Бурсит: симптомы, лечение и профилактика. Бурсит суставов: симптомы и лечение в домашних условиях

Очень часто после сильной нагрузки или растяжения из оболочки коленных суставов выделяется слишком много внутрисуставной жидкости. Это можно назвать своеобразной защитной функцией организма, благодаря которой на сустав приходится меньшая нагрузка и сокращается риск его травмирования. Но случается и такое, что суставная жидкость накапливается настолько сильно, что она собирается в оболочках суставов, так как организм не успевает ее перерабатывать. Все это и ведет к появлению бурситов.

Что такое бурсит коленных суставов

Процесс, в ходе протекания которого воспаляется суставная сумка, принято называть бурситом. Симптоматика заболевания проявляется в виде шишки и острой боли в определенном месте. Среди средств народной медицины имеется очень много легких и очень эффективных методов избавления от бурсита. О них и будет рассказано.

Как вести себя при обнаружении бурсита

Изначально стоит уменьшить нагрузки на суставы. Постарайтесь обеспечить проблемной конечности полноценный покой. На место, которое болит, рекомендуется наложить медицинский бинт или специальный фиксатор.

Чтобы немного уменьшить боль, можно делать компрессы из теплой соли в мешочках или ватно – марлевых повязках, сложенных в 10 слоев. Их следует разогреть и наложить на проблемный сустав на 10-20 минут. Если говорить о холодных компрессах, то они уместны только тогда, когда произошла травма, и прикладываются сразу же после нее.

Какие настойки можно пить при бурсите

Существует несколько проверенных рецептов для приема внутрь:

30 грамм прополиса смешивают с 200 граммами сливочного масла, и принимают по чайной ложке перед едой целую неделю.
2 столовые ложки коры с ивы можно замочить в 400 миллилитрах кипятка и дать настояться около получаса. Пить по 3 чайные ложки.
4 столовые ложки зверобоя смешивают с 4 стаканами жидкости и дают настояться в темноте пару недель. Пить средство стоит по 25 капель несколько раз в день, разбавив водой. Лечиться нужно не меньше 10 дней.
4 столовые ложки корня лопуха заливают 0,5 литрами воды и настаивают в термосе. Затем смесь процеживают и пьют 3 раза по 2 ложки.
4 чайные ложки почек тополя заваривают кипятком. По истечении 2 часов отвар процеживают и пьют по 2 ложки в день.

Капуста очень хорошо излечивает бурсит на коленных суставах. Листья действенно снимают боль и все признаки воспаления. Для приготовления компресса нужно взять несколько капустных листьев, убрать с них все прожилки, отбить их молотком так, чтобы те пустили сок. Это довольно ответственный момент, потому что именно сок лечит проблемы с суставами. Далее следует обернуть листьями больной сустав и тщательно закрепить компресс бинтами.

После всего этого нужно утеплить колено, обвязав его платком или шерстяным изделием. Если бурсит проявился на мелких суставах, то можно обойтись носками или варежками. Данный метод лечения подходит при заболевании коленных или локтевых суставов. Для того чтобы добиться желаемого результата, компресс следует делать постоянно, каждые 4 часа, заменяя старые листья новыми. Полное излечение, обычно, происходит через неделю.

Применение отваров из лопуха

Каждый человек знает, что такое лопух, ведь он растет практически везде. Но не всем известны уникальные свойства корня лопуха, часто используемые в нетрадиционной медицине и считающиеся незаменимым при борьбе с бурситами. Отвары используются для приготовления компрессов, которые утоляют боль и борются с воспалительными процессами.

Если вы боитесь того, что ваша болезнь постепенно перейдет в хроническую форму, то воспользуйтесь следующим советом: мелко нарубите корень лопуха, налейте в него воды из расчета 2 литра на 4 столовые ложки корня. Затем поставьте все на огонь и дождитесь, пока смесь закипит. Оставьте средство на слабом огне и прокипятите около 5 минут.

Прежде чем употреблять отвар, дайте ему настояться 20 минут и только потом делайте компрессы: намочите в отваре кусочек ткани, оберните ею колено или локоть, а сверху обмотайте пуховым платком или каким-либо другим теплым изделием. Держать такой компресс следует 2,5 часа. Для полного излечения этим способом вам потребуется 3 недели, в зависимости от тяжести заболевания.

Во время лечения заболевания очень важно помнить о том, что можно и нужно использовать различные целебные ванны с травами, снимающими воспаление на суставах и болевые ощущения. Самыми эффективными считаются хвойные ванны и ванны с сенной трухой.

Помимо того, что хвоя очень полезна, она еще и приятна. Возьмите молодую веточку, иголку или шишки, замочите их в холодной воде и прокипятите. Для того чтобы сделать отвар, нужно кипятить средство полчаса. Когда отвар готов полностью, его нужно закрыть крышкой и отставить в сторонку на 10 часов. Если вы сделали все правильно, то жидкость станет коричневого цвета.

Для того чтобы сделать ванну всему телу, следует запастись 1,5 килограммами хвои. А на маленькую ванночку для какой-либо части тела достаточно 500 грамм веточек сосны. Холодную смесь стоит наливать в емкость для купания. Вода же должна быть не холоднее 40 градусов. Принимайте ванные каждый день на протяжении 25 минут, пока болезнь полностью не исчезнет.

На ванну из сенной трухи понадобится 1 килограмм травы. Если же вам достаточно небольшой ванночки, то хватит 4 горстей вышесказанного средства. Труху рекомендуется залить ледяной водой и прокипятить около получаса. Купаясь, можно добавлять в воду хорошо охлажденный отвар. В ванной с трухой разрешается пребывать не более 10 минут.

Прополис при лечении бурсита

Идеальным вариантом лечения болезней коленного сустава считается прополис. Возьмите 30 грамм продукта и смешайте его с 200 граммами настоящего сливочного масла. Мешайте до тех пор, пока у вас не получится густая масса. Пейте средство каждый день по 3 чайные ложки за полчаса до принятия пищи.

Помимо этого, прополис используют в качестве примочек к больному месту. Нужно взять 40 грамм прополиса и растворить его в двух стаканах хорошей водки. Затем все хорошенько смешайте и настаивайте неделю. После готовности примочки, смочите в ней марлю или бинт и наложите на проблемное место на 10 минут.

Помните, что если вы будете строго придерживаться всех пропорций, данных в рецепте, то сможете без проблем побороть свой неприятный недуг. Благодаря тому, что рецептов лечения довольно много, всегда можно выбрать какой-либо один и придерживаться его рекомендаций, заранее приобретя все необходимые препараты в аптеках и подготовив нужные ингредиенты.

Все методы лечения народной медициной всегда легки в изготовлении и применении. Но, несмотря на это, они очень эффективны при бурсите коленного сустава. Однако как бы хороши ни были вышеописанные средства, перед их использованием обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим специалистом, который ставит вам диагноз бурсит коленного сустава. Только он может разрешить или запретить подобные методы борьбы с болезнью и предложить альтернативные варианты лечения.

Каждое движение в любом суставе неизменно сопровождается трением суставных поверхностей хрящей друг о друга. Для смягчения этого трения необходима жидкость, которой наполнена бурса (околосуставная, или синовиальная, сумка). При чрезмерной нагрузке на сустав или его травме может возникнуть бурсит (воспаление околосуставной сумки).

Заболевание может развиться по многим причинам. Обычно воспалительный процесс, возникающий в суставе, связан с чрезмерной нагрузкой на него. Нередко бурсит возникает у спортсменов в результате травм или постоянно повторяющихся движений, сопровождающихся физическим напряжением (игра в теннис, гольф, бадминтон). В старой литературе можно встретить заболевание, называемое «колени горничной», –воспаление околосуставной сумки коленного сустава в результате длительного пребывания на коленях во время уборки. Также бурсит может развиваться в результате других заболеваний суставов (артрит, ) или таких заболеваний, как туберкулез.

Симптомы бурсита

Бурсит - это воспаление околосуставной сумки, возникающее в результате повышенной нагрузки на сустав или как проявление некоторых других болезней (в частности, подагры).

Болезнь может поражать любые суставы, даже самые мелкие. Но чаще всего воспаление околосуставной сумки возникает в крупных суставах (плечевой, локтевой, коленный, тазобедренный), которые выполняют большой объем движений и испытывают сильную нагрузку.

Основной симптом бурсита – появление в области сустава округлой флюктуирующей припухлости, которая похожа на шишку. При пальпации это образование может быть довольно болезненным.

Движение в суставе может быть резко ограничено и сопровождаться болевыми ощущениями. В области поражения наблюдается отечность, местное повышение температуры и покраснение кожи.

Течение бурсита может быть острым и хроническим. При хронической форме заболевания болевой синдром менее интенсивный. В области околосуставной сумки могут образоваться кальциевые отложения, из-за которых движение в суставе еще больше ограничивается. При обострении процесса количество жидкости в полости синовиальной сумки увеличивается, что может привести к образованию гигромы (кистозная полость, заполненная жидкостью).

Диагностируется заболевание на основании жалоб больного, осмотра и результата рентгенологического исследования пораженного сустава.

Лечение бурсита

Лечение острого бурсита

Острая форма заболевания обычно лечится консервативно в амбулаторных условиях.

Во время острого воспалительного процесса необходимо исключить нагрузки на больной сустав, желательно зафиксировать его при помощи эластичных бинтовых повязок или специальных эластических фиксаторов. В некоторых случаях может потребоваться наложение гипсовой лонгеты. После стихания воспаления объем движений в суставе нужно увеличивать постепенно, избегая резких движений и тяжелых нагрузок.

Для уменьшения интенсивности болевого синдрома и снятия воспаления местно применяются противовоспалительные мази (Диклофенак, Никофлекс). Введение анестетиков (Новокаин) в сочетании с глюкокортикоидными гормонами (Гидрокортизон) показано при выраженном болевом синдроме.

Если консервативная терапия, проводимая в течение недели, не дает никаких положительных результатов или воспалительный процесс усиливается, то больным выполняется пункция больного сустава. Если она показывает, что заболевание осложнилось инфекционным процессом, назначаются антибактериальные препараты.

После стихания болей в пораженном суставе пациентам назначается физиотерапия (УВЧ, УФ-облучение, фонофорез), лечебная физкультура, массаж. В домашних условиях можно делать полуспиртовые компрессы, повязки с мазью Вишневского, парафиновые и озокеритовые аппликации или согревать больной сустав сухим теплом.

Лечение хронического бурсита

При остром бурсите больному назначают функциональный покой для пораженного сустава и прием обезболивающих/противовоспалительных препаратов в форме таблеток или мазей.

Хронический бурсит лечится оперативным путем. При частых обострениях возникает необходимость в удалении скопившегося экссудата из полости околосуставной сумки, ее промывании антисептическими растворами и ведении антибиотиков и раствора гидрокортизона. Иногда такую процедуру требуется повторять до 5 раз. При развитии гнойных осложнений необходима хирургическая операция, в ходе которой выполняется вскрытие синовиальной сумки и удаление гноя.

Оперативное лечение также необходимо в тех случаях, когда при бурсите образуются кальциевые осложнения, из-за которых ограничивается подвижность сустава. Небольшие отложения удаляются путем аспирации шприцем. Большое количество кальциевых солей из полости суставной сумки можно удалить только оперативно.

Профилактика бурсита

Для того чтобы избежать развития бурсита, необходимо устранить факторы, приводящие к травматизации суставных сумок. Нельзя перегружать суставы, особенно без предварительного «разогрева»», также необходимо применять специальные защитные устройства (фиксаторы) и выбирать рациональную обувь при занятиях спортом.

К какому врачу обратиться

При симптомах бурсита нужно обратиться к ревматологу. После обследования больного может возникнуть необходимость в консультации ортопеда или травматолога для проведения хирургического вмешательства. В лечении широко используются физические факторы и массаж.

Бурсит - это воспалительное заболевание, которое характеризуется поражением синовиальной сумки с накоплением в ней серозного или гнойного экссудата (выпота).

Синовиальные сумки - это небольшие по размеру полости, заполненные синовиальной жидкостью и ограниченные синовиальной оболочкой. Они располагаются там, где во время движения возможно давление на кость или сустав. Например - на поверхности надколенника, в области локтя, на наружной стороне лодыжек и т.д.

Причины

Так как синовиальные сумки выполняют защитную и амортизирующую функции, основные причины их воспаления (и развития бурсита) следующие:

Повреждения синовиальной сумки. Чаще всего такими повреждениями становятся хронические микротравмы и ушибы. Во время ушиба давление в синовиальной сумке резко возрастает, что приводит к разрыву сосудов, питающих эту сумку, а это, в свою очередь, становится причиной нарушения питания тканей и воспаления. При хронических микротравмах такое повреждение не происходит одномоментно, но воздействующие постоянно, даже минимальные по силе давление или вибрация, способны вызывать нарушение кровоснабжения синовиальной сумки, что в конечном итоге, также приводит к воспалению.
Инфекция. Инфицирование синовиальной сумки может возникнуть вследствие попадания возбудителя извне (при проникающих ранениях области) или изнутри (при наличии в организме очагов острого или хронического воспаления - бронхит , гайморит, отит, абсцессы и других заболеваний).
Аллергическая реакция. В качестве причины бурсита встречается реже, но при наличии в организме большого количества антител (во время или после инфекционных или аллергических заболеваний), они могут вовлекать в воспалительный процесс любые органы и ткани, в том числе и синовиальную сумку.

Виды

Бурсит различают по характеру экссудата в полости синовиальной умки. Он может быть:

Серозным (если в процесс воспаления не вовлекался инфекционный процесс)
Гнойным (если сам бурсит был вызван проникновением в полость сумки инфекции, или инфекция присоединилась на каком-либо этапе болезни).

Как гнойный так и серозный бурсит может быть также геморраргическим, если во время воспалительного процесса в полость происходит кровоизлияние из соседних сосудов, разрушаемых воспалением.

Также, бурсит можно классифицировать по месту возникновения. Чаще всего возникают бурситы в области коленного или локтевого сустава.

Бурсит коленного и бурсит локтевого сустава клинически отличаются только локализацией процесса, а терапевтически - точкой возможной пункции.

Симптомы бурситов

Бурсит - заболевание острое, следовательно, его клиника обусловлена, в первую очередь, проявлениями воспалительного процесса. Основные симптомы следующие:

Боль в области поражения

Интенсивность боли при бурситах зависит от того, насколько сильно подвергается нагрузке зона пораженной сумки. Так, при поражении крупных суставов с большим объемом движений и нагрузок (локтевой, плечевой, коленный) боль интенсивнее, чем при поражении менее подвижных, или неподвижных образований (тазобедренный, крестцово-подвздошный и другие).

Также, для сумок, расположенных в подвижных зонах, интенсивная и кратковременная боль характерна в основном при движениях, тогда как в других локализациях она может носить ноющий и постоянный характер.

Отечность и покраснение области поражения

Возникает вследствие воспалительного процесса. Также, кожа в этой области может быть теплее, чем на других участках тела.

Нарушение функции конечности

Отечность и болезненность синовиальных сумок часто могут приводить к нарушению функционирования конечности в суставах.

Следует помнить, что синовиальные сумки могут соединяться с полостью сустава, поэтому для бурсита могут быть характерны симптомы артрита .

Диагностика

Диагностикой и лечением бурсита занимается врач-травматолог или врач-хирург. Для диагностики используется информация следующих методов исследования:

Опрос и осмотр больного. Проводится с целью определить локализацию и особенности процесса, установить причину возникновения и продолжительность течения заболевания.
Общий анализ крови. Используется для оценки общего состояния организма и обнаружения признаков воспаления.
Рентгенография сустава или УЗИ области поражения. Это наиболее важный элемент исследования, так как позволяет уточнить, какая именно синовиальная сумка воспалилась, и является ли данное заболевание бурситом, так как подобную симптоматику могут давать и другие болезни, например: артрит, синовит , опухолевые заболевания мышечного и костного аппарата, разрывы связок и прочие.

В некоторых случаях (когда указанные методы исследования оказались малоинформативными) проводится пункция синовиальной сумки с забором синовиальной жидкости для исследования.

Лечение бурсита

Лечение бурсита бывает двух видов: консервативное и оперативное.

Консервативное лечение проводится амбулаторно и применяется в тех случаях, кода симптоматика указывает на достаточно легкое течение заболевания.

При консервативном лечении бурсита используют противовоспалительные препараты, такие как

кетапрофен (Артрозилен),
диклофенак,
другие средства для наружного применения.

В сочетании с покоем и обездвиживанием конечности, такой местной терапии в течение 5-8 дней достаточно, чтобы снять основные симптомы заболевания и запустить процесс восстановления поврежденной области.

В некоторых случаях, после исчезновения острого процесса, врач может назначить процедуры электрофореза с гидрокортизоном на область поражения - для профилактики рецидивов воспаления.

Оперативное лечение бурсита проводится в случаях, когда симптоматика носит крайне острый характер, или при глубоко расположенной синовиальной сумке.

Чаще всего, операция подразумевает пунктирование полости сумки под местной анестезией, с последующим удалением синовиальной жидкости, и введением внутрь противовоспалительных средств, таких как гидрокортизон или кеналог.

После операции в течение 2-5 суток (в зависимости от результатов последующих исследований) пациент может быть выписан из отделения.

Осложнения и прогноз при лечении

Прогноз при своевременно диагностированном бурсите - благоприятный.

Так как бурсит хорошо поддается лечению, больные полностью выздоравливают.

Однако, в запущенных случаях возможны следующие осложнения:

присоединение к серозному бурситу инфекции с трансформацией процесса в гнойный,
миозит (воспаление волокон мышечной ткани),
организация полости синовиальной сумки - отложение на ней солей кальция или других веществ.

Суставы – сложные соединения скелета, состоящие из полости, костных эпифизов, суставных хрящей, капсулы, синовиальных оболочек, жидкости. Иногда возникает воспаление в синовиальных, иных слизистых сумках — бурсит. Заболевание появляется в верхних, нижних конечностях. Чаще беспокоят больных ноги в области коленей, тазобедренных суставов, синовиальных сумок у лодыжки. Лечение бурсита зависит от конкретного типа заболевания, расположения.

Воспалительное заболевание слизистых сумок не проходит незаметно, приносит дискомфортные ощущения, недовольства больному. Чаще возникает бурсит сустава (коленного, тазобедренного, пальцев ног). Согласно Международной классификации болезней, бурсит имеет код МКБ 10: М70-М71. Здесь описаны возможные разновидности расстройства мягких тканей, других частей.

Зачастую организм даёт понять по симптомам, что стоит обратиться к врачу. Больные редко осознают сигналы, полагая, что это просто усталость. позволят, как можно скорее обратиться к врачу, медицинскому работнику – поставить верный код МКБ 10. Симптомы должны заставить обратиться к специалисту:

Припухлость у сустава около 10 см в диаметре (мягкая, упругая);
Болезненность в месте припухлости при движении, пальпации;
Высокая температура тела (39 градусов);
Ограничение подвижности сустава;
Дополнительные отёки, гиперемия кожи;
Общее недомогание.

В зависимости от проблематики, типа появления, симптомы сочетаются, проявляются частично. В любом случае болезненность, припухлость, отёчность, должны навести на мысль о воспалении синовиальных сумок. Врач назначит рентген, УЗИ, опросит на предмет жалоб, уточнит беспокоящие симптомы, по результату обследования поставит диагноз.

Лучшее средство от болезни – профилактика бурсита. Врачи выделяют правила, помогающие избежать воспаления первичного, рецидивирующего:

Регулярно занимайтесь спортом, делайте ежедневно зарядку по утрам. Это поддержит тело в тонусе, позволит сбалансированно нагружать организм физическими упражнениями;
При занятиях спортом уделяйте время разминке суставов. Это важно для ног, рук, шеи, всего тела;
Во время активных физических нагрузок на работе, в спортзале защищайте суставы. Для этого изобретены эластичные бинты, наколенники;
При получении травмы в области сустава, приложите компресс к болезненному месту. Если образовалась рана, её стоит обеззаразить антисептиком, закрыть асептической повязкой, бактерицидным пластырем;
При образовании гноя, не запускайте лечения, обратитесь к врачу.

Элементарная профилактика бурсита позволит защитить суставы ног. Миссия врача – помочь, не вырезать то, что приносит дискомфорт. Хирургическое иссечение назначается в экстренных случаях, когда иные методы помочь не в силах. Силой никто к хирургу «под нож» не отправит. Вы сами решаете, какое лечение использовать.

Тип воспаления

Заболевание делят по типу развития:

Хронический бурсит;
Острый бурсит.

Первый тип появляется вследствие повторной травмы сустава, образуется даже на ноге у ребёнка. Хронический бурсит – следствие рецидива острого типа. Возбудителем считается хроническая инфекция, травматизация сустава рассматривается в последнюю очередь. В период обострения, болезнь длится до нескольких недель, повторяется. Лечение предполагает борьбу с причиной заболевания, в крайних случаях может быть назначено удаление сумки.

Острый бурсит появляется вследствие острой инфекции. Болезнь может развиться из-за чрезмерного перенапряжения, травматичных движений. Сначала почувствуете боль, которую передаёт инфицированный сустав головному мозгу, появятся проблемы в движении больного места, вплоть до ограничения движения. Часто лечение предполагает назначение противовоспалительных препаратов, покой, иммобилизацию ноги. Это касается случаев, когда причиной стала не инфекция гноеродными микробами, например, золотистый стафилококк.

Виды бурсита

Описывать разновидности бурсита ноги можно долго. Он может встречаться у взрослого человека, ребёнка. У воспалительного процесса могут, как быть причины, так не быть вовсе. Порой , тогда врачи пытаются вылечить воспаление медикаментозно. Наиболее известные типы воспалительного заболевания:

травматический бурсит – часто возникает у спортсменов в надколенной области. Скоро после получения травмы колена в его окружности появляется припухлость, движение сустава болезненно, порой — невыносимо. Чаще отличается хроническим характером. При лечении требуется высасывание скопленной внутри сумки серозно-кровянистого экссудата.
подклювовидный бурсит – воспаление плечевого сустава. Возникает при вывихе. Головка кости начинает неестественно двигаться, сдавливает, вытягивает суставную сумку. Симптомы, как при травме колена.
инфекционный бурсит – чаще возникает в молодости, среднем возрасте. Чаще причиной является золотистый стафилококк. При лечении важна пункция скопленной гнойной жидкости, иногда назначается вскрытие сумки для удаления гноя. Чаще назначают простое лечение, постельный режим, тёплые компрессы. Инфекционный бурсит предполагает временное обездвиживание ноги, которую стоит начать разрабатывать через 10 дней лечения.
подакромиальный бурсит – воспаление плеча, возникающее вследствие травм, перенагрузок, подагры, артрита, плохого обмена веществ. Часто сопровождается травмами связки, считается болезнью спортсменов. Врачом назначается медикаментозное лечение, гимнастика, массаж.
поддельтовидный – воспаление в области плеча. Характеризуется сильной болезненностью, сложностями при отведении рук. Бытовые движения рук (вперёд-назад) не вызывают беспокойства, отведение связки ощущается болью.
плюснефалангового сустава – воспаление сумки пальца на стопе. Чаще плюснефаланговый бурсит встречается на большом пальце. Причиной становятся плоскостопия, высокая подвижность пальца, неудобная обувь. Особенность бурсита плюснефалангового соединения в том, что оно искривляется, внутри накапливается жидкость, со временем образуется окостенелая шишка.
лучезапястного сустава – подвид верхнего бурсита. Лучезапястный тип болезни выражается в набухании мягких тканей спереди. Чаще причиной становится сильный ушиб рукой. Выглядит лучезапястное воспаление, как формирование круглого шара с наружной части кисти. В фиброзных капсулах скапливается жидкость, приводящая к гигроме.
ревматоидный – хроническое воспаление сумки аутоиммунного характера. Возникает в любом возрасте, у ребёнка, в том числе. Часто факторами развития ревматоидного бурсита выступают вирус краснухи, парвовирус, наследственность, ретровирус. Ревматоидных тип болезни образовывается в любых суставах.
коллатеральной связки (коленный сустав). Часто диагностируется у людей, чья профессиональная деятельность связана с точной координацией, активным движением коленей (танцоры, артисты балета).

Последнее чаще называется бурситом гусиной лапки. Припухлость, болезненность распространяется на соединение коллатеральной связки с тремя разными мышцами. У больного образуется гипертермия, симптом баллона. Из-за воспалительного процесса образуется выпот. Причинами выступают повреждение боковой связки, отслоение мениско-капсулярного соединения.

Лечение

Важно скорректировать питание при бурсите. Важна правильная диета, улучшающая самочувствие, позволяющая насытить организм полезными витаминами. В рационе должны содержаться витамины, микроэлементы:

Цинк;
Кальций;
Магний;
Витамины А, С, Е.

Каждый из веществ воздействует на организм. В результате получите восстановление соединительной ткани, сбалансированное питание, профилактику воспалительных процессов. Витаминный комплекс важен осенью, весной. Не забывайте о полезных при диете продуктах:

свежевыжатый сок;
мёд, пчелиный яд;
молочные продукты – сметана, ряженка, творог, простокваша.

Диета нередко сочетается с компрессами. Из свежего сока можно делать полезные компрессы. Обязательно по возможности съездить в санаторий. При лечении продумана специальная диета, которую останется запомнить, соблюдать в обыденной жизни. Система питания продумывается исходя из диагноза, который ставит врач. В санатории осмотрит врач для подтверждения диагноза, дачи рекомендаций к процедурам. Зачастую назначают процедуры с пиявками.

Лечение предполагает применение компрессов. Их можно делать себе, ребёнку, — безвредны. Наиболее известные, популярные, полезные:

Медовый компресс. Смешиваются 2 ст.л. мёда, 1 ст.л. сока алоэ, заливаются 2-3 ст.л. водки. Смесь мазать аккуратно, сверху покрыть пищевой плёнкой;
Капустный компресс. Больное место на ноге смазывается растительным маслом. Поверх накладывается целый капустный лист (свежий). Компресс фиксируется;
Компресс из лопуха. Делается аналогично предыдущему. Фиксацию произвести бинтом.

Операционное вмешательство

Не всегда, в крайних случаях врач назначит удаление бурсита, — вскрытие гнойника для удаления гноя. Операция часто назначается при коленном бурсите, когда ничего не помогает, антибиотики не дают результатов. Операция на тазобедренном суставе носит название бурсэктомия. Удаляется синовиальная сумка. Не стоит бояться хирургического вмешательства, операция не имеет осложнений, зачастую выполняется в амбулаторных условиях.

Операционное вмешательство назначается и при хроническом течении заболевания. Тип операции выбирает врач. Вопросов не возникает при удалении бурсита большого пальца стопы, которое не проходит при классическом лечении. Операция проходит в режиме:

Подготовка пациента

осмотр ноги больного;
назначения врача. Могут быть домашние процедуры, соблюдение гигиенических требований, приём медикаментов;
рентгенологическое исследование;
проверка кровотока нижних конечностей;

Обезболивание

общая анестезия, при которой пациент спит. Назначается в сложных ситуациях, при операции у ребёнка;
местная анестезия – обезболивание локальное (оперируемое место);

Операция.

Врач делает всё необходимое, чтобы кость не топорщилась в сторону;
В некоторых случаях хирург использует поддерживающие кости элементы – стержни, штифты, винты;
Наложение швов;
Наложение асептической повязки.

Многих интересует, дадут ли после операции больничный лист, нужен ли он, как долго длится процедура. Процесс удаления бурсита занимает разное время в зависимости от сложности ситуации, может занять полчаса, растянуться на 1,5-2 часа. После будет выдан больничный лист на 1-2 дня в зависимости от того, как долго вы будете находиться в больнице. После отхождения от анестезии вы сможете отправиться домой. Главное – проводить послеоперационный уход за ногой.

Медикаментозное лечение

Снятие воспалительного процесса начинается с медикаментозного вмешательства. Благодаря ему в большинстве случаев бурсит проходит. Часто специалисты дают рекомендации относительно компрессов, диеты. Лучшими медикаментозными средствами считаются:

Димексид. Применяется в качестве аппликаций. Диметилсуфоксид разводится в соотношении 1 к 1, пропитывает марлевую повязку. Компресс прикладывается к больному месту, покрывается плёнкой, укрывается тёплой тканью. Аппликации димексидом делают в течение 20 минут ежедневно.
Дипроспан. Выпускается в форме суспензий для инъекций. Вводится в области у суставов, сухожилий. Полезен при тендините, тендовагините. Применять с осторожностью, лучше – доверить инъекции медработнику. Дипроспан снимает симптомы пяточной шпора при бурсите в этой области.

Лечение тендинита, бурсита предполагает применение болеутоляющих, противовоспалительных препаратов. Не обойтись без дополнительной помощи. К примеру, важно делать гимнастику, следовать рекомендациям врача. Постарайтесь съездить на реабилитацию в санаторно-курортную организацию. Совместите лечение и отдых.

Гирудотерапия

Многие знают о лечение пиявками. Это ценно при заболеваниях суставов. Бурсит не стал исключение,- гирудотерапия пиявками имеет место быть в современной медицине. Стоимость за мероприятие — высокая, но результат порадует, попробовать стоит.

Гирудотерапия предполагает применение медицинских пиявок. Последствия присасывания весомые, заметные. Среди них выделяют:

Ферментированные эффекты после впрыскивания пиявкой множества соединений. Получаете обезболивание, очистку крови, воздействие на нервные окончания;
Противовоспалительное воздействие на организм пиявками без последствий;
Укрепление иммунитета. Происходит за счёт впрыска пиявками определённых соединений, формирующих в организме иммунный «ответ».

Достоинств у гирудотерапии немало. Этот медицинский подход не имеет противопоказаний, воздействует на общее самочувствие. Как бы ни претило лечение пиявками, это способно сыграть на руку. Бурсит проходит постепенно, что позволяет отказаться от хирургии.

Лечебная гимнастика

Важны упражнения при бурсите. Их можно делать в группе, дома. Гимнастика подбирается индивидуально. Врач смотрит на конкретную форму, сложность заболевания. ЛФК направлено на восстановление функций суставов, растяжку мышц вокруг воспалённой синовиальной сумки.

Гимнастика для нижних конечностей включает упражнения:

Ножницы. Делается лёжа на спине. Форма – лёгкая и сложная. Это небольшие махи с поднятыми ногами с малой амплитудой, поочерёдный разворот конечностей в противоположную сторону через другую ногу;
Подъёмы ног вверх по очереди из положения лёжа. Можно поднимать на 30-45 градусов вверх, максимально высоко – на 90, более градусов;
Подтягивание коленей. Лёжа на спине, сгибаете больную ногу в колене, затем аккуратно подтягиваете её к груди с помощью рук. Повторяете со второй ногой, затем опускаете конечности в исходное положение, поднимаете корпус, опираясь на руки;
Подтягивание коленей на стуле. Сядьте на край табурета, вытяните ноги. Подтяните одну ногу к груди, согнув её в колене, подержите немного, верните обратно. Повторите с другой ногой;
Приседания. Делаются медленно, аккуратно. Можно использовать в качестве опоры спинку стула. Глубина приседа – от 90 градусов.

Бурсит – острое, подострое или хроническое воспаление синовиальной сумки, которое сопровождается обильным образованием и накоплением экссудата (воспалительной жидкости) в ее полости.

В человеческом организме насчитывают около 140 бурс (синовиальная сумка). Бурсит может поразить любую из них, но чаще всего воспаление отмечается в локтевом, коленном и плечевом суставах, реже – в бурсах, расположенных между пяточной костью и ахилловым сухожилием, и в тазобедренных суставах.

Что это за заболевание, почему она возникает и как избавиться, давайте рассмотрим далее.

Бурсит: что это такое?

Бурсит – это воспаление синовиальных сумок (они называются бурсы – небольшие полостные образования), расположенных в области суставов, которое сопровождается накоплением в них воспалительной жидкости.

В результате чего, происходит формирование припухлости, размер которой в некоторых случаях достигает десяти сантиметров. На ощупь, суставная сумка достаточно плотная, иногда прикосновение вызывает болевые ощущения, но стоит заметить, что функционал самого сустава, при этом не ограничен.

Бурсит чаще возникает в плече, локте или колене у мужчин моложе 35 лет, особенно спортсменов. Могут поражаться также бедро, запястье или лодыжка. Обычно это профессиональное заболевание, но возникает и у людей с избыточным весом или носящих неправильно подобранную обувь.

Обычно заболевание длится 1-2 недели и для жизни больного опасности не представляет. Но вторичная травма может вызвать развитие хронического бурсита, лечение которого весьма затруднено.

Кроме того что пациент испытывает стойкие болевые ощущения, он еще и ограничен в движении, так как нарушается подвижность сустава. В группу риска бурсита входят спортсмены (лыжники, гольфисты, теннисисты), и люди, профессия которых предполагает тяжелый физический труд (строители, горняки, грузчики).

Что такое синовиальная сумка?

Название синовиальной сумки происходит от латинского слова bursa (бурса), которое переводится как «сумка», «кошель». Она представляет собой уплощенную полость, внутри которой находится жидкость (ее вырабатывают клетки, выстилающие изнутри стенку синовиальной сумки).

Функцией бурсы является смягчение механического воздействия на суставные элементы, за счет чего происходит лучшая подвижность, а также защищенность суставов от неблагоприятных факторов. Бурса может быть суставная и околосуставная.

Классификация

В травматологии и хирургии существует несколько классификаций бурсита:

С учетом локализации (локтевого, коленного, плечевого сустава и т. д.) и названия пораженной бурсы.
С учетом клинического течения: острый, подострый и хронический бурсит.
С учетом возбудителя: специфический (бурсит при сифилисе, туберкулезе, бруцеллезе, гонорее) и неспецифический бурсит.
С учетом характера экссудата: серозный (плазма с примесью небольшого количества форменных элементов крови), гнойный (микроорганизмы, разрушенные клетки, распавшиеся ), геморрагический (жидкость с большим количеством эритроцитов) и фибринозный (с высоким содержанием фибрина) бурсит.

Кроме того, в клинической практике зачастую выделяют асептический (неинфицированный) и инфицированный бурсит.

Причины

Причиной бурсита обычно служит травма, ушиб или ссадина, то есть попадание инфекции через кровь или поражение больного участка. Также возможно попадание гноя из рожистого воспаления, такое бывает при остеомиелите, пролежнях, фурункулах, карбункулах. Инфекция попадает через ссадины или сильные ушибы. Хроническое проявление этой болезни происходит из-за постоянного раздражения очага воспаления.

Причины возникновения бурсита суставов:

Общее ослабление иммунитета и снижение защитных свойств организма из-за различных инфекционных заболеваний, новообразований, злокачественных новообразований, при циррозе печени, алкоголизме и наркомании и т.д.
Проникновение различных возбудителей в открытые раневые поверхности во время травм и порезов.
Чрезмерные нагрузки, связанные с профессиональной деятельностью или перенапряжениями при занятии спортом.
Отложение солей в синовиальной сумке. Вероятность заболевания увеличивается с возрастом.
Ожирение.

Чтобы подытожить все вышесказанное - основные причины возникновения бурсита: в большинстве случаев это различные повреждения (хронические микротравмы, ушибы и пр.), немного реже - это нарушения обменных процессов, инфекции, интоксикации, аутоиммунные процессы и аллергические реакции

Симптомы бурсита + фото

К симптомам бурсита относят определение округленной ограниченной больной припухлостью, упругой консистенции, флюктуирующая, на месте анатомического расположения сумки. Такая припухлость может быть диаметром около восьми или десяти сантиметров.

Другие симптомы бурсита:

Боль, имеющая ноющий, стреляющий, иногда сильный и пульсирующий характер, усиливающаяся ночью, с иррадиацией (отдачей) в руку или ногу, в зависимости от локализации патологического процесса;
Отек, развитие которого обусловлено накоплением жидкости в межклеточном пространстве;
Покраснение воспаленного и опухлого места (гиперемия);
Ограниченность в движении воспаленного места, сустава, что происходит в последствии отложения солей в воспаленной бурсе;
Повышенная или высокая температура тела, вплоть до 40 °С;
Общее недомогание, чувство слабости и бессилия;
Увеличение региональных лимфатических узлов, расположенных в месте развития бурсита;
Тошнота.

Особенности течения	Острый бурсит	Гнойный	Хронический
Боль	Умеренная	Сильная	Незначительная
Припухлость и отек	Соответствует локализации сумки	Выражен над всей областью сустава	Четко ограничен в виде опухоли
Покраснение кожи	Незначительное	Сильное	Отсутствует
Ограничение подвижности	Умеренное	Выраженное	Отсутствует
Повышение температуры	Незначительное (до 38 градусов)	Сильное (до 39 градусов и более)	Не характерно
Последствия и прогноз	Полное выздоровление или переход в хроническую форму	Выздоровление или возникновение гнойных осложнений (флегмона, остеомиелит)	Формирование опухолевидного образования без нарушения движений

Осложнения

Осложнения, которые возникают при несвоевременном лечении:

Гнойный артрит с вовлечением коленного мениска и связок коленного сустава.
Остеомиелит большеберцовой, малоберцовой или бедренной кости.
Свищи околосуставной локализации.
Адгезивный капсулит. Воспаление всей плечевой капсулы с образованием спаек и рубцов.
. При затяжном процессе может образовываться изолированная кистозная полость, наполненная жидкостью.
. При сниженном иммунитете гнойное содержимое с током крови разносится по организму, вызывая тяжелую общую реакцию.
Некроз. Отмирание ткани стенки сумки встречается в ряде случаев и является абсолютным показанием для хирургического вмешательства.

Диагностика

Диагностировать бурсит помогают простые тесты:

Врач просит пациента попробовать завести руку за голову как при расчесывании волос.
Больной должен немного пройти на корточках.

Если обнаруживается болезненность и ограниченность движений, то вероятность болезни увеличивается. Чем дальше от поверхности тела расположена воспаленная сумка, тем сложнее специалисту поставить диагноз. Но как бы глубоко ни спрятался очаг, при надавливании пациент обязательно почувствует боль.

Изначально врач проводит опрос пациента, пальпирует пораженный сустав. Бурсит можно диагностировать, применяя следующие методы обследования:

рентгенография;
артрография;
бурсография;
пунктирование сустава и взятие биопсии, таким образом можно установить чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам;
ультразвуковое обследование;

Лечение бурсита

Независимо от локализации боли, главные составляющие борьбы с болезнью – покой и неподвижность сустава. Как лечить бурсит зависит от вида воспаления, но в любом случае это будет комплексная терапия. Что в нее входит:

Медикаментозное лечение.
Массаж.
Физиотерапия.

Самым важным критерием в курсе лечения является покой сустава.
Пациент должен соблюдать постельный режим , чтобы уменьшить боль в суставе, предотвращая при этом распространение воспалительного процесса.
Врач может наложить гипс на пораженный сустав, чтобы пациент не мог вызвать в нем каких-либо движений.
Бурсит можно лечить как в стационаре, так и на дому.

Как правило, лечение острых бурситов проводится в амбулаторных условиях. На протяжении первых пяти – семи дней рекомендован полный покой, во время которого накладывается гипсовая лангета и назначается лечение противовоспалительными препаратами. Более десяти дней лечение покоем длиться не должно.

При хроническом бурсите развиваются различные осложнения. Лечение таких форм заболевания – только оперативное. В первом случае проводят операция бурсэктомии (хирургическое удаление патологически измененной синовиальной сумки). Если внутри не было инфекционного содержимого, то послеоперационная рана заживает за 7-10 дней. При наличии свища проводят его полное хирургическое иссечение с дальнейшим лечением гнойной раны.

Лекарственные препараты от бурсита

Могут применяться медикаменты как для приема внутрь или в уколах, так и для местной терапии (мази, гели, компрессы). Как правило, применяются препараты из группы анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств. Они подавляют воспалительный процесс, способствуют уменьшению или полному исчезновению основных признаков бурсита (боль, отек, повышение температуры).

Кроме препаратов общего действия, врачи-ортопеды обязательно выписывают пациентам с бурситом местные средства , такие как мазь, согревающий компресс и тому подобное.

К средствам местной терапии бурсита относятся:

«Солкосерил»;
«Левомеколь» (обладает рассасывающим действием и способствует быстрому стиханию остаточных явлений воспаления);
«Димексид» для лечения бурсита (применяется в виде компрессов);
мази на основе хондроитин сульфата (мазь «Терафлекс», как показали клинические исследования, оказывает положительный эффект уже после первого месяца применения средства);
нестероидные противовоспалительные мази;
гомеопатические и растительные мази.

Физиопроцедуры

Лечение бурсита также может включать в себя следующие физиотерапевтические процедуры:

Облучение ультрафиолетом;
УВТ – лечение акустическими волнами;
Индуктотермию (использование магнитного поля);
Электрофорез (введение лекарства с помощью тока);
Парафиново-озокеритовые аппликации.

Все эти действия направлены на активизацию обменных процессов организма. Назначают их строго индивидуально, в соответствии с симптомами заболевания.

Массаж и лечебная гимнастика

Когда бурсит переходит в стадию ремиссии, врачи советуют применять лечебную гимнастику и мануальный массаж. Также можно массировать поврежденную область самостоятельно, но помните, что делать это нужно осторожно – неправильно сделанный массаж способен лишь ухудшить состояние больного. Массируйте воспаленный участок на ночь, используя для растений масла – эвкалиптовое, вазелиновое и лавандовое.

Лечебная гимнастика особенно важна при бурсите. Она помогает улучшить кровоток и, как следствие, питание тканей, восстановить двигательную функцию сустава. Упражнения подбирается и индивидуальным учетом возраста пациента и вида бурсита. Как правило, начальные упражнения очень просты – достаточно выполнять покачивание рукой вперед-назад.

Весь период лечения при бурсите занимает в среднем от 1–2 до 4–5 недель. Прогноз практически всегда благоприятный. Рецидивы заболевания при своевременном и полноценном лечении (в том числе хирургическом) бывают в 2–3% случаев.

Народные средства от бурсита

Все народные методы лечения бурсита должны применяться после разрешения вашего лечащего врача.

Каланхоэ . Возьмите 3 больших листа каланхоэ, промойте их и положите на ночь в холодильник. Утром сделайте из них кашицу и примотайте ее в качестве компресса, к воспаленному месту.
Яблочный уксус . Напиток на основе воды (200 мл), 15 мл натурального уксуса и столовой ложки пчелиного мёда принимают дважды в сутки натощак. Курс — 2 недели.
Сельдерей от бурсита . Чай из семян сельдерея повышает сопротивляемость организма и способствует борьбе с воспалительными процессами в любых тканях, в том числе и суставных. Столовую ложку сухих семян сельдерея заливают ¼ л кипятка, накрывают, настаивают 2 часа, фильтруют и пьют по 100 мл дважды в день. Курс лечения 15 суток.
Отличным противовоспалительным и обезболивающим эффектом обладают капустные листья, а точнее, компрессы из них. Готовить такую аппликацию очень просто: нужно взять чистый капустный лист, удалить с него ножом все грубые прожилки и слегка отбить деревянным молоточком, пока не появится сок.
При бурсите делают компрессы и на основе прополиса. Для этого залейте водкой (100 г) прополис (10 г) и оставьте настаиваться в темном месте на 5 дней. Прикладывайте к опухшему суставу компресс до тех пор, пока он не пройдет.
Основным компонентом следующего компресса, является касторовое масло, которым рекомендуется обрабатывать непосредственно поражённое место. Белую, хлопковую ткань, следует намочить в касторовом масле, излишнее отжать. Обернуть больной участок, прикрыть плотной тканью, например полотенцем, во избежание пролива капель масла, весь компресс обмотать целлофаном.

Профилактика

Профилактика бурсита включает в себя соблюдение следующих рекомендаций:

Люди, предрасположенные к возникновению бурсита (спортсмены, некоторые рабочие и пр.) должны соблюдать меры предосторожности, своевременно давать отдых суставам, носить специальные защитные повязки.
Нужно своевременно проводить обработку ран в области суставов, не допускать их инфицирования.
Своевременное лечение любых инфекционных заболеваний, гнойничковых поражений кожи.
Для занятий спортом необходимо выбирать удобную обувь по размеру.
Перед интенсивными нагрузками на суставы нужно выполнять «разогревы».
Спортсменам ни в коем случае нельзя тренироваться сверх меры, нарушать предписания спортивного врача и тренера.