Бронхиальная астма у ребёнка уже не является заболеванием, осложняющим жизнь малыша и родителей. Адекватное лечение позволит нормально развиваться и вести полноценную жизнь.
Со временем приступы возникают реже и даже совсем прекращаются. О признаках и симптомах развития астмы у детей поговорим далее.
О симптомах и лечении анемии у ребенка читайте в нашей .
Особенности заболевания
Как начинается астма? Бронхиальная астма является негативной реакцией бронхов на определённый аллерген.
Патология часто наследственная и проявляется в раннем возрасте.
Обострения сменяются ремиссией, а продолжительность этих периодов зависит от особенностей ребёнка, условий жизни, используемых лекарств. Заболеванием нельзя заразиться .
Когда у ребёнка появился кашель после общения с детьми, имеющими такие же симптомы, то это указывает на бронхообструкцию. Она возникает из-за воздействия вируса на бронхи.
Поставленный диагноз не означает, что ребёнок будет инвалидом, но потребуется соблюдение множества ограничений.
Устранить заболевание очень сложно, но с помощью лекарственных препаратов можно удерживать ремиссию длительное время .
Формы
Бронхиальная форма бывает следующих форм:
- Астма неаллергическая . Эта форма возникает из-за эндокринных заболеваний, перегрузок нервной системы или попадания микроорганизмов.
- Смешанная астма. Этой патологии характерны все возможные симптомы этого заболевания.
- Аллергическая . Этот вид астмы проявляется в виде:
Дети любого возраста рискуют заболеть бронхиальной астмой, но чаще всего она развивается у детей до 5 лет.
Течение болезни и возможные осложнения
В каждом возрасте астма проявляется по-разному. Поэтому родителям следует обращать внимание на возникающие симптомы .
Это позволит быстро диагностировать болезнь и добиться длительной ремиссии с помощью приёма лекарственных препаратов.
Проявления до года :
- постоянное чихание, кашель и выделения из носа;
- отекают миндалины;
- плохой сон;
- проблемы с ЖКТ;
- дыхание «всхлипывающее».
Особенности проявления до 6 лет:
- покашливание во сне;
- появляется сухой кашель во время подвижных игр;
- дыхание ртом вызывает кашель.
У подростков:
- кашель в период сна;
- дети боятся активного движения;
- приступ заставляет ребёнка сесть и наклониться вперёд.
В этом возрасте диагноз уже поставлен, и ребёнок знает провоцирующие факторы. Он должен всегда носить ингалятор .
Данное заболевание опасно осложнениями. Особенно это чревато для лёгких, так как может возникнуть:
- Эмфизема – лёгкие становятся «воздушными».
- Ателектаз – закупорка бронха отключает часть лёгкого.
- Пневмоторакс – в плевральную полость проникает воздух.
Астма влияет и на сердце. Может возникнуть сердечная недостаточность с отёком тканей.
Причины патологии
Основной причиной возникновения приступов считается гиперактивность бронхов , которые мгновенно реагируют на различные раздражители.
Наиболее распространённые причины:
- Чаще всего астма развивается у мальчиков, так как у них присутствуют особенности структуры бронхов .
- Дети с избыточной массой тела тоже нередко страдают астмой. Диафрагма занимает высокое положение и поэтому возникает недостаточная вентиляция лёгких.
- Генетическая предрасположенность играет важную роль в развитии этого заболевания.
- Следует исключить некоторые : шоколад, орехи, рыба .
Иногда астма является завершающим этапом аллергических проявлений .
Сначала появляется крапивница, затем экзема с зудом и только потом организм реагирует на раздражитель астматическим приступом.
Нередко приступы возникают после бронхита или после респираторного заболевания.
Как лечить аденоиды у ребенка? вы найдете на нашем сайте.
Факторы, вызывающие обострения
Чтобы избежать обострения заболевания, следует избегать следующих факторов:
- табачный дым;
- споры грибка в помещении;
- пыль в помещении;
- пыльца растений;
- лишний вес;
- холодный воздух;
- шерсть животных.
Все эти факторы обостряют проявление астмы независимо от возраста .
Типичные симптомы
Выявить астму у ребёнка довольно сложно. Объясняется это тем, что симптомы бронхиальной астмы похожи на признаки обычной простуды или вирусного заболевания. Поэтому родители часто даже не догадываются о развитии серьёзной патологии.
Следует учесть, что при бронхиальной астме нет повышения температуры . За несколько дней до основных симптомов астмы появляются предвестники. В это время дети раздражены, плохо спят и возбуждены.
Проявления предвестников :
- Утром у малыша течёт слизь из носа, и он часто чихает.
- Через пару часов появляется сухой кашель.
- В середине дня кашель усиливается и становится влажным.
- Спустя максимум двое суток кашель становится приступообразным.
Затем предвестники прекращаются и появляются основные симптомы заболевания.
Проявления основных признаков:
- Приступ сильного кашля наступает перед сном или после пробуждения.
- Вертикальное положение уменьшает кашель.
- Перед приступом ребёнок начинает плакать и капризничать, так как у него закладывает нос.
- Возникает одышка.
- Дыхание прерывистое и сопровождается свистом.
- Бывают нетипичные проявления – зуд и высыпания на коже.
Если астма приняла тяжёлую форму, то приступы начинают возникать в любое время.
Диагностика
Нужно обязательно собрать всю информацию о жизни ребёнка. Часто уже после беседы с родителями можно предположить вид аллергена, вызывающего астму . Затем сдаются определённые анализы для точного определения аллергена.
Традиционным способом определения провокатора является кожная проба.
Наносят на предплечье различные раздражители. Затем устанавливают степень нарушения функционирования дыхательной системы . Процедура называется спирометрия, при которой измеряют объём дыхания.
К большому сожалению, астму выявляют слишком поздно. Её часто принимают за обструктивный бронхит. Медики не рискуют ставить страшный диагноз и назначают не те препараты.
Оказание первой помощи при приступе
Родители обязаны своевременно почувствовать наступление приступа астмы и уметь его быстро устранить.
Внимание следует обратить на дыхание и внешний вид ребёнка :
- Частота дыхания должна составлять не более 20 вдохов в минуту.
- При дыхании у ребёнка не должны подниматься плечи. Остальные мышцы тоже не должны быть задействованы.
- Перед приступом у ребёнка начинаются расширяться ноздри.
- Плохим признаком является хриплое дыхание.
- Сухой кашель тоже может указывать на развитие астмы.
- Следует следить за кожей ребёнка. При наличии астмы, организм тратит много сил для восстановления дыхания, а это приводит к тому, что кожа становится липкой и бледнеет.
- При тяжёлом приступе кожа в области носа приобретает синюшный оттенок. Это указывает на недостаток кислорода. Состояние очень опасно, поэтому дома должны всегда быть ингаляторы.
Приступ случается внезапно и без всякой причины. В этом случае необходима экстренная помощь .
В такой ситуации, когда случилось воспаление в дыхательных путях (отёк, бронхоспазм), задыхающемуся ребёнку нужно облегчить дыхание сильным бронхорасширяющим средством.
Самый эффективный способ – ингалятор , позволяющий частицам лекарства мгновенно достичь поражённой зоны бронхов.
Хорошим и проверенным препаратом для оказания немедленной помощи является аэрозоль Сальбутамол . Назначается врачом, а родители больного ребёнка обязаны уметь пользоваться прибором.
Дети до 5 лет ещё не умеют правильно вдыхать. Поэтому для таких крох существуют специальные ингаляторы – небулайзеры . Нередко приходится использовать спейсеры. В такое устройство вставляется сам ингалятор.
При остром приступе ребёнку вводят определённые дозы препарата. Процесс ингаляции проводится каждые 10 минут и продолжается до нормализации дыхания. Если улучшения не наступает, то требуется госпитализация .
Ингалятора не стоит бояться, так как опасности передозировки нет.
Чего делать нельзя категорически?
Приступы астмы не всегда благополучно заканчиваются . При этом заболевании бывают и смертельные исходы. К сожалению, в смерти детей часто виновата не сама болезнь, а неразумные действия родителей.
Это случается, если были использованы неадекватные лекарства. Ребёнку, когда у него приступ удушья, нельзя давать :
- седативные препараты. Такие средства препятствуют глубокому дыханию, а это недопустимо при сильном приступе астмы;
- отхаркивающие препараты. Муколитики активизируют образование слизи, а её при астме уже избыток;
- антибиотики . Эти препараты самые бесполезные при астме. Они могут применяться только при осложнениях (воспаление лёгких).
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение можно разделить на два вида:
- симптоматическое лечение, то есть устранение приступа;
- базисная терапия.
Тактику лечения выбирает только врач. Самолечение абсолютно исключено , так как неграмотное применение лекарств усугубит заболевание и может привести к дыхательной недостаточности.
Симптоматическое лечение заключается в применении бронхорасширяющих средств: Сальбутамол, Вентолин . В тяжёлых случаях используются кортикостероидные препараты. Основной способ введения - ингаляционный.
К сожалению, все препараты этого вида лечения оказывают временный эффект. А неконтролируемое применение таких средств приведёт к тому, что бронхи перестанут реагировать на лекарство. Поэтому дозу препарата следует строго контролировать .
Базисная терапия подбирается индивидуально, учитывая степень тяжести астмы и особенности ребёнка.
Применяют следующие препараты:
- Антигистаминные средства – Супрастин, Тавегил, Кларитин.
- Противоаллергические – Интал, Кетотифен.
- Антибиотики – санируют очаги инфекции.
Иногда назначают гормональные препараты, предупреждающие обострения болезни. Нередко применяют ингибиторы лейкотриенов, которые снижают чувствительность к аллергенам.
Лечение отменяется, если два года наблюдается ремиссия. В случае рецидива – лечение следует начинать заново.
Безлекарственная терапия
Существуют и такие способы лечения бронхиальной астмы. Они подразумевают:
- лечебную гимнастику;
- физиотерапию;
- массаж;
- закаливание;
- методики дыхания;
- посещение соляных пещер.
Фитотерапия дополняет традиционное лечение и способствует увеличению периода ремиссии. Используются отвары целебных трав. Готовятся ежедневно и принимают их длительное время. Дозы следует обязательно согласовать с врачом.
Бронхиальная астма иногда сама исчезает в подростковом возрасте, но происходит это нечасто.
Профилактика
Чтобы сократить приступы астмы до минимума, кроме непосредственного лечения необходимы профилактические меры . Их нужно обязательно предпринимать, если имеется предрасположенность ребёнка к этому заболеванию.
Как предотвратить эту патологию:
- Книги должны храниться в закрытых шкафах.
- Не нужно хранить одежду в комнате ребёнка.
- Не следует покупать мягкие игрушки.
- Постельное бельё желательно стирать гипоаллергенными порошками.
- Нежелательно присутствие в квартире животных.
- В период уборки ребёнка следует удалять из помещения.
- Следует заменить линолеум на другое покрытие.
Раньше астматики подстраивали свою жизнь под заболевание. Многое было под строжайшим запретом. Особенно от этого страдали дети – ни щенка завести, ни попрыгать.
Но на сегодняшний день всё изменилось. Достижения медицины позволили детям жить полноценной жизнью наравне с остальными людьми .
Доктор Комаровский об астме в этом видео:
Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!
Появление сухой формы кашля может быть симптомом такого хронического заболевания, как бронхиальная астма у детей. Необходимо вовремя распознать приступ бронхиальной астмы и знать, как оказать первую помощь. При несвоевременной терапии приступов заболевания могут наблюдаться негативные последствия. Заболевание является распространенным по всему миру и в регионах России.
Бронхиальная астма у ребенка
Воспаление хронического типа в дыхательных путях называется бронхиальной астмой. Болезнь развивается у детей под воздействием аллергенов различной этиологии. Среди характеристик заболевания выделяют гиперреактивность бронхов к факторам окружающей среды (из-за спазма бронхов), отеки стенок бронхов и их повышенную секрецию. Бронхиальная астма у детей является часто встречающимся недугом и поражает 10% людей.
Симптомы
Болезнь может начать проявлять себя в любом возрасте, но признаки астмы у детей чаще встречаются в возрасте от 2 до 5 лет. Заболевание не проходит самостоятельно, и во взрослой жизни, заболев еще ребенком, человек находит у себя ее проявления. Заболевание не относится к группе передающихся, поэтому ею нельзя заразиться от больного. К моменту полового созревания у подростков симптомы астмы могут пропасть, наступает ремиссия. Изменения окружающей среды влекут за собой возвращение болезни. Симптомы бронхиальной астмы у детей:
- приступы удушья (могут случаться 1 раз в месяц);
- сухой кашель;
- шумное дыхание;
- беспокойство;
- хрипы.
Приступ бронхиальной астмы
Предвестники удушья возникают за пару дней дней до самого приступа. Состояние ребенка изменяется в худшую сторону: появляется испуг, возбужденное состояние и наблюдается плохой сон. Среди дальнейших предвестников болезни выделяется краснота носа и прозрачная жидкость из него, сухой кашель, особенно усиливающийся после дневного сна, выделение слизи (мокроты). Далее развивается приступообразная форма астмы, которая проходит в несколько этапов:
- во время сна или после пробуждения, сухой кашель усиливается;
- происходит заложенность носа;
- малыш начинает дышать через рот;
- появление одышки;
- недостаток кислорода;
- колебания грудной клетки;
- затруднение дыхания;
- дыхание становится прерывистым с частыми, короткими вдохами, которые сопровождаются свистящим шумом в легких.
Причины
Существует 2 самые распространенные причины возникновения астмы у детей – генетическая предрасположенность и плохая экология в месте проживания. Зафиксировано, что в 70% случаев дети получают заболевание по наследству и даже от дальних родственников. К остальным причинам относят половой признак болезни (мальчики подвержены заболеванию чаще) и наличие лишнего веса (вентиляция легких нарушена). Также причины бронхиальной астмы у детей могут быть внешними:
- пища (мед, орехи, цитрус, шоколад, рыба, молочные продукты);
- пыль;
- сырость;
- шерсть животных, их обильная линька;
- плесень, грибки, пылевой клещ в квартире;
- весенний, летний период (пора цветений);
- медикаментозные препараты (антибиотики или ацетилсалициловая кислота).
Диагностика
Методы диагностирования бронхиальной астмы, помогающие оценить степень развития заболевания, различаются на 2 вида: самостоятельное определение и лабораторные исследования. Первый метод основывается на сборе анамнеза о характере кашля, который сопровождается хрипами и проявляется в ответ на аллергены. Перед проведением инструментальных методов диагностики врач изучает историю болезни у родственников на предмет выявления генетической предрасположенности. Диагностика бронхиальной астмы у детей старше 5 лет проводится такими методами:
- спирометрией;
- тестами с использованием бронхолитических средств, метахолином, физической нагрузкой;
- определением газового состава крови;
- анализом периферической крови, мокроты;
- кожными аллергическими пробами;
- определением общего содержания специфических IgE и IgE;
- пикфлоуметрией (измерение скорости воздуха при выдохе);
- рентгенографией органов грудной клетки.
Лечение бронхиальной астмы у детей
Начинать оптимальное лечение астмы у детей стоит с выявления аллергена и дальнейшего устранения. Терапия заболевания включает народные методы, медикаментозные и немедикаментозные способы лечения, профилактические меры по обустройству помещения. Среди немедикаментозных методов выделяют физиотерапию, массаж, целебную физкультуру, правильные методики дыхания, закаливание малыша, посещение соляных пещер и создание лечебного микроклимата. Народные методы лечения астмы основаны на употреблении настоев и отваров из следующих растений:
- крапивы;
- ромашки;
- одуванчика;
- корня солодки;
- мать-и-мачехи;
- багульника.
Первая помощь при приступе
Если родитель увидел приступ бронхиальной астмы, то нужно успокоить малыша, использовать ингалятор и позвонить в скорую помощь. Устранить аллерген, который привел заболевание в действие. Открыв окно для проникновения свежего воздуха (не холодного), дать малышу антигистаминный препарат для снятия отека дыхательных путей. Верхнюю часть тела ребенка можно освободить от одежды, а ноги опустить в таз с температурой воды в 45 градусов. По окончанию приступа, ребенок начнет выкашливать вязкую мокроту белого цвета. Для лучшего разжижения уместно дать препарат Амброксол.
Медикаментозная терапия
Заболевание не лечится, поэтому методы симптоматического лечения и базисной терапии направлены на облегчение состояния ребенка, и выступают в роли поддерживающих манипуляций. Детский организм крайне чувствителен к приему антибиотиков и при их неправильном подборе существует большой риск нанести вред здоровью малыша. Положительный эффект оказывают ингаляции (Беродуалом), аэрозоли, но дети часто не умеют ими пользоваться, в результате лишь 20% от дозировки лекарства достигает бронхов. Среди других препаратов медикаментозного назначения выделяют:
- бронхорасширяющие средства (Сальбутамол, Беротек, Вентолин);
- кортикостероидные препараты;
- антибиотики;
- гормональные средства;
- лекарства с особым веществом для стабилизации клеточных мембран;
- антигистаминные препараты;
- кромоны (Кромогликат, Кетопрофен);
- ингибиторы лейкотриенов (Сингуляр, Аколат).
Осложнения
Кроме ухудшения состояния ребенка, при анализируемом заболевании происходит уязвимость внутренних органов, что создает благоприятные условия для развития патологий. К самым опасным осложнениям относится астматический статус – респираторный патологический процесс, при котором происходит обострение астмы, удушающие приступы не прекращаются, мокрота не выходит и при отсутствии неотложной помощи медиков и госпитализации в клинику, ребенок может умереть. Среди других последствий астмы выделяют заболевания:
- мозга;
- сердечно-сосудистой системы;
- метаболизма;
- нервной системы;
- желудочно-кишечные.
Профилактика
Манипуляции, направленные на профилактику, могут быть первичными и вторичными. Предупреждение возникновения болезни относят к первичной профилактике, которая проводится детям, входящим в группу риска заболевания: с атопическим дерматитом, наследственной предрасположенностью, с эпизодами крупа и симптомами бронхообструктивного синдрома, наблюдаемого при ОРВИ. Вторичная профилактика бронхиальной астмы у детей проводится для тех пациентов, у которых ранее были приступы. Профилактические меры включают:
| Первичная профилактика во время беременности и в период лактации | Вторичная профилактика |
|---|---|
| здоровый образ жизни | ликвидация аллергенов |
| правильное питание | борьба с синуситами, хронической легочной инфекцией |
| предупреждение ОРВИ | влажная уборка помещений |
| ограничение приема лекарств | исключить контакт с животными, аллергенными комнатными растениями |
| грудное вскармливание | нельзя держать аквариумы с сухим кормом |
| отказ от активного, пассивного курения | ликвидация очагов плесени, влажности |
| закаливание, методы оздоровления | устранить контакты с пыльцой, ограничить прогулки в период цветения |
| хорошая экология | общее закаливание организма |
| отказ от контакта с химическими реагентами | дыхательная гимнастика |
| устранение возможных аллергенов в жилом помещении | во время ОРВИ прием бронхолитических препаратов |
Видео: бронхиальная астма
Бронхиальная астма у детей – самая частая хроническая болезнь дыхательной системы. Диагноз до пятилетнего возраста у детей чаще ставится мальчикам. Родителям сложно распознать первые тревожные симптомы, обращение к врачу запаздывает на несколько лет. Нередко сразу оформляется инвалидность.
Этиология заболевания обширна. Возможные причины:
- пылевые клещи;
- шерсть животных;
- плесневые грибки;
- пыльца растений;
- табачный дым;
- антибиотики (пенициллин).
Курение матери во время беременности – риск развития у ребенка бронхиальной астмы.
Среди причин особую роль играет психосоматика: дети, сильно привязанные к маме эмоционально, чаще болеют. Здоровый образ жизни во время беременности – профилактика данного заболевания для малыша. Иначе, ребенку может потребоваться инвалидность.
Прием аспирина может спровоцировать приступ аспириновой астмы, которая относится к неаллергической форме.
Патогенез
Патогенез состоит из стадий, которые протекают последовательно:
- Сенсибилизация – первая встреча с аллергеном. Клетки иммунной системы вырабатывают иммуноглобулин Е в ответ на проникновение аллергена. Он оседает на тучных клетках, которые находятся в бронхах. Иммунные клетки дыхательной системы запоминают аллерген и готовы с ним бороться.
- Патохимическая. Развивается при повторном контакте с аллергеном. Он связывается с иммуноглобулином на поверхности тучных клеток. Последние в ответ на воздействие выделяют медиаторы воспаления, которые взаимодействуют с клетками бронхиальной стенки.
- Патофизиологическая. Медиаторы воспаления вызывают клеточный ответ. Развивается , отек стенки бронха и продукция вязкой мокроты. Просвет бронха сильно уменьшается и воздух проходит по нему с трудом. Развивается приступ. Клиника основана на изменениях в бронхах.
Формы
Обострение заболевания, в большинстве случаев, у детей сменяется ремиссией. Этиология болезни позволяет различать атопическую (аллергическую) и неаллергическую формы. Патогенез их различается, но клиника одинаковая.
Инвалидность оформляется при любой из форм и позволяет получать льготы.
Атопическая
Атопическая форма устанавливается в том случае, если выявлена аллергическая этиология болезни. К ним относятся:
- аллергия в анамнезе у ребенка;
- приступ при контакте с аллергеном;
- повышение иммуноглобулина Е в анализе крови;
- аллергические заболевания у братьев, сестер, родителей и других ближайших родственников.
Неаллергическая
Протекает так же, как и аллергическая, но при тщательном обследовании невозможно обнаружить причины. Факторами, провоцирующими приступ могут быть физическая нагрузка, вдыхание холодного воздуха, резкие запахи. Уровень иммуноглобулина Е и остается в норме. Патогенез не изучен.
Симптомы
Главные симптомы – это удушье и чувство нехватки воздуха. У детей иногда единственные признаки – частые простудные заболевания дыхательной системы и кашель в течение длительного времени, особенно по ночам. Частые ОРВИ, протекающие без температуры должны насторожить родителей. Атопическая астма развивается при контакте с триггером.
Иные характерные симптомы:
- затрудненное дыхание, особенно выдох;
- сухие свистящие хрипы, слышные на расстоянии;
- ребенок опаздывает в росте или развитии от сверстников;
- синюшность кожи.
Как снять приступ
Приступ развивается чаще всего ночью или в предутренние часы. Важную роль играет психосоматика: приступ развивается при стрессе. Патогенез (если астма атопическая) основан на том, что пылевые клещи обитают в матрасе и ночью происходит тесный контакт с аллергеном.
Развиваются следующие симптомы:
- удушье;
- ребенок испуган, возбужден;
- выдыхает с трудом;
- слышны свистящие хрипы;
- кожа его синеет.
Приступ снимается с помощью назначенного врачом ингалятора. Если приступ не купировать, разовьются осложнения.
Диагностика
Диагноз бронхиальная астма до пяти лет у детей ставится, учитывая симптомы и анализы на иммуноглобулин Е, чувствительность к аллергенам. Диагноз ставится у детей старше пяти лет с использованием инструментального исследования. Диагностика проводится в стационаре.
Самый простой и распространенный метод – пикфлоуметрия.
Небольшой прибор определяет скорость выдоха ребенка. Признаки заболевания – снижение этого показателя на 20% и более. Приступ вызывает максимально выраженное снижение силы и скорости дыхания.
Степени тяжести
Бронхиальная астма у детей протекает с разной тяжестью. Оцениваются: клиника, как часто возникает приступ, тяжесть обострений, признаки осложнения и результаты пикфлоуметрии. Классификация:
- Легкая интермиттирующая (непостоянная). Обострения кратковременные. Показатели пикфлоуметрии 80% от нормы и выше. Прогноз благоприятный. Инвалидность не оформляется.
- Легкая персистирующая (постоянная). Дневные симптомы несколько раз в неделю. Обострения нарушают активность ребенка и сон. Скорость выдоха 80% и более. Прогноз благоприятный.
- Средняя персистирующая. Дневные симптомы ежедневно, ночные приступы несколько раз в неделю. На пикфлоуметрии 60–80% от нормы. Инвалидность 3 группы, при наличии тяжелых сопутствующих заболеваний. Прогноз сомнительный.
- Тяжелая персистирующая. Часто задействована психосоматика. Приступы каждую ночь, дневные симптомы ежедневно. Сон и активность ребенка значительно нарушены. Скорость выдоха меньше 60% от нормального. Прогноз неблагоприятный. При такой тяжести дается инвалидность 2–3 группы.
Классификация позволяет изменять степень тяжести при изменении состояния ребенка.
Первая помощь
Ребенка в первую очередь надо успокоить. Психосоматика играет важную роль в развитии приступа.
- Снять стесняющую одежду, открыть окно для поступления свежего воздуха в помещение (избегать холодного).
- Дать ребенку ингалятор или небулайзер, можно дополнить таблеткой эуфиллина.
- Желательно сделать теплую ванночку для рук и ног.
Если эти меры не купируют приступ в течение получаса, вызвать скорую помощь. Дальнейшее ожидание может привести к остановке дыхания!
Лечение
Лечение зависит от формы, причины и степени болезни. Госпитализация требуется при тяжелых обострениях и если развились серьезные осложнения – астматический статус, . В иных случаях ребенок лечится дома, под присмотром родителей.
Профилактика основана на удалении аллергена из окружения ребенка. Для этого проводится ежедневная влажная уборка, на матрац можно надеть непроницаемый чехол – это облегчает состояние ребенка, если у него аллергическая форма.
Препараты
Применяют ингаляционные формы препаратов. Большинство из них содержат глюкокортикоиды в комбинации с бета-адреномиметиком. Такое сочетание дает выраженный противовоспалительный эффект и облегчает дыхание. Ингалятором дети могут пользоваться с возраста пяти лет. До этого препараты вводятся через небулайзер или спейсер.
- Читайте также:
Ингаляторы назначаются врачом. Возможно их применение только при возникновении приступа или на постоянной основе. Чтобы купировать признаки приступа чаще всего используется сальбутамол.
Противоаллергические препараты зафирлукаст, монтелукаст, кромогликат натрия назначаются в виде таблеток. Используются, как профилактика и лечение обострений. Иногда назначаются на постоянный прием, если эффект от ингаляций недостаточный.
Есть льготы на препараты, если оформлена инвалидность.
Народные средства
Может использоваться как вспомогательный метод или профилактика. Лечение проводится с использованием настоев трав, имбиря, препаратов прополиса. Из трав наиболее эффективен «Грудной сбор», корень солодки, ромашковый отвар.
- Обязательно почитайте:
Лечение народными методами противопоказано при наличии аллергии на компоненты средства — это может вызвать очень тяжелый приступ астмы, серьезное обострение и последующую инвалидность.
Обострение
Случаи обострения часто возникают у детей во время ОРЗ. Патогенез – усиление воспаления в дыхательных путях. Если этиология – пыльца растений, то атопическая астма обостряется во время их цветения. Классификация обострений учитывает многие факторы. Симптомы обострения:
- проблемы с кормлением из-за одышки;
- ребенок менее активный, предпочитает сидеть или лежать;
- при тяжелом обострении говорит только отдельными словами;
- малыш возбужден;
- свистящие хрипы становятся громче, дыхание частое и поверхностное.
- Читайте также:
Патогенез периодов обострения требует увеличения дозы лекарств. Профилактика обострений включает в себя вакцинацию против гриппа, пневмококка и гемофильной палочки. Тяжелые обострения – повод оформить инвалидность и льготы.
Реабилитация
Реабилитация детей с бронхиальной астмой включает в себя лечебную физкультуру, закаливание, дренирующий массаж. Проводится, когда отсутствует клиника. Значительно улучшает прогноз, предупреждает осложнения.
Санатории
Чистый воздух, минеральные воды, оздоровительные процедуры, климат – эффективная профилактика обострений при диагнозе бронхиальная астма у детей. Льготы на получение путевки возможны, если оформлена инвалидность. Перед поездкой обязательно вылечить острые заболевания и осложнения хронических.
Здесь мы поговорим о лечении бронхиальной астмы у ребенка и как ему оказать первую неотложную помощь при приступе.
Бронхи больного астмой ребенка обладают повышенной чувствительностью к некоторым внешним раздражителям, при соприкосновении с которыми включается пусковой механизм, и развиваются симптомы заболевания бронхиальной астмы. Внешние раздражители бронхов – это аллергенные факторы.
Аллергенными факторами могут выступать домашняя пыль, перхоть и шерсть животных, сухой корм для рыб, пыльца растений, пищевые продукты, лекарственные препараты, пылевые клещи, грибки, антигены тараканов.
Вызывать приступ удушья могут также даже и не аллергенные факторы , к которым можно отнести:
- физическую нагрузку,
- ветреную погоду,
- перепады температуры окружающего воздуха,
- загрязнение атмосферы,
- табачный дым,
- резкий запах,
- испуг , волнение и нервно-психическое возбуждение.
Отдельно выделяют «аспириновую» астму, при которой приступ возникает после приема аспирина и других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Об этом должны помнить родители детей-астматиков и предостерегать их от приема «безобидного» аспирина, например при повышении температуры или головной боли.
У большинства детей астма нередко сочетается с аллергическим ринитом, атопическим дерматитом , нейродермитом.
Распространенность и особенности течения болезни
Особенностями современной бронхиальной астмы являются ее широкое распространение (9-12 на 1000 детей в России), более раннее начало (у 80-90 % больных первый приступ возникает до 5 лет), учащение и утяжеление приступов, несмотря на широкий выбор лекарственных препаратов.
Тяжесть заболевания определяется частотой и длительностью приступов, степенью дыхательной недостаточности и эффективностью лекарственных препаратов и процедур. У одного ребенка приступы случаются 1-2 раза в год и легко снимаются однократным приемом лекарственного препарата. А у другого малыша приступы следуют один за другим, приводя к нарушению всех обменных процессов и развитию инвалидности. Нередко приступ ведет к тяжелым дыхательным расстройствам, требующим помещения ребенка в реанимационное отделение.
В течение заболевания выделяют периоды обострения и ремиссии. Обострение может протекать в виде острого приступа удушья или в виде затяжного состояния бронхиальной обструкции (нарушение проходимости бронхов).
Приступ: симптомы и признаки
Приступ начинается с затрудненного дыхания и появления мучительного кашля с трудно отделяемой мокротой, иногда заканчивающегося рвотой. Появляется свистящее дыхание, слышное на расстоянии. Ребенок старается принять возвышенное положение в постели или опирается руками о сиденье стула. При тяжелом приступе мама заметит западение межреберных промежутков («ребра ходуном ходят»). Ребенок становится беспокойным, «не находит себе места», может появиться бледность кожи и синюшность губ, свидетельствующие о дыхательной недостаточности и необходимости неотложной помощи.
Если обострение протекает в виде затяжной бронхиальной обструкции, то ухудшение развивается постепенно, и ребенок в течение нескольких суток покашливает, посвистывает, но приспосабливается к нарушению дыхания и до поры до времени не испытывает особых мучений.
Страдания ребенка во время приступа бронхиальной астмы никого не могут оставить равнодушным и требуют немедленного оказания помощи.
Лечение бронхиальной астмы
Постарайтесь хотя бы предположительно выявить причину приступа и устранить или уменьшить контакт с аллергеном.
Если «виноват» пищевой продукт или лекарственный препарат (аспирин), то необходимо ускорить его выведение из организма: солевое слабительное, адсорбенты, обильное питье.
При подозрении на пыльцу цветущих растений – закрыть форточки, увлажнить воздух в помещении для осаждения пылевых частиц и провести влажную уборку.
При возникновении ночных приступов замените пуховые и перьевые подушки на без аллергенные, попробуйте поместить ребенка в другую комнату.
Иногда мама отмечает прекращение приступов при переезде на другую квартиру. Например, приехали погостить к родственникам, и приступы как рукой сняло, а дома каждую ночь задыхался. Есть над чем задуматься.
Лечение ребенка, страдающего бронхиальной астмой, должно быть комплексным и длительным. Цель терапии не только снять острое состояние, но и в после приступный и вне приступный периоды проводить лечение, направленное на предупреждение обострений и удлинение ремиссий.
Первая неотложная помощь при приступе
В остром приступе задачей терапии является устранение обструкции бронхиального дерева и подавление активности воспалительного процесса в слизистой оболочке бронхов. Предпочтение отдается ингаляционному способу введения лекарственных веществ: вентолин, сальгим, беродуал и т. д. из аэрозольного ингалятора или через небулайзер в течение 5-10 минут. Купирование приступа происходит за несколько минут.
При тяжелом течении бронхиальной астмы применяются аэрозоли, содержащие кортикостероидные гормоны – бекламетазон, бекотид, пульмикорт.
Ингалятор для индивидуального пользования при однократном нажатии выдает одну дозу лекарственного препарата в виде мелкодисперсного аэрозоля, легко проникающего в дыхательные пути.
Главная задача больного – синхронизировать нажатие баллончика и свой вдох, то есть проделать эти два действия одновременно. Для ребенка раннего и дошкольного возраста это практически невыполнимая задача. Поэтому для успешной ингаляции необходимо еще одно приспособление, называемое спейсером. Эффект наступает обычно через 3-5 минут. При необходимости можно сделать повторную ингаляцию через 5 минут.
Злоупотреблять ингаляциями нельзя. Эти препараты являются производными адреналина, а его не зря называют «гормоном страха », и передозировка адреналина вызывает сердцебиение, возбуждение, повышение артериального давления, дрожание конечностей, чувство страха.
Более эффективной окажется ингаляция, выполненная этими же препаратами, но через аппарат, называемый небулайзером (от латинского nebula – «туман»). Многие родители приобретают небулайзеры для индивидуального пользования и с их помощью легко справляются с возникшим у ребенка приступом.
Небулайзер
Небулайзер – устройство, в котором жидкое лекарство преобразуется в аэрозоль с мельчайшими частицами, способными проникать в периферические бронхи. Это его главное, но не единственное преимущество перед индивидуальным аэрозольным ингалятором. Превращение жидкости в лечебный «туман» осуществляется с помощью компрессора или под влиянием ультразвука.
Другое преимущество небулайзера состоит в том, что его применение исключает необходимость синхронизации вдоха с ингаляцией. А для больного во время тяжелого приступа бывает нелегко совместить эти два действия по времени.
Но и это еще не все.
Непрерывное поступление лекарственного аэрозоля в бронхи вызывает быстрое и значительное улучшение состояния, а простой способ выполнения ингаляций позволяет пользоваться небулайзером в домашних условиях.
Поток лекарственных частиц размером 2-5 мкм, вылетающих под давлением и способных добраться до мелких бронхов, ликвидирует спазм на всем протяжении бронхиального дерева.
Для детей с тяжелой формой бронхиальной астмы, получающих гормональные препараты, рекомендуются ингаляционные глюкокортикоиды, которые также выпускаются в виде дозированных ингаляторов и в пластиковых контейнерах для использования через небулайзер.
Как помочь ребенку без лекарств
Если у ребенка развился приступ бронхиальной астмы, но при себе нет препаратов для его купирования, вызывайте «Скорую помощь», а до приезда бригады придайте больному возвышенное или сидячее положение, обеспечьте доступ свежего воздуха в помещение, предложите теплое щелочное питье (минеральная гидрокарбонатная вода, молоко, кипяченая вода с небольшим добавлением питьевой соды). Щелочное питье помогает отделению мокроты.
Можно погрузить руки по локоть в горячую воду. Этот прием помогает расширить бронхи.
Ребрами ладоней поколотите больного по спине на уровне нижних углов лопаток – такой массаж облегчает отхождение мокроты.
К счастью, более чем у половины детей, заболевших до 5 лет, бронхиальная астма бесследно исчезает в период полового созревания. Надейтесь, что ваш ребенок попадет в число именно этих счастливчиков, и старайтесь сделать все, что от вас зависит.
Обструктивный синдром у детей
Такой диагноз все чаще и чаще ставится малышам, болеющим респираторными заболеваниями, имеющим склонность к аллергическим реакциям, так как на фоне обычной простуды или среди полного здоровья вдруг возникает затрудненное дыхание, связанное с обструкцией бронхиального дерева.
Обструкция – нарушение проходимости – имеет несколько причин: отек слизистой оболочки бронхов, скопление слизистой мокроты в просвете бронхов, спазм бронхиальной мускулатуры и сдавление бронхов извне.
У малышей сужение просвета дыхательных путей обусловлено в основном отеком слизистой оболочки и скоплением мокроты в просвете бронхов. У более старших детей присоединяется спазм мускулатуры бронхиального дерева, что является эквивалентом приступа бронхиальной астмы.
Заболевание характеризуется возникновением мучительного кашля с трудно отделяемой мокротой, изнуряющего малыша, мешающего спать. Присоединяется шумное свистящее дыхание, слышное на расстоянии, одышка, о которой свидетельствует участие межреберных промежутков в акте дыхания. Нередко приступ кашля заканчивается рвотой, содержащей слизистую мокроту. После кашля, сопровождающегося отхождением мокроты или рвотой, отмечается улучшение состояния, уменьшение одышки, и на какое-то время дыхание может стать бесшумным. Но временное улучшение вновь сменяется нарастанием одышки по мере накопления новой порции мокроты в бронхиальном дереве.
При нарастающей дыхательной недостаточности ребенок нуждается в неотложной помощи, направленной на восстановление проходимости бронхов.
В стационаре для этой цели используются ингаляции с бронхорасширяющими средствами, способные за короткий срок ликвидировать обструкцию бронхиального дерева. В домашних условиях провести такую ингаляцию невозможно, если у вас нет специального аппарата- небулайзера и детской маски к нему. Поэтому не сопротивляйтесь, если врач настаивает на госпитализации. Обструктивный синдром изматывает ребенка, ослабляет иммунитет, истощает нервную систему. Длительно продолжающаяся обструкция создает предпосылки для развития бронхиальной астмы.
В стационаре ребенку назначают физиотерапевтические процедуры, снимающие обструкцию и препятствующие ее возникновению в дальнейшем: электрофорез с эуфиллином и адреналином, диадинамические токи, ультрафиолетовое облучение и т. д.
При лечении в домашних условиях помогают препараты, способствующие устранению бронхоспазма и улучшающие отделение мокроты, удобные в применении у детей: сироп кленбутерола и микстура аскорил.
Видео по теме
Как лечить бронхиальную астму у детей
Здоровьесберегающий канал.
1. Бронхиальная астма у детей.
2. Лечение бронхиальной астмы у детей.
3. Профилактика бронхиальной астмы.
4. Чего нельзя делать при бронхиальной астме.
Информация справочная. Необходимо проконсультироваться со специалистом
Бронхиальная астма: симптомы и лечение – школа доктора Комаровского
В этом выпуске речь пойдет о самой распространенной хронической детской болезни – о бронхиальной астме. Существует множество необоснованных страхов, заблуждений и ошибочных методов лечения астмы. Президент Всеукраинской общественной организации “Цирковой союз Кобзова” Николай Кобзов со своей семьей пришел на прием к доктору Комаровскому, чтобы узнать об астме как можно больше.
Бронхиальная астма у ребенка: причины и лечение
Как снять приступ бронхиальной астмы без ингаляторов и лекарств
Светлана Нагородная расскажет нам в своем видеоролике, как вылечить бронхиальную астму.
Первая помощь при приступе удушья
Ведущий: Ирина Лисицына. Практикующий врач 1-ой категории: Анна Масленникова.
Под понимается повышенная реактивность бронхов к факторам окружающей среды. При этом происходит их спазм, обструкция, увеличивается секреция слизи, развивается отечность бронхов. Заболевание, как правило, протекает в хронической форме, и сопровождается кашлем, дыханием со свистом и удушья. – заболевание отнюдь не редкое, им страдают 10% детей. Чаще всего проявляется недуг в раннем возрасте от 2 до 5 лет, однако не исключены более поздние клинические признаки.
Если бронхиальная астма началась в детском возрасте, она чаще всего сопровождает человека всю жизнь. Однако бывают случаи, когда в период полового созревания, клиническая картина недуга ослабевает и сходит на нет . Но при этом нельзя забывать, что повышенная реактивность бронхов продолжает сохраняться, поэтому считать, что заболевание отступило нельзя. Как только будут возникать провоцирующие факторы, симптомы недуга будут проявляться снова.
Несмотря на то, что невозможно, лечить и предупредить заболевание у ребенка можно. Кроме того, важно научиться вовремя купировать обострение астмы, и в этом случае человек вполне может жить полной жизнью – учиться, работать, заниматься спортом.
Различают следующие формы недуга:
- аллергическая или атопическая форма – развивается под воздействием аллергенов;
- неатопическая форма – провоцируют стрессы, физические нагрузки или холодный воздух;
- смешанная – в этом случае сочетаются две предыдущие формы;
- астматический статус – состояние, которое может угрожать жизни, поскольку сопровождается обструктивными явлениями в мелких бронхах.
ВАЖНО! В детском возрасте астматические приступы особенно опасные и тяжелые, так как угрожающие жизни состояние может развиться за очень короткие сроки.
Это обусловлено тем, что в раннем детском возрасте диаметр бронхов существенно меньше, чем у взрослых, поэтому отек вызывает их стойкое сужение. Кроме того, у взрослых обструктивные процессы в бронхах в основном связаны не отечностью, а с бронхоспазмом, что существенно облегчает ситуацию.
Причины появления у ребенка
Говоря о причинах возникновения бронхиальной астмы у ребенка надо отметить следующие:
Первые признаки и симптомы
Специалисты выделяют в течение данного недуга следующие периоды:
Ремиссия. В этот период ребенок ни на что не жалуется, замечательно себя чувствует, у него нет кашлевого синдрома, нет свистящего дыхания и нет ничего, что может свидетельствовать о наличии бронхиальной астмы.
Этот период в свою очередь делится на полную, неполную и фармакологическую ремиссию.
В случае полной ремиссии пациент выглядит абсолютно здоровым, при неполной – ему не так легко выполнять физические действия, к примеру, играть в подвижные игры. Что касается фармакологической ремиссии, в этом случае добиться нормального самочувствия можно только при использовании медикаментов.
Обострение. Это временные периоды, когда наблюдаются астматические приступы . По тому как долго они длятся и насколько они тяжелы, происходит диагностика степени тяжести заболевания.
Приступ. Это состояние ребенка, когда наблюдается основной астматический синдром – свист при выдохе и затрудненный вдох. Чаще всего такое состояние начинается вечером или ночью, однако еще днем можно наблюдать признаки надвигающегося приступа.
Клинические признаки, по которым можно предположить бронхиальную астму у детей – это именно приступы. Предприступный синдром может быть явно заметен от нескольких минут до суток, это следующее состояние:
- раздражительность и плаксивость;
- плохой сон;
- снижение аппетита;
- появление слизистых выделений из носа, сухой кашель, которые постоянно усиливается, а через некоторое время становится влажным. Может беспокоить головная боль.
Сам приступ сопровождается следующим:
- сильные сухой кашель, который становится менее интенсивным в вертикальном положении;
- свист при дыхании и затрудненный вдох;
- сильный испуг;
- нормальная или немного повышенная температура;
- если приступ начинается во сне, ребенок мечется в постели;
- кожные покровы бледнеют, а вокруг рта появляется синева;
- сердцебиение учащается.
ВАЖНО! Опасным сигналом приступа является посинение носогубного треугольника.
Как начинаются, первые симптомы приступа астмы могут проходить сами, для этого может потребоваться от нескольких минут до нескольких суток. Но ждать, что ситуация исправится самостоятельно опасно, поскольку кислородное голодание мозга может привести к опасным и необратимым последствиям.
Поэтому при возникновении приступа необходима срочная ингаляция Беродуала или другого бронхолитика, который назначил врач.
Когда приступ заканчивается, кашель увлажняется, и начинает отхаркиваться слизь из бронхов. У детей 5 летнего возраста и старше мокрота выглядит вязкой и стекловидной.
При астматическом бронхите приступ развивается очень быстро, и проходит сразу же как только применяется ингаляционный бронхолитик.
При аллергической форме у ребенка, симптомы приступа развиваются более длительное время, а помощь медикаментов к моментальному эффекту не приводит. У разных возрастных групп обсуждаемый недуг может иметь несколько различную клиническую картину.
До года у грудного ребенка признаки астмы диагностировать достаточно трудно, потому что клиника в этом возрасте имеет некоторые отличия:
- в обязательном порядке присутствует так называемый продромальный синдром, который сопровождается сухим кашлем, чиханием, и течением из носовой полости слизи жидкого характера,
- миндалины отечные, над легкими прослушиваются единичные суховатые хрипы – эти симптомы может диагностировать только врач,
- часто плачет, плохо спит,
- наблюдаются проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта – запор или понос,
- вдохи частые и короткие, выдохи с шумом или свистом.
У детей постарше – до 6 лет, бронхиальная астма сопровождается:
- беспокойным сном;
- нерегулярным ночным кашлем;
- сухим кашлем;
- при подвижных играх может жаловаться на чувство давления в груди;
- при дыхании ртом сразу же проявляется кашлевой синдром.
У младших школьников:
- ночной кашель;
- интуитивно старается меньше бегать и прыгать;
- при кашле сразу старается сесть, согнуться и наклониться вперед.
В подростковом возрасте, как правило, диагноз уже установлен. Ребенок имеет представление о том, что конкретно может спровоцировать астматический приступ, и как его купировать при помощи ингалятора. Как уже писалось выше, в этом возрасте заболевание может затухать, но не проходить полностью, а «ждать своего часа». Часто в таких случаях астма возвращается в пожилом возрасте.
Лечение
При бронхиальной астмы аллергического типа, необходимо прежде всего определить аллерген
, который провоцирует приступы, и свести к минимуму (а желательно вовсе исключить) контакты ребенка с ним.
Для этого необходимо:
- Часто проводить влажную уборку в помещении, а при использовании пылесоса пользоваться моделями с водяным фильтром.
- Установить в комнате фильтры для очистки воздуха.
- Подушка и оделяло нужно использовать только с синтетическими гипоаллергенными наполнителями.
- Устранить мягкие игрушки.
- Книги хранить на застекленных полках.
- Чехлы на мягкой мебели должны быть без ворса.
- Во время цветения растений ограничить пребывание на воздухе, прогулки допускаются только в вечернее время, когда выпадает роса или же после дождя. На окна в это время лучше установить специальную сетку.
При астме, которая развивается при физических нагрузках, следует исключить бег, прыжки и значительные нагрузки на организм. Если у ребенка «аспириновая астма» , необходимо не допускать приема препаратов, в основе которых лежит это вещество. Что касается медикаментозного лечения недуга, оно делится на базисную терапию и симптоматическое лечение приступа удушья.
ВАЖНО! Лечение бронхиальной астмы – это сложный и длительный процесс, самолечение в этом случае недопустимо, поскольку неправильно подобранный препарат может спровоцировать приступ удушья и дыхательную недостаточность.
Для купирования приступов у ребенка чаще всего назначаются:
- Вентолин;
- Беротек;
- Сальбутамол или другие бронхорасширяющие препараты.
Если приступы у ребенка сопровождаются тяжелыми симптомами, то при лечении рекомендуются гормональные препараты . Важно не только правильно подобрать средство, но опередить его адекватное введение.
Чаще всего препараты вводятся ингаляционно – в виде аэрозоля. Однако маленькие дети пользоваться ингалятором не могут, поскольку для правильного введения средства, лекарство должно вдыхаться во время впрыскивания. Кроме того, такое использование препарата подразумевает, что около 20% лекарства до бронхов не доходит, а оседает на задней стенке глотки.
Сейчас можно приобрести некоторые приборы, которые обеспечивают максимальную транспортировку медикамента к месту назначения – в бронхи. Такие приспособления оптимальны для детей, которые еще не могут самостоятельно пользоваться ингаляторами.
Примером такого устройства является спейсер , одновременно с ним можно использовать систему «легкое дыхание». Есть приспособления, с помощью которых в организм может вводится порошкообразное лекарство – это турбухалер, циклохалер или дискхалер.
Современный ингалятор – небулайзер – это устройство, с помощью которого можно любое лекарственное средство превратить в аэрозоль . Небулайзеры могут быть ультразвуковыми или компрессорными. Такое устройство позволяет длительное время проводить ингаляционные процедуры.
Надо понимать, что все препараты систематического действия способны оказать только временный эффект.
ВАЖНО! Неконтролируемое использование ингаляторов с бронхорасширяющими средствами может привести к тому, что бронхи прекратят реагировать на медикамент, а, следовательно, разовьется астматический статус.
Вот почему так важно контролировать дозу медикамента, которой пользуются дети, уже достигшие возраста использования ингаляторов. Очень часто, боясь приступа, дети могут передозировать лекарственное средство.
Говоря о базисной терапии, надо сказать, что в ней применяется несколько групп препаратов:
- антигистаминные средства – Супрастин, Лоратадин, Тавегил и прочие;
- средства, оказывающие стабилизирующее действие на мембрану – Интал, Кетотифен;
- антибиотики – если имеются хронические очаги инфекции.
Также могут назначаться гормональные средства, которые предназначены для снятия воспалительных процессов в бронхах и для предупреждения обострения недуга.
После назначения врачом необходимых препаратов, родители должны постоянно поддерживать базисную терапию . Самостоятельно отменять препараты, или менять дозировку ни в коем случае нельзя, особенно, если ребенок принимает гормональные средства. Доза может снизиться только в том случае, если не наблюдалось ни одного приступа в течение полугода. Когда же ремиссия наблюдается в течение 2 лет, препарат может быть полностью отменен. Если приступы возобновляются, терапия начинается опять.
Очень важно своевременно лечить инфекционные очаги – кариес, тонзиллит и т.д., а также не допускать сбоя в работе желудочно-кишечного тракта.
СПРАВКА! Все препараты базисной терапии подбирает врач, учитывая тяжесть заболевания и индивидуальные особенности ребенка.
Что касается немедикаментозного лечения, это может быть физиотерапия, массаж, лечебная физкультура, дыхательная гимнастика, закаливание, иглорефлексотерапия и прочее
. Очень рекомендуется горный микроклимат и условия соляных пещер.
В стадии ремиссии желательно санитарно-курортное лечение в Крыму, Приэльбрусье или других зонах, рекомендованных врачом.
АСИТ – это иммунотерапия, которую назначают детям после 5 лет. Метод заключается во введении минимальной дозы аллергена в организм. Таким образом, организм как бы привыкает к нему.
Фитотерапия при бронхиальной астме должна применяться очень осторожно, поскольку многие лекарственные травы могут провоцировать аллергический приступ астмы.
Благоприятное воздействие оказывают аромамасла – тимьян, чайное дерево, лаванда. Однако их рекомендуется использовать, начиная с минимальных доз, так как они тоже могут стать причинами аллергии.
Ребенку, страдающему астмой, врач обязательно пропишет специальную диету, которая должна исключать продукты-аллергены.
СПРАВКА! При подозрении на астму, родители должны показать ребенка участковому педиатру, который после первичной диагностики, при необходимости поможет определить какой врач лечит и кому обратиться дальше. И направит пациента к специалисту узкой направленности.
Полезное видео
Ознакомьтесь визуально о бронхиальной астме у детей на видео ниже:
Выводы
Очень важно начинать лечение бронхиальной астмы как можно раньше. Помимо того, что тяжелое течение запущенных форм заболевания может привести к пожизненной зависимости ребенка от гормонов , астма может быть реальной угрозой жизни ребенка.
При отсутствии адекватной и своевременной терапии, возможно развитие следующих осложнений:
- астматический статус;
- дыхательная или сердечная недостаточность в острой форме;
- пневмоторакс;
- ателектаз легкого;
- эмфиземы;
- нарушения в результате гипоксии;
- деформация грудной клетки.
Профилактические мероприятия по поводу бронхиальной астмы включают в себя устранение или полную ликвидацию провоцирующих аллергенов, иммунопрофилактику, лечение хронических недугов дыхательной системы.
