Причины появления ларингита. Что такое ларингит, каковы его симптомы и как его лечить

Ларингит – это патология слизистой оболочки гортани и связочного аппарата воспалительного характера, которая взаимосвязана с болезнями простудной природы или инфекционными заболеваниями (корь, коклюш, скарлатина).

В течение ларингита выделяют две формы: острую и хроническую. Острая форма продолжается до двух недель и после лечения симптомы бесследно исчезают. Хроническая форма имеет затяжное течение (более двух недель) и сопровождается частыми обострениями.

Итак, давайте разберёмся, какие существуют причины ларингита, провоцирующие факторы, основные признаки заболевания, диагностические методы и лечение.

Причины и факторы, предшествующие возникновению ларингита

К общим причинам возникновения данного заболевания любой формы можно отнести:

• вирусные возбудители (грипп, парагрипп, аденовирус, респираторно-сентенциальный вирус);
• бактериальные микроорганизмы (пневмококк, гемофильная палочка и др.);
• ларингит может быть спровоцирован гастроэзофегальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), для которой характерен заброс кислого желудочного содержимого в просвет пищевода;
• большая нагрузка оказывается на связочный голосовой аппарат при частом и длительном пении, чтении лекций;
• вдыхание частиц некоторых вредных веществ химической природы может спровоцировать воспаление слизистой гортани;

Провоцирующие факторы

• частые чрезмерные переохлаждения;
• травматические поражения голосовых связок;
• затруднённое дыхание через нос (хронические патологии верхних дыхательных путей);
• местное термическое поражение при приёме очень горячей пищи;
• чрезмерное увлечение алкогольными напитками и курением;
• воздействие пыли, вредных газов;
• ослабленный иммунитет;
• нарушение обменных процессов в организме.

К хронической форме болезни приводят часто возникающие острые ларингиты или регулярный контакт с одним или несколькими предрасполагающими факторами.

Классификация или разновидности ларингита

Как уже говорилось ранее, течение заболевания бывает острым или хроническим. Данные формы включают в себя следующие разновидности ларингита:

• Катаральный . Это самая лёгкая разновидность данной патологии с неявной симптоматикой. Характеризуется она периодическим умеренным кашлем, небольшим чувством першения в горле, охриплостью голоса.
• Гипертрофический . Симптоматическая картина при этой разновидности недуга более ярко выраженная. Наблюдается выраженный и иногда изнуряющий кашель, чувство першения и щекотания в горле, осиплость голоса. На связочном аппарате образуются маленькие узелковые разрастания диаметром с булавочную головку, они и провоцируют хрипоту в голосе.
• Атрофический . Данной разновидности болезни характерно истончение слизистой оболочки гортани. Это способствует появлению сильного и приступообразного кашля, иногда лающего. С кашлем может отходить мокрота с прожилками крови. Голос постоянно хриплый, беспокоит выраженная сухость в ротовой полости. Очень часто подвержены такой форме ларингита люди, которые часто увлекаются острыми специями и приправами.
• Геморрагический . Характерны участки кровоизлияний в слизистую гортани. Часто возникает при гриппе.
• Дифтерийный . Возникает этот вид патологии из-за того, что инфекция с миндалин спускается вниз на слизистую гортани. После этого на слизистой образуется белый налёт, который способен отслаиваться и закупоривать просвет дыхательных путей.
• Туберкулёзный . Это осложнение первичного заболевания – туберкулёза. На поверхности слизистой появляются бугорки, что и вызывает симптоматику.
• Сифилитический . Является осложнением вторичного и третичного сифилиса. На слизистой гортани появляются язвы, бляшки или рубцы.
• Профессиональный . Возникает у людей, работа которых связана с использованием голоса. Чаще всего это люди, которые работают преподавателями, учителями, певцами и другие. Со временем голос приобретает хрипоту, из-за возникновения на связках узелковых разрастаний.

Клиника ларингита

Клиника острого и хронического ларингита немного различаются, поэтому рассмотрим их по отдельности.

Клинические признаки острого ларингита

Заболевание начинается внезапно. Резко наблюдается изменение общего состояния в худшую сторону, повышение базальной температуры, быстрая утомляемость, головные боли. Возможно появление болезненного дискомфорта при глотательных движениях (как при ангине). Голос становится хриплым, грубым или вообще развивается афония.

Возникает чувство сухости и першения в горле, что может вызывать сухой и лающий кашель, который перерастает позже во влажный. В ряде случаев возникает затруднение дыхания из-за образовавшегося спазма и отёка голосовой щели.

При вовремя назначенном лечении и соблюдении всех врачебных рекомендаций продолжительность заболевания не превышает 7-10 дней.

Симптоматическая картина хронического ларингита

При хроническом процессе пациенты предъявляют жалобы на временами появляющуюся хрипоту голоса (при частых разговорах, пении), ощущение першение в горле, что вызывает желание покашлять. Присутствует чувство общей слабости, разбитости. При обострении хронического процесса, все симптомы приобретают выраженный характер.

Течение и клиника ларингита у детей

Маленькие дети подвержены заражению чаще, чем взрослые люди. Вызвано это особенностью строения их носоглотки, которая не позволяет детям в полной мере фильтровать попадающие микроорганизмы и вирусы. Поэтому они опускаются вниз в область гортани, где и вызывают воспалительные реакции.

У детей до 8 лет болезнь может протекать в особенной форме, которую называют «ложный круп» — воспалительный процесс, протекающий в гортани в острой форме, при котором возникает отек подскладочной области, стеноз гортани и обструкция дыхательных путей в верхней части.

Клиническая симптоматика ложного крупа похожа на истинный круп, который развивается при дифтерии. Такое состояние считается опасным, так как может вызвать резкое ухудшение дыхания из-за выраженного отёка гортани.

Обратите внимание! Если вы заметили, что у ребёнка при ларингите появилась выраженная одышка (особенно в покое), присутствует холодный пот, кашель и посинение губ — незамедлительно вызывайте скорую помощь.

Способы диагностики

Как только вы обнаружили у себя признаки возможного ларингита, необходимо срочно обратиться к доктору. Обратиться можно на амбулаторный приём к терапевту либо лор-врачу, детей с ложным крупом госпитализируют инфекционный стационар.

Диагностику доктор начинает со сбора анамнеза и жалоб, затем внимательно исследует характер голоса пациента. Вторым этапом проводит физическое обследование: осмотр горла, носа, ощупывает лимфатические узлы.

Чтобы более детально посмотреть состояние слизистой гортани и голосового связочного аппарата, доктор может провести ларингоскопию с помощью специальных зеркал. В редких случаях пользуются эндоскопическими методами (с помощью гибкого эндоскопа) или видео ларингостробоскопия. Эти методы диагностики назначают чтобы исключить более серьёзные проблемы.

Далее доктор может назначить следующие методы лабораторной диагностики с целью уточнения вероятной причины:

• серологические обследования;
• выявление микроорганизмов в смывах из верхних дыхательных путей или отделяемой мокроте;
• общий анализ крови (ускорение СОЭ, повышение количества лейкоцитов).

Как лечить ларингит

Чаще всего данное заболевание лечится в амбулаторно в поликлинике, исключением являются дети, у которых развился «ложный круп». Их госпитализируют в стационар. Обязательно при остром воспалительном процессе пациенту назначается голосовой покой в течение 5-7 дней. Разговаривать разрешается как можно реже и тише, но не в коем случае шёпотом. Во время шёпота голосовые связки ещё больше раздражаются.

Также при лечении противопоказан приём очень горячей, острой, пряной пищи. Запрещены газированные и спиртные напитки, курить, исключить пребывание в холодных и сырых помещениях.

Ларингит чаще всего является осложнением простудных болезней (ОРВИ, гриппа). Поэтому в первую очередь необходимо устранить причину возникновения патологии, то есть вирусы или бактерии. Этиотропным лечением являются противовирусные или антибиотики, иногда назначают обе группы препаратов.

В качестве лекарства от ларингита, из списка антибактериальных препаратов, назначаются следующие группы:

• пенициллины;
• цефалоспорины;
• макролиды.

Иногда предпочтение отдают антибактериальным препаратам в виде аэрозолей, которые оказывают только местное действие.

Самостоятельно без консультации доктора принимать антибиотики при ларингите запрещено. Так как необоснованный приём антибактериальных средств при данной болезни может ухудшить её течение.

Во вторую очередь назначают симптоматические методы лечения. Для этого может назначаться следующее:

• местные противовоспалительные препараты: спреи, леденцы и пластинки для рассасывания;
• выраженным противовоспалительным эффектом при местном применении обладают согревающие паровые ингаляции и компрессы;
• отхаркивающие средства (Мукалтин, Стоптуссин, Пертуссин, Сироп солодки);
• муколитические препараты, разжижающие мокроту (Флуимуцил, Бромгексин, АЦЦ, Солвин);
• Теплая щелочная минеральная вода, которую можно развести в теплом молоке в соотношении 50/50;
• противокашлевые при мучительном кашле;
• антигистаминные препараты, если очень выражен отёк гортани;
• небулайзеры и ингаляторы;
• физиотерапия (УВЧ, электрофорез);
• проводят санацию имеющихся хронических очагов.

При вовремя назначенных лечебных мероприятиях и точном соблюдении предписаний доктора острый ларингит исчезает через 7-10 дней бесследно. В противном случае есть риск что он перерастёт в хроническую форму. А хронический ларингит со временем способен вызвать различные деформирующие изменения в гортани, которые можно устранить только оперативным методом.

Лечение ларингита у детей

Как уже упоминалось выше, у детей данное заболевание часто протекает в особенной форме в виде «ложного крупа». И как правило детей с ложным крупом госпитализируют в стационар.

При амбулаторном лечении ребёнку помимо антибиотиков и противовирусных вирусных назначаются ингаляции с применением глюкокортикоидов, антигистаминные. Очень важно чтобы в комнате всегда был свежий и увлажнённый воздух.

Симптоматическое лечение включает применение жаропонижающих средств при температуре выше 38,0 градусов. Осторожно необходимо применять отхаркивающие препараты у детей, так как при большом количестве мокроты может произойти закупорка гортани.

Рассмотрим, чем можно лечить ларингит у ребенка:

Пульмикорт

Обладает противоотечными, противовоспалительными и антиаллергическими свойствами. Это гормональный препарат, поэтому его использование должно быть согласовано с лечащим врачом. Пульмикорт при ларингите, применяемый в виде ингаляций, уменьшает спазмы, расширяя мелкие бронхи и снижая локальный кровоток в верхних дыхательных путях, а также снижает образование трудно отходящей и вязкой мокроты.

Компоненты препарата обладают повышенной способностью проникать через слизистую поверхность дыхательных путей, при этом не накапливаясь в организме и не вызывая негативных эффектов. Практически не принимая никакого участия в метаболических процессах, препарат выводится из организма мочевыделительной системой в неизменном виде. Максимальный лечебный эффект наблюдается через 1-2 недели регулярного применения.

Беродуал

Немецкий препарат, относящийся к бронхолитикам, т.е. его действие сводится к расширению просвета в мелких бронхах. Форма выпуска – раствор для ингаляций и аэрозоль. Несмотря на то, что беродуал при ларингите используют в детском возрасте не так уж и редко, следует предупредить, что у него довольно много побочных эффектов (например, возможны расстройство пищеварения, усиление кашля, головная боль, головокружение, нарушение сердцебиения, появление сыпи и т.д.).

Кроме того, применяя ингаляции с данным препаратом в терапии изолированного ларингита в детском возрасте, возможно ухудшение самочувствия. Причем самым опасным последствием может быть появление аллергических реакций, развивающихся до такого грозного осложнения, как анафилактический шок (резкая реакция человеческого организма на аллергены, имеющая 4 степени развития, которая в ряде случаев может привести к потере сознания и летальному исходу). В заключении следует обратить внимание, что в списке показаний к применению ларингит не указан, поэтому лечение должен назначать только лечащий врач.

Лазолван

Муколитическое и отхаркивающее средство, выпускаемое в виде таблеток (пастилок), раствора и сиропа. Лазолван при ларингите применяют в виде ингаляций в качестве очень эффективного отхаркивающего средства, снижающего отечность и спазм дыхательных путей. Противопоказаниями являются язва желудка и 12-перстной кишки. Согласно режиму дозирования, применять данное средство разрешается с раннего детского возраста.

Эреспал

Данное средство оказывает антигистаминное, спазмолитическое и противовоспалительное действие. Выпускается в форме таблеток и сиропа от кашля. Эреспал при ларингите в детском возрасте (от двух лет) рекомендуется применять лишь в форме сиропа до приема пищи или, в крайнем случае, подмешивая в детское питание.

Лизобакт

антисептик местного действия, регулирующий иммунитет в полости рта и горла. Форма выпуска – таблетки для рассасывания, которые можно применять с 3-х лет. Лизобакт при ларингите чаще всего применяют в комбинации с противомикробными препаратами для усиления их лечебного эффекта.

Обратите внимание! Запрещено при ларингитах у детей применять любые травяные препараты и смеси, так как они могут ухудшить отёк гортани и привести к угрожающему жизни состоянию. Также запрещено проводить паровые горячие ингаляции. Горячий пар приводит к набуханию засохших корок, что тоже может спровоцировать закупорку гортани.

Ларингит при беременности

В этот период в организме женщины происходят различные изменения, способствующие нормальному развитию беременности и подготовке к родам. Одним из изменений является снижение иммунитета, поэтому организм будущей мамочки становится более подвержен различным заболеваниям.

Из всех форм ларингита в это время наиболее опасен инфекционный, поскольку инфекция может попасть в плаценту и привести к самым разным осложнениям, вплоть до прерывания беременности и затруднения процесса родов.

Негативным моментом при лечении заболевания является недопустимость назначения основных тепловых процедур и медицинских препаратов, поэтому при малейших признаках недуга следует обращаться за помощью в медучреждение. Способ лечения и необходимых для этого препаратов будет выбраны с учетом диагностированной формы заболевания и особенностей беременности.

Профилактические меры

Профилактика включает в себя:

• предупреждение развития острых респираторных инфекций;
• избегать контакт с больными людьми;
• не допускать воздействие на организм факторов, которые способствуют развитию этого заболевания;
• придерживаться здорового образа жизни;
• если работа связана с использованием голоса, следует делать периодические перерывы;
• при работе с вредными веществами использовать защитные маски или респираторы;
• проводить витаминотерапию курсами.

Итак, теперь вы знаете, почему так важно своевременно диагностировать и как лечить ларингит у взрослых и детей. Особенно это касается малышей в возрасте до 8 лет. А также вам стало понятно, чем могут грозить попытки самолечения. При первых же признаках обращайтесь к специалисту и это поможет избежать ненужных последствий.

Что это такое? Ларингит - это воспаление слизистой оболочки дыхательных путей в районе гортани. Заболевание может протекать в острой и хронической форме.

Острую форму зачастую сопровождает афония - потеря голоса, а также симптомы интоксикации, что приводит к плохому самочувствию и снижению работоспособности.

Хронический ларингит взрослых, как правило, не проявляется значительным недомоганием. Но, если он связан с профессией, его обострение так же может стать причиной нетрудоспособности людей, использующих свой голос как «инструмент» труда, например, у певцов.

Причины возникновения ларингита

Причины развития острого и хронического ларингита различны. В первом случае речь чаще всего идет о микроорганизмах, вызывающих воспаление дыхательных путей.

Во втором случае роль причинного микроба становится менее значимой, т.к. преобладающим становится дисбаланс иммунной системы. Он приводит к ее извращенной реакции, которая и сопровождается поражение гортани.

Острый ларингит

1) Как самостоятельное заболевание проявляется при патологическом размножении микрофлоры, которая населяет слизистую гортани в норме и является сапрофитной и условно-патогенной, т.е. не приносящей вреда в обычных условиях.

Однако нарушение этих условий приводит к переходу сапрофитов в патологические формы, способные вызвать воспаление. Следующие факторы, могут нарушить микробиологическое равновесие:

• Переохлаждение горла, например, при употреблении холодной жидкости при общем перегреве, что часто наблюдается при питье холодных напитков летом, в жару, а также при резком вдыхании холодного воздуха зимой. В связи с этим рекомендуется носить шарфы, закрывающие рот и нос, в холодное время года;
• Резкое охлаждение всего организма после значительного нагревания, что может иметь место при попадании с жаркой улицы в небольшое помещение с холодным воздухом, например, в машину с включенным кондиционером;
• Длительное общее переохлаждение организма;
• Нагрузка на голосовые связки: резкая (крик) и значительная, длительная при профессиональной деятельности у певцов, учителей, дикторов и др.;
  воздействие большого количества пыли, газа, паров химических реакций, т.е. профессиональных вредностей;
• Вдыхание дыма при курении (как активного, так и пассивного);
• Регулярное употребление алкоголя, особенно крепких напитков, обжигающих слизистую.

Также острое воспаление гортани может быть посттравматическим и возникает вследствие механической травмы при попадании инородного тела, термического или химического ожога слизистой гортани.

2) Частая причина появления острого ларингита – переход воспаления с других участков слизистых:

• Носа и горла при инфекционных заболеваниях дыхательных путей, таких как грипп и другие ОРВИ, коклюш;
  При хронических формах воспаления миндалин - тонзиллите, уха – отите, горла – фарингите, пазух носа – синуситах;

3) Может сопровождать общие заболевания такие, как:

• ревматизм;
• заболевания крови.

Острый ларингит наиболее часто протекает в виде катарального, то есть поверхностного воспаления. Реже наблюдаются более тяжелая форма – гнойная (флегмонозная), которая опасна развитием осложнений: абсцесса и отека гортани.

Эти состояния должны быть вовремя диагностированы, т.к. угрожают жизни человека. Они нуждаются в экстренном вскрытии хирургическим путем.

Хронический ларингит

Хронический ларингит развивается при постоянном, «хроническом» воздействии факторов, раздражающих слизистую гортани. В зависимости от выраженности и характера развивающейся патологической реакции он подразделяется на следующие формы:

1. Катаральный, связан с поверхностным воспалением слизистой гортани;
2. Гиперпластический, характеризуется появлением разрастаний на слизистой голосовых связок, разной формы и величины;
3. Атрофический, проявляется воспалением и раздражением истонченной и сухой слизистой.

Причинами катаральной и гиперпластической форм хронического ларингита являются:

• Частые острые ларингиты и другие воспаления верхних дыхательных путей;
• Перенапряжение голосового аппарата, связанное с профессией (певцы, трубачи);
• Воздействие табачного дыма;
• Регулярный прием алкоголя;
• Воздействие химических и механических вредностей, таких как пыль, газ, химические испарения, сухой горячий воздух;
• Обменные болезни, такие как сахарный диабет;
• Аллергическая реакция слизистой дыхательных путей.

Атрофическая форма хронического ларингита связана с истончением слизистой оболочки носа и глотки после инфекционных заболеваний, так как коклюш, дифтерия. Так же этой форме способствуют сухой, пыльный воздух, загазованность городской атмосферы, а также курение и употребление алкоголя.

Таким образом, некоторые факторы той или иной формы хронического ларингита схожи. Но какая форма разовьется у данного пациента, зависит от его общего состояния.

Если организм склонен реагировать на воспаление разрастанием соединительной ткани, то развивается гиперпластическая форма. Если же реакция иммунной системы настолько сильна, что она повреждает слизистую, то это приводит к атрофии.

Катаральная форма ларингита – это первичная реакция, которая при длительном существовании воспаления переходит в одну из двух выше перечисленных.

Острый ларингит имеет характерную внезапность появления признаков на фоне полного здоровья. Сначала отмечается чувство першения и саднения в горле с нарастающими признаками огрубения и охриплости голоса. С развитием болезни может развиться полная потеря голоса – афония.

Это проявление связано с появлением мокроты и отеком слизистой гортани и голосовых связок. На этом фоне они утрачивают присущие им функции.
Через 2-3 дня от начала ларингита возможно появление сухого кашля с небольшим количеством вязкой мокроты.

Температура тела повышается, если ларингит сопровождает вирусную инфекцию. Если воспаление гортани возникло в результате переохлаждения, травмы или нагрузки на голосовые связки, то повышения температуры и общего недомогания не будет.

Если через несколько дней у пациента отмечается резкий подъем температуры и ухудшается общее самочувствие, это говорит либо о том, что воспаление спускается в бронхи и легкие, либо о развитии гнойной формы ларингита. В этом случае появляется и нарастает сильная боль в горле, затрудняется глотание.

При ухудшении состояния могут появиться симптомы нарушения дыхания, что говорит о развитии стеноза (сужения) гортани и требует обращения за экстренной помощью без промедления.

У некоторых пациентов с иммунодефицитом развитие осложнений на фоне ларингита может остаться незамеченным. Из-за угнетенного иммунитета температура не повышается в соответствии с тяжестью воспалительного процесса, но патологические изменения в организме прогрессируют.

• И если вовремя не оказать должные терапевтические мероприятия, то состояние пациента резко усугубляется.

Для хронических форм характерны как периоды обострений, протекающих по типу острого ларингита, так и периоды ремиссии. Последние могут протекать бессимптомно, а могут и иметь минимальную выраженность клинических признаков.

Степень выраженности постоянных признаков обусловлена интенсивностью влияния раздражающих факторов в конкретный момент:

• При катаральной форме отмечается быстрое утомление голоса различной интенсивности, охриплость, ощущение инородного тела, ощущение сухости в горле, кашель, покашливание.
• При гипрепластической форме - это охриплость, редко возникает дисфония или афония, связанная с деформацией и уменьшением подвижности связок.
• При атрофической форме – сухость в горле, першение, нарастающие изменения голоса. Во время разговора часто появляется рефлекторная одышка, т.к. воздух раздражает дыхательные пути.

Диагностика

Первоначально диагноз может быть поставлен врачом общей практики или терапевтом. Дальнейшая диагностика ларингита, выявление симптомов и лечение у взрослых и детей осуществляется ЛОР – врачом и базируется на основании опроса и ларингоскопии – осмотра гортани больного с помощью специального устройства (ларингоскопа).

В некоторых случаях требуется проведение бактериологического исследования. Оно позволяет выявить причинный микроб, приводящий к развитию воспаления. Без этого исследования не обойтись тем пациентам, у которых применение стандартных антибактериальных средств не позволяет добиться клинического улучшения и излечения.

По результатам бактериологического анализа ест возможность подобрать наиболее эффективный антибиотик, к которому будет чувствителен микроб.

Начинать лечить ларингит у взрослых необходимо с назначения ограничительного голосового режима. Некоторые авторы рекомендуют придерживаться полного молчания, но, по другим данным, такая рекомендация, особенно у представителей «речевых» профессий, может вызвать психологический дискомфорт.

Если есть температура, показан постельный режим и выдача больничного листа. Однако нетрудоспособными так же являются люди, профессии которых связаны с голосом: певцы, учителя, дикторы вне зависимости от того, есть признаки интоксикации или нет.

Необходимо укутать горло каким-либо мягким материалом для создания сухого тепла, много пить теплых, не раздражающих слизистую напитков, а также создать оптимальный уровень влажности воздуха с помощью увлажнителя, часто проветривать комнату, где находится пациент.

Препараты от ларингита, антибиотики

У взрослых, для лечения острого ларингита, применяют местные антибактериальные препараты в виде таблеток для рассасывания, аэрозолей, спреев, таких как Стрепсилс, Гексорал, Тантум верде и др.

• При сильных болях в горле назначаются НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты: Нимесил, Найз, Нурофен. Они эффективно устраняют все симптомы, связанные с воспалением – боль, нарушение голоса и т.д.
• Для лечения ОРВИ, вызвавшего ларингит, применяют противовирусные средства и иммуномодуляторы (индукторы интерферона).

Антибиотики при ларингите назначаются, если на 4-5-й день не наблюдается эффекта от симптоматического лечения, сохраняется или появляется интоксикация.

Многочисленные исследования подтверждают эффективное использование при ларингите антибиотиков из группы макролидов: Эритромицина, Кларитромицина, Азитромицина. Но назначением этих препаратов занимается только врач, самолечение не приемлемо!

Лечение ларингита у взрослых в домашних условиях

Госпитализация при ларингите проводится только при наличии гнойного воспаления, угрозе отека и стеноза гортани. Обычно весь объем лечебных мероприятий осуществляют дома. При ларингите лечение в домашних условиях необходимо дополнить небулайзерной терапией.

Это современный, безопасный и эффективный способ лечения. Заключается он в проведении ингаляций через небулайзер – специальную камеру, в которой лекарственный препарат превращается в аэрозоль.

Благодаря этому лекарство легко поступает в организм в эффективной дозе, без потерь и побочных эффектов и действует непосредственно на патологический очаг в дыхательных путях.

Ингаляции при ларингите осуществляются со следующими видами препаратов:

1. Антибактериальные: Диоксидин, Мирамистин;
2. Гормоны, оказывающие местное противовоспалительное действие;
3. Муколитики, средства, разжижающие мокроту, такие как Химотрипсин, АЦЦ (ацетилцистеин);
4. Минеральные щелочные воды: «Эссентуки» №4, №17, «Смирновская» и другие. Ингаляции с помощью этих вод оказывают смягчающий эффект, улучшают отхождение мокроты;
5. При хронической атрофической форме используют масляные растворы для ингаляций, смягчающие сухую слизистую, например, масляный раствор цитраля.

Активное нагревание области шей с помощью спиртовых компрессов, а также паровые ингаляции неэффективны. К тому же они могут спровоцировать гнойные осложнения и отек гортани.

Лечение обострений хронического ларингита проводится так же, как острого. В случае наличия разрастаний на голосовых связках при гипертрофической форме производят их удаление с помощью лазера.

При хроническом ларингите антибиотики используют только при повышении температуры тела. В остальных случаях требуются только нестероиды как средство борьбы с воспалительной реакцией.

Профилактика ларингита

• Устранение максимально возможного количества раздражающих факторов, особенно людям «голосовых» профессий;
• Регулярная разгрузка связок, отдых, климатические воздействия;
• Активизация обменных процессов иммунитета - занятие физкультурой, активный образ жизни с целью профилактики простудных заболеваний;
• Микроклимат дома – поддержание оптимальной температуры 20-22 С и влажности 50-70%, особенно в отопительный сезон;
• Отказ от курения и алкоголя.

На сегодняшний день многие взрослые переносят самые различные заболевания, которые имеют разные симптомы и последствия. Одним из таких является ларингит.

Ларингитом называется воспаление гортани, которое в большинстве случаев связано с простудными болезнями или с инфекционными заболеваниями: скарлатиной, корью, коклюшью. Данное заболевание может развиваться при переохлаждении, в результате постоянного дыхания ртом, слишком запыленного воздуха, курения и употребления алкоголя, а также перенапряжения гортани.

Основные причины болезни

Возникает по совершенно разным причинам. Зачастую заболевание напрямую связано с ухудшением защиты иммунной системы и одновременной атаки каким-либо вирусом или же с сильным переохлаждением всего организма. Кроме того, есть и механические причины, например, серьезные травмы или ожоги.

Напрямую заболевание связано и с некоторыми другими факторами, к которым относятся самые обычные явления: запыленность комнаты, разные воспалительные процессы, происходящие в человеческом организме, нарушения в дыхательных путях и чрезмерно высокий тембр голоса.

Хроническое течение ларингита , как и многих других болезней, связано с неправильным лечением заболевания типа ОРВИ либо слишком частыми простудными заболеваниями. Также причинами могут быть аллергические реакции на различные компоненты, работа на химических предприятий на протяжении длительного времени.

Факторы возникновения:

• Простуда;
• Грипп;
• Бактериальные инфекции;
• Аллергические реакции;
• Газ, пар, загрязненный воздух;
• Механическое повреждение гортани.

К перечню дополнительных причин относится длительное пребывание в комнате с сухим и горячим воздухом, сильное перенапряжение голосовых связок, хронические очаги воспаления в области носоглотки и нарушения дыхания через нос.

Симптомы ларингита у взрослых

Во время произношения речи голосовые связки человека издают вибрацию, благодаря чему и появляются звуки. Однако при заболевании ларингитом они сильно отекают. При этом заметно сужаются дыхательные пути, в результате чего становится трудно дышать, . Гортань отличается отечным видом, а голосовые связки полностью не соединяются. Возникает сухость в горле, небольшие болевые ощущения при глотании воды и пищи, . Возможно исчезновение голоса. Также сопровождается ларингит головными болями и повышением температуры тела.

Острое течение развивается быстро, длится на протяжении 1 - 2х недель.

Из вышесказанного можно выделить следующие признаки ларингита:

• Общая слабость, головная боль;
• гиперемия слизистой оболочки гортани, при тяжелом течении возможно выделение крови;
• изменение голоса — тихий, хриплый, иногда беззвучный;
• ощущение першения в горле, появление боли при глотании;
• затруднение дыхание за счет отека голосовых связок;
• кашель в начале сухой, «лающий», в дальнейшем с выделением мокроты;
• повышение температуры тела, обычно до 37,5С.

Виды ларингита

Существует несколько разновидностей ларингита, каждая из которых имеет свои симптомы и отличается от другого вида формой заболевания.

Катаральный ларингит - простая форма болезни. К его симптомам относится першение в области горла и охриплость, а также систематический лающий кашель.

Гипертрофический - проявляется сильной охриплостью голоса, постоянным першением и кашлем. В данном случае на связках возникают маленькие разрастания, из-за которых возникает хрипота.

Атрофический - является проявлением истончением слизистой оболочки гортани. Кроме того, появляются жалобы на и постоянную сухость во рту, и хриплый голос. В некоторых случаях во время кашля отходят корки с небольшими кровяными прожилками. В большинстве случаев он возникает в результате употребления острых блюд с разными пряностями. Как правило, при этом повреждается не только гортань, но и задняя стенка глотки.

Профессиональный - особым вид заболевания. Он возникает при частом напряжении голосовых связок.

Дифтерийный - связан с тем, что такое инфекционное заболевание, как дифтерия распространяется с миндалин в гортань. Он характеризуется покрытием слизистой оболочки налетом белого цвета. Иногда она отделяется, чем вызывает сбои в работе дыхательных путей возле голосовых связок.

Ларингит туберкулезного типа - является вторичным и наблюдается в том случае, если начинает распространяться из легких. При этом в тканях гортани образуются узелковые утолщения, которые напоминают бугорки, а также может разрушиться хрящ гортани и надгортанника.

Сифилитический - представляет собой одно из нескольких осложнений сифилиса. Сначала могут возникать слизистые бляшки и небольшие язвочки, затем можно наблюдать рубцы, которые деформируют голосовые связки с гортанью и служат причиной необратимой хрипоты.

Методы диагностики

Для того чтобы выявить ларингит, необходимо пройти обследование: врач осматривает голосовые связки и проверяет звук голоса.

Как правило, уже спустя несколько дней симптомы ларингита проходят. Однако, если они резко начинают прогрессировать, то следует обязательно обратиться за помощью к доктору. Врач в таком случае изучает анамнез, прощупывает шею с целью определения наличия воспаленных лимфатических узлов. Кроме того, он проводит осмотр носа, рта и горла.

В каких случаях обращаться к врачу?

К специалисту необходимо обратиться если:

• Симптомы не исчезают спустя две недели;
• возникла резкая и сильная боль при глотании пищи;
• наблюдается отхаркивание крови;
• подозрения на наличие какого-либо другого заболевания;
• болезнь начинает переходить в хроническую форму.

В некоторых случаях могут понадобиться дополнительные анализы: ларингоскопия или видео стробоскопия.

Дифференциальный диагноз

Прежде всего, проводят для определения хронической и острой формы ларингита. Так же при проявлении таких симптомов, как заглоточный абсцесс или дифтерия гортани. Характерно применение дифференциального диагноза и при наличии вирусных заболеваний.

Способы лечения болезни

Требует обязательного следования общепринятым правилам:

• Необходимо обеспечить постельный режим и ограничить интенсивность физических нагрузок. Не менее важным фактором является регулярное проветривание комнаты и обильное питье, а также прием витаминов;
• Запрещено курить и употреблять алкогольные напитки;
• Необходимо увлажнять помещение, где находится больной с помощью увлажнителя;
• На протяжении недели больному следует как можно меньше разговаривать, чтобы голосовые связки находились в полном покое;
• Полезными лечебными процедурами является регулярное полоскание горла, теплые напитки, ингаляции;
• Исключить из повседневного рациона различные блюда, которые могут содержать острые пряности.

Лечение острого течения

В большинстве случаев наблюдается разлитая форма, когда воспаляется полностью вся слизистая оболочка гортани. В некоторых людей воспалительный процесс может распространиться и на слизистую оболочку в области трахеи.Лечение заключается в устранении факторов, которые служат причиной возникновения ларингита.

Помимо следования общим принципам, необходимо проводить лечение препаратами:

• Антибиотики - при бактериальном течении, обычно в виде аэрозолей. ( , биопарокс, лизобакт;
• - при вирусном течении заболевания;
• отхаркивающие препараты - , ;
• антигистаминные препараты - при выраженном отеке гортани;

Народные средства

• Регулярное питье теплого молока и минеральной воды.
• Чай с имбирем и с медом - корень натирают на мелкой терке и добавляют в чай, примерно 2 чайной ложки свежи-натертого имбиря на 200 мл кипятка, мед едим, но только вприкуску, в кипяток не добавляем.
• Регулярно полоскать горло отварам листья шалфея - обладает местным противовоспалительным средством растительного происхождения;
• При продолжительном кашле назначают отвар или порошок ипекакуаны;
• Не лишними являются и горячие ванны для ног, которые делаются на протяжении примерно тридцати минут.
• Горчичные обертывания и спиртовые .

Физиопроцедуры

К физиотерапевтическим методам относится соллюкс на переднюю часть области шеи, УФО, а также электрофорез в зоне гортани. При таком заболевании проводятся и микроволновая терапия, и УВЧ. В случае обнаружения тяжелой формы острого ларингита необходимо осуществлять регулярные инстилляции, когда в гортань вливается суспензия гидрокортизона. Все процедуры необходимо проводить систематически независимо от формы заболевания.

Ингаляции при ларингите

Для быстрого получения терапевтического эффекта с минимальным нежелательным действием многие лекарственные средства вводятся непосредственно в дыхательные пути с помощью ингаляционных устройств.

Используют 3 способа доставки препаратов в дыхательные пути:

• Дозированные аэрозольные ингаляторы;
• дозированные порошковые ингаляторы;
• небулайзеры.

Все методы эффективны при заболевании гортани, перед использованием данных ингаляторов нужно проконсультироваться с врачем.

Профилактика

Профилактика заключается в закалывании организма и здоровом образе жизни. Для начала следует делать профилактику простудных болезней, не следует трогать нос со ртом грязными руками и контактировать людьми, страдающими . Кроме того, нужно больше времени проводить на свежем воздухе, однако надо следить за тем, чтобы организм не переохладился, а голосовые связки всегда находились в тепле. Не рекомендуется дышать пылью, а также сильно увлажненным и горячим воздухом.

Специалисты советуют регулярно проходить диспансерное наблюдение, совершать немедикаментозную терапию, для которой используются лечебные растения.

Для того чтобы не заболеть ларингитом, следует придерживаться здорового образа жизни и не пренебрегать советами врачей.

При этом не нужно игнорировать даже самые незначительные симптомы, ведь они могут перейти в более тяжелую форму, что может быть очень опасным для здоровья человека. Поэтому лучше сразу обратиться к терапевту или отоларингологу, пройти обследование и курс лечения.

Чем лечить ларингит у взрослых? Ответ на заданный вопрос знает далеко не каждый человек. В связи с этим представленную статью мы решили посвятить именно данной теме.

Общие сведения

Перед тем как выяснить, чем лечить ларингит у взрослых, следует понять, что вообще представляет собой эта болезнь. Как известно, для данного заболевания характерно хроническое или острое воспаление гортани. Во время ларингита в патологический процесс может вступать как вся слизистая названного органа, так и отдельные ее части (к примеру, слизистая голосовых складок, надгортанника или стенок подголосовой полости).

Ларингит у взрослых: симптомы заболевания

После начала заболевания (через 7-11 дней) ларингит принято называть острым. В том случае, если симптоматика сохраняется более длительное время, то можно смело говорить о хроническом процессе. В этой ситуации основные признаки болезни, а точнее их интенсивность, немного спадают, и больному становится легче. Но это не означает, что следует останавливать лечение такого серьезного заболевания, как ларингит у взрослых. Симптомы этого недуга проявляются следующим образом:

• появляется жжение, щекотание, першение, сухость и чувство инородного тела в глотке;
• болезненность во время глотания;
• сначала поверхностный и сухой, а затем и мокрый кашель;
• довольно быстрая утомляемость;
• появление осиплости и охриплости голоса (иногда до полного отсутствия звучности);
• повышение температуры тела до субфебрильных значений (до 38°С);
• общая слабость и головная боль.

Следует особо отметить, что симптомы хронического ларингита у взрослых и детей практически одинаковы. Но у ребенка раннего возраста есть большая вероятность развития стенозирующего острого ларинготрахеита или так называемого ложного крупа. При таком отклонении слизистая оболочка глотки отекает, и появляются спазмы гладкой мускулатуры. Во время такого процесса у детей может возникнуть удушье, а чуть позднее и кислородное голодание важнейших органов, в том числе и головного мозга.

Причины возникновения

Ларингит у взрослых, симптомы которого были описаны выше, в большинстве случаев развивается не в виде самостоятельного заболевания, а параллельно с воспаленными процессами других частей дыхательных путей (например, носа, трахеи, горла, легких и бронхов). Причиной таких отклонений могут выступать острые респираторные инфекции (парагрипп, грипп, аденовирусная инфекция и пр.). Стоит также отметить, что гортань начинает вовлекаться в патологический процесс и при таких заболеваниях, как корь, дифтерия, коклюш, сифилис и туберкулез.

Довольно редко острый ларингит у взрослых может быть вызван бактериальной инфекцией, а именно стафило- и стрептококковой. Как правило, это происходит на фоне вторичного инфицирования слизистой оболочки глотки, если иммунная система ослабляется из-за ОРВИ или других хронических инфекций.

Помимо всего прочего, причинами возникновения острого и хронического ларингита могут выступать:

• частички пара, пыли и газов, которые содержатся в воздухе;
• термическое воздействие на слизистую оболочку гортани (например, при употреблении горячей или холодной пищи или питья);
• какие-либо внешние аллергены (например, растительные, химические, пищевые и пр.);
• чрезмерная нагрузка на голосовой аппарат (у певцов, ораторов и пр.);
• курение сигарет.

Диагностика заболевания

Прежде чем лечить ларингит у взрослых, следует обязательно обратиться к врачу. Ведь только доктор сможет заподозрить наличие данного заболевания после жалоб пациента, объективного осмотра дыхательных путей и данных анамнеза.

Как известно, при ларингите, который носит инфекционную природу, общий анализ крови может показать повышенный уровень СОЭ и лейкоцитов. Что же касается аллергического заболевания, то при нем значительно увеличивается число эозинофилов.

В том случае, если доктор сомневается и не может поставить правильный диагноз, то пациенту назначаются дополнительные исследования, в том числе ларингоскопия. Данная процедура представляет собой осмотр слизистой гортани при помощи такого оборудования, как эндоскоп. При необходимости во время подобного обследования у больного могут быть взяты кусочки измененных тканей для их дальнейшего анализа.

Острый ларингит у взрослых: лечение заболевания

Лечение острого заболевания должно проводится амбулаторно только терапевтом или таким узким специалистом, как ЛОР-врач.

В случае ларингита, имеющего инфекционную природу, пациенту назначается постельный режим. Кроме этого, важнейшим фактором, который влияет на скорость выздоровления, является соблюдение полного голосового покоя. Так, больному не рекомендуют разговаривать даже шепотом.

До восстановления слизистой оболочки гортани врач обязан назначить строгую диету, в процессе которой следует употреблять исключительно щадящую пищу. При этом она не должна быть чересчур холодной или горячей. Помимо этого, требуется уделить внимание обильному питью (теплое молоко с липовым медом, щелочные минеральные воды без газа).

Медикаментозная терапия

Чем лечить ларингит у взрослых? Именно это вопрос задают своим врачам пациенты, столкнувшиеся с такой неприятной болезнью. Как известно, лицам, страдающим от острого ларингита, могут быть назначены:

• местные препараты в виде сперев, леденцов, которые содержат в себе противовоспалительные и противомикробные вещества (например, средства «Камфомен», «Тера-флю», «Ингалипт», «Исла», «Нео-ангин», «Стрепсилс» и пр.);
• отхаркивающие средства на основе плюща, подорожника или алтея («Мукалтин», «Геделикс», «Алтейка», «Проспан», «Эвкабал» или «Гербион»);
• антигистаминные препараты («Лоратадин» или «Цетиризин»);
• аэрозоль, содержащий в себе антибиотик (при подозрении на заболевание бактериальной природы);
• инсталляционные процедуры (т.е. вливание лекарственных препаратов в гортань посредством гортанного шприца);
• физиотерапия (электрофорез с применением новокаина, УВЧ);
• антибиотические средства (назначаются только тогда, когда известна бактериальная природа возбудителя).

Как лечат хронический ларингит?

Лечение хронического ларингита у взрослых должно быть направлено на терапию инфекций, которые способствовали данному заболеванию. В остальном процедура такая же, как и при острой форме. Однако стоит заметить, что если выздоровление при остром ларингите наступает примерно через 7-11 дней, то при хронической болезни такого быстрого эффекта вы едва ли добьетесь. В этом случае все силы врача должны быть направлены на то, чтобы минимизировать симптомы, доставляющие неудобство больному.

Немедикаментозное лечение

При первых же признаках данной болезни пациенту рекомендуется соблюдать следующие правила:

• отказаться от курения на весь период болезни;
• не контактировать с табачным дымом даже пассивно;
• не находиться на улице в дождливую, холодную или туманную погоду;
• поддерживать адекватный микроклимат в комнате;
• часто проветривать помещение, в котором пребывает больной;
• осуществлять тепловые местные процедуры (например, накладывать полуспиртовой компресс на шею и проводить ингаляционные мероприятия);
• использовать горчичники, которые следует накладывать на грудную клетку или икроножные мышцы;
• принимать горячие ножные ванны.

Особенности развития ларингита и как правильно лечить его у взрослых

Ларингит – это патологический процесс, выражающийся в остром или хроническом воспалении всей слизистой оболочки гортани (разлитая форма заболевания) либо отдельных ее частей – надгортанника, стенок подголосовой полости или голосовых складок.

Причины развития заболевания

Развитие ларингита у взрослых могут спровоцировать как физиологические причины, так и разные другие ЛОР-заболевания

Хотя ларингит способен развиваться и как самостоятельное заболевание, чаще всего этот недуг возникает в виде «побочного эффекта» при воспалении различных отделов дыхательных путей. Так, спровоцировать патологические процессы в гортани может любая инфекция вирусного происхождения, поразившая бронхи, легкие, трахею, горло или слизистую оболочку носа.

Чаще всего «предвестниками» ларингита становятся острые респираторные заболевания – грипп, аденовирус, корь, дифтерия и коклюш или же более опасные недуги, например, туберкулез и сифилис. Реже, но случается и так, что воспаление гортани начинается вследствие попадания в организм бактерий стрептококка и стафилококка, ослабляющих иммунитет и создающих благоприятные условия для развития сопутствующих инфекций, в частности ОРВИ.

Развитие ларингита не всегда происходит на вирусной основе.

Иногда данное заболевание возникает и под влиянием иных неблагоприятных факторов (как внешних, так и внутренних). Так, например, причиной начала воспалительного процесса в гортани могут стать:

• неумеренное курение
• внешние аллергены (пищевые, химические или растительные)
• посторонние частицы во вдыхаемом воздухе (пыль, пар, молекулы различных газов)
• прямое термическое воздействие (например, вследствие употребления слишком горячей или, напротив, холодной пищи и напитков)
• перегрузка голосового аппарата
• некоторые заболевания ЖКТ (в частности, гастроэзофагеальная рефлюксия, или ГЭРБ)

Примечательно, что даже при вирусной форме ларингита любой из вышеупомянутых факторов может спровоцировать переход заболевания из разряда острых в хронические. Аналогичный эффект можно наблюдать и в том случае, если страдающий от упомянутого недуга пациент по каким-то причинам не получает адекватного лечения.

Как протекает ларингит?

Сухость, першение и боль в горле, кашель и осиплость в голосе – признаки ларингита

При ларингите воспаление гортани происходит вследствие механического повреждения слизистой оболочки органа. Как уже говорилось чуть выше, причиной данного явления может выступать инфекция, какой-либо аллерген или иной травмирующий фактор. В любом случае, поврежденная область гортани краснеет и отекает, иногда – кровоточит.

Процесс этот сопровождается обильным выделением слизи и характерными болевыми ощущениями. Вне зависимости от текущей стадии развития заболевания, ларингит довольно легко диагностируется благодаря своим специфическим симптомам.

Так, основными клиническими признаками данного недуга выступают:

• не проходящее ощущение инородного тела или щекочущего «комка» в горле, сопровождающееся сухостью и першением, а иногда и жжением в области гортани
• боль при сглатывании
• частый поверхностный кашель (поначалу – сухой, затем – с выделением мокроты)
• потеря – вплоть до полной – звучности голоса, осиплость, охриплость
• общая слабость и быстрая утомляемость
• повышение температуры тела (обычно – до 38 градусов)
• частые головные боли, мигрени

При остром ларингите период активного проявления симптомов обычно не превышает 7-10 дней. Если же по истечении этого срока у больного продолжают наблюдаться характерные признаки упомянутого недуга, это говорит о том, что заболевание по какой-то причине (обычно – ввиду неправильно подобранного лечения) перешло в свою хроническую форму.

Какие вообще бывают ларингиты?

Сегодня медики выделяют несколько различных форм ларингита. Конкретный тип поразившего пациента недуга обычно определяют исходя из наблюдений за морфологическими изменениями, происходящими со слизистой оболочкой гортани:

• Катаральный ларингит. Наиболее распространенная и «безобидно» протекающая форма заболевания, при которой слизистая оболочка гортани подвергается лишь незначительным воздействиям. Данный недуг обычно проявляется в виде хрипоты, легкого першения в горле и периодического несильного кашля.
• Гипертрофический ларингит. Симптомы этой формы заболевания, как правило, достаточно ярко выражены. Больной страдает от интенсивного кашля и явной хрипоты; на его голосовых связках можно наблюдать довольно крупные (с булавочную головку размером) узелки.
• Атрофический ларингит. Основным признаком данного заболевания выступает сильное истончение слизистой оболочки гортани, в результате которого пациент сипнет и постоянно ощущает сухость во рту. Развитие недуга обычно сопровождается мучительным сухим кашлем (на финальных стадиях – с отхаркиванием прожилок крови).
• Геморрагический ларингит. При почти полном отсутствии морфологических изменений в гортани, эта форма заболевания, тем не менее, имеет один характерный симптом. Только при ларингите данного типа можно наблюдать такое явление, как кровоизлияния в слизистой оболочке пострадавшего органа.
• «Профессиональный» ларингит. Как ясно из названия заболевания, поражает оно исключительно пациентов, чья работа (или иная регулярная деятельность) подразумевает постоянное напряжение голосовых связок, что, в конечном итоге, приводит к их уплотнению и закономерной хрипоте. Чаще всего от «профессионального» ларингита страдают педагоги, чуть реже музыканты, специализирующиеся на вокале.

Больше информации о ларингите можно узнать из видео:

Также основой для классификации разных типов заболевания может служить информация о первопричине возникновения недуга. По этому признаку медики особо выделяют следующие виды ларингитов:

• Дифтерийный, проявляющий себя приступами удушья, которые, в свою очередь, возникают в результате полного перекрытия дыхательных путей образовавшейся на слизистой оболочке гортани пленкой.
• Туберкулезный, способный в отсутствии правильного лечения спровоцировать полное разрушение надгортанника и гортанного хряща.
• Сифилитический, грозящий полной деформацией гортани вследствие рубцевания характерных для этого заболевания язв на внутренних органах.

Диагностика заболевания

Только после полного обследования врач может поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение

При подозрении на ларингит, прежде чем поставить точный диагноз опытный отоларинголог не только внимательно выслушает все жалобы обследуемого и соберет анамнез заболевания, но и тщательно осмотрит верхние дыхательные пути пациента (возможно, посредством ларингоскопии).

Иногда для подтверждения своих предположений врач отправляет больного на общий анализ крови. Полученная в результате такого исследования информация значительно облегчает процесс диагностики, кроме прочего, позволяя определить первоисточник недуга. Так, при инфекционном ларингите в крови пациента зашкаливает количество лейкоцитов, а при аллергическом – эозинофилов.

Если полученных в ходе исследования данных будет недостаточно, больному могут также выдать направление на биопсию гортани.

В любом случае, ни один врач не станет назначать медикаментозное лечение от ларингита прежде, чем проведет полное обследование и с точностью определит тип поразившего пациента заболевания.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение ларингита зависит от формы и тяжести заболевания

Для лечения острой формы ларингита врач-ЛОР обычно назначает пациенту препараты следующих групп:

• лекарства, обладающие противомикробным и противовоспалительным эффектами в форме спреев для местного применения (Камфомен, Тера-флю, Ингалипт) или пастилок для рассасывания (Стрепсилс, Нео-ангин, Исла)
• отхаркивающие средства на основе трав (Мукалтин, Алтейка, Проспан, Геделикс, Эвкабал, Гербион)
• средства для разжижения мокроты (Флюдитек, АЦЦ, Флуимуцил, Солвин, Амбробене, Лазолван)
• лекарства для борьбы с сухим кашлем на основе кодеина или бутамирата (Кофекс и Синекод соответственно)
• антигистаминные средства для снятия ярковыраженного отека гортани (Цетиризин, Лоратадин)
• препараты, борющиеся с причинами и симптомами заболевания, спровоцировавшего развитие ларингита (подбираются индивидуально для каждого случая)

При стационарном лечении, которое обычно длится около недели, больному также могут быть назначены физеопроцедуры (УВЧ или электрофорез с новокаином) и инсталляции лекарственных веществ прямиком в гортань при помощи специальных шприцев. Все это время пациент обязуется соблюдать строгий домашний, а в идеале – и постельный, режим.

Важно понимать, что все перечисленные методы терапии будут эффективны лишь в том случае, если речь идет об остром ларингите. В этом случае полное выздоровление пациента наступает уже спустя 7-10 дней с начала приема лекарств. При переходе же заболевания в хроническую форму, недуг становится неизлечимым, а описанные медикаментозные препараты могут быть с успехом применены лишь для купирования особенно ярких его приступов.

Народные рецепты

Лучшие народные методы для лечения ларингита у взрослых

Как показывает практика, с приступами хронического ларингита, равно как и с проявлениями данного недуга в острой форме, можно с успехом бороться, не обращаясь к медикаментозному лечению вообще.

Так, на помощь не желающим обращаться к отоларингологу больным приходят проверенные десятилетиями «бабушкины» средства:

• согревающие ванны для ног (которые, впрочем, можно применять лишь в тех случаях, когда у больного не наблюдается повышения температуры)
• травяные ингаляции (если больной в течение нескольких минут подышит паром над тазиком с горячим отваром шалфея, крапивы, ромашки или мяты, это поможет ему избавиться от болевых ощущений в горле, и смягчит мучительный сухой кашель)
• ежедневное – по 5 раз в сутки - полоскание горла настоями упомянутых чуть выше трав или обыкновенным свекольным соком (перед употреблением жидкость подогревают и добавляют в нее небольшое количество столового уксуса)
• регулярное употребление в пищу редьки (как ее долек – с сахаром, так и сока – с добавлением пчелиного меда)

Стоит отметить, что ни один из перечисленных народных методов борьбы с ларингитом не будет достаточно эффективным, если пациент не будет придерживаться определенного образа жизни в процессе лечения. Так, например, больному следует соблюдать щадящую диету (принимать только умеренно теплую пищу; полностью отказаться от употребления алкоголя и разного рода «газировки»).

Чтобы терапия подействовала как можно скорее, больному стоит полностью отказаться от курения (по крайней мере, в течение восстановительного 10-дневного периода) и соблюдать постельный режим.

Ларингит: симптомы и лечение в домашних условиях

Ларингитом называют острое или хроническое воспаление гортани. В патологический процесс может вовлекаться как вся слизистая оболочка гортани (разлитая форма ларингита), так и отдельные ее части – слизистая надгортанника, голосовых складок или стенок подголосовой полости.

Чаще всего ларингит диагностируется у детей и подростков, однако у взрослого человека также может развиться воспаление. Поражение горла сопровождается отеком и воспалением голосовых связок, в результате чего у пациента наблюдаются такие симптомы, как хрипота или полная потеря голоса.

При этом ларингит может протекать в острой или хронической форме, поэтому симптомы и методы лечения также будут разниться. Особенно опасен острый стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп) у детей, так как в силу меньшего размера гортани, возникает опасность сильного сужения голосовой щели и угроза остановки дыхания, что без своевременной медицинской помощи может привести к смерти ребёнка.

Ларингит у детей

Родители должны понимать, что такое ларингит у детей. Это воспаление слизистой гортани малыша и голосовых связок. Такое заболевание достаточно характерно для детского возраста. Его возникновение свидетельствует о реакции неокрепшего организма на вирусные недуги.

Грипп, ОРВИ, признаки аденовирусной инфекции очень часто приводят к воспалению голосовых связок и гортани. Чем меньше ребенок, тем серьезнее протекание заболевание. У детей до 3 лет существует вероятность сужения просвета в гортани. Подобное состояние - серьезная угроза жизни крохи.

Ложный круп

У детей до 6-8-летнего возраста может развиться особая форма острого ларингита, а именно возникновение ложного крупа. Его проявления сходны с проявлениями дифтерии гортани - истинного крупа.

Это осложнение опасно тем, что может привести к резкому затруднению дыхания в результате сужения просвета гортани из-за воспалительного процесса (отёка), который, в свою очередь, часто сочетается со спазмом голосовой щели. Ложный круп при остром ларингите чаще всего наблюдается у детей с экссудативным диатезом.

При ложном крупе приступ болезни возникает обычно неожиданно, ночью во время сна: ребёнок внезапно просыпается весь в поту, беспокоен, дыхание его становится все более затрудненным и шумным, губы синеют, кашель «лающий». Через некоторое время (20-30 минут) ребёнок успокаивается и засыпает. Температура тела во время приступа остаётся нормальной или незначительно повышается. Приступы заболевания могут повторяться в эту или следующую ночь. При появлении признаков ложного крупа нужно немедленно вызвать скорую помощь или доставить ребёнка в ближайшую больницу.

Лечение ларингита у детей: доктор Комаровский

Ставить диагноз и назначать лечение ларингита у детей имеет право только квалифицированный специалист. Поэтому если у ребенка начался стенозирующий кашель, поднялась температура или есть малейшее подозрение на развитие болезни, необходимо срочно доставить малыша в больницу. Врач осмотрит ребенка, сделает общий анализ крови, определит степень тяжести болезни и на основе этого назначит эффективное лечение.

Для более подробного ознакомления с болезнью, предлагаем к просмотру видео с известным педиатром Комаровским.

Почему возникает ларингит, и что это такое? Причины ларингита могут быть совершенно разными. Как правило, он напрямую связан с переохлаждением организма или падением общего иммунитета, с одновременным сопровождением вирусной атаки. Может быть и механическая причина заболевания – например, ожог или травма.

Есть факторы, которые напрямую связаны с появлением болезни, к ним можно отнести самое обычное – запыленность помещения, различные воспалительные процессы внутри организма, чрезмерный тембр голоса и, конечно же, нарушения в дыхательных путях.

Классифицируют воспаление гортани по следующим формам:

1. Катаральная форма относится к наиболее безобидной разновидности ларингита и наиболее часто встречается у детей - она протекает с симптомами, характерными для большинства инфекционных заболеваний дыхательных путей:
2. Дифтерийная форма – данная разновидность сопровождается переходом инфекционного процесса с миндалин до гортани.
3. Геморрагическая форма - для нее характерной особенностью является кровоизлияния в связки гортани и ее слизистую оболочку. Развивается данная форма только при наличии предрасполагающих факторов.
4. Гипертрофическая форма - часто бывает у детей, при ней происходит гиперплазия и разрастание слизистой гортани.
5. Ларинготрахеит или подскладочный ларингит – форма заболевания, при котором в воспалительный процесс вовлекаются начальные отделы трахеи.
6. Флегмонозный ларингит бывает крайне редко, развивается он на фоне сниженного иммунитета, после травмы или перенесения тяжелых инфекционных заболеваний.
7. Атрофическая форма - как правило, у детей не бывает, при этой форме происходит истончение слизистой гортани.

Что касается хронического протекание болезни, то, как и во всех остальных случаях, это может быть связанно с недолечиванием болезней типа ОРВИ или частым заболеванием. Также не следует забывать об аллергических реакциях организма. В зону риска можно отнести и вредные работы на химических комбинатах.

Симптомы ларингита

При возникновении ларингита симптомы у взрослых во многом зависят от формы заболевания (см. фото). В острой стадии симптоматика может включать в себя признаки острого респираторного заболевания, появляется:

• сухость и першение в горле;
• боль при глотании;
• охриплость или отсутствие голоса;
• кашель (сначала сухой, затем с отделением мокроты);
• повышение температуры (как правило, не выше 37,5-38,0о);
• слабость, головная боль.

Определенную опасность представляет собой атрофический ларингит у взрослых: симптомы этого заболевания достаточно сложно отличить от первичной лейкоплакии гортани, которая свойственна начальной стадии онкологического процесса.

Еще более затруднителен в плане диагностики дифтерийный ларингит, который может привести к смерти пациента по причине полного перекрытия доступа воздуха в дыхательные пути за счет образования плотных корочек.

При своевременном и адекватном лечении ларингита у взрослых выздоровление наступает через 7-10 дней. При неправильном лечении или его отсутствии могут возникнуть осложнения, патологический процесс может перейти в хроническую форму, которая характеризуется постоянными саднящими, царапающими ощущениями в горле, быстрой утомляемостью голосовых связок, периодическими обострениями.

Хроническая форма

У взрослых хронический ларингит определяется по следующим симптомам:

• хриплость голоса;
• у больного быстро устает горло при разговоре;
• першение в горле имеет периодический характер;
• короткое, сухое покашливание.

Постоянно повторяющийся острый процесс может сделать ларингит хроническим, а также аллергические реакции систематического характера. Интенсивность симптомов зависит от давности воспалительного процесса в горле, но главным симптомом хронического ларингита все же является явное изменение голоса, его осиплость и хриплость.

Ларингит: фото

Предлагаем к просмотру подробные фото, чтобы узнать как выглядит ларингит у взрослых.

Диагностика

Проводится опрос пациента и осмотр пациента. На основании субъективных жалоб больного и данных осмотра шейных лимфоузлов и горла врач устанавливает диагноз. В некоторых случаях необходимо провести ларингоскопию (осмотр гортани с помощью гибкой трубки эндоскопа). Этот метод дает возможность также взять образец ткани для биопсии, позволяющей исключить наличие опухолевых процессов.

Также может быть проведена видеоларингостробоскопия, во время которой врач видит быстрые вибрации голосовых складок. При необходимости проводится общий клинический анализ крови и другие исследования.

Профилактика

Чтобы не думать как лечить ларингит, следует придерживаться простых правил профилактики. В этом поможет:

1. Закаливание организма, начиная с детского возраста.
2. Своевременное лечение простудных инфекций и хронических бактериальных очагов.
3. При возникновении ОРЗ или ОРВИ соблюдение режима (домашний режим, теплое обильное питье, щажение голоса – говорить тихо или шепотом, не нервничать, не гулять, исключить физические нагрузки).
4. Борьба с вредными привычками (курение, алкоголь).
5. Занятия спортом.

Лечение ларингита у взрослых

При обнаружении симптомов ларингита, лечение острой формы состоит прежде всего в устранении причин, вызвавших заболевание (чаще всего гриппа или простуды). Для полного покоя гортани в течение 5 дней больному не рекомендуется разговаривать, при необходимости говорить тихим шепотом.

Общая схема лечения выглядит следующим образом:

• устранение возможных причин - снижение нагрузок на гортань и голосовые связки (молчание);
• исключение пищи, раздражающей слизистую - газированных напитков, соленых, острых блюд;
• полный отказ от курения, приема алкогольных напитков, в том числе пива, алкогольных коктейлей;
• обильное теплое питье - чаи, настои, отвары, молоко, кисели, соки.

Взрослым, страдающим острым ларингитом, могут быть назначены определенные препараты:

1. Лекарства местного действия, содержащие противомикробные и противовоспалительные вещества (Камфомен, Ингалипт, Тера-флю).
2. Отхаркивающие препараты на основе мукалтина или карбоцистеина.
3. При мучительном сухом кашле – противокашлевые средства с кодеином (Кофекс) или бутамиратом (Синекод).
4. При резко выраженном отеке гортани – антигистаминные средства (Цетиризин, Лоратадин).
5. При подозрении на бактериальную природу заболевания может быть использован препарат содержащий антибиотик.
6. В подострую стадию ларингита используют физиотерапию (электрофорез с новокаином, УВЧ).

При лечении обострений хронического ларингита особое внимание стоит уделить терапии хронических инфекций, способствующих данному обострению.

Как лечить ларингит в домашних условиях

В домашних условиях лечение ларингита включает в себя:

• голосовой режим (больному рекомендуется молчать или говорить тихим шёпотом в течение 1 недели);
• спокойное состояние, снижающее вероятность спазма, положительные впечатления, фильмы и музыка;
• тёплое питьё - не обильное, но частое (боржоми, молоко с мёдом);
• свежий воздух для дыхания (самого больного рекомендуется укутать);
• увлажнение воздуха (при помощи влажных полотенец, ёмкостей с водой);
• диета с исключением холодной, горячей, острой и соленой пищи;
• паровые ингаляции над кастрюлей с добавлением йода, листьев эвкалипта, ментолового или анисового масла;
• тёплые компрессы на шею, полоскание горла шалфеем и ромашкой;
• горячие ножные ванны;
• антигистаминные препараты;
• взрослым - исключить курение и приём алкогольных напитков.

Иногда даже часть этих мер позволяют улучшить состояние и даже купировать отёк. Но в ряде случаев нужна лекарственная терапия в условиях стационара.

Чем полоскать горло при ларингите

Самым простым и популярным способом является полоскание содовым раствором: 1 чайная ложка соды питьевой разводится в 1 стакане теплой воды, полоскание содовым раствором показано 5-7 раз в день. Соду можно заменить морской солью.

Также для полосканий можно использовать морковное молоко: 100 г моркови отварить в 0,5 л молока, процедить и регулярно полоскать этой жидкостью горло. С этой целью используется также сок свеклы и картофеля, разведенный теплый водой. Полезными будут и травяные отвары (аир, крапива, шалфей, ромашка).

Ингаляции при ларингите небулайзером

Ингаляции при ларингите чрезвычайно эффективны и абсолютно безвредны. Незаменимым средством, способным облегчить приступ удушающего кашля при ларингите, являются ингаляции небулайзером. Принцип работы ингалятора небулайзер заключается в очень мелком дроблении и распылении лекарственного раствора.

В небулайзер помещается раствор, в который включены специальные лекарства для ингаляций. Прибор распыляет раствор на мельчайшие частицы, они быстро проникают в глубину органов дыхания, не вызывая раздражения и спазма.

Что касается растворов для паровых ингаляций, использовать их можно только при отсутствии аллергии на составляющие этих растворов:

• настои лекарственных трав - календулы, мяты, мать-и мачехи, сосновые почки, ромашки, шалфея.
• можно делать ингаляции, добавляя несколько капель 2-3 эфирных масел - можжевельника, чайного дерева, эвкалипта, кедра, масло туи (при аденоидах).
• солевой раствор - 3 столовых ложки морской соли + 3 ч. ложки пищевой соды на 1 литр, 5-6 капель йода.

Если врач назначил несколько препаратов для ингаляции, существует такое правило: первыми идут бронхорасширяющие препараты, спустя 15 мин. отхаркивающие средства.

Антибиотик при ларингите для взрослых

Антибактериальные препараты нужны лишь в том случае, если в этом есть необходимость. Современные антибиотики с легкостью справляются с большинством бактерий вызывающие различные заболевания, в том числе и ларингит. Однако бактерии это не единственная причина возникновения ларингита.

И если возникает вопрос, стоит ли принимать антибиотик, в первую очередь следует исходить из причины заболевания. Десятки причин могут вызвать ларингит, лечения которого антибиотиками не даст никакого эффекта. К примеру: аллергический ларингит, ларингит в случае ожога желудочным соком, ларингит от профессиональных вредностей (дым, пыль и др.), ларингит как результат голосового перенапряжения (крик, пение и др.), аутоиммунный ларингит, грибковый ларингит и др.

Антибиотики, которые чаще всего используют при лечении ларингита:

1. Пенициллиновый ряд (Амоксиклав, Флемоклав Солютаб, Экоклав суспензия, Аугментин и другие).
2. Цефалоспорины в виде сиропов (Цефикс, Цефадокс, Супракс), в виде инъекций (Цефтриаксон, Фортум).
3. При особо тяжелой степени ларингита назначаются макролиды, азитромицин - (Сумамед, Зетамакс ретард, Хемомицин, Азитрокс, Экомед), Макропен, Кларитомицин.

Если вы не хотите навредить себе и тем более вашему ребенку назначение антибиотиков должно производиться только лечащим врачом и после ряда дополнительных исследований.

Ларингит представляет собой воспаление слизистой гортани. Он может быть спровоцирован множеством факторов, таких как переохлаждение организма, перенапряжение голосовых связок, длительное нахождение в замкнутом пространстве, заполненном пылью, сухой, застоявшийся воздух в помещении, где длительно пребывал больной, курение, простудные заболевания, ОРЗ, ОРВИ, грипп и др.

В большинстве случаев данное воспаление длится около 1-2 недель, но при несоблюдении соответствующего режима, а также при отсутствии адекватного лечения могут быть осложнения ларингита и он станет хроническим.

Что это такое?

Ларингит - воспаление слизистых оболочек гортани, связанное, как правило, с простудой либо с такими инфекционными заболеваниями, как корь, скарлатина, коклюш. Развитию заболевания способствуют перегревание, переохлаждение, дыхание через рот, запылённый воздух, перенапряжение гортани.

Ларинготрахеит - вариант развития заболевания, характеризующийся воспалением гортани и начальных отделов трахеи.

При ларингите и ларинготрахеите наблюдается охриплость вплоть до полной потери голоса, сухость, першение в горле, сухой лающий кашель. Может наблюдаться затруднение дыхания, появиться синюшный оттенок кожи, боль при глотании.

Физиология и анатомия гортани

Гортань – это отдел верхних дыхательных путей, расположенный между глоткой (в большинстве случаев являющейся входными воротами инфекции) и трахеей. Гортань содержит голосовой аппарат. Располагается на уровне IV-VI шейного позвонка, имеет непосредственное сообщение с глоткой и трахеей. Гортань состоит их хрящевого гиалинового каркаса, включающего непарные или крупные хрящи (перстневидный, надгортанный, щитовидный) и парных или малых (черпаловидные, клиновидные, рожковидные).

Подвижность органа обеспечивается двумя суставами: перстне-черпаловидным суставом и перстне-щитовидным суставом. В гортани располагается голосовой аппарат человека, который представлен голосовыми связками, прикрепленными к щитовидному и черпаловидным хрящам. Формирование звуков происходит как на вдохе, так и на выдохе посредством вибрирования голосовых связок. Натяжение их и изменение формы голосовой щели происходит при сокращении мышечного аппарата гортани.

Причины ларингита

Не всегда удается точно определить причины возникновения ларингита у взрослых для каждого конкретного случая. Медики выделяют несколько основных факторов, способствующих развитию воспаления в гортани.

1. Злоупотребление алкогольными напитками, табакокурение.
2. Вдыхание обжигающе холодного или, наоборот, горячего воздуха ртом.
3. Переохлаждение - головы, ног, других частей тела или организма полностью.
4. Постоянное либо разовое сильное напряжение голосовых связок - продолжительный громкий разговор, а также крик, особенно в случае неблагоприятных условий, указанных в предыдущем пункте.
5. Вдыхание различных раздражителей - загрязненного пылью, сажей, химическими веществами воздуха.
6. Распространение инфекций из околоносовых пазух, носовой полости, полости рта и других близлежащих областей.
7. Повреждение поверхности слизистой оболочки гортани - хирургическое вмешательство, механическое (рыбья кость, попытка проглатывания плохо прожеванной пищи, сухариков).
8. Контакты с больными - коклюшем, ветряной оспой, гриппом или другим ОРВИ. Инкубационный период ларингитов инфекционного происхождения может составлять от нескольких часов, до нескольких суток в зависимости от возбудителя.

Спровоцировать приступ хронического ларингита может аллергическая реакция (на пыль, пыльцу растений, запах), наличие хронического заболевания ЖКТ, сопровождающегося постоянным раздражением слизистых оболочек гортани желудочным содержимым, хронический тонзиллит, зубной кариес, искривления носовой перегородки. Значительно способствует развитию воспалительных процессов ослабление иммунитета, гормональные нарушения.

Классификация

В современной медицинской практике выделяют следующие виды ларингита:

1. Катаральный – наиболее легкая форма, при которой наблюдается охриплость, незначительный кашель, першение в горле;
2. Туберкулезный – следствие распространения туберкулеза из легких в область гортани. В тканях образуются уплотнения в виде бугорков;
3. Атрофический – истончена слизистая оболочка внутри гортани, поражена задняя стенка глотки. Проявляется мучительным кашлем, охрипшим голосом, сухостью во рту;
4. Гипертрофический – более выраженный, с усилением симптомов. На голосовых связках возможны образования тканевых узелков, размером со спичечную головку;
5. Сифилитический – осложнение при заболевании сифилисом. В гортани формируются язвы и бляшки (вторая стадия) в дальнейшем переходящие в рубцы, деформирующие голосовые связки и гортань (3 стадия);
6. Дифтерийный – следствие распространения инфекции с миндалин в гортань. Слизистая гортани покрывается белым налетом, который при отделении может на уровне голосовых связок закупоривать дыхательные пути.

Хронический ларингит

Хронический ларингит имеет следующие разновидности:

1. Катаральный. Возникает при длительной нагрузке на голосовой аппарат или при неблагоприятных факторах внешней среды, характеризуется изменением тембра голоса и периодическим кашлем. Для лечения показана щадящая диета, отказ от вредных привычек, местная терапия и голосовой покой.
2. Атрофический. Часто развивается из-за гастроэзофагального рефлюкса, хронического ринита. В качестве характерного симптома можно выделить кашель с прожилками крови в мокроте. Лечение направлено на применение местной терапии и устранение причины.
3. Гиперпластический. Основные симптомы - разрастание слизистой оболочки гортани, стойкая охриплость, редкий влажный кашель. Особенности лечения заключаются в щадящем режиме и стандартной терапии в период обострения.

Острый ларингит

Острый ларингит имеет три типа:

1. Катаральный. Основные симптомы заключаются в отечной и гиперемированной слизистой гортани, температура нормальная, либо субфебрильная. Особенности лечения состоят в диете, голосовом покое и препаратах для местного применения.
2. Подскладочный (ложный круп). Чаще наблюдается у детей от новорожденных до 5 - 6 лет, характеризуется приступами стеноза гортани. Особенности лечения состоят в ингаляциях с кортикостероидами и седативных препаратах.
3. Инфильтративный (флегмозный). Основные симптомы заключаются в распространении воспалительного процесса на внутренние ткани гортани. Возникает очень сильная боль при глотании, утрата голоса, отделение гной мокроты. При данном типе острого ларингита показана терапия в условиях стационара. При необходимости проводится операция по удалению абсцесса, вызванного бактериальной инфекцией.

В зависимости от выраженности симптомов, различают три стадии ларингита: начальную, разгар болезни и период обратного развития. Эффективность лечения во многом зависит от того, на каком этапе была начата терапия. Поэтому при появлении осиплости голоса и лающего кашля следует незамедлительно обратиться к врачу.

Ложный круп

У детей до 6-8-летнего возраста может развиться особая форма острого ларингита, а именно возникновение ложного крупа. Его проявления сходны с проявлениями дифтерии гортани - истинного крупа. Это осложнение опасно тем, что может привести к резкому затруднению дыхания в результате сужения просвета гортани из-за воспалительного процесса (отёка), который, в свою очередь, часто сочетается со спазмом голосовой щели. Ложный круп при остром ларингите чаще всего наблюдается у детей с экссудативным диатезом.

При ложном крупе приступ болезни возникает обычно неожиданно, ночью во время сна: ребёнок внезапно просыпается весь в поту, беспокоен, дыхание его становится все более затрудненным и шумным, губы синеют, кашель «лающий». Через некоторое время (20-30 минут) ребёнок успокаивается и засыпает. Температура тела во время приступа остаётся нормальной или незначительно повышается. Приступы заболевания могут повторяться в эту или следующую ночь. При появлении признаков ложного крупа нужно немедленно вызвать скорую помощь или доставить ребёнка в ближайшую больницу.

Симптомы ларингита

Основной симптом данного заболевания у взрослых – резкая боль при глотании, першение в горле. В зависимости от тяжести может подниматься температура, ухудшаться состояние в целом. При ларингите обычно изменяется голос, он может стать гораздо более хриплым, звучат приглушенно.

При данном заболевании часто возникает сухость во рту и в носу, может быть затруднено дыхание. Кашель при ларингите также может возникнуть, в самом начале заболевания он обычно сухой, потом может становиться влажным с отхождением мокроты. Остальные симптомы зависят от сопутствующих заболеваний, на фоне которых развивается ларингит.

Визуально определить ларингит бывает сложно, его можно спутать с обычной болью в горле. Обычно наблюдается заметное покраснение и легкий отек слизистой, стоит взглянуть на фото горла при ларингите для наглядности.

Диагностика

В процессе диагностики врач изначально изучает анамнез, проводит физическое обследование и опрашивает пациента о характере начала и развития болезни. Тщательное исследование звука голоса, а также голосовых связок способствует подбору правильного подхода к лечению заболевания. Физическое обследование обязательно включает осмотр горла, рта, носа для выявления очагов воспаления. Также доктор прощупает шею для обнаружения воспаленных лимфоузлов. Данные обследования дают возможность определить тип ларингита, а также его связь с другими болезнями.

При наличии серьезных проблем врач может назначить проведение дополнительных анализов. Иногда больному показана ларингоскопия с использованием гибкого эндоскопа для обследования гортани. При проведении такого обследования возможен забор образца ткани для последующего проведения биопсии. С помощью биопсии можно определить наличие у больного онкологических процессов. В процессе видео ларингостробоскопии врач может изучить вибрацию голосовых связок. Все остальные исследования назначаются в зависимости от повреждения гортани.

Важно учитывать, что человек, который подозревает развитие ларингита, должен обязательно обратиться к врачу, если симптомы болезни не исчезают на протяжении двух недель, появляется боль, отдающая в ухо, утрудняется глотание, отхаркивается кровь.

Осложнения

Неоднократно возникающий острый ларингит может перейти в хроническую форму заболевания. Основным осложнением острого ларингита является стеноз на фоне отека, абсцедирования или инфильтрации надгортанника. С таким осложнением пациенты нуждаются в срочной госпитализации в стационарное ЛОР-отделение.

Как лечить ларингит в домашних условиях?

Острые формы лечатся комплексно, основные усилия направляются на устранение причины ларингита.

Медикаментозное лечение у взрослых включает в себя назначение нескольких групп препаратов.

• Для уменьшения вязкости и улучшения отхождения мокроты назначают отхаркивающие средства муколитики, в том числе на основе лекарственных трав.
• Для снятия симптомов аллергии, уменьшения отеков и предупреждения развития стеноза назначают антигистаминные лекарства.
• Для прекращения мучительного непродуктивного сухого кашля назначают противокашлевые препараты, действующие на специфический центр головного мозга.
• Для эффективного размягчения и облегчения отхождения корок применяют протеолитические препараты.
• Если установлена бактериальная природа ларингита, назначают антибиотики. Часто назначают антибиотик местного действия в форме спрея.

Так же в домашних условиях ларингит лечат с помощью полоскания горла, ингаляций, которые можно организовать дома. В целом, обычно используются следующие методики:

• Окружающая среда. Необходимо поддерживать благоприятный микроклимат в помещении. Следует хорошо проветривать помещение, сохранять оптимальную температуру 20°-26 °C, следить за уровнем влажности воздуха (50% — 60%). Так как сухой воздух способствует микроповреждениям слизистой гортани и это усугубляет течение болезни и замедляет процессы восстановления.Следует держать горло в тепле, для этого лучше обмотать шею теплым шарфом или делать теплые компрессы. Избегать выхода на улицу, особенно в холодную погоду, это может значительно усугубить ситуацию.
• Соблюдение режима. В первую очередь следует соблюдать голосовой режим. Как можно меньше разговаривать, а лучше соблюдать полное молчание. При таких условиях процессы восстановления и заживления слизистой гортани протекают гораздо быстрее. Ни в коем случае не стоит разговаривать шепотом. При таком виде разговора напряжение и травматизация голосовых связок в несколько раз больше чем при обычной речи.
• Водный или питьевой режим. Больному необходимо обильное питье для того чтобы быстрее вывести из организма токсины, а так же для того чтобы уменьшить вязкость мокроты и поддержать необходимую влажность слизистой гортани. Увлажненные голосовые складки не так подвергаются травматизации и в них скорее протекают процессы восстановления поврежденной ткани. Следует пить до 2- 3 литров жидкости в день. Лучше употреблять жидкость в виде теплых травяных чаев (ромашка, мелиса, чабрец, шалфей и др.), ягодных морсов. Хорошо помогает в разжижении и выведении мокроты теплое молоко с минеральной водой (боржоми, ессентуки и др.).
• Горячие ванны для ног, горчичники на икроножные мышцы помогают уменьшить отек слизистой гортани и облегчают самочувствие. Главным образом данный эффект достигается за счет перераспределения крови от верхней части тела к нижней.
• Исключить курение и алкоголь. Попадание дыма на слизистую гортани значительно снижает её защитные и восстановительные способности.

При лечении, а особенно в домашних условиях, важно прислушиваться к своему организму! Если вы чувствуете значительные неудобства и ухудшения симптомов, лучше не испытывать судьбу и сменить метод лечения на более проверенный. Или что еще лучше, следует обратиться к специалисту за квалифицированной помощью.

Ингаляции

Прекрасный метод лечения ларингита в домашних условиях это ингаляции. Для этого не требуются сложные приспособления и дорогостоящие лекарства. В качестве ингалятора может использоваться обычный чайник, к горлышку которого приставляется длинная воронка из плотной бумаги, через которую и совершается оздоровительный процесс. Конечно, можно просто накрыться полотенцем и подышать над кастрюлей.

В качестве растворов для ингаляций можно использовать:

• Щелочной раствор соды
• Минеральная вода (Боржоми, Ессентуки и др.)
• Травяные отвары (ромашка, мята, чабрец, шалфей, аир и др.)
• Несколько капель эфирного масла добавленные в воду для ингаляций (ментол, эвкалипт и др.).

Дышать порами следует как минимум через 10 минут после того как вскипела вода. Важно следить, чтоб процедура была максимально комфортная и не доставляла болевых ощущений. Ни в коем случае не допускать, чтоб поры обжигали слизистую гортани.

Полоскания

Еще один эффективный способ лечения ларингита в домашних условиях. Рекомендуемые средства для полоскания:

1. Раствор морской соли (1-1,5 ч.л на 500 мл)
2. Раствор соды (1 чайная ложка на 200 мл),
3. Травяные отвары (ромашка, шалфей, липа, корневища аира, малина, листья эвкалипта,
4. Свекольный сок, сок свежего картофеля разбавить с теплой водой,
5. Теплое молоко с морковью (проварить 1 морковь в 500 мл молока, затем этим молоком полоскать),
6. Отвар луковой шелухи и др.

Частые полоскания не менее 5-7 раз в день, уменьшают отек, снижают воспалительные процессы, ускоряют процессы заживления.

Профилактика и прогноз

Эффективную профилактику обеспечивает комплексный подход:

• отказ от курения и алкоголя;
• профилактика простудных заболеваний – своевременная терапия воспалительных заболеваний лор-органов, санация верхних и нижних дыхательных путей, соблюдение норм гигиены, избегание переохлаждения и контактов с больными людьми;
• повышение общего иммунитета – здоровый образ жизни, закаливание, физкультура, полноценное питание и сон;
• улучшение микроклимата помещения – повышение влажности, очистка воздуха, регулярные проветривания, своевременная уборка;
• для людей, голос которых является инструментом для работы, очень важно придерживаться рационального голосового режима, а также выполнение рекомендаций фониаторов.

При правильно назначенной терапии выздоровление наступает в течение 5-10 дней, а риск возникновения осложнений сводится к минимуму. Однако нельзя допускать перехода заболевания в хроническую форму, поскольку ларингит в гипертрофической и атрофический стадии не поддается полному излечению, возможно лишь максимально облегчить симптомы течения болезни.