1 день после родов. О чем нужно помнить молодой маме в первые дни после возвращения из роддома домой

Первые дни после родов являются волнительным временным отрезком, сопряженным с массой трудностей. Молодая мама только начинает привыкать к новой роли. Рассмотрим этот период, расскажем о том, что происходит с организмом, как себя необходимо вести в родильном доме.

Что происходит после родов в роддоме?

Первые дни после родов, как и весь ранний послеродовой период, зачастую сопровождается возникновением осложнений. Первые 2 часа с момента появления малыша на свет женщина находится в родзале, ждет отхождение последа. Если это случилось, молодую маму переводят в послеродовую палату. В это время ее обязательно посещает врач, который интересуется самочувствием, проводит осмотр, оценивает состояние.

Первый день после родов родильнице дают отдохнуть. Зачастую новорожденный находится отдельно от мамы. Приносят малыша только для того, чтобы покормить. Вечером ребенка в отдельной кроватке оставляют с палате вместе с мамой. Женщине выдают подробные рекомендации, учат правильно проводить туалет половых органов малыша, рассказывают о частоте кормлений.

Что делать в роддоме после родов?

Ранний послеродовой период заканчивается по прошествии 6-8 недель с момента появления крохи на свет. Первые дни характеризуются усиленным сокращением маточного миометрия, что приводит к появлению лохий – кровяные выделения из влагалища, содержащие остатки клеток последа, эндометрия. Так матка старается очистится, восстановить свои прежние размеры.

В эти дни мама должна постоянно следить за свои самочувствием. Рассказывая о том, как вести себя после родов в роддоме, врачи отмечают, что исполнение всех их рекомендаций и указаний является залогом быстрого и успешного восстановительного периода. При этом стоит уделять время и себе, одновременно налаживая контакт с новорожденным, общаясь и ухаживая за ним.

Питание роженицы в первые дни после родов

Питание после родов в первые дни должно быть дробным. При этом рацион обязательно содержит полезные микроэлементы и витамины, что помогают восстановить силы после родов. Стоит помнить, что с появлением малыша женщина должна полностью пересмотреть свой рацион, особенно когда кормит грудью. Для таких мам существует большой список продуктов, которых с этого времени запрещено употреблять в пищу. Вот некоторые из них:

сырые овощи и фрукты;
бобовые;
красные ягоды;
цитрусовые;
черный хлеб;
кофе;
продукты с содержанием консервантов и химических добавок.

Что можно роженице в роддом после родов?

Еда после родов для мамы в роддоме подбирается с учетом ослабленности женского организма. Меню составлено так, чтобы максимально восстановить силы. Но она практически ничем не похоже на то, что мама привыкла есть дома. После появления малыша, родственники и близкие используют любые возможности чтобы поскорее увидеть новорожденного в первые дни после прошедших родов. Но визиты в родильное отделение запрещены. Из-за этого они вынуждены передавать передачи – мамы часто просят принести «домашнего». Существует разрешенный список продуктов в роддом после родов, куда включены:

творог;
кисломолочные продукты;
запеченные фрукты (яблоки);
обезжиренный йогурт без добавок;
сладкий компот из сухофруктов;
легкий овощной суп;
каши: рисовая, овсяная, пшенная.

Рассказывая о том, что можно есть в роддоме после родов, медики напоминают:

приемы пищи должны быть через 4 часа;
порции небольшими;
необходимо следить за водным балансом (не менее 1,5-2 л жидкости в сутки).

Первые дни после родов - уход за ребенком

Уход за новорожденным в роддоме после родов начинает осуществлять медсестра. Зачастую бывает так, что имеют место разрывы промежности у мамы, при которых движения ограничивают. Если роды прошли нормально, то в первые дни после родов медсестра начинает показывать и обучать ухаживанию за крохой, начиная с того, как правильно держать малыша на руках. Необходимой процедурой является туалет, который проводится ежедневно. Он включает:

подмывание;
обработку носа и глазок;
обработку кожных покровов;
умывание;
обработку пупочного остатка.

Ощущения после родов в первые дни

Первый день после родов в роддоме сопровождается чувством гармонии, радости, при осознании такого важного события. Связан данный факт с повышением в крови концентрации эндорфинов. Они обуславливают приподнятое настроение мамы, радость. Но зачастую это явление может омрачаться последствиями родового процесса с которыми может столкнуться родильница. Среди таковых:

Затруднение процесса мочеиспускания. За 8 часов после родов женщина должна опорожнить пузырь. Если этого не произойдет, орган будет препятствовать нормальным сокращениями матки, восстановительному процессу. Когда акт мочеиспускания сопровождаться болью, жжением, неприятными ощущениями – необходимо сообщить врачу.
Спастические явления. Вызваны они интенсивными сокращениями маточного миометрия. За несколько десятков дней после появления ребенка, орган уменьшается в размере примерно в 20 раз. Стоит учитывать, что болезненные ощущения могут усиливаться в процессе кормления грудью. Факт обусловлен продукцией окситоцина, что стимулирует маточные сокращения.
Боль в области промежности. Связано с травмированнием и перерастяжением мышечных волокон родовых путей. Через несколько дней они самостоятельно исчезают (3-4 дней).
Проблемы со стулом. Рассматриваются как последствие с растяжения мышц брюшного пресса и тазового дна, что препятствует нормальному акту дефекации.

Как делают УЗИ после родов в роддоме?

УЗИ после родов в роддоме назначают с целью осмотра маточной полости. Данное исследование помогает произвести оценку репродуктивной системы, выявить осложнения родового процесса на раннем этапе. Обязательно исследование проводят при подозрении на разрыв матки. При отсутвии таковых, процедуру назначают на 3-4 день с момента появления малыша на свет.

При проведении манипуляции используют трансабдоминальный способ – проводят исследование, помещая датчик на переднюю брюшную стенку. Внимательно осматривают полость матки. В норме она щелевидная, умеренно расширена. Отдельно проводят оценку брюшной полости на предмет отсутствия в ней крови. При наличии таковой может назначаться хирургическое вмешательство.

Когда выписывают из роддома после родов?

Один из частых вопросов будущих мам касается непосредственно того, сколько находятся в роддоме после родов. Однозначного ответа на него медики дать не могут. Каждый случай уникальный - восстановление репродуктивной системы происходит с разной скоростью. Факторами оказывающими влияние на выписку являются:

метод родоразрешения (естественные, );
состояние мамы и ребенка;
отсутствие осложнений.

Когда родовой процесс не имел осложнений, малыш и в уже первые дни после родов мама с крохой себя прекрасно чувствуют, выписка из медучреждения может осуществляться на 3-4 день. Когда проводилась операция кесарево сечение, женщину отпускают домой не ранее 7-10 дней. Весь этот период мама находится под присмотром врачей из-за высокого риска развития послеродовых осложнений (маточное кровотечение).

Первые дни после родов дома

Первый день после родов дома сопровождается определенными неудобствами. Из-за отсутствия опыта, первородящая женщина нуждается в помощи и подсказках близких. Медики рекомендуют основательно подготовится к прибытию нового члена семьи. Для малыша должен быть оборудован отдельный уголок, в центре с кроваткой. Маме необходимо полностью соблюдать рекомендации и указания врачей, которые выдаются накануне выписки.

Что нужно маме после родов дома?

Все сразу приобрести невозможно. Из-за этого многие женщины в процессе докупают необходимые вещи и аксессуары по уходу за ребенком. При этом нельзя забывать и о себе. Так, после родов дома многие продолжают обработку швов, продолжают принимать препараты, назначенные врачом. Что касается вещей, необходимых для ухода за малышом, то список их можно продолжать бесконечно. При этом существуют те, которые имеют первую необходимость:

влажные салфетки;
ножнички;
ватные диски и палочки;
пипетки;
кремы и мази;
пеленки, распашонки.

Уход за швами после родов дома

Перед выпиской процедурная медсестра рассказывает женщине, чем обрабатывать дома. Проводят эту процедуру не менее 2 раз за день. Перед ее осуществлением необходим туалет наружных половых органов. В качестве антисептика используют бриллиантовую зелень или слабый, водный раствор марганцовки. При этом подмываться необходимо простой водой после каждого посещения туалета.

Уход за ребенком после роддома

Уход за ребенком после выписки из роддома ложится на плечи мамы. Важно не забывать проводить туалет, который включает в себя:

Уход за глазками. Ватным диском, смоченным кипяченой водой протирают оба глаза в направления от наружи к переносице.
Подмывания. Проводят по необходимости, после каждого акта дефекации. – спереди назад, обязательно. Сухой пеленкой промокательными движениями высушивают промежность.
Обработка остатка пуповины. Используют спиртовой раствор, перекись, бриллиантовый зеленый.
Уход за ушками. Ватку скатывают в жгутик, смачивают в стерильном вазелиновом масле и проводят очищение слуховых ходов.
Уход за носом. Сухим жгутиком из стерильной ваты.
Уход за ноготками. Подстригать необходимо не коротко, чтобы не причинить боль. Используют щипчики или специальные, маленькие .

Кроме того, бывает, что ребенок плачет и нуждается в вашем близком присутствии и утешении, не говоря уже о периодических осмотрах в отделении для новорожденных, где его взвешивают, измеряют температуру и где вам порой хочется получить совет от медсестер. А тут еще то и дело звонит телефон: родственники, друзья и знакомые хотят поздравить вас с важным событием.

Если вдобавок к этому вы лежите в клинике, где разрешены свободные посещения, общение может превратиться в довольно большую нагрузку, тогда как ваша главная задача после родов заключается в том, чтобы восстановить свои силы. И для этого вам, прежде всего, необходим покой. Женщинам, испытавшим стресс в ранний послеродовой период, нередко приходится иметь дело с запаздыванием прилива молока, уменьшением его количества или даже с послеродовым маститом и его тяжелыми последствиями. Поэтому старайтесь как можно больше отдыхать, не отвечайте на телефонные звонки во время кормлений, ложитесь в постель, как только засыпает ваш ребенок, и попросите людей, навещающих вас, о понимании и снисхождении.

Ситуация может стать проблематичной, если вы лежите в многоместной палате и вынуждены считаться с особенно большим количеством визитеров. И своих-то гостей подчас бывает очень нелегко ограничить во времени, а как быть с посетителями соседки по палате? Если ваш покой постоянно нарушается, лучше поговорите с ней об этом открыто. В крайнем случае попросите старшую медсестру перевести вас в другую палату, пусть даже вам осталось находиться в клинике совсем недолго. Это будет иметь смысл: не только ребенку нужен покой и время, чтобы освоиться в новой ситуации, но и матери.

Пребывание в роддоме

Обычно роженица проводит в больнице вместе с ребенком 4 дня. Врач, акушерка и медсестры послеродового отделения регулярно проверяют,

как идет процесс восстановления, контролируют лохии, пульс, температуру, опорожнение мочевого пузыря и кишечника и угрозу возникновения тромбоза. В случае послеродовых повреждений или кесарева сечения ведется наблюдение за заживлением швов.

Перед выпиской из клиники состоятся еще два заключительных осмотра. Один из них - это осмотр гинекологом. Врач проверит, каково состояние груди, как идет восстановление матки и заживление родовых повреждений. В обменную карту будут внесены данные о беременности, о протекании родов и раннего послеродового периода. Второй осмотр проводится специалистом УЗИ: он проверяет, как матка приходит в норму.

Ребенка ожидают прививки и еще несколько профилактических осмотров и взвешиваний. Неонатолог обследует скелет крохи, его мышечную и нервную систему, кожу, внутренние органы, сердечно-сосудистую систему, дыхание и наружные половые органы. Для дополнительного исследования обмена веществ врач возьмет каплю крови из пятки ребенка и сделает лабораторный анализ, позволяющий установить, нет ли у ребенка заболевания обмена веществ, например, снижения функции щитовидной железы. Ранняя постановка такого диагноза позволяет провести необходимую терапию прежде, чем дело дойдет до серьезных проблем со здоровьем малыша.

В некоторых центрах малышу делают УЗИ тазобедренных суставов. Так можно своевременно распознать их неправильное положение (бедренную дисплазию) или врожденный вывих бедра. Такие неприятности, как правило, удается устранить посредством широкого пеленания, ортопедических трусиков или гипса. Перед выпиской обычно проводится и аудиотест для оценки слуха.

Возможно, врач порекомендует давать ребенку витамин D в таблетках для профилактики рахита (обычно его назначают на год, начиная с десятого дня жизни). Результаты всех обследований заносятся в выписку, которую вам вручат при выходе из клиники. Кстати, помимо этого, малышу выпишут еще один важный документ - справку, которую затем придется принести в ЗАГС, на ее основании осуществляется регистрация новорожденного.

Организм матери

Одновременно с появлением ребенка происходит и рождение матери. Новые обязанности и ответственность за малыша определяют распорядок вашей повседневной жизни, оказывают влияние на ваши мысли и действия. Появляется много нового, к чему трудно привыкнуть сразу. Все это воздействует на ваше внутреннее состояние.

Кроме того, после родов изменяется и ваш организм: концентрация гормонов беременности быстро снижается, зато так же быстро подскакивает выработка окситоцина и пролактина, поддерживающих образование молока и восстановление матки. То есть в гормональном балансе опять совершенная неразбериха, и это наряду с радикальными переменами в вашей жизни полностью выбивает вас из колеи. Поэтому будьте готовы к тому, что со второго дня после родов у вас на душе может поселиться такая тоска, что хоть волком вой. Это значит, что начинается послеродовая депрессия - время, когда вы пребываете в угнетенном состоянии и чувствуете себя несчастной. В такой ситуации лучше заранее знать, что вас может ждать впереди. Поэтому старайтесь укреплять свои силы. Например, не слишком ограничивайте себя в еде и питье. Тщательная забота о своем теле помогает вернуть энергию, необходимую для того, чтобы легче пережить последующие дни и лучше справиться с изменениями в вашем организме. Восстанавливайте силы сном и небольшими прогулками по парку клиники. Ребенка на это время можете оставлять в отделении для новорожденных.

Послеродовая депрессия

Внезапный спад настроения между 2 и 4 днем после родов переживает почти каждая вторая мать. Меланхолия и уныние держатся от нескольких часов до двух-трех дней и представляют собой временное явление, которое само по себе не означает депрессивного заболевания.

В этот период (на разных языках его называют «днями плача», «материнской тоской») вам особенно необходимо заботливое внимание со стороны партнера, семьи, друзей. Считается, что это безрадостное состояние связано с психическим и физическим истощением после родов, с опасениями не справиться с ролью матери, с проблемами грудного вскармливания и недостатком сна, а также с резким падением уровня гормонов беременности эстрогена и прогестерона и повышением концентрации пролактина.

Повышенная слезливость

Изменения в организме

Рождением плаценты закончились роды. Рана, которую оставил этот орган в матке, уже заживает. Если в день родов кровотечение в месте прикрепления плаценты было еще достаточно сильным, то уже на следующий день кровеносные сосуды закрываются тромбами. Рана начинает затягиваться. Для полного заживления и восстановления матки понадобится примерно шесть недель. Столько же продлятся и послеродовые очищения (лохии).

Лохии

Выделения поначалу бывают очень обильными - в первый день до 300 мл. Вам приходится использовать сразу три прокладки, накладывая их одну на другую, при каждом движении выделения усиливаются.

Одноразовые трусы будут хорошо поддерживать сразу несколько прокладок, если вы поверх наденете еще и обычное белье.

Прокладки, которые любая больница предоставляет в достаточном количестве, в течение первых двух дней нужно менять каждые два часа.

Причиной лохий является отделение плаценты и плодных оболочек. После них в матке остается обширная раненая поверхность, которая будет выделять секрет до тех пор, пока полностью не заживет.

Эти выделения называют послеродовыми очищениями, или лохиями. Их состав, объем, запах и цвет со временем изменяются.

Лохиометра

Как только вы заметите, что объем выделений существенно уменьшился или они вообще прекратились на несколько часов, сразу же сообщите об этом врачу или акушерке. Признаком задержки лохий в матке является также неприятный, резкий запах прокладки. Иногда лохиометра сопровождается сильной головной болью в области лба и даже повышением температуры.

Скопление лохий в полости матки может быть следствием закупорки маточного зева, образования «пробки» из остатков плодного пузыря или большого сгустка крови, а также недостаточных сокращений матки. Хорошая сократительная активность, напротив, улучшает истечение лохий.

Внимание! Если у вас была приостановка выделений, после которой внезапно началось сильное кровотечение, содержащее свежую кровь и более обильное, чем менструация, то причина может заключаться в том, что в матке остался кусочек плаценты - пусть даже по величине он не больше горошины. В этом случае вы должны сразу же ехать в клинику. Там под наркозом вам выскоблят матку. Важно, чтобы вы отреагировали на ситуацию незамедлительно, иначе вы быстро ослабнете от большой потери крови и потеряете способность действовать.

Повышение температуры в ранний послеродовой период

В ранний послеродовой период температура у женщин повышается довольно часто. Это может быть вызвано различными, в том числе и безобидными, причинами, например, недостатком воды в организме. В первые дни после родов многие женщины настолько заняты ребенком, своей новой ролью матери, посетителями и т.д., что забывают выпивать достаточное количество жидкости. А ведь именно теперь, когда вы приступаете к грудному вскармливанию, ваши потребности в воде существенно возрастают. Поскольку вследствие гормональной перестройки потери жидкости в первые дни после родов еще больше увеличиваются, женский организм реагирует на постепенное обезвоживание повышением температуры. Вылечиться очень просто: выпивайте примерно 3 л воды в день, и температура спадет. Кроме того, таким путем вы поддержите прилив молока. В качестве стимулирующих напитков рекомендуются ячменное пиво, анисовый или тминный чай и чай из фенхеля. Иногда за более или менее высокой температурой скрывается и серьезная причина: воспаление мочевых путей или почечной лоханки, воспаление легких, инфицирование ран, застой молока, мастит или воспаление матки.

Послеродовые сокращения матки

Послеродовые сокращения продолжаются после рождения плаценты и способствуют скорейшему восстановлению матки. Эти ритмичные схватки обычно гораздо менее интенсивны, чем родовые, и воспринимаются многими женщинами, особенно после первых родов, как размытая тянущая боль внизу живота. При повторных родах послеродовые схватки могут быть значительно болезненнее. Если вас мучают неприятные ощущения, вам поможет тепло, покой и частое опорожнение мочевого пузыря.

Восстановление матки

Восстановление матки начинается сразу после родов и продолжается до тех пор, пока она не достигнет своего первоначального размера примерно от 6 до 10 см и массы от 50 до 100 г. Уменьшение матки обеспечивается не только падением уровня эстрогена и прогестерона, вызванным отделением плаценты. Ему благоприятствует и усиленный выброс в кровь окситоцина, который происходит тем интенсивнее, чем чаще вы прикладываете ребенка к груди. То есть кормление малыша своим молоком активно стимулирует восстановление матки, но не только оно. Раннее вставание после родов и специальная гимнастика тоже способствуют этому процессу.

Имейте в виду: после кесарева сечения, многоплодной беременности или повторных родов восстановление матки происходит медленнее.

Высота стояния дна матки

Это один из клинических анализов, проводимых у беременной женщины. Он состоит в том, чтобы измерить в сантиметрах с помощью рулетки расстояние от внешней стороны лобка до дна матки. Высота матки позволяет проверить, соответствуют ли вес и размер плода нормальному развитию.

Высота матки растет в соответствии со сроком беременности. Теоретически, до 7-го месяца она равна количеству месяцев беременности, умноженному на четыре, а затем в последние месяцы она поднимается по 2 см, пока не достигнет уровня 32 см.

После родов наивысшая точка матки располагается между симфизом и пупком. На следующий день она поднимается даже чуть выше: до уровня пупка или на ширину одного поперечного пальца ниже его. Это объясняется послеродовым расслаблением мускулатуры. Еще через день можно, наконец, заметить уменьшение ее размеров. При осмотре врач или акушерка с каждым днем нащупывают дно матки на один поперечный палец ниже, чем накануне. Через десять дней при пальпации через брюшную стенку матка уже не прощупывается.

Ускоренная потеря жидкости

Выработка прогестерона и эстрогена, которую обеспечивала плацента, после выхода последа резко прекращается. Концентрация этих гормонов в крови падает, что влечет за собой усиленное выделение жидкости из организма. В первые дни после родов значительно возрастает потоотделение и количество выделяемой мочи. В результате женщина может потерять в весе от 4 до 5 кг.

Ослабление деятельности кишечника

Матка с каждым днем уменьшается, и, как следствие, изменяется положение кишечника. Помимо этой причины, у ограничения функциональной активности кишок есть и другие: недостаток движения, усиленное выведение жидкости, небольшое количество съеденной пищи в день родов, а возможно, и клизмы. Если, несмотря на правильный режим питания, достаточное количество потребляемой жидкости и небольшие прогулки, пищеварение по-прежнему функционирует плохо, в налаживании регулярного стула может помочь ежедневный прием одной чайной ложки льняного семени. При длительных запорах следует обратиться к врачу.

Тазовое дно пока не окрепло и не способно прочно удерживать внутренние органы на своих местах. Посещая туалет, старайтесь не оказывать на дно таза сильного давления - это может привести к опущению матки или мочевого пузыря и к таким проблемам, как недержанию мочи. Чтобы избежать подобных неприятностей, каждый раз при опорожнении кишечника открывайте рот, даже если делаете не слишком большое усилие. Так вы предотвратите натяжение и перекашивание мышц тазового дна. При чихании, кашле или сильном смехе воздействие на тазовое дно можно уменьшить, повернув голову в сторону - в этом случае большую часть давления принимают на себя боковые мышцы живота.

Тазовое дно после родов

В течение первых 6-8 недель после родов избегайте любой перегрузки мышц тазового дна. Откажитесь носить и поднимать тяжести, превышающие 10 кг, после кесарева сечения - не больше 5 кг. Срочно лечитесь, если у вас появится сильный кашель, потому что и он способствует опущению матки. Как можно скорее начинайте делать специальные гимнастические упражнения.

Прилив молока

У большинства женщин молоко появляется еще во время нахождения в клинике, на второй или третий день после родов. Но если в эти дни прилив не произошел, не волнуйтесь - время еще есть, и молоко прибудет не позднее пятого дня. Возможно, к этому моменту вы уже будете дома, тем лучше: в родных стенах, вдалеке от больничной суеты вы сможете расслабиться и спокойно посвятить себя ребенку. Многие женщины испытывают от прилива молока неприятные и болезненные ощущения, иногда это совпадает с душевным унынием, которое в обиходе называют «днями плача» или «материнской тоской».

Если и с вами происходит нечто подобное, то лучше всего попросить друзей и родственников повременить с визитами, отложить все дела и заниматься только ребенком и собой. Вы можете весь день спокойно оставаться в постели. Позволяйте баловать себя, понемножку дремлите и почаще прикладывайте ребенка к груди - пусть это будет пока вашей единственной заботой.

Ответы на вопросы

Я родило два дня назад, но у меня все еще нет молоко и доже молозиво, хотя я массирую грудь. Мой ребенок будет голодать?

Отсутствие молока

Ваш ребенок не погибнет и даже не будет голодать. Дети не рождаются с аппетитом обжоры, чтобы сразу набрасываться на еду. Еще до того, как вашему ребенку захочется получить хорошую порцию молока (на 3-й или 4-й день после появления на свет), вы, безусловно, будете готовы его «обслужить».

Совсем не значит, что ваша грудь пуста. Молозиво (где достаточно питательных веществ и антител, которых новорожденный еще не умеет вырабатывать) уже поступило, пусть даже в ничтожных количествах. Ребенку хватает. Все, что ребенку необходимо на этом этапе, умещается в кофейной ложке. До того, как придет молоко, трудно такое количество питания вытянуть вручную. С самого рождения, несмотря на столь юный возраст, ребенок лучше вас подготовлен к получению «первого молока».

Я ощущаю спазмы внизу живота, особенно когда кормлю грудью... будто у меня схватки. Это нормально?

Родовые схватки

К сожалению, с рождением ребенка схватки не прекращаются. Они продолжаются до полного восстановления матки, но называются все равно «родовые схватки». Матка, которая весит после родов около

1,2 кг, должна обрести свой прежний вес (50 г) и прежнее положение в малом тазу. Вы можете проследить ее преобразование. Положите руку на пупок, и вы ощутите под рукой твердое круглое тело. Через полтора месяца матка уже не прощупывается.

Обычно такие схватки более болезненные после вторых родов или после рождения близнецов. Они особенно чувствуются во время кормления грудью, так как сосание стимулирует секрецию окситоцина, гормона, отвечающего за схватки.

Врач может прописать легкое болеутоляющее на основе парацетамола; сами по себе боли должны пройти дней через 4-7. Если болеутоляющие не снимают симптомов или если схватки продолжаются больше 8 дней, проконсультируйтесь с гинекологом.

Молоко наконец пришло, но теперь у моей подруги грудь в три раза больше, чем была. Она стала твердая и напряженная. Подруге очень больно. Она не может даже надеть лифчик для кормления. Это будет продолжаться, пока ребенок сосет?

Увеличение груди

Увеличение груди, обусловленное приходом молока, может превратить кормление грудью в «голгофу». Иногда это сопровождается повышением температуры до 38,5 градусов в течение нескольких дней. Сообщите об этом врачу.

К счастью, увеличение постепенно спадает. Через несколько дней после начала кормления материнским молоком, когда процесс войдет в ритм, все станет на место.

Пик боли, как правило, доходит до 20-го кормления, затем она стихает.

Затвердевшие соски по мере сосания тоже станут менее болезненными. Иногда они трескаются и кровоточат. Трещин можно избежать или излечить их довольно легко, это явление временное.

Каждый раз, когда я вижу новорожденного, он кажется мне таким хрупким. Я боюсь, что не сумею, вернувшись из роддома, справиться с собственным ребенком.

Первые заботы

Большинство молодых мам очень боятся, что не сумеют носить ребенка, менять пеленки, купать, одевать и т. д. Ловкость движений не является врожденной, но будьте уверены: очень скоро вы их приобретете. Во время пребывания в роддоме патронажные медсестры и няни покажут вам, как и что делать, дадут нужные советы.

Я только что вернулась из роддома, и у меня держится температура 38,5. Это как-то связано с родами?

Повышение температуры

Высокая температура после родов наводит на мысль об эндометрите (инфекционном заболевании внутренних стенок матки) или лимфангите, другом заболевании, не связанном с родами:

эндометрит часто сопровождается дискретными болями внизу живота и лохиями с неприятным запахом;
когда грудь увеличивается при первом поступлении молока, небольшая температура (38 °С) - обычная вещь. Но высокая температура до 39-40 °С с ознобом и локальными болями в одной груди может быть вызвана лимфангитом;
что касается пиелонефрита (инфекция почечной лоханки), он сопровождается болями в пояснице и жжением во время мочеиспускания.

Из предосторожности в течение месяца после родов сообщайте врачу о повышенной температуре, если она держится больше одного дня. Врач определит точную причину и назначит соответствующее лечение.

Меня предупредили, что после родов будут кровотечения; прошло 3 недели, а кровотечения не прекращаются. Это нормально?

Послеродовые кровотечения

Ваша матка находится в состоянии рубцевания, она выделяет лохии, т.е. кровь и слизь. В течение многих дней после родов кровотечения обычно такие же обильные, как при месячных. Вы используете много гигиенических пеленок («макси»).

Нормально также, что кровотечение усиливается, когда вы поднимаетесь с кровати. Нет повода для беспокойства. Лохии состоят в основном из крови и маленьких сгустков, они имеют красный цвет дней 5, но иногда в течение 3 недель. Затем цвет меняется на розовый и после на коричневатый. Небольшие кровянистые выделения могут снова усилиться.

Кормление грудью снижает их ток по мере того, как матка сжимается сильнее, чтобы обрести свой объем. При послеродовых схватках «пережимается» множество сосудиков, которые связывают матку с плацентой. Схватки снижают кровоточивость и тем самым убирают кровотечение.

Если вы еще в роддоме и видите, что кровотечение не уменьшается, или чувствуете, что лохии издают неприятный запах, сообщите лечащему персоналу. Если эти симптомы застали вас уже дома, вызовите врача.

Оказавшись в послеродовом отделении, первые дни после родов многие мамочки не знают, что можно и даже нужно делать и чего следует избегать. Спросить у врача стесняются. А вопросов немало. Как ухаживать за крохой? Когда кормить и надо ли сцеживаться? И вообще, сколько времени мама будет в роддоме?

Первые дни после родов: палата для мамы и крохи

Срок пребывания в послеродовой палате - 4–7 дней (в некоторых клиниках - от 2 до 5), при условии что роды были естественными, 7–10 дней - после операции кесарева сечения.
Именно сюда вас переводят спустя 2 часа после родов. Пройдя родовой марафон, многие мамы ощущают сильную усталость и сонливость. Если роды были без осложнений, вас поместят в палату вместе с малышом. Никакого особенного ухода в первые сутки крохе не требуется. Все необходимые процедуры (а в последующем ежедневный туалет и купание) в первые дни после родов вашему малышу проведет детская медсестра. У нее вы узнаете, как пеленать кроху, как часто менять подгузник. Прикладывать новорожденного к груди начнете по его зову. Кроха заплакал? Предложите ему грудь. Никакого сцеживания или массажа молочных желез в первые сутки после родов!

Первые дни после родов: восстановление по часам

Сегодня мамочкам рекомендуют не залеживаться. После обычных родов можно вставать спустя 2 часа. Роды были оперативными? Можно сесть в кровати через 6 часов, через 8–10 часов - сесть, опустив ноги, через 10–12 ч - вставать у кровати.

Первый гигиенический душ можно принять через 2–6 часов после родов. Очень бережно ополаскивайте промежность, можете воспользоваться жидким мылом, но не дезинфицирующими средствами! После душа лишь аккуратно промокните полотенцем область промежности. Первые двое суток меняйте полотенце 2–3 раза в день, а затем ежедневно и по необходимости.

Сразу после родов можете использовать гигиенические прокладки. Учтите, что выделения в первые 2–3 суток будут обильнее, чем в критические дни.

Первые дни после родов: что на градуснике?

Дважды в день вы измеряете себе температуру. Норма - 37 °С. Если поставить градусник в подмышечную впадину во время прилива молока (2–4-е сутки), температура может оказаться повышенной. Что тогда?

Поместите градусник в локтевой сгиб или паховую складку. Покормите кроху, прикройте пеленкой грудь так, чтобы градусник соприкасался с подмышечной впадиной и пеленкой. Температура на градуснике и в этом случае поднялась выше 37,6 °С? Сообщите об этом акушерке или врачу!

Первые дни после родов: справимся с болью

Поднимаясь с кровати, вы ощутили тяжесть в области промежности и ануса? Не волнуйтесь, все пройдет через 2–3 дня. Периодически испытываете боли внизу живота, похожие на схватки? Это сокращения матки, которые усиливаются при кормлении грудью. Одновременно с сокращением матки восстанавливается ее внутренняя поверхность. При сокращении выделяется содержимое ее полости - лохии. В первые сутки они кровянистые, через 3–4 дня - сукровичные, затем белеют.

Первые дни после родов: водичка дорогу найдет

В первые сутки вы можете не ощущать позывов к мочеиспусканию, ведь практически нет тонуса брюшной стенки, а шейка мочевого пузыря отечна. Попробуйте мочиться под душем, направляя струйки теплой воды на промежность. Включите рядом кран - пусть шумит вода. Если мочеиспускания нет 5–6 часов после родов, зовите акушерку. Она выведет мочу катетером, ну а затем вы обратитесь к приемам, о которых упоминалось выше.

Стула может не быть 2–3 суток. Это нормально. Нельзя исключить и запоры. Ваша двигательная активность снизилась, а мышцы передней брюшной стенки перерастянуты и расслаблены. Позывы к дефекации вы можете почувствовать спустя сутки-двое после родов. Стула все еще нет? Сообщите об этом персоналу. В их распоряжении есть слабительные средства. Но вы можете помочь себе, особенно в первые дни после родов, если будете правильно питаться, а также присоедините упражнения (см. ниже).

Первые дни после родов: молоко прибывает

После гигиенического душа надевайте бюстгальтер для кормящих мам (из натуральных волокон с застежкой спереди). На 2–4-е сутки после родов вы почувствуете, что грудь стала наливаться, тяжелеть. Старайтесь не допускать сильного нагрубания молочных желез. Примерно с третьего послеродового дня ограничьте прием жидкости до 1000 мл в день, чаще прикладывайте кроху к груди. При правильном кормлении малыша нагрубание желез исчезает в течение 1–2 дней. Если этого не происходит, обратитесь за помощью к акушерке или воспользуйтесь молокоотсосом.

Первые дни после родов: гимнастика вам в помощь

Хотите укрепить мышцы промежности и наладить работу кишечника? Читайте нашу статью “Послеродовая гимнастика для восстановления” .

Текст: Наталья Самборская, акушер-гинеколог

Расскажу по многочисленным просьбам о том, как я восстанавливалась после вторых родов. А они были нереально стремительными, одна несколькосекундная потуга и малыш родился! Казалось, что доооолго потом не восстановлюсь, а нет))))))))

1 день = сам день родов – тот день, когда родила
1) В этот же день, когда родили, начать делать массаж матки лёжа на спине, месить её как тесто. Когда идёт сокращение матки, она каменеет и уменьшается. Поэтому массаж очень полезен, т.к. от массажа матка сокращается прям под руками. Массировать её нужно лёжа на спине. Массировать и матку саму, и делать откаты от складки нога/лобок, и всю брюшину, и кожу, прям захватывать её и проминай как тесто. Проминать как следует эту кожу, и всё лишнее быстро уйдёт. Делать несколько раз в день, как вспоминаете об этом!
2) Лежать на животе, специально подольше.
3) Держать матку руками, когда встаёте (а вставать по возможности только лишь в туалет и всё).
Добавки:
+ весь день я ничего не пила из добавок, только уже вечером выпила raw-железо и комплексную витаминку для беременных (и то и другое от Garden of Life).

2 день
На следующий день после родов может болеть живот/матка, особенно после вторых и следующих родов. У меня болело почему-то на ночь и больше справа.
УПР:
(как указано выше)
2) начать делать упражнение на подъём таза – лёжа на спине поднимать и опускать таз, и иногда на минуту фиксировать в верхнем положении. Отличное упражнение для послеродового восстановления! Хорошо начинать его на следующий день после родов. Как и массаж матки, делать несколько раз в день)) А вообще, чем чаще, тем лучше.
3) лежать на животе
Добавки:
+ raw-железо
+ комплексная витаминка
+ моринга
+ В12 (2500 мкг)
+ barley grass

3 день
С каждым днём должно ощущаться, что матка меньше болит, и вообще живот в целом и все остальные послеродовые боли (в лобке, промежности и тд). Может в течение дня то меньше, то больше болеть в животе, но в целом болеть должно меньше чем вчера.
У меня матка почему-то именно ночами больше всего и больнее всего сокращалась/болела.
Выделений-лохий тоже обычно меньше на третий день после родов.
Чаще всего молоко приходит на 3 день. Заметить это можно по тому, что малыш стал активно сосать, часто и дольше и главное со звуками глоточков, ну и грудь становится заметно больше.
УПР:
1) массажирование матки как теста
2) упражнение на подъём таза — поднимаю/опускаю и иногда на минуту фиксирую в верхнем положении.
3) лежать больше на животе, чтобы матка лучше сокращалась. Сначала на спине аккуратно и мягкими движениями руками сгоняем матку вниз, с боков к центру/низу. После этого переворачиваемся на живот и лежим.
Добавки:
+ моринга 1 из 2
+ магний 2 из 3
+ barley grass 10 tabs из 10
+ витамин Д

4 день
Вот что я писала подруге: *Как-то у меня всё намного сильнее болит после этих родов, чем после первых.. и в промежности и в попе и в животе и кости между ног.. ухххх!! на животе кстати больно лежать… особенно вставать/переворачиваться из этого положения.. и вставать в туалет идти, даже просто стоять..*.
Сегодня я снова ощутила, что живот болит поменьше чем вчера, и вообще дискомфорт послеродовой уже меньше. Уже лучше до туалета ходить и переворачиваться с одного бока на другой и ложиться на живот. Ура)))
УПР:
1) массажирование матки как теста
2) Упр. на подъём таза — поднимать/опускать и иногда на мин. фиксировать в верхнем положении.
3) Лежать больше на животе, чтобы матка лучше сокращалась. Сначала на спине аккуратно и мягкими движениями руками сгоняем матку вниз, с боков к центру/низу. После этого переворачиваемся на живот и лежим.
Добавки:
+ моринга 1 шт
+ магний 2 из 3
+ barley grass 10 tabs из 10
+ витамин Д
+ В12
+ raw-железо

5 день
На 5-ый день можно начинать ходить, но я отлёживалась)))) была такая возможность у меня))
УПР:
1) массаж матки
2) поднятие таза
3) начинаем делать упражнение Кегеля (обычно они делаются когда начали ходить, на 5,6,7-ой день) – сначала влагалище 5-10 раз, потом анус втягивать 5-10 раз. Втянуть-опустить. Делать это и на спине и на животе и на боку. В каждой позе одинаковое количество раз кегеля — 5-10 раз. Несколько раз на дню!
~ Как только встали с постели и начали ходить, нужно обязательно подвязывать таз в положении стоя!!! Даже если просто стоите. До 40 дней! Симфиз чтобы был подвязан, лобковая кость, повздошная кость, крестец. Самая лучшая подвязка и во время беременности и после родов – трикотажный слинг, который самый дешевый из всех слингов. Нужно фиксировать крестец, повздошные кости, чтобы они не ездили туда-сюда, и лобковую кость, потому что симфиз тоже иначе ездит туда-сюда (иначе начнет потом что-то болеть). Сзади под крестец, под один конец и другой конец под лобковую кость; дальше (сзади) на поясницу. Потом спереди под лобковой костью завязываем узел. Даже живот необязательно убирать, главное кости (гребни подвздошных костей).
~ Матка на 5ый день – между пупком и лоном; размером с мужской кулак.
Добавки:
+ моринга 3 шт
+ магний 2 из 3
+ barley grass 10 tabs из 10
+ витамин Д
+бор
+ raw-железо

6 день
Эх, лобковая ноет когда встаю и даже чутка хожу. Даже вот в ванну сажусь и болит(({забегаю вперед — после этого курса восстановления всё перестало болеть, не посещая остеопата}
Сегодня я уже побольше хожу. То одеваю бандаж для живота, то нет. Юбку узкую ещё одеваю вместо подвязывания слингом.
УПР: 1) массаж матки 2) поднятие таза 3) кегель.
~ Матка на 6-7 день – размером с женский кулак.
Добавки:
+ моринга 2 шт
+ barley grass 10 tabs из 10
+ витамин Д
+ бор
+ raw-железо
+ В12
+ пробиотик

7 день
Сегодня я уже гораздо больше хожу по дому. Под вечер вообще стала замечать, что у меня шустрость включилась, т.е. и болеть всё стало меньше и аж труднее стало намеренно замедляться.
УПР: 1) массаж матки 2) поднятие таза 3) кегель 4) березка 3мин — когда выделения поскудней станут, тогда можно начинать березку. Я сегодня начала делать)))
Добавки:
+ моринга 1 шт
+ barley grass 10 tabs из 10
+ бор
+ raw-железо
+ пробиотик

8 день
— Сегодня ещё больше хожу. Дискомфорта меньше с каждым днём. Восстанавливаюсь!))) Но в лобке, точнее будто в косточке под ним периодами больновато. Когда промежность подтягиваю, кегеля делаю – лучшает.
УПР: 1) массаж матки 2) поднятие таза 3) кегель 4) березка 3мин 5) стягивание слингом таз-живот: ближе к 9-му дню делать упражнение — положить слинг на кровать, лечь на спину, попой на слинг, чтобы весь таз на нем был. Концы слинга крест-накрест на живот (расправленная ткань), сделать вдох, надуть живот как будто объелись, задержать дыхание 5 сек, потом медленно выдыхать и одновременно затягивать (тянуть концы слинга = затягивать подвздошные кости). Как бы соединять подвздошные кости между собой. Делать так 5 раз. После 9-10 дня добавлять поднятие таза во время этого упражнения. Потом одну ногу стопой поставить на согнутую коленку и опять так делать слингом, поднимая таз, с выдохом затягивать; потом также с другой ногой.
Добавки:
+ В12
+ barley grass 10 tabs из 10
+ бор
+ raw-железо
+ пробиотик

9 день
Сегодня я впервые вышла из дома после родов – мои родители предложили на ужин съездить в тайский ресторан. Мы все на машине поехали, а Серёжа впереди на байке. Я сынулечку-Костюшу в слинг на кольцах посадила, вернее положила, впервые им воспользовалась – не знала как, смотрела видео как это делается. Но почему-то у меня сильно спина устала, хотя я всего ничего в этом слинге поносила, вкратцах. А ещё, Костику будто бы под коленками натёр слинг, даже нижняя ножка посинела.. хотя я как только ни передвигала ткань слинга.
~ К этому времени матка уже полностью сокращается, молоко у всех приходит, начинается полноценное кормление грудью, у женщины восстанавливается гемоглобин, уходят различные боли какие были.
~ После 9го дня хорошо делать такое упражнение – втягивать живот и задерживать (не наули, не вакуум). Делать лёжа и втягивать на выдохе.
~ У повторнородящих выделения чаще всего до 21 дня или чуть больше.
~ Лучшие виды спорта – плавание и ходьба в подвязке (скандинавская, филиппинская). Это лучшие виды спорта для женщины после родов. Если есть хороший специалист, можно с ним делать йогу послеродовую. Зимой хорошо беговые лыжи, подвязавшись.
После 2-3 месяцев уже можно танцевать.
~ Начинать потихоньку белок есть. Если вегетарианка, то молочный белок. А так хорошо животный белок, животный жир. Если нет возможности, то белок в порошке. А также рыбий жир в капсулах. Хорошо получать белок из гречки. Хорошо есть каши и супы.
Острое не надо есть. Избегать дрожжевого хлеба. Дрожжи + цельное молоко = вред для ребенка. Есть бездрожжевые хлебцы.
~ Очень часто после родов перевозбужденная вегетативная нервная система не спит. Мозг не дает заснуть. Помогают тут теплые ванны, теплый душ, успокоительные чаи, массаж шейно-воротниковой зоны.
~ Матка на 9-10 день матка уходит вниз, под лоно.
УПР: 1) массаж матки 2) поднятие таза 3) кегель 4) березка 3мин 5) стягивание слингом таз-живот 6) втягивать живот и задерживать.
Добавки:
+ В12
+ barley grass 10 tabs из 10
+ бор
+ raw-железо
+ пробиотик
+ аминокислоты 3 из 6 шт
+ fish oil 3 шт
+ витамин D

10 день
Сегодня мы поехали всей компанией на море – на пляж White Sand Beach (Virgin beach). Почти 2 часа в пути. Я так здорово накупалась))) Но малышика не купали — волны были. Я даже переживала, как старшенького удержим, Мишаню. А ещее, я стала мерзнуть после родов! Первый день жарило, а теперь наоборот холоднее стало, чем обычно.. Вата-доша активизировалась после родов И вот в море я мёрзла! Хотя мы там были с 12 до 16, и солнце светило. Прям не узнавала себя! Чтобы я да мёрзла в море. Но помню, что после Мишанькиных родов я тоже мёрзла. Но вроде через месяц-полтора во Вьетнаме это уже наладилось у меня. По пути туда (на море) я сидя ехала с Костиком в слинге, а обратно — я легла и его себе на живот положила, так удобнее)) Незаметно время в пути прошло)) Костя на пляже всё время продрых на шезлонге. Мы ему шапочку надели от ветра и накрыли сверху парео и шортами пэ. Только личико открытое осталось))
УПР:
1) массаж матки и живота
2) поднятие таза
3) кегель
4) березка 3мин

+ плавала в море)))
Добавки:
+ В12
+ barley grass 10 tabs из 10
+ бор
+ raw-железо
+ пробиотик
+ аминокислоты 3 из 6 шт

11 день
Тааак круто снова на моречко съездили сегодня! Туда же, на White Sand Beach (Virgin beach). Когда только приехали, прям супер-тепло мне было, не хотелось из моря вылезать. А потом полежала с Костей в тени + ветер поднялся и стало холодновасто уже..
УПР:
1) массаж живота
2) поднятие таза
3) кегель
4) березку не успела сделать..
5) стягивание слингом таз-живот
6) втягивать живот и задерживать.
+ плавала в море)))
Добавки:
+ В12
+ barley grass 10 tabs из 10
+ бор
+ raw-железо
+ пробиотик

12 день
В области лобковой кости ещё побаливает, но уже меньше. По-хорошему бы к остеопату, но не было возможности сходить. Но в итоге мой организм сам всё сбалансировал))
УПР:
1) массаж матки
2) поднятие таза
3) кегель
4) березка 3мин
5) стягивание слингом таз-живот
6) втягивать живот и задерживать.
Добавки:
+ barley grass 10 tabs из 10
+ бор
+ raw-железо
+ пробиотик
+ цинк
+ витамин Д
+ аминокислоты 3 из 6 шт

13 день
Моя подмога (мои родители, тётя и дядя) сегодня улетели. Так что теперь больше нагрузка на меня. Так-то они все эти 12 дней были всё время со старшим сынулей, и спал он тоже с ними. Только сегодня я почувствовала себя мамой двоих детей))
УПР:
1) массаж матки
2) поднятие таза
3) кегель.
4) березка 3мин
5) стягивание слингом таз-живот
6) втягивать живот и задерживать.
Добавки:
+ barley grass 8 tabs из 10
+ бор
+ raw-железо
+ пробиотик
+ цинк
+ витамин Д
+ аминокислоты 2 из 6 шт
+ fish oil 3 шт

14 день
Голова у меня после родов стала периодами болеть. Слышала, что это от временного нарушения жидкостного баланса и что потом нормализуется. Чтобы быстрее нормалиизовалось, нужно больше лежать.
УПР:
1) массаж матки
2) поднятие таза
3) кегель.

Добавки:
+ моринга порошок 1 шт (ну точно от неё голова болит!!)
+ бор
+ raw-железо
+ пробиотик
+ цинк
+ витамин Д
+ аминокислоты 3 из 6 шт
+ fish oil 3 шт
+ плацента 1 капсула

15 день
С каждым днем лучше и лучше мне в плане послеродового восстановления. Сейчас только под лобком побаливает (теперь ощущается, что это тоооочно в тканях побаливает, а не в самой кости, как будто подзащемило чего), как после первых родов. И всё, больше уже ничего не беспокоит. Ходить комфортно, даже быстро. Но я всё равно стараюсь лишний раз не ходить. А первые дни так всё болело, что мне казалось я и через месяц не смогу нормально передвигаться и на другой бок переворачиваться.
УПР:
1) массаж матки
2) поднятие таза
3) кегель.
А эти упры не успела сделать — 4) березка два раза по 3.5 мин 5) стягивание слингом таз-живот 6) втягивать живот и задерживать.
Добавки:
+ бор
+ raw-железо
+ пробиотик
+ цинк
+ витамин Д
+ аминокислоты 2 из 6 шт
+ fish oil 3 шт
+ плацента 1 капсула

16 день
УПР: 1) массаж матки 2) поднятие таза 3) кегель. А эти упры не успела сделать — 4) березка два раза по 3.5 мин 5) стягивание слингом таз-живот 6) втягивать живот и задерживать.
Добавки:
+ бор
+ raw-железо
+ пробиотик
+ цинк
+ аминокислоты 2 из 6 шт
+ fish oil 3 шт
+ плацента 1 капсула

17 день
Сегодня впервые после родов ездила на байке. На дальнее расстояние причем! Комфортно было, на удивление)) Костя у меня в слинге, а Миша у Серёжи в рюкзачке.
УПР: не делала.. т.к. собираемся к завтрашнему полёту домой.

18 день
Сегодня у меня был первый полёт на самолёте после родов! Думала в аэропорту буду ползти как черепаха специально, чтобы не нагружать себя, а в итоге быстро ходила, не мешало это никак мне, не было дискомфорта. Но кроме сынули больше ничего не несла, никаких рюкзаков или пакетов.
УПР: не делала.. в пути домой))
Добавки:
+ бор
+ raw-железо
+ пробиотик

20 день
УПР: не делала..
+ бор
+ raw-железо
+ цинк
+ пробиотик

22 день
Вообще чувствую себя полностью восстановленной после родов)) Осталось только то, что оставалось после первых родов – иногда небольшое побаливание под лобком. А в остальном вообще будто б восстановлена я! Хотя казалось после родов, что буду капец долго восстанавливаться, так болело всё..
Выделения-лохии у меня по большей части не идут, вот очень изредка бывает, что что-то выльется, мизер.

24 день
Мы уже думала, поэтому вернула упражнения, а также добавки новые стала принимать.
УПР: березка, массаж живота как тесто, кегель.
+ бор
+ raw-железо
+ цинк
+ витамин Д 4.000 МЕ
+ витамин Е
+ витамин А
+ омега-3
+ аминокислоты 2 из 6 шт
+ пробиотик

26 день
— Дооолго сегодня с утра мы с Серёжей и Костиком в слинге ходили по шелковицу, часа 2!! И по горам вверх и вниз. Сначала вообще норм было, а на 2/3 общего пути в крестце/тазу побаливать стало и чутка между ног слева. А ещё как-то я замечаю, что у меня бывает самый низ живота подбаливает после родов, при напряжении мышц там и при надавливании туда, больше справа. Рано ещё так много гулять!
— Голова болит.. Вот именно после родов стала болеть.. Облегчается боль если в спокойствии быть, лежать… Или очень медленно и спокойно на воздухе свежем чуть-чуть пройтись. После родов у меня за эти 26 дней — дней 20-21 голова болела, а 5-6 не болела.. А за 9 мес беременности раза два болела и все. Степень боли разная — то прям сииильно, пульсирует аж, особенно от движений, от вставания.. То средне болит. То слегка прибаливает. Но чаще всего боль в одной и той же области (в левой части головы), изредка в другой (по центру, ближе к переносице).
— У сейчас вот что осталось после родов — в саааамом низу живота больновато при вставании, будто бы в мышцах. И если надавить, тоже больновато. Причем в основном справа. И когда массирую живот там внизу, то больнее потом. Если не трогать, менее больно. Боль не сильная, но вот при напряжении пресса я ее ощущаю… И например если из положения лежа на животе вставать, тоже чувствуется. Именно вот когда там мышцы напрягаются. И Костя же тоже справа лежал у меня. Может передавило мне тебе. У подруги было такое, потом висцеральный терапевт ей сразу это место нашел и сразу сказал, что это травма от малыша…
УПР: березка, кегель, 2-часовая прогулка по шелковицу (и в гору и с горы).
+ бор
+ raw-железо
+ цинк
+ витамин Д 2.000 МЕ
+ омега-3
+ пробиотик

27 день
Начала холодной водой обливаться! Точнее контрастный душ делать – 3 раза чередовать горячеватую и самую холодную воду. И на матку в том числе то горячим, то холодным душем))
Обливание холодной водой: + (первый раз после перерыва)
+ бор
+ витамин Д 2.000 МЕ
+ пробиотик
+ immune renew

28 день
Помню как в первую беременность всё было таких космических и шоковым, такое прям изменённое состояние было!! И после родов тоже!! А во вторую беременность и после вторых родов такого нет)))) Всё как обычно, просто радостно, но никакой космичности, странности, изменности и шоковости.
УПР: березка, поднятие таза, чутка кегеля.
Обливание холодной водой: +
+ бор
+ витамин Д 4.000 МЕ
+ аминокислоты 6 из 6 шт (три раза по две)
+ омега-3
+ пробиотик
+ immune renew

29 день
УПР: березка, поднятие таза, чутка кегеля.
Обливание холодной водой: +
+ бор
+ витамин Д 4.000 МЕ
+ омега-3
+ пробиотик
+ immune renew

30 день
Ещё в целом про моё послеродовое восстановление: полежать у меня была цель 9 дней после родов, вообще только в туалет вставать и всё. А после 9го дня по чуууть-чуть вставать. На 10й день на море ездила, говорят что суперполезно начинать плавать с этого дня, для восстановления. Именно вот не ходить, не стоять, не сидеть, а плавать. А пока ехали на море, я в машине лежала всю дорогу)) А вот на 18ый день мы полетели с , так что там я уже ходить начала. А когда приехали домой, на 26ой день мы пешком ходили по шелковицу, дооолго…часа 2 как минимум, и в гору и с горы, я под конец подустала в целом как-то. а после этого только по саду хожу и всё. Бегать не буду как после первых родов пробежки по утрам устраивала и тренировки делать и пресс качать тоже, я ведь пожалела после первых родов об этом.
УПР: березка, поднятие таза, чутка кегеля.
Обливание холодной водой: +
+ бор
+ В12 2500мкг
+ витамин Д в каплях – 12 капель МЕ (4 капли = 400 МЕ, 12 капель = 1200 МЕ).
+ аминокислоты 3 из 6 шт (три раза по две)
+ пробиотик
+ immune renew

Q&A – вопросы и ответы :
— Сколько ты после родов реально лежала и почти не вставала?”
~ После первых родов сразу ходила, тк мало знала о восстановлении, а после вторых родов 8 дней отлеживалась прям по максимуму. Прям только в туалет вставала и все. А ела лежа или полулежа-полусидя. А на 8 дней стала ходить, а на 10 день на море поехала, там получается до машины дошла, а потом от машины до моря чутка. Ну и от моря до лежака ходила небольшое расстояньеце. А вот плавала мноооого! Это прям приветствуется после родов))) И после этого я начала уже аккуратненько дома ходить, посуду уже мыла, а до 9-го дня не притрагивалась к ней.

С момента рождения последа начинается послеродовой период, не менее важный для женщины, чем беременность и роды. Что ждет молодую маму в первый день после родов?

Первые несколько дней после родов, наиболее ответственные, женщина проводит в родильном доме, под наблюдением медицинского персонала. В среднем время пребывания ее в стационаре укладывается в 4-7 дней, в зависимости от ряда обстоятельств: метода родоразрешения (оперативные или самопроизвольные роды), тяжести родов, наличия осложнений у матери и новорожденного и др.

Как правило, самыми сложными бывают первые сутки (за исключением случаев, когда развиваются послеродовые осложнения). И конечно, у всех родильниц первый день после родов протекает по-разному.

Первые часы

После самопроизвольных родов через естественные родовые пути родильница первые 2 часа находится в родильном отделении под тщательным наблюдением медицинского персонала. Это связано с тем, что в раннем послеродовом периоде высока вероятность различных осложнений (кровотечение, подъем артериального давления и др.). Родильнице кладут грелку со льдом на низ живота для лучшего сокращения матки. Периодически дежурный врач и акушерка подходят к женщине, спрашивают об общем самочувствии, наличии жалоб, измеряют артериальное давление, пульс, проверяют характер и количество выделений из половых путей, а также производят массаж матки через переднюю брюшную стенку.

По истечении 2 часов родильницу с новорожденным, при отсутствии отклонений в течение раннего послеродового периода, на каталке переводят в послеродовое отделение. Перед переводом еще раз проверяют самочувствие и состояние женщины, измеряют температуру тела и артериальное давление.

В послеродовом отделении родильницу принимает дежурная постовая акушерка, которая еще раз проверяет состояние женщины, измеряет пульс, давление, определяет состояние кожных покровов и слизистых оболочек, высоту стояния дна матки, болезненность матки и характер выделений из половых путей. Затем родильницу помещают в палату. После перевода в послеродовое отделение молодой маме рекомендуется 2 часа лежать на животе — так лучше отходят послеродовые выделения из матки и сокращается матка.

Сейчас во многих роддомах приветствуется совместное пребывание в послеродовой палате мамы и ребенка, поэтому при удовлетворительном состоянии обоих и отсутствии противопоказаний со стороны новорожденного, после того, как его примет и осмотрит детская сестра, младенца сразу же кладут в одну палату с родильницей. В некоторых роддомах малыша сначала помещают в детскую палату на несколько часов, после чего привозят к маме при удовлетворительном самочувствии обоих.

Возможные проблемы

На протяжении первых часов после родов у женщины может отмечаться сонливость, усталость, которая связана с большой психоэмоциональной и физической нагрузкой во время родов. Многие женщины после родов испытывают, напротив, возбуждение, невозможность уснуть.

Иногда после родов в первые часы и даже сутки возможна задержка мочи в результате спазма (сокращения) сфинктера мочевого пузыря или (понижения тонуса) органов малого таза (кишечника, мочевого пузыря) и др. В одних случаях родильница чувствует позывы, но не может самостоятельно опорожнить мочевой пузырь, в других она даже не чувствует позыва на мочеиспускание. Поэтому после родов (желательно не позже чем через 6 часов) нужно постараться помочиться. При задержке мочеиспускания необходимо попытаться вызвать его рефлекторно. Чтобы себе помочь, можно создать звуковой рефлекс: например, открыть кран с водой или "поуговаривать" себя, как уговаривают ребенка помочиться. Звук льющейся воды или голоса поможет справиться с задачей. Также в таких случаях хорошо поливать половые органы теплой водой. Если не получается справиться с проблемой этими способами, обязательно скажите о ней акушерке — она поставит катетер. Опорожнить мочевой пузырь нужно как можно раньше, так как переполненный мочевой пузырь препятствует нормальному сокращению матки.

Стула в первые сутки после родов может не быть, а при наличии швов на промежности (о чем женщину предупреждают сразу после родов) желательно, чтобы стула не было в течение трех суток. Напряжение мышц тазового дна во время дефекации может привести к расхождению швов, что грозит в дальнейшем их неполноценным функционированием и, как следствие этого, опущением внутренних половых органов. Добиться задержки стула возможно при помощи специальной диеты, о которой расскажет лечащий врач во время утреннего обхода (из рациона исключают продукты, богатые растительной клетчаткой: сырые фрукты, овощи, соки, черный хлеб, отруби и др.). Рекомендуются первые блюда, каши, кисломолочные продукты в небольшом количестве.

В послеродовом периоде рекомендуют активный режим. Его суть сводится к раннему вставанию после родов (через 2 часа после перевода в палату) и самостоятельному выполнению гигиенических процедур. Вставать с кровати нужно аккуратно, спокойно, подниматься плавно. Если есть шов на промежности, ни в коем случае нельзя садиться. Вставать нужно из положения лежа на боку. Если закружится голова, лучше опять лечь и попросить акушерку измерить давление. При нормальном самочувствии можно сходить в туалет, принять душ. Активное поведение после родов (если нет противопоказаний) способствует лучшему сокращению матки (и таким образом предотвращает задержку выделений в полости матки), быстрому восстановлению работы кишечника и мочевого пузыря.

После каждого акта дефекации и мочеиспускания обязательно нужно подмываться, можно слабым раствором перманганата калия (это помогает предупредить возникновение инфекционных осложнений, т.к. выделяющаяся из половых путей кровь является хорошей средой для развития болезнетворных микроорганизмов, что особенно опасно при наличии швов на промежности). После туалета наружных половых органов обязательно нужно менять подкладную пеленку.

В первые сутки после родов в связи с тем, что на месте отделившегося последа остаются крупные кровеносные сосуды, отмечается довольно большое количество кровяных выделений из матки (как при обильной менструации). Они могут содержать небольшие сгустки. Если количество кровяных выделений кажется чрезмерно большим, то необходимо обязательно вызвать акушерку или врача, которые смогут оценить ситуацию и при необходимости провести лечебные мероприятия. В первые часы после родов для более правильной оценки количества кровянистых выделений из половых путей родильницы используют стерильные тканевые подкладные пеленки (в некоторых роддомах настаивают на использовании пеленок в течение нескольких дней). В дальнейшем допускается использование одноразовых прокладок (сейчас выпускаются специальные послеродовые прокладки, их можно купить в аптеках и магазинах для будущих мам, но подойдут и обычные — главное, чтобы они были "супервпитывающими" и "дышащими"). В эти дни очень пригодятся особые одноразовые сетчатые трусики, свое белье (особенно синтетическое и плотное) лучше не использовать: оно хуже пропускает воздух, кроме того, вряд ли в больнице будут условия, чтобы его постирать и продезинфицировать утюгом. Для улучшения оттока лохий лучше лежать на животе и периодически укладывать на живот через пеленку грелку со льдом (3 раза в день на 15-20 минут).

Питание женщины (если она здорова) в первые сутки после родов должно учитывать грудное вскармливание: необходимо исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование, а также аллергены.

Если количество кровяных выделений кажется чрезмерно большим, то необходимо обязательно вызвать акушерку или врача

Дискомфорт в первые дни после родов доставляют болезненные ощущения внизу живота. Они связаны с послеродовыми сокращениями матки и усиливаются во время кормления ребенка, сцеживания молока, а также после инъекций сокращающих средств, если таковые назначены. В области промежности женщину также могут беспокоить неприятные ощущения, боли, онемение. Разрезы и разрывы тканей, конечно, причиняют боль и требуют времени для их заживления (обычно 7-10 дней). Но даже если во время родов не было разрывов и разрезов, могут быть неприятные ощущения, которых не стоит пугаться. Ведь ткани родового канала во время родов подвергаются сильному растяжению, давлению, и, конечно, чем крупнее плод и труднее процесс его продвижения по родовым путям, тем более выражены болевые ощущения после родов. Для уменьшения боли нужно прикладывать грелку со льдом через пеленку к промежности на 10 минут 3-4 раза в течение суток. И чтобы быть совсем уж спокойной, что у вас нет каких-либо осложнений, утром на обходе лучше рассказать о своих жалобах врачу.

Иногда в первые 2-3 дня после родов у некоторых женщин отмечается повышенная потливость. Это один из главных способов организма вывести накопленную за время беременности жидкость. Такое состояние может продолжаться от 2-3 дней до 2 недель, иногда дольше, до полного восстановления гормонального регулирования.

Объем потребляемой жидкости должен составлять до 0,8 л в день, не больше, иначе потом тяжело будет справиться с "прибывшим" молоком. Противопоказаны острые блюда, консервы.

Начинаем кормить грудью

Новорожденного прикладывают к груди в первый раз уже в родильном зале сразу после родов. Как только ребенок появляется на свет, его выкладывают на живот матери. Пока акушерка пережимает, а затем перерезает пуповину, малыш активно ищет мамину грудь, ползет к ней и пробует сосать. Под влиянием сосательных движений ребенка матка матери начинает активно сокращаться, что ускоряет рождение плаценты. Очень важно приложить новорожденного к груди сразу после родов: первые капли молозива содержат необходимые малышу витамины, антитела и питательные вещества. К тому же, раннее кормление помогает грудничку пережить стресс рождения.

Несмотря на то, что первые 2-3 дня из груди выделяется молозиво в небольшом количестве, малыша обязательно нужно прикладывать к груди уже с первых суток (при отсутствии противопоказаний). Молозиво бесценно по своему составу, и даже несколько его капель нужны младенцу.

Кожа сосков у женщины очень нежная. При кормлении грудью постепенно происходит закаливание сосков, но в первые дни возможно образование трещин. Чтобы этого не случилось, нужно в первые 2-3 дня после родов прикладывать ребенка к груди не больше 5-7 минут, затем дать другую грудь, также на 5-7 минут.

Обмывать грудь перед каждым кормлением не нужно (достаточно помыть ее во время принятия душа), т.к. это ведет к пересушиванию кожи и таким образом способствует появлению трещин сосков.

Кормление проводят по первому требованию новорожденного, без перерывов в ночное время суток. Младенца необходимо класть на клеенку или стерильную пеленку, чтобы во время кормления он не соприкасался с постелью матери.

Очень важно, чтобы во время кормления и мама, и малыш находились в удобных позах. Для матери это обычно положение "лежа на боку" (особенно рекомендуется для женщин со швами на промежности) или сидя, чтобы можно было удерживать ребенка близко к груди в течение сравнительно долгого времени. В сидячем положении под руку, на которой будет лежать новорожденный, можно подложить подушку, чтобы снять с нее напряжение (на весу рука быстро устанет). Ребенок должен захватывать сосок и ареолу. При правильном захвате груди у ребенка широко раскрыт рот, язычок находится глубоко внизу рта, нижняя губа полностью вывернута (ее выталкивает передний край языка, лежащий на нижней челюсти). Ареола полностью входит в рот ребенка, если она маленькая. Если ареола большая, то захват ее практически полный, несимметричный. Снизу ребенок захватывает ареолы больше, чем сверху.

После операции

Течение первого дня родильниц после операции кесарево сечение имеет свои отличия. После операции женщина переводится в палату интенсивной терапии, где в первые 12-24 часа медицинский персонал следит за ее общим состоянием, артериальным давлением, пульсом, частотой дыхания, величиной и , количеством выделений из половых путей, функцией мочевого пузыря. На нижний отдел живота кладут пузырь со льдом на 1,5-2 часа, что способствует лучшему сокращению матки и уменьшению кровопотери.

Внутривенно вводят растворы, улучшающие состояние крови, в зависимости от величины кровопотери (при неосложненной операции она составляет 500-800 мл). При необходимости родильнице переливают компоненты крови — эритроцитарную массу, свежезамороженную плазму. Необходимость этого определяется состоянием женщины — уровнем гемоглобина до и после операции, величиной кровопотери и др.

Обязательно назначаются обезболивающие препараты. Частота их введения зависит от интенсивности болевых ощущений. Обезболивание, как правило, необходимо в течение первых 1-3 дней после операции.

Для предотвращения инфекционных осложнений женщине вводят антибиотики: во время операции, через 12 и 24 часа после операции. В случаях высокого риска инфекционных осложнений (при наличии хронических инфекционных заболеваний, тонзиллита, гайморита, и др., плохих результатах мазков из влагалища) антибиотики вводят 5-7 дней.

После современных операций уже через несколько часов рекомендуется поворачиваться в постели, двигать руками и ногами. Уже через 6 часов после кесарева сечения рекомендуется начинать делать дыхательную гимнастику, а через 10-12 часов — вставать и ходить под контролем медицинского персонала, насколько позволяют силы, с постепенным увеличением нагрузки. Перед вставанием рекомендуется надеть или туго перетянуть живот фланелевой пеленкой: это способствует уменьшению болевого симптома при ходьбе и хорошему сокращению матки.

Приблизительно через 5-7 часов после операции разрешается пить воду без газа (можно с лимоном). Затем, начиная со вторых суток, диету начинают постепенно расширять (нежирный бульон с прокрученным мясом, затем нежирные молочные йогурты, печеные яблоки, паровые котлеты, пюре, каши и т.д.). Резко возвращаться к полноценному питанию нельзя: это может привести к проблемам в работе кишечника.

Ребенка начинают прикладывать к груди, как правило, также по выходе женщины из состояния наркоза, через 5-6 часов после операции, если имел место общий наркоз, и сразу после окончания операции, если использовалась . Затем новорожденного переводят в детское отделение.

Через 12-24 часа после операции женщину переводят в послеродовое отделении. Вопрос о совместном пребывании матери и новорожденного в каждом случае решается индивидуально, в зависимости от их состояния.

Мадина Есаулова, врач акушер-гинеколог,
роддом клинической инфекционной больницы № 1 г. Москвы