Есть женщины, которые считают самыми ужасными днями в своей жизни - критические. Дисменорея, или очень сильная боль при месячных, причины которой может выявить только гинеколог, просто выбивает дам из колеи. Подобные симптомы не являются нормой, а сигнализируют о серьезных проблемах со здоровьем. Здесь нельзя медлить, следует как можно скорее обратиться к врачу за помощью.
Что такое менструальный период
Менструация, или месячные - это процесс отторжения определенной части эндометрия, во время которого происходит кровотечение. месячных считается началом менструального цикла. В этот период женщина не может забеременеть.
Во время ежемесячного кровотечения происходит интенсивное сокращение маточных мышц. Происходит спазмирование сосудов, что препятствует полноценному питанию тканей, и поэтому возникает сильная боль при месячных. Причины здесь кроются в повышенном уровне простагландинов в крови. То есть в течение всего месяца матка готовится к оплодотворению яйцеклетки, и её внутренняя полость покрывается мелкими кровеносными сосудами, которые должны в случае зачатия питать эмбрион. Если беременность не наступает, то эти ткани становятся организму не нужны. Он стремится от них избавиться путем крововыделения.
Ситуация напоминает «мини-роды», где матка сокращается и старается вытолкнуть наружу ненужные ткани, раскрывая при этом шейку. Умеренные боли здесь вполне приемлемы, но сильные говорят о проблемах со здоровьем. Терпеть их не нужно и необходимо сделать все возможное, чтобы избавиться от ежемесячной болезненности.
Сильная боль при месячных: причины
Как правило, за подобным некомфортным состоянием кроется ряд самых различных факторов, это:
- нарушение гормонального фона женщины;
- воспаление матки или придатков;
- эндометриоз, в том числе и аденомиоз;
- миома (фибромиома) или любое другое образование в матке;
- полипы в маточной среде;
- нарушение выработки прогестерона;
- киста яичников;
- внематочная беременность.
Могут вызывать стресс и длительное нервное напряжение сильные боли во время месячных. Причины поможет установить специалист. Так, к гинекологу следует обращаться при затяжной менструации, которая длится более семи дней и сопровождается очень сильными болями. К врачу следует идти при с повышением температуры тела до 38°C. Особенную тревогу вызывают симптомы, возникающие впервые у женщины. И сильные боли в первые дни месячных Причины необходимо выяснить.
Разновидность дисменореи
Бывает первичная и вторичная дисменорея (болезненная менструация). Первая наступает в результате сбоя выработки прогестерона. Это своего рода ответ на неоплодотворение яйцеклетки. Женщина испытывает боль во время выхода яйцеклетки из яичника. При отсутствии овуляции организм начинает бунтовать и испытывает ряд недомоганий. Это боли в животе, мигрень, головокружение и тошнота, рвота, понос, запор, нервно-психологические расстройство и т. д.
Вторичная дисменорея возникает, если имеет место или придатков. К тому же болевые ощущения внизу живота могут указывать на воспалительный процесс брюшной полости, беременность. Это могут быть последствия хирургического вмешательства, травмы или вирусное заболевание. Подобные недомогания провоцируют и некоторые способы предохранения от нежелательной беременности. Например, спираль.
Виды недомоганий
Сильная боль при месячных, причины которой зачастую говорят о проблемах со здоровьем, может быть разной, это:
- боль в голове (мигрень);
- неприятные ощущения, повышенное давление в области глаз;
- резкие скачки артериального давления;
- дискомфорт в сердце;
- тошнота, головокружение и рвота;
- чрезмерное потоотделение;
- депрессивное состояние, раздражительность;
- перепады настроения;
- нарушение сна;
- быстрая утомляемость;
- отечность;
- чрезмерная чувствительность груди;
- боль в пояснице;
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта (метеоризм, запор, диарея и т. д.).
Доказано, что большинство дам испытывают определенный дискомфорт во время менструации (особенно в первый день) в возрасте от 13 до 45 лет.
О болевом синдроме разной степени тяжести
Изменение химического состава крови во время месячных влияет на функции головного мозга, что и вызывает мигрень. Подобное состояние может быть вызвано нарушением водно-солевого баланса. Для того чтобы организм смог в полной мере произвести процедуру отторжения клеток в менструальный период, он накапливает жидкость, которая потом и участвует в этом процессе. Вызывает отечность конечностей, суставной части и ткани головного мозга. Все это и провоцирует сильную головную боль во время и до месячных.
Боль внизу живота
Сильные боли в животе при месячных, причины которых у каждой женщины свои, возникают у многих. Проявляющиеся в умеренной степени боли считают нормой, в то время как сильные указывают на определенные нарушения в гинекологической сфере.
Болевые ощущения в области живота бывают слабыми, средними и сильными. Проявляются в глубине таза как тупая, тянущая или давящая боль. Могут носить постоянный или пульсирующий характер. Нормальным принято считать болевой синдром, который начинает проявляться до появления критических дней и проходит сразу после завершения месячных.
Сильные боли внизу живота при месячных, причины которых часто не установлены, могут идти в комплексе с мигренью, сопровождаться расстройством работы желудочно-кишечного тракта. Подобное состояние нельзя считать нормальным. В этом случае следует пройти полное медицинское обследование.
Последствия болезненной менструации
Очень сильные боли при месячных, причины и последствия которых должен выявить врач-гинеколог, ведут к полной потере трудоспособности. Оказывают влияние на самочувствие, психологическое состояние женщины.
Легкая и умеренная форма не вызывает осложнений. Средний болевой синдром, спровоцированный заболеваниями половых органов и патологиями, может прогрессировать в связи с развитием гинекологической болезни. При этом сама боль на осложнение симптома не оказывает никакого влияния.
Менструация не должна сопровождаться очень сильными болями, лишающими женщину полной дееспособности. Лечение подобных симптомов не ограничивается обезболивающими, следует искать истинную причину и её устранять. Сильные болевые ощущения изматывают. Их тяжело терпеть не только физически, но и эмоционально, ведь это наносит вред нервной системе. К тому же постоянное использование противовоспалительных средств и обезболивающих вызывает привыкание и ряд побочных явлений.
Очень болезненные критические дни сигнализируют о серьезной проблеме в организме. Лечить такие месячные просто необходимо.
Диагностика болезненной менструации
Сильные боли при месячных, причины и лечение которых поможет установить правильная диагностика, являются настоящей проблемой для женщины. Для начала дама должна посетить своего врача-гинеколога, который может назначить следующее:
- анализ на гормоны;
- проведение УЗИ малого таза;
- лапароскопию;
- выскабливание для исследования внутриматочного материала;
- общеклиническое обследование;
- допплерографию сосудов.
К тому же женщина должна постоянно вести дневник месячного цикла и календарь критических дней. Туда заносится вся симптоматика, которая присутствовала в этот период. Длительность менструации, обильность. Все это помогает установить степень тяжести заболевания. Специалист также может посоветовать пройти обследование у невролога, психотерапевта и остеопата. Часто по окончании обследования ставится диагноз "альгоменорея". В зависимости от степени тяжести назначается лечение.
Лечение менструальных болей
Менструальными болями страдают 90% женщин в возрасте от 18 до 35 лет. Такие боли часто бывают интенсивными, поэтому своевременный прием эффективного анальгетика помогает пациентам восстановить жизненный ритм и полностью устранить менструальные боли.
Диалрапид - быстродействующий анальгетик, который устраняет боли любой интенсивности. Калия гидрокарбонат выполняет функцию pH-буфера, обеспечивая препарату полное растворение в воде, а в дальнейшем создавая микросреду вокруг действующего вещества - калия диклофенака. Именно эта микросреда способствует ускоренному всасыванию и помогает препарату полностью абсорбироваться организмом. Выраженное воздействие Диалрапид показывает в первые 5 минут после применения. Порошок усваивается организмом почти так же быстро, как инъекция, а в отличие таблетированных аналогов, имеет высокую пиковую концентрацию в плазме.
Народные средства, способные снизить болевой синдром
Очень сильные боли при месячных, причины которых кроются в заболеваниях ряда органов, способна устранить народная медицина.
Болевой симптом поможет убрать Для приготовления настоя следует столовую ложку травы залить кружкой (300 мл) кипятка. Дать настояться час. Пить по 50 мг каждый час и снизить дозу по мере затихания боли.
Сильные боли перед месячными, причины которых для каждой женщины индивидуальны, способен снять водяной перец. Две столовые ложки растения заливаются пол литрами кипятка, после чего смесь варят на огне ещё 10 минут. Перед применением травяной настой нужно охладить и процедить. Употреблять три раза в день по 100 гр.
Поможет снять болезненность сбор следующих трав: спорыш, золототысячник, хвощ полевой, в пропорции 1:3:1:5. Здесь столовую ложку смеси запаривают стаканом кипяченой воды. Настаивают час. Пьют по одному глотку на протяжении
Помогает справиться с болью корень девясила. Чайную ложку заливают стаканом кипяченой воды, ждут час, процеживают. Употребляют по столовой ложке утром, в обед и вечером.
Эти и другие народные рецепты способны побороть менструальную боль, поэтому их нельзя сбрасывать со счетов.
Профилактические меры
Доставляет много проблем сильная боль при месячных. Как лечить её без лекарств и что делать, чтобы в будущем подобный симптом не беспокоил? Так, помогают устранить причину и оказывают профилактическое действие на организм следующие меры:
- Правильный распорядок дня.
- Полноценный сон.
- Физические упражнения, в том числе и плавание.
- Диетическое меню с преобладанием сырых овощей и фруктов.
- Употребление нужного количества воды, не менее 1,5 литра в день.
- Отказ от вредных привычек (алкоголь и сигареты).
- Расслабление и избавление от стресса, депрессии.
- Йога, акупунктура, массаж, электрофорез с новокаином.
- Успокоительный травяной чай.
- Ванна с эфирными маслами.
Подобные мероприятия наилучшим образом скажутся на здоровье женщины, её самочувствии и уменьшат болезненность месячных. Могут избавить от подобного дискомфорта навсегда.
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.
Менструальными выделениями в медицинской терминологии называется процесс выведения из полости матки отслужившей слизистой и эндометрия посредством кровотечения. Началом менструального периода становится первый женский день.
В данное время о зачатии не может быть и речи, поскольку гладкие мышцы матки производят сильные сокращения и как бы помогают отторжению отработавшего эндометрия. Кроме того этому процессу сопутствует спазмирование вен и капилляров и соответственно не поступает достаточного количества кислорода и питательных веществ ко всем тканям и органам.
Поэтому появляется интенсивная боль в критические дни. Основаниями для такого хода событий являются гормоны — простагландины. Если рассматривать подробнее, то в продолжении 25-30 суток матка подготавливаясь к оплодотворению, насыщается внутри множеством капилляров, главная функция которых при оплодотворении матки, доставлять питательные вещества и кислород к плоду.
В случае не наступления оплодотворения, отпадает необходимость присутствия данного слоя ткани в полости матки, и путем синтеза простагландинов осуществляется его вывод. Это своеобразные «мини-роды»: детородный орган сокращается и стремится высвободиться от ненужного эндометрия, несколько раскрывая шейку матки.
Боль от этого физиологического процесса может присутствовать, однако если она в разы усиливается, то следует провериться у гинеколога. Вытерпеть такую боль можно, но лучше всего устранить причину усиления болевого синдрома.
Боль при месячных
Болевой синдром во время критических дней, выражается по разному:
Если верить медицинской статистике подавляющее большинство женщин подвержено болевым ощущениям в начальный день менструаций.
Характер боли при месячных
Менструация
- это естественный процесс, посредством которого организм женщины избавляется от отслужившего.
Поскольку сам процесс выведения тканей контролируется нервной системой, не исключаются дискомфорт и некоторое болезненное чувство, но если это чувство более выраженно, то имеют место быть какие-либо сбои в общем здоровье женщины.
В норме легкие болезненный дискомфорт может начаться за некоторое время до начала выделения крови, и длится два дня.
По описаниям болевые проявления бывают схожи со схватками, острыми, ноющими с отдачей в низ живота и поясничный отдел.
Степени дисменореи
По мере интенсивности, ощущения распределяются на 4 степени:
Причины болезненных месячных
Почему же возникает боль? Болевой синдром при месячных может появляться из-за неправильного положения репродуктивных органов, уязвимости при малейших изменениях в организме, сильной эмоциональности,по причине закупорки выводящих путей спайками и шрамами от абортов.
Также оказывает влияние и наследственность, дефицит кальция и магния, авитаминоз и гиподинамия (отсутствие физической активности).
Ко всему вышеуказанному можно отнеси и перебои в синтезе гормонов, при увеличении простагландинов импульсивное маточное напряжение возрастает, соответственно сужается просвет в сосудах.
Эксплуатация контрацептивов, таких как спираль, тоже может провоцировать возникновение первичной дисменореи. Эндометриоз, миома репродуктивного органа, беременность в придатках, воспалительные, инфекционные заболевания мочеполовых органов провоцируют вторичную дисменорею. Нестерпимая боль в критические дни обусловлена появлением в полости матки кист и полипов.
Диагностика
Для любой женщины, сильные болевые проявления превращаются в постоянное угнетенное ожидание критических дней.
Эта проблема требует неукоснительного решения путем посещения гинекологического кабинета, сдачи соответствующих анализов на количество женских гормонов, проведения УЗИ-диагностики.
Также специалист может попросить сделать соскоб внутриматочной полости, лапароскопию, допплерографию вен и капилляров, посещение других врачей (невропатолог, хирург, психиатр).
Кроме того, пациентке требуется непрерывно вести дневник и календарь менструального цикла.
Нужно фиксировать симптомы, продолжительность, и даже объемы выделений. Эти записи помогут гинекологу определить стадию и сложность заболевания. По итогам обследования нередко диагностируется «альгоменорея». Терапевтические меры связаны со сложностью диагноза.
Что делать при болях в первый день месячных?
Приведем некоторые способы устранения болезненности в начальный и последующие дни, при условии, что недомогание легкое:
- употребление большего количества жидкости;
- делать активные движения (физическая активность снимает спазмы);
- водные процедуры теплой водой;
- прием качественных болеутоляющих средств.
Но когда присутствует ярко выраженная болезненность в начале менструации просто нет сил встать с кровати, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Подобные состояния говорят о значительных проблемах в репродуктивной сфере.
Как бы то ни было при дискомфортных критических днях оптимальнее всего посетить гинеколога.
Как уменьшить боль при месячных?
Минимизировать боль до, в период и после месячных способствуют:
- Продукты с содержанием калия и кальция. Дефицит данных веществ провоцирует напряженность и боль;
- Хирургия или гинекологическое лечение репродуктивных органов;
- Лекарственные средства;
- Нетрадиционная медицина и физическая активность
Когда необходимо обратиться к врачу?
Всем без исключения женщинам следует знать о ситуациях, когда опасно самостоятельное лечение сильных болевых проявлений внизу живота:
Подобная картина симптоматики говорит о тяжелых заболеваниях в мочеполовой и репродуктивной сферах, к ним относятся: опухоли, полипы, инфекционно-патологическое развитие, а также онкология матки.
Последствия болезненных месячных
По естественной физиологии эндометрий – внутренняя оболочка матки, каждый месяц сменяется на новую слизистую. Избавление от устаревшей ткани осуществляется посредством маточных сокращений, и как следствие появляется сдавливание чувствительных нервных волокон и сужение просвета сосудов.
Именно это и становится причиной проявления боли при менструации. В болевые ощущения вовлекаются поясничный отдел и крестец. Проявлению дисменореи по времени свойственно начало и первая пара суток критических дней.
Болезненные месячные – это не норма. Вышеуказанные недомогания иногда усугубляются большой степенью проявления. В случае, когда цикл не нарушается, нет никаких выделяющихся признаков, неприятные ощущения непродолжительны. Если же боль не покидает, необходимо соответствующее лечение.
Лечение
Самый приемлемый способ – употребление какого-либо лекарства с обезболивающим эффектом. Однако принимать аспирин и все аспиринсодержащие таблетки нельзя.
Спазмолитики
Почти все врачи назначают для устранения менструальных проявлений спазмолитики, со следующим наименованием:
- «Анальгин»,
- «Но-Шпа»,
- «Спазмалгон»,
- «Баралгин»,
- «Кетанов» («Кеторол»),
- «Нимесил»,
- «Ибупрофен».
Ибупрофен
Но-Шпа
Анальгин
Баралгин
Кетанов
Нимесил
Спазмалгон
Суппозитории
На сегодняшний день, широко применяются и суппозитории для ректального и вагинального использования. Возрастных ограничений свечи не имеют, и при возникновении не комфортных проявлений применяются при месячных.
Парацетамол в суппозиториях является главным активным веществом. Имитируя свойства анальгина и за счет антивоспалительного действия, данный способ качественно снимает все неприятные симптомы менструации.
Многие гинекологи назначают следующие свечи местного применения:
- «Эффералган»,
- «Ибупрофен»,
- «Диклофенак»,
- «Парацетамол».
Диклофенак
Эффералган
Ибупрофен
Парацетамол
Поскольку каждому лекарству свойственны противопоказания, до использования свечей, не лишней становится консультация с врачем.
Другие способы
Еще для устранения боли при месячных можно принимать:
С целью лекарственного лечения, гинеколог рекомендует в корне изменить собственные привычки, включая режим приема пищи, отдыха и начать занятия спортом, для дальнейших безболезненных критических дней.
Немедикаментозное лечение
Полезный рацион
На проявление болезненного синдрома влияют продукты питания во время женских дней.
Хорошо действует включение в рацион следующих продуктов:
- мясо морской рыбы,
- масло и семечки подсолнуха,
- арахиса, а также грецкого ореха, миндаля,
- рыбы жирных и полужирных сортов.
Все эти виды пищи обладают омега-три жирными кислотами, которые способствуют ослаблению мышечных сокращений.
Аналогичным образом действует и дополнительный прием кальция и магния. Норма потребления в сутки этих элементов равна соответственно 800 и 300 мг.
Зеленые овощи, молочная продукция, сухофрукты, бобовые и каши из злаков содержат в себе много магния.
Существуют и продукты, которые стимулируют возникновение боли в период месячных, путем спазмотизации гладкой мышечной ткани репродуктивного органа:
- Перченые соусы
- Жаренные блюда
- Кофеин
- Алкоголь
Физическая активность
Незначительная физическая активность весьма благоприятно действует во время месячных. Двигательные нагрузки, формируют нормальный обмен веществ, что в свою очередь положительно влияет на болевой фон.
Весьма значительно понижают недомогания — ходьба, прогулка на свежем воздухе, несложные кардиотренировки.
Техники релаксации
Нервозность и плохое настроение в разы повышают степень болевых ощущений.
В таких случаях способны помочь несколько способов расслабления.
Необходимо лишь, немного абстрагироваться от текущих проблем, улечься любимым занятием или делом, разрешить себе немного релаксации и разгрузки.
В этом могут помочь занятия йогой.
Гестагены
Гестагены это по сути группа синтезируемых в организме человека гормонов.
Эти ферменты стимулируют рост клеток нового эндометрия в полости матки, снимают напряжение с гладкого мышечного корсета репродуктивного органа, создают все оптимальные условия для синтеза эстрагенов.
Кроме того они напрямую связаны с процессом оплодотворения и их недостаточность может обернуться невозможностью иметь потомство, перебоям в цикле критических дней, самопроизвольным родам (выкидыш).
С целью предотвращения начальной дисменореи, применимы гормоны с активным прогестероном, по аналогии с естественными ферментами. У подобных препаратов, основная задача в снижении присутствия простагландина в крови, и приведении в норму цикла критических дней.
Нынешние гестагеновые медикаменты значительно отличаются от своих собратьев конца ХХ века, сейчас они более действенны и безопасны, практически не имеют противопоказаний.
Оральные контрацептивы(КОК)
Гормональные средства контрацепции весьма распространены в применении для начальной дисменореи, особенно у женщин в возрасте активной половой жизни.
Самыми результативными в этом смысле считаются комбинированные оральные контрацептивы (КОК), в их составе присутствует имитация гормона эстрогена.
Принцип их активности направлен на угнетение овуляционного процесса, из-за этого происходит понижение количества простагландинов, и болезненный синдром исчезает.
К тому же происходит снижение давления внутри полости матки и замедляется частота и сила сократительного напряжения гладкой мускулатуры, что обеспечивает ослабление боли.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
С имеющимися противопоказаниями и просто нежеланием принимать контрацептивы на основе гормонов, можно вполне обойтись нестероидными противовоспалительными препаратами. НПВП характерны болеликвидационные качества они назначаются к применению именно при появлении болезненных недомоганий.
Данные лекарства работают по аналогии с вышеперечисленными, НВПС минимизируют присутствие в кровяных выделениях первопричин боли-простагландинов. Лекарственные средства этой группы, мгновенно всасываются в пищеварительном тракте, и оказывают действие на протяжении 5,6 часов.
Самые распространенные наименования группы НВПС это:
- Аспирин,
- Ибупрофен
- Кетопрофен,
- Проксикам,
- Диклофенак.
Аспирин
Диклофенак
Ибупрофен
Кетопрофен
Пироксикам
Многочисленные опыты, проводимые в целях ликвидации начальной дисменореи посредством НВПП доказали, что напроксен, ибупрофен, мефенаминовая кислота и аспирин обнаруживают большие результаты в борьбе с начальной дисменореей, но Ибупрофен среди них стоит на первом месте по минимальной степени побочных эффектов.
Народные средства от болевых ощущений при месячных
В данном контексте весьма актуальны различные рецепты из трав и кореньев.
Профилактика
Профилактические мероприятия по недопущению возникновения проявлений дисменореи сложно переоценить, однако большинство представительниц прекрасного пола попросту их не использует.
Каждой женщине в обязательном порядке раз в год необходимо посещать специалиста.
Начальный осмотр у гинеколога должен осуществляться сразу после установившейся даты менструального цикла, но не позднее 16-лет и с отсутствием каких- либо отрицательных показаний со стороны девушки.
Воспаления различной этиологии, угнетающие нормальные процессы в мочеполовой системе, неукоснительно требуется вылечивать, во избежание осложнений в перспективе. Такое поведение исключает возможность возникновения сложностей в критические дни дисменореи.
Еще нерожавшим девушкам, категорически воспрещается применение с целью контрацепции, спиралей. Большинство гинекологов не рекомендуют женщинам использовать данный метод защиты и контрацепции, поскольку он способствует болезненным проявлениям в период месячных, кроме того обуславливает перспективу формирования воспалительных патологий мочеполовой и репродуктивной сферы.
Поскольку аборт часто приводит к механическому нарушению слизистой ткани матки и оказывает отрицательное воздействие на гормональные показатели женщины и ее менструальную функцию, лучше всего применять качественные медикаменты для недопущения оплодотворения.
Профилактические мероприятия болезненных женских дней весьма принципиально осуществлять еще и для исключения таких тяжелых патологий, как невозможность зачатия, появление неврозов и психозов из-за систематических болей.
Когда менструальный период женщины осложнен ярко выраженными болями, самолечение становится уже неактуальным. Обращение к специалисту в таком обстоятельстве очень необходимо. Посредством даже простых анализов крови или мазка, УЗИ-исследования врач-гинеколог выявляет первопричины и определяет метод терапии.
Спазмы при месячных – штука противная, но хотя бы хорошо знакомая. Именно поэтому стоит обращать особое внимание на любые изменения – к примеру, если вполне терпимый обычно дискомфорт превратился в настоящие страдания. Или боль не покидает тебя даже спустя несколько дней после того, как менструация закончилась. Наконец, выделения необычно обильные и продолжаются ненормально долго. В чем бы ни выражалось изменение, оно сигналит о том, что с организмом может быть что-то не в порядке. «И игнорировать это нельзя», – заключает Алиса Дуэк, акушер-гинеколог клиники Mount Kisco в Нью-Йорке.
Чтобы иметь представление о возможных неполадках, читай дальше.
Очень сильные боли и обильные выделения
Возможная причина: фиброма матки. Это доброкачественная опухоль на внутренней или внешней стенке матки. Почему фибромы появляются, до конца не выяснено, но проблема очень распространена среди женщин 30-40 лет. Боль, уровень которой Дуэк описывает как «зашкаливающий», обычно возникает из-за механического давления опухоли на матку или в результате воспаления.
Что делать: записаться на прием к своему гинекологу и рассказать о симптомах. Врач, скорее всего, проведет несколько обследований, в результате которых станет ясно, есть ли у тебя фиброма и нужно ли ее удалять. Последнее зависит от многих факторов – включая расположение опухоли и ее размер (варьируется от пуговицы до среднего грейпфрута). Поскольку фибромы чувствительны к уровню эстрогена, в качестве обезболивающего тебе могут назначить КОК .
Постоянная тянущая боль
Возможная причина: воспалительный процесс в органах малого таза, то есть инфекция яичников, мочевого пузыря, матки и/или фаллопиевых труб. Откуда воспаление берется? Ну например, к нему способно привести любое ИППП в запущенной стадии (напомним, что хламидиоз и гонорея часто протекают бессимптомно). «Боль почти постоянная, обычно без сильных приступов, но в то же время весьма неприятная», – уточняет Алиса. А во время месячных, в сочетании со спазмами, боль от воспаления может усиливаться.
Что делать: без промедлений идти к гинекологу. «Воспалительный процесс редко становится поводом для очень срочных действий, но запускать его нельзя, – говорит Дуэк. – Чем раньше врач тебя осмотрит и определит причину – тем быстрее сможет выписать антибиотики. Если долгое время игнорировать воспаление, оно может вызвать образование рубцовой ткани, что в итоге влияет на твою способность зачать ребенка.
Резкая боль в одном боку
Возможная причина: перекрут яичника. «Такое происходит, когда какое-то явление (например, образование кисты) заставляет яичник перекручиваться, затрудняя приток крови, – рассказывает Дуэк. – Это очень сильная, практически невыносимая боль, которая требует немедленного медицинского вмешательства». Одно из последствий – угасание функции яичника.
Что делать: звонить в скорую. Скорее всего, потребуется УЗИ и другие исследования. При подтверждении диагноза перекрута нужна немедленная лапароскопическая (то есть с минимальным уровнем вмешательства) операция, позволяющая привести орган в нормальное положение. «Иногда при своевременном вмешательстве яичник можно спасти. Но если он уже выглядит нежизнеспособным – его придется удалить. К счастью, этот орган парный, и производство эстрогенов и яйцеклеток возьмет на себя оставшийся яичник».
Сильные спазмы, от которых не помогают обычные болеутоляющие
Возможная причина: эндометриоз – заболевание, при котором ткани матки перемещаются к другим органам (например, к яичникам или фаллопиевым трубам) и приживаются там. Согласно данным Американского центра акушерства и гинекологии, эндометриоз обнаруживается почти у 10 процентов женщин. Но штука в том, что на установление правильного диагноза могут уйти годы. До того, как это случится, большинство пациенток полагают, что сильнейшие боли при месячных – явление обычное, и мучаются. Плюс зачастую испытывают дискомфорт во время занятий сексом.
Что делать: опять же, сходить к врачу и описать свои симптомы. Тебе назначает несколько анализов и исследований, чтобы определить возможные варианты лечения. Поскольку эндометриальные ткани чувствительны к уровню гормонов, прием гормональных контрацептивов поможет уменьшить боль. Но единственным способом подтвердить эндометриоз до сих пор остается лапароскопия, во время которой врач может попытаться удалить как можно больше лишней ткани.
Сильные спазмы после установки внутриматочных контрацептивов
Возможная причина: медная (негормональная) внутриматочная спираль. В течение трех месяцев после установки этого крошечного Т-образного устройства возможно усиление болевых ощущений, ведь спирали нужно время на то, чтобы «прижиться» в организме.
Что делать: «если боли продолжаются в течение длительного времени или возникли внезапно после долгого периода нормального функционирования ВМС, то нужно записаться на УЗИ, которое позволит выяснить, в каком состоянии находится спираль», – советует Дуэк. Врач может проверить и немного поправить положение ВМС, после чего боли должны пройти.
Боль в животе во время менструации – очень распространенный симптом, с которым сталкивается каждая вторая женщина репродуктивного возраста. Наибольшую интенсивность болезненные ощущения имеют в первые дни месячных и начинают затихать, начиная с третьего дня. Характер боли, как правило, тянущий, но иногда болевой синдром может выглядеть как острая или колющая боль, локализующаяся в нижней части живота. Такое явление в медицине называется дисменореей и чаще всего наблюдается у нерожавших женщин, а также у тех, кто имеет проблемы с весом или страдает вредными привычками.
Дисменорея может сопровождаться целым комплексом симптомов: головной болью, тошнотой, отсутствием аппетита, слабостью, быстрой утомляемость. Самым выраженным признаком дисменореи является боль внизу живота. У некоторых женщин живот болит так сильно, что они не могут заниматься домашними и профессиональными делами. В такой ситуации важно знать, что делать, и какими способами можно снизить интенсивность неприятных ощущений.
Тянущая боль в нижней части живота вызывается маточными сокращениями. Внутренняя часть матки покрыта слизистыми оболочками, содержащими большое количество кровеносных сосудов и капилляров. Эта оболочка называется мукозным слоем или эндометрием. Эндометрий в период овуляции вырабатывает гормоны, необходимые для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенкам органа и дальнейшего развития зародыша. Если оплодотворения не происходит, происходит отторжение эндометрия, сопровождающееся маточным кровотечением. Этот период менструального цикла называется менструацией (медицинское название – регулы).
В первый день месячных матка начинает интенсивно сокращаться, чтобы очиститься от кровяных сгустков и крови, скопившейся в ее полости. Спазмы маточных стенок и являются причиной тянущих, болезненных ощущений в нижней части живота. Они могут иметь различную интенсивность и напоминают слабые родовые схватки. Около 35 % женщин испытывают очень интенсивную боль во время месячных и теряют привычную работоспособность, поэтому им важно знать, как можно справиться с болью быстро и эффективно.
Обратите внимание! Интенсивность болевых ощущений в начале менструации зависит от возраста женщины, образа жизни, наследственного фактора. Женщины, чьи мамы или бабушки страдали дисменореей, чаще сталкиваются с подобным синдромом. Такая же клиническая картина наблюдается и у женщин с ограниченной подвижностью или малоподвижным образом жизни.
Частота проявления дисменореи у женщин в возрасте от 18 до 45 лет
Нужно ли пить таблетки?
Чтобы избавиться от болей, вызванных сокращением матки, допускается прием спазмолитических средств. Это группа обезболивающих препаратов, действие которых основано на ослаблении спазмов гладких мышечных волокон и кровеносных сосудов (при системном использовании спазм прекращается полностью). Самым популярным лекарством данной группы является «Но-шпа » (аналог – «Дротаверин »). Для устранения болей при менструациях ее можно принимать в таблетках (по 1 таблетке 2-3 раза в день) или ставить внутримышечные инъекции. При сильно выраженной боли лучше всего использовать инъекционную форму препарата, а после купирования острого приступа переходить на пероральный прием.
Еще один известный и доступный спазмолитик – «Папаверин ». Его лучше всего использовать в ректальных свечах. Суточная дозировка составляет 1-2 суппозитория, курс применения не должен превышать 3-5 дней. Если после окончания месячных боль не прекратится, необходимо обратиться к врачу. «Папаверин» помогает быстро облегчить состояние женщины и восстановить работоспособность, но избавиться от неприятных ощущений полностью за один день не получится.
Если живот при месячных болит очень сильно, можно использовать комбинированные препараты с противовоспалительным, спазмолитическим, анальгезирующим эффектом. К ним относятся комплексные препараты «Спазмалгон » и «Пенталгин ». Для купирования умеренного болевого синдрома допускается разовый прием нестероидных лекарств с противовоспалительным действием. Это могут быть:
- «Ибуфен»;
- «Миг»;
- «Ибупрофен»;
- «Нурофен Экспресс»;
- «Некст».
Важно! Точная дозировка любого лекарственного препарата указана в инструкции. Нежелательно применять лекарства со спазмолитическим и обезболивающим действием более 3 дней подряд без консультации с врачом. Некоторые из них, например средства на основе ибупрофена, могут вызывать тяжелые побочные эффекты при длительном приеме, поэтому их можно использовать только для снятия острой боли.
Фитотерапия при болезненных месячных
Некоторые лекарственные травы и сборы могут помочь при болезненных менструациях, поэтому перед тем, как пить таблетки, можно попробовать избавиться от боли народными средствами. Наиболее эффективным при дисменорее специалисты признают имбирный чай. Корень имбиря содержит много гликозидов, эфиров и фитонциды – природные вещества с антибактериальным и болеутоляющим действием. Для приготовления напитка лучше всего использовать свежий имбирь, но при его отсутствии подойдет и сушеная пряность (1 ложка свежего имбиря = 0,5 ложки сушеного корня).
Чтобы приготовить чай, необходимо:
- натереть или измельчить при помощи ножа небольшой кусочек имбирного корня (2-3 см);
- залить стаканом кипящей воды;
- добавить немного корицы;
- настоять 7 минут.
В готовый чай можно добавить несколько листиков мяты, кусочек лимона и чуть-чуть сахара. Лечебный эффект наступает через 15-30 минут после употребления.
Важно! Напиток из имбиря противопоказан женщинам с заболеваниями пищеварительной системы (особенно в стадии обострения) и патологиями крови. Если месячные обычно длительные и обильные, от данного способа также лучше отказаться.
Мятный чай с мелиссой
Выраженным обезболивающим эффектом обладает смесь мяты и мелиссы. Чтобы приготовить чай, который поможет избавиться от боли во время месячных, необходимо:
- смешать по 2 г перечной мяты и мелиссы (можно использовать свежие травы или сушеные);
- добавить 4-5 капель масла лимонника и 250 мл кипятка;
- настоять 5-7 минут.
Если в доме нет масла лимонника, можно использовать цедру цитрусовых: апельсинов, лимонов, грейпфрутов (5 г на чашку напитка). Пить такой чай желательно каждый день, пока менструация не закончится. Для профилактики можно выпивать по одной чашке после пробуждения и за 1-2 часа перед сном.
Чай из ромашки с малиной
Очень важно для данного способа использовать именно ягоды малины, а не листья. Дело в том, что малиновые листья стимулируют сокращение мышечных волокон и могут привести к обратному эффекту. Некоторые беременные, желая ускорить приближение родов, пьют напиток из малиновых листьев, чтобы вызвать начало схваток.
Чтобы добиться расслабления мышц матки, готовить чай нужно строго по приведенному ниже рецепту:
- 1 столовую ложку цветков аптечной ромашки залить 300 мл кипятка;
- добавить 15 г сушеной малины (ягод);
- настоять 10 минут;
- добавить щепотку корицы и немного натурального меда.
Ромашковый чай с малиной оказывает также общеукрепляющее и успокаивающее действие, поэтому рекомендован женщинам с выраженными клиническими проявлениями ПМС и нарушением эмоциональной стабильности во время менструации.
Видео: Как снять боли при менструации: натуральные средства
Тепловые процедуры
Снять мышечный спазм отлично помогают согревающие процедуры, но делать их можно только в том случае, если есть полная уверенность в отсутствии воспалительного или гнойного процесса. Нельзя греть живот при воспалении аппендикса, поэтому лучше всего проконсультироваться с врачом перед использованием любого из приведенных ниже способов.
Грелка на живот
Грелка на живот — это самый простой способ прогреть мышцы матки
Самый простой способ прогреть мышцы матки – положить на низ живота грелку с горячей водой. Врачи советуют заменять грелку теплой пеленкой, которую необходимо прогладить со всех сторон несколько раз. Такой способ считается более щадящим и не вызывает обострений, если в органах малого таза имеются вялотекущие воспалительные процессы.
Держать тепло нужно не более 15 минут и не чаще 2 раз в день. Если боли после этого не проходят, необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить гинекологические заболевания.
Теплый душ
Принимать горячие ванны во время месячных не рекомендуется, но теплый непродолжительный душ отлично снимет усталость, обеспечит гигиену тела и поможет устранить болезненные ощущения. Во время душа можно несильно помассировать живот массажной варежкой или мочалкой – это расслабит мышцы и ослабит спазм.
Теплый массаж
Массаж живота также может уменьшить выраженность болевого синдрома, особенно если дополнить процедуру теплым маслом. Можно использовать косметические масла промышленного производства с добавлением перца других согревающих добавок или любое эфирное масло, подогретое на водяной бане до температуры 36°.В качестве спазмолитиков можно использовать масло грейпфрута, бергамота, шафрана. При их отсутствии подойдет даже детское массажное масло или растительное масло хорошего качества.
Важно! Ни в коем случае нельзя подогревать масло слишком сильно, так как это может привести к ожогу кожи.
Видео — Болезненная менструация
Видео — Сильные боли при месячных: что делать?
Роль питьевого режима в профилактике дисменореи
Иногда болезненные ощущения в начале месячных могут вызываться сильным обезвоживанием. С кровью женщина теряет много жидкости, и если в этот период она не будет получать достаточно жидкости, организм будет испытывать нехватку влаги, которая выражается в болевом синдроме в нижних отделах живота. Отличить ее от маточных спазмов можно по характеру ощущений: при обезвоживании болевой синдром обычно тупой или умеренно острый. Интенсивность редко бывает очень высокой, но некоторые женщины с низким болевым порогом тяжело справляются даже с такими ощущениями.
В качестве питья во время месячных лучше выбирать чистую воду, минеральную воду без газа, травяные чаи и настои, отвары ягод, компоты из сухофруктов. Полезны овощные и фруктовые соки. А вот от алкоголя, крепкого чая, какао и кофе на этот период лучше отказаться.
Чтобы менструация была наименее болезненной, женщинам рекомендуется следовать приведенным ниже советам. Они помогут улучшить общее состояние и снизить выраженность неприятных ощущений.
- Физические нагрузки должны быть ежедневными даже в период месячных. Из повседневного комплекса необходимо исключить рывки, поднятие тяжестей и наклоны.
- За неделю до начала менструации нужно включать в рацион больше овощных салатов, листовой зелени, фруктовых соков и свежих ягод.
- Желательно полностью отказаться от курения и употребления спиртных напитков, так как они способствуют потере жидкости.
- При вынужденном приеме антикоагулянтов (препаратов, снижающих вязкость крови) рекомендуется проконсультироваться с врачом и возможной коррекции дозировки на период менструации.
Соблюдая эти несложные советы, можно облегчить болезненные месячные и улучшить качество жизни в этот период. Если, несмотря на все усилия, боль не проходит, допускается применение лекарственных препаратов или рецептов народной медицины. В случае сохранения болевого синдрома после завершения месячных следует обратиться к участковому гинекологу для выяснения возможных причин. читайте у нас на сайте.
Эта статья носит ознакомительный характер. Если вы обнаружили у себя симптомы какого-либо заболевания или чувствуете недомогание - первым делом обратитесь к врачу! Советы из данного материала могут помочь вам в неотложных ситуациях, когда связаться с квалифицированным медперсоналом нет возможности.
Менструация – процесс естественный, поэтому у женщин не должно возникать болезненных ощущений. Но зачастую боли во время месячных возникают с такой силой, что теряется возможность к нормальному передвижению и жизнедеятельности. Рекомендуется разобраться с причинами болевого синдрома и принять меры для устранения болей в животе и груди.
О болях в груди
Если с болями в животе женщинам ситуация ясна (этот физиологический процесс связан с раскрытием шейки матки, а значит, будет ощущаться дискомфорт), то с болевым синдромом в груди возникает паника. Непонятно, когда следует бить тревогу, ведь небольшой дискомфорт в молочных железах ощущается и в период предменструального синдрома. Обратить внимание на грудь рекомендуется:
- при возникновении сильных болей при пальпации молочных желез;
- уплотнений в груди, шишек и других новообразований;
- чрезмерной болезненности сосков и ареол;
- тошноты, рвоты и повышенной температуры тела;
- болевых ощущений после окончания менструации.
Представленная симптоматика зачастую связана со следующими причинами:
- Диагностируется изменение гормонального фона. В период между менструацией у женщины вырабатывается пролактин и окситоцин, во время – эстроген и прогестерон. В результате при существенном преобладании эстрогена и прогестерона возникают болевые ощущения.
- Развиваются гинекологические заболевания. К ним относят наиболее серьезные – эндометриоз матки, кисты яичника, поликистоз или мультифолликулез. Все представленные патологии нарушают синтез вырабатываемого эстрогена и прогестерона, отчего боли в груди будут проявляться с большей интенсивностью.
- Развитие внематочной беременности. Внематочная беременность означает имплантацию (прикрепление) оплодотворенной яйцеклетки не к стенке матке, а к стенке фаллопиевой трубы. Организм начинает отторгать инородное тело, что приводит к сильному гормональному сбою.
Представленные причины болей в груди всегда провоцируют сильный болевой синдром в животе, поэтому обращаются к врачу для обследования и выявления предпосылок.
Причины болей в животе
Боли в животе сопровождают женщин весь период менструации. Но не обращать на симптом внимание нельзя, поскольку он может быть связан с проблемами.
Здесь к наиболее вероятным относят:
- нарушение гормонального фона – провоцирует развитие заболеваний по гинекологии (эндометриоз, полипы, кисты);
- воспалительный процесс матки и придатков;
- эндометриоз или аденомиоз – первая патология характеризуется разрастанием клеток эпителия матки за пределы положенного, а вторая указывает на разрастание и врастание клеток эпителия в мышцу органа;
- миома или другие новообразования в полости матки;
- полипы в маточной области;
- нарушенный гормональный фон, который спровоцировал увеличение выработки прогестерона;
- кисты яичников;
- внематочные беременности.
Сильные боли провоцируют стресс и депрессивные состояния. Обращаться к врачу для определения причины следует при болевом синдроме в сопровождении болей в области спины и повышении температуры тела.
ВИДЕО: Что делать с болями во время месячных?
Сильные боли при месячных, что делать?
С таким симптомам, как сильная боль во время месячных, сталкивается каждая третья женщина. В такие дни трудно работать, и хочется с головой залезть под одеяло. Врачи утверждают, что главное – это не паниковать, когда сталкиваешься с этим впервые.
Распространенные способы устранить боли
Существуют общие методы, как устранить боли во время менструации. В данном вопросе выделяют:
1 Придерживаться распорядка дня – спать не менее 8 часов в сутки, избегать переутомления, делать перерывы во время рабочего дня. Правильный распорядок дня помогает восстановить нервную систему, что приводит к общему оздоровлению организма.
2 Избегать переохлаждений. Представленные проблемы влекут развитие воспалительного процесса, отчего боли усилятся.
3 Придерживаться диеты – избегать мучного и жареного, отказаться от употребления газированных напитков. Сокращают потребление продуктов, которые провоцируют газообразование. «Надутый» кишечник будет давить на матку и яичники, отчего боли только усилятся.
4 Необходимо пить чистую воду в количестве 2 литров в день – стабилизация водного баланса приводит к улучшенному обмену веществ на клеточном уровне. Это предотвращает развитие гормонального сбоя.
5 Требуется отказаться от курения и алкоголя – хотя бы во время менструации не следует провоцировать увеличение циркуляции крови. Это способствует большей выработки кровяных сгустков, их быстрому отслоению, что также приведет к дополнительным болям.
6 Заниматься спортом. В представленную категорию входят как силовые тренировки, если ранее женщина занималась ими длительное время, так и плавание или йога. В современных фитнес-центрах существуют специальные программы, предназначенные для занятий женщинам во время менструации.
7 Посещать парную. Большинство врачей уверяет, что парная полезна для кровообращения и помогает снизить гормон стресса (кортизола). Но представленные действия разрешается выполнять только при отсутствии воспаления.
8 Массаж – лучше посетить сеансы за несколько дней до начала менструации. Польза связана с улучшенной работой внутренних органов.
9 Принимать витамины – делать это следует на регулярной основе, чтобы нормализовать работу организма. Рекомендуется пить витамины группы В и Е, магне В6.
Как уменьшить боль во время менструации
Лекарственные средства
Женщины при возникновении болевого синдрома в начале менструации обращаются именно к лекарственным препаратам. Их рекомендуется принимать только с назначения врача, поскольку нередко выявляется факт аллергии или хроническая патология (обострением на фоне употребления лекарств).
К распространенным и безопасным средствам относят:
Успокоительные препараты
Настой пустырника, валерианы или снотворные, но только с назначения врача. Методы помогают справиться с проблемой повышенной раздражительности женщины во время менструации. Все объясняется сбоем гормонального фона, отчего гормон радости – эндорфин – не выделяется в необходимом для нормального состояния количестве.
Спазмолитики
Лекарства являются обезболивающими, снимающими спазм мышц, что происходит во время критических дней. К безопасным относят Но-шпу или ее аналог Дротаверин (Папаверин).
Врачи прописывают пациентам гормональные средства, которые помогают восстановить фон и снизить болевые ощущения. Снижение боли объясняется дополнительным употреблением прогестинов – эти женские гормоны находят в обычных противозачаточных таблетках. Помогают они в наступлении беременности, что может происходить только при регулярном цикле и своевременно выделенной яйцеклетке.
Это интересно:
Признаки беременности на 1-ой неделе: что происходит в это время
Народные средства
Не рекомендуется сразу употреблять лекарственные препараты. Лучше обратить внимание на народные средства, которые могут уменьшить боль в животе и груди. Рецепты основаны на использовании трав, обладающих противовоспалительными, спазмолитическими и успокоительными свойствами.
К эффективным относят следующие рецепты:
- Настой мелиссы – нормализует менструальный цикл, помогает справиться с бессонницей и снизить общую раздражительность. Чтобы правильно принять средство, необходимо столовую ложку измельченного сбора залить кипятком в количестве одного стакана и дать настояться в течение получаса. Процеженный настой пить по трети полученного количества трижды в день.
- Малина – используются листья – является народным обезболивающим средством. Для приготовления настоя необходимо 3 чайные ложки в измельченном виде залить стаканом кипятка и оставить для настаивания в течение четверти часа. Выпивают стакан в течение дня, деля содержимое стакана на небольшие порции.
- Настой ромашки нормализует нервную систему. Можно взять эфирное масло и добавить его в гель для душа, принять с ним ванну. Рекомендуется дышать парами состава в чистом виде – это помогает избавиться от стрессов и нормализовать менструальный цикл.
- Настой из корня девясила – средство рассчитано на восстановление гормонального фона, а также обезболивание. Для изготовления настоя используют чайную ложку измельченного корня, который заливают стаканом кипятка. После настаивания в течение 1 часа необходимо процедить содержимое и пить по столовой ложке трижды в день.
- Настой полевого хвоща помогает справиться с воспалением и болями в животе и груди. Для этого требуется столовую ложку сбора залить стаканом кипятка и оставить для настаивания в течение часа. Полученный настой принимать 4-5 раз в день, разделив содержимое на равные части.
Народные средства принимают с осторожностью, поскольку большинство растений являются аллергенными. Перед использованием необходимо проконсультироваться с врачом.
Немного о физических нагрузках
Большая часть женщин во время менструации с болями в животе и груди предпочитает постельный режим. Но гинекологи уверяют в пользе физических нагрузок – они должны проходить с осторожностью и без подъема тяжестей. В данном случае рассматривается нагрузка в виде гимнастических упражнений, поскольку подъем тяжести в период менструации спровоцирует опущение матки.
Среди эффективных упражнений выделяют следующие:
- Лежа на спине на полу необходимо согнуть ноги в коленях и сделать глубокий вдох. Далее требуется оторвать бедра от пола, поднять их вверх. После непродолжительной задержки дыхания требуется выдохнуть и одновременно опуститься на пол.
- Лежа на спине повернуться к стене и закинуть ноги на поверхность, плотно прижав ступни. На вдохе давить ногами в стену, на выдохе расслабляться.
- В положении стоя на четвереньках требуется прогнуть спину вниз на выдохе, а на вдох выгнуть ее вверх. Упражнение напоминает имитацию стандартной «Кошечки», которую можно дополнить вращательными движениями головой, но из исходного положения (без прогиба спины).
- Лечь на живот и зацепить руки на затылке. На вдохе поднимают голову вверх и ногами стараются дотронутся рук, лежащих на затылке. На выдохе опускаются в исходное положение.
Подобные упражнения относятся к статической нагрузке. Выполнять их следует с 5-ю повторами каждого движения. Аналогичными являются упражнения из комплекса йоги, пилатеса и калланетики.
Массаж делают в течение 5-10 минут, но зачастую женщины выполняют его до устранения болевого синдрома.
Массаж груди также проводиться с аккуратностью и в положении лежа на спине. Груди просто поглаживают руками по окружности. Здесь важно избежать надавливаний и сильной пальпации.
Читайте также:
Варикозное расширение вен на ногах: причины, симптомы, лечение + ТОП-5 лучших способов избавиться от варикоза
Тепло
Болевой синдром во время месячных можно устранить с помощью грелки или термопластыра – этот способ применим только для уменьшения боли в животе, к груди прикладывать тепло категорически запрещается. Теплую грелку прикладывают к животу на 10-15 минут.
Представленный способ объясняется возможностью снизить болевой синдром за счет расслабления мышц – брюшных и маточных. В результате увеличивается кровообращение, шейка матки быстрее и безболезненно раскрывается.
Тепло категорически запрещается использовать при наличии воспаления, кисты яичника или миомы. Если женщина не знает об их наличии, термическое воздействие приведет к развитию обострения – повышенному кровотечению, усиленному росту новообразований. Поэтому использовать метод прикладывания грелки рекомендуется только после консультации у врача.
Грелку с теплой водой кладут на живот в область расположения пупка
