Кальцитонин функции. Онкомаркер рака щитовидной железы. Показания к анализам

Гормон кальцитонин (тиреокальцитонин) был открыт в 1962 г. Он также вырабатывается щитовидной железой, но стоит особняком от ее тиреоидных других гормонов.

Если вы хотите, чтобы вам ответили на вопрос о количестве его продукции, надо сказать, что ЩЖ синтезирует его в мизере и у здоровых людей в крови его много не бывает. Он вырабатывается парафолликулярными клетками (клетки С), они расположены возле фолликулов, за что и получили свое название и их в паренхиме не так и много.

Окружены они также клетками А и В щитовидной железы. Функции кальцитонина полностью не изучены и сегодня. Главная физиологическая роль кальцитонина (в зарубежной литературе его называют тирокальцитонин)- регуляция кальциево-фосфорного обмена.

На общий метаболизм он влияния не оказывает. Этот гормон подстегивает работу остеобластов (клетки костной ткани), отвечает и помогает поступлению ионов Са в костную ткань. Между кальцитонином и паратгормоном существует прямая связь. Какая? Тирокальцитонин является полным антагонистом паратгормона, который, в противоположность кальцитонину, загоняет Са в русло крови, при этом вымывая его из костей.

Паратгормон вызывает гиперкальциемию по этой причине. Но самая главная особенность и значение кальцитонина в том, что он заметно повышается при появлении онкологии щитовидки. На этой его особенности основано применение его в качестве онкомаркера задолго до проявлений болезни в ЩЖ.

Исследования показали, что его повышение при этом никогда не вызывает сомнения у врачей в том, что ЩЖ поражена онкологией, в частности, агрессивным медуллярным раком. При полном здоровье содержание кальцитонина в крови очень незначительно и это абсолютно нормально. В кишечнике он также продуцируется, но выработки там еще меньше, чем в ЩЖ, поэтому кишечник не рассматривается, как его источник.

Строение и функции гормона

Кальцитонин (гормон кальцитонин) — что это такое? Это пептидный гормон, состоящий из 32 звеньев аминокислот. Выявлены 8 источников (от животных) кальцитонина, но медицинское значение получили и применяются 3: тирокальцитонин ЩЖ лосося, свиньи и человека.

Функции кальцитонина таковы, что кроме своего основного контроля над уровнем Са и Р, гормон выполняет:

регуляцию всасывания Са кишечником, а значит, и снижает его в сыворотке крови;
участвует в продуцировании вит.Д;
увеличивает ежедневное мочеотделение за счет выведения ионов натрия и мочевой кислоты;
имеет легкий противовоспалительный эффект;
снижает секрецию соляной кислоты в желудке;
уровень фосфора в крови снижает незначительно.

Механизм работы гормона:

Подстегивает функциональную деятельность остеобластов, помогая образовываться костной ткани;
Кальцитонином перекрывается всасывание Са в кишечнике;
Ингибирует реабсосрбцию Са (обратное всасывание кальция из первичной мочи) в канальцах почек и удаляет его с уриной.
Тиреокальцитонин ингибирует работу остеокластов; в отличие от остеобластов, они могут рассасывать минеральную составляющую костной ткани.

Норма гормона

Уровень кальцитонина у взрослых в крови зависит от пола, возраста, методик данной лаборатории. Есть 2 вида определения уровня тирокальцитонина: ИФА и ИХЛА (иммуноферментный и иммунохемилюминесцентный). Показатели исследований у них разные.

ИФА – более распространен. Например, норма кальцитонина при ИФА такая:

у взрослых женщин фертильного возраста – 0,07-12,97 пг/мл (пикограмм – триллионная часть грамма);
взрослые мужчины – 0,68-32,26 пг/мл;
дети – до 79 пг/мл.

При ИХЛА – кальцитонин гормон (гормон щитовидной железы) у женщин и девочек – не превышает 0-1,46 пмоль/л; для взрослых мужчин и мальчиков – не более 2,46 пмоль/л. Все эти данные собраны для работы лаборантов в специальные таблицы.

Кальцитонин для женщин: норма отлична тем, что при ней нет нижней границы. Даже если сыворотка крови содержит нулевые показатели гормона — это будет считаться нормой. Повышение – это поднятие цифр выше верхней границы нормы.

Таблица норм показывает, что у девочек и мальчиков разницы нет. Самый высокий уровень кальцитонина (физиологический) отмечен у младенцев в первые 7 дней их жизни: 70-348 пг/мл; это идет за счет питания грудным молоком, когда Са передается от матери.

Уровень кальцитонина уменьшается с возрастом, особенно в менопаузе у женщин. Временно расти кальцитонин может при беременности. Почему? Потому что при гестации полностью в организме изменяется фон гормонов и общие стандарты здесь недействительны. Особенно высоким кальцитонин в крови становится перед родами. Держатся высокие цифры и при ГВ.

Кальцитонин повышается при гормонозаместительной терапии с содержанием эстрогенов. После лечения в крови кальцитонин самостоятельно возвращается в норму. Еще причина повышения – это употребление спиртного и введение Са внутривенно. Уровень кальцитонина исследуется отдельно от других гормонов щитовидной железы в специализированных центрах диагностики.

Показания к анализам

Анализ крови на кальцитонин назначается при:

эктомии щитовидной железы по поводу ее опухоли для контроля качества операции;
если у врача возникло подозрение на РЩЖ;
с профилактической целью проводится обследование родственников больного раком;
при появлении признаков остеопороза – когда мало кальция, появляются деформации и переломы костей, боли в них;
нарушения равновесия кальция и фосфора.

Как проводится?

Материалом исследования является венозная кровь. Взятая кровь сразу начинает обрабатываться центрифужно и затем замораживается на пути следования в лабораторию. Анализ крови на кальцитонин готовится несколько дней.

Подготовка пациента

За 2 недели до сдачи прекращается прием любых ЛС. Сдать анализ можно и без этого, если это невозможно. Но тогда все данные о приеме лекарств обязательно отмечаются на бланке анализа, чтобы делалась на это поправка. Чтобы подготовиться к анализам лучше, следует за день до сдачи исключить полностью из рациона спиртное и жирные блюда.

Также исключают тяжелые физические напряги и стрессы. Никогда не проводятся исследования крови после рентгена и УЗИ. Подготовка предусматривает также ужин не позднее 8 часов до проведения сдачи крови. Нельзя пить даже чай и кофе.

Анализ на кальцитонин обязательно сдается натощак, не рекомендуется даже пить воду за 3 часа до анализа. Также нужно сдавать анализ при полном отсутствии курения за 2 часа до анализа. Когда вы сдаете кровь на анализ, ваше эмоциональное состояние должно быть спокойным и ровным.

Когда снижается кальцитонин?

Чаще всего недостаток кальцитонина происходит:

при первичном остеопорозе;
после резекции ЩЖ из-за нарушения синтеза всех ее гормонов;
также причины могут быть в частом переутомлении;
тяжелые физические нагрузки;
гипопаратиреоз;
пожилой возраст;
кретинизм;
недостаточный синтез в почках кальцитриола.

Что такое это означает? Это активный метаболит вит. Д3, образующийся в коже при загаре. Он имеет свойство повышать всасывание Са слизистой кишечника. Ткань железы подвержена опухоли и не может вырабатывать достаточно гормона. Уменьшает кальцитонин и недосып с частыми переутомлениями, превышение дозы гормонов при лечении, если онкомаркер не достиг нужного уровня для постановки диагноза.

Признаки:

если кальцитонина меньше при беременности, это приводит к патологиям плода или к выкидышам;
низкий тиреокальцитонин в сочетании с высоким паратгормоном обычно указывает на вторичный гиперпаратиреоз;
развиваются симптомы кретинизма;
появляется слабоумие;
костная система становится хрупкой и непрочной, учащаются переломы;
при лечении же переломов отмечается очень слабый уровень репарации.

Если понижен кальцитонин, отмечается и ухудшение общего самочувствия, снижение работоспособности, развитие почечной недостаточности, сначала немного, а затем и заметная повышенная утомляемость.

Повышение кальцитонина — причины

Кальцитонин повышен может быть по 2 группам причин: из-за опухоли и без нее.

Опухолевые:

меланома;
процессы гиперплазии ЩЖ;
аденома С-клеток;
гепатома (злокачественная опухоль в печени);
ганглионеврома;
возможные метастазы опухолей;
феохромоцитома (опухоль надпочечников);
онкологии легких, поджелудочной железы;
лейкемия;
гастинома или синдром Золлингера-Элисона (опухоль в ЖКТ);
медуллярный РЩЖ, при котором отмечается мутация С-клеток.

Сам повышенный уровень кальцитонина онкологии не вызывает, он только является симптомом.

Неопухолевые причины:

гиперкальциемия;

струмэктомия;
токсический зоб;
АИТ Хошимото;
тиреоидиты;
острые болезни легких;
деформирующем остеите;
циррозе печени;
злокачественная анемия.

Необходимо учитывать и то, что повыситься тиреокальцитонин способен и временно в результате травм и ушибов. При беременности и лактации кальцитонин начинает вырабатываться в большом количестве, что предохраняет организм матери от дефицита своего Са. При всех иных заболеваниях ЩЖ цифры кальцитонина не поднимаются и его роль как маркера не имеет значения.

Кратко о медуллярном РЩЖ

Его также называют C-клеточной карциномой, потому что при нем происходит мутация именно этих клеток. Хотя она отличается замедленным ростом, но имеет высокую активность в плане метастазов; практически никогда не поддается консервативному лечению, и требуется только эктомия.

Что делать, если возникло подозрение на ее появление? Необходимо срочно сделать анализ крови на кальцитонин – самый простой и надежный способ диагностики. Заметный плюс в отличие от биопсии — этот анализ никогда не ошибается.

Симптомы повышения кальцитонина

Первые признаки:

меняется тембр голоса;
дисфагии;
временами затрудняется дыхание;
болезненность в месте опухоли и визуальное изменение шеи;
увеличение лимфоузлов, появление метастазов.

Уровень кальцитонина выше 100 пг/мл означает необходимость проведения оперативного лечения. Чаще всего проводят тотальное иссечение всей железы с лимфоузлами. Что показывает повышенный тирокальцитонин? Если превышение не зашкаливает за верхнюю границу нормы, часто нужно просто пересмотреть свой режим труда и отдыха, наладить полноценный сон и рациональное питание.

Иногда в анализах фигурирует цифра кальцитонин 2.00. Такой показатель не считается высоким, поскольку норма уровня такого гормона, как кальцитонин у женщин, 2. 00 пг/мл вписывается в имеющийся заданный диапазон в таблице.

При возрастном снижении кальцитонина, если нет каких-либо противопоказаний, его уровень вполне возможно поддержать приемом лекарств и повысить, но лечение должен назначать только врач.

«Норма гормона кальцитонина у женщин - таблица», - такой запрос забивают в поисковике представительницы прекрасного пола, получившие результаты анализа и желающие узнать о своём здоровье ещё до визита к врачу. Если не хочется ждать, то можно самостоятельно расшифровать данные анализов. Рассмотрим, какую функцию в организме выполняет гормон и о чём говорят возникшие отклонения от референсных значений.

Другое, более знакомое многим название гормона - тиреокальцитонин. По приставке тирео видно, что это продукт работы щитовидной железы. Он вырабатывается паращитовидными клетками и необходим для регулировки кальциевого обмена.

Тиреокальцитонин обеспечивает следующее:

Защиту костной ткани от разрушения. Снижает активность остеобластов (в норме уничтожают старые костные клетки);
Регулировка синтеза фосфатов. При повышении фосфатного уровня в крови угнетает действие парагормонов и препятствует всасыванию фосфора через слизистую кишечника.
Усиливает синтез витамина D, который необходим для регенерации или обновления костей.
Контролирует уровень минеральных солей в плазме.

При опухолях ЩЖ и некоторых других заболеваниях уровень кальцитонина сильно меняется, это позволяет диагностировать онкологию на ранней стадии. При подозрении на рак щитовидки этот анализ назначают одним из первых.

Кроме онкологических процессов в щитовидке, повышение кальцитонинового показателя может указывать на наличие раковых опухолей в других органах:

лёгкие;
бронхи;
гортань;
трахея;
молочные железы;
половые органы.

Но не следует впадать в панику и сразу подозревать онкологию, если после исследования на тиреокальцитонин пришли данные, не соответствующие нормальным показателям.

Гормональные изменения не всегда говорят об онкологии, они могут указывать на менее опасные заболевания или быть вызваны неправильной подготовкой к анализу.

Когда определяется кальцитонин - норма у женщин будет различной в зависимости от метода исследований.

Но, прежде чем рассматривать референсные значения, ознакомимся с показаниями для проведения анализов:

увеличенная щитовидная железа;
затруднение при глотании;
длительный дискомфорт в горле;
малопродуктивный кашель, не поддающийся лечению традиционными медикаментами;
изменение структуры молочной железы;
увеличение лимфоузлов;
беспричинное похудение;
болезненный дискомфорт, локализованный в переднем отделе шеи;
выявленные нарушения кальциевого или фосфорного обмена;
изменения в костях (деформация скелета, остеопороз);
лечение переломов;
профилактическое обследование при выявлении рака у близких родственников;
контроль над лечением онкологической патологии.

Анализы на тиреокальцитонин проводят 2 способами:

иммуноферментный;
иммунохемилюминесцентный.

Иммуноферментный даёт больше погрешностей в результате, но более дешёвый и применяется в большинстве клиник.

Иммунохемилюминесцентный можно сделать в платных диагностических лабораториях, и эта методика даёт более точный результат.

Чтобы получить максимально достоверные данные, необходимо подготовиться к исследованию:

за 14 дней не принимать медикаментозные средства;
в течение суток не делать тяжёлую физическую работу, отказаться от посещения тренажёрного зала;
на протяжении 24 часов не пить алкоголь и не кушать жирные блюда.

Кровь берут из вены на локтевом сгибе. С момента последнего приёма пищи должно пройти не меньше 8 часов, иначе данные будут недостоверными.

Прежде чем искать, как расшифровывается анализ, следует уточнить, каким способом проводилось тестирование на гормоны - норма у женщин будет различаться в зависимости от единиц измерения.

Определяя возможные отклонения от нормы, врач учитывает следующее:

Возраст. У женщин старшего возраста количество кальцитонина в плазме ниже.
Состояние женского организма. У беременных норма гормонов выше, а при менопаузе сильно снижается.

Какая норма кальцитонина у женщин - таблица, лежащая у врача под стеклом, поможет определить с учётом применяемой методики.

Но эта таблица не позволяет определить рак щитовидки, несмотря на то, что кальцитонин является онкомаркером.

Для диагностики дополнительно рассматривают гормональный фон:

тиреоглобулин (ТГ);
общий тироксин (Т4);
свободный тироксин;
общий трийодтиронин (Т3)
свободный трийодтиронин;
тиреотропный гормон (ТТГ)
антитела к тиреоглобулину.

Расшифровка с учётом всех данных позволит предположить или опровергнуть онкомаркеры и назначить дальнейшее обследование женщин, если гормон повышен.

Кроме лабораторных данных, специалист учитывает возникшие у пациентки симптомы:

дискомфорт при сглатывании слюны;
осиплость голоса;
затруднение дыхания (одышка, чувство нехватки воздуха);
появление увеличенных лимфоузлов;
видимые изменения шеи (увеличена щитовидка).

Даже если найденные на сайте нормативы тиреокальцитонина не соответствуют тем, что получены у лаборанта, не следует сразу подозревать онкологию. Существует много причин повышения уровня гормона в крови.

Каким должен быть кальцитонин гормон - норма у женщин указана в таблице с учётом метода исследования. Причины повышения можно условно разделить на группы.

Онкологические

Норма гормона превышена из-за того, что у женщины возникли злокачественные опухоли.

Это может произойти в следующих органах:

щитовидная железа (медуллярный рак);
бронхи и лёгкие;
гортань и трахея;
молочная железа;
яичники;
другие железы эндокринной системы (реже).

Также повышение кальцитонина указывает на метастазирование из других органов, затрагивающее дыхательную сферу или нейроэндокринную систему.

Неонкологические

Несмотря на то, что анализы крови на тиреокальцитонин считаются онкомаркерами, чаще они указывают на заболевания, не связанные со злокачественным перерождением клеток.

Такие как:

гиперплазия С-клеток (предрак);
цирроз печени, спровоцированный злоупотреблением алкоголя;
доброкачественные новообразования щитовидки, репродуктивной сферы или органов дыхания;
синдром Золлингера;
эндокринный зоб;
гиперфункция паращитовидных желёз;
недостаточность функции почек;
болезнь Педжета;
некоторые виды анемий;
тиреоидит;
панкреатит.

Нередко небольшое повышение гормона отмечается у женщин в III триместре беременности - это не считается патологией.

При перечисленных состояниях уровень тиреокальцитонина повышается. Только на основании расшифровки анализа диагноз рак не ставят - необходимы дополнительные обследования для подтверждения или опровержения злокачественного новообразования.

Влияние внешних причин

Недостоверные лабораторные данные тестирования бывают в следующих случаях:

пациентка получала внутривенно препараты с кальцием;
женщина накануне покушала много углеводной пищи и возникла гиперинсулинемия;
перед сдачей биоматериала была физическая нагрузка (дама пробежалась, догоняя автобус, или быстро поднялась по лестнице);
пациентка принимала эстрогены (для предотвращения нежелательной беременности или для лечения заболеваний репродуктивной системы);
было употребление спиртного менее чем за 24 часа до тестирования.

Влияние внешних причин выявляется относительно легко. Для этого врачи подробно расспрашивают пациенток о том, что пили и кушали, какое лечение недавно принимали и как добирались до лаборатории.

Нижней границы для гормона нет. У здоровой женщины может отмечаться и показатель, близкий к нулю.

Но не всегда низко - хорошо.

Иногда сильное снижение кальцитонина свидетельствует о следующих патологиях:

начальная стадия остеопороза;
гипопаратиреоз;
снижение выработки кальцитриола почками;
появилась опухоль щитовидной железы, затрудняющая секрецию тиреокальцитонина.

Также нулевой показатель характерен для тиреоидэктомии - заместительная терапия после резекции щитовидки возмещает недостаток только йодсодержащих гормонов.

При низком уровне гормона у некоторых дам возникает склонность к травматизму:

частые переломы (повышается хрупкость костей);
медленное сращение костных отломков после травмы.

Но такое состояние возникает относительно редко.

После расшифровки анализа далёкому от медицины человеку кажется, что нижняя граница и превышение одинаково плохо. Но это потому, что женщина пытается расшифровать полученные при тестировании данные только с учётом референсных значений кальцитонина, не принимая во внимание другие данные.

Если норма кальцитонина у женщин повысилась или понизилась, то не следует заниматься самолечением - нужно обратиться к врачу для выявления причины.

При снижении гормона в зависимости от состояния больной медики рекомендуют:

Незначительные отклонения. Нормализация режима дня с отказом от работы в ночное время, полноценный отдых и сбалансированное питания.
Повышенная ломкость костей. В зависимости от тяжести состояния препараты кальция вводятся внутривенно или назначаются в таблетках. Правильно подобранные дозы восстанавливают кальцитонин. Дополнительно назначается богатая кальцием диета, исключаются большие нагрузки (умственные и физические). Кроме проводимого лечения, у женщин проводится обследование для выявления причины сильного снижения уровня и вымывания кальция из костей.
Возникшая опухоль. При незначительных доброкачественных новообразованиях препараты с кальцием «заставляют» железу полноценно вырабатывать гормон. Хирургическое вмешательство проводят только при больших опухолях или если пункция показала онкологический процесс.

Но повышать гормональный фон приходится редко. Большинство прекрасных дам не испытывают проблем со здоровьем, даже если норма тиреокальцитонина приближается к нижней отметке.

Способы устранения повышения зависят от причины:

Заболевания. Назначают терапию для устранения признаков заболевания. При зобе проводят оперативное лечение.
Онкология. Тактика зависит от стадии рака и возраста пациента. В молодом и среднем возрасте при отсутствии метастазирования показано удаление опухоли с последующими курсами химиотерапии. У пожилых людей или при образовании метастазов врачи начинают консервативную терапию, а оперируют только при тяжёлых случаях для облегчения состояния пациента.

Не стоит искать на форумах ответ, как помочь себе нормализовать гормональный уровень. Если приём препаратов кальция при снижении кальцитонина относительно безопасен, то попытка самостоятельно понизить количество гормона может стать причиной серьёзных осложнений. Будет упущено время, и раковая опухоль даст метастазы.

Немного о важности анализа

Если врач назначает тест на кальцитонин, то не следует отказываться.

Лабораторная диагностика поможет выявить:

Рак щитовидки или других органов на ранней стадии. Это важно для пациенток с гиперплазией ЩЖ или если у кровного родственника обнаружили злокачественное новообразование. На I стадии вероятность излечения от онкологии почти 100%.
Нарушение кальциево-фосфорного обмена. Отклонения в солевом балансе негативно сказываются на работе всех органов, а ранняя коррекция позволит избежать серьёзных проблем со здоровьем.
Заболевания внутренних органов. Даже если ещё нет выраженных симптомов панкреатита или гиперфункции паращитовидки, незначительные симптомы ухудшения самочувствия и повышение уровня гормона помогут медикам определить план дальнейшего обследования и обнаружить болезнь на ранней стадии.
Подозрение на остеопороз или частые переломы. Нулевой показатель кальцитонина необязательно свидетельствует о патологии, но при наличии сопутствующей симптоматики становится поводом для проведения дополнительной диагностики и назначения препаратов кальция.

Также тестирование регулярно проводят во время лечения онкологических болезней. Постепенное снижение тиреокальцитонина свидетельствует о том, что терапия подобрана грамотно.

Таблицу норм кальцитонина для женщин можно найти в интернете, но не рекомендуется пытаться самостоятельно снизить или повысить гормональный фон - самолечение становится причиной серьёзных осложнений. Необходимо обратиться к врачу для выявления причины возникших отклонений.

Кальцитонин - гормон, который поддерживает в организме правильный минеральный баланс, а также выполняет роль онкомаркера.

Больше всего он влияет на уровень кальция в организме, откуда и происходит его название.

В щитовидной железе вырабатывается основная часть кальцитонина, а остальное количество продуцируется в легких, ЖКТ и некоторых других органах.

Исследование степени гормона назначается с диагностической и терапевтической целью.

Бывает, что уровень гормона меньше 2, что означает в отдельных случаях не патологические процессы, а альтернативный метод диагностики, который интерпретируется другими показателями.

Этот гормон исследован не до конца. На данный момент известно, что он:

подавляет воспалительные процессы в организме;
понижает уровень калия и кальция в крови;
стимулирует выработку витамина D;
снижает вероятность разрушения костей.

Норма кальцитонина

- основной онкомаркер, который врачи используют при установлении .

Поэтому так важно следить за его уровнем.

Повышение гормона свидетельствует об онкологических либо воспалительных заболеваниях.

Уровень кальцитонина в крови постоянно обновляется, а время его активности около 10 минут. Благодаря этому, анализ на кальцитонин очень информативен.

Величина нормы определяется исходя из методики дефиниции гормона, а также возраста и пола пациента.

При проведении анализа способом ИФА исследование проводят в пг/мл, а в методе ИХЛ единицами измерения служат пмоль/л.

Норма для мужчин

Если анализ проведен способом ИФА, уровень кальцитонина должен находится в диапазоне от 0,68 до 32,26 пг/мл.

Для метода ИХЛ содержание гормона должно быть не более 2,26 пмоль/л.

Норма для женщин

При способе ИФА от 0,07 до 12,97 пг/мл, а при ИХЛ измерении, степень гормона не должна превышать 1,46 пмоль/л.

Однако во время беременности нормальные значения кальцитонина вырастают и могут оставаться завышенными до окончания грудного вскармливания.

Это связано с увеличением потребности организма в минеральных веществах.

Также норма кальцитонина может увеличиваться при приеме эстрогенов, но после прекращения терапии, его уровень должен снижаться.

Норма для детей

Для детей до семи лет при измерении способом ИФА нормальным считается содержание гормона от 70 до 348 пг/мл. Это связано с активным ростом ребенка.

Для детей до 18 лет считается нормой уровень кальцитонина до 75 пг/мл.

Если измерение проводилось ИФЛ способом, то нормальные значения гормона для детей совпадают со показателями для взрослых. Для девочек не более 1,46, а для мальчиков не более 2,26 пмоль/л.

Кальцитонин 2.00: норма или нет

Если проверка уровня гормона проводилась ИФА методом, то значение 2.0 является нормой и для женщин, и для мужчин.

Если же анализ проводился методом ИФЛ, то данное значение кальцитонина будет нормой для мужского, но выше нормы для женского пола.

При повышенном уровне кальцитонина необходимо провести дополнительные исследования, чтобы исключить наличие онкологических или воспалительных заболеваний.

Чем опасен повышенный уровень кальцитонина

Высокие значения гормона устанавливаются при следующих патологиях:

медуллярный рак, или ;
меланома;
онкология печени и ЖКТ;
метастазы опухолей;
пневмония, туберкулез и др. болезни легких;
недостаточность почек;
пернициозная анемия;

Однако не всегда повышенное значение кальцитонина представляет опасность. Например, при травмах его уровень поднимается для ускорения регенерации тканей.

Иногда случается так, что кальцитонин находится на верхней границе нормы, не превышая ее. В этом случае следует начать правильно питаться, больше отдыхать, избегать травм и сильных физических нагрузок. Также желательно провести дополнительные исследования для исключения начальных стадий опасных заболеваний.

Насторожиться следует, если гормон повышен длительное время. Особую опасность составляет содержание в крови более 100 пг/мл кальцитонина, что свидетельствует о высокой вероятности рака щитовидной железы и требует оперативного вмешательства.

Причины низкого уровня кальцитонина

Врачи не всегда трактуют низкие показатели гормона как патологию, поэтому даже нулевые значения в некоторых случаях принимают за норму.

Низкий уровень означает отсутствие раковых и воспалительных заболеваний, но может наблюдаться при:

вымывании кальция из тканей кости - остеопорозе;
недостаточной активности щитовидки -
Кровь сдается натощак. Следует не есть и не пить минимум за 8 часов до анализа. Также запрещен прием диуретиков, сердечных гликозидов и гипотензивных препаратов.

За 2 дня до анализа нужно исключить физические и нервные перегрузки, а также прием спиртного. За пять часов до исследования нельзя курить.

Анализ сдается до 11 часов утра. Перед забором крови нельзя нервничать. Желательно посидеть у кабинета 15 минут, чтобы успокоиться.
Целью данной статьи было донесение информации о таком важном и до конца не изученном гормоне, как кальцитонин. Приведены функции, значения нормы и опасность повышенного уровня данного гормона. Инструкция в конце статьи поможет правильно подготовиться и сдать анализ на кальцитонин.

Кальцитонин представляет собой тиреоидный гормон, вырабатываемый в щитовидной железе. Повышение или понижение его уровня возможно при развитии ряда серьезных патологических состояний.

Именно поэтому необходимо делать анализ крови на кальцитонин для определения его концентрации в организме. Каждый человек должен иметь представление о том, что это такое, как проводится исследование, по каким причинам возможны отклонения.

Описание и функции кальцитонина

Это гормон, вырабатываемый специальными клетками. Кроме того, он может продуцироваться при развитии рака щитовидной железы, легких или молочных желез.

Данное вещество выполняет несколько главных функций:

уменьшает активную деятельность остеокластов, что защищает костную ткань;
стимулирует выработку витамина Д, чтобы кальций лучше усваивался организмом;
участвует в процессе активизации минерального обмена в костях;
выводит натрий и мочевую кислоту;
способствует повышению концентрации кальция в составе крови;
снижает выработку желудочного сока;
оказывает противовоспалительный эффект.

Выработка гормона происходит в малых количествах, поэтому наличие его в крови не должно быть избыточным. Кроме того, данный элемент может вырабатываться кишечником, но в очень маленькой дозе.

Для чего делать анализ крови, что он показывает

Определение уровня кальцитонина назначается в тех случаях, когда необходимо:

оценить работу внутренних органов;
проверить женские молочные железы;
провести диагностику медуллярного рака щитовидки на первой стадии.

Околощитовидные железы способствуют выработке паратгормона. Основная его задача заключается в активизации клеток-остеокластов, разрушающих костную ткань. На фоне подобных процессов кальций начинает выделяться в кровяную жидкость.

Кроме того, благодаря ему кальций всасывается из мочи, а также активизируется синтез витамина Д. Кальцитонин является гормоном, обеспечивающим снижение концентрации кальция в крови, так как способствует накоплению данного фермента в тканях костей. Другими словами, его особенность заключается в противоположном паратгормону действии.

Когда назначается анализ

Исследование на содержание кальцитонина в сыворотке крови необходимо проводить периодически. Это позволит предупредить различные нарушения в работе человеческого организма на уровне компенсации. По рекомендации специалистов, делать данный анализ необходимо не реже раза в год .

В том случае, если появляются признаки, которые могут свидетельствовать о патологии щитовидной железы, желательно сразу проконсультироваться с врачом. Это позволит исключить развитие злокачественной опухоли в ней или своевременно начать проведение терапевтических мероприятий на начальных стадиях.

Среди основных симптомов патологического процесса выделяют:

слабость;
апатичное состояние;
увеличение щитовидки и лимфоузлов;
заторможенность;
беспричинную потерю веса;
сухость кожных покровов;
ломкость ногтей;
выпадение волос;
снижение работоспособности и памяти;
боли в области шеи спереди.

Перечисленные выше признаки могут показывать, что организм подвергается патологическим изменениям, отличающихся быстрым и агрессивным течением.

Показаниями к исследованию крови также являются:

сбои в обменных процессах фосфора и кальция;
наличие подозрения на развитие рака;
остеопороз;
необходимость контролировать результаты терапии после резекции опухолевого новообразования злокачественного характера;
обследование в целях профилактики, в особенности у людей, имеющих генетическую предрасположенность к развитию медуллярной опухоли;
проверка почек, молочных желез и желудка;
наличие узлов в щитовидке.

Анализ на уровень гормона может назначить онколог, терапевт, хирург или эндокринолог.

Нормальные показатели для женщин и мужчин

Нормальные значения для каждой категории пациентов представлены в таблице ниже.

Стоит также заметить, что в период вынашивания ребенка и кормления грудью кальцитонин у женщин повышается. При возвращении к прежнему состоянию происходит нормализация показателей .

У мужчин, вне зависимости от возраста, норма всегда будет несколько выше, чем у представительниц прекрасного пола.

Важно запомнить, что в разных лабораториях результаты анализа могут отличаться. Данный факт объясняется применением разных реактивов и оборудования для проведения исследования.

Как подготовиться

Для получения максимально достоверных результатов пациент должен тщательно подготовиться. Специалист заранее должен объяснить ему, с какой целью делается забор крови на определение концентрации кальцитонина.

Подготовка к сдаче анализа заключается в соблюдении некоторых рекомендаций:

За 8 часов до начала процедуры нужно отказаться от употребления продуктов. В идеале, последний прием пищи должен быть до шести часов вечера.
Исключить физические нагрузки за день до исследования. В противном случае результаты могут исказиться.
Не волноваться и не подвергать организм стрессам.
Также за сутки не употреблять спиртные напитки.
В течение 30 дней до проведения анализа не принимать пероральные контрацептивы.
В течение трех часов до процедуры не курить.

Если пренебречь всеми предписаниями по подготовительному этапу, это может способствовать получению искаженных результатов.

Как проводится

Для исследования берется кровь из вены. Сдают ее только на голодный желудок. Наиболее подходящее время - утро, 8-9 часов.

Кровяная жидкость собирается лаборантом и помещается в специальную пробирку, которая предварительно охлаждается. После этого сосуд с кровью опускается в прибор, предназначенный для центрифугирования на протяжении некоторого времени. Получение результатов анализа необходимо ждать несколько дней.

Интерпретация

Расшифровку полученных данных должен осуществлять только специалист. Если выявляются отклонения от нормальных показателей, это говорит о том, что в организме происходят раковые изменения.

Необходимо учитывать, что среднестатистическое значение гормона равно примерно нулю. Но есть также нормы, по которым определяется приемлемость результатов анализа.

Причины повышения и понижения

Даже при незначительных отклонениях содержания гормона от нормы можно говорить о развитии некоторых заболеваний в организме человека. Особенно серьезны предпосылки патологии, если диагностируется высокий уровень кальцитонина.

Все предрасполагающие факторы, которые могут спровоцировать высокие значения, условно подразделяют на две группы.

Среди причин-опухолей выделяют:

гиперплазию;
меланому;
ганглионеврому;
метастазирование в соседние органы;
мелкоклеточный рак легких;
медуллярный тип опухоли;
аденому С-клеток щитовидной железы;
гастриному - новообразования желудочно-кишечного тракта.

Повышение уровня гормона в крови может быть спровоцировано также не опухолевыми патологическими процессами:

хроническая почечная недостаточность;
тиреоидит;
полная резекция щитовидки;
увеличение концентрации кальция в составе кровяной жидкости;
пневмония;
туберкулез;
бронхит;
анемия перниционного типа;
заболевание Грейвса.

В некоторых источниках встречается предположение о том, что спровоцировать повышение кальцитонина может получение травмы, что обуславливается активизацией выработки гормона для более быстрого заживления при переломах, сильных ушибах.

Подобные состояния всего лишь временное явление. После восстановления организма уровень приходит в норму. Если отмечается незначительное повышение на протяжении длительного времени, то это первый признак серьезного патологического процесса.

Снижение показателя могут вызывать следующие факторы:

последствие оперативного вмешательства по удалению части щитовидки;
негативное воздействие от приема медикаментозных препаратов при превышении дозировки;
не произошло достижения онкомаркером необходимого уровня для определения диагностического показателя.

Снижение гормона диагностируется крайне редко по сравнению с его повышением.

Как нормализовать значение

Прежде всего, чтобы понизить показатель в крови, необходимо установить точную причину, которая могла спровоцировать такое состояние, и устранить ее. Снизить уровень можно в результате:

операции по удалению опухолевого новообразования;
терапевтических мероприятий, направленные на устранение воспалительного процесса;
борьбы с очагом поражения.

Проведение операции назначается только в самых тяжелых ситуациях. Если организму ничего серьезного не угрожает, то специалист рекомендует пациенту лекарственные средства, помогающие бороться с заболеванием.

В случае понижения показателя для его нормализации рекомендуют прежде всего:

пересмотреть режим труда и отдыха;
хорошо высыпаться;
включить в рацион продукты, богатые кальцием;
не переутомляться.

При более серьезных отклонениях также назначаются медикаментозные препараты в виде таблеток или уколов.

Важность нормализации показателей

Даже незначительные отклонения от нормы могут привести к серьезным проблемам. Так, снижение концентрации гормона приводит к:

выкидышам во время беременности;
вторичному гиперпаратиреозу;
развитию кретинизма и слабоумия;
хрупкости костей, в результате чего человек в большей степени становится подвержен различным травмам;
повышенной утомляемости.

Даже незначительное превышение количества гормона в организме способствует развитию опухоли щитовидной железы, при котором каждое увеличение показателя будет свидетельствовать о росте новообразования. Кроме того, могут начать развиваться заболевания других органов — онкологические или нет .

Анализ на количество кальцитонина необходимо делать регулярно. Благодаря ему удается обнаружить формирование злокачественной опухоли на ранних стадиях и своевременно принять меры по лечению. По мнению некоторых специалистов, не во всех случаях незначительное отклонение от нормы свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем.

Чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения на болезнь, требуется более полное обследование пациента.