Сильные боли между лопатками и дышать больно. О чем говорит боль между лопаток в позвоночнике? Основные методы лечения

При болезненности между лопаток пациенты нередко списывают неприятные симптомы на усталость мышц спины и неудачную позу для сна или сидения. Но причин, по которым может болеть в этой области множество: кифоз, протрузия диска, травмы грудного отдела, радикулит, плоскостопие . Нередко причинами становятся патологии внутренних органов (сердца, лёгких, печени или почек).

Характер болей и клиническая картина их тоже разная. Она может носить разную форму: быть периодической, ноющей, распирающей, иногда возникают онемения конечностей или покалывание между лопаток.

Мнение эксперта

Астафьев Игорь Валентинович

Врач -невролог - городская покровская больница. Образование: Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград. Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, Нальчик.

Поэтому не стоит самому себе ставить «диагноз», а необходимо пройти обследование у врача, который назначит соответствующее лечение.

Причины

Боли между лопатками могут иметь множество причин:

• Бытовые предпосылки. У пациента часто работа связана с малоподвижным образом жизни. Он неудобно спит или долгое время находится в статических позах на протяжении длительного времени.
• Травмы. Вывихи, ушибы, переломы.
• Физическая нагрузка на спину. Отсутствие гимнастики и спортивных упражнений приводит в долгосрочной перспективе к болям между лопатками и дискомфорту. Слишком большая нагрузка тоже негативно влияет на состояние позвоночника.
• Патологии грудного отдела позвоночника (кифоз, грудного отдела)
• Болезни внутренних органов (сердца, лёгких и т. д.)
• Болезни, связанные с инфекцией.

Кифоз грудного отдела позвоночника

Описание болезни
Это врождённая или приобретённая патология , которая характеризуется искривлением позвоночника. Визуально проявляется в горбу или сутулости, а физиологический изгиб позвоночника больше нормы. Часто является следствием родовой травмы или появляется из-за патологий позвоночника.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Начинается с детского возраста, реже развивается в возрасте от 25 до 30 дней.

Характер боли
Боли носят жгучий ноющий характер, ирригируют в поясницу и шейный отдел. Болевые ощущения вызваны повышенным тонусом мышц и сдавливанием органов внутри грудной клетки. Параллельно с этим разрушаются диски между позвонками. Возникают ограничения движения.

Если происходит компрессия нервов, то боль приобретает стреляющий характер. К резкой болезненности добавляется онемение пораженного участка.
Локализация болевых ощущений
Боли локализуются между лопатками, при развитии кифоза в шейном или поясничном отделе неприятные ощущения могут смещаться на пораженный участок.

Человек быстро устает даже от минимальной нагрузки.

Вмешательство врача
Диагностирует и лечит заболевание врач-ортопед.

Воздействие на болезнь должно быть комплексным. В него включается:

• Лечение медикаментами для поддержания состояния внутренних органов. При сильной боли это нестероидные средства или анальгетики (Анальгин, Диклофенак). Если патология негативно влияет на межпозвоночные диски, то врачи назначают хондропротекторы ( , ). Также рекомендуется принимать витамины для восполнения микро- и макроэлементов.
• Ортопедическая терапия. Для этого пациенту следует носить корсет или корректор осанки. Корректор носят при начальной стадии патологии, которая характеризуется сутулостью и слабостью мышц. Корсет используется совместно с лечебной гимнастикой или операцией. Он приводит позвонки к физиологическому состоянию. Такая терапия назначается только врачом.
• Мануальная терапия и лечебная гимнастика. Для купирования болевых ощущений и для преодоления сутулости врачи рекомендуют массаж, иглоукалывание и комплекс . Массаж усиливает кровоток в пораженной области спины, улучшает питание тканей, снимает спазмы. Стимулировать мышечную ткань поможет иглоукалывание в случаях, когда пациент не может выполнять гимнастику. Лечебная гимнастика повышает тонус мышц, нормализует функционирование позвоночника, улучшает дыхание.
• Операция. Хирургическое вмешательство проводится, когда не помогает другое лечение, если быстро развивается искривление позвоночника, усиливается компрессия нервов и спинного мозга.

Остеохондроз

Описание болезни
Это негативные дистрофические изменения дисков между позвонками , других тканей. Позвоночник осуществляет компрессия, разрушая диски. Они, в свою очередь, становятся менее эластичными. Диски зажимают нервы, начинаются боли и отечность в пораженном участке. Нередко заболевание приводит к обездвиживанию человека и инвалидности. Часто при остеохондрозе растут остеофиты. Это наросты на костях или суставных отростков, развиваются вместе с хондрозом или после травмы грудного отдела.

Даже если остеофиты удаляют хирургическим путем, то они снова начинают расти.

1. Цель лечения состоит в ликвидации деформации отделов позвоночника. Пациенту рекомендуется ношение корсетов и корректирующих поясов.
2. Курс массажа
3. Курс мануальной терапии
4. На 4 стадии болезнь лечится только хирургическим путем.
5. Плавание помогает временно остановить развитие болезни.

Описание болезни
Заболевание костей, при котором они склонны к переломам из-за недостатка в их составе кальция . Пациента постоянно преследует трещина в костной ткани и переломы. Причина: нарушенные обменные процессы в организме. Развивается у женщин в период менопаузы, климаксе, когда «сбивается» гормональный фон.

Этой патологии больше подвержены женщины после сорока лет

Характер боли
Болевые ощущения могут быть в виде хронических проявлений и острых приступов .

Приступы с острой болью. Чаще всего это признак микроперелома, его часто путают с «прострелом». Пик болей приходится на период 14–21 день после травмы. Может отдавать из одного отдела позвоночника в другой. Позвоночник с каждым таким переломом все больше деформируется, что может влиять на рост пациента.

Хронические боли начинаются вследствие отсутствия лечения микропереломов. У пациента происходит изменение расположения фрагментов позвоночного столба.

При этом болезненность может быть разной: жгучий характер боли, тянущий, сверлящий, давящий и т. д.

Локализация болевых ощущений
Болевые ощущения проявляют себя в грудном отделе, шее, спине, пояснице и копчике.

В шее боль становится сильней при резких движениях, а когда пациент ложится, то неприятные симптомы стихают.

В грудном отделе – это обычно «прострелы» между лопатками или под ними. Происходит после сдавливания, по симптомам похожи на радикулит.

В поясничном отделе боль сильная, но тупая . Она словно волнами растекается в грудину и таз пациента. Усиливается при сидении в статичной позе, при ожирении пациента, недостатке в пище витамина Д, кальция и магния.
Вмешательство врача
Пациенту поможет травматолог, эндокринолог, ревматолог, ортопед.
Лечение

• с повышенным количеством кальция в составе. К нему добавляют витамины для лучшего усвоения минерала.
• для снижения вероятности переломов.
• Курс гормональной терапии, направленный на увеличение в организме эстрогена.
• Ходьба, аэробика (по назначению врача). Запрет на активные упражнения и спорт.
• Диета с увеличением количества кальция.

Плече-лопаточный периартроз

Описание болезни
Это болезнь, при которой происходит изнашивание и разрушение хряща сустава . При ней головка кости плеча и лопатка трутся и постепенно стираются. Патология одинаково часто встречается и у мужчин, и у женщин. Болезнь бывает вторичного и первичного характера.

Первичный развивается в плече по мере старения человека, а вторичный служит следствием другой болезни, может развиться когда угодно.

Характер боли
Болевые ощущения тупые, периодические. С утра пациент ощущает скованность и болезненность в плече, но они часто проходят. Неприятные ощущения усиливаются в мороз или дождь. Сустав хрустит, возможно появление болей при движении, но потом они резко отступают.
Локализация болевых ощущений
Болит шея, голова, лопатки, между лопаток, в суставах плеч и предплечий.

Нередко боли сопровождаются онемением конечностей и ограничением подвижности суставов и плеч.

Вмешательство врача
Лечат это заболевание у ортопеда-травматолога и ревматолога.
Лечение

• Лечение медикаментами (нестероидные препараты, снимающие воспаление)
• Курс физиотерапии
• Комплекс ЛФК
• Гормональные инъекции
• Гирудотерапия

Травмы

Описание болезни
Травмы костей и ребер характеризуются нарушением целостности костной ткани . Происходит это вследствие удара, падений, компрессии корпуса и т. д. Если перелом в одной кости, то она легко срастается, а травмы двух ребер или костей со смещением может стать причиной смерти или серьезных нарушений здоровья.
Характер боли
Боль острая, усиливается при движении, кашле, дыхании, чихании.

Сопровождаются болевые ощущения отечностью, затруднениям дыхания, гематомой на пораженном участке.

Локализация болевых ощущений
Боль сильней всего на месте перелома, но может отдавать в область лопаток, поясницы, грудины.
Вмешательство врача
Необходим прием врача травматолога.
Лечение

• Лечение препаратами, купирующими боль, блокада
• Назначение лекарств, согласно показаниям врачей (НПВС, анальгетики)
• Использование корсета
• Физиотерапия
• При необходимости делается пункция легких с последующим дренажем плевральной области.

Радикулит шейного или

Описание болезни
Это воспалительный процесс нервных волокон спинного мозга. Пациент жалуется на острые боли между лопатками, в грудном отделе. Неприятные симптомы могут ирригировать в брюшную полость. Обычно характерен для мужчин среднего возраста.
Характер боли
Боли отличаются высокой интенсивностью, при поворотах корпуса усиливаются, как и при кашле, чихании. При выборе удобного положения тела с расслаблением мышц дискомфорт становится меньше.

Иногда между лопаток может печь, возникает режущая боль или ноющие болевые ощущения, становящиеся сильней вечером и ночью.

Иногда они отдают в область сердца, пациент жалуется на одышку, появление кашля, дискомфорта, напоминающего изжогу.

У пациента нарушен стул.

Локализация болевых ощущений
Болевые ощущения в основном начинаются между лопаток, но могут отдавать в область сердца, в брюшину или по своим симптомам напоминать межреберную невралгию.
Вмешательство врача
Для лечения необходимо посещение врача невролога.
Лечение
Необходим комплексный подход для лечения этого заболевания, включающий в себя:

• Курс лечения медикаментами (Ибупрофен, уколы или Нейрорубином). Возможно местное лечение пластырями с Олфеном или (например, Фастум гель).
• Курс физиотерапии (электрофорез, иглоукалывание, комплекс ЛФК, курс УВЧ-терапии).
• Лечебная гимнастика
• Питание, согласно диете, разработанной специалистом.
• Если консервативные методы не помогают, то врачи рекомендуют операцию.
• Лечение народными рецептами (компрессы с медом или листьями лопуха).

Миофасциальные боли

Описание болезни
Это болевые ощущения, возникающие вследствие мышечной боли в одной точке в области между лопатками, над плечом, под лопаткой. Такие точки (триггеры) расположены в области груди, ромбовидной мышце и т. д. При пальпации врач ощущает воспаление мышцы и ее укорачивание. Боль резкая, часто начинается после пребывания на холоде или ветре, после сильной нагрузки на мышцы.
Характер боли
Болевые ощущения в полной мере проявляются при движении пораженной мышцы, характер боли тупой.

Локализация болевых ощущений

Чаще всего боль локализуется в пораженной мышце, болит под лопаткой, между ними, около плеча.

Но отдавать она может в бедро или поясничный отдел.

Вмешательство врача
Лечит такое состояние врач-невролог, остеопат, специалист мануального профиля.
Лечение

1. Курс иглотерапии. Она снимает мышечные зажимы и спазмы.
2. Остеопатия, направленная на растяжение больной мышцы.
3. Ношение ортопедических корсетов.
4. Лечение гирудотерапией
5. Курс медикаментозного лечения (препараты для улучшения кровотока, витамины группы В)
6. Массаж.

или грудного отдела позвоночника

Описание болезни
Болезнь с выпячиванием части диска между позвонками в канал, где расположен спинной мозг. Характеризуется нарушением кровотока в нервах и спинном мозге. Если развивается в шейном отделе, то нарушается функционирование жизненно важных органов . Сначала пациент ощущает онемение и слабость в пальцах, нарушение координации движения, у него кружится голова.
Характер боли
Болевые ощущения интенсивные, усиливающиеся при движении. Пациент жалуется на головные боли, пальцы рук немеют, возникает ограничение движений головы и шеи.

Начинаются проблемы со сном, памятью. Симптомы различаются от локализации болезни. Самое страшное последствие несвоевременного лечения – ишемический инсульт.

Нарушение кровотока в пораженном участке ведет к постепенному отмиранию тканей мозга.

Локализация болевых ощущений
Болевые ощущения локализуются в области лопаток, шее, плечах.
Вмешательство врача
Для лечения необходимо вмешательство невролога, ортопеда, хирурга.
Лечение
Восстановление шейного межпозвоночного диска – это сложный процесс, потому как на него постоянно давит голова. Лечение направлено на обездвиживание пораженного участка, усиления его питания, купирование боли и воспаления.

Лечить можно как консервативными методами, так и с помощью операции.

Консервативное лечение состоит в назначении человеку постельного режима , длительностью на неделю. При этом шейный отдел фиксируется .
Лечение медикаментами
Больному назначают лекарства, снижающие воспаление, например, Целекоксиб, . Врачи рекомендуют препараты, расслабляющие мышцы, которые напряжены в пораженной области.

А также используется терапия хондропротекторами, которая ликвидирует разрушение фиброзного кольца. При сильном дискомфорте для купирования боли врачи используют Лидокаином или .
Курс физиотерапии
Эти методы лучше использовать в комплексном лечении совместно с лечением медикаментами. Это воздействие с помощью тока, магнитотерапия, аппликации парафином, электрофорез.
Лечебная гимнастика
Начинают ЛФК еще при постельном режиме, упражнения строятся на курсе диафрагмального дыхания.

Через неделю после снятия постельного режима врач разрешает пациенту делать упражнения на сгибание и движение запястий, упражнения с экспандерами. При этом врачи не рекомендуют поворачивать шею.

А также врачи советуют применять в качестве методов для лечения гирудотерапию и прижигание точек с помощью сигарет из полыни.
Операция
Это крайняя мера при сильном нарушении кровотока, если другие методы лечения в течение 6 месяцев не приносят результатов.

• Удаление части диска с заполнением пустот костной массой
• Замена пораженного диска протезом
• Ликвидация грыжи через малый разрез

Плоскостопие

Описание болезни
Это деформация ступней , характеризующаяся понижением ее сводов. Из-за болезней ступня перестает в должной мере амортизировать удары при ходьбе и других движениях ног. Мышцы и связки ног слабеют, стопа оседает, принимает плоскую форму. Нагрузка идет на коленный, тазобедренный и голеностопный суставы, позвоночник.

Пациент чувствует болевые ощущения в пояснице, бедрах, коленках.

Развивающееся заболевание приводит к артрозам, сколиозам, варикозу.

Характер боли
Боли периодические возникают после интенсивной ходьбы, при отдыхе ослабевают. Наблюдается отек лодыжек. Если не лечить плоскостопие, то развивается артроз и сколиоз.
Локализация болевых ощущений
Боли могут появляться в области лопаток, между ними, в ногах и поясничном отделе.
Вмешательство врача
Заболевание лечится ортопедом.

• Лечение медикаментами. Для купирования боли используют , Нимесулид. Обычно врачи рекомендуют прием нестероидных противовоспалительных средств. Иногда применяются обезболивающие мази и крема, например, Фастум гель, .
• Физиотерапия. Для комплексной терапии используют лечение грязью, парафиновые аппликации, лечение током, электрофорез, магнитотерапию.
• Лечебная гимнастика. Ежедневное выполнение помогает справиться с прогрессированием болезни, восстановить анатомическую форму ног. Это упражнения на стуле, с мячами, хождение на носочках и неровным поверхностям, прыжки на ногах.
• Массаж. Он помогает снять отечность, купировать боль, снять усталость в мышцах. Применяется массирование стоп руками, валиками с шипованной поверхностью, шариками, ковриками и другими предметами.
• Рецепты народной медицины. Это примочки из полыни, компрессы на основе йода, лимона и аспирина, ванны с морской солью, контрастный душ.

Ишемическая болезнь сердца

Описание болезни
Заболевание характеризуется поражением сосудов , которые обеспечивают сердце кровью. Сосуды закупориваются за счет отложений холестерина на их стенках. При этом поражается один или два клапана сердца.

В острой форме происходит инфаркт, а в хроническом течении возможны приступы стенокардии, которые происходят время от времени.

У пациента может остановиться сердце , при неоказании срочной медицинской помощи ишемическая болезнь приводит к смерти.

Характер боли
Болевые ощущения острые, похожие на приступ, давящие или сжимающие. Нередко пациент отмечает перебои в работе сердца, одышку. Ему не хватает воздуха для полноценного вдоха, при анализах холестерин повышен, а при измерениях выявлено повышенное артериальное давление.
Локализация болевых ощущений
Боль локализуется в левой области грудины, ирригирует в область лопаток, реже шеи.
Вмешательство врача
Лечением занимается кардиолог.
Лечение
Регулирование физической нагрузки

Важно ограничить передвижения пациента. Чем больше он двигается и происходит увеличение нагрузки на сердечную мышцу, тем больше кислородное голодание. Физическая нагрузка может быть причиной резкой остановки сердца.

Но при этом увеличение нагрузки на сердечную мышцу необходимо при реабилитации, но только по рекомендации врача.

Лечение медикаментами

1. Терапия против атеросклероза: антиагреганты (Аспирин, Клопидогрел), β-адреноблокаторы (Бипрол, Нипертен, Кориол, Беталок, Эгилок и т. д.; лекарства, понижающие содержание холестерина в крови (Аторвастин, Розувастин, Симвастатин).
2. Поддерживающая терапия. Для лечения используют нитраты. После этих препаратов у пациента расширяются кровеносные сосуды. Для лечения назначают «Нитроглицерин», Изосорбид мононитрат. А также используют антикоагулянты, которые не дают образовываться тромбам (Гепарин). Мочегонные лекарства помогают выводить из тканей лишнюю жидкость (Фуромесид, Гипотиазид, Индапамид). Врачи назначают антиаритмические лекарства, которые контролируют частоту сердцебиения ( , Аймалин). И также в лечении используются седативные лекарств, например, Персен, Тенотен.

• При лечении необходима специальная диета, которая способствует снижению нагрузки на сердечную мышцу. Для нее характерно снижение калорийности еды на 10–15%, уменьшение количество жира, белков и углеводов в рационе пациента. Вместе с ними уменьшается и количество соли. За этим следует отказ от острых, соленых блюд и высококалорийных продуктов.
• Прием витаминов. Врачи рекомендуют витаминно-минеральные комплексы с витамином С, Е, В3, В11 и т. д.
• Операция. Хирургическое вмешательство делится на несколько методик: коронарное шунтирование, баллонная ангиопластика, стентирование.

Стенокардия

Описание болезни
При заболевании пациент чувствует тяжесть , дискомфорт или болевые ощущения в грудном отделе. У него будто сжимает грудь

Боль при стенокардии обычно длится не более 2-10 минут. Она проходит после отдыха или приема нитроглицерина.
Характер боли
Боли тупые, ноющего характера, изредка отдают в челюсть, плечи, в брюшную область, между лопаток. Пациент жалуется на одышку, она, как правило, возникает во время физических нагрузок (подъем тяжелого, при беге). Боль не постоянная, а кратковременная, длящаяся от 5 до 60 минут.

Боль различается в зависимости от степени заболевания, на первоначальных этапах она проявляется только после нагрузок, а в последних стадиях болевые ощущения наблюдаются даже в состоянии покоя.

Как только пациент принимает Нитроглицерин, то боль сразу отступает.

Локализация болевых ощущений
Дискомфорт и боль пациент чувствует в плечевом поясе, руках, шейном отделе, в области спины и лопаток.
Вмешательство врача
Лечит заболевание терапевт, кардиолог.
Лечение

• Лечат заболевание с помощью нитроглицерина в виде спрея или капсул. Так можно быстро снять приступ стенокардии. Для длительного курса лечения используют Аспирин, Варфарин. Эти лекарства могут провоцировать кровотечение, поэтому принимаются только под контролем врача.
• Остановить развитие патологии помогут бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов; лекарства, снижающие уровень холестерина в крови.
• Нередко врачи рекомендуют принимать блокаторы рецепторов ангиотензина. Они уменьшают давление крови и снижают нагрузки на сердечную мышцу.
• При прогрессировании заболевания требуется операция (аортокоронарное шунтирование, коронарная ангиопластика).

Тяжелые заболевания легких и легочной плевры

Описание болезни
Сами легкие не болят, так как в них нет нервных окончаний, но при болезнях легких возможен кашель и проблемы с дыханием . Боли между лопаток чаще всего симптом поражение бронхов, плевры. Там много болевых рецепторов, которые дают понять пациенту, что возникли проблемы с дыхательной системой.

Причиной болей может стать пневмония, абсцесс легкого, плеврит и т. д.

Характер боли
Характер боли напрямую связан с заболеванием.

Если болезненность проявляется при вдохе, то причина чаще всего в сухом плеврите. Пациент слабеет, наблюдается потливость кожных покровов. Боли колющие из-за укорачивания связок.

Если боль усиливается при вздохе, то нередко предпосылка такой боли туберкулез, грипп.

Сильные боли при вдохе могут быть симптомом рака легких или плевры.
Локализация болевых ощущений
При плеврите болит пораженный участок легкого. Такая болезненность становится сильней при вдыхании воздуха, поворотах тела, движении и при кашлевом синдроме.
Вмешательство врача
Лечатся патологии легких фтизиатром.
Лечение
Лечить болезни легких можно только на основании четкой диагностики. Лечение зависит от заболевания, основывается на устранении неприятных симптомов.

Чаще всего это лечение антибиотиками и лекарствами.

Заболевания печени

Это болезненность, локализующаяся в брюшине , сама печень не болит из-за отсутствия в ней болевых рецепторов. Все болевые симптомы фиксируются в соединительных тканях печени. Болевые ощущения возникают по причине увеличения печенки или от натяжения стенок или если происходит воспалительный процесс в желчных протоках или желчном пузыре.

Чаще всего это гепатиты, желтая лихорадка, цирроз, стеатоз, абсцессы и т. д.

Характер боли
Боль может носить разный характер, это зависит от заболевания. Она бывает тянущей, становится сильней при движении, после обильного обеда. Бывает возникает периодически, а иногда бывает и постоянной.

• Диффузная боль вызвана перерастяжением печеночной капсулы и увеличением печенки. Пациент жалуется на распирающую боль, тяжесть, распирающие дискомфортные ощущения в правом подреберье.
• Сильные боли под правым ребром говорят о сильном воспалительном процессе, возможно гнойном или о наличии камней в желчном пузыре.
• Точечная боль обычно появляется при болезнях желчного пузыря и протоков.
• Бессимптомное течение патологии. К сожалению, часто пациент уже замечает болезнь на стадии цирроза печени или при острой недостаточности.

Кроме болезненности, пациент отмечает зуд кожи, отрыжку, пахнущими яйцами. Кожа человека и белки глаз желтеют, возникает мигрень, начинается слабость в мышцах. Пациента тошнит, начинается депрессия.

В зависимости от нагрузок на организм и питания симптомы заболевания могут меняться.

Локализация болевых ощущений
Боли локализуются в правом подреберье, ирригируют в спину, область между лопаток, в шейный отдел.
Вмешательство врача
Для лечения патологий печени пациенту понадобится вмешательство гепатолога, гастроэнтеролога.
Лечение
Для консервативного лечения печени пациенты принимают желчегонные препараты (Аллохол, Никодин), холеспазмолитики ( , Тифен, Холагол), хонопрепараты (хенодиол, Урзофалк).

Необходимо соблюдение диеты, в которой рекомендуется отказ от вредных привычек, кофе и чая, виноградного и томатного сока. Запрещено употребление томатов, жирного мяса, жареных блюд, бульонов, кукурузной, пшенной крупы, макарон с жирным соусом, копченых продуктов.

Из рациона исключаются все приправы и специи.

Холецистит

Описание болезни
Эта патология характеризуется воспалительным процессом в желчном пузыре . Имеет инфекционную природу, провоцирует изменение состава желчи и нарушает ее нормальный отток.
Характер боли
Боль может провоцироваться длительным голоданием или, наоборот, острой пищей, жареными блюдами, копченостями. Боли возникают приступообразно, пациент может наблюдать колющие ощущения в правом подреберье. Боль интенсивная, сильная, у пациента повышается температура, его рвет, тошнит, желтеют кожные покровы.

Рвотные массы оставляют во рту человека горький привкус, в них содержатся примеси желчи.

Боли проходят после приема спазмолитиков.

Локализация болевых ощущений
Болезненность начинается в правом подреберье, но может отдавать в область правой лопатки и в руку. Боль бывает диффузной и отдает в область между лопаток, потому как нервы желчного пузыря связаны с нервами грудной клетки.
Вмешательство врача
При хроническом течении болезнь лечится гастроэнтерологом, а в особо сложных случаях необходимо вмешательство хирурга.
Лечение
Лечение заболевания должно быть комплексным и объединяет в себе и медикаментозный курс, и диету, и народные средства.

• Тюбаж или промывание желчного пузыря от застойных явлений. Курс лечения: 1 раз в 7 дней два - три месяца. Может проводиться с помощью зонда или слепым методом (человек выпивает лекарство или травяной настой, ложится набок, желчь начинает отходить сама).
• Курс медикаментов. Для устранения воспалительного процесса врачи рекомендуют Диклофенак, Меперидин; В некоторых случаях принимают спазмолитики, например, Папаверин, Одестон. Для улучшения образования желчи рекомендуется Аллохол, Дехолин, Холагол. В лечении могут использоваться антибиотики (Таваник, Ципролет, Азитрал, Вибрамицин, Рулид, Кетоцеф). При отсутствии реакции на антибиотики следует принимать Метронидозол.
• Возможно лечение фитотерапией, например, используя отвары перечной мяты, пижмы, барбариса, шиповника, семян укропа, корня цикория и других трав.
• При холецистите необходимо соблюдать диету, которая уменьшит выработку желчи. Пациенту следует исключить из своего меню консервы, газировку, спиртные напитки, шоколад, копченые и жареные блюда. Среднесуточная дневная норма калорийности: 2 500 калорий.
• Операция. Если заболевание вызвано желчнокаменной болезнью, то больному рекомендуется проведение операции. Делают ее и при гнойных поражениях, проблемах с желчным пузырем и его каналами.
• Санаторно-курортное лечение. Это посещение курортов Боржоми, Ессентуки, Карловы Вары и т. д.
• Народные методики лечения. Это лечением соками моркови, свеклы, алоэ, хрена; отварами подорожника, петрушки, ромашки и других трав.

Гепатиты

Описание болезни
Эта патология печени может протекать в двух формах : хронической и острой. При острой форме печени поражается диффузно, ее провоцируют вирусы, которые передаются через воду, кровь или половым путем. Возникает болезнь и после длительного приема медикаментов.
Характер боли
Боли носят тупой характер, пациент ощущает постоянную усталость, слабость. Его тошнит, рвет, пациент отказывается от еды. Симптомы могут походить на грипп (лихорадка, суставные и мышечные боли).

Печень увеличивается в размерах.

Локализация болевых ощущений
Боли локализуются в правом подреберье, могут отдавать в брюшину, в спину, в область лопаток.
Вмешательство врача
Лечат пораженную печень инфекционист, терапевт, гепатолог, гастроэнтеролог.
Лечение
Лечение происходит по двум схемам:

Радикальный. Пациенту нужен покой, он не нуждается не в лечении медикаментами, ни в диете. Достаточно приема растительных отваров и постельного режима. Симптомы проходят сами собой

Острые гепатиты лечат стационарно.

Язва

Описание болезни
При этой патологии соляная кислота разъедает слизистые оболочки желудка , формируя эрозии.
Характер боли
Боль острая, интенсивная, начинается после того, как человек поел или если есть длительный промежуток времени между едой. Также болеть может и в ночное время. Кроме боли, у пациента наблюдается отрыжка, приступы изжоги, его тошнит. Становится легче только после рвоты и когда к спине прикладывается теплая грелка или после приема препаратов, снижающих повышенную кислотность.
Локализация болевых ощущений
Ощущается болезненность под ложечкой, за грудной клеткой, справа в грудной клетке.

Иногда болевые ощущения отдают в область между лопаток, в левую или правую лопатку.

Вмешательство врача
Лечится язва врачом гастроэнтерологом.
Лечение

1. Важно не только лечить язву, но и правильно питаться, чтобы не «тревожить» слизистую оболочку желудка. Нельзя есть большими порциями, принимать слишком горячие или холодные блюда, употреблять более 10 граммов соли в сутки. Следует кушать больше кисломолочных продуктов, супов, яиц, маложирные сорта мяса и рыбы, овощи, ягоды, фрукты. Следует отказаться от бульонов, не есть блюда, содержащие жир животного происхождения. Не рекомендуется употребление колбас, консервированных продуктов, шоколада.
2. Курс . Это прием макролидов (Эритромицин), пенициллинов (Амоксициллин), нитроимидазолов (например, Метронидазол).
3. Если причина язвы не в бактериях, а в повышенном количество соляной кислоты в составе желудочного сока, то врачи рекомендуют лечиться ингибиторами Н2 (например, Ранитидин), Омепразолом, Маалоксом, Алмагелем и т. д.
4. Могут назначаться инъекции при острой фазе заболевания. Минимальный курс: 14 дней.
5. Народные средства. Это рецепты, включающие в себя, кожуру картофеля, свиной жир, смеси из меда, сливочного масла и ядер грецких орехов.

«Профессиональные болезни»

Описание болезни
Нередко причиной болезненности и жжения между лопатками бывает сидячая работа . Она вызвана долгим сидением на рабочем месте, происходит из-за постоянного напряжения мышц спины и поясницы.

Ей подвержены менеджеры, инженер, водители, бухгалтеры, работники других профессий которым приходится подолгу сидеть.

Характер боли
Для «профессиональных» заболеваний характерны периодические тянущие и жгучие боли, которые усиливаются после длительного сидения.
Локализация болевых ощущений
Возникает напряжение в мышцах спины, поясничном отделе, в области лопаток и между ними
Вмешательство врача
Неприятные ощущения поможет вылечить врач невролог, остеопат, мануальный специалист, массажист.
Лечение

1. Периодически разминайтесь и меняйте позу, чтобы не затекали мышцы. Можно сделать несколько движений, сдвинув - раздвинув лопатки, чтобы улучшить кровообращение.
2. Массаж. Он легко купирует болевые ощущения, при этом массировать мышцы спины можно самостоятельно.
3. Можно осуществлять прокатывания по спине теннисного мяча. Для этого пациент укладывается на пол и катается по нему спиной, так что он затрагивал позвонки и позвоночный столб.
4. Выполнение специальной гимнастики для снятия напряженности в мышцах спины.
5. Лечение лекарственными средствами. Для устранения воспаления необходим прием , и др. Курс лечения обычно составляет три - четыре дня. Возможно местное применение местных препаратов (Фастум гель, Диклакгель). После того, как воспаление мышц прекратится, можно продолжить лечение местно раздражающими средствами, например, Никофлекс.
6. Дополнительно используются лекарства, помогающие устранить воспаление, например, Нимика и т. д.
7. Врачи рекомендуют курс физиопроцедур, например, электрофорез, лечение лазером.

Артроз плечевого сустава

Описание болезни
При этом заболевании происходят дистрофические изменения в хрящах , близлежащих пораженной области костях. Болезнь носит хронический характер, в результате хрящи истончаются, начинаются костные образования. При прогрессировании заболевания сустав теряет свою подвижность, а функционирование конечности нарушается.
Характер боли
Болезненность носит интенсивный характер, усиливается при движении руки назад или вперед. Если пальпировать ключицу или лопатку, то пациент чувствует боль. У человека припухает сустав, отекают мягкие ткани на пораженном участке, у него повышается температура, сустав начинает хрустеть.

В пораженном суставе наблюдается ограничение подвижности.

Локализация болевых ощущений
Боль локализуется в плече, иногда ирригируя в локоть, между лопаток, в руки.
Вмешательство врача
Для лечения заболевания требуется лечение у терапевта, физиотерапевта, ортопеда, ревматолога, травматолога, хирурга.
Лечение
Лечение медикаментами
Врачи рекомендуют лечение следующими препаратами:

• Нестероидные лекарства ( , ). Курс лечения варьируется от 14 до 21 дня.
• Глюкокортикостероиды (инъекции и мази, содержащие дексаметазон, преднизолон, гидрокортизон). Максимально мази можно применять не более 10 дней, чтобы не атрофировались кожные покровы и мягкие ткани.
• Лекарства, купирующие боль (Кодеин, Оксикодон, Морфин, Промедол).
• , которые не только не дают разрушаться хрящам, но и восстанавливающих. Это сульфат, Вобэнзим и др.

Упражнения и гимнастика
Обязательно перед проведением упражнений необходимо растягивать мышцы , предварительно их разогрев. Пациенту следует бегать, ходить, можно использовать прыжки со скакалкой.

Больному необходимо выполнять гимнастические упражнения на плечевые суставы (например, вращения плечами по кругу, прижимания к грудной клетке рук и т. д.).

Хирургическое вмешательство
Если головка плечевой кости уже полностью разрушена, то врачи рекомендуют заменить разрушенные ткани протезом из титана или полимеров.

Артрит плечевого сустава

Описание болезни
Это воспаление плечевого сустава , в результате, которого начинаются дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой ткани. По мере развития заболевания сустав перестает нормально функционировать.

Заболевание чаще всего поражает пожилых людей старше 50–55 лет.

Может быть следствием переохлаждения, травм, нагрузок на плечевой пояс, инфекционных поражений сустава, снижения защитных сил организма, аллергий, вследствие наследственных факторов.
Характер боли
Характер болевых ощущений напрямую зависит от стадии заболевания.

1. В первой стадии боли становятся сильней при физических нагрузках на плечо или руку. Боли становятся слабей в состоянии покоя, могут усиливаться вечером и ночью, при резкой перемене погоды. Если человек трудится руками, то быстро устает.
2. Боли появляются чаще, при смене положения тела она не слабнет. При этом отмечается снижение подвижности в пораженном суставе, а двигающаяся конечность хрустит, ее движение сопровождается щелчками.
3. При последней стадии заболевания сустав разрушается, отекает и опухает. Происходит деформация плеча, оно практически перестает двигаться. Его иногда клинит в одном положении, а в некоторых случаях, наоборот, рукой можно крутить во всех направлениях.

Иногда возможно повышение температуры , в некоторых случаях, сам сустав становится горячим. Пациент слабеет, быстро утомляется.
Локализация болевых ощущений
Болевые ощущения начинаются в плече, по мере развития заболевания отдают в лопатки, между ними, в поясничный отдел.
Вмешательство врача
Поможет побороть заболевание артролог, ортопед, травматолог, ревматолог, терапевт.
Лечение
Вылечить эту патологию можно только комплексно. Для этого используют:

• Курс физиотерапии (лечение , лазером; электрофорез; аппликации на основе парафина).
• Лечение лекарственными препаратами, которые устраняют воспалительный процесс и купируют болевые ощущения. Это , Нимид; мази местного применения – , Фастум гель и пр.
• Упражнения, рекомендованные лечащим врачом
• Народные средства, основанные на натуральных продуктах и травах.
• Хирургическое вмешательство. Используется, если другие способы лечения не помогают.

Опухоли

Описание болезни
Чаще всего болит между лопаток или около них при возникновении злокачественной опухоли. Она развивается вследствие быстрого размножения клеток, трансформировавшихся в раковые.

При этом развивается боль между лопатками и в самих лопатках, сустав теряет двигательную активность, деформируется, отекает.

Нередко злокачественная опухоль лопатки является вторичной, то есть передается от другого органа, пораженного онкологическим заболеванием.

Характер боли
На начальном этапе болезненность носит периодический ноющий характер, она то пропадает, то вновь начинается.

На последних стадиях эта боль интенсивная , не купируется ничем, кроме лекарств, содержащих наркотики. Возможно вовлечение в процесс других внутренних органов, в связи с этим начинается кашель, возможно кровохаркание, сложно дышать. При поражении крупных сосудов руки немеют, отекают и теряют чувствительность. В пораженной области увеличивается хрупкость костной ткани, что ведет к переломам.
Локализация болевых ощущений
В зависимости от пораженного участка может болеть под лопаткой, между ними или ниже. Изредка опухоль поражает ближайшие органы.
Вмешательство врача
Лечением заболевания занимается врач-онколог.
Лечение
Пациент обычно рекомендуется операция, при которой удаляют часть кости и все близлежащие ткани, чтобы остановить распространение злокачественной опухоли. Обычно пациенты обращаются слишком поздно, когда метастазы проникли в другие органы, поэтому лечение опухоли не заканчивается на операции.

Следующий этап – это лечение с помощью химиотерапии. Она помогает преодолеть рецидив болезни. Лекарства вводятся с помощью уколов или с помощью капельниц.

Облучение возможно на последних стадиях рака, когда операция уже не будет эффективной.

Важно после проведения химиотерапии или операции восстановить иммунитет.

Менингит

О
писание болезни
Это заболевание инфекционной природы , вызванное вирусами, грибами и бактериями. Характеризуется обширными поражениями оболочек спинного и головного мозга. Часто менингит заканчивается смертью пациента, если его вовремя не лечить.
Характер боли
Сильные боли начинаются при менингите, кроме того, отмечена скованность шейных мышц. Пациент жалуется на мигрени, повышается температура до сорока градусов, человека знобит.

У него наблюдается чувствительность к освещению, солнечным лучам, кружится голова. Возможна потеря сознания и даже кома. Пациент отказывается от еды, его тошнит, рвет, возникает нарушение стула.

Глаза поражает конъюнктивит, воспаляются лимфоузлы.

Локализация болевых ощущений
Боли локализуются в голове, шее, распространяются в область спины и лопаток.
Вмешательство врача
Лечат заболевание терапевт, инфекционист и невропатолог.
Лечение

1. Постельный режим. Заболевшего ограждают от света и шума. Лечат его только в условиях стационара.
2. Лечение медикаментами. Для терапии используются антибактериальные препараты (например, Ампициллин, Меропенем, Цефтриаксон, Рифампицин). Курс лечения составляет от 12 до 17 дней. А также врачи рекомендуют прием лекарств от вирусов, витаминов группы В, интерферона, глюкокортикостероидов. Необходим прием противогрибковых препаратов, например, Амфотерицина, Флуконазола.
3. Следующий этап: выведение из организма токсинов. Для этого пациенту следует пить чай с малиной, морсы, Атоксил и т. д.
4. Устранение остальных симптомов: тошнота рвота, высокая температура. Лекарства назначаются в зависимости от рекомендаций врача и симптоматики менингита.

Туберкулез

Описание болезни
Инфекционное заболевание, имеющее бактериальную природу . В большинстве случаев поражает дыхательные пути и легкие, но иногда затрагивает костную ткань, суставы, глаза и лимфоузлы.

Диагностируется на основе исследования мокроты.

Лечится сложно, в особо сложных случаях возможна операция.

Характер боли
Болевые ощущения выражены неярко, но они постоянные. Пациент быстро теряет вес, постоянно утомлен и недомогает, возможен частый кашель.
Локализация болевых ощущений
Болевые ощущения локализуются в легких, но могут отдавать в спину, между лопаток, распространяться по всей грудной клетке.
Вмешательство врача
В лечении этого недуга поможет врач-фтизиатр.
Лечение
Средний период лечения заболевания варьируется от 6 до 24 месяцев.

1. Помещение больного в стационар. После того как проведен ряд процедур и человек становится неопасным для окружающих его долечивают амбулаторно.
2. Лечение медикаментами. Для него используется Пиразинамид, Стрептомицин, Этамбутол и т. д. Могут вводиться как в виде ингаляций, так и в виде инъекций. Препараты могут комбинироваться или заменяться. Если не удается ликвидировать туберкулезную палочку обычными лекарствами, то врачи применяют лечение Этионамидом, Циклосерином, Паском.
3. Операции делаются в редких случаях потому как этот метод малоэффективен.
4. Санаторно-курортное лечение
5. Сбалансированный рацион с достаточным содержанием белков, жиров и углеводов.

Классификация по характеру боли

Боль и жжение, жгучая боль
Ощущение жжения обычно начинается при ишемической болезни и при разных стадиях остеохондроза. При болезни сердечно-сосудистой системы быстро снять дискомфорт и боль помогает нитроглицерин. Если болит от защемления корешков, то помогает только расслабление тела и прием обезболивающего средства.
Острая
Пациент может жаловаться на острые приступы боли при холецистите. Обычно начинается после того, как человек поел. Еще так болеть может, если пациент страдает остеохондрозом шейного отдела или язвой желудка. При патологиях желудочно-кишечного тракта и хондрозах боли становятся сильней, когда человек двигается.
Резкая боль
Такие болевые ощущения характерны для защемленных нервных волокон и окончаний, если началось сильное воспаление. Нередко такая симптоматика проявляется при колике в желчном пузыре.
Тупые болевые ощущения
Такой дискомфорт напрямую связан с болезнями мышц, сухожилий, связок. Часто это является признаком , патологий желудочно-кишечного тракта.

Если болят мышцы, то пациент почувствует усиление неприятных ощущений после того позанимался спортом или дал на них излишнюю нагрузку.

Постоянная боль
Причиной ее может стать сильное перенапряжение мышц спины, связанное с профессией (например, швея, бухгалтер, менеджер). Кроме того, постоянные боли вызывает искривление позвоночника, например, ведь они нагружают мышцы около позвоночника. Еще одна предпосылка такой боли – это артриты и артрозы, воспалительные процессы из-за нарушения обмена веществ.
Колющая боль
Может начинаться при поражении органов дыхания, плеврите, желчнокаменной болезни. Нередко является симптомом начала перфорации язвы. Кроме этого, человека может беспокоить тошнота, рвота. Похожий характер боли возникает при пиелонефрите и ВСД.
Боль и кашель
Это верные спутники туберкулеза или .

В каком случае пора немедленно обращаться к врачу?

Экстренная помощь врача нужна если:

1. Человек травмировал спину, течет кровь, есть признаки перелома.
2. При боли наблюдается деформация лопаток, сопровождающаяся отечностью, кожные покровы краснеют
3. У пациента сильное сердцебиение, ему тяжело дышать, появилась одышка
4. У человека резко закружилась голова, появляется спутанность сознания.

Обязательно посмотрите следующее видео

Первая помощь: как снять боль?

• Если причиной стал спазм мышц, то достаточно просто размяться, поменяв положение, максимально растянуть лопатки, глубоко подышать. Этот способ быстро поможет справиться с неприятными ощущениями.
.

Исходя из всего вышесказанного, можно сделать вывод, что боли в лопатках могут возникать из-за инфекционных заболеваний, онкологии, болезней внутренних органов и позвоночника, травм. Поэтому так важно вовремя обратиться к специалисту для правильной диагностики заболевания. Ведь только правильный диагноз поможет быстро определиться с лечением, которое устранит воспаление и ликвидирует боль.

Главное, не заниматься самолечением, а доверить свое здоровье специалистам.

Запомнить

1. Причины боли между лопаток: травмы грудного отдела, патологии внутренних органов и грудного отдела позвоночника, образ жизни, физическая нагрузка на спину, инфекции.
2. Диагностика: клинический осмотр, сбор анамнеза, КТ, МРТ, рентген.
3. Методы лечения: медикаментозное (нестероидные препараты, глюкокортикостероиды, диуретики, хондропротекторы, антибиотики), ортопедическая и мануальная терапия, лечебная гимнастика, операция, диета, гирудотерапия.
4. Необходим экстренный прием у специалиста в случае: травм, деформации лопаток, учащенного сердцебиения, одышки, головокружения, спутанности сознания.
5. Первая помощь: разминка, массаж, применение мази, купирующей боль (Ортофен, Фастум гель), НПВС (Найз, Диклофенак, Кеторол, Кетанов).

Боль в спине между лопатками не является отдельным заболеванием - это только лишь симптом довольно обширного круга патологий: сюда относятся и заболевания позвоночника, и мышечно-сухожильной системы, и нервных корешков, «ответственных» за этот участок.

В межлопаточную область могут также отдавать боли при различных заболеваниях внутренних органов.

Быстрая и точная диагностика настоящей причины болевого синдрома между лопатками позволит избежать развития осложнений или тяжелых хронических процессов.

• травматические повреждения составляющих структур грудного и шейного отделов позвоночника;
• остеохондротические изменения грудного или шейного отдела;
• искривления позвоночника вбок (сколиозы);
• кифозы и кифосколиозы;
• спондилоартрозы;
• межреберная грыжа;
• грыжа между грудными позвонками;
• плечелопаточный периартроз;
• межреберная невралгия;
• опоясывающий герпес и некоторые другие инфекционные заболевания;
• заболевания сердца: ишемическая болезнь, инфаркт миокарда;
• патология средостения (органов, находящихся между двумя легкими);
• заболевания пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки;
• болезни печени и гепатобилиарной системы;
• болезни легких и их оболочки – плевры;
• патология почек;
• частое выполнение какого-то определенного рода действий на фоне системных болезней.

Чтобы хоть немного разобраться в огромном количестве патологии (чтобы знать, к какому врачу обращаться), разобьем основные причины болевого синдрома по характеристикам этой боли.

В грудной клетке и между лопатками

Обычно так проявляются:

• кифоз (искривление позвоночника в передне-заднем направлении, выпуклостью назад);
• сколиоз;
• межпозвонковая грыжа грудного отдела.

В этом случае боли присутствуют длительно, имеют разную выраженность, обычно отсутствуют с утра, нарастают под вечер.

Кроме того, боль может быть симптомом:

• ишемической болезни сердца: в этом случае характерно возникновение боли на высоте физической нагрузки; она обычно проходит при приеме таблетки нитроглицерина;
• холецистита: тогда боль связана с приемом жирной пищи;
• гепатита: для него характерны также повышенная кровоточивость (например, после чистки зубов), изменение цвета кожи;
• пневмонии и плеврита: здесь будет еще кашель, повышение температуры тела, признаки интоксикации.

При вдохе

Причинами боли между лопаток при вдохе могут быть:

• Межреберная невралгия. Она имеет стреляющий, опоясывающий характер. Усиливается при глубоком вдохе, резком движении тела, при прощупывании больного участка между ребрами. Повышение температуры характерно, если невралгия вызвана вирусом опоясывающего лишая. Тогда же на коже больной области будут видны маленькие пузырьки с прозрачной жидкостью.
• Заболевания легких. В этом случае боль между лопатками также присутствует при вдохе, усиливается при глубоком вдохе и сопровождается повышением температуры, чаще всего – кашлем (отсутствие кашля не говорит об отсутствии пневмонии), слабостью, утомляемостью, иногда – тошнотой и отсутствием аппетита.

Если боль усиливается при даже не глубоком вдохе, причем болит скорее под правой лопаткой, речь может идти о диафрагмальном абсцессе.

После сна

Почти всегда так проявляется шейный остеохондроз, если вы спали в неудобной позе.

«Проверкой» в этом случае будет усиление боли при вращении головой, ее переразгибании.

Резкая боль в позвоночнике

Этот симптом в большинстве случаев говорит о том, что имеется раздражение, ущемление или воспаление корешков одного или нескольких спинномозговых нервов.

При повороте головы

Так проявляют себя заболевания позвоночника (в основном, остеохондроз) на уровне нижних шейных — верхних грудных позвонков.

Такое состояние не сопровождается подъемом температуры, слабостью, потерей аппетита.

При наклоне головы

Таким типом боли проявляют себя воспаления мышц межлопаточной области, а также поражение их сухожилий, связок и мест прикрепления к позвонкам.

Между лопатками и в шее

Говорит почти всегда о заболеваниях позвоночника (чаще всего – дегенеративно-дистрофических, то есть остеохондрозе, спондилоартрозе, болезни Бехтерева).

Боль может описываться и как острая, простреливающая, и как ноющая. Но она всегда должна быть связана с движением, усиливаться при поворотах головы, подъеме рук, наклоне шеи или заведении рук за спину.

Болевой синдром может усиливаться по ночам.

При беременности

Обычно такая боль свидетельствует о повышении нагрузки на позвоночник в связи со смещением центра тяжести.

Но она проходит после отдыха, не сопровождается утомляемостью, повышением температуры тела.

Последние же симптомы вместе с межлопаточным болевым синдромом могут говорить о пневмонии или пиелонефрите.

После тренировки

Так проявляются боли от перегрузки или мышц данной области, или грудного (реже – шейного) отдела позвоночника.

По утрам

Ноющая, тупая боль, которая возникает по утрам и может разбудить человека, говорит об обострении остеохондроза.

Характерным для нее является снижение болевых ощущений при приеме теплой ванны, нанесении на эту область согревающего крема.

Повышение температуры и интоксикационные симптомы говорят о заболеваниях внутренних органов.

При кашле

Обычно боль при кашле характерна для межреберной невралгии.

Но для нее характерны также:

• опоясывающий характер;
• приступообразность;
• болезненность при прощупывании межреберного промежутка.

Она может отдавать в область сердца, в поясницу, под лопатки, что требует проведения дополнительных исследований (УЗИ органов живота, ЭКГ, рентген легких) для исключения болезней внутренних органов.

Боль именно при невралгии усиливается в определенном положении тела, при ходьбе, физических нагрузках.

После еды

Так проявляет себя язвенная болезнь, в основном, желудка, но иногда и 12-перстной кишки.

Подтверждает язвенную болезнь тот факт, что становится легче, если выпить «Омез» или «Ранитидин» после рвоты, а также, если приложить к спине теплую грелку.

Кроме боли при этой патологии отмечается изжога, отрыжка, тошнота.

При глотании

Связь боли между лопатками с глотанием требует обязательной консультации врача.

Это могут быть такие серьезные заболевания, как:

• воспаление или язва в пищеводе;
• воспаление органов, находящихся между двумя легкими (медиастиниты);
• заболевание диафрагмы (тогда кроме боли при глотании, болевой синдром будет усиливаться при таких нагрузках, когда повышается внутрибрюшное давление).

Отдающая в руку

Это симптом остеохондроза шейного или верхнегрудного отдела.

При этом боль усиливается при нагрузке на шею, длительном неудобном ее положении. Могут быть также головокружения, ощущение «мурашек» в руках.

Повышения температуры, рвоты, слабости быть не должно.

Отдающая в шею

Данная диагностика достаточно сложна.

Этим симптомом могут проявляться как заболевания позвоночника, так и опасные для жизни патологии:

• Плечелопаточный периартроз. В этом случае боли в спине, в руке связаны с определенными движениями. Не сопровождаются повышением температуры или изменением общего состояния человека.
• Желчная колика. Возникает вследствие перекрытия оттока желчи камнем. Боль при этом резкая, колющая. Страдает также общее состояние.
• Заболевание аорты – аневризма. Для нее характерна боль, которая локализуется в основном за грудиной, отдает под лопатку и в шею.
• Инфаркт миокарда. Может очень редко проявляться в виде не загрудинной, а межлопаточной болью, отдающей в шею. Часто при этом угрожающем жизни заболевании боль будет локализована и за грудиной, и в лопатке, и в левой руке, и в шее.

Рис.: аневризма аорты

Отдающая в желудок

Так проявляется обычно язвенная болезнь – желудка или верхнего отдела кишечника. Сопровождается тошнотой, отрыжкой, изжогой, ощущением вздутия живота.

Боль связана с приемом пищи.

После родов

Такие боли обычно говорят о возникновении или обострении патологии позвоночника:

• кифосколиоза;
• протрузии диска;
• сколиоза;
• спондилоартроза.

Но эти проблемы не должны вызывать потери сознания, повышения температуры, ухудшения самочувствия.

У ребенка

Почти всегда это – признак развивающегося сколиоза вследствие нарушения осанки.

При этом можно заметить, что нижние углы лопаток, а также плечи находятся на разном уровне.

Если же боль имеет связь с приемом пищи, бывают отрыжки или изжога, это может быть гастрит или язвенная болезнь.

Связь боли с приемом жирной пищи, ощущением вздутия живота может говорить как о дискинезии желчных путей, так и холецистите.

В этом и предпоследнем случае визит к детскому гастроэнтерологу откладывать не стоит.

Возможный характер боли

Приведем различные примеры болезней по характеру боли.

Нужно учесть, что прямой и стопроцентной гарантии точной диагностики только по этому критерию нет, так как болевой порог и ощущения при одном и том же заболевании разные у разных людей.

Резкая

Боль такого характера обычно появляется в ответ на ущемление, воспаление или раздражение одного или нескольких корешков спинномозговых нервов: это то, что раньше носило название «радикулит».

Он является следствием других патологических состояний, например, остеохондроза или сколиоза. Из-за этого в области защемленного корешка возникает отек и воспаление, что провоцирует рефлекторное напряжение определенных мышц спины.

Вследствие такого мышечного спазма корешок зажимается еще больше.

Желчная колика также проявляется резкими болями, только они возникают не только между лопатками, но и в области правого подреберья.

В этом случае есть связь между употреблением жирной, острой, жареной или пряной пищи: боль появляется через 3-5 часов после такой еды.

Кроме боли страдает также общее самочувствие, появляется тошнота и рвота.

Сильная

Этим словом чаще всего характеризуют боль при таких состояниях:

• Протрузия межпозвоночного диска;
• Межреберная невралгия, во время которой человек даже боится сделать вдох;
• Панкреатит. Он сопровождается и другими симптомами: вздутием живота, поносом, нарушением общего состояния;
• Инфаркт миокарда. В этом случае самочувствие тоже значительно страдает. Нередко бывает потеря сознания, аритмии, снижение артериального давления.

Рис.: протрузия и грыжа межпозвоночного диска

Жгучая

В этом случае дифференцируют 2 состояния – ишемическую сердечную патологию (ее подвид — стенокардию) и остеохондроз.

При ИБС боль:

• будет жгучей, сжимающей;
• не длится долго (только при инфаркте);
• проходит через несколько минут после приема нитроглицерина;
• не зависит от движения;
• стихает в покое.

При ущемлении же нервного корешка боль:

• связана с движением;
• проходит после приема обезболивающих препаратов или при принятии определенного положения;
• не реагирует на нитроглицерин.

Острая

Наблюдается при таких заболеваниях:

• приступ холецистита: появляется в ответ на употребление жирной, острой, жареной пищи, болит также справа под ребрами
• язва желудка, вскрывшаяся (пенетрировавшая) в поджелудочную железу: при этом боль будет не только между лопатками, но и в животе
• обострение остеохондроза грудного отдела: такая боль возникла в ответ на какое-то движение или поднятие тяжести.

Ноющая

Этот вид боли почти всегда говорит о заболеваниях позвоночника и костей:

• кифосколиоз;
• грыжа межпозвонкового диска;
• лопаточно-реберный синдром;
• фибромиалгия;
• спондилоартроз.

В некоторых случаях так могут проявляться язвенная болезнь и ИБС.

Тянущая

Это боль, характерная для костно-мышечно-связочных структур:

• миофасциальный синдром;
• остеохондроз грудного или шейного отдела;
• лопаточно-реберный синдром.

Тупая

Почти 90% причин боли, описываемой характеристикой «тупая», заключается в патологии мышц, сухожилий и связочного аппарата.

Остальные причины почти поровну делят между собой остеохондроз и патология внутренних органов (пневмонии, стенокардия, холецистит, желчно-каменная болезнь).

Если причина боли – позвоночник, то ее можно описать так:

• боль не отдает в другие части тела;
• усиливается при физической нагрузке, в которой задействованы больные мышцы;
• участок болит при прощупывании.

Колющая

Это симптом следующих состояний:

• Плеврит. Тогда кроме боли, человек будет отмечать кашель, слабость.
• Начинающаяся перфорация язвы. В этом случае до этого были боли в животе, изжога, тошнота, вздутие живота.
• Вегето-сосудистая дистония.
• Желчная колика.
• Пиелонефрит.

Какими признаками может сопровождаться боль?

Дополнительные симптомы более точно помогут вам сориентироваться, каким заболеванием вызвана боль в межлопаточной области.

Горит и печет спина между лопаток

Причины этого состояния:

• Остеохондроз грудного или шейного отдела;
• Приступ желчной колики;
• Рефлюкс-эзофагит;
• Почечная колика.

Рис.: рефлюкс-эзофагит

Немеет спина

Причины данных симптомов:

• грудной остеохондроз;
• кифоз, кифосколиоз;
• плечелопаточный периартрит;
• спондилоартроз;
• язвенная болезнь;
• плеврит;
• пневмония;
• дискинезии желчевыводящих путей.

Чешется спина

Это довольно редкое сочетание симптомов – боли между лопатками и зуд спины.

Может встречаться при желчной колике, а также при опоясывающем герпесе.

Мерзнет спина

Это сочетание симптомов может быть характерно для одного из двух заболеваний:

• ущемления корешка спинномозгового нерва, в котором проходят и чувствительные волокна;
• обострения хронического пиелонефрита.

Температура

Если боль между лопатками сопровождается повышением температуры, это характерно для заболеваний внутренних органов:

• пневмония
• туберкулез легкого или костей
• гепатит
• холецистит
• панкреатит
• пиелонефрит.

Кашель

Кашлем и болью между лопатками сопровождаются болезни бронхо-легочной системы:

• трахеит;
• пневмония с плевритом;
• туберкулез;
• опухоль легкого.

Рис.: туберкулез легких

Тяжело дышать

Это – однозначный признак поражения легкого.

Таким сочетанием симптомов проявляются плевриты, пневмонии.

Ком в горле

Обозначает, что страдает пищевод — это могут быть его воспалительные заболевания, опухоли или варикозно расширенные при циррозе печени вены пищевода.

Тошнота

Болью между лопатками в сочетании с тошнотой проявляются:

• язвенная болезнь;
• инфаркт миокарда;
• поддиафрагмальный абсцесс;
• болезни печени;
• заболевания почек.

Отрыжка

Эти два признака – боль между лопаток и отрыжка – почти всегда говорят о поражении верхних отделов ЖКТ.

Так, это могут быть: гастро-эзофагеальный рефлюкс, желчно-каменная и язвенная болезни.

Одышка

Это симптом, который сам по себе свидетельствует о том, что помощь врача вам срочно необходимо, так как состояние угрожает жизни.

Данным сочетанием признаков проявляются:

• пневмония;
• перикардит;
• пневмоторакс.

Что делать?

Если она сопровождается одышкой, повышением температуры, слабостью, кашлем и кровохарканьем, вам нужно вызвать врача, а не гадать о происхождении такой боли.

Если же таких симптомов нет, можно попробовать устранить боль самостоятельно.

Упражнения

1. Кисти рук кладем на плечи, делаем ими круговые движения локтями, по нескольку раз вперед-назад.
2. Кисти рук поднимаем вверх, затем поднимаем сами руки, смыкаем ладони над головой. При этом голова опускается, взгляд фиксируется на кистях рук.
3. Делаем повороты туловища вправо-влево (скручивание).

Видео: упражнения при болях в спине

Массаж

Можно заняться самомассажем.

Для этого:

• кисти сжимаем в кулаки, оттопыривая большой палец, ставим их на поясницу. Перебираем пальцем так, чтобы кулак потихоньку двигался к шейному отделу позвоночника.
• можно также делать поглаживающие движения одной или двумя руками вдоль позвоночника.

Если при массаже становится больнее, это свидетельствует о наличии воспаления. Нужно его прекратить.

Видео: самомассаж при болях в спине

Другие методы самостоятельного лечения

Включают нанесение на участок, в котором чувствуется максимальная боль, как мазей, приготовленных самостоятельно из трав, так и средств официальной медицины:

• «Фастум гель»;
• или «Вольтарен» гель;
• Взять по 50 мл сухой горчицы, камфорного спирта и водки, смешать с 3 взбитыми яичными белками. Все компоненты перемешать, настоять 10 часов в темном месте, затем можно применять в виде компресса.
• Смешать 100 гр меда, 50 мл сока алоэ, 150 мл водки. Настаивать 12 часов, применять как компресс.

К каким врачам обращаться?

Список врачей начинается с терапевта.

Затем следуют более узкие специалисты:

• гастроэнтеролог;
• вертебролог или невропатолог;
• нефролог;
• травматолог;
• кардиолог;
• уролог.

Меры профилактики

Зависят от того, какой причиной был вызван болевой синдром. Т

Так, если боль была вызвана наиболее распространенной причиной – остеохондрозом, то профилактика заключается в следующих пунктах:

1. Периодическое посещение массажа и физиотерапии.
2. Правильный подъем тяжестей.
3. Занятия спортом.
4. Следует избегать переохлаждения, сквозняков.
5. Правильное питание.

Таким образом, болевой синдром между лопатками может быть симптомом огромного количества заболеваний.

Основные виновники – позвоночник, поддерживающие его мышцы и связки.

Но также такая боль может говорить о том, что серьезно страдает какой-то из внутренних органов, что требует детального обследования и лечения, зачастую в условиях стационара.

Многих людей периодически беспокоит боль в позвоночнике между лопаток. Она вызывается большим разнообразием причин. Зачастую люди не придают ей особенного значения, не спешат проконсультироваться с врачом. Но только специалист установит её истинные причины и назначит адекватное лечение. Рассмотрим подробнее, чем опасны боли в спине, почему они появляются, способы их корректировки.

Прежде чем рассматривать, почему болит спина между лопатками, нужно понять, как она устроена. Лопатки относят к плоским костям скелета. Они играют защитную роль, формируют скелет верхних конечностей, заняты в процессе движений рук. К лопаткам прикреплено множество плечевых и спинных мышц. В полости за ними располагаются рёбра, грудная часть позвоночника. Там же находятся внутренние органы: сердце, лёгкие и др. Патологические нарушения в их работе часто проявляются болевыми реакциями организма в районе середины спины.

Поэтому все возможные условия возникновения боли в верхней части спины можно условно распределить на две большие части:

• Патологические нарушения в работе опорно-двигательного аппарата.
• Болезни внутренних органов.

По интенсивности и временной протяжённости различают хронические (долговременные), но слабые боли и острые (кратковременные), неожиданно появляющиеся и исчезающие довольно сильные болевые проявления.

Ноющие боли зачастую фокусируются в одной точке, которую хочется помассировать. Острые - сопровождаются «прострелами» при дыхании, движениях тела.

Условия, способствующие возникновению болезненности спины между лопатками:

1. Неправильное распределение физической нагрузки на позвоночник.
2. Легкомысленное отношение к защите организма при сквозняках, простудных заболеваниях.

Подробнее об общих причинах боли рассказывает Кабирски Сеф Георгиевич, врач-невролог и кандидат медицинских наук:

1. Статичное напряжение шейного, грудного отделов позвоночника при регулярном долговременном сидячем положении (профессиональные риски).
2. Пренебрежение регулярными адекватными возрасту и телосложению физическими упражнениями (гимнастикой).
3. Перенесённые травмы спины.

Нарушения в работе опорно-двигательного аппарата

Боль посредине спины проявляется при следующих заболеваниях костно-мышечной системы человека.

• Сколиоз. Дискомфорт неизбежен при долговременном нахождении в одной позе. Она вызывает излишнее перенапряжение мышечной ткани, их спазмы, что смещает кости. Искривлённый позвоночник давит на нервные окончания. При разной тяжести болезни боль в грудной клетке бывает как тупая, так и резкая. У ребёнка сколиоз поддаётся несложной коррекции, а взрослым справиться с ним тяжело.
• Если имеются грыжи межпозвоночных дисков, то человек обращает внимание на то, что у него после сна начинает болеть спина между лопатками. Эта боль провоцируется повреждёнными нервными окончаниями.
• При остеохондрозе наблюдают сниженную подвижность суставов. При двигательной активности болевые реакции становятся сильнее, чувствуются в руках. Характер боли самый разный: в спине может тянуть, ныть, неметь, остро простреливать. Во время ночного сна усиливается.

Нормальный вид поясничного отдела и остеохондроз

• Воспаления в межрёберных нервах - межрёберная невралгия – вызывают приступы опоясывающей боли.
• Спондилоартроз. Поражённые суставы позвоночника (имеющие разрушенную хрящевую ткань) вызывают болезненность между лопаток. Боль наблюдается и острая, и тупая.
• При повреждаются нервные окончания, изменяются мягкие ткани около суставов плеча. Боль – тянущая.
• Капсулит вызывает скованность мышц плечевого комплекса, что приводит к боли сзади.
• Сильно болит спина между лопатками, если имеется протрузия позвоночника.
• Механическое повреждение позвоночника вследствие травм сопровождается болью.
• При кифозе наблюдается нарушение позвоночника в районе груди. Это вызывает деформирование грудной клетки, ноющую боль. В случае больной спины у ребёнка возможен врождённый кифоз.

В этом видео вы узнаете о кифозе грудного отдела позвоночника и методах исправления осанки:

• Кифосколиоз характеризуется также , искривлением спины в сторону. Нервные окончания сдавливаются позвоночником, больной жалуется на то, что заболела спина.
• При миозите болезненность спины отмечается многими больными. По продолжительности боль бывает и хронической, и острой (кратковременной). Из-за неё сложнее протекает любая ОРВИ. Пациенты, у которых диагностирован миозит, характеризуют боль между лопатками, как ноющую, усиливающуюся при небольшой физической активности, пальпации, необходимости растянуть воспалённые мышцы.
• Радикулит. Его причины – воспалительные процессы, защемление, сдавливание нервных окончаний, что сопровождается резкой и сильной болью.
• Травматическое повреждение или повышенное физическое воздействие на сустав плеча вызывает очень сильную, острую, колющую, многократно возрастающую при движении боль, которая ощущается в лопатке и шее.

Из перечисленных болезней чаще других встречается остеохондроз. При его обострении поражённые суставы воспаляются, и у человека . Возникновению остеохондроза способствует ряд условий: несбалансированность питания, нарушения осанки, избыточная масса тела, врождённые нарушения в строении костей.

Виды и симптомы остеохондроза

Пациенты с остеохондрозом отмечают, что боль посередине спины обостряется во время приступа кашля, резких движениях, глубоких вдохах.

Болезни внутренних органов

При патологических состояниях внутренних органов также может болеть верхняя часть спины.

Пульмонологические патологии

Пневмония (воспаление лёгких). Вся лёгочная ткань воспаляется. Больные указывают на сильную тупую . Среди других признаков пневмонии отмечаются: высокая температура тела, сильный кашель.

Во время воспаления плевры лёгкие покрываются плёнкой. Интенсивная колющая боль в спине между лопатками может сигнализировать о развивающемся плеврите.

Заведующий пульмонологическим отделением горбольницы №9 г.Мариуполя, Василий Селиванов, в передаче “Позвоните доктору” подробно разбирает проблему:

Среди других пульмонологических болезней, сопровождающихся спинной болью, следует назвать туберкулёз, злокачественные новообразования, абсцессы тканей лёгких.

Инфекционными болезнями туберкулёзом и полиомиелитом наносятся значительные повреждения позвоночнику, способствующие развитию тупых болезненных реакций.

Они сопровождаются кашлем, одышкой и хрипами при дыхании, высокой температурой тела. Помощь в их диагностировании окажет рентгенографическое обследование.

Сердечные и сосудистые заболевания

Из патологических состояний всех органов, сопровождающихся болезненными реакциями в средней части спины, по частоте выявления и вероятным осложнениям лидируют болезни сердца и сосудов.

Если у больного наблюдаются следующие симптомы:

• Одышка.
• Бледность кожных покровов.
• Давящая, жгучая боль, которая возникла внезапно.
• Приступ продолжается до 20 минут, возникает в груди и отдаёт к лопаткам – вполне вероятно, что такая боль вызвана стенокардией или инфарктом миокарда.

При ишемической болезни сердца или нарушении его кровоснабжения боль также ощущается посредине спины. Человеку становится страшно, ему не хватает воздуха, кружится голова и тошнит.

Крайне опасно ещё одно патологическое нарушение в работе организма человека, при котором необходимо безотлагательно предпринять медицинское вмешательство – расслаивающаяся аневризма аорты. При несвоевременном хирургическом вмешательстве аневризма разорвётся, откроется смертельно опасное сильное кровотечение. Человек погибнет. Боль по своему характеру схожа с болью при стенокардии. Она неожиданно возникает в груди, но дальше уходит к позвоночнику, а потом – в поясницу. Одновременно с этим внезапно понижается артериальное давление.

Большое количество болезней органов ЖКТ тоже могут проявиться в виде боли между лопатками. Среди них называют: холецистит, язву желудка и двенадцатиперстной кишки, гепатит, желчнокаменную болезнь, панкреатит, злокачественные образования желудочно-кишечного тракта.

Названные заболевания сопровождаются тошнотой, рвотой, болями в животе. Диагностируются с помощью дополнительных специальных методик.

Боль в спине у беременных

Беременные женщины нередко отмечают возникающую боль в спине. Эта болезненность вызывается, как правило, следующими причинами:

1. Увеличением массы тела, а значит, возросшей нагрузкой на позвоночник.
2. Смещением центра тяжести из-за того, что быстро увеличивается матка.
3. Повышенным напряжённым состоянием мышц тела, включая мышцы спины.

При всей, казалось бы, естественности таких болей, обратиться к доктору всё-таки необходимо для исключения других возможных (более серьёзных) причин и получения каких-либо рекомендаций по коррекции неудобного состояния.

Основные причины возникновения боли в спине и физические упражнения для снятия симптомов. Смотрим внимательно видео:

Как правило, беременным советуют чаще гулять, надевать не сковывающую движения одежду, использовать бандаж, ортопедические средства для сна, не переутомляться, ежедневно заниматься гимнастикой, учиться расслаблять мышцы тела.

Ни в коем случае не принимать никаких медикаментов, не проконсультировавшись у врача.

Определение причин боли и её лечение

В связи с тем, что причин болезненного состояния спины различается достаточно много, то и единственно верного способа лечения определить нельзя. Мало того, конкретная причина боли в спине между лопатками может сопровождаться дополнительными признаками, по которым можно провести правильную диагностику заболевания. К дополнительной симптоматике относят:

• Нарушение ритма сердца.
• Повышение температуры тела.
• Нестабильность артериального давления.

• Затруднённость дыхания.
• Тошнота, рвота.
• Хруст в позвонках и др.

Для точного диагностирования требуется не только консультация терапевта и узких специалистов, но и сдача клинических анализов и дополнительные специальные исследования. Только медик может выдать все необходимые указания и сделать верное заключение. Исключительно после всех манипуляций назначат адекватное лечение.

В комплекс мероприятий, облегчающих состояние больного, включают:

1. Приём обезболивающих и противовоспалительных медикаментов.
2. Гимнастику.
3. Физиотерапию.

Марк Гальперин проведет для вас интересную лекцию по проблеме и расскажет почему болит позвоночник между лопатками:

Остановить воспалительные процессы, протекающие в мышечной ткани и позвонках, поможет приём нестероидных противовоспалительных препаратов: «Индометацина», «Ибупрофена», «Диклофенака», «Ортафена», «Кетопрофена», «Вольтарена». Эти медикаменты, чаще всего, предлагаются в виде мазей, гелей. Для улучшения обмена веществ назначают кортикостероиды, в основе которых содержатся гормоны, а также хондропротекторы.

Если боли между лопатками в позвоночнике появились вследствие долговременного нахождения в неудобной позе, её нужно сменить. Кроме того, рекомендуется выполнение несложных упражнений: выполнить круговые движения лопатками, свести и развести лопатки, помассировать болезненное место. Можно выполнить следующее элементарное упражнение для растяжки спинных мышц: встаньте, прямо, разведите руки в стороны, обнимите себя так, чтобы развести лопатки как можно дальше. Глубоко вдохните, на несколько секунд задержите дыхание.

Данные упражнения помогут предотвратить боль

С целью предотвращения боли в спине между лопатками рекомендуется внимательно отнестись к следующим советам:

• Через каждый час работы делайте лёгкую разминку.
• Используйте для сна максимально жёсткий матрас.
• Не спите на животе.
• Поддерживайте нормальную массу тела.
• Занимайтесь доступными видами физкультуры (ходьба, плавание, гимнастика).
• Своевременно обращайтесь к врачам.

Боль между лопатками – не болезнь, а признак, который сигнализирует о серьёзных проблемах со здоровьем. Поэтому при её появлении не нужно откладывать визит к доктору, надеясь, что она пройдёт сама. Только специалист сможет определить, почему она возникла и как её вылечить.

Боль между лопатками – симптом, который в основном бывает связан с патологиями позвоночного столба: самих позвонков, межпозвоночных дисков, нервных корешков связок. Но иногда боль в спине между лопатками является следствием патологии дыхательной системы, сердца, других органов грудной клетки.

По характеру боль между лопатками может быть:
острой – развивается в течение относительно короткого времени, затем достаточно быстро может пройти либо значительно усилиться;
хронической – обычно по интенсивности слабее, чем острая, но беспокоит в течение более продолжительного времени.

Боль в спине может беспокоить постоянно или возникать периодически. Она может появляться без видимых причин, либо во время интенсивных физических нагрузок, в определенном положении тела.

Для врача, который осматривает человека с болью в спине, очень важна каждая особенность. На приеме пациент должен предоставить подробную информацию о том, как и когда возникают болевые ощущения, какие факторы их вызывают, наблюдаются при этом какие-либо иные симптомы. Все это имеет значение при постановке диагноза и назначении дальнейшего обследования.

Рассмотрим подробнее основные заболевания, при которых могут возникать боли между лопаток.

Чрезмерное напряжение мышц спины

Это состояние – пока еще не заболевание, но со временем оно может приводить к таким патологиям, как остеохондроз, нарушение осанки, грыжа межпозвоночного диска.
Боль между лопаток, связанная с перенапряжением мышц спины, может возникать в следующих случаях:

При чрезмерных физических нагрузках, поднятии больших тяжестей;
при работе в длительной однообразной позе, в положении сидя или стоя;
часто возникает боль между лопаток у беременных женщин, так как с ростом плода их позвоночный столб подвергается большим нагрузкам.

Чаще всего боль в межлопаточной области беспокоит людей, чья профессия связана с длительной работой за компьютером, хирурги, водители, машинистки, швеи и пр.

В данном случае лечения не требуется. В качестве мер профилактики заболеваний позвоночного столба всем людям, испытывающим периодические боли в спине, нужно правильно организовать режим труда и отдыха, вести подвижный образ жизни, отдавать предпочтение активным видам отдыха. Будут полезны периодические курсы общего массажа.

Сколиоз

Сколиоз грудного отдела позвоночника – это заболевание, при котором происходит искривление позвоночного столба с его одновременным скручиванием. Согласно статистике, патологией страдает около половины населения планеты. Причем, очень часто имеет место именно сколиоз грудного сегмента позвоночника, нередко в сочетании с искривлениями в других отделах. Как известно, с грудными позвонками связаны ребра, поэтому при данном заболевании наблюдается нарушение формы всей грудной клетки.

Среди причин развития сколиоза фигурируют такие, как врожденная слабость костей и связок, пороки развития позвонков, длительное пребывание в однообразном положении, например, работа за компьютером, интенсивные, чрезмерные физические нагрузки.

Боль между лопатками – один из ранних симптомов сколиоза грудного отдела позвоночника. Она начинает беспокоить уже тогда, когда видимые изменения в позвоночном столбе еще отсутствуют. Другие симптомы заболевания:
повышенная утомляемость мышц спины;
асимметрия плеч: они находятся на разной высоте;
боли в грудной клетке, чаще всего преимущественно справа или слева;
боль между лопатками может беспокоить постоянно, либо возникать после интенсивных нагрузок, при длительном пребывании в положении стоя или сидя;
если посмотреть на больного сзади, то заметно искривление позвоночного столба в грудном отделе (на ранних стадиях заболевания практически не выявляется);
если больной находится в положении стоя, то можно отметить асимметрию его корпуса, разную высоту положения рук.
Окончательная диагностика сколиоза осуществляется после проведения рентгенографии грудной клетки в двух проекциях: прямой и боковой. Лечение заключается в ограничении физических нагрузок, ношении жесткого корсета, массаже, лечебной физкультуре. Такие пациенты проходят лечение и находятся под наблюдением врача-ортопеда.

Остеохондроз

Остеохондроз грудного отдела позвоночника является наиболее распространенной причиной болей в спине между лопаток. Ранее это заболевание считалось возрастным. Сегодня начальные стадии остеохондроза выявляются даже у семилетних детей.

Остеохондроз – это дистрофическое заболевание, которое характеризуется постепенным развитием нарушений в суставах, посредством которых соединены между собой соседние позвонки. В последующем в этом месте развивается воспалительный процесс, в который втягиваются окружающие ткани, в том числе и нервные корешки. Это и является причиной развития болей в спине между лопаток.

Развитию остеохондроза способствуют врожденные нарушения строения костей и хрящей, неполноценное питание, нарушения осанки, избыточная масса тела , малоподвижный образ жизни, большие нагрузки на позвоночный столб, длительное пребывание в однообразном напряженном положении.

Боли в спине при остеохондрозе ноющие, постоянные. Они могут значительно усиливаться при физических нагрузках, резких движениях, даже кашле и чихании. Кроме того, присутствуют и другие симптомы:
1. Боль в грудной клетке, часто больные характеризуют ее словами «кол стоит». Иногда этот симптом можно ошибочно трактовать как признак заболеваний внутренних органов, в частности, сердца и легких.
2. Чувство слабости в руках, онемение , покалывание, ощущение «ползания мурашек». Чаще всего этот признак свидетельствует о том, что грудной остеохондроз сочетается с шейным.
3. Могут отмечаться нарушения движений в руках, затруднение дыхания из-за уменьшения подвижности ребер.
4. Когда больной расправляет или поднимает плечи, он может чувствовать хруст.

Диагноз остеохондроза грудного отдела позвоночника устанавливается после расспроса и осмотра пациента врачом, проведения рентгенографии. Для лечения заболевания применяются медикаментозные препараты, лечебная физкультура, массаж, физиотерапия, специальные методы вытяжения позвоночного столба. При неэффективности консервативных методик планируется хирургическое вмешательство.
Лечением остеохондроза занимаются такие специалисты, как невролог и ортопед.

Межпозвоночная грыжа

Грыжа межпозвоночного диска в грудном отделе позвоночника – достаточно редкое явление. Чаще всего эта патология локализуется в поясничном или шейном отделе. Суть патологических изменений состоит в том, что внешняя часть межпозвоночного диска, - фиброзное кольцо, - надрывается, и наружу выходит его центральная часть, - студенистое ядро. При этом расстояние между вышележащим и нижележащим позвонками уменьшается, нервные корешки защемляются. Дополнительно они сдавливаются деформированным межпозвоночным диском. При межпозвоночной грыже грудного отдела позвоночника боль между лопатками имеет следующие особенности:

Она беспокоит постоянно, выражена очень сильно, из-за этого пациент может даже занимать вынужденное положение, чтобы облегчить болевые ощущения;
боль наблюдается только в одном месте, - там, где находится патологический очаг;
одновременно имеют место достаточно интенсивные боли в грудной клетке, иногда возникает ощущение того, что они вызваны патологией со стороны сердца или легких;
из-за боли между лопатками при межпозвоночной грыже в грудном отделе происходит напряжение мышц, в итоге позвоночник искривляется.

Наиболее эффективные методы диагностики грыжи межпозвоночного диска в грудном отделе – компьютерная томография и магнитно-резонансная томография . Лечением патологии занимается ортопед или невролог. Назначаются противовоспалительные препараты, лечебная физкультура. В большинстве случаев этого достаточно для того, чтобы избавиться от боли между лопатками и других симптомов заболевания. При упорном течении осуществляется хирургическое вмешательство.

Межреберная невралгия

При межреберной невралгии обычно отмечаются боли в правой или левой половине грудной клетки. Но иногда они локализуются в межлопаточной области. Болевые ощущения наблюдаются в тех случаях, когда нервные корешки, выходящие из межпозвоночных отверстий в грудном отделе, сдавливаются по одной из перечисленных ниже причин:

Остеохондроз;
нарушения осанки и грудной сколиоз;
чрезмерные нагрузки;
продувание, переохлаждение;
травмы грудного отдела позвоночника;
простудные и некоторые инфекционные заболевания.

Боли в спине при межреберной невралгии характеризуются следующими особенностями:

Они беспокоят пациента практически постоянно, и в дневное, и в ночное время;
боль может усиливаться при кашле и чихании, после нагрузок, при перемене положения тела в пространстве;
также усиление болевых ощущений может быть спровоцировано ощупыванием или надавливанием на грудную клетку.

Обычно боли в спине между лопаток проходят спустя некоторое время самостоятельно. Но их зачастую невозможно отличить от болей при остеохондрозе и сколиозе. Поэтому все же стоит посетить врача-невролога для того, чтобы исключить данные заболевания.

Межреберная невралгия наиболее распространена среди людей в возрасте после 40 лет. У детей она никогда не встречается.

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь (ИБС) – это патология, которая возникает из-за того, что нарушается приток крови к сердечной мышцы по венечным артериям. Боль между лопаток может возникать при двух формах ИБС: стенокардии и инфаркте миокарда .

Стенокардия

Вообще стенокардия характеризуется болями за грудиной, которые очень сильны, имеют сдавливающий, жгучий характер и беспокоят в течение не более чем 5 минут. Но иногда заболевание протекает не совсем характерно. Болевой синдром может возникать и в межлопаточной области. В данном случае болевые ощущения можно охарактеризовать следующим образом:

Они такие же, как и обычно при стенокардии: возникают только в виде приступов, продолжаются не более пяти минут, являются жгучими, сдавливающими;
боль из межлопаточной области может отдавать под левую лопатку, в левую руку;
чаще всего данное состояние развивается у людей старшего возраста, которые имеют атеросклероз , артериальную гипертонию ;
боли между лопаток при стенокардии никогда не продолжается более пяти минут;
при приеме нитроглицерина боли при стенокардии всегда практически сразу же проходят.

Отличить стенокардитические боли от тех, которые возникают в результате поражения позвоночника, практически невозможно. Для этого нужно посетить терапевта или кардиолога и пройти обследование. При остром приступе, если боль сильна и не проходит в течение 5 минут, лучше вызвать «Скорую помощь». Для лечения стенокардии применяется нитроглицерин. Одновременно назначается лечение при сопутствующих заболеваниях.

Подробную информацию о стенокардии, ишемической болезни сердца (ИБС) читайте в статье: Ишемическая болезнь сердца

Инфаркт миокарда

При инфаркте миокарда приток крови к сердцу нарушается значительно, в результате чего гибнет небольшой участок сердечной мышцы. Для инфаркта также характерны боли за грудиной. Они еще сильнее, чем при стенокардии. Но иногда инфаркт миокарда проявляется не совсем характерно:

Боль между лопатками;
боль только в одной половине грудной клетки и в левой руке;
боль в нижней челюсти (из-за этого инфаркт миокарда даже путают со стоматологическими заболеваниями);
могут развиваться симптомы, похожие на бронхиальную астму: одышка, свистящее и хрипящее дыхание.

Боль в спине между лопатками при инфаркте миокарда проявляется следующими признаками:
она очень сильна, больной в это время испытывает сильный страх, боится умереть;
болевые ощущения не проходят в течение более чем 5 минут;
если при этом измерить артериальное давление, то оно окажется сниженным;
характерно появление бледности, холодного пота.

Пи появлении признаков инфаркта миокарда нужно немедленно вызвать «Скорую помощь». Диагноз устанавливается после проведения электрокардиографии (ЭКГ). Лечение осуществляется только в условиях стационара, первое время пациент должен находиться в палате интенсивной терапии.

О симптомах и первой медицинской помощи при инфаркте читайте в статье: Инфаркт

Язвенная болезнь желудка

При язве желудка слизистая оболочка органа разъедается соляной кислотой, и на ней образуется дефект. При этом возникают боли, которые ощущаются «под ложечкой», за грудиной и в правой половине груди. Но часто они могут отражаться в межлопаточную область, под правую или левую лопатку. Это происходит из-за того, что все нервные окончания в нашем организме связаны между собой.

Боль в спине между лопатками при язвенной болезни желудка характеризуется следующими особенностями:
1. Она может возникать сразу после приема пищи (ранняя), спустя некоторое время после него (поздняя), при длительном перерыве между приемами пищи (голодная), по ночам.
2. Боль в спине сопровождается такими признаками, как отрыжка , изжога , тошнота .
3. Облегчение наступает обычно после рвоты , прикладывания к спине теплой грелки, приема лекарств, направленных на уменьшение кислотности желудочного сока.
4. Если возникает рвота, то она имеет кислый привкус.
Без врачебного осмотра и проведения исследования невозможно точно сказать, что боль вызвана именно заболеванием желудка. Основной метод диагностики язвенной болезни – фиброэзофагогастродуоденоскопия – ФГДС. Это эндоскопическая процедура, которая известна большинству людей как «глотание лампочки». Лечение болей в спине заключается в назначении лекарственных препаратов против язвы желудка. В более тяжелых случаях проводится хирургическое лечение.

Подробнее о язве желудка читайте в статье: Язва желудка

Холецистит

Холецистит – это воспаление желчного пузыря, которое вызывается инфекциями , нарушением нормального состава и оттока желчи. При этом заболевании характерны боли под правым ребром, отдающие в правую руку и под правую лопатку. Но иногда болевые ощущения могут быть и более неопределенными, возникать в межлопаточной области.

Причины болей в спине между лопаток при холецистите заключаются в том, что нервы, подходящие к желчному пузырю имеют многочисленные связи с другими нервами грудной клетки и живота. Болевой синдром в данном случае характеризуется следующими особенностями:
в качестве провоцирующих факторов выступают такие, как длительное голодание, прием жирной, острой, жареной, копченой пищи;
боль возникает в виде приступов, имеет колющий характер, часто бывает очень сильной;
могут возникать такие симптомы, как повышение температуры тела, тошнота, рвота, желтушность кожи ;
во время рвоты ощущается горьковатый привкус во рту, в рвотных массах содержатся примеси темно-зеленой желчи;
после рвоты, приема обезболивающих, спазмолитиков (но-шпа и пр.) боли уменьшаются.
Точный диагноз устанавливается после проведения осмотра гастроэнтеролога, гепатолога или терапевта, проведения УЗИ печени и желчного пузыря . При холецистите назначается стандартный курс терапии.

Подробную информацию о воспалении желчного пузыря читайте в статье: Желчекаменная болезнь

Панкреатит

Панкреатит – заболевание, возникающее в результате воспалительного процесса в поджелудочной железе. Данный орган состоит из трех частей: головки, тела и хвоста. Каждая из них может воспаляться по отдельности, и тогда ощущаются боли в соответствующей части живота. Если же воспаляется вся железа, то боль как бы опоясывает туловище, нередко возникает между лопаток.

При остром панкреатите боли обычно колющие, сопровождаются подъемом температуры тела, отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, вздутием живота, запорами или поносами . Все это провоцируется погрешностями в диете , приемом большого количества жирной, острой, жареной, копченой пищи.

При хроническом панкреатите периодически возникают обострения, при которых боль между лопаток может иметь жгучий, сверлящий характер. Она очень сильна и причиняет больному немалые мучения.

Точный диагноз устанавливается после проведения УЗИ поджелудочной железы. При этом должны быть также осмотрены печень и желчный пузырь, двенадцатиперстная кишка и желудок. Поджелудочная железа и все указанные органы расположены очень близко друг к другу, поэтому воспалительный процесс часто распространяется.

Лечение острого панкреатита, а также обострений хронического всегда осуществляется в стационаре. Назначается голод в первый день, постельный режим, холод на область поджелудочной железы, медикаментозные препараты. В дальнейшем больной должен принимать ферменты и другие лекарственные средства, соблюдать диету.

Информацию о панкреатите вы найдете пройдя по ссылке: Острый панкреатит , Хронический панкреатит

Боли в спине между лопаток при заболеваниях дыхательной системы

Боли в межлопаточной области могут возникать при таких патологиях, как пневмония и плеврит .

Пневмония (воспаление легких)

Воспалительный процесс, который охватывает легочную ткань. Это могут быть небольшие очаги либо целая доля легкого. Отмечаются боли в грудной клетке, расположение которых соответствует патологическому очагу в легочной ткани. При поражении задних отделов органов вызывает боль между лопаток. Отмечаются и другие симптомы:
высокий подъем температуры тела, значительное ухудшение состояния;
кашель , одышка ;
поначалу кашель сухой, но затем начинает отходить мокрота.
Диагностикой и лечением пневмонии занимаются терапевты и пульмонологи. Диагноз устанавливается после проведения рентгенографического исследования грудной клетки в двух проекциях: прямой и боковой. Все больные с пневмонией должны быть помещены в стационар, назначается постельный режим, антибиотики, другие симптоматические лекарственные средства.

Подробнее о пневмонии читайте в статье: Пневмония

Плеврит

Воспаление плевры, которая имеет вид пленки и выстилает изнутри грудную клетку, покрывает легкие. При этом заболевании также могут возникать боли в разных частях грудной клетки, что зависит от места поражения. Соответственно, боль между лопатками является в данном случае признаком поражения задних листков плевры. Возникают и другие проявления:
повышение температуры тела, нарушение общего состояния;
одышка;
боли в основном связаны с дыхательными движениями, они усиливаются при глубоком вдохе;
имеется кашель, но он всегда сухой, мокрота не отходит.
Основной метод, при помощи которого устанавливается диагноз – рентгенография грудной клетки. Лечение плеврита осуществляется преимущественно в стационаре. Заболеванием занимаются такие специалисты, как терапевт и пульмонолог.

Спондилоартроз

Это поражение суставов между соседними позвонками, которое имеет много общего с остеохондрозом. Постепенно начинается разрушение хряща, он заменяется костной тканью, а на позвонках возникают костные выступы. Боль между лопаток отмечается при спондилоартрозе грудного отдела позвоночного столба.

Возникновению патологии способствуют чрезмерно интенсивные физические нагрузки, микротравмы позвоночника, нарушения обмена веществ, которые происходят в пожилом возрасте.

Боль в спине в межлопаточном пространстве сильно напоминает боль при остеохондрозе. Она также хроническая, с периодами обострения, усиливается после физической работы, может распространяться в руки. Отличить спондилоартроз от остеохондроза можно только по рентгеновским снимкам.

Лечением патологии занимаются неврологи и ортопеды. Назначаются физиопроцедуры, массаж, лечебная гимнастика. В тяжелых случаях применяют хирургическое вмешательство.

Миозит мышц спины

Боли между лопаток могут иметь место при миозите мышц спины. Миозит – это воспалительный процесс в мышечной ткани, который может быть следствием:
банального продувания и переохлаждения;
ОРЗ , других инфекций, преимущественно вирусных;
постоянного перенапряжения мышц спины, что наиболее часто встречается у людей определенных профессий;
травмы спины или серии небольших травм;
перенапряжения, переохлаждения мышц при плавании в холодной воде.
Если боли в спине между лопаток при миозите возникают внезапно, то заболевание является острым. Хронический миозит развивается в течение некоторого времени. В обоих случаях отмечаются постоянные мышечные боли ноющего характера, которые усиливаются во время движения, мышечной работы, ощупывания.

Чаще всего обычный миозит не является опасным состоянием. Боли в межлопаточной области можно лечить самостоятельно с применением обезболивающих и противовоспалительных препаратов, согревающих мазей.

Но все же при появлении вышеописанных симптомов стоит посетить хирурга, чтобы он вас осмотрел. Дело в том, что при некоторых инфекциях развивается так называемый гнойный миозит, который является более серьезным состоянием. Фактически при этом образуется гнойник в мышцах между лопатками, который и является источником боли. Часто при гнойном миозите необходимо хирургическое вмешательство.

Травмы спины

Нередко причиной для возникновения болей между лопатками являются различные травмы позвоночного столба.

Ушибы спины

Ушиб – травма мягких тканей. Ушиб межлопаточной области чаще всего возникает при падении, прямом ударе. При этом возникают следующие симптомы:
боль в спине между лопаток, - возникает сразу после удара, держится в течение некоторого времени, а затем полностью проходит;
припухлость в месте травмы;
нередко при этом появляется подкожная гематома – выражаясь немедицинскими терминами, обычный синяк;
боль усиливается при движениях, напряжении, ощупывании.
Лечение при ушибе очень просто. Достаточно обеспечить пострадавшему покой, прикладывать в первые дни к месту поражения холод, а затем переходить на согревающие процедуры (спиртовые компрессы, разогревающие мази, йодная сетка).
Но иногда под признаками ушиба кроются другие, более серьезные травмы, затрагивающие позвоночник. Поэтому во всех сомнительных случаях нужно посетить травмпункт и выполнить рентгенографию грудной клетки.

Перелом позвонка

В грудном отделе переломы позвонков встречаются достаточно редко. Но именно здесь они наиболее опасны, так как в грудных позвонках проходит достаточно узкий канал для спинного мозга. Если последний будет сдавлен отломками позвонков, то могут развиваться очень серьезные нарушения.

Чаще всего имеет место так называемый компрессионный перелом позвонков, когда надламывается костное вещество в теле позвонка, и его высота уменьшается. Такой вид перелома является самым легким, но он очень коварен. Боль между лопатками в момент и после травмы может быть очень слабой, и пострадавший считает, что получил простой ушиб. Но с каждым днем болевые ощущения все больше усиливаются, и это заставляет, наконец, обратиться к травматологу. С травмой позвоночника очень опасно находиться на ногах. Любое небольшое смещение может привести к травме спинного мозга.

Для точной постановки диагноза компрессионного перелома позвонка применяется рентгенография грудной клетки . Еще более точная методика – компьютерная томография.
Все больные с переломом позвоночника должны быть немедленно помещены в стационар. Они находятся некоторое время на вытяжении: для этого головной конец кровати приподнимают и фиксируют к нему пострадавшего за подмышки.

Вывих позвонка

Это состояние, когда верхний позвонок несколько смещается по отношению к нижнему. В грудном отделе вывихи и подвывихи позвонков встречаются редко, так как позвоночный столб неподвижен, а грудная клетка представляет собой стабильную конструкцию. Для того, чтобы произошел подвывих грудного позвонка, необходимо получить достаточно сильную травму. Смещение позвонка, приводящее к болям в спине между лопаток, может происходить и со временем, в результате постоянных нагрузок (состояние, известное, как спондилолистез).

При подвывихе позвонка в грудном отделе отмечаются те же симптомы, что и при переломе. Окончательно разобраться в диагнозе можно только после проведения рентгенографии и компьютерной томографии.

Лечение также аналогичное, - вытяжение на наклонной кровати за подмышки. Но лечение в данном случае продолжается не так долго, как при переломе.

Боль – это первый сигнал нашего организма о наличии проблем со здоровьем. Большинство патологических процессов чаще всего сопровождаются этим симптомом. Разница лишь в характере и области локализации болевых ощущений.

Какие могут быть боли в области лопаток?

В зависимости от характера возникновения боль может быть:

• Тянущая, ноющая – при ущемлении нервных корешков и повышении тонуса в мышцах, различных патологиях позвоночника или других заболеваний.
• Продолжительная боль высокой интенсивности характерна для , повреждений лопатки после травм.
• Внезапная, сильная боль (спазм желчного пузыря, инфаркт миокарда, желчнокаменная болезнь, перфорация язвы желудка).
• Нарастающая, приступообразная боль наблюдается при язвенных болезнях желудка.
• Чувство онемения, «мурашек», давления чаще встречается после эмоциональных перенапряжений, чрезмерных физических нагрузок.

Разделение по месту локализации может быть:

• боль под лопаткой;
• боль в лопатке;
• боль между лопатками.

Боли в лопатках – причина болезни

Болевые ощущения в области лопаток нередко обозначают простое напряжение мышц спины вследствие длительного пребывания в неудобном положении, но иногда выступают как признак серьезных заболеваний.

Впервые столкнувшись с этой проблемой, обратите внимание на возможные сопутствующие симптомы. Вас может насторожить рвота, тошнота, нарушение сердечного ритма, потливость, исключительная сила и острота боли, повышение температуры тела.

Важно! Если причина боли в лопатках заключается в болезни, стоит немедленно обратиться к доктору. Только он может поставить правильный диагноз.

Язвенная болезнь желудка

Язвенные поражения желудка вызывают нарастающую, приступообразную боль, которая возникает после приема пищи. Локализация боли – в эпигастральной области, иррадирует в поясницу, грудную клетку, сердце, лопатки. О читайте здесь.

Сопутствуют такие симптомы, как отрыжка, изжога, тошнота, рвота. Проявления боли могут быть различными: пульсирующими, тупыми, ноющими, схваткообразными, режущими или сверлящими ощущениями. Также свойственна периодичность и сезонность обострений.

По времени возникновения симптомов различают:

• голодные боли, которые начинаются спустя 5-7 часов после предыдущего приема пищи;
• ранние боли – проявляются спустя 30мин-1час после еды, длительностью от 1ч до 2ч;
• поздние боли – возникают через 1,5-2 часа;
• ночные – наступают в ночное время суток.

Психологические проблемы

В результате перенесённого стресса, эмоциональных перенапряжений, сильной тревожности, невротических состояний часто возникают боли в лопатках.

Непроизвольное напряжение мышц спины вызывает спазмы или зажимы, которые сопровождаются защемлением нервных отростков и их последующим воспалением. О том, читайте здесь.

Болевая симптоматика при психологических нарушениях выражается:

• боль давящая, иррадиирущая в руку, спину, шею и лопатки;
• чувство давления, тяжести в области лопаток;
• онемение, покалывание;
• жар в груди;
• ощущение скованности;
• нарушение сердечного ритма;
• беспокойство, страх;
• нехватка воздуха, ком в горле.

Симптоматика имеет следующий характер:

• скованность движений плечевого пояса и шеи после сна;
• поворот головы сопровождается болью;
• постоянная ноющая или острая боль в области шеи, груди и лопаток (может отдавать в руки);
• болезненные ощущения усиливаются после движения, физических нагрузок;
• головные боли, головокружение;
• онемение, парестезия.

Межреберная невралгия

Это патологическое состояние возникает вследствие защемления нервных корешков в межреберном пространстве, вызывая болевой синдром и напряжение мышц. При этом боль может проявляться в лопаточной части.

Разделяется на первичную и вторичную (сопутствует другим заболеваниям). Первичная имеет временный характер, полностью излечивается после принятия соответствующих мер.

Возможные причины заболевания:

• травмы;
• эмоциональные и физические нагрузки;
• сбои в работе нервной и эндокринной системы;
• заболевания позвоночника;
• инфекции, аллергии и вирусы;
• дефицит витамина В.

Межреберной невралгии свойственна боль резкого, опоясывающего характера. Это зависит от вида поражения и продолжительности болезни. Также встречаются слабые, ноющие болезненные ощущения.

О том читайте здесь.

Сопутствующие симптомы:

• напряжение мышц;
• отек;
• онемение;
• бледность или покраснение кожи в месте воспаления;
• потливость, повышение температуры.

Перфорация язвы желудка

Перфорация язвы желудка – это образование сквозного отверстия в стенке желудка с выходом в брюшную полость. Требует немедленного оперативного вмешательства.

Опасный патологический процесс протекает с ярко-выраженной симптоматикой:

• внезапная боль острого характера;
• локализация боли в области живота, переходит в плечи, лопатки (при поражении диафрагмального нерва);
• резкое напряжение мышц брюшной стенки;
• холодный пот на лице, бледность;
• вынужденное положение больного на спине или на боку;
• дыхание учащенное, поверхностное;
• болезненная пальпация живота.

Мышечный спазм желчного пузыря

Сильный болевой синдром колюще-режущего характера может вызвать мышечный спазм желчного пузыря. Боль кратковременная и проходит в течении нескольких минут. Проявляется в правой подреберной зоне, иррадиирует в лопатку, шею, ключицу, челюсть.

Причины спазма мускулатуры желчного пузыря:

• эмоциональное перенапряжение;
• прием грубой пищи;
• злоупотребление алкоголем и курением.

Поддиафрагмальный абсцесс

Поддиафрагмальный абсцесс – это серьезное заболевание с образованием гноя в зоне диафрагмы.

Симптомы:

• сильная, нарастающая боль в подреберье, эпигастрии, передающаяся в правую лопаточную часть и плечо;
• слабость;
• снижение аппетита;
• повышение температуры;
• потливость, озноб;
• бледность кожных покровов;
• лейкоцитоз.

Заболевания почек

Заболевания почек (нефрит, пиелонефрит, почечные колики) выражаются болью в поясничном отделе, правой и левой лопатке. Начальный этап болезни проходит практически бессимптомно, поэтому боль в поясничном отделе – явный признак ухудшения состояния.

Признаки заболеваний почек:

• тупые, тянущие боли, возникающие в период обострения (хронический нефрит, пиелонефрит);
• резкая, острая боль в области нижней части лопатки (почечные колики);
• субфебрильная температура тела;
• болезненное мочеиспускание;
• чувство тошноты.

Боли в лопатках – причина в лопатке

Зачастую боли в лопатках возникают самостоятельно, без сопутствующих болезней. Это означает, что первопричиной симптома выступают патологические процессы, происходящие непосредственно в лопаточной кости.

О том мы писали здесь.

Травма лопатки

Травма лопатки довольно редкое явление, которое встречается менее чем в 1 % всех видов переломов.

Этому способствует анатомическое расположение кости, которая защищена различными мышцами.

Часто выступает совместно с другими повреждениями. В основном, возникает после падения или в результате дорожно-транспортных происшествий.

Симптомы перелома лопатки:

• боль в лопаточной области сразу после перелома;
• кровоподтек;
• отек;
• нарушение функциональности плечевого сустава;
• симптом «треугольной подушки».

Крыловидная лопатка

Патология, отличительной чертой которой является отставание нижнего угла лопатки от грудной клетки, носит название крыловидная лопатка. Развивается в результате потери функциональности фиксирующих мышц спины.

Причины:

• анатомические нарушения развития и иннервации мышц, фиксирующих лопаточную кость;
• разрывы передней зубчатой, дельтовидной мышцы и трапециевидной мышцы;
• перенесенный полиомиелит;
• прогрессивная мышечная дистрофия;
• повреждение длинного грудного нерва Бэла.

Симптоматика заболевания:

• нарушение функции плечевого пояса;
• выступание нижнего угла лопатки от грудной клетки, визуально напоминающее «крыло»;
• болезненные ощущения ноющего характера, усиливающиеся при движении.
• распространение боли в лопаточную область, ключицу, плечевой сустав.

Лопаточный хруст

Синдром щелкающей лопатки относится к редкой врожденной аномалии плечевого пояса или приобретенной вследствие усиленных физических нагрузок. Главным признаком патологии выступает характерное щелканье или хруст лопаточной кости при движении.

Болевые ощущения различной интенсивности в области поражений, нарушение функций плечевого сустава выступают как дополнительные симптомы.

Причины развития заболевания:

• бурсит – воспаление суставной сумки (синовиальной бурсы);
• атрофия мышц, прилегающих к лопатке;
• неправильное срастание переломов ребер и лопаток;
• аномалии развития лопаточной кости (бугорки Лушка).

Остеомиелит лопатки

Остеомиелит – тяжелое инфекционное заболевание, которое проявляется в гнойном воспалении лопаточной кости. Разделяется на гематогенный и посттравматический остеомиелит.

Причины появления остеомиелита:

• попадание патогенных возбудителей в костную ткань (золотистый стафилококк, синегнойная и кишечная палочка, гемолитический стрептококк, пневмококк);
• травмы, ожоги, обморожения;
• скрытые инфекционные процессы (кариес, фурункулы, миндалины).

Признаки:

• сильная боль в кости, усиливающаяся в периоды обострения;
• незначительное смещение лопатки;
• кожа воспаленная, красная;
• повышение температуры тела;
• нарушение двигательной функции лопатки;
• болезненность при движении и пальпации;
• озноб;
• постепенное нарушение функциональности всех систем организма.

Причины боли в спине между лопатками

Боли между лопатками проявляются как симптом:

• онкологические новообразования;
• плеврит (болезненность при глубоком вдохе, кашле);
• пневмония (слабые, тупые боли);
• полиомиелит вызывает напряженность мышц шейного отдела, что впоследствии провоцирует болевой синдром;
• туберкулез боли во всей грудной клетке;
• миозит спины – патологический процесс воспаления мышц, проявляющийся после переохлаждения. О том читайте здесь.

Боли в спине между лопатками могут быть спровоцированы другими факторами, которые не имеют отношения к заболеваниям:

• длительное сидение в одном положении за компьютером;
• механические травмы спины;
• недостаток физической нагрузки на мышцы или их переизбыток;
• боль при беременности вследствие сильной нагрузки позвоночника;
• постоянные стрессовые ситуации.

Ответ на вопрос: – читайте здесь.

Также расположение болевого синдрома между лопатками свидетельствует о наличии различных заболеваний позвоночника:

• сколиоз – проявляется болезненными ощущениями в спинном, поясничном и грудном отделе.
• кифосколиоз – развивается из-за двух патологий позвоночника: , боль тянущая;
• спондилоартроз (незначительная боль, которая увеличивается при длительной ходьбе и положении стоя);
• кифоз (периодические боли низкой интенсивности в спине и области искривления);
• плечелопаточный периартроз – тупая боль, возрастающая от движения воспаленного сустава;
• грыжа межпозвоночного диска –интенсивность и характер болевых ощущений зависят от степени ее тяжести;
• механические травмы различных отделов позвоночника;
• диска в грудном отделе – постоянная боль низкой интенсивности, приобретающая хронический характер, сопровождается онемением;
• радикулит (болевой синдром ярко-выраженный, приступообразного или постоянного характера);

Профилактика предупреждения боли в лопатках:

1. Регулярная гимнастика, прогулки на свежем воздухе.
2. Активный образ жизни.
3. Проведение массажа.
4. Сохранение правильной осанки.
5. Поднятие иммунитета.
6. Избегание стрессов, отказ от алкоголя и курения.
7. Чередование работы и отдыха.
8. Правильная организация рабочего места.
9. Удобная кровать с ортопедическим эффектом.
10. Продолжительный сон.
11. Лечение хронических заболеваний сразу после появления первых симптомов.

О том, мы писали здесь.

Методы лечения патологии

Боль, которая сопровождает заболевание, устраняется после его лечения.

Болевой синдром, проявляющийся в ответ на напряжение и спазмы мышц спинного отдела позвоночника, можно снизить или убрать с помощью ряда действий:

• Массаж болезненных участков, гимнастические упражнения.
• При необходимости прием лекарственных препаратов, анестезирующего и противоспалительного действия.
• Процедуры физиотерапевтического характера.

Итог статьи

Наблюдая симптоматику болей в лопаточной области, нужно быть предельно внимательным. Ведь этот признак сопутствует многим болезням и патологическим состояниям, которые представляют угрозу для здоровья человека.

Поэтому очень важно своевременно посещать врача для уточнения диагноза и необходимого лечения.

Если болезненные ощущения в лопатке связаны с перенапряжением мышц из-за статического положения тела, то избавиться от боли не составит труда.

Достаточно будет проведения профилактических мероприятий, направленных на увеличение подвижности грудного отдела позвоночника.