Регулярный гинекологический осмотр каждые 6 месяцев является нормой жизни современной женщины. Независимо от того, что стало причиной посещения гинеколога, визуальный осмотр на гинекологическом кресле — обязательная процедура. Но что делать, если при беременности после осмотра гинеколога кровянистые выделения появились без каких-либо видимых причин. В каких случаях это явление представляет опасность, а в каких – лишний повод для беспокойства? Сделать вывод можно, разобравшись с вероятными причинами их появления.
Цель гинекологического осмотра
С момента наступления физиологической зрелости девушки в обязательном порядке проходят профилактические осмотры у гинеколога. С началом половой жизни – это правило должно стать нормой жизни. Однако большинство женщин не уделяет этому факту должное внимание. При отсутствии жалоб на репродуктивную функцию они годами могут не посещать лечащего врача даже при наличии неприятных симптомов. Основная причина такого поведения – банальное списывание недомогания на предменструальный синдром.
Особого внимания заслуживает наблюдение беременной женщины. С момента установления беременности регулярные консультации гинеколога необходимо посещать согласно предложенного врачом графика. Наблюдая женщину по мере развития беременности, гинеколог собирает данные о возрасте, наличии системных заболеваний, предшествующих беременностях (родах), оценивает общее состояние организма.
Определенную опасность гинекологический осмотр представляет в следующих случаях :
- несостоятельность шейки матки;
- предшествующие выкидыши на любом сроке беременности;
- любые кровянистые выделения невыясненной этиологии;
- угроза прерывания настоящей беременности.
В таких случаях врач проводит бережный осмотр с соблюдением необходимой техники безопасности. Грамотные действия врача позволят избежать кровотечения и других осложнений после гинекологического осмотра во время беременности.
Причины появления кровянистых выделений
В норме влагалищные выделения присутствуют у каждой женщины независимо от возраста. Они могут быть прозрачными или слегка беловатыми. Естественную физиологическую консистенцию и светлый оттенок им придают лактобактерии, лейкоциты, плоский эпителий и другие микроорганизмы, которые представляют микробный пейзаж влагалища.
Выделения при беременности несколько изменяются по мере увеличения срока. В первом триместре наблюдают сгущение цервикальной слизи. Это явление обусловлено повышенной выработкой прогестерона. Вязкая слизь предотвращает инфицирование оплодотворенной яйцеклетки. Со второго триместра выделения начинают меняться. Они становятся более жидкими благодаря доминирующему воздействию эстрогена. Незадолго до начала родовой деятельности выходит слизистая пробка с кровянистыми прожилками. Из-за присутствия крови женщины могут их принять за аномалию.
Кровянистые выделения после осмотра гинеколога возникают достаточно часто. Это явление не всегда указывает на реальную опасность, но волнительно и требует дополнительной консультации гинеколога.
Среди основных причин появления крови в выделениях отмечают следующие обстоятельства:
Что является поводом для беспокойства
Небольшие кровянистые выделения, наблюдаемые после гинекологического осмотра, обычно, заканчиваются в течение суток. Это неопасно, но всегда требует наблюдения. Если такое произошло, то следующий визит к гинекологу начинают с обсуждения этого вопроса.
Однако существуют обстоятельства, которые указывают на незамедлительное обращение за медицинской помощью. К ним относят:
- усиление влагалищных выделений с примесью крови алого цвета;
- появление кровяных сгустков в выделениях из влагалища;
- выделения продолжают мазать более 3 дней;
- появился неприятный запах, изменился цвет (желто-зеленый или коричневый);
- повышение температуры тела;
- зуд в интимной области;
- появление боли разной интенсивности внизу живота и в поясничном отделе;
- нарушение общего самочувствия (тошнота, рвота, обморок);
- преждевременный выход слизистой пробки;
- выделения стали водянистыми, обильными;
- замедление или усиление активности плода (актуально на сроке после 24 недель).
При появлении перечисленных симптомов помощь квалифицированного специалиста потребуется в любом случае. Попытки самостоятельно устранить неприятные симптомы грозят развитием осложнений и прерыванием беременности. В большинстве случаев женщин госпитализируют. Комплексный подход к устранению патологического состояния под руководством опытного специалиста сократит риск нежелательных явлений.
Оказание первой помощи
Если женщина заметила ухудшение самочувствия или появление кровотечения, необходимо принять следующие меры:
- вызвать скорую медицинскую помощь;
- ограничить физическую активность;
- соблюдать постельный режим;
- приготовить смену гигиенических средств (марля или синтетические прокладки);
- соблюдать питьевой режим для предотвращения потери жидкости в сосудах;
- чашка сладкого кофе немного повысит давление;
- Дидрогестерон, принятый одной дозой в количестве 40 мг, предотвратит выкидыш;
- принять спазмолитические препараты орально или в виде свечей (Но-шпа, Вибуркол, экстракт красавки).
После поступления в отделение стационара пациентке будет проведено обследование:
- кольпоскопия — осмотр шейки матки под увеличением — для выявления эрозии, полипов и других состояний;
- УЗИ органов малого таза для исключения патологии плаценты;
- КТГ (на сроке после 32 недель) для оценки состояния плода.
После обследования будет назначена следующая терапия:
- внутривенное введение раствора глюкозы и натрия хлорида показано при выраженной кровопотере и резком падении артериального давления;
- внутривенное или внутримышечное введение раствора Викасола входит в состав комплексной терапии для предотвращения кровопотери;
- назначение гормональных препаратов по показаниям.
Дальнейшая тактика лечения зависит от причины появления патологического состояния. Комплекс диагностических мероприятий даст ответ, что способствовало этому явлению.
Кровянистые выделения, появившиеся после осмотра на гинекологическом кресле, не всегда переходят в кровотечение. Однако это волнительно и требует внимания. Чтобы исключить напрасные переживания, потребуется дополнительная консультация лечащего врача.
Кровянистые выделения у беременных всегда указывают на патологические изменения в организме. Иногда они могут появиться после посещения врача и гинекологического осмотра, поэтому многие женщины боятся данной процедуры. Что делать, если после врачебного осмотра появились коричневые выделения? Опасно ли это?
Цель гинекологического осмотра при беременности
Беременные женщины периодически проходят осмотр у гинеколога на кресле. На ранних сроках обследование нужно для того, чтобы установить сам факт беременности, поставить женщину на учет и взять мазки. Кроме того, гинеколог определяет размер матки и проверяет ее шейку.
Взятие мазков необходимо для выявления отсутствия или наличия инфекции и определения гормонального фона. Если результаты указывают на инфицирование или воспалительный процесс, беременным назначаются безопасные препараты. Женщине следует пройти лечение, чтобы не допустить внутриутробное инфицирование плода. При гормональной нестабильности назначаются поддерживающие препараты.
На последних сроках беременности гинекологический осмотр нужен для проверки готовности шейки матки к родам. Если организм матери готов, то шейка будет расслаблена и немного раскрыта.
Почему после осмотра у гинеколога появляются коричневые или кровянистые выделения?
Иногда после осмотра гинеколога возможно появление кровянистых выделений. Это может быть как вариантом нормы, так и указывать на какую-либо патологию. Чаще всего коричневая “мазня” может появиться при допущении врачом ошибок при осмотре, когда гинекологическим зеркалом незначительно травмируется шейка матки или слизистая влагалища. В этом случае выделения не представляют опасности и пройдут через сутки.
Кровянистые выделения или выделения коричневого цвета могут появиться также после проведения гинекологических операций и процедур, например при наложении акушерских швов на шеечную часть матки. Делается эта процедура в основном с 18 по 25 неделю беременности. Показанием для наложения швов служит укорочение шейки матки и угроза преждевременного родоразрешения. После вмешательства некоторое время может выделяться слизь с кровавыми прожилками или коричневая “мазня”, что считается вариантом нормы. Так женский организм реагирует на вмешательство.
Если скудные выделения появились непосредственно перед родами (на 38–40 неделе), то, скорее всего, беспокоиться не о чем. Однако при обильном кровотечении не стоит медлить, следует сразу же вызывать бригаду скорой помощи.
Коричневые выделения перед родами часто являются признаком отхождения пробки и начавшегося родового процесса. Пробка выполняет защитную функцию и предотвращает внутриутробное заражение плода. Образуется она в шейке под воздействием гормонов. Когда шейка укорачивается, беременная замечает на своем белье выделения светло-желтого, коричневого, розового цвета с кровяными прожилками.
После полного отхождения пробки у женщины иногда сразу начинаются схватки или отходят воды (рекомендуем прочитать: ). В других ситуациях родовая активность начинается в течение следующих 2 недель. После отхождения пробки беременная должна внимательнее относиться к своему здоровью и придерживаться правил гигиены, чтобы избежать инфекционного заражения самой себя и своего малыша.
В каких случаях это опасно?
В норме у каждой беременной женщины появляются скудные бесцветные выделения, светло-серые, молочного цвета или с желтоватым оттенком, при этом у них должен отсутствовать запах. Любые отклонения от нормы в период вынашивания ребенка могут сигнализировать о патологических явлениях в детородной системе или здоровье плода.
Однако особую опасность представляют именно кровянистые выделения, вызванные вмешательством со стороны. Они могут являться нормальным физиологическим показателем или патологией. Рассмотрим ситуации, когда при появлении кровянистых выделений безотлагательно необходимо обращаться за помощью:
- Открылось обильное кровотечение. Бывает, что в ходе осмотра, особенно при пальпации, неопытный специалист своими неосторожными действиями провоцирует аборт.
- Ощупывание внутренних репродуктивных органов при осмотре может стать причиной замершей беременности. Это бывает в первые недели беременности, когда происходит закладка органов эмбриона. При этом у женщины после посещения гинеколога наблюдается “мазня” более 3 дней, а в некоторых случаях выделяются темные сгустки крови или обильные кровяные выделения.
- Если выделения имеют ярко-красный или алый оттенок, это часто свидетельствует об отслойке плаценты и наличии внутреннего кровотечения. В такой ситуации незамедлительно нужно вызывать скорую, а беременной следует принять лежачее положение и не двигаться до приезда бригады медиков. Позднее обращение может стать причиной гибели не только ребенка, но и матери.
- Если кровотечение сопровождается сильной болью, речь может идти о внематочной беременности. Необходимо вызвать скорую помощь.
- Стоит обратиться за консультацией к гинекологу, если появляются любые выделения, отличные от нормы. Велика вероятность получения травм в ходе планового обследования беременной. Кроме того, матка может отреагировать на травму сокращением (тонусом), спровоцировав шеечное укорочение, что нередко приводит к самопроизвольному аборту.
- Не стоит медлить, если у женщины вместе с кровавыми выделениями отмечается повышение температуры, головокружение, нестабильность артериального давления, нарушения сердечного ритма, тошнота, рвота, общая слабость и недомогания. Присутствие этих или иных признаков может указывать на патологию протекания беременности.
- Необходима срочная консультация врача и в том случае, если выделения сопровождаются неприятным запахом. Он может свидетельствовать о наличии опасной инфекции, представляющей угрозу для жизни малыша.
Любые выделения коричневого или красного цвета при беременности требуют консультации врача (рекомендуем прочитать: ). Они могут не представлять никакой опасности для женщины и малыша, но подстраховаться все-таки стоит.
Что делать?
При обнаружении выделений с примесью крови беременной в первую очередь необходимо успокоиться. Если неприятность случилась на последних сроках беременности, перед родами, следует изучить характер выделений. Скудные коричневые или темные выделения чаще всего являются нормой. Однако женщине все же необходимо проконсультироваться по этому поводу с врачом по телефону или при личном посещении.
Если появилось обильное кровотечение со схваткообразной болью, нужно вызывать скорую помощь. Немедленная помощь нужна и в том случае, когда выделения имеют ярко-красный оттенок. Такая патология всегда несет угрозу для жизни матери и малыша. При ее выявлении женщина должна принять лежачее положение и ждать помощи.
Медики настаивают на прохождении обследования минимум раз в год всем девушкам и женщинам. Не всегда выходит посетить врача в такой срок. Поэтому иногда после редких посещений и консультаций у доктора начинаются неприятные сюрпризы. Неожиданный «подарок» - после осмотра гинеколога пошла кровь в сопровождении боли в нижней области живота.
Это случается под влиянием многих факторов, - возникновение различных заболеваний, в том числе и редкие походы к доктору. Больше всего необходимо сосредоточиться на крововыделениях у беременных. Это может стать серьёзным знаком возникновения негативных изменений в организме.
Причины
Скудные крововыделения у женщины после осмотра гинеколога не являются редкостью после запланированного похода к врачу и особенно беспокоиться, причин нет. Микротравмы сосудов и небольшие повреждения слизистой – вот почему бывают после осмотра гинеколога.
Обыкновенно, доктор берет мазок и использует во время своих манипуляций гинекологическое зеркало. Анализ берут со слизистой оболочки, уретры и шеечных каналов матки. Одним словом, просто соскребают исследуемый материал с влагалища или другого органа. Соответственно, ткани повреждаются и могут некоторое время кровить. Главное, чтобы кровотечение было кратковременным и прекратилось очень скоро. В любом случае, нужно последить за состоянием своего здоровья.
После осмотра гинеколога пошла кровь и не перестала идти длительное время, да ещё к ней прибавились зуд в паху, болевой синдром, непрекращающееся жжение, то нужно обратиться за помощью незамедлительно, в точности описав все ощущения. Возможно, это нанесённая травма даёт знать о себе, а может, проявилось какое - то заболевание.
Нормально ли это
Матка женщины усиленно снабжается плазмой и если она немного закровоточила, то это нормально и не стоит огорчаться. Если такое приключилось после применения гинекологического зеркала, а , то это тоже не считается патологией. Может достаточно поменять специалиста, который будет проводить приём осмотрительней. Типичным считается, когда у беременных после посещения врача проявляется болевой синдром при освобождении мочевого пузыря. Это связывают с забором исследуемого материала на анализ и вероятней всего, произошло травмирование.
Итак, если после осмотра у врача гинеколога пошла кровь или лёгкие мажущие выделения - это нормально в случаях физических повреждений зеркалом. Повода для волнения нет. Важно помнить о длительности данных процессов. Они должны проходить в кратчайший период.
Регулярный гинекологический осмотр – это главный аспект здоровья женщины. В некоторых случаях вовремя выявленные заболевания лечатся быстро и эффективно. Любой осмотр у женщины включает в себя взятие мазка. Именно клетки слизистой оболочки исследуются в лаборатории. Бывают ситуации, что неосторожное обследование вызывает у пациентов серьёзные проблемы в сопровождении и болей в нижней части спины и живота. В подобных случаях требуется безотлагательная медицинская помощь и последующая терапия.
Каждый организм индивидуален. Поэтому считается, что после консультации и осмотра неприятные ощущения и лёгкая мазня нормальны. А у женщины идёт несколько дней, то это серьёзная опасность и нужно срочно обратиться к медикам. Все намного запутанней, когда дело касается ряда некоторых заболеваний. В основном, врач лично определяет, есть ли какие-то нарушения и заболевания или заранее осведомляется о них из медицинской карточки пациентки.
Существует метод исследования, называемый осмотром в две руки, когда прощупывается расположение органов, их приблизительные параметры, видимость спаек фаллопиевых труб, а также шанс выявления какой-либо болезни. После данных процедур и могут возникнуть дискомфорт и боли.
Опасность гинекологических осмотров заключается в том, что нежелательное постороннее вмешательство может стать опасным, особенно если это при беременности. Поэтому к выбору врача нужно подходить крайне ответственно.
Что делать
Многие женщины не знают, и, теряясь, начинают паниковать, особенно после гинекологического осмотра. Сначала нужно следить за состоянием своего здоровья – выявить, каковы характерные черты выделений. Если крови выходит мало, и она прекратилась быстро – повода для волнения возникнуть не должно. Нужно чуть-чуть отдохнуть, чтобы успокоить организм.
А если и на следующий день, то это уже плохо. Тогда нужно снова записаться на приём. Вполне возможно, что возникло серьёзное нарушение или проявилось какое-нибудь заболевание.
Бывает, что кровь идёт так сильно, что её можно спутать с месячными. В этом случае; нужно не медлить, а вызывать скорую помощь, иначе кровопотеря будет слишком сильной, и угрожать жизни.
Ведь в результате неосторожных манипуляций при осмотре могло возникнуть значительное ранение внутренних половых органов.
Появляющиеся болезни
Когда после осмотра гинеколога пошла кровь, то, вероятно, это предвестник определённых недугов. Эндометриоз, например, сопровождается сильными ноющими болями. Зачастую это проявляется после посещения специалиста. А во время месячных эти мучения непереносимые и женщина по незнанию принимает обезболивающие.
Примеси крови в выделениях у женщины могут сигнализировать о разрастании слоя эндометрия. Эти патологические проявления вызывает не только приём у врача, но и гормональное нарушение с превышенным количеством в организме эстрогенов, ожирение и . Прежде, чем самой ставить диагноз, нужно проконсультироваться и пройти ряд анализов.
Если после приёма у врача неожиданно , то, возможно, это образовались полипы матки, состоящие из эндометриоидных клеток. Эти опухоли, носящие доброкачественный характер в самом начале не вызывают заметных симптомов заболевания, болей и неприятных ощущений. В основном, они совсем не проявляются. Особенно, если иммунитет достаточно сильный. Только врач, проведя осмотр, может выявить их присутствие.
Симптомами эндометриоидной болезни бывают , боль после полового контакта, и маточные боли, сбой менструального цикла. Если сразу не начать лечение, то можно столкнуться с более серьёзными заболеваниями, приводящими к бесплодию.
Венерические инфекции всегда проявляются влагалищным зудом, жжением, дискомфортом, болью после или во время полового акта, рыбным тухлым запахом и резями. Если у женщины проявляются перечисленные симптомы, ей нужно обратиться за помощью к врачу и начать лечение. Множество инфекционных заболеваний вызывают бесплодие, негативно воздействуя на функционирование половой системы женщины. , трихомоноз, микоплазмоз.
Диагностика
Если кровотечение у девушки слишком серьёзное и обильное, осмотр будет проводить крайне затруднительно. Поэтому больную отправляют на . Оно безвредно даже при беременности. С его помощью выявляют сроки беременности, положение плода, наличие маточных патологий и ряд других расстройств. УЗИ назначается после рядового осмотра у врача для уточнения диагноза, если есть в этом необходимость.
Это комплексное мероприятие, с помощью которого определяют клиническую картину течения беременности и развития того или иного заболевания. Зачастую это прекрасная диагностика заболеваний при кровотечениях, коричневых выделениях и патологиях, о которых больная даже не подозревает. Если выделения не слишком обильные, то осмотр врача с зеркалом возможен. Как правило, небольшой объем крововыделений не мешает прояснить род заболевания, установить точный диагноз и выявить первопричину кровяных возникновений.
У беременных
Опаснейшими необратимым следствием крововыделения у беременных женщин является самоаборт. Этого особенно стоит опасаться при появлении кровянистых выделений у беременных после осмотра. Если они сопровождаются головокружением, тошнотой, общим недомоганием, слабостью, коричневой мазне, то это признак угрозы. В случае, когда врач сам не может определиться с точным сроком беременности, он даёт направление на ультразвуковое исследование.
Несильные кровянистые выделения у беременной женщины могут быть симптомами других патологий и нарушений, халатно относиться к которым также не рекомендуется. Имеется масса других неприятных моментов, сугубо специфических для каждой женщины, поэтому стоит внимательней к себе относиться и, услышав от врача вердикт об , не игнорировать его рекомендации и назначения. Возможно, больную отправят на сохранение в стационар, где проведут высококачественное медикаментозное лечение и сохранят беременность до самых родов.
Опасность, проявляющуюся после осмотра гинеколога беременной, можно назвать выкидыш.
На практике врачей случались прискорбные факты подобного характера. Когда на очень ранних сроках порядка 10 дней, врач, неосмотрительно совершая резкие движения при осмотре, провоцировал выкидыш. В результате, у пациентки появлялась кровь после осмотра, иногда лишь на следующий день. В результате, вылечить и спасти плод невозможно.
А если пациентка и доктор осведомлены о её положении, и после осмотра начались выделения, непрекращающиеся тягучие боли в животе, то это основной сигнал о негативных изменениях и угрозе выкидыша.
Если конкретней останавливаться на заболеваниях, то это могут быть как эрозии, папилломавирус, эндометриоз так и множество других. Такого рода недуги и могут вызвать кровотечение. Главное, вовремя начать лечение при их выявлении. Эрозии вызываются многими факторами и с их лечением затягивать нельзя.
Периодически каждая женщина должна проходить осмотр у гинеколога, даже если ничего не вызывает беспокойства. При неприятных симптомах или наступлении беременности врач назначает индивидуальный график посещений. Обычно процедуры, проводимые врачом, являются безобидными, но по некоторым причинам после осмотра у гинеколога могут появиться кровянистые выделения, при беременности в том числе.
Основные причины
Причины того, почему пошла кровь, могут быть разными, в том числе и несоблюдение осторожности врачом при осмотре. Дело в том, что для проведения процедуры пользуются специальным гинекологическим зеркалом, которое имеет твердое покрытие. При неаккуратном обращении с предметом есть вероятность повреждения слизистой влагалища, которая является весьма нежной и деликатной. Поэтому может появиться кровь после осмотра у гинеколога. А также причины могут заключаться в следующем:
- Пациентка из-за переживания может совершать непроизвольные движения, что приведет к травме слизистой оболочки.
- Если врач берет мазок, то при этом происходит отслаивание клетки оболочки влагалища. Такую манипуляцию производят, частично повреждая оболочку, поэтому и появляются выделения.
- Начало менструации может просто совпасть с осмотром. Может показаться, что именно после посещения гинеколога появились кровяные выделения. На самом деле в последнюю неделю перед началом месячных могут иметься подобные проявления. Это не всегда является добрым знаком, поскольку порой указывает на наличие заболевания.
Норма или болезнь
Выделения кровянистого или коричневого оттенка порой могут свидетельствовать о патологическом процессе в организме. Такое явление называется контактным кровотечением. Обычно этот симптом указывает на какую-то болезнь:
- эндометриоз, заболевание сопровождается ноющими болями, порой усиливающимися после посещения врача или во время месячных;
- полип, наиболее вероятно наличие кровянистых выделений после осмотра в женской консультации, если расположение его находится в цервикальном канале;
- гиперплазия эндометрия, даже при аккуратном проведении осмотра может возникнуть повреждение слизистой;
- эрозия шейки матки, часто после осмотра гинеколога в этом случае появляются коричневые выделения, поскольку эпителий находится в воспаленном состоянии и способен кровоточить произвольно без каких-либо причин;
- заболевание венерического характера, при котором слизистая становится более уязвимой;
- миома;
- злокачественная опухоль.
Иные обстоятельства
Очень часто женщина может даже не подозревать о том, что находится в положении. На первой неделе беременности, когда сложно определить наличие плодного яйца в организме, легко можно нанести повреждения, которые приведут к выкидышу.
Порой при беременности после посещения женской консультации (ЖК) могут появиться кровянистые выделения. Это может указывать на отслойку плаценты, различные повреждения в шейке матки или говорить о том, что начинаются преждевременные роды. Причин может быть множество , и осмотр здесь абсолютно ни при чем.
Бывают случаи, когда при неосторожном обследовании происходит сильное кровотечение, при этом пациентка чувствует боль внизу живота и в пояснице. Если такое произошло, то нужно в срочном порядке вызывать скорую помощь.
Алгоритм действий
Если после посещения ЖК наблюдаются выделения коричневого оттенка, то это вызывает некоторое беспокойство. Если девушка ранее никогда не была беременна, то небольшая боль и легкий дискомфорт может быть вызван тем, что нет достаточной растяжимости в мышцах влагалища. Не следует откладывать повторный визит к врачу:
- при ощущении сильных болевых ощущений;
- жжение в области влагалища;
- при усиленном сердцебиении и одышке;
- если повысилась температура;
- в выделениях заметны какие-то сгустки или иные примеси.
Для многих женщин встает вопрос, что делать, если началось кровотечение. Для начала прекратить панику и проследить за тем, как ведет себя организм. Если кровь выходит в малых количествах и быстро перестала идти, то и волноваться не стоит.
У каждого организма имеются свои индивидуальные особенности. Поэтому при возникновении неприятных ощущений и легкой мазни не стоит сразу впадать в панику. Если же выделения не прекращаются на протяжении 7 дней, то это уже может оказаться опасным, и необходимо срочно обращаться за помощью.
Все сложнее, если имеются некоторые заболевания. Чаще всего врачом они определяются самостоятельно , или же он узнает о них из записей в карточке пациентки. Из-за определенных патологий в организме даже после аккуратного осмотра могут возникать болевые ощущения и выделения крови.
Не стоит пренебрегать регулярным визитом к гинекологу, поскольку от этого зависит здоровье каждой женщины. Только своевременное выявление заболевания помогает в большинстве случаев быстрее и эффективнее провести лечение.
Безобидные причины появления кровянистых выделений после осмотра:
- Нарушения во время процедуры — если женщина крайне боится и сжимает влагалище, препятствуя процедуре, или врач попался из категории грубоватых, что бывает крайне редко, выделения при этом будут незначительными, скорее всего темноватого коричневого цвета и пройдут через день-два;
- время осмотра может совпасть с началом менструаций;
- допускаются также в следующих ситуациях: если проводилась биопсия шейки матки, выполнялась аспирация эндометрия для анализа; после выполнения мини-аборта («регуляции цикла», вакуум-аспирации), удаления/установки спирали, полипов, кондилом и других образований на слизистой влагалища и шейки матки амбулаторно; проводилось прижигание шейки матки. Однако выделения нее должны быть обильными, без сгустков или кровотечения.
- при взятии мазков из цервикального канала – на онкоцитологию, при исследовании на половые инфекции методом ПЦР.
Аспирация эндометрия для анализа
Если мазня или яркая кровь появляется после интимных отношений, это считается более тревожным признаком и одним из ранних симптомов рака шейки матки. Среди других причин контактных выделений и тех, которые возможны после осмотра гинеколога , выделяют: полипы цервикального канала, эрозию и эктопию шейки матки, воспаление шейки матки, эндометриоидное поражение шейки.
При беременности после осмотра у женщин это ассоциируется с угрозой ее прерывания. Однако чаще всего мазня или даже алые выделения появляются из шейки матки, так как ткани ее ранимы из-за особого гормонального фона и венозного застоя в малом тазу под давлением растущей матки. Небольшая мазня не должна вызывать тревоги. Опасны обильные, со сгустками выделения: могут появиться при отслойке хориона и угрозе прерывания.
Кровянистые выделения на поздних сроках могут свидетельствовать об отслойке плаценты и развитии угрожающего для жизни женщины и малыша состояния. Однако не может быть спровоцировано осмотром врача. Единственная возможная ситуация ятрогении (нанесение вреда женщине медицинским персоналом) – кровотечение сразу после осмотра при условии центрального предлежания плаценты, если врач об этом не осведомлен. Его отличительная особенность – оно крайне обильное, прямо из смотрового кабинета женщина переводится в больницу, с высокой вероятностью – в операционную.
Потенциальные опасности осмотра гинеколога (которые не больше чем миф): на ранних сроках беременности осмотр может вызвать ее прерывание; на поздних после осмотра потекли воды или начались схватки (возможно, если плодный пузырь пролабирует во влагалище, и воды все равно потекли бы в ближайшие сутки); врач использует нестерильные приборы, поэтому можно заразиться инфекцией; осмотр спровоцировал обострение хронических заболеваний.
Что делать, если появилась мазня после осмотра: рассказать врачу на следующем приеме; если выполнялись какие-то манипуляции, следует четко выполнять все рекомендации врача, воздержаться от половых контактов; выполнять обычные гигиенические процедуры; для контроля выделения использовать прокладки, а не тампоны; если выделения продолжаются более пяти дней или усиливаются, появились дополнительные симптомы (зуд, жжение, неприятный запах), следует обратиться к врачу.
При кровотечениях немедленно обратиться за медпомощью. Их признаки: каждые два часа приходится менять прокладку макси, выходят большие сгустки; есть тянущие боли внизу живота.
Читайте подробнее в нашей статье о кровянистых выделениях после осмотра гинеколога.
Читайте в этой статье
Безобидные причины появления кровянистых выделений после осмотра
Даже у вполне здоровой женщины после визита к гинекологу могут появиться вопросы. Например, если после осмотра женщина обнаруживает кровянистые выделения из влагалища.
Во-первых, это может быть спровоцировано некомфортным осмотром — если женщина крайне боится и сжимает влагалище, препятствуя процедуре, или врач попался из категории грубоватых, что бывает крайне редко. В этом случае зеркалами можно нечаянно защемить и повредить слизистую. Выделения при этом будут незначительными, скорее всего темноватого коричневого цвета и пройдут через день-два.
Помимо этого, случайно время осмотра может совпасть с началом менструаций. В этом случае также может показаться, что выделения начались после посещения гинеколога.
Также кровянистые выделения после осмотра гинеколога допускаются в следующих ситуациях:
- если проводилась биопсия шейки матки;
- если выполнялась аспирация эндометрия для анализа;
- после выполнения мини-аборта («регуляции цикла», вакуум-аспирации);
- после удаления/установки спирали;
- после удаления полипов, кондилом и других образований на слизистой влагалища и шейки матки амбулаторно;
- проводилось прижигание шейки матки.
Удаление полипа
Однако в этих случаях выделения нее должны быть обильными, тем более не должно быть сгустков или кровотечения.
Мнение эксперта
Чаще же всего кровянистая мазня после осмотра появляется взятия мазков из цервикального канала — на онкоцитологию, при исследовании на половые инфекции методом ПЦР. Для этого необходим соскоб — слущивается поверхностный слой клеток, после чего могут появиться небольшие мажущие выделения.
Когда выделения — результат заболеваний
Если мазня или яркая кровь появляется после интимный отношений, это считается более тревожных признаком и одним из ранних симптомов рака шейки матки. Поэтому в этом случае женщине следует обследоваться как можно быстрее и тщательнее. Это поможет выявить опухоль на ранних стадиях, хотя кровянистые выделения сами по себе появляются уже второй и последующих.
Среди других причин контактных выделений и тех, которые возможны после осмотра гинеколога, можно выделить следующие:
- Полипы цервикального канала . Особенно часто дают кровянистые выделения большие и воспаленные, при взятии мазков или просто при вагинальном осмотре.
- Эрозия и эктопия шейки матки . При этом сосуды находятся близко к покровному эпителию, легко травмируются. Чем больше размер эрозии или эктопии, тем выше вероятность появления выделений после осмотра. Также риски выше при воспалении и перерождении тканей (дисплазии, лейкоплакии).
- Воспаление шейки матки . При этом ткани рыхлые, налиты кровью. Не травмировать их при осмотре просто невозможно. После лечения все, как правило, проходит.
- Эндометриоидное поражение шейки . Кровянистые выделения появляются не всегда, только если затронуть очаги эндометриоза или травмировать ткани.
Выделения могут быт спровоцированы осмотром, если у женщины есть патология полости матки — чаще полипы.
Мнение эксперта
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
Отдельно следует сказать о выделения после осмотра, если есть беременность. У большинства женщин это ассоциируется с угрозой ее прерывания. Однако чаще всего мазня или даже аловатые выделения появляются из шейки матки после осмотра, так как ткани ее легко ранимы из-за особого гормонального фона и венозного застоя в малом тазу под давлением растущей матки.
Небольшая мазня не должны вызывать тревоги, чаще всего о такой возможности врач при осмотре предупреждает. Опасны — обильные, со сгустками, однако они могут появиться только в случае, если женщина пришла на прием уже с отслойкой хориона и угрозой прерывания, а сам осмотр спровоцировал появление выделений, которые скопились в полости матки.
Надо ли переживать из-за крови на поздних сроках беременности
Кровянистые выделения на поздних сроках беременности могут свидетельствовать об отслойке плаценты и развитии угрожающего для жизни женщины и малыша состояния. Однако ни в коем случае подобное не может быть спровоцировано осмотром врача.
Единственная возможная ситуация ятрогении (нанесение вреда женщине медицинским персоналом) — кровотечение сразу после осмотра при условии центрального предлежания плаценты, если врач об этом не осведомлен.
Попытки пропальпировать шейку матки или посмотреть раскрытие (например, если женщина в родах), может привести к повреждению плацентарной ткани и профузному кровотечению. Его отличительная особенность — оно крайне обильное и прямо из смотрового кабинета женщина переводится в больницу, с высокой вероятностью — в операционную.
Остальные же мажущие выделения во время беременности на поздних сроках, как правило, не представляют угрозы для женщины и ребенка. Шейка матки остается ранимой на протяжении всей беременности. А если на ней есть рубцовые изменения, эрозия, то риски появления мазни после осмотра увеличиваются.
Мнение эксперта
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
Если же кровянистые выделения у женщины появились после физической нагрузки, интимных отношений или без видимой причины, необходимо срочно обратиться к врачу. Это может быть первым признаком начинающейся отслойки плаценты, где время спасения мамы и малыша измеряется секундами, а даже не минутами.
Потенциальные опасности осмотра гинеколога
Задача врача — помочь, а не навредить или усугубит ситуацию. Поэтому не стоит бояться и ждать какой-то опасности перед осмотром гинеколога. Чаще всего можно услышать следующие мифы:
- На ранних сроках беременности осмотр может вызвать ее прерывание. Некоторые считают и даже затем обвиняют врача в том, что произошел выкидыш или случилась замершая беременность после осмотра, считая, что если провести обследование на самом раннем сроке, когда не произошло прикрепление плодного яйца к стенке матки, можно спровоцировать выкидыш.
Однако это в корне не верно . И если так совпало, что симптомы прерывания начались после осмотра, то это совпадение, либо угроза была еще до этого.
- На поздних сроках беременности после осмотра потекли воды или начались схватки. Такое возможно, однако в определенных условиях — если плодный пузырь пролабирует во влагалище и воды при любых обстоятельствах потекли бы в ближайшие сутки.
- Врач использует нестерильные приборы, поэтому можно заразиться инфекцией. Правильно обработки, дезинфекции и стерилизации инструментов жестко отслеживаются, поэтому так обычно «списывают» свои болячки на врача. Также следует учитывать, что сегодня все чаще предпочтение отдается одноразовым стерильным инструментам.
- Осмотр гинеколога спровоцировал обострение хронических заболеваний в малом тазу. Часто после визита к гинекологу женщина ощущает усиление болей внизу живота и другие дискомфортные ощущения. Однако это не из-за некомпетентности врача, это всего лишь признак наличия хронических очагов инфекции в малом тазу.
Смотрите в этом видео и причинах кровотечения на ранних сроках беременности:
Что делать, если появилась мазня после осмотра
Чаще всего врач предупреждает, что после его обследования могут появиться выделения, чтобы женщина не тревожилась напрасно. Ели же об этом ничего сказано не было, то стоит рассказать врачу о выделениях на следующем приеме или тогда, когда будут готовы результаты анализов. Это важное дополнение к анамнезу женщины.
- если выполнялись какие-то манипуляции, следует четко выполнять все рекомендации врача;
- следует воздержаться от половых контактов;
- выполнять обычные гигиенические процедуры;
- для контроля выделения использовать прокладки, а не тампоны;
- если выделения продолжаются более пяти дней или усиливаются, появились дополнительные симптомы (зуд, жжение, неприятный запах), следует обратиться к врачу.
Кровотечение после осмотра: что делать
Если у женщины отмечаются обильные выделения, и она подозревает кровотечение, следует немедленно обратиться за экстренной медицинской помощью. Особую бдительность следует проявлять, если не исключена или подтверждена беременность. Признаки кровотечения следующие:
- выделения обильные — каждые два часа приходится менять прокладку макси;
- выходят большие сгустки;
- на фоне обильных выделений — тянущие боли внизу живота (может не быть).
Задача врача — помочь разобраться в проблемах женщины, найти наиболее рациональные пути выхода из сложившейся ситуации. Наличие заболеваний шейки матки и другие состояния могут провоцировать безобидные мажущие выделения после осмотра которые проходят самостоятельно и не влияют на состояние здоровья женщины. В сомнительных случаях следует обратиться повторно к врачу.
Полезное видео
Смотрите в этом видео о причинах кровотечения на поздних сроках беременности:
