Димедрол - доступное противоаллергическое средство. Применение и дозировка

На этой странице опубликована подробная инструкция по применению Димедрола . Перечислены доступные лекарственные формы препарата (таблетки 50 мг, уколы в ампулах для инъекций в растворе), а также его аналоги. Представлена информация о побочных эффектах, которые может вызвать Димедрол, о взаимодействии с другими лекарствами. Помимо сведений о болезнях, для лечения и профилактики которых назначают лекарственное средство (аллергия, анафилактический шок, отек Квинке), подробно расписаны алгоритмы приема, возможные дозировки для взрослых, у детей, уточняется возможность применения при беременности и кормлении грудью. Аннотация к Димедролу дополнена отзывами пациентов и врачей. Взаимодействие препарата с алкоголем.

Инструкция по применению и дозировка

Ампулы

Внутривенно или внутримышечно.

Для взрослых и детей старше 14 лет внутривенно или внутримышечно 1-5 мл (10-50 мг) 1% раствора (10 мг/мл) 1-3 раза в день; максимальная суточная доза - 200 мг.

Для детей в возрасте от 7 месяцев до 12 месяцев по 0.3-0.5 мл (3-5 мг), от 1 года до 3 лет по 0.5-1 мл (5-10 мг), от 4 до 6 лет по 1-1.5 мл (10-15 мг), от 7 до 14 лет по 1.5-3 мл (15-30 мг) при необходимости каждые 6-8 ч.

Таблетки

Взрослым внутрь - по 30-50 мг 1-3 раза в сутки. Курс лечения - 10-15 дней. В качестве снотворного средства - по 50 мг перед сном.

При приеме внутрь разовые дозы для детей в возрасте до 1 года - 2-5 мг; от 2 до 5 лет - 5-15 мг; от 6 до 12 лет - 15-30 мг.

Формы выпуска

Таблетки 50 мг.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций) 10 мг/мл.

Димедрол - блокатор H1-гистаминовых рецепторов первого поколения. Действие на центральную нервную систему обусловлено блокадой H3-гистаминовых рецепторов мозга и угнетением центральных холинергических структур. Снимает спазм гладкой мускулатуры (непосредственное действие), уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает и ослабляет аллергические реакции, обладает местноанестезирующим, противорвотным, седативным эффектами, умеренно блокирует холинорецепторы вегетативных ганглиев, оказывает снотворное действие. Антагонизм с гистамином проявляется в большей степени по отношению к местным сосудистым реакциям при воспалении и аллергии, чем к системным, т.е. снижению АД. Однако, при парентеральном введении пациентам с дефицитом объема циркулирующей крови возможно снижение АД и усиление имеющейся гипотонии, вследствие ганглиоблокирующего действия. У людей с локальными повреждениями мозга и эпилепсией активирует (даже в низких дозах) эпилептические разряды на электроэнцефалограмме и может провоцировать эпилептический приступ.

Действие развивается в течение нескольких минут, длительность - до 12 ч.

Фармакокинетика

Проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется главным образом в печени, частично - в легких и почках. В течение суток полностью выводится почками в виде метаболитов, конъюгированных с глюкуроновой кислотой. Существенные количества выводятся с молоком и могут вызывать седативный эффект у детей грудного возраста (может наблюдаться парадоксальная реакция, характеризующаяся чрезмерной возбудимостью).

Показания

анафилактические и анафилактоидные реакции (в комплексной терапии);
отек Квинке;
аллергические реакции (крапивница, сенная лихорадка, ангионевротический отек);
аллергический конъюнктивит;
вазомоторный ринит;
геморрагический васкулит;
сывороточная болезнь;
зудящие дерматозы;
нарушения сна (монотерапия или в комбинации со снотворными);
хорея;
морская и воздушная болезнь;
рвота беременных;
синдром Меньера;
премедикация.

Противопоказания

повышенная чувствительность дифенгидрамину;
закрытоугольная глаукома;
гиперплазия предстательной железы;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, осложненная стенозом;
стеноз шейки мочевого пузыря;
эпилепсия;
детский возраст до 7 месяцев.

Особые указания

В период лечения необходимо воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (вождение автомобиля и пр.).

Во время лечения дифенгидрамином (действующее вещество препарата Димедрол) следует избегать УФ-излучения и употребления этанола (алкоголя).

Побочное действие

сонливость;
слабость;
снижение скорости психомоторной реакции;
нарушения координации движений;
головокружение;
тремор;
раздражительность;
эйфория;
возбуждение (особенно у детей);
бессонница;
сухость слизистой оболочки полости рта, носа, бронхов (повышение вязкости мокроты);
гемолитическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
снижение АД;
тахикардия;
экстрасистолия;
нарушение мочеиспускания;
крапивница;
кожная сыпь;

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие этанола (алкоголя) и лекарственных средств (ЛС), угнетающих центральную нервную систему.

Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) усиливают антихолинергическую активность дифенгидрамина.

Антагонистическое взаимодействие отмечается при совместном назначении с психостимуляторами.

Снижает эффективность апоморфина как рвотного ЛС при лечении отравления.

Усиливает антихолинергические эффекты ЛС с м-холиноблокирующей активностью.

Аналоги лекарственного препарата Димедрол

Структурные аналоги по действующему веществу:

Аллергин;
Димедрол буфус;
Димедрол Виал;
Димедрол УБФ;
Димедрола раствор для инъекций 1%;
Псило-бальзам.

Аналоги по оказываемому лечебному эффекту (антигистаминные препараты):

Авиомарин;
Алерза;
Алерприв;
Аллергодил;
Аллертек;
Аллерфекс;
Астемизол;
Бонин;
Бронал;
Гистаглобин;
Гистафен;
Гифаст;
Диазолин;
Динокс;
Зиртек;
Зодак;
Кестин;
Кларитин;
Клемастин;
Лоратадин;
Лотарен;
Мебгидролин;
Парлазин;
Перитол;
Пипольфен;
Прималан;
Супрастин;
Тавегил;
Телфаст;
Фенирамина малеат;
Фенистил;
Фенкарол;
Хлоропирамин;
Цетиризин;
Цетрин;
Эреспал;
Эриус;
Эролин.

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью принимать в период беременности и лактации.

Лекарственные формы

раствор для инъекций 1%, раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10мг/мл, раствор для инъекций 10мг/мл

Производители

неопределенная фирма(Россия), АЙ СИ ЭН Октябрь(Россия), АЙ СИ ЭН Полифарм(Россия), Аллерген Ставрополь(Россия), Белвитамины(Россия), Белгородвитамины(Россия), Белмедпрепараты(Беларусь), Биомед(Россия), Биосинтез(Россия), Биостимулятор(Украина), Верофарм/Белгородский филиал(Россия), Верофарм/Воронежский филиал(Россия), Воронеж-Время Фарм Производ Компания(Россия), Воронежхимфарм(Россия), Дальхимфарм(Россия), Дарница Фармацевтическая фирма(Украина), Здоровье Народу(Украина), Иммунопрепарат(Россия), Микроген Н

ФармГруппа

Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов

Международное непатентованное наименование

Дифенгидрамин

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту

Синонимы

Аллергин, Димедрол-Виал, Димедрол-УБФ, Димедрол-УВИ, Дифенгидрамина гидрохлорид

Состав

Действующее вещество - дифенгидрамин.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - антигистаминное, противоаллергическое, холинолитическое, противорвотное, седативное, снотворное, местноанестезирующее. Блокирует гистаминовые H1-рецепторы и устраняет эффекты гистамина, опосредуемые через этот тип рецепторов. Уменьшает или предупреждает вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, повышение проницаемости капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию. Вызывает местную анестезию, оказывает спазмолитическое действие, блокирует холинорецепторы вегетативных ганглиев (понижает АД). Блокирует H3-гистаминовые рецепторы мозга и угнетает центральные холинергические структуры. Оказывает седативное, снотворное и противорвотное действие. В большей степени эффективен при бронхоспазме, вызванном либераторами гистамина (тубокурарин, морфин, сомбревин) и, в меньшей степени, - при аллергическом бронхоспазме. При приеме внутрь быстро и хорошо всасывается. Большая часть метаболизируется в печени, меньшая - выводится в неизмененном виде с мочой. Хорошо распределяется в организме, проходит через ГЭБ. Экскретируется с молоком и может вызывать седативный эффект у детей грудного возраста. Максимальная активность развивается через 1 ч, длительность действия - от 4 до 6 ч.

Показания к применению

Крапивница, поллиноз, вазомоторный ринит, зудящие дерматозы, острый иридоциклит, аллергический конъюнктивит, ангионевротический отек, капилляротоксикоз, сывороточная болезнь, аллергические осложнения при лекарственной терапии, переливании крови и кровезамещающих жидкостей; комплексная терапия анафилактического шока, лучевой болезни, бронхиальной астмы, язвенной болезни желудка и гиперацидного гастрита; простудные заболевания, нарушения сна, премедикация, обширные травмы кожи и мягких тканей (ожоги, размозжения); паркинсонизм, хорея, морская и воздушная болезнь, рвота, в т.ч. при беременности, синдром Меньера; местная анестезия у пациентов с аллергическими реакциями на местноанестезирующие препараты в анамнезе.

Противопоказания

Гиперчувствительность, кормление грудью, детский возраст (период новорожденности и состояние недоношенности). Ограничения к применению: Закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, стенозирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, пилородуоденальная обструкция, стеноз шейки мочевого пузыря, беременность.

Побочное действие

Со стороны нервной системы и органов чувств: общая слабость, усталость, седативное действие, снижение внимания, головокружение, сонливость, головная боль, нарушение координации движений, беспокойство, повышенная возбудимость (особенно у детей), раздражительность, нервозность, бессонница, эйфория, спутанность сознания, тремор, неврит, судороги, парестезия; нарушение зрения, диплопия, острый лабиринтит, шум в ушах. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: гипотензия, сердцебиение, тахикардия, экстрасистолия; агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия. Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, онемение слизистой оболочки полости рта, анорексия, тошнота, эпигастральный дистресс, рвота, диарея, запор. Со стороны мочеполовой системы: частое и/или затрудненное мочеиспускание, задержка мочеотделения, ранние менструации. Со стороны респираторной системы: сухость носа и горла, заложенность носа, сгущение секрета бронхов, стесненность в грудной клетке и тяжелое дыхание. Аллергические реакции: - сыпь, крапивница, анафилактический шок. Прочие: потливость, озноб, фотосенсибилизация.

Взаимодействие

Снотворные, седативные средства, транквилизаторы и алкоголь усиливают (взаимно) угнетение ЦНС. Ингибиторы МАО усиливают и пролонгируют холинолитические эффекты.

Передозировка

Симптомы: сухость во рту, затрудненное дыхание, стойкий мидриаз, покраснение лица, угнетение или возбуждение (чаще у детей) ЦНС, спутанность сознания; у детей - развитие судорог и летальный исход. Лечение: индукция рвоты, промывание желудка, назначение активированного угля; симптоматическая и поддерживающая терапия на фоне тщательного контроля за дыханием и уровнем АД.

Способ применения и дозировка

Внутримышечно - 10-50 мг, максимальная разовая доза - 50 мг, суточная - 150 мг, внутривенно капельно - 20-50 мг (в 75-100 мл изотонического раствора натрия хлорида).

Особые указания

Не рекомендуется для подкожного введения (раздражающее действие). С осторожностью используют у пациентов с гипертиреозом, повышенным внутриглазным давлением, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в пожилом возрасте. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. В период лечения следует избегать употребления алкогольных напитков.

Условия хранения

Список Б. В защищенном от света месте, при комнатной температуре.

Димедрол является одним из самых первых антигистаминных средств с хорошей эффективностью и выпускается в различных лекарственных формах. Препарат Димедрол можно встретить в ампулах для инъекций и капельниц, в виде таблеток, свечей, геля и карандашей.

Действие Димедрола и показания к применению

Кроме того, что Димедрол обладает антигистаминным действием, его применяют в качестве противорвотного и седативного средства, для местного обезболивания и снятия спазмов. При назначении препарата в период лактации возможно оказание седативного средства на ребенка через молоко.

Применение Димедрола в ампулах позволяет воздействовать на организм через центральную нервную систему, снижая проницаемость капилляров и снимая спастические проявления в гладкой мускулатуре.

Димедрол назначается при аллергических заболеваниях:

ангионевротическом отеке;
сенной лихорадке;
крапивнице;
дерматозах и т.д.

Также этот препарат может быть назначен для устранения нежелательных реакций, вызванных приемом других лекарственных средств, при лучевой терапии, переливании крови, язве желудка.

Раствор Димедрола в ампулах может быть применен как самостоятельное средство, так и в соединении с другими лекарственными препаратами.

При бронхиальной астме данный препарат малоэффективен, но при сильном кашле Димедрол оказывает действие непосредственно на кашлевый центр в мозге, снижая его возбудимость.

Дозировка Димедрола

Дозировка Димедрола в ампулах подбирается индивидуально. Для взрослого человека она может составлять от одного до пяти миллилитров раствора Димедрола 1% один-три раза в течение 24 часов. Для детей младше четырнадцати лет это соотношение составляет 0,3-0,5 мл раствора. Введение препарата происходит либо в мышцу, либо внутривенно. Подкожные инъекции Димедрола не рекомендуются.

Введение инъекции Димедрола должно происходить очень аккуратно, в некоторых случаях возможны такие индивидуальные реакции, как появление тахикардии, головокружения, ощущения сухости слизистых, понижение артериального давления. Кроме того, при повышении рекомендуемой дозы, возможны нарушения со стороны некоторых систем организма:

нервной системы (дезориентация, раздражительность, повышенная возбудимость, спутанность сознания);
сердечно-сосудистой системы (систолия, усиленное сердцебиение);
желудочно-кишечного тракта (тошнота, нарушение стула, эпигастральный дистресс).

Также не исключено появление крапивницы, сыпи и анафилактического шока. Особенно внимательно к применению Димедрола для инъекций следует отнестись в случае его назначения пожилым людям (старше 60 лет), маленьким детям, водителям автомобилей и общественного транспорта и людям, для которых важна повышенная концентрация и внимательность.

Во время лечения Димедролом в ампулах не рекомендуется принимать алкоголь и долгое время находиться на солнце или загорать.

В случае передозировки Димедрола в ампулах наблюдается увеличение зрачков, бред, состояние подавленности или излишнего возбуждения, сердечные нарушения. При значительной передозировке возможен летальный исход. Поэтому в случае превышения рекомендованной дозы, следует сразу же обратить к врачу.

Срок годности Димедрола в ампулах не превышает пяти лет при соблюдении правильных условий хранения (темное сухое место).

Аналоги препарата

Лекарственные формы

Производители

ФармГруппа

Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов

Международное непатентованное наименование

Дифенгидрамин

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту

Синонимы

Аллергин, Димедрол-Виал, Димедрол-УБФ, Димедрол-УВИ, Дифенгидрамина гидрохлорид

Состав

Действующее вещество - дифенгидрамин.

Фармакологическое действие

Показания к применению

Противопоказания

Побочное действие

Взаимодействие

Передозировка

Способ применения и дозировка

Особые указания

Условия хранения

Список Б. В защищенном от света месте, при комнатной температуре.

Международное наименование

Дифенгидрамин (Diphenhydramine)

Групповая принадлежность

H1-гистаминовых рецепторов блокатор

Лекарственная форма

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, суппозитории ректальные [для детей], таблетки, таблетки [для детей], таблетки покрытые оболочкойсм. также:
Димедрол; гель для наружного применения, карандаши

Фармакологическое действие

Блокатор H1-гистаминовых рецепторов I поколения, устраняет эффекты гистамина, опосредуемые через этот тип рецепторов. Действие на ЦНС обусловлено блокадой H3-гистаминовых рецепторов мозга и угнетением центральных холинергических структур. Обладает выраженной антигистаминной активностью, уменьшает или предупреждает вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, повышение проницаемости капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию. Вызывает местную анестезию (при приеме внутрь возникает кратковременное онемение слизистых оболочек полости рта), блокирует холинорецепторы ганглиев (снижает АД) и ЦНС, оказывает седативный, снотворный, противопаркинсонический и противорвотный эффекты. Антагонизм с гистамином проявляется в большей степени по отношению к местным сосудистым реакциям при воспалении и аллергии, чем к системным, т.е. снижению АД. Однако при парентеральном введении пациентам с дефицитом ОЦК возможно снижение АД и усиление имеющейся гипотонии вследствие ганглиоблокирующего действия. У людей с локальными повреждениями мозга и эпилепсией активирует (даже в низких дозах) эпилептические разряды на ЭЭГ и может провоцировать эпилептический приступ. В большей степени эффективен при бронхоспазме, вызванном либераторами гистамина (тубокурарин, морфин), и в меньшей степени – при бронхоспазме аллергической природы. Седативный и снотворный эффекты более выражены при повторных приемах.

Начало действия отмечается через 15-60 мин после приема внутрь, длительность – до 12 ч.

Показания

Аллергические реакции (крапивница, сенная лихорадка, ангионевротический отек, капилляротоксикоз), аллергический конъюнктивит, острый иридоциклит, вазомоторный ринит, риносинусопатия, аллергический дерматит, зудящий дерматоз.

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, гиперацидный гастрит (в составе комбинированной терапии).

Паркинсонизм, хорея, бессонница.

Рвота беременных, синдром Меньера, морская и воздушная болезнь, лучевая болезнь.

Обширные травматические повреждения кожи и мягких тканей (ожоги, размозжения), геморрагический васкулит, сывороточная болезнь.

Премедикация.

Противопоказания

Гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, стенозирующая язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, стеноз шейки мочевого пузыря, эпилепсия.C осторожностью. Бронхиальная астма, беременность, период лактации.

Побочные действия

Сонливость, сухость во рту, онемение слизистой оболочки полости рта, головокружение, тремор, тошнота, головная боль, астения, снижение скорости психомоторной реакции, фотосенсибилизация, парез аккомодации, нарушения координации движений. У детей возможно парадоксальное развитие бессонницы, раздражительности и эйфории.

Применение и дозировка

Внутрь. Взрослым, по 30-50 мг 1-3 раза в день. Курс лечения – 10-15 дней. Высшие дозы для взрослых: разовая – 100 мг, суточная – 250 мг. При бессоннице – по 50 мг за 20-30 мин перед сном. Для лечения идиопатического и постэнцефалитического паркинсонизма – вначале по 25 мг 3 раза в день, с последующим постепенным увеличением дозы, если это требуется, до 50 мг 4 раза в сутки. При укачивании – 25-50 мг каждые 4-6 ч при необходимости.

Детям 2-6 лет – по 12.5-25 мг, 6-12 лет – по 25-50 мг каждые 6-8 ч (не более 75 мг/сут для детей 2-6 лет и не более 150 мг/сут для детей 6-12 лет).

В/м, 50-250 мг; высшая разовая доза – 50 мг, суточная – 150 мг. В/в капельно – 20-50 мг (в 75-100 мл 0.9% раствора NaCl).

Ректально. Суппозитории вводят 1-2 раза в сутки после очистительной клизмы или самопроизвольного опорожнения кишечника. Детям до 3 лет – 5 мг, 3-4 лет – 10 мг; 5-7 лет – 15 мг, 8-14 лет – 20 мг.

В офтальмологии: закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 кап 0.2-0.5% раствора 2-3-5 раз в сутки.

Интраназально. При аллергических вазомоторных, острых ринитах, риносинусопатиях назначают в виде палочек, содержащих 0.05 г дифенгидрамина.

Особые указания

Во время лечения дифенгидрамином следует избегать УФ-излучения и употребления этанола.

Необходимо проинформировать врача о применении этого препарата: противорвотное действие может затруднять диагностику аппендицита и распознавание симптомов передозировки др. ЛС.

Пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психических реакций, следует соблюдать осторожность.

Взаимодействие

Усиливает действие этанола и ЛС, угнетающих ЦНС.

Ингибиторы МАО усиливают антихолинергическую активность дифенгидрамина.

Антагонистическое взаимодействие отмечается при совместном назначении с психостимуляторами.

Снижает эффективность апоморфина как рвотного ЛС при лечении отравления.

Усиливает антихолинергические эффекты ЛС с м-холиноблокирующей активностью.

Отзывов о лекарстве Димедрол: 1

тошнило после приема, практически не помог

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Димедрол, как аналог или наоборот его аналоги?