Местная терапия в гинекологии – это современный метод локального воздействия на воспаленный орган. Одним из распространенных средств лечения оофорита являются свечи (суппозитории). Свечи применяются в качестве основного метода или дополнения к общей терапии. Суппозитории позволяют добиться выздоровления в более короткие сроки, а также используются в профилактических целях. В статье рассмотрены наиболее распространенные виды свечей и их отличия друг от друга.
Воспаление яичников и придатков развивается у женщин любого возраста.
Предпосылками к его возникновению служат внешние и внутренние провоцирующие факторы.
Среди них выделяют:
- Переохлаждение;
- Травмы тазовых органов;
- Гинекологические манипуляции;
- Беспорядочные половые контакты;
- Восходящее инфекционное воспаление (с нижних половых путей).
Непосредственной причиной заболевания являются микробные агенты. В зависимости от свойств возбудителя и состояния организма выделяют различные жалобы:
- Интоксикация (слабость, снижение давления, повышение температуры тела);
- Болевой синдром (тянущие боли с одной или обеих сторон в нижней части таза);
- Выделения из половых путей;
- Неприятный запах выделений;
- Изменения менструального цикла;
- Невозможность забеременеть.
СПРАВКА. В зависимости от типа возбудителя выделения при оофоритах могут быть творожистыми (грибок) или гнойно-кровянистыми (бактерии). Для вирусного воспаления характерны скудные прозрачные выделения, которые чаще отсутствуют.
Эффективность суппозиториев
Суппозитории назначают при большинстве форм оофоритов в качестве дополнительного или основного метода терапии.
Для местного лечения используют свечи на основе антимикробных, противовоспалительных, ферментных и биотических средств.
Эффективность свечей определяется их местным воздействием, направленным исключительно на патологический очаг.
По сравнению с уколами и таблетками у суппозиториев имеются следующие преимущества:
- Свечи можно применять самостоятельно в домашних условиях;
- В отличие от уколов, применение свечей безболезненно;
- Так как свечи воздействуют на местном уровне, в них содержится меньшее количество лекарства;
- Меньшие дозы препарата позволяют избегать многих осложнений общей терапии;
- Отсутствует токсическое действие на печень и почки;
- Отсутствует риск ранения стенок вен и инъекционной гематомы, которые возникают после уколов;
- Свечи обладают более длительным эффектом за счет медленного рассасывания.
По сравнению с инъекционными и таблетированными формами, свечи более эффективны при выраженных проявлениях местного воспаления:
- Выделениях;
- Спазмах;
- Отеке слизистых оболочек;
- Болях.
Мнение эксперта
Ольга Матвеева
Гинеколог-акушер
Стаж 6 лет
В отличие от свечей, таблетированные и инъекционные препараты быстрее растворяются в крови. Этим обусловлена незаменимость общей терапии при тяжелых гнойных процессах, когда необходимо быстро добиться лечебного эффекта. В таком случае свечи могут быть только дополнением к основному лечению.
Правила лечения
Суппозитории бывают двух типов: вагинальные и ректальные.
Ректальные вводят в прямую кишку, вагинальные – во влагалище.
Перед использованием любых свечей нужно ознакомиться с инструкцией.
Применение данных средств предполагает соблюдение правил гигиены и определенного алгоритма:
- Перед использованием необходимо опорожнить мочевой пузырь (или кишечник, если свеча ректальная);
- Вымыть и высушить руки;
- Провести гигиену и насухо протереть промежность;
- Надеть стерильные перчатки и занять удобное положение (лежа);
- Ввести препарат.
Свечи используют, как правило, один раз в сутки вечером. После введения суппозитория необходимо лежать не менее 15 минут (до растворения средства). Сразу после использования свечи запрещено:
- Повторно купаться;
- Принимать ванну;
- Вводить другую свечу;
- Запрещены также половые контакты и спринцевание.
СПРАВКА. Во время менструаций вагинальные свечи использовать нельзя. О менструациях нужно сообщить врачу и заменить средство на ректальное или системное.
Полезное видео по теме:
Названия и описания популярных препаратов
Суппозитории для лечения оофорита подразделяются на 4 группы. Доктор подбирает наиболее подходящий препарат в зависимости от типа воспаления и жалоб пациентки.
Антибиотики
Данная группа используется для подавления размножения микробов.
Улучшение состояния наступает уже в первые сутки после начала терапии.
Антибиотики применяют полным курсом (до отрицательных результатов микроскопического исследования).
Самые распространенные из них:
- «Хлоргексидин» (Гексикон) – антисептический и дезинфицирующий препарат, действующий против большинства бактерий и грибков. Обладает высоким профилем активности, безопасен для беременных. Срок лечения составляет 10-14 дней;
- «Полижинакс» – комбинированный препарат, включающий 2 антибиотика (неомицин, полимиксин) и противогрибковый компонент (нистатин). Эффект развивается в течение первых суток. Средство используют для лечения и профилактики острого и хронического оофорита в течение 1-2 недель. «Полижинакс» не применяют во время беременности и лактации;
- «Далацин» (Клиндамицин) – антимикробный препарат широкого спектра действия. Высокоэффективен с первых суток в отношении бактериальной и грибковой флоры. Для «Далацина» разработан самый короткий кур лечения – 3 дня. Не применяется до 18 лет, в период беременности и лактации. Продается вместе с аппликатором для удобного введения;
- «Повидон-Йод» (Бетадин) – антисептик, эффективный против бактерий, простейших и грибков. К данному препарату у микроорганизмов не развивается устойчивость. Курс лечения составляет 10 дней. В период беременности применять с осторожностью. Противопоказан при аллергии к йоду;
- «Вагисепт» – комбинированное средство, содержащее метронидазол и флуконазол. Эффективно при лечении и профилактике оофоритов, вызванных грибками, простейшими, внутриклеточными микроорганизмами. Курс лечения составляет 10 дней. Средство не применяют в 1 триместре.
ВАЖНО! При аллергии к антибиотику в форме таблеток и инъекций принимать его в виде свечей запрещено.
Противовоспалительные препараты
Данная группа препаратов применяется для уменьшения проявлений болезни.
Средства эффективно снимают отек и спазм мышц, снижают местную температуру в очаге и устраняют боль.
Распространенные противовоспалительные средства:
- «Индометацин Софарма» – нестероидный противовоспалительный препарат. Применяется при выраженных симптомах воспаления и болевом синдроме. Эффект развивается в течение 20 минут после введения. Противопоказан беременным и в период лактации;
- «Вольтарен» – противовоспалительное средство, наиболее эффективное при спазмах в области малого таза, отеке и боли. Эффект развивается в течение получаса после введения. “Вольтарен” противопоказан детям до 6 лет и женщинам в 3 триместре беременности;
- «Мелоксикам» – препарат расширенного действия. Обладает не только местными обезболивающим и противовоспалительным эффектами, но и общим жаропонижающим. Противопоказан девочкам до 12 лет, при беременности и лактации.
Противовоспалительные суппозитории относятся к ректальным. Курс лечения препаратами данной группы составляет 5-7 дней.
Для восстановления флоры
Суппозитории для восстановления микрофлоры делятся на пребиотики и пробиотики.
Пребиотики – это компоненты пищи лактобактерий, пробиотики – это живые бактерии.
Препараты используются для подавления размножения условно-патогенных и увеличения количества полезных бактерий.
Врачи чаще всего назначают следующие:
- «Бифидумбактерин» . Содержит бактерии рода Бифидум. Разрешен в любом возрасте, при беременности и лактации. Побочные эффекты не обнаружены. Курс лечения может продолжаться до 3 недель. Введение ректальное или вагинальное;
- «Ацилакт» . Средство для вагинального введения, содержит кисломолочные бактерии (лактобациллы). Подавляет размножение условно-патогенной флоры и восстанавливает уровень лактобацилл в организме. Не имеет противопоказаний;
- «Вагикаль» – препарат растительного происхождения на основе календулы. Эффективно восстанавливает гормональный и микробный фон в половых путях, снимает острое и хроническое воспаление. Противопоказан при аллергических реакциях.
СПРАВКА. Противомикробные препараты способствуют развитию микробного дисбаланса. По этой причине свечи для восстановления состава флоры используются и после антибиотикотерапии.
От спаек
Суппозитории, эффективные против спаечного процесса, содержат в своем составе ферментные препараты. Ферменты обладают рассасывающим действием. Данная группа средств применяется после основного курса терапии:
- «Дистрептаза» – препарат, не только препятствующий образованию, но и способствующий растворению спаек. Курс лечения составляет 10-21 день. «Дистрептаза» противопоказана при беременности и лактации;
- «Лонгидаза» – высокоактивное ферментное средство, содержащее гиалуронидазу и масло какао. Обладает выраженным рассасывающим и противовоспалительным эффектами. Противопоказано до 12 лет, в период беременности и лактации;
- «АСД-2» – комплексный препарат для ректального введения. Улучшает трофику тканей и кровообращение, повышает уровень собственных ферментов. Обладает умеренным антимикробным действием. Противопоказан при беременности.
Свечи против спаечного процесса могут применяться длительно. При превышении курса 21 день делают короткий перерыв, после чего курс по необходимости повторяют.
Противопоказания к использованию
Противопоказания к применению суппозиториев делятся на общие и индивидуальные.
К общим относят травматические повреждения слизистых оболочек.
Индивидуальные противопоказания:
- Аллергическая реакция на действующее вещество;
- Заболевания нижнего отдела пищеварительного тракта (для ректальных свечей);
- Эрозии шейки матки;
- Онкологические заболевания половых путей и прямой кишки;
- Маточное кровотечение.
Большинство свечей запрещены к применению беременным и в детском возрасте. Отдельные ситуации, когда прием суппозитория противопоказан, указаны в инструкции к применению.
ВАЖНО! Свечи содержат те же лекарственные препараты, что таблетированные и инъекционные формы. Если у пациентки имеется неудачный опыт применения определенного средства, использовать его в виде свечи не рекомендуется.
Заключение
При любой форме оофорита лечение должно быть комплексным и направленным на причину заболевания. Суппозитории при воспалении яичников могут заменить другие лекарственные формы, но чаще выступают в качестве дополнения к основной терапии. При выборе того или иного суппозитория нужно выяснить у врача взаимодействие препарата с другими лекарствами. При наличии противопоказаний к применению свечей в качестве местной терапии используют спринцевания, ванночки и орошения.
Свернуть
Женские заболевания – злободневная тема, с которой сталкиваются не только взрослые женщины, но и молодые девушки, в том числе девочки. Воспаления по гинекологической линии доставляют уйму беспокойств и неприятных симптомов, которые пациентки ни как не могут оставить без внимания. Среди докучающих беспокойств:
- боли;
- жжение;
- дискомфорт при сексе;
- выделения;
- запах и т.д.
Фармацевтические компании предоставляют огромный спектр препаратов, которые помогают излечить данные проблемы. Но насколько эффективны свечи от воспалений в гинекологии?
Можно ли использовать свечи от воспалений?
Суппозитории — это лекарственная форма препарата, которая сохраняет твердое состояние при температуре комнатной и полностью тает, попадая в тело. При женских воспалениях это наиболее часто назначаемая форма лечения. Почему? Да потому что свечи имеют ряд преимуществ по отношению к таблеткам, уколам и так далее.
- Свечи – препараты местного действия, которые быстро справляются с неприятными симптомами;
- Они не оказывают негативного влияния на слизистую кишечника и желудка;
- Скорость доставки активного компонента в кровь – менее часа;
- Минимальное количество побочных эффектов и аллергических реакций;
- Натуральность состава.
Как видно из преимуществ, суппозитории от воспалений использовать можно. Такой же вывод можно сделать, учитывая количество назначений суппозиториев женщинам, обратившимся за помощью.
Как правильно подобрать свечи от воспалений?
Конечно, данный вид лечения популярен, распространен и отпускается без рецепта. Но это ни в коем случае не означает, что женщина сама может подобрать себе приемлемые суппозитории. Делать это будет только специалист. На что он будет опираться?
- Чем до этого болела женщина;
- это первичный случай или рецидив;
- каким вирусом вызвано воспаление:
- стафилококк;
- гонококк;
- кишечная палочка;
- какие сопутствующие заболевания присутствуют;
- есть ли аллергические реакции;
- вопрос беременности и лактации.
Только после первичного осмотра, сопоставления имеющихся симптомов и всех анализов доктор выписывает именно те суппозитории, которые обязательно помогут, а не навредят.
Виды свечей от воспалений в гинекологической практике
Видов достаточно много. Их можно разделить по отношению к составу, микробной группы, количеству осложнений и т.д. Однако принято различать их по формам на три основных группы:
- Ректальные. Суппозитории в виде конуса либо пули, которые вводят через прямую кишку. В основном они принадлежат группе анальгетиков и жаропонижающих.
- Вагинальные. Свечи, которые вводят во влагалище. Они имеют округлую форму иногда яйцеобразную. Применяют для снятия симптомов.
- Маточные суппозитории вводит доктор прямо в шейку матки. Самостоятельно женщина их ввести не сможет.
Видя такое разнообразие, еще раз убеждаемся, что без образования женщина не сможет подобрать себе именно те, которые будут полезны ей.
Наиболее эффективные свечи
Все суппозитории имеют разный состав, который нацелен на устранение вируса конкретной группы. Ниже рассмотрены популярные воспаления нашего времени и суппозитории, которые активно борются с каждым из них.
От воспаления придатков с противовоспалительным действием
Данный вид воспаления затрагивает яичники, маточные трубы. Основными причинами являются переохлаждение и снижение иммунитета из-за вирусной инфекции. Инфекция может попасть при несоблюдении личной гигиены и после полового контакта без использования презерватива. В этом случае лечение комплексное, но в состав входят свечи.
- Полижинакс. Суппозитории, в состав которых входит антибиотик неомицин и полимиксин. Кроме прочего в активных компонентах находится антигрибковое вещество – нистатин. Отлично справляются с воспалениями яичников.
- Виферон. Эти суппозитории кроме противовоспалительного действия еще повышают иммунитет. Дополнитель6но в состав входят витамины С и Е. Свечи являются ректальными и в состав входит альфа – интерферон.
- Диклофенак. Ректальные свечи, которые являются противовоспалительными, жаропонижающими и обезболивающими средствами. Благодаря всасыванию в кровь, активные вещества доходят до близлежащих органов, придатков, чем способствуют их излечению.
Для лечения кандидозногокольпита (молочницы)
При этом заболевании вагинальные свечи являются наилучшим методом борьбы на местном уровне. Они быстро снимают симптомы и повышают местный иммунитет.
- Нистатин. Противогрибковые свечи местного действия. Оказывают так же влияние на весь организм.
- Кетоконазол. Очень популярное средство при молочнице, та как воздействует непосредственно на грибы, вызывающие неприятные симптомы.
- Итраконазол. Эффективен в борьбе на местном уровне с грибами вида кандида. Достаточно принимать по свече перед сном и действия хватит на сутки.
От цистита
Цистит очень опасен своими последствиями. Однако и на начальном этапе он доставляет женщине множество беспокойств, таких как боль, зуд, припухлость.
- Гексикон. Противовоспалительные свечи, которые активно борются с возбудителями цистита: хламидиями, трихоманадами, трепонемами. Данные вагинальные суппозитории не нарушают флору влагалища, поэтому не опасны для беременных.
- Ацилакт. Препарат способствует полному восстановлению микрофлоры влагалища после лечения цистита. Во время болезни снимает неприятные симптомы.
При эрозии шейки матки
Эрозия – это заболевание, которое вызвано вирусными инфекциями. Как следствие, на шейке матки образуются небольшие язвочки. Чем лечить?
- Депантол. Свечи, которые используют интровагинально. Обладают противовоспалительным и заживляющим свойством.
- Ливарол. Сильный и популярный препарат в лечении эрозии шейки. В первую очередь он убивает вирусную инфекцию, которая вызвала воспаление. Затем заживляет ранки.
При аднексите
Аднексит – это воспаление органов малого таза, сопровождающиеся острыми симптомами, которое вызвано различными бактериями.
- Полижинакс. Свечи убивают инфекцию, снимают отек и сопутствующие симптомы.
Подробнее прочтите в статье «Свечи при аднексите».
При эндометриозе
Данная болезнь сопровождается болями и сбитым менструальным циклом. Лечение комплексное. Зачастую назначают свечи для восстановления иммунитета.
- Свечи с красавкой. Натуральные суппозитории, которые назначают для устранения дисменореи и болевых ощущений. Принимают ректально.
- Террилитин. Устраняют воспалительные процессы в женских органах, служат средством для рассасывания спаек.
От Гарднереллеза
При обнаружении в мазке увеличенное количество палочек гарднерелл, обязательно назначают суппозитории, в состав которых входит метронидазол.
- Гиналгин. Украинский препарат, который содержит антибиотик тинидазол. В состав входит витамин С для укрепления иммунитета. Кроме того, для поддержания нормальной микрофлоры в их составе есть молочная кислота.
- Клион-Д. Состав нацелен на уничтожение палочек гарднерелл. Активные вещества миконозол и метронидазол.
Принцип действия свечей от воспаления
Как работают суппозитории при воспалениях? Благодаря тому, что в состав входят антисептические вещества, свечи быстро на местном уровне воздействуют на вирус, который вызывает неприятные симптомы. В некоторых свечах (например, Гексин) содержится хлоргексидин. Это дезинфицирующее вещество, которое не оказывает негативного влияние на флору влагалища, а устраняет только опасные вирусы.
Свечи, в состав которых входят бифидобактерии, восстанавливают местный иммунитет влагалища, для защиты от опасных бактерий и нормальной функциональности организма.
Несколько полезных советов:
- Вставлять суппозиторий лучше всего перед сном, чтобы лекарство максимально впиталось;
- если свечи нужно принимать больше, чем раз в сутки, после введения следует полежать 20 минут;
- пользуйтесь ежедневными прокладками, чтобы избежать порчи белья, так как восковая основа будет вытекать;
- во время лечения исключить сексуальные контакты во избежание повторного заражения. Пусть ваш партнер так же пройдет курс лечение;
- перед введением смочите «торпеду» водой для безболезненного ввода.
Противопоказания
Все возможные противопоказания указаны в аннотации к лекарственному препарату. Очень важно сообщить доктору о всевозможных аллергических реакциях. Многие суппозитории основаны на натуральных компонентах. Женщины, страдающие поллинозом, должны обращать особое внимание на состав препарата. Если свечи основаны на антибиотиках, то противопоказанием является:
- почечная и печеночная недостаточность;
- беременность;
- онкологические заболевания;
- лактация.
Возможные последствия от применения свечей
Главная побочная реакция от суппозитория – аллергическая реакция. Заметив любое ухудшение самочувствия, обязательно сообщите доктору для уменьшения дозы или замены препарата. Это касается препаратов на натуральных компонентах.
Суппозитории, в состав которых входят антибиотики, имеют большее количество не желательных реакций:
←Предыдущая статья Следующая статья →
- мигрень;
- депрессия;
- боли в спине;
- изменение объема выделяемой мочи;
- тошнота.
Воспаление придатков - одно из самых распространённых заболеваний женских органов. Около 60% жалоб на проблемы со здоровьем в гинекологическом кабинете относится к этой категории. Воспалительный процесс вызван изменениями в условно-патогенной микрофлоре. Для этого нужен провоцирующий фактор, в качестве которого могут выступать: переохлаждение, сильный стресс, половая инфекция, хирургические вмешательства.
Самостоятельно выбирать свечи при воспалении придатков не рекомендуется, лучше доверить это врачу.
Виды и особенности свечей
Свечи, именуемые в медицине суппозиториями, используются местно. Они могут входить в состав комплексного лечения, но иногда назначаются как монотерапия. Оболочка свечи после введения начинает плавиться от температуры тела, выделяя лекарственное вещество. Слизистая оболочка влагалища пронизана кровеносными сосудами, через которые лекарственное вещество всасывается в кровь.
Противовоспалительные свечи в гинекологии можно разделить на несколько типов в зависимости от фармакологического воздействия:
- оказывающие заживляющий эффект;
- уничтожающие бактерии;
- снимающие воспаление;
- купирующие болевой приступ;
- жаропонижающие;
- противогрибковые;
- стимулирующие, поддерживающие иммунитет.
Обычно свечи для лечения воспаленных яичников оказывают комплексное воздействие. Но иммуномоделирующие или обезболивающие бывают и одной направленности.
Также суппозитории в зависимости от способа введения бывают следующих типов:
- Ректального типа. Вводятся через анальное отверстие. Имеют вытянутую форму как конус или цилиндр.
- Вагинальные свечи при воспалении способствуют быстрому заживлению поврежденной слизистой поверхности. Выпускаются в виде шариков, таблеток, конусов.
- Палочкообразные. Введение происходит в шейку матки.
Преимущества лекарственной формы
Свечи от воспаления яичников и придатков пользуются спросом, потому что быстро снимают зуд, жжение, боль, подавляют патогенную микрофлору, восстанавливая баланс.
Они обладают следующими преимуществами:
- Действующее вещество препарата воздействует только на область воспалений. Не метаболизируется в печени, почках, желудке, чем обусловливается минимум побочных действий.
- Быстро всасывается через кровь. Через 40 минут в крови достигается 50% от общей концентрации лекарства, а через 1,5 часа уже находится на пике.
- Редко проявляются аллергические реакции.
- Просто и удобно пользоваться.
- Девушки, ещё не вступавшие в интимную близость, также могут пользоваться свечами.
Суппозитории назначаются в первую очередь как лекарственные средства для лечения воспаления женских органов потому, что они оказывают местное воздействие, разрешены беременным (не все, необходимо ознакомиться с инструкцией конкретного препарата). Эффективность напрямую зависит от соблюдения правил пользования суппозиториями.
Способ применения
Как использовать гинекологические свечи от воспалений:
- Тщательно вымыть руки, обработать медицинским спиртом;
- Необходимо принять горизонтальное положение на ровной поверхности;
- Ноги должны быть согнуты в коленях, широко расставлены;
- Свеча вводится в анальное отверстие или влагалище на глубину пальца;
- После введения ноги опускаются. Нельзя вставать 15-20 минут после завершения процедуры. За это время активное вещество успеет разойтись по крови и не вытечет.
Так как действующее вещество препарата все равно попадает в кровь, необходимо отказаться от использования свечей в следующих случаях:
- при аллергии на любой из компонентов суппозитория;
- при менструальном цикле (за редким исключением).
Важные правила:
- Свечи лучше использовать перед сном.
- Если не требуется местного воздействия во влагалище, лучше использовать средства ректального типа. Такой способ введения помогает быстрее всасываться препарату. Это особенно важно при аднексите.
- Если свечи при воспалении яичников вводятся через задний проход, нельзя допускать вытекания вещества из заднего прохода в область влагалища, таким образом туда может попасть инфекция.
Достаточно 1-2 введений в сутки. Курс лечения может варьироваться от 1 до 3 недель, его точную длительность определяет лечащий врач.
Обзор лучших препаратов
Чаще всего гинекологи назначают следующие свечи при воспалении женских органов:
- Клиндацин.
В 1 свече находится 100 мг действующего вещества клиндамицина - антибиотика широкого спектра действия. Он помогает вылечиться от гарднереллеза, эффективен в отношении стрептококка, стафилококка. Вводится каждый день по 1 свече. Для достижения максимального эффекта достаточно 4-7 суток. Не лечит воспаление матки.
- Гинофлор.
Вспомогательное средство, которое способствует восстановлению микрофлоры влагалища. Свечи нормализуют Ph-баланс влагалища, который был нарушен антибактериальной терапией, половыми инфекциями. Как самостоятельное лекарственное средство помогает справиться только с кандидозом лёгкой степени. Гинофлор хорошо зарекомендовал себя как профилактическое средство от повторного возникновения кандидоза.
- Флуомизин.
Основное вещество - деквалиния хлорид, обладающее антимикробными свойствами. Флуомизин эффективен в отношении бактериального вагиноза, кандидоза, трихомонадного вагинита. Кроме этого, используется как средство для очищения влагалища перед хирургическим вмешательством и родами. В день нужно вводить по 1 свече во влагалище на протяжении одной недели.
- Клион-Д.
Средство комплексного воздействия. Помогает одновременно справиться как с болезнетворными бактериями, так и грибками за счёт содержания метронидазола и миконазола. Лечит влагалищный кандидоз, трихомонадный вагинит. Используется раз в сутки. Перед применением таблетка смачивается водой.
- Тержинан.
Тержинан уничтожает большинство вредных бактерий и грибков, но вместе с тем агрессивно воздействует на микрофлору влагалища, нарушая Ph-баланс. После лечения Тержинаном нередко требуется вспомогательная терапия для восстановления полезных бактерий.
- Нео-Пенотран.
Одновременно справляется как с бактериальной, так и грибковой инфекцией. Лечение Нео-Пенотраном проводится в комплексе с таблетками. Иногда в качестве побочных действий возникает местная реакция - зуд, раздражение. Одного суппозитория в сутки на протяжении 10 дней достаточно для снятия воспаления во влагалище.
- Ломексин.
Уничтожает грибки, провоцирующие воспалительный процесс. Кроме этого, Ломексин снимает симптомы местного характера - зуд и раздражение. Отличается высокой эффективностью в отношении молочницы, трихомониаза. Перед использованием таблетку необходимо смочить водой. Хватает 1 капсулы 600 мг в день. Лечиться Ломексином необходимо на протяжении 3 дней. При кандидозе 1 введения бывает достаточно. В некоторых случаях разрешается применение таблеток 1000 мг для сокращения курса до 2 дней по медицинским показаниям.
- Пимафуцин.
Представляет собой антибиотик широкого спектра воздействия, который справляется с большинством грибков, вызывающих воспаление придатков и яичников. Может назначаться во время беременности и в качестве общего лечения для двух партнёров при кандидозе (мужчины пользуются кремом Пимафуцин). Кроме развития возможной аллергической реакции, препарат не имеет других противопоказаний. Для выздоровления достаточно 1-2 суппозиториев каждый день в течение 2 или 3 недель. Длительность курса лечения может корректироваться лечащим врачом.
- Ливарол.
Кетоконазол как противогрибковое вещество показывает высокую эффективность в отношении стафилококков, стрептококков, всех форм молочницы. Перед сном вводится по одному суппозиторию на протяжении 5 суток. Если кандидоз хронической формы и уже были рецидивы, то курс продлевается до 10 суток. В период лактации, при беременности длительность терапии, как и дозу лекарства не меняют. Нельзя отказываться от Ливарола самостоятельно до завершения лечебного курса, даже если симптомы полностью пропали. Это приведёт к резкому снижению эффективности лечения, скажется на течении заболевания (кандидоз может стать хроническим). Редко во время лечения возникает раздражение во влагалище. Если появляются белые или алые выделения из влагалища после использования свечей, следует посетить врача и отказаться от этого лекарства.
Многие девушки не знают, какие свечи выбрать, какие лучше. Хорошо зарекомендовал себя препарат Терижинан, он хорошо помогает при воспалительных процессах, вызванных одновременно грибковой и бактериальной инфекцией. Этот препарат быстро снимает воспаление, так как содержит в составе глюкокортикоид. Его назначают даже при беременности во втором и третьем триместрах.
Пимафуцин применяются в качестве терапии острых заболеваний женских органов. Не используется для лечения воспаления придатков хронического характера.
Бетадин зарекомендовал себя как хорошее антисептическое средство, которое может быть использовано для самостоятельного лечения в домашних условиях. При острой форме нужно 1-2 введения в течение 3-4 дней, при хронической 14 дней.
Свечи помогут справиться с воспалением, вернуть женское здоровье. Главное - правильно ими пользоваться и не заниматься самолечением.
Свечи (суппозитории) и вагинальные таблетки в гинекологии применяются в качестве вспомогательного средства при комплексном лечении воспалительных заболеваний. Наиболее часто они назначаются при эрозии (эктопии) шейки матки, воспалениях слизистой оболочки влагалища (кольпите/вагините), придатков (аднексите) и матки (эндометрите). Используются как вагинально, так и ректально. Лекарство быстро, в течение часа, проникает в кровь, в обход желудочно-кишечного такта. Не подвергается уничтожению в печени, и поэтому довольно долго местно воздействует на очаг воспаления. Выбор конкретного препарата зависит от выявленного типа возбудителя воспаления, тяжести течения заболевания и истории болезни пациентки.
Свечи как лекарство
Лечебный препарат назначается по результатам анализа мазка на патогенную флору, в зависимости от выявленной причины воспаления и вида возбудителя инфекции. Терапия длится 5-14 дней. Суппозитории вводятся один раз на ночь или два раза в день. В ряде случаев лечение может быть более длительным или проводиться циклами. Например по 10 дней сразу после менструации в течение 3-х месяцев при лечении трихомонадного кольпита.
Терапию половых партнеров нужно проводить одновременно.
Действие свечей направлено на:
- подавление и уничтожение патогенных микроорганизмов, вызвавших воспаление. Нередко их применяют параллельно со спринцеваниями антисептическими растворами (перманганат калия, бикарбонат натрия, риванол, хлоргексицид) или травяными отварами (шалфей, мелисса, ромашка, календула), а также на фоне приема антибиотиков;
- облегчение симптомов воспаления (обезболивание, снятие зуда и раздражения).
НА ЗАМЕТКУ! Кроме свечей для лечения гинекологических заболеваний могут использовать мази, которые наносят местно, в том числе с использованием тампонов.
Типы свечей и виды воспалений
При выявлении нескольких видов патогенной микрофлоры предпочтение отдается комплексным препаратам (Тержинан, Макмирор и др.). При диагностике заболевания, вызванного одним возбудителем может назначаться монопрепарат, адресно воздействующий на причину воспаления, например Бетадин при кандидозном кольпите .
Среди возбудителей кольпита могут быть:
- специфические - гонококки, грибы рода Candida и др., трихомонады, хламидии и пр. Назначаются лекарства, содержащие метронидазол и его производные: Трихопол, Клион Д, Гиналгин, Мератин-комби, Тержинан, Тинидазол (свечи Гайномакс), Трихоцид, Трихомонацид, Микожинакс, Гексикон, Нео-Пенотран, Флуомизин. При обнаружении гарднерелл назначают противовоспалительные вагинальные свечи Гиналгин, Клион-Д, Метронидазол и Тержинан. Лечение генитального герпеса производится с применением противовирусных препаратов (Виферон).
- неспецифические -стрептококкоки, стафилококкоки, несколько видов микробов . Назначаются суппозитории с антибактериальным действием: Бетадин, Микожинакс, Гексикон, Мератин-Комби, Тержинан, Полижинакс.
Воспаление придатков и матки (аднексит, эндометриоз)
Свечи применяются только для симптоматической терапии. Они являются важной составляющей комбинированного лечения, но самостоятельно устранить причину воспаления не смогут. Воспаления матки и/или придатков сопровождаются интоксикационным синдромом, характеризующимся слабостью, повышением температуры, отсутствием аппетита.
Наряду с внутривенными вливаниями и антибиотиками назначаются антибактериальные свечи:
- ректальные, нестероидные противовоспалительные (Мовалис, Вольтарен, Диклофенак, Фламакс);
- и/или вагинальные, для уничтожения анаэробной микрофлоры (Флуомизин, Тержинан).
Эрозия шейки матки
Для предупреждения послеоперационных воспалительных процессов свечи назначаются:
- до (противогрибковые, например, Ливарол, Полижинакс, Гексикон)
- и спустя 4-5 суток после (бактерицидного и ранозаживляющего действия: Галавит, Депантол, Супорон, Эвколе, Ревитакса, фиторовые или облепиховые свечи)
После терапии воспалений назначают препараты, нормализующие микрофлору влагалища . Такие средства содержат бифидобактерии, высушенные (Ацилакт, Бификол) или живые (Бифидумбактерин), а также лактобактерии (Лактожиналь, Вагилак). Содержимое ампул смешивают с водой и вводят вагинально на ватных тампонах. Применяются также свечи Лактонорм, свечи Лонгидаза, обладающие антиоксидантными свойствами и препятствующие образованию спаек.
В таблице представлены свечи, наиболее часто применяемые в терапии гинекологических воспалений.
| Название, основной состав | Действие | Противопоказания. Примечания |
| Комбинированные препараты | ||
| Полижинакс, содержит антибиотики полимиксин В и неомицин, а также противогрибковый компонент - нистатин. |
Эффективен против кандидоза (молочницы).
Обладает бактерицидным и антибактериальным действием, но некоторые виды стрептококка и анаэробные бактерии не чувствительны к антибиотикам, входящим в состав препарата. Применяется профилактически перед родами, операциями, диагностическими процедурами. |
Не применяется при: |
| Тержинан , включает антибиотик неомицин, противогрибковые нистанин и тернидазол, а также преднизолон, | Применяется:
|
Не применяется при:
|
| Микожинакс , включает метронидазол, нистанин, хлорамфеникола, дексаметазон. | Противовоспалительное, противогрибковое и антипротозойное действие. Эффективен против большинства анаэробных бактерий. | Крайне редко, но может вызывать желудочно-кишечные расстройства, головокружения и головные боли.
Не назначается при
Не совместим с алкоголем и дисульфирамом. |
| Макмирор комплекс , содержит нифурател и нистатин. | Противопротозойное, антибактериальное, противогрибковое дейтвие. | В редких случаях может вызывать зуд и кожную сыпь. |
| Клион-Д 100 , содержит миконазол и метродиназол, | Антибактериальное, противогрибковое и анитпротозойное действие. | Может вызывать аллергию, тошноту, головные боли и головокружение.
Не назначается при:
С осторожностью - больным с печеночной недостаточностью и сахарным диабетом. Несовместим с алкоголем. |
| Метарин-комби , на базе орнидазола, содержит неомицин и нистатин. | Эффективен против анаэробных кокков, трихомонад, дрожжеподобных грибов. | Может вызывать аллергию, сонливость, головную боль, чувство усталости, сухость во рту.
Не применяется при:
|
| Депантол , содержит декспантенол и хлоргексидина биглюконат. | Противомикробное, регенерирующее, метаболическое действие. | Не назначается при:
Разрешен при беременности и лактации. |
| Суппозитории для ректального применения | ||
| Диклофенак
, содержит диклофенак натрия - производное фенилуксусной кислоты.
Вольтарен (на основе диклофенака натрия). Индометацин (на основе производного индолуксусной кислоты). Мовалис (на основе миелоксикама). |
Противовоспалительное, обезболивающее, антибактериальное, жаропонижающее действие. Снимают отеки и спазмы. | Не назначается при:
Применяют ректально, вместе с началом курса антибиотиков |
| Бетадин , на основе йода, | Антисептик. Эффективен против большинства микроов, грибов, бактерий и простейших. | Может вызывать аллергические реакции.
Не назначается при:
|
| Гексикон , содержит хлоргексидина биглюконат | Противовоспалительное, антисептическое действие. Эффективен по отношению к хламидиям, микоплазмам, уреплазмам, трепонемам, вирусу герпеса Iи II типа. | Может вызывать зуд и аллергические реакции.
Не назначается при гиперчувствительности к действующему веществу. Не вызывает нарушений в микрофлоре влагалища. Разрешен к использованию при беременности и лактации. |
| Далацин , содержит антибиотик клиндамицин. | Используется при бактериальных вагинозах. | Не назначается при:
Не сочетается с эритромецином. |
| Флуомизин , содержит деквалиния хлорид | Антисептик. Активен в отношении большинства грамоположительных и грамотрицательных бактерий. | Не назначается при:
Разрешен при беременности и лактации. |
| Арилин , на базе метронидазола | Противомикробное и противопротозойное действие. | Не назначается при:
|
| Вагинорм . Содержит аскорбиновую кислоту | Назначается при хроническом вагините, вызванном анаэробными бактериями, для нормализации микрофлоры влагалища. | Не используется при кандидозном вульвовагините. |
| Противогрибковые | ||
| Ливарол (на основе кетоконазола), Клотримазол (на основе клотримазола), Натамицин (на основе натамицина), Нистатин (на основе нистатина), Пимафуцин (на основе натамицина). |
Активны в отношении дерматофитов, стрептококков, стафилококков, дрожжей. | Не назначается при:
|
| Антивирусные | ||
| Виферон , на базе иммуномодулирующего противовирусного препарата - интерферона. | Противовирусное и иммуномодулирующее действие. Эффективен в комплексном лечении урогенитальных инфекций. | Не назначается при гиперчувствительности к компонентам препарата.
Хорошо сочетается со всеми лекарствами, в том числе антибиотиками. Разрешен при беременности и лактации. |
О разных видах вагинальных свечей от молочницы рассказывается в этом видеосюжете.
Стоимость противовоспалительных вагинальных свечей в среднем составляет от 300 до 900 рублей, в зависимости от количества суппозиториев в упаковке.
Комбинированные вагинальные и ректальные препараты чаще всего используются при смешанных заболеваниях, когда присутствует несколько видов патогенов. Монопрепараты подбирают в зависимости от тяжести течения заболевания, выявленных видов возбудителей воспалений и сопутствующих патологий у пациентки. В большинстве случаев, свечи - часть комплексной терапии и для максимальной эффективности действия назначать препарат и схему его применения должен специалист.
Болезни женских внутренних и внешних половых органов часто лечат свечами от воспаления. Рекомендуется вагинальное введение, иногда ректальное (в анус). Воспаления в гинекологии лучше всего лечить свечами в комплексе с другими мерами, назначенными вашим гинекологом. Но свечи не являются панацеей, потому что этот метод лечения, как и другие, имеет свои недостатки и вероятные побочные эффекты.
Виды и особенности свечей в гинекологии
Свечи называются также суппозиториями. Помимо действующего вещества, туда входит основа, которая и формирует саму свечу. Когда свечи хранятся в холодильнике или в помещении, они относительно твердые. Если вводить их в половые органы, где температура выше, они начинают плавиться.
Виды суппозиториев для женщин по методу введения:
- вагинальные (вводятся во влагалище; выглядят как конус, небольшое яйцо или шарики)
- ректальные (нужно вводить в анус; выглядят как заостренный цилиндр, конус или наподобие сигары)
- палочки (нужно вводить в мочеточник, шейку матки и в другие места, в зависимости от вида препарата)
Большой плюс суппозиториев в том, что они минуют ЖКТ (не нагружая органы), и действующее вещество в короткие сроки поступает в кровь женщины. За пол часа усваивается примерно 50 процентов вещества, а спустя час от введения препарат полностью поступает в кровь. Печень, таким образом, в процессе не учавствует, не получает нагрузки.
Свечи действуют и местно, и генерализированно. Аллергии при этом почти ни у кого нет. А свечи вводить очень просто, боли процесс не вызывает. Эти моменты также являются преимуществами свечей от воспаления.
Свечи от кольпита
Кольпит или диагностируют при воспалении слизистого слоя влагалища. Возбудителем болезни могут быть различные инфекции. Специфичный вагинит обычно вызван такими возбудителями:
- грибки
- трихомонады
- гонорея и т. д.
Неспецифичный может быть вызван:
- стрептококками
- стафилококками
- несколькими видами микробов сразу
При кольпите наружные половые органы чешутся и жгут. Из влагалища выделяется большое количество белого вещества, почти всегда имеющего мерзкий запах. Также в части случаев отмечается повышенная температура тела, расстройства мочеиспускания и абдоминальные боли в нижнем отделе.
Лечат кольпит, в том числе местно, чтобы на пораженном участке уничтожить возбудителя. Первые 3-4 суток гинеколог назначает спринцевание. Процедуру проводят максимум 2 раза в сутки, применяя антисептические растворы:
- перманганат калия
- бикарбонат натрия
- риванол
Для спринцевания также актуальны отвары лекарственных трав:
- ромашка
- шалфей
- мелисса
- календула и т. д.
В те же дни, когда делается спринцевание от кольпита, вводятся и свечи от воспаления (часто единоразовое в сутки введение на ночь, но зависит от схемы лечения). Перед назначением проводится анализ, который определяет возбудителя. Исходя из результатов, врач подбирает свечи, потому что не каждые свечи активны против всех возбудителей рассматриваемого заболевания. И очевидно, что самолечение может не только помочь, но и навредить (хронизация болезни, переход в латентную форму, осложнения и т. п.).
Неспецифический вагинит лечится, как правило, свечами с антисептиками или антибиотиком широкого спектра действия (который активен по отношению к большинству известных возбудителей заболевания). Широко известные и эффективные свечи от воспаления в гинекологии:
- (в состав препарата входит нистатин, неомицин и пр., курс от 5 до 14 суток)
- (в его составе: неомицин, тернидазол, преднизолон и пр., вводится раз в сутки, курс лечения 10 дней)
- Бетадин (курс лечения 10 дней)
- Мератин-комби (в его составе находятся нистатин, неомицин и орнидазол)
- Гексикон (активное вещество: хлоргексидин биглюконат, лечение нужно продолжать от 1 недели до 10 суток)
- (лечение 1-2 недели)
- Бетадин (действующим веществом является йод; нужно вводить 2 раза в сутки на протяжении 6-12 суток)
Свечи от гарднереллеза
Если было обнаружено воспаление, развившееся в результате попадания в организм гарднерелл, применяют для лечения суппозитории с метронидазолом. Актуальные свечи от гарднереллеза:
- Микожинакс
- Мератин-комби
- Тержинан
- Метронидазол
- Трихопол (таблетированная форма, вводятся также во влагалище)
- Флагил
- Клион-Д
Трихомонадный кольпит
Воспаление слизистой влагалища может быть спровоцировано трихомонадами. Тогда для лечения нужно такое противомикробное вещество как метронидазол. Он убивает анаэробных возбудителей. Свечи от трихомонад:
- Питрид
- Трихопол
- Клион Д
- Макмирор комплекс
- Тинидазол (Гайномакс)
- Микожинакс
- Мератин-комби
- Тержинан
- Трихомонацид
- Гексикон
- Трихоцид (вводится два раза в сутки)
Кольпит, вызванный трихомонадами, лечится на протяжении 3 месяцев, циклами по 10 суток.
Свечи от генитального герпеса
Лечение включает обязательные противовирусные средства. Свечи являются местной терапией, в состав которых входит Виферон, А-интерферон, Полудан. Также применяют мази, которые намазывают на тампоны (которые специально вводятся во влагалище для лечения, не имеют в виду критические дни). Мазями иногда обрабатывают вульву, если такой способ лечения приписал врач.
Мази от генитального герпеса:
- мегосин
- эпиген
- бонафтон
- ацикловир
Свечи от кандидозного кольпита
Терапия включает введение во влагалище свечей, которые убивают грибок. Наиболее действенными на сегодняшний день являются:
- канестен
- натамицин
- нистатин
Некоторые препараты выпускаются в кремообразной форме, они также убивают грибка-возбудителя болезни:
- миконазол
В состав комплексной терапии заболевания входят и таблетки, которые нужно класть в рот и глотать, запивая водой. Это, например, пимафуцин и флюкостат. Но помните, что лечение ЗППП имеет сложную схему, препараты пьются и вводятся в определенной последовательности. Потому самолечение будет неэффективным.
Когда активность возбудителя подавлена лекарствами, целью дальнейшего лечения является нормализация здоровой влагалищной микрофлоры. В норме во влагалище живет определенное количество лактобактерий, которые подавляются вместе с возбудителями болезни. Если миновать второй этап терапии, можно напороться на другие болезни и осложнения. Потому действуйте по схеме, расписанной гинекологом лично для вас.
Нормальную микрофлору влагалища женщина может восстановить при помощи таких суппозиториев:
- Бифидумбактерин
- Лактожиналь
- Ацилакт
В части случаев врач назначает разбавление ампул с лакто- и бифидобактериями водой, нанесение жидкости на тампоны и введение во влагалище. Для этого применяют бификол, колибактерин и пр.
Свечи при аднеските и эндометриозе
Аднексит — воспалительный процесс в придатках, при которым появляются боли в паховой области. Боли характеризуются самими пациентками как режущие, ноющие или тупые. проявляется болями внизу живота и над лобком; это воспаление матки. Часто провоцируют его оперативные роды, диагностические или лечебные выскабливания, аборты.
При обоих рассматриваемых болезнях у женщины присутствует интонсикация:
- ощущение разбитости
- слабость в теле
- плохой аппетит
- высокая температура
Для лечения необходимы антибиотики. Их вводят внутривенно, а также вводят вагинально или ректально. Ректально вводятся свечи от воспаления, в которых активным веществом является какое-либо нестероидное средство (НПВС). Такие свечи помогают снизить температуру, снять боль и «погасить» воспалительный процесс.
Ректальные свечи при аднексите и энлометриозе начинать вводить нужно вместе с началом курсов антибиотиков. При этом цикл составляет от 1 недели до 10 дней. Свечи:
- с Индометацином
- с красавкой
- Вольтарен
- Мовалис
- Диклофенак
- Лонгидаза
Интравагинальное введение актуально для подавления активности возбудителя, в том числе, трихомонад. Назначают в основном тержинан или флуомизин. В них действующим компонентом является метронидазол. Лечиться нужно или 1 неделю или 10 суток, в сутки вводят по 1-2 свечи.
Когда курс пройден, важно восстановить нормальную микрофлору влагалища. Потому актуально введение свечей с содержанием лактобактерий и бифидобактерий. Иногда врачи назначают в качестве профилактики и лечения спаек. Также это лекарство позитивно сказывается на иммунитете и оказывает антиоксидантный эффект. Лечиться ими нужно от 2 до 3 недель, по 1 свече на ночь.
Свечи от эрозии
Эрозия шейки матки является распространенной проблемой. Она в той или иной степени есть у 50% женщин мира. Во влагалищной части шейки матки есть плоский эпителий. Иногда он слущивается, и на его место приходит цилиндрический эпителий, который в норме находится в цервикальном канале. Болезнь среди медиков известна как эктопия шейки матки.
Лечение проводится лазером, специальными электроприборами или химическими веществами. Такая терапия называется радикальной. Одними только свечами эрозию не вылечишь. Суппозитории актуальны до и после лечения. До радикального лечения назначают свечи от воспаления, которые нужно перед сном вводить на протяжении от 5 до 7 дней. Актуальны такие препараты:
- Полижинакс
- Гексикон и пр.
Если было сделано прижигание эрозии, через 4-5 дней врач советует вводить свечи с таким действием:
- ранозаживляющее
- бактерицидное
- антиоксидантное
Потому после лечения эрозии после операции можно применять:
- Галенофиллипт
- Галавит
- Супорон
- облепиховые суппозитории
- Эвколек
- Ревитакса
- фиторовые свечи
Берегите свое здоровье и вовремя обращайтесь к врачам!
