Болезнь свинка симптомы и последствия, как выглядит. Паротит симптомы и лечение

В большинстве случаев указанная паротит у взрослых выглядит как вирусная инфекция. В народе ее именуют еще «свинкой», развивающейся при проникновении в тело парамиксовирусов. Болезнь имеет определенные признаки, на основании которых ее легко выявить.

Вконтакте

Представление об инфекции

«Что такое паротит?» - этот вопрос можно часто слышать от пациентов с указанным диагнозом. Данным понятием определяют инфекцию, связанную с лихорадочным состоянием и внешними проявлениями увеличения щек и шеи.

Причиной этому служит увеличение в объеме слюнных желез на фоне общей интоксикации организма. Парамиксовирусам свойственно поражение как одной из слюнных желез, так и нескольких.

В некоторых ситуациях вирус распространяет свое болезненное воздействие и на близлежащие структуры тела. Паротит у взрослых может даже затрагивать клетки центральной нервной системы.

Описанная патология передается от больных лиц к здоровым индивидам. Передаче заболевания способствует переход в инаппаратную, либо манифестную формы. Заразным человек делается уже по прошествии суток с момента его контактирования с больным индивидом. Из этого становится понятно, что инкубационный период болезни достаточно короток.

Болезнь активна к передаче на протяжении первых пяти суток с момента проникновения в организм. При этом могут отсутствовать симптоматические признаки недуга , что опасно вдвойне. Основными путями распространения вирусных частиц от больного индивида к здоровому служат:

  • воздушно-капельный;
  • загрязненные предметы.

Инкубационный период паротита характеризуется сильным послаблением иммунитета, на основании чего инфекционная восприимчивость человека сильно возрастает.

Согласно статистическим данным представители сильного пола болеют описанным заболеванием чаще женщин. Болезни присуща определенная сезонность, максимум которой выпадает на период весенних месяцев : марта и апреля.

Взрослым свойственно наличие в крови большого количества инфекционных антител, благодаря чему можно сделать вывод о значительной степени распространения патологии. Мы рассмотрели, что такое паротит, а каковы его разновидности?

Разновидности патологии

Обычный паротит именуют также эпидемическим . При этом вирусному агенту свойственно проникновение в слизистую ротоглотки с носом, откуда посредством кровотока он распространяется по всем органам тела. Свинка проявляется в следующих видах желез:

  • поджелудочной;
  • слюнной;
  • половой.

Нередко патологией поражается мягкий слой мозговой оболочки. Заболевание у взрослых проявляется в виде набухания с ощущением болезненности в слюнной околоушной железе. Ухо при этом принимает оттопыренное положение, а его мочка немного приподнимается.

Важно! Основным признаком патологии является характерное набухание в слюнной железе.

Больной жалуется на проявления жара , так как при этом растет температурный фон тела. Бороться с температурой при этом заболевании очень непросто, так как она стабильно высока на протяжении нескольких дней.

Симптомы паротита

Кроме этого, больной испытывает:

  • потерю аппетита;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • болезненные ощущения при прикосновении к языку;
  • неприятное чувство при жевании и глотании;
  • быструю утомляемость;
  • понижение слухового восприятия;
  • миалгию (мышечные боли).

Различают несколько форм заболевания.

Инфекционная

Инфекционный паротит передается посредством аэрозольного механизма. При нем у человека заболевает слюнная железа и нервная система. После описанной форты заболевания у людей формируется постинфекционная форма иммунитета , отличающаяся высоким процентом стойкости и длительности.

Основными эпидемиологическими признаками служит повсеместное распространение инфекции и периодический характер подъёмов заболеваемости. Эпидемическим вспышкам характерно проявление в любые сезоны года.

Описанная инфекция развивается на фоне прогрессирования в теле:

  • актиномикоза;
  • сифилиса.

Виды паротита

По характеру течения болезнь бывает:

  • хронической;
  • острой.

Последние исследования выявили повышенный фон заболеваемости указанным недугом в полузакрытых и закрытых группах: общежитиях, казармах.

В большинстве случаев инфекционный паротит проявляет выраженную очаговость. Эффективная профилактика заболевания – это своевременная прививка.

Неспецифическая

Неспецифический паротит представляет собой воспаление в околоушной слюнной железе. Причиной его развития служит проникновение в тело патогенных микроорганизмов. Их переносят:

  • лимфа;
  • кровь.

Чаще всего неспецифическая форма заболевания проявляется, как самостоятельная инфекция, не имеющая связи с эпидемическими составляющими.

Иногда данная патология возникает на фоне осложнений после острого воспалительного процесса, либо недолеченного в детском возрасте воспаления в околоушных слюнных железах.

Остатки стафилококков со стрептококками способны к активации и последующему распространению по организму.

Главная причина появления в теле описанной формы заболевания – это врожденный тип несостоятельности тканей слюнных желез справляться с вирусными агентами при снижении иммунитета.

Патологии характерен ассиметричный односторонний тип проявления. В случае игнорирования симптомов заболевания и отсутствия должного лечения, возможны осложнения.

Совет ! Подозрение на любую из форм патологии требует диагностического подтверждения и правильного лечения.

Особенности проявления недуга

Симптомы паротита следующие:

  1. Воспалительный процесс. Околоушная железа при свинке воспаляется и отекает, что продолжается не менее пяти суток.
  2. Поражение мужских яичек. Воспалительный процесс может охватывать и мужские половые органы. Односторонний процесс воспаления на яичках проявляется спустя десять суток с момента поражения клеток околоушной железы. Иногда патология яичек приводит к снижению фертильности.
  3. Поражение яичников. Эпидемический паротит характеризуется и поражением женских яичников, хотя это наблюдается крайне редко.
  4. Ухудшение самочувствия. Описанная инфекция может стать причиной появления у больных мигрени, чрезмерной сонливости либо падения аппетита.
  5. Падение качества слуха. Иногда острый паротит приводит к снижению слуховых функций. При этом воспаление может иметь двусторонний либо односторонний характер.
  6. Рост лимфатических узлов. Под воздействием парамиксовируса наблюдается увеличение в размерах лимфатических узлов, расположенных в области паха.
  7. Язычные боли. Начинает болеть язык , что ощущается не только в момент жевания, но и при разговорах.
  8. Ощущение сухости в ротовой полости. Эпидемический паротит нарушает нормальный ход слюноотделительного процесса, благодаря чему больные жалуются на сухость во рту.
  9. Поражение клеток . Острый паротит может спровоцировать развитие воспалительного процесса внутри поджелудочной железы. На фоне этого начинается рвотный рефлекс и боль в брюшной зоне.
  10. Рост температурного фона тела. Описанная патология сопровождается ростом температуры тела, которую сложно снизить . Это может продолжаться в течение нескольких суток.
  11. Болезненные проявления в подбородке. Обычная пальпация ушной зоны с подбородком приводит к ощущению сильной болезненности . Это сигнализирует о том, что в теле прогрессирует эпидемическая форма заболевания.

При неэпидемической форме болезни больных преследуют гнойные выделения из просвета слюнной железы. Данный симптом говорит о немедленном посещении доктора, так как гной идет в ротовую полость.

Известны случаи проявления стертой формы патологии, характеризующейся слабым характером проявления симптоматики. Обычно при этом не повышается температурный фон тела и отсутствует местная болезненность. В данной ситуации также рекомендуется посетить врача.

Как вылечить

Лечение описанной патологии является обязательным условием недопущения перехода заболевания в хроническую стадию с развитием многочисленных осложнений. После обследования организма доктор диагностирует: «У вас свинка». Лечение необходимо осуществлять с назначения врача, соблюдая все его рекомендации. Не рекомендуется экспериментировать самолечением, так как это может привести к печальным последствиям.

Как ослабить боль

Терапия включает в себя использование специальных инъекций с сопутствующим приемом сильных медикаментов. Осложнение паротита служит базой для применения серьезной терапии. Больным рекомендован постельный режим и обильное питье. При этом следует как можно чаще полоскать ротовую полость.

Для снятия болевого синдрома хорошо подходит использование:

  • анальгетических препаратов;
  • холодных с горячими компрессов.

Прием гамма-глобулина в данной ситуации весьма эффективен. Больного в редких случаях госпитализируют, чаще всего он находится дома. Необходимо придерживаться определенной диеты, насыщенной аминокислотами и витаминами. Это благоприятно отражается на иммунитете и ускоряет процесс выздоровления.

Профилактика паротита заключается в изоляции организма от зараженных людей и укреплении иммунных свойств. Также следует рационально питаться и заниматься физическими упражнениями на свежем воздухе.

Внимание! В детском возрасте необходимо проходить вакцинирование от парамиксовирусов.

Видео: Паротит (свинка)

Указанная патология успешно лечится при соблюдении всех предписаний доктора. Обычно люди болеют свинкой только один раз в жизни, после чего в организме формируется стойкий иммунитет.

Наверняка многие мамочки, в чьих семьях растут мальчики, знают про такое заболевание, как паротит. Ведь именно мальчиков эта напасть поражает в два раза чаще, чем девочек. А те, кто понятия не имеют, что это за заболевание и безалаберно относятся к нему, отказываясь прививать своего ребенка, просто обязаны поближе познакомиться с этим недугом. Так что такое паротит? Каковы причины этого заболевания, особенности протекания и лечение? Все это вы найдете в нашей статье.

Что такое паротит?

В простонародье (фото больного представлено выше) носит название «свинка», потому что при заражении возникает сильный отек в области шеи и за ушами. Считается в основном детским недугом. Но исключать риск появления свинки у взрослых нельзя. Само заболевание было упомянуто еще в 5 веке до н. э., но вся информация о том, что такое паротит и какая у него симптоматика, появилась лишь в 20 веке.

Это острое инфекционное заболевание, вызванное вирусом, который носит название парамиксовирус. Он крайне неустойчив, и может быть легко уничтожен при помощи кипячения или ультрафиолетового излучения. Но парамиксовирус устойчив в условиях холода, то есть способен долго храниться при температуре до минус 70-80 градусов по Цельсию. Самое типичное проявление этого заболевания - это вследствие чего происходит их увеличение. Паротитом в основном болеют дети от 3-15 лет. Существует мнение, что болеют свинкой только один раз, так как приобретенный иммунитет считается пожизненным, но случаи повторного заражения встречаются нередко. В природе это заболевание распространяется только среди людей, поэтому заразиться можно только от больного человека, но никак не от диких и домашних животных.

Заболеть свинкой может абсолютно каждый, кто не имеет к этому вирусу иммунитета. Ведь он возникает только в случаи вакцинации, или же в тех случаях если человек уже когда-то переболел паротитом. Заразиться парамиксовирусом можно либо воздушно-капельным или контактным путем, например, здоровый ребенок берет в рот игрушку, которую совсем недавно облизывал больной малыш.

Также для этого недуга характерен сезон, особенно частые случаи заражения приходятся на весну, а в конце лета паротит практически нигде не регистрируется. Инкубационный период у детей и взрослых немного отличается: у ребенка - от 12 до 23 дней, а у взрослых - от 11 до 25 дней.

Паротит крайне опасен для беременных, особенно в первый триместр. Заражение может привести к замиранию плода или выкидышу. В остальной период он не является таким опасным, но на последнем сроке может спровоцировать ярко выраженную желтушку у новорожденного.

Классификация заболевания

Паротит делят по тяжести заболевания на три формы:

  1. Легкая форма сопровождается краткосрочным повышением температуры и поражением исключительно слюнных желез.
  2. Форма средней тяжести сопровождается общей слабостью, нарушением аппетита и сна, длительным повышением температуры и поражением других железистых органов.
  3. Тяжелая форма характеризуется поражением многих желез, в том числе центральной нервной системы. Температура при паротите тяжелой формы может подниматься до 40 градусов. Велик риск тяжелых осложнений.

Также это заболевание делится на типичную и атипичную форму.

I. Для типичной формы характерны явные признаки. Причем она может быть как изолированной, когда проявляются только признаки паротита, так и комбинированной, когда сочетаются симптомы свинки и другого сопутствующего заболевания.

II. Во время атипичной формы симптомы могут вовсе отсутствовать.

Течение паротита также зависит и от возраста заболевшего. Дети переносят свинку намного легче, чем взрослые.

Причины заболевания

Как уже было сказано, главная причина, которая вызывает паротит — это инфекция, а точнее парамиксовирус. Воротами для его проникновения является слизистая верхних дыхательных путей, то есть заражение происходит через разговор, кашель или чихание от больного человека. Также можно подцепить инфекцию через предметы обихода, то есть если слюна больного попала на полотенце, посуду, то после использования их здоровым человеком возрастает риск заражения.

После того как вирус попадает на слизистую оболочку, он начинает там накапливаться, а после попадает в кровяной канал. И по каналу распространяется по всем органам. Излюбленное место вируса — это железистые органы, там он оседает и начинает активно размножаться. Конечно, какая-та его часть попадает и на другие органы, но там чаще всего воспаления не происходит. Но наша иммунная система всегда стоит на защите организма, и она начинает активно вырабатывать антитела, которые связывают вирус и выводят из организма. Эти антитела остаются в организме человека на всю жизнь, и препятствуют повторному заражению.

Симптомы у детей

Даже если ребенок уже заразился, то поначалу все происходит как всегда, нет никаких признаков, говорящих о болезни. Но уже на следующий день появляются первые признаки паротита:

  • Повышение температуры тела до 38-39 градусов.
  • Небольшой насморк, першение в горле.

Эти симптомы можно спутать с ОРВИ. Но спустя еще сутки при паротите появляется отечность слюнной железы в околоушной зоне, сначала с одной стороны, а затем и другая сторона начинает отекать. Весь этот процесс воспаления желез сопровождается сухостью во рту, неприятным запахом из ротовой полости и болезненностью в зоне отека. Кроме того, ребенку трудно и больно пережевывать пищу, разговаривать. Так как при паротите нарушено нормальное слюноотделение, а слюна имеет антибактериальные свойства, то возможно появление стоматита на слизистой ротовой полости.

Если вместе с основными симптомами паротита присутствуют и признаки расстройства желудка, такие как тяжесть, вздутие живота, тошнота, рвота, понос, то здесь можно говорить о поражении поджелудочной железы.

Если атаке подвергаются другие железистые органы, то симптомы у осложненного паротита следующие:

  • У девочек происходит воспаление яичников, которое сопровождается болями внизу живота, тошнотой и общим недомоганием.
  • У мальчиков с осложненной формой свинки происходит воспаление яичка. Появляется краснота и отечность в мошонке. Все это сопровождается болезненностью.

У ребенка возможно протекание заболевания со стертыми симптомами, то есть вероятно незначительное повышение температуры, при этом никаких отеков не наблюдается. А температура проходит спустя три дня. Случается так, что у ребенка паротит протекает бессимптомно. Такая форма заболевания не несет никакой опасности, только этот ребенок считается заразным и может заразить других детей.

Симптомы у взрослых

Основная симптоматика заболевания у взрослых сходна с детской, но у взрослого человека, риск более сложного протекания паротита в разы больше. Первыми признаками свинки у взрослых являются:

  • Озноб.
  • Головная боль.
  • Боль в мышцах.
  • Насморк.
  • Кашель и дискомфорт в горле.
  • Неприятные ощущения в зоне, где расположены слюнные железы.

Далее к этим симптомам добавляется отек околоушной области, причем для взрослых характерно одновременное воспаление слюнных желез с обеих сторон. Очень часто вирус паротита затрагивает подчелюстные, и подъязычные железы. Отечность сопровождает человека до 10 дней, затем уменьшается. При жевании у больного возникают болевые ощущения, также человеку сложно разговаривать. Во сне больной не может долго выбрать позу для сна, так как лежать на боку становится неприятно, именно поэтому у человека в период заболевания появляется бессонница. Слюноотделение сильно нарушается, вследствие чего появляется ксеростомия (сухость во рту), кроме того, нарушается аппетит. Такой острый период может длиться до 4 суток, постепенно утихая к концу недели. У взрослых вероятно появление сыпи в виде густых и красных пятен по всему телу.

Как паротит диагностируется?

Многие подумают, а что сложного в установлении такого диагноза, как паротит?! Ведь все признаки очевидны, когда лицо похоже на мордочку поросенка. Но не всегда все так просто. Дело в том, что отечность слюнных желез может сопровождать и другое заболевание. Поэтому поставить точный диагноз сможет только врач после очного осмотра больного. Кроме визуального осмотра, врач больному задает несколько вопросов, которые касаются его самочувствия и жалоб, а также уточняет, возможно, пациент недавно общался с больным паротитом. Дальше врач назначает лабораторные исследования. Как правило, анализ мочи в этом случае не является информативным, он может только показать, что в организме присутствует инфекция. Самым современным методом определения паротита является реакция иммунофлюоресценции. Она позволяет в кратчайшие сроки, а именно спустя 2-3 дня, получить достоверные результаты. Также используют способ определения наличия антител к паротиту.

Лечение паротита

Как такового самого лечения этого заболевания не проводится, все силы бросаются лишь на то, чтобы исключить возможность осложнений. Как правило, больной паротитом госпитализации не подлежит, за исключением тех случаев, когда имеются признаки агрессивного течения заболевания. Поэтому если у больного наблюдаются следующие симптомы, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь:

  • Сильнейшие головные боли.
  • Тошнота с рвотой.
  • Судороги.
  • Потеря сознания.
  • Онемение в определенных частях тела.
  • Нарушения слуха и зрения.
  • Боль в животе.

Если больной имеет легкую форму такого заболевания, как паротит, лечение проводят в домашних условиях. Врач назначает:

  1. Постельный режим.
  2. Обильное питье.
  3. Диету, в которой будут отсутствовать все искусственные и вредные продукты. Также пища должна быть теплой, мягкой, без острого и жареного.
  4. Полоскание полости рта кипяченой водой или раствором борной кислоты.
  5. Противовирусные препараты, иммуномодуляторы, иммуностимуляторы и жаропонижающие, если присутствует сильная температура.
  6. Также рекомендуемо прикладывать к отекшему участку сухое тепло.

При тяжелой форме протекания паротита необходима госпитализация. В зависимости от типа осложнения назначается соответствующее лечение.

При присоединении менингита или полиневропатии к вышеперечисленному добавляется и назначение некоторых препаратов. К тому же, показан строгий постельный режим. Назначаются препараты, которые улучшают мозговой кровоток. Во избежание отека мозга проводится обязательно глюкокортикостероидная и дезинтоксикационная терапия. Также назначаются витамины Е, РР-кислоты, С, В.

При присоединении панкреатита тоже назначается строгий и небольшая «голодовка», которая будет длиться два дня. В это время пациент будет получать питательные вещества внутривенно. Затем для больного будет прописана специальная диета, которая будет исключать все вредное. Такого режима питания нужно будет придерживаться год, чтобы исключить риск возникновения сахарного диабета.

В случае появления орхита на фоне такого заболевания, как паротит, лечение проводят с применением кортикостероидов.

Возможные осложнения

Чаще всего такое заболевание, как паротит, протекает неопасно для жизни человека, но бывают случаи, когда возможны серьезные осложнения. Они возникают при слабых защитных функциях организма. Практически половина всех заболевших мальчиков в возрасте от 10 лет подвержены осложнениям после паротита в виде орхита (воспаление яичка). Для орхита характерны сильные боли и покраснение в области мошонки, повышение температуры. Особенно опасно это заболевание для мальчиков в период полового созревания. Если орхит перейдет в тяжелую форму, то это вызовет атрофию яичка и спровоцирует бесплодие. По статистике, около 30% заболевших одновременно паротитом и орхитом юношей остаются бесплодными

Парамиксовирус может оказывать поражающее действие на поджелудочную железу, вследствие чего возникает панкреатит. Еще одним частым осложнением после паротита считается менингит, который при своевременном лечении имеет благоприятный прогноз.

К более редким осложнениям относятся:

  1. Оофорит (воспаления яичников, наблюдается у девочек).
  2. Тиреоидит (нарушение функции щитовидной железы).
  3. Поражение слухового нерва.
  4. Артрит и полиартрит.
  5. Миокардит.
  6. Нефрит.

Очень-очень редко, но все же случаются случаи летального исхода. Он приходится один на сто тысяч, и чаще всего связан с присоединением вторичной инфекции или же с очень тяжелым протеканием заболевания.

Профилактические меры

Паротит является весьма заразным заболеванием, поэтому при возникновении симптомов этого недуга необходимо срочно изолировать больного от окружающих. Кроме того, особую важность в таком вопросе, как профилактика паротита, занимает вакцинация. К сожалению, отношение многих мамочек в нашей стране к всевозможным прививкам негативное. Всем детям делают прививку от кори, краснухи, паротита, но нередки случаи, когда мамочка малыша пишет отказ от вакцинации. Это неоправданный риск! Конечно, у каждого ребенка своя реакция на прививку. Паротит, между тем, способен нанести гораздо больший ущерб здоровью, чем прививка. Лучше сразу ввести необходимое количество вакцин, чем потом жалеть о том, что не сделали. Своевременная краснуха) на 98% снизит риск заражения. А это достаточно высокий показатель.

В стандартных условиях прививка (корь, паротит, краснуха) назначается спустя год после рождения. Раньше этого срока вакцинацию не проводят, так как малыша защищают материнские антитела. проводят в 6 лет. Наверняка многим интересно, почему речь идет о краснухе и кори?! Вакцина от паротита обычно содержит антитела и против этих болезней. После прививки (краснуха, корь, паротит) реакция может быть следующей: примерно на 5 день возникает повышение температуры и незначительное увеличение слюнных желез. Подобные симптомы длятся пару дней, после чего у человека вырабатывается иммунитет.

Помните, если ваш ребенок заболел таким заболеванием, как паротит, отзывы других по вопросу вакцинации или лечения вас волновать не должны, вы обязаны срочно показать ребенка врачу. При несвоевременном обращении заболевание может перейти в осложненную форму. Не бойтесь реакции организма на прививку от таких заболеваний, как корь, краснуха, паротит. Отзывы, конечно, могут сбить с толку, но вы отвечаете за здоровье своего ребенка, поэтому применять профилактические меры обязаны.

Вакцину от паротита вводят только абсолютно здоровым детям, у которых нет никаких противопоказаний. К основным причинам, по которым врач может отменить прививку, относятся:

  • Простудные заболевания.
  • Возраст до 1 года.
  • Повышенная чувствительность к компонентам вакцины. Когда ребенку делают прививку от таких заболеваний, как краснуха, корь, паротит, отзывы мамочек об этой вакцине бывают негативные, так как, возможно, у ребенка присутствует повышенная чувствительность к компонентам прививки, и малыш тяжело переносит вакцинацию.
  • Гормональное лечение.
  • Злокачественные образования.
  • Беременность.

Важно заранее знать все о возможных противопоказаниях, чтобы у ребенка не возникло отрицательной реакции на прививку.

Чтобы заболевание не распространялось, необходимо соблюдать следующие меры профилактики:

  1. Больного необходимо обязательно изолировать от окружающих. Обычно в детских садах больного ребенка отправляют домой, а садик закрывают на карантин на 3 недели. Если новых вспышек заражения за этот период не возникло, дети могут спокойно вернуться в садик.
  2. Нужно провести дезинфекцию всех предметов и игрушек.
  3. Больной и его окружающие должны носить медицинские маски.
  4. Комнату нужно регулярно проветривать.

Заключение

В заключение стоит заметить, что опасно не само заболевание, а его возможные осложнения и последствия. Надеемся, вы уже имеете представление о том, что такое паротит и как он проявляется. Конечно, сегодня свинка не является какой-то чумой, благодаря вакцинации, но все же нередко возникают случаи заражения. Чтобы защититься самим и защитить своего ребенка, почти в 100% случаев от заражения нужно делать прививки. Лучше выбирать комбинированную вакцину, которая включает в себя антитела к таким заболеваниям, как корь, краснуха, паротит. Берегите себя и своих родных!

Эпидемический паротит (или свинка ) – острое заболевание вирусного характера, которое развивается вследствие воздействия на организм человека парамиксовируса . При болезни проявляется сильная , явления общей интоксикации организма, увеличивается одна или несколько слюнных желез. Часто при паротите поражаются другие органы, а также возможны поражения центральной нервной системы. Это заболевание впервые описал еще Гиппократ.

Причины паротита

Симптомы свинки проявляются у человека вследствие воздействия вируса из группы парамиксовирусов. Заразиться можно только от человека, который болен манифестной или инаппарантной формой паротита. Человек становится заразным для окружающих за 1-2 дня до того, как у него проявляются первые клинические симптомы болезни свинки, а также в первые пять дней заболевания. После того, как симптомы недуга исчезают, человек становится незаразным. Передача вируса у взрослых и детей происходит воздушно-капельным путем. Однако до сегодняшнего дня специалисты не исключают возможности передачи вируса через загрязненные предметы. У людей отмечается высокая восприимчивость к инфекции. Вирус попадает в организм сквозь слизистую оболочку верхних дыхательных путей.

Чаще всего заболевание поражает детей, причем, представители мужского пола болеют паротитом примерно в полтора раза чаще. Наиболее часто свинка развивается у детей между 3 и 7 годами. В целом около 90% случаев болезни диагностируется у детей и подростков, которым еще не исполнилось 15 лет. Чаще всего вирус поражает людей в весенний период – в марте и апреле. Наименьшее количество случаев заболевания отмечается в августе и сентябре. Болезнь может носить как спорадический характер, так и проявляться эпидемическими вспышками. Общий уровень заболеваемости удалось снизить после того, как стала привычной практика массовой иммунизации населения живой вакциной. После того, как человек переболел свинкой, у него развивается пожизненный к заболеванию.

Симптомы

При заражении паротитом продолжительность составляет от 11 до 23 дней, но чаще всего он продолжается 15-19 дней. Некоторые больные отмечают, что примерно за 1-2 дня до проявления первых симптомов у них наблюдались продромальные явления: небольшой озноб, головная боль, боль в мышцах, сухость во рту, а также дискомфорт в области слюнных желез.

Как правило, свинка у детей и взрослых начинается остро. Изначально человека беспокоит озноб, у него значительно поднимается температура. В процессе развития болезни лихорадка может сохраняться около 1 недели. При этом больной страдает от головной боли, слабости, . Чтобы уменьшить такие проявления, практикуется симптоматическое лечение. Но иногда симптомы свинки у детей и взрослых пациентов проявляются при нормальной температуре тела. Основные признаки паротита – это воспаление слюнных желез. Как правило, поражаются околоушные железы, однако, иногда воспаляются подчелюстные и подъязычные слюнные железы. Отмечается их болезненность при пальпации, а также припухлость.

При наличии выраженного увеличения околоушной слюнной железы меняются контуры лица: оно становится грушевидным. Со стороны поражения поднимается мочка уха, кожа на припухлости натягивается и лоснится, но ее цвет не меняется. Чаще всего отмечается двустороннее поражение, однако случаются и односторонние поражения.

Больной испытывает ощущение дискомфорта. В области около уха ощущается напряжение и боль, которая усиливается ночью. Если опухоль сдавливает евстахиеву трубу, то возможно появление в ушах шума и болевых ощущений. Отмечается так называемый симптом Филатова – выраженная боль при надавливании за мочкой уха. Именно этот симптом считается одним из самых ранних и важных признаков свинки.

Иногда боль мешает пациенту прожевывать пищу. Может отмечаться снижение слуха, сухость во рту. Боль стихает к концу первой недели заболевания. Также в это время постепенно исчезает отечность слюнных желез.

Паротит у взрослых больных проявляется более выраженными симптомами. Иногда пациентов беспокоят катаральные и диспепсические явления, а острый период болезни проходит тяжелее, чем у детей. Отек может распространяться на шею и сохраняется дольше – около двух недель. Такие признаки легко определить как визуально, так и по фото.

Диагностика

Диагностика эпидемического паротита при проявлении типичных симптомов не представляет трудностей для специалиста. При других болезнях инфекционного характера поражение околоушных слюнных желез вторично, к тому же оно является гнойным. Но при внимательном осмотре больного врач легко дифференцирует другие заболевания.

Для определения наличия в организме вируса применяются лабораторные методы. Наиболее информативным является выделение из крови вируса паротита. Его обнаруживают также в других жидкостях — смывах из глотки, секрете околоушной слюнной железы, мочи.

Применяются иммунофлюоресцентные методы, позволяющие выявить вирусы на клеточной культуре спустя 2-3 дня. В то же время стандартные методы определяют наличие вируса только через 6 дней.

Лечение

Лечение паротита можно проводить в домашних условиях. Госпитализации подлежат только те пациенты, у которых отмечается тяжелое течение заболевания. Если у ребенка или взрослого развивается эпидемический паротит, его изолируют дома на 10 дней. Профилактика заболевания предполагает карантин на 21 день в тех детских учреждениях, где был зафиксирован случай заболевания. Вирус паротита нельзя уничтожить с помощью определенного препарата. Как , так и паротит, лечатся путем снятия основных симптомов болезни. При паротите у детей и взрослых применяются обезболивающие и жаропонижающие препараты. Симптомы эпидемического паротита помогает снять УВЧ-терапия, ультрафиолетовое облучение. Показано сухое тепло на область слюнных желез. После еды каждый раз больной должен обязательно полоскать рот. Можно использовать теплую воду или содовый раствор. Можно периодически полоскать рот также отваром ромашки, шалфея.

Ввиду отсутствия специального лечения следует понимать, что вакцинация – это основной метод, позволяющий избежать заболевания. Поэтому прививка должна производиться детям согласно с общим графиком вакцинации.

Следует помнить, что причины возникновения осложнений после паротита – это, прежде всего, несоблюдение правил постельного режима. Его следует придерживаться вне зависимости от тяжести симптомов болезни.

Как правило, при жевании больные паротитом чувствуют боль и дискомфорт. Поэтому в дни болезни нужно употреблять перетертую или полужидкую пищу. В рацион следует включить легкую пищу преимущественно растительного происхождения, а также молочные продукты. Не стоит есть кислые фрукты, так как они раздражающе воздействует на слюнные железы.

Если у больного развиваются осложнения, то в таком случае требуется его госпитализация. Наиболее опасными осложнениями являются менингит и воспаление яичка . Особую опасность представляет осложненная свинка у мальчиков, так как последствия могут быть очень серьезными.

Если в качестве осложнения развивается орхит , то при первых же признаках назначается на 5-7 дней или другие кортикостероиды. Лечение кортикостероидами практикуется и при менингите. При остром панкреатите важно соблюдать строгую диету. Назначается , а также препараты, которые ингибируют ферменты.

Доктора

Лекарства

Профилактика

Чтобы предупредить паротит у детей и взрослых, применяется единственный эффективный метод профилактики – вакцинация. Прививка от паротита проводится детям в возрасте от 12 до 15 месяцев (согласно с календарем вакцинации). В 6 лет проводится ревакцинация. Вводится либо в наружную поверхность плеча, либо под лопатку подкожно. Если ребенок, ранее не болевший паротитом, имел контакт с тем, у кого проявились симптомы свинки, его можно срочно привить вакциной от паротита. Паротит, а также корь и краснуха предупреждаются путем обязательной вакцинации ввиду высокой вероятности проявления осложнений. Не отмечаются прямые противопоказания к проведению вакцинации паротитной вакциной.

Ребенок, получивший прививку от свинки согласно с календарем вакцинации, может заболеть этим недугом. Однако паротит после прививки протекает исключительно в легкой форме. Кроме того, вирус от такого человека в окружающую среду не выделяется, следовательно, такой больной не заразен для окружающих.

Чтобы предупредить инфицирование вирусом во время , женщина еще на этапе ее планирования должна сдать анализы на определение к паротиту. Если антитела в организме присутствуют, то это говорит о наличии иммунитета к свинке у женщины, которая планирует стать матерью. При отсутствии таких антител нужно провести прививку от свинки еще до наступления беременности.

Осложнения

Еще одно осложнение свинки – орхит . Оно чаще отмечается у взрослых пациентов. Симптомы орхита появляются 5-7-й день паротита: отмечается повторная лихорадка, сильная боль в яичках и мошонке, увеличение яичек. Требуется немедленное лечение этого состояния, в противном случае может развиться атрофия яичка . Детская болезнь свинка может спровоцировать у взрослых не только паротитный орхит, но и его дальнейшее осложнение – приапизм (продолжительная эрекция полового члена, не связанная с возбуждением).

Но особенно опасна ситуация, когда свинка развивается у мальчиков в подростковом возрасте. Признаки болезни свинка иногда проявляются развитием воспаления яичка или яичника. Как следствие, примерно у каждого десятого мальчика, который переболел в детстве свинкой, во взрослом возрасте наблюдается

  • Агафонова А.П. Эпидемический паротит. Современное представление о возбудителе, клиника, диагностика, профилактика. Новосибирск.: ЗАО Медико-биологический Союз, 2007;
  • Постовит В.А. Детские капельные инфекции у взрослых. - СПб.: Теза, 1997;
  • Болотовский В. М., Михеева И. В., Лыткина И. Н., Шаханина И. Л. Корь, краснуха, эпидемический паротит: единая система управления эпидемическими процессами. Москва: Боргес; 2004.
  • Чем знаменит паротит? В народе он преимущественно известен под простым названием - свинка (ещё одно старинное наименование - заушница). Заболевания больше боятся мамы в чьих семьях есть мальчики не столько за его проявления, сколько за возможные тяжёлые осложнения. Инфекция переносится практически всегда благоприятно, но, только если нет серьёзных последствий.

    Что такое паротит? Откуда берётся инфекция, чем она опасна? Излечимо ли это заболевание и как с ним бороться? Как определить, что человек заражён, если полностью отсутствуют проявления болезни? Что может помочь больному избежать осложнений?

    Общие сведения

    Первые случаи паротита были описаны ещё в V веке до н. э. Гиппократом. Но обобщить всю информацию о болезни и выявить её истинную вирусную природу получилось лишь в XX веке. В середине прошлого столетия впервые была применена вакцина, но более удачные её варианты против паротита синтезировали немного позже.

    Название - эпидемический паротит (parotitis epidemica) не совсем верное, ведь давно не было случаев массовой инфекции. Несмотря на это с каждым годом заболеваемость паротитом растёт, что привело к необходимости наблюдать за циркуляцией вируса в природе.

    В чём особенность вируса?

    1. Он неустойчив в окружающей среде, паротит легко обезвредить с помощью ультрафиолетового облучения, кипячения и обработки дезинфектантами.
    2. Вирус долго сохраняется на предметах при низких температурах до минуса 70 ºC.
    3. Период активного размножения микроорганизма - конец зимы и начало весны.
    4. Несмотря на то что иммунитет после перенесённого острого заболевания считается пожизненным, бывают случаи повторного заражения со всеми вытекающими последствиями.
    5. Типичное проявление инфекционного паротита - увеличение с одной или с двух сторон околоушных слюнных желёз. Но нередко заболевание протекает бессимптомно, что способствует быстрому распространению вируса среди людей.
    6. Инфекция часто регистрируется у детей от 3 лет и до 15, но нередко заболевают и взрослые.
    7. Мальчики паротитом болеют практически в полтора раза чаще девочек.

    Это заболевание характерно для детского возраста, но его проявления часто напоминают течение самых тяжёлых взрослых болезней.

    Что такое паротит

    Паротит - это острое инфекционное вирусное заболевание, развивающееся чаще в детском возрасте, характерной чертой которого является воспаление слюнных желёз. Излюбленное место обитания вируса - железистые органы и нервная система, то есть, другими словами, такие проявления, как панкреатит, менингит - это закономерные процессы из-за особенностей микроорганизма.

    В природе вирус циркулирует только среди людей, поэтому источником заражения может быть больной человек.

    Основной путь передачи - воздушно-капельный, кроме слюны, вирус может передаваться через заражённые предметы посредством мочи. Паротит у новорождённых бывает при вертикальном пути заражения или внутриутробном от больной матери. Но в случае если женщина переболела данной вирусной инфекцией до беременности - малышу передаются антитела, которые защищают его в течение шести месяцев.

    Это одна из самых частых вирусных инфекций, которая распространена во всём мире, нет региона или страны, где полностью отсутствуют случаи заражения.

    Классификация паротита

    По течению болезни инфекция подразделяется на следующие степени:

    • лёгкую;
    • среднюю;
    • тяжёлую.

    Заболевание может протекать с осложнениями или без них. Известны случаи бессимптомного течения, когда нет типичных классических клинических проявлений, такая форма инфекции носит название - инаппарантная.

    В литературе можно встретить ещё один, казалось бы, нелогичный термин - неинфекционный паротит, который не имеет ничего общего с вирусным заболеванием. Встречается он в случае травмы или длительного переохлаждения с последующим воспалением околоушных слюнных желёз одной либо двух.

    Как ведёт себя вирус паротита в организме человека

    Попав на слизистую оболочку верхних дыхательных путей и ротовой полости, вирус постепенно здесь накапливается, после чего проникает в кровяное русло. С током крови он разносится в железистые органы. Околоушные слюнные железы - это первое место накопления, где паротит обосновывается и начинает активно размножаться. Здесь, как правило, на первом этапе развития инфекции максимальное скопление клеток.

    Часть микроорганизма попадает в другие железистые органы и нервную ткань, но их воспаление развивается не всегда и не сразу. Чаще происходит поэтапное поражение сразу слюнные железы, затем поджелудочная, яички, нервная ткань и так далее. Это обусловлено размножением вируса в слюнных железах и дополнительным их поступлением оттуда в кровь.

    Симптомы паротита

    Тяжесть болезни и вовлечение органов зависит от иммунитета человека в данный момент. Если вирус паротита попал в абсолютно здоровый организм - ему грозит лишь лёгкое либо бессимптомное течение заболевания. Ситуацию осложнит перенесённая незадолго инфекция и отсутствие вакцинации.

    Первые симптомы инфекционного паротита

    Инкубационный период паротита составляет по разным источникам от 11 дней до трёх с небольшим недель (23 дня самый максимальный). Особенность заболевания в том, что отсутствует продромальный период или длится он всего 1–3 дня.

    Классический вариант острого паротита протекает со следующими симптомами.

    Это первая линия атаки вируса паротита или видимые симптомы, которые развиваются в большинстве случаев и способствуют правильной постановке диагноза. Воспаление желёз постепенно уменьшается и к концу первой, середине второй недели при нормальном течении заболевания уже не беспокоит человека. В случае лёгкого течения (в том числе и бессимптомного) всех вышеперечисленных симптомов не будет, а паротит по своим проявлениям напоминает лишь лёгкую острую вирусную инфекцию.

    Поздние симптомы осложнённого паротита

    По мере увеличения количества вирусных клеток в крови повышается вероятность вовлечения в воспаление других желёз. Поочерёдно при тяжёлом и осложнённом течении паротита происходит заражение важных органов, что может отразиться на функциях организма человека в будущем.

    Тяжёлое течение эпидемического паротита у детей сопровождается:

    Что происходит с другими органами?

    Отдалённые последствия паротита

    В основе поражения желёз лежит не только воспаление самой ткани органа, но и загустевание её секрета, того что вырабатывает железа. Дополнительно воспаляются выводные протоки, что затрудняет сам процесс выделения секрета. Это влияет на окружающие системы. Поэтому один из опасных моментов, связанных с паротитом, является поражение соседних органов и тяжёлые осложнения в последующем.

    Какие проблемы возникают через длительное время после перенесения паротита?

    Заболевание острое с осложнениями, о хроническом паротите идёт речь чаще при других причинах поражения околоушных слюнных желёз (неинфекционной природы или иными вирусными инфекциями).

    Диагностика вирусного паротита

    Казалось бы, выставить диагноз свинка сможет абсолютно каждый врач. После инкубационного периода он не представляет никаких сложностей. Увеличенные околоушные железы - это уже половина точного диагноза. Но не всё так просто. Воспаление слюнных желёз может быть признаком других заболеваний, а лёгкое или бессимптомное течение паротита помешает правильной и своевременной диагностике.

    Что помогает выставить диагноз?

    Дополнительно обследуют поражённые органы, применяя специальные инструментальные методы.

    Лечение паротита

    Главное правило лечения - это изоляция человека от окружающих и домашний режим. Это поможет избежать дополнительного инфицирования. Госпитализация проводится лишь в случае тяжёлой формы инфекционного паротита либо при появлении осложнений.

    В лечении паротита, главное, соблюсти несколько правил.

    Профилактика вирусного паротита

    Кроме стандартных правил, по временной изоляции больного на 9 дней, всем детям в качестве профилактики делают прививку от паротита. Это активная профилактика заболеваний, вызванных вирусом.

    Применяется вакцина - живая, ослабленная, которую вводят подкожно под лопатку либо в наружную часть плеча в дозе 0,5 мл однократно.

    Когда делают прививку от паротита? В нормальных условиях вакцинацию проводят детям в 12 месяцев. Вакцина включает антитела против кори и краснухи. Ревакцинацию назначают в 6 лет, что способствует выработке защитных клеток против паротита практически на 100%. В случае нарушения графика или отказа от вакцинации в детском возрасте прививку делают всем желающим, а ревакцинация моновакциной должна проводиться не менее чем через 4 года.

    Какие есть вакцины от паротита?

    1. Моновакцины - «Имовакс Орейон», «Вакцина паротитная культуральная живая».
    2. Дивакцина - «Вакцина паротитно-коревая культуральная живая».
    3. Трёхкомпонентные вакцины - ММR, «Приорикс», «Эрвевакс», «Тримовакс».

    Инфекционный эпидемический паротит вызывается лишь одним возбудителем вируса, который распространён во всех странах. Лёгкое течение паротита иногда бывает обманчивым, а последствия ужасающими и непоправимыми. Своевременное выявление паротита и лечение под наблюдением врачей помогает снизить вероятность таких осложнений, а заблаговременная вакцинация поможет вовсе избежать заболевания.

    Впервые эпидемический паротит был описан Гиппократом более двух тысяч лет назад. В простонародье болезнь называют «свинкой» из-за особого внешнего вида пациента – появления припухлости перед ушами. Заболевание поражает преимущественно детей в возрасте 3-15 лет. Организм взрослых людей малочувствителен к парамиксовирусам, но инфицирование возможно. Болеют паротитом чаще мужчины, чем женщины. Для паротита характерны вспышки в отдельных регионах с умеренным климатом и холодными зимами.

    При появлении первых признаков патологии следует немедленно обратиться к врачу. Сам паротит не опасен для жизни больного, но способен вызвать ряд серьезных изменений в организме и привести к развитию тяжелых последствий.

    В настоящее время заболеваемость паротитом снизилась, благодаря массовой вакцинации населения. Тяжелое течение патологии практически не встречается.

    Этиология

    Схема строения парамиксовируса

    Возбудителем паротита является РНК-содержащий парамиксовирус, неустойчивый к воздействию факторов внешней среды – нагреванию, высушиванию, ультрафиолетовому излучению, воздействию формалина, спирта, кислот, щелочей и прочих дезсредств. Благоприятными условиями для жизнедеятельности вируса являются: температура ниже десяти градусов и высокая влажность воздуха.

    Инфекция распространяется воздушно-капельным путем. Известны случаи заражения контактным и трансплацентарным путем. Заразными являются лица с клиническими признаками болезни и бессимптомным носительством паротита.

    Вирусы оседают на слизистой органов дыхания, размножаются, вызывая воспаление железистых клеток эпителия. Затем микробы проникают в общий кровоток и разносятся по всему организму. Высокочувствительными к возбудителю паротита являются клетки желез – слюнных, половых, поджелудочной. В них происходит накопление и повторное размножение вирусов. Затем наступает вторая волна вирусемии, сопровождающаяся появлением клинических признаков у больного.

    Факторы патогенности парамиксовирусов, обусловливающие поражение клеток и тканей:

    • Гемагглютины вызывают склеивание эритроцитов и тромбообразование.
    • Гемолиз эритроцитов с выделением в системный кровоток продуктов распада и общей интоксикацией организма.
    • Нейраминидаза способствует проникновению вирусов в клетку и их размножению.

    Вышеперечисленные факторы приводят к развитию воспаления железистой и нервной ткани.

    Иммунитет после перенесенной инфекции стойкий, обусловленный пожизненной циркуляцией в крови защитных антител. Повторное проникновение вирусов заканчивается их нейтрализацией. Заболевание может развиться только в исключительных случаях: в результате длительного контакта с больным, при использовании некачественной вакцины, после гемотрансфузии, если прививка была сделана при наличии противопоказаний.

    Факторы, повышающие риск инфицирования паротитом:

    1. Отсутствие прививки,
    2. Снижение иммунитета,
    3. Возраст 3-15 лет,
    4. Скученность людей,
    5. Гиповитаминоз,
    6. Сезонность – осень и весна,
    7. Частые ОРВИ,
    8. Длительная антибиотикотерапия и гормонотерапия,
    9. Хроническая патология внутренних органов.

    Симптоматика

    Заболевание характеризуется двухсторонним поражением околоушных слюнных желез, симптомы которого появляются сначала с одной стороны, а спустя несколько дней – с другой.

    • Инкубационный период - время от момента заражения до появления симптомов. Инкубация при паротите длится 2-3 недели. В это время вирусы активно размножаются в эпителии верхних дыхательных путей и проникают в кровь. Клинические признаки отсутствуют, лишь к концу инкубации возможно появление вялости, недомогания и прочих общих симптомов. Человек не знает о болезни, но становится опасным для окружающих.
    • Продрома является периодом неспецифических проявлений. Человек понимает, что болен, но не знает, чем именно. Длится продрома 1-2 суток и проявляется головной и мышечной болью, разбитостью, недомоганием, бессонницей, потерей аппетита. Больные напоминают людей с простудой. Они в это время способны заразить окружающих.

    • Период выраженной симптоматики или разгар болезни. Проявляется паротит болью в трех основных точках: за ухом, перед ухом и в области сосцевидного отростка. Боль связана с отеком железистой ткани и усиливается при движении челюстью. Надавливание на мочку уха также вызывает сильную боль. Болезненность позади ушной раковины, возникающая при надавливании - «симптом Филатова», являющийся ранним признаком заболевания. Болевой синдром длится 3-4 дня и постепенно затихает. За это время уменьшается отечность в проекции слюнных желез. Дети, больные паротитом, не могут нормально пережевывать пищу. Внешний вид пациентов изменяется – мочки ушей оттопыриваются, лицо становится одутловатым, округлым или грушевидным. Именно внешний вид пациентов стал поводом назвать болезнь в простонародье «свинкой». У больных возникает озноб и прочие симптомы интоксикации, появляются носовые выделения. Паротит проявляется сухостью во рту и гиперемией слизистой оболочки глотки, полости рта и внутренней поверхности щек. Поскольку слюна обладает пищеварительным и бактерицидным действием, у больных развиваются диспепсические расстройства и бактериальный стоматит. Боль и шум в ушах — патологические признаки лабиринтита и неврита слухового нерва, которые осложняют течение паротита.
    • Период выздоровления - время исчезновения симптомов паротита и улучшения состояния больного. Человек перестает быть заразным и допускается в коллектив.

    Стертая форма паротита проявляется незначительным подъемом температуры тела до субфебрильных значений. Отечность слюнных желез имеет незначительные размеры или полностью отсутствует. Бессимптомная форма не беспокоит детей и никак не проявляется, но является эпидемиологически опасной. Дети со стертой и бессимптомной формами свободно распространяют инфекцию и заражают окружающих.

    Осложнения

    Отдаленные последствия эпидемического паротита: бесплодие как осложнение орхита, как осложнение лабиринтита, сахарный диабет - осложнение панкреатита, нарушения чувствительности, аспермия.

    Диагностика

    Диагностика эпидемического паротита не вызывает трудностей у медиков. Врач выслушивает жалобы больного, осматривает его, собирает анамнез жизни и болезни. При пальпации околоушной слюнной железы выявляют ее увеличение, тестоватую консистенцию, напряженность и болезненность.

    Основой лабораторной диагностики являются вирусологический и серологический методы.

    Проводят вирусологическое исследование тех жидкостей, в которых персистирует вирус - слюна, моча, кровь, ликвор. Исследуемым материалом заражают куриные или человеческие эмбрионы и культуры клеток, а затем ждут когда этот вирус размножиться и проявит свои патогенные свойства.

    • В биохимическом анализе крови отмечают повышение амилазы, диастазы при панкреатите.
    • Экспресс-диагностика проводится методом иммунофлюоресценции, который выявляет антигены в мазке из носоглотки.
    • Серодиагностика направлена на определение нарастания титра антител в парных сыворотках. Для этого ставят реакцию непрямой гемагглютинации, реакцию связывания комплимента, иммуноферментный анализ.
    • С диагностической целою проводят внутрикожную пробу с аллергеном.

    Лечение

    Лечение паротита проводят в домашних условиях. В острый период больным показан постельный режим, соблюдение диеты и симптоматическая терапия. Несоблюдение врачебных рекомендаций может закончиться развитием тяжелых последсвий.

    Профилактика

    Неспецифическая профилактика паротита

    Неспецифические профилактические мероприятия включают:

    • Изоляцию больного в отдельную комнату с предоставлением отдельной посуды, белья и средств гигиены,
    • Регулярное проветривание помещения,
    • Дезинфекцию помещения и окружающих больного предметов,
    • Ношение защитных масок,
    • Изоляцию контактных непривитых на 21 день,
    • Укрепление иммунитета - закаливание, борьбу с вредными привычками, правильное питание, занятия спортом,
    • Использование противовирусных препаратов из группы интерферона.

    Специфическая профилактика

    Массовая вакцинация населения позволила снизить заболеваемость паротитом в тридцать раз. В настоящее время используют инактивированные, ослабленные и комбинированные вакцины.

    1. Инактивированные вакцины состоят из вирусных частиц, убитых дозированным ультрафиолетовым излучением или умеренным воздействием химических дезинфицирующих веществ. Вирусы при этом теряют свои вирулентные свойства, но сохраняют белковую структуру. Такой вид иммунопрофилактики не имеет побочных эффектов и является абсолютно безопасным. Недостаток инактивированных вакцин - формирование слабой иммунной защиты по сравнению с живыми вакцинами.
    2. Живая вакцина состоит из ослабленных вирусов, которые выводят в лаборатории путем многократных пересевов на питательные среды. При этом нарушается нормальный рост вируса, что приводит к снижению его патогенности. Попав в организм человека, такой штамм не сможет вызвать серьезного заболевания. У привитых развивается бессимптомная форма патологии, не вызывающая тяжелых осложнений. Иммунитет после вакцинации - надежный, стойкий. Живые ослабленные вакцины обладают побочными эффектами и могут вызвать развитие аллергии.
    3. Комбинированные вакцины содержат антигены нескольких микробов, например, вакцина от паротита, кори и краснухи. После вакцинации в организме человека вырабатываются антитела к каждой из этих инфекций. В настоящее время комбинированные вакцины широко используют не только в нашей стране, но и за рубежом.

    Плановую вакцинацию проводят в соответствии с Национальным календарем прививок в 1 год, а затем в 6 лет. Экстренную иммунопрофилактику проводят лицам, бывшим в контакте с больным паротитом. Вакцину следует ввести в первые сутки после контакта. Этого времени достаточно для выработки антител.

    Побочные эффекты на введение вакцины - местные реакции организма: гиперемия и болезненность в месте укола, а также аллергические реакции - зуд, гиперемия, сыпь. Прививка от паротита относительно легко переносится детьми. В редких случаях возможно развитие осложнений. К ним относятся: лихорадка, гиперемия и отечность слизистой горла по типу катаральной ангины, признаки серозного менингита.

    В настоящее время стало модно отказываться от прививок. Непривитые лица очень тяжело переносят инфекцию, которая часто заканчивается развитием тяжелых осложнений. Такие дети болеют легкой формой свинки и распространяют инфекцию, заражая окружающих.