Особенности лечения кариеса у детей: подходы и методы. Надо ли лечить кариес молочных зубов у детей раннего возраста и как это делать

Как прекрасна пора раннего детства. Каждая новая зима, весна, лето и осень воспринимаются как чудо, каждый день наполнен яркими эмоциями. Но иногда, даже беззаботная пора до 3 лет омрачается проблемами со здоровьем. Одной из самых распространенных болезней у детей до 3 лет является кариес. О том, как лечить «дырки» в молочных зубах, и что делать, чтобы не образовались новые, мы и поговорим сегодня.

Почему у малышей появляется кариес?

Да, до сих пор кариес у детей до 3 лет вызывает удивление у родителей. «Как же так? Ведь малыш еще даже не знает сигарет и газировок?» - пожимают плечами они. На самом деле существует две основные группы причин появления кариеса у крошек: неправильный образ жизни во время беременности и недостаточный уход за полостью рта ребенка после его рождения. Рассмотрим каждую группу в отдельности.

Беременность

Будущей маме следует быть особенно внимательной к себе. Зубы малыша закладываются примерно на 12 неделе беременности. Женщине важно понимать, что процесс кормления ребенка – это процесс, который начинается с зачатия.

Для здоровья зубов, волос, ногтей, кожи и других органов малыша, будущей маме следует выбирать натуральные продукты, содержащие суточные нормы нужных витаминов и минеральных веществ:

Молочные продукты . В первую очередь будущей маме следует выбирать творог, натуральный йогурт и твердые сыры. В этих лакомствах содержится нужные зубам малыша кальций, белок, витамины В, D , а также полиненасыщенные жиры Омега-3.

Орехи – это кладезь витаминов и питательных веществ, необходимых для формирования зубов у малыша. Орехи содержат селен, магний, витамин Е, фитиновые кислоты и полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3.

Рыба и морепродукты . Всем известно, что именно в рыбе содержится нужный костям и зубам фосфор и полезный витамин D , который укрепляет нервную систему беременной женщины и малыша.

Мясо, печень . Важными строительными материалами клеток являются мясо и печень. В этих продуктах содержится нужный растущему организму белок. Печень же богата железом и витаминами группы В.

Куриные и перепелиные яйца . Эти продукты содержат более 10 полезных витаминов и микроэлементов, влияющих на рост и способности малыша.

Овощи . Витамины, клетчатка, микроэлементы и органические кислоты, нужные для развития здоровых зубов малыша, в избытке содержатся в овощах. Особенно полезны будущей маме авокадо, брокколи и морковь. В этих овощах (в любом виде – сыром или приготовленном) содержится больше всего кальция, витаминов В, С и фолиевой кислоты.

Ягоды и фрукты – витаминная поддержка беременных и залог нормального развития ребенка.

Бобовые содержат железо, фолиевую кислоту и витамин B -6, необходимые маме и ребенку.

Злаковые богаты витаминами группы В, клетчаткой и железом. Очень полезны будут молочные каши.

Шпинат. Растение содержит много фолиевой кислоты, кальция и витамина А. Кроме того, листья совсем не сложно вырастить дома на балконе, а потом наслаждаться ими в виде супов, пюре и гарниров.

И, конечно, будущей маме следует избегать приема антибиотиков: подобные препараты могут разрушить здоровье ребенка.

Уход за полостью рта

Кариес у малышей в 2-3 года может развиться и из-за невнимательного отношения родителей. Давайте разберем основные ошибки, которые допускают мамы и папы:

Пустышки и бутылочки во сне. Чтобы приучить ребенка спать в одиночестве, родители дают ему на ночь пустышку, а то и бутылочку молочка. В результате ребенок всю ночь наслаждается сладким вкусом напитка, а зубы медленно, но верно разрушаются. Подобная привычка, конечно, подарит маме и папе здоровый сон, но вот у малыша она может привести к бутылочному кариесу и неправильному прикусу.

Сладкая жизнь. Конечно, большинству малышей незнакома проблема лишнего веса. Поэтому бабушки и дедушки так и норовят угостить ребенка дополнительным пирожным или конфеткой. А, как известно, бактерии на эмали любят сахар нежной любовью, и очень скоро у малышей до 3 лет появляется кариес, который требует лечения.

Недостаточный уход за зубами . Многие родители считают, что ухаживать за молочными зубами в 2-3 года не нужно. В итоге зубной налет скапливается, и кариозные монстры расселяются и по выросшим, и по еще растущим зубам.

Симптомы кариеса у малышей

Родителям бывает трудно заметить, что зубы ребенка поражены кариесом. Стоматологи выделяют несколько стадий развития болезни:

Начальная. На зубах малыша появляются едва заметные пятнышки белого цвета. Эти пятна могут быть большими и совсем маленькими, круглыми и прямоугольными. Ребенок не испытывает на начальной стадии никаких неприятных ощущений. Поэтому родители, которые не осматривают детские зубы, пропускают эту стадию, а эмаль продолжает разрушаться.

Поверхностная . На этой стадии кариеса зубы меняются заметнее: на верхнем слое эмали появляются темные пятна. Некоторые дети жалуются на боль при употреблении продуктов-раздражителей (кислого, соленого и сладкого). Эмаль повреждается, полость зуба открывается для бактерий.

Средняя . Бактерии кариеса добираются до дентина (ткани, расположенной внутри зуба). Малыш жалуется на боль и при употреблении слишком холодных и слишком горячих продуктов.

Глубокая. У детей глубокий кариес протекает гораздо сложнее, чем у взрослых. Большая часть внутренней ткани зуба повреждена, резко развивается пульпит.

К сожалению, у детей до 3 лет, в отличие от взрослых, кариесом нередко страдают сразу все зубы. На одной коронке с разных сторон может появиться сразу несколько дырочек. Поэтому родителям нужно быть предельно внимательными к детям и уделять время уходу за полостью рта еще до появления первого зубика.

Лечение кариеса у детей до 3 лет

Способ лечения кариеса у детей до 3 лет зависит от стадии болезни, индивидуальных особенностей малыша и, конечно, его отношения к стоматологам.

На стадии пятна врач удаляет налет и проводит реминерализацию эмали с помощью растворов или делает серебрение зубов.

Поверхностный, средний и глубокий кариесы у детей 1-3 лет (и старше) лечатся с помощью бормашины. При необходимости врач использует анестезию. Если ребенок мучается от ноющей зубной боли, проводится депульпация каналов.

Реминерализация

Реминерализация – это восстановление поврежденной зубной эмали. Для ее проведения врач очищает поверхность пораженной зоны, а затем – покрывает ряды специальным составом с фтором и кальцием. Процедура абсолютно безболезненна, большинство детей легко ее переносят.

Во избежание развития кариеса у детей стоматологи рекомендуют повторять реминерализацию каждые полгода.

Серебрение

Этот способ усиливает защитные способности эмали и рекомендуется детям, которые боятся стоматологов. Поверхность зубов покрывается нитратом серебра. Вещество обеспечивает надежный антисептический эффект, однако родителям следует морально подготовиться, что после лечения зубы ребенка станут черными.

Пломбирование

Малышам старше 1 года стоматолог может провести пломбирование испорченных зубов. При этом лечении не обязательно использование бормашины. Если кариес неглубокий, доктор наносит на зуб специальный раствор с кислотой. Вещество разъедает пораженную поверхность зуба, дезинфицирует кариозную полость и накладывает фотополимерный материал.

Если же ребенок пришел к доктору с глубоким кариесом, без сверления обойтись не удастся. Перед началом лечения врач делает малышу анестезию, поскольку молочные зубы имеют нервные окончания.

Лечение кариеса у детей 2-3 лет и старше может быть дополнено такими процедурами, как

препарирование или вскрытие очищенной кариозной полости;

депофорез – введение электрического тока ионов гидроокиси меди-кальция;

озонотерапия – обработка кариозных полостей с помощью струи газообразного озона;

фотодинамическая терапия – наложение специальной лечебной пасты на кариозный зуб и последующая обработка участка лазером.

А что если не лечить кариес у ребенка?

Не лечить кариес на молочных зубах – значит, обеспечить ребенку мучительное детство. Во-первых, кариесом резко «заражаются» и другие зубы, а во-вторых, он почти мгновенно переходит в пульпит и приносит малышу мучительную боль.

Невылеченные вовремя зубы у детей могут в будущем спровоцировать такие серьезные заболевания, как:

хронические аллергические процессы;

воспаления в ротовой полости;

периодонтит;

хронические воспаления во рту.

Как подготовить ребенка к лечению?

Дети интуитивно чувствуют страх взрослых и начинают бояться зубных врачей еще до первого взгляда на стоматологическое кресло. Чтобы лечение кариеса у крошки до 3 лет прошло максимально спокойно, необходимо подготовить его к визиту к доктору заранее.

Найдите проверенного хорошего стоматолога, у которого получится установить контакт с малышом.

Водите ребенка на профилактические осмотры к стоматологу, не дожидайтесь, когда заболит зуб. Поверьте, боль многократно усилит детский страх.

Будьте спокойны на приеме у врача. Помните, крошке передаются все страхи родителей. Не нужно говорить ребенку «не бойся», «больно не будет», «как комарик укусит» еще до того, как он подошел к врачу.

Если малыш уже играет сам, отрепетируйте дома визит к стоматологу. Полечите кариес мишке, зайке, котику. Пусть ребенок немного привыкнет к атмосфере стоматологического кабинета.

Расскажите малышу, что все ходят к стоматологу – и мама, и папа, и бабушка с дедушкой. И, главное, подчеркните, что визиты к доктору всем приносят радость и облегчение.

Выберите для посещения врача время, когда ребенок бодр и весел. Поверьте, малыш не будет рад оказаться в кресле у врача во время дневного сна или вечером, когда он уже устал. Кстати, во время визита малыш должен быть сытым.

Если вы все-таки в первый раз пошли к стоматологу уже при зубной боли, убедите малыша, что врач обязательно поможет ему. Помните, крохе и так очень страшно, так что не нужно употреблять слов «бормашина», «острая боль». Лучше расскажите историю о том, как добрый доктор спасет ребенка от кариозных монстров, а его зубы станут белыми и здоровыми.

Надеемся, наши советы по лечению кариеса у детей до 3 лет, будут полезными для вас. Приучите малыша не бояться стоматологов и ухаживать за зубами. Пусть и у вас, и у ваших детей всегда будут красивые белоснежные улыбки.

А чтобы ребенок с самых ранних лет полюбил чистить зубы, важно выбрать для него вкусную качественную зубную пасту. создана специально для малышей в возрасте от 0 до 3 лет. Мягкий сладкий гель бережно ухаживает за зубами и деснами ребенка, не повреждая их, а натуральные компоненты пасты обеспечивают защиту от кариеса и воспалительных процессов в ротовой полости.

Паста не содержит абразивов, фтора, парабенов, лаурилсульфата натрия, так что абсолютно безопасна для крошек. А яркий вкус «тутти-фрути» сделает процедуру чистки зубов для малыша очень приятной.

Кариес у детей - заболевание, при котором зубки покрываются пятнышками, увеличивается чувствительность зубной эмали. Дети жалуются на неприятный запах изо рта. Это первые признаки болезни, при появлении которых необходимо записаться на приём к детскому стоматологу.

Кариес у маленьких детей - сложный недуг, который мгновенно поражает сразу несколько зубов. Многие малыши не могут объяснить, что их беспокоит молочный зуб. Они капризничают, отказываются от еды либо жуют на одной стороне.

Среди причин кариеса молочных зубов у детей выделяют:

влияние пищевых углеводов;
генетику;
незрелость и неполноценность костной ткани при кариесе зубов у детей;
использование заражённых бактериями столовых приборов;
неправильное использование пустышек.

По статистике, основной фактор болезни - недостаточная гигиена рта, злоупотребление сладким. Около 7 из 10 детей страдают подобным недугом. Кислоты брожения разрушают эмаль, создавая благоприятную среду для патогенных бактерий. После еды рН слюны падает, а остатки пищи - отличная среда для быстрого роста патогенных организмов.

Родителям важно помнить: они сами могут стать источником кариеса передних молочных и зубов других рядов. Взрослые заражают своих детей при поцелуях, употребляя пищу вместе с ними из одной посуды одними столовыми приборами.

Генетическая обусловленность - тоже достаточный фактор, провоцирующий кариес у ребёнка (так как зубная эмаль формируется внутриутробно). Курение и употребление медикаментов также нарушают развитие зубных элементов.

Кариес молочных зубов у детей раннего возраста связан с недостаточной минерализацией. Зубы прорезываются «незрелыми», «дозревая» в полости рта. Этот период считается наиболее подверженным кариесу. Недуг провоцируют различные заболевания, употребление медикаментов, фтор в пище.

Дмитрий Сидоров
Стоматолог-ортопед
Сон с бутылочкой провоцирует кариес у деток до 3 лет, поэтому нужно вынимать её изо рта малыша пока он спит. Или просто не приучать засыпать с бутылочкой.
Длительный контакт сладкой жидкости приводит к поражению передних зубов. Малышам не рекомендуется перекусывать между трапезами углеводными продуктами. Нельзя есть фрукты, печенюшки, сушки, пастилу. Сладкое можно предложить после завтрака обязательно прополоскав рот после еды.
Виды и патологии

В основе поражения - деминерализация и . Кариес на молочных зубах выявляет стоматолог, так как родителям очень сложно заметить пятно развивающегося кариеса. От обширности поражения зависит дальнейшая тактика лечения. Течение недуга проявляется по-разному. Все зависит от следующих факторов:
особенностей;
физиологических возможностей;
возраста ребёнка;
иммунного статуса пациента (степени сопротивляемости).

С учётом вышеперечисленных факторов специалисты различают несколько видов кариеса:
Множественный.
Циркулярный.
Плоскостной.

Множественная форма (острый, цветущий, галопирующий кариес) - кариозный процесс, который охватывает 8–20 зубов. Провоцируют недуг тяжёлые формы острых инфекций, тонзиллит, хронические поражения бронхов и лёгких. Это опасная форма недуга, при которой можно потерять весь зубной ряд. Кариозный процесс поражает коронковую часть зубов, некротизируя пульпу.
Циркулярная патология развивается у слабых деток: недоношенных, больных рахитом, туберкулёзом. Патология поражает только верхние фронтальные зубы. Процесс начинается в зоне шейки зуба, распространяясь вокруг коронки. Она быстро разрушается и отпадает. Прогрессирует патология вглубь пульпы.
Характеристика плоскостной формы патологии: хронический поверхностный недуг. Поражает дентин, который приобретает коричневый цвет.
Стадии развития

Борьба с кариесом молочных зубов у детей включает 3 главные стадии: начальную, среднюю и глубокую.
Начальный кариес проявляется двумя формами: стадия пятна и поверхностные изменения зубов. Первоначально на верхних резцах появляются беловатые, мелообразные, безболезненные пятна. Постепенно они разрастаются, превращаясь в кариозные полости.
Часто изменения зуба начинаются с появления шероховатостей, размягчения эмали. Процесс может длиться до года. Начальные проявления недуга необходимо дифференцировать от гипоплазии эмали, флюороза. Только стоматоскопия в ультрафиолете может помочь в постановке окончательного диагноза. Здоровый при ультрафиолетовом освещении подсвечивается светло-зелёным цветом, при гипоплазии - серо-зелёным, при кариесе ткань не просвечивается.
Для смачивания молочного зуба применяется специальный раствор. Деминерализованные зоны окрашиваются с разной интенсивностью. При своевременной терапии можно приостановить развитие патологии. Используют пломбирование полости композитом, компомером либо реминерализацию поражённых зон.
Детский кариес молочных зубов средней фазы проявляется размягчённым дентином. Болезненность отсутствует. Это опасная форма недуга, так как быстро прогрессирует в глубокий кариес. Боль при препарировании глубоких частей полости указывает на средний кариес временных зубов у детей. Отсутствие реакции отмечают при пульпите, периодонтите.
При глубокой форме разрушается главная часть дентина. Развивается сильная болезненность и чувствительность на холодное, горячее. Это достаточно стремительный процесс, который часто переходит в пульпит (поражение пульпы зуба). Выбор терапии зависит от состояния пульпы, обширности её поражения. Современная стоматология предлагает пломбирование либо консервативную терапию.
Особенности лечения кариеса у детей

Дмитрий Сидоров
Стоматолог-ортопед
Некоторые родители считают, что лечить детский кариес не нужно, поскольку молочные зубки выпадают. Это большое заблуждение. Поражённые молочные элементы осложняют рост и развитие постоянных зубов, провоцируя обострение различных заболеваний.
Важно лечить/удалять поражённый зуб как можно раньше. Только своевременное и адекватное лечение кариеса молочных зубов поможет сохранить его до появления «коренных».
Современные методы борьбы с начинающимся недугом просты и безболезненны. Эмаль зуба защищают от дальнейшей деструкции специальным фтористым лаком. Затем потребуется запечатывание фиссур. При прогрессировании детского кариеса лечение включает обязательное пломбирование. Это поможет быстро и практически безболезненно избавиться от поражённых тканей, запломбировав зуб. Процедура спасёт от перехода недуга в пульпит и периодонтит.
Перед тем как лечить кариес у ребёнка, врач осматривает ротовую полость. Терапия маленьких пациентов проводится по-особенному:
Перед анестезией важно провести обезболивание зоны укола при помощи геля, спрея. Такие препараты обязательно содержат минимальную концентрацию действующего вещества. Анестезию проводят при удалении пульпы (при среднем или глубоком кариесе).
Для удаления поражённой ткани применяются ручные стоматологические инструменты. Манипуляция выполняется с перерывами.
Материалы вносят «одним разом».
Осложнённые формы недуга лечат специальной пастой для пломбирования.
Поэтапное лечение кариеса у маленьких детей множественной и бутылочной формы проводится с помощью седации.
Общий наркоз применяют только по серьёзным показаниям.

Комплексное лечение
Начальный кариес можно вылечить современными способами без бормашины. Это безопасное лечение молочно зуба. Вся комплексная терапия направлена на улучшение общего состояния малыша, лечение детского кариеса (реминерализация, пломбирование).
После устранения недуга рекомендуется провести комплекс мероприятий, направленных на повышение резистентности зубных структур к факторам кариеса. Необходимо регулярно проводить гигиену с использованием зубных щёток, флоссов. Полезно полоскать рот фторсодержащими растворами, покрывая зубы фторлаком дважды в год.
Лечение кариеса у детей требует последующей гигиены полости рта. Подобные мероприятия проводят с самого раннего возраста, как только появился первый зуб. На марлю наносят мало пасты. Это минимизирует травмирование десны (наносит наименьший вред). Таким методом решается двойная задача: родители приучают малыша к уходу за ртом, удаляют зубной налёт.
Использование пасты начинается после года. Она должна обязательно отвечать возрасту малыша, не иметь в составе фтора. Он может спровоцировать отравление. Существуют различные зубные щётки. Для первых зубиков отлично подходят щётки-напальчники, с помощью которых удаётся легко и нежно удалить налёт. При выборе щётки учитывается жёсткость щетины. Менять щётку следует ежемесячно. Перед чисткой и после неё тщательно промывают под проточной водой.
Чтобы предупредить кариес молочных зубов, применяют:
Нити - рекомендуют использовать после 3 лет, когда прорезались все 20 зубиков. Её применяют только при плотном прилегании зубов. Процедуру чистки выполняют очень осторожно.
Эликсиры - орудие гигиены. Специальные детские средства содержат минимальную концентрацию фтора, поэтому целиком безопасны. Эликсир используют дважды после чистки зубов либо после углеводных блюд.
Жевательные резинки можно давать после 3 лет. Сахарозаменители в их составе влияют на эмаль, препятствуя появлению кариеса.

От меню ребёнка зависит здоровье его костной системы. Грудное вскармливание - самое полезное питание для детей до года жизни. Сосание груди благотворно сказывается на формировании челюстной системы, профилактируя ранний кариес.
Ребёнку полезно давать кефир, творог. Основная закладка зубных элементов происходит до 3 лет. Поэтому правильное кормление (с достаточным количеством кальция) предупредит кариес передних зубов. Лето - лучшее время давать ребёнку овощи и фрукты.
Видео ниже подведёт итог всему сказанному выше:
Дважды в год рекомендуется посещать детского стоматолога. Чаще посещают стоматолога детки, которым необходимо срочно лечить кариес молочных зубов. Вылеченный зуб требует особенного ухода и контроля. Периодические осмотры, своевременная диспансеризация помогает контролировать состояние зубного ряда, предотвращая рецидив.

Стоматологические проблемы могут возникнуть у пациента любого возраста, в том числе и у самых маленьких детей. К сожалению, родители не всегда уделяют достаточно внимания здоровью зубов ребенка и не спешат посещать стоматолога для профилактического осмотра. Такой подход может привести к серьезным проблемам в будущем. Кариес молочных зубов у детей может прогрессировать с гораздо большей скоростью, чем у взрослого, быстро поражая зубы и оказывая негативное влияние на зачатки постоянных. Патологии прикуса могут повлечь за собой изменению правильного строения челюстей и нарушение гармонии внешнего вида человека.

Кариес, диагностированный у ребенка, требует безотлагательного лечения. Чтобы избежать развития болезни, необходимо тщательно следить, за проведением регулярных гигиенических процедур и контролировать рацион питания ребенка. Если, несмотря на профилактические меры, кариес все же возник, лечение нужно проводить немедленно, иначе инфекция может распространиться глубже, затрагивая будущие постоянные зубы.

Важно! В случае самостоятельного обнаружения признаков кариеса у ребенка, нужно сразу же обратиться за помощью к детскому стоматологу. Доктор сможет адекватно оценить степень поражения зуба и назначить необходимое лечение.

В редких случаях лечебные мероприятия не требуются. Обычно это происходит, когда начальная стадия кариеса обнаружена на молочном зубе, который в течение нескольких месяцев должен выпасть и смениться постоянным. В остальных ситуациях кариес обязательно нужно лечить.

Кариес молочных зубов представляет – это развитие патологического процесса в твердых тканях зубов ребенка, приводящего к постепенному разрушению зубной эмали и внутренних тканей зуба.

Особенности детского кариеса

Иммунитет ребенка еще не окреп для того, чтобы полноценно противостоять влиянию патогенных бактерий на зубные ткани. Процесс минерализации эмали продолжается уже после прорезывания, поэтому на неокрепших зубах заболевание прогрессирует быстрее.

Внимание! По утверждению детских стоматологов кариес на молочном зубе может пройти все стадии от образования пятна на эмали до полного разрушения глубоких тканей всего за один месяц. Быстрому развитию болезни способствует общее недомогание. У часто болеющих детей кариес может прогрессировать быстрее.

На только что прорезавшихся молочных зубах тоже иногда развивается кариес. Его называют бутылочным или ясельным. Эта разновидность отличается кариозными пятнами на верхних резцах и клыках. Пораженные ткани располагаются по кругу в области шейки зуба. Развитие болезни начинается с вымывания минеральных солей из эмали и образовании пятен, быстро распространяясь вглубь, до дентина и корня зуба.
Кариес этого типа обычно встречается у детей до 2-3 лет, употребляющих в ночное время молочную смесь или иные напитки, содержащие сахар.

Ясельный кариес – это заболевание проявляющееся в результате ночное кормление детей без последующих гигиенических процедур ротовой полости.

Основные причины кариеса молочных зубов

Главными факторами риска развития болезни являются две причины:

Недостаточная гигиена полости рта. Неправильная техника чистки зубов или нерегулярное проведение процедур приводят к накоплению микробов и образованию налета на поверхности эмали. Питательная среда является отличным условием для развития кариозной инфекции.
Неправильный рацион. Ребенок должен получать достаточное количество витаминов и минералов с употребляемой пищей, что является залогом крепких зубов. Чрезмерное употребление сладкого нежелательно, так как углеводы являются отличной пищей для бактерий, которые с высокой скоростью размножаются на поверхности зубов после съеденной конфеты.

Это главные причины, которые приводят к нарушению защитных функций эмали. Защитный слой зуба уже не может противостоять инфекции, и кариес проникает внутрь, затрагивая дентин и более глубокие ткани.

Сладкое детям необходимо давать только после приема пищи. Лучше всего приучит ребенка есть не конфеты и пирожные, а фрукты, курагу, изюм или, в крайнем случае, мармелад или зефир.

Условия для развития детского кариеса

Существует ряд факторов, которые создают условия, способствующие образованию патологии у детей. К ним относятся:

врожденные аномалии строения зубного ряда;
наследственный фактор предрасположенности к кариозным инфекциям;
слабая иммунная система;
индивидуальные особенности слюны (состав и выделяемое количество);
неправильное питание (употребление только мягкой пищи, избыток сладостей);
недостаточная гигиена полости рта;
избыток фтора в питьевой воде, провоцирующий флюороз;
перенесенные во внутриутробный период инфекции.

Чем большее количество факторов актуально в каждом конкретном случае, тем выше вероятность развития кариеса и скорость распространения инфекции.

Связь между кариесом и грудным вскармливанием

Один из способов естественной профилактики кариеса – это кормление грудью до полутора лет ребенка, материнское молоко обладает белковым компонентом, который оказывающий противомикробное действие в полости рта.

Болезнь провоцируется большим количеством стрептококковых бактерий, которые размножаются в зубном налете. Низкий уровень кислотности обеспечивает условия, благоприятные для этих микробов.

Внимание! Материнское молоко не изменяет кислотность полости рта ребенка. В составе этого продукта содержаться иммунные клетки матери, которые наоборот помогают бороться со стрептококками. Кормление грудью до полутора лет ребенка и дольше способствует повышению уровня лактоферрина у ребенка. Это белковый компонент, оказывающий противомикробное действие.

С грудным молоком ребенок получает различные витамины и минералы, которых может быть недостаточно в обычных продуктах. Содержащиеся в молоке фосфор и кальций способствует укреплению зубных тканей и ускорению процесса минерализации эмали.

Симптомы начальной стадии бутылочной и пришеечной формы кариеса

В возрасте до трех лет кариес чаще всего развивается в пришеечной зоне передних зубов. В основном заболевание поражает верхнюю челюсть, так как нижние зубы лучше очищаются слюной и языком после кормления из бутылочки. Кариес, расположенный в этой части зуба бывает бутылочный и пришеечный.

Симптомы пришеечного кариеса

Эта разновидность характеризуется признаками:

расположение кариозных тканей в районе десны;
начальная стадия кариеса (в виде пятна) видна только квалифицированному стоматологу;
повышенная чувствительность зуба отсутствует;
после истончения верхнего защитного слоя эмаль часто меняет свой цвет;
с течением времени кариозное пятно становится больше и в нем появляется углубление;
с развитием кариозной полости у ребенка возникают болезненные ощущения.

Глубокая стадия пришеечного кариеса может привести к поражению корней и закончиться потерей зуба.

Признаки бутылочного кариеса

Ясельный кариес проявляет себя следующими симптомами:

образование зубного налета на передних зубах;
появление множественных пятен белого и желтоватого оттенка;
в процесс вовлечено сразу несколько зубов;
пятна располагаются по кругу ближе к шейке зуба;
отмечается повышение чувствительности;
со временем цвет пятен меняется на темные оттенки коричневого;
малыш начинает жаловаться на боль при приеме горячей или холодной пищи, употреблении сладких и кислых продуктов.

Если лечение отсутствует, бутылочный кариес портит внешний вид улыбки ребенка, а также быстро прогрессирует до осложнений в виде пульпита.

На данном изображении представлены два вида кариозного поражения детских зубов: бутылочный кариес – виден не вооруженным взглядом, т.к. меняется цвет эмали, а так же пришеечный кариес – первоначальную стадию может определить врач-стоматолог, становится заметным на более запущенной стадии.

Лечение кариеса у детей не стоит откладывать, независимо от возраста. Чем раньше приняты меры, тем менее инвазивными они являются. Развитие кариеса, независимо от возраста ребенка, включает в себя четыре основные стадии:

Образование светлых пятен. Как правило, явные симптомы отсутствуют, но иногда ребенок может жаловаться на повышенную чувствительность зуба. Обнаружить пятнышки на эмали самостоятельно очень трудно, однако, опытный стоматолог способен их диагностировать. Эта стадия кариеса может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от совокупности разных факторов (возраст, питание, гигиена полости рта и т.п.).
Поверхностный кариес. Пятна становятся более темными, становятся очевидными границы пораженных тканей. Ребенок может отмечать неприятные ощущения во время воздействия на зубы термических (горячее, холодное) и химических (кислое, острое, сладкое) раздражителей. После устранения раздражителя симптомы быстро пропадают.
Средний кариес. Эмалевая структура разрушается и кариес проникает в более глубокие ткани зуба. Кариозные полости хороши заметны невооруженным взглядом. Болезненные ощущения становятся интенсивнее и продолжительнее. Часто появляется неприятный запах изо рта, обусловленный размножением микроорганизмов и разложением тканей.
Глубокая стадия. Кариозное поражение затрагивает самые глубокие ткани, на зубе появляются заметные разрушения и глубокие темные полости. Усиливается неприятный запах, и боль в зубе практически не утихает. Ребенок часто жалуется, капризничает и страдает от неприятных ощущений.

Стадии развития детского кариеса: появляются пятнышки на зубах – пятна темнеют, появляются болевые ощущения – разрушается эмалевая структура зуба – поражаются глубокие ткани дентина – разрушение зубов.

Диагностические мероприятия

Методов диагностики кариеса в современной стоматологии предостаточно. Применяемые способы зависят от квалификации врача, а также от возможностей конкретной стоматологической клиники. Самыми распространенными методами исследования являются:

Визуальный осмотр врача с применением стоматологических инструментов (зонд, зеркало).
Трансиллюминация. Зубы подсвечиваются лучами специального спектра, который позволяет обнаружить потемнения и изменения в структуре зуба.
Рентгенография. Рентгеновский снимок позволяет выявить кариес на скрытых участках, оценить его масштабы и глубину. Таким образом можно обследовать 1-2 зуба или сделать панорамную картинку всей челюсти.
Лазерные методы. Направление на зуб специальных лучей, которые, отражаясь от поверхности с определенными отклонениями, позволяют судить о наличии патологии.
Кариес-маркеры. Распространенная методика с нанесением на зубы специальных индикаторов, окрашивающих пораженные ткани в яркий цвет. Наиболее часто используют метиленовый краситель, придающий синий цвет участкам, затронутым кариесом.
Люминесцентное исследование. В специально затемненном помещении с помощью УФ-лучей подсвечивают ротовую полость, оценивая изменение цвета на разных участках. Поврежденные участки зуба выглядят темнее здоровых.
Высушивание. Струя воздуха направляется на поверхность зуба. Здоровая поверхность зуба при этом остается гладкой и блестящей, а участки с начальными признаками кариеса отличаются матовостью.
Электроодонометрия. Исследование, связанное с применением слабого электрического тока с целью определения степени чувствительности зуба.

Иногда врачом назначается сразу несколько методов исследования для получения полной картины и правильного назначения лечения кариеса у детей.

Трансиллюминация – это метод обследования зубов, основанный на пропускании через зуб холодного пучка света, безвредного для организма. При этом обнаруживают признаки поражения кариесом в виде крапинок различных размеров.

Начальные стадии кариеса часто похожи на симптомы флюороза и гипоплазии зубной эмали. Чтобы не допустить ошибку в определении заболевания, стоматолог проводит дифференциальную диагностику.

Особенности лечение кариеса у детей разного возраста

Метод лечения и его продолжительность, в основном, определяются стадией, на которой обнаружено заболевание:

Стадия образования кариозного пятна. В такой ситуации возможно консервативное лечение, заключающееся в восстановлении свойств эмали и насыщении ее минеральными веществами. Для процедуры реминерализации применяют раствор фторида натрия (2-4%) и глюконата кальция (10%), а также препарат Ремодент.
Поверхностная стадия и все последующие требуют применения бормашины. Пораженные кариесом ткани полностью удаляются, полость обеззараживается антисептиком, а затем устанавливается пломба на основе композитного или иного современного материала.

Перед началом лечения врач оценивает вероятность возникновения болезненности во время лечения и необходимость анестезии. Обезболивание производится инъекционным методом или с помощью нанесения анестетика поверхностно (в виде аэрозоля или геля). После проведения пломбирования, стоматолог проводит финишную обработку и полировку зуба.

Внимание!Если кариес дошел до самой глубокой стадии, может потребоваться депульпация зуба. В таком случае врач удаляет нерв и пломбирует корневые каналы.

Лечение кариеса у детей может быть осложнено в силу страха маленьких пациентов перед врачом. Поэтому важным моментом является знакомство с врачом, спокойная беседа и объяснение необходимости процедуры, которой совсем не стоит бояться.

Самый распространенный метод лечения кариозных полостей – хирургический. Он заключается в иссечении некротизированных тканей зуба и восстановлении анатомической формы при помощи пломбировочных материалов.

Лечение самых маленьких детей

Возраст пациента не оказывает решающего значения в выборе метода лечения. Лечебные процедуры определяются в зависимости от стадии болезни и степени повреждения зуба. В любом случае перед посещением врача, взрослые должны подготовить малыша, объяснив, какие манипуляции его ждут в кабинете у стоматолога. К счастью, в настоящее время существует возможность безболезненного лечения любой стадии кариеса, что крайне важно для пациентов детского возраста.

Использование серебра

Метод представляет из себя нанесение на поверхность зуба нитрата серебра. Серебрение оказывает выраженный антимикробный эффект, вызывая гибель всех патогенных бактерий на поверхности зуба. Защитные свойства эмали усиливаются. Через полгода, как правило, назначается еще одна процедура.
Серебрение обладает неприятным побочным действием – зубы ребенка приобретают темно-серый оттенок, который не исчезает вплоть до смены зубов на постоянные.

Реминерализация

Эта манипуляция представляет из себя насыщение зубной эмали веществами, которые она утратила вследствие начала кариозного процесса. На очищенный зуб наносятся препараты, содержащие кальций, фтор и фосфор. Они способствуют восстановлению защитных функций эмали.
Процедура является хорошим профилактическим средством. Ее можно проводить каждые полгода для того, чтобы предотвратить образование кариеса. Во время проведения реминерализации ребенок не испытывает никаких неприятных ощущений, поэтому процедура является отличным способом профилактики и лечения кариеса на стадии образования пятен. К сожалению, она не эффективна в том случае, когда кариозная полость уже появилась.

Пломбировка зуба

Данный способ применяется у детей от 1 года в случае, когда другие меры уже не эффективны. При лечении ребенка до 3 лет стоматологи стараются обойтись без применения бормашины. Если кариес не перешел в глубокую стадию, возможна обработка зуба специальными кислотами, которые очищают полость от пораженных инфекцией тканей. После этого поверхность дезинфицируют и устанавливают пломбу (как правило, светоотверждаемую).
К сожалению, при глубоком кариесе без сверления не обойтись. Стоматолог подбирает ребенку анестезию и затем аккуратно зачищает поверхность с помощью бормашины.

Реминерализация зубов – это профилактическая процедура, позволяет значительно укрепить эмаль, восполнить дефицит минеральных компонентов, снизить чувствительность зубов и предотвратить развитие кариеса.

Лечение детей старше 2-3 лет

Лечение кариеса у пациентов этой возрастной категории требует применения следующих дополнительных процедур:

Озонотерапия (применение газа для обработки полости зуба).
Препарирование (вскрытие кариозной полости с ее очищением, антисептической обработкой и пломбированием).
Депофорез (физитерпевтическая методика, заключаящаяся во введении препаратов кальция в полость зуба посредством воздействия электрического тока).
Фототерапия (применение специальной лечебной пасты, накладываемой на зуб с последующей лазерной обработкой).

Озон – это одним из мощнейших антисептиков. В связи с этим озонотерапия является эффективным способом борьбы с бактериями, вирусами, грибками и простейшими в полости рта.

Возможные осложнения

Когда у ребенка диагностирован кариес, лечение нужно начать как можно раньше. Если заболевание игнорировать, то процесс может привести к последствиям, которые могут сказаться как на физиологическом, так и на психологическом здоровье малыша.

Важно! Кариес, оставшийся без лечения, не пройдет самостоятельно, а почти стопроцентно приведет к развитию осложнений. Инфицированные ткани являются очагом распространения патогенной микрофлоры.

Наиболее распространенными последствиями запущенного кариеса являются:

распространение воспалительного процесса из полости рта в соседние ткани;
развитие пульпита и периодонтита;
хронические аллергические реакции;
сердечно-сосудистые заболевания.

Профилактические меры

В любом возрасте кариес лучше предотвратить, чем потом разбираться с его лечением и последствиями. В случае с ребенком профилактика особенно актуальна.
Стоматологи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

Ежедневная гигиена полости рта (утром после завтрака и вечером перед сном) под контролем взрослых. Средства для ухода за зубами должны быть подобраны в соответствии с возрастом и имеющимися рекомендациями зубного врача.
Ограничение продуктов, содержащих большое количество сахара.
Сбалансированная диета, насыщенная необходимыми ребенку минералами и витаминами.
Дополнительное употребление витамина Д, в соответствии с рекомендациями педиатра.
Обязательный профилактический осмотр детского стоматолога, рекомендуемый каждые полгода.

Стоматологи России и всего мира бьют тревогу об увеличенном количестве пациентов с диагностированием .

И все бы ничего, но все чаще кариес касается молочных зубов и диагностируется у детей, которым 2-3 года, не более. Болезнь представляет собой поражение зубной эмали.

Посредством дальнейшего развития поражаются ткани зуба и десна. Если не прибегнуть к своевременному вмешательству и не начать лечение, зуб полностью разрушается и влечет за собой воспаление десен. Как же предотвратить подобные неприятности?

Знакомьтесь,- разрушитель зубов и эмали

Как распознать болезнь вовремя?

К основному симптому проявления кариеса относят ребенка на боли и неприятные ощущения во время употребления пищи.

Как только малыш пожалуется своим родителям, они должны провести визуальный осмотр ротовой полости. Кариес проявляется характерными белыми или желтыми пятнами на зубах. Иногда боли малыша начинают тревожить уже на поздней стадии развития нарушения.

После жалоб ребенка необходимо срочно обратиться к стоматологу за помощью. Он подскажет что делать, в том числе проконсультирует о дальнейших действиях со стороны родителей для лечения детского кариеса или его профилактики.

Детский кариес, который коснулся молочных зубов

Особенности лечения

Лечение кариеса молочных зубов основано либо на сохранении зуба в раннем возрасте ребенка, либо на полном его удалении в запущенной стадии.

Для лечения болезни используются несколько методов, выбор которых напрямую зависит от состояния зуба, самого малыша и предпочтений родителей.

Традиционный способ

Традиционное лечение подразумевает использование бормашины. С ее помощью можно удалить верхний черный слой, прочистить каналы и запломбировать пораженный кариесом зуб.

Процедуру проводят в такой последовательности:

малышам необходимо перед использованием бормашины ввести анестезию , сегодня для детей используются спрей или гели, реже прибегают к уколу;
при помощи бормашины или ручными инструментами удаляются пораженные и частично разрушенные ткани ;
посредством пломбировочной пасты прочищают и обрабатывают каналы зуба ;
после всей обработки зуб пломбируют полностью , чтобы предотвратить попадание пищи в каналы и нерв.

Это самый простой способ лечения молочного зуба, пораженного кариесом. Правда, зачастую родители или сами дети не желают лечить зуб, считая, что ему уже самое время выпадать.

Не все стоматологи настаивают на лечении, некоторые уступают просьбам пациента, что может обернуться длительным пребыванием без зуба вовсе, а это не столь приятно – может травмироваться десна.

Альтернативные способы

Сегодня существует несколько видов лечения кариеса, где использование бормашины не рассматривается вовсе.

К таким интересным методам относят:

– специальный состав просто наносится на молочный зуб, где отмечается начальная стадия поражения. После того как состав высыхает, он приобретает серый оттенок, что может быть довольно заметным.
Реминерализация – пораженный зуб обрабатывается минеральной пастой. Может использоваться только в случае начальных стадий поражения. Используется несколько обработок. Принцип действия заключается в насыщении минералами и кальцием твердой части зуба, после чего он приобретает прочность.
Озонотерапия – основывается на обработке пораженного зуба озоном, который полностью убивает бактерии. Представленная методика эффективна только в случае использования на начальной стадии развития кариеса, потому как озон не может проникнуть в глубину кариозных полостей.
Депофорез – эффективен в использовании при глубоком кариозном поражении. Этот способ основан на введение в кариозную полость специального состава, состоящего из гидроокиси меди и кальция. Состав отлично дезинфицирует пораженные участки, в то время как стоматолог начинает удаление повреждений при помощи электрического тока.
Фотодинамическая терапия – в процессе лечения зуба задействованы фотоматериалы и лазер. Лекарство накладывают на зуб и просвечивают лазером, в результате чего микробы погибают, а повреждения частично восстанавливаются.

Выбор методики зависит от степени разрушения зуба. Но не следует забывать и о финансовой составляющей вопроса, ведь все перечисленные способы предоставляются в частных стоматологических клиниках и могут затребовать крупных финансовых вложений.

Возможные риски

На фото пульпит двусторонний

Отсутствие своевременного лечения кариеса молочных зубов чревато возникновением – воспалением пульпы (сердцевина зуба). Это поражение влечет за собой начало воспалительного процесса, нагноения и сильного болевого синдрома.

В таких случаях следует срочно обращаться к стоматологу, поскольку сильные боли и нагноение в дальнейшем приводят к интоксикации и повышению . Как правило, такой зуб удаляют под местной анестезией.

Профилактические меры

Профилактика кариеса у детей заключается в следующем:

Только своевременные профилактические действия и обращение к стоматологу помогут сохранить здоровье зубов. Родители должны следить за состоянием полости рта ребенка и своевременно обращаться к специалистам.

Кариес у маленьких детей – распространенная проблема. Если не заниматься профилактикой болезни, не лечить пораженные зубы, можно получить много осложнений. Кариес молочных зубов у детей раннего возраста развивается стремительно, поэтому и лечение необходимо проводить, как только обнаружили проблему.

Нужно ли лечить кариес

Многие родители задаются вопросом, нужно ли лечить кариес молочных зубов, ведь они все равно выпадут. Вы заблуждаетесь, если думаете, что в этом нет необходимости. Кариес быстро поражает зуб ребенка, а инфекция может распространятся на корень, десны. Часто, по причине заболевания, возникают нарывы, гноение тканей, что опасно для детского организма. В таких случаях простыми пломбами не обойтись. Единственным выходом будет удалить больной зуб, чего дети боятся, и это травмирует их незрелую психику.

Удаление может испортить прикус малыша, вызвать нарушение речи, появляется неприятный запах изо рта. Некрасивая улыбка может вызвать много комплексов, дети будут насмехаться над ним. Поэтому стоит внимательно подойти к решению этой проблемы и стараться не допускать возникновения кариеса.

Важно! Чаще всего заболевание возникает у малышей до года, у которых только недавно прорезались зубы. Каждый десятый ребенок сталкивается с этим заболеванием — кариес молочных зубов.

Причины появления кариеса

Причиной столь стремительного роста и размножения кариеса во рту могут быть различные факторы, которые этому способствуют. Одна из причин — попадание в полость рта патогенной микрофлоры, которая содержит микробы, вызывающие разрушение зубной эмали. Это может случиться, если родители облизывают детскую ложку, соску, дают еду со рта или сильно целуют в губы ребенка.

Недостаточное соблюдение правил гигиены, ребенок редко чистит зубы или делает это неправильно.
Если в рационе малыша содержится много сахара, может появиться кариес. Сладкая среда отличное место для размножения бактерий, которые вызывают болезни в ротовой полости.
У маленьких детей в основном мягкая пища, которую не нужно тщательно жевать. Это приводит к уменьшению выделения слюны, которая природным методом очищает полость рта.
С едой малыш получает мало кальция, как вследствие, зубы начинают портиться.
Неправильная закладка зубов еще в утробе матери, вследствие перенесенных заболеваний или приема запрещенных препаратов.
Негативное воздействие имеет прием пищи или жидкости через соску. Еда долго контактирует с зубами, отчего кариес появляется скорее.
Если у родителей плохие зубы, то велика вероятность, что это передастся отпрыску.
При рахите наблюдается разрушение зубной эмали.

Важно! Вода, которая имеет повышенное содержание фтора, может вызвать разрушение и болезни во рту у ребенка.

Фото кариеса молочных зубов у детей

Симптомы болезни

Классическое начало болезни – появление на эмали небольшого белого пятна. Сначала его можно даже не заметить. У ребенка отсутствуют болевые ощущения, он без дискомфорта кушает привычную еду. Выявить проблему на этом этапе не так просто. В профилактических целях рекомендуется раз в полгода посещать врача. Стоматолог может покрыть зубы специальным веществом, которое окрасит пораженные участки, или обследовать полость рта специальным оптическим прибором.

Без адекватного лечения на стадии белого пятна развивается кариес. На молочных зубах появляются темные пятна, небольшие дырочки. Ребенок начинает жаловаться на боль при приеме горячих, холодных или сладких блюд, еда может застревать между зубами. Со временем участки поражения увеличиваются, боль стает все больше ощутимой и резкой, появляется неприятный запах изо рта.

Как влияет на организм ребенка кариес:

не вылеченный кариес – источник инфекции в организме, может вызвать у малыша другие болезни (гайморит, ангина, отит);
поражение десен и мягких тканей полости рта, заражение крови;
разрушение молочных зубов может негативно повлиять на формирование постоянных;
ребенок начинает плохо кушать;
наблюдается нарушение сна через болевые ощущения;
меняется прикус, могут появиться дефекты речи.

Фото кариеса у детей начальная стадия

Лечение зубов, пораженных кариесом

Для лечения такого заболевания могут применяться те же методы, что и для лечения взрослых. Единственный момент на который необходимо обратить внимание родителям, это как максимально подготовить морально ребенка к процедуре лечения. На сегодняшний день разработано много способов безболезненного лечения как молочных, так и постоянных зубов у детей, но психологический фактор остается на ответственности мамы или папы. Рассмотрим самые распространенные методы лечения.

Реминерализация

Реминерализация эмали или восстановление тканей зуба. На очищенную поверхность зуба наносится специальное вещество, которое содержит много кальция, фтора, фосфора. Это позволит восстановить поврежденную эмаль. Процедуру нужно повторять каждые полгода. Она применяется для ранних стадий заболевания, когда еще не образовались большие дырки. Также это идеальный метод лечения без бормашины для очень маленьких детей.

Реминерализация зубов у ребенка

Серебрение

Серебрение – это покрытие поверхности зубов нитратом серебра, защищает эмаль от разрушения. Серебрение производит бактерицидный эффект. Повторно делать процедуру нужно через полгода. Недостаток метода заключается в том, что зубы становятся черными.

Важно! Если ребенок боится посещать стоматолога, можно использовать закись азота. Немного подышав через специальную маску, малыш успокоится, расслабиться и врач сможет лечить.

Серебрение зубов у ребенка

Пломба

Пломбирование можно проводить без бормашины. На пораженный участок с дыркой наноситься средство с содержанием кислоты, которая разъедает эмаль и обеззараживает. Потом в дырочку закладывается специальный полимер, который твердеет под светом ультрафиолета.

Также применяют стандартное пломбирование. При помощи бормашины очищается дыра в зубной эмали, после чего она пломбируется. В молочных зубах, как и в постоянных, есть нервные окончания. Поэтому стоматолог может применить местное обезболивание.

Важно! Иногда дети категорически отказываются открывать рот для стоматолога. Тогда врач может принять решение сделать общий наркоз. Такой метод имеет много противопоказаний, потому использовать его нежелательно.

Пломбирование зубов у ребенка

Профилактика появления кариеса

Профилактические меры, которые можно соблюдать вместе с ребенком, позволят предотвратить возникновение кариеса. Для этого соблюдайте простые рекомендации.

Ограничьте потребление углеводов, в том числе сладких компотов, фруктовых соков.
Следите, чтоб ребенок не засыпал с бутылочкой. Если это произошло, аккуратно выньте со рта соску и очистите зубы при помощи салфетки.
Когда у малыша прорезались первые зубы, ограничьте кормление в ночную пору.
После появления первых — начинайте чистить утром и вечером.

Важно! Детям до двух лет можно чистить зубы без использования зубной пасты.

Не облизывайте соску, ложку ребенка, не давайте еды со своего рта.
Как можно раньше придите на прием к детскому стоматологу, лучше это сделать до исполнения ребенку одного года.
Сразу после появления симптомов кариеса обратитесь к врачу.

Как правильно чистить зубы ребенку

Использовать зубную щетку можно уже после года жизни. Купите специальную щетку, которая предназначена для детей. Проводите гигиену полости рта в игровой форме, не кричите на малыша, и не заставляйте его чистить силой. Ребенок должен понимать, что в этой процедуре нет ничего плохого. Чистить зубы нужно тщательно и не меньше 2-3 минут.

Важно! До трех лет не покупайте ребенку пасту с содержанием фтора.

Для очищения первых зубов малышей до года используйте марлю. Намотайте ее на палец и протрите поверхность. Не используйте зубную пасту, а просто намочите ее водой.