Какие анализы берет инфекционист. С чем обращаются к врачу инфекционисту

Универсальный врач, работающий с широким спектром заболеваний, в основе которых инфекционное развитие. Он изучает бактерии и микроорганизмы, способные поражать человеческий организм, пути их развития и методы устранения. Он определяет профилактические меры по недопущению распространения болезни. Поскольку инфекция может проникнуть в любой орган, перечень симптомов, с которыми направляют к этому специалисту, огромен.

В компетенцию врача также входит грамотная консультация по поводу вакцинирования. Из-за дефицита информации многие боятся делать ту или иную прививку. Инфекционист рассказывает пациенту обо всех преимуществах и существующих рисках вакцинирования.

Что лечит инфекционист?

Деятельность инфекциониста сосредоточена на нескольких направлениях, которые условно можно объединить в группы. Выделим основные из них.

Кишечные инфекции

Возбудитель (бактерии или их токсины, вирусы) попадает в организм практически всегда через рот с водой, пищей или через грязные руки и начинает активно размножаться в кишечнике. К ним относятся:

холера;
брюшной тиф;
сальмонеллез;
ботулизм;
дизентерия;
гельминтоз.

Трансмиссивное инфицирование крови

Проникновение происходит посредством укуса клещей, комаров, блох и т. п. Заболевания:

малярия;
тиф возвратный, сыпной, клещевой;
туляремия;
желтая лихорадка;
чума;
энцефалит.

Нетрансмиссивное инфицирование крови

Человек заражается после вторичного использования инфицированных игл во время принятия наркотических средств или переливания крови, а также через бытовые предметы: бритву, зубную щетку. Это:

многие виды гепатитов;
СПИД.

Инфекции дыхательной путей

Заражение происходит воздушно-капельным путем при чихании или кашле больного, а также через предметы обихода: посуду, платки, игрушки. Основные возбудители и болезни:

пневмококки;
микоплазмы;
хламидии;
гемофильная палочка;
легионеллы;
микобактерия туберкулеза;
респираторные вирусные инфекции;
вирусы гриппа;
паротит эндемический;
корь;
скарлатина, ангина;
полиомиелит;
дифтерия;
коклюшная палочка.

Инфекции наружных покровов

Передаются контактным способом через грязные руки, постель, одежду, головные уборы, ванну и т. п. Это:

стрептококки;
стафилококки;
рожа;
бешенство;
столбняк;
ящур;
сибирская язва;
газовая гангрена.

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)

сифилис;
хламидиоз;
СПИД;
гонорея.

Многие названия болезней совпадают с названием возбудителя, вызвавшего их.

Невозможно перечислить все существующие заболевания, так как науке известны более 1200 видов. Мы перечислили только те, которые наиболее часто встречаются на практике.

Когда нужно обратиться к инфекционисту?

Какие симптомы подскажут, что нужно идти на прием к инфекционисту? В основном они связаны с выделением токсинов, это:

повышение температуры, ломота в теле;
высыпания разнообразного характера;
изменения в пищеварении, сопровождающиеся спазмами, поносом или запорами, вздутием живота;
сильные мигрени, боль в глазах;
гнойные образования на слизистых;
лимфоузлы увеличены;
плохое самочувствие, сон;
желтушность кожных покровов;
необычные выделения из влагалища, мочеиспускательного канала;

Часто к инфекционисту направляет семейный врач или терапевт. Стоит отметить, что инфекционные заболевания протекают по-разному: в одних случаях их симптомы незначительны и быстро проходят, другие развиваются стремительно и становятся опасными для жизни. Поэтому лечиться нужно вовремя, особенно когда вышеперечисленные симптомы появились у ребенка.

Как проходит прием?

Что делает врач на обычном приеме в поликлинике? Прежде всего, выслушивает пациента и расспрашивает о начале развития болезни, характере ее течения, уточняет детали, играющие важную роль в постановке диагноза (например, отдыхал ли недавно пациент в другой стране, мог ли контактировать с больным человеком, кусало ли его недавно животное). Доктор проверяет, есть ли увеличенные лимфатические узлы.

Инфекционист обязательно направляет пациента на сдачу анализов для выявления возбудителя. Когда картина болезни ясна, сразу назначается лечение с применением антибактериальных, противовирусных или противогрибковых препаратов. Если предстоит уточнить некоторые детали, назначают дезинтоксикационную терапию.

Когда это возможно, к посещению доктора готовятся: за 12 часов до приема исключают употребление пищи, алкоголя и табака. По возможности не принимают лекарства, а если пропустить прием никак нельзя, об этом обязательно следует сообщить врачу.

Дополнительные обследования и анализы

мазок, а также посев на флору;
биохимический анализ крови;
анализы на выявление вирусного гепатита;
ПЦР-диагностика;
ИФА крови;
исследование каловых масс на гельминты;
серологическое исследование на предмет кишечных и респираторных инфекций.

Возможно, понадобиться сделать:

рентген;
электрокардиографию;
ирригоскопию;
фиброколоноскопию;
вакцинацию.

Что лечит детский инфекционист?

По роду своей деятельности детский специалист лечит у ребенка те же недуги, что и у взрослого, с учетом возраста своего пациента. Однако есть болезни, которые у детей встречаются чаще:

детские инфекции: краснуха, свинка, ветряная оспа, корь;
ОРЗ, грипп;
дифтерия;
кишечные инфекции;
менингит.

Инфекционист и беременность

Может показаться странным, когда во время беременности женщину направляют к инфекционисту для сдачи анализов. На самом деле нет ничего удивительного, ведь наличие определенных инфекций может спровоцировать выкидыш, ранние роды или заболевание плода. При выявлении некоторых болезней женщине показано кесарево сечение во избежание заражения ребенка. Беременным предлагают сдать следующие анализы:

На TORCH-инфекцию. Он включает выявление токсоплазмоза, цитомегаловируса, краснухи и вируса герпеса.
Кровь на RW, то есть проверка на сифилис, делается несколько раз за беременность.
Гепатиты HBs и HCV.
Анализ на ЗППП: микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорею.
Исследование на ВИЧ.

Инфектология является отраслью медицины, которая занимается изучением болезней инфекционного происхождения. Их существует множество – инфекции кишечника, дыхательной системы, крови, кожи и т.д. Поэтому сфера деятельности у врача-инфекциониста достаточно широкая. Он занимается выявлением инфекционных болезней, лечением и разработкой профилактических мероприятий, направленных на их дальнейшее нераспространение среди населения. Поэтому для инфекциониста важно досконально изучить специфику развития инфекционных болезней, механизмы их передачи и клиническое течение. Кроме того, работа инфекциониста неразрывно связана с деятельностью эпидимиологов и микробиологов, так как любая инфекция вызывающая заболевание, возникает по причине попадания внутрь организма патогенных микробов.

Онлайн Запись к Инфекционисту

Кто такой инфекционист?

Специальность «инфекционист» расшифровывается довольно просто. Это специалист в инфекционных болезнях. Эксперт врач-инфекционист специализируется на изучении разнообразных микроорганизмов, бактерий, которые становятся причиной развития разнообразных болезней. Инфекционист изучает не только сами микроорганизмы, но и общую картину заболевания. Врач исследует причины, основные механизмы развития инфекции, а также методы ее лечения. Этот специалист – универсален и работает с очень широким спектром заболеваний. Ведь инфекции могут быть во всех органах, поэтому список симптомов, с которыми вас могут направить к инфекционисту, довольно широк.

Для понимания специфики деятельности инфекциониста, выделим основные группы областей, в которых сосредоточена деятельность этого врача:

кишечные инфекции – попадание возбудителей заболеваний происходит через рот в кишечник (немытые руки; во время еды и пр.);
кровяные инфекции (трансмиссивные) – передача возбудителей заболеваний происходит посредством укусов насекомых (комары, клещи, блохи и пр.);
кровяные инфекции (нетрансмиссивные) – передача инфекции происходит посредством использования грязных игл во время переливания крови, при принятии инъекционных наркотических препаратов и т.д.;
инфекции дыхательных путей – в данном случае заражение происходит аэрозольным способом (воздушно-капельным путем);
инфекции наружных кожных покровов – их передача производится контактным способом, что предполагает передачу инфекции через слизистые, кожу и пр.

К слову, именно хороший инфекционист сможет отлично проконсультировать вас по поводу той или иной вакцинации. Проблема вакцинации сейчас особо актуальна, поскольку вакцины от гриппа и прочих заболеваний становятся все популярнее, но многие не решаются на риск из-за недостаточного количества информации. Инфекционист проконсультирует вас в этом вопросе и расскажет обо всех рисках и преимуществах данного способа профилактики от инфекций.

Какие болезни лечит инфекционист?

Под компетенцию рассматриваемого специалиста попадают следующие виды заболеваний:

Ботулизм;
Малярия;
Брюшной и сыпной тиф;
Аденовирусная инфекция;
Скарлатина;
Коклюш;
Корь;
Энцефалит;
Гельминтоз;
Токсоплазмоз;
Эпидемический паротит;
Сибирская язва;
Чума;
Дифтерия;
Грипп;
Гепатит;
Поражения нервной системы вирусного характера;
Бешенство;
Холера;
Полиомиелит и пр.

Когда идти на прием к инфекционисту?

Сегодня для того, чтобы посетить кабинет инфекциониста, существует множество причин. Так, например, в ходе постоянных исследований было выявлено, что основу практически всех существующих заболеваний составляют инфекционные агенты. Учитывая это, проявление симптомов, которые мы перечислим ниже, указывают на то, что запись на прием к инфекционисту откладывать не стоит. В частности к симптомам, требующим внимания, относятся:

выраженные головные боли ;
нарушения сна (бессонница , сонливость);
гнойные образования, появляющиеся в области слизистых;
хроническая усталость, быстро наступающая утомляемость;
ломота в мышцах , суставах;
сыпь различной специфики;
покраснение кожи, припухлость, возможно – в комплексе с зудом;
нарушения функций ЖКТ (диарея , запоры , тошнота и рвота).

Инфекционист для ребенка: когда идти на прием?

Количество инфекционных заболеваний с течением времени лишь увеличивается, в том числе эта тенденция касается и детей, у которых в любом возрасте любое из таких заболеваний может перерасти в форму злокачественного течения. Впоследствии такое течение может усугубиться рядом факторов, что приведет уже к хронической форме. Причиной тому является экологическая ситуация, из-за которой, прежде всего, и происходит распространение иммунодефицитных состояний.

Посетить кабинет инфекциониста с ребенком родителям необходимо при проявлении следующих симптомов:

появление на слизистых или на коже очагов сыпи (пустулы, волдыри , пятна или подкожные узлы, папулы);
интоксикация (боль в глазах, ломота мышц);
головные боли;
диарея;
тошнота и рвота;

Прием инфекциониста

Пациентов, учитывая столь широкую специфику деятельности данного специалиста, интересует, что делает инфекционист на приеме. В частности его действия заключаются в общении с пациентом для получения информации относительно актуальных для него жалоб. Параллельно с этим им производится изучение его истории болезни и определение эпидемиологического анамнеза. Последний включает в себя уточнение у больного, вступал ли он в контакты с инфицированными больными, выезжал ли в эндемичные зоны и пр. Далее им осуществляется физикальное обследование пациента наряду с общим осмотром.

Чтобы отправиться на приём к данному специалисту, готовиться нет необходимости. Однако, если планируется сдача анализов, то следует:

Воздержаться от приема пища на срок до 12 часов.
Не курить и не потреблять спиртосодержащие напитки, как минимум, сутки.
Не принимать никаких лекарственных средств, если в этом возникла острая необходимость, то доктор должен быть осведомлен о произошедшем.

Отметим, что нередко инфекционист назначает обследования дополнительного типа, впоследствии чего уже им определяется конкретное лечение. Помимо этого могут быть даны определенные рекомендации по части питания, а также предупреждения по недопущению инфекционного заболевания. Острая необходимость может привести, помимо консультации инфекциониста, к экстренной вакцинации против специфических заболеваний (бешенство, столбняк и пр.).

Анализы и исследования, назначаемые инфекционистом

Конечно же, лучше заранее подготовиться к встрече с врачом, однако направления на анализы вы сможете получить лишь после того, как врач осмотрит вас и исследует вашу историю болезни. Дело в том, что инфекционист во время приема проводит опрос пациента касательно жалоб, а также первых симптомов болезни. Затем врач проверяет наличие увеличения лимфатических узлов, а также проводит общий осмотр. И только после этого эксперт назначает дополнительные исследования и анализы.

посев и мазок на флору;
ПЦР-диагностика;
биохимический анализ крови);
серологическая диагностика на предмет кишечных и респираторных заболеваний;
анализы на определение маркеров в крови на предмет вирусного гепатита;
ИФА - иммуноферментный анализ крови.

Какие методы диагностики использует инфекционист?

Стоит отметить, что к инфекционисту вас могут направить после некоторых непредвиденных ситуаций, например, после укуса животного. Тогда врач опрашивает вас о симптомах и ощущениях, а также назначает профилактическую вакцинацию. Затем эксперт отмечает не появились ли какие-нибудь симптомы заболевания через день или неделю.

На обычном же приеме инфекционист интересуется основными причинами, которые подтолкнули пациента к визиту. Составляет «профиль заболевания» и назначает дополнительные процедуры или сдачу анализов. В основном такие исследования могут включать в себя разнообразные анализы крови в зависимости от той картины заболевания, которую вы описали врачу. Также инфекционист может назначить посев на флору и ПЦР-диагностику.

После определения заболевания инфекционист назначает лечение. Кстати, не стоит забывать, что лечение инфекционных заболеваний, это не только принятие медикаментов, антибиотиков, а и соответствующая диета, для назначения которой может потребоваться консультация диетолога .

Многие врачи уверяют, что болезней можно избежать, если провести необходимые профилактические меры. Этой же аксиомы придерживаются и инфекционисты. Эксперты Министерства здравоохранения Украины составили целый перечень советов и элементарных правил поведения во время неблагополучных эпидемиологических ситуаций.

Так, инфекционисты советуют по возможности не находиться в местах, где собирается много людей. На рабочем месте и дома стоит обязательно контролировать чистоту: не стоит забывать о влажной уборке и регулярном проветривании помещений. Кстати, особое внимание стоит обратить и на питание. Рацион должен быть насыщен витаминами, полезными минералами и «легкими» ингредиентами. А алкоголь и вредную еду из меню стоит исключить. К слову, походы с коллегами на обед в соседнее кафе, также стоит отменить. Во время эпидемий гриппа еду лучше брать из дома, так вы исключите еще один риск «подхватить» инфекцию.

Не стоит пренебрегать марлевыми масками. Они способны уберечь не только от гриппа, а и от более опасных заболеваний. Правда, во время использования масок нужно не забывать, что их нужно менять каждые три часа, также не стоит ходить в них длительное время в помещениях. Также инфекционисты советуют не пренебрегать элементарными правилами личной гигиены. Стоит мыть руки с мылом после каждого посещения туалета или прогулки по улице.

Конечно же, лучшим способом профилактики опасных инфекционных заболеваний считается – вакцинация. Инфекционисты советуют не пренебрегать этим простым и действенными способом защиты своего здоровья!

От правильной, своевременной диагностики зависит эффективность лечения и скорость выздоровления пациента. При возникновении определенных проблем, нужно обращаться к соответствующему специалисту. Одним из самых распространенных диагнозов являются инфекционные заболевания. Их вызывают разные микроорганизмы. Диагностикой и лечением таких недугов занимается инфекционист. Это врач широкой специализации. Как происходит прием инфекциониста и отзывы пациентов будут рассмотрены далее.

Общая характеристика

Кто такой инфекционист, что делает на приеме этот врач? Следует отметить, что этот медицинский специалист занимается широким спектром заболеваний. Это врач, в сферу компетенции которого относится диагностика и лечение болезней инфекционного характера. Это те заболевания, которые возникают из-за развития в организме патогенных микроорганизмов. Такие инфекции могут передаваться от человека к человеку.

Представленный медицинский специалист выполняет такие обязанности:

проводит консультацию пациентов о существующих методиках предотвращения распространения заболеваний (например, о прививках, профилактических действиях и т. д.);
оказывает срочную медицинскую помощь при возникновении острого приступа течения болезни;
проводит комплексную диагностику;
является ответственным лицом за проведение противоэпидемических мероприятий;
назначает и контролирует процесс лечения;
корректирует курс приема препаратов при необходимости.

Прежде чем записаться, следует узнать часы приема инфекциониста. Причем не стоит ждать, пока болезнь начнет развиваться в организме. Если вы едете в жаркие или потенциально опасные с точки зрения эпидемиологической обстановки страны, обязательно стоит посетить инфекциониста. Он назначит ряд профилактических процедур.

Сегодня против наиболее тяжелых заболеваний были разработаны прививки. Они позволяют вырабатывать иммунитет к разным инфекциям. Некоторые из них нужно делать по графику в детском и взрослом возрасте. Кроме того, врач представленной специализации ведет разъяснительную работу и контроль выполнения правилах гигиены в разных сферах человеческой деятельности.

Инфекционист для взрослых

В современных медицинских учреждениях ведется прием инфекциониста. Этот врач может принимать взрослых пациентов или детей. От этого зависит его профиль. Инфекционист для взрослых лечит ряд определенных патологий.

В детском и зрелом возрасте люди больше или меньше подвержены определенным заболеваниям. Во взрослом возрасте люди могут болеть довольно специфическими недугами. В сферу компетенции врача-инфекциониста для взрослых входят такие заболевания:

Запись на прием к врачу- инфекционисту возможна, если человек находится в удовлетворительном состоянии. Если же появились определенные симптомы заболевания, следует обратиться в соответствующее медицинское учреждение. Здесь врач-инфекционист окажет своевременную помощь в условиях стационара.

Многие болезни, вызванные патогенными микроорганизмами, люди научились лечить антибиотиками. Однако далеко не все недуги так просто поддаются лечению. Врач-инфекционист способен значительно ускорить выздоровление пациента. Чем раньше ему будет оказана правильная медицинская помощь, тем меньше последствий заболевание принесет с собой.

Детский врач

Специфические заболевания, вызванные патогенной микрофлорой, лечит детский инфекционист. Записаться на прием стоит в целях профилактики распространенных недугов, которые диагностируются у малышей. Стоит отметить, что организм ребенка еще не выработал собственный иммунитет против различных болезней. Малыши переносят многие заболевания тяжелее, чем взрослые. Поэтому детским инфекционистам приходится чаще бороться с недугами у детей, чем у взрослых.

В юном возрасте диагностируют несколько иной спектр болезней, чем у взрослых пациентов. Поэтому на прием к детскому инфекционисту пациентов записывают чаще. В сферу компетенции этого специалиста входят:

Дифтерия. У детей до 7 лет острые кишечные заболевания возникают довольно часто. Причем стоит отметить, что в таком возрасте подобные инфекции особенно опасны. Они способны вызывать разные осложнения. За несколько дней подобные инфекции истощают детский организм.
Коклюш.
Скарлатина.
Менингит. В детском возрасте такое заболевание наносит серьезный урон нервной системе. Важно как можно раньше диагностировать недуг и начать комплексное лечение.
Инфекционная ангина.
Герпес.
Краснуха.
Мононуклеоз.
Ветрянка.
Корь.

Это список самых распространенных заболеваний, вызванных патогенной микрофлорой в детском возрасте. Некоторые из них переносятся легче в юном возрасте (например, ветрянка, краснуха). Но в большинстве случаев детский организм не способен самостоятельно быстро побороть инфекцию. Такие болезни могут нести серьезную угрозу молодому организму.

Где ведет прием врач?

Место и часы приема врача-инфекциониста следует узнать заранее. Сегодня многие представители этой профессии ведут практику в муниципальных и частных клиниках. В каждом крупном городе, поселке есть врач соответствующей квалификации. Эта профессия очень востребована. Поэтому специалисты в области инфектологии никогда не остаются без работы.

Можно попасть на прием к врачу представленной специальности бесплатно. Инфекционисты ведут прием в крупных клиниках и специализированных медицинских центрах. В большинстве небольших больниц в штате этот специалист отсутствует. Поэтому многие наши соотечественники обращаются за консультацией к медицинским сотрудникам частных клиник.

Платный прием инфекциониста ведется в большинстве специализированных учреждений широкого профиля. Здесь врач проводит осмотр, диагностику, а также назначает лечение и контролирует его течение. В каждом крупном городе ведет прием множество врачей представленной специализации. При необходимости в платной клинике можно записаться на прием в удобное для пациента время.

Если в муниципальной больнице инфекционист ведет прием, к нему потребуется отстоять очередь. Многие люди не имеют возможности тратить на это свое время. Поэтому, узнав часы приема инфекциониста, можно посетить врача в удобное время в частной клинике. Уровень медицинского обслуживания здесь находится на высоте. Однако прежде, чем выбрать частную клинику, стоит рассмотреть отзывы о ее врачах.

Отзывы о московских инфекционистах

В каждом крупном городе ведут прием сотни представителей этой медицинской профессии. Однако каждый пациент хочет проконсультироваться с самым опытным, высококвалифицированным специалистом.

В этом случае стоит рассмотреть отзывы о врачах-инфекционистах вашего города. Лучшие специалисты представленного профиля в Москве - далее:

Семина Ирина Викторовна. Инфекционист, гепатолог, гастроэнтеролог, терапевт. Стаж работы 36 лет. Стоимость приема (ул. Александра Солженицына, 5) составляет от 1500 руб.
Мыльцев Андрей Анатольевич. Инфекционист клиники «ТрастМед». Стоимость консультации от 2500 руб.
Овчинникова Наталья Ивановна. Инфекционист, гастроэнтеролог, гепатолог. Стаж 30 лет. Ведет прием в клинике по адресу: ул. Александра Солженицына, 5. Стоимость приема составляет от 1750 руб.
Серебряков Михаил Юрьевич. Стаж работы 35 лет. Стоимость приема 1800 руб.
Хоршун Елена Владимировна. Инфекционист, аллерголог, пульмонолог. Стаж 19 лет. Ведет прием по адресу: ул. Партизанская, 24. Стоимость - 1500 руб.
Марцишевская Евгения Анатольевна. Инфекционист, педиатр, гепатолог. Стаж работы 25 лет. Ведет прием по адресу: ул. Кибальчича, 2. Стоимость - 2350 руб.

Время приема инфекциониста можно уточнять по телефону клиники, в которой он работает. Стоимость приема во многом зависит от количества и качества вылеченных им больных. Отзывы пациентов позволяют выбрать подходящего специалиста. Прием у опытных, высококвалифицированных врачей с хорошей репутацией стоит дороже, чем у молодых специалистов.

Когда нужно записаться на прием?

При определенных симптомах следует посетить врача- инфекциониста. Записаться на прием нужно при появлении определенных признаков развития патологии. Не стоит дожидаться, пока заболевание перейдет из начальной в острую форму. Нередко к подобным специалистам пациенты попадают уже после госпитализации. Однако есть ряд заболеваний инфекционного характера, которые люди переносят довольно стойко. Это может привести к осложнениям.

Чтобы не запустить инфекционное заболевание, следует рассмотреть, когда следует записаться на прием к инфекционисту. Основными симптомами патологии являются:

высокая температура;
высыпания, гнойные образования на кожных покровах или слизистых оболочках;
слабость, потливость, проблемы со сном;
нарушения в области ЖКТ, проблемы со стулом, тошнота или рвота;
сыпь, аллергия;
увеличение лимфоузлов;
насморк, кашель, недомогание;
воспаления в местах укуса насекомых.

При возникновении подобных симптомов нужно срочно обратиться к врачу. Возможно, на следующей стадии пациент уже не сможет самостоятельно доехать в клинику. Чтобы избежать серьезных осложнений, диагностику нужно проводить своевременно.

Что происходит на приеме?

Запись на прием к инфекционисту возможна в любой из специализированных платных или бесплатных клиник. После обращения пациента врач выполняет несколько обязательных действий. Сначала он расспрашивает человека о его самочувствии, симптомах и событиях, которые предшествовали возникновению недуга. Далее врач проводит осмотр.

Если есть высыпания, гнойные очаги на теле пациента, врач оценивает степень поражения, особенности и внешний вид подобных патологий. Это позволяет предположить развитие того или иного заболевания.

После осмотра требуется диагностика. В некоторых случаях ее проводят очень оперативно. При инфекционных заболеваниях состояние пациента может быстро ухудшаться. Порой времени на диагностику практически не остается. В этом случае врач назначает лечение, исходя из собственного опыта, а также клинической картины заболевания. В некоторых случаях требуется немедленная госпитализация пациента.

Если провести диагностику все же возможно, инфекционист обязательно дожидается результатов обследования. Только после этого он может назначить комплексное лечение.

Получение справки

Часто на прием к инфекционисту записываются абсолютно здоровые люди. Им нужны документы о том, что у них отсутствуют заболевания инфекционного характера. Подобные справки могут затребовать в органах опеки, в пунктах приема крови. Если человек собирает документы для плановой госпитализации, для хирургического вмешательства, а также при беременности также могут потребоваться заключения этого врача. После проведения соответствующего обследования врач выдает требуемое медицинское заключение.

Диагностика

При появлении определенных симптомов или при необходимости получить соответствующее медицинское заключение нужно записаться на прием к инфекционисту. Кроме осмотра и опроса пациента, врач назначает ряд диагностических процедур. Это один из самых важных этапов, который позволяет назначить правильное лечение и выявить заболевание на ранней стадии. Инфекционист может назначить следующие обследования:

клинический анализ крови, мочи, кала;
мазок на посев бактерий, определение их вида и реакции на определенные препараты;
ПЦР для определения активности болезнетворных микроорганизмов;
анализ крови на наличие антител к определенным недугам.

Если требуется сдавать анализ крови, пациент не должен есть перед процедурой 12 часов. В некоторых случаях для проведения комплексной диагностики пациент проходит специальную подготовку. Она может включать в себя прием некоторых препаратов, специальную диету и т. д. Перед проведением обследования врач подробно объясняет человеку, как нужно подготовиться к тому или иному анализу.

Лечение

На приеме инфекционист может назначать лечение. Оно соответствует тому заболеванию, которое развивается в организме. Это становится возможным после проведения комплексной диагностики. И только в экстренных случаях, когда состояние пациента резко ухудшается или существует прямая угроза жизни и здоровью человека, врач назначает препараты еще до получения результатов обследования.

Лечение предполагает ведение борьбы против возбудителя болезни. Также может потребоваться симптоматическая терапия. Порой инфекция вызывает высокую температуру, головную, мышечную боль, спазмы и т. д. Чтобы снизить неприятные ощущения врач может назначить жаропонижающие, обезболивающие препараты.

Если наблюдается обезвоживание, пациенту прописывается введение регидрационных солей. Это необходимо в случае развития кишечной инфекции.

При выборе антибиотиков врач руководствуется данными о чувствительности микроорганизмов к определенным веществам. В противном случае терапия не будет эффективной, а самочувствие пациента будет быстро ухудшаться. Прием того или иного антибиотика проводится по особой схеме. Дозировку и частоту приемов подбирает исключительно врач. Лекарства нужно пить в одно и то же время. Курс прерывать нельзя. В противном случае бактерии вырабатывают иммунитет против антибиотика, становятся нечувствительными к нему. Поэтому лечение ни в коем случае нельзя прерывать самовольно.

Также при появлении гнойных образований, сыпи на коже могут потребоваться местные антисептики и антибиотики. Их наносят на кожу для ускорения процесса выздоровления, уменьшения болезненности и дискомфорта. Такие препараты не способны устранить причину заболевания. Их действие исключительно местное.

Рассмотрев особенности ведения приема инфекционистом, а также область компетенции представленного специалиста, можно определить, в каких случаях требуется к нему обратиться за консультацией.

С различными инфекционными заболеваниями в своей жизни сталкивается каждый человек на планете. Некоторые переболевают инфекциями по нескольку раз за год, а часть населения имеют хронические инфекционные заболевания и наблюдаются у врача пожизненно.

1) Снижение иммунологического статуса больного (первичные или вторичные иммунодефициты), к которому относятся сопутствующие болезни (заболевания легких, печени, сердца, сосудов, почек), определенный возраст (дети раннего возраста и пожилые люди), онкологические заболевания, заболевания крови, состояние после трансплантации органов и тканей.
2) Снижение резистентности (сопротивляемости) входных ворот инфекции (слизистые, через которые идет инфицирование человека и проникновение возбудителя в кровь). К снижению резистентности приводят частые простудные заболевания, удаление миндалин, оперативные вмешательства, хронические воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта и др.
3) Погодные факторы (переохлаждение, повышенная влажность, ветер).
4) Пренебрежение элементарными правилами личной гигиены (ежедневный туалет ротоглотки, тела, интимных зон, мытье рук)
5) Пренебрежение элементарными средствами защиты в случае контакта с больными инфекциями людьми (маска, кратковременный контакт, профилактические средства, вакцинация).

Для решения многочисленных вопросов и проблем, связанных с инфекционными заболеваниями, существует специалист – врач-инфекционист . Где найти такого доктора? В любом лечебно-профилактическом учреждении (поликлиника), где ведется ежедневный прием пациентов определенного района населенного пункта.

Чем занимается врач-инфекционист?

Какие симптомы могут быть проявлением начинающейся или текущей инфекции:

1) Температура – самый частый симптом инфекционного заболевания. Это может быть высокая температура в течение нескольких дней без характерных симптомов ОРЗ или наоборот невысокая (субфебрильная) температура в течение длительного времени (2 недели и более) без определенной причины.
2) Нарушения цвета кожных покровов и склер глаз (желтуха), изменение цвета мочи, стула.
3) Появление сыпи любого характера, особенно на фоне подъема температуры.
4) Аллергические проявления длительные и без особого успеха после лечения у аллерголога.
5) Нарушения стула разного характера (от частого в течение короткого промежутка времени до полужидкого в течение 2х и более недель).
6) Неспецифические симптомы: слабость утомляемость, головные боли, мышечная слабость и другие.
7) Любые симптомы после характерного эпидемиологического анамнеза (контакта с больным, укусов насекомых, грызунов, контакта с больным скотом, другими животными и птицами, выезда за пределы страны с посещением любых стран с субтропическим и тропическим климатом).

Эти симптомы должны заставить вас обратиться к врачу незамедлительно. Самый ранний метод первичной диагностики инфекционного заболевания – консультация врача-инфекциониста (при отсутствие такового - терапевта). Именно от правильности постановки предварительного диагноза зависит объем диагностических исследований ("анализов").

Виды анализов на инфекции

Для обследования пациента на предмет наличия у него инфекционной болезни применяются две большие группы специфических методов:

1) Прямые методы диагностики (микробиологические методы, ПЦР-диагностика, ИФА метод с определением антигенов возбудителей).
2) Непрямые методы (серологические реакции для обнаружения антител – ИФА, РА, РНГА, РПГА, РТГА, РН и прочие).

Прямые методы диагностики направлены на выявление возбудителей и их антигенов.
Микробиологические исследования проводятся при подозрении на бактериальные и вирусные инфекции путем посева материала от больного на специальные питательные среды и своеобразного выращивания колоний патогенов в определенных комфортных для них условиях. Преимущество таких методов в выявлении самого возбудителя, однако ряд исследований проводится длительно – до 10 дней. В связи с этим на помощь пришла ПЦР-диагностика – определение антигенов возбудителей (ДНК, РНК). Преимущество ПЦР-диагностики в высокой специфичности метода с определением даже одной молекулы нуклеиновой кислоты (ДНК, РНК) в живом или погибшем материале.

Результатом непрямых методов диагностики является обнаружение в крови специфических антител к какому-либо заболеванию - это иммуноглобулины, которые образуются в ответ на попадание в организм человека возбудителей инфекций. Это метод непрямого выявления возбудителя болезни по образовавшимся антителам, причем можно предполагать как острую инфекцию, так и обострение хронического заболевания. Реакции могут быть качественными и количественными, выражаемыми в титрах антител. Антитела IgM могут определяться как при остром процессе, так и обострении хронического. Антитела класса G свидетельствуют о хронической инфекции либо в стадии активации или ремиссии, реинфекции (повторной инфекции), периоде выздоровления (реконвалесценции), перенесенной инфекции в прошлом. IgG могут циркулировать пожизненно, формируя иммунитет к конкретной инфекции. Концентрация антител в сыворотке крови зависит от ряда факторов: времени с момента заражения, антигенных свойств возбудителя заболевания, состояния иммунной системы самого человека в момент заражения.
Материалом для непрямых методов является преимущественно сыворотка крови больного, взятая натощак.

Дополнительными методами диагностики являются параклинические методы (общий анализ крови, мочи, биохимические исследования крови), исследования кала – копрограмма, а также инструментальные исследования (УЗИ, МРТ и другие.)

Врач инфекционист Быкова Н.И.

Инфекционист – это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой инфекционных заболеваний.

К инфекционным заболеваниям относятся болезни, вызванные проникшими в организм микроскопическими вредоносными организмами, которые передаются от больного человека к здоровому.

Инфекционист занимается:

оказанием медицинской помощи больным с патологией инфекционного характера, в том числе и оказанием скорой и неотложной помощи;
специфической диагностикой инфекционных заболеваний при помощи современных методов исследования;
наблюдением за побочными реакциями и действием медицинских препаратов;
проведением противоэпидемических мероприятий;
проведением консультаций больных.

Поскольку инфекционные заболевания могут вызывать вирусы, бактерии, патогенные грибы и гельминты, врач-инфекционист работает в тесном контакте с врачами других специальностей и санитарно-эпидемиологической службой.

Что лечит инфекционист

Инфекционист занимается лечением широкого спектра заболеваний, которые можно подразделить на несколько групп:

кишечные инфекции, при которых возбудитель попадает в кишечник через рот во время приема пищи, заносится немытыми руками и т.д.;
трансмиссивные передающиеся с кровью заболевания, которые вызывают укусы насекомых (комаров, блох, клещей и др.);
нетрансмиссивное заражение крови, при котором распространение заболеваний происходит при использовании инфицированных игл, медицинских инструментов или предметов обихода (бритв, зубных щеток и т.д.);
инфекционные заболевания дыхательных путей, при которых возбудитель проникает в организм воздушно-капельным путем или при использовании общих предметов обихода;
кожные инфекции, которые распространяются контактным способом;
ЗППП (заболевания, которые передаются половым путем).

Названия многих болезней соответствуют названию вызывающего эти заболевания возбудителя.

Инфекционист также лечит заболевания, передающиеся при укусах насекомых:

Врач-инфекционист также занимается лечением различных гепатитов и СПИДА (заболеваний, передающихся с кровью нетрансмиссивным путем).

Кроме того, инфекционист лечит болезни, которые вызываются:

пневмококками (отиты, пневмонии, плевриты, гнойный пневмококковый менингит, артриты, эндометриты);
микоплазмами (уретриты, бактериальный вагиноз, воспаление матки и придатков, пиелонефриты);
хламидиями (уретриты, эндометрит, сальпингоофорит, сальпингит, простатит, орхоэпидидимит, хламидийную пневмонию новорожденных и др.);
гемофильными палочками (гнойный менингит, пневмонию, целлюлит, септицемию, эпиглоттит, перикардит, синусит, гнойный артрит и др.);
легионеллами (болезнь легионеров);
микобактериями (туберкулез, лепру, микобактериозы).

Инфекционист диагностирует и лечит также распространенные инфекции дыхательных путей – корь, ангину, скарлатину, эндемический паротит, коклюш, грипп, респираторные вирусные заболевания и менее распространенную дифтерию.

Именно врач-инфекционист занимается лечением стрептококковых и стафилококковых заболеваний кожи, а также:

Полиомиелита – детского спинномозгового паралича, который вызывает полиовирус, поражающий серое вещество спинного мозга. Является высокозаразным заболеванием.
Бешенства — особо опасного смертельного заболевания, которое вызывает проникающий в бульбарные центры головного мозга вирус бешенства Rabies virus. Вирус попадает в организм при укусе вместе со слюной больного животного.
Столбняка — острого бактериального заболевания, распространяющегося контактным путем и не заразного для окружающих. Возбудителем является спорообразующая грамположительная палочка, относящаяся к анаэробам (живет в бескислородной среде).
Ящура – острого вирусного заболевания, которое вызывает РНК-содержащий пикорнавирус. Болеют преимущественно животные, а инфицирование людей происходит в большинстве случаев при употреблении сырого молока больных животных и продуктов его переработки. Возможно инфицирование при употреблении мяса больных животных и передача вируса воздушно-капельным или контактным путем при уходе за животными, либо внутрилабораторное заражение.
Сибирской язвы — опасной инфекционной болезни животных и человека, которая протекает у человека преимущественно в карбункулезной форме. Возбудителем является крупная грамположительная спорообразующая палочка Bacillus anthracis. Источник инфекции -больные животные.
Газовой гангрены – болезни, которую вызывает рост и размножение в тканях организма клостридиальной микрофлоры (происходит только при отсутствии кислорода). Инфицирование происходит при попадании в раны клостридий, обитающих в почве и пыли.
Рожи – протекающего в острой форме и склонного к рецидивам заболевания, которое вызывает бета-гемолитический стрептококк группы A.

Из инфекций, передающихся половым путем, инфекционист занимается лечением сифилиса, хламидиоза и гонореи.

Что лечит детский инфекционист

Детский инфекционист – это врач, к которому обращаются при:

герпетической инфекции;
острых вирусных гепатитах;
кори, краснухе и эпидемическом паротите;
энтеровирусных инфекциях;
ангинах и скарлатине;
дифтерии;
коклюше и паракоклюше;
острых кишечных инфекциях;
менингококковой инфекции;
гельминтозах;
ВИЧ-инфекции.

Детский врач-инфекционист необходим при наличии у ребенка:

поносов, рвоты, болей в животе, желтухи, повышения температуры и обезвоживания;
высокой температуры, которая сопровождается ухудшением общего состояния, болью и ломотой в мышцах, различной сыпью на коже и слизистых.

В каких случаях следует обращаться к инфекционисту

Консультация инфекциониста необходима в тех случаях, когда пациент страдает от:

высокой температуры;
выраженных головных болей;
гнойных образований на слизистых;
хронической усталости;
нарушений сна и ночной потливости;
тошноты, рвоты, диареи, боли в животе, отсутствия аппетита;
разнообразной сыпи на теле.

Инфекционист также консультирует пациентов при увеличении лимфатических узлов, при покраснении, зуде и припухлости кожи.

Этот специалист также необходим людям, перенесшим укусы животных или насекомых.

Кроме того, к инфекционисту обращаются за справкой. Справка от инфекциониста нужна в органы опеки для усыновления, для сдачи донорской крови, для прохождения военно-врачебной комиссии, в роддом при некоторых патологиях беременности, для ЭКО и т.д. За справкой следует обращаться с результатами анализов, которые необходимы для конкретного случая (так, например, для ЭКО необходимы результаты общих анализов крови и мочи, биохимического анализа крови, ИФА, ВИЧ, RW, флюорографии, а для военно-врачебной комиссии – результаты анализов на ВИЧ и вирусные гепатиты В и С).

Этапы консультации

Врач-инфекционист работает в инфекционной больнице.

Первичная консультация включает:

Изучение жалоб и анамнеза пациента. Инфекционист уточняет не только характер и длительность проявления заболевания, но и эпидемиологический анамнез (наличие контактов с инфицированными людьми, посещение эндемичных зон и т.д.)
Физикальное обследование и общий осмотр.
Назначение дополнительных обследований.

При необходимости врач направляет пациента на экстренную вакцинацию (при вероятности развития столбняка или бешенства) и дает рекомендации, позволяющие предотвратить развитие инфекционного заболевания у самого пациента или у его окружения.

Для первичного осмотра желательно иметь при себе результат общего анализа крови и флюорографии.

Диагностика

Исходя из результатов первичного осмотра, инфекционист направляет пациента на:

Общеклинические исследования (анализ крови, мочи и кала).
Анализ крови на антитела, так как почти при всех инфекционных заболеваниях существует возможность выявить уровень иммуноглобулинов к возбудителю инфекции или его частям (уровень иммуноглобулинов G подтверждает наличие инфекции в организме, а уровень иммуноглобулинов М позволяет определить, насколько остро протекает заболевание).
Анализ ПЦР, демонстрирующий активность размножения инфекционного агента в организме.
Иммуноблот — лабораторное исследование на присутствие антител к ВИЧ в сыворотки крови.
Иммунохроматографический анализ, позволяющий выявить концентрацию определенных веществ в биологических материалах.
Биохимический анализ крови.
Серологическое исследование, позволяющее выявить кишечные и респираторные инфекции.
Функциональную диагностику (УЗИ, ЭКГ, рентген), помогающую определить состояние внутренних органов.
Мазки и посев на флору из носоглотки или половых органов.

Перед сдачей анализов нельзя 12 часов есть, употреблять алкоголь и курить, а также принимать лекарства (при необходимости приема отдельных препаратов об этом следует сообщить врачу).

Лечение

Лечение инфекционных заболеваний – это борьба с конкретным возбудителем. Так как многие инфекционные заболевания требуют оказания срочной помощи, инфекционист нередко сначала начинает симптоматическое лечение (пероральное введение раствора регидратационных солей или внутривенное введение изотонических растворов для борьбы с обезвоживанием, промывание желудка и антитоксическая терапия для борьбы с токсинами и т.д.).

По результатам проведенных анализов в зависимости от выявленного возбудителя назначается антибактериальная, антивирусная, противогрибковая терапия или антигельминтные препараты.

Так как многие инфекционные заболевания носят эпидемический характер, врачу-инфекционисту приходится следить за темпами распространения заболевания, целенаправленно выявлять заболевших и при необходимости вводить карантин.