Фекальный энтерококк у женщин. Энтерококки При Беременности – Симптомы и Лечение

Enterococcus-faecalis (энтерококк фекальный) – один из самых распространенных видов бактерий семейства энтеробактер. Его отличительной особенностью является чрезвычайная устойчивость к различным факторам внешней среды. Благодаря этому он стал неотъемлемой частью микрофлоры множества живых существ, включая человека. Но, вместе с тем, в случае чрезмерного размножения, данные микроорганизмы могут вызвать ряд заболеваний. Поэтому их относят к условно-патогенным микробам. Наличие еnterococcus-faecalis в моче может свидетельствовать о развитии таких болезней.

Условия, при которых бактерия может стать патогенной

У здорового человека энтерококк в моче содержаться не должен. В основном эти бактерии обитают в тонком кишечнике, реже – в толстой кишке, половых органах, иногда – в ротовой полости. Но, даже в случае их обнаружения, беспокоиться следует не всегда. Обычно количество этих бактерий в 1 мл урины меньше 105 списывается на несоблюдение правил забора материала для анализа или на другие внешние факторы. Если же количество обнаруживаемых микроорганизмов больше – можно говорить о заболевании.

Развитию энтерококковой инфекции способствует ряд факторов. К ним относятся:

  1. Предрасположенность к заболеваниям мочеполовой сферы. В частности, развитию инфекции может способствовать длительное применение различных катетеров при лечении больного.
  2. Преклонный возраст. С годами организм человека постепенно изнашивается, иммунная защита ослабевает. Это может привести к тому, что бактерии, количество которых раньше не выходило за пределы нормы, начинают чрезмерно размножаться.
  3. Беременность. Женщины вообще более подвержены опасности энтерококковой инфекции, а в период вынашивания ребенка их организм становится еще более уязвимым. Поэтому часто в моче при беременности выявляют повышенное содержание энтерококков.
  4. Наркотическая зависимость. Прежде всего, это касается инъекционных наркоманов, которые не соблюдают элементарные правила гигиены.
  5. Внутрибольничная инфекция. Энтерококки являются ее причиной приблизительно в 10% случаев. Особенно следует отметить перенесенное хирургическое вмешательство. Здесь роль играет как общее ослабление организма вследствие операции, так и наличие хирургических ран.
  6. Длительный прием антибиотиков. В этом случае подавляется полезная микрофлора и развивается дисбактериоз. А энтерококки отличаются высокой устойчивостью к антибиотическим средствам.

Какие болезни могут развиться


Наличие бактерий в моче называют бактериурией. Заболевания, к которым она приводит, в течение длительного времени могут развиваться без каких-либо явных симптомов. Очень часто энтерококк фекальный обнаруживается у больного случайно, когда возникает необходимость сдать мочу или мазок на анализ. Однако дальнейшее развитие инфекции может привести к более серьезным последствиям.

В первую очередь энтерококки могут привести к болезням мочеполовой сферы, таким как цистит, пиелонефрит, аднексит. Их чрезмерное размножение может вызвать и воспалительные процессы во внутренней оболочке сердца – эндокардит. У женщин могут также развиться различные заболевания органов малого таза.

Особое внимание на возможные негативные последствия бактериурии следует обращать беременным женщинам. В этот период у них часто случается застой мочи, что приводит к созданию благотворных условий для более интенсивного размножения бактерий. Способствуют этому и изменения в гормональном фоне.

В результате, вследствие развития инфекции, могут наступить преждевременные роды, а в особо тяжелых случаях – выкидыш.

Поэтому, если в анализах обнаружен энтерококк, следует отнестись к этому с максимальной серьезностью.

Чего следует опасаться мужчинам

Несмотря на то, что от энтерококковых инфекций больше страдают женщины, относить их к сугубо женским проблемам нельзя. У мужчин также могут возникнуть ситуации, когда в моче будут найдены эти бактерии. Как правило, это происходит в случаях длительного приема антибиотиков, недостаточного внимания к личной гигиене или как осложнение на фоне вирусной инфекции.

Точно так же, как и у женщин, наличие инфекции у мужчин приводит к заболеваниям мочеполовой сферы. Однако, в силу анатомических особенностей, мужчины более подвержены заболеваниям нижних мочевых путей. У них может воспалиться мочевой пузырь, мочеточники, или предстательная железа. В самых тяжелых случаях может развиться простатит. Поэтому пренебрегать опасностью при обнаружении энтерококка в моче ни в коем случае нельзя.

Симптомы и лечение


Если на начальном этапе заболевания может не ощущаться какой-либо дискомфорт, то, по мере того, как колония энтерококков будет разрастаться, могут возникнуть следующие симптомы:

  • Болезненные ощущения при мочеиспускании, частые позывы к нему;
  • Ослабевание полового влечения: у женщин снижается либидо, а у мужчин возникают проблемы с эрекцией;
  • Выделения из половых органов, имеющие неприятный запах;
  • Боли в нижней части живота и в области паха;
  • Повышенная утомляемость и ощущение слабости.

При выявлении еnterococcus-faecalis в моче в количествах, превышающих норму, откладывать лечение не стоит. При этом категорически не рекомендуется прибегать к самолечению. Стратегия лечебных мероприятий состоит в том, чтобы привести количество бактерий к норме. Однако из-за чрезвычайной живучести энтерококков сделать это непросто. Конкретные меры определяются после того, как четко определена локализация бактерий. Обязательно проводится исследование их чувствительности к медицинским препаратам.

Лечение энтерококк фекалис может производиться разными методами. Могут быть назначены антибиотические средства. При этом следует помнить, что антибиотики тетрациклиновой группы в настоящее время против бактерии бессильны. Обычно больным назначают цефтриаксон, ампициллин или гентамицин. Но для беременных женщин использование антибиотиков не подходит. Поэтому для лечения используются бактериофаги, которые более безопасны для кишечника. Выздоровления можно также добиться с помощью восстановления микрофлоры, и при проведении мероприятий, направленных на повышение иммунитета.

Энтерококк фекальный - условно-патогенная микрофлора. Патогенная форма указанных микроорганизмов вызывает воспалительные реакции в мочеполовой системе: циститы, пиелонефриты, простатиты, аднекситы, уретриты и т. д.

Энтерококк фекальный: характеристика возбудителя

Фекалис энтерококкус - бактерия овальной формы, не образующая спор и капсул. Энтерококк фекальный наиболее активен у тех пациентов, которые подвергались инструментальным обследованиям и принимали сильные антибактериальные средства, убивающие кишечную микрофлору. Микроорганизмы устойчивы к воздействию температуры, дезинфектантам, а также некоторым антимикробным препаратам.

Основные признаки заболевания

Энтерококк фекальный вызывает заболевания органов мочевой и половой систем, проявляющиеся следующими симптомами:

  • наличие выделений разного характера;
  • болезненное мочеиспускание;
  • снижение потенции и либидо;
  • боль в паховой области;
  • стертый оргазм;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • чрезмерная утомляемость, слабость и т. д.

Энтерококк фекальный при беременности

У беременных женщин в моче довольно часто обнаруживают разнообразные бактерии. Наличие их свидетельствует о том, что в мочевыводящих путях, почках, мочевом пузыре развиваются воспалительные процессы. При отсутствии каких-либо признаков истинная бактериурия диагностируется при наличии не менее 100 тыс. микробных тел в 1 см 3 свежевыпущенной мочи. При заборе урины катетером или при появлении симптомов диагностический порог снижается. Как правило, бактериурия не сопровождается какими-либо признаками, тогда она называется асимптоматической или бессимптомной. Первый вид недуга не всегда требует немедленной терапии. В период вынашивания ребенка фекальный энтерококк играет огромную роль в развитии воспалительных реакций в мочевыводящих путях. Ведь на его долю приходится примерно 20% всех выявленных при бактериурии патогенных микробов. Остальные типы энтерококков практически не встречаются среди возбудителей мочевыводящих путей. В организме будущей мамы развиваются благоприятные условия для застоя мочи и размножения патогенной микрофлоры. Гормональный дисбаланс в организме, снижение иммунитета также играют огромную роль в возникновении бактериурии. Статистические данные указывают на то, что у беременных женщин фекальный энтерококк регистрируется в пять раз чаще, чем у всех остальных.


Энтерококк фекальный: лечение

Терапевтическая схема лечения включает в себя антибактериальные («Ампициллин», «Цефтриаксон», «Гентамицин»), витаминно-минеральные («Прегнавит», «Витрум-Пренатал», «Lady’s Formula», «Аэровит», «Мадонна», «Виталюкс», «Компливит Мама», «Макровит», «Альфальфа», «Элевит Пронаталь», «Мульти-табс В-комплекс») препараты, а также средства местного действия: мази, гели, свечи, спринцевания. Неплохого терапевтического эффекта достигают при назначении физиотерапии. После прохождения полного курса лечения необходимо произвести контрольное обследование у врача.

Бактерию enterococcus faecalis (энтерококк фекальный) ранее относили к стрептококкам класса D, поэтому и сегодня ее часто называют фекальным стрептококком. является представителем нормальной микрофлоры кишечника и принадлежит к роду энтерококков. Данные бактерии заселяют также кишечник коз, овец, лошадей, собак и свиней. В организме человекаэнтерококк фекальный обитает, в основном, в тонком кишечнике, встречается также в половых органах, в мочеиспускательном канале, в полости рта. Микроорганизм обнаруживается в кале 90% людей и способствует обеспечению колонизационной резистентности слизистой.

Некоторые штаммы этих бактерий (непатогенные) используются в производстве молочных продуктов, в частности, различных сортов сыра. Дело в том, что энтерококки способствуют сбраживанию молока, гидролизуют лактозу, борются с патогенными бактериями в продуктах. Кроме того, они обладают устойчивостью к высоким температурам, воздействию солей и кислот.

Тем не менее, именно этот вид бактерий является одним из самых патогенных среди энтерококков. Нередко данные микроорганизмы становятся возбудителями инфекций мочевыводящей системы, органов малого таза, а также эндокардита. Кроме того, этот вид энтерококков иногда становится причиной А по количеству данных микроорганизмов во внешней среде судят о ее фекальной загрязненности.

Инфекции мочевых путей

Среди всех патогенных микроорганизмов, выявляемых при бактериурии, до 18% приходится именно на энтерококк фекальный.

Наличие бактерий в моче чаще всего говорит о воспалении мочевыводящих путей. При этом имеет значение степень их роста, обнаруживаемая с помощью посева на питательных средах. Так, при отсутствии жалоб, бактериурию считают истинной, если обнаруживают 10 в 5 степени или более микробных тел в 1 мл мочи. Наличие меньшего количества энтерококков может говорить о загрязнении материала в процессе его сбора. Обычно бактериурия сопровождается симптомами, характерными для пиелонефрита, цистита, уретрита. При их наличии и при заборе мочи для анализа катетером, диагностический порог может быть снижен.

Бактериурия при отсутствии жалоб не всегда требует безотлагательного лечения. При наличии же симптомов и высоком росте бактерии энтерококк фекальный, лечение проводят антибиотиками. Предварительно определяют чувствительность микроорганизмов к препаратам. Во многих случаях энтерококк фекальный чувствителен к тетрациклинам, нитрофуранам, фторхинолонам.

Бактериурия при беременности

У беременных бактерии в моче обнаруживаются довольно часто, существует даже такой термин «бактериурия беременных». В этот период особенно высока вероятность развития пиелонефрита и цистита. Наиболее опасно, если инфекция мочевыводящих путей протекает бессимптомно. В этом случае выявить ее своевременно трудно. В дальнейшем пиелонефрит, как и бактериурия, может стать причиной родов раньше срока либо самопроизвольного прерывания беременности. Правда, до 80% бактерий, обнаруживаемых в моче будущих мам приходится на кишечную палочку. Тем не менее, и энтерококк фекальный при беременности играет значительную роль в развитии воспалительных процессов в мочевыводящих путях.

Дело в том, что в период вынашивания ребенка в организме женщины создаются благоприятные условия для застоя мочи, а значит, и для размножения бактерий. Матка растет и оказывает на почки давление, препятствуя их работе. К тому же, гормональные изменения в организме также могут способствовать развитию бактериурии. Причин этого явления на самом деле много. Этому может способствовать даже кариес или снижение иммунитета. В группе риска беременные, имеющие хронические заболевания, патологию мочевыводящей системы, перенесшие половые болезни. Способствуют появлению бактерий в моче и анатомические особенности, у женщин мочеиспускательный канал расположен близко к прямой кишке. Риску подвержены также женщины, не соблюдающие должным образом гигиену или ранее часто менявшие половых партнеров.

Иными словами, бактерии в моче у будущих мам обнаруживают в 5 раз чаще, чем у небеременных женщин. Но распространенность этого явления не говорит о его безвредности, так как рост бактерии в дальнейшем может привести к и осложнениям в родах. Если энтерококки обнаруживаются и при повторных анализах, назначают лечение. Будущим мамам при постановке на учет рекомендуют пройти скрининговое обследование, в ходе которого обязательно исследуют мочу на наличие бактерий.

Бактерии бывают разными – полезными и болезнетворными. Однако существуют уникальные микроорганизмы, которые несут огромную пользу человеческому организму, но попав в благоприятную среду могут вызывать тяжелые заболевания. Называются эти микробы энтерококками. Контролировать уровень микроорганизмов необходимо каждому человеку, однако важнее всего следить за бактериями беременным. Как проявляют себя энтерококки при беременности – симптомы и лечение заболеваний, вызванных ими, рассмотрим в данной публикации.

Польза энтерококков для организма

Большинство рассматриваемых бактерий обитает во влажной среде организма. Эти микробы нужны ему для расщепления, а также переработки углеводов, с выделением молочной кислоты, а также для , который они сами и вырабатывают. Под действием энтерококков снижается уровень кислотности в желудке и смягчается его среда.

Однако если у человека сильно снижается иммунитет, по причине тяжелой болезни, пересадки органов, получения питания парентерально, длительного курса лечения антибиотиками или кортикостероидами, количество этих условно-патогенных бактерий резко увеличивается, что может грозить организму серьезным инфицированием. Из заболеваний, которые могут спровоцировать энтерококки, стоит выделить: септический артрит, бактериемию, остеомиелит, эндокардит, а также различные патологии мочеполовой и дыхательной системы.

Энтерококки при беременности

Особенно трепетно необходимо следить за своим организмом будущим мамочкам, ведь увеличение количества этих патогенных микробов может нанести серьезный вред плоду.

Так, данное состояние может привести к невынашиванию беременности или преждевременным родам, со всеми вытекающими отсюда последствиями. Беременным женщинам заражение энтерококками может грозить маточно-плацентарной недостаточностью, а также преждевременным излитием околоплодных вод еще до начала родовой деятельности. Более того, существует риск внутриутробного инфицирования плода и появления на свет детишек с недостатком веса, а также детей с различными пороками развития.

Симптомы энтерококков

В подавляющем большинстве случаев эти микробы поражают мочеполовую систему женщин, а значит, самым явным симптомом имеющегося заболевания становятся выделения из влагалища, которые могут быть весьма обильными и иметь неприятный запах. Если же выделения становятся интенсивно желтого цвета, густеют и пенятся, это говорит о серьезном поражении энтерококками и необходимости срочного лечения. Обычно, на этой стадии, к выделениям добавляются другие неприятные симптомы инфицирования, такие как зуд и жжение наружных половых органов, частые, а порой и болезненные мочеиспускания, болевые ощущения в вульве и нежелание полового контакта с партнером по причине общей слабости, отсутствия оргазма или дискомфорта.

Следует знать, что на начальной стадии заражение никак не проявляет себя, а значит беременная женщина должна регулярно сдавать и проходить лабораторное исследование мазка.

Лечение энтерококков

Борьба с такими условно-патогенными микробами напрямую зависит от их концентрации, а также места скопления. Обнаружив микроорганизмы, врачи проводят исследования чувствительности их к лекарственным препаратам, после чего назначают лечение.

Как правило, для лечения беременных женщин используются вагинальные суппозитории и таблетки, способные сбалансировать микрофлору кишечника. В некоторых случаях специалисты рекомендуют принимать иммуномодуляторы. В случае большого скопления микробов может встать вопрос о приеме антибиотиков. Принимать такое решение имеет право только квалифицированный врач. Если же имеет место неосложненная инфекция мочеполовой системы, лечить ее можно более щадящими методами.

Зная почему появляются энтерококки при беременности – симптомы и лечение заражений вызванных ими, вы будете ответственнее подходить к планированию беременности и следить за своим состоянием на всем протяжении вынашивания ребенка. Здоровья вам и вашим малышам!

Популярное на сайте

Информация на нашем сайте носит познавательный и просветительный характер. Однако данная информация ни в коей мере не является пособием по самолечению. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Энтерококк – это бактерия, которая должна присутствовать в любом живом организме и создавать благоприятную микрофлору кишечника. Также этот микроорганизм является одной из самых главных составляющих образования крепкого иммунитета. Но увеличенная концентрация этих бактерий может серьезно навредить человеческому организму, так как их чрезмерное количество считается признаком ослабленной иммунной системы.

В медицинской практике этот микроорганизм называют «enterococcus faecalis», и относится он к группе Enterococcus, которая по старой классификации принадлежала к классу бактерий Streptococcus. Они имеют длительную историю существования, поэтому ни одно живое существо на планете не способно существовать без них. Но условно патогенные свойства этих микроорганизмов способны открыть двери инфекциям, о которых человек может даже не предполагать. Этому препятствует своевременная диагностика, включающая анализы и прочие лабораторные исследования на предмет роста количества этих микроорганизмов. К тому же они могут стать причиной выкидышей и неоплодотворения для женского пола.

Enterococcus faecalis является одним из наиболее распространенных микроорганизмов, которые обитают в микрофлоре человеческого организма. Их чрезмерное количество сулит массу неприятностей, в частности связанных с мочеполовой системой. Однако с другой стороны, при их низком количестве некоторые органы не будут способны нормально функционировать. Поэтому представительницам женского пола стоит своевременно проходить обследования на предмет enterococcus faecalis в моче, ведь, чтоб не допустить слишком интенсивного размножения, необходимо регулярно контролировать уровень количества микроорганизмов, который не должен превышать допустимые пределы.

Фекальный стрептококк (согласно прежней классификации) развивается в температурных условиях от 10 до 50 градусов, и способен выдержать критические условия даже при малой концентрации кислорода. Его анаэробные функции позволяют выдерживать чрезмерные нагрузки, поэтому лечение энтерококков должно быть максимально сконцентрированным и действенным.

Как правило, в организме здорового человека должны присутствовать два вида энтерококков: фекальный и фэциум. Оба они относятся к условно-патогенной флоре, так как могут обитать в организме любого пола и при высокой активности оказывать неблагоприятные воздействия. Но все же присутствие энтерококков в здоровой микрофлоре кишечника является нормой, если их количество не превышает допустимое. Если же энтерококк повышен, то это может оказать серьезное влияние на всю работу ЖКТ.

Симптомы у взрослых

Повышение степени роста количества энтерококка может привести к ряду патологических заболеваний, инфекций.

Основные симптомы увеличения общего числа энтерококков у взрослого человека:

  • изменения внешнего вида мочи;
  • боль при мочеиспускании;
  • специфические выделения из уретры;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • чрезмерная утомляемость и ощущение слабости;
  • низкая потенция;
  • депрессия.

В основном мужчины часто игнорируют эти симптомы, но они являются главными сигналами заболевания, требующего проведения ряда диагностических и терапевтических мер.

Признаки энтерококка у женщин при беременности

Особое внимание следует уделить выявлению признаков повышения уровня enterococcus faecalis при беременности, так как симптомы могут отличаться. Лечение энтерококка должно быть своевременным, так как терапия поспособствует защите зародыша от неблагоприятного воздействия этих микроорганизмов. Поэтому очень важно вовремя обнаружить признаки повышения количества фекального энтерококка при беременности, так как повышенное количество патогенных бактерий может поспособствовать развитию эндокардита, дисбактериоза, инфекций мочеполовых путей, и т. д. Так как инфицирование грудничка происходит непосредственно через молоко матери, своевременная сдача анализов на вредоносные микроорганизмы крайне важна, ведь подобрать правильное лекарство лечащий врач способен только при полном анализе микрофлоры организма.

Для беременных большая концентрация энтерококков в моче свидетельствуют о наличии воспалительных процессов, которые необходимо срочно устранить. Беременность – это огромный стресс для организма, поэтому не стоит пренебрегать обследованиями и сдачей анализов, ведь даже незначительная проблема может сильно усугубиться при отсутствии должного контроля со стороны лечащего врача. Возможен застой мочи и развитие патогенной микрофлоры, поэтому диагностику необходимо проводить как можно чаще.

Признаки у детей

Несмотря на то, что в первые месяцы жизни грудничок находится под надзором педиатра, для получения достоверной информации о функционировании его организма необходимо сдать сопутствующие анализы на концентрацию энтерококка фекалис. При всем этом необходимо сдать анализы грудного молока матери, так как основным источником передачи микрофлоры в организм ребенка является именно материнское молоко. Именно от его качества зависит иммунитет ребенка.

Лечение

Правила лечения должны быть четко сформированы врачом инфекционистом, гастроэнтерологом либо же педиатром на основе анализов мочи и кала. Ошибочное назначение медикаментов может повлечь за собой тяжелые последствия, а также оказать слишком большую нагрузку на печень, почки, центральную нервную систему. Поэтому для успешного лечения необходимо своевременно прийти на прием к доктору, который подскажет дальнейшие действия в индивидуальном порядке.

Основой предотвращения чрезмерного увеличения числа энтерококков является применение бактериофагов, которые смогут стабилизировать микрофлору кишечника. Не только беременным, но и всем взрослым, следует отказаться от применения антибиотиков, так как они провоцируют размножение этих бактерий.

Основные препараты для уменьшения количества энтерококков:

  1. антибактериальные препараты;
  2. витаминные и минеральные комплексы;
  3. местное воздействие: свечи, мази, спреи, комплексы для спринцевания.

Если в организме количество энтерококков растет очень быстро, то в этом случае назначается индивидуальная терапия, которая устанавливается терапевтом исходя из образа жизни пациента.

Профилактика

Главной составляющей успешного лечения и профилактики является своевременное обращение к врачу, который сможет подобрать максимально действенный комплекс медикаментозных препаратов. В случае с грудными детьми необходимо четко следовать дозировке, а также регулярно отслеживать уровень энтерококков в фекалиях и моче. Стабилизация уровня кишечных микроорганизмов позволит регулировать все важные процессы жизнедеятельности организма ребенка.

Для взрослых людей также важно сдавать эти анализы, так как они могут показать картину функционирования кишечника и репродуктивных органов. Важно соблюдать требования для сокращения роста патогенных микроорганизмов, а именно: