Диета при циррозе печени: что можно и что нельзя есть. Самое главное - дисциплина. Относительно фруктов и овощей

Цирроз - тяжелая неизлечимая патология, часто возникающая после острого гепатита, токсического или алкогольного поражения печени. Без постоянного контроля и специализированного лечения он может способствовать появлению тяжелых осложнений, таких как кровотечения, рак и кома. Диета при циррозе печени - одно из важных составляющих, позволяющих предотвратить серьезные последствия и улучшить состояние больного.

Печень является биологическим фильтром организма, с помощью которого выводятся все поступившие извне и образовавшиеся в процессе метаболизма токсины. Питание при циррозе печени должно быть лишено вредных продуктов. Важно, чтобы дневное меню содержало все полезные питательные вещества, но не создавало нагрузки на желудочно-кишечный тракт, ткани печени и поджелудочной.

4 правила диеты при циррозе печени

Схема питания при данном заболевании основана на следующих четырех принципах.

Основа . Ее должны составлять сложные углеводы (крупы, макароны из твердых сортов пшеницы, овощи), полностью обеспечивающие все энергетические потребности организма.
Белок . Протеины являются основным строительным веществом для всех клеток человеческого тела, поэтому их нужно употреблять в сутки не менее 1 г/кг массы тела. Исключение составляет лишь диета при циррозе печени в стадии декомпенсации, здесь количество белков и соли ограничивается до нормализации состояния.
Режим . Питаться следует дробно, порции должны быть небольшими. Пищу необходимо принимать теплой, излишне холодные или же горячие блюда могут привести к ухудшению состояния. Оптимально разделить дневной рацион на пять-шесть приемов пищи - три основных и два-три перекуса.
Жидкость . Помимо питания, важен питьевой режим. В сутки рекомендуется употреблять не менее 1,5-2 л чистой воды, травяных отваров, морсов. Однако диета при тяжелом циррозе печени с асцитом должна иметь ограничения по жидкости (не более 1 л в сутки).

При ухудшении состояния и появлении симптомов декомпенсации следует обратиться к специалисту для получения квалифицированной помощи и коррекции питания. При возникновении начальных проявлений печеночной комы следует ограничить употребление белка, особенно животного, т.к. именно при его расщеплении образуются вредные для организма токсины. Поваренной соли можно употреблять не более 2 г в сутки.

Блюда-табу…

Многие продукты нельзя есть при билиарном циррозе печени, а также воспалении ее ткани. В результате их метаболизма образуются токсичные вещества, которые в норме выводятся с помощью печени, а при ее патологии - остаются в организме и отравляют его. При циррозе в первую очередь следует исключить следующие блюда.

Жирное . Свинину, баранину, жирные колбасы, рыбу, икру.
Супы . Борщ, окрошка, солянка.
Бобовые . Избыточное количество растительного белка, особенно при IV степени цирроза, приводит к ухудшению состояния.
Грубоволокнистые овощи . Капуста, редька, редис - тяжело перевариваются и негативно влияют на состояние желудочно-кишечного тракта. Также не рекомендуется есть шпинат, лук, чеснок и грибы.
Молочные продукты . Нужно избегать употребления жирного молока, ряженки, сметаны, сливок, масла, маргарина.
Фастфуд . Также запрещены копчености, пряности, соленые продукты.
Сладости . Шоколад, масляные торты и пирожные, мороженое, сладкие газированные напитки.

Нельзя употреблять яйца, омлеты, майонез, жирные соусы. Диета при циррозе печени и гепатите подразумевает полное исключение любых алкогольных напитков, черного кофе и какао. Специалисты рекомендуют также отказаться от употребления излишне горячих и холодных напитков.

Противопоказания при тяжелых патологиях гепато-билиарной системы включают в себя запрет на употребление острых специй - чеснока, перца, паприки, а также кетчупа и горчицы.

Что можно есть при циррозе печени, расскажет лечащий врач после тщательного обследования и выявления стадии заболевания. Базовой является , она создана для больных, страдающих гепатитом, холециститом и компенсированным кардиальным циррозом печени.

Поражение печени у некоторых больных сопровождается патологиями других внутренних органов, в частности поджелудочной железы. При сопутствующем панкреатите и сахарном диабете пациентам показано питание по принципам , заслужившей хорошие отзывы врачей.

В рацион питания при циррозе печени и сахарном диабете входят следующие продукты.

Белки . Нежирная птица (курица, индейка), мясо (телятина, говядина, крольчатина). Рыба (минтай, окунь, щука) и морепродукты (мидии, креветки, рапаны).
Супы . При алкогольном циррозе лучше употреблять постные супы.
Молочные продукты . Молоко, кефир или творог с низким содержанием жира. Можно есть творожные запеканки с яблоками. Важно включать молочные и кисломолочные продукты женщинам с патологией печени при лактации и беременности.
Крупы . , пшено, рис. Каши следует варить на воде. Допускается добавить в готовое блюдо немного растительного масла (оливкового , льняного , расторопши).
Овощи . Свежие огурцы, помидоры, болгарский перец, морковь, свекла, укроп, петрушка, салат, зеленый горошек, кабачки, баклажаны. Овощная икра, рагу.
Фрукты . Спелые мягкие яблоки, груши, бананы, персики. Можно есть некислые ягоды, сухофрукты.
Сладости . При патологии печени у детей разрешены натуральные сладости - желе, мармелад, пастила, зефир.
Напитки . Допустимо употреблять чистую воду, домашние компоты, кисели, травяные отвары, шиповник, некрепкий чай.

Все блюда диеты при циррозе печени должны быть свежими, хорошо обработанными термически. Нельзя есть подозрительную пищу или продукты с истекшим сроком годности.

Одним из серьезных осложнений цирроза является портальная гипертензия и ее следствие - варикоз пищевода. При данной патологии возрастает риск возникновения кровотечения из вен пищевода при их механическом повреждении. При подозрении на такую патологию больным важно питаться только механически щадящей пищей - супами-пюре, протертыми блюдами, мясом, измельченным с помощью блендера, а также йогуртами и кефиром.

Это может быть вкусно: 3 примера

Важно, чтобы он был полноценным и разнообразным, так не возникнет соблазна съесть вредный продукт. Рецепты должны быть простыми в приготовлении и содержать только доступные продукты, фрукты и овощи, соответствующие сезону.

Таблица продуктов, разрешенных при циррозе, содержит в себе некоторые специи, которые можно добавлять для улучшения вкуса готовых блюд. К ним относятся сок лимона, лавровый лист, тмин, тимьян, базилик и мята.

Таблица - Примерное меню при циррозе печени

Прием пищи	Вариант № 1	Вариант № 2	Вариант № 3
Завтрак	- Каша на воде (лучше овсяная); - творожная запеканка; - чай	- Овощной салат; - хлеб; - чай или травяной отвар	- Макароны из твердых сортов пшеницы; - мясо; - чай
Перекус	Мягкий фрукт (банан, груша, персик)	Яблоко, запеченное с орехами	Сладкая творожная масса
Обед	- Вегетарианский суп; - паровые говяжьи котлеты; - рис	- Картофельный суп; - индейка; - вермишель; - сок	- Постные щи; - запеченное мясо, - гречневая каша
Полдник	Яблоко, груша	- Зефир; - напиток из шиповника	- Сухое печенье; - компот из сухофруктов
Ужин	- Рис; - курица (отварная, запеченная)	Творожники с добавлением ягод	Плов с нежирным мясом
Второй ужин	Кефир	Йогурт	Обезжиренное молоко

Диета при циррозе печени в период обострения у женщин и у мужчин не отличается. Меню диеты при циррозе печени составляется исходя из нормы дневной калорийности и соотношения белки/жиры/углеводы. Дневная калорийность при циррозе не ограничивается и зависит от массы тела, роста пациента и уровня физической активности.

Отзывы: «За месяц я почувствовала себя значительно лучше»

Суть этой диеты заключается в дробном питании по пять-шесть раз в сутки. Продукты которые разрешаются - вчерашний ржаной хлеб или пшеничный из второго сорта муки, овощные, крупяные и молочные супы, рыба запечённая или отварная нежирных сортов, тоже касается и мяса, он должно быть обезжиренное и постное, лучше всего курица или кролик, но можно и телятину; молочные продукты можно все, но в обезжиренном виде, из жиров разрешается подсолнечное и сливочное масло но не в больших количествах; можно употреблять отварные яйца, желательно только белок, но раз в неделю разрешается съесть и желток; крупы можно любые, кроме бобовых, и каши должны быть слизистыми или полужидкими; из овощей можно всё и в любом виде, кроме маринованных, а также редиса, редьки, щавеля, лука, чеснока, грибов; из фруктов и сладостей можно любые фрукты, кроме кислых, также запрещается шоколад и мороженное, а также торты с кремом; из напитков можно всё, кроме кофе и алкоголя, и нельзя пить напитки в холодном виде. В общем за месяц на этой диете я почувствовала себя значительно лучше и похудела на три с половиной килограмма. Диета работает и я её смело рекомендую! Она доступна и не требует лишних расходов.
aurellia16 , http://otzovik.com/review_2071858.html

Из мясных продуктов я ел в основном говядину отварную практически весь первый месяц, редко кролика. На второй месяц начал добавлять отварную нежирную свинину, птицу, говядину тушёную. Рыбу можно есть любую, только не жаренную, а отварную или лучше всего запечь в духовке. Яйца употреблял редко, не чаще одного раза в неделю. Хлеб можно только несвежий, никаких булочек, печенья, теста и сдобы. Даже макароны я не ел. В основном кушал каши. А главное никаких первых блюд, ни супов, ни борща нельзя. Из сладкого ел сухофрукты, галетное печенье и мармелад. Побольше употреблял кисломолочных продуктов, нежирных. Из напитков можно кофе только с молоком, компот, кисель, соки не все, чай чёрный нельзя категорически. Его лучше заменить отваром из трав или .
Собственно говоря, из такого огромного количества продуктов можно составить хороший и разнообразный рацион питания. Главное не есть острого, жирного, жаренного и сладкого. Но, ведь важен результат. Да, соглашусь, что диета долгая, худеешь медленно, зато уверено. Пять килограмм в месяц - это хороший результат. Я сидел на этой диете два месяца. Десяточку сбросил, а главное здоровье поправил.
Tobby , http://otzovik.com/review_2034005.html

Это зависит от вас. если лечение в стационаре не будете откладывать на потом, а регулярно наблюдаться у врачей и следовать их рекомендациям, то проживете долго, но кроме регулярного лечения нужно не забывать о пожизненной диете (5-й стол), т. е. ничего жирного, острого, соленого, жаренного, все варить или готовить на пару, полностью исключить спиртные напитки, особенно с газом (пиво, шампанское), только в этом случае люди живут с циррозом долгие годы…
анонимная 38924 , https://forum.sakh.com/?sub=956310

Распечатать

Цирроз относится к разряду неизлечимых заболеваний. В процессе развития патологии печень утрачивает дееспособность. Это происходит из-за трансформации гепатоцитов (печеночных клеток) в соединительную ткань. Причинами перерождения и последующего отмирания гепатоцитов являются:

гепатиты вирусной этиологии (А, В, С);
некорректный прием медикаментов;
алкоголизм;
наличие хронических тяжелых заболеваний эндокринной и гепатобилиарной системы.

Лечение патологии направлено на продление срока и улучшение качества жизни пациента, а также торможение процессов развития осложнений. Основными методами терапии являются защитно-восстановительные препараты (гепатопротекторы) и специальная диета при циррозе печени.

Пятый стол при циррозе

Независимо от того, какие факторы повлияли на возникновение и развитие структурных изменений печени, согласно классификации медицинских диет В.Певзнера, назначается «Стол №5». Целью лечебного питания является минимизация нагрузки на печень и другие органы пищеварительного тракта. При правильно подобранном рационе, печеночные клетки заняты борьбой за выживание и поддержанием функции пораженной железы внешней секреции (печени). Им не нужно тратить энергию на переработку высококалорийных, жирных продуктов, которые их же и разрушают.

При патологии печени категорически запрещаются все разновидности алкогольных напитков

Питание при циррозе предусматривает ряд запретов на употребление жиров, грубой клетчатки, высокобелковой пищи, продуктов, содержащих эфирные масла и синтетические добавки. При наличии тяжелых осложнений рацион корректируется в отношении количества белков, соли и жидкости. В стадии декомпенсации количество белковой пищи максимально сокращается, с последующим устранением ее из меню. В случае патологии, осложненной асцитом, больные переходят на бессолевую диету.

При билиарном виде заболевания упор делается на продукты, способствующие оттоку желчи, в том числе полезные растительные масла (оливы, авокадо, арахиса). Основу питания составляют сложные углеводы (мягкая клетчатка, полиненасыщенные жирные кислоты и пектин), способствующие выведению из организма липотропов низкой плотности («плохого» холестерина) и нормализации обменных процессов.

Кроме цирроза, стол номер 5 назначается при других патологиях системы пищеварения:

гепатозах различной природы происхождения;
воспалительном заболевании поджелудочной железы (панкреатит);
воспалительных болезнях желчного пузыря, печеночных и желчных протоков (холецистит, холангит, дискинезия и др.);
наличии конкрементов в желчном пузыре и протоках (холецистолитиаз и холедохолитиаз).
инфекционных гепатитах A, B, С, D и Е (при гепатите С в стадии обострения рекомендуется более жесткий вариант «Стол №5-а»);
аутоиммунном, токсическом и лучевом гепатите.

Диета №5 эффективно работает в постоперационном периоде после холецистэктомии (удаление желчного пузыря).

Постулаты диетического питания

К правилам, которые обязан выполнять пациент с печеночной патологией, относится следующее. Придерживаться регулярного питания. Интервальный промежуток между приемами пищи, с учетом перекусов, не должен превышать 3–4 часа. Соблюдать питьевой режим. Ежедневная норма выпитой жидкости составляет полтора литра (при асците – сокращается в 1,5 раза). Следить за энергетической ценностью продуктов и блюд.

Чтобы разгрузить гепатобилиарную систему от высококалорийной пищи следует отказаться. Суточный калораж должен укладываться в рамки 2500 ккал. Нужно минимизировать употребление поваренной соли. Контролировать соотношение нутриентов. Содержание нутриентов (в чистом виде) в блюдах распределяется следующим образом: жиры растительного происхождения – 80 г, белки – 80 г, углеводы – 400–450 граммов.

Для облегчения работы системы пищеварения и выведения шлаковых отложений, рекомендуется еженедельный разгрузочный день. Оптимальным будет употребление овсянки, овощных супов или кисломолочной продукции с низкой жирностью

Приготовление и употребление пищи

Отдельное внимание нужно уделить кулинарной обработке продуктов и объему порций. При заболеваниях печени исключается способ обжаривания, приготовления на углях, фритюр. Это касается и пассировки овощей для добавления в супы. Разрешаются только вареные, тушеные блюда, продукты, запеченные в фольге. Хорошим помощником в хозяйстве станет мультиварка. Прибор оснащен необходимыми режимами приготовления еды (пар, тушение, запекание), используя которые несложно можно приготовить блюда здорового питания.

При декомпенсированном циррозе рекомендуется измельчать пищу с помощью блендера или мясорубки. Пюреобразные блюда легче усваиваются. По этой же причине овощи рекомендуется тушить или запекать. Приготовление первых блюд разрешается только на основе бульонов из нежирных сортов мяса и птицы. Готовить еду следует без добавления жира. Сдобрить салаты или вторые блюда растительным маслом лучше после приготовления (непосредственно в тарелке). Сливочное масло разрешается в компенсированной стадии заболевания, но не более 10 граммов в сутки.

Перед приготовлением курицы (включая бульон для супа), с нее необходимо снять кожу. Завтрак должен быть ранним, чтобы не нарушать кратности приемов пищи в течение дня. Нельзя жадничать и кушать большими порциями. Максимальный однократный прием пищи необходимо ограничить 300 граммами. Чтобы не травмировать ослабленную пищеварительную систему, готовая еда не должна обжигать (быть слишком горящей). Резкое переохлаждение так же может навредить. От холодных напитков и продуктов следует отказаться.

Неправильные продукты питания

В первую очередь, диетический рацион не должен содержать жирной и острой пищи. Список продуктов, которые необходимо ликвидировать из меню:

корнеплоды: репчатый лук, брюква, редис, редька, хрен;
фрукты и ягоды: виноград, лаймы, лимоны, кислые сорта апельсинов и грейпфрутов, клюква, брусника;
зелень: укроп, кинза, петрушка, щавель;
бобовые культуры: горох, чечевица, нут, фасоль;
овощи: огурцы, баклажаны, сладкий (болгарский) перец, помидоры, листовой салат;
крупы: пшено;
мучные изделия: выпечка из слоеного, песочного, сдобного дрожжевого теста, свежий хлеб и булка;
сладости: мороженое, сливочный крем, шоколад и шоколадные кондитерские изделия;
молочная и кисломолочная продукция с высоким процентом жирности: творог – более 9%, сливки и сметана – более – 10%, ряженка, кефир, йогурт – более 2,5%, твердые и плавленые сыры.
мясо: субпродукты, домашняя птица (утка, гусь), жирная баранина, свинина;
рыба: семга, палтус, белуга, скумбрия, сельдь, форель;
готовые блюда быстрого приготовления: картофельное пюре, лапша;
консервация: паштеты (шпротный, печеночный, мясной), рыбные консервы (включая икру), маринованные грибы и овощи, фрукты в сиропе, консервированные горошек, кукуруза, фасоль.
колбасные изделия: сосиски, сардельки, купаты, колбаса;
копченая продукция: бекон, рыба, сало, мясные деликатесы, свиные ребра;
грибы (свежие, сухие, соленые);
напитки: томатный сок, кофе, сладкая газировка, квас;
соусы: горчица, столовый хрен, кетчуп, соусы на майонезной основе, уксус.

Свежевыжатые фруктовые соки необходимо разбавлять кипяченой или минеральной водой (без газа), чтобы уменьшить агрессивное воздействие на желудок

Для больных циррозом запрету подлежат:

чипсы;
ароматизированные снеки и сухарики;
еда из категории фастфуда.

Кроме того, недопустимо питаться полуфабрикатами из рубленого мяса (пельмени, чебуреки, хинкали).

Правильные продукты

При печеночных патологиях можно кушать пищу, которая не травмирует слизистую, не вызывает интенсивного газообразования, легко переваривается и усваивается организмом.

Корнеплоды	Картофель, морковь, свекла
Овощи	Тыква, кабачки, капуста (белокочанная, цветная, брюссельская, брокколи)
Ягоды	Черника, клубника, голубика, земляника
Фрукты	Яблоки, абрикосы, айва, дыня, бананы, арбуз, персики, сливы, груши, киви, хурма
Крупы	Греча, манка, перловка, «Геркулес», рис
Мучные изделия	Макароны и вермишель сорта дурум (твердая пшеница), сухарики, галеты
Сладости	Мармелад, зефир, пастила, овсяное печенье, фруктовое желе, джем и варенье, мед
Кисломолочная продукция	Не жирные: кефир, ацидофилин, ряженка, простокваша, йогурт, творог (до 2% жирности), сыр «Рикотта»
Мясо	Домашняя птица (курица, индейка), постная говядина и телятина, кролик
Рыба	Не превышающая содержание жира 8% (треска, путассу, минтай, щука, камбала, хек)
Напитки	Соки из разрешенных овощей и фруктов, ягодные компоты и кисели, чай каркаде
Сухофрукты	Изюм, курага, чернослив

Дополнительно

Не так давно, в категорию запрещенных продуктов входили сало и яйца. По последним медицинским данным, эти продукты были реабилитированы частично (в зависимости от того, какая стадия болезни диагностирована). При компенсированном циррозе допускается лимитированное употребление куриных и перепелиных яиц (раз в неделю). Что касается сала, оно содержит арахидоновую кислоту. Данное вещество способствует ликвидации липотропов низкой плотности, усиливает действие липазы, расщепляющей жиры, защищает печеночные клетки от жировой инфильтрации. В день разрешается 10 граммов сала. При этом, продукт не должен содержать много соли и подвергаться термической обработке.

Кроме того, что можно есть при циррозе печени, не лишним будет узнать, что нужно есть. Существует реестр продуктов, присутствие которых в ежедневном меню считается обязательным:

Свекла, морковь, цветная капуста. Активизируют процесс выведения шлаков и токсинов, улучшают циркуляцию крови.
Тыква. Поддерживает нарушенную способность печеночных клеток к регенерации.
Морская капуста. Способствует естественному очищению от солей тяжелых металлов и канцерогенов.
Нежирные кисломолочные напитки. Обладают антибактериальной активностью, помогая поддерживать баланс микрофлоры.
Зеленый чай. Напиток является природным антиоксидантом, помогающим избавиться загрязнений и чрезмерного окисления
Гречневая, перловая, овсяная крупа. Нормализуют процессы метаболизма.

Перечисленные продукты содержат большое количество микро- и макроэлементов, витаминов, поэтому будут полезны не только для печени, но и для укрепления иммунной системы организма.

Диетический рацион

Разработка диетического рациона базируется на исключении вредных продуктов и приготовлении полезных блюд из продуктов, разрешенных к употреблению. Чтобы избежать путаницы и не сравниваться постоянно с таблицей, рекомендуется составить меню на неделю. В зависимости от кулинарных предпочтений, блюда можно менять местами. Рацион должен быть разнообразным, а приготовленная пища не вызывать неприятных эмоций. Иначе у больного может произойти гастрономический срыв. Употребление запрещенных продуктов приводит к обострению состояния и развитию осложнений.

Варианты блюд

Для утреннего приема пищи:

белковый омлет, приготовленный в микроволновой печи;
молочная каша из манной крупы с курагой;
гречневая каша с молоком;
творожная запеканка с манкой и ягодами;
подсушенный хлеб с сыром «Рикотта» + яйцо, сваренное всмятку;
овсяная каша на водной или молочной основе, с добавлением творога;
вермишель с адыгейским сыром.

Бульоны и супы:

куриный бульон с фрикадельками из куриного мяса;
рисовый суп с индейкой и овощами;
борщ на говяжьем бульоне;
постные щи из свежей капусты;
уха из щуки (любого сорта рыбы с жирностью до 8%);
картофельный суп на курином бульоне;
молочный суп с вермишелью или рисом.

Меню для полдника и ланча является взаимозаменяемым: яблоки, запеченные с медом, фруктово-овощное пюре, паровые сырники с ягодным джемом, творог с изюмом, курагой, черносливом, фруктовый йогурт с жирностью не более 2,5%, ягодное желе, овсяное печенье + домашний ягодный кисель. Основные блюда из рыбы и мяса: биточки из рубленого мяса индейки, приготовленные на пару, паровые рыбные котлеты, отварная телятина, тушеные фаршированные кабачки (для фарша: рис + филе курицы), голубцы с индейкой, кролик тушеный с капустой, плов с курицей, рыба, запеченная в фольге.

рассыпчатая гречка;
перловая каша на воде, с добавление сливочного масла;
картофель отварной или пюрированный;
цветная капуста + брокколи, приготовленные на пару;
спагетти с оливковым маслом горячего отжима;
рис с овощами;
овощное пюре;
запеченная тыква.

Для мультиварки

Рецепты еды в мультиварке отличаются быстротой и простотой приготовления. Все, что необходимо – это смешать компоненты будущего блюда, сложить их в чашу и выбрать необходимый режим.

Курица в фольге

Для приготовления понадобится куриная грудка на кости. С обеих сторон филе делаются несколько поперечных разрезов. Грудку необходимо замариновать в смеси 10% сметаны, соевого соуса (немного) и карри. Спустя час, в разрезы вставить по кусочку адыгейского сыра. Плотно завернуть заготовку в фольгу и выложить в чашу прибора. На режиме «запекание» или «буженина» выдержать на протяжении часа.

При патологии печени нельзя использовать для маринования майонез, его следует заменить сметаной

Ленивые голубцы

Необходимые компоненты:

капуста – ½ среднего кочана;
филе индейки (курицы) – 400–500 г;
морковь – 2 шт.;
рис – 200 г;
сметана 10% – 150 г.

Капусту нашинковать и слегка обмять, рис промыть, морковь измельчить на крупной терке, филе птицы пропустить через мясорубку (не стоит использовать блендер или комбайн, чтобы не получилась каша). Фарш припустить на сковородке с 1,5-2 ложками оливкового масла горячего отжима. Все компоненты соединить в чаше прибора, подсолить, добавить лаврушку, перемешать. Сметану развести кипяченой водой 1:1. Включить режим «тушение».

Важно! Употребление соевого соуса запрещено при развитии водянки брюшной полости (асците).

Овощи с рыбой на пару

Камбалу нарезать порционными кусками, сбрызнуть лимонным соком и оливковым маслом, посолить. Замороженные брокколи и цветную капусту обдать кипятком и разобрать на соцветья. Выложить на пластиковую решетку мультиварки рыбу с овощами. Выставить режим «пар». Готовое блюдо приправить соевым соусом со сметаной (в пропорции 1:5).

Цирроз печени – смертельно опасное заболевание. Пренебрежение врачебными рекомендациями значительно сокращает срок жизни пациента. Правильное питание является основным способом улучшить ситуацию.

Правильное питание занимает ведущее значение в профилактике и лечении многих заболеваний поражающих организм человека. Диета при циррозе печени помогает замедлить течение болезни и предотвратить развитие опасных осложнений, которые могут привести смерти.

Выбор лечебной диеты №5

Какая диета при циррозе печени помогает справиться с заболеванием - вопрос, интересующий многих людей заботящихся о собственном здоровье. Диета номер 5, составленная доктором Певзнером, считается наиболее подходящей для больных с патологией печени и желчевыводящих путей.

Диета 5 ограничивает потребление больными продуктов с высоким содержанием холестерина и жиров, но при этом обеспечивает достаточную калорийность блюд для энергетического обмена. Основную часть рациона составляют фрукты и овощи, строго запрещены жареные блюда.

Заболевания, при которых используется диета 5:

При гепатите С и В после острого периода.
Хроническое воспаление желчного пузыря.
Фиброзное перерождение печени.
Печеночная недостаточность.
Хронический холецистохолангит.
При образовании камней в желчевыделительной системе.

Цель диеты при циррозе печени и гепатите - снизить нагрузку на органы и восстановить нарушенную желчевыводящую функцию. Насыщение от пищи достигается за счет увеличения углеводов в рационе питания.

Коррекция продуктового набора

Какие продукты можно употреблять ежедневно, не боясь усугубить состояние здоровья больных и как подобрать рацион по собственным предпочтениям, подскажут врачи-диетологи. Все, что можно есть при циррозе печени, должно быть тщательно измельчено. Готовить пищу нужно на пару, также можно варить или запекать. Приготовленные блюда нельзя подавать очень горячими и холодными.

Список разрешенных и запрещенных продуктов

Таблица, составленная из наиболее популярных продуктов, является ключевым ориентиром при подборе нужных ингредиентов для блюд.

	Полезные продукты при циррозе печени	Запрещенные продукты
Изделия из теста	Несдобное печенье и выпечка с вареной курятиной, творогом, фруктами; хлеб из пшеницы высшего сорта.	Свежевыпеченный и ржаной хлеб, жареные пирожки с мясом, сдоба, слоеное тесто.
Первые блюда	Первые блюда: овощные супы с добавлением круп, супы на молочной основе.	Жирные мясные и грибные супы, бульоны из жирной рыбы, бобовый суп. Окрошка.
Мясопродукты	Обезжиренное мясо, желательно куриное, вареная говядина, крольчатина, котлеты на пару.	Жирные сорта мяса, особенно утиное и гусиное. Ливер, почки и другие органы в любом виде. Мясные изделия в консервах. Копченый балык, бастурма, колбасные товары.
Морепродукты	Нежирная рыба, приготовленная на пару или сваренная, рыбные котлеты.	Просоленная и закопченная рыба, консервы, шпроты. Жареные морепродукты.
	Запеченные яичные омлеты	Куриные яйца, сваренные вкрутую или сжаренные на сковородке.
	Любые овощи в сыром, отварном или тушеном виде, пюре из зеленого горошка, салаты без специй.	Чеснок, лук и другие раздражающие пищеварительный тракт овощи. Редька, репа, редис. Вяленые томаты.
Молочные продукты	Обезжиренное молоко и творог, кисломолочные изделия.	Сыры со специями. Жирные молочные изделия.
Сладкое и фрукты	Сырые, перетертые фрукты и ягоды, компоты из сухофруктов. Рахат-лукум без орешков.	Все виды шоколада, халва, кондитерские изделия из жирного крема, кислые ягоды, лимоны.
Соусы, закуски, приправы.	Молочные и овощные соусы, фруктовые подливы. Ограничение употребления соли до 10 г в сутки.	Перченые и соленые закуски с жирными сортами мяса. Острые приправы из хрена, перца, горчицы. Грибы под маринадом со специями. Майонезный соус и кетчуп.
	Соки из свежих овощей и фруктов, отвары из шиповника.	Энергетические напитки, газировка, крепкий кофе. Строго запрещен алкоголь.
Масло для приготовления	Пищу можно готовить на натуральном сливочном или растительном масле.	Приготовление еды с использованием животного сала.

Диета №5 составляется на основе этого списка продуктов с учетом того, что нельзя есть при циррозе печени. Важно, чтобы пищевой рацион был сытным и приносил человеку удовольствие.

Каждодневное меню и блюда

Гармонично составленная диета при циррозе печени и гепатите на одни сутки выглядит так:

Чтобы позавтракать, нужно съесть манную кашу, котлеты, приготовленные на пару, запить еду можно некрепким черным чаем с небольшим добавлением сахара.
До обеда можно выпить компот из сухофруктов, употребить яблоко.
Обед должен быть наиболее ценным по углеводному составу. Разрешается съесть овощной суп и рулет из нежирного мяса, запить все компотом.
Во время полдника следует перекусить самостоятельно сушеными сухариками, выпить отвар из шиповника.
На ужин нужно приготовить овощные котлеты, подслащенный чай и печенье.

Меню при циррозе печени можно изменять по собственному желанию учитывая, что можно кушать в период болезни.

Одного дня мало для достижения терапевтического эффекта от правильного питания. Диета №5 соблюдается на протяжении нескольких месяцев, а в случае запущенной болезни с осложнениями - пожизненно. Составление меню на неделю при циррозе печени помогает спланировать рацион на длительное время.

Пример меню на неделю

Диета при компенсации цирроза печени

Начало заболевания не имеет ярких проявлений, а такие осложнения как асцит и кровотечения еще не возникают. Цирроз печени на первой стадии требует щадящей диеты, которая замедлит развитие болезни.

Предложенные меню и блюда должны ограничивать объем потребляемого белка. Такое требование обусловлено тем, что при циррозе печени нарушается функция обезвреживания вредных продуктов обмена. При расщеплении белка появляется побочный продукт - аммиак, который оказывает токсическое действие и накапливается в тканях у больных. Полностью прекратить употребление белка нельзя, без него снизится регенерация тканей любого органа и ослабнет иммунитет, поэтому во время компенсации цирроза печени можно потреблять до 100 г компонента.

Обеспечение суточного объема энергии достигается путем увеличения количества углеводов в рационе до 500 г./сутки. Это позволит предотвратить быстрое истощение организма. Диета при циррозе печени и сахарном диабете отличается от стандартного варианта. Коррекция меню и блюд заключается в уменьшении потребляемых углеводов до 300г., также следует рассчитывать меню по таблицам хлебных единиц.

Пищевой рацион во время субкомпенсации

При субкомпенсации цирроза печени диета становится более жесткой. Количество углеводов нужных для нормальной жизнедеятельности сокращается до 300 г/сутки. Потребление белков нужно уменьшить до 90 г/сутки. Ограничение рациона связано с опасностью декомпенсации патологического процесса.

На 2 стадии часть клеток печени безвозвратно погибла, заместившись соединительной тканью. Нарушение функции детоксикации приводит к ацидозу и угнетению деятельности центральной нервной системы.

Декомпенсированная стадия цирроза и диета

При наступлении декомпенсации функция печени полностью нарушается. Из-за массивной гибели клеток орган перестает выполнять основную задачу, и в организм попадают токсины, развиваются осложнения.

Диета при циррозе печени с асцитом требует полного исключения белков из ежедневного рациона, строго запрещается солить пищу. Повышение содержания аммиака в нервной ткани приводит к тяжелейшему осложнению - печеночной коме.

Коррекция диеты при циррозе печени и сахарном диабете требует постоянного контроля. Уменьшение углеводов в меню может усугубить течение сопутствующего заболевания. Поддержка больного с СД требует строго расчета потребляемых углеводов.

При асците нужно ограничить поступление жидкостей в организм. Водянка живота - это сигнал о высоком давлении в венозной системе. Избыток воды будет выталкиваться в брюшную полость, усиливая напряжение. Дробное питание при циррозе печени с асцитом измельченной пищей будет правильным выбором при осложнении.

Задавайте тематические вопросы. Активно участвуйте в обсуждении темы, задавайте вопросы и оставляйте комментарии под статьей.

Почему крайне важно соблюдать диету

Лечебное питание направлено на предупреждение прогрессирования недуга. Оно способствует нормализации обменных процессов, профилактике осложнений и повышению иммунитета.

Сбалансированное питание при болезни назначает лечащий врач, который учитывает вид цирроза, степень осложнений и функциональные особенности органа. Хирургическое вмешательство или использование лекарств не всегда обосновано, а зачастую может и усугубить ситуацию, поэтому – один из оптимальных способов помочь пациенту, не нанеся ему дополнительного вреда. Она должна включать в себя достаточное количество белка, жиров, 50% из которых – растительного происхождения и углеводов. Следует забыть о таком минерале, как соль. Вместо этого можно использовать травы и специи в небольших количествах в которых она отсутствует.

Особенности компенсированного и декомпенсированного цирроза

Различают компенсированный и . В первом случае печень находится в плохом состоянии, но еще зарубцована не полностью и частично выполняет возложенные на нее функции. Многие больные с компенсированным циррозом могут не замечать нависшей над ними проблемы много лет. При декомпенсированном циррозе печень полностью недееспособна и в этом случае здоровье пациентов находится в большой опасности.

Особенность диеты при циррозе первого типа в том, что пациентам требуется принимать пищу, обогащенную белком из учета полутора граммов на 1 кг веса. В его состав должны входить незаменимые кислоты и вещества, предотвращающие жировую инфильтрацию. Можно кушать следующие продукты:

Творог;
Молоко;
Яичный белок;
Нежирную рыбу;
Говядину;
Пшено, овсянку, гречку.

Увеличить дозу белка нужно тем, у кого , возникающий от чрезмерного потребления алкоголя, независимо от его качества, а также в том случае, если имеет место белково-витаминная недостаточность и гепатит А. Белок повышает иммунитет, стимулирует регенерацию клеток печени.

При декомпенсированном циррозе необходимо практически в три раза понизить уровень белков, поступающих в пищу – до тридцати граммов в сутки.

Если никаких изменений в состоянии пациента не зафиксировано, их полностью удаляют из рациона. Дневная норма жиров – 80-90 граммов, одна половина из которых должна быть растительной, другая – молочной. При ухудшении самочувствия больного их объём следует понизить в 2.5 раза.

В дневном рационе больных циррозом допускается содержание углеводов до 450 граммов, из них до 100 граммов – простых, которые исключаются полностью в том случае, если заболевание развилось на фоне ожирения. Можно употреблять следующие продукты:

Белый и черный хлеб;
Печенье;
Варенье, мед;
Свежие фрукты, компот из них;
Кисели, пудинги.

Одна из самых популярных диет, которая направлена на поддержание работоспособности печени стол №5. Давайте поговорим о ней подробнее.

Что такое стол №5?

Стол №5 – щадящая лечебная диета, особенность которой в том, что некоторые продукты строжайше запрещены для более быстрого улучшения состояния пациента. Она разрабатывается индивидуально для каждого человека и содержит нужное (оптимальное) количество питательных веществ, которое требуется организму. Из меню полностью удаляют продукты с содержанием ансерина, карнозина, креатина, холестерина, щавелевой кислоты. Блюда готовят на пару или запекают.

Диета №5: калорийность и химсостав:

Калорийность – 2800-3000 килокалорий;
Жиры – 90 граммов, треть из которых – растительные;
Углеводы –0,45 кг;
Белки – 90 граммов (1/3 – животные);
Жидкость – 1.8 литра.

Какие продукты подходят?

Питание при диете «Стол №5» довольно разнообразно. Можно смело употреблять:

Какие продукты необходимо исключить

Меню при диете не может содержать:

Мясо кур, цыплят, баранины, уток;
Пирожки обжаренные, оладушки, торты;
Сало;
Супы с мясом, рыбой, грибами;
Мясо кур, цыплят, свинины, говядины и баранины, уток;
Зеленый лук, редьку;
Осетрину, белугу, сома и другую рыбу с большим содержанием жиров;
Консервы, овощи замаринованные;
Хрен, горчицу;
Какао, черный кофе;
Горячительные напитки;
Шоколад, мороженное.

Пример меню на неделю

Воспользуйтесь меню на неделю при циррозе печени, разработанную специалистами. Она поможет вам облегчить состояние, и поддержать организм.

Понедельник:

В полдник можно употребить напиток из шиповника, на второй ужин выпить кефир.

Завтрак 1 – спагетти, макароны с курицей, теплый чай;
Завтрак 2 – творог;
Обед – суп-пюре, капустные листы фаршированные, кисель из брусники, черники, черной смородины;
Ужин – рис, минералка.

На ночь выпейте кружку кефира, в полдник достаточно одного яблока.

Завтрак 1 – геркулес на молоке, отварная рыбка, чай или какао;
Завтрак 2 – тушеная капуста;
Обед – суп с молоком, мясо, сделанное в пароварке или отваренное, компот;
Ужин – запеканка из крупы, минералка.

В полдник выпейте чай с кусочком лимона, на второй ужин – кефир.

На ночь – кефир, на полдник – напиток из шиповника.

Завтрак 1 – рис, омлет, чай;
Завтрак 2 – творог или творожная масса;
Обед – борщ, картошка с курицей, компот;
Ужин – макароны, минералка.

В полдник – чай, на ночь – кружку кефира.

Завтрак 1 – селедка с картошкой, чай;
Завтрак 2 – груша, яблоко;
Обед – щи, котлеты, приготовленные в пароварке, спагетти, компот;
Ужин – омлет, сырники, минералка.

На второй ужин – кефир, в полдник напиток из шиповника.

Воскресенье:

Завтрак 1 – гречка с котлетами, чай;
Завтрак 2 – картошка с готовой морковкой;
Обед – суп-пюре, печеный фрукт, творожная запеканка;
Ужин – манка, минералка.

На второй ужин – кефир, в полдник – кисель.

Особенности меню при сахарном диабете

Диета назначается при циррозе, холециститах и многих других хронических заболеваниях. В этот список входит и сахарный диабет. Изменений в диете больных СД обоих типов с циррозом нет, в пищу можно употреблять перечисленный выше список продуктов.

Диета при циррозе и асците

Когда имеет место цирроз и асцит, диета исключает потребление свежих хлебобулочных изделий, соли, мяса с большим содержанием жиров, субпродуктов, колбас, борщей, бульонов, полученных при отваре мяса или рыбы. При этом можно кушать мясо курицы и кролика. К другим особенностям диеты относят:

Варка бульонов на основе куриного мяса;
Потребление только супов-пюре;
Употребление рыбы, приготовленной в пароварке.

Нежелательно включать в рацион жирные молочные продукты, острые и соленые соусы, бобовые культуры, капусту, щавель, редис, чеснок, грибы, лук, репу.

Особенности для женщин

Особенность диеты у женщин в том, что объем продуктов у них другой, поскольку им требуется меньше калорий. Поэтому врач может подкорректировать уровень жиров, углеводов и белков, поступающих в организм с пищей. А в целом как женщинам так и мужчинам следует придерживаться одинаковых рекомендаций, чтобы замедлить прогрессирование болезни и облегчить свое состояние.

Цирроз представляет собой тяжёлую стадию заболевания печени. При протекании этого заболевания ткани органа замещаются фиброзными разрастаниями. После отмирания гепацитов печень постепенно перестаёт выполнять свои функции.

Заболевание встречается чаще всего у людей старше 30 лет, приемущественно у мужчин. Причин цирроза может быть множество: хронический алкоголизм, сахарный диабет, проблемы сердечно-сосудистой системы, нарушенный обмен веществ и многие другие.

Заболевание проявляется на протяжении нескольких месяцев и даже лет. Симптомы зависят от стадии цирроза, именно потому важно их заметить на ранних стадиях. Прежде всего, это признаки астенического синдрома, пожелтение кожного покрова, появление покраснений на ладонях, зуд кожи. Лихорадка и тошнота, быстрое насыщение малым количеством пищи и быстрое похудение, склонность к простуде так же являются симптомами заболевания. Также часто заметно увеличение размера печени, огрубление и появление бугристой поверхности.

Диагноз определяется с учётом общей картины состояния организма и проведения конкретных лабораторных тестов.

Полезные продукты при циррозе

При выборе диеты важно помнить о виде цирроза и дееспособности печени. При компенсированном течении заболевания рекомендуется употреблять творог, кислое молоко, яичный белок, пшенную, гречневую и овсяную каши.
При декомпенсированном циррозе рекомендуется потреблять больше белка. Желательно не более 85 грамм жира в день, половину молочного, половину растительного.
Самые разнообразные хлебобулочные изделия в подсушенном виде. Желательно останавливать выбор на изделиях из муки первого, или высшего сорта. Не сдобное печенье, или другие изделия с отварным мясом рыбы, или животных, с творогом и яблоками .
Супы лучше употреблять овощные, с крупами. Молочные супы с макаронами и фруктами . Разнообразные вегетарианские щи и борщи. При приготовлении овощи нельзя поджаривать, только подсуживать или варить.
К гарнирам лучшими соусами станут сметанные и молочные. Петрушка , укроп и ванилин придадут блюдам не только аромат, но и пользу.
Мясо лучше выбирать нежирное, без сухожилий и шкурок. Хорошим пополнением рациона будет мясо индейки , молодая нежирная баранина, говяжье, куриное, кроличье мясо. Голубцы, мясо, котлеты и сосиски и рыбу готовить лучше на пару.
Яйца можно варить и жарить омлеты, употребляя не более одного желтка в день.
Прекрасно подойдут разнообразные овощи и горошек на гарнир и в салаты, в свежем и варёном виде. Квашеную капусту можно не кислую, а лук следует варить. Салаты лучше заправлять растительным маслом.
Молочные и кисломолочные продукты должны быть не кислыми и со сниженным процентом жирности. Не жирные творог и разнообразные неострые сыры, а так же блюда и пудинги с ними.
Самые разнообразные каши с молоком напополам с водой и на воде . Из круп подойдут рис, манка, овсянка и макаронные продукты.
Можно употреблять все не кислые фрукты, лучше сладкие, в сыром, засушенном, или перетёртом с сахаром виде.
Из сладостей подойдут мёд , зефир, сахар, варенье, джемы, различные желе.
А запивать сладости лучше чаем с молоком и без, разнообразными овощными и фруктовыми соками и морсом , отваром шиповника , компотами и киселями.
Из жиров лучше употреблять рафинированные масла сливочное и растительное.

Народные средства

Измельчить в блендере четыре листа алоэ, полученное пюре смешать с половиной литр кагора и 200 граммами мёда. Настоять четыре дня в темноте.
Хорошим народным средством станет настойка календулы из аптеки.
Отвар из трав душицы , зверобоя, пижмы, тысячелистника, бессмертника и немного чистотела будет так же полезен. Готовить его не сложно: в холодную воду засыпаются указанные травы, после чего доводится до кипения, 15 минут на слабом огне и отвар готов: остужайте и пейте.
Чай, заваренный из волосков спелой кукурузы , обладают целебными свойствами.
Измельчить в блендере, или мясорубке четыре лимона , два из которых с цедрой, и три головки очищенного чеснока. Затем добавить стакан оливкового масла и литр пчелиного мёда. Всё перемешать и хранить в тёмном холодном месте. Употреблять по столовой ложке, ежедневно за полчаса перед едой три раза в день.
Три столовых ложки овсяных зёрен промыть в тёплой воде. В пятилитровую эмалированную посуду заливается четыре литра холодной воды, три столовых ложки берёзовых почек, промытый овёс и пару ложек листа брусники . Сутки держать в прохладном и тёмном месте, вскипятить литр воды, засыпать в неё измельчённые плоды шиповника и прокипятить их 12 минут, после чего сутки отстаивать. Затем первую жидкость вскипятить 17 минут, добавляя туда две столовые ложки рылец кукурузы и три ложки спорыша. Остудить отвар сорок минут. Затем профильтровать, смешать жидкости и хранить в холодильнике не более пяти суток. Пить отвар тёплым, за полчаса до еды по пол стакана четыре раза в день, не позже семи часов вечера и не более десяти дней подряд.