Мифегин: инструкция по применению, а также побочные действия и способы приема – как принимать препарат. Мифегин - инструкция по применению При подготовке и индукции родов

Результат: положительный отзыв

Хороший препарат, мне помог

Преимущества: ПОМОГ

Недостатки: Побочные эффекты

6 месяцев назад я забеременела, но увы мне поставили диагноз анаэмбриония (плодное яйцо было пустым).Чистку делать не стали, так как срок беременности был маленьким, а положили в стационар и назначили прием 3 таблеток Мифегин. Принимать препарат необходимо перорально, под строгим контролем врача. Через некоторое время необходимо принять ещё один препарат, но мне не пришлось, эффект появился от мифегина. Плодное яйцо вышло безболезненно, а контрольное узи показало, что полость матки чиста. Из побочных эффектов могу отметить только сбой менструального цикла, вот уже пол года цикл нерегулярен, других побочек небыло.

Результат: положительный отзыв

Серьезный препарат!

Преимущества: Эффективность

Недостатки: цена. Побочки.

Данный препарат относится к группе препаратов для прерывания беременности. Да, конечно, это не очень все хорошо. Но не будем тут обсуждать разные психологические аспекты данного вопроса. В жизни ситуации бывают разные и такой препарат может пригодиться каждой женщине. Так как это все-таки очень сильный гормональный препарат, то порекомендую я его употреблять только по назначению и под контролем врача. Пользовалась им один раз. Могу сказать, что побочек кроме небольших болей внизу живота я не заметила. Тошноты, рвоты, головокружения-не было. Но это все индивидуально очень. Со своей задачей он справился. Осложнений не было и узи показало это. Стоят такие лекарства недешево, но, как говориться, оно того стоит. Препаратов такого спектра много, поэтому каждому подходит свое. Этому я ставлю пятерку.

Результат: положительный отзыв

Хороший препарат, хотя процесс ужасен

Преимущества: Эффективный, не оказал пагубного влияния на здоровье

Недостатки: Дорогой, процесс очень болезненный

У меня была незапланированная беременность. Срок был очень маленький, менее месяца, врач предложил медикаментозный аборт. Мифегин, как она сказала, самый эффективный и безопасный (сравнительно) из всех подобных препаратов. Я согласилась, хотя страшно боялась.Препарат стоит дорого, свыше 3000 рублей. Его можно принимать только под присмотром врача, в идеале - в больнице. Меня напугали тем, что препарат очень сильный, могут быть печальные последствия при неправильном применении. Я выпила три таблетки (именно столько в упаковке), пить нужно как минимум после 1 часа спустя того, как поешь. Я была в больнице, так что как-то спокойнее себя чувствовала. Ничего не происходило, ни боли, ни спазмов. Через 36 часов пошла к доктору, он дал Мизопростол (он усиливает эффект), и вот спустя часа четыре меня скрутило просто. Так сильно живот у меня никогда не болел, меня тошнило и рвало, спазмы были сильнейшие. Пошла кровь. Тогда я и поняла, что лучше уж в больницу обратиться, а не самой импровизировать.Продолжалось это часа полтора, мне оказали помощь, я лежала, ждала, сжав зубы. Спустя это время спазмы стали затухать, боль отступила. Через три часа вообще нормально себя чувствовала, что странно. Я не смотрела, что там вышло из меня, не до того было. Оказалось, часто бывает, что околоплодное яйцо остается внутри, а женщины даже не знают, потому после медикаментозного аборта обязательно идите на УЗИ - обычно через неделю приглашают. У меня оно показало. что аборт прошел успешно, отрицательных последствий и воспаления нет. На сегодняшний момент прошло полгода уже, могу с уверенностью сказать, что препарат стоит своих денег - у меня никаких проблем не было, бесплодия он не вызвал. Да, сам процесс жуткий, но результат гарантированный...

Результат: положительный отзыв

При переношенной беременности станет спасителем

Преимущества: Эффективный, безопасный, никакого вреда здоровью

Недостатки: Дорогой

Так уж получилось, что несмотря на нормальное течение, беременность у меня была переношенной. Срок подошел, а малыш не спешил покидать материнскую утробу. Мне стало очень страшно, но в клиникеменя успокоили, сказали, что будем стимулировать роды искусственным путем - то есть, медикаментозноМифегин у нас редко где достанешь, он есть только в специализированных клиниках и стоит дорого. В упаковке три таблетки, пьешь разом, лучше натощак. С утра я и выпила (находилась в клинике, под наблюдением). Да, кстати, не шутите с препаратами такого рода - дома принимать категорически не рекомендую, медсестра рассказала, как одна девушка от кровопотери скончалась, потому что не сдавала анализы (а перед приемом таких препаратов они обязательные) и противопоказания видимо не читала. Словом, не рискуйте.Вообще, препарат при большом сроке применяют очень осторожно. Но оказалось, что ничего страшного-то и нет. Приняла, а уже через 4 часа примерно начались спазмы - сначала очень слабые, но усиливались. Никаких других препаратов для усиления эффекта не понадобилось, хотя мне так-то говорили, что если спустя 12 часов ничего не произойдет, дадут другие таблетки. Я вообще не ожидала, что роды так легко пройдут. Я смиренно ждала, что меня будет рвать изнутри на куски, будет тошнить и вообще схватки причинят массу боли, но знаете, у меня внутри словно что-то расслабилось, как-то податливо стало, напряжение ушло, и родила я очень быстро - с момента первых спазмом и до момента появления долгожданной дочери на свет прошло всего 3 (!!!) часа. Никаких осложнений, воспаления у меня не было, плацента вышла очень легко и полностью. Если боитесь таких препаратов - зря. Хуже будет без них. Главное - идите к специалистам. А препарат хвалю.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Мифегин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Мифегина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Мифегина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для медикаментозного аборта (прерывания беременности) и подготовки к родам у женщин. Механизм действия препарата.

Мифегин - синтетический стероидный антигестагенный препарат (блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов), гестагенной активностью не обладает. Отмечен антагонизм с глюкокортикостероидами (ГКС) (за счет конкуренции на уровне связи с рецепторами).

Повышает сократительную способность миометрия, стимулируя высвобождение интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках, повышая чувствительность миометрия к простагландинам (для усиления эффекта применяют в сочетании с синтетическим аналогом простагландина). В результате действия препарата происходит десквамация децидуальной оболочки и экспульсия плодного яйца.

Состав

Мифепристон микронизированный + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Абсолютная биодоступность составляет 69%. В плазме мифепристон на 98% связывается с белками: альбумином и кислым альфа1-гликопротеином. После фазы распределения выведение сначала происходит медленно, концентрация уменьшается в 2 раза между 12-72 ч, затем более быстро.

Показания

медикаментозное прерывание маточной беременности на ранних сроках (до 42 дней аменореи);
подготовка и индукция родов при доношенной беременности.

Формы выпуска

Таблетки 200 мг.

Инструкция по применению и схема приема

Препарат должен применяться только в медицинских учреждениях под наблюдением врача.

Для медикаментозного прерывания беременности: 600 мг Мифегина (3 таблетки по 200 мг) принимают внутрь однократно в присутствии врача. Пациентка должна находиться под наблюдением медицинского персонала, по крайней мере, в течение 2 ч после применения. Через 36-48 ч после приема препарата Мифегин пациентка должна явиться на УЗИ-контроль. Через 8-14 дней повторно проводится клиническое обследование и УЗИ-контроль, а также определяют уровень бета-хорионического гормона для подтверждения того, что выкидыш произошел. При отсутствии эффекта от применения препарата на 14 день (неполный аборт или продолжающаяся беременность) проводят вакуумаспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата.

Для подготовки и индукции родов: однократно 200 мг Мифегина (1 таблетка) в сутки внутрь в присутствии врача. Через 24 ч повторный прием 200 мг. Через 48-72 ч проводится оценка состояния родовых путей, и, по необходимости, назначаются простагландины или окситоцин.

Побочное действие

кровянистые выделения из половых путей;
дискомфорт и боль внизу живота;
обострение воспалительных процессов матки и придатков;
слабость;
головная боль;
тошнота, рвота;
диарея;
головокружение;
гипертермия;
крапивница;
вагинит;
диспепсия;
бессонница;
астения;
боль в ноге;
беспокойство;
анемия;
снижение гемоглобина (более чем на 2 г/дл);
обморочные состояния;
бели.

Противопоказания

надпочечниковая недостаточность;
острая или хроническая почечная и/или печеночная недостаточность;
порфирия;
длительный прием глюкокортикоидов;
анемия;
нарушение гемостаза (в т.ч. предшествующее лечение антикоагулянтами);
наличие тяжелой экстрагенитальной патологии;
наличие в анамнезе повышенной чувствительности к мифепристону и/или вспомогательным компонентам.

Для медикаментозного прерывания беременности:

подозрение на внематочную беременность;
беременность, не подтвержденная клиническими исследованиями;
беременность сроком более 42 дней аменореи;
беременность, наступившая на фоне применения внутриматочных контрацептивов или после отмены гормональной контрацепции;
воспалительные заболевания половых органов;
курение у женщин старше 35 лет без предварительной консультации терапевта.

Для подготовки и индукции родов:

гестоз тяжелой степени, преэклампсия, эклампсия;
недоношенная или переношенная беременность;
предлежание плаценты;
несоответствие размеров головки плода и таза женщины;
аномальное положение плода;
кровянистые выделения из половых путей неясной этиологии.

Применение при беременности и кормлении грудью

Грудное вскармливание следует прекратить на 14 дней после приема Мифегина.

Особые указания

Пациентки, должны быть проинформированы, что если на 10-14 день эффект от применения препарата отсутствует (неполный аборт или продолжающаяся беременность), беременность следует обязательно прервать иным способом, поскольку возможно формирование врожденных пороков развития у плода.

Применение препарата требует предупреждения резус алло иммунизации и других общих мероприятий, сопутствующих аборту.

Пациенткам с искусственными сердечными клапанами или инфекционным эндокардитом при применении Мифегина следует проводить профилактическое лечение антибиотиками.

Препарат должен применяться в медицинских учреждениях акушерско-гинекологического профиля, имеющих соответствующую лицензию, подготовленные врачебные кадры и необходимое оборудование. Без рецепта и соответствующих документов не реализуется.

Лекарственное взаимодействие

Следует избегать применения нестероидных противовоспалительных препаратов в течение 8-12 дней после применения Мифегина.

Аналоги лекарственного препарата Мифегин

Структурные аналоги по действующему веществу:

Агеста;
Гинепристон;
Гинестрил;
Женале;
Миропристон;
Мифепрекс;
Мифепристон;
Пенкрофтон.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Мифегин – синтетический антигестагенный медикамент, применяемый для проведения лекарственного аборта на ранних сроках, а также для повышения тонуса исократительной активности миометрия.

Фармакологическое действие Мифегина

Активный компонент Мифегина, не проявляя гестагенную активность, блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов. Отмечается его антагонизм с глюкокортикостероидами, который связывают с возникающей конкуренцией на уровне связи с рецепторами.

В результате действия Мифегина наблюдается десквамация децидуальной оболочки и изгнание плодного яйца.

Применение Мифегина возможно только в медицинских учреждениях и центрах акушерско-гинекологического профиля с соответствующей лицензией, оснащенных необходимым оборудованием.

Форма выпуска

Медикамент Мифегин выпускают в виде светло-желтых таблеток с содержанием активного вещества (мифепристона) в количестве 200 мг. В блистерах по 3 таблетки.

Аналоги

Также выпускают аналоги Мифегина с содержанием в качестве активного компонента мифепристон: Пенкрофтон, Агеста, Гинестрил, Гинепристон, Миропристон, Женале, Мифепристон, Мифепрекс и Мифолиан.

Показания к применению Мифегина

Медикамент Мифегин применяют:

Для проведения лекарственного прерывания маточной беременности (исключительно на ранних сроках);
Во время подготовки и индукции родов (в случае, если беременность доношена).

Противопоказания

По инструкции Мифегин противопоказано применять:

На фоне острой или хронической почечной и печеночной недостаточности;
При надпочечниковой недостаточности;
При тяжелой экстрагенитальной патологии;
На фоне длительного приема глюкокортикоидов;
При порфирии;
При нарушении гемостаза;
На фоне анемии;
На фоне гиперчувствительности к активному (мифепристону) или вспомогательным компонентам в анамнезе.

Таблетки Мифегин для проведения прерывания беременности не применяют:

В случаях, когда беременность не подтверждена необходимыми клиническими исследованиями;
При наличии подозрения на внематочную беременность;
В случаях, когда беременность наступила после отмены гормональных контрацептивных медикаментов или на фоне применения внутриматочных контрацептивов;
При болезнях половых органов, носящих воспалительный характер;
На сроках более 42 дней аменореи.

Кроме того, дополнительной консультации терапевта при применении Мифегина требуют случаи, если женщина в возрасте старше 35 лет курит.

Мифегин не применяют для индукции и подготовки родов при:

Аномальном положении плода;
Преэклампсии, гестозе тяжелой степени и эклампсии;
Как недоношенной, так и переношенной беременности;
Предлежании плаценты;
Несоответствии размеров таза женщины и головки плода;
Наличии кровянистых выделений из половых путей, этиология которых невыяснена.

Особой осторожности требует применение Мифегина на фоне хронических обструктивных болезней легких, включая бронхиальную астму, аритмии, артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности.

На фоне инфекционного эндокардита и женщинам с искусственными сердечными клапанами при применении Мифегина необходимо проводить профилактическое лечение антибиотиками.

Способ применения и дозировка

Мифегин по инструкции применяют только под наблюдением врача в медицинских центрах или других учреждениях с соответствующей лицензией.

При применении медикамента для проведения прерывания беременности однократно принимают 3 таблетки Мифегина в присутствии врача. При этом под наблюдением врача необходимо оставаться еще как минимум 2 часа.

Через 1,5-2 дня после приема таблеток необходимо провести контрольное ультразвуковое исследование. Для подтверждения проведенного выкидыша повторно УЗИ проводят через 1-2 недели одновременно с проведением тестов для определения уровня бета-хорионического гормона.

Если выкидыш не произошел (как правило, при неполном аборте или продолжающейся беременности) на 14 день делают вакуумную аспирацию, после чего проводят гистологическое исследование аспирата.

Для индукции и подготовки родов принимают однократно 1 таблетку мифепристона в присутствии врача. Повторный прием возможен через сутки в той же дозе. Оценку состояния родовых путей проводят через 2-3 дня, а в случае необходимости врач может назначить окситоцин или простагландины.

Мифегин по отзывам нежелательных реакций при приеме в дозе до 2 г не вызывает. В некоторых случаях передозировка может привести к развитию надпочечниковой недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

Применение при беременности и лактации

После приема медикамента Мифегина по инструкции грудное вскармливание рекомендуется прервать на две недели.

Побочные действия

При применении Мифегина по отзывам могут наблюдаться различные расстройства, проявляющиеся как:

Крапивница;
Боль и дискомфорт внизу живота;
Тошнота;
Обострение хронических воспалительных процессов придатков и матки;
Диарея;
Головная боль;
Слабость;
Кровянистые выделения из половых путей;
Рвота;
Гипертермия;
Головокружение.

При проведении комбинированной терапии одновременно с мизопростолом Мифегин по отзывам может привести к развитию:

Диспепсии;
Вагинита;
Астении;
Бессонницы;
Беспокойства;
Болейв ногах;
Снижениягемоглобина;
Анемии;
Белей;
Обморочных состояний.

Условия и сроки хранения

Медикамент Мифегин через аптечную сеть не распространяется (список А), а реализуется исключительно в акушерско-гинекологические центры и учреждения при наличии соответствующей лицензии на этот род деятельности.

Срок годности таблеток Мифегин составляет 3 года при условии их хранения с соблюдением рекомендованного температурного режима (до 25 градусов Цельсия).

Латинское название: Mifegyne
Код АТХ: G03X B01
Действующее вещество: Mifepristone
Производитель: Laboratoires Macors (Франция)
Условие отпуска из аптеки: Не продается

Мифегин – медпрепарат для прерывания нежелательной беременности, а также для подготовки и индукции родов. Повышает тонус и сократительную функцию миометрия.

Показания к применению

Антигестагенный препарат Мифегин используется только в условиях стационарного отделения специализированных медучреждений. Таблетки Мифегин назначают:

Для прерывания беременности (если задержка месячных менее 49 суток)
При подготовке шейки матки к хирургическому аборту (1 триместр)
При подготовке женщины с доношенной беременностью к родам в условиях стационарного отделения клиники.

Состав препарата

Дозировка активного компонента мифепристона микронизированного составляет 200 мг
Прочие вещества: ЦМК, аэросил, кукурузный крахмал, повидон, Е572.

Лечебные свойства

Эффект Мифегина обусловлен свойствами его главного компонента – мифепристона. Вещество относится к группе синтетических стероидов, обладает антигестгенным свойством, т. е. подавляет действие гормона прогестерона, отвечающего за подготовку организма к беременности.

Опыты на лабораторных животных подтвердили способность вещества подавлять выработку гормона, в результате чего прерывалась беременность.

Применение мифепристона в составе медпрепарата способствует нейтрализации влияния гормона на внутренние слои матки — эндометрий и миометрий. Препарат повышает их чувствительность к простагландинам, вызывающих сокращение женского органа. Мифегин, применяемый на ранних сроках вынашивания способствует расширению, а затем раскрытию шейки матки. В сочетании с приемом простагландинов беременность прерывается в 95 % случаев.

Если Мифегин назначен во 2 и 3 триместрах, сначала применяют его, а через 1,5-2 суток – простагландины. В результате сокращается интервал между индукцией и началом фармаборта.

В случае применения одного Мифегина при внутриутробной гибели плода, роды обычно происходят спустя 3 суток после приема таблеток.

После проникновения внутрь действующее вещество быстро абсорбируется. Его концентрация достигает пиковых значений в течение 1,2-1,3 часа. Мифепристон почти в полном составе связывается с белками плазмы. Выводится из организма с каловыми массами (90 %), остальная часть – с мочой.

Формы выпуска

Медпрепрат производится в форме таблеток – бледно-желтых пилюлей выпуклых с двух сторон. Одна из поверхностей маркирована идентификационным кодом («167В»). Таблетки фасуются по 3 штуки в блистеры. Абортивное средство поступает в клиники в пачках, в которых содержится 1, 100, 200, 400 или 700 пластинок.

Мифегин отсутствует в аптечной сети, поставляется только в специализированные акушерско-гинекологические медучреждения, имеющие лицензию на проведение медикаментозных абортов. Производители предостерегают от покупки Мифегина в интернет-аптеках или у частных лиц, так как высока вероятность купить поддельное средство.

Способ применения

Проведение прерывания беременности или подготовка к родам с использованием Мифегина осуществляется исключительно в условиях стационарного отделения клиники. Процедура фармаборта состоит из нескольких этапов:

Начальное обследование состояния пациентки: подтверждение наличия беременности, ее вид (маточная или внематочная), срок. Определение особенностей здоровья женщины. В случае показания к медаборту, беременную информируют о нюансах процедуры, возможных побочных действиях, осложнениях и дают 1-2 дня для обдумывания и принятия окончательного решения.
Пить таблетки Мифегин инструкция по применению предписывает только в присутствии врача. Дозировка устанавливается индивидуально, в зависимости от срока беременности. Обычно женщине дают выпить три таблетки, после чего она должна оставаться несколько часов под наблюдением медиков. Если ее состояние не внушает опасений, она может отправиться домой до следующего посещения клиники.
Проверка результатов проводится спустя 1,5-2 суток после приема, а также на 8-14 сутки.
Поддерживающие препараты. В соответствии с разработанным планом используются ЛС, действие которых направлено на уменьшение маточной мускулатуры.

Если контрольное УЗИ не зафиксировала аборта, а выявила сохраненную полную или частичную беременность, то женщине проводят вакуумаспирацию или выскабливание. Сохранять плод после приема Мифегина не рекомендуется.

При подготовке и индукции родов

Чтобы облегчить родовую деятельность, беременной дают выпить 1 таблетку Мифегина, а спустя сутки – еще одну. На 2-3 сутки после первого приема пилюли проводят осмотр родовых путей, и в случае необходимости дают простагландины или иные ЛС.

При беременности и ГВ

Лактация не является основанием для отказа от использования Мифегина. Если женщине назначен медикаментозный аборт, ей следует воздерживаться от кормления грудью в течение двух недель после окончания процедуры.

Противопоказания

Антигестагенное средство Мифегин нельзя применять во многих случаях. К общим противопоказаниям относятся:

Хроническая недостаточность почек, надпочечников, печени в тяжелой форме
Высокий уровень чувствительности к веществам медпрепарата
Не поддающаяся терапии бронхиальная астма в тяжелой форме
Проблемы со свертываемостью крови, продолжительная терапия антикоагулянтами
Порфириновая болезнь (наследственное нарушение образования гемоглобина).

Запрет на фармаборт маточной беременности:

Беременность, не засвидетельствованная данными УЗИ и биотестами
Аменорея больше 49 суток
Имеющаяся или предполагаемая эктопическая (внематочная) беременность
Противопоказания к использованию простагландинов
Беременность, развившаяся невзирая на внутриматочные контрацептивы или после приема оральных противозачаточных ЛС
Воспалительные процессы в половой системе.

К относительным противопоказаниям (фармаборт назначается с осторожностью) относятся:

Миома матки, развивающаяся бессимптомно
Хирургические швы на матке
Гипертоническая болезнь
Курение более 10 сигарет в день (для женщин 35+).

При наличии у беременной этих факторов риска, решение о возможности медицинского аборта с Мифегином в каждом случае принимается индивидуально.

Противопоказания для подготовки к хирургическому аборту (в 1 триместре):

Беременность, не подкрепленная данными УЗИ и биотестами
Аменорея больше 84 суток
Эктопическая беременность.

Противопоказания к использованию Мифегина во 2 и 3 триместрах:

Невозможность проведения терапии простагландинами.

Мифегин нельзя использовать в предродовой подготовке при:

Тяжелом гестозе
Пред- и эклампсии
Недоношенности/переношенности плода
Неправильном положении плода
Предлежании плаценты
Кровянистых выделений невыясненного происхождения
Диспропорции размеров головы плода и таза матери.

Меры предосторожности

Если УЗ-исследование, проведенное на 10-14 сутки после приема Мифегина, выявило отсутствие эффекта (беременность сохранилась или произошел частичный аборт), то сохранять плод не рекомендуется. Хотя действующее вещество напрямую не влияет на его развитие, но другое вещество, используемое в фармаборте, – мизопростол, может спровоцировать патологии и аномалии у плода.

Во время фармаборта с применением Мифегина следует учитывать возможность резус-конфликта и других рисков, сопровождающих аборт.

Женщинам с установленными искусственными клапанами сердца либо страдающим эндокардитом в хронической форме требуется профилактическая терапия антибиотическими ЛС.

Препарат нельзя использовать для самолечения в домашних условиях. Его применение должно проводиться только под контролем опытных медиков, имеющих соответствующее разрешение на практику.

Наступление месячных после фармаборта зависит от индивидуальных особенностей женщины. В среднем, может пройти от 20 до 50 дней до начала следующей менструации.

Нельзя судить по характеру кровотечения после аборта об эффективности процедуры. В подавляющем большинстве случаев они похожи на менструации, но могут быть скудными или наоборот — обильными. Чтобы определить, как прошел аборт, на 8-14 сутки обязательно проводят контрольное УЗ-исследование.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

После приема Мифегина следует воздержаться от применения НПВП на протяжении 8-12 суток.

Побочные эффекты

К главным нежелательным эффектам от применения Мифегина относятся осложнения, возникшие после проведенного медаборта:

Сильное кровотечение
Сохранившаяся беременность
Частичный аборт
Боли в нижней части живота
Боли головы, слабость, головокружения.

Побочные действия самого препарата бывают в виде:

Индивидуальных аллергических реакций организма
Болей головы, вертиго
Вялости, слабости
Тошноты, приступов рвоты
Поноса
Повышенной температуры тела
Крапивницы, высыпаний на коже.

Нежелательные эффекты после комбинированной терапии ЛС, содержащими мизопростол:

Нарушение сна, бессонница
Воспаление слизистых оболочек влагалища (вагинит)
Нарушение нормальной работы желудка
Затрудненное пищеварение
Боли в нижних конечностях
Нервозность, повышенное беспокойство
Потеря сознания
Снижение содержания гемоглобина
Бели.

Передозировка

Интоксикация не развивается, если препарат принимается в соответствии с инструкцией, –в количестве, не превышающем 2 г. Прием слишком высоких доз чреват поражением надпочечников и нарушением работы органа.

Условия и срок хранения

Медпрепарат годен к использованию на протяжении 3 лет после выпуска. Должен храниться вдали от солнечного света и отопительных приборов при t° до 25 °С.

Аналоги

Определять, что лучше для проведения фармаборта – Мифегин или иное средство – может только опытный специалист. Существуют иные препараты, использующиеся для этой цели: Агеста, Гинестрил, Мифепристон, Пенкрофтон и пр.

«Нижфарм» (РФ)

Стоимость: в аптеки не поставляется, используется только в клинических условиях

Медпрепарат для прерывания нежелательной беременности при задержке до 42 суток, а также при подготовке и проведении родов. Содержит то же действующее вещество, что и Мифегин. Схема применения, побочные эффекты и ограничения к использованию – аналогичны.

Плюсы:

Хорошо действует
Помогает во время подготовки к родам.

Недостатки:

Медленный эффект
Побочные действия.

Медикаментозное прерывание маточной беременности на ранних сроках (до 42 дней аменореи), подтвержденной тестом на беременность; подготовка и индукция родов при доношенной беременности; экстренная (посткоитальная) контрацепция в течение 72 ч после незащищенного полового акта или если примененный способ контрацепции не может считаться надежным (таблетки 10 мг); лечение лейомиомы матки (размером до 12 недель беременности) (таблетки 50 мг).

Форма выпуска препарата Мифегин

Таблетки 1 таб.
мифепристон микронизированный 200 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный, повидон, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.

3 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Фармакодинамика препарата Мифегин

Синтетический стероидный антигестагенный препарат (блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов), гестагенной активностью не обладает. Отмечен антагонизм с ГКС (за счет конкуренции на уровне связи с рецепторами).

Фармакокинетика препарата Мифегин

После однократного приема внутрь в дозе 600 мг Cmax 1.98 мг/л достигается через 1.3 ч. Абсолютная биодоступность составляет 69%.

В плазме мифепристон на 98% связывается с белками: альбумином и кислым альфа1-гликопротеином.

После фазы распределения выведение сначала происходит медленно, концентрация уменьшается в 2 раза между 12-72 ч, затем более быстро. T1/2 составляет 18 ч.

Использование препарата Мифегин во время беременности

Грудное вскармливание следует прекратить на 14 дней после приема мифепристона.

Противопоказания к применению препарата Мифегин

Надпочечниковая недостаточность;

Острая или хроническая почечная и/или печеночная недостаточность;

Порфирия;

Длительный прием глюкокортикоидов;

Анемия;

Нарушение гемостаза (в т.ч. предшествующее лечение антикоагулянтами);

Наличие тяжелой экстрагенитальной патологии;

Наличие в анамнезе повышенной чувствительности к мифепристону и/или вспомогательным компонентам.

Для медикаментозного прерывания беременности:

Подозрение на внематочную беременность;

Беременность, не подтвержденная клиническими исследованиями;

Беременность сроком более 42 дней аменореи;

Беременность, наступившая на фоне применения внутриматочных контрацептивов или после отмены гормональной контрацепции;

Воспалительные заболевания половых органов;

Курение у женщин старше 35 лет без предварительной консультации терапевта.

Для подготовки и индукции родов:

Гестоз тяжелой степени, преэклампсия, эклампсия;

Недоношенная или переношенная беременность;

Предлежание плаценты;

Несоответствие размеров головки плода и таза женщины;

Аномальное положение плода;

Кровянистые выделения из половых путей неясной этиологии.

С осторожностью назначают при хронических обструктивных болезнях легких (в т.ч. бронхиальной астме), артериальной гипертензии, аритмии, хронической сердечной недостаточности.

Побочные действия препарата Мифегин

Кровянистые выделения из половых путей, дискомфорт и боль внизу живота, обострение воспалительных процессов матки и придатков, слабость, головная боль, тошнота, рвота, диарея, головокружение, гипертермия, крапивница.

На фоне комбинированного лечения с мизопростолом (дополнительно): вагинит, диспепсия, бессонница, астения, боль в ноге, беспокойство, анемия, снижение гемоглобина (более чем на 2 г/дл), обморочные состояния, бели.

Способ применения и дозы препарата Мифегин

Препарат должен применяться только в медицинских учре ждениях под наблюдением врача.

Для медикаментозного прерывания беременности: 600 мг мифепристона (3 таб. по 200 мг) принимают внутрь однократно в присутствии врача. Пациентка должна находиться под наблюдением медицинского персонала, по крайней мере, в течение 2 ч после применения. Через 36-48 ч после приема препарата Мифегин® пациентка должна явиться на УЗИ-контроль. Через 8-14 дней повторно проводится клиническое обследование и УЗИ-контроль, а также определяют уровень бета-хорионического гормона для подтверждения того, что выкидыш произошел. При отсутствии эффекта от применения препарата на 14 день (неполный аборт или продолжающаяся беременность) проводят вакуумаспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата.

Для подготовки и индукции родов: однократно 200 мг мифепристона (1 таб.)/сут внутрь в присутствии врача. Через 24 ч повторный прием 200 мг. Через 48-72 ч проводится оценка состояния родовых путей, и, по необходимости, назначаются простагландины или окситоцин.

Передозировка препаратом Мифегин

Прием мифепристона в дозах до 2 г не вызывает нежелательных реакций. В случаях передозировки препарата может наблюдаться надпочечниковая недостаточность.

Взаимодействия препарата Мифегин с другими препаратами

Следует избегать применения нестероидных противовоспалительных препаратов в течение 8-12 дней после применения мифепристона.

Особые указания при приеме препарата Мифегин

Пациенткам с искусственными сердечными клапанами или инфекционным эндокардитом при применении мифепристона следует проводить профилактическое лечение антибиотиками.

Условия хранения препарата Мифегин

Список А.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности препарата Мифегин

Принадлежность препарата Мифегин к ATX-классификации:

G Mочеполовая система и половые гормоны

G03 Половые гормоны и модуляторы половой системы

G03X Прочие половые гормоны и модуляторы половой системы

G03XB Антипрогестагены