Аторвастатин – инструкция, применение, аналоги, показания, побочные действия

Аторвастатин – комплексное гиполипидемическое лекарственное средство, которое помогает достаточно быстро и эффективно снизить повышенный уровень холестерина в крови.

Основными действующими лекарственными веществами, которые входят в состав Аторвастатина являются кальция карбонат, тальк, кремния диоксид, магния стеарат и др.

Данный медикаментозный препарат, так же, способствует снижению и нормализации содержания липопротеинов в плазме крови.

Регулярное применение Аторвастатина предотвращает риск возможного развития атеросклероза сосудов , а так же, других хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы организма.

Основные показания к применению Аторвастатина:

гиперхолестеринемия (повышенное содержание холестерина в крови);
комплексное лечение хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы организма (артериальная гипертония , ИБС , стенокардия) с сочетании с другими гипотензивными и сердечными лекарственными средствами;
профилактика возможного развития инфаркта миокарда либо инсульта .

Внимание: перед применением Аторвастатина рекомендуется обязательно проконсультироваться с квалифицированным врачом-терапевтом!

Выпускается лекарственный препарат в форме растворимых таблеток для внутреннего приема.

Как принимать Аторвастатин?

Суточная доза данного лекарственного препарата 1 т. 1-2 р. на день независимо от приема пищи, желательно запивая достаточным количеством воды.

Во время применения Аторвастатита пациент должен обязательно соблюдать полноценную гиполипидемическую диету, которая полностью исключает употребление любых продуктов, содержащих большое количество холестерина.

Помните: в процессе лечения данным лекарственным препаратом, необходимо обязательно, через каждые 3-4 недели контролировать уровень липидов в плазме крови!

Максимальная суточная доза Аторвастатина не должна превышать более 60-89 мг, поскольку это может негативно отразиться на общем самочувствии организма.

Длительность лечения и доза лекарственного препарата подбирается лечащим врачом абсолютно индивидуально для каждого пациента в зависимости от тяжести течения конкретного заболевания организма.

Противопоказания к применению Аторвастатина

гиперчувствительность (повышенная чувствительность организма к основному действующему веществу лекарственного препарата);
беременность и период лактации (кормление ребенка грудью);
возраст до 18 лет;
тяжелые заболевания печени (цирроз , гепатит);
острая печеночная недостаточность.

Побочные действия Аторвастатина

частая либо периодическая головная боль;
нарушение сердцебиения (

Аторвастатин – это средство, которое снижает уровень липопротеинов в крови.

Так, название действующего компонента данного лекарства совпадает с его названием Аторвастатин – основа препаратов Вазилип, Липримар, Аторис. Лечение этим лекарством уменьшает концентрации липопротеинов в организме человека. Иными словами, данный препарат способен снижать холестерин.

На этой странице вы найдете всю информацию о Аторвастатин: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Аторвастатин. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Гиполипидемический препарат.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Аторвастатин? Средняя цена в аптеках находится на уровне 120 рублей.

Форма выпуска и состав

Изготавливается Аторвастатин в таблетках, покрытых оболочкой, в блистерах по 10 штук, в картонной пачке по 3 блистера.

В каждой таблетке содержится действующее вещество – аторвастатин – по 10, 20, 40 либо 80 мг.

Фармакологический эффект

Условно можно выделить 3 основных направления, по которым «Аторвастатин» действует на организм:

«Аторвастатин» и его аналоги воздействуют на то звено метаболизма холестерина, которое касается его биосинтеза. Данное вещество в результате комплекса биохимических реакций ингибирует синтез холестерина. После такого воздействия снижается концентрация атерогенной фракции липидов, а впоследствии и внутриклеточного содержания холестерина и возрастает доля полезных жиров. Следствием применения данного вещества является существенное замедление роста атеросклеротических бляшек.
Оказывает «Аторвастатин» и антиоксидантное действие, благодаря которому защищает внутреннюю поверхность сосудов от негативного воздействия свободных радикалов.
Кроме того, данное вещество способно положительно влиять на реологические показатели крови, снижая ее вязкость, что способствует существенному улучшению гемодинамики и микроциркуляции в тканях.

Показания к применению

Данный препарат применяется в составе комплексного лечения для снижения уровня общего холестерина в крови, липопротеинов низкой плотности и триглицеридов. Препарат способен существенно повышать концентрацию липопротеинов высокой плотности.

Аторвастатин применяется в педиатрии в качестве препарата, снижающего общий уровень холестерина и улучшающего функционирования сердечно-сосудистой системы.

Противопоказания

Поскольку это синтетическое средство, у него имеется ряд противопоказаний к приему. Препарат «Аторвастатин» инструкция по применению запрещает принимать, если у пациента наблюдается:

индивидуальная гиперреакция на активные и вспомогательные компоненты лекарства «Аторвастатин», от чего эти таблетки могут вызывать аллергию;
детский возраст до достижения 10 – 12 лет;
непереносимость лактозы;
перекрестные аллергические реакции на подгруппу статинов;
наличие тяжелых расстройств в структурах печени, почек;
период вынашивания малыша, его последующей лактации;
наличие синдрома галактоземии.

Особая осторожность требуется в случае выявления необходимости в приеме медикамента на фоне соматических патологий – структур ЖКТ, гипотонии, инфекционных поражениях, алкоголизме, эпиприступах, острый период инсульта. В этом случае вопрос о включении лекарства в комплексную терапию решается в индивидуальном порядке.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что перед назначением препарата Аторвастатин пациенту необходимо рекомендовать стандартную гиполипидемическую диету, которую он должен продолжать соблюдать в течение всего периода терапии.

Аторвастатин принимают внутрь, в любое время дня с пищей или независимо от времени приема пищи. Дозу подбирают с учетом исходных уровней холестерина/ЛПНП, цели терапии и индивидуального эффекта.

Начальная доза составляет в среднем 10 мг 1 раз/сут. Доза варьирует от 10 до 80 мг 1 раз/сут.
В начале лечения и/или во время повышения дозы препарата Аторвастатин необходимо каждые 2-4 недели контролировать содержание липидов в плазме крови и соответствующим образом корректировать дозу.
При первичной гиперхолестеринемии и смешанной гиперлипидемии, а также гиперлипидемии типа III и IV по Фредриксону в большинстве случаев бывает достаточно назначения препарата в дозе 10 мг 1 раз/сут. Существенный терапевтический эффект наблюдается, как правило, через 2 недели; максимальный терапевтический эффект обычно наблюдается через 4 недели. При длительном лечении этот эффект сохраняется.
При гомозиготной семейной гиперхолестеринемии препарат назначают в дозе 80 мг (4 таб. по 20 мг) 1 раз/сут.

При печеночной недостаточности дозу необходимо снижать.

Побочные эффекты

Аторвастатин может вызвать ряд побочных действий. К ним можно отнести:

Со стороны пищеварительной системы – снижение аппетита, резкая потеря веса, диарея, рвота, тошнота, метеоризм, диспепсия, панкреатит, запор, колит, гастрит, язвенная болезнь, холестаз, гепатит;
Со стороны центральной нервной системы – головная боль, головокружение, потеря координации, астения, невропатия, спазмы, галлюцинации;
Со стороны кровеносной системы – нарушения кровообращения, тромбоцитопения;
Со стороны опорно-двигательной системы – миозит, мышечные спазмы и судороги, боли в суставах.

Аторвастатин может спровоцировать аллергические реакции, в том числе кожный зуд, крапивницу, дерматит, бронхоспазм, алопецию. Данный препарат в высоких дозировках усиливает риск развития грибковых заболеваний, миалгии, нарушений памяти и повышенной утомляемости.

Передозировка

При передозировке может развиться рабдомиолиз и нарушения функций печени. В таких случаях необходимо провести промывание желудка, после чего принять энтеросорбентные препараты. Если необходимо, можно провести симптоматическое лечение.

Особые указания

Перед тем как начинать прием лекарственного средств Аторвастатин необходимо постараться нормализовать уровень холестерина при помощи коррекции рациона питания.

Использование препарата Аторвастатин может стать причиной развития миопатии (боли и слабости в мышцах). При подозрении на данную болезнь прием препарата следует незамедлительно прекратить. Риск развития миопатии увеличивается в случае одновременного использования Аторвастатина с циклоспорином, фибратами, эритромицином, никотиновой кислотой, противогрибковыми средствами.

На фоне приема Аторвастатина следует соблюдать особую осторожность при управлении транспортным средствами и выполнении работ, требующих повышенной концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение Аторвастатина с:

Дигоксином приводит к повышению концентрации Дигоксина;
Колестиполом или лекарственными препаратами для снижения концентрации соляной кислоты, содержащими гидроксид магния или гидроксид алюминия, приводит к снижению концентрации;
Эритромицином,Итраконазолом, Кларитромицином, Верапамилом, лекарственными средствами, ингибирующими протеазы, Дилтиаземом или Ирадипином приводит к повышению концентрации;
Этинилэстрадиолом или Норэтимтероном проводит к незначительному повышению их концентрации;
Противогрибковыми лекарственными средствами из группы производных азола, Циклоспорина, препаратами группы фибратов или Никотиновой кислотой приводит к множественным поражениям мышц.

Аторвастатин применяется:

В сочетании с диетой для снижения повышенного содержания общего холестерина, холестерина/ЛПНП, аполипопротеина В и триглицеридов и повышения концентрации холестерина ЛПВП у больных с первичной гиперхолестеринемией, гетерозиготной семейной и несемейной гиперхолестеринемией и комбинированной (смешанной) гиперлипидемией (типы IIа и IIb по Фредриксону);

В сочетании с диетой для лечения больных с повышенным содержанием триглицеридов в сыворотке крови (тип IV по Фредриксону) и больных с дисбеталипопротеинемией (тип III по Фредриксону), у которых диетотерапия не дает адекватного эффекта;

Для снижения концентрации общего холестерина и холестерина/ЛПНП у больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, когда диетотерапия и другие нефармакологические методы лечения оказываются недостаточно эффективными.

Применение при нарушениях функции почек

Применение препарата у больных с почечной недостаточностью и заболеваниями почек не оказывает влияние на уровень аторвастатина в плазме крови или степень снижения содержания холестерина/ЛПНП при его применении, поэтому изменение дозы препарата не требуется.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с заболеваниями печени в анамнезе.

Противопоказано применение препарата у пациентов с активным заболеванием печени или повышением активности печеночных ферментов неясного генеза (более чем в 3 раза по сравнению с ВГН) и с печеночной недостаточностью (степень тяжести по классификации Чайлд-Пью А и В).

Применение у пожилых пациентов

При применении препарата у пожилых пациентов различий в безопасности, эффективности или достижении целей гиполипидемической терапии в сравнении с общей популяцией не отмечалось.

Особые указания

Перед началом терапии препаратом Аторвастатин пациенту необходимо назначить стандартную гипохолестестериновую диету, которую он должен соблюдать во время всего периода лечения. Применение ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы для снижения концентрации липидов в крови может приводить к изменению биохимических показателей, отражающих функцию печени. Функцию печени следует контролировать перед началом терапии, через 6 недель, 12 недель после начала применения препарата Аторвастатина и после каждого повышения дозы, а также периодически, например, каждые 6 мес. Повышение активности печеночных ферментов в сыворотке крови может наблюдаться в течение терапии препаратом Аторвастатин. Пациенты, у которых отмечается повышение активности ферментов, должны находиться под контролем до возвращения показателей к нормальным значениям. В том случае, если значения АЛТ или ACT более чем в 3 раза превышают ВГН, рекомендуется снизить дозу препарата Аторвастатин или прекратить лечение.

Аторвастатин следует применять с осторожностью у пациентов, злоупотребляющих алкоголем и/или имеющих заболевание печени. Активное заболевание печени или стойкое повышение активности аминотрансфераз неясного генеза служат противопоказаниям к назначению Аторвастатина.

Лечение Аторвастатином может вызвать миопатию. Диагноз миопатии (боль и слабость в мышцах в сочетании с повышением активности КФК более чем в 10 раз по сравнению с ВГН) следует обсуждать у больных с распространенными миалгиями, болезненностью или слабостью мышц и/или выраженным повышением активности КФК. Пациентов необходимо предупредить о том, что им следует немедленно сообщить врачу о появлении необъяснимых болей или слабости в мышцах, если они сопровождаются недомоганием или лихорадкой. Терапию препаратом Аторвастатин следует прекратить в случае выраженного повышения активности КФК или при наличии подтвержденной или предполагаемой миопатии. Риск миопатии при лечении другими препаратами этого класса повышался при одновременном применении циклоспорина, фибратов, эритромицина, никотиновой кислоты или противогрибковых средств из группы азолов. Многие из этих препаратов ингибируют метаболизм, опосредованный CYP3А4, и/или транспорт лекарственных средств. Аторвастатин биотрансформируется под действием CYP3А4. Назначая Аторвастатин в комбинации с фибратами, эритромицином, иммуносупрессивными средствами, противогрибковыми средствами из группы азолов или никотиновой кислотой в гиполипидемических дозах, следует тщательно взвесить ожидаемую пользу и риск лечения и регулярно наблюдать пациентов с целью выявления болей или слабости в мышцах, особенно в течение первых месяцев лечения и в периоды повышения дозы любого препарата. В подобных ситуациях можно рекомендовать периодическое определение активности КФК, хотя такой контроль не позволяет предотвратить развитие тяжелой миопатии.

При применении препарата Аторвастатин, как и других средств этого класса, описаны случаи рабдомиолиза с острой почечной недостаточностью, обусловленной миоглобинурией. Терапию препаратом Аторвастатин следует временно прекратить или полностью отменить при появлении признаков возможной миопатии или наличии факторов риска развития почечной недостаточности на фоне рабдомиолиза (например, тяжелая острая инфекция, артериальная гипотензия, серьезная операция, травма, тяжелые обменные, эндокринные и электролитные нарушения и неконтролируемые судороги).

Перед началом терапии препаратом Аторвастатин необходимо попытаться добиться контроля гиперхолестеринемии путем адекватной диетотерапии, повышения физической активности, снижения массы тела у больных с ожирением и лечения других состояний.

Пациентов необходимо предупредить о том, что им следует немедленно обратиться к врачу при появлении необъяснимых болей или слабости в мышцах, особенно если они сопровождаются недомоганием или лихорадкой.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

О неблагоприятном влиянии препарата Аторвастатин на способность к управлению автомобилем и работе с механизмами не сообщалось.

Гиполипидемическим средством, относящимся к группе статинов, выступает лекарство Аторвастатин. От чего эти таблетки помогают? Предназначением препарата является снижение уровня холестерина в крови. Лекарство Аторвастатин инструкция по применению предлагает принимать при гиперлипидемии, гиперхолестеринемии.

Форма выпуска и состав

Изготавливают в виде двояковыпуклых таблеток, покрытых белой оболочкой из пленки. Лекарство Аторвастатин, от чего эти таблетки помогают снизить уровень холестерина, включают 21,70 или 10,85 миллиграмм аторвастатина кальция тригидрата - активного вещества, что соответствует 20 или 10 миллиграммам аторвастатина.

В качестве вспомогательных компонентов присутствуют опадрай II, магния стеарат, аэросил, крахмал 1500, лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, кальция карбонат.

Фармакологическое действие

Средство Аторвастатин является препаратом направленного действия, снижающим содержание холестерина в крови. Механизм действия заключается в регулировании скорости преобразований ГМГ в мевалонат.

Пациенты с повышенным холестерином наследственного и ненаследственного характера после приема данного препарат могут снизить содержание липопротеиновый плотности, а также уменьшить уровень триглицеридов. Хорошие отзывы Аторвастатин получил как лекарственный препарат, уменьшающий синтез холестерина и увеличивающий рецепторы на поверхности клеток печени.

После курса приема препарата Аторвастатин, инструкция по применению сообщает об этом, снижается риск развития ишемической болезни и инфаркта миокарда. Данный препарат улучшает работу сердечно-сосудистой системы, а также является профилактическим средством кардиоваскулярных заболеваний и инсульта.

Абсорбция Аторвастатина в органах пищеварения достигается в течение 2 часов, а биодоступность составляет 12-15%. Препарат метаболизируется в печени, образует несколько активных метаболитов и неактивных компонентов. Аторвастатин выводится из организма в течение 15-20 часов с мочой и калом. У пациентов с нарушениями в работе печени может наблюдаться повышение плазменной концентрации медикамента.

Таблетки Аторвастатин: от чего помогает лекарство

Показания к применению Аторвастатина следующие:

совместно с диетой для уменьшения повышенных уровней общего холестерина, триглицеридов и аполипопротеина В и увеличения количества холестерина ЛПВП у людей с комбинированной гиперлипидемией, гетерзиготной несемейной и семейной гиперхолетеринемией, первичной гиперхолестеринемией;
уменьшение количества холестерина и холестерина/ЛПНП у людей с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, когда нефармакологические методы и диетотерапия не дают должного эффекта;
лечение в сочетании с диетой людей с повышенным уровнем триглицеридов в сыворотке и людей с дисбеталипопротеинемией, когда не помогает диетотерапия.

Противопоказания

Применение средства Аторвастатин инструкция запрещает при:

повышении активности печеночных ферментов неясного генеза;
печеночной недостаточности;
повышенной чувствительности к компонентам препарата Аторвастатин, от чего эти таблетки могут вызывать аллергию;
беременности;
период лактации;
возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
активных заболеваниях печени.

Лекарство Аторвастатин: инструкция по применению

Согласно инструкции к Аторвастатину, данный препарат рекомендуется принимать внутрь 1 раз в день, независимо от еды, но запивая достаточным количеством жидкости.

Перед назначением курса терапии врач должен осуществить терапевтические мероприятия, которые будут направлены на снижение веса пациента, в том числе назначается комплекс физических упражнений и диета. Следует отметить, что Аторвастатин можно принимать на фоне соблюдения антихолестериновой диеты.

Длительность курса терапии определяет специалист в индивидуальном порядке, исходя из диагностических показаний пациента.

Гиперлипидемия и гиперхолестеринемия смешанного типа требуют назначения Аторвастатина в дозировке 10 мг в сутки. В свою очередь больным с гиперхолестеринемией наследственного типа рекомендуется назначать по 50-70 мг препарата 1 раз в день. Пациентам детского возраста от 12 до 16 лет данное средство можно назначать в дозировке 10 мг 1 раз в день. В случае необходимости дозу можно повысить до 20 мг при сохранении кратности приема.

По инструкции к Аторвастатину пациентам в пожилом возрасте, а также лицам с серьезными нарушениями функции почек, необходима обязательная корректировка дозы препарата.

Максимальная суточная дозировка лекарства для взрослых не должна превышать 80 мг, а для детей - 40 мг. Перед тем как начать курс лечения необходимо проверить функционирование печени, системы пищеварения и почек.

Побочные действия

Аторвастатин может вызвать ряд побочных действий. К ним относят:

Со стороны кровеносной системы - нарушения кровообращения, тромбоцитопения.
Со стороны центральной нервной системы - головная боль, головокружение, потеря координации, астения, невропатия, спазмы, галлюцинации.
Со стороны пищеварительной системы - снижение аппетита, резкая потеря веса, диарея, рвота, тошнота, метеоризм, диспепсия, панкреатит, запор, колит, гастрит, язвенная болезнь, холестаз, гепатит.
Со стороны опорно-двигательной системы - миозит, мышечные спазмы и судороги, боли в суставах.

Взаимодействие

Одновременный прием с ингибиторами протеаз увеличивает концентрацию активного вещества в плазме крови. Одновременный прием с лекарствами, которые снижают концентрацию эндогенных стероидных гормонов (в том числе с Спиронолактоном, Кетоконазолом и Циметидином) увеличивает возможность снижения эндогенных стероидных гормонов.

При одновременном приеме с никотиновой кислотой, эритромицином, фибратами и циклоспоринами увеличивает возможность развития миопатии при лечении другими лекарствами этого класса.

Симвастатин и Аторвастатин — что лучше?

Симвастатин - это естественный статин, а Аторвастатин - более современный статин синтетического происхождения. Хотя они имеют разные пути метаболизма и химическое строение, они оказывают похожий фармакологический эффект. Также они имеют одинаковые побочные действия, но Симвастатин стоит намного дешевле Аторвастатина, поэтому по ценовому фактору Симвастатин является более лучшим выбором.

Применение у детей, при беременности и кормлении грудью

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). Аторвастатин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Неизвестно, выделяется ли аторвастатин с грудным молоком. Учитывая возможность нежелательных явлений у грудных детей, при необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Женщины репродуктивного возраста во время лечения должны пользоваться адекватными методами контрацепции.

Аторвастатин можно назначать женщинам репродуктивного возраста только в том случае, если вероятность беременности у них очень низкая, а пациентка информирована о возможном риске лечения для плода.

Аналоги лекарства Аторвастатин

Структурные аналоги по активному элементу:

Вазатор.
Анвистат.
Липофорд.
Аторис.
Аторвастатин Тева.
Аторвастатин ЛЕКСВМ.
Атокорд.
Липримар.
Тулип.
ТГ тор.
Липтонорм.
Атомакс.
Аторвокс.
Липона.
Торвазин.
Торвакард.

Цена

Таблетки Аторвастатин в Москве купить можно за 118 рублей. Цена в Киеве достигает 53-280 гривен. В Казахстане они стоят 2035 тенге (АТОРВАСТАТИН-РАТИОФАРМ 10 МГ №30 ТАБЛ.П.О.). В Минске аптеки предлагают препарат за 1,5-20 бел. рублей.