Эффективные снотворные препараты без рецептов для крепкого сна. Как выбрать самый сильный снотворный препарат

Зарубежный и отечественный фармацевтический рынок насыщен множеством эффективных препаратов для лечения инсомнии. Их выбор осуществляется врачом на основании особенностей нарушения сна, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний, риска побочных эффектов.

Снотворные средства представлены препаратами разных химических групп

При лечении расстройств сна специалисты руководствуются принципом назначения лекарств от более слабого, к более сильному. Причем самое сильное снотворное для каждого пациента может быть разным, поскольку эффективность лекарства зависит от типа нарушения сна, хронизации процесса, а также индивидуальных особенностей человека.

Общие принципы терапии расстройства сна

Для устранения инсомнии используют два терапевтических направления. Первое - исключение факторов спровоцировавших бессонницу. Для этого рекомендуют следующие мероприятия: нормализацию психоэмоционального состояния, гигиену сна, лечение соматических заболеваний, решение проблем психологического характера.

Второе направление - это и есть собственно фармакологическое лечение. Для этого применяют различные группы лекарств, гипнотиков или седативных средств, их подбор осуществляет врач-сомнолог, невролог, психиатр, при их отсутствии терапевт.

Медикаменты для лечения инсомнии

Средства, применяемые при расстройствах сна

Для лечения бессонницы используют лекарства, относящиеся к различным группам фармацевтических средств: седативные растительного происхождения, Мелатонин, антидепрессанты, транквилизаторы, этаноламины улучшающие засыпание и поддерживающие длительный сон. Эффективность препарата часто зависит от того, как действует снотворное, от его механизма действия.

Наиболее сильным в современной медицине считается фармакологическое средство, механизм действия которого заключается в способности оказывать воздействие на постсинаптический ГАМК-рецепторный комплекс. Это сильнодействующее снотворное, которое быстро вызывает засыпание и хорошо поддерживает сон. Выделяют следующие основные группы таких препаратов:

Барбитураты.
Бензодиазепины.
Циклопирролоны.
Имидазопиридины.

Большинство медикаментов улучшающих сон можно купить в аптеке только по рецепту врача, они входят в список сильнодействующих лекарств. Это вполне обосновано, поскольку их используют только по строгим показаниям, к некоторым может развиваться привыкание.

Основные характеристики снотворных

Снотворные препараты помогают быстро уснуть

Для того чтобы определить сильное снотворное или нет, оно должно отвечать ряду требовани й:

быстро вызывать наступление сна;
хорошо поддерживать длительность ночного сна, без частых пробуждений;
отсутствуют постсомнические нарушения после его приема (нет вялости, сонливости или разбитости утром);
не оказывает существенных побочных эффектов;
не вызывать привыкания.

Большинство лекарств для улучшения сна в той или иной степени отвечают этим требованиям.

При назначении снотворных также учитывается период их полувыведения, в зависимости от этого выделяют:

имеющие период полувыведения до 5 часов;
находящиеся в организме 5-10 часов;
имеющие длительный период полувыведения до 15 часов.

Большинство специалистов отдает предпочтение короткоживущим препаратам, которые быстро выводятся из организма.

Барбитураты

В настоящее время они очень редко применяются для лечения бессонницы. Это связано с большой частотой побочных эффектов, быстрым возникновением привыкания. Также барбитураты часто вызывают постсомнические расстройства в виде сонливости, ухудшения внимания, при длительном приеме провоцируют депрессию.

Они входят в список сильнодействующих лекарств, для их приобретения нужен рецепт врача. В аптечной сети представлены следующие лекарства этой группы: Барбамил, Этаминал-натрий.

Бензодиазепины

Их считают самыми сильными снотворными средствами, поскольку они не только способствуют засыпанию, но также оказывают противотревожное и успокаивающее действие, способствуют расслаблению мышц, устраняют судороги. Большое преимущество данной группы препаратов — их низкая токсичность. Вторым преимуществом является наличие в списке лекарств бензодиазепинов как с коротким периодом полувыведения (Триазолам), так и с более длительным действием (Нитразепам, Оксазепам). Это обеспечивает широту терапевтического применения.

Нитразепам – сильное снотворное, его применяют при лечении пресомнических и интрасомнических расстройств. Принимают перед сном по одной таблетке (2.5 мг). В аптеке его можно приобрести только по рецепту врача.

Недостатком данной группы лекарств служит частое возникновение сонливости, снижение внимания и быстроты реакции после пробуждения, что создает неудобства для некоторых групп профессий.

При длительном приеме, более 10-14 дней, к бензодиазепинам развивается привыкание, возможен синдром отмены. Особенно тяжело такие побочные эффекты протекают у пожилых людей, имеющих изначально интеллектуально-мнестическое снижение.

Циклопирролоны и имидазопиридины

Их считают наиболее современными препаратами для лечения бессонницы (3-е поколение). По рецепту врача в аптеках можно купить: Зопиклон, Залеплон, Золпидем.

Зопиклон

Снотворное средство из группы производных циклопирролона

Преимуществом этого лекарства является механизм воздействия на центральные бензодиазепиновые рецепторы. Благодаря этому Зопиклон — достаточно сильное снотворное и, вместе с тем, не вызывает сонливости или снижения внимания в течение последующего рабочего дня.

Назначают лекарство по 7.5 мг перед сном, засыпание происходит через 25-30 минут. Зопиклон по большей части не оказывает влияния на структуру сна, иногда отмечается удлинение дельта-фазы. Важным преимуществом препарата является то, что он не усиливает апноэ у людей имеющих СОАС.

В аптеках встречается под торговым названием Имован, его можно приобрести по рецепту врача. Длительность приема лекарства должна составлять не более месяца, Зопиклон подходит для лечения эпизодической бессонницы.

Золпидем

Главное преимущество препарата — отсутствие его взаимодействия с бензодиазепиновыми рецепторам, оно оказывает влияние на другую часть ГАМК-комплекса. С этим связан факт отсутствия привыкания к данному лекарственному средству. Вместе с тем, это относительно сильное снотворное, которое способствует быстрому засыпанию, повышает качество сна, не вызывает утром вялости или сонливости. Золпидем не нарушает дневную активность, он безопасен и нетоксичен. Препарат быстро инактивируется в организме, его можно принимать даже ночью, не боясь постсомнических нарушений.

Золпидем отнсится к группе имидазопиридинов

Золпидем назначают по 1 таблетке (5 мг, 10 мг) за полчаса до сна. Для пациентов старшего возраста рекомендована доза 5 мг, остальные люди могут принимать его по 10 мг. Как правило, лекарство не оказывает побочных эффектов, редко появляются неприятные симптомы со стороны ЖКТ или нервной системы, аллергические реакции.

Торговые названия Золпидема: Ивадал, Гипноген, Санвал. Провизор перед его приобретением может потребовать рецепта врача.

Залеплон

Данное лекарство обладает наиболее селективным действием, то есть оказывает сильный снотворный эффект, при этом не имея противотревожной или противосудорожной активности. Благодаря этому Залеплон не провоцирует привыкания у большинства пациентов, способствует быстрому засыпанию и не влияет на архитектонику сна.

Вторым важным преимуществом является небольшой период полувыведения — всего 1 час, самый короткий из всех снотворных на современном фармацевтическом рынке. Вследствие этого препарат не оказывает влияния на дневную активность, не вызывает разбитости или сонливости. Залеплоном лечат как пресомнические, так и интрасомнические расстройства.

Снотворный препарат, действующим веществом которого является залеплон

Торговый аналог — Анданте. Назначают лекарство по 10 мг до сна. Людям пожилого возраста, а также имеющим декомпенсированные заболевания печени и почек рекомендуют половину стандартной дозировки – 5 мг.

Какое снотворное будет наиболее эффективным для конкретного пациента, определяет врач. Обычно первоначально назначают растительные и безрецептурные лекарства для улучшения сна. Их сочетают с немедикаментозными психотерапевтическими методиками. Только при отсутствии эффекта переходят к более сильным рецептурным средствам.

Нарушение сна на сегодняшний день одна из самых распространенных патологий; причем эти аномалии не зависят от возраста и места проживания человека. Не разобравшись в причинах, граждане начинают приобретать легкие снотворные препараты без рецептов. Но это – не панацея. Давайте разбираться вместе, как бороться с этим недугом.

Причины плохого сна

Сон – это естественная потребность организма для поддержания жизнедеятельности. Когда человек по каким-то причинам не может уснуть, то он не отдыхает и теряет силы. Отчего же возникает бессонница?

Психоэмоциональное состояние. В течение прошедшего дня каждый сталкивается с различными ситуациями, которые могут заставить его получить определенный спектр эмоций – как положительных, так и отрицательных.
Внешние факторы. К ним относятся шум за окном, громкие звуки в помещении, где человек будет спать, яркий свет и т.д. По возможности перед сном нужно проветривать помещение, выключать свет и приглушать все ненужные звуки, которые мешают уснуть.
Неправильное питание. За несколько часов до сна диетологи настоятельно советуют исключить из употребления мучную, жареную, острую пищу, алкогольные и газированные напитки – то есть те продукты, на переваривание которых организм тратит больше времени и, соответственно, совершает активную работу в те минуты, когда человек должен спать.
Наличие болезней в психоэмоциональной сфере.
Нарушение ритма сна-бодрствования (как правило, при ночных дежурствах).
Прием медикаментов, которые активируют ЦНС – кофеин, энергетики, теофиллин и т.д.

Классификация снотворных препаратов

В основу деления снотворных препаратов на группы ложится анатомо-терапевто-химическая (АТХ) классификация. Согласно АТХ лекарства для сна объединяются в несколько групп:

Барбитураты.
Барбитураты + иные препараты.
Производные бензодиазепина.
Блокаторы гистаминных рецепторов и т.д.

Но есть еще один вариант классификации – в зависимости от продолжительности действия:

Короткого действия – 1-5 часов – например¸ лоразепам, оксазепам и т.д.
Средней продолжительности действия 5-8 часов – барбамил, талазепам и т.д.
Длительного действия – более 8 часов – фенобарбитал, амобарбитал и т.д.

Выбор снотворного препарата должен осуществляться только после консультации со специалистом. Однако если возможности посетить врача нет, то можно приобрести в аптеке один из списка снотворного для крепкого сна, которые отпускаются без рецепта, так как не обладают ярко выраженными действиями и, как правило, не имеют сильных побочных явлений.

Легкие снотворные препараты без рецептов - список

Средства на основе .
Лекарства с .
Гомеопатические таблетки – , успокой.

Сильное снотворное без рецептов для крепкого сна

Топ-5 популярных снотворных средств

Несмотря на то, что указанные ниже сильные снотворные препараты без рецептов врача отпускаются всем желающим, их применение отличается рядом особенностей.

Хорошее снотворное без рецептов для крепкого сна

Мелаксен . Является так называемым «гормоном сна». Передозировка от препарата невозможна, так как он быстро распадается. Принцип действия «выпил-поспал». Он не влияет на ритм жизни, фазы сна, состояние организма. Из недостатков – возможна аллергическая реакция на компоненты препарата и высокая стоимость.
Донормил . Несмотря на то, что лекарство относится к числу антигистаминных, оно направлено на быстрое засыпание и увеличение продолжительности фаз сна. После его употребления желательно не управлять транспортными средствами, так как возможно появление спутанности сознания.
Новопассит . Обладает ярко выраженным седативным эффектом и оказывает противотревожное действие. Можно применять одноразово, без курса. Недостатки: может появляться чувство сонливости; управлять транспортным средством при его приеме запрещено.
Персен . Характеризуется мягким успокаивающим эффектом и спазмолетическим действием. Рекомендуется употреблять в вечернее время суток, перед сном. Недостатки: выпускается только в таблетках; нельзя давать детям до 12 лет.
Гомеопатические снотворные – невохель и успокой . Ярко выраженного «сонливого» эффекта не дают, но оказывают легкое седативное действие. Никоим образом не влияют на координацию, общее состояние, можно принимать в любое время суток.

Таким образом, принимать легкие снотворные препараты без рецептов можно только после консультации со специалистом. Самостоятельный и бесконтрольный прием лекарств может привести к тяжелым последствиям для здоровья.

Молодые родители в первый год жизни младенца не досыпают в среднем до 470 часов.
Женщинам для того, чтобы выспаться нужно на 1 час больше мужчины.
Человек является единственным млекопитающим на планете, которому дана возможность отстрачивать наступление сна.

Бессонница - серьезная проблема, с которой сталкиваются мужчины и женщины в любом возрасте. Результатом нарушения сна становится раздражительность, склонность к стрессам. Длительная бессонница может привести к депрессии. Вернуть спокойный, здоровый сон помогут снотворные препараты. Лекарственные средства этого класса различаются быстротой действия. Выбирают препараты, которые помогут за короткий промежуток времени погрузиться в глубокий сон.

Бессонница бывает двух видов:

Пресомническая - длительное засыпание;
Интрасомническая - частое пробуждение по ночам.

Также следует выделить

отсутствие глубокой фазы сна;
раннее пробуждение.

Причины бессонницы:

повышенная нервная возбудимость;
стрессы;
напряженность.

расслабляют мышечные ткани;
подавляют активность мозга;
способствуют быстрому засыпанию.

Снотворные препараты быстрого действия увеличивают период быстрого сна и сокращают продолжительность глубокого.

С помощью каких снотворных можно усыпить человека мгновенно

Препараты, вызывающие быстрое, в течение пяти минут, засыпание, используют в экстренных случаях. Приобрести их можно по рецепту. Причем врачи очень редко рекомендуют их применять.

Большинство лекарственных средств, используемых для ускорения засыпания, действуют в течение 15–30 минут. Их классифицируют как:

сильные (Хлоралгидрат, Метаквалон),
умеренные (Феназепам, Флуразепам),
легкие (Бромунал).

Действие таких препаратов длится до восьми часов. После пробуждения ощущается вялость. Вызывают быстрое привыкание. При увеличении дозировки могут оказывать наркотическое действие.

Основной недостаток большинства снотворных - быстрое привыкание. В результате приходится , что может привести к побочным эффектам.

Сейчас на фармацевтическом рынке появились снотворные лекарственные средства нового поколения - Z-препараты:

Залеплон,
Зопиклон,
Золпидем.

Они относятся к сильным гипнотикам и отпускаются только по рецепту врача. Их основной плюс - они не вызывают привыкания.

Быстродействующие снотворные

К снотворным, обладающим быстрым спектром действия, относятся:

Успокаивает, ускоряет процесс засыпания, нормализует сон. Действует в течение 8 часов. Необходимо соблюдение дозировки, предписанной врачом. Имеет побочные эффекты в виде дневной сонливости, учащения сердечного ритма, ослабления зрения, запоров.

(аналоги: Мелатонин, Меларена, Меларитм).

Ускоряет засыпание, улучшает качество сна. Действует в течение 7–8 часов. Не вызывает дневной сонливости и вялости. Может быть рекомендован пожилым пациентам. Имеет побочные эффекты в виде головной боли и тошноты.

Успокаивает нервную систему, нормализует сон, ускоряет засыпание. Время действия - до 8 часов. Имеет побочные эффекты в виде дневной сонливости, вялости, запоров. При передозировке может наблюдаться нарушение сердечного ритма.

Действует до восьми часов. Снимает эмоциональное напряжение, способствует быстрому засыпанию. Не вызывает вялости и сонливости после пробуждения. Почти не имеет побочных эффектов, кроме индивидуальной непереносимости.

Успокаивает, снижает тревожность, ускоряет процесс засыпания. Действует до 10 часов. Может ослаблять дыхательный центр. Имеет побочные эффекты в виде головной боли, дневной сонливости.

Снижает эмоциональное напряжение, ослабляет тревожность, ускоряет засыпание, нормализует сон. Длительность действия 10–12 часов. После пробуждения наблюдается вялость, ощущается дневная сонливость. Имеет побочные действия в виде головной боли, снижение концентрации внимания, снижения памяти. При длительном приеме может вызвать состояние эйфории или депрессии.

Растительный препарат, снимающий нервное напряжение, ускоряющий засыпание. Действует до восьми часов. Имеет побочный эффект в виде бронхоспазмов и запоров.

Растительный препарат. Снимает эмоциональное напряжение, ускоряет процесс засыпания. Действует до 7–8 часов. Почти не имеет побочных эффектов. При передозировке возможно снижение работоспособности, вялость, дневная сонливость.

Легкий транквилизатор, обладающий успокаивающим действием, ускоряющий засыпание. Действие препарата - до восьми часов. Не имеет побочных эффектов, кроме индивидуальной непереносимости.

Талидомид

Обладает седативным действием, ускоряет засыпание. Действует в течение 8 часов. После пробуждения вызывает состояние вялости, снижает концентрацию внимания. Ярко выраженных побочных эффектов не имеет, но не рекомендован при гипертонии, беременности. Запрещен для приема детьми.

Легкие снотворные, не вызывающие привыкания

К легким препаратам, не вызывающим привыкания относятся

экстракты лекарственных растений (валерианы, пустырника);
Персен (вытяжки из мелиссы и валерианы);
Ново-Пассит (валериана, мелисса, боярышник, хмель);
Корвалол (в составе фенобарбитал, экстракт валерианы и масло мяты);
Орто-Таурин (поливитамины);
Фитоседан (пустырник, валериана, чабрец, душица, донник).

После приема этих препаратов снимается нервное возбуждение, нормализуется сон, процесс засыпания происходит значительно быстрее.

Какое снотворное можно купить в аптеке свободно

Большинство снотворных препаратов относятся к сильнодействующим и отпускаются только по рецепту врача. Умеренные и легкие лекарственные средства находятся в свободном доступе. Всегда можно купить в аптеке:

Корвалол,
Ново-Пассит,
Фитоседан.

Главное, перед покупкой снотворного проконсультироваться с врачом.

Людям, страдающим от бессонницы, но не желающим употреблять снотворные препараты, можно порекомендовать домашнее средство для ускорения процесса засыпания и нормализации сна.

С давних времен с этой целью использовали сонную траву - так называли корень валерианы. В домашних условиях из нее готовят настой. Измельченный корень валерианы (1 ч.л.) заливается стаканом крутого кипятка. Настаивается в течение 8 часов. Настой процеживается. Употреблять по ¼ стакана: три раза в течение дня и один раз - перед сном.

Еще одна трава, обладающая сонным эффектом - душица. Для приготовления настоя берут 1 ч. ложку травы и заливают ее стаканом кипятка. Через 30 минут настой готов к применению. Рекомендуется пить по 1/3 стакана три раза в день. Аналогичным способом можно приготовить настой мелисы и мяты, которые также являются отличным снотворным.

Как снотворное действует на человека

Одной из основных причин бессонницы медики признают повышенную нервную возбудимость. Действие снотворных препаратов направлено на снижение возбуждения и усиление торможения нервной системы. Их различают по степени воздействия на организм: короткой, средней и длительной. Последние считаются наиболее сильными, и их применение не может остаться незамеченным организмом.

Различают снотворные и по влиянию на организм:

барбитураты - нарушают структуру сна;
бензодиазепины - действуют аналогично барбитуратам, но имеют меньше побочных эффектов;
Z-препараты - обладают сильным действием, но не вызывают привыкания;
гистаминоблокаторы - не вызывают привыкания, но сопровождаются дневной сонливостью и снижением внимания;
альдегиды - не изменяют структуру сна, но вызывают привыкание.

Возможно, Вам будет интересно ознакомиться с эффективными техниками и упражнениями для быстрого засыпания

Снотворное быстрого действия - вред для человека

Снотворные препараты быстрого действия способны решить проблему бессонницы, но их употребление не пройдет бесследно. Обычно врачи рекомендуют использовать их, когда нарушения сна вызваны каким-либо заболеванием. Действуют они сразу и не нуждаются в накоплении в организме для улучшения эффекта.

При временных нарушениях сна, вызванных повышенной нервной возбудимостью, стрессами, изменениями обстановки, необходимо изменить режим, принять обычное успокоительное, выпить фиточай с травами, обладающими аналогичным действием.

Не стоит забывать, что часть препаратов вызывает привыкание и это может привести к передозировке. Результатом ее могут стать депрессии, судороги, галлюцинации.

Резкое прекращение употребления снотворного вновь вызовет бессонницу.

Принять решение о необходимости применения снотворного быстрого действия может только врач.

Бессонница - неприятное явление. Она влияет на настроение, работоспособность, общее состояние здоровья. Если нарушение сна носит временный характер и не вызвано другим серьезным заболеванием, лучше отказаться от употребления снотворного быстрого действия, устранив причины, его вызвавшие. В крайнем случае, можно выпить фиточай, который не вызывает привыкания и не имеет побочных эффектов.

К снотворным препаратам относятся лекарственные средства из групп барбитуратов, бензодиазепинов и средства, не входящие в эти две группы (бензотиазины).

Классификация снотворных препаратов

Производные бензодиазепина

Бротизолам
Лоразепам
Мидазолам
Нитразепам
Триазолам
Флунитразепам
Флуразепам
Эстазолам

Барбитураты

Амобарбитал
Фенобарбитал

Препараты разных химических групп

Бромизовал
Глутетимид
Доксиламин
Золпидем
Зопиклон
Клометиазол
Метаквалон

С 60-х гг. ХХ в. место барбитуратов стали занимать препараты группы бензодиазепинов. Они были менее токсичными, чем барбитураты. Сравнительно недавно появились еще более безопасные снотворные средства, не относящиеся к группе бензо-тиазинов: зопиклон и золпидем.

По силе действия снотворные препараты можно классифицировать следующим образом. Наиболее выраженным снотворным действием обладают барбитураты, а также содержащие их комбинированные средства. Весьма существенное снотворное действие оказывают зопиклон, лоразепам, метаквалон, нитразепам, триазолам, флунитразепам, флуразепам; менее выраженное — золпидем, мидазолам, клометиазол; еще слабее — бромизовал.

В зависимости от времени наступления снотворного эффекта выделяют препараты быстрого действия (наступление сна через 15-30 мин после приема снотворного препарата) и снотворные средства относительно медленного действия (наступление сна через 60 мин). К первой группе принадлежат амобарбитал, бромизовал, глутетимид, доксиламин, зопиклон, лоразепам, метаквалон, мидазолам, нитразепам, флунитразепам, флуразепам; ко второй — фенобарбитал.

По длительности снотворного эффекта различают снотворные препараты, вызывающие короткий и длительный сон. Самый короткий сон (4-5 ч) вызывают мидазолам и триазолам. Обычно эти препараты не оказывают постсомнического действия. Более длительный сон (5-6 ч) вызывают бромизовал и лоразепам, а также глутетимид и зопиклон. Сон средней продолжительности (6-8 ч) вызывают амобарбитал, лоразепам, метаквалон, нитразепам, фенобарбитал и флуразепам.

Наиболее длительный сон (7-9 ч) наступает после приема флунитразепама.

Выраженность и частота побочных явлений снотворных препаратов побуждают по возможности пытаться корригировать нарушения ночного сна седативными средствами (такими как препараты травы пустырника, корневища с корнями валерианы лекарственной, листьев мяты перечной), а также различными немедикаментозыми методами (в частности, соблюдением режима и созданием условий для сна) и некоторыми транквилизаторами с седативным эффектом. Однако при истинной инсомнии () применение снотворных препаратов более эффективно и потому широко распространено.

В настоящее время некоторые из ранее применяемых снотворных препаратов (глутетимид, клометиазол, метаквалон), а также отдельные производные бензодиазепина (бротизолам) не зарегистрированы.

Механизм действия и фармакологические эффекты снотворных препаратов

По современным представлениям, сон — процесс, при котором активность гипногенных (синхронизирующих) структур головного мозга повышена, а пробуждающее действие ретикулярной формации, вызывающей повышение тонуса коры полушарий большого мозга и десинхронизацию электроэнцефалограммы (ЭЭГ), снижено.

Барбитураты действуют преимущественно на уровне стволовых структур, производные бензодиазепина — на уровне лимбической системы и ее связей с другими структурами, обеспечивающими циклическую смену сна и бодрствования.

Снотворное действие производных бензодиазепина связывают с их взаимодействием с соответствующими бензодиазепиновыми рецепторами и активизацией ГАМК-ергической системы, благодаря чему функциональная активность гипногенных структур становится относительно преобладающей. Помимо этого, не последнюю роль играет снижение внутриклеточного энергетического обмена в результате уменьшения активности митохондрий.

Уменьшение активности внутриклеточного обмена лежит и в основе антигипоксического действия барбитуратов. Однако они одновременно снижают возбудимость дыхательного центра, уменьшая его чувствительность к физиологическому раздражителю (СО2), что при повышении дозы препарата приводит к угнетению кардио-респираторной деятельности. Кроме того, барбитураты усиливают активность микросомальных ферментов печени, участвующих в метаболизме и инактивации других лекарственных средств (ЛС), применяемых одновременно, что способствует снижению эффективности последних.

Как установлено в 60-х гг., снотворные препараты обычно деформируют формулу сна, подавляя фазу быстрого сна. Спровоцированный ими сон существенно отличается от естественного сна. Значительный недостаток сна под влиянием снотворных средств — чувство утомления и разбитости, отмечаемое после пробуждения, что негативно сказывается на общем состоянии.

Наряду со снотворным эффектом, все препараты этой группы в не больших дозах оказывают седативное действие, нормализуют легкие формы вегетативной дисфункции. С этой целью чаще применяют фенобарбитал в дозе 10-30 мг 3 раза/сутки (обычно в составе комбинированных средств).

Производные бензодиазепина, прежде всего лоразепам, кроме снотворного, обладают существенным транквилизирующим, антиневротическим, анксиолитическим действием, и их нередко используют и с этой целью. Противоэпилептическое действие свойственно золпидему, фенобарбиталу и производным бензодиазепина (нитразепаму, флунитразепаму, клометиазолу). Значительный миорелаксирующий эффект характерен для производных бензодиазепина (нитразепама, флунитразепама), а также золпидема. Аналгезирующими свойствами обладает метаквалон, спазмолитическими — фенобарбитал (в дозе 10-50 мг 3 раза в сутки). Антигистаминное действие свойственно доксиламину. Барбитураты обладают антиоксидантными свойствами. Противорвотное действие оказывает лоразепам.

Фармакокинетика снотворных препаратов

Препараты, обладающие снотворным эффектом, принятые внутрь, попадают в кровь главным образом из тонкой кишки. Скорость этого процесса зависит от свойств препарата, от состояния слизистой оболочки кишечника, его моторики, особенностей содержимого и рН среды. В итоге снотворные ЛС угнетают активность клеток активирующей системы ретикулярной формации и стимулируют продукцию эндогенных химических соединений, способствующих появлению и поддержанию сна.

В организме пациента большинство препаратов, в том числе снотворные средства, подвергаются биотрансформации, в которой велика роль соответствующих ферментов, в частности, микросомальных ферментов печени. В процессе метаболизма путем конъюгации и оксидации происходит трансформация молекул ЛС. При этом из более крупных молекул, зачастую липофильных, образуются относительно мелкие молекулы, преимущественно гидрофильные, выделяемые из организма главным образом через почки. Процессы метаболизма снотворных препаратов в значительной степени зависят от многих обстоятельств, в частности от возраста пациента, функций печени, принимаемой пищи и вводимых одновременно других ЛС. Препараты и их метаболиты выводятся почками, в меньшей степени через пищеварительный тракт, а у кормящей матери и с молоком, что может сказываться на состоянии ребенка.

Продолжительность действия снотворных препаратов определяется периодом полувыведения, в свою очередь, зависящим от многих условий. Это имеет значение для определения дозы и времени приема препарата, а также тенденции к его кумуляции.

Место снотворных в лечении болезней

Основным показанием для применения снотворных средств служат нарушения сна с затрудненным засыпанием, интра-сомническими расстройствами и ранним пробуждением.

При преходящих и кратковременных нарушениях сна рекомендуют прием короткодействующих бензадиазепинов, зопиклона или золпидема, а также транквилизаторов с седативным действием. При хронических нарушениях сна выбор препарата зависит от выраженности и стойкости этих нарушений, их характера и возможности их коррекции. При стойких, выраженных нарушениях сна применяют препараты с сильным снотворным действием в высоких дозах, иногда приближающихся к максимально допустимым: флунитразепам, золпидем, зопиклон, а также барбитураты в сочетании с транквилизаторами седативного, анксиолитического действия в средних терапевтических дозах. При умеренно выраженных нарушениях сна применяют те же препараты в меньших дозах или лоразепам, нитразепам в средних терапевтических дозах. При легких нарушениях сна нередко достаточно назначения бромизовала, седативных средств, транквилизаторов с седативным и анксиолитическим действием.

Затруднения при засыпании обычно связаны с психоэмоциональным напряжением, чувством тревоги и ригидностью аффективной реакции. Следовательно, для их купирования в большинстве случаев достаточно приема транквилизаторов с седативным действием за 1-2 ч до сна. При более выраженных затруднениях засыпания рекомендуют за 30-40 мин до отхода ко сну принять снотворные препараты бензодиазепины: нитразепам, лоразепам, флунитразепам.

При интрасомнических нарушениях (поверхностный сон, частые пробуждения, приводящие, как правило, к недостаточному по качеству сну, сонливости, чувству неудовлетворенности сном) целесообразно применение длительно действующих препаратов (нитразепама, лоразепама, флунитразепама). Выбор препарата в пределах этого перечня определяется тяжестью нарушения сна; начинают с более мягкодействующих ЛС.

При раннем пробуждении также показаны препараты с длительным действием. Хороший эффект обеспечивают свечи, так как вследствие более медленного всасывания лекарственный препарат начинает действовать через 3-5 ч. Применяют также препараты короткого действия при пробуждении ночью. Для приема после пробуждения можно подобрать дозу препарата, обеспечивающего терапевтический эффект (часто это половина терапевтической дозы при приеме на ночь).

При нарушениях сна у больных с болевым синдромом эффективен золпидем, а также другие снотворные в сочетании с ненаркотическими анальгетиками в средних терапевтических дозах.

Больным старческого возраста не следует назначать барбитураты. Прежде всего, надо устранить все возможные причины нарушения сна (такие как боли, кашель, потребность в согревании ног). Производные бензодиазепина назначают в минимальных дозах. При необходимости дозу увеличивают, комбинируя с другими препаратами для усиления снотворного эффекта (например, с седативными средствами или анальгетиками, по показаниям). Тяга пожилых людей к снотворным препаратам, обусловленная обычным уменьшением естественного сна с возрастом, особенно значительна. При этом побочные явления, вызванные применением снотворных средств, у них, как правило, более выражены и включают, в частности, головокружение, снижение памяти и расстройство ориентации, что нередко ошибочно расценивают как проявления сенильной деменции. Таким образом, применение снотворных средств целесообразно лишь по действительным показаниям. В процессе их применения следует пользоваться минимальными дозами препаратов, принимая их короткими курсами (в пределах 3 нед).

Существуют различные мнения о рациональном медикаментозном лечении диссомний. Его проводят как эпизодически, так и курсами, которые, однако, не должны приобретать затяжной характер. При проведении курсов лечения отменять препараты надо с постепенным уменьшением дозы снотворного препарата (профилактика синдрома отмены). Это особенно существенно при использовании снотворных препаратов из группы барбитуратов.

Вопрос о длительности применения снотворных препаратов сложен. Обычно курс лечения не превышает 3 нед. При одновременной адекватной патогенетической и этиотропной терапии, а также мерах по выработке условного рефлекса на наступление сна (например, отхождение ко сну в одно время, теплая ванна, чтение перед сном) можно добиться нормализации сна при постепенной отмене снотворных средств. В дальнейшем их можно применять эпизодически в особых ситуациях, при психоэмоциональном перенапряжении.

Кроме прямых показаний к приему снотворных препаратов, их применение целесообразно и в других случаях:

При тошноте и рвоте, вызванных химиотерапией, можно применять лоразепам. Препарат назначают через 6 ч и через 12 ч после приема химиопрепаратов, в дозе до 4 мг в сутки.
При применяют нитразепам (при малых припадках у детей), клометиазол.
При неврозах в качестве анксиолитических средств целесообразны лоразепам, нитразепам, эстазолам.
Для купирования возбуждения и беспокойства у пожилых больных применяют производные бензодиазепина в минимальных дозах.
Для купирования синдрома абстиненции у больных целесообразно использование препаратов бензодиазепинового ряда.
Для премедикации и при кратковременных хирургических вмешательствах иногда пользуются и такими препаратами, как лоразепам, мидазолам, нитразепам, флунитразепам.
Барбитураты иногда применяют как антигипоксанты и для снижения внутричерепного давления при мозга.

Переносимость и побочные эффекты снотворных препаратов

При применении снотворных препаратов нередко наблюдаются постсомнические расстройства (чувство разбитости, сонливость утром, неудовлетворенность сном), особенно характерные для барбитуратов, реже — других снотворных с длительным действием. При постсомнических расстройствах рекомендуют уменьшить дозу снотворного препарата или заменить его снотворным средством с относительно коротким действием: зопиклоном, золпидемом, лоразепамом, мидазоламом, нитразепамом. В случае возникновения постсомнических побочных явлений целесообразно принять кофеин (в дозе 100 мг), мезокарб (в дозе 5 мг), элеутерококка колючего корневища и корни или другое тонизирующее и психостимулирующее ЛС; иногда достаточно ограничиться чашкой крепкого кофе во время завтрака.

К существенным недостаткам снотворных препаратов принадлежит обусловленное ими изменение структуры сна. В норме сон включает две чередующихся фазы: ортодоксальный сон и парадоксальный, или REM-сон (Rapid Eye Movement). Для полноценного сна значимы обе фазы, при этом признана существенная роль REM-сна в личностной адаптации.

Большинство снотворных средств подавляют REM-сон. Особенно значительное подавление REM-сна отмечается при приеме барбитуратов. Зопиклон влияет на формулу сна меньше других снотворных ЛС.

Недостаток многих снотворных препаратов заключается в сравнительно быстром (иногда через 2 нед) развитии толерантности к ним, вызывающем необходимость увеличения дозы или замены препарата. Толерантность к лоразепаму и флунитразепаму развивается сравнительно медленно. Развитие толерантности часто совпадает с возникновением зависимости, которая особенно часто проявляется к барбитуратам с эйфоризирующим действием. Резкая отмена препарата в таких случаях приводит к развитию абстинентного синдрома, проявляющегося чувством тревоги, страха, психомоторным возбуждением, иногда возникновением галлюцинаций, профузного пота, желудочно-кишечных расстройств, мелкоамплитудного тремора, снижением артериального давления, при этом возможны рвота и судороги. Абстинентный синдром возникает через 1-10 сут после резкого прекращения лечения и может продолжаться несколько недель. При развитии абстиненции необходимо возобновление приема снотворного препарата в той же дозе с его постепенной отменой при улучшении состояния. Иногда нужна дезинтоксикационная терапия. Для предупреждения развития абстинентного синдрома дозу снотворных препаратов средней продолжительности действия следует уменьшать постепенно: на 5-10% каждые 5-е сутки. Препараты с пролонгированным действием можно отменять быстрее. При применении препаратов короткого действия, когда вероятность развития синдрома отмены наиболее велика, уменьшать дозу надо особенно медленно. При отмене барбитуратов рекомендуют ежедневно уменьшать дозу на количество, эквивалентное 3 мг фенобарбитала.

Из других побочных эффектов следует отметить холинолитические нарушения при приеме доксиламина: сухость в полости рта, обострение глаукомы, задержка мочеиспускания при аденоме предстательной железы. При использовании многих барбитуратов в больших дозах отмечается некоторое гипотензивное действие.

Угнетение дыхания с уменьшением минутного объема дыхания на 10-15%, практически значимое для больных с ХОБЛ, иногда провоцируется приемом барбитуратов, в частности фенобарбитала или нитразепама. Уменьшение диуреза возможно при использовании барбитуратов, вызывающих увеличение секреции вазопрессина и уменьшение кровоснабжения почек.

При приеме флуразепама иногда отмечается отек век. Металлический привкус наблюдается при приеме зопиклона.

Диспепсические нарушения (тошнота, редко рвота, диарея) возможны при приеме золпидема, зопиклона, триазолама, флуразепама, клометиазола.

При длительном лечении барбитуратами возможно токсическое влияние на паренхиматозные органы, иногда сопровождаемое развитием гепатита и дефицита фолиевой кислоты. Большие дозы барбитуратов могут обусловить тромбоцитопению (например, фенобарбитал в дозе более 0,45 г в сутки). При завышенных дозах или кумуляции барбитуратов, золпидема и флунитразепама наблюдается появление нистагма, дискоординации движений и атаксии.

При приеме некоторых препаратов (мидазолам, золпидем) иногда после пробуждения некоторое время проявляются спутанность сознания, элементы гипомнезии.

Парадоксальные реакции (бессонница, возбуждение) возможны как индивидуальная реакция на отдельные ЛС, в частности флунитразепам. Флунитразепам обладает местнораздражающим действием и при внутриартериальном введении способен вызывать некроз; при внутривенном введении клометиазола существует опасность флебита.

При длительном приеме больших доз снотворных с медленным метаболизмом (многих барбитуратов) возможна кумуляция препарата и развитие хронической интоксикации. Хроническая интоксикация проявляется вялостью, апатией, сонливостью или повышенной возбудимостью днем, снижением памяти и восприятия информации, головной болью, головокружением, тремором конечностей, в тяжелых случаях дизартрией. Возможны галлюцинации, судороги, психомоторное возбуждение, нарушение печени, почек и сердца. Следует отметить, что у больных старческого возраста эти явления могут возникнуть после первых приемов барбитуратов. Тогда необходима отмена препарата (при зависимости от препарата дозу следует снижать постепенно) и назначение дезинтоксикационной, симптоматической терапии. Прогноз, как правило, благоприятный.

Явления бромизма при непереносимости брома могут наблюдаться при приеме бромизовала.

Барбитураты, золпидем и флунитразепам иногда вызывают кожные реакции.

У новорожденных, матери которых принимали барбитураты, зарегистрировано увеличение частоты новообразований; кроме того, прием этих препаратов во время беременности ведет к угнетению дыхания плода. Поскольку снотворные проникают в молоко кормящих матерей, то они могут вызвать нежелательные изменения в состоянии ребенка.

Противопоказания для снотворных

Снотворные препараты противопоказаны при повышенной чувствительности к ним и их компонентам (или к какому-либо препарату той же химической группы).

Снотворные препараты с длительностью действия более 6 ч, вызывающие постсомнические нарушения, не следует назначать пациентам, чья деятельность требует быстрой и адекватной реакции (например, водителям транспорта, диспетчерам).

При миастении противопоказаны все снотворные средства, особенно с миорелаксирующим действием: барбитураты и такие производные бензодиазепина, как лоразепам, мидазолам, нитразепам.

Абсолютным противопоказанием для применения барбитуратов служит порфирия.

Тяжелые заболевания печени, почек также служат противопоказанием для применения многих снотворных препаратов, в частности барбитуратов и золпидема. При этом необходимо помнить об особой опасности применения препаратов с длительным действием при почечной недостаточности (они выводятся в неизмененном виде почками) и с коротким — при печеночной недостаточности (метаболизируются главным образом в печени).

При дыхательных нарушениях особенно опасно применение нитразепама, барбитуратов и золпидема. С осторожностью можно применять зопиклон.

Вследствие опасности уменьшения диуреза при сердечной недостаточности нежелательно назначение барбитуратов, а также мидазолама (так как он оказывает некоторое депрессорное действие на сердечно-сосудистую систему). При артериальной гипотензии нежелательно применение барбитуратов в больших дозах (обладают гипотензивным действием). Кроме того, во избежание опасности токсического воздействия на кровь барбитураты противопоказаны при инфекции и гипертермии. Барбитураты не следует назначать и пожилым пациентам, так как при применении этих препаратов в небольших дозах в пожилом возрасте возможно развитие психотических нарушений, беспокойства, возбуждения и нарушения сознания. Применение барбитуратов противопоказано также при синдроме гиперактивности у детей.

При склонности к задержке мочеиспускания, аденоме предстательной железы и глаукоме не рекомендуют применение препаратов с холинолитическим действием, в частности доксиламина.

Соматически ослабленным больным, при органическом поражении мозга и тяжелой депрессии противопоказано назначение мидазолама.

При склонности к наркомании или зависимости пациента от алкоголя не следует назначать снотворные, особенно барбитураты, бензодиазепины, метаквалон и другие снотворные, к которым чаще развивается пристрастие.

Во избежание тератогенного эффекта при беременности противопоказано применение производных бензодиазепина, барбитуратов, доксиламина, золпидема и зопиклона, в меньшей степени других снотворных. Прием снотворных средств, особенно барбитуратов, в поздние сроки беременности может привести к угнетению дыхания плода. Кроме того, не показано использование всех снотворных средств в период лактации.

Предостережения

Снотворные препараты, особенно с пролонгированным действием, не следует принимать водителям транспорта и пациентам, работа которых сопряжена со срочным принятием ответственных решений.

Взаимодействие снотворных с другими лекарствами

Барбитураты индуцируют ферменты печени, что ведет к ускоренному метаболизму некоторых ЛС, применяемых одновременно, в частности, антикоагулянтов, трициклических антидепрессантов, сульфаниламидов, гипогликемических препаратов, глюкокортикоидов и контрацептивов для приема внутрь. В результате обычная терапевтическая доза этих препаратов нередко становится недостаточной. Если при этом дозу препарата повышают, то отмена барбитуратов может сопровождаться клиническими признаками передозировки сопутствующих им ЛС.

Все снотворные средства усиливают действие психотропных препаратов с седативным эффектом, анальгетиков, а также алкоголя. Одновременное применение снотворных и алкоголя не рекомендовано из-за опасности развития иногда трудно предсказуемых, индивидуальных реакций. Флунитразепам несовместим с ингибиторами моноаминоксидазы.

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург

Сон — это процесс, при котором человек отдыхает. Проблемы с ним влияют на качество жизни. При систематическом пробуждении по ночам развивается бессонница. Ее появление может быть спровоцировано разными физическими и психическими факторами.

Каждый больной имеет свой метод борьбы с болезнью. Однако распространенным способом считается сильное снотворное, которое эффективно борется с нарушением.

Зачем принимать снотворное

При лечении бессонницы врачи используют два метода.

Первый направлен на устранение причин, которые спровоцировали болезнь. Сначала требуется нормализовать психическое состояние. Комплексное лечение предусматривает условие полного устранения раздражающего фактора.

Второй метод — это прием медицинских лекарств. Их назначает врач-сомнолог, после полного обследования.

Снотворные медикаментозные препараты относятся к различным фармакологическим группам, но происходят из растительных компонентов. Они улучшают качество сна, и увеличивают его длительность. Эффективность медикамента зависит от способа его воздействия на организм.

Хорошее снотворное должно оказывать влияние на ГАМК рецепторы. Такой препарат гарантирует быстрое засыпание, и значительно продлевает сон.

Существуют следующие классификации:

циклопирролоны;
барбитураты;
имидазопириды;
бензодиазепины.

Снотворные лекарства, которые обладают сильнодействующим эффектом, продают только по рецепту.

Так как их назначает лечащий врач, при наличии строгих медицинских показаний. Средства могут выпускаться в форме таблеток или ампул.

Снотворные лекарства без рецепта

При наличии проблем со сном в аптеке можно приобрести препараты, которые отпускаются без назначения доктора.

Снотворное без рецепта обладает мягким успокаивающим эффектом. Они помогают человеку расслабиться и полноценно отдохнуть. Желательно перед покупкой проконсультироваться с доктором, он может посоветовать препарат и дозировку.

Донормил

Выпускается лекарство также под названием Сонмил, и относится к антигистаминной группе. Однако используется он не для лечения аллергических реакций, а направлен на улучшение сна. Выпускается в форме капсул, одни просто запиваются водой, а другие шипучие растворяются в жидкости.

Механизм воздействия на организм мягкий, а усыпляет моментально. Рекомендован тем, кто не страдает бессонницей, но по каким-то причинам не может уснуть. К недостаткам можно отнести неприятные ощущения в ротовой полости, а именно сухость и жажду. Наутро нередко возникает сонливость.

Не стоит принимать Донормил, если есть проблемы с дыхательной системой.

Мелаксен

Достоинством снотворного является полноценное погружение в сон, который протекает с естественными циклами. В отличие от других, его вещества полностью выводятся из организма. По этой причине не существует опасности в передозировке. Наутро человек не ощущает сонливости, чувствует себя полностью выспавшимся.

Недостатком лекарства считается его высокая стоимость. А после приема Мелаксена может возникнуть аллергия.

Рекомендован людям с легкой и средней степенью бессонницы. Но также его можно принимать и полностью здоровым людям. Например, при смене часовых поясов или если требуется адаптироваться под новый распорядок дня.

Сонилюкс

Препарат, обладает седативным механизмом воздействия. Не только нормализует и восстанавливает сон, но также устраняет чувство тревоги и агрессию. Это натуральное лекарство, которое лечит не только проблемы со сновидениями, но и устраняет причины наращения. Сонилюкс не оказывает моментального действия.

Корвалол

Препарат также может называться Валокордином. Это единственное лекарство, которое продается без рецепта, но в своем составе имеет барбитурат фенобарбитал. Выпускается Корвалол в двух формах — это капли и таблетки.

Барбовал

Популярен из-за быстрого результата, имеется в свободной продаже. Крепко заснуть с его помощью удастся уже через 40 минут. Принимать его нужно по 20 капель перед ужином. Цена его невысока, но показатель результативности довольно эффективный.

Однако существуют некоторые ограничения. Препарат Барбовал вызывает привыкание, по этой причине курс лечения не должен превышать двух недель. Также у некоторых принимающих препарат на следующий день наблюдалась сонливость, рассеянность, плохая концентрация внимания.

Сондокс

Считается быстродействующим препаратом, который можно принимать при любых расстройствах сна. Улучшает длительность и увеличивает период сновидений. Разрешен к применению беременным женщинам.

Однако полностью противопоказан маленьким детям, не достигшим 15- летнего возраста. А также стоит воздержаться от применения во время лактации.

Минус лекарства, что на следующий день после приема ощущается сухость во рту, могут возникать головокружения.

При длительном использовании, возможно, образование проблем с мочеиспускательной системой или кишечным трактом.

Кроме этих препаратов, существуют средства, которые полностью являются безопасными. При их производстве используется только растительная структура компонентов, которые не оказывают на организм угнетающего эффекта.

Отпускаются в аптеке без рецепта следующие наименования средств:

Персен;
Ново-Пассит
Пустырник;
Дормиплант.

В их составе отсутствуют химические компоненты. При покупке не спрашивается разрешение доктора. Они обладают успокоительным действием, помогают снять раздражительность, уменьшить возбудимость.

Считаются в значительной степени безвредными. Но из-за большого количества различных растений, медикамент противопоказан при кормлении младенцев грудью и беременности.

Для детей продается снотворное Пассифлора Эдас-111 в каплях. Имеет легкий эффект действия. Относится к не рецептурным жидким препаратам. Принимают, когда у детей наблюдается раздражительность, плохой сон, неврастеническое состояние.

Дозировка его зависит от возраста малыша.

Новорожденным по 1 капле, детям старше двух лет требуется давать по 2. От пяти до десяти лет разрешено пить по 3 капли. Ребятам в старшем возрасте дозировка увеличивается до 4.

Препарат имеет не самый приятный вкус для малышей. Принимается лекарство три раза в день, это гарантирует крепкий сон.

Снотворное по рецепту

Сильнодействующие средства назначаются врачом после комплексного обследования. И в аптеке они отпускаются только по рецепту. Список препаратов широк, и каждый имеет свою определенную направленность.

Так, например, медикамент нового поколения Элзепам продается в ампулах. Он имеет сильное воздействие на ЦНС, поэтому разрешается вести его прием только под наблюдением специалиста. Элзипам вводится в организм с помощью внутримышечного укола.

Феназепам

Феназепам — это сильные снотворные таблетки, относящиеся к группе транквилизаторов. Оказывает успокаивающий эффект на центральную нервную систему. Обладает противосудорожным и снотворным действием.

Такой препарат используется для усыпления животных.

Лекарство имеет широкий спектр назначения. Принимается при невротических и психопатических нарушениях. Не рекомендуется пить беременным женщинам, при менопаузе. Запрещен при миастении, протекающей в тяжелой форме, и проблемах с почками, так как препарат вызывает сторонние побочные эффекты.

Ивадал

Медикамент обладает мощным и моментальным действием.

Помогает засыпать, и улучшает качество сновидений. Лекарственное средство снижает количество ночных пробуждений. Самый большой достаток препарата — это отсутствие привыкания. Однако существует возможность передозировки Ивадалом. После чего возникают проблемы с дыхательной системой, появляется сонливость и гипотония.

Запрещен к применению людям, страдающим болезнью сердца, почек, дыхания. Не желательно принимать рецептурный препарат при повышенной чувствительности на отдельные его компоненты.

Нитразепам

Лекарственное средство имеет седативный характер воздействия. Обладает противосудорожным эффектом. Часто назначается врачом при невозможности усыпления. Используется при лечении бессонницы на разных стадиях. Результативен при психозах, нервозах и депрессивных состояниях.

Снотворное имеет значительное количество побочных эффектов, и воздействует на весь организм. Поэтому полностью противопоказан в первые три месяца беременности, при эпилепсии. Запрещено принимать при проблемах с дыхательной системой и глаукоме. Нитразепам является дешевым снотворным медикаментом.

Фенобарбитал

При минимальной дозировке оказывает успокаивающее действие на организм. Назначается он взрослому пациенту и ребёнку. Используется Фенобарбитал при лечении хореи и эпилепсии. Начинает действовать сразу после приема таблетки. Лекарство способно усыпить в кратчайшие сроки.

Не желательно использовать медикамент при болезнях почек, печении, при злоупотреблении алкоголя. Имеет перечень противопоказаний — это аллергия, гипертония.

Анданте

Препарат обладает ярко выраженным эффектом. Пилюля способствует быстрому засыпанию, но увеличиваются процессы торможения. Из-за разных побочных действий не советуют его принимать при лактации, беременности, повышенной чувствительности, апноэ.

Анданте назначается не только при проблемах снах, но и при хронической усталости.

Другие методы борьбы с бессонницей

Фармакология предлагает значительное количество препаратов для лечения инсомнии. Но не все предпочитают пить лекарственные медикаменты. Тогда бороться с проблемой можно другими методами.

Гипноз

Временное изменение разума человека, когда он находится в промежутке между сновидением и явью называется гипноз. В этот период сознание наиболее подвержено внушению. Пациент во время гипноза не в состоянии контролировать себя и все то, что происходит вокруг него.

Без добровольного согласия и искреннего желания методика не поможет. То есть если больной не хочет и не верит в этот способ, то гипноз не будет иметь эффект. Так как принцип его воздействия построен на самовнушении. Однако гипнотическое лечение должно проходить только под контролем специалиста.

Народные средства

Когда бессонница не носит хронический характер, то ее можно лечить с помощью травяных сборов. При правильном и систематическом их применении вполне реально добиться хорошего результата.

Для лечения можно сделать настойку, приготовленную из валерьяны и травы душицы. Ингредиенты мелко измельчаются и добавляются в 100 мл горячей воды в пропорции по 1 ст. ложке. Пить его нужно перед сном.

В продаже имеется уже приготовленная натуральная растительная настойка Паэониа апомала. Продаваться она может без рецепта. В ее состав входит пион и марьяновый корень. Курс лечения составляет 20 дней, а принимается она три раза в сутки после еды по 20 капель.

Есть много отзывов, что неплохой эффект дает сбор трав из чабреца, календулы, пустырника.

Чтобы приготовить отвар требуется взять ингредиенты в измельченном виде в пропорции по 1 ч. ложке. Их необходимо залить двумя стаканами горячей воды и настаивать около 2 часов. Пьют отвар на ночь в дозировке по 2 ст. ложки.

Травяные сборы хорошо помогают очистить организм от токсинов и улучшают общее самочувствие. Кроме того, они не опасные и не имеют противопоказаний.

Лечение медом

С древних времен мед считается отличным способом избавления от инсомнии. Он обладает седативным и укрепляющим действием на организм.

В качестве напитка делается специальный настой. Готовиться он легко — в горячей воде необходимо растворить 1 ст. ложку медового продукта. Перед сном требуется выпить стакан такого напитка.

Есть еще один эффективный рецепт.

Для приготовления понадобиться 200 гр. меда и 6 ч. ложек яблочного уксуса. Все тщательно перемешивается и помещается в стеклянную емкость с плотной крышкой. Настаивается в холодильнике в течение трех дней. Нужно принимать перед сном по одной ст. ложке.

Перед использованием народного средства в домашних условиях необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Чем грозит передозировка снотворным

Препараты нужно пить только по инструкции, придерживаясь дозировки. Иначе может наступить интоксикация организма, которая носит преднамеренный или нечаянный характер. Чаще всего намерено увеличивают количество снотворного люди, имеющие склонность к суициду.

Ненароком отравление случается с пожилыми. Из-за возрастных особенностей появляется рассеянность и невнимательность. По этой причине человек может принять повышенную дозу лекарства. Кроме того, интоксикация возможна при неправильной дозировке.

Без рецептурные снотворные люди принимают без консультации с лечащим врачом. Нередко самостоятельный прием медикамента ведет к серьезным последствиям, например, к инсульту. В таком случае необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

При передозировке лекарственным препаратом кроме повышенной сонливости наблюдается общее недомогание.

Последствия проявляются уже через 24 часа. Человек замечает рассеянность, не скоординированные движения, ухудшение работы головного мозга. Артериальное давление сильно понижается, полностью отсутствует тонус мышц, появляются нарушения в работе дыхательной системы.

Наиболее страшное последствие интоксикации — это летальный исход. Заснув, больной уже может не очнуться.

Совместимость снотворного и алкоголя

Доктора не рекомендуют совмещать употребления лекарственного средства со спиртным, и снотворное не является исключением. Последствия совместного приема непредсказуемы, и зависят от индивидуальных особенностей человека и группы лекарства.

При смешивании барбитуров и спиртного можно получить инвалидность или умереть.

При приеме транквилизаторов — Димедрол, Цитохром или Темазепам вместе с алкоголем провоцируют сжатие конечностей. В опьянении и сонном состоянии человек под воздействием препарата засыпает, и не чувствует тела. Конечности пребывают в неподвижном состоянии, что влечет к нарушению кровоснабжения в артериях. Сосудистая система за этот период успевает уменьшиться, и больному грозит ампутация.

В тяжелой степени отравления наступает смертельный исход.

Лекарственные средства бензодиазепиновой группы не смешивают со спиртосодержащими продуктами. При такой интоксикации спасти больного может вовремя оказанная медицинская помощь.

При совмещении гистаминоблокаторов со спиртным не наступает тяжелых последствий для организма. Но возможна интоксикация, по причине того, что действие препарата снижается. Человек под влиянием спиртного не может уснуть, и начинает постепенно увеличивать дозу лекарства.

Последствия употребления

Значительное количество людей принимают сильнодействующее снотворное, при этом, не задумываясь о последствиях. Даже правильно соблюдая рекомендации врача, препарат наносит вред организму. Любой вид медикамента вызывает привыкание. У человека формируется не физическая, а психическая зависимость.

При регулярном приеме лекарственных средств возникает изменение в сновидениях. Сон длится долго, но при этом не вполне здоровый. При засыпании с помощью снотворного не работают когнитивные функции. Это приводит к проблеме с памятью и снижению внимания.

Важно помнить, что курс лечения не превышает двух недель.