Черный налет на зубах — причины и способы его убрать. Как избавиться от налета. Зубной налет у детей

Налет является распространенной проблемой. Он возникает еще в раннем детстве. Чтобы очистить налет на зубах необходимо , соблюдать правила гигиены, а также знать об эффективных способах борьбы с данной неприятностью.
Налет это особая консистенция из мельчайших элементов слизистой, пищевых остатков и разнообразия полезных бактерий. Если вовремя и быстро не убрать налет , то образуется зубной камень.

Убирайте налет вовремя, чтобы не было зубного камня

Коричневый слой на зубах вызывает отложения на поверхности зубов, а также на слизистых тканях языка и десен.

Существуют следующие виды отложений:

зубнодесневой тип налета возникает на видимой поверхности зубов или в области края десны;
поддесневой образуется в области десны;
проксимальный тип появляется на тех частях, которые контактируют с едой.

Основой всех видов налетов считается вода, которая взаимодействует с другими веществами и портит цвет эмали.

Коричневый налет на зубах проявляется в результате следующих причин:

Главной причиной является плохой уход за зубами или его отсутствие. Процедура чистки выполняется два раза в день. Стоит уделить внимание сложным частям и внутренней области поверхности зубов.
Способствует развитию пигментной пленки и застревание еды между зубами, особенно . Нужно использовать нить, чтобы избежать подобных проблем.
Стоит помнить, что коричневый появляется при употреблении мягкой пищи. Твердая еда очищает эмаль.
Если жевать на одну сторону, то на второй образуется темный налет.
На образование отложений влияет неправильный прикус, а также заболевания десен и зубов.
Коричневые зубы образуются в результате курения или чрезмерного потребления кофе.
Также неприятный недуг с зубами появляется при заболеваниях органов пищеварения или нарушениях эндокринной системы.
Неприятный цвет появляется при гормональных сбоях и нарушениях иммунной системы.

Налет между зубами

Нить — отличное средства для ухода за полостью рта

Обезопасить зуб от налета позволит очищение между зубами. В этих местах накапливаются белые отложения, которые формируются из протеинов слюны. Есть разные виды зубной нити для очищения. При узких просветах применяются плоские нити. Рекомендуется использовать водную спринцовку.

Темный цвет налета

Темный налет на зубах получается в результате окрашивания тканей эмали пигментами, которые получаются из красящих напитков и продуктов питания, а также от никотиновых веществ у курильщиков.

Темно коричневый налет образуется при обменных нарушениях, недостатке фосфора, кальция или витамина Д.

Недостаток слюны способствуют потемнению эмали, так как данная жидкость обладает защитными функциями.

Коричневые зубы у ребенка могут появиться в результате дисбактериоза. При такой проблеме необходимо обратиться к врачу и выполнить лечение.

Налет от курения

К отрицательным последствиям курения относится пигментация эмали. Отличием такого отложения является желто коричневый цвет, который не удаляется обычной чисткой зубов.

При использовании табака на зубы оседает никотиновая смола, феноловые вещества, а также деготь. В результате образуется липкая пленка, на которую цепляются частицы пищи, бактерий и отмерших тканей. Появляется много зубного камня.

Существуют следующие симптомы налета у курильщиков:

Возникает .
При этом десна приобретают розоватый цвет и бледнеют.
Темно-коричневые оттенки наблюдаются в пришеечной области.
Отсутствует воспаление в тканях пародонта.

Чтобы удалить зубной налет потребуется обратиться к специалисту.

Зубной налет у детей

Налет в детском возрасте это звоночек к походу в больницу

Часто налет возникает у маленьких детей. Это явление должно сопровождаться обращением к врачу.

В отличие от взрослых налет в детском возрасте появляется при проблемах с внутренними органами.

Зеленоватый налет появляется в подростковом возрасте. Его причиной являются определенные грибки.

Черный и желто коричневый налет свидетельствуют о дисбактериозе или проблемах желудочно-кишечного тракта.

Также подобная пигментация появляется при нарушениях белкового обмена.

Налет на языке

Иногда появляется коричневый . На поверхности языка есть сосочки, которые в обычном состоянии белого цвета. Частицы пищи могут застревать между сосками и создавать благоприятную среду для развития бактерий. Если появляется налет на языке – это говорит о возможном воспалительном процессе. Толстый слой налета появляется при хронических болезнях. У курильщиков образуется на языке коричневое пятно. Смола в составе табака влияет на цвет слизистой ротовой полости. Некоторые лекарства вызывают пигментацию. Коричневый язык появляется после употребления антибиотиков.

При окрашивании языка в темный цвет, который не вызван едой или лекарствами стоит обратиться к врачу. Подобный симптом свидетельствует о проблемах со здоровьем.

Избавление от налета

Любые пигментные проявления следует убирать, так как накопление бактерий вызывает проблемы с зубами. Самостоятельно убрать отложения сложно, поэтому рекомендуется специальная чистка у стоматолога, а также уход за ротовой полостью. В стоматологических клиниках предлагаются всевозможные методы удаления налета. При этом применяются аппаратные способы, эффективные гели и профессиональная чистка. Особенно популярна лазерная чистка или удаление зубного налета при помощи ультразвука.

Устранение пигментной пленки выполняется следующими способами:

Убирание отложений механическим способом предполагает ручную чистку с помощью скейлера или кюрет, а также аппаратную при помощи абразивных и других приборов.
Химический метод представляет собой использование веществ, которые размягчают налет. При этом на эмаль наносится химический состав, затем препарат смывается, и пигментные слои устраняются механическим методом. После этого производится шлифовка эмали, а зубы покрываются лаком или гелем, содержащими фтор.
Комбинированный метод подразумевает применение химического и механического способов.

Процедуры в клинике

Возникают трудности при самостоятельном избавлении от недуга. Сложные случаи требуют вмешательства специалиста.

Очищение в клинике обладает некоторыми особенностями в зависимости от выбора процедур:

Современным методом считается применение прибора Air-flow. Аппарат воздействует на отложения струей воды под напором. При этом в воду добавляются специальные вещества с абразивными свойствами.
эффективно при наслоениях любой толщины. После процедуры выполняется полировка зубной эмали.
Эффективно убирается налет между зубами при помощи лазера. Прибор уничтожает отложения, а также укрепляет десна и устраняет их кровоточивость. Эмаль при этом отбеливается. Данный аппарат удаляет отложения слоями и не затрагивает ткани десен.
Профессиональная чистка выполняется с использованием разнообразных паст и специальных щеток определенной формы.

У любого метода есть противопоказания. Их следует учитывать при выборе. В самом начале появления налета, его можно устранить специальными пастами, в составе которых есть кальций и фтор.

Очистка вас спасет от налета

Лечение у стоматолога предусматривает убирание зубных камней и налета, а также устранение источника появления болезнетворных бактерий. После процедур у стоматолога эмаль отличается чувствительностью, поэтому рекомендуются специальные щадящие пасты. Некоторым пациентам требуется более одной процедуры.

Профилактические методы

После профессиональной следует узнать у врача, какие выбрать средства для гигиенических процедур и профилактики. Если не следить за полостью рта, то вскоре на зубах быстро образуется налет. Подбирается отбеливающая паста, которая отличается абразивными свойствами. При этом несколько раз в неделю используется дополнительное средство. Это может быть сода или активированный уголь.

Значение имеет правильное питание:

В рационе должны присутствовать крупы, орехи, сыры, яблоки и морковь.
Меньше потреблять мягкой пищи, которая не способствует активной выработки слюны.

Необходимо устранить воспалительные процессы, а также устранить неправильный прикус.

Если водопроводная вода насыщена фтором, то делается следующее:

Используется бутилированная вода.
Приобретается паста без содержания фтора.
Не употребляется жирная рыба.

Последствия налета

Убрать коричневый налет на зубах необходимо с точки зрения эстетики и здоровья.

Зубной камень – плотное отложение, представляющее собой скопление зубного налета, пропитанного минералами. В его состав входят: микроорганизмы, остатки пищи и клеток эпителия, минералы и гликопротеиды слюны. Зубной камень не вызывает боли или дискомфорта, но способствует развитию патологических процессов и может иметь серьезные последствия: кариес , гингивит , пародонтит , расшатывание и потеря зуба.

Основной причиной появления зубного камня является недостаточная гигиена рта, а именно зубной налет, который не удаляется во время чистки зубов.

Зубной камень очень распространенное явление. При стоматологическом осмотре он обнаруживается у 80% пациентов. Наличие зубного камня на своих зубах можно определить самостоятельно, проведя ногтем по языковой стороне зуба. Зубной камень прощупывается, как выпуклость или ступенька, расположенная ближе к десне.

Виды зубного камня:

Наддесневой зубной камень (слюнный). Видимый зубной камень – образуется на коронке зуба. Чаще на поверхностях, обращенных к языку и на шейке зуба. Формируется на основе зубного налета и компонентов слюны. Приводит к деминерализации эмали, способствует развитию кариеса.
Поддесневой зубной камень (сывороточный). Внешне незаметный. Обнаруживается при стоматологическом обследовании зубодесневых карманов. Образуется на корнях зуба из компонентов сыворотки крови и воспалительного экссудата. Темнее и плотнее слюнного камня. Приводит воспалению десен, расшатыванию и потере зуба, поэтому считается опаснее наддесневого камня.

Интересные факты про зубной камень:

Зубной налет и зубной камень образуется у всех людей, но с разной скоростью;
Зубной камень быстрее растет во время сна, а не после еды;
Первым формируется наддесневой зубной камень. Затем он спускается вниз по корню зуба, вызывая развитие поддесневого зубного камня;
Главную роль в обызвествлении зубного камня играет фосфор, а не кальций;
В камнях на верхних зубах преимущественно живут бактерии, которые нуждаются в кислороде (аэробы) стрептококки и лактобаниллы. На нижних преобладают виды, которые обходятся без кислорода (анаэробы) вейлонеллы и фузобактерии. Последние чаще вызывают кариес;
Зубной камень может сформироваться на молочных и коренных зубах, а также на протезах;
Поддесневой зубной камень по составу схож с камнями, которые образуются в почках и протоках печени.

Анатомия зуба, обменные процессы в полости рта

Зуб – это окостеневший отросток слизистой оболочки. Каждый зуб располагается в альвеолярном отростке верхней или нижней челюсти.
Зуб состоит из нескольких частей:

Коронка – верхняя видимая часть зуба.
Шейка – переходная часть между корнем и коронкой зуба.
Корень – часть зуба, утопленная в ячейку челюстной кости.
Зубодесневой карман – небольшое пространство между десной и корнями зуба.

Ткани зуба:

Цемент – плотная минерализованная костная ткань, покрывающая корни зуба.
Пульпа – рыхлая соединительная ткань, заполняющая полость зуба. Содержит волокна, нервы и кровеносные сосуды.
Дентин – плотная твердая волокнистая субстанция, составляющая основную часть зуба. Дентин имеет сходство с костной тканью, но не содержит тел клеток и в его составе меньше кальция. В ходе жизни человека дентин постоянно обновляется, в отличие от эмали.

Химический состав дентина:

70% неорганических веществ (гидроксиаппатит кальция, фосфат магния, фторид кальция)
30% воды и органических веществ (коллагеновые волокна и клеточные включения).

Строение дентина:

Основное вещество дентина имеет несколько компонентов: предентин, интерглобулярный, околопульпарный, зернистый слой Томса. Структура основного вещества - это коллагеновые фибриллы (нити), собранные в пучки, и расположенные между ними белковые и минеральные включения. Частицы пигмента придают дентину желтоватый оттенок.
Дентинные канальцы – трубочки, пронизывающие основное вещество, которые идут от пульпы к эмали. в полостях канальцев содержатся нервные окончания, отростки одонтобластов и дентинная жидкость. С ними связана чувствительность зуба, которая возникает при раздражении нервных окончаний через истонченную эмаль.

Эмаль – полупрозрачная твердая наружная оболочка зуба, самая плотная ткань в организме. Однако она довольно хрупкая и может трескаться от ударов и перепадов температур. Толщина эмали в коронке 3,5 мм, а в шейке 0,1 мм. Эмаль не содержит клеток, как другие ткани и органы, а состоит из кристаллов, собранных в пучки - призмы. Поэтому она не способна к восстановлению и регенерации и трещины на эмали не затягиваются.

Химический состав зубной эмали:

95% неорганические вещества (гидроксиапатит магний, карбонаты, фосфаты кальция, а также фтор, цинк, медь, железо);
4% органические вещества (белки, жиры, углеводы);
1% жидкости.

Даже здоровая эмаль имеет шероховатую структуру и покрыта микротрещинами. Они появляются при потреблении горячей или холодной пищи, горячих напитков на морозе, соприкосновении зубов с табачным дымом. Эти факторы приводят к неравномерному расширению зубной эмали. Между призмами образуются широкие промежутки, превращающиеся в микротрещины.

К эмали не проникают питательные вещества через кровеносные сосуды, поэтому она не способна к восстановлению. Укрепление и питание эмали в основном проходит за счет компонентов слюны. Обмен веществ в эмали проходит на ионном уровне и включает в себя два процесса: минерализацию и деминерализацию.

Минерализация – поступление минеральных веществ из дентина и из слюны. Если преобладают процессы минерализации, то эмаль укрепляется, уменьшается чувствительность зубов к горячему и холодному, снижается риск развития кариеса. Основа минерализации – это притягивание отрицательно заряженных ионов кальция и фосфора, к положительно заряженным ионам молекул эмали.
Деминерализация – выход минеральных веществ из эмали в окружающие ткани. При преобладании этого процесса эмаль становится хрупкой, истончается и повышается риск развития стоматологических болезней. Этот процесс преобладает на участках, покрытых зубным камнем и крупными скоплениями зубного налета.

Активность обмена веществ в эмали и преобладание одного из процессов зависят от общего состояния здоровья человека, интенсивности солевого обмена, количества ионов кальция, фосфора и фтора в слюне, а также индивидуальных особенностей организма.
Интересно, что чем выше степень минерализации и прочнее эмаль, тем она прозрачнее. В этом случае, через нее просвечивает желтоватый дентин. Поэтому временные зубы с низкой степенью минерализации эмали кажутся белее.
Процессы минерализации в ротовой полости связаны и с образованием зубного камня. Однако это не означает, что твердые зубные отложения образуются только у людей с высоким уровнем минерализации. Напротив, зубной камень чаще обнаруживается у пациентов с тонкой деминерализованной эмалью. Это происходит потому, что бактерии зубного камня притягивают ионы минералов гораздо интенсивнее, чем эмаль зуба. Рассмотрим этот процесс подробнее.
Этапы формирования зубного камня

Пелликула

Пелликула – тонкая пленка из органических веществ, Эта прозрачная оболочка настолько тонкая, что незаметна невооруженным взглядом и обнаруживается только при окрашивании.
Состав. Она состоит из гелеобразных компонентов слюны (гликопротеинов и муцина), остатков микроорганизмов и клеток эпителия.
Время образования. Пелликула появляется на зубе через 20 минут после чистки, для ее формирования достаточно контакта зуба со слюной.
Место образования. Покрывает всю поверхность коронки. Присутствует у всех людей.

Мягкий зубной налет

Мягкий зубной налет – рыхлое пористое образование, которое непрочно крепится к поверхности зуба. Первые сутки после образования он не имеет тесной связи с эмалью и может быть удален во время чистки. Постепенно зубной налет уплотняется и может окрашиваться различными пигментами.

Состав. Хаотично расположенные остатки пищи, вода, бактериальные клетки, грибы.
Время образования. Появляется через 2-3 часа после чистки зубов.
Место образования. Покрывает всю поверхность зуба, где нет тесного контакта с грубой пищей и языком.

Зубная бляшка

Зубная бляшка – мягкое зубное отложение, которое располагается на поверхности пелликулы и плотно прикреплено к эмали. Формируется на основе мягкого зубного налета. Зубная бляшка имеет сложную многослойную структуру, в которой чередуются наслоения рыхлых и плотных биомасс. Вся система пронизана каналами для перемещения воды и продуктов обмена бактерий. Впоследствии зубная бляшка пропитывается пигментами и минералами, так происходит ее уплотнение и окрашивание.

Образование зубной бляшки проходит в три этапа:
Состав. 10% бактерий и 90% продуктов, выделяемых ими в процессе жизнедеятельности. Чем толще бляшка, тем больше в ней анаэробных бактерий (вейонеллы и фузобактерии), не требующих для жизнедеятельности кислорода. Именно эти бактерии продуцируют кислоты, которые разрушают зубную эмаль.
Время образования. Начинает формироваться через 24-48 часов после чистки зубов.
Место образования. Участки, где нет тесного контакта с пищей, поверхностью зубов и языком: неровности, промежутки между зубами, естественные углубления зуба, пришеечная область.

Зубной камень

Зубной камень – отвердевшая зубная бляшка, насыщенная минералами. По своей структуре зубной камень это чередование слоев бактерий и минералов.

Состав. 80% неорганических веществ: кальций, магний, фосфаты, карбонаты. 20% воды и органических веществ: гликопротеидов слюны, бактерий. Состав бактерий, формирующих органическую часть зубного камня, у разных людей может отличаться. Но основу его составляют: стрептококки, дифтероиды, пептострептококки и вейлонеллы.

Время образования. Первые очаги обызвествления зубной бляшки появляются через 2-3 дня после ее формирования. Далее рост камня происходит довольно быстро, в среднем по 1% от сухой массы за день. Весь процесс обызвествления занимает до 2-х недель. Максимального объема зубной камень достигает через 6-9 месяцев. На время образования камня во многом влияет гигиена полости рта, состав слюны и индивидуальные особенности организма.

Место образования. Преимущественно на шейках зубов. Особенно часто на языковой стороне резцов, где он может охватывать сразу несколько зубов, формируя каменный мост. Часто на щечной (наружной) поверхности премоляров и моляров.

Как происходит процесс минерализации зубного камня?
Клеточная оболочка бактерий зубной бляшки имеет отрицательный заряд, который притягивает положительно заряженные ионы фосфора и кальция. Благодаря этому происходит минерализация и затвердение зубного налета.
Старт обызвествления происходит в той части налета, которая прилегает к зубной эмали. Поначалу это отдельные островки. Они постепенно увеличиваются в размере и образуют один крупный зубной камень.

В последние годы получила популярность теория адгезии . Согласно ей белки, входящие в состав пелликулы, обеспечивают механическое взаимодействие органической части налета и минералов, содержащихся в слюне.

Почему появляется камень на зубах?

Зубной налет и зубной камень образуется абсолютно у всех людей, но с разной скоростью. На этот процесс влияет множество факторов:

Несоблюдение гигиены полости рта . Для того чтобы избавиться от зубного налета, предшественника зубного камня, необходимо чистить зубы 2 раза в день. Желательно проводить чистку после завтрака и ужина. Кроме того требуется использовать зубную нить для очищения участков между зубами, куда не проникают щетинки. Несоблюдение этих правил приводит к быстрому увеличению налета, который в дальнейшем превращается в зубной камень.
Некачественные зубные щетки и пасты . Качественная зубная щетка должна быть жесткой и иметь щетинки разной длины с закругленными концами. В этом случае удается очистить поверхность зуба и межзубные промежутки. Слишком мягкие или стертые зубные щетки не в состоянии справиться с этой задачей. Зубная паста должна содержать мелкие абразивные частицы и иметь индекс RDA свыше 50. Чем выше этот показатель, тем больше абразивных частиц и лучше очищение зубов. С удалением налета лучше всего справляется диоксид кремния.
Пища, богатая углеводами . Такая пища является хорошей питательной средой для бактерий и способствует их размножению. Микроорганизмы составляют основную часть налета и обеспечивают появление новых слоев зубного камня. Кроме того бактерии перерабатывают глюкозу и фруктозу, выделяя органические кислоты. Эти вещества способны растворять апатиты, из которых состоит зубная эмаль.
Снижение рН. Повышенная кислотность слюны приводит гиперминерализации – ионы фосфора, кальция и калия откладываются на поверхности зубного камня. Повысить кислотность в полости рта способны: сигаретный дым, пристрастие к сладостям, кислой пище и напиткам, преобладание стрептококков в микрофлоре рта.
Повышение рН . Пародонтопатогенные микроорганизмы во рту перерабатывают мочевину, и выделяют щелочные продукты обмена, повышающие рН (понижающие кислотность). При снижении кислотности слюны менее 6,2 она теряет свои буферные свойства, что способствует присоединению к зубному камню фосфатов, кальция, магния и калия. Во рту преобладают процессы деминерализации, которые связаны с уменьшением отрицательного заряда кристаллов эмали, которая теряет минералы и становится более рыхлой.
Мягкая пища прилипает к зубам и остается в межзубных промежутках. Это способствует образованию налета и появлению новых слоев зубной бляшки. Твердая пища, особенно овощи и фрукты, хорошо очищает поверхность зубов во время пережевывания.
Повышенное содержание в слюне минералов фосфора и кальция. Данное свойство организма связано с особенностями протекания обменных процессов и может передаваться по наследству. Положительные ионы минералов притягиваются к отрицательно заряженным бактериям зубного налета, образуя зубной камень .
Неправильный прикус, неровный зубной ряд, неплотно прилегающие пломбы, брекет-системы и другие ортодонтические аппараты. Сопровождаются нарушением жевательной функции, что вызывает скопление налета и остатков пищи в труднодоступных местах. Отсутствие естественной очистки встречается у людей, которые пережевывают пищу одной стороной челюстей.
Заболевания эндокринной системы. Болезни щитовидной железы и сахарный диабет нарушают баланс организма и солевой обмен. Эти патологии могут сопровождаться повышением или снижением кислотности ротовой жидкости, изменением состава слюны и микрофлоры рта.

Причины налета на зубах

Зубной налет появляется абсолютно у всех людей. В большинстве случаев это бесцветная пленка из бактерий, клеток эпителия и частиц пищи, но при определенных обстоятельствах она может пропитываться пигментами и менять цвет. Если мягкий белый налет можно удалить, тщательно почистив зубы, то от плотного «цветного» налета может избавить только стоматолог.

Виды зубного налета	Причины зубного налета и механизм формирования	Возможные последствия
Мягкий белый зубной налет	Прикрепление бактерий к пелликуле, покрывающей зубную эмаль на протяжении первых 24 часов после чистки. Микроорганизмы быстро размножаются, питаясь остатками пищи, при этом они выделяют органические кислоты и медиаторы воспаления. Эти вещества раздражают слизистую десны, вызывая выделение десневой жидкости, которая используется бактериями для питания и минерализации.	Разрушение зубной эмали. Неприятный запах изо рта. Развитие кариеса. Воспаление десен.
Желто-коричневый налет	Окрашивание плотного зубного налета (зубной бляшки) пигментами, содержащимися в чае, кофе и других продуктах.	Эстетический недостаток. Основа для образования зубного камня. Повышенная чувствительность зубов. Воспаление и кровоточивость десен.
Зеленоватый налет	В состав налета входят хромогенные хлорофиллсодержащие бактерии, которые и окрашивают его в зеленый цвет. Встречается у детей и подростков, а также людей с ослабленным иммунитетом. Свидетельствует о дисбактериозе ротовой полости.	Внешний недостаток. Неприятный запах. Раздражение и воспаление десен продуктами обмена бактерий.
Бурый налет	«Налет курильщика» образуется при постоянном взаимодействии зубного налета и табачного дыма. Смолы глубоко проникают в толщу плотного налета, окрашивая его. Бурый налет может указывать на общие заболевания, сопровождающиеся высоким содержанием железа в слюне: первичный гемохроматоз (активное всасывание железа в пищеварительном тракте), сиалоаденит (образование камня в слюнной железе). Прием препаратов на основе железа также может вызвать появление налета буро-коричневого цвета.	Повышенная чувствительность зубов связанная с деминерализацией и истощением эмали. Повышенная кровоточивость десен. Неприятный запах изо рта Воспаление десен гингивит. Формирование зубного камня.
Черный налет	Образуется главным образом у детей при участии хромогенов. Может быть связан с химиотерапией, длительным приемом тетрациклиновых антибиотиков. У детей черный налет вызван дисбактериозом и развитием грибковой флоры – хромогенного грибка. При заболеваниях печени и желчевыводящих путей в крови повышается уровень желчных кислот, которые могут стать причиной потемнения зубов.	Эстетический дефект. Гингивит – воспаление десен. Необходимо лечение причин, спровоцировавших отложение черного налета.

Зубной налет мешает контакту зуба и ротовой жидкости, которая обеспечивает эмаль минералами. В связи с этим крупные отложения мягкого и пигментированного налета приводят к деминерализации эмали и развитию кариеса.

Удаление зубного камня методы

Механические методы

Механическое удаление зубных камней может быть ручным или машинным. Чистку над- и поддесневых отложений производит стоматолог в амбулаторных условиях.

Ручное удаление зубного камня. Для ручного удаления наддесневых камней стоматолог использует инструмент, представляющий собой тонкий серповидный крючок. Его заводят под камень и отделяют отложения от поверхности зуба.

Для удаления поддесневых камней и очистки пришеечной области используют кюретку. Для снятия мелких остаточных отложений подходит стоматологический напильник.

Врач выполняет короткие скребущие движения от корна зуба к его жевательной поверхности. Легко прижимая инструмент, он удаляет зубные камни, стараясь не повредить эмаль.

Машинное удаление зубного камня. Используются различные виды насадок для бормашины:

циркулярные щетки;
штрипсы;
пескоструйные наконечники;
резиновые насадки, на которые наносят абразивные пасты.

Преимущества механических методов:

широкая распространенность и общедоступность;
подходит для удаления и мелких, и массивных отложений.

Недостатки:

процедура довольно болезненная;
есть риск повреждения эмали и тканей десны;
после удаления поддесневых камней возникает кровоточивость и временное расшатывание зубов;
требуется восстановительный период: на протяжении 3-5 дней необходимо полоскать рот антисептиками и отварами лекарственных трав.

Физические методы

Ультразвук

Ультразвуковая чистка с помощью аппаратов-скалеров "Пьезон-Мастер", «Ультрастом», «Кавитрон» является самым распространенным вариантом удаления зубных отложений. Ультразвуковые волны частотой 25-32 кГц дробят зубной камень на мелкие фрагменты. На насадку подается вода или антисептические растворы. Жидкость удаляет осколки камня, микроорганизмы, токсины, способствуют охлаждению зуба при работе. Процедура заканчивается нанесением лаков или растворов, содержащих фтор, что способствует укреплению эмали.
Преимущества:

Безболезненность – отсутствует контакт с чувствительными тканями десны;
Бесконтактный метод – обеспечивает целостность эмали, не повреждает ткани зуба;
Возможно выполнение при воспалении десен;
Бактерицидный эффект – во время процедуры образуются атомы водорода, которые губительно действуют на бактерии, уменьшая их количество на 25%;
Меньшая продолжительность процедуры по сравнению с механическим удалением;
Очистка труднодоступных мест. Благодаря малому диаметру наконечника насадок удаляет налет с участков, недоступных при механической чистке.
Подходит для удаления над- и поддесневого камня. Хорошо очищает корень зуба и периодонтальный карман.

Недостатки:

Пломбы из композитных материалов, мосты и фарфоровые коронки могут изменить цвет;
При неправильном проведении процедуры есть риск повреждения цемента корня. Такой эффект могут вызвать: угол насадки к корню более 45 градусов, использование аппарата на полную мощность.
Имеются противопоказания:

ортодонтические конструкции;
нарушения сердечного ритма;
острые инфекционные и воспалительные заболевания;
детский возраст;
очаги деминерализации эмали.

Лазер

Лазерное удаление зубного камня основано на разрушении зубных отложений с помощью лазерных лучей. Под воздействием высоких температур вода в камне испаряется и он разрушается. Нагревания и растрескивания эмали не происходит, поскольку в ее состав практически не входит жидкость.

На первом этапе прокрашивают зубной камень, чтобы стоматолог мог определить его границы. Затем пучок лазерных лучей фокусируют на твердых отложениях, и они разрушаются. Параллельно на насадку подается водно-воздушная смесь, которая вымывает отколовшиеся фрагменты. На заключительном этапе процедуры поверхность зубов полируют и покрывают фтором.
Преимущества:

Малотравматичная бескровная процедура;
Бактерицидный эффект – уничтожение бактерий;
Осветление эмали на 2-3 тона;
Возможность удаления над- и поддесневых отложений.

Недостатки:

Дорогостоящая аппаратура, которая есть только в крупных стоматологических центрах;
Недостаток специалистов необходимой квалификации;
Высокая стоимость процедуры;
Имеются противопоказания:

молочные зубы;
беременность;
наличие кардиостимулятора;
ортопедические и ортодонтические конструкции на зубах.

Air Flow – воздушно-струйный метод

Air Flow или аир флоу – это удаление зубных камней воздушно-водной струей. Методика подходит для удаления небольших рыхлых отложений. Под высоким давлением подается состав из воды, воздуха и мельчайших частиц бикарбоната натрия с вкусовыми добавками. Эта смесь стачивает зубной налет, мелкие зубные камни и счищает их с поверхности зуба. Воздушно-водный метод редко используется как самостоятельный, а обычно выступает, заключающим этапом ультразвуковой или механической чистки.

Преимущества:

Малая травматичность и безболезненность процедуры;
Возможность удалить отложения с межзубных промежутков;
Осветление эмали на 1-2 тона;
Подходит для очистки имплантатов и брекетов;
Недорогое компактное оборудование.

Недостатки:

Подходит лишь для удаления мягких рыхлых зубных камней;
Не справляется с плотными и массивными отложениями;
Не эффективно для удаления поддесневого камня.
Противопоказания:

астма;
хронический бронхит;
острые воспаления в полости рта;
заложенность носа.

Химические методы

Для удаления зубного камня могут использоваться препараты на основе кислот и щелочей. Эти вещества растворяют структуру камня, делая ее более рыхлой. Впоследствии размягченный камень легче удалить с помощью крючка, ультразвука или Air Flow. Таким образом, химические методы чаще используются не самостоятельно, а в комплексе с другими процедурами.

Перед процедурой на десны и губы наносят защиту, чтобы уберечь от воздействия агрессивных веществ. Затем препарат, чаще всего гель на основе соляной кислоты (Depuration Solution и Detartrol ultra), наносят на поверхность зубного камня. Выжидают 20-30 секунд, затем удаляют ватным тампоном или смывают водой. После этого зубной камень легко удаляется. Поверхность зуба покрывают средствами с высоким содержанием минералов для укрепления эмали.
Преимущества:

Метод показан пациентам с высокой шаткостью зубов;
Подходит для удаления зеленого налета;
Позволяет сохранить пломбы.

Недостатки:

Не подходит для удаления поддесневого камня;
Нарушает структуру зубной эмали, растворяя ее кристаллы, после чего повышается стираемость эмали;
Провоцирует чувствительность зубов к холодному, горячему, сладкому;
При неосторожном использовании может вызвать ожог десен и губ;
Противопоказания:

заложенность носа;
воспалительные заболевания полости рта;
беременность;
детский возраст;
наличие брекет-систем и ортопедических конструкций;
чувствительная эмаль зубов;
аллергия на один из компонентов препарата.

Что делать после удаления зубного камня?

Чистить зубы 2 раза в день после ужина и завтрака. Пользоваться пастой для чувствительных зубов с фтором и зубной щеткой с мягкой щетиной;
Принимать еду и напитки комнатной температуры;
Полоскать рот после каждого приема пищи;
Отказаться от пищи, окрашивающей поверхность зубов. Это свекла, морковь, красные и черные ягоды, кофе, чай, красное вино, красящиеся напитки;
Воздержаться от курения ;
Если при чистке поддесневого камня были травмированы десны, то каждые 3-4 часа необходимо полоскать рот раствором антисептика хлоргексидина, мараславина, либо растворами прополиса, хлорофиллипта, отварами ромашки, шалфея.

Эти рекомендации придется соблюдать 2-5 дней, в зависимости от метода удаления зубного камня.
Как часто можно чистить зубы от зубного камня? Стоматологи советуют проходить эту процедуру 1 раз в год. Однако люди, у которых зубные отложения образуются быстро, могут избавляться от них до 3-х раз в год. При этом желательно выбирать бесконтактные методы очистки – лазер или ультразвук.
Домашние способы удаления зубного камня
Зубной камень в можно удалить домашних условиях, если он имеет рыхлую структуру, небольшие размеры и частично минерализован. Домашние методы удаления зубного камня эффективны на начальных стадиях его формирования, и могут применяться как профилактика появления зубных отложений.
1. Зубные щетки.

2. Зубные пасты для растворения зубного налета и зубного камня .
В их состав входят пирофосфаты, ферменты (бромелаин, папаин), полирующие компоненты (диоксид кремния и диоксид титана). Пасты для удаления зубного камня должны иметь высокий уровень абразивности - индекс RDA свыше 120. Это означает, что в их состав входит большое количество твердых частиц, которые полируют зубы.

LACALUT white . Содержит пирофосфаты, которые растворяют матрикс зубного камня. Абразив со сферической огранкой, который не царапает эмаль зубов. Количество абразивных частиц абразивность RDA 120, что в 2 раза превышает этот показатель в обычных пастах. Высокое содержание фторидов (1357 ppm) позволяет снизить чувствительность зубов, укрепить эмаль и способствует ее минерализации. Применяют 2 раза в день курсом 4 недели.
PRESIDENT White Plus . Содержит экстракт исландского мха и производные морской раковины семейства Diatomea, в сочетании с кремнием и глицерофосфатом кальция. Эта композиция интенсивно растворяет зубную бляшку и зубной камень, полирует поверхность эмали, очищая от зубных отложений. Имеет высокую абразивность - RDA 200. Применяют 1 раз в неделю.

Для борьбы с зубным камнем также эффективны пасты: Сплат отбеливание плюс, Rocs сенсационное отбеливание, Colgate комплексное отбеливание , Blendamed 3D White, Новый жемчуг отбеливающая и т.д.
Предупреждение : пасты могут стирать эмаль зубов, поэтому рекомендуется использовать их не дольше 2-3 недель.
3. Народные методы удаления зубного камня:

Отвар из цветков липы и сухих корзинок подсолнечника . Смешать в равных количествах оба ингредиента. 8 ст.л. смеси залить 1 л. воды и варить полчаса. Отвар процедить, остудить и использовать для полоскания рта после каждого приема пищи. Это средство способствует размягчению и отслоению зубного камня.
Сок черной редьки с лимонным соком . Удалить середину черной редьки и наполовину заполнить полость лимонным соком. Оставить на сутки, для выделения сока редьки. Полученный эликсир используют его для смачивания зубной щетки при чистке. Данное средство содержит большое количество органических кислот, которые способствуют растворению зубных отложений.

Стоматологи предупреждают о недостаточной эффективности средств для удаления зубного камня дома.

Отбеливание зубов

К какому врачу обращаться?

Отбеливанием зубов занимается стоматолог . Отбеливание зубов у стоматолога избавляет зубы от белого или пигментированного налета и позволяет осветлить их до 12 тонов.

Процедуре предшествует удаление зубного камня и зубной бляшки, что необходимо для равномерного осветления зубов. Далее специалист посоветует системы для домашнего отбеливания, которые можно использовать самостоятельно либо проведет процедуру амбулаторно.

Какая зубная паста отбеливает зубы?

В предыдущем разделе описывались пасты, которые содержат абразивные вещества, удаляющие «цветной» налет. Их используют, если зубы изменили цвет в результате курения, потребления чая, кофе, красящихся овощей и ягод. Это пасты для механического отбеливания зубов, которые очищают зуб снаружи: Rocs сенсационное отбеливание, Colgate комплексное отбеливание , Blendamed 3d White, Новый жемчуг отбеливающая, LACALUT White, PRESIDENT White Plus, СПЛАТ отбеливание плюс.

Пасты для химического отбеливания зубов осветляют зуб изнутри. Для этой цели используют отбеливающие зубные пасты на основе пероксида карбамида. Они позволяют осветлить зубы на 2-4 оттенка. Подходят для тех, у кого на зубах отсутствует налет.
В состав паст входят:

Вещества, выделяющие активный кислород, который проникает вглубь зуба и обесцвечивает красящие пигменты в эмали и дентине;
Фтор и другие минералы для предотвращения чувствительности зубов;
Ферменты и полирующие вещества для устранения налета. Эти компоненты присутствуют в небольших количествах.

По мнению стоматологов наиболее эффективны следующие виды паст.

REMBRANDT плюс. Отбеливание на 3-5 тонов. В основе формулы лежит цитроксаин и низкоабразивные вещества. Такая формула обеспечивает удаление поверхностных загрязнений и окисление пигментов в эмали и дентине, что позволяет отбелить зубы и надолго сохранить полученный результат. Паста улучшает состояние десен, не раздражает слизистую ротовой полости. Клинически доказана способность останавливать образование зубного камня. Применяют 2 раза в день курсом 2-3 недели.
SPLAT EXTREME WHITE. Отбеливание на 2 тона. Содержит пероксид карбамида, разрушающий красящие пигменты, полирующие микрогранулы и ферменты. Состав осветляет эмаль снаружи и внутри, не проникая в дентин. Содержит фтор для минерализации эмали. Необходимо ежедневное применение на протяжении 4-х недель.
ROCS PRO - Кислородное отбеливание. Отбеливание на 2-3 тона. Основные действующие вещества, пероксид карбамида и глицерофосфат кальция, нейтрализуют красящие пигменты. Не содержит фтора. Имеет очень низкий абразивный показатель – не травмирует чувствительную эмаль, но при этом недостаточно эффективно борется с зубным налетом. Рекомендовано чередовать с зубной пастой «ROCS PRO – Кислородное отбеливание». Курс – 4 недели.

Как повысить эффективность отбеливания зубов с помощью пасты?

Проконсультируйтесь со стоматологом . Если он выявит зубной камень, кариес, высокую чувствительность зубов, участки деминерализации эмали, то сначала необходимо пройти лечение. При отбеливании эти проблемы могут усугубиться в связи с ослаблением эмали.
Очистите зубы от зубного налета. Для этого на протяжении 3 недель пользуйтесь абразивными пастами для механического отбеливания зубов. Затем в течение 3-4 недель применяйте пасты для химического отбеливания зубов , описанные в этом разделе. Таким образом, процесс отбеливания будет 2-х этапным и более эффективным. В противном случае активный кислород не сможет проникнуть сквозь зубной налет в толщу эмали, и отбеливание зуба будет неравномерным.
Укрепите эмаль. После того, как вы окончили курс отбеливания, необходимо на протяжении 1-2 месяцев пользоваться низкоабразивными пастами с соединениями глицерофосфата кальция и гидроксиапатита. А после чистки использовать ополаскиватель для полости рта с фторидом натрия. Рыхлая эмаль более подвержена окрашиванию, а эти меры помогут ее укрепить и насытить минералами. Таким образом вы сможете продлить эффект отбеливания.
Помните, что пломбы и коронки не осветляются пастами для химического отбеливания. Отбеливание может привести к тому, что они станут более заметны на фоне светлого зуба.

Системы для отбеливания зубов в домашних условиях

Системы отбеливания – это пасты и гели на основе перекиси водорода и/или перекиси карбамида. Их считают удобным и безопасным способом отбеливания зубов в домашних условиях. Данные системы обеспечивают отбеливание на 6-8 оттенков. Хорошо себя зарекомендовали следующие продукты:

Opalescence (Ultradent);
DAY WHITE;
NITE WHITE;
White Lithe TOOTH;
Opalescence Patient Kit;
Zoom Weekender (Discus Dental Inc.)

В состав системы отбеливания входят:

Пасты или гели с высоким содержанием перекиси.
Капы из полимерного материала для верхнего и нижнего ряда зубов. Капа может быть стандартная или изготовленная на заказ.

Некоторые системы дополнены:

Лампой для активации пероксида;
Зубной пастой или гелем для устранения чувствительности зубов;
Спреем-закрепителем для поддержания белизны по окончании курса отбеливания;
Контейнером для хранения кап.

Метод применения . Препарат выдавливают тонким слоем внутрь капы из тюбика или шприца. Капу плотно припасовывают на зубы и носят указанное количество времени. Для усиления эффекта можно воспользоваться лампой, прилагающейся в наборе.

После удаления капы необходимо прополоскать рот, смыв остатки геля и вымыть капы. Для достижения желаемого результата процедуру повторяют от 5 до 27 раз.

Помните, что конечный результат отбеливания вы увидите только через 2 недели после окончания курса. На протяжении первых дней после отбеливания в тканях зуба сохраняется активный кислород. Поэтому зубы кажутся на один тон светлее, чем когда ионы кислорода разрушаться.

Перед использованием системы, необходимо проконсультироваться у стоматолога;
Соблюдайте предписания врача или инструкцию к препарату. Не увеличивайте и не уменьшайте самовольно количество препарата и время ношения капы. Это может снизить эффективность процедуры или вызвать раздражение;
При появлении гиперчувствительности зубов отложите ношение капы на 1-2 дня. На следующий раз уменьшите количество закладываемого геля и время ношения капы. Также можна воспользоваться гелем для уменьшения чувствительности.

Противопоказания:

Наличие пломб или коронок на передних зубах. Искусственные материалы не осветляются, поэтому на фоне отбеленных зубов будут значительно выделяться;
Повышенная чувствительность зубов. Это состояние указывает на истончение эмали. Отбеливание может усугубить это состояние, вызвать гиперчувствительность, появление трещин;
Возраст до 14 лет. У детей и подростков эмаль тонкая и более рыхлая, что может привести к попаданию действующих веществ в пульпу зуба и нарушению его кровообращения;
Беременность и грудное вскармливание, так как отсутствуют данные о влиянии препаратов на плод и ребенка.

Недостатки:

Возможная деминерализация эмали. Утрата минералов нарушает защитную функцию эмали и приводит к развитию кариеса;
Повышение чувствительности зубов;
Неприятный привкус во рту;
Рвотный рефлекс при ношении капы;
Жжение в горле и небе;
Раздражение и отек десен и слизистой оболочки губ;
Неэффективное отбеливание серых и черных зубов;
Возможно неравномерное окрашивание, появление пятен на зубах.

Отбеливание зубов в домашних условиях также производят с помощью карандашей и отбеливающих полосок. Они менее эффективны, чем системы для отбеливания, но более безопасны и удобны. Принцип их действия также основан на нейтрализации пигмента при помощи активного кислорода.

Dazzling White;
Teeth Whitening Pen.

Полоски для отбеливания зубов – клейкие гелевые полоски, пропитанные составом, содержащим перекись водорода. Полоски наклеивают на верхний и нижний зубной ряд. Они фиксируются на зубах, исключая возможность попадания геля на слизистую десен. Однако есть риск неравномерного осветления зуба из-за неплотного прилегания полосок в участках между зубами. Процедуру повторяют 1 раз в день на протяжении 2-х недель.

Крест 3D Вайт Люкс;
GoWhite;
Beaver Extreme Whitening Strips.

Внимание! Перед применением карандашей и полосок для отбеливания необходимо очистить зубы от налета. Для этого на протяжении 2-3 недель используйте пасты со средним или высоким индексом абразивности (RDA выше 75).

Какой зубной щеткой пользоваться для отбеливания зубов?
1. Обычная или мануальная зубная щетка . Для отбеливания зубов она должна соответствовать ряду требований:

нейлоновые щетинки разной длины;
закругленные концы щетинок;
жесткие щетинки – на упаковке стоит маркировка HARD.

Для отбеливания необходимо чистить зубы 2 раза в день на протяжении 3-4 минут, используя отбеливающую пасту. Движения зубной щетки должны быть вертикальными – «вверх-вниз».
При соблюдении этих правил обычная зубная щетка так же эффективна при отбеливании зубов, как и ее более технологичные аналоги.

2. Электрическая зубная щетка лучше очищает зубы от мягкого и пигментированного налета по сравнению с обычной. Головка щетки совершает пульсирующие и возвратно-вращательные движения. Наиболее эффективны для отбеливания изделия, отвечающие следующим требованиям:

щетки с небольшим диаметром головки;
со щетиной средней жесткости;
совершающие возвратно-вращательные движения;
работающие по 2D и 3D технологии;
те, что имеют специальный режим отбеливания.

Отбелить зубы и очистить их от темного налета, можно используя низкоабразивную зубную пасту с индексом RDA около 50. Для удаления пигментированного налета 1-2 раза в неделю используют пасту с индексом RDA 100-120. При чистке электрической зубной щеткой время процедуры сокращается до 1-2 минут. Для лучшего отбеливания зубов следует менять насадки каждые 3-4 месяца.

Противопоказания для использования электрических щеток:
Белые пятна на зубе, указывающие на утрату эмалью минералов;
Повышенная стираемость зуба;
Оголение шейки зуба, клиновидные эффекты на шейке зуба;
Воспаление десен, острое или хроническое.

3. Звуковая и ультразвуковая зубная щетка. Отличаются частотой колебаний.

Звуковые (частота 200-400 Гц или 9000-18000 пульсаций в минуту) Совершают выметающие движения большой амплитуды, выметая зубной налет. SonicPulsar CS-161, Рanasonic EW-DL82, Philips Sonicare.
Ультразвуковые (частота 1.6 МГц или 96 млн. пульсаций в минуту) вибрируют на высокой частоте, но с малой амплитудой. Это позволяет нарушить прикрепление бактерий и остановить формирование зубного налета. Меньше повреждают эмаль по сравнению со звуковыми и электрическими. Donfeel HSD-005, Asahi Irica AU300D – Megasonex m8.

Для отбеливания зубов лучше подходит звуковая зубная щетка в сочетании с отбеливающей пастой . Для достижения отбеливающего эффекта требуется чистить зубы по минуте на каждый зубной ряд, 2 раза в день.
Требования к звуковым и ультразвуковым щеткам:

мягкая щетина;
щетинки разного уровня;
невысокие, закругленные на конце щетинки;
смена насадок каждые 3-5 месяцев.

Противопоказания:

участки деминерализации зуба;
наличие пломб. Сокращение срока службы пломб, виниров, вкладок, коронок, объясняется тем, что на них передается вибрация, что приводит к их разрушению.
воспаление у верхушек корня, кисты;
воспаление десен – кровоточивость, боль, отечность, покраснение;
хронический пародонтит .

Отбеливание зубов у стоматолога

Профессиональное отбеливание зубов у врача-стоматолога или гигиениста имеет массу преимуществ перед домашними методами. Это безопасно, эффективно и занимает меньше времени. Процедура длится до часа, вместе с подготовительным периодом может продолжаться до 2-х часов.

Отбеливание зубов у стоматолога позволяет осветлить их до 8-ми тонов, у людей со светлыми зубами до 12-ти. Эффект после отбеливания сохраняется около 2-х лет, у некоторых пациентов до 5-ти лет.
При тонкой эмали и чувствительности зубов возможны неприятные ощущения. Поэтому некоторые стоматологи рекомендуют принять обезболивающее (Нурофен, Кетанов) за 30-40 минут до процедуры. После окончания сеанса может потребоваться повторный прием.

Этапы отбеливания зубов у стоматолога:

поверхностная очистка от мягкого и пигментированного зубного налета;
установка защитных пластиковых конструкций на зубы и язык;
нанесение на зубы средства содержащего высокие концентрации перекиси водорода или пероксида карбамида;
для активации пероксидов и их скорейшего проникновения в дентин используют свет, тепло или лазер;
удаление остатков препаратов;
полировка зубов;
нанесение минерализующего геля для снижения чувствительности зубов и укрепления эмали.

После отбеливания на протяжении 5-ти дней рекомендовано:

отказаться от красящей пищи и напитков;
воздержаться от курения;
пользоваться низкоабразивными зубными пастами.

Противопоказания к профессиональному отбеливанию зубов у стоматолога:

наличие пломб на видимой стороне передних зубов;
наличие коронок;
патологическая стираемость зубов;
чувствительность зубов;
беременность и кормление грудью;
клиновидные дефекты.

Зубы в норме Гигиена полости рта 10 причин возникновения черного налета на эмали у детей и способы лечения

Методы лечения черного налета на зубах у ребенка зависят от причины его возникновения. В основном он появляется из-за некачественной гигиены и приема определенных препаратов. Реже его вызывают местные отклонения и системные заболевания организма. Поэтому терапия заключается в профессиональной гигиене совместно с устранением провоцирующих факторов и укреплением иммунитета.

Описание

Черный пигментный налет у детей представляет отвердевшие скопления частичек пищи и клеток слизистой на эмали. По виду он напоминает сажу и чаще всего появляется на язычной поверхности зубов. Но может поражать и внешнюю сторону.

Обычно налет нарастает постепенно, но может появиться внезапно – в течение нескольких дней. Вначале он локализируется в пришеечной области зубов. Постепенно формирования становятся больше и охватывают всю поверхность эмали. А у ребенка начинает неприятно пахнуть изо рта.

Проблема усугубляется некачественной гигиеной и нежеланием детей чистить зубы. Если не убирать налет ежедневно, он уплотняется и его невозможно снять самостоятельно.

Важно! Дефект чаще всего возникает у детей в возрасте от 1 до 4 лет. Но может появиться у малышей до года либо у школьников младших классов.

На начальном этапе развития родители обычно не замечают изменений. Только когда черный налет распространяется на большую область внутренней или переходит на вестибулярную поверхность зубов они обращают внимание на дефект.

Причины

Темный налет возникает как у взрослых, так и у детей. У первых он появляется в основном из-за отложения пигментов – при большом употреблении черного чая, кофе, никотина вкупе с недостаточной гигиеной. У малышей же в разы больше причин, способствующих формированию дефекта.

Все факторы появления пигментных образований у ребенка можно условно разделить на две категории: общие и местные. К первым относятся системные изменения в работе организма, ко вторым – заболевания ротовой полости и нарушение норм гигиены.

Общие причины

Среди системных факторов к появлению пигментного налета у детей приводят:

Нарушения внутриутробного развития. Любые отклонения во время беременности негативно складываются на формировании зубных зачатков. Среди них:

недостаточное питание матери – большое содержание в рационе железа и фтора вкупе с малым количеством кальция;
прием антибиотиков;
перенесенные беременной женщиной тяжелые вирусные заболевания;
пагубные привычки – курение, употребление алкоголя.

Дисбактериоз. При нарушении работы кишечника у ребенка на эмали появляется неоднородные пигментированные пятна.
Длительные вирусные или инфекционные заболевания. Они ослабляют иммунитет малыша, в результате чего увеличивается количество патогенных микроорганизмов во рту. Опосредованно влияет и продолжительный прием лекарств: они нарушают функционирование ЖКТ.
Увеличенное содержание железа. Патологию провоцирует прием железосодержащих витаминов в жевательной форме и препаратов, в составе которых есть соли железа.
Неправильное питание. К дефекту приводит несбалансированный рацион с избытком железа, фтора и недостатком кальция, витаминов группы B и C.

Локальные факторы

К местным причинам возникновения черного налета у ребенка относят:

Деятельность хромогенных микроорганизмов. В полости рта всегда присутствуют анаэробные бактерии – актиномицеты. Они выделяют сульфит водорода. Последний, соединяясь с солями железа, приводит к формированию пигментных отложения, т.н. налета Пристли. Причем он может быть не только черного, но также оранжевого, коричневого или зеленого оттенка. Этот фактор характерен только для детей.
Некачественная гигиена. При непродолжительной или недостаточно тщательной чистке молочных зубов на них скапливается налет. Со временем он уплотняется и окрашивается в черный цвет под действием пигментов.
Неправильно подобранные пасты и ополаскиватели. Детские средства для гигиены ротовой полости должны отвечать определенным требованиям. Так:
- для малышей до 3-х лет лучше использовать пасты без фтора;
- в ополаскивателях не должны присутствовать антисептики хлоргексидин и бензалкония хлорид – они приводят к изменению оттенка эмали;
- нежелательно содержание в средствах гигиены эфирных масел, так как они тоже влияют на цвет зубов.

Заболевания десен. Постоянно кровоточащие десны часто вызывают формирование черного налета. Элементы, содержащиеся в крови, приводят к откладыванию пигментных образований с нерастворимой формой железа, кальция и фосфора.
Недостаточное омовение слюной. Если слюна выделяется в малом количестве, нарушается естественное смывание остатков пищи и бактерий с зубов. Такая причина развивается вследствие:
- нарушения функционирования слюнных желез;
- ротового дыхания;
- пересушенного воздуха – если помещение отапливается электрическими приборами, плохо проветривается.

Дополнительная информация! Также патология у малыша может появиться из-за травм зубов (в этом случае поражения будут присутствовать только на поврежденной единице) и гипоплазии – наследственного заболевания, характеризующегося недоразвитостью эмали.

С чем можно спутать черный налет?

Нередко родители путают пигментный налет с другими дефектами. Чаще всего за него принимают:

Бактериальный налет. В этом случае отложения сначала светло-желтого цвета, рыхлые, легко снимаются щеткой. Только позже они уплотняются, трансформируются в зубной камень, окрашиваются пигментами и приобретают темный оттенок – от коричневого до черного.
. При заболевании на поверхности эмали также появляются черные пятна. Так как кариес у детей развивается быстрее и стремительнее, чем у взрослых, поражения могут охватывать сразу несколько зубов.

Способы лечения

Если у ребенка появился пигментный налет, в первую очередь необходимо выявить причину и устранить ее. Когда образования вызваны системными нарушениями, следует вылечить дизбактериоз, нормализовать питание, укрепить иммунитет.

Если же провоцирующим фактором выступают отклонениями в гигиене, налет придется регулярно снимать профессиональными способами. К ним относят:

. Формирования удаляются в кабинете стоматолога скалером. Он выделяет ультразвуковые волны, которые разрушают образования.
Чистку Air Flow. Аппарат подает на зубы водо-воздушный поток со смесью абразивных частичек. Метод может использоваться самостоятельно или после ультразвуковой чистки, чтобы отполировать эмаль.
Использование профессиональных зубных щеток. Гигиену в домашних условиях можно облегчить, если приучить ребенка к ультразвуковой или электрической щетке. Первые продуцируют ультразвуковые волны, которые разрушают формирования. Вторые совершают возратно-поступательные и пульсирующие движения. Электрические щетки в десятки раз лучше очищают поверхность зубов от бактериального и пигментного налета.

Важно! Электрические и ультразвуковые щетки нежелательно применять у детей до 6 лет из-за слабой минерализации эмали.

Методы профилактики

Черный налет у малыша можно предотвратить, если соблюдать рекомендации по профилактике:

Правильно подобрать гигиенические средства. В зубной пасте для детей до 3-х лет количество фтора не должно превышать 500 ppm, до 6-ти лет – 1000 ppm, до 14 лет – 1400 ppm. Ополаскиватели не используют или следят, чтобы с составе не было хлоргексидина, бензалкония хлорида, фенолов.
Соблюдать полноценную гигиену. До прорезывания зубов ребенку очищают рот с помощью влажной марли. Когда прорезываются первые резцы, начинают приучать малыша к чистке. Для этого используют мягкую резиновую щеточку, которая надевается на палец взрослого.
Отрегулировать питание. Необходимо ограничить употребление сладостей и увеличить количество твердых овощей и фруктов – они способствуют самоочищению эмали. Также включить в рацион как можно больше продуктов, содержащих кальций, витамины группы B и C, фтор, фосфор. Ночные кормления желательно исключить или очищать рот после каждого приема пищи.

Если у ребенка на зубах возникает черный налет, необходимо регулярно проводить профессиональную чистку. Одновременно выявляют и устраняют провоцирующие факторы: усиливают гигиену, отменяют прием железосодержащих препаратов, укрепляют организм, нормализуют питание, подбирают специальные пасты и ополаскиватели для детей.

Визит к стоматологу достаточно часто начинается с того, что врач отмечает отложения налета на зубах пациента. Откуда берется белый налет на зубах около десен, как избавиться от него и как предотвратить его скопление? Об этом будет рассказано в данной статье.

Зубы – практически единственная часть человеческого организма, не имеющая саморегулирующейся системы, способной удалять старые и ненужные ткани и заменять их слоем обновленных клеток. В результате целые колонии микроорганизмов беспрестанно налипают на поверхность эмали, поедая остатки пищи и ротового эпителия, размножаясь и постепенно увеличивая объем биопленки. С течением времени состав микробиома меняется, развиваются заболевания зубов и десен, появляется неприятный запах изо рта, от которого не избавиться простыми средствами. Изменениям подвергается и сам состав слюны, ее кислотность повышается, что приводит к ускоренному разрушению эмали.

Что такое белый налет на зубах?

Налет на зубах – это мягкая субстанция, прилипающая к поверхности зубов, в которой живут и размножаются микроорганизмы. В состав входят минеральные вещества из слюны, органические остатки, жидкость из десневого желобка, живые бактерии и продукты их жизнедеятельности.

В числе органических компонентов можно отметить полисахариды, протеины, гликопротеины и липиды. Среди неорганических преобладают кальций и фосфор, а также следы натрия и калия.

Что касается бактериального состава, ротовую полость не случайно называют самым грязным местом в организме. Условия ротовой полости благоприятны для размножения огромного количества разновидностей микробов. Ученые насчитали около 25 тысяч видов бактерий, способных жить в различных участках полости рта человека. Около тысячи из них обитают непосредственно в толще зубного налета и умеют адаптироваться к меняющимся условиям окружающей их среды. Стоит также отметить, что последние исследования говорят в пользу того, что бактерии могут непосредственно воздействовать на среду, адаптируя ее под свои нужды, путем сложных межвидовых взаимодействий.

Небольшое количество белого зубного налета само по себе безвредно и было задумано природой для защиты зубов и десен от агрессивного воздействия патогенных бактерий. Однако, если чистота в полости рта не поддерживается на должном уровне и с нужной регулярностью, происходит накопление и отложение налета, что приводит к его минерализации (или затвердеванию). Удалить такой налет самостоятельно при помощи щетки и пасты невозможно, для этого понадобится визит к стоматологу, который очистит зубы с помощью специальных инструментов или приспособлений.

Бактерии зубного камня, проживающие ближе всего к поверхности эмали, начнут использовать анаэробное дыхание (особый тип дыхания бактерий, живущих в условиях без доступа кислорода). После перехода на этот тип дыхания бактерии выделяют намного больше кислоты. Продукты выделения этих микроорганизмов стремительно разрушают эмаль, образуя кариозные полости. Появление резкого зловонного запаха изо рта также напрямую связано с анаэробами.

Как определить наличие белого налета на зубах?

Существует несколько методов идентификации налета, но лишь некоторые из них можно применять в домашних условиях.

Как формируется белый налет на зубах?

Механизмы, участвующие в образовании зубной бляшки, включают:

абсорбцию белка и углеводов бактериями с последующим формированием биопленки на поверхности зубной эмали;
электростатические силы Ван-дер-Ваальса, физически увеличивающие прилипание налета; формируется так называемое «обратимое прилипание» пленки к эмали зубов; сходное явление «необратимой адгезии» встречается при взаимодействии молекул пелликул (клеточных мембран) с поверхностью клетки;
совместные взаимодействия первичных (аэробных) и вторичных (анаэробных) бактериальных агентов, изменяющих условия среды внутри налета для ускоренного размножения и формирования трудно снимаемой пленки.

Мягкий белый налет на зубах имеет тенденцию превращаться в зубной камень, когда соблюдается одновременно несколько условий: сухость в полости рта в связи с низким выделением слюны или слюной повышенной вязкости, изменение уровня кислотности ротовой жидкости, поддержание оптимальной температуры, нарушение баланса окислительно-восстановительных реакций в полости рта, редкая или неэффективная чистка зубов.

Реакции окислительно-восстановительного характера влияют на уровни рН во рту, поскольку обладают свойствами, сходными с кислотно-щелочными реакциями. Именно уровень кислотности является ключевым в развитии заболеваний твердых тканей зубов. При смещении реакций в кислую сторону минералы, содержащиеся в эмали и придающие ей твердость и устойчивость, вымываются из нее. При этом происходит размягчение и последующее разрушение твердых тканей зубов. Бактериальные кислоты также пагубно влияют на десны, провоцируя их воспаление и кровоточивость.

Влияет ли состав слюны на прилипание налета?

Трудно переоценить важность слюнной жидкости для поддержания здоровья организма в целом. Выделение этой субстанции регулируется гипоталамусом. Необходимо достаточное количество слюны для того, чтобы:

Ко всему прочему, постоянная циркуляция слюны способствует насыщению тканей кислородом, что не допускает размножения анаэробных бактерий. Таким образом, при снижении общего количества слюнной жидкости развивается галитоз (постоянный неприятный запах из полости рта) и иные заболевания.

Таблица. Разновидности зубного налета.

По консистенции	Мягкий зубной налет	Твердые зубные отложения (зубной камень)
По оттенку	Белый или бледно-желтый светлый налет	Пигментированный (черный, коричневый, грязно-зеленый и т. д.)
По расположению (относительно десны)	Наддесневой	Поддесневой
По отношению к поверхности зуба	Неприкрепленный	Прикрепленный или фиксированный
По причине, вызвавшей формирование налета	Не связанный с общими заболеваниями	Вызванный заболеваниями желудочно-кишечного тракта, слюнных желез, эндокринной системы и прочих органов

Несмотря на разнообразие видов налета на зубах, подходы к лечению будут схожи как минимум в одном – образованные зубные отложения необходимо полностью удалять в 100% случаев. В этом поможет визит к стоматологу-гигиенисту для проведения профессиональной чистки полости рта.

Как предотвратить скопление налета на зубах?

В первую очередь, необходимо убедиться в том, что чистка зубов производится с нужной частотой и тщательностью при корректном соблюдении техники. Зачастую именно нарушение методики вычищения поверхностей зубов приводит к образованию камня в характерных местах. Чаще всего это задние поверхности передних зубов на нижней челюсти и части жевательных зубов, расположенные ближе всего к десне. Следует также удалять остатки пищи между зубов с помощью зубной нити.

Для пациентов с такими заболеваниями, как ксеростомия (сухость во рту) и сахарный диабет, рекомендуется чистка зубов после каждого приема пищи. У таких людей заболевания твердых тканей зубов и слизистой оболочки полости рта протекают особенно стремительно, поэтому бережный уход за зубами и удаление налета так важны.

Чтобы понизить липкость налета и стимулировать обильное выделение слюны, наполненной защитными веществами, следует применять ополаскиватели для полости рта. Лучше, чтобы они не содержали спирта в своем составе, так как он вызывает дегидратацию клеток и сухость во рту. Для мягкого, но эффективного воздействия на микроорганизмы подойдут экстракты и отвары трав, таких как мята, шалфей, ромашка, тимьян. Их можно приготовлять самостоятельно, купив в аптеке сухие субстраты, либо использовать уже готовые ополаскиватели, выпускаемые различными фирмами.

Также рекомендуется использование интенсивно-мятной зубной пасты, так как ее вкус способствует бурному выделению слюны, что приведет к натуральной реминерализации зубной эмали, растворению налета и уничтожению бактерий не только за счет активных компонентов мяты, но и за счет иммуноглобулинов слюны. Кроме того, мята поможет в борьбе с галитозом.

Что случится, если вовремя не счистить налет на зубах?

Ученые, исследовавшие влияние нелеченых зубных отложений на общее здоровье организма, выяснили, что соблюдение правильного ухода за полостью рта непосредственно связано с предотвращением потенциальных сердечно-сосудистых заболеваний. Длительно находящиеся вокруг зубов твердые бактериальные отложения вызывают инфицирование десен, воспаление и хронический пародонтит. Микроорганизмы, являющиеся причиной пародонтита и заболеваний десен, способны с течением времени диссеминировать из тканей полости рта непосредственно в покровную выстилку (так называемый эндотелий) кровеносных сосудов. В результате возрастает риск развития атеросклероза, инфаркта миокарда, ишемии и иных заболеваний, обычно связанных с серьезными тромбоэмболическими состояниями.

Следует иметь в виду, что зубной камень может вызывать нарушения не только в полости рта, но и далеко за ее пределами, и нести потенциальные риски для здоровья и жизни. Именно поэтому так важно регулярное проведение профилактических осмотров и профессиональной гигиены полости рта, а также самостоятельный уход за зубами и деснами.

Видео — Пятна на зубах. Как от них избавиться?

Зеленый налет на зубах - достаточно неприятное зрелище, которое вызывает тревогу своим неожиданным появлением. Но внезапность возникновения этого симптома только кажущаяся - процессы, отвечающие за «озеленение» эмали, должны протекать достаточно долго, прежде чем проявят себя этим признаком.

Причины

Если речь не идет о потреблении в пищу продуктов с зеленым пигментом, то вопрос, от чего зеленый грибок на зубах, снимается автоматически: причиной остается хромогенный грибок. Этот микроорганизм присутствует в составе здоровой микрофлоры полости рта каждого человека. Но чтобы понять, почему у одних людей этот грибок изменяет цвет зубов, а у других – нет, следует немного углубиться в строение зуба.

После прорезывания зубов на их поверхности образуется тончайшая пленка, так называемая пелликула. Ее основная задача - брать на себя первый и основной «удар» при контракте с агрессивными веществами (щелочами, кислотами и пр.) и предупреждать таким образом растворение зубной эмали. Пелликула постоянно обновляется под воздействием белков, входящих в состав слюны, и в течение всей жизни человека защищает его зубы от болезнетворных микроорганизмов и разрушительного действия вредных веществ. Среди прочего, эта пленка защищает эмаль от внедрения в нее хромогенного гриба.

Но в некоторых случаях пелликула повреждается или перестает «обновляться», что приводит к развитию грибковой инфекции и окрашиванию зубов в зеленый цвет.

В этом случае причины могут быть следующие:

Заболевания желудка. При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни наблюдается частый или постоянный заброс желудочного сока в пищевод и полость рта, что приводит к химическому (кислотному) поражению пелликулы. Такой же механизм разрушения пленки при любых заболевания органов ЖКТ, сопровождающихся рвотой.
Нарушения обмена веществ. Качество углеводного и белкового обмена напрямую влияет на характеристики слюны, которая участвует в образовании защитной пленки на зубах. Соответственно, при нарушениях одного или нескольких типов обмена веществ пелликула либо разрушается и перестает «обновляться», либо теряет свои защитные функции. Такой же «эффект» может наблюдаться при сахарном диабете, который изменяет кислотно-щелочной состав слюны.
Неправильный выбор средств для гигиены полости рта. Частое использование абразивных зубных паст приводит к механическим повреждениям пелликулы. То же касается лекарственных средств для чистки зубов, в состав которых входят антибиотики и антисептики - нецелесообразное или частое применение таких паст нарушает баланс микрофлоры, что может спровоцировать чрезмерный рост и активность хромогенного гриба.

Сопутствующие симптомы

В зависимости от причин, по которым развился этот симптом, сопутствующими проявлениями могут быть такие:

При заболеваниях органов ЖКТ - неприятный привкус во рту, частая отрыжка или изжога, чувство раннего насыщения, ощущение «камня» в желудке после приема пищи. Нередко развивается галитоз - неприятный или откровенно зловонный запах изо рта, которые не устраняется даже после самой основательной чистки зубов.
При нарушениях обмена веществ сопутствующие симптомы могу очень широко варьироваться. Так, при нарушениях белкового обмена изо рта может появиться , а среди вне-стомалогических признаков наблюдается быстрая утомляемость, боль в мышцах, сонливость. При проблемах с углеводным обменом человек может постоянно ощущать странный привкус во рту, слюна становится чрезмерно вязкой и «мучнистой». Кроме того могут наблюдаться необъяснимые колебания веса - при прежнем рационе и физических нагрузках отмечается повышение массы тела или, наоборот, ее заметное снижение.

Следует понимать, что изменение оттенка эмали не всегда очевидно и бросается в глаза. И признаки неблагополучия могут обнаружиться совершенно внезапно, и без осмотра полости рта. Например, серо-зеленый оттенок может «проступать» только при определенном освещении или быть заметным на видео или фотоснимках: обычный цвет эмали при отражении в зеркале, но если есть зеленый налет на зубах - фото продемонстрирует это очень отчетливо.

Лечение

Правильно подобранное лечение поможет как убрать зеленый , так и предупредить развитие ряда осложнений. В ходе терапии используется два подхода: медикаментозный и стоматологический.

Медикаментозное лечение . В зависимости от причин, вызвавших «прозелень» на зубах, могут назначаться самые различные группы лекарственных препаратов - от антибиотиков до иммуностимуляторов, которые принимаются внутрь или в виде инъекций. Но что касается лечения самого симптома, назначаются преимущественно препараты противогрибкового и антибактериального действия - Нистатин, Левомиколь, Дифлюкан, Клотримазол и другие, на выбор лечащего врача.

Помимо этого рекомендуются полоскания полости рта растворами, подавляющими активность болезнетворных грибов и купирующим воспаление (спиртовой раствор йода, разведенный в воде в соотношении 4-5 капель на 200 мл. воды, раствор пищевой соды - 1 ч.л. соды на 200 мл. воды и пр.).

Крайне важно соблюдать ряд ограничений касательно питания. Так, на фоне активного грибкового процесса часто развиваются стоматиты. Чтобы не допустить их возникновения, и предупредить распространение грибка на другие участки полости рта и горла, следует исключить факторы, травмирующие слизистую. К ним относится прием чрезмерно горячей или холодной пищи или напитков, острые блюда, соления и копчености, а также твердые и сухие продукты (сухарики, сырая морковь и пр.).

Стоматологическое лечение . При глубоком проникновении грибка в поверхность зуба может быть необходимо отбеливание зубов химическим, ультразвуковым или механическим методом. При химическом и ультразвуковом отбеливании с поверхности зубов снимается зеленый налет, после чего назначается соответствующее лечение. При механическом удалении пораженных тканей процедура предусматривает последующую реставрацию эмалевого слоя стоматологическими материалами.