кандидозный стоматит

Кандидозный стоматит (в простонародье - молочница) – грибковое заболевание, которое вызывается дрожжеподобными грибками рода Candida albicans (в более редких случаях заболевание могут вызывать грибки Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida krusei и Candida glabrata).

Причины инфицирования грибком Candida albicans :

• Снижение иммунитета при тяжелых и частых инфекционных патологиях, болезнях крови, злокачественных опухолях, СПИДе. У людей с нормальным иммунитетом грибковые инфекции развиваются крайне редко.
• Младенческий возраст. Иммунитет рудного ребенка слаб и не сформирован до конца.
• Пожилой возраст. В старости происходит естественное угасание иммунных сил, дающее поводы для развития большого количества инфекций.
• ВИЧ. Это вирусное заболевание сопровождается сильным снижением защитных сил организма. У 90% больных с вирусом иммунодефицита человека на стадии СПИДа выявляется кандидозный стоматит.
• Сахарный диабет. Высокое содержание глюкозы в крови создает благоприятные условия для размножения грибков рода Candida.
• Сухость во рту. Чаще всего развивается в результате неправильного применения различных средств для полоскания ротовой полости.
• Беременность. У беременных женщин риск развития кандидозного стоматита повышен из-за гормональных сдвигов в организме.
• Ношение зубных протезов, несоблюдение правил гигиены полости рта.
• Прием мощных антибиотиков . Антибактериальные препараты уничтожают большинство бактерий, которые являются естественными конкурентами грибов Candida.
• Прием глюкокортикоидов в виде спреев . Глюкокортикоиды – это гормональные лекарственные средства, одним из эффектов которых является подавление иммунитета. Они используются в виде спреев при бронхиальной астме. Частично попадая в ротовую полость, глюкокортикоиды угнетают местные защитные реакции и способствуют росту грибков.

Симптомы кандидозного стоматита

Острый кандидозный стоматит проявляется в виде белого налета, который покрывает всю слизистую оболочку ротовой полости. Его легко обнаружить во время непосредственного осмотра. Налет легко снимается при помощи ватного или марлевого тампона. Под ним находится воспаленная слизистая оболочка (красного цвета, отечная). Многие пациенты с кандидозным стоматитом отмечают болезненные ощущения, дискомфорт во время приема пищи. Если заболевание имеется у ребенка, он становится плаксивым, раздражительным.

Хронический кандидозный стоматит сопровождается жжением во рту и в горле, затруднением глотания. При значительном снижении иммунитета грибковая инфекция распространяется на гортань, глотку, пищевод.

Герпетический стоматит

Герпетический стоматит – это вирусное инфекционное заболевание, которое вызывается вирусами герпеса. Их передача происходит воздушно – капельным путем от зараженных людей. Вспышки инфекции обычно происходят в осенний и весенний сезоны. Заболевание очень распространено среди детей в возрасте от 1 до 3 лет (это как раз тот возраст, когда материнский иммунитет в организме ребенка перестает действовать, а свой пока еще не успел выработаться).

Герпетический, или герпесвирусный стоматит может протекать в двух формах: острой и хронической.

Стадии заболеван ия :

• инкубационная : вирус попадает в организм и начинает размножаться в нем, пока еще не отмечается никаких симптомов;
• продромальная : начальная стадия, когда на слизистой оболочке ротовой полости уже развивается воспалительный процесс, но он выражен слабо, высыпания отсутствуют;
• стадия высыпания – на слизистой оболочке появляются характерные элементы;
• стадия заживления, когда высыпания исчезают, происходит восстановление слизистой оболочки;
• стадия реконвалесценции, или выздоровления.

Степени тяжести герпетического стоматита :

1. Легкая степень . На слизистой оболочке ротовой полости появляются характерные элементы, но они не сопровождаются общими нарушениями в организме.
2. Средняя степень тяжести . Проявления в ротовой полости сопровождаются нарушением общего состояния пациента.
3. Тяжелая степень характеризуется выраженной симптоматикой.

Симптомы герпетического стоматита

Сначала герпетический стоматит протекает в катаральной форме (см. выше). Затем на слизистой оболочке появляются характерные пузырьки, которые затем оставляют на своем месте афты эрозии. При тяжелом течении заболевания на слизистой оболочке ротовой полости могут образовываться язвы.

Общая симптоматика при герпетическом стоматите :

• повышение температуры тела : в зависимости от тяжести заболевания, она может быть субфебрильной (не более 37⁰C) или очень высокой
• общее недомогание
• головные боли
• тошнота и рвота
• нарушение аппетита и сна

Хронический герпесвирусный стоматит

Симптомы везикулярного стоматита

Первые симптомы заболевания возникают на 5 – 6 день после заражения вирусом. Сначала больного беспокоит повышение температуры тела, озноб, общее недомогание, слабость, головные боли. Иногда отмечаются боли в горле, насморк, мышечные боли. Поэтому поначалу течение заболевания напоминает простуду.
Затем на слизистой оболочке ротовой полости появляются мелкие болезненные пузырьки. Внутри них находится прозрачная водянистая жидкость. Они вскрываются и полностью заживают в течение нескольких дней.

Энтеровирусный стоматит

Данный вид стоматита вызывается энтеровирусами . Возбудители могут передаваться от одного человека к другому воздушно-капельным путем, через продукты питания, предметы общего пользования, воду. Наиболее подвержены патологии дети младшего возраста.

Симптомы энтеровирусного стоматита

Симптомы заболевания достаточно характерны и получили образное название «рот-рука-нога». Характерные высыпания в виде болезненных пузырьков обнаруживаются на слизистой оболочке ротовой полости, кистях, стопах. Часто пациентов беспокоит лихорадка и другие симптомы нарушения общего самочувствия.

Другие вирусные стоматиты

Другие разновидности вирусных стоматитов чаще всего являются не самостоятельными заболеваниями, а проявлениями других болезней. Стоматитом чаще всего сопровождаются: грипп, корь, ветряная оспа (ветрянка).

Бактериальные стоматиты (стафилококковые и стрептококковые)

Бактериальные стоматиты чаще всего вызываются бактериями, которые постоянно в норме обитают в ротовой полости, но при определенных обстоятельствах способны становиться патогенными.

Факторы, способствующие возникновению стрептококковых и стафилококковых стоматитов :

• травмы слизистой оболочки ротовой полости : небольшие царапины, ранки, порезы и пр.;
• кариозные полости в зубах ;
• гнойный процесс в десневых карманах;
• нарушение правил асептики и антисептики во время стоматологических манипуляций и хирургических вмешательств;
• значительное снижение иммунитета.

Симптомы стафилококковых и стрептококковых стоматитов

Бактериальные стоматиты могут иметь различную степень тяжести. Иногда они представляют собой лишь поверхностное воспаление слизистой оболочки, а иногда – тяжелый гнойный процесс с выраженным нарушением общего состояния больного (так называемый «ротовой сепсис»).

Наиболее распространенные формы, в которых протекают бактериальные стоматиты :

• Импетигинозный стоматит . Заболевание имеет поначалу стрептококковую природу, а затем в очагах поражения обнаруживается и стафилококк. Чаще всего болеют дети младшего возраста. Заболевание проявляется в виде образования на слизистой оболочке рта эрозий – поверхностных дефектов. На них находится серовато-желтый налет, при снятии которого отмечается кровоточивость. При импетигинозном стоматите на деснах нередко образуются язвочки.


• Рожистое воспаление слизистых оболочек рта (рожа) . Заболевание вызывается стрептококками. Развивается воспалительный процесс, в результате которого слизистая оболочка становится отечной, болезненной, на ней появляются пятна малинового цвета. Отмечается повышенная кровоточивость. При тяжелом течении заболевания на слизистой образуются пузыри, язвы, участки омертвения тканей. Рожистое воспаление слизистых оболочек сопровождается ухудшением общего самочувствия пациента, повышением температуры тела. При высокой активности инфекционного процесса и слабой имунной защите способно развиваться осложнение в виде сепсиса.


• Заеды в углах рта . Это состояние тоже можно рассматривать как разновидность бактериального стоматита. Сначала в углу рта появляется небольшой гнойничок. Он прорывается, и на его месте остается язвочка. В дальнейшем, если происходит ее травмирование, то она не заживает, а превращается в трещину, переходящую на слизистую оболочку щеки.

Аллергические стоматиты

Аллергические стоматиты – большая группа заболеваний, которые объединены общим происхождением: они развиваются в результате аутоиммунных реакций.

Разновидности аллергических стоматитов :

• хронический афтозный стоматит (см. выше);
• экссудативная многоформная эритема;
• аллергические стоматиты;
• дерматостоматиты: аутоиммунные заболевания, которые поражают разные органы, приводя к развитию стоматитов и дерматитов.

Экссудативная многоформная эритема

При этом аутоиммунном заболевании поражение слизистой оболочки ротовой полости встречается у 60% пациентов.

Симптомы аллергического стоматита, обусловленного экссудативной многоформной эритемой :

• заболевание начинается с покраснения и отечности слизистой оболочки;
• затем на местах поражения появляются пузыри, заполненные прозрачной жидкостью; они лопаются, оставляя на своем месте эрозии;
• эрозия покрывается гнойной или кровянистой корочкой, постепенно заживает;
• во время появления эрозий пациент испытывает общую слабость, недомогание, повышается температура тела.

Обычно через 1 – 3 недели все симптомы заболевания проходят.

Дерматостоматиты

Дерматостоматиты – это аутоиммунные заболевания, при которых поражаются разные органы, в том числе кожа и слизистые оболочки.

Аутоиммунные заболевания, которые способны осложняться стоматитом:

• системная красная волчанка
• склеродермия
• пузырчатки
• псориаз
• красный плоский лишай

Каждая патология характеризуется собственной симптоматикой и специфическим поражением слизистой оболочки.

Аллергические стоматиты

Собственно аллергические стоматиты являются обычной аллергией, развивающейся в результате контакта слизистой оболочки рта с определенными веществами. Чаще всего в роли аллергенов выступают лекарственные препараты, материалы, применяемые в стоматологии.

Виды аллергических стоматитов :

• фиксированный – поражение слизистой оболочки всегда развивается на одном и том же месте;
• распространенный – поражаются все слизистые оболочки ротовой полости.

Аллергический стоматит может протекать в любой форме (см. выше): катаральной, афтозной или с образованием язв.

Методы лечения стоматита

Медикаментозная терапия при стоматите

Препарат		Цель назначения		Способ применения
Травматический стоматит
Промывание полости рта нейтрализующими растворами при химическом ожоге с целью профилактики стоматита.		Используется при химических ожогах слизистой оболочки полости рта. Если ожог вызван кислотой, то используются растворы щелочей. При ожоге щелочами, напротив, применяются растворы кислот.		При ожоге кислотами : промыть ротовую полость 15% раствором нашатырного спирта (15 капель нашатыря развести на стакан воды); промыть полость рта мыльным раствором. При ожоге щелочами : промыть полость рта 0,5% раствором уксуса; промыть ротовую полость 0,5% раствором лимонной кислоты.
Антибиотики при стоматите
Препараты из группы пенициллинов : ампициллин; амоксициллин; амоксиклав; феноксиметилпенициллин. Препараты из группы цефалоспоринов : цефазолин цефтриаксон цефуроксим Грамицидин (син. Граммидин, Граммидин С). Другие антибактериальные препараты.	Антибиотики в таблетках или растворах для инъекций назначаются при достаточно тяжелом течении стоматита. Существует много групп антибактериальных препаратов, конкретная подбирается в зависимости от вида инфекции. Назначение может осуществляться только врачом, так как при неправильном самолечении возможны осложнения.		Главное условие применения антибиотиков – прием строго по расписанию, через равные промежутки времени.
Вяжущие средства при стоматите
Танин	Танин взаимодействует со слизистой оболочкой и способствует образованию на ее поверхности пленки, защищающей нервные окончания от раздражения. Обладает противовоспалительными свойствами.		Танин выпускается в виде порошка. Для приготовления раствора для полоскания рта нужно растворить 1 – 2 г порошка в 100 мл воды. Полоскать рот при стоматите 1 – 3 раза в сутки по назначению врача.
Заживляющие и другие препараты при стоматите
Солкосерил (в виде стоматологической пасты).	Солкосерил получают из крови молодых телят. Препарат стимулирует размножение клеток и регенерацию тканей.		Стоматологическая паста наносится на пораженные участки слизистой оболочки 3 – 4 раза в день. Форма выпуска : Паста в тюбиках (тубах) по 5 г. Побочные эффекты: Людям, страдающим аллергическими реакциями, необходимо применять стоматологическую пасту с солкосерилом с осторожностью.
Препараты хлоргексидина: Лизоплак Себидин	Хлоргексидин – одно из самых мощных антисептических средств. Широко применяется при стоматитах и других стоматологических заболеваниях, имеющих инфекционно-воспалительную природу.		Лизоплак Состав: Стоматологический гель, применяется для полоскания рта. Основное действующее вещество – хлоргексидин. Дополнительные компоненты: натрия борат, диметикон, натрия цитрат. Способ применения : Полоскать рот гелем 2 – 3 раза в сутки. Себидин Состав : Таблетки, в состав которых входит хлоргексидин и аскорбиновая кислота (витамин C). Способ применения : Таблетки рассасывают во рту в течение дня, через каждые 2 часа.
Пиромекаиновая мазь с метилурацилом.	Пиромекаин – анестетик (лекарственный препарат, близкий по структуре и механизму действия к новокаину). Метилурацил – средство, стимулирующее процессы регенерации в клетках и тканях. Мазь применяется при стоматитах, сопровождающихся выраженным болевым синдромом.		Форма выпуска : Пиромекаиновая мазь выпускается в тюбиках по 30 г. Способ применения : Наносить мазь на десну 1- 2 раза в сутки на 2 – 5 минут. Не наносить более 1 г мази однократно.
Антисептические растворы для полоскания рта при стоматитах
Лизоамидаза	Ферментный препарат, который обладает способностью уничтожать болезнетворные бактерии. Применяется при стоматитах бактериального происхождения.		Форма выпуска : Порошок, к которому прилагается флакон со специальным растворителем. Способ применения : Развести порошок в растворителе и полоскать рот 2 раза в сутки в течение 10 минут. Побочные эффекты : Во время полоскания рта лизамидазой часто возникает ощущение жжения. Оно проходит самостоятельно.
Перекись водорода	Мощный окислитель, являющийся эффективным антисептиком.		Для полоскания рта применяется 0,2 – 0,3% раствор перекиси водорода. В аптеках обычно можно приобрести раствор 3%. Для получения нужной концентрации развести 1 чайную ложку аптечного раствора в стакане воды. Внимание : полоскание ротовой полости растворами перекиси водорода слишком высокой концентрации может привести к химическим ожогам слизистой оболочки.
Этоний	Лекарственное вещество, обладающее свойствами антисептика (средства, уничтожающего болезнетворные микроорганизмы) и анестетика (обезболивающего). Этоний наиболее эффективен против стафилококков и стрептококков.		Препарат выпускается в виде порошка. Для применения при стоматитах готовят раствор 0,5%. Им смачивают ватные или марлевые тампоны, прикладывают их месту поражения.
Бикарминт	Основное действующее вещество препарата – натрия тетраборат. Является антисептиком .		Форма выпуска : Таблетки, которые содержат натрия тетраборат, перечную мяту, ментол, натрия гидрокарбонат (соду). Способ применения: Растворить в половинке стакана воды 1 – 2 таблетки. Полученный раствор применяется для полосканий рта при стоматите.
Йодовидон	Антисептическое свойство, в состав которого входит йод. Назначается при стоматитах бактериального происхождения. Особенно активен в отношении золотистого стафилококка, кишечной палочки, протея.		Форма выпуска : Йодовидон выпускается во флаконах разного объема, в виде 1% раствора. Способ применения : 1 чайную ложку раствора развести на половину стакана теплой воды. Полоскать рот несколько раз в день, по назначению врача. Противопоказания : Повышенная чувствительность организма больного к йоду.
Фурацилин	Один из самых популярных антисептиков. Широко применяется для промывания ран, полоскания рта, промывания придаточных пазух носа при синуситах, закапывания в глаза и их промывания при конъюнктивитах.		Формы выпуска, которые применяются при стоматитах : водный раствор во во флаконах, 0,02% таблетки для растворения в воде по 0,02 гр. Способы применения: полоскать рот раствором фурацилина 3 раза в день или чаще, в зависимости от назначения врача растворить таблетки в воде (из расчета 1 таблетка на 100 мл воды), полоскать рот в течение дня так же, как обычным раствором Противопоказания: Фурацилин противопоказан пациентам с аллергическими дерматозами (поражением кожи и слизистых оболочек).
Спреи при стоматите
Биопарокс	Главным компонентом спрея является антибактериальный препарат фузафунгин. Обладает выраженным противовоспалительным и антибактериальным действием.		Орошать слизистую оболочку ротовой полости дважды в день.
Тантум Верде	Препарат, обладающий противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Безопасен, поэтому широко применяется у маленьких детей.		Орошать спреем места поражения в ротовой полости несколько раз в сутки, по назначению врача.
Ингалипт	В состав ингалипта включены антибактериальные препараты, масло листьев перечной пяты, эвкалиптовое масло. Эффективен при афтозных и язвенных стоматитах.		Прополоскать рот теплой кипяченой водой. Орошать спреем ингалипта из баллончика пораженные места слизистой оболочки рта в течение 1 – 2 сек. Кратность применения – 3 – 4 раза в сутки.
Пропосол	Лекарственное средство на основе прополиса, включает в состав этиловый спирт и глицерин. Обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами.		Орошать ротовую полость Пропосолом 2 – 3 раза в день, по назначению врача.

Лечение стоматитов инфекционного происхождения осуществляется препаратами, которые вообще применяются при данных инфекций. Так, при кандидозном стоматите назначают противогрибковые средства (в виде мазей, таблеток и уколов), при герпесвирусном – противовирусные и т. д.

Народные способы лечения стоматитов**

Настойка календулы

Для полоскания рта при стоматитах применяет спиртовая настойка календулы в соотношении 1:10. Цветки данного растения обладают антисептическим и противовоспалительным действием. Чайную ложку настойки нужно развести перед применением на стакан воды. Полоскать рот 3 – 4 раза в сутки, в зависимости от назначений врача.

Спиртовая настойка календулы продается в аптеках во флаконах по 40 и 50 мл.

Настойка зверобоя

Зверобой давно известен народной медицине в качестве эффективного вяжущего и обволакивающего средства. При лечении стоматитов применяется настойка цветков на 40% спирте в соотношении 1:5. Продается в аптеке во флаконах.
С целю приготовления раствора для полосканий 30 – 40 капель настойки зверобоя растворяют в одном стакане воды.

Настой листьев шалфея

Листья шалфея собирают в течение всего лета. Растение произрастает во многих регионах России, можно купить готовое лекарственное сырье в фильтр-пакетиках. Литься шалфея обладают выраженным противовоспалительным эффектом и содержат дубильные вещества.

Приготовление настоя листьев шалфея: 1 столовую ложку высушенных листьев растворить в стакане кипятка, остудить, сцедить. Полоскать полость рта в течение дня в соответствии с назначением врача.

Кора дуба

Лекарственными свойствами обладает кора молодых тонких ветвей дуба, собранная ранней весной. Из нее готовят отвары в соотношении коры и воды 1:10, которыми затем полощут рот в течение дня. Кора дуба продается в аптеках в готовом высушенном виде в коробках.

Сок каланхоэ

Содержит компоненты, обладающие противовоспалительным действием, способствующие очищению язв от гноя и отмерших тканей, ускоряющие процесс заживления. Для лечения стоматитов применяют сок каланхоэ в виде аппликаций – прикладывают к пораженным местам ватные или марлевые тампоны, смоченные ватой. В аптеках продается готовый спиртовой раствор сока каланхоэ.

Листья эвкалипта

Растение содержит большое количество антисептиков.
Приготовление отвара для полоскания рта. Взять 10 г сухих листьев эвкалипта. Залить стаканом воды и прокипятить. Остудить, сцедить. Для полоскания разводить ложку полученного отвара на стакан воды. Для удобства высушенные листья продаются в аптеках в брикетах.

При стоматитах можно применять эвкалиптовое масло. Его разводят в стакане воды в количестве 10 – 15 капель.

Прополис

Представляет собой продукт пчеловодства. Состоит из большого количества компонентов, обладающих противовоспалительными, антисептическими, заживляющими эффектами. В аптеках прополи можно приобрести в виде спиртовой настойки 10% (в 80%-м этиловом спирте).

Для применения при стоматите 15 мл спиртовой настойки прополиса разводят в половине стакана или в целом стакане воды. Полоскать рот 3 – 4 раза в сутки. Общая продолжительность лечения прополисом – 4 – 5 дней.

Когда назначаются антибиотики при стоматите? Какие антибактериальные препараты нужно принимать?

Существует только одно показание к назначению антибиотиков при стоматите: это наличие инфекционного процесса.

Препараты, применяемые при стоматитах инфекционного происхождения :

• бактериальная инфекция (стафилококковая, стрептококковая и пр.): применяются антибактериальные препараты, в соответствии с видом болезнетворных микроорганизмов;
• инфекционный процесс как осложнение травматических, аллергических и других стоматитов: применяются антибактериальные препараты;
• кандидозный стоматит : применяются противогрибковые препараты;
• энтеровирусный, везикулярный и другие вирусные стоматиты : применяются подходящие противовирусные препараты.

Стоит помнить о том, что самолечение антибактериальными препаратами при стоматитах недопустимо. Антибиотики должны назначаться только врачом, после того, как установлен факт наличия инфекции и восприимчивость болезнетворных микроорганизмов к тем или иным препаратам.

При неправильном самолечении антибиотиками эффект от применения препаратов снижается, могут развиваться осложнения.

Можно ли использовать фурацилин при стоматите?

Раствор фурацилина применяется при многих видах стоматита. Он обладает антисептическими свойствами, поэтому помогает бороться с инфекцией, или препятствует ее возникновению (при травматическом, аллергическом стоматитах и пр.).

Фурацилин можно приобрести в аптеке в двух лекарственных формах :

• виде таблеток . Приготовление раствора для полоскания: растолочь две таблетки и растворить в стакане воды (хорошо размешать, так как фурацилин растворяется с трудом).
• Во флаконах, в виде готового раствора для полоскания .

Можно ли лечить зеленкой стоматит?

Зеленка не применяется для лечения стоматита:

• бриллиантовый зеленый далеко не всегда эффективен при инфекционно-воспалительных заболеваниях слизистой оболочки ротовой полости;
• это средство может оказывать повреждающее действие на слизистую оболочку рта;
• сегодня существует большой арсенал более эффективных и безопасных средств.

Заразен ли стоматит?

Очень актуальный вопрос, особенно для членов семьи и в детских коллективах. Так вот, практически любой стоматит является заразным для окружающих, ведь основной причиной этого заболевания являются вирусы , грибки и бактерии . Пути передачи и степень контагиозности (заразности) при разных видах стоматита различаются. Разберемся, как передается каждый отдельно взятый вид стоматита.

Таблица. Пути передачи стоматита и степень заразности.

Вид стоматита	Пути передачи	Степень контагиозности
Вирусные стоматиты, кроме заболевания, вызванного вирусом простого герпеса : энтеровирусы; грипп , парагрипп и другие.	Основной путь: воздушно-капельный – при кашле , разговоре, чихе Вместе со слюной и слизью выделяются и вирусы, эта смесь некоторое время находится в подвешенном состоянии в воздухе в виде аэрозолей. Менее значимые пути: контактно-бытовой – через предметы обихода, грязные руки и так далее. алиментарный – через пищу, воду (для энтеровирусов).	Очень высокая степень заразности для людей, не имеющих специфический иммунитет против этих вирусных инфекций (который сформировался в результате перенесенного ранее заболевания или вакцинации).
Стоматит, вызванный вирусом простого герпеса 1 и 2 типа, а также цитомегаловирусом	Контактно-бытовой путь – через посуду, грязные руки, предметы личной гигиены и другие предметы обихода, поцелуи. Половой путь – при вагинальном, анальном и оральном половом контакте , Трансплацентарный путь от матери к ребенку, а также через грудное молоко . Воздушно-капельный путь передачи данной инфекции происходит редко.	Высокая степень контагиозности , особенно для: детей раннего возраста; людей со сниженным иммунитетом; лиц, не имеющих антител к герпетической инфекции .
Везикулярный стоматит	Трансмиссивный путь – через укус насекомых .	Для окружающих людей больной не заразен.
Бактериальный стоматит	Контактно-бытовой путь.	Средняя степень заразности, особенно для людей, имеющих травмы слизистой оболочки ротовой полости.
Грибковый (кандидозный) стоматит	Контактно-бытовой путь.	Средняя степень заразности , высокая степень контагиозности для: детей раннего возраста; лиц со сниженным иммунитетом; людей с травмами слизистой оболочки рта.
Травматический стоматит	-	Такой стоматит не заразен , но при инфицировании ранок во рту, контагиозность зависит от вида возбудителя.
Аллергические стоматиты, Дерматостоматиты, многоформные эритемы	-	Не заразны.
Афтозный стоматит	Возможен контактно-бытовой путь.	Низкая степень заразности , зависит от причин развития данного вида стоматита.

В любом случае, при выявлении стоматита в детском коллективе или семье необходимо придерживаться всех мер личной гигиены и профилактики:

• регулярное мытье рук;
• ежедневный уход за полостью рта: чистка зубов, полоскания и так далее;
• использование отдельной посуды;
• временный отказ от поцелуев;
• для детей – не брать чужие игрушки;
• использование отдельных полотенец, постельного белья, средств личной гигиены;
• предметы обихода, личной гигиены, посуда, белье, игрушки должны подвергаться дезинфекции: кипячение, проглаживание, кварцевание, использование дезинфицирующих средств;
• поддержание иммунитета в должном состоянии.

Как стоматит влияет на иммунитет и наоборот? Как протекает стоматит при ВИЧ?

Стоматит, особенно герпетический или грибковый – это первый звонок плохого состояния иммунной системы. Язвочки во рту могут скрывать за собой тяжелые патологии, такие как ВИЧ , врожденные иммунодефициты, онкологические патологии , туберкулез и прочие. Особенно стоит опасаться повторяющихся или рецидивирующих стоматитов .

Да и риск заразиться любым из видов инфекционных стоматитов высокий в основном в группе риска, то есть у лиц со сниженными иммунными силами.
Несовершенный, еще не до конца сформированный иммунитет имеют детки. Уже «уставший», исчерпавший свои потенциалы иммунитет характерен для пожилых людей. Поэтому дети до 5 лет и люди старше 60 лет особо часто страдают стоматитами .

Но не только иммунитет влияет на развитие и течение стоматита. Так, некоторые виды стоматита оказывают негативное влияние на защитные силы организма. Как известно – герпес, цитомегаловирус, аденовирус, грибки «рубят иммунитет», и не только местный, в области ротовой полости, но и системный. А бактериальный стоматит нарушает микрофлору ротовой полости, которая защищает не только полость рта, но и дыхательные пути. Также бактерии и вирусы часто поражают лимфатические узлы – иммунные органы – миндалины , подъязычные, шейные и другие виды лимфоузлов.

Как вывод, стоматит – это иммунокомпетентное заболевание.

Еще одним из ярких примеров взаимозависимости стоматита и иммунитета является особенность стоматитов у ВИЧ – позитивных пациентов :

• стоматит практически постоянно сопровождает ВИЧ-инфицированных пациентов, имеет хроническое течение с постоянными обострениями и рецидивами, ремиссии может не быть вовсе;
• по состоянию слизистой оболочки рта судят о наличии показаний к обследованию на ВИЧ и о стадии ВИЧ/СПИД;
• часто встречаются хронический афтозный стоматит ;
• у людей с ВИЧ стоматит обычно поражает большую часть слизистой оболочки рта, языка, губ ;
• часто встречается сочетанные виды стоматитов: грибковые, герпетические, бактериальные;
• цитомегаловирусный стоматит при ВИЧ может привести к смерти пациента, даже если он принимает антиретровирусную терапию;
• для таких пациентов характерно некротически-язвенное поражение слизистой оболочки рта и десен, кровоточивость десен , пародонтозы , прогрессирующий кариес, как результат – нагноение зубов и их скорое выпадение, возможно поражение костных структур челюстей.

Изменения в полости рта, при которых рекомендуется обследоваться на ВИЧ-инфекцию (индикаторы ВИЧ):

• наличие генерализованного поражения всех структур ротовой полости (щек, верхнего и нижнего неба, языка, десен, зубов), наличие тотального пародонтита ;
• хронический и длительно протекающий стоматит (чаще грибковый), не поддающийся лечению стандартными схемами лечения;
• наличие лейкоплакии – ороговения слизистой оболочки ротовой полости;
• наличие «волосатого» языка (волосатая лейкоплакия) – ороговение сосочков языка в результате длительного воздействия грибковой флоры, сосочки напоминают волоски;
• наличие кондилом и папиллом в области ротовой полости;
• опоясывающий герпес в полости рта – герпес Зостер , который кроме слизистой оболочки поражает нервное волокно, характеризуется пузырьковыми высыпаниями на верхнем или нижнем небе и сильным болевым синдромом, боль часто требует сильных анальгетиков, вплоть до наркотических препаратов;
• саркома Капоши – злокачественное образование лимфатических сосудов, в ротовой полости может располагаться на небе, языке, деснах, выглядят как ярко красные или бурые узлы, которые увеличиваются, затем на их месте образуются болезненные язвы.

Фото : проявления ВИЧ-инфекции на слизистой оболочке ротовой полости.

Фото: Саркома Капоши в ротовой полости у больного СПИДом.

Конечно эти заболевания полости рта – не 100% диагноз ВИЧ, но в 75% случаев таких патологий получают положительный результат анализа крови ИФА к ВИЧ. Без анализов такой диагноз не ставят.

Лечение стоматитов у ВИЧ-позитивных людей длительное, направленное на возбудителя (противогрибковые , антибактериальные, противовирусные препараты). Но без коррекции иммунитета, то есть без антиретровирусной терапии (ВААРТ), этиотропное лечение оказывается безуспешным. А вот при назначении адекватной ВААРТ и ее регулярном приеме стоматит часто проходит в течение месяца.

Для профилактики стоматитов у ВИЧ-позитивных лиц рекомендован профилактический прием Флуконазола , Ко-тримоксазола и Азитромицина .

Стоматит у грудничков (до 1 года) и детей раннего возраста (возрастом от 1 года до 5 лет), каковы особенности, признаки и симптомы?

Детки раннего и дошкольного возраста чаще болеют стоматитом, такова возрастная особенность их иммунной системы и привычек все пробовать на вкус и не мыть руки. Учитывая детский иммунитет, стоматит в возрасте до 5 лет имеет свои особенности течения.

Стоматит у детей старше 5 лет протекает также, как и у взрослых.

Виды стоматитов, наиболее часто встречаемые у детей в возрасте до 5 лет:

1. Вирусный герпетический стоматит – наиболее часто встречается у детей в возрасте от 1 года до 5 лет, что связано с первой встречей детского иммунитета с герпетической инфекцией, такой себе «дебют» герпеса. В результате такого стоматита у детей формируются антитела (иммуноглобулины G) к вирусу простого герпеса, которые защищают организм от рецидива герпеса, ведь этот вирус никуда не девается, а «дремлет» в организме практически всю жизнь. Повторные герпетические высыпания на губах, лице, в ротовой полости (рецидивы и обострения) у таких деток возможны только при снижении защитных сил, например, после гриппа или стресса . Особо тяжело герпетический стоматит протекает у младенцев, при этом высыпания распространяются за пределы ротовой полости на кожу губ и лица, опасно осложнениями, связанными с поражением центральной нервной системы.

2. Кандидозный или грибковый стоматит – характерен для деток от рождения до 3-х лет. Развитие такого стоматита связано с нарушением нормальной микрофлоры ротовой полости, то есть недостатком «хороших» бактерий, попаданием грибов через соски, пустышки, молоко , молочные железы. У детей до месячного возраста микрофлора вообще только заселяется. Хорошей питательной средой для грибов является молоко – основная еда деток до 3-х лет. Прием антибиотиков является частой причиной кандидозного стоматита.

3. Бактериальный стоматит – чаще встречается у деток старше 1 года, бактериальное воспаление развивается на фоне травматического стоматита. Слизистая оболочка рта у малышей очень тонкая и нежная, и травмируется как высокими, так и низкими температурами, игрушками, пальчиками. Во рту всегда есть бактерии, это нормально, но при наличии ранок эти бактерии вызывают бактериальный язвенный стоматит.

Также для детского возраста характерны острые виды стоматитов . Хронический стоматит развивается у детей с плохим иммунитетом и в неблагополучных семьях, в которых не соблюдают элементарные правила гигиены.

Признаки и симптомы стоматита у детей.

Дети, которые не умеют говорить, жалобы, естественно, не предъявляют. Да и родители сразу не могут понять, что у малыша стоматит, изменения в полости рта часто выявляют через несколько дней от начала болезни.

Начало стоматита, как заподозрить у малыша это заболевание?

• Заболевание начинается остро, порой даже внезапно;
• малыш капризничает, кричит без видимой на то причины;
• плохо спит;
• ребенок может быть вялым, апатичным;
• засовывает пальчики в рот, при этом нервничает;
• наблюдается повышенное слюнотечение;
• повышается температура тела, часто и до 40 0 С;
• отказывается от еды, а во время еды капризничает;
• дети, любящие пустышки, неожиданно отказываются от них;
• возможен частый жидкий стул, особенно при грибковом стоматите;
• возможна рвота ;
• при тяжелом течении могут увеличиться лимфатические узлы шеи.

К слову, многие мамы такие симптомы часто связывают с болезненным прорезыванием зубов ! Без осмотра ротовой полости не обойтись.

Как выявить стоматит в ротовой полости у ребенка?

Конечно, лучше обратиться к педиатру. Но мама и сама может увидеть язвочки во рту у ребенка. Для этого необходимо взять ложечку или одноразовый шпатель (можно купить в аптеке), и тщательно осмотреть полость рта в такой последовательности:

• все поверхности языка;
• твердое небо – верхняя поверхность ротовой полости;
• мягкое небо – под языком;
• внутренние поверхности щек;
• внутренние поверхности губ, десна;
• затем немного надавливая на верхнюю поверхность языка, осмотреть небные дужки и заднюю стенку зева (попросту говоря горло), необходимо помнить о том, что язвочки стоматита могут локализироваться на миндалинах .

Осматривать необходимо при хорошем освещении, для этого лучше использовать маленький фонарик.

Процедура для малыша конечно неприятная, поэтому очень важно его отвлечь в это время, а если не получается, то пусть немного поплачет, во время крика оценить состояние слизистой намного легче.

Но нужно быть очень внимательными, так как у детей с хорошим иммунитетом язвочка во рту может быть единственная и небольших размеров, ее не всегда легко разглядеть, но при этом интоксикация может быть достаточно выраженной.

Фото: герпетический стоматит у ребенка , язвочка располагается на внутренней поверхности слизистой оболочки верхней губы.

Фото: кандидозный стоматит у ребенка , в данном случае изменения в большей степени распространены на поверхности языка – то есть развился грибковый глоссит .

Фото: стрептодермия кожи лица и бактериальный стоматит у ребенка , вызванный стрептококковой инфекцией .

Могут ли язвочки при стоматите у ребенка кровоточить?

При стоматите поражается слизистая оболочка структур ротовой полости, которая у деток очень тонкая и нежная. При тяжелом течении заболевания разрушаются участки слизистой оболочки, в воспалительный процесс вовлекаются и кровеносные сосуды , которые могут кровоточить.

Так, для герпетического стоматита характерно образование пузырьков, которые вскрываются, а на их месте образуются афты – кровоточащие язвочки. А при грибковом стоматите образуется белый или серый налет, после снятия которого также можно увидеть кровоточащую поверхность. Практически всегда есть кровоточивость при поражении стоматитом десен.

Кровоточивость указывает на тяжесть стоматита. Также этот симптом часто сопровождается неприятным, порой даже гнилостным запахом изо рта .

Принципы лечения стоматита с кровоточивостью такие же, как и при стоматите без этого симптома. Можно добавить средства, укрепляющие стенки сосудов и кровоостанавливающие препараты (витамины А, Е, С, Викасол, кальция глюконат, аминокапроновая кислота).

Лечение стоматита у детей возрастом до 5 лет. Как лечить стоматит у детей до 1 года?

В детском возрасте выбор препаратов для лечения стоматитов несколько ограничен, что связано с рисками развития побочных эффектов, аллергических реакций, невозможностью применять полоскания, а у детей до 2-х лет не рекомендованы спреи для обработки полости рта, такие формы препаратов могут привести к спазму гортани или бронхов.

Медикаментозные средства и обработка полости рта при стоматите у детей возрастом до 5 лет.

Вид стоматита	Препарат		Как применяется?*
Герпетический (вирусный) стоматит: у детей до года	Герпетический стоматит у младенцев очень опасен своими осложнениями, так как вирус герпеса поражает нервную систему и может вызвать вирусный энцефалит , угрожающий жизни и приводящий к инвалидности . Поэтому герпетический стоматит в грудном возрасте, в большинстве случаев, требует госпитализации в стационар, где проведут мощную противовирусную и дезинтоксикационную терапию (различные инъекции, в том числе и капельные).
у детей старше 1 года и до 5 лет	Противовирусные препараты: Ацикловир мазь 5%, Противовирусные препараты внутрь используют при тяжелом и рецидивирующем течении герпеса: Ацикловир таблетки по 200 мг	Мазь: Тонким слоем смазывают пораженные участки каждые 4-5 часов. Таблетки Ацикловир 200 мг: По ½ таблетки для детей 1-2 лет и по 1-2 таб. для детей старше 2-х лет.
	Отвары трав: ромашка; шалфей; кора дуба; календула. Травяные настойки: Ротокан; Стоматофит. Заживляющие средства: масло шиповника; масло облепихи; масло чайного дерева; масло эвкалипта и другие.	Обрабатывать полость рта каждые 4-5 часов, комбинируя виды средств.
	Витамины: масляные витамины А и Е; раствор для инъекций витамина В 12 .	Смазывать слизистую ротовой полости 2 раза в сутки.
	Обезболивающие препараты : Дентол Беби; мазь Лидокаин 1%; Калгель и другие гели, которые используются для обезболивания при прорезывании зубов у малышей.	Обрабатывать можно не более 6 раз в сутки и не чаще, чем 1 раз в час.
Кандидозный (грибковый) стоматит:	Раствор пищевой соды.	1 чайная ложка соды на 100 мл кипяченой воды. Обрабатывать после каждого приема пищи. Также таким же раствором можно обрабатывать соски, бутылки, игрушки.
	Кандид раствор (клотримазол)	10-20 капель на стерильный ватный тампон, обрабатывать 3 раза в сутки.
	Холисал (обезболивающий, антисептический, противогрибковый и противовоспалительный эффект).	Полоску мази длиной 5 мм наносят на слизистую рта 2-3 раза в сутки.
	Противогрибковые препараты внутрь, показания: Тяжелое течение грибкового стоматита; распространение инфекции за пределы ротовой полости; отсутствие положительных результатов местной терапии в течение 3-х дней; наличие иммунодефицитных состояний.	Флуконазол (сироп, таблетки): 6-12 мг на 1 кг массы тела в сутки. С осторожностью назначаются детям до месячного возраста. Нистатин: до 1 года – 100 000 ЕД 3-4 раза в сутки, 1-3 года – 250 000 ЕД 3-4 раза в сутки, 3-5 лет – 250 000 – 500 000 ЕД 3-4 раза в сутки.
	Фурацилин	1 таблетку на 100 г кипятка, остудить и обрабатывать полость рта 2-3 раза в сутки.
	Винилин	Для наружного применения 2-3 раза в сутки.
	Метиленовый синий, водный раствор	Обрабатывать 1-2 раза в сутки всю полость рта.
	Линекс	1 капсулу препарата раскрыть и засыпать в рот ребенку, малыш сам распределит препарат по всей ротовой полости. «Хорошие» бактерии будут бороться с грибками.
	Отвар ромашки	1 ст. ложку травы на 200,0 мл кипятка и на 15 минут на водяную баню.
	Отвары трав; Заживляющие масла; Витамины. Подробнее в предыдущем разделе таблицы.

*Все процедуры обрабатывания полости рта при стоматите проводятся после еды, и за 1-2 часа до очередного приема пищи и воды.
Для этой процедуры используют стерильные ватные тампоны и небольшое количество средства. С помощью пальца или специального пинцета обрабатывают все поверхности ротовой полости, начиная со здоровых участков, затем меняют тампон и смазывают поврежденные участки слизистых. Движения при этом должны быть нежными и малотравматичными. Использование марлевой ткани, бинтов недопустимо, это навредит нежной слизистой оболочке рта.

Лечение стоматита должно быть комплексным и состоять из нескольких видов обработки полости рта, как этиологических (против возбудителя), так и противовоспалительных и заживляющих. Главное все эти процедуры правильно и равномерно распределить в течение суток. Важно обрабатывать ротовую полость после приема пищи и сладких напитков.

Диета при лечении любого стоматита должна быть щадящей, необходимо исключить раздражающие продукты питания и напитки.

• Стоматидин – можно с 4-х лет;
• Тетраборат натрия (Бура), Бикармит – эффективен, но возможны тяжелые побочные действия, угрожающие жизни ребенка, можно с 18-ти лет;
• Гексорал – рекомендован с 6 лет;
• Метрогил Дента – противопоказан детям до 14 лет;
• Борная кислота 2% - противопоказана детям до годовалого возраста;
• Йодовидон – не рекомендован детям до 8 лет;
• Биопарокс – не рекомендован детям до 2,5 лет;
• Ингалипт, Тартум Верде и многие другие спреи – для детей старше 3-х лет;
• Солкосерил – с 18 лет;
• Хлорофиллипт масляный раствор – не рекомендован детям до 10 лет;
• Раствор Люголя на глицерине – не рекомендован для детей до 5 лет, да и для старших детей необходимо применять с осторожностью, так как может привести к ожогу слизистой оболочки рта;
• Холисал – можно детям старше 1 года;
• Полоскание ротовой полости – затруднено в детской практике.

Как долго лечится стоматит у детей?

Острый стоматит у детей лечится от 5 до 14 дней, в то время как хронический стоматит может лечиться и месяцами, особенно если он развился на фоне иммунодефицита (например, при ВИЧ).

Как вылечить стоматит у детей старше 5 лет?

Лечение стоматитов у детей старше 5-ти лет в принципе такое же, как и у взрослых, кроме тех препаратов, которые противопоказаны в определенной возрастной категории.

Температура при стоматите у ребенка и взрослого, какая она бывает, сколько дней длится и как ее сбивать?

Повышение температуры тела при любом стоматите – довольно частое явление. Особенно этот симптом зависит от возраста пациента - чем младше ребенок, тем выше температура тела и дольше держится. Также симптом высокой температуры больше характерен для острых форм стоматита, при хроническом стоматите температура может оставаться нормальной.

У детей раннего возраста стоматит всегда сопровождается очень высокой температурой тела, вплоть до 40 0 С, и именно этот симптом больше всего беспокоит маму и ребенка.

Почему повышается температура тела при стоматите?

Воспаление при стоматите способствует нарушению целостности слизистой оболочки полости рта, так как эта оболочка тонкая и нежная, особенно у малышей. Это характеризуется появлением язв, афт, герпетических пузырьков, налетов. При этом продукты жизнедеятельности инфекционных возбудителей, продукты распада разрушенных тканей попадают в кровь . Температура – это защитная реакция организма, которая разрушает эти чужеродные агенты. За это время организм находит и отправляет необходимые иммунные клетки в очаг воспаления.

4. Инфекционные заболевания, снижающие иммунитет :

• грипп;
• детские инфекции;
• вирус Эпштейн-Барр и другие герпетические заболевания;
• туберкулез;
• сифилис и другие заболевания, передающиеся половым путем .

5. Нарушение гормонального баланса (половых гормонов, инсулина , гормонов щитовидной железы и так далее).

6. Постоянная травма слизистой оболочки рта:

• неудобные протезы;
• злоупотребление алкоголем;
• привычка употребления горячей, холодной, кислой, острой, грубой или твердой пищи, газированных напитков;
• неправильное использование зубной пасты, ополаскивателей для ротовой полости;
• использование зубочисток и так далее.

7. Заболевания зубов.

8. Стрессы , неправильный режим сна и отдыха, недостаток в организме витаминов и микроэлементов .

Лечение рецидивирующих стоматитов должно быть направлено не только на само воспаление, но и на лечение причин, которые привели к этому заболеванию:

Хронический грибковый стоматит, осложненный лейкоплакией – ороговение слизистой оболочки или сосочков языка («волосатый» язык) требует хирургического вмешательства.

Как быстро вылечить стоматит у детей и взрослых в домашних условиях?

При стоматите желательно обратиться к стоматологу или ЛОР-врачу, однако также успешно можно лечиться и в домашних условиях.

Но есть показания к обязательному обращению к врачу, при которых домашнее самолечение может усугубить течение стоматита, ухудшить качество жизни и угрожать развитием тяжелых осложнений.

Когда нельзя лечить стоматит без консультации врача?

• Стоматит у детей до 1 года, особенно герпетический;
• стоматит на фоне ВИЧ-инфекции других иммунодефицитов;
• любой хронический и рецидивирующий стоматит;
• если язвочки занимают более половины поверхности слизистой оболочки ротовой полости и языка;
• кровоточащие раны в полости рта;
• при гнойных заболеваниях зубов;
• при отсутствии положительного эффекта от самолечения в течение 3-х дней.

Схема лечения стоматитов:

• этиотропное лечение , направлено на возбудителя (противовирусные, антисептические и противогрибковые мази, гели, растворы для полоскания);
• противовоспалительные препараты для местного применения;
• заживляющие препараты для обработки полости рта;
• народные методы лечения .

Лечение должно быть только комплексным, препараты для обработки полости рта необходимо комбинировать, распределять в течение суток. Важно обрабатывать ротовую полость после каждого приема пищи и различных напитков.

Подробнее о методах лечения стоматита в соответствующем разделе статьи: .

Необходимо помнить, что любой лекарственный и растительный препарат может вызвать побочные реакции, аллергии, в таком случае необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.

Также важно придерживаться правильного питания во время лечения стоматита.

Принципы диеты при стоматите:

• употреблять только теплую , комфортной температуры пищу, от горячего и ледяного стоит отказаться;
• отказаться от острой, кислой и горькой пищи , ограничить использование соли и сахара;
• воздержание от употребления алкоголя (хотя в быту ходит легенда, якобы при стоматите надо прополоскать рот водкой), алкоголь дополнительно способствует химической травме слизистой оболочки ротовой полости и усугубляет течение заболевания;
• пища должна быть мягкой , желательно измельченной или термически обработанной, то есть надо отказаться от твердых, целых и сырых овощей и фруктов, семечек, орешков, мяса и рыбы с мелкими костями, сухарей, твердого печенья и так далее;
• предпочтительна жидкая, перетертая или мелко измельченная пища, желательно термически обработанная, практически без большого количества вкусовых добавок;
• в рационе должно быть полноценное содержание витаминов и микроэлементов ;
• обильное питье необходимо для вымывания инфекции из ротовой полости и организма в целом, приветствуется очищенная вода, в том числе и минеральная, черный и зеленый чай, некислые соки и компоты.

Если у ребенка или взрослого воспаляется слизистая ротовой полости и появляются небольшие, но очень болезненные язвочки (афты, эрозии), то, скорее всего, это стоматит.

Стоматит – это обобщающий термин заболеваний полости рта в виде защитной реакции иммунной системы организма на определенные раздражители. Язвочки во рту достаточно распространены и успешно лечатся в домашних условиях.

Возможные причины

• Бактериальная, вирусная или грибковая инфекция . Микроорганизмы, расположенные на поверхности слизистой оболочки, относятся к условно-патогенным (неактивным). Когда ослабевает иммунитет на фоне нехватки витаминов или различных заболеваний, они активизируются, что приводит к образованию язвочек во рту.
• Неправильное или несбалансированное питание . При недостатке в пище витаминов группы В, железа, магния и других микроэлементов повышается вероятность развития стоматита.
• Травмы полости рта (химические, механические и термические). Иногда стоматит появляется как ответ на какое-либо повреждение. Здесь имеется в виду прикус щеки, царапина о край коронки ил осколок зуба, травмирование орехами, сухарями или иной твердой пищей, ожог кислотой.
• Невысокое качество зубных протезов или их некорректная установка.
• Чрезмерная гигиена полости рта . Слишком частое использование зубной пасты, которая содержит определенные вещества, способствующие снижению слюноотделения и вытекающему отсюда обезвоживанию полости рта. Поэтому повышается ее уязвимость к действию раздражителей и кислот, возможно появление микротравм.
• Недостаточное соблюдение общих правил гигиены .
• Вредные привычки — чрезмерное употребление алкоголя и курение.
• Употребление мочегонных препаратов и лекарств, оказывающих влияние на сокращение слюноотделения.

Зачастую стоматит является следствием наличия определенного заболевания у пациента, например:

В начальной стадии заболевания симптомы стоматита характеризуются небольшим покраснением места поражения. Затем вокруг воспаленного очага появляется отечность с болезненностью и жжением. В результате образуется круглая или овальная язвочка с красным ореолом вокруг. Края у нее ровные, в центре появляется белая тонкая пленка.

Кроме этого, у человека может возникнуть повышенное слюноотделение и появиться характерный запах изо рта. Нередки случаи, когда язвочки во рту настолько болезненны, что мешают привычному пережевыванию пищи. Возможно также появление кровоточивости десен и повышение температуры тела до 39°С с увеличением лимфоузлов.

Наиболее распространенным местом образования язвочек во рту является внутренняя сторона губ, щек, мягкое небо и миндалины, реже – язык или область под ним.

Лечение язв в полости рта должно обязательно быть комплексным для быстрого и эффективного устранения боли, дискомфорта, чтобы избежать дальнейшего прогрессирования заболевания и перехода его в хроническую стадию. Чтобы быстрее его вылечить, важно обеспечить соблюдение следующих правил и рекомендаций:

• Соблюдение диеты (сбалансированное и рациональное питание с исключением острой, соленой, слишком твердой, кислой, очень холодной или горячей пищи).
• Использование анестетиков и обезболивающих средств при сильной болезненности язвочек (лидокаин, гексорал табс, анестезин).
• Полоскание полости рта, обработка пораженного участка антисептическими мазями, гелями, спреями (такие как холисал, камистад, каметон, ингалипт, гексорал, винилин-гель).
• Применение противовирусных, противогрибковых и противоаллергенных средств (мазь нистатиновая, тавегил, ацикловир, супрастин).
• Использование препаратов, способствующих скорейшему заживлению слизистой оболочки (солкосерил, винилин или бальзам Шестоковича, облепиховое масло).
• Прием витаминных комплексов и иммунномодуляторов.
• Соблюдение правил гигиены полости рта.

При сильном поражении, повышенной температуре и невозможности переносить боль следует обязательно обратиться к стоматологу или терапевту.

Как вылечить народными средствами?

• Настой из ромашки . Одна чайная ложка цветков ромашки запаривается стаканом кипятка. Остывший настой процедить через марлю и добавить в него чайную ложку меда. Полоскать рот четыре раза в день после еды.
• Отвар из корня лопуха . Измельчить корень лопуха до объема двух столовых ложек. Залить 400 мл кипятка и варить примерно сорок минут. Положить столовую ложку цикория. Дать настояться примерно час, процедить и делать полоскания дважды в сутки после приема пищи.
• Полоскание содой и солью . В 200 мл теплой воды хорошо размешать одну чайную ложку соды (5 г) и две ложки соли (лучше взять морскую). Полоскать дважды в день.
• Молочно-чесночная мазь . Взять три средних дольки чеснока, максимально измельчить, пропустив через пресс. В полученную кашицу влить столовую ложку скисшего молока или простокваши. Обрабатывать пораженный участок мазью до трех раз в сутки.
• Мазь из алоэ . Стебель алоэ мелко нарезать и влить одну чайную ложку оливкового масла. Тщательно перемешать и смазывать язвочки дважды в день.
• Морковный сок от язвочек во рту . Морковный сок свежего отжима смешать с теплой водой в равных долях. Делать полоскания четыре раза в день.
• Луковый отвар . Измельчить среднюю луковицу и залить ¼ стакана воды, вскипятить и остудить до комнатной температуры. Для лечения язвочек нужно держать полученный отвар во рту.
• Смесь белка и меда . Взять 1 столовую ложку меда, подсолнечного масла (лучше нерафинированного), ампулу новокаина и куриный белок хорошо перемешать. Для лечения держать во рту полученную смесь в течение десяти минут до восьми раз в сутки.

Народные методы лечение эффективнее применять параллельно с традиционными, назначенными врачом. Не стоит заниматься самолечением и самодиагностикой при появлении язвочек во рту. Неправильное лечение может привести к затягиванию процесса выздоровления и ухудшению состояния больного.