Заболевания надпочечников: симптомы и диагностика. Симптомы увеличения надпочечников

Симптомы заболеваний надпочечников у мужчин встречаются ничуть не реже чем среди представительниц женского пола. Для каждого человека надпочечные структуры играют важную роль, поскольку отвечают за многие процессы, происходящие в человеческом организме. Соответственно, если они начинают заболевать, больной испытывает различного рода недомогания негативно отражающиеся на работу организма в целом. Поэтому лечить надпочечные заболевания необходимо на ранней стадии, поскольку болезнь на этапе прогрессирования может вызвать разрушения во многих структурах и отделах мужского организма.

Надпочечники относятся к железам внутренней секреции, расположены в верхней части почек, по размеру это небольшие парные органы. По своей структуре имеют корковый (внешний слой) и мозговой, находящийся внутри каждого надпочечника. Из них корковая часть органа отвечает за выработку стероидных гормонов, включая глюкокортикоиды, минералокортикоиды и половые гормоны.

Помимо этого внешние структуры данных эндокринных желез отвечают:

за углеводный обмен веществ;
водно-солевой баланс в организме;
помогают преобразовывать протеин в углеводные соединения;
влияют на ритм сердца и кровяное давление.

Что касается катехоламинов, которые могут вырабатываться как мозговой так и внутренней частью надпочечника, они отвечают за адаптивность организма человека к стрессовым ситуациям.

Чтобы надпочечные структуры нормально функционировали, и организм мужчины получал достаточное количество гормонов, ему важно не допускать травмы и заболевания головного мозга. Так как любое нарушение в коре мозга может стать причиной сбоя в работе эндокринных желез, отвечающих за гормональный фон человеческого организма.

Вызвать нарушение синтеза гормонов надпочечными структурами также могут и такие факторы, как:

тяжелые инфекционные процессы;
плохое кровообращение эндокринных желез;
врожденная патология парного органа.

Порой, чтобы определить начальную стадию болезни надпочечных структур, больного направляют на дополнительные диагностические исследования, поскольку малое поражение тканей органа обычно не вызывает у человека сбой гормонального фона. Отсюда следует, что эндокринные нарушения в организме мужчины дают о себе знать только в момент обширного поражения тканей желез.

Поэтому, для выявления скрытого течения недуга помимо основных диагностических процедур, также производится и анализ уровня выработки надпочечных гормонов. Благодаря такому исследованию врач имеет возможность подтвердить или опровергнуть свои подозрения по поводу болезни надпочечников. Однако, если болезнь протекает остро, больному может потребоваться срочная медицинская помощь, такая необходимость появляется при наличии у пациента следующих признаков:

Доброкачественной с сохранением гормонального фона.
Злокачественного изменения в тканях эндокринных желез с нормальной гормональной активностью.
Новообразования неизвестного происхождения, повышающего выработку надпочечных гормонов.
Врожденной дисфункции коры надпочечников.
Патологического увеличения размера парного органа с возможностью изменения активности гормонов.
Низкая работоспособность эндокринных желез.

Какую роль играют надпочечники

Какие основные роли выполняют надпочечные структуры в организме мужчин:

отвечают за сохранность водно-электролитного баланса;
способствуют повышению глюкозы в кровеносном русле;
поддерживают физическую выносливость и сохраняют работоспособность;
нормализуют давление крови в сосудах;
несут ответственность за перестройку гормонального фона в пубертатном возрасте;
запускают деятельность ЦНС.

Болезни надпочечников влияют не только на общее самочувствие мужчины, но и пагубно отражаются на его психоэмоциональной сфере. Если у мужчины начинают заболевать эндокринные железы, то он становится менее добродушным и более озлобленным по отношению к окружающим.

При проявлениях дисфункции надпочечников на теле мужчины также появляются признаки ожирения. Кроме этого, на его теле уменьшается количество растительности, угасает половая активность, вплоть до того, что у мужчины вовсе пропадает сексуальное желание.

Отчего понижается функциональная активность надпочечников

Функция парных эндокринных желез порой начинает снижаться при болезни Аддисона. Заболевание диагностируется в редких случаях. У мужчин с таким синдромом возникает недостаток в организме гормона стресса - кортизола.

Зачастую недуг может возникнуть по следующим причинам:

при туберкулезе;
в период образования опухоли желез или в момент их метастазирования;
вследствие эмбрионального недоразвития парного органа;
на фоне наследственных генетических пороков;
если железы внутренней секреции теряют чувствительность к адренокортикотропному гормону.

По словам медиков, если больной на протяжении длительного времени принимает кортикостероидные гормональные препараты, не прислушиваясь к мнению специалистов, то у него повышается риск получить ятрогенную форму болезни Аддисона.

Такая болезнь может протекать в виде скрытого недуга, особенно если больному не приходится часто переживать негативные эмоции. Однако, в случае внезапно возникшего у него сильного потрясения, симптомы синдрома Аддисона могут проявиться неожиданно в виде следующих недомоганий:

признаки тахикардии и низкого артериального давления;
мужчина может стать более депрессивным и тревожным, вспыльчивым, его начинает все раздражать;
паралич с потерей чувствительности в нижних конечностях;
понижение общего объема циркулирующей крови;
патологическое уменьшение количества жидкости в организме;
потемнение некоторых частей тела, слизистых тканей;
ухудшение аппетита и понижение массы тела;
нарушения со стороны когнитивных способностей.

В медицинской терминологии можно выделить «аддисоновский криз» - такое заболевание опасно тем, что может вызвать в организме больного мужчины . Часто подобный недуг возникает вследствие резкого отказа от приема кортикостероидов или понижения дозы их приема, когда лечение обязательно требует постепенного сокращения применения гормональных средств.

Чтобы остановить развитие такого недуга, больному выписываются гормональные средства, заменяющие недостаток кортизола за счет гидрокортизона или флоринефа при снижении уровня минералкортикостероида альдостерона. Сюда же могут входить и препараты, помогающие нормализовать артериальное давление, восстановить в крови содержание катионов калия при борьбе с обезвоживанием.

Опухоли, повышающие синтез гормонов коры надпочечных желез

Если опухоль является гормонально-активной, это значит что у больного может быть выявлена повышенная функциональность надпочечных структур. В этом случае у мужчины может начаться ярко выраженная симптоматика дисфункции надпочечников, вынуждающая его срочно обратиться за медицинской помощью.

Синдром Иценко-Кушинга

Такой патологический процесс возникает по причине дисфункции гипоталамуса, части головного мозга, отвечающего за синтез адренокортикотропного гормона. При болезни данная область начинает продуцировать гормоны в повышенном количестве, чем и вызывает у больного кортикостеромой проблемы со здоровьем. Подобное может случиться, если у мужчины есть опухоль коры надпочечников.

Заболевание чаще всего случается у тех мужчин, кто не предусмотрительно в больших дозах принимает глюкокортикоидные препараты. В этом случае у больных увеличивается масса тела с неравномерным распределением подкожного жира.

Мужчины с таким синдромом начинают страдать:

миопатией;
артериальной гипертензией;
у них понижаются защитные функции организма, что создает благоприятные условия для развития инфекционных процессов.

Если вовремя не спохватиться и не начать своевременное лечение, мужчине это может грозить развитием у него импотенции или иных не менее опасных для его жизни последствий.

Альдостерома (болезнь Конна)

Формируется на основе избыточного выброса в организм корой надпочечников минералокортикостероидного гормона альдостерона. Возникает такой недуг по двум причинам, вследствие новообразований или на фоне увеличенного числа структурных единиц в клубочковой зоне надпочечников. Характеризуется данный недуг наличием в крови больного высоким содержанием ренина - вещества, отвечающего за давление жидкости в системе кровообращения.

Зачастую такой патологический процесс обнаруживается со стороны левого надпочечника в виде небольшого по размеру образования не более 1 см в объеме. Больные с диагнозом альдостерома часто могут жаловаться на мышечную слабость, судороги и признаки гипертензии.

Кортикостерома и андростерома

Такие образования относятся к гормонально-активным явлениям, отвечающим за синтез андрогена, контролирующие выработку мужских половых гормонов. Если данный гормон по каким-либо причинам в организме мужчины повышается, то у него постепенно снижается половая активность, вплоть до того, что у него полностью может пропасть желание к совершению полового акта.

К особо видимым симптомам кортикостеромы и андростеромы относится резкое снижение роста волос на теле, в том числе и растительности в области губ и подбородка. Что касается внешности, то фигура мужчины становится более женственной, у больного в области бедер начинают появляться жировые отложения.

Феохромцитома

Такого рода явление также относится к гормонально-активному процессу, влияющему на продуцирование такого вещества, как катехоламин. Как правило, такое вещество в повышенных количествах влияет на рост опухоли надпочечника, вырабатываемого мозговой частью желез.

Часто такой феномен диагностируется на фоне наследственных генетических отклонений в виде новообразований в организме мужчины, независимо от места образования. Если мужчина заболевает феохромцитомой, вследствие этого у него проявляются частые приступы повышенной тревожности, на фоне резкого подъема артериального давления, появления озноба и лихорадки.

В некоторых случаях данное образование может вызвать нарушение целостности сосудов глаза в виде излития крови в область сетчатки зрительного органа. Нередко больные с таким диагнозом страдают мигренью, сердечными болями, ощущают нехватку воздуха. Если феохромцетома становится злокачественной, то начинает оказывать влияние на массу тела больного, он интенсивно худеет и часто при этом может жаловаться на тянущую боль в области органов малого таза.

Диагностические мероприятия

На первых порах дисфункция надпочечников у мужчин, как правило, протекает со слабовыраженной симптоматикой, на что многие не всегда обращают внимание. По этой причине, мужчина чаще, оказывается, на приеме у врача, в момент, когда у него уже возникают симптомы свойственные осложненной форме недуга, в этом случае для диагностирования болезни больному требуется пройти следующий комплекс диагностических процедур:

анализ крови на содержание гормонов для выявления преобладающих или недостающих веществ;
ультразвуковое сканирование почек и надпочечников для выявления новообразований;
МРТ или КТ назначаются с целью распознавания природы заболевания надпочечников.

Основываясь на результаты всех вышеописанных диагностических мероприятий, лечащий врач может составить точную картину болезни и определиться с лечением пациента согласно выявленной причине.

Кроме этого, диагностика надпочечников также позволяет уяснить, есть ли в организме больного иного характера заболевания, если да, то врач, назначает лечение, полагаясь и на данный фактор. Поэтому лечение надпочечников может подразумевать как медикаментозное, так и операбельное, в зависимости от выявленных симптомов.

Лечение заболевания эндокринных желез

Чтобы вылечить пациента от болезни надпочечников врачу в первую очередь необходимо направить все свои действия в сторону провоцирующей недуг причины, что позволит в дальнейшем нормализовать функцию эндокринных желез и восстановить гормональный фон пациента. Если у мужчины была определена начальная стадия болезни надпочечников выраженной слабой симптоматикой, то врач выписывает ему медикаментозное лечение, основанное на применении гормонов синтетического происхождения.

Такой подход позволяет восстановить гормональный фон, устранить дефицит или переизбыток веществ. Иногда, бывают ситуации, когда прием лекарственных препаратов не приносит мужчине явного облегчения и ему рекомендуется лечь на операционный стол для удаления больного надпочечника с одной стороны или сразу с обеих почек.

В таком случае врач может предложить больному пройти лечение с помощью эндоскопа или на более травматическую операцию с возможностью проникновения в область больного органа через глубокий разрез. Если больному проводится полостная, а не лапароскопическая операция, то на восстановление ему, как правило, требуется больше времени. Такое явление объясняется длительным заживлением раны, в то время как лапароскопия считается менее травмирующей операцией и производиться без нарушения целостности кожного покрова.

После чего некоторым больным может потребоваться временная или пожизненная заместительная терапия, основанная на препаратах: Преднизолона и Дексаметазона.

Профилактика надпочечной недостаточности

Чтобы достичь благоприятного выздоровления, в независимости от применяемого метода лечения, важно не бояться прийти на прием к врачу для прохождения своевременной диагностики. В этом случае не нужно дожидаться ухудшения состояния, поскольку есть риск возникновения осложнений, которые могут ухудшить выздоровление пациента и вызвать дополнительные нарушения в организме мужчины.

Если в процессе стационарного лечения все основные симптомы болезни надпочечников у мужчины были устранены, больной продолжает восстанавливаться, но уже в домашних условиях, соблюдать следующие профилактические рекомендации:

пьет согласно выписанному рецепту медикаменты;
избегает стрессовые ситуации, старается меньше подвергаться волнениям и переживаниям;
соблюдает основы правильного питания и образа жизни;
периодически приходит на профилактические осмотры;
не занимается самолечением и не экспериментирует над собственным здоровьем, а при первых же подозрениях на недомогание идет на прием к лечащему врачу.

То ему, как правило, удается не только вовремя предотвратить у себя возможное развитие опасных для жизни последствий, но и полностью восстановить функции надпочечных желез.

Состояние женского здоровья в значительной степени зависит от уровня гормонов и функциональности органов, отвечающих за их выработку. Своевременно обнаруженные симптомы заболевания надпочечников у женщин - это возможность остановить развитие тяжелых форм болезней. И не только.

Благодаря нормальному гормональному фону, женщина сохраняет психологическое и эмоциональное равновесие и потенциал к продолжению рода.

Общие симптомы нарушения в функционировании надпочечников у женщин

Надпочечники - это парные железы внутренней секреции эндокринной системы, расположенные в верхней части почек. Структура надпочечников представлена двумя видами тканей - корковым и мозговым веществами, физиологические свойства которых контролируются и координируются нервной системой.

Мозговое вещество отвечает за выработку адреналина и норадреналина, корковое - за производство кортикостероидов, альдостерона и половых гормонов андрогенов. Кроме того, надпочечники принимают активное участие в обменных процессах организма.

Нарушение функциональности надпочечников - причина развития многих патологий, снижающих качественный уровень здоровья и жизни женщины.

В большинстве случаев, заболевания надпочечников у женщин сопровождаются следующими симптомами:

интенсивное увеличение веса;
повышение артериального давления;
появление волос в области лица;
изменение формы мышц по мужскому типу;
нарушение менструального цикла;
избыточная пигментация кожи;
проблемы с пищеварением и работой ЖКТ.

Характеристики проявлений дисфункции надпочечников зависят от вида патологического поражения.

Чрезмерная выработка АКТГ (адренокортикотропного гормона), координирующего функциональность эндокринных желез, происходит при развитии болезни Иценко-Кушинга. Тогда как недостаток АКТГ - признак почечной недостаточности.

Избыток выработки гормонов надпочечниками может свидетельствовать о злокачественных процессах в их тканях. Недостаток производства гормонов надпочечниками - одно из характерных проявлений надпочечной недостаточности.

Виды заболеваний надпочечников их признаки

Все виды патологических процессов, возникающих в надпочечниках, делятся на группы:

гиперпродукция гормонов (избыточное производство);
гипопродукция гормонов (недостаток выработки);
адреногенитальный синдром - повышение количества гормонов одного вида на фоне снижении объемов других видов;
патологии, связанные с опухолевыми процессами.

Гиперпродукция гормонов, производимых надпочечниками, наблюдается при развитии синдрома Кушинга, синдрома Конна, феохромоцитоме. Гипопродукция гормонов свидетельствует о первичном, вторичном или остром патологическом поражении надпочечников.

Гиперальдостеронизм

Первичный гиперальдостеронизм - клиническая патология, развивающаяся на фоне избыточной выработки альдостерона корковым веществом надпочечников. Заболевание известно также как синдром Конна, по имени врача, впервые описавшего его признаки и патогенез.

Альдостерон - гормон минералокортикостероидного типа. Производство и секреция альдостерона стимулируется адренокортикотропным гормоном, который производит гипофиз.

Избыток альдостерона проявляется ухудшением общего самочувствия женщины:

боли в области лба;
рост артериального давления;
снижение сердечного ритма;
быстрая утомляемость, слабость;
частые позывы к мочеиспусканию в ночное время;
ухудшение зрения;
боли в мышцах, судороги.

Характерный признак синдрома Конна - патологическое изменение уровня рН мочи, провоцирующее развитие хронического пиелонефрита.

Гиперандрогения

Синдром гиперандрогении у женщин выражается в повышенной активности мужских гормонов андрогенов и сопровождается постепенным изменением вторичных половых признаков. Избыток андрогенов приводит к нарушению обменных процессов и менструального цикла, а также отражается на способности женщины к репродукции.

Об увеличении выработки андрогенов надпочечниками свидетельствует:

избыточное оволосение лица и конечностей;
жирная себорея;
угри;
ожирение по андроидному типу;
интенсивное выпадение волос, облысение;
снижение голосового тембра;
рост мышц;
структурная трансформация яичников.

Развитие патологии в период полового созревания приводит к недоразвитости молочных желез и появлению патологий в фолликулярных структурах. Попытки забеременеть обычно заканчиваются выкидышами.

Недостаточность коры надпочечников

В официальной медицине надпочечниковую недостаточность классифицируют как гипокортицизм. Применение данного термина уместно при любых патологических изменениях, возникших в результате гипофункции коры надпочечников.

Острая форма надпочечной недостаточности возникает, вследствие резкого прекращения или снижения секреции гормонов, вырабатываемых корковым веществом. Основные симптомы - бледность кожных покровов, спутанность сознания, общая вялость, мигрень, появление судорог, низкий тонус мышц, синюшный оттенок губ, нарушение мочеиспускания, дисфункции ЖКТ.

Хроническая форма гипокортицизма - результат аутоиммунного поражения и деструкции надпочечников.

Развитие хронической недостаточности надпочечников характеризуется глубинным воздействием на железы внутренней секреции и сопровождается нарастанием следующих симптомов:

нервность, агрессивность;
слабость, астения;
прекращение роста волосяного покрова на теле;
снижение либидо;
потливость;
нарушение аппетита и потеря веса;
нарушение памяти и способности к умственной деятельности.

Надпочечниковая недостаточность вызывает интенсивную пигментацию, поражающую не только кожный покров, но и слизистые оболочки.

Болезнь Аддисона

Первичная форма надпочечной недостаточности развивается, вследствие разрушения тканей вещества, вырабатывающего стероидные гормоны, и называется болезнью Аддисона. Основные причины появления патологии - туберкулез, сифилис, ВИЧ, а также нарушения функций иммунной системы, этиология которых пока не выяснена.

Первым проявлением патологии становится постепенно усиливающаяся мышечная слабость, повышенная утомляемость, частые простудные заболевания и. Наиболее выраженным признаком болезни Аддисона считается гиперпигментация эпидермиса - в результате загара на коже и слизистых возникают темные пятна коричневого или бронзового цвета.

Болезнь Аддисона может развиваться годами и проявиться в острой форме в тот момент, когда женскому организму необходимы глюкокортикоиды, чтобы подавить влияние какого-либо стресса или потрясения.

Опухоли надпочечников

Развитие опухолевых образований в надпочечниках - результат воспалительных процессов и патологического разрастания всех структурных тканей органа. Новообразования могут быть доброкачественными или злокачественными и провоцировать появление симптомов, характерных для ряда других заболеваний эндокринных желез.

К числу основных опухолей, поражающих надпочечники, относятся следующие виды:

кортикостерома - комплекс патологических изменений, объединенных под названием синдром Иценко-Кушинга;
андростерома;
кортикоэстрома;
альдостерома;
феохромоцитома.

Некоторые из перечисленных патологий в начальной стадии развития не сопровождаются симптоматикой и плохо поддаются диагностированию. Нередки случаи, когда злокачественность образования устанавливалась только после метастазирования.

Феохромоцитома

Феохромоцитомой называют опухолевое поражение хромаффинной ткани мозгового вещества надпочечников, отвечающего за синтез дофамина, адреналина и норадреналина.

Развитие доброкачественной формы патологии характеризуется внезапными приступами гипертензии на фоне нервно-психических, гематологических и желудочно-кишечных отклонений. У пациента возникает необоснованное чувство страха и беспокойства, кожа бледнеет, возникает тошнота и рвота, боли в области сердца и тахикардия.

Кроме того наблюдается повышение температуры и потливость. Позывы к мочеиспусканию учащаются, при этом выделяется большое количество мочи. В отдельных случаях, опухоль может прощупываться при пальпации.

Развитие злокачественной формы опухоли сопровождается значительным снижением веса, нарушение функциональности почек и болями в животе. Нередки случаи присоединения сахарного диабета.

Синдром Кушинга

Синдром Иценко-Кушинга - заболевание, при котором повышается синтез кортикотропина, вследствие нарушения функциональности гипоталамуса и гипофиза, регулирующих работу надпочечников.

Чаще всего, патология развивается у женщин среднего возраста, и могут быть связаны с травмами черепа, сильным психическим потрясением, инфекцией мозга, интоксикацией организма и гормональной перестройкой.

Характерные симптомы синдрома Иценко-Кушинга:

нарушение жирового обмена;
дисфункция яичников;
развитие остеопороза;
ломкость сосудов;
снижение памяти и интеллектуальных способностей;
приступы апатии и депрессии;
повышение давления.

Ожирение - наиболее выраженный симптом патологии. При этом жировые отложения локализуются в верхней части спины и на шее, а также в области живота и груди. Лицо больного приобретает круглую форму, которую в медицине называют лунной. Развитие болезни сопровождается оволосением по мужскому типу.

Методы диагностики заболевания у женщин

Для постановки диагноза необходимо проверить функциональность надпочечников. Для этого применяют биохимический анализ мочи и крови, скрининг крови на гормоны, УЗИ и МРТ, а также мульспиральную КТ.

При наличии опухолей дополнительную диагностическую информацию получают при помощи лучевого исследования.

Кроме того, назначают анализ состояния костной системы для своевременной диагностики остеопороза.

Изменение функций при беременности

В период вынашивание ребенка в женском организме происходит перестройка гормонального фона. Эндокринная система реагирует на беременность усилением выработки всех видов надпочечниковых гормонов, за исключением андрогенов.

Для определения уровня физиологических изменений в функциональности надпочечников при беременности, женщинам рекомендуется сдать кровь на гормоны - этот анализ признан наиболее информативным.

Нарушение работы надпочечников при климаксе

В период менопаузы репродуктивные способности женщины постепенно угасают, что приводит к дисфункции яичников и выражается в предельном снижении количества половых гормонов.

С полным прекращением выработки эстрогена и прогестерона наступает биологическая старость женского организма.

Для профилактики болезней надпочечников рекомендуется соблюдать здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание, режим дня и физическую активность. Для полноценной работы надпочечников необходимо включать в рацион продукты с содержанием витаминов С, А и Е, а также ограничить употребление соли.

Важным фактором сохранения женского здоровья считается также ежегодное медицинское обследование.

Надпочечники – это две железы, которые участвуют в выработке норадреналина, адреналина, половых гормонов. Они задействованы в метаболизме, развитии защитной реакции при стрессе, поддерживают водно-солевой баланс (кортикостерон), улучшают кровоток, повышают давление артериальное (альдостерон), укрепляют силу скелетных мышц (дезоксикортикостерон). Воспаление надпочечников влечёт за собой гормональный сбой и ухудшение работы всех систем организма.

Угнетение работы коры железы может наступить вследствие туберкулёза, сифилиса, ушиба, закупорки прохода тромбом (нарушенный кровоток в почках и путях соединения), гнойных процессов в близлежащих органах. Также воспаление развивается на фоне генетических и аутоиммунных отклонений, сбоев в обмене белка, углеводов.

Медикаментозное или хирургическое лечение направляют на устранение основной причины воспаления желез.

У детей болезнь надпочечников может вызвать угрозу для жизни. Воспалительный процесс начинается как вследствие врождённых патологий, так и развивается при родовой травме в области почек, неправильном уходе за ребёнком и по многим другим причинам. Симптомы диаметрально разнообразны: температура тела слишком низкая или чрезмерно высокая, малыш либо сильно возбужден, либо малоподвижен, рвота, понос или запор. Признаки зависят от причин дисфункции надпочечников. Диагностика и лечение должны быть срочными и проводиться только стационарно.

Начало воспаления люди редко связывают с надпочечниками. Первичные симптомы напоминают скорее депрессию, упадок сил, а не дисфункцию железы. Но для доктора это признаки гормонального сбоя, а значит, и плохого функционирования некоторых органов, включая надпочечники.

Начальные симптомы воспаления:

слабость;
чрезмерная утомляемость;
повышенная восприимчивость к внешним факторам (слёзы, паника и прочее);
пигментация на коже.

На лице от солнечных лучей увеличивается количество веснушек или пятнышек, а под одеждой в местах постоянного трения швов, лямок и так далее цвет дермы приобретает коричневый оттенок.

Симптомы прогрессирования болезни:

гипотония (постоянно пониженное артериальное давление);
потеря веса;
раздражительность;
нервозность;
отсутствие аппетита;
диарея;
головокружение, тошнота;
приступы рвоты.

К списку может присоединиться тремор (дрожание пальцев или рук), бессонница, апатия, “заедание стресса” сладкими либо солёными блюдами. Эти симптомы связаны с ЦНС и психоэмоциональным состоянием человека.

Дополнительные симптомы у женщин:

болезненная чувствительность молочных желез, сосков;
нарушение сроков менструального цикла;
грудь и матка уменьшаются в размере;
на теле появляется угревая сыпь.

Любая патология надпочечников, в том числе их воспаление, может сказаться на способности человека к зачатию. У женщин снижается вероятность полносрочного вынашивания ребёнка, неосложненных родов.

Обследование и лечение воспаления надпочечника

Для установления точного диагноза пациенту требуется сдать кровь на биохимический и общий анализ, мочу для определения состояния мочевыделительной системы. Затем следует пройти аппаратное обследование надпочечников при помощи УЗИ (исследование ультразвуком), магнитно-резонансной (МРТ) и компьютерной томографии. Обязательно рекомендуют провести обширную диагностику, чтобы выявить все скрытые причины воспаления и патологии, его вызвавшие. Такой шаг обезопасит человека от рецидива и отменит повторное лечение дисфункции надпочечников.

После подтверждения диагноза пациенту назначается медикаментозная терапия. Лекарства для лечения надпочечников: ацетат, преднизолон, гидрокортизона сукцинат, триамцинолон и другие. Они направлены на восстановление гормонального баланса, снятие воспаления.

В лечение включают препараты, которые снижают выраженные симптомы болезни со стороны вегето-сосудистой и центральной нервной системы. Они повышают давление, нормализуют психоэмоциональное состояние пациента. Гормональные препараты делятся на заместительные средства (назначаются при сниженном уровне) и антагонисты (угнетают выработку гормонов и опускают их к норме).

Глюкокортикоиды нормализуют метаболизм благодаря активации функций надпочечников.

В крайне редких случаях требуется хирургическое вмешательство, при котором удаляется одна железа или пара. Такое лечение надпочечников применяют при обнаружении гноя или доброкачественной опухоли. Хирурги предпочтение отдают эндоскопической операции: после неё пациент может быстро восстановиться. Если такой метод нельзя применить, делают полостную процедуру, разрезая ткани со стороны почки. После такого вмешательства человек проходит длительную реабилитацию.

Воспаление надпочечников лечат с помощью фитотерапии, применяемой в дополнение к лекарствам и диете. По рекомендации наблюдающего доктора начинают пить травяные отвары, чтобы восстановить углеводный и белковый обмен, нормализовать давление. Если нет противопоказаний, принимают корень одуванчика либо лопуха, берёзовые листья или почки, овсяные стебли, полевой хвощ, календулу, смородиновый лист и другие средства растительного происхождения.

Для устранения воспаления назначают физиопроцедуры с применением тока электровихревого или электрополя ультравысокой частотности: ЭВТ, УВЧ, индуктотермия. Действие направлено на прогревание глубоких тканей, снятие болевых ощущений, при нагноениях снижает деятельность патогенов, улучшает регенерацию клеток.

Лечение и восстановление в последующий период будет эффективнее, если пациент не станет употреблять жирную, солёную еду, откажется от чёрного чая, кофе, чрезмерного увлечения бобовыми. Приветствуется в рационе рыба, творог средней или низкой жирности, гречневая каша, печёные яблоки и овсянка, петрушка (листовая) и лук, морепродукты.

Неоконченное лечение, неверно подобранное лекарство и дозировка, не обнаруженная основная причина воспаления ведут к осложнению болезни – аддисоническому кризу. Симптомы острой недостаточности надпочечников: быстрое обезвоживание (диарея, рвота), выдыхаемый воздух с запахом ацетона, потеря веса, упадок сил, апатия.

Заключение

В профилактических целях нарушения работы надпочечников рекомендуется не затягивать с диагностикой при появлении начальных признаков стресса или депрессии. Они влияют на функционирование желез, угнетая образование, регуляцию гормонов. Второй частой причиной воспаления надпочечников является курение, вернее, влияние дыма на организм. При здоровом образе жизни, сбалансированном питании патология устраняется полностью, и лечение не требует операции.

Продолжаем обсуждение вопросов, касающихся проблем с надпочечниками и способами их выявить. Обсудим проявления хронической недостаточности надпочечников. Такое состояние формируется постепенно и медленно. Первый из симптомов могут проявляться, если разрушается около 90% массы т всех надпочечников. Обычно это состояние начинает проявляться на фоне каких-либо стрессов – физических или эмоциональных. Обычно такими стрессами выступают травмы костей или внутренних органов, операции или инфекции, сильные негативные переживания. Формируется снижение производства всех видов гормонов в коре надпочечников и возникает болезнь Адиссона, она в итоге приводит к расстройству всех видов обмена веществ. При этом заболевании имеются типичные проявления, по которым можно заподозрить данную патологию.

Изменения в пигментации кожи.
Одним из главных отличительных признаков данной патологии будут являться изменение в цвете кожи и слизистых оболочек. Это называют состоянием гиперпигментации или повышением отложения в коже меланина. При этом состоянии повышение пигментации может отмечаться как в области открытых, так и на закрытых участках кожи. Особенно сильно это заметно в области трения об одежду, на ладонных линиях, в области послеоперационных швов и рубцов, в области слизистых рта, на ореолах сосков, в области гениталий и около ануса. Изменения пигментации обнаруживаются обычно при первичной недостаточности в области надпочечников, и ее не бывает при вторичном поражении, которое связано с поражением гипофиза. При этом такая повышенная пигментация может выглядеть неровной и неоднородной. Данный симптом связывается с повышением содержания в плазме крови АКТГ (адрено-кортико-тропного гормона гипофиза), он вырабатывается в ответ на процесс снижения выработки гормонов в надпочечнике, особенно если он понижен в 5-10 раз. Следом за изменением АКТГ, происходит увеличение выработки особого мелано-стимулирующего гормона, который и приводит к потемнению кожных покровов.

При наличии быстрого потемнения кожи это будет указывать о том, что тяжесть заболевания нарастает, и это может зачастую указывать на наступление особого аддисонического криза (формирование острой недостаточности надпочечников). И также и наоборот, уменьшение степени пигментации может говорить о том, что подобрано адекватное лечение, и уровень гормонов поддерживается на полноценном уровне. В некоторых случаях будет происходить не потемнение кожных покровов, а обратная ситуация, когда возникают пятна депигментации (полностью пропадает пигмент) это называют витилиго. Такое возникает в 5-25% случаев проблем с надпочечниками. При таких случаях говорят о состоянии «белого аддисонизма». Витилиго выглядит не очень привлекательно, но он не заразно и вполне может поддаться терапии.

Изменения в организме.
Одним из проявлений болезни Аддисона будет появление утомляемости и ощущение выраженной потери сил. Практически у 100% всех больных с недостаточностью надпочечников будет отмечаться наличие сильной мышечной слабости и состояние быстрой утомляемости. Это связывают со снижением выработки глюкокортикоидных гормонов, которые помогают поддерживать в норме запасы гликогена (это основной источник энергии для организма) в области скелетных мышц и печени. При этом уровень глюкозы в плазме крови и тканях может поддерживаться в нормальном состоянии именно за счет этих гормонов. При болезни Адиссона страдает концентрация глюкозы, ее становится меньше, что приводит к мышечной слабости.

Может также возникать такой типичный симптом, как потеря аппетита. Снижение аппетита происходит почти у 90% больных, при этом они страдают от анорексии, почти полного отказа от еды или очень плохого аппетита. Кроме проблем с аппетитом происходит формирование болей в животе без какой-либо четкой локализации, а также формирование тошноты и рвоты, чередованием поносов и запоров. Будет сильно обращать на себя внимание выраженное пристрастие к сильно соленой пище. Это формируется потому, как дефицит минералокотикоидов приводит к сильно выраженной потере натрия, что проявляется в страстном желании потреблять соленые продукты или даже просто саму соль.

Также происходит формирование сильного прогрессирующего похудения. Это связано сразу с несколькими причинами. С одной стороны это снижение у пациента аппетита, а также происходящее в кишечнике нарушения всасывания пищевых компонентов. Также, с другой стороны это дефицит в организме андрогенов и гормонов-глюкокортикоидов, который будет приводить к постепенной потере мышечной массы, происходящей потому, что нарушается синтез белков внутри организма. Помимо всего этого, происходит формирование дефицита натрия и жидкости. Как результат это приводит к формированию обезвоживания и к потере в итоге массы тела.

Одним из проявлений проблем с надпочечниками будет понижение уровня артериального давления. Понижение давления будет являться одним из самых первых и самых ранних признаков формирования недостаточности надпочечников, и также оно будет являться одним из обязательных признаков данной патологии. Это происходит как результат потери натрия из плазмы крови и потери жидкости в результате дефицита гормонов-минералокортикоидов. При этом стоит отметить не величину собственно пониженного давления, а понижение уровня давления в динамике. К примеру, если больной страдает гипертонической болезнью, всегда высокое давление вдруг стало понижаться без видимых к этому причин. Кроме того, на фоне проблем с давлением будут также иметься жалобы на развитие головной боли, обмороки, головокружения и приступы учащенного сердцебиения.

При болезни Адиссона закономерно страдают и детородные функции. Поражения репродуктивной функции будет проявляться в сниженном либидо или импотенции у мужчины, у женщин страдают менструальные циклы и формируются патологии беременности. Кроме того, могут отмечаться и психические расстройства и нарушения. Они возникают практически у половины больных. Они обычно выражаются в состоянии апатии ил раздражительности, в нарушениях памяти. Также происходит снижение инициативности, негативизм в мышлении, скудность мышления.

Как ставят диагноз?
Для того, чтобы выявить недостаточность надпочечников, установить диагноз и назначить лечение, необходимо провести исследования определенных показателей. К ним относят уровни натрия и калия плазмы крови. Будет выявляться снижение уровня натрия при повышении уровня калия. Также проводят исследование уровня кортизола и альдостерона, их уровень будет закономерно пониженным. Помимо них определяют уровень АКТГ и ренина плазмы, они будут повышаться. В общем анализе крови будет обнаруживаться снижение уровня лейкоцитов и повышение уровня лимфоцитов. Перед тем, как сдавать анализы крови на уровень кортизола и альдостерона, АКТГ стоит избегать стрессовых состояний и сильной физической нагрузки. Стоит отменить прием препараты эстрогена, оральной контрацепции и мочегонных препаратов за некоторое время до обследования. Результаты анализов будут зависеть от метода определения, и будут даваться нормативами лаборатории.

Также могут быть показаны особые фармакологические пробы. Они помогают в выявлении базового уровня кортизола, это пробы с синактеном. Они могут быть короткими и длинными. Синактен – это искусственный аналог АКТГ, он дает изменения результатов анализов по определенным закономерностям у здоровых и болеющих людей. У здоровых людей уровень кортизола должен повышаться в несколько раз, у больных уровень кортизола не изменяется. Также проводят поиск особых маркеров аутоиммунного поражения надпочечников – это антитела к ферменту 21-гидроксилаза. Также проводят МРТ спинного и головного мозга, а также самих надпочечников для выявления врожденных аномалий. Обследуют также на туберкулез и другие патологии в состоянии здоровья.

Лечение патологии.
Обычно лечение состояния хронической надпочечниковой недостаточности будет заключаться в пожизненном приеме заместительной гормонотерапии. После того, как диагноз поставлен, вводят внутримышечно или внутрикожно гормоны. Дозы подбирают индивидуально, если есть отклик организма, значит лечение подобрано верно. После стабилизации состояния назначают поддерживающую терапию в комбинации глюкокртикоидов и минералокортикоидов. Часть препаратов принимают утром, часть - на ночь, чтобы имитировать естественный ритм выработки гормонов. Пи наличии проблем в здоровье дозы корректируют по состоянию.

Симптомы нарушения работы надпочечников очень разнообразны и могут напоминать разные заболевания, поэтому очень тяжело поставить сразу же правильный диагноз. Надпочечники отвечают за множество функций в человеческом организме. Они относятся к железам эндокринной секреции и располагаются возле верхних полюсов почек. Отсюда и такое название – надпочечники.

Парный орган отвечает за выработку гормонов в организме, а также принимает участие в обменных процессах. Каждая железа весит около 14 г. Правый орган в форме пирамиды, а левый напоминает полусферу. Надпочечники имеют очень сложное строение: 90% – это кора, а оставшиеся 10% – мозговая часть.

Общая симптоматика

Ни один человек в мире не застрахован от возможных проблем со здоровьем, соответственно, также легко может произойти сбой в работе надпочечников. Любая патология эндокринных желез не действует избирательно. Заболеть может как мужчина, так и женщина, а также могут возникнуть проблемы даже у маленьких детей. В большинстве случаев нарушения в работе парного органа происходят из-за развития определенной патологии.

Заболевания, которые влияют на работу надпочечников и приводят к определенным симптомам будут описаны ниже. А сейчас будут описаны общие симптомы надпочечниковых патологий, к ним относится:

чрезмерная пигментация кожных покровов, или же, наоборот, ее отсутствие;
у дам может просматриваться оволосение по мужскому типу (усики, борода), а также изменяются очертания фигуры;
избыточная масса тела или же его резкая потеря, несмотря на одинаковый режим питания;
проблема с желудочно-кишечным трактом.

Нарушения в работе надпочечников влияют на все органы и системы.

Первичная недостаточность надпочечников

Первичная недостаточность надпочечников имеет второе название . Патология начинает развиваться после того, как разрушаются ткани железы. Возрастной диапазон колеблется в пределах от 20 до 40 лет.

Болезнь Аддисона встречается у людей от 20 до 40 лет

Признаки болезни Аддисона следующие:

депрессивные расстройства, общая слабость, повышенная утомляемость;
уменьшение аппетита, с последующей потерей веса;
под воздействием солнечных лучей больной может получить ожог либо сильный загар;
участки с чувствительной кожей приобретают более интенсивный оттенок (губы, соски, щеки);
развитие ОРВИ;
нарушения со стороны мочеполовой системы;
снижение показателей артериального давления;
тошнота, с последующей рвотой;
запор, расстройство желудка;
у женщин происходит выпадение волосяного покрова на лобке, и подмышками;
нарушения менструального цикла;
снижение либидо.

Вторичная недостаточность надпочечников

Вторичная недостаточность надпочечников возникает из-за нарушений со стороны головного мозга, которые, в свою очередь, развиваются из-за патологий гипоталамуса либо гипофиза. Например: черепно-мозговые травмы различного происхождения, злокачественные и доброкачественные новообразования. Симптоматика заболевания практически ни чем не отличается от первичной недостаточности надпочечников, но, при вторичной может отсутствовать пигментация кожных покровов либо же она неярко выражена.

Присоединяются проявления гипотериоза, гипогонадизма и недостаточности соматотропина (гормон, отвечающий за рост человека).

Феохромоцитома – это опухолевое образование, которое поражает мозговую часть надпочечников. При наличии данной патологии эндокринные железы начинают синтезировать в избытке дофамин, адреналин и норадреналин. К ярким признакам болезни следует отнести:

неожиданное повышение АД;
тахикардия;
депрессивные расстройства;
головная боль;
упадок сил;
потеря веса;
эмоциональная нестабильность.

При наличии феохромоцитомы поражается мозговой слой надпочечников

Гиперальдостеронизм

Гиперальдостеронизм (синдром Кона) возникает из-за развития в человеческом организме таких заболеваний: сердечная недостаточность, почечная недостаточность, цирроз. В результате этого происходит нарушение деятельности надпочечников и они начинают синтезировать альдостерон в большом количестве. Он отвечает за общий объем крови, а также содержание в ней натрия и калия. Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы очень часто приводит к развитию синдрома Кона.

К симптомам гиперальдостеронизма относят:

повышение артериального давления;
продолжительные головные боли сильной интенсивности;
запор;
отечность тканей;
судорожные эпизоды;
кратковременный паралич;
быстрая потеря работоспособности;
мышечная слабость.

Болезнь Иценко-Кушинга

При повышенной выработке гормонов надпочечниками, а именно корой, а также нарушениях в гипоталамусном и гипофизарном участке, можно судить о болезни Иценко-Кушинга. В соответствии со статистикой, заболевание чаще всего встречается у представительниц прекрасного пола в диапазоне от 25 до 40 лет.

Синдром Иценко-Кушинга – это заболевание, которое преимущество поражает женский организм

Главными симптомами, которые свидетельствуют о нарушениях функциональных свойств коры надпочечников, являются депрессивные расстройства, резкий набор веса, в соответствии с мужскими особенностями, нарушения менструального цикла, нарушения кровообращения, сильные головные боли. Возникают оволосение по мужскому типу, мышечная слабость, остеопороз, формирование луноподобной формы лица, развивается фурункулез, снижение либидо, даже при легком ударе, сразу же появляется синяк. При первых признаках криза необходимо вызвать скорую помощь.

Острая недостаточность надпочечников

Острая недостаточность надпочечников или Аддисонический криз имеет ряд характерных признаков, а именно:

может возникнуть резкая потеря сознания, с последующим развитием коматозного состояния;
уменьшается количество походов в туалет;
артериальное давление сильно падает;
диарея, которая сопровождается болезненными ощущениями в животе.

При наличии хотя бы одного симптома, следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи, а если есть навыки и возможность, оказать первую доврачебную помощь.

Киста надпочечников

Киста относится к категории доброкачественных новообразований, ее полость заполнена жидкостью, не имеет четкой локализации, поэтому может располагаться в любой части железы. Киста не представляет особой опасности для человеческого организма, так как относится к категории доброкачественных образований.

Обычно кистозное образование не провоцирует определенные симптомы, но если оно начнет разрастаться и увеличиваться в размерах, то можно заметить болезненные ощущения в пояснице, спине и боку, спазмы желудочно-кишечного тракта, и чувство сдавливания, если образование сдавливает почечную артерию, то повышается артериальное давление, нарушено нормальное функционирование мочеполовой системы, в том числе и почек.

Опухолевые образования

Как и любой другой орган, надпочечники могут подвергаться онкологическим заболеваниям, а именно опухолям. Среди онкопатологий эндокринных желез выделяют: андостерому, альдостерону, глюкокортикостерому и кортикоэстрому. Течение болезни может быть как доброкачественным, так и злокачественным. Существует две причины развития онкологического процесса: разрастание клеточных структур надпочечников и их воспаление.

Опухолевое образование может значительно превышать размеры надпочечника

Люди с ощущают следующие симптомы:

кожные покровы на лице приобретают багровый или бледный оттенок, а вся остальная кожа имеет синий цвет;
тошнота, переходящая в рвоту;
показатели артериального давления повышаются;
судорожные эпизоды;
сухость слизистой в ротовой полости;
болезненные ощущения за грудиной и в желудке;
уровень глюкозы в крови может как повышаться, так и понижаться;
повышенная возбудимость;
тремор конечностей.

Под воздействием длительного стресса или же сильной стрессовой ситуации может произойти истощение эндокринных желез. К сожалению, такое расстройство не является редкостью в современном мире, так как человек постоянно куда-то торопится, бежит, испытывает нервное перевозбуждение на работе, в общем, находится под постоянным негативным влиянием.

Для истощения надпочечников характерно: резкие перепады артериального давления, повышенная усталость, общая слабость. Появляется потеря волос, проблемная кожа, кровоточивость десен и заболевания зубов, болезненные ощущения в коленях и пояснице, предобморочное состояние, шум в ушах, эмоциональная нестабильность.

Быстрая утомляемость – это один из признаков истощения надпочечников

Следует внимательно следить за состоянием здоровья, не нервничать из-за каждого пустяка, так как именно перепады настроения сказываются на работе надпочечников. Никто не застрахован от возможных изменений, происходящих в организме, поэтому стоит внимательно относиться к собственному организму. При первых неприятных позывах или болезненных ощущениях, в обязательном порядке стоит обратиться к врачу, так как это поможет избежать неблагоприятных последствий.