Что такое катаракта: все о болезни и эффективном лечении. Катаракта: причины, симптомы, лечение и профилактика Чего развивается катаракта

О том, что такое катаракта, почему она возникает и как ее лечат, разбираемся с доктором медицинских наук, офтальмологом, ведущим телеканала «Доктор» Христо Перикловичем Тахчиди.

Многие люди зрелого и пожилого возрасте со временем отмечают, что их зрение ухудшается - примерно в 30-40% случаев это оказывается связано с катарактой, помутнением хрусталика. Хрусталик быстро мутнеет из-за нарушения обменных процессов, обмена веществ внутри глаза. Катаракта обычно возникает не ранее 40 лет, однако в последние годы наблюдается омоложение заболевания. Примерно у 60-90% людей старше 60 лет диагностируют катаракту.

Если не лечить катаракту, то зрение постепенно снижается и может достичь состояния, когда пациент не может различать предметы, т.е. слепота. Помимо этого развитие катаракты может привести к осложнениям: появлению и прогрессированию близорукости (за счет набухания вещества хрусталика); вторичной глаукоме; иридоциклиту; разрушению капсулы хрусталика с вывихом мутного ядра. Сейчас согласно данным Всемирной организации здравоохранения в мире проживает около 20 миллионов человек, ослепших из-за катаракты.

Большинство пациентов совершают типичную ошибку - при ухудшении зрения, появлении расплывчатой, нечеткой картинки, они не обращаются к врачу, а решают подождать и понаблюдать. У нас бытует такое мнение и среди пациентов о том, что катаракта должна созреть.

В результате оказывается, что пациенты в течение нескольких лет ходят с дискомфортным для них зрением - им сложно выполнять свои рабочие обязанности, просто что-то делать в быту. Как только при катаракте появляется ощущение снижения зрения и при этом оно нарушает нормальную размеренную жизнь, надо решать вопрос об оперативном вмешательстве.

Катаракта лечится оперативно. Технология проведения операции на сегодняшний день отработана, операция высокотехнологичная, очень надежная и совершенно безболезненная процедура. Осуществляется она через микропроколы, длится около 15 минут. Сначала необходимо удалить помутневший хрусталик, а потом, после этого, установить искусственный - линзу.

Искусственные делаются из специальных оптических материалов, в последнее время – из мягких складывающихся полимеров (акрила, силикона). Основное их предназначение – замена естественного хрусталика для фокусировки четкого изображения на сетчатку глаза. Каждому больному индивидуально рассчитывается сила хрусталика, нужная именно для его глаза.Производство и поставка искусственных хрусталиков в клиники осуществляется по их силовой характеристике, то есть по диоптриям.

После операции пациентам не требуется наложения швов, нахождения в стационаре, нет дискомфорта и неприятных болевых ощущений. Послеоперационные ограничения минимальны и они практически не меняют привычный уклад жизни пациента.

Чем раньше сделать операцию, тем проще она проходит. Начальное помутнение хрусталика устранить проще, чем полное. На ранних стадиях операция проходит быстрее, эффективность гораздо выше и самое главное, человек не страдает несколько лет отсутствием качественного зрения.

Самым важным является расчет искусственного хрусталика. Когда все рассчитано правильно, то буквально через час-другой после операции пациент начинает видеть качественно, зрение возвращается к 100%, даже если до операции оно было на уровне 30-40%. После операции многим пациентам очки становятся больше не нужны.

Многие пациенты после операции говорят, что зрение становится настолько ярким и четким, что им приходится заново привыкать ко всему этому, а, между тем, такое - красочное и объемное зрение - это норма, оно таким и должно быть. Пациенты просто забывают о том, что раньше, до того как хрусталик помутнел, они так и видели.

Пациентам необходимо помнить и другое. Как показывает практика, подавляющее большинство людей сталкиваясь в своей жизни с симптомом понижения зрения, считает, что это катаракта и как правило не спешат показаться офтальмологу. Думают, что всегда успеют показаться и, соответственно, прооперироваться, ведь это сделали многие их знакомые и все у них нормально.

К великому сожалению такая самодиагностика нередко заканчивается печально, больной приходит «с якобы катарактой», а там оказывается совершенно другое заболевание глаз. И помочь этому человеку из-за позднего обращения становится уже невозможно. Помните, что практически все заболевания глаз протекают с снижением зрения, а потому лучше лишний раз показаться врачу, чем запустить болезнь!

Катаракта – патологическое измененное состояние глаз, происходящее в результате помутнения, потери эластичности хрусталика. Это одно их самых распространенных глазных заболеваний, поражающих, чаще, людей преклонного возраста. Хотя на сегодняшний день недуг постоянно молодеет, его все чаще диагностируют у молодых людей.

Хрусталик глаза молодого человека пропускает хорошо свет из-за своей прозрачности. Он эластичен, может фокусироваться отлично на предметах, расположенных на разных расстояниях. С возрастом мутнеет постепенно, что приводит к уменьшению количества проницаемого света, способности фокусироваться на изображении.

Развитие болезни происходит из-за постепенного помутнения линзы, которая отвечает за фокусирование глаза на изображении определенных предметов. С развитием катаракты происходит существенное ухудшение зрения. Запущенные случаи заболевания могут привести к полной потере зрения.

Недуг является одной из самых распространенных во всем мире причин, приводящих человека к полной потере зрения. С возрастом увеличивается риск развития расстройства. Ранние стадии патологии поддаются лечению народными методами. Более поздние сроки – требуют хирургического вмешательства.

Катаракта причины симптомы лечение и профилактика интересует сегодня многих людей. Это одна из актуальных проблем современного человечества, поэтому постараемся детально разобраться с этим вопросом.

Виды и степени катаракты

Сегодня существует несколько медицинских классификаций расстройства. Прежде всего, выделяют приобретенную и врожденную форму. Встречается наиболее часто приобретенная форма. А вот врожденную форму диагностируют у новорожденных малышей крайне редко.

Чаще всего эта форма не требует лечения, не приводит к особым проблемам зрительной системы детей. Редко диагностируют достаточно сложную форму — врожденную, требующую незамедлительного врачевания, так как болезнь может привести ребенка к полной слепоте.

Также болезнь подразделяют по видам в зависимости от местонахождения помутнения хрусталика. Согласно этому имеются следующие типы:

полярная – поражение периферических слоев ткани заднего, переднего полюсов;
ядерная – помутнение одного из ядер;
зонулярная или слоистая – выявляются чередование здоровой и пораженной ткани;
капсулярная – располагается помутнение только на передней капсуле;
пленчатая – образование мутной мембраны в результате сращения задней и передней капсулы, которое возникает из-за рассасывания ткани линзы, происходящее на любом участке поверхности;
полная катаракта – поражается полностью вся ткань.

Практически всех виды приобретенной формы проходят постепенное развитие. Но при этом любая форма болезни в зависимости от прогрессирования проходит основные четыре стадии собственного развития:

первая или начальная стадия — патологические процессы в прозрачном еще хрусталике только начинаются по периферии вне оптической зоны; зрение, как правило, этой стадии в норме;
вторая или незрелая стадия – постепенно мутной становится линза, так как помутнение постепенно занимает центральную оптическую зону, что приводит к ухудшению зрения;
третья или зрелая стадия – помутнения занимают практически всю поверхность, значительно снижается острота зрения, доходя постепенно до уровня светоощущения;
четвертая или перезрелая стадия – характеризуется процессом распада линзовых волокон, разжижается вещество, сам хрусталик становится однородным молочно-белым, а структура капсулы постепенно приобретает складчатую форму.

Типы поражения хрусталика

Современная медицина различает несколько типов поражения. Следует отметить, что специфичность симптомов, лечения недуга зависит от морфологических особенностей, локализации помутнений, которые характеризуются огромным разнообразием. Больше всего снижается острота зрения при расположении помутнений напротив зрачка, который при этом приобретает молочный, серый или серовато-белый оттенок.

Помутнения, расположенные на периферии, в меньшей степени влияют на остроту зрения. Выявить помутнения линзы начальной стадии заболевания можно только благодаря специальным методам исследования. А неразвивающиеся точечные дефекты присутствовать могут всю жизнь, не приводя к патологическим изменениям.

К примеру, патология может располагаться под капсулой в районе переднего полюса, иметь вид конического возвышения, которое направлено в сторону передней камеры. Называется она пирамидальной — помутнение находится в центре, снижает остроту зрения.

А вот задняя полярная локализуется под капсулой у заднего полюса, может быть сращена с ней. Имеет вид серовато-белого округлого помутнения. Ядерная или центральная – шарообразное помутнение, имеет центральное расположение, четкие границы. Веретенообразное — соединяет оба полюса линзы, встречается редко.

Слоистый или зонулярный тип поражения – чередование прозрачных, мутных слоев, которые располагаются вокруг ядра. Для этого типа характерны волоконные мутные пучки экваториальной зоны ядра или вне его. Более 40% всех врожденных катаракт имеют этот тип поражения.

Пленчатая форма характеризуется полным помутнением, сочетается часто с другими глазными проблемами: косоглазие, нистагм, уменьшенный объем. Масса линзы на протяжении некоторого времени разжижается, рассасывается, остается лишь плотная пленка с известковыми наложениями или кристаллами холестерина.

Чаще всего проявляется заболевание уже в зрелом возрасте. Но сегодня болезнь значительно помолодела. Современная медицина различает следующие типы болезни: травматическая, лучевая, врожденная, осложненная.

Причины катаракты глаза

Чаще всего основная причина развития катаракты заключается в старении человеческого организма – естественный процесс, на который человек практически не может повлиять. Линза со временем изнашивается, мутнеет, потому у людей старше 60 лет, легко диагностируется та или иная степень.

Точной причины возникновения, развития патологии сегодня не установлено. Существует множество факторов, которые влияют на развитие заболевания. Некоторые можно избежать, другие же, наоборот, являются результатом независимых от человека обстоятельств. Существует много теорий, объясняющих происхождение заболевания.

Особое место занимает теория свободно – радикального поражения тканей. Результатом является образование непрозрачных молекул, которые делают ткань мутной. За жизнь человека накапливаются эти свободные радикалы в организме, воздействуют на него негативно, в том числе и на зрительный орган.

Основные причины развития недуга заключаются в снижении защитных функций иммунной системы организма, нарушении обменных процессов, чрезмерном воздействии на глаза солнечного света. Хрусталик в своем строении не имеет нервной ткани, сосудов. Состоит из белковой ткани, воды, потому ему не свойственны воспалительные процессы.

Но из-за воздействия света в линзе происходить могут некоторые химические реакции, что приводит к выделению множества токсических веществ. Эти токсины, вступая с белковой тканью в реакцию, приводят к помутнению. В молодом возрасте защитные естественные функции организма самостоятельно справляются с этим вредным воздействием.

Но с возрастом эти функции слабеют, нарушаются обменные процессы, что приводит к уменьшению поступления питательных элементов, что усугубляет данную проблему. А негативное воздействие вредных факторов увеличивает риск развития заболевания.

Причинами катаракты считают:

вредные привычки – злоупотребление алкогольных напитков, курение;
длительный прием кортикостероидов, других препаратов;
длительное ультрафиолетовое излучения на глаза без защитных очков;
токсические воздействия — плохая экологическая ситуация, работа на вредном для здоровья производстве;
контузии или механические, химические травмы глаз;
возрастные нарушения питания хрусталика;
дефицит в питании антиоксидантов, анемия, истощение, нерациональное питание, длительные модные диеты для похудения с низким содержанием витаминов, высоким содержанием животных жиров, углеводов;
воспалительные глазные болезни – отслойка сетчатки, глаукома, воспалительные заболевания сосудистой оболочки;
эндокринные болезни – патологии щитовидной железы, сахарный диабет;
черепно-мозговые травмы;
высокая степень близорукости;
наследственность, генетическая предрасположенность;
тяжелые и острые хронические инфекции – тиф, малярия, ветряная оспа, вирус коревой краснухи, герпеса простого, токсоплазмоз, корь, цитомегаловирус;
проблемы врожденного характера.

Следует отметить, что врожденная катаракта – это довольно редкое явление. Но проявляется ежегодно у миллионов новорожденных. Не изучены до конца сегодня причины развития этой формы. Большинство врачей всего мира сходятся на версии внутриутробного инфицирования малыша, наследственности, патологическом строении глаза.

Каждый больной человек имеет свою индивидуальную причину формирования заболевания. Но, как правило, одинаковы всегда, основные симптомы, первые признаки, что помогает быстрому диагностированию болезни, своевременному началу терапии. Время от проявления первых признаков до последней стадии индивидуально, занимает в среднем до восьми лет.

Распространенные симптомы катаракты

Чтобы распознать вовремя заболевание, важно знать, катаракта причины симптомы лечение профилактика, так как проявляется оно ощутимо, потому распознать можно уже раннею стадию развития.

К наиболее распространенным симптомам недуга относятся:

появление мушек, пелены перед глазами;
улучшение зрения вблизи, ухудшение дальнего зрения;
изменение цвета зрачка;
нарушение четкости изображений, искажение форм, размытость контуров, раздвоение предметов;
повышенная чувствительность к свету.

Незамеченная болезнь постепенно прогрессирует, появляются новые симптомы:

воспринимаются предметы, словно через запотевшие стекла очков;
светящиеся предметы имеют ореол;
значительно уменьшается цветовая яркость окраски предметов, искажается восприятие цветов;
зрачок по мере развития болезни становится постепенно полностью белым, наступает со временем полная слепота.

Первые ярко выраженные симптомы болезни, на основании которых окулист поставить может уже диагноз – возраст больного выше 60 лет. Врач наблюдает у пациента следующую клиническую картину – помутнения, расположенные в разных частях поверхности глазного яблока, цвет которых от серого до белого оттенка.

Механизм развития и статистика заболевания

Механизм развития катаракты следующий – вначале у больного снижается острота зрения, потом становится глаз чувствительным к свету. Постепенно раздваиваются окружающие предметы, расплываются их очертания. Затем покрывается глазное яблоко белым налетом. Происходят резкие перепады давления, возникает сильная боль.

Появление различных симптомов катаракты говорит об уменьшении прозрачности структуры хрусталика, ухудшении или утрате способности пропускать световые лучи. Нормальное физиологическое состояние – прозрачность, эластичность, способность к аккомодации.

Появление симптомов свидетельствует об уменьшении прозрачности хрусталиковых структур, ухудшении или полной утрате их способности адекватно пропускать световые лучи. Происходящие нарушения приводят к разрушению белковой структуры, прозрачности капсулы.

Статистика говорит о том, что катаракта – самое распространенное заболевание среди пожилых людей. Ежегодно оно становится причиной ухудшения зрения миллионов людей старшего поколения. Более половины людей старше 60 лет имеют ту или иную стадию формирования патологии.

После 80 лет заболевание наблюдается практически у каждого человека. Каждый год проводятся миллионы хирургических вмешательств по удалению катаракты, но и этого количества недостаточно для эффективной борьбы с болезнью. Лечение катаракты – актуальная проблема для современного мира. Различные медикаментозные, народные способы существенно замедлят развитие заболевания, но не вылечат его.

Методы лечения катаракты

Заболевание беспокоит сегодня многих людей. К сожалению, в современной медицине отсутствуют препараты, способные вылечить недомогание, даже если оно имеет начальную стадию. Среди офтальмологических средств есть те, которые существенно замедляют процесс формирования болезненного состояния.

Но, чаще всего, понадобится операция по удалению хрусталика через несколько лет. В результате проявления хвори, как следствия другого заболевания, пациенту проводится обязательно комплексная терапия. Наряду с глазными лекарственными препаратами, проводится терапия основного заболевания организма.

Самым современным хирургическим методом является лазерное лечение. Операция проводится под местной анестезией, не занимает много времени. Во время операции заменяют пациенту пораженный хрусталик искусственной линзой, очищая перед этим глазное яблоко от помутневших волокон.

Хирургическое вмешательство сегодня считается самым эффективным методом офтальмотерапии. Современная медицина располагает всеми условиями для проведения операции без риска для пациента, что делает метод наиболее приемлемым, максимально комфортным.

Еще одним хирургическим современным методом лечения является ультразвуковая факоэмульсификация. Суть метода заключается в дроблении помутневшего хрусталика ультразвуком, после чего из глаза отсасываются фрагменты при помощи аспирации.

Очень важно, чтобы катаракта причины симптомы лечение и профилактика операция были своевременно выявлены, вылечены. Терапия может быть хирургической, консервативной.

Комплексный консервативный метод включает специальные глазные капли, способствующие улучшению обмена веществ в линзе, замедлению процесса прогрессирования помутнений, физиотерапевтические методы, способствующие обезвреживанию вредных токсинов, защите от негативного действия излучений.

Следует помнить, если катаракта уже возникла, то процесс развития будет только продолжаться, никакие консервативные методы не смогут рассосать уже имеющееся помутнение. Единственным радикальным методом лечения недуга, восстановления зрения является хирургическая операция по удалению.

Катаракта – лечение народными средствами

Катаракта – сложное, быстро развивающееся заболевание. Оно очень коварно, так как при отсутствии своевременного врачевания, грозит наступлением полной слепоты. Использование народных методов эффективно лишь на начальной стадии. Зрелая, устаревшая катаракта требует только хирургической операции.

Огромное количество рецептов, собранных целителями, помогает предотвратить эту коварную болезнь или даже излечить. Главными помощниками в таком лечении являются целебные настойки, отвары из лекарственных растений, трав.

Для лечения используют: каланхоэ, укроп, живицу, очанку, шалфей, петрушку, молодые листья лопуха, календулу. Отвары, настойки из этих растений избавляют от глазных болезней, частично восстанавливают зрение, омолаживают организм.

Катаракта причины симптомы лечение эффективное заключается в использовании меда, что подтверждается положительными отзывами людей, вылечившихся от катаракты. Мед, как лечебный продукт используется в разных видах: настойки, компрессы, медовая вода.

Прекрасным способом избавления от начальной стадии является ежедневное употребление травяного ароматного чая. Его выбрать можно по своему вкусу. Такие чаи помогают повысить иммунитет больного человека, вылечить многие недуги. Василек, аптечная ромашка, мята – это чудодейственные растения эффективной терапии недуга.

Также рацион питания обязательно должен содержать морковь в огромном количестве – пейте морковный сок, добавляйте ее в салаты, супы, ешьте сырую. Ежедневно следует съедать не менее пяти штук. Морковь содержит бета-каротин, богатый витамином А, который способствует укреплению мышц глаза.

Важно помнить, что слепо обращаться к народной медицине не следует. Разумнее по этому поводу проконсультироваться с офтальмологом. Если же продолжает прогрессировать помутнение, то остановить его сможет только хирургическая операция.

Катаракта лечение, симптомы, фото

Профилактика катаракты

Прогноз при катаракте, имеющей начальную стадию, чаще всего благоприятный. Именно поэтому важны: ранняя диагностика, профилактика, лечение. Для этого следует два раза в год проходить профилактический осмотр у окулиста. Особенно это касается людей старше 60 лет.

Профилактика катаракты включает перечень правил, неукоснительное соблюдение которых способствует защите глаз от вредных влияний. Прежде всего, солнечным днем рекомендуется носить солнцезащитные очки, уменьшающие вредное воздействие ультрафиолета; употреблять продукты, богатые антиоксидантами.

Также необходимо отказаться от вредных привычек – курения, алкогольных напитков. Эффективным методом предотвращения развития катаракты является профилактика преждевременного старения организма, базирующаяся на основе полноценного отдыха, здорового сна, правильного питания.

Среди офтальмологических заболеваний одним из самых опасных для зрения считается катаракта. Она встречается у каждого шестого жителя планеты старше 40 лет и является самой распространенной причиной слепоты. По данным Всемирной организации здравоохранения, более 47% ослепших людей потеряли зрение именно вследствие развития катаракты.

В этой статье

Что такое катаракта?

Хотя большинство людей слышали понятие катаракта, что это такое, знают далеко не все. Данная патология представляет собой помутнение хрусталика, которое постепенно снижает качество зрения и при отсутствии правильного лечения заканчивается полной утратой зрительной функции.
Глазной хрусталик представляет собой орган, ответственный за фокусировку световых лучей на глазной сетчатке. По сути это линза, размещенная между радужной оболочкой глаза и стекловидным телом, которая пропускает и преломляет лучи света. В молодом организме хрусталик, как правило, имеет эластичную и прозрачную структуру, он легко меняет свою форму под управлением глазных мышц, свободно «настраивает» нужную резкость, благодаря чему глаза хорошо видят на любых расстояниях. С возрастом хрусталик становится более плотным, менее эластичным и теряет прозрачность. Такое состояние помутнения и называют катарактой. Она может быть частичной или полной, в зависимости от того, какая площадь глазного хрусталика является непрозрачной.
Помутневший орган хуже пропускает световые лучи внутрь глаза, мешает их правильному преломлению и фокусировке. В результате у пациента снижается зрительная резкость, контуры рассматриваемых объектов кажутся размытыми, нечеткими, возникает ощущение «пелены» перед глазами. Постепенно катаракта развивается и может привести к полной утрате зрения.

Само название патологии происходит от греческого слова, которое в переводе означает «водопад» или «брызги водопада». Такое название хорошо объясняет главный симптом заболевания — затуманенное зрение, когда человек видит окружающие предметы нечетко, словно через поток воды.

Врожденная катаракта

Катаракта глаза бывает врожденной и приобретенной.
Врожденное помутнение хрусталика, по данным врачей, составляет свыше 50% всех врожденных глазных дефектов и считается одной из главных причин плохого зрения и слепоты у детей раннего возраста. В зависимости от того, сколько глаз затрагивает данная патология, она может являться двусторонней или односторонней.
По локализации помутнения она делится на несколько видов:

слоистая — является самой распространенной, затрагивает несколько слоев хрусталика от ядра до периферии, всегда оказывает существенное влияние на качество зрения;
ядерная — затрагивает оба глаза и почти всегда носит наследственный характер, в большинстве случаев сильно снижает зрение (до 0,1);
капсулярная — для нее характерно помутнение задней или передней капсулы хрусталика, снижение остроты зрения напрямую зависит от степени помутнения капсулы. Может возникать у ребенка из-за болезни беременной матери или внутриутробного воспаления;
полярная — при таком типе врожденной катаракты помутнение затрагивает два глаза, распространяется не только на капсулы, но и на вещество хрусталика у заднего или переднего полюса. Влияние на зрение зависит от формы и размера помутнения;
полная катаракта, при которой помутнение распространяется на весь хрусталик, почти всегда является двусторонней. Ребенок в данном случае ничего не видит, но может испытывать светоощущения. Полная катаракта может развиться еще в материнской утробе или в первые недели после появления на свет. Нередко сочетается с косоглазием, нистагмом, микрофтальмом и другими дефектами развития зрительных органов;
осложненная катаракта возникает из-за тяжелых заболеваний или инфекций (вирусная краснуха, диабет). Обычно сопровождается другими врожденными пороками развития: глухотой, пороком сердца и т.п.

Детям, появившимся на свет с врожденным помутнением хрусталика, врачи рекомендуют как можно раньше провести оперативное лечение. Если этого не сделать своевременно, ребенок может получить пожизненную слепоту.

Поскольку на первом году жизни зрительная функция малыша только формируется, глаз с мутным хрусталиком становится невосприимчив к изображению, и световые лучи перестают стимулировать сетчатку. Вот почему при запущенной форме врожденной катаракты зрение может не восстановиться даже после операции. Чтобы сохранить зрительную функцию, офтальмологи рекомендуют удалять помутневший хрусталик в течение двух месяцев после рождения.
Главным отличием врожденной катаракты от приобретенной является непрогрессирующая форма.

Приобретенная катаракта

Если помутнение хрусталика происходит в процессе жизни человека, такую форму заболевания называют приобретенной. Ее отличительной особенностью является постоянное прогрессирование.
Разновидности катаракты в этом случае определяются причинами ее возникновения. Выделяют старческую, травматическую, токсическую и другие формы патологии.
По локации помутнения приобретенную катаракту делят на следующие типы:

ядерная — для нее характерно коричневое или желтое окрашивание центральной части глазного хрусталика. При таком типе патологии дальнее зрение размыто больше, чем ближнее;
задняя субкапсулярная — при ней помутнение локализуется на задней поверхности хрусталика, нередко формирует бляшку. Человек с таким типом катаракты может жаловаться на трудности при чтении, эффект сияния;
кортикальная — помутнение хрусталика имеет радиальную форму и локализуется в периферической зоне хрусталика. Такое поражение часто происходит бессимптомно, пока не затронет центральную часть органа.

Главным фактором успешного лечения приобретенной катаракты является своевременное обнаружение симптомов и ранняя диагностика.

Причины катаракты

Врожденное помутнение хрусталика может иметь несколько причин:

наследственность;
хромосомная или генная аномалия — нередко катаракта встречается у детей с синдромами Дауна, Марфана, Лоу, Элерса-Данлоса;
генетические изменения в структуре белков, которые отвечают за прозрачность хрусталика;
прием беременной женщиной лекарственных препаратов — в частности употребление некоторых антибиотиков тетрациклинового ряда;
инфекционные заболевания матери во время беременности — краснуха, герпес, ветрянка, цитомегаловирус, корь, токсоплазмоз, полиомиелит, вирус Эпштейна -Барра и т.п.;
системные и хронические заболевания матери — хронические инфекции, нарушения эндокринной системы, сахарный диабет;
воздействие на плод токсических веществ — алкоголя, никотина.

Приобретенная катаракта глаза имеет причины, не связанные с беременностью женщины и внутриутробным развитием плода. Все эти причины условно делятся на внешние и внутренние. К внутренним относят те, которые обусловлены возрастными изменениями, наличием заболеваний или нарушением обменных процессов. К внешним — те, которые связаны с травматическим, радиационным и другим внешним воздействием.

Главной причиной появления катаракты считается естественное старение организма. Этот процесс является неизбежным, и повлиять на него невозможно. С возрастом глазной хрусталик утрачивает эластичность и прозрачность, что и способствует развитию заболевания.
Среди других причин катаракты можно выделить следующие:

травма глаза — порез, удар, химический или термический ожог, прокол могут привести к помутнению хрусталика в любом возрасте;
сахарный диабет — при данном заболевании очень быстро катаракта развивается на обоих глазах;
продолжительное воздействие ультрафиолета на глазное яблоко;
прием кортикостероидов;
миопия высокой степени;
глаукома, отслоение сетчатой оболочки и другие офтальмопатологии, которые приводят к нарушению метаболизма в глазных тканях.

Вне зависимости от причины, по которой возникла катаракта, симптомы заболевания зачастую идентичны.

Симптомы катаракты

Основным симптомом катаракты является «замутненное», нечеткое зрение. Но сложность в том, что помутнение хрусталика может иметь разные размеры и разную зону локализации, поэтому обнаружить у себя признаки заболевания можно не сразу.
Если катаракта затрагивает центральную часть глаза, то симптомы заболевания проявляются наиболее ярко: окружающие объекты имеют размытые контуры, выглядят нечеткими, мутными. Кроме того, в темноте, когда зрачок расширен, пациент видит лучше, чем при ярком освещении и суженном зрачке.
При локализации катаракты на периферической зоне хрусталика человек может долго не замечать ухудшений в качестве зрения, что затрудняет раннюю диагностику и не позволяет вовремя начать лечение.

Помимо размытого изображения, на развитие катаракты могут указывать следующие симптомы:

зрачок становится белым, желтым или серым;
в глазах возникает двоение (на этот симптом нужно обращать особое внимание, потому что он характерен только для ранней стадии заболевания и позволяет вовремя поставить диагноз);
расплывчатые образы не получается скорректировать при помощи контактных линз или очков . Человек плохо видит как близко расположенные объекты, так и удаленные от него на значительное расстояние;
блики и вспышки, которые часто возникают в темное время суток;
прогрессирующее ухудшение зрения;
повышенная светочувствительность глаз ночью и общее ухудшение ночного зрения. Любой источник света раздражает зрительные органы и кажется чрезмерно ярким;
нарушается восприятие цветов, которые кажутся более бледными, чем раньше. Труднее всего глаза воспринимают фиолетовые и синие оттенки;
при взгляде на источники света перед глазами появляются ореолы;
временное улучшение остроты зрения, которое через короткий промежуток времени снова ухудшается;
появляются трудности во время чтения, работы с мелкими деталями.

Заподозрить врожденную катаракту у новорожденного помогут следующие признаки:

ребенок не фиксирует взгляд на лицах и предметах;
у него наблюдается косоглазие;
зрачки отличаются по цвету, на них есть пятна;
малыш беспокойно ведет себя при ярком свете;
ребенок постоянно поворачивается к маме одной и той же стороной;
детский глаз «дергается» по вертикали, горизонтали или в круговом направлении.

Любое подозрение на катаракту у ребенка или взрослого человека должно стать поводом для обращения к врачу за точной диагностикой.

Как быстро развивается катаракта?

Чаще всего катаракта развивается постепенно, а ее симптомы проявляют себя не одновременно. Специалисты выделяют несколько стадий развития данного заболевания.

Для начальной стадии характерно помутнение хрусталика в периферической зоне. Зачастую на данном этапе болезнь практически не влияет на качество зрения и проходит незаметной для пациента.
Незрелая катаракта характеризуется тем, что помутнения смещаются от периферии в центральную оптическую зону, и на этой стадии человек отмечает у себя заметное ухудшение зрения. Он может видеть перед глазами штрихи, пятна, а предметы и объекты кажутся размытыми.
При переходе катаракты в зрелую стадию уже весь хрусталик поражен помутнениями, а острота зрения может снизиться вплоть до светоощущений.
При перезрелой катаракте происходит разрушение хрусталиковых волокон, вещество разжижается, и орган приобретает молочный цвет.

Поскольку катаракта поражает глаза не сразу, многие пациенты пропускают начало болезни и обращаются к врачу уже на развитой стадии.

Точный ответ на вопрос, как быстро развивается катаракта, может дать статистика. Примерно у 12% людей заболевание прогрессирует с высокой скоростью, и полная потеря зрения наступает примерно через шесть лет; у 15% людей болезнь прогрессирует медленно, и полное помутнение хрусталика наступает в среднем через 15 лет. Большая часть пациентов (свыше 70%) полностью утрачивают зрение через 7-10 лет с момента появления первых признаков катаракты.
Исключением является так называемая «набухающая» катаракта. Для нее характерно практически мгновенное развитие, которое сопровождается быстрым увеличением хрусталика, который закупоривает пути оттока внутриглазной жидкости, способствует повышению глазного давления и появлению головных болей. Такой тип заболевания требует срочной госпитализации и хирургического лечения.

Диагностика катаракты

Чем раньше диагностировано помутнение хрусталика, тем более высокие шансы у пациента сохранить зрение. При первых признаках катаракты нужно немедленно обратиться к опытному врачу-офтальмологу .
Основным диагностическим методом при катаракте является биомикроскопия — врач исследует передний отрезок глаза при помощи световой лампы. Данный прибор действует по принципу микроскопа и помогает получить оптический срез хрусталика, подробно исследовать его структуру в увеличенном размере, установить протяженность и локализацию помутнений. Также диагностические исследования включают ряд других стандартных процедур:

тонометрия — специалист определяет уровень внутриглазного давления;
визометрия — оценивает остроту зрительного восприятия;
офтальмоскопия — врач исследует и оценивает состояние глазного дна;
рефрактометрия — с помощью компьютерных технологий офтальмолог измеряет рефракцию глаза.

Также при необходимости могут быть назначены специализированные методы диагностики.
Офтальмометрия представляет собой измерение радиуса кривизны и преломляющей силы хрусталика или роговой оболочки. Данная методика применяется, когда начались необратимые изменения в глазном хрусталике. Оценка степени искривления и силы преломления позволяет уточнить стадию офтальмологического заболевания. Также офтальмометрию назначают перед хирургическим лечением, чтобы создать глазной имплантат, который анатомически точно подойдет конкретному человеку.
Для расчета силы интраокулярной линзы, или искусственного хрусталика, помимо офтальмометрии, проводят определение переднезадней оси глаза (ПЗО) и электрофизиологические исследования (определяют лабильность зрительного нерва, порог электрической чувствительности).

По показаниям перед хирургическим лечением врач может назначить и другие методы диагностики. Например, ультразвуковое исследование в В-режиме назначают при выраженных помутнениях стекловидного тела и хрусталика, чтобы определить локализацию, распространенность и характер структурных изменений глаза. Это позволяет врачу выбрать подходящую технику операции.
При подготовке к хирургическому лечению пациент проходит лабораторные исследования, которые включают анализы крови, мочи, рентгенографию и заключения ряда узких специалистов (ЛОРа, эндокринолога). Тщательная предоперационная диагностика позволяет выявить возможные противопоказания к хирургическому лечению, вовремя обнаружить и санировать очаги хронической инфекции, декомпенсировать заболевания, которые могут вызвать осложнения в послеоперационном периоде.

Осложнения катаракты при поздней диагностике или отсутствии лечения

Как только вам диагностировали помутнение хрусталика, важно незамедлительно приступать к терапии. Лечение катаракты глаза необходимо проводить даже в том случае, если симптомы слабо выражены, и зрение пока не нарушено. Болезнь будет прогрессировать, и ухудшение зрительной функции лишь дело времени. Если игнорировать лечение катаракты глаза, рано или поздно это может привести к отмиранию глазного нерва, который прекращает передавать нервные импульсы в мозг, что заканчивается слепотой.
Существуют и другие осложнения катаракты при несвоевременной диагностике.

Вывих хрусталика.

При данном осложнении хрусталик смещается и отрывается от связки, которая его удерживала. Зрение при катаракте в этом случае резко ухудшается, а пациенту требуется обязательная операция по удалению хрусталика.

Факогенная глаукома.

Длительное отсутствие терапии способствует разрастанию помутнения, повышению внутриглазного давления и развитию глаукомы — еще одного опасного офтальмологического заболевания. При таком осложнении показана операция и терапия, способствующая уменьшению глазного давления

Факолитический иридоциклит.

Основные признаки данного осложнения — воспаление радужной оболочки и ресничного тела. Человек ощущает головную и глазную боль, сосудистая сетка в глазах приобретает красный или синий оттенок, ухудшается подвижность зрачка.

Обскурационная амблиопия.

Зачастую такое осложнение наблюдается при врожденной катаракте. Основные признаки — атрофия прежде здоровой сетчатки, прекращение ее функционирования, отсутствие реакции на зрительные раздражители. Лечить амблиопию можно только хирургическим путем.
Чтобы избежать таких серьезных осложнений, необходимо вовремя диагностировать катаракту и при первых симптомах обратиться за профессиональной помощью.

Лечение катаракты

Консервативное лечение катаракты с применением специальных глазных капель и других медикаментов способно затормозить развитие болезни. Однако никакие лекарства или гимнастика для глаз не смогут вернуть хрусталику прозрачность. Как только заболевание начинает негативно отражаться на качестве жизни и серьезно ухудшает зрение, врачи рекомендуют проводить хирургическое удаление помутневшего органа и заменять его на интраокулярную линзу (искусственный имплант).
Сегодня микрохирургическое лечение — единственная возможность избавиться от катаракты. По статистике, нормальное зрение после операции возвращается к 90% пациентов.
Еще несколько лет назад операция по удалению хрусталика проводилась только при так называемой «созревшей» катаракте. Современные технологии, использование новейших операционных методик, передового оборудования позволили расширить перечень показаний к хирургическому лечению катаракты.

Сегодня можно не ждать, когда зрение критично ухудшится, а проводить операцию при остроте 0,1-0,2. Эти показатели могут быть еще выше, если острое зрение является условием сохранения профессиональной деятельности.
В микрохирургии глаза существует несколько типов операций по удалению хрусталика.

Экстракапсулярная экстракция катаракты.

При таком способе хирургического лечения врач удаляет ядро и массы хрусталика, оставляя заднюю капсулу органа в глазном яблоке. Такой метод хорош тем, что сохраняется барьер между передним отрезком глаза и стекловидным телом. Его недостатком является чрезмерная травматичность, поскольку врачу приходится выполнять разрез роговой оболочки и накладывать швы.

Интракапсулярная экстракция катаракты.

При данном методе хрусталик удаляют в капсуле через большой разрез. Для проведения манипуляции используют криоэкстрактор — прибор, который примораживает хрусталик к своему наконечнику и позволяет удалить его. Сегодня методика используется редко, поскольку является весьма травматичной.

Ультразвуковая факоэмульсификация.

Впервые данный метод был применен в 70-х годах 20 века, и до сих пор остается одним из самых востребованных и эффективных способов лечения катаракты. Во время операции офтальмохирург через небольшой разрез вводит в переднюю камеру глаза наконечник факоэмульсификатора — прибора, который издает ультразвуковые колебания и таким образом дробит поврежденный орган до состояния эмульсии. После этого хрусталиковые массы удаляют из глаза с помощью системы трубок.
Ультразвуковая факоэмульсификация менее травматична, нежели экстракционные методики, но у нее также есть недостатки. Ультразвук негативно влияет на задний эпителий роговой оболочки и внутриглазные структуры. Чем больше мощность и дольше период воздействия, тем сильнее повреждающий эффект.
С каждым годом техника операции совершенствуется, появляются новые методики факоэмульсификации, которые помогают сократить время воздействия ультразвука и тем самым уменьшить осложнения в послеоперационном периоде.

Лазерная факоэмульсификация.

Сегодня существует несколько технологий лазерного удаления катаракты, которые основаны на использовании лазеров разных типов. У лазерного метода есть несколько преимуществ. Он эффективен при удалении катаракты на разных стадиях, в том числе при затвердении хрусталика. Лазер эффективно разрушает плотное ядро, которое затем извлекается через микроскопический разрез. Лазерная факоэмульсификация применяется в том случае, если хрусталик невосприимчив к воздействию ультразвука. Процедура имеет минимальные противопоказания, малотравматична и зачастую проходит без осложнений.

Лазер воздействует на глазные ткани с максимальной точностью, позволяя удалять даже минимальные частицы хрусталика, что исключает вероятность вторичной катаракты.
Недостатком метода можно считать его сложность, которая требует от офтальмохирурга высокого мастерства. Также лазерное лечение затрудняют высокие степени помутнения хрусталика, поскольку непрозрачная среда мешает выполнению нужных манипуляций. Специалисты говорят о том, что такой метод подходит только 70% пациентов.

Оптимальный способ удаления катаракты определяет врач-офтальмолог с учетом анамнеза, показаний и противопоказаний конкретного пациента. В том случае, если помутнение хрусталика диагностировано на обоих глазах, сначала специалист оперирует глаз с меньшей остротой зрения.

Противопоказания к удалению катаракты

Несмотря на то, что хирургическое удаление хрусталика является единственным способом лечения катаракты, проводить данную операцию можно не всем пациентам. Существует ряд противопоказаний к удалению хрусталика.

Инфекционные офтальмологические заболевания.

При конъюнктивите, склерите, увеите и других инфекционных заболеваниях глаз повышается риск осложнений в послеоперационном периоде, поэтому сначала офтальмолог назначает препараты для лечения инфекции и только после окончания терапии приступает к удалению катаракты.

Декомпенсированная глаукома.

Глаукома характеризуется повышенным внутриглазным давлением. Если не компенсировать данное состояние перед операцией, это может привести к опасному осложнению — экспульсивному кровотечениею, которое может закончиться гибелью глаза.

Беременность.

Соматические болезни в стадии обострения.
Сахарный диабет, опухоли, рассеянный склероз в тяжелой стадии являются противопоказанием для удаления катаракты, потому что увеличивают риск осложнений и ухудшают общее состояние пациента.

Более подробно о противопоказаниях к проведению операции расскажет врач-офтальмолог после тщательного обследования пациента.

Способы восстановления зрения после операции

Удаление хрусталика не означает, что Ваш глаз полностью перестанет видеть. Но качество зрения будет напоминать ощущение, когда Вы открываете глаза под водой. Сохраняется ориентация в пространстве и возможность выполнять простейшие действия, но качество жизни заметно ухудшается.

После операции заменой удаленному хрусталику могут служить очки, контактные линзы или интраокулярные линзы (ИОЛ). Для большинства пациентов предпочтительным является имплантация искусственного хрусталика, который устанавливается вместо удаленного сразу во время хирургического лечения.
Очки и контактные линзы применяются в том случае, когда у пациента есть противопоказания к установке импланта.

Установка интраокулярной линзы

Искусственный хрусталик представляет собой прозрачную линзу с определенной силой рефракции, которую во время операции по удалению катаракты помещают в глаз, центрируют и закрепляют. Для изготовления протеза применяют современные безопасные материалы, чаще всего силикон или акрилат. Интраокулярные линзы могут быть жесткими или мягкими. В современной микрохирургии последние применяются чаще, поскольку для имплантации эластичной линзы нужно сделать минимальный разрез глазных тканей. По краевой кромке импланта обычно расположены специальные эластичные дужки. С их помощью происходит фиксация линзы в капсульной сумке глазного хрусталика.
Подбор искусственного хрусталика проводит врач-офтальмолог, учитывая особенности зрения и пожелания конкретного пациента.
Монофокальные ИОЛ обеспечивают хорошее зрение на одной дистанции — вблизи или вдаль; торические дополнительно корректируют астигматизм.
Также существуют мультифокальные ИОЛ, которые имеют специальную конструкцию с несколькими фокусами. Они обеспечивают хорошее зрение на дальнем, среднем и ближнем расстояниях, помогают уменьшить зависимость или полностью отказаться от очков. Похожим действием обладают аккомодирующие линзы, копирующие работу естественного хрусталика.
Асферические интраокулярные линзы дают качественное изображение в сумерках, при слабой освещенности. Они хорошо корректируют сферические искажения, помогают избавиться от засветов, ореолов.

Для определения подходящего типа интраокулярной линзы врач оценивает состояние зрительной системы, а также уточняет у пациента его пожелания относительно дальности зрения, его качества, коррекции сопутствующих нарушений.
Искусственные хрусталики из современных материалов переносимы большинством пациентов. Эти имплантаты не требуют замены и могут выполнять функцию естественного хрусталика на протяжении всей жизни человека.
Сравнительно недавно американские и китайские биологи открыли новый способ создания искусственного хрусталика при помощи стволовых клеток. По сути новая линза выращивается непосредственно в глазу пациента после удаления поврежденного органа. Авторы исследования уверены, что в будущем именно эта технология станет главной в лечении катаракты. Однако на сегодняшний день она является абсолютно новой, малоизученной и пока не нашла массового применения.

Осложнения после операции по удалению катаракты

Даже современные методики удаления катаракты, хотя и уменьшают, но не сводят к нулю риски возникновения осложнений.

Отек и воспаление.

Поскольку такое осложнение является распространенным после хирургического вмешательства, зачастую врачи дают пациенту антибиотики или противовоспалительные препараты в качестве профилактической меры.

Смещение импланта.

Такое осложнение возникает чаще всего при неправильной фиксации протеза. Минимизировать данный риск поможет тщательный выбор профессионального хирурга с большим опытом проведения подобных операций.

Вторичная катаракта.

Она проявляется помутнением задней капсулы хрусталика и снижением зрения в отдаленном постоперационном периоде. Такое осложнение возникает из-за того, что после операции по удалению хрусталика в задней капсуле остаются его эпителиальные клетки. При их разрастании или фиброзе капсульного мешка возникают симптомы, которые характерны для катаракты: размытое изображение, снижение яркости, ухудшение остроты зрения. Для лечения применяют особый метод лазерной капсулотомии.

Увеличение внутриглазного давления.

Давление повышается, когда в глазах скапливается жидкость и происходит сдавление зрительного нерва. Для лечения данного осложнения назначают медикаменты, которые способствуют оттоку жидкости из глазной камеры.

Кровоизлияние в глаза.

Такое осложнение возникает редко и требует немедленного хирургического вмешательства.

Послеоперационный период

Хирургическое лечение катаракты, в зависимости от выбранного способа операции, может проводиться амбулаторно или стационарно. Во втором случае пациента выписывают из больницы через несколько дней.

Чтобы уменьшить риск развития постоперационных осложнений и ускорить заживление, нужно строго соблюдать рекомендации врачей:

на протяжении 1,5-2 месяцев необходимо закапывать глаза специальными лекарствами, которые назначит специалист;
в течение этого срока регулярно посещать офтальмолога для контроля за динамикой восстановления;
носить на глазах защитную повязку, которая предотвращает попадание пыли, грязи, дыма, воды.
Если операция проводилась с заменой хрусталика на интраокулярную линзу, то во избежание ее смещения нужно придерживаться следующих правил:
не тереть оперированный глаз и не давить на него;

не спать на той стороне, где расположен оперированный орган;
в течение месяца не париться в бане. Принимать душ и мыть голову с шампунем можно через несколько дней после операции. При этом необходимо закрывать глаза, а после гигиенических процедур закапывать их специальными каплями ;
на 30 дней ограничить физические нагрузки, избегать поднятия тяжестей;
не употреблять алкогольные напитки;
ограничить чтение до полной стабилизации зрения;
носить защитные очки;
не пользоваться макияжем.

Точные инструкции о том, как вести себя в послеоперационный период, даст врач-офтальмолог. Реабилитация обычно занимает от двух месяцев до полугода.

Профилактика катаракты

Зная, как развивается катаракта, можно принять профилактические меры, которые помогут избежать ее появления или диагностировать на ранней стадии, что очень важно для эффективного лечения.
Профилактика катаракты включает:

регулярные осмотры у врача-офтальмолога раз в полгода;
использование солнцезащитных очков и контактных линз с УФ-фильтром для защиты глаз от негативного воздействия ультрафиолета;
рациональное питание, употребление в пищу продуктов, богатых антиоксидантами, отказ или ограничение вредной пищи;
регулярный контроль за уровнем сахара в крови и своевременная терапия сахарного диабета;
соблюдение правил безопасности при работе на химических производствах, в лабораториях, горячих цехах и других объектах, где существует повышенный риск травматизации глаз;
тщательная гигиена рук защищает от попадания в глаза инфекции, которая может спровоцировать развитие катаракты;
отказ от курения, употребления алкоголя и других вредных привычек.

Особенно важна профилактика катаракты для тех людей, которые перешагнули возрастной рубеж в 60 лет. В этом возрасте риск развития заболевания повышается, поэтому посещать офтальмолога нужно не меньше четырех раз в год и при обнаружении первых признаков болезни сразу начинать ее лечение.
Умение прислушиваться к своему организму и замечать даже малейшие изменения в работе зрительной системы поможет сохранить зрение и высокое качество жизни даже при таком серьезном заболевании, как помутнение хрусталика.

Регулярные осмотры у офтальмолога позволяют своевременно выявить и начать лечение многих заболеваний глаз. В том числе – и катаракты. Ежегодно к хирургическому вмешательству по поводу этой проблемы прибегают миллионы человек, и, как утверждают врачи, тенденции к снижению количества заболевших нет. Катаракта глаза: что это такое, и как ее избежать? Об этом – в нашей статье.

Катаракта (от гр. kataraktes – «водопад») – офтальмологическое заболевание, при котором постепенно снижается естественная прозрачность хрусталика. В зависимости от степени помутнения ухудшается и зрение, падая на последних стадиях болезни до полной слепоты.

Группа риска. Кто подвержен катаракте?

В зависимости от причины возникновения катаракта глаза бывает врожденной и приобретенной.

Более 50% врожденных дефектов зрения приходится на это заболевание. Катаракта у новорожденных может быть обусловлена:

наличием патологического гена, полученного ребенком от родителей;
инфекционными (корь, герпес, полиомиелит, сифилис, краснуха и др.) или воспалительными заболеваниями матери во время беременности;
метаболическими нарушениями (например, диабетом) у женщины;
употреблением беременной антибиотиков;
злоупотреблением алкогольными и наркотическими веществами, приемом кортикостероидных гормонов.

Врожденная катаракта может диагностироваться сразу после рождения или появиться в течение первого года жизни ребенка.

Причины приобретенной катаракты также разнятся. Выделяют следующие виды катаракты:

Старческая. Возрастное разрушение белков хрусталика со временем приводит к его помутнению. Это постепенный процесс, который может растягиваться от 4 до 15 лет, и поначалу затрагивает только внешние края хрусталика: поэтому часто первые «звоночки» остаются неуслышанными. Со временем зона поражения расширяются, появляются первые очевидные симптомы.
Травматическая. Катаракта может появиться вследствие травм и контузий глаза, головы.
Лучевая. В этом случае причиной возникновения катаракты является радиационное, ультрафиолетовое излучение.
Вторичная. Такая катаракта появляется вследствие имеющихся у человека заболеваний – эндокринологических, офтальмологических, иммунных.

В группу повышенного риска входят люди, злоупотребляющие алкоголем и курением, страдающие ожирением, а также обладатели темных глаз и смуглой кожи.

Симптомы катаракты глаза

Первый и основной симптом катаракты – снижение зрения. Кроме того, пациенты могут ощущать:

затуманивание зрения;
двоение предметов, искажение их контуров;
нарушение цветовосприятия;
ухудшение ночного зрения;
появление ореолов или бликов вокруг источников света;
быстрое ухудшение зрения и другие прогрессирующие симптомы, в связи с которыми больному необходимо часто подбирать новую пару очков или линз.

На поздних стадиях зрачок, прежде прозрачный, становится белесым или желтоватым. Увидеть пораженную область можно даже невооруженным глазом.

Стадии развития катаракты

Специалисты выделяют четыре стадии катаракты.

Стадия катаракты	Описание стадии
Начальная	В начале патологического процесса поражение локализовано на периферических областях хрусталика и не затрагивает оптическую зону. Иногда пациент отмечает появление пятнышек, точек, потерю яркости зрения, в других случаях – даже мнимое улучшение зрения. Однако чаще всего начальная стадия катаракты протекает практически бессимптомно.
Незрелая	Площадь помутнения увеличивается, затрагивая оптическую зону. Нарушения становятся более выраженными: появляется чувство пелены, снижается предметное зрение.
Зрелая	Вся площадь хрусталика мутнеет, зрение падает вплоть до светоощущения.
Перезрелая	Стадия характеризуется распадом волокон хрусталика, окончательным изменением его цвета до молочно-белого.

Методы лечения

В зависимости от причины, стадии и особенностей заболевания специалисты могут предложить консервативный или хирургический пути лечения катаракты. При консервативном подходе пациенту назначают улучшающие метаболизм растворы, которые необходимо закапывать в конъюнктивальный мешок. Тем, кому показано хирургическое вмешательство, пораженный хрусталик заменяют на искусственный.

Ложные представления о причинах и лечении катаракты

Катаракта – заболевание долго развивающееся. С этим связаны некоторые мифы о его несерьезности и способах избавления.

Так, говорят, что: катаракту могут растворить хорошие капли для глаз.

Это неправда. Растворы для закапывания могут снять некоторые офтальмологические симптомы, вылечить инфекционные заболевания глаз, а в случае катаракты – замедлить ее развитие. Однако полностью справиться с болезнью им не под силу.

Диета, спорт – и катаракты как не бывало!

К сожалению, нет. Здоровый образ жизни – отказ от курения, ограничение сладкого – действительно устраняют некоторые факторы, которые могут привести к катаракте. Однако вылечить ее спорт и правильное питание не смогут.

Катаракта – болезнь несерьезная.

Это правда – но только для тех, кто не боится безвозвратно потерять зрение. Для всех остальных верным решением будет обратиться к врачу при первых же признаках катаракты.

Зрительные нагрузки ускоряют развитие заболевания.

Как ни странно – нет. Интенсивность нагрузок в этом случае не влияет на появление или скорость развития болезни.

Народные средства – панацея при лечении катаракты.

Пациента ждет сложная операция, с длительным восстановительным периодом и пребыванием в больнице.

Современные технологии позволяют заменить пораженный хрусталик под местным наркозом всего за 15 минут. Успешными по статистике считаются 95% вмешательств, так что удаление катаракты – одна из самых безопасных на сегодняшний день операций.

Ну, и главное, о чем волнуются пациенты, – это не «вырастет» ли катаракта снова.

Иногда случается помутнение хрусталиковой сумки – так называемая вторичная катаракта. Однако с этой проблемой успешно справляется лазерная коррекция.

Последствия запущенной катаракты

Вторичная глаукома и полная и безвозвратная потеря зрения – самые грозные осложнения катаракты, невылеченной вовремя. Набухший, поврежденный хрусталик становится причиной нарушения оттока внутриглазной жидкости, и, как следствие, повышенного внутриглазного давления. При отсутствии лечения потеря зрения становится необратимой.

Диагностика и профилактика

Диагностику катаракты проводят в медицинских центрах на основе исследований:

остроты и полей зрения;
глазного дна;
внутриглазного давления.

Однако для дальнейшей диагностики необходимы специальные приспособления. Основным инструментом при постановке диагноза считается щелевая лампа. Она позволяет при помощи бинокулярного микроскопа и узконаправленного света производить биомикроскопическое обследование хрусталика и других частей глаза.

Диагностика катаракты глаза

Профилактика катаракты проста: правильное питание, здоровый образ жизни, защита глаз от механических воздействий и интенсивного солнечного света, и, конечно, – регулярные обследования в офтальмологическом кабинете: хотя бы один раз в год по достижении 50-ти лет.

Если вы отметили какие-либо из перечисленных симптомов, рекомендуем сразу же обратиться к врачу. Своевременная диагностика и лечение помогут вам сохранить зрение на долгие годы. Будьте здоровы!

В большинстве случаев катаракта развивается медленно, как результат старения. Формирование катаракты происходит быстрее у лиц с , после лучевой и глюкокортикоидной терапии, при различных наследственных заболеваниях, при сахарном диабете.

Развитие врожденной катаракты возможно в случае, если мама во время перенесла или являлась носителем различных инфекций (краснуха, герпес, цитомегаловирусная инфекция, корь, грипп и ряд других), подвергалась воздействию радиации, принимала сильнодействующие лекарства. Однако точные причины возникновения этого заболевания не выяснены до сих пор часто у детей с врожденной катарактой совершенно здоровые родители.

Катаракта может образоваться в одном или в обоих глазах. Чаще всего если только катаракта не возникла в результате травмы катаракта развивается симметрично с двух сторон. Катаракта может поражать часть хрусталика или весь хрусталик.

Причины

Основным фактором риска развития катаракты является возраст. Первые начальные помутнения в хрусталике появляются, как правило, уже после 40-50 лет. В последнее время отмечается начало в более раннем возрасте. После 65 лет у половины населения отмечается определенная степень помутнения хрусталика, хотя может не отмечаться нарушений зрения.

К другим факторам риска развития катаракты относят: сахарный диабет, наличие катаракты у членов семьи, травмы или воспалительные заболевания глаза в прошлом, глазные операции, длительное использование глюкокортикостероидов, длительное пребывание на солнце, длительное воздействие ионизирующей радиации, .

Распространенное в народе мнение о том, что катаракта может возникнуть от напряженной зрительной работы, такой как чтение или просмотр телевизора, является ошибкой.

Симптомы катаракты

В зависимости от степени поражения симптомы катаракты включают:

двоение в глазу, если противоположный глаз закрыт;
расплывчатость, туманность изображения, не поддающаяся очковой коррекции;
появление близорукости;
ощущение бликов, вспышек, особенно в ночное время;
чувствительность к свету, особенно в ночное время;
появление ореолов вокруг источников света;
ухудшение цветового зрения.

Осложнения

При длительном отсутствии лечения возможно развитие слепоты.

Что можете сделать вы

Поставить диагноз может только . Если вы обнаружили у себя или своих близких симптомы катаракты, следует как можно скорее посетить офтальмолога.

К сожалению, лечение катаракты только хирургическое. Медикаментозное лечение лишь слегка задерживает помутнение в хрусталике. Будьте аккуратны и не попадайтесь на удочку целителей, говорящих о консервативном лечении и отказе от операции.

Что может сделать врач

Лечение при катаракте складывается из медикаментозного (консервативного) и хирургического. При медикаментозном лечении назначаются витаминные капли.

Основной и практически единственный метод лечения катаракты - хирургический. Вы и ваш офтальмолог должны вместе определить, когда вам следует провести операцию.

Хирургические методы лечения основаны на замене помутневшего хрусталика на искусственный. Самым современным методом во все мире считается ультразвуковая факоэмульсификация катаракты. Эта операция стала во всем мире уже весьма заурядной и проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией. Улучшение зрения наблюдается у 95% больных. В ходе операции заменяет хрусталик с развившейся катарактой на пластиковый или силиконовый. Раньше хрусталик удаляли вместе с капсулой. В настоящее время практикуется экстракапсулярная экстракция катаракты. Это означает, что капсула хрусталика остается на месте, а в нее помещают новый хрусталик.

Профилактика катаракты

Ранняя диагностика очень важна. Обследование у офтальмолога рекомендуется проходить каждые 2-4 года всем лицам до 65 лет и каждые 1-2 года лицам старше 65 лет.

К сожалению, универсальных средств для профилактики и медикаментозного лечения катаракты нет. Считается, что отказ от курения и сбалансированная диета способны снизить риск возникновения катаракты.