При рвоте , длительном поносе , особенно если инфекция сопровождается высокой температурой, у ребенка появляется очень опасная перспектива - может начаться обезвоживание. Поэтому доктор Комаровский каждый раз, рассказывая о таких состояниях, подчеркивает необходимость применения средств для пероральной регидратации, таких как «Регидрон », «Хумана Электролит» и т. д. Они позволяют довольно быстро восстановить в организме малыша водно-солевой баланс, и избежать тем самым тяжелых последствий обезвоживания.
Но не всегда в экстренной ситуации есть возможность посетить аптеку или не получается сделать запас таких лекарственных средств в аптечке домашней. Тогда можно приготовить раствор своими руками, причем по свойствам он нисколько не будет уступать аптечному препарату. О том, как это сделать, и как правильно применять полученный раствор, рассказывает детский врач Евгений Комаровский.
О средствах регидратации
Средства пероральной регидратации Евгений Комаровский называет самыми важными в семейной аптечке здравомыслящих родителей. Поскольку подавляющее число детских недугов носят инфекционный характер, то патологические потери жидкости организмом ребенка - явление нередкое. И при кишечных инфекциях , и при вирусных заболеваниях, которые сопровождаются высоким жаром, интоксикацией, рвотой или диареей, и при пищевом отравлении - средства регидратации будут основным лечением малыша.
Они представляют собой смесь солей, которая при растворении обычной кипяченой водой дает жидкость, при питье не только компенсирующую потери воды. Она также дает возможность восстановить дефицит потерянных с рвотными массами, частым жидким стулом, с потом солей и минералов, которые очень важны для нормальной работы всех органов и систем.
Во время болезни ребенок меньше ест, и это вполне естественно, но именно с пищей маленькие дети получают большое количество жидкости, поскольку они кушают каши, супы, кефиры. Отсутствие аппетита, хоть и обусловлено физиологически, оказывает дополнительное влияние на процесс обезвоживания.
Метод, при котором лечение направлено на восполнение жидкости и баланса солей, называется регидратационной терапией. Ввести ребенку нужные вещества в организм при необходимости можно двумя путями:
- через рот, если он пьет, усваивает и выводит раствор;
- внутривенно – через капельницу, если он отказывается пить или его рвет настолько часто, что все выпитое сразу выходит наружу.
Второй способ в домашних условиях не практикуется, это задача врачей «Скорой помощи» и специалистов инфекционных стационаров.
В большинстве случаев у родителей прекрасно получается справиться с проблемой первым способом - пероральным. Если есть готовые аптечные пакетики «Регидрона » или другого препарата из приведенного выше списка, достаточно развести их нужным количеством воды, как это написано на упаковке. Препарат не является рецептурным и доступен для всех желающих.
Если готовых пакетиков по какой-то причине нет, и добыть их в ближайшие полчаса нет возможности, то можно приготовить раствор самостоятельно. Никаких особых ингредиентов, которых бы не оказалось на кухне любой хозяйки, в него не входит.
Рецепт в домашних условиях
Всемирная Организация Здравоохранения считает правильным, если в растворе для питья при интоксикации объемом 1 литр воды будет:
- натрия хлорид (3,5 гр);
- натрия бикарбонат (2,5 гр);
- калия хлорид (1,5 гр);
- глюкоза (20 гр).
При лечении детей от тяжелых кишечных инфекций, сопровождающихся сильной диареей или рвотой, рекомендуется добавлять в раствор вместо натрия бикарбоната тринатриевый цитрат с количестве 2,9 гр, а содержание соли (натрия хлорид) снизить до 2,6 гр.
Домашняя кухня к химической лаборатории не имеет никакого отношения, а потому вышеуказанные рекомендации Комаровский приводит исключительно для общего ознакомления с составом регидратационного раствора. Дома же приготовление средства будет выглядеть так:
- 1 литр кипяченой теплой воды;
- поваренная соль (можно взять йодированную, но лучше – самую обыкновенную) - 3 грамма (это 1 чайная ложка без верха);
- сахар 18 граммов (или сахароза для тех, кто не переносит сахар в том же количестве). Это чуть меньше столовой ложки.
Этот рецепт одобрен Всемирной Организацией Здравоохранения, как полностью соответствующий требованиям к препарату с регидратационными свойствами.
Как применять?
Приготовленный раствор нужно тщательно перемешать до полного растворения в воде всех кристаллов и соли, и сахара. На вкус смесь получается не самой приятной, а потому рассчитывать, что ребенок с восторгом начнет ее пить, не стоит, говорит Евгений Комаровский.
Давать полученный раствор нужно в теплом виде. Желательно, чтобы температура жидкости была равной температуре тела малыша – при соблюдении этого условия жидкость быстрее будет всасываться и усваиваться.
Определенной дозировки не существует, но есть важное правило: чем больше чадо выпьет, тем лучше. Поэтому поить нужно как можно больше и чаще. Если симптомов обезвоживания нет, достаточно спаивать ребенку приготовленный литр раствора за три-четыре часа.
Если появились тревожные симптомы обезвоживания, дозировку следует увеличить. К таким признакам относятся:
- сухость кожи, плач без слез, сухость языка, ощущение постоянной жажды у малыша;
- редкое мочеиспускание (за три часа он ни разу не сходит по «малой нужде»);
- моча имеет яркий насыщенный цвет, а порой и резкий запах;
- жаропонижающие средства не дают сколько-нибудь выраженного эффекта;
- заострение черт лица, появление темных кругов под глазами.
Если рвота очень интенсивная, и напоить по-нормальному ребенка не получается, нужно поить его капельно из одноразового шприца без иглы, детской поилки, чайной ложки - как угодно, лишь бы он пил. Если даже такое малое количество не усваивается, следует вызвать «Скорую помощь», чтобы ребенку провели внутривенную регидратацию. Хранить домашний раствор не стоит слишком долго: если за 3-4 часа выпито не все разведенное количество, желательно приготовить новую порцию.
Подробнее об обезвоживании организма ребенка и о том, как приготовить раствор регидрон в домашних условиях, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
- Ротавирус
- Рвота
- Диарея
- Регидрон
- Как сделать самим
Фармакологический препарат Регидрон (Rehydron) широко применяется для коррекции дисбаланса электролитного состава в организме при острой потере жидкости (диарее, неукротимой рвоте). Рассмотрите особенности применения этого лекарственного средства у детей.
Состав Регидрона
Лекарственное средство выпускается в форме порошка для приготовления раствора для приема внутрь. Порошок белого цвета, хорошо растворяется водой, имеет кристаллическую текстуру. Готовый раствор прозрачный, бесцветный, без запаха. Состав лекарства представлен в таблице:
Фармакологическое действие
Медикамент оказывает гидратическое фармакологическое действие: при обезвоживании и обессоливании организма восстанавливает электролитный, кислотно-щелочной и водный баланс при сильном обезвоживании организма. Декстроза, которая входит в состав лекарства обеспечивает абсорбцию электролитов, благодаря чему корректируется состояние метаболического ацидоза. Готовый раствор имеет осмолярность – 260 мосм/л и слабощелочную среду (рН 8,2).
Показания к применению
Основным показанием к применению является необходимость перорального восстановления водно-электролитного баланса при отравлениях, диарее, рвоте или тепловых поражениях, вызывающих интенсивное потоотделение. Кроме того, лекарство назначают в случаях тяжелого обессоливания организма (уровень хлоридов мочи не более 2 г/л). Профилактическое применение лекарственного средства показано при тяжелых физических или тепловых нагрузках.
Способ применения и дозировка
Перед началом медикаментозной терапии пациента следует взвесить для оценки степени дегидратации. Дозировка препарата рассчитывается в зависимости от возраста и веса ребенка, причины, вызвавшей обезвоживание или обессоливание. Лекарство принимают внутрь медленно, небольшими глотками. Количество раствора рассчитывается индивидуально, в зависимости от состояния пациента. Регидрон при рвоте следует пить спустя 10 минут после приступа.
Как развести
Для приготовления раствора содержимое одного пакетика растворяют в литре теплой кипяченой воды. Регидрон при отравлении следует разводить прохладной водой. Если препарат назначен для профилактики, то для растворения порошка необходимо взять вдвое больший объем жидкости. Запрещено добавлять в готовый раствор какие-либо примеси: это может нарушить электролитный состав лекарства. При поносе, препарат необходимо разводить в большем количестве воды для уменьшения содержания натрия.
Как принимать детям
Питание ребенка или грудное вскармливание не рекомендуется прерывать во время проведения медикаментозной терапии (за исключением тяжелых инфекций желудочно-кишечного тракта). При этом следует избегать пищи в рационе, которая содержит большое количество жиров и простых углеводов. Препарат необходимо давать ребенку в небольшом количестве после каждого испражнения или приступа рвоты.
Прием лекарства следует начать сразу после начала диареи или рвоты. В первые 10-12 часов Регидрон для детей необходимо применять в дозировке 30-60 мл/кг. При уменьшении проявления симптомов обезвоживания количество лекарства постепенно снижают до 10 мл/кг. Курс терапии длится 3-5 суток до нормализации мочеиспускания и стула. Если улучшения состояния ребенка не наступает в течение суток после начала применения лекарственного средства, срочно обратитесь в стационар за медицинской помощью.
Для новорожденных
Препарат для новорожденных, как правило, рекомендуется разводить в большем количестве воды: на 1 пакетик лекарства 1,5-2 л кипятка. Ребенку дают по одной чайной ложке готового раствора после каждого приступа диареи или рвоты. В условиях стационара и при тяжелом состоянии новорожденного лекарство вводят через назогастральный зонд по 5-15 мл каждые полчаса.
Особые указания
Регидрон для регидратации следует применять с осторожностью у пациентов с нарушенным обменом углеводов, эндокринными патологиями и хроническими заболеваниями. Лечение таких больных может потребовать коррекции дозы лекарственного средства и назначения дополнительных медикаментов. При тяжелой степени обезвоживания (потеря массы тела >10%, прекращение мочеиспускания), прежде всего, назначают препараты для внутривенного введения и затем продолжают терапию.
Как сделать Регидрон в домашних условиях
При отсутствии препарата в домашней аптечке, можно сделать раствор для регидратации самостоятельно. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, готовить и применять средство следует так:
- Возьмите 1 литр теплой воды, разведите в ней 3 г (чайная ложка без горки) поваренной соли.
- Добавьте 18 г (столовая ложка) сахара, тщательно перемешайте до полного растворения всех кристаллов.
- Давать подогретый раствор ребенку несколько раз за час по полстакана.
Лекарственное взаимодействие
Особенности лекарственного взаимодействия до конца не изучены. Раствор медикамента имеет слабощелочную реакцию и может оказывать негативное влияние на действие фармакологических препаратов, действие которых зависит от кислотности и рН среды желудочно-кишечного тракта, на их энтерогепатическую циркуляцию.
Побочные действия и передозировка
При бесконтрольном применении большого количества раствора развивается гипернатриемия. При наличии нарушений работы почек возрастает риск возникновения гиперкалиемии и метаболического алкалоза. При выраженных побочных действиях прием лекарственного средства прекращают. Передозировка проявляется следующими симптомами:
- остановкой дыхания;
- нервно-мышечным возбуждением;
- комой;
- анурией;
- снижением кислотности сока желудка;
- гипергидратацией;
- жаждой;
- тетаническими судорогами;
- сонливостью;
- нарушениями сознания.
Противопоказания
Фармакологическое средство Регидрон для терапии детей противопоказано применять в следующих случаях:
- кишечная непроходимость;
- диарея, обусловленная холерой;
- нарушения работы почек и печени;
- бессознательное состояние;
- непроходимость кишечника;
- сахарный диабет;
- галактозная мальабсорбция.
Финский препарат Регидрон годится и для детей. Показания к применению те же самые, что и у взрослых – дисбактериоз, расстройства пищеварения, тошнота, рвота. Тем не менее, родителям стоит быть осторожными – лекарство необходимо дозировать, для детей разного возраста показана своя дозировка, о чем расскажем ниже подробнее.
При пищеварительных расстройствах и отравлениях главное – это восстановление водно-солевого баланса в организме ребенка. Регидрон и усовершенствоанный его аналог Регидрон Био насыщен такими веществами, как натрий, хлорид калия, глюкозой. Растворяется в большом объеме теплой воды.
Внимательные родители могли заметить, что какое-то время назад из инструкции по применению к препарату исчез раздел «Регидрон для детей». Причина этого – изменения в составе, выразившиеся в большей насыщенности натрием. Особенно для малышей до года и новорожденных этот элемент нежелателен, и по возможности перед употреблением заручитесь одобрением врача.
Дозировка Регидрона для детей
Регидрон производится в виде порошка, фасуется по пакетикам. Содержимое одного пакетика – 19 г кристаллического состава – предназначено для приготовления 1 л лечебного напитка. В случае с детьми растворять пакетик Регидрона рекомендуется в большем количестве воды – 1,5-2 литрах.
При поносе или частом жидком стуле выпивать рекомендуется как можно больше лекарства. При появлении рвоты прием менее интенсивный, порцию лекарства выпивать после приступа.
Дозировка для детей разных возрастных групп следующая :
- новорожденные – не более одной чайной ложки раствора в 10 минут;
- до года – две чайные ложки в 10 минут;
- старше года – дозировка определяется в каждом случае индивидуально, исходить из расчета 10 мл раствора на 1 кг массы тела малыша.
Употреблять Регидрон для детей, как и для взрослых, нужно только в разогретом виде. Оптимально разводить порошок в воде температурой 36-38°С – раствор, максимально приближенный к температуре тела больного, осваивается организмом максимально быстро. Приготовленное лекарство хранится не более суток при постоянной температуре 2-8°С.
Противопоказания к приему Регидрона
Препарат отличается мягким действием, отпускается без рецепта. Однако имеет ряд строгих противопоказаний, при которых его использование запрещено:
- сахарный диабет, в том числе и без зависимости от инсулина;
- болезни почек;
- высокое содержание калия;
- артериальное давление выше нормы;
- непроходимость кишечника, язвы.
Прием Регидрона при передозировке стоит немедленно прекратить. Симптомы передозировки – общая слабость, сонливость, дольно редко проявляется аритмия, затруднения с дыханием. При приеме лекарства детьми с почечной недостаточностью возможен метаболический алкалоз, выражающийся во временном нарушении тонуса мышц.
Таким образом, использовать Регидрон для лечения новорожденных детей и малышей постарше можно. Достаточно соблюдать требования по дозировке препарата, учитывать противопоказания.
Длительные диареи, вызванные инфекционными заболеваниями - это главная причина того, что врачи назначают Регидрон детям (до года в том числе). И многих матерей интересует в первую очередь вопрос, как давать Регидрон ребенку. Как развести препарат, как поить ребенка, сколько давать лекарства малышу - об этом и о многом другом пойдет речь в этой статье.
Можно ли Регидрон детям?
Конечно, первый вопрос, возникающий у любой матери - это «можно ли?».Регидрон детям можно давать, начиная с первого дня жизни. Однако следует применять этот препарат только по показаниям и под контролем врача. Регидрон - это особый препарат, призванный предотвращать или лечить нарушения минерального баланса в организме. В его составе содержатся соли натрия и калия, а также декстроза. Доказано, что в первую очередь при диарее теряются именно натрий и калий, а эти вещества являются жизненно необходимыми для работы всех органов и систем. Настоящим спасательным кругом при появлении дегидратации (обезвоживания) является Регидрон для детей.
Цена препарата составляет сущие копейки, а эффект его - превосходен! Применение Регидрона для детей, по отзывам врачей быстро снимает явления обезвоживания, нормализует содержание натрия и калия в крови и способствует прекращению диареи (правда самостоятельно он ее прекратить не в силах). Поэтому вопрос «можно ли давать ребенку Регидрон» имеет однозначный ответ - можно.
Но как принимать Регидрон детям?
Вначале содержимое пакета нужно растворить в одном литре питьевой кипяченой и охлажденной воды. И именно в литре! Не надо делить пакет на части, не надо делать раствор более слабым из-за того, что вам соседка сказала, что «это взрослый порошок, а дозировка Регидрона для детей должна быть меньше». Один пакет порошка на литр воды, и никак иначе!
Суточная доза Регидрона составляет 40-50 миллилитров на килограмм веса тела при легкой степени обезвоживания, и 80-100 - при тяжелой. Как пить Регидрон? Детям младшего возраста даются по одной чайной ложке каждые 3-5 минут. Детям постарше - 1 столовая ложка с той же периодичностью.
При рвоте Регидрон для детей используется охлажденным, в той же дозировке. Охлаждение препарата несколько снижает рвотный рефлекс, и большая часть препарата задерживается в желудке.
Регидрон для детей, инструкция
огласно инструкции к Регидрону, для детей применение вызвано необходимостью устранения дегидратации легкой и средней степени тяжести, вызванной как диареей, так и другими факторами. Тяжелые формы дегидратации требуют внутривенной коррекции электролитного баланса, что, впрочем, не отменяет применения Регидрона. Детей, находящихся в средней и тяжелой формах дегидратации, лечат только в условиях стационара.Регидрон, показания и противопоказания
Несмотря на свою безопасность, как и у любого другого медикаментозного средства, имеются у Регидрона и показания и противопоказания. Препарат используют для восстановления водно-электролитного баланса, для устранения явлений ацидоза, вызванного диареей любого происхождения. При тепловых нарушениях, вызывающих интенсивную потерю электролитов, связанную с повышенным потоотделением, также назначают этот препарат.Принимается также во внимание вероятность потерь солей натрия и калия при интенсивных и длительных физических нагрузках, особенно при работе в условиях повышенной температуры (горячих цехах, например, или при длительном пребывании на открытом солнце) - здесь также показано применение Регидрона.
В целом Регидрон является одним из важнейших препаратов, которые используются при диареях вызванных разными причинами, такими как энтериты (включая холеру), нарушения стула, вызванные отравлениями различными веществами, частое и бесконтрольное применение слабительных средств. Для детей наиболее характерны диареи, вызванные ротавирусными инфекциями. И так как лечение при вирусных заболеваниях в основном симптоматическое - назначение Регидрона детям представляется наилучшим способом поддержания организма при болезни. Но применять его следует только после консультации врача.
Что делать, если у ребенка болит животик или мучает тошнота? Довольно распространенным средством при диарее и рвоте считается Регидрон. В состав лекарства входят такие вещества, как: хлорид и цитрат натрия, хлорид калия и декстраза. Производится лекарство в Финляндии и представляет собой порошок, который перед потребление необходимо развести в воде. Конечно, взрослые могут пить это лекарство без каких-либо опасений, так как оно выпускается без рецепта, но как быть с детьми? Можно ли давать ребенку регидрон?
Регидрон инструкция по применению для детей при рвоте
Такой лекарственный препарат, как Регидрон детям назначают в случае выявления нарушений кислотно-щелочного равновесия (легкого ацидоза).Симптомы легкого ацидоза:
- быстрая утомляемость;
- тошнота;
- рвота
Реакция организма на Регидрон индивидуальна, поэтому прежде чем дать его ребенку проконсультируйтесь с врачом.
Дозировка:
Содержимое одного пакетика регидрона необходимо растворить в 1 литре теплой воды (предварительно прокипятите ее и остудите до комнатной температуры). Больше подогревать раствор не нужно, он потребляется охлажденным (хранить в холодильнике).
Пить полученный растров нужно небольшими глотками через 10-15 минут после рвоты (если она есть) или после каждого похода в туалет.
Как давать Регидрон детям?
Дети до 3-х лет
В первые 5 – 10 часов Регидрон дают детям следующей пропорции: 50 мл на 1кг массы тела ребенка. На вторые сутки дозу уменьшают до 10 мл на 1кг массы тела.
Дети старше 3-х лет
Если вашему ребенку больше 3-х лет, первая доза может достигать 100-200 мл в течение 6-ти часов, то есть малыш может выпить в течение дня до 1 литра растворенного в воде препарата. На вторые сутки доза уменьшается до 50 мл на 1 кг массы тела, а затем до 10 мл.
Длительность лечения необходимо уточнять у специалиста, но, как правило, если имеет место легкий ацидоз, то оно продолжается 3 – 5 дней. Этого времени хватает для того, чтобы справиться с диареей.
Регидрон для детей: воздействие на организм
- Препарат содержит глюкозу, которая положительно влияет на процесс всасывания солей и нитратов;
- Стабилизируется кислотно-щелочной баланс крови;
- Нормализует уровень калия в крови;
- Нормализует водно-солевой баланс;
- Устраняет ацидоз;
Регидрон для детей: противопоказания
Данный препарат нельзя давать детям при наличие следующих диагнозов:- повышенное содержание калия в организме;
- сахарный диабет;
- артериальная гипертензия ІІ – ІІІ степени
- быстрое истощение организма;
- излишняя сонливость;
- заторможенность (вяло реагирует на просьбы);
- анурия;
- кровянистый стул;
- диарея не проходит спустя 5 дней приема препарата;
- возникновение боли в области живота и половых органов;
