Анализ на прогестерон – самый результативный способ прояснить причины множества патологических состояний, в том числе и бесплодия. В женском организме он вырабатывается в яичниках, надпочечниках, а при вынашивании ребенка — в плаценте.

Так как основная функция — регуляция менструаций и обеспечение нормального цикла и зачатия, то и анализ назначают пациенткам:

имеющим сложности с зачатием и с диагностируемым бесплодием. Репродуктивная функция женщин напрямую зависит от этого гормона;
на первых неделях беременности и во 2-ом триместре, при нарушениях цикла (аменорее);
в период для прогноза её наступления. Если показатели отличаются от нормы, гинеколог сможет спрогнозировать вероятные осложнения. Например, если , возможен самопроизвольный выкидыш;
во время беременности, если наблюдается повышение АД и развиваются отеки;
во втором триместре для проверки состояния плаценты;
при всевозможных нарушениях месячного цикла;
при наличии симптомов опухоли или кисты яичников или при патологиях надпочечников;

О нарушении нормы прогестерона служат следующие признаки:

боль в груди;
нарушения цикла;
маточные кровотечения различной интенсивности;
вздутие живота;
перепады настроения;
ожирение.

На какой день лучше и правильно?

Первым делом важно выяснить день, в который необходимо сдать кровь. День сдачи зависит от цикла. Необходимо сдавать в период, когда концентрация гормона достигнет максимальных значений.

При стандартном 28 дневном цикле необходимо подойти в лабораторию на 22-ой или 23-ий день. Если длится дольше 4 недель, необходимо рассчитать время, за неделю до первого дня следующих месячных.

При укороченном до 26 дней цикле сдача крови приходится на 18-19-ый день после начала менструаций. Если месячные отсутствуют, кровь можно сдавать в любой день. Обычно в этом случае сдается комплексный анализ на гормоны.

Сколько делается?

Для исследования берется кровь из вены. Сыворотку предварительно освобождают от кровяных клеток, а затем исследуют иммуно-химическим методом. Готовый результат можно получить уже через пару часов. Стандартно в лаборатории дают результат на следующий день.

Как правильно — натощак или нет?

Кровь сдается утром только натощак . Накануне можно поужинать не позже, чем за 8 часов до посещения поликлиники. Если по каким-либо обстоятельствам приходится сдавать анализ днем, необходимо также перед сдачей воздержаться от приема пищи 6-8 часов. И только в случае легкого перекуса можно сдать кровь через 4 часа.

Подготовка и правила сдачи

Чтобы анализ был корректным и не пришлось пересдавать кровь, следует подготовиться:

правильно рассчитать день;
за 2 дня отказаться от острой, жирной и сладкой пищи. Не нужно злоупотреблять крепким чаем и кофе. Исключить на этот период алкоголь и приостановить медикаментозную терапию;
за 2 дня исключить физнагрузки, не посещать тренировки, приостановить занятия спортом, не заниматься сексом. Нужно сделать перерыв и в домашней тяжелой работе — не передвигать мебель, не сажать картошку;
в течение двух дней необходимо избегать стрессов и волнений;
накануне необходимо поужинать не позже, чем за 8 часов до посещения поликлиники;
не завтракать, не курить в день сдачи анализа.

Расшифровка результата

Расшифровку должен проводить врач. Особенность исследования на прогестерон заключается в том, что оно проводится по-разному в зависимости от диагноза .

Если у женщины наблюдается аменорея, кровь придется исследовать 3 раза: на седьмой день после начала месячных, на четырнадцатый и на двадцатый.

Таким образом проще проследить динамику концентрации гормона и определить его норму для конкретной женщины. Обычно пациенткам с такого рода патологией рекомендуется заполнять дневник цикла.

В среднем норма соответствует:

в период созревания яйцеклеток — 0,30нмоль/л — 2,23нмоль/л;
в овулярной фазе — 0,48нмоль/л — 9,41нмоль/л;
в лютеиновой — 6,99нмоль/л — 56,63нмоль/л.

Особенность! Баланс прогестерона особенно важен для организма. Дефицит негативно сказывается на репродуктивной функции.

Если количество гормона норме не соответствует, значит в организме может наблюдаться:

колебания гормонального фона;
наступление климакса;
возрастание риска кровотечения из матки;
патологии эндокринной системы.

фиксируются при:

беременности;
снижении работоспособности почек;
аменорее;
патологии плаценты;
кисте желтого тела.

Высокий прогестерон может сопровождаться такими дискомфортными симптомами, как хроническая усталость, мигрени, падения зрения, акне, междуменструальные кровотечения.

гормона при:

переношенной беременности;
угрозе самопроизвольного выкидыша;
воспалительном процессе в гинекологических органах;
отставании развития плода от нормы;
лечении некоторыми медикаментозными препаратами.

Низкое значение оказывает также большое влияние на общее состояние и эмоциональную область:

вызывает апатию и мышечную слабость;
снижает либидо;
способствует развитию кист и опухолей яичников.

Дефицит может стать причиной обильных и болезненных месячных, сильнейших мигрений, появления раздражительности и эмоциональной лабильности.

Норма во время беременности

При наступлении беременности прогестерон весь 1-ый триместр вырабатывает желтое тело. На 2-ом триместре эту работу начинает выполнять плацента. Уровень гормона неуклонно повышается с 9-ой по 32-ую недели, концентрация за этот период возрастает в пятнадцать раз.

Прогестерон не только контролирует состояние эндометрия маточной полости, но и берет на себя весь обмен веществ : организм усваивает максимум питательных элементов из съеденных продуктов.

Анализ крови на прогестерон – показания, подготовка, нормы и расшифровка. Что влияет на уровень прогестерона в крови?

Спасибо

Анализ на прогестерон представляет собой лабораторный тест, производимый с целью определения концентрации полового гормона прогестерона в крови. Анализ применяется для диагностики и выявления причин нарушений половой и менструальной функций у женщин, то есть, главным образом, при нарушениях менструального цикла , маточных кровотечениях , бесплодии , функциональных кистах яичников и для оценки функционирования желтого тела.

Анализ на прогестерон – что это такое (что показывает)?

Чтобы понять, что представляет собой анализ на прогестерон, необходимо знать общие характеристики и функции самого прогестерона, выполняемые им в организме человека.

Итак, сам прогестерон – это женский половой гормон, который участвует в нормальном протекании менструального цикла и беременности . То есть, этот гормон нужен для нормальных регулярных месячных циклов и для обеспечения протекания беременности, чтобы не было самопроизвольных выкидышей или замершей беременности .

Прогестерон в норме в женском организме вырабатывается в неодинаковом количестве в разные фазы менструального цикла и различными органами. Так, в первую фазу менструального цикла, которая называется фолликулярной и длится от первого дня месячных до овуляции , уровень прогестерона в крови женщины низкий, так как в этот период он вырабатывается только в надпочечниках в очень ограниченном количестве. Да и в фолликулярной фазе прогестерон не нужен, так как в этот период необходимо стимулировать рост и созревание яйцеклетки в фолликуле яичника, а не подготавливать органы к возможной беременности.

В фолликулярную фазу в яичниках происходит рост и созревание фолликула («пузырька»), в котором находится будущая яйцеклетка. После того, как фолликул вырастет, а яйцеклетка в нем созреет, происходит разрыв этого «пузырька», то есть, наступает овуляция. В результате овуляции яйцеклетка выходит в брюшную полость, откуда попадает в маточную трубу и двигается по ней к матке. А на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, которое и начинает активно вырабатывать прогестерон в течение всей второй половины менструального цикла (лютеиновой фазы), подготавливая весь организм женщины к возможной беременности.

Таким образом, получается, что в первую, фолликулярную фазу менструального цикла, уровень прогестерона в крови низкий, так как он вырабатывается только надпочечниками. Далее, примерно за 10 часов до овуляции (момента выхода яйцеклетки из лопнувшего фолликула) уровень прогестерона в крови резко возрастает и остается таким в течение всего периода овуляции, продолжающегося примерно 12 – 36 часов. После выхода яйцеклетки из фолликула, образования на его месте желтого тела, уровень прогестерона в крови еще сильнее повышается и остается таковым в течение всей второй фазы менструального цикла (лютеиновой), то есть, вплоть до наступления менструации. Если же в цикле наступила беременность, то менструация не наступает, а уровень прогестерона продолжает понемногу расти, так как этот гормон необходим для сохранения и нормального развития плода. Во время беременности уровень прогестерона растет вплоть до 37-38-ой недели , причем до 16 – 17-ой недель он вырабатывается желтым телом яичника, образовавшимся на месте лопнувшего фолликула, а с 17-18-ой недели – синтез гормона осуществляется плацентой.

Обобщая вышесказанное, очевидно, что уровень прогестерона в крови небеременной женщины низкий в первую половину менструального цикла, резко повышается с момента овуляции, растет во второй половине цикла и достигает максимальных значений примерно на 6 – 8 день после овуляции, после чего немного спадает, но остается высоким вплоть до последнего дня перед очередными месячными. В организме беременной женщины примерно к 7 – 8 неделе уровень прогестерона возрастает в два раза относительно значений второй половины менструального цикла и далее постоянно и постепенно увеличивается вплоть до 37-38-ой недель, то есть, до предродового периода.

Таким образом, очевидно, что биологический эффект прогестерона – это обеспечение условий для наступления беременности и ее дальнейшего сохранения.

Ведь во второй половине менструального цикла (лютеиновой фазе), которая продолжается от овуляции до следующих месячных, под действием именно прогестерона происходит подготовка эндометрия (слизистой оболочки) матки к внедрению в нее плодного яйца в случае наступления беременности. Так, под влиянием прогестерона кровеносные сосуды эндометрия становятся извитыми, приток крови к матке увеличивается, а в клетках слизистой оболочки накапливаются питательные вещества. Такие изменения необходимы для последующего прикрепления и развития плодного яйца. Если беременность наступает, то именно прогестерон ее «сохраняет», так как уменьшает сократительную активность матки и не дает ей «отторгнуть» плодное яйцо.

Кроме того, прогестерон стимулирует выработку специального секрета слизистой оболочкой маточных труб, который обеспечивает питание для продвигающейся к матке яйцеклетки.

Учитывая вышесказанное, совершенно очевидно, что уровень прогестерона, определяемый во второй половине менструального цикла, показывает, насколько хорошо работает желтое тело яичника и есть ли теоретическая угроза прерыванию возможной беременности. Во второй половине беременности (с 17-18-ой недели) уровень прогестерона в крови женщины показывает, насколько хорошо функционирует плацента и есть ли угроза преждевременных родов или гибели плода.

При сдаче же анализа на прогестерон в первой половине менструального цикла врач сможет определить наличие и выявить гормональную активность функциональной кисты яичника (фолликулярной или желтого тела).

Кроме того, уровень прогестерона в крови у небеременных женщин, определяемый в первую и вторую фазы цикла, позволяет выявлять причины маточных кровотечений, бесплодия и нарушений менструального цикла .

Таким образом, уровень прогестерона в крови женщины показывает, правильно ли протекают в ее организме менструальные циклы и насколько благополучной может быть возможная беременность.

Анализ на 17-ОН прогестерон

17-ОН прогестерон (17-альфа-оксипрогестерон) представляет собой стероидный гормон, являющийся одним из промежуточных продуктов в процессе синтеза кортизола в надпочечниках. Несмотря на сходство в названии с прогестероном, у 17-ОН прогестерона другое происхождение и функции, а потому анализы на содержание этих веществ в крови отражают расстройства функционирования разных органов.

Так, 17-ОН прогестерон синтезируется в надпочечниках, а потому определение его уровня отражает патологию именно этого органа. Уровень 17-ОН прогестерона оказывается вне границ нормы у людей, страдающих недостаточностью надпочечников, болезнью Аддисона, заболеваниями щитовидной железы и т.д. Кроме того, выработка надпочечниками ненормального количества 17-ОН прогестерона негативно влияет на функционирование яичников, и поэтому у женщин с изначальной патологией надпочечников наблюдается нерегулярный менструальный цикл, отсутствие овуляции, бесплодие, гирсутизм (избыточное оволосение у женщин).

Именно поэтому определение уровня 17-ОН прогестерона используется в комплексном обследовании женщин с бесплодием или нарушениями менструальной функции с целью выяснения первичной причины таких расстройств.

Анализы на какой прогестерон существуют и когда их сдавать?

В настоящее время в рамках лабораторной диагностики различных эндокринных расстройств проводится определение уровней прогестерона и 17-ОН прогестерона в крови. Несмотря на похожие и даже практически одинаковые названия, это разные гормоны, вырабатывающиеся различными органами, выполняющими неодинаковые функции, и потому отражающие патологию разных эндокринных органов. Так, прогестерон вырабатывается, главным образом, желтым телом яичников у небеременных и плацентой у беременных женщин, а потому отражает работу именно этих органов. А 17-ОН прогестерон вырабатывается надпочечниками и отражает их функционирование.

Но поскольку и прогестерон, и 17-ОН прогестерон влияют на нормальную работу половых органов (яичников, матки и т.д.), то дефицит или избыток любого из этих гормонов приводит к расстройству менструальной, половой и детородной функций у женщин. Соответственно, анализ на оба этих гормона оправдано сдавать при нарушениях менструального цикла, бесплодии, кровотечениях и трудностях при половых сношениях. Несмотря на схожий спектр патологий, при которых показана сдача анализов на прогестерон и 17-ОН прогестерон, эти гормоны все же сдаются в разных ситуациях. Рассмотрим, в каких случаях нужно сдавать просто прогестерон, а когда – 17-ОН прогестерон.

Если женщину обычного нормального телосложения, у которой половое созревание произошло в нормальные сроки и отсутствуют признаки избытка андрогенов (прыщи , избыточное оволосение и т.д.), беспокоят маточные кровотечения, аменорея (отсутствие менструаций), периодические сбои менструального цикла, хронические не поддающиеся терапии воспалительные процессы в органах малого таза, а также привычные выкидыши или замершие беременности (2 или более), то ей следует сдавать анализ на прогестерон, так как проблемы половой сферы, вероятнее всего, обусловлены дефицитом или избытком этого гормона, то есть, неполадками в яичниках. При указанных признаках, скорее всего, у женщины имеются либо кисты/кистомы яичников, либо отсутствуют овуляции.

Если же женщина страдает нерегулярным менструальным циклом, бесплодием, периодическими кровотечениями, трудностями при половых сношениях и одновременно у нее было отмечено раннее половое созревание , имеются прыщи, избыточное оволосение, сниженное либидо , специфическое отложение жира на каком-либо участке тела и другие признаки нарушения работы надпочечников , то ей следует сдавать анализ крови на 17-ОН прогестерон, так как проблемы со здоровьем, скорее всего, обусловлены изначально надпочечниковой патологией. Но так как надпочечники влияют на работу всех органов и систем, в том числе и на яичники, то при надпочечниковой патологии появляется симптоматика и со стороны половых органов. Однако, в таких ситуациях расстройство половой, менструальной и детородной функций вторично, оно обусловлено патологий не самих органов размножения (матки, яичников, фаллопиевых труб и т.д.), а заболеванием надпочечников, которое и расстраивает нормальную работу половых органов. Поэтому, очевидно, что при расстройстве половой, менструальной и детородной функций, которые сочетаются с признаками нарушений работы надпочечников (избыточное оволосение, низкое либидо, прыщи, ожирение с неравномерным отложением жира только на каком-то одном или нескольких участках тела, рвота , вялость, низкая двигательная активность и т.д.), следует сдавать анализ на концентрацию 17-ОН прогестерона в крови с целью выявления характера и степени выраженности расстройства надпочечниковых функций.

Женщинам, страдающим бесплодием, нужно сдавать оба анализа – и на прогестерон, и на 17-ОН прогестерон, чтобы выявить, со стороны каких органов имеются нарушения функционирования, способные привести к невозможности зачатия.

При беременности женщинам рекомендуется сдавать анализ на прогестерон, если имеются подозрения на недостаточность функции плаценты, угрозу выкидыша, задержку внутриутробного развития плода или перенашивание беременности. В остальных случаях, когда беременность протекает нормально, в прошлом не было двух или более замерших беременностей, привычного невынашивания беременности и т.д., сдавать анализ на прогестерон просто для контроля не нужно.

Анализ на прогестерон при беременности

При беременности анализ на прогестерон сдается по показаниям, а не в рамках планового обычного обследования, предусмотренного и утвержденного протоколами Министерства здравоохранения России.

До 16-17-ти недель беременности включительно анализ на прогестерон сдается с целью оценки функционирования желтого тела, который на этих сроках синтезирует гормон и тем самым, обеспечивает нормальное развитие беременности. Если желтое тело синтезирует недостаточное количество прогестерона, то с высокой вероятностью произойдет потеря беременности по причине самопроизвольного выкидыша или замирания (замершая беременность). Соответственно, на ранних сроках вплоть до 16-17-ой недель включительно анализ на прогестерон сдается при угрозе выкидыша или, если в прошлом у женщины было несколько потерь беременности (выкидыш, замирание, привычное невынашивание). В таких случаях, если обнаруживается дефицит прогестерона, врач назначает прием препаратов, содержащих этот гормон (Дюфастон , Утрожестан), вплоть до 16-17-ой недели.

С 17-18-ой недель беременности и до родов чаще всего анализ на прогестерон назначается в случаях, когда имеются подозрения на плацентарную недостаточность, угрозу преждевременных родов или задержку внутриутробного развития плода по данным других обследований. Ведь с 17-18-ой недель синтез прогестерона осуществляется именно плацентой, а не желтым телом яичников, которое к этому сроку уже отмирает и прекращает свою деятельность. А значит, если с 17-18-ой недели и до родов плацента вырабатывает недостаточное количество прогестерона, то это свидетельствует о плацентарной недостаточности и может приводить к задержке развития плода и преждевременным родам.

При этом нужно помнить, что когда анализ на прогестерон сдается беременными женщинами по указанным выше причинам, нужно оценивать не только его уровень в соответствии с неделей гестации, но и его повышение в течение некоторого срока. Это означает, что у двух разных женщин уровень прогестерона в крови на одном и том же сроке беременности может довольно сильно отличаться, но при этом у обоих все будет в порядке. Такие вариации уровня гормона обусловлены индивидуальными особенностями организма. Поэтому опытные акушеры-гинекологи рекомендуют сдавать анализ на прогестерон при беременности дважды с интервалом в 10 – 14 дней. Если при этом по результатам двух анализов будет четко видно увеличение уровня прогестерона вместе со сроком беременности, то все в порядке (даже в случае, когда сами уровни гормона будут находиться на нижней границе нормы или немного ниже нормы). Но если уровень прогестерона не растет вместе со сроком беременности, или его концентрация существенно ниже нормы, то это сигнал тревоги, так как подобная ситуация отражает угрозу прерывания, плацентарную недостаточность или задержку внутриутробного развития.

Кроме того, на 40-42-ой неделях беременности анализ на прогестерон может сдаваться с целью определения того, имеет ли место перенашивание беременности или просто у женщины вследствие индивидуальных особенностей срок беременности несколько дольше среднестатистического. Рассмотрим этот аспект подробнее, чтобы избежать двусмысленностей и неясности.

Так, нормальная беременность у женщины может продолжаться 280 – 320 дней. Но у большинства женщин беременность длится 280 дней, то есть, ровно 40 недель, и именно поэтому врачи и ученые в качестве усредненного показателя принимают за нормальный срок беременности 40 – 42 недели. Однако, не стоит забывать и о таком факте, как нормальная беременность, продолжающаяся 320 дней, то есть, 45 – 46 недель. Такую длительную беременность называют пролонгированной.

Учитывая факт того, что совершенно нормальная беременность может продолжаться 40 – 46 недель, встает вопрос о том, как после 42-ой недели гестации отличить, имеет ли место в конкретной ситуации перенашивание или нормальная пролонгированная беременность. В таких случаях на помощь приходит анализ крови на прогестерон, который и делают на сроках 40 и более недель, чтобы отличить пролонгированную беременность от перенашивания. Если на сроках 41,5 и более недель беременности уровень прогестерона в крови оказывается ниже нормы для третьего триместра, то это свидетельствует о перенашивании, и в таком случае нужно срочно проводить родоразрешение, чтобы минимизировать негативные последствия перенашивания для плода. Если на сроках беременности 41,5 неделя и больше уровень прогестерона в крови оказывается в пределах нормы для третьего триместра, то это свидетельствует о пролонгированной беременности, а не о перенашивании, и в таком случае можно не проводить срочное искусственное родоразрешение (через родовозбуждение или кесарево сечение), а подождать еще 2 – 3 недели естественного начала родов.

В норме концентрация прогестерона в крови беременных женщин составляет следующие значения в зависимости от срока гестации:

Первый триместр беременности (1 – 13 недели включительно) – 9 – 468 нмоль/л;
Второй триместр беременности (14 – 26 недели включительно) – 71,5 – 303 нмоль/л;
Третий триместр беременности (27 неделя – до родов) – 88 – 772 нмоль/л.

Приведенные выше нормы исключительно ориентировочные, они не являются одинаковыми для всех лабораторий, так как определяются в зависимости от метода и набора реактивов, используемых в конкретной диагностической службе. Именно поэтому, чтобы оценить, в норме ли уровень прогестерона у конкретной женщины, необходимо взять в лаборатории, в которой сдавался анализ, нормы для используемого ими метода и набора реактивов. В противном случае сравнение норм для одного метода с показаниями, определенными другим методом, ничего не даст, кроме напрасных разочарований и волнений.

Показания к анализу на прогестерон

Анализ крови на определение уровня прогестерона показан в следующих случаях:

Оценка работы желтого тела яичников и выявления недостаточности лютеиновой фазы (в рамках комплексного обследования женщин, страдающих бесплодием);
Выявление и подтверждение функциональных кист яичника (желтого тела, фолликулярных);
Выявление причин нарушения менструального цикла (в том числе, аменорей – отсутствия менструаций);
Выявление причин маточных кровотечений в периоды овуляции;
Оценка риска прерывания беременности по эндокринным причинам (угрозы выкидыша, замирания, преждевременных родов);
Оценка функций плаценты во время беременности (в рамках обследования на предмет наличия плацентарной недостаточности или задержки развития плода);
Диагностика перенашивания и пролонгированной беременности.

Подготовка к анализу на прогестерон

Сдавать анализ на прогестерон нужно исключительно натощак после периода голодания в ночные часы во время сна. Это означает, что оптимально, чтобы голодный период продолжался 8 – 14 часов, во время которого можно пить только воду. Утром, в день сдачи анализа не допустимо пить соки, чай с сахаром, компоты и другие напитки, содержащие компоненты фруктов или сахара. Разрешается пить только обычную воду без газа.

Если анализ на прогестерон невозможно сдать в утренние часы натощак после периода ночного голодания, то это можно в исключительных случаях сделать днем или вечером. Но в таком случае необходимо, чтобы после последнего приема пищи прошло не менее 6 часов, причем кушать нужно диетические продукты и блюда, содержащие незначительное количество жиров.

Однако, следует помнить, что наилучшее время для сдачи крови для анализа на прогестерон – это период с 8-00 до 10-00 утра, так как именно в эти часы определяется максимальная в течение суток концентрация этого гормона. В другие часы уровень прогестерона ниже, чем с 8-00 до 10-00 утра, хотя и в границах нормы. Поэтому теоретически можно сдавать кровь в любое время, но в таком случае концентрация прогестерона может оказаться чуть ниже нормы, хотя она в реальности на нижней границе нормы. И такая ситуация приведет к неоправданному ложному результату исследования.

Непосредственно перед сдачей анализа на прогестерон желательно отдохнуть в помещении поликлиники или лаборатории в течение 15 – 30 минут и за это время успокоиться и прийти в хорошее расположение духа.

За 12 – 24 часа до забора крови на анализ на прогестерон следует отказаться от курения, употребления алкогольных напитков, исключить физические и психоэмоциональные нагрузки (в том числе, спортивные тренировки). Если человек не может не курить в течение 12 – 24 часов, то следует отказаться от курения минимум на 1 – 2 часа непосредственно перед забором крови.

За 2 – 3 дня до забора крови на анализ следует исключить прием любых лекарственных препаратов, чтобы они не повлияли на точность определения концентрации прогестерона. Однако, если по каким-либо причинам нельзя отказаться от приема лекарств, то лабораторию и лечащего врача следует информировать о том, какие препараты принимаются и в каких дозировках.

Подготовка к сдаче анализа на прогестерон у детей старше 5 лет такая же, как и у взрослых, то есть, описанная выше. А вот для детей младше 5-летнего возраста подготовка к сдаче анализа заключается в том, что на протяжении получаса перед сдачей крови они не должны кушать, но их следует обязательно поить небольшими порциями обычной чистой негазированной водой. За эти полчаса ребенок должен выпить 150 – 200 мл воды (стакан).

Какие лекарственные препараты влияют на уровень прогестерона в крови

Некоторые лекарственные препараты способны влиять на концентрацию прогестерона в крови, в связи с чем необходимо отменять их прием за несколько дней до сдачи анализа, чтобы получить корректные результаты. Рассмотрим, какие именно лекарственные средства способны влиять на уровень этого гормона в крови.

Итак, уровень прогестерона в крови могут повышать следующие лекарственные препараты:

Кломифен (наблюдается повышение уровня прогестерона выше нормы во второй фазе менструального цикла);
Кортикотропин;
Прогестерон и его синтетические аналоги (инъекции масляного раствора прогестерона, Дюфастон, Утрожестан и др.);
Вальпроевая кислота.

Понижение уровня прогестерона в крови может вызывать прием следующих лекарственных препаратов:

Гозерелин;
Даназол;
Динопрост;
Карбамазепин;
Леупромид;
Трометамин;
Оральные контрацептивы;
Правастатин;
Простангландин F2;
Фенитоин;
Ципротерон;
Эпостан;
Эстриол;
Этинилэстрадиол.

Как сдавать анализ на прогестерон?

В какое время сдавать анализ?

Во-первых, необходимо знать, что для анализа на прогестерон берется кровь из вены строго натощак (минимум после 6-часового воздержания от пищи, но лучше 12-14-часового голодания). Во-вторых, наилучшее время для сдачи крови на анализ – это период с 8-00 до 10-00 утра, так как именно в эти часы в кровотоке определяется максимальная в течение суток концентрация прогестерона. То есть, в другое время суток концентрация прогестерона в крови ниже, чем в период с 8-00 до 10-00 утра, но все же в пределах нормы. А вот нормы концентрации гормона в крови определены именно для периода максимального уровня гормона.

Именно поэтому, чтобы точно знать, в норме или нет концентрация прогестерона, лучше сдать кровь с 8-00 до 10-00 утра. Ведь если прогестерон на нижней границе нормы, то при сдаче крови в другие часы он может оказаться ниже нормы, и это станет причиной неправильной диагностики и бесплодных попыток лечения.

На какой день цикла сдавать анализ на прогестерон?

Помимо времени сдачи крови на анализ вторым важным фактором, соблюдение которого необходимо для получения правильного и корректного результата, является день менструального цикла, в который следует определять концентрацию прогестерона. В отношении дня цикла, в который следует сдавать анализ, может быть два варианта – либо это 6 – 8 день после овуляции (примерно 19 – 23 дни менструального цикла), либо это 1 – 3 день цикла (в период менструации).

Так, если имеется подозрение на новообразование яичника (киста, опухоль) или патологию надпочечников, то сдавать анализ на прогестерон следует в 1 – 3 день менструального цикла, то есть, в 1 – 3 день очередных месячных. Если в этот период уровень прогестерона повышен, то это, наиболее часто, свидетельствует о функциональной кисте яичника (фолликулярной или желтого тела). Реже высокий уровень прогестерона в крови в первую половину цикла свидетельствует о гормональной активной опухоли яичника (кистоме). И еще реже высокий прогестерон в 1 – 3 дни цикла отражает нарушения работы надпочечников. Но в этом случае имеется дефицит или избыток и других гормонов, и признаки эндокринной патологии (избыточное оволосение, ожирение, прыщи и др.).

Если же нужно оценить работу желтого тела, выявить недостаточность лютеиновой фазы, вскрыть причины дисфункциональных маточных кровотечений или нарушений менструального цикла, то анализ на прогестерон сдается на 6 – 8 день после овуляции! Очень важно «поймать» овуляцию, заметить эту дату и на 6 – 8 день сдать анализ на прогестерон. «Поймать» овуляцию можно разными методами – делая УЗИ в дни, когда она примерно должна произойти, измеряя базальную температуру в прямой кишке по утрам или же просто используя тест на овуляцию (по принципу использования такой же, как тест на беременность), продающийся в аптеках.

! Важно знать, что стандартное указание на то, что анализ на прогестерон можно сдавать на 19 – 23 дни цикла правильно только для 28-дневного менструального цикла. Ведь именно для 28-дневного цикла период 6 – 8 дня после овуляции приходится на 19 – 23 дни. А для менструальных циклов другой длительности (25, 30, 35 дней и т.д.) период сдачи на 19 – 23 дни неправилен, так как он не приходится на 6 – 8 день после овуляции. Для получения же правильного результата сдача анализа должна приходится на 6 – 8 день после овуляции. Именно поэтому, чтобы оценить уровень прогестерона в нужный момент и избежать неверной диагностики, нужно «поймать» овуляцию и сдать анализ на 6 – 8 день после ее наступления.

Беременные женщины могут сдавать анализ на прогестерон в любой день, когда это им необходимо.

Нормы анализа на прогестерон

Прежде чем привести конкретные цифры нормальных значений уровня прогестерона для мужчин и женщин разного возраста, рассмотрим, что понимается под нормой и почему они отличаются у разных лабораторий.

Итак, нормой для того или иного показателя (в данном случае прогестерона) являются границы значений, которые он может принимать в популяции совершенно здоровых людей, проживающих в конкретной местности и относящихся к одному и тому же расовому типу. Такие границы нормальных значений для любого лабораторного показателя определяются путем обследования здоровых добровольцев. Но эти выявленные нормы действительно только в том случае, если в последующем анализ будет проводиться точно таким же методом и при помощи набора совершенно идентичных реактивов. То есть, очевидно, что для каждого набора разных реактивов и метода определения одного и того же показателя приходится выявлять нормы.

А учитывая тот факт, что каждая лаборатория использует различные наборы реактивов и методы определения концентрации прогестерона, становится очевидно, что у них будут совершенно разные нормы, порой весьма отличающиеся друг от друга. Это не означает, что у одной лаборатории нормы не правильные, а другой, напротив, верные. Это значит только то, что лаборатории используют разные наборы реактивов и методы определения прогестерона в крови. И поэтому, если анализ производился в какой-то конкретной лаборатории, то для расшифровки результатов нужно взять нормы именно этого учреждения, причем действующие на текущий момент времени. Ведь через полгода та же самая лаборатория может начать использовать другой метод или набор реактивов для определения прогестерона, и тогда ее нормы изменятся. Поэтому нормы для оценки результатов нужно брать каждый раз, когда сдается анализ.

Ниже в таблице мы приведем два варианта норм прогестерона для наиболее распространенных и часто используемых методов определения и наборов реактивов. Причем первые нормы для одного распространенного набора реактивов напишем после двоеточия или тире, а вторые нормы для другого часто использующегося метода определения укажем рядом с первыми в скобках.

Мужчины	Женщины
Мальчики 1 – 10 лет:	Девочки 1 – 10 лет: Менее 1,1 нмоль/л (или 0,2 – 1,7 нмоль/л)
Мальчики 1 – 18 лет: I, II стадии пубертата по Таннеру – менее 1,1 нмоль/л (или 0,3 – 1,0 нмоль/л) III стадия пубертата по Таннеру – менее 1,1 нмоль/л (или 0,3 – 1,5 нмоль/л) IV стадия пубертата по Таннеру – менее 3,5 нмоль/л (или 0,56 – 7,8 нмоль/л) V стадия пубертата по Таннеру – 0,7 – 2,6 нмоль/л (или 0,7 – 2,6 нмоль/л)	Девочки 1 – 18 лет: I стадия пубертата по Таннеру – менее 1,1 нмоль/л (или 0,3 – 1,0 нмоль/л) II стадии пубертата по Таннеру – менее 1,8 нмоль/л (0,3 – 1,7 нмоль/л) III стадия пубертата по Таннеру – 0,3 – 14,4 нмоль/л (или 0,3 – 14,3 нмоль/л) IV стадия пубертата по Таннеру – 0,3 – 41,6 нмоль/л (или 0,5 – 15,0 нмоль/л) V стадия пубертата по Таннеру – 0,3 – 30,4 нмоль/л (или 0,3 – 30,2 нмоль/л)
Взрослые мужчины старше 18 лет: 0,3 – 2,2 нмоль/л (или 0,4 – 3,1 нмоль/л)	Взрослые небеременные женщины старше 18 лет и до климакса: Фолликулярная (первая) фаза менструального цикла – 0,3 – 2,2 нмоль/л (или 0,5 – 2,2 нмоль/л) Период овуляции (середина цикла) – 0,5 – 9,4 нмоль/л (или 3,7 – 7,1 нмоль/л) Лютеиновая (вторая) фаза менструального цикла – 7,0 – 56,6 нмоль/л (или 6,4 – 79,5 нмоль/л)
	Взрослые женщины в период климакса: Менее 0,6 нмоль/л (или 0,06 – 1,3 нмоль/л)
	Беременные женщины: Первый триместр (1 – 13 недели) – 9 – 468 нмоль/л (или 32,6 – 139,9 нмоль/л) Второй триместр (14 – 26 недели) – 17,5 – 303,1 нмоль/л (или 62,0 – 262,4 нмоль/л) Третий триместр (27 недель – до родов) – 88,7 – 771,5 нмоль/л (или 206,7 – 782,2 нмоль/л)

В некоторых лабораториях результат анализа на прогестерон выдается не в нмоль/л, а в нг/мл, то есть, в других единицах измерения. Для перевода единиц измерения друг в друга нужно пользоваться следующими формулами:

нмоль/л*0,314 = нг/мл;
нг/мл*3,18 = нмоль/л

Расшифровка анализа на прогестерон

Рассмотрим, о чем может свидетельствовать повышение или понижение уровня прогестерона в крови.

Итак, повышение концентрации прогестерона в крови у небеременных женщин и мужчин характерно для следующих состояний:

Дисфункциональные маточные кровотечения с удлиненной второй фазой менструального цикла;
Вторичная аменорея (отсутствие менструаций);
Новообразования яичника (кисты, кистомы);

Как и когда сдавать анализ крови на прогестерон? Сейчас мы разберемся в этом вопросе. Также мы рассмотрим расшифровку результатов данного анализа.

Прогестерон

Общеизвестным является тот факт, что прогестерон является веществом, которое врачи называют гормоном беременности. Оно относится к желтому телу, которое находится в матке. А, именно, это - секрет, который образуется после овуляции. Желтый секрет находится в яичнике женщины, после того как у неё прошла овуляция. Если в момент овуляции не произошло оплодотворения, то есть, не произошло зачатиЯ, то через определенное время, а, именно, через пару недель у женщины начинаются месячные. Следует сказать о том, что менструальный цикл у каждой девушки имеет свои особенности. Поэтому его длина также может варьироваться. У одних женщин менструальный цикл короче, а у некоторых - длиннее.

Известно, что во время бипериодический беременности прогестерон вырабатывается желтым телом. Данный процесс длится до 16 недель. А после этого данную функцию берет на себя плацента. Она заканчивает своё формирование к этому времени.

Прогестерон подготавливает матку к предстоящей беременности. Он необходим для имплантации яйцеклетки в матку и ее сохранения. Помимо этого, данный гормон обладает таким свойством, как влиянием на нервные клетки женщины. Он успокаивает будущую маму и настраивает ее на период вынашивания ребёнка и родов. Помимо этого, прогестерон имеет ещё ряд качеств, которые необходимы женщине для перестройки организма.

Под действием данного гормона матка перестаёт сокращаться. Также прогестерон влияет на то, чтобы не произошло в яйцеклетке отторжение.
Влияет на то, чтобы матка начала расти.
Прогестерон оказывает влияние на молочные железы, а именно на те отделы, которые в дальнейшем будут осуществлять выработку молока для кормления ребёнка.
Также под действием данного гормона вырабатывается подкожный слой сала.

Прогестерон ошибочно считать только женским гормоном. Потому что его вырабатывает не только такой орган как яичник. Для того чтобы определить его уровень, необходимо сдать анализ на прогестерон. Надпочечники также участвуют в образовании данного вещества.

В связи с этим можно сказать, что прогестерон является как женским, так и мужским гормоном. Однако, во время беременности его количество в организме девушки гораздо выше, чем у представителя сильного пола.

Какие существуют нормы?

Перед тем, как говорить о том, как сдавать анализ на прогестерон, расскажем о норме гормона. Для того чтобы узнать, находится ли прогестерон в норме или нет, необходимо, прежде всего, учитывать пол человека. Так как показатели у парней и девушек разные.

Если говорить о мужчинах, то в норме данного гормона в их организме должно содержаться 0,34 до 0,64 нмоль/л. А вот у женщин норма прогестерона определяется периодом менструального цикла. Также количество данного гормона изменяется в зависимости от срока беременности. Анализ на прогестерон позволит выявить, в каком состоянии находится женщина.

Если говорить о нормах во время менструального цикла, то существуют следующие показатели:

Фаза фолликула. В данный период нормой считается показатель 0,32-2,23 нмоль/л.
В период овуляции существуют другие параметры нормы, а именно от 0,48 до 9,41 нмоль/л.
Во время лютеиновой фазы показатель должен составлять от 7,02 до 57 нмоль/л.

У женщин расшифровать результаты может врач-гинеколог, осуществляет он данный процесс непосредственно после получения результатов исследования. Также он расскажет о том, как правильно сдавать анализ на прогестерон.

Лаборатория может предоставить результаты исследования в 2 величинах. А, именно, в нмоль/л или в нг/мл. Если результаты пришли в нг/мл, то для расшифровки и сверки нормативных показателей значения полученных данных следует разделить на 3,18.

Нормы в период беременности

Когда женщина находится в состоянии беременности, то показатели прогестерона увеличиваются во множество раз.

Здесь также существуют показатели нормы в зависимости от периода беременности. Когда женщина находится на первом триместре вынашивания ребенка, то показатель гормона прогестерон должен составлять от 9 нмоль/л до 470 нмоль/л.

На втором - его количество составляет от 72,0 нмоль/л до 300 нмоль/л.

От 9 нмоль/л до 780 нмоль/л - это норма для третьего триместра.

Низкий уровень

Как видно из вышеприведенных данных, показатели увеличиваются с момента начала беременности.

Поэтому, если уровень прогестерона падает, это означает, что у женщины возникает риск выкидыша. Также следует знать о том, что на показатели данного значения влияют такие факторы, как прием каких-либо лекарственных средств. Поэтому врачу необходимо быть в курсе того, какие препараты принимает девушка.

Помимо выкидыша, низкий уровень прогестерона может указывать на то, что у женщины присутствует задержка развития плода. Данный показатель является важным и, если прогестерон снижен, то это является причиной для дополнительного обследования, либо принятия срочных мер для нормализации состояния женщины.

Стоит сказать о том, что беременным ни в коем случае не стоит бросаться в панику и переживать о том, что при сдаче анализов у них был обнаружен низкий уровень данного гормона. Во-первых, выводы о состоянии пациентки должен делать врач, с учетом индивидуальных особенностей организма. Во-вторых, уровень прогестерона можно регулировать посредством синтетического гормона. Данный препарат назначается врачом-гинекологом, его можно принимать в виде таблеток либо инъекций.

Какие сбои в работе организма могут стать причиной отклонения норм прогестерона?

Такое может произойти по разным причинам. Безусловно, назначают сдать анализ на прогестерон при беременности. Но, стоит сказать, что самым распространенным показателем повышения уровня данного гормона в организме человека является беременность. Это не является сбоем в работе организма, но указывает на то, что началась перестройка работы внутренних органов женщины. В этом состоянии прогестерон начинает активно готовить женщину к вынашиванию ребенка.

Какие еще известны причины отклонения? К ним относятся:

Кровотечения у женщин также являются причиной увеличения показателя прогестерона.
Сбои менструального цикла.
Отсутствие или заторможенное развитие плаценты во время вынашивания ребенка.
Нарушения в работе таких органов как почки или надпочечники также влияют на уровень данного гормона. Данный показатель относится не только к женщинам, но также и к мужчинам.
Снижение или отсутствие функциональных задач желтого тела в женском организме.
Воспалительный процесс, который проходит в ее репродуктивных органах.

При обнаружении вышеперечисленной симптоматики не нужно откладывать с визитом к врачу. Следует обратиться в медицинское учреждение по месту жительства, либо в частную клинику для сдачи анализа крови. Низкий прогестерон говорит о том, что в организме что-то не в порядке. После забора крови, материал исследуется в лаборатории. Анализ крови на прогестерон подлежит расшифровке. Расшифровку полученных данных делает врач. При этом он учитывает индивидуальные особенности пациента и ставит диагноз. Самостоятельную расшифровку также можно сделать, но она не будет включать в себя все особенности организма человека. Необходимо, чтобы врач посмотрел результаты исследования и назначил нужное лечение.

Какую роль прогестерон играет в мужском организме?

Следует сказать о том, что, несмотря на то, что прогестерон называют гормоном беременных женщин, он также играет важную роль в мужском здоровье.

А, именно, он образовывается в яичках. Его функциональной задачей является подготовка организма к образованию тестостерона. Последний известен всем как мужской гормон. Прогестерон является его катализатором в организме. Помимо этого, он также отвечает за выработку еще одного гормона под названием кортизол.

Если уровень прогестерона выше нормы в мужском организме, то это может говорить о нижеперечисленных патологиях:

Нарушение функциональных задач яичек, а, именно - мужское бесплодие.
Снижение такой функции мужского организма, как либидо.
Сбой в работе обменных веществ.

Как сдавать анализ на прогестерон?

Следует сказать о том, что женщине перед сдачей анализа следует осуществить процесс подготовки. А что именно нужно есть, пить? Что необходимо сделать перед тем, как сдавать анализ на прогестерон? Особо строгой диеты нет. Нужно только ограничить накануне проведения исследования потребление жирной пищи. Как сдавать анализ на прогестерон женщинам? Натощак.

Перед исследованием нельзя кушать примерно в течение десяти часов (лучше, конечно же, двенадцати). То есть идеальным временем для сдачи анализа считается утро. А как сдавать анализ на прогестерон днем? В этом случае пациент должен не кушать в течение шести часов. Перед исследованием пить воду не запрещено.

Проверяем уровень прогестерона. На какой день цикла сдавать анализ?

Это необходимо на 22-й или 23-й день менструального цикла. Если наблюдается сбой в цикле, то данное исследование назначается несколько раз. Когда лучше сдавать анализ на прогестерон? Конечно же, это необходимо делать после овуляции. Для того чтобы определить, в какой день происходит овуляция, можно воспользоваться специальным тестом, который продается в аптеке.

Отметим, что мужчины могут сдавать данный анализ в любой удобный для себя день.

Цена анализа зависит от лаборатории, где он делается. Если женщина обращается по месту жительства в поликлинику, то данное исследование ей сделают бесплатно.

В заключение

Теперь вы знаете, как и в какие дни сдать анализ на прогестерон. Также мы рассмотрели расшифровку результатов исследования. Надеемся, что данная информация была вам полезна.

Универсальный для женского организма анализ на прогестерон - наиболее действенный способ прояснить причины возникновения множества патологических состояний. Среди них

артериальная гипертензия, отечность;
вялость и слабость;
частые головные боли;
бесплодие и другие.

Анализ крови на прогестерон необходим не только на первых неделях беременности, он нужен молодым девушкам и женщинам, имеющим нарушения менструального цикла, проблемы с зачатием. Их детородная функция, возможность выносить и родить здорового ребенка напрямую зависят от гормона беременности, как часто называют прогестерон.

Что такое прогестерон

Половой гормон прогестерон с полной уверенностью можно назвать женским, так как в крови женщины репродуктивного возраста его содержится в 110 раз больше, чем у мужчины. Отвечающий за регулярность месячных и обеспечивающий беременность, он продуцируется в надпочечниках, плаценте, яичниках. Поэтому результат анализа на прогестерон так важен для поиска ответа на вопрос, почему женщина не может зачать ребенка.

Активность выработки гормона возрастает в овуляционной фазе менструального цикла после окончательного созревания яйцеклетки. В области лопнувшего фолликула образуется временная чрезвычайно важная для женщины железа - желтое тело, которое увеличивается и растет под воздействием прогестерона. Если же оплодотворения клетки не происходит, железа спонтанно исчезает и снова появляется в следующем цикле.

О созревании новой яйцеклетки сигнализирует самый низкий уровень гормона, в анализе крови на прогестерон. Но устойчивое сохранение низкого показателя может помешать успешному оплодотворению. Только высокая концентрация гормона в крови говорит о полной готовности организма к зачатию новой жизни. Именно на гормон беременности возлагается ответственность за подготовку матки к внедрению и удержанию оплодотворенной клетки в ее стенке.

С момента наступления беременности желтое тело усиленно производит гормон на протяжении 12-14 недель, так как секрета, вырабатываемого другими органами, недостаточно. Анализ на прогестерон, сделанный в этот период, позволяет правильно оценить его силу и возможности. Весь первый триместр гормону приходится подавлять сокращения матки, расслаблять мышцы, защищать плодное яйцо от выталкивания и отторжения. Процесс продолжается вплоть до того времени, когда плацента полностью сформируется и сможет продуцировать его самостоятельно.

Когда следует пройти обследование?

От количества полового гормона, присутствующего в крови, зависит функционирование многих органов и систем женского и мужского организма. Его синтез регулируется иммунной системой. Для назначения анализа на прогестерон существует целый ряд показаний:

подозрение на кисту яичника;
отсутствие овуляции;
хаотичные болезненные месячные;
угроза выкидыша;
ожирение;
маточные кровотечения непонятного генеза;
проверка состояния плаценты во втором триместре беременности.

Анализ крови на прогестерон мужчинам необходимо сдавать при подозрении на отклонения в развитии яичек, нарушениях функции надпочечников, проблемах с потенцией. После изучения данных исследования и уточнения диагноза подбирается индивидуальная программа лечения лекарственными препаратами, которые приводят гормон в норму.

Так как прогестерон является гормоном второй фазы менструального цикла, пик его уровня припадает примерно на 21-22 день. Поэтому для получения максимально точного результата женщинам рекомендуется сдавать биоматериал на исследование именно в этот период. При укороченной до 26 дней продолжительности цикла сдача анализа на прогестерон приходится на 18-19 день после начала менструаций. Определиться со сроком забора крови поможет консультация врача.

Подготовка к сдаче анализа на прогестерон

Каждый человек заинтересован в получении наиболее точных параметров исследования, поэтому сдача материала для анализа на прогестерон подразумевает обязательное соблюдение несложных правил подготовки:

За сутки до проведения исследования необходимо отказаться от приема спиртных напитков, крепкого кофе, чая, лекарственных препаратов.
Воздержаться от занятий сексом, употребления жареной, соленой и острой пищи.
Избегать повышенной физической нагрузки и нервных стрессов.
Расслабиться, настроиться на спокойное перенесение процедуры.
В течение 3-5 часов до забора крови не курить.

Материал для исследования берется на голодный желудок. Самое подходящее время для этого - раннее утро. Если не получается сдать кровь в утренние часы, можно перенести забор на более позднее время. Но начало лабораторной процедуры от последнего перекуса должно отделять не менее 6-8 часов.

Особенность анализа крови на прогестерон состоит в том, что в зависимости от патологии он проводится по-разному. Если исследование требуется женщине с нарушениями менструального цикла, кровь придется сдавать не один раз, а трижды: на 7-й день после наступления критических дней, на 14-й и на 20-й. При помощи данной методики хорошо прослеживается динамика концентрации гормона и его индивидуальная норма в организме. Поэтому для женщины, имеющей такую патологию, очень важно систематически вести дневник менструального цикла.

Норма анализов на содержание прогестерона у женщин разных возрастов колеблется в следующем диапазоне:

В период созревания яйцеклеток в фолликулах составляет от 0,30 до 2,23 имоль/л.
В овулярной фазе (фазе зачатия) - 0,48-9,41 имоль/л.
В лютеиновой фазе (от овуляции до менструального кровотечения) - 6,99-56,63 имоль/л.

У женщин, вынашивающих ребенка, содержание гормона в организме варьируется в зависимости от срока беременности:

В первом триместре - от 8,9 до 468,4 нмоль/л.
Во втором - от 71,5 до 303,1 нмоль/л.
В третьем - от 88,7 до 771,5 нмоль/л.

Баланс прогестерона очень важен для организма женщины. Его дефицит отрицательно сказывается на состоянии всей репродуктивной системы. Отклонение от нормы означает, что в организме назревают серьезные проблемы:

изменение гормонального фона;
раннее наступление менопаузы;
дискомфорт, сухость и болевые ощущения в момент интимной близости;
возрастание риска маточного кровотечения;
сбой в работе эндокринной системы и другие нарушения.

Предупредить дальнейшее развитие патологий может только своевременно назначенное грамотное лечение.

Анализ результатов

После завершения лабораторного исследования расшифровкой данных занимается лечащий врач. Повышенное и пониженное содержание гормона говорят о ряде проблем в организме. Пониженный уровень прогестерона - грозное предупреждение для беременной женщины и женщины, только собирающейся стать матерью. Низкий показатель оказывает влияние не только на репродуктивные органы, но и на общее состояние, психоэмоциональную сферу:

снижает либидо;
вызывает апатию, мышечную слабость;
задерживает эмбриональное развитие плода;
способствует развитию опухолей яичников и кист.

Дефицит прогестерона становится причиной болезненных, обильных месячных, сильных головных болей, головокружения, усиления раздражительности и агрессивности.

Своевременное обращение к специалисту клиники «Евромедпрестиж» поможет избежать многих негативных последствий, восстановить гормональный баланс, выносить и родить здорового малыша. Нормальный показатель прогестерона - это ваше спокойствие и уверенность в завтрашнем дне.

Когда сдавать анализ на прогестерон

«…Здравствуйте! У меня такой вопрос. В прошлом цикле у меня была задержка на 2 недели (44 дня вместо 30). Я по этому вопросу обратилась к гинекологу. Она меня направила на анализ прогестерона. Сдала я его на 20 ДЦ и результат соответствовал фолликулярной фазе 0.7 нмоль/л, врач сказала что у меня недостаток лютеиновой фазы и прописала Дюфастом 10 дней при задержке и потом с новым циклом с 11 по 25 день. Потом я сама решила пересдать прогестерон на 29 ДЦ и результат оказался чуть выше чем должно быть по нормам этой лаборатории для лютеиновой фазы 27.63 нг/мл. Вопрос: имеет ли смысл мне пить Дюфастон если он у меня и так на момент задержки в норме? И можно ли говорить о наличии овуляции в этом цикле при таком прогестероне? или он может начать вырабатываться и по другим причинам? Спасибо всем за комментарии!…»

Очень часто врачи рекомендуют сдавать анализ на прогестерон на 21 день цикла. Но не для всех женщин такая рекмендация может оказаться корректной. Не редко врачи и пациенты перед проверкой уровня прогестерона не принимают во внимание продолжительность цикла и сроки овуляции. У врача не всегда есть время или желание индивидуально разобраться в истории каждого пациента. В таком случае врач может неправильно назначить дату обследования, а неправильно проведенный анализ может привести к заведомо неверному результату, «ложному» диагнозу и даже ненужному «лечению».

Прогестерон – это гормон желтого тела, гормон фазы желтого тела. Идеальное время для анализа на прогестерон – середина лютеиновой фазы, т.е. примерно через неделю после овуляции.

Правильно определить, на какой день цикла нужно сдавать анализ в каждом отдельном случае, можно только отслеживая овуляцию. Например, по графикам базальной температуры, домашним тестам на овуляцию или УЗИ. Особенно важно отслеживать овуляцию при наличии «задержек» и нерегулярном цикле.

Если результаты анализа вызывают сомнения, необходимо повторить исследование в нескольких циклах, чтобы исключить вероятность ошибки. При этом желательно сдавать анализ крови не 1 раз за цикл, а 3-4 раза с интервалом 3 дня – т.е. примерно на 3-4, 6-7 и 9-10 дни после овуляции.