Как лечить воспаление придатков у мужчин. Диагностика воспаления придатков яичка. Острый и хронический эпидидимит

07.09.2015 ВОСПАЛЕНИЕ ПРИДАТКОВ У МУЖЧИН: ПРИЧИНЫ И ЛЕЧЕНИЕ

Что такое воспаление придатков яичка у мужчин? Воспаление придатка яичка или эпидидимит – заболевание мужской половой системы, которое характеризуется воспалительным процессом придатка семенника. Воспаление придатка яичка может быть следствием инфекционного заболевания, например, гриппа, ангины, простудной инфекции, пневмонии и др. Чаще всего воспаление придатка яичка возникает при остром или хроническом заболевании мочеполовой системы, например, уретрите, везикулите, простатите и др. Появлению воспаления придатка яичка также способствуют травмы мошонки, малого таза, промежности и другие факторы, которые способствуют застою крови в области малого таза. Воспаление придатка яичка может протекать в острой форме или и в хронической форме. От течения заболевания зависит метод лечения. Воспаление придатка яичка у мужчин: симптомы - лечение должно основываться на результатах предварительной диагностики.

Воспаление придатков яичек у мужчин - симптомы:

Резкая боль и увеличение мошонки.
Боль может отдавать в пах, крестец, поясницу.
Нарастающая боль в мошонке при движении.
Увеличение, уплотнение и воспаление придатка яичка.
Воспалительный процесс в мошонке и яичке, как результат прогрессирования заболевания.
Развитие водянки оболочки яичка.
Отек и гиперемия яичка.
Симптомы общей интоксикации: повышение температуры, общая слабость, тошнота, головная боль и др.

При несвоевременном лечении воспаления придатка яичка в воспалительный процесс вовлекается яичко и развивается острый орхит. Как следствие происходит нагноения придатка яичка. При несвоевременном лечении существует вероятность развития «мужского» бесплодия. «Мужское» бесплодие возникает из-за непроходимости сперматозоида по придатку.

Диагностика сопутствующих заболеваний является залогом эффектного лечения воспаления придатка яичка у мужчин. Пальпация позволяет распознать увеличение размеров и болезненность придатка яичка. В начале течения заболевания, когда придаток яичка сильно увеличенный и обхватывает яичко, легко отличить воспаление придатка яичка от воспаления яичка. Предоставленные жалобы пациентов о заболевании позволяют лечащему врачу установить дифференцированный диагноз. Для подтверждения диагноза воспаления придатка яичка, как правило, достаточно ультразвукового обследования органов мошонки и нескольких лабораторных исследований крови.

Воспаление придатка яичка неспецифической природы по клинической картине и данным объективного исследования очень трудно отличить от туберкулеза придатка яичка. При обоих видах заболевания придатка яичка наблюдается бугристость тканей, увеличение органа, очаговое уплотнение. Возникновение гнойных свищей мошонки и наличие четкообразных изменений с наличием другого очага туберкулезной инфекции, обнаружение микобактерий туберкулёза в гнойных выделениях и моче свидетельствует о туберкулезном поражении. Решающее значение в дифференциации диагноза воспаление придатка яичка имеет лабораторное исследование образцов мочи, крови, мазков с уретры и др. Поэтому диагностика воспаления придатка яичка у мужчин проходит комплексно и основательно. Ведь не стоит забывать, что на 90% успех лечения зависит от точности установленного диагноза.

Воспаление придатка яичка у мужчин – лечение

Лечение воспаления придатка яичка может проводиться в амбулаторном или стационарном режиме. Госпитализация пациента проводится только при развитии осложнений заболевания. Прежде всего, больному с воспалением придатка яичка необходимо соблюдать постельный режим. Для обеспечения неподвижности мошонке придаётся фиксированное возвышенное положение. На период лечения необходимо соблюдать специальную диету. Так необходимо отказаться от употребления острой, жареной, жирной, соленой пищи и отказаться от употребления алкогольных напитков. Показано при воспалении придатка яичка обильное питье чистой воды и различных отваров лекарственных трав.

Обязательно при лечении воспаления придатка яичка проводится лечение заболевания, которое стало причиной воспалительного процесса. Чаще всего прибегают к лечению данного заболевания с помощью антибиотиков широкого спектра действия. Также часто применяют комбинацию с нескольких видов антибиотиков более узкого спектра действия. Параллельно при лечении воспаления придатка яичка назначают различные ферменты, рассасывающие препараты и витаминные комплексы. После стихания острого воспалительного процесса в придатке яичка, прибегают к тепловым процедурам на мошонку, различного рода физиотерапевтическим процедурам и др. Развитие нагноения придатка яичка является причиной оперативного вмешательства – вскрытия и дренирования гнойника. В тяжёлых случаях течения данного заболевания производится операция по удалению придатка яичка. Лечение воспаления придатка яичка проводится индивидуально с учётом проявлений симптомов и общего состояния пациента.

Как известно, лучше заболевание предотвратить, чем лечить его последствия. Профилактика воспаления придатка яичка у мужчин заключается в лечении острых и хронических воспалительных процессов заболеваний мочеполовой системы, правильном питании и поддерживании иммунитета организма. Помните, всегда необходимо прислушиваться к сигналам своего организма и вовремя посещать кабинет опытного врача уролога или андролога. Профилактические осмотры в кабинете врача уролога или андролога позволят избежать многих заболеваний мужской мочеполовой системы и сберечь «мужское» здоровье на многие годы. Если вы перенесли острое инфекционное заболевание, получили травму внешних половых органов или области паха, при малейшем подозрении на развитие воспаления придатка яичка или другого урологического заболевания, обратитесь в специализированную клинику. В клинике «Гиппократ» ведет свою практику опытный врач уролог и андролог. Наши высококвалифицированные специалисты проводят диагностику и лечение урологических заболеваний самыми эффективными методами. На базе нашего медицинского центра вы также можете пройти диагностику и лечение у смежных врачей, таких как – врач отоларинголог, хирург, флеболог, венеролог и др.

Записаться на прием к нашим опытным врачам вы можете по телефону в любое удобное для вас время.

Будьте здоровы!!!

Воспаление придатка яичка, иначе называемое эпидидимит, представляет собой воспаление эпидидимиса, длинного извитого канала, прикрепленного к верхней части каждого семенника. Эпидидимис (придаток яичка) является местом хранения, транспорта и вызревания спермы перед эякуляцией.

Описание

Воспаление придатка яичка является наиболее частой причиной боли в мошонке у мужчин, хотя у подростков он занимает второе место по значимости. Острая форма заболевания обычно сопровождается наиболее сильной болью и опуханием. Если симптомы продолжаются более 6 недель после начала лечения, то заболевание считается хроническим.

Эпидидимит наиболее часто встречается у людей в возрасте от 18 до 40 лет, но обнаруживается и у детей. Мальчики, у которых отмечается болезненное мочеиспускание, а в анамнезе присутствуют инфекционные заболевания мочеиспускательного тракта, аномальное функционирования мочевого пузыря или аномалии в урогенитальной системе, более склонны к развитию эпидидимита. Это заболевание редко отмечается у подростков, не ведущих половой жизни. Оно наиболее часто распространено среди военнослужащих мужчин, которые длительное время занимаются военной подготовкой и лишены возможности опорожнения мочевого пузыря.

Среди факторов, ответственных за повышенный риск развития эпидидимита, присутствуют:

  • инфекции мочевого пузыря, почек, простаты или мочеиспускательного канал,
  • сужение уретры,
  • использование уретрального катетера.

Инфекция не начинается с эпидидимиса. Инфекция носит восходящий характер и наиболее часто начинается в уретре или мочеиспускательном канале.

Причины и симптомы

Среди мужчин в возрасте до 35 лет, живущих половой жизнью, Chlamydia trachomatis или Neisseria gonorrhoeae являются наиболее частой причиной эпидидимита. Хотя воспаление придатка яичка зачастую вызывается ЗППП, существуют и другие причины заболевания. Хирургическое лечение мочеиспускательного канала или врожденная патология могут приводить к формам эпидидимита, не связанным с ЗППП. Также причиной эпидидимита у мужчин могут быть гноеродные микроорганизмы, обуславливающие инфекции в других частях тела. Эпидидимит может вызываться травмой или инфекцией мошонки или раздражением от мочи, накопившейся в семяпроводе.

Симптомы эпидидимита включают боль в яичках. Боль, которая обычно нарастает постепенно в течение нескольких часов или дней, сопровождается внезапным покраснением и опуханием мошонки. Обычно поражается только одно яичко. У пациента в стандартной ситуации развивается озноб, небольшое повышение температуры и, зачастую, острая форма уретрита. Симптомы могут включать болезненные ощущения при эякуляции, а в сперме может присутствовать моча и кровь. Увеличение лимфатических узлов в паху приводит к болевым ощущениям в мошонке, которые постепенно нарастают и порой приводят у мужчин к сложностям с ходьбой.

Диагноз

Диагноз устанавливается на основании следующих исследований:

  • общий анализ мочи на повышенное содержание лейкоцитов и присутствие бактерий,
  • посев мочи для установления микроорганизмов, ответственных за инфекции,
  • анализ выделений из уретры и простаты,
  • анализ крови на повышенное содержание лейкоцитов,
  • ультразвуковое обследование на предмет увеличение размеров эпидидимиса.

Это заболевание может приводить к нагноению или развитию таких осложнений, как бесплодие. Поэтому ему следует уделить должное внимание и обратиться к урологу, чтобы провести обследование и лечение.

Лечение

Лечение эпидидимита в традиционной медицине основано на терапии антибиотиками. Для предотвращения повторного инфицирования пациенты должны принимать лекарственные препараты строго по предписанию, даже если симптомы исчезают, и им становится легче. Болевые симптомы снижаются безрецептурными противовоспалительными препаратами.

Лечение предусматривает постельный режим до минимизации симптомов. Также для мужчин рекомендуется ношение суспензория при возвращении к обычному режиму. В отдельных случаях, когда симптомы включают острую боль, используются местные обезболивающие инъекции. Также практикуется охлаждение мошонки льдом.

Хирургическое вмешательство

Лечение эпидидимита предусматривает два варианта хирургических операций, обе из которых приводят к стерильности. Эпидидимэктомия включает удаление воспаленного участка эпидидимиса посредством небольшого надреза в мошонке. Лечение с помощью двухсторонней вазэктомии приводит к прекращению прохождения жидкости и спермы через эпидидимис. Такая операция обычно проводится у мужчин, имеющих хронический эпидидимит, или у престарелых пациентов, подвергшихся хирургической операции на простате. До принятия решения о проведении хирургической операции, приводящей к бесплодию, пациентам следует обдумать варианты альтернативного лечения.

Альтернативные методы лечения

Лечение этого заболевание с помощью методов альтернативной медицины фокусируется на улучшении циркуляции крови в пораженном участке. Это уменьшает симптомы и помогает организму восстановиться. В ряде случаев рекомендуется голодание. Также такое лечение предусматривает различные виды в фитотерапии определенными лекарственными растениями. Может быть полезна и гидротерапия, так как она усиливает циркуляцию крови в области предстательной железы, смягчает дискомфорт и ускоряет восстановление. Возможно использование гомеопатических методов лечения, иглоукалывания, мануальной терапии и ароматерапии.

Уход за собой

Пациент не должен употреблять напитки, содержащие кофеин. Для предотвращения запоров у больных мужчин следует употреблять размягчитель стула или есть в достаточном количестве фрукты, орехи, цельнозерновые злаки или другие виды продуктов со слабительными свойствами. Следует избегать существенных физических нагрузок до исчезновения симптомов заболевания. Следует воздержаться от половых контактов до полного исчезновения симптомов.

Если второй курс лечения не смог устранить симптомы, то может быть рекомендована продолжительная противовоспалительная терапия. В редких случаях хронического течения может потребоваться хирургическое вмешательство.

Профилактика

Использование презервативов способствует предотвращению некоторых случаев эпидидимита. Употребление в достаточном количестве жидкостей, стимулирующих выделение мочи, может предотвратить задержку мочеиспускания, провоцирующую развитие инфекции.

Эпидидимит – это воспалительный процесс в придатках яичек. Заболевание сопровождается унилатеральными болевыми симптомами в области воспаления и отечностью мошонки. В силу своих особенностей может привести к мужскому бесплодию. Чаще встречается эпидидимит у мужчин 15-50 лет и развивается не как отдельное заболевание, а в сочетании с воспалением яичек.

Причины и симптомы заболевания

Заболевание возникает под воздействием ряда причин:

  1. Бактериальные инфекции . Существует две основные группы возбудителей: кишечные бактерии и возбудители заболеваний, которые передаются половым путем. У мужчин моложе сорока лет причиной болезни чаще являются инфекции, вызывающие гонорею, уреаплазмоз, сифилис, гарднереллу, хламидийную инфекцию, трихомониаз. После сорокалетнего возраста причиной воспаления придатка яичек становятся кишечные возбудители. Особенно это касается любителей анального секса. Также болезнь может затронуть придаток яичка, если воспален мочеиспускательный канал или предстательная железа.
  2. Грибы и микобактерии, они вызывают заболевание не так часто.
  3. Вирусные инфекции. Чаще всего они служат причиной возникновения эпидидимита у детей. Воспаление придатка у мужчин может возникнуть по причине осложненного вирусного заболевания (грипп, ветряная оспа, другие инфекции).
  4. Химический эпидидимит. Болезнь может возникнуть по причине обратного потока мочи. Это происходит из-за занятий сексом при переполненном мочевом пузыре.
  5. Лекарственный эпидидимит. Такое заболевание возникает по причине побочного действия некоторых медикаментов. Например, заболевание может спровоцировать сердечный препарат Амиодарон.
  6. Аденома простаты и застой мочи при нарушениях ее оттока из-за сужения мочеиспускательного канала.
  7. Травмы яичка и мошонки. Сюда можно отнести механические травмы в виде удара, сдавливания и травмы, полученные вследствие оперативного вмешательства, также частое использование мочевыводящего катетера.

Важно запомнить: Среди основных факторов, которые способствуют возникновению эпидидимита, стоит отметить переохлаждение, половые излишества, извращения, беспорядочные половые связи.

Симптомы


Эпидидимит возникает остро, придаток увеличивается в размерах. Чтобы устранить воспаление придатков у мужчин, узнайте симптомы и лечение болезни. Заболевание характеризуется следующими симптомами:

  • покраснением кожи мошонки;
  • присутствием крови в сперме;
  • болью во время семяизвержения;
  • отечностью, болезненностью мошонки;
  • появлением в очаге поражения припухлости, мягких участков;
  • болезненным, частым мочеиспусканием;
  • обильными выделениями из уретры;
  • неприятными ощущениями в нижней части таза и живота;
  • болью, отдающей в поясницу, крестец и пах;
  • усиливающейся болью в мошонке во время дефекации;
  • опухолью в семеннике.

Через определенный отрезок времени после начала заболевания, у мужчины появляется недомогание, головная боль, резко повышается температура до 39 °С. Мужчина испытывает потерю аппетита, слабость, боль в паховом канале и нижней части живота, сильные рези во время мочеиспускания.

Классификация


По характеру протекания эпидидимит может быть неспецифическим и специфическим. По типу возбудителя заболевание может быть:

  • вирусным;
  • грибковым;
  • бактериальным;
  • хламидийным;
  • микоплазматическим.

Эпидидимит травматического характера также можно условно разделить на группы:

  • послеоперационный;
  • постинструментальный;
  • собственно травматический.

Существует еще классификация по течению болезни. Здесь эпидидимит может протекать в следующих формах:

  • острой;
  • подострой;
  • хронической;
  • рецидивирующей.

Острая форма


Такое заболевание характерно для пациентов 15-30 лет. Иногда можно встретить у пожилых людей. Первые симптомы эпидидимита у мужчин проявляются сильной болью в яичке. Болевые ощущения могут отдавать в паховую область, промежность и область крестца. Болезнь имеет стремительный характер. Пик его наступает уже спустя сутки после первых симптомов.

Отек мошонки постепенно увеличивается, кожа краснеет. Если в этот момент прощупать яичко, то можно будет ощутить заметное уплотнение. Всего за четыре часа уплотнение может увеличиться в несколько раз.

Для того чтобы устранить острую форму эпидидимита у мужчин, изучите симптомы и лечение болезни. Она протекает следующим образом:

  • увеличиваются лимфатические узлы паховой области;
  • повышается температура тела до 39-40 °С;
  • отмечаются незначительные выделения из уретры;
  • мочеиспускание становится учащенным;
  • больного знобит;
  • появляется интоксикация, сопровождающаяся тошнотой, рвотой;
  • в момент активности или дефекации боль в мошонке становится острее;
  • в моче появляется кровь.

Спустя 2-5 дней симптомы эпидидимита угасают. Поэтому многие больные не спешат идти к врачу. Если вовремя не провести квалифицированную терапию, на месте воспаления придатка яичек у мужчин образуются рубцы. Семявыводящий канал перестает быть проходимым, это приводит к мужскому бесплодию.

Хроническая форма

Такое заболевание может появиться только, если не было оказано своевременного адекватного лечения острой формы. Процесс протекает более шести месяцев. И человек может даже не заметить развитие сложной патологии. Если при остром эпидидимите симптомы заметны практически сразу и уже через сутки достигают пика своей активности, то хронический эпидидимит никак о себе не сигнализирует. У мужчины проявляется небольшой дискомфорт в области яичка только в период обострения недуга. Но мошонка внешне не меняет ни цвета, ни формы.

При хроническом эпидидимите придаток увеличивается, хотя такое происходит не всегда. Он становится плотным, болит при пальпации. Семявыводящий проток становится более широким в диаметре, происходит утолщение семенного канатика.

Возможные осложнения


Если лечение не было оказано вовремя, возможно возникновение различных осложнений. Наиболее тяжелым вариантом считается бесплодие. Но важно учесть, что обращение к профильному специалисту необходимо не только при подозрении развивающегося бесплодия. При эпидидимите возможно развитие следующих осложнений:

  • свищи в области развития патологического состояния;
  • абсцессы придатка;
  • появление и произрастание спаечных областей между мошонкой и яичком;
  • воспаление близлежащих тканей;
  • некроз тканей эпидидимиса;
  • закупорка сосудов в области придатков.

Если учесть, что любое осложнение затрагивает репродуктивную систему, болезнь может постепенно стать причиной развития соединительной ткани в придатках, из-за чего просвет полости придатка сужается, он становится непроходимым для сперматозоидов. Такой двухсторонний эпидидимит может привести к бесплодию.

Методы лечения

Чаще всего для лечения эпидидимита прибегают к консервативной терапии: назначают антибактериальные препараты, анальгетики, спазмолитики, витамины и иммуномодуляторы. На запущенной стадии заболевания требуется госпитализация и хирургическое вмешательство.

Консервативная терапия


Лечение в домашних условиях требует соблюдения постельного режима. Назначается прием суспензория, подтягивающего мошонку вверх. Это существенно уменьшает боль. Дозировка определяется строго специалистом, при этом учитывается форма заболевания. Первостепенно важно устранить возбудителей инфекции, блокировать болевые симптомы, снизить отечность тканей. Также назначается антибактериальная терапия. Часто назначают одновременный прием двух антибиотиков, так как патология возникла из-за смешанной микрофлоры.

Лечение мужчин, моложе 40 лет проводят следующими препаратами:

  • цефалоспоринами внутримышечно в комбинации с таблетками, курс лечения составляет 10 дней;
  • современными макролидами, например, Сумамедом в течение 3-5 дней.

Лечение эпидидимита у мужчин старше 40 лет проводят при помощи:

  • Левофлоксацина или Ципрофлоксацина для приема внутрь;
  • комбинации сульфаниламидного средства и триметопримы для приема внутрь.

Независимо от сложности заболевания, курс лечения антибиотиками назначает строго врач. В зависимости от местных особенностей, врач может менять антибиотики и продолжительность терапии. Неправильная терапия на раннем этапе может спровоцировать осложнения, которые без хирургического вмешательства трудно будет устранить.

Если причина появления эпидидимита не инфекционная, тогда назначается прием противовоспалительных лекарств. При хронической форме заболевания назначается физиотерапия. Если был подтвержден половой путь передачи бактерий, следует рассказать о заболевании своему сексуальному партнеру, чтобы он также прошел курс терапии даже при отсутствии симптомов. В противном случае после выздоровления вы снова заболеете.

Народная медицина


Вместе с антибиотиками допускается использовать средства народной медицины, но только после консультации лечащего врача. Такой вид терапии предполагает использование различных настоев, отваров на основе полезных растений:

  1. Смешайте в равных частях можжевеловые шишки, листья пастушьей сумки и толокнянки, корень одуванчика и стальника, семена аниса и укропа. В пол литровую емкость положите три столовых ложки полученного сбора, залейте смесь крутым кипятком и оставьте на полчаса настаиваться. Полученный настой процедите, и выпейте в течение дня за два приема.
  2. Смешайте березовые листья, можжевеловые шишки, листья чистотела, корни стальника, траву лапчатки в одинаковых пропорциях. В литровую емкость насыпьте четыре столовых ложки смеси, залейте кипятком. Оставьте жидкость остывать, после чего процедите. Выпейте смесь за один день, разделив ее на три приема.
  3. Смешайте кукурузные рыльца, березовые почки, сухие стручки фасоли и цветки фиалки. Залейте одну столовую ложку сбора пол литром кипятка. Принимайте по две ложки три раза в день.
  4. Смешайте брусничные листья, траву хвоща, цветки пижмы. 4 ложки сбора залейте кипятком. Выпейте за один день в два приема.

К каждому из перечисленных лекарственных сборов можно добавлять перечную мяту, тысячелистник, корень аира, солодку, траву полыни, листья земляники, смородину, зверобой, крапиву, ягоды шиповника, липовый цвет. Любой из травяных настоев рекомендуется принимать не более месяца. При хроническом заболевании, если не требуется оперативное вмешательство, лечение следует повторять 3-4 раза в год.

Диета при эпидидимите

Чтобы мужская половая система снова начала полноценно функционировать, необходимо употреблять продукты с содержанием витаминов A, B, C, E, фосфора, магния, цинка, железа и бета-каротина. Рекомендованы следующие продукты:

  • орехи: арахис, лещина, фисташки, грецкие орехи, миндаль;
  • фрукты: гранаты, лимоны, апельсины, инжир;
  • лук: репчатый, зеленый, порей;
  • морские продукты: креветки, моллюски, камбала, мидии, ракообразные;
  • пряности: мята, анис, зверобой, тмин, петрушка, тархун, сельдерей, портулак, чабрец;
  • тыквенные семечки, семена репы и кунжута;
  • ржаной хлеб или с отрубями;
  • кисломолочные продукты: кефир, йогурт, сыр, творог;
  • мясо дичи и крупного рогатого скота;
  • мед и его субпродукты.

Профилактика эпидидимита

Предупредительные меры должны быть направлены на то, чтобы предупредить развитие заболевания. Избирательно отнеситесь к своей сексуальной жизни и внимательней выбирайте полового партнера. Придерживаясь простых рекомендаций, вы сможете уберечь свой организм от инфицирования и возможного осложнения для мужской силы и здоровья:

  1. Регулярно проходите осмотр у уролога.
  2. Соблюдайте личную гигиену.
  3. Используйте барьерную контрацепцию.
  4. Стремитесь к моногамии.

Если вам случилось однажды перенести общее инфекционное заболевание в виде острой пневмонии или ангины, получить травму мошонки, обязательно пройдите осмотр у уролога.

При попадании инфекции в узкий канал изогнутой формы, который в мужском организме отвечает за выработку, вызревание и трансферт сперматозоидов в уретру, специалисты говорят о воспалении придатков яичек. Предлагаем разобрать эту деликатную для мужчин тему. В представленной статье будут рассмотрены: причины возникновения, симптомы и различные методы лечения.

Воспаление придатка яичка у мужчин

Семенники у мужчин расположены сверху и снизу каждой парной половой железы. Воспалительный процесс образовывается с одной и в сложных вариациях с обеих сторон. В этом случае врачи говорят соответственно о правостороннем, левостороннем или двустороннем эпидидимите, т.е. воспалении яичек. Специалисты называют возрастную группу риска для развития подобного недуга – 20-40 лет. Что является причиной появления, и каковы симптомы болезни? Читайте дальше.

Причины воспаления придатка яичка у мужчин

Причин появления недуга может быть сколько угодно, поскольку толчком к его развитию у мужчин могут послужить:

  • гноеродные бактерии: стафилококк, стрептококк и пр.;
  • ИППП: хламидиоз, сифилис, гонорея и пр.;
  • простудные заболевания: ангина, грипп и пр.;
  • инфекционное поражение мочеполовой системы;
  • почечные и печеночные заболевания;
  • неинфекционный характер: травмы или хирургические операции на органах мочеполовой системы, перенаполнение мочевого пузыря и пр.

Симптомы воспаления придатка яичка у мужчин

Недуг у мужчин может протекать в двух формах :

  • острой, когда симптомы проявляются резко и ярко. При срочно начатом лечении у пациента есть возможность относительно быстро и навсегда избавиться от недуга, при несвоевременно начатом лечении болезнь трансформируется во вторую, более сложную форму;
  • хронической – вялое проявление симптомов с постепенным нарастанием, иногда и без него. Симптомы беспокоят носителя только в период рецидива, в остальное время пациент находится в состоянии ремиссии.

Симптомы воспаления придатков яичек :

  • резкие боли в паху, часто сопровождающиеся жжением при мочеиспускании и семяизвержении, часто с кровью;
  • опухлость или отек яичек и самой мошонки, часто сопровождающиеся болями;
  • гнойные выделения из уретрального канала;
  • снижение либидо и эрективной функции;
  • слабость и повышение температуры, как общая, так и на пораженном органе и пр.

Как лечить воспаление придатка яичка у мужчин?

При лечении воспаления придатков врачи назначают целый комплекс терапевтических мероприятий, но только после полной диагностики, которая включает: пальпацию, УЗИ пораженного яичка, органов малого таза и мочеполовой системы, сбор анамнеза. На основании проведенных исследований уролог назначает адекватный и подходящий конкретному пациенту курс лечения:

  • антибиотикотерапия;
  • ректальные свечи;
  • холодная повязка со льдом (при острой форме).

Чем лечить воспаление придатка яичка у мужчин?

В качестве лечения антибиотикотерапией в основном используется «Офлоксацин » в дозировке 200 мг дважды в сутки. При назначении лечения возможна замена, например, на «Солютаб » в дозировке 100 мг, также дважды в сутки. Курс лечения – до двух недель.

Холодная повязка носит название «подвешивающая». В повязке используется лед для снятия первых симптомов воспаления придатков яичек, т.е. самого воспаления и болевых ощущений. Повязка крепится на поясе и поддерживает мошонку. Тепловое воздействие категорически не рекомендовано.

Ректальные свечи используют для снятия болевых ощущений. Обычно это свечи с диклофенаком с применением 2-3 раза в день. Курс лечения – 1-2 недели. При сильных болевых симптомах пациенту могут быть назначены обезболивающие инъекции непосредственно в семенной канатик.

Лечение придатка яичка у мужчин народными средствами

  • Кукурузные рыльца, измельченная в блендере фасоль, корень фиалки и толокнянка. Сухие компоненты берут по 1ст. л. и заливают литром кипятка. Оставляют настаиваться на ночь и процеживают. Пьют по 2 ст.л. один раз в сутки. Курс лечения – месяц.
  • Можжевельник, ягоды шиповника, лапчатка, сушенные листья чистотела, корни: аира, аниса, крапивы и стальника. Берут по 2 ст.л. каждого компонента и заливают 1 л крутого кипятка. Настаивают ночь. Применяют в качестве холодного компресса.
  • 2 ст.л. толокнянки, столько же корня ревеня и сушенных листьев мяты, 3 ст. л. Полыни и льняного семени, 4 ст.л. солодки и по 5 ст.л. паслена и листьев лесной земляники. Все компоненты заливают 5 л кипятка. Настаивают не менее часа. Рекомендовано выпить процеженный настой за 2 дня.

Народные методы не в состоянии самостоятельно и полностью вылечить воспаление придатков, однако в некоторых случаях, особенно при наличии у мужчины хронической формы, врачи рекомендуют дополнить традиционное лечение народными средствами.

Эпидидимит представляет собой воспаление придатка яичка, имеющее инфекционную или неинфекционную природу происхождения. Выглядит такой придаток как спиралевидная трубка, а расположен он по задней поверхности яичка, соединяя его с семявыводящим протоком. Если воспаление одновременно затрагивает и яичко, и придаток, то в результате у мужчины начинает развиваться орхоэпидидимит.

Поражает это заболевание мужчин любой возрастной категории, но чаще всего развивается в возрасте от 20 до 40 лет . Рассмотрим более подробно такой недуг, как эпидидимит, симптомы и лечение этой патологии.

Бактериальная инфекция – основная причина заболевания. Медицина выделяет две группы возбудителей этой патологии – кишечные бактерии и ИППП . У мужчин, ведущих активную половую жизнь, именно ИППП (сифилис, гонорея, трихомониаз) являются главной причиной недуга. Кишечная бактерия вызывает эпидидимит у мужчин, которые переступили сорокалетний рубеж.

В детском возрасте эпидидимит вызывают вирусные инфекции. Воспаление может возникнуть после перенесенной свинки, ветряной оспы, гриппа и т. д. Также воспаляться яичко может после его травмирования. Это могут быть как механические травмы, так и возникшие после оперативного вмешательства или проведенных манипуляций. Эпидидимит возникает и в результате беспорядочных половых связей, а также переохлаждения.

Другими причинами эпидидимита являются:

  • Хронические инфекции мочеполовой системы: простатит, уретрит и другие.
  • У некоторых лекарственных средств имеется побочный эффект, вызывающий такой недуг. Это «Амиодарон», который используют для лечения аритмии. При первых признаках заболевания такое лекарство следует отменить или снизить его дозировку.
  • При попадании мочи в придаток.
  • Воспаление яичка может вызывать туберкулез.

Классификация

Воспаление яичек может протекать в острой и хронической форме. Острый воспалительный процесс длится около недели и проходит без какого-либо специального лечения. Характеризуется такая форма образованием уплотнения в области тела придатка яичек или хвоста. Довольно часто на этом месте возникает рубец, который может спровоцировать развитие аспермии или даже бесплодия.

Очень часто эпидидимит вовлекает в патологический процесс семявыводящий проток. Иногда прощупывается уплотненный семенной канатик. Симптомы острой формы воспаления обычно характерны для гонореи.

Помимо острого, мужчина страдает и от хронического воспалительного процесса, который является продолжением острого. Его возникновение связано с самолечением или неэффективностью терапии. Хроническая форма характеризуется появлением фиброза, рубцов, перекрывающих проток, возникает обструкция. Симптомы заболевания при этом выражены слабо или совсем отсутствуют. У мужчин в области мошонки возникают неприятные ощущения , а при пальпации появляется болевой синдром. Сам придаток отграничен от яичка и уплотнен, а семенной канатик утолщается.

Специфический и неспецифический воспалительный процесс

Различают несколько типов заболевания в зависимости от вида возбудителя. Неспецифический эпидидимит провоцирует стафилококк, являющийся основным возбудителем. Разновидность неспецифического воспаления – травматический эпидидимит. После повреждения сразу возникает гематома и припухлость.

Причинами возникновения специфического воспалительного процесса являются гонорея и туберкулез. Гораздо реже эпидидимит образуется после сифилиса или бруцеллеза. При туберкулезе проникновение возбудителя в придаток яичка осуществляется через кровь или лимфу. Если поражены почки, то инфекция от них распространяется через мочу. При этом микобактерии попадают из заднего отдела уретры в придаток через семявыводящий проток .

Яичко в этом случае может оставаться нетронутым или вовлекается в процесс. Острая фаза длится 1 – 2 недели и переходит в хроническую форму. Применение химиопрепаратов обычно не дает необходимого эффекта, поэтому лечение подразумевает проведение операции, несмотря на то, что отсутствуют ярко выраженные признаки.

Симптомы

Обычно симптомы эпидидимита возникают очень быстро. Следует знать, что воспалительный процесс вначале развивается в семявыводящих протоках, поэтому боль появляется сбоку живота или в области брюшины. Затем боль меняет свою локализацию, потому что в процесс вовлекаются придатки.

Итак, симптомы заболевания следующие:

При пальпации яичка прощупывается уплотнение, в этой области наблюдается покраснение. Если, обнаружив у себя какие-либо вышеперечисленные симптомы, мужчина не обратится своевременно к врачу, то острая форма болезни через некоторое время переходит в хроническую, которая сложнее вылечивается и проявляется она не так ярко. Боль в яичках ноющая, а опухоль мошонки увеличивается постепенно.

Диагностика заболевания

Чтобы поставить точный диагноз, врач направляет больного на обследование. Диагностика заключается в сборе анамнеза заболевания и анамнеза жизни. Для чего необходим анамнез жизни? Это очень важный момент, потому что воспаление придатков яичка часто возникает вследствие незащищенных половых актов . Врач выслушивает жалобы больного и осматривает его. Лабораторные исследования подразумевают сдачу мочи и посев культуры. Результаты указывают, если ли какая-либо инфекция мочеполовой системы, например, цистита. Также берут мазок из уретры.

Общий анализ крови также может указывать на то, что заболевание вызвано инфекцией. Главный признак – это повышенное количество лейкоцитов. Самый эффективный метод диагностики, определяющий возбудителя – это использование полимеразной цепной реакции (ПЦР). Чтобы подтвердить диагноз, дополнительно осуществляют посев и проводят выделение чистой культуры бактериальных клеток. Инструментальные методы включают в себя УЗИ и ядерное сканирование. В целях исключения схожих по симптоматике заболеваний, таких как грыжи, опухоли, абсцессы, проводят МРТ или КТ.

Лечение

Лечение эпидидимита у мужчин зависит от формы заболевания. Острую форму без осложнений лечат в амбулаторных условиях . При болезни, протекающей тяжело, осуществляют госпитализацию больного и назначают острый постельный режим. Кроме того, лечение включает в себя терапию антибиотиками, назначение НПВС, ферментных препаратов, витаминов, физиотерапию.

Если заболевание вызвано неинфекционными причинами, то в этом случае назначают НПВС (Ибупрофен, Диклофенак), рассасывающие препараты (Лидаза), а также комплексы витаминов и минералов. Также важно соблюдать диету, исключив из своего рациона острые и жареные блюда. При остром воспалительном процессе на мошонку следует прикладывать холодный компресс на 30 минут. Как только острый процесс затихнет, переходят к физиотерапии и тепловым процедурам.

Лечить мужчину следует, принимая во внимание его возраст. Если ему меньше 35 лет, то лучше всего применять препараты из группы фторхинолонов, макролидов и тетрациклинов . К ним относятся Азитромицин, Рокситромицин, Доксициклин, Ципрофлоксацин. Курс лечения составляет около трех недель. Лицам старшего возраста антибиотики назначают перорально. Это такие лекарственные средства, как Амоксиклав, Ко-Тримоксазол, тетрациклины, фторхинолоны.

Кроме этого, лечение должно включать в себя использование обезболивающих препаратов и спазмолитиков: Папаверина, Дротаверина, Кетопрофена, Анальгина. С помощью новокаиновой блокады снимается боль.

Если консервативное лечение не принесло необходимого результата, осуществляют оперативное вмешательство. Под местным наркозом проводят эпидидимэктомию, во время которой выполняют разрез мошонки, оболочки яичка вскрывают и удаляют придаток. При ограниченном гнойном процессе осуществляется резекция: мошонка разрезается и выборочно удаляется пораженная часть придатка. Резекция придатка или его удаление – достаточно радикальная мера. Такие операции проводят представителям сильного пола старше 50 лет, так как они всегда приводят к бесплодию. Если возникает осложнение в виде нагноения придатка, то гнойник вскрывают и осуществляют дренирование.

Основное лечение заболевания обычно дополняют применением средств народной медицины. С этой целью используют отвары и настои из следующих лекарственных трав:

  • зверобоя;
  • перечной мяты;
  • крапивы;
  • аниса;
  • корня аира;
  • одуванчика;
  • петрушки.

Из этих трав приготавливают фитосборы, которые настаивают и принимают в течение дня. Двусторонний эпидидимит хронической формы лечится с помощью приема в домашних условиях скипидарных ванн.

Хроническая форма заболевания лечится таким же образом, что и острая, но длится такое лечение гораздо дольше и преимущественно с использованием местных процедур, а также физиотерапевтических методов – УВЧ-терапии, диатермии, грязевых тампонов .

Осложнения и меры профилактики заболевания

Эпидидимит может иметь следующие осложнения:

Двусторонний хронический эпидидимит часто приводит к разрастанию соединительной ткани и полной облитерацией придатков яичка, приводящее к необратимому бесплодию.

Чтобы избежать возникновения воспалительного процесса придатка яичка, мужчина должен:

Таким образом, мы разобрали, что представляет собой такое заболевание, как эпидидимит, фото которого было представлено в статье. Эта болезнь очень серьезная и ее нельзя пускать на самотек, так как велика вероятность развития осложнений. При первых симптомах патологии не следует откладывать свой визит к врачу, который назначит соответствующее лечение.

Симптомы и лечение эпидидимита