Детское плоскостопие – чем опасно и что делать? Плоскостопие у детей

На первый взгляд некоторые заболевания кажутся несущественными и похожими на небольшие дефекты. Но в скором времени они могут принести серьезные последствия. Таким коварным заболеванием является и детское плоскостопие.

Плоскостопие – это болезнь стопы, которая ее делает плоской и лишает амортизирующей особенности. Когда дети начинают жаловаться на усталость или боли во время ходьбы, многие родители списывают это на обычные капризы и просто ругают малышей.

Такой подход неприемлем, поскольку если не диагностировать плоскостопие вовремя и не начать его лечить, это может в последствии очень серьезно отразится на здоровье малыша.

Стопа является неким амортизатором для скелета во время активного движения. Если у ребенка стопы начинают неправильно формироваться, то они перестают выполнять роль амортизаторов и все напряжение приходится на кости ноги и позвоночник. Помимо этого, плоскостопие приводит к:

Последствия запущенного плоскостопия на самом деле ужасны. Именно поэтому родителям необходимо внимательно следить за походкой ребенка и тем, как он ставит стопу. Также стоит время от времени консультироваться с ортопедом.

Причины плоскостопия, факторы, влияющие на его развитие

Это заболевание не развивается по какой-то одной причине. Обычно существует целый комплекс различных условий и обстоятельств, которые приводят к плоскостопию:

генетическая расположенность;
чрезмерный вес или ожирение;
занятие спортом с большими весами;
постоянное напряжение на ноги;
слабый мышечный аппарат или его паралич;
рахит;
травмы.

Повышенный риск развития плоскостопия наблюдается у детей, которые проживают в черте города, поскольку они чаще ходят в тесной обуви, чем сельские дети, чаще ходящие босиком. Именно поэтому необходимо тренировать стопу малыша, не стесняя его обувью.

Например, в домашних условиях стопа легко тренируется хождением босиком по рассыпанному гороху. Также большое значение имеет массаж ног и равномерная нагрузка на стопы.

Не менее важное значение имеет обувь ребенка – ее необходимо тщательно подбирать, чтобы она не травмировала стопу. Желательно приобретать обувь с мягким супинатором и небольшим каблуком (0,5-1 см).

Виды плоскостопия у детей и их признаки

Существует классификация плоскостопия, характеризующая это заболевание с разных сторон.

По проявлении во времени:

врожденное - примерно 3 % пациентов имеют генетическую предрасположенность;
приобретенное – в 97% случаях болезнь развилась из-за других факторов.

По причинам появления:

паралитическое – в следствии ДЦП;
рахитическое – при нарушениях обмена веществ организме;
травматическое – как следствие травм ноги;
статическое - из-за слабости мышечного тонуса стопы.

По направлению уплощения стопы:

продольное – стопа полностью ложиться на пол;
поперечное – свод стопы становится более широким, и стопа уменьшается в длине. Часто сопровождается утолщением боковой косточки;
комбинированное – деформация стопы, включающая признаки продольного и поперечного плоскостопия.

Также существуют разные степени заболевания:

Первая степень – почти незаметная деформация больше похожая на косметический дефект;
Вторая степень – это не только видимая деформация, но и слабые боли при движении;
Третья степень – это полная деформация стопы, сопровождающееся сильными болями при ходьбе, а также сколиозом, грыжей межпозвоночных дисков и т.п.

У детей обычно встречается врожденное плоскостопие в 3% случаев, поэтому от этого заболевания очень легко избавится, если вовремя заметить и принять соответствующие действия. В противном случае уже к совершеннолетию у ребенка будут серьезные проблемы в виде плоскостопия 2-3 степеней.

Как определить плоскостопие у ребенка

Обычно для выявления плоскостопия делают плантографию. Во время этой процедуры на ноги наносится раствор, и ребенок должен наступить на чистую бумагу.

На бумаге остается след стоп, по которому хорошо видно, деформирована ли нога. Но процедуру эту должен проводить только врач, поскольку только специалист сможет поставить точный диагноз.

Однако родители должны быть внимательными к ребенку, чтобы вовремя заметить симптомы плоскостопия:

Если такие симптомы присутствуют у малыша, родителям стоит как можно быстрее отвести его на прием к врачу-ортопеду.

Особенности лечения плоскостопия различной степени у детей разного возраста

Специальное лечение плоскостопия не назначается, если у малыша 2-5 лет всего лишь гибкое плоскостопие первой степени. Оно не причиняет болей при движении, поэтому не нуждается в немедленном вмешательстве, а всего лишь предполагает постепенное изменение привычек и образа жизни малыша. В таких случаях обычно рекомендуют активную профилактику:

массаж;
упражнения для стоп;
специальные стельки;
витамины;
специальный рацион питания с высоким содержанием кальция;
подбор соответствующей обуви.

Чаще всего после соблюдения такого плана стопа формируется должным образом и плоскостопие исчезает.

В возрасте 5-10 лет у ребенка без профилактических действий может развиться вторая и третья степени плоскостопия.

В таком случае свод стопы не смог правильно сформироваться и принял неправильную форму. В таком случае обычная профилактика уже не поможет и все лечение будет направлено лишь на избавления ребенка от боли.

Для купирования болезненных симптомов используют:

физиотерапию – электрофорез, ионофорез, ванночки для ног;
массаж и рефлексотерапию – проводиться только специалистом;
ношение ортопедической обуви;
лечебную физкультуру;
изредка гипсовые повязки или лангеты;
оперативное вмешательство.

Лечение назначается ортопедом в зависимости от возраста, точного вида плоскостопия и его степени. Поэтому необходимо регулярно наблюдаться у этого врача:

первые 30 дней жизни – необходимо исключить наличие врожденных патологий;
в 3 месяца – исключение вывиха костей таза;
в 6 месяцев – обследование и проверка на рахит;
в 12 месяцев – контроль развития скелета;
в 3 года – обследование стоп и осанки;
с 3 до 18 лет – рекомендовано посещение ортопеда при каждом плановом осмотре раз в 12 месяцев.

Своевременное выявление заболевания – это 100% уверенность в его полном излечении.

Медикаментозное лечение

В случае выраженных болей или отеков при плоскости могут назначить медикаментозное лечение. Обычно это таблетки и сиропы с обезболивающими веществами в своем составе:

Антибиотики для лечения этого заболевания применяют только в том случае, если есть симптомы ревматизма или другого бактериального заболевания.

Также могут назначить медикаментозное лечение в случае оперативного вмешательства, которое назначают при выраженном продольном плоскостопии 2-3 степени тогда, если его нельзя вылечить или купировать другими менее болезненными способами. Обычно операция эффективна, если ее проводят в возрасте от 10 до 20 лет, во время роста стопы.

Сегодня для коррекции стопы используется артроэрез – установка в стопу имплант из титана, который позволяет изменить положение костей стопы, что устранит плоскостопие, после чего инородный предмет будет удален из стопы.

Лечение плоскостопия у детей в домашних условиях: народные методы

Когда плоскостопие можно вылечить, эффективны и народные методы. Обычно они заключаются в:

вечерних горячих ванночках с настоем ромашки, морской соли или хвойного экстракта;
контрастные ванночки – попеременно держать ноги в горячей и холодной воде;
обтирание стоп льдом, что снимет усталость;
массаж стоп;
лечебная гимнастика;
компрессах и обтираниях, которые устраняют боль.

Отлично помогают расслабить ноги травы и настои, которые обычно добавляют в горячие ванночки для распаривания стоп:

полынь - ее листья моют и обворачивают ступни, укутывая их;
смесь из йода (3%!), двух таблеток аспирина и лимонной эссенции - масса наносится на стопы, которые тепло укутывают;
крепкий раствор (1 к 1) морской соли, которая добавляется в ванночки;
настойка дубовой коры (1 кг коры на 5 л воды) – кипятится полчаса, а затем добавляется в ванну;
настойка шалфея – (100 г на 2000 мл кипятка) добавляется в ванну;
перечная мята – которая запаривается в кипятке и добавляется в ванну;
настой липы – (100 гр заваривают в 2 л кипятка) добавляют в ванночки;
настойка бессмертника на спирту – в качестве компресса для ног, как лечение и профилактика плоскостопия, радикулита и болей в суставах.

Эти методы отлично помогают справиться с усталостью и болями в стопах, особенно после продолжительного дня в движении. Пользоваться этими способами можно для профилактики или в качестве части лечебного комплекса.

Массаж и мануальная терапия

Для профилактики и лечения плоскостопия часто назначают специальный массаж и мануальную терапию. Чаще всего эти процедуры делаются в больнице у специалиста, но можно их практиковать и дома.

Перед массажем попарить ступни ребенка в горячей воде и после этого выполнить массаж мягкими круговыми движениями: промассировать стопу по трем линиям - центральной, наружной и внутренней, от пальцев к пятке.

Потом ополоснуть стопы холодной водой и уложить малыша в кровать.

Необходимо приобрести специальный массажный коврик. Разместить его в ванной и при умывании ставить ребенка на него босиком и делать с ним простые движения:

подняться на носки;
перекатиться с носка на пятку,
постоять на наружном и внутреннем крае стопы попеременно.

В качестве массажа также необходимо давать ребенку ходить босиком по крупной и мелкой гальке, сухому гороху или орехам.

Упражнения

Чтобы своды стоп у ребенка сформировались правильно, надо выполнять с ним специальные упражнения, которые укрепят мышц и суставно-связочный аппарат. Обычно лечебная физкультура назначается с учетом детской физической подготовки, возраста и степени заболевания. Комплекс упражнений выглядит так:

ставить стопы вместе и держать носки неподвижными, разводить и сводить попеременно пятки;
водить стопами по часовой стрелке и против;
сидя на полу, максимально притягивать и оттягивать к себе стоп, держа их за носки;
пальцами ноги брать с пола мелкие предметы и перекладывать их;
брать пальцами карандаши и фломастеры и рисовать ногами по бумаге;
сдавливать ногами резиновый мячик;
катать стопами по полу скалки, палки или мячики;
перекатываться с носка на пятку;
приседать на носках;
лазать по шведской стенке;
ходить по ребристой и наклонной поверхности;
поворачиваться вправо и влево не двигая стопы.

Перед началом занятий необходимо пройти консультацию у врача-ортопеда, чтобы не навредить здоровью ребенка.

Известный доктор Комаровский по поводу плоскостопия у детей дает следующие советы обеспокоенным родителям:

В первую очередь не нервничать и не начинать паниковать, если ребенок начинает плоскостопить или врач ставит диагноз плоскостопие. Все можно купировать и если ребенок еще маленький, то вероятность полного излечения 100%;
Всегда внимательно выбирать обувь. Покупка специальной ортопедической обуви, чаще всего обусловлена рекламой. Не обязательно покупать специальную лечебную обувь – достаточно убедиться в том, что ребенку удобно в его обуви, она ему не жмет, не натирает, имеет твердую подошву и небольшой каблук. Можно класть внутрь специальные стельки, но покупать специальную дорогую обувь совсем не обязательно;
Регулярно ходить на консультации с ортопедом. Именно врач сможет контролировать и назначать профилактические занятия, для правильного формирования ступни. Самостоятельные упражнения или массажи могут навредить малышу;
Давать ребенку чаще ходить босиком по саду, огороду или детской площадке;
Регулярно заниматься с ребенком на шведской стенке;
Следить за осанкой.

Выполнение этих простых советов и регулярное наблюдение у ортопеда может предотвратить или вовремя вылечить плоскостопие.

Профилактика

Профилактика необходима не только стопам, но костям и скелету в целом, поскольку их крепость и правильное формирование обеспечивает правильную осанку и походку. Детей необходимо с раннего возраста наблюдать у врача-ортопеда.

Профилактика плоскостопия в домашних условиях – это простой комплекс действий:

Хождение босиком по неровным поверхностям: песку на пляже, траве, горкам и аттракционам на детских площадках;
Если нет возможности ходить босиком на улице, можно делать это дома: рассыпать орехи (каштаны или фундук), горох или фасоль и давать ребенку ходить по ним, насыпать их в мешок и давать ходить и прыгать по нему или приобрести специальный ортопедический коврик;
Покупать специальную обувь с профилактическим супинатором, чтобы формировался правильный свод;
Делать массаж ног малышу;
Выполнять вместе с ребенком специальные упражнения;
Формировать рацион питания с достаточным содержанием кальция, фосфора и витаминов группы D.

Плоскостопие может развиться не только в младенчестве или на первых годах жизни ребенка – очень часто оно развивается и прогрессирует уже в подростковом возрасте из-за сильных нагрузок на ноги. Поэтому следить за походкой ребенка и время от времени отправлять его к ортопеду придется до его совершеннолетия.

Еще несколько упражнений по лечению плоскостопия дома есть в следующем видео.

Отпечаток ножки вашего малыша - это не только отличный метод «остановить мгновение», но и способ проверить, нет ли у крохи такой патологии, как плоскостопие. Как вовремя распознать развивающуюся болезнь? И какой массаж при плоскостопии у ребенка гарантирует отличные результаты?

Характеристика патологии

Плоскостопие - это болезнь, при которой свод стопы уплощается. В результате такой патологии утрачивается необходимая функциональность ног. Стопы не в состоянии выступать достаточным амортизатором. Вертикальные толчки, удары они полностью не гасят.

От такой патологии начинает страдать опорно-двигательная система. Болезнь налагает отпечаток на функционирование нижних конечностей и позвоночник. При патологии страдает даже основание черепа.

Довольно распространенное понятие - плосковальгусные стопы. Как считают ортопеды, это не заболевание, а деформация, возникающая в результате ослабления связок. При такой патологии стопа как бы «заваливается» вовнутрь. Наблюдается неправильное формирование свода стопы и арки. При такой патологии во время ходьбы ноги устают значительно быстрее.

Если плосковальгусные стопы не лечить, то в будущем это грозит не только косметическим дефектом. Крохе тяжело будет даваться ходьба. Возможные трудности с выбором обуви. У ребенка сильно испортится походка.

Родители должны уяснить, что стопа малыша формируется, как правило, до 7 лет. В более взрослом возрасте изменить кардинально что-либо очень сложно.

Классификация патологии

Плоскостопие подразделяют на следующие виды:

Поперечное. Происходит уплощение в переднем отделе стопы. Такую патологию можно увидеть визуально. Большой палец, как правило, отклоняется вбок. Могут образовываться наросты внутри стопы. 2-й и 3-й пальцы приобретают молоткообразную форму.
Продольное. Уплощение происходит в продольном своде стопы. Хорошо заметна расширенная удлиненная средняя часть. Стопа как бы повернута вовнутрь. Продольный свод опущен. Походка у ребенка неуклюжая. Носки разводятся сильно в стороны.
Комбинированное плоскостопие. Данный вид сочетает в себе поперечную и продольную деформацию.

Медики выделяют 3 стадии болезни:

Плоскостопие 1 степени. При такой патологии наблюдается ослабленный связочный аппарат. При этом стопа своей формы не изменяет. Усталость и боль могут возникать вечером после долгой ходьбы. Достаточно немного отдохнуть - и дискомфорт проходит. Плоскостопие 1 степени влияет на походку ребенка. Она менее пластична.
2 степень. Визуально видно уплощение стопы. Своды практически полностью исчезают. Стопа распластана и расширена. Очень выражен болевой дискомфорт. Он приобретает постоянный характер. Боль может распространяться на весь голеностоп, голень. И даже доходить до колена. У ребенка очень затруднена походка, возникает косолапость.
Плоскостопие 3 степени. Резко выражена Могут наблюдаться повреждения некоторых отделов опорно-двигательной системы - сколиоз, артроз, межпозвоночная грыжа. Большой палец очень сильно отклоняется наружу. Постоянная боль ощущается в стопах, голенях, коленях, а иногда и в бедрах, пояснице. Достаточно тяжело дается ходьба.

Особенности развивающейся патологии

Начинают посещать ортопеда с годовалого возраста. Уже у такой крохи грамотный специалист способен определить, склонен ли ребенок к патологии. Заподозрить развивающееся плоскостопие могут и сами родители, внимательно осмотрев ножки ребенка и его обувь.

Факторы, на которые необходимо обратить внимание:

Обувь. При плоскостопии сильно изнашивается внутренняя часть каблука, подошвы. При нормальной стопе сразу стирается наружная поверхность.
Цвет. Ножка должна быть бледно-розовой. Багрово-синюшный оттенок стопы характеризует Бледный цвет говорит о недостаточном кровообращении.
Патологии. При болезни могут возникать утолщения, потертости кожи, мозоли.
Визуальный осмотр. Попросите кроху поставить рядышком стопы. Большие пальцы должны примыкать очень тесно друг к другу.

Если присутствует хоть один из вышеперечисленных факторов, можно заподозрить у ребенка плоскостопие. Что делать в этом случае? Обязательно обратиться к ортопеду, который порекомендует адекватные методы коррекции стопы.

Физиотерапевтическое лечение

Такие процедуры назначаются при любых стадиях болезни. Они позволяют восстанавливать подвижность в суставах, улучшать обмен веществ в тканях.

УВТ - ударно-волновая терапия;
электрофорез;
парафиново-озокеритовая аппликация.

Достаточно популярна электромиостимуляция. При данной процедуре на проблемные участки накладывают электроды. Затем пускают слабый ток. Происходит «принудительная» тренировка мышечных тканей.

Лечение массажем

Массаж при плоскостопии у ребенка необходимо выполнять следующим образом:

Стопы. Подошва растирается ребром ладони - от пятки к пальчикам. Разомните стопу большим пальцем. То же проделайте для пальчиков. Выполняя ребенку при плоскостопии, «рисуйте» цифру 7. Начинайте от большого пальца крохи, перемещайтесь к основанию мизинчика и опускайтесь по наружной поверхности к пятке. Затем растирайте межпальцевые промежутки и костные выступы нижней части голени круговыми движениями. Осторожно совершите повороты стопой.
Голень. Массаж при плоскостопии у ребенка не должен заканчиваться только работой со стопами. Необходимо произвести поглаживание, растирание и разминание ладонями обеих сторон голени. Внутреннюю поверхность легонько поколачивайте и пощипывайте кончиками пальцев. Массаж следует проводить от голеностопного сустава к коленному.
Бедра и ягодицы. Такой массаж при плоскостопии у ребенка проводится без определенных акцентов. Используются техники - растирание, поглаживание, разминание мышечных тканей бедер. Двигаются по направлению расположения кости. На ягодицах разрешено массировать в любом направлении. Дополнением к эффективному массажу должны стать элементы вибрации - поколачивание ребром ладоней, пощипывание, возможно встряхивание.

Лечебная гимнастика

Избавиться от патологии можно только комплексной терапией. Не следует забывать, что - важная и незаменимая часть адекватного лечения.

Ребенок катает стопой мячик либо палочку.
Малыш захватывает с пола небольшой предмет, используя только пальцы ног.
Хождение на носочках и на пятках. Такое упражнение следует выполнять, пока ножки у ребенка не устанут. Кроха делает 4 шага, став на носки, затем столько же на пятках.
Предложите ребенку походить на наружных поверхностях стоп.
Малыш загибает-разгибает пальчики ног.
Положите на пол специальный брусок, высота которого 30-40 мм. Ребенок становится на него одной ногой. Необходимо на нем подняться на носок и опуститься на всю стопу. Вторая нога участия не принимает. Упражнение повторяется до усталости. Затем то же самое проделайте и для другой ноги.

Ортопедический массажный коврик

Малышу рекомендуется ходить босиком. Однако поверхность, на которую кроха наступает, должна быть неровной. К примеру, это может быть земля или трава за городом. Данное мероприятие позволит разнообразно нагружать мышцы стопы.

Можно использовать для таких целей специальный от плоскостопия для детей. На нем можно выполнять все физические упражнения. Такой коврик вызывает раздражение рецепторов на стопе малыша. В результате спровоцированного воздействия, ступня правильно формируется. Кроме того осуществляется благотворное влияние на нервную систему.

Ортопедическая обувь

Обувь со специальными стельками необходимо носить малышу около 5-6 часов в сутки.

Крайне важно правильно подбирать ботиночки для малышей. Выбирайте только хорошую и качественную обувь.

Кроха не должен носить обувь, в которой не фиксируется голеностопный сустав. Откажитесь от шлепанцев, домашних тапочек, босоножек с ремешками на пятках, зимних мягких сапожек.
Вся обувь, в которой ходит ребенок, должна обладать жестким цельным задником. Рекомендуются ботиночки на шнуровке. Для предпочтительно наличие застежки.
Никогда не приобретайте башмаки для ребенка «на вырост». В свободной обуви высок риск неправильного формирования стопы. Тесные ботинки также приводят к деформации ступней.
Не позволяйте ребенку донашивать чужую обувь. Она совершенно не подходит крохе, поскольку уже растоптана под чужую ножку.
Избегайте резиновых и синтетических ботинок.

Пусть ножки вашего крохи будут всегда здоровы!

Плоскостопие у детей представляет собой деформирование, при котором продольный или поперечный свод стопы опускается и уплощается. Различают поперечное и продольное плоскостопие у ребёнка. Определить форму заболевания можно по тому, какой свод стопы уплощён. Нередко присутствуют обе формы данной патологии.

Поперечное

Поперечное плоскостопие отличается уплощением поперечного свода стопы. Свод состоит из 5 плюсневых костей, на головке которых упирается передняя область стопы. В результате деформации плюсневые кости расходятся в виде веера, большой палец ноги отклоняется, возникает . Средний палец страдает от молоткообразной деформации, в целом уменьшается длина стопы.

В результате постоянной травматизации на пальце образовывается косточка, которую удаляют методом хирургического вмешательства. При поперечной форме заболевания операции служат лишь временным облегчением.

Продольное

Продольное плоскостопие представляет собой уплощение продольной части стопы, длина которой увеличивается в размерах, при чем вся подошва прикасается к полу. На развитие продольной формы заболевания влияет излишний вес, который дает сильную нагрузку на ноги. Чаще всего такое заболевание выявляют после 15 лет.

Деформирование бывает врождённым или приобретённым. Деформация приобретённая делится на виды: рахитическая, статическая, травматическая или паралитическая.

Врождённое

Врождённое плоскостопие определить достаточно трудно, поскольку у всех детей до 5 лет в наличие признаки плоских стоп. Возникает такое плоскостопие по причине наследственной субтильности и в случае нехватки соединительной ткани. Обследование данной патологии производится после 7 лет. Диагностировать врожденную форму заболевания у ребенка до года невозможно, так как не сформировалась стопа.

Травматическое

Травматический вид плоскостопия происходит из-за травм и переломов лодыжек, предплюсневой или пяточной костей. Причиной можно считать дефект и нарушение мягких тканей, которые закрепляют своды стопы.

Паралитическое

Ключевой причиной паралитического плоскостопия у ребенка может стать перенесенный . Как результат – происходит паралич мышц и искривление осанки.

Рахитическое

Рахитическое плоскостопие может возникать, если имеется заболевание рахит, которое мешает нормальному развитию костей стопы. Плохо сформированные кости не могут выдержать нагрузки всего тела, поэтому выявляется нарушение формы стоп и осанки.

Статистическое

Статистическое плоскостопие считается на сегодняшний день самым распространённым. Основными признаками развития такой патологии является общая слабость мышц ног, особенно в области голени, ослабевает связочный аппарат. Излишняя масса тела, недостаток необходимых упражнений, таких как утренняя зарядка и ходьба, может стать источником нарушения формы стопы. Также причиной считается неверно подобранная обувь.

Симптомы

Симптомами можно считать быструю утомляемость во время интенсивной ходьбы на прогулке. Чувствуется усталость в ногах, появляются судороги и отёчность стоп, а также лодыжек. Вследствие удлинения и уплощения стопы, ребенку сложно подобрать удобную обувь. Возникновения болевых ощущений в пояснице и в бёдрах, проявление головной боли также свидетельствуют о том, что развивается плоскостопие.

Если у ребенка формируется данное заболевание, происходит нарушение осанки, походка меняется, часто на пальце ноги врастает ноготь.

Такие симптомы присущи не только плоскостопию. Подобные признаки могут указывать на варикозное расширение вен в старшем подростковом возрасте. В любом случае, нужно пройти обследование, чтобы узнать точный диагноз.

Степени

Деформация стопы различается по степени тяжести. На самой ранней стадии происходит плохое развитие связочного аппарата. Деформация не наблюдается, однако растягиваются связки, ребенок испытывает болевые ощущения.

Первой

При слабовыраженном плоскостопии первой степени проявляется ощущение утомления в ногах, которое возникает вследствие физических нагрузок. Также замечается неправильная походка, отекают ноги. При надавливании на стопу, чувствуются болезненные ощущения.

Второй

Если развивается комбинированное плоскостопие второй степени, то появляются такие признаки, как уплощение стопы, острая боль . Болевые ощущения достигают иногда суставов на коленях. Больному ребенку сложно ходить при такой степени заболевания.

Третьей

При резко выраженном плоскостопии третьей степени болезненные ощущения становится сложно терпеть, проявляется отёчность ног, болит голова и поясница. Работоспособность низкая, нельзя заниматься спортивными и физическими нагрузками. Для того чтобы облегчить боль, необходима качественная ортопедическая обувь. При третьей степени заболевания происходит деформация стопы и пальцев.

Лечение

Плоскостопие у детей в год и старшего возраста многим кажется нормой, на самом деле развитие заболевания опасно и может привести к очень серьезным последствиям. Чем раньше было выявлено нарушение, тем лечение пройдёт эффективнее и благоприятнее.

Обязательно почитайте:

Полностью вылечить продольное, вальгусное или поперечное плоскостопие можно в детском возрасте, пока у ребёнка не полностью сформировалась стопа. У подростков лечение направлено на то, чтобы замедлить темпы развития патологии.

Лечение включает укрепление мышц и связок стопы, устранение болевых ощущений. При легкой степени плоскостопия можно делать массаж. Применяется специальная обувь и коврик, который можно купить или сделать своими руками. Лечение заболевания у детей проводится в домашних условиях.

Гимнастика и упражнения

Специалисты рекомендуют эффективную терапию, которая поможет исправить нарушение – лечебная гимнастика. Особые упражнения необходимо делать каждый день, чтобы добиться максимального эффекта. Гимнастика для каждого случая подбирается отдельно, учитывается возраст ребенка, форма плоскостопия. Применение лфк при данном заболевании позволяет лечить нарушение стопы и осанки будет легче и быстрее.

Ортопедическая обувь

Ортопедическая обувь или супинаторы также входят в лечение ребёнка. Они способны скорректировать деформацию стопы. Оптимальным вариантом станет индивидуальное изготовление ортопедических стелек для каждого вида плоскостопия. Ортопедическая обувь и гимнастика способна также исправить деформацию осанки.

Обязательно почитайте:

Купить принадлежности для лечения плоскостопия можно в любом ортопедическом центре.

Массажный коврик своими руками

Лечить плоскостопие поможет современный массажный коврик. Коврик можно изготовить своими руками в домашних условиях либо купить в специализированных магазинах. Массажный коврик делается из резинового материала, полиэтилена с использованием твердых наполнителей. Массажный коврик и ортопедическая обувь при данном заболевании – это хорошая профилактика и для осанки.

Коврик обеспечивает расслабляющий , благодаря чему улучшается кровообращение, приходит в норму микроциркуляция крови в зоне позвоночника.

Чтобы сделать коврик своими руками, понадобятся подручные средства, такие как верёвки, карандаши, пуговицы и многое другое. Также коврик делается из различных круп: гречки, риса, гороха, фасоли. Просмотрите видео, как сделать массажный коврик в домашних условиях, и изготовьте такой же вместе с ребенком.

Профилактика

Существуют общие правила, позволяющие предупредить болезнь у детей в раннем возрасте. Профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста заключается в интенсивной тренировке голеностопных мышц. Позволяйте ребенку больше ходить босиком по земле, травке, по речному песку. Если нет такой возможности, сделайте ортопедический коврик своими руками.

Хождение босиком по неровной поверхности помогает предотвратить деформирование стоп и нарушения осанки у детей и взрослых.

Регулярно нужно выполнять упражнения, по несколько минут в день. Гимнастику проводят на коврике для предупреждения плоскостопия и исправления осанки. Во время выполнения упражнений, при ходьбе или просто стоянии на месте, следите за положением осанки и стоп ребенка. Стопы должны находиться параллельно друг к другу.

Чтобы предотвратить симптомы и дальнейшее развитие данного заболевания, стоит обратить внимание на обувь, которую вы покупаете ребёнку. Для профилактики плоскостопия лучше сразу приобретать ортопедическую обувь. Специально разработанная форма обуви плотно удерживает ногу, предотвращает деформацию стопы.

По статистике более 65 процентов детей уже к школьному возрасту приобретают плоскостопие . Еще больше больных выходит из школы.

Откуда же берется плоскостопие?

То, что у детей до трёх лет не бывает плоскостопия - неправда. Оно может быть врождённым, а может возникнуть вследствие дисфункции центральной нервной, эндокринной систем, из-за инфекций и массы других причин. Самое пагубное - не боли и деформация, а их последствия - нарушение работы всего опорно-двигательного аппарата, в том числе и позвоночника. Искривления позвоночника у ребенка можно избежать или хотя бы остановить его развитие, если вовремя начать лечение. Стопа формируется до 5-летнего возраста. Чем раньше обнаружено плоскостопие, тем легче его вылечить. После пяти лет жизни сделать это уже сложнее. Но, начав лечение, можно улучшить состояние стопы, остановить развитие плоскостопия и провести профилактику деформаций позвоночника. Стоит показать ортопеду ребёнка, который быстро устает от ходьбы и просится на руки.

Обратите внимание на пятку ребенка: вертикально ли она стоит, не запаливается ли в ту или другую сторону. С самого раннего возраста, весь период интенсивного роста организма - в 3 и 6 месяцев, в 1, 3 и 5 лет – необходимо регулярно посещать ортопеда.

В период интенсивного роста организма - в 3 и 6 месяцев, 1, 3 и 5 лет - происходит дифференциация формы и структуры костей. Неокрепший костный аппарат, соединённый еще чересчур растяжимыми связками, а также слабые мышцы являются причиной значительных колебаний высоты продольных сводов стопы при нагрузке. Это способствует возникновению статических деформаций стоп, которые могут привести к расстройству статики и кинематики. У детей этого возраста в период обучения ходьбе возникают условия для развития плосковальгусной деформации, так как для увеличения площади опоры и удержания тела в равновесии ребёнок широко расставляет ноги, опираясь на внутренние отделы стопы. Широко распространенное мнение, что плоскостопие у детей до 6 лет является физиологическим и не требует коррекции не совсем правильно. Именно до 5-6 лет, когда не закрыты точки окостенения легче исправить или предупредить развитие деформации стоп и сформировать правильную походку.

Как уже сказано, у детей младшего возраста плоскостопие бывает и врожденным, обусловленным недостаточностью соединительной ткани. Но врожденное плоскостопие - все же значительная редкость.

Гораздо чаще плоскостопие становится результатом целого букета неправильных действий.
В первую очередь - некачественной обуви . Можно сколько угодно издеваться над безвкусной и страшноватой советской детской обувью, но медицинские требования выполнялись в них неукоснительно. Для правильного формирования растущей детской стопы обувь обязательно должна иметь жесткий задник, фиксирующий пятку, небольшой каблучок высотой полсантиметра (не больше и не меньше) и стелькой с небольшим упругим утолщением (супинатором) на внутренней стороне стопы.
А теперь посмотрите на современную обувь для малышей, которую предлагают нам торговцы. Шлепанцы, туфельки на “гвоздиках”, тапочки на абсолютно плоской подошве. Носки от нарочито тупых до сверхзауженных. Другая крайность - современные кроссовки: настолько пружинящие при ходьбе и беге, что полностью освобождают от этой функции стопу, и она, как и любая мышечная конструкция, начинает “лениться”. Как та, так и другая вышеописанная обувь, может быть, и привьет хороший вкус вашему ребенку (а скорее всего, просто потешит ваше собственное тщеславие), но вполне реально наградит его плоскостопием.
Чтобы закончить тему обуви, отмечу, что некоторые врачи советуют не давать малышам донашивать чужую обувь, так как разношенная чужой ногой колодка по сути дела становится отпечатком чужой стопы и неправильно распределяет нагрузку на ступни. Правда, научных подтверждений этому, насколько я знаю, пока нет.

Для правильного формирования стопы детям нужна не только хорошая обувь. Имеет значение и питание . Соединительная ткань по своему составу отчасти сходна с костной тканью. И точно так же страдает от рахита, то есть неправильного фосфорно-кальциевого обмена в организме. При недостатке кальция, как известно, кости становятся мягкими и деформируются под действием веса и мышц, а соединительная ткань стопы перестает быть эластичной и упругой и точно так же подчиняется давлению веса тела.
Так что даже если у вашего малыша не наблюдается признаков рахита, не забывайте и о плоскостопии - еще одном последствии дефицита кальция. А значит, поддерживайте в ежедневном рационе ребенка достаточное количество богатых фосфором и кальцием продуктов. Не забывайте и о достаточном количестве солнечных ванн или профилактическом приеме витамина Д в зимнее время.

Как и любая другая мышечная функция, формирование упругого свода стопы нуждается в развитии и тренировке. Лучше всего для этого подходит “босая жизнь” . Пусть ребенок хотя бы время от времени ходит по камешкам, песку, земле, пучкам травы - всему, что заставляет его ноги постоянно напрягаться, переносить тяжесть тела с одной поверхности на другую, с пятки на носок. Дома это упражнение можно с успехом делать с помощью маленьких кубиков, шариков, мелких неострых игрушек, гороха, фасоли, бобов, словом любых неровностей пола. При этом он может быть в толстых носках, но не в обуви (даже на тонкой подошве).

О профилактике плоскостопия лучше позаботиться заранее. Но что делать, если врач поставил диагноз начальной стадии плоскостопия? И можно ли поставить такой диагноз самостоятельно, памятуя о вечной “ненавязчивости” медицинской помощи в нашей стране? Вас должно насторожить, если:
- ребенок жалуется на болезненность стоп после физических нагрузок;
- к вечеру стопы устают и даже отекают, а в запущенных случаях боль доходит до колен;
- у ребенка слишком быстро выросла нога, особенно в ширину (на самом деле она просто расплющилась);
- на старой обуви ребенка каблуки стоптаны с внутренней стороны.

Простой тест на плоскостопие лучше делать не на рыхлой поверхности пляжного песка, а в домашних условиях с помощью листка не слишком плотной (и не атласной) бумаги и любого жирного крема или растительного масла. Намажьте подошвы ребенка кремом (маслом) и попросите его наступить на бумагу, положенную на твердую поверхность (не ковер). Не стоит переносить на одну ногу весь вес тела - стоять надо на двух ногах одновременно, иначе результат может быть ошибочным.

Теперь внимательно рассмотрите жирный отпечаток каждой стопы. В норме по внутреннему краю стопы отпечатка быть не должно. Если отпечаток есть - налицо продольное плоскостопие в развитой степени. Если отпечатка нет, но зона его отсутствия уже, чем половина подошвы - это начальная стадия продольного плоскостопия.
Если есть настораживающие результаты, не обойтись без визита к врачу. Специалистов по проблемам стопы - подиатристов - у нас пока еще недостаточно. Так что обращаться придется к ортопеду. В хорошей клинике окончательный диагноз ортопед поставит на основании рентгеновских снимков или данных компьютерного исследования стопы.

В детстве полное излечение плоскостопие еще вполне реально . Ежедневную зарядку для “разленившихся” мышц стоп делают с помощью массажа, контрастных ванночек и специальной гимнастики. По вечерам понежьте ноги ребенка в горячей ванночке с тонизирующим настоем ромашки, хвойного экстракта или морской соли. Погладьте распаренные стопы, а потом с усилием разомните большими пальцами или кулаком. Особенно энергично разомните наружный край стопы - именно он должен быть самым сильным. После разминания облейте ноги холодной водой или протрите кусочком льда.

На специальную гимнастику от плоскостопия ребенку придется тратить не меньше 10 минут в день. Где взять эти десять минут занятому школьнику? Купите массажный коврик и положите его в ванной комнате. Пока ребенок умывается и чистит зубы (два раза в день), пусть встает на коврик босыми ногами, приподнимается на носках, перекатывается с носка на пятку, стоит на наружном крае подошв.

У всех детей до 2-х лет продольный свод стопы плоский. Такое состояние специалисты считают физиологическим, ведь костная ткань у малышей мягкая, эластичная. В ней содержится мало минеральных веществ, которые придают костям прочность, да и мышечная система развита недостаточно. Когда дети начинают вставать на ножки (в 7-9 месяцев) и самостоятельно ходить (в 10-12 месяцев), функцию амортизатора берет на себя «жировая подушечка», которая располагается на подошве, под кожей. В 2-3 года кости набирают достаточное количество минеральных веществ, суставные поверхности приобретают нормальные очертания, связки становятся более прочными, а сила мышц позволяет дольше находиться «на ногах». Процесс формирования костей стопы продолжается примерно до 5-6 летнего возраста. Только в этот период можно говорить о наличии или отсутствии плоскостопия у ребенка .

Когда идти к врачу

Самостоятельно лечить ребёнка не стоит. Массаж, физиотерапия, корригирующие устройства (ортопедические стельки), лечебные упражнения назначаются врачом, который принимает во внимание возраст, степень тяжести патологии, а также учитывает основную причину развития плоскостопия. Что касается ортопедических стелек, то они должны изготавливаться строго индивидуально, с учетом анатомо-физиологических и статико-динамических функций детской стопы. Детская обувь должна быть с небольшим каблучком, жёстким задником и рессорным индивидуальным супинатором - своеобразными «камнями» и «шишками» под ногами. Только супинатор рессорного типа обеспечит правильное формирование свода стопы.

Наверно все родители понимают, что профилактические осмотры у специалистов - это не прихоть медиков, а необходимая мера. Главное - не пропустить время посещения врача. Осмотр у ортопеда проводится:
- на первом месяце жизни, это необходимо для исключения врожденных деформаций и заболеваний скелета, в том числе и врожденного плоскостопия;
- в 3-х и в 6-месячном возрасте, когда можно выявить рахит;
- в 1 год. Это важный этап в жизни ребенка, когда он самостоятельно сидит, ползает, ходит. В это время врач проверяет правильность естественных изгибов позвоночника, объем движений в суставах;
- в 3 года. Ортопед проверяет осанку, походку, измеряет длину конечностей, исследует состояние стоп.

В идеале с этого возраста посещать ортопеда с ребенком надо каждый год - чтобы не упустить развитие плоскостопия. Родителям необходимо быть готовыми к тому, что ортопед (если он сомневается в постановке окончательного диагноза) направит маленького пациента на дополнительный осмотр в консультативно-диагностический центр.

Если ребенок ходит в садик, эта проблема снимается сама собой - дошколят в детских учреждениях осматривают достаточно регулярно. А если ребенок до 1-го класса растет дома, родителям следует помнить об обязательном медосмотре. Дети, у которых обнаружено плоскостопие, находятся на диспансерном учете у ортопеда и проходят соответствующий курс лечения до 14-15 лет. За это время они проходят курсы физиотерапии, лечебного массажа, направляются на санаторно-курортное лечение, а при необходимости им изготавливается специальная ортопедическая обувь.

Если диагноз подтвердился

Чаще всего у детей встречается продольное плоскостопие. Оно бывает врожденным и приобретенным. Врожденная форма заболевания встречается редко и является следствием внутриутробных пороков развития. Выявляют ее уже в роддоме. В большинстве случаев поражена одна стопа, но иногда поражаются и обе. Эта патология выражена у малышей весьма заметно: выпуклая подошва и «вывернутый» наружу передний отдел стопы. Лечение проводится с первых дней жизни ребенка: деформацию поэтапно исправляют с помощью гипсовых повязок. Если это не помогает, прибегают к хирургическому вмешательству.

Что же касается приобретенного продольного плоскостопия, то оно может быть:
1. Травматическим.
Возникает после переломов костей стопы и голеностопного сустава. Частичное или полное повреждение связок при подобной травме, а также длительное пребывание ребенка в гипсовой повязке, способствуют уплощению сводов стопы.
2. Паралитическим.
Возникает на почве нарушений центральной или периферической нервной систем (чаще - последствия полиомиелита).
3. Статическим.
Это - наиболее распространенная форма патологии. Возникает из-за перегрузок при значительном увеличении массы тела, как правило, при ожирении, эндокринных нарушениях.
4. Рахитическим.
Возникает при избыточной эластичности связок и ослаблении мышц сводов стопы. Причиной может послужить недостаток витаминов и микроэлементов - при рахите или общем истощении, а также - при врожденной патологии соединительной ткани.

Итак, стопа оказалась деформированной. Что же происходит в организме?
Связки посылают «сигналы» нервной системе о неблагополучии на данном «участке». В ответ мышцы получают «указание» вступить в «борьбу» с деформирующими силами - то есть, напрячься, как следует. Но долго выдержать такую нагрузку они не в состоянии, поэтому быстро истощаются, расслабляются и растягиваются. А деформирующая сила продолжает действовать теперь уже на связки. Скоро и в них происходит растяжение (в особенности, если имеется врожденная патология соединительной ткани) так как без поддержки мышц они долго работать не могут. Теперь вся нагрузка ложится на кости. Когда же и они не выдерживают, начинается деформация от сжатия. К этому времени связки окончательно «выбывают» из строя, и деформация вступает в конечную, необратимую фазу. Походка теряет пластичность, плавность. Дети часто жалуются на утомляемость при ходьбе, боль в области голеностопных суставов или голеней, а нередко - в пояснице. Некоторые не могут четко определить, где именно они испытывают дискомфорт или боль, поэтому не жалуются, а просто предпочитают спокойные, менее подвижные игры. Появляется деформация голеностопного сустава (ее еще называют вальгусной или Х-образной), как показано на рисунке).

При наличии одного или нескольких таких признаков, необходима консультация врача-ортопеда .

Иногда деформация стопы может существовать долгие годы (вплоть до зрелого возраста) никак не проявляя себя. Но рано или поздно ухудшение произойдет, поскольку компенсаторные возможности организма не безграничны.

Признаки развития плоскостопия внимательные родители могут заметить уже у 2-3-летнего малыша.
1. После непродолжительной ходьбы (30 минут и более) ребенок быстро утомляется, просится на руки или предпочитает передвигаться в коляске.
2. Новые ботиночки через 1 - 2 месяца потеряли свою первоначальную форму (например, стоптался внутренний край подошвы или каблучок по внутреннему краю, голенище деформировалось внутрь). В этих случаях необходимо срочно обратиться к врачу-ортопеду.

У ребенка 3 лет (но не ранее) можно провести начальную диагностику патологии, используя самый распространенный метод - плантографию (отпечаток стопы). Это несложно сделать и в домашних условиях. На пол кладут чистый лист бумаги, а малыш становится на него обеими ногами. Лучше, чтобы подошвы были влажными, тогда на бумаге останется их четкий отпечаток. Туловище при этом нужно держать прямо, ноги вместе. Контур стоп в таком положении обводится карандашом. Затем перпендикулярно линии контура проводится прямая, пересекающая всю узкую часть стопы. Сравните полученное с рисунком ниже.

Ну а как определить степень плоскостопия у детей по плантограмме, видно на следующем рисунке.

Самая легкая степень деформации - первая. Ну а самая тяжелая и серьезная - третья.
Рентгеновский снимок детям в этом возрасте не делается. Во-первых, косточки стопы еще до конца не «созрели», хрящевая ткань на рентгеновском снимке не видна, и оценить истинную высоту продольного свода затруднительно. А во-вторых, этот метод диагностики для ребенка достаточно вреден, поэтому выполняется только при серьезных показаниях и чаще после 9 лет.

Лечение

К сожалению, рассчитывать на полное избавление от плоскостопия, особенно при далеко зашедшей патологии, не приходится. Но лечиться надо тщательно, регулярно и добросовестно. Чем раньше выявлены признаки заболевания, чем меньше деформация стопы, тем более благоприятныусловия для остановки прогрессирования плоскостопия и его коррекции.

На начальной стадии боли в ногах можно ликвидировать в течение 1 - 2 месяцев посредством теплых ежедневных ножных ванночек с морской солью, ручного массажа и лечебной гимнастики. Что касается ванночек - требования к ним простые: температура воды +40-50 градусов С, длительность процедуры - 15-20 минут, а пропорции их составляющих указаны на упаковке и бывают разными в зависимости от концентрации сухого вещества. Массаж и гимнастику обязательно должен проводить дипломированный специалист - инструктор по лечебной физкультуре и массажу. Лишь для устранения выраженной боли допустимо применение обезболивающих препаратов.

Очень полезное воздействие окажет самомассаж - благо, для него существует множество приспособлений (специальные коврики, валики, мячи). Упражнения с ними выполняются произвольно (ходить по массажному коврику, катать стопами массажный валик и т.д.). В итоге - улучшается кровообращение, нормализуется тонус мышц. Гимнастику лучше проводить в утренние часы, когда мышцы еще не утомлены. Технику и темп упражнений лучше показать малышу на собственном примере. Помещение не должно быть душным, или со сквозняками, а заниматься ребенку следует в удобной одежде, не стесняющей его движений.

В лечении плоскостопия нередко применяется и физиотерапия (парафиноозокеритовые аппликации, электрофорез и др.), что улучшает обменные процессы и кровообращение в тканях и опосредованно укрепляет своды стоп. Массаж и физиолечение назначаются курсами, обычно по 10 - 15 процедур. Желательно проводить 2 - 3 курса в год.

Гимнастика при плоскостопии

Комплекс 1
Исходное положение - сидя на стуле, ступни - на полу. Поджимать пальцы стоп, повторить 3-5 раз; не отрывая пяток от пола, поочередно приподнимать ступни на себя (3-5 раз); не отрывая кончиков пальцев от пола приподнимать пятки (3-5 раз); поочередно приподнимать только большие пальцы стоп (3-5 раз); поочередно приподнимать все пальцы, ступни при этом слегка повернуты внутрь, пятки не отрывать от пола (3-5 раз).
Комплекс 2
Исходное положение - сидя на стуле, ступни - на полу. Большим пальцем правой ноги провести по передней поверхности голени левой ноги снизу вверх (3-5 раз). Повторить то же самое большим пальцем левой ноги (3-5 раз). Можно усложнить упражнение и пытаться большим пальцем правой ноги натянуть гольф на голень левой ноги. Затем поменять ноги.
Комплекс 3
Исходное положение - сидя на стуле, одна ступня - на мяче, другая на полу. Ступней, находящейся на мяче, покачивть его влево - вправо, вперед - назад, 3-5 раз. Ноги поменять и упражнение повторить. Далее, захватить мяч ногами и удерживать его несколько секунд на весу, опустить на пол, а затем опять поднять (3-5 раз).
Комплекс 4
Исходное положение - сидя на стуле. Под стопы или около них можно положить кусок ткани, мелкие предметы (шашки, элементы детского конструктора, речную гальку и т.п.), скалку. Задача: кончиками пальцев собрать ткань, захватить и переместить мелкие предметы, покатать скалку. Также, скалку можно покатать всеми стопами.
Комплекс 5
Исходное положение - стоя. Вставать на кончики пальцев (Приподниматься на мысочках?) (3-5 раз). Поворачивать стопы внутрь (3-5 раз). Совершать ходьбу на месте. Пройти вперед, встав на внешние края стоп. Пройти по черте.
Комплекс 6
Исходное положение - стоя. Приседать, не отрывая пяток от пола (3-5 раз). При наличии возможности, шагать по перекладинам или походить по неровной, бугристой поверхности. Также, можно балансировать на мяче. (Внимание! Взрослые должны страховать ребенка!)
Комплекс 7
Исходное положение - стоя на бруске, положенном на пол. Приседать на бруске (3-5 раз). Стоять на бруске то на правой, то на левой ноге. Стопы, при этом, следует располагать поперек, а затем вдоль бруска. Также, можно пройти несколько раз приставными шагами поперек бруска и пройти вдоль него.

«Волшебные» стельки

Особая роль в лечении и профилактике прогрессирования плоскостопия отводится назначению ортопедических стелек, которые назначаются уже при первой степени патологии. Они помогают разгрузить болезненные участки стопы и корректируют выявленные деформации при начальных признаках плоскостопия. Высота выкладки сводов стопы в стельках зависит от степени уплощения.

Вкладывать их нужно в уличную и в домашнюю обувь, чтобы облегчить жизнь крохе, когда он максимально долго бывает на ногах. По мере того, как ребенок растет, форму и размеры стелек-вкладышей необходимо менять. И здесь не обойтись без повторных консультаций у врача-ортопеда. Приобретать стельки лучше всего в протезно-ортопедических предприятиях, ортопедических центрах или заказывать индивидуально. Только в этом случае подобные изделия гарантированно соответствуют необходимым стандартам. И еще: не стоит пользоваться ортопедическими стельками «на всякий случай». Если носить их постоянно без объективной необходимости, то своды стопы станут расслабленными, и плоскостопие может развиться даже у здорового с ортопедической точки зрения ребенка.

Если же у малыша - третья степень продольного плоскостопия, особенно в сочетании с вальгусной деформацией голеностопного сустава, стельками дело не ограничится. Ему придется «щеголять» в ортопедической обуви - ботинках со шнуровкой и жесткой внутренней боковой поддержкой стопы.

Осложнения

Какие бывают осложнения плоскостопия? К сожалению, самые разные. Прежде всего, это уплощение поперечного свода стопы с подвывихом 1-го пальца наружу в подростковом возрасте. Если стопа долго находилась в неправильном положении, а особенно, если имеет место вальгусная деформация голеностопного сустава, это может привести к деформации в суставах стопы и даже к изменению соотношений суставных поверхностей коленных и тазобедренных суставов. Это сопровождается болью в ногах, особенно в вечерние часы, а снижение функций амортизации приводит к боли в позвоночнике. В дальнейшем это может привести к сколиозу, то есть дугообразной деформации позвоночника вправо или влево.

Выбираем обувь

«Виновницей» приобретенного плоскостопия может оказаться неверно подобранная обувь. Как только ребенок начинает вставать значит, пришла пора покупать ему первые ботики. Обычно это происходит в период с 7-8 месяцев. Критерии «правильной» детской обувки обозначаются довольно четко. Первые башмаки должны:
- Плотно фиксировать стопу и голеностопный сустав с помощью шнуровки или «липучек», но ни в коем случае не сдавливать ножку и не быть слишком свободными.
- Иметь минимальное количество внутренних швов, чтобы малыш не натер кожу вокруг голеностопных суставов.
- В их изготовлении (включая стельки) должны использоваться натуральные материалы.
- Задник должен быть высоким, жестким, достигающим границы нижней или средней трети голени. Это необходимо для того, чтобы избежать бокового искривления в голеностопном суставе.
- Лучше, если поверхность ботиночек будет перфорированной, чтобы ноги могли «дышать».
- Подошва должна быть устойчивой и нескользкой, с маленьким (1 - 1,5 см) каблучком. Кроме того, она должна быть жесткой. Это препятствует переразгибанию в суставах стопы и перерастяжению связок. А для дома малышу вполне подойдут ботиночки на кожаной подошве.
- В обуви для детей до 2-х лет не должно быть супинатора, ведь функцию амортизатора выполняет та самая «жировая подушечка», в противном случае он будет препятствовать нормальному формированию сводов стопы. Правда, все очень индивидуально.Возможно, некоторым малышам придется выбирать обувь без супинатора и в старшем возрасте. Этот вопрос лучше обсудить с врачом.
- При примерке надо учитывать, чтобы обувь была с запасом, не мешающим ребенку ходить - около 1,5 см.
- После прогулки следует обратить внимание на ножку малыша: если на коже отпечатался рельеф колготок или внутренние швы ботинка - обувь необходимо сменить. Это даст возможность маленьким ножкам отдохнуть от привычного положения, а если ноги у ребенка потеют, - как следует просушить сырые ботинки без ущерба для следующей прогулки.

Подтвердить присутствие плоскостопия помогает не только правильный осмотр ног ребёнка, но и планетографическое наблюдение отпечатков стоп. Самым точным методом выяснения величины сводов является рентгенография, стоя под нагрузкой.
Начало лечения плоскостопия в раннем возрасте помогает не только уберечь своды, но даже сделать их больше, избавив человека от дефекта.

Пытаться исправлять стопы в подростковом возрасте уже поздно, и целью лечения в этом возрасте должна быть стабилизация плоскостопия, улучшение функционального состояния ног и позвоночника ребёнка, недопущение деформаций пальцев стоп.

Детям с плоскостопием всегда нужно надевать ортопедические стельки -супинаторы или стельки, делающие своды. Тогда, когда не только снижена высота сводов, но и присутствует неправильная установка стоп, рекомендуется ношение ортопедической обуви.

С проблемой плоскостопия сталкиваются многие родители. И это действительно проблема, так как плоскостопие не просто косметический дефект. От состояния стоп ребенка зависит его здоровье.

Плоскостопие считается физическим недугом стопы. Стопа при заболевании уплощённая или абсолютно плоская: она касается поверхности всеми точками.

Стопа начинается формироваться с первых шагов малыша и становится похожа на взрослую стопу в возрасте трех – четырех лет. Если она формируется неправильно, то может возникнуть плоскостопие. В редких случаях, не более 3%, плоскостопие у малышей бывает врожденным.

До возраста пяти – шести лет у ребенка происходит развитие и формирование костей. Поэтому, до этого возраста определить, есть ли заболевание у ребенка достаточно сложно. Несмотря на это необходимо обращать внимание на определённые признаки, чтобы предотвратить возможную проблему.

До одного года у малыша происходит формирование стопы, он начинает делать свои первые шаги. Покажите ребенка ортопеду, чтобы избежать неправильного развития ножки и уточнить какие мероприятия проводить для профилактики развития плоскостопия.

Практически у всех малышей двух летнего возраста присутствует физиологического плоскостопие. Стопа выглядит совершенно плоской, так как не полностью закончено развитие костей и мышц. Амортизатором в это время служит жировая подушечка, которая и делает ножку плоской.

Плоскостопие у ребенка трех лет можно уже определить по некоторым признакам:

малыш быстро устает при ходьбе;
обувь ребенка после покупки стаптывается очень быстро из-за косолапия.

При этих признаках следует обратиться к ортопеду, для проведения начальной диагностики заболевания, снять отпечаток стопы, проверить состояние позвоночника. В возрасте семи лет обязательно пройти плановый осмотр для предотвращения заболевания. Помните, что вылечить плоскостопие в раннем возрасте достаточно легко. По достижению возраста 10 лет избавиться от этой патологии намного сложнее.

Плоскостопие у детей — последствия

Это заболевание не смертельное, но, если не предпринимать меры, может иметь серьёзные последствия:

Плоскостопия у детей бывает двух видов:

Врожденная патология передается через гены родителей. Определить болезнь в 2-3 года может только опытный ортопед.

Приобретенная патология у ребенка может произойти из-за:

недостатка кальция и фосфора;
избыточной массы тела вследствие переедания или при гормональных болезнях;
травмы стопы;
заболевания полиомиелитом;
ношения некачественной обуви.

Формы приобретенного плоскостопия.

Развитие болезни можно заметить и предотвратить в самом начале развития. Признаки плоскостопия:

Плоскостопие бывает поперечным, продольным и сочетанным и насчитывает четыре стадии развития:

Степени плоскостопия у детей до 10 лет оцениваются по отпечаткам стопы. Как сделать отпечаток в домашних условиях?

Тщательно прокрасить любой смываемой краской или маслом внутреннюю сторону ступни. Ребенок должен стать ножками на альбомный лист бумаги и постоять на нем, не двигаясь от 30 секунд до одной минуты.
После этого можно оценить отпечаток. Если выемка в середине равняется половине ширины стопы – значит все в норме.

Ширина немного больше одной трети означает, что у малыша первая степень заболевания. Меньше одной трети – вторая степень и, если выемка отсутствует вообще – третья степень.

Плоскостопие – хроническое заболевание, и если не принимать меры, то оно прогрессирует и приведет к выше указанным последствиям. Лечение зависит от возраста и стадии заболевания. В стопе маленького ребенка хрящей больше, чем костей. Придать им правильное положение достаточно легко. Шанс правильного окостенения при этом очень большой.

В комплексе с массажем и лечебными физическими упражнениями отлично зарекомендовали себя проверенные народные средства:

Не забывайте, что эти методы являются только вспомогательными. Для получения эффективного результата необходимо заниматься лечебной гимнастикой, проводить массаж и носить ортопедическую обувь.

Комплекс должен быть разработан опытным ортопедом. Вначале упражнения проводятся вместе с инструктором, затем можно выполнять их с ребенком самостоятельно.

В детском возрасте эффективен на все стадиях плоскостопия. Массаж состоит из разминаний, поглаживаний, растираний и поколачиваний. В результате таких приемов усиливается кровообращение и восстанавливается тонус мышц. Массаж делается без усилий, он не должен причинять боль.

До годика массаж ребенку делает мама. Подросток может выполнять массаж самостоятельно. Эффективно использовать ортопедические коврики, мячи, валики и любые другие массажеры.

Ортопедический коврик легко сделать своими руками. На кусочек ткани наклеиваются или пришиваются пуговицы, галька, пластмассовые крышечки, шершавые плоские предметы.

Также большая польза от хождения босиком по песочку, гальке, траве или по лесным тропинкам. Идеальный выбор для ребенка – использование гидромассажеров.

Ортопедическая обувь

Назначается ортопедом при 1 и 2 стадии заболевания. Продается такая обувь только в специализированных магазинах, купить можно по специальному рецепту. При третьей стадии обувь можно заказать только на специальных заводах.

При правильном подходе можно исправить плоскостопие у ребенка или избежать заболевания. Для этого необходимо выполнять простые действия: