Повышение температуры у грудного ребенка — это почти всегда сигнал о неблагополучии в маленьком организме, причиной которого может быть как заболевание, так и реакция на прививку, прорезывание зубов. Облегчить состояние ребенка при высокой температуре помогут жаропонижающие препараты.
Лекарственные формы жаропонижающих средств для новорожденных
- Жидкая форма. Представлена сиропами и суспензиями. С помощью мерной ложки или прилагающегося устройства с поршнем дозируют препарат.
- Твердая форма. Свечи (суппозитории). Подбираются в зависимости от дозировки жаропонижающего препарата.
Свечи и суппозитории вставляются в прямую кишку ребенка. Сиропы и суспензии применяются перорально, согласно рекомендованной врачом дозировке.
Список жаропонижающих средств для детей до года
Все современные жаропонижающие принадлежат к определенной группе по типу действующего вещества. К хорошим жаропонижающим средствам относятся:
- средства на основании парацетамола (Эффералган, Панадол, Парацетамол). Могут выпускаться в виде ректальных таблеток или свечей, суспензий. Противопоказаны пациентам с заболеваниями печени, почек, болеющим вирусным гепатитом, сахарным диабетом;
- препараты, в составе которых есть ибупрофен ( , Ибупрофен, Ибуфен). Разрешены к применению только с третьего месяца жизни малыша. Их нельзя применять при астме, заболеваниях печени, почек, нарушениях слуха, заболевания крови, язве, гастрите;
- гомеопатическая группа жаропонижающих препаратов (Вибуркол). Представлены в виде ректальных свечей. Не имеют возрастных ограничений. Их нельзя применять при непереносимости компонентов.
Важно! Жаропонижающее для новорожденного (до 1 месяца) с рождения назначается исключительно педиатром. Самостоятельное применение препарата опасно передозировками и возникновением побочных эффектов.
Жаропонижающие свечи для новорожденных до 1 года
Главным достоинством жаропонижающих свечей является меньшее количество побочных воздействий, по сравнению с жидкой формой. Свечи всасываются через слизистую прямой кишки, не воздействуя на пищеварительный тракт. В сиропы добавляются ароматизаторы и красители. Такая лекарственная форма может вызвать аллергическую реакцию у младенцев, склонных к аллергии.
Жаропонижающие свечи на основе парацетамола
Разрешен к использованию с 1-месячного возраста.
- деткам с массой тела 4 — 6 кг (возраст ребенка 1 — 3 месяцев) - 1 свеча 50 мг;
- грудничкам весом 7 — 12 кг (возраст ребенка 3 -12 месяцев) - 1 свеча 100 мг.
В сутки применять не более 3 раз. Интервал между приемами - 4 — 6 ч.
Свечи Панадол
В возрасте ребенка до года необходимо приобрести свечи с дозировкой по 125 мг парацетамола в одной суппозитории. Разрешен деткам с 6 месяцев в дозировке по одной свече. В день разрешается ставить не более 4 свечей с 4-часовым перерывам. Применять разрешается 5-7 дней. Панадол оказывает обезболивающий и жаропонижающий эффект.
Жаропонижающие свечи на основе ибупрофена
Свечи Нурофен
Применяется с трехмесячного возраста. В одной свече содержится 60 мг ибупрофена. Разрешается применять препарат через 6 часов.
- деткам с весом 6 – 8 кг назначаются по 0,5 – 1 свече не более 3 раз/сут;
- если вес грудничка 8,5 – 12 кг, назначаются по 1 свече не более 4 раз/сут.
Суспензии и сиропы для детей от одного месяца до 1 года
Часто возникает путаница с названием жидких жаропонижающих препаратов для детей в части отнесения их к сиропам или суспензиям. Основой сиропов является концентрированный водный раствор сахарозы и/или ее заменителей, а суспензий — жидкая среда, в которой распределены во взвешенном состоянии частицы действующего вещества. Со временем, при длительном стоянии эти частицы способны оседать на дно, поэтому перед применением суспензии необходимо взбалтывать. И те и другие сладкие на вкус, но в сиропах сладость по большей части обусловлена сахаром (чаще всего сахарозой), а в суспензиях сахарозаменителями (например мальтитол) и/или подсластителями, гораздо реже сахарозой. Сахарозаменители способны усваиваться организмом, так как несут энергетическую ценность, а подсластители — это вещества, не являющиеся источником энергии, хотя и сладкие на вкус. Поэтому в случае, если ребенок склонен к аллергии, лучше выбрать средство, не содержащее сахарозу.
Жаропонижающие суспензии на основе ибупрофена
Применяется с трехмесячного возраста. Разрешается применять препарат через 6 часов.
Суспензия Нурофен
Аналогами являются суспензия Ибупрофен, суспензия Ибуфен, суспензия Бофен.
Как давать:
- грудничкам 3 – 6 месяцев с весом не менее 5 кг назначают по 2,5 мл 1 – 3 раза в день;
- если возраст ребенка от 6 месяцев до 1 года применяют 2,5 мл 1 – 4 раза в день.
Жаропонижающие суспензии и сиропы на основе парацетамола
Детям от 3-х месяцев до одного года за один раз можно принять 60-120 мг парацетамола. Если ребенок еще не достиг трех месяцев, то дозу рассчитывают исходя из веса ребенка — 10 мг на один килограмм.Нельзя применять более 4 раз/сут. Детям, младше 3 мес. применяется только после врачебного назначения.
Суспензия Панадол
Как давать:
- при массе тела 6-8 кг назначают 4 мл суспензии;
- 8-10 кг - 5 мл суспензии Панадола.
Сироп Эффералган
Дозировку осуществляют мерной ложечкой, на которой нанесены деления, соответствующие массе тела ребенка, начиная с 4 кг и до 16 кг с интервалом в один килограмм. Все четные цифры обозначены, а нечетные — это деления без цифры. Лекарства необходимо набирать столько, сколько весит ребенок. Если ребенок не достиг 4 кг, применять препарат не рекомендуется.
Суспензия Калпол
Аналогом является суспензия Парацетамола детского.
В возрасте с трех месяцев до одного года дают ребенку от 2,5 мл (масса тела ребенка 4-8 кг) до 5 мл (масса тела ребенка 8-16 кг) суспензии. Противопоказан детям до одного месяца.
Видео: Комаровский о жаропонижающих средствах
Запрещенные для младенцев жаропонижающие препараты
- Комбинированные таблетированные средства, в составе которых присутствуют ибупрофен и парацетамол (таблетки Ибуклин Юниор). Их можно использовать для детей, старше 3-х летнего возраста.
- Анальгин. Его не применяют детям. Возможно применение в составе литической смеси, если длительно не удается снизить температуру другими методами. Применяется только в крайних случаях по назначению врача и в его присутствии.
- Аспирин. Его категорически нельзя использовать для понижения температуры деткам, младше 12 лет. Препарат опасен осложнениями и развитием опасных патологий.
Важно! Категорически не рекомендуется отходить от возрастных ограничений, при выборе жаропонижающего препарата. Компоненты в составе препарата могут действовать по-разному, чем спровоцировать появление побочных эффектов. Для развивающегося организма неумело подобранное жаропонижающее может нанести непоправимый ущерб.
Дополнительные методы снижения температуры
- Обильное питье. Грудничка чаще прикладывают к материнской груди.
- Комфортная одежда. Ребенка нельзя кутать, чтобы не перегревать дальше. Однако и раздевать его полностью не нужно.
- Температура в помещении должна быть + 18 + 20 С;
- Если нет сосудистого спазма, после консультации врача, ребенка можно обтереть теплой водой, но без уксуса в составе!
При незначительном повышении температуры 37 – 37,5 С можно обойтись без жаропонижающих препаратов. Но осмотр педиатра обязателен. Доктор определит причину повышения температуры и отсутствие сопутствующих заболеваний.
При какой температуре давать жаропонижающее ребенку до года
Нормальные показатели температуры тела ребенка с первых дней жизни варьируют в пределах 37,0 – 37,5 С. Через несколько дней показатели снижаются до 36,1 – 37,0 С. Привычная всем температура 36,6 градусов устанавливается к первому году жизни малыша. Нормальными считаются такие цифры:
- 36,0 – 37,3 С – в подмышечной впадине;
- 36,6 – 37,2 С – оральная температура тела;
- 36,9 – 38,0 С – при измерении ректальной температуры.
Если после прививки или при прорезывании зубов у ребенка поднялась температура выше 37,5 С, врачи рекомендуют дать жаропонижающее. Такая температура после прививки не способствует выработки иммунитета (как в случае с ОРВИ), положительного эффекта от нее нет. Потому можно дать безопасное жаропонижающее (согласно возрастных показаний). При субфебрильной температуре (около 37,0 С) вместо лекарственного препарата лучше обойтись дополнительными нижеописанными мерами по снижению температуры. Если после прививки не наблюдается повышение температуры то давать младенцу жаропонижающее на всякий случай не нужно.
Жаропонижающие средства в настоящее время богато представлены на рынке. Реклама обещает нам чудодейственное исцеление от гриппа и других простудных заболеваний стоит только выпить таблеточку или растворить красивый пакетик с порошком в воде и назавтра здоровьем и бодростью будете обеспечены. Давайте разберемся, так ли это на самом деле и что стоит за симптоматическими препаратами от гриппа и простуды.
Сначала сразу очертим температурные рамки, при которых необходим прием жаропонижающих препаратов:
- Для взрослого человека, подхватившего простуду или грипп – это 38,5 градусов по Цельсию и выше
- Для ребенка, беременных женщин или лиц, плохо переносящих высокие температуры, эта планка может снижаться до 38 градусов и выше этого значения
На самом деле для снижения температуры у детей (да и у взрослых тоже) можно применять пару нехитрых приемов, которые я называю физическими способами снижения температуры. Они не подразумевают использования лекарств или другой химии – чистая физика, когда нагретое тело при увлажнении хорошо начинает отдавать тепло во внешнюю среду.
Итак, первое – это обтирание тела пациента водой (только не холодной или ледяной, а просто прохладной), воду можно предварительно развести пополам водкой или добавить обычный 6%-ный уксус в пропорции столовая ложка уксуса на литр воды. С помощью губки, можно обтереть тело температурящего ребенка или взрослого данными растворами. Эффект, уверяю вас, будет ошеломительным – минус 0,5-1 градус на термометре будет зафиксировано сразу. Хоть он и не будет слишком продолжительным, но кто мешает повторить процедуру через некоторое время.
Второе – мозги при температуре такое чувство просто закипают. Можно и тут прибегнуть к охлаждению, которое и снижать температуру будет и даст отдушину больной голове. На лоб можно положить смоченную в прохладной воде тряпку или салфетку. Уксус или водку можно не добавлять и держать на голове долго, периодически смачивая.
Приведенные выше процедуры необходимо выполнять не на сквозняке. Лучше закрыть на время балкон или форточку, спокойно обтереть пациента, подождать пока он немного обсохнет и поставить на проветривание, предварительно накрыв хорошенько одеялом или перейти с пациентом в другую комнату.
Третье – ни тепло одеваться, ни накрывать больного пуховыми одеялами или пледами не надо. Наоборот одежда должна быть легкая, легко впитывающая пот, из натуральных материалов, сидеть должна свободно. Одеяло тоже должно быть стандартное тонкое. Пусть происходит нормальный теплообмен со средой, не стоит “варить” заболевшего под слоем одеял и перин.
Из той же оперы четвертая аксиома – при высокой температуре не стоит давать человеку малину (обычно дают чай с малиновым вареньем или отвар из него же), тело при употреблении горячего еще больше разогревается и состояние, и самочувствие температурящего могут только ухудшиться. Также не стоит парить ноги в горчице (ножные горчичные ванны) это тоже разогревает и без того разогретый организм.
Я как специалист-практик ратую только за эти способы снижения температуры, они весьма эффективны и помогают сбросить только лишнюю температуру. Ведь при высокой температуре в организме человека запускается целый каскад клеточных реакций, что приводит на выходе к образованию человеческого интерферона, весьма ценного защитника, помогающего уничтожать вирусы. Это не какой-то искусственный препарат, якобы содержащий интерферон, а свой настоящий и потому особенно ценный. Ради этого можно перетерпеть симптомы в обязательном порядке сопровождающие простуду или грипп.
Но бывают моменты, когда температурная реакция становится патологической, плюс индивидуальная непереносимость требуют стороннего вмешательства и приема жаропонижающих препаратов. Ниже и пойдет речь о самых популярных из них.
Парацетамол. Это лекарственное средство, обладающее обезболивающим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Воздействует опосредованно через центры терморегуляции и боли. По моему опыту весьма эффективное лекарственное средство, не содержит дополнительных химических красителей и консервантов, чем грешат фирменные порошочки от температуры, куда основным компонентом и входит парацетамол – это и , и , и . В этом случае вы переплачиваете за дополнительные компоненты в составе лекарства, которые и вовсе не нужны, действующее вещество все равно парацетамол.
Применять лучше тот, что в таблетках (для детей предпочтительнее свечи) в дозировке – для взрослых и детей старше 12 лет – по 500 мг однократно, суточная доза до 4 грамм (по опыту скажу не доводите до таких цифр, у парацетамола очень узкое терапевтическое окно и могут развиться токсические нарушения в печени, любое лекарство надо принимать по рекомендации и под наблюдением врача). Детям 6-12 лет назначается в дозировке 250-500 мг, 1-5 лет 120-250 мг, от 3 мес. до 1 года – 60-120 мг до 4 раз в сутки.
Противопоказания:
- выраженные
- хронический алкоголизм
- повышенная чувствительность к парацетамолу
Ибуклин. Комбинированный препарат, содержащий + . Из-за хорошей переносимости большинством пациентов и достойного терапевтического эффекта в плане снижения температуры и избавления от температуры, рекомендую пациентам этот препарат сам. Выпускается в таблетках.
Применяется в дозировке у взрослых по 1 таблетке 3 раза в день.
Нельзя применять при язвах и гастритах ЖКТ, беременности и кормлению грудью, заболеваниях печени и почек, хроническом алкоголизме.
панадол
Панадол. Очень популярный ранее препарат, дающий и сегодня неплохие продажи. Представляет собой обычный в таблетках, покрытых оболочкой. Очень любим мамами детский Панадол, имеющий удобные формы выпуска в виде суспензии для приема внутрь. Хотя, если это тот же парацетамол, то зачем платить больше?
колдрекс
Колдрекс. Нашел две формы выпуска: Колдрекс в таблетках и Кодрекс ХотРем – порошок для приготовления раствора.
Препарат служит для снижения температуры, уменьшения болевого синдрома, а также избавляет от заложенности носа. Находящие в его составе химические соединения это позволяют сделать.
Разрешен прием детям с 12 лет не более чем 3 пакетика в сутки. Не стоит применять у взрослых и детей более 5 суток.
Имеет большое число противопоказаний к приему:
- нарушения функции печени и почек
- тиреотоксикоз
- сахарный диабет
- артериальная гипертензия
- закрытоугольная глаукома
- хронический алкоголизм
- дети до 12 лет
колдакт
Колдакт. Капсулы пролонгированного приема. Относится к симптоматическим препаратам для лечения простудных заболеваний, гриппа и ОРВИ. Устраняет болевой синдром, лихорадку и ринорею.
Используется в дозировке у взрослых и детей старше 12 лет – по 1 капсуле каждые 12 часов в течение 3-5 дней.
Состав:
Также много противопоказаний:
- выраженный атеросклероз коронарных артерий
- артериальная гипертензия
- нарушения функции печени и почек
- сахарный диабет
- тиреотоксикоз
- закрытоугольная глаукома
- тяжелые заболевания печени, почек, сердца, мочевого пузыря
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
- заболевания поджелудочной железы
- затруднения мочеиспускания при аденоме предстательной железы
- заболевания системы крови
- хронический алкоголизм
- дети до 12 лет
тайленол
Тайленол. Тут говорить нечего – это обычный , с теми же эффектами, показаниями и противопоказаниями, в разнообразной фирменной расфасовке:
- капсулы
- сироп
- порошок шипучий для приготовления раствора для приема внутрь (для детей)
- суппозитории ректальные (для детей)
- сиропа для детей
- суппозиторий для ректального применения (свечей)
- шипучих таблеток для приготовления раствора
терафлю
Терафлю. Часто путают с , но это абсолютно разные лекарства. Используется в качестве симптоматического препарата при простудных заболеваниях. Помогает в борьбе с высокой температурой, ознобом, головной и мышечной болью, кашлем, чиханием, .
Состав:
Выпускается в виде порошка для растворения в воде. Необходимо растворить содержимое пакета в стакане кипяченой горячей воды и выпить в горячем виде. Можно принимать при необходимости каждые 4 часа, но не более 3 доз в день.
Противопоказания препарата Терафлю составляются из сложения противопоказаний действующих веществ данного препарата и включают в себя:
- нарушения функции печени и почек
- тиреотоксикоз
- сахарный диабет
- заболевания сердца (инфаркт миокарда, тахиаритмии)
- артериальная гипертензия
- закрытоугольная глаукома
- гипертрофия предстательной железы
- хронический алкоголизм
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
- дети до 12 лет
- беременность и лактация
ринзасип
Ринза и Ринзасип . Отличия обоих препаратов в форме выпуска и в меньшей степени в составе действующих веществ.
Ринза – это таблетки для приема внутрь, устраняют симптомы простуды или гриппа (лихорадку, боли, ринорею), в состав которых входят:
Дозировка – 1 таблетке 3-4 раза в сутки. Максимальная доза – 4 таблетки. Курс лечения - не более 5 дней.
Ринзасип – это порошок для приготовления раствора и последующего его приема внутрь, также устраняет простудные симптомы (лихорадку, боли, ринорею), в состав входит:
Дозировка – взрослым и детям старше 15 лет по 1 пакетику 3-4 раза в сутки, но не более 4 пакетика за сутки. Курс лечения, как и для таблеток – не более 5 дней.
Как и любые составные препараты Ринза и Ринзасип имеют в своем пассиве большое число разнообразных противопоказаний, которые получаются суммированием противопоказаний каждого химического вещества, из которых состоят эти лекарства:
- нарушения функции печени и почек
- тиреотоксикоз
- сахарный диабет
- заболевания сердца (инфаркт миокарда, тахиаритмии)
- артериальная гипертензия
- закрытоугольная глаукома
- гипертрофия предстательной железы
- хронический алкоголизм
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
- дети до 15 лет
- беременность и лактация
НЕЛЬЗЯ принимать как симптоматическое средство при . Вследствие повышения проницаемости сосудистой стенки при данном заболевании вкупе с приемом аспирина можно вызвать кровотечение. И взрослым, и детям прием аспирина при гриппе ЗАПРЕЩЕН. У детей кроме того прием салицилатов может вызывать , опасное осложнение сопровождающееся энцефалопатией и жировой инфильтрацией печени.
Противопоказаниями к приему аспирина являются:
- эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ (язвы, гастриты, эрозии желудка и кишечника)
- гемофилия
- геморрагический диатез
- расслаивающая аневризма аорты
- портальная гипертензия
- дефицит витамина К
- печеночная и/или почечная недостаточность
- I и III триместры беременности
- период лактации
- повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим салицилатам
нурофен
Нурофен. Основное действующее вещество таблеток Нурофена для приема внутрь – это 200 мг и вспомогательные вещества для веса. Также выпускаются шипучие таблетки для растворения в воде.
Является нестероидным противовоспалительным средством. Оказывает обезболивающие, жаропонижающие и противовоспалительное действие.
Для взрослых и детей старше 12 лет применяется в дозировке 200 мг 3-4 раза в сутки, максимальная начальная доза до 400 мг 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная – 1200 мг.
Детям от 6 до 12 лет – по 200 мг 4 раза в сутки. Вес ребенка должен быть более 20 кг для разрешения использования препарата Нурофен.
Противопоказания:
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, пептическая язва, болезнь Крона
- выраженная сердечная недостаточность
- тяжелое течение артериальной гипертензии
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
- гемофилия, состояния гипокоагуляции
- лейкопения
- геморрагические диатезы
- выраженные нарушения функции печени и/или почек
- снижение слуха, патология вестибулярного аппарата
- III триместр беременности, лактация
- период лактации (грудное вскармливание)
- детский возраст до 6 лет
- повышенная чувствительность к ибупрофену или к компонентам препарата.
Может встречаться под названиями: Баралгин и Триалгин. Основное действующее вещество в этих таблетках – тот же метамизол натрия.
Режим дозировки. Внутрь или ректально взрослым назначают по 250-500 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная разовая доза - 1 г, суточная - 3 г. Разовые дозы для детей в возрасте 2-3 лет составляют 50-100 мг; 4-5 лет - 100-200 мг; 6-7 лет - 200 мг; 8-14 лет - 250-300 мг; кратность приема - 2-3 раза в сутки.
В/м или в/в медленно взрослым - 250-500 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная разовая доза - 1 г, суточная - 2 г. У детей парентерально применяют в дозе 50-100 мг на 10 кг массы тела.
Противопоказания:
- нарушения функции почек и печени
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
- заболевания крови
- повышенная чувствительность к производным пиразолона
Бездумное применение пакетированных и вкусных симптоматических средств от простуды и гриппа уже приводит к негативным последствиям, к которым можно отнести и внезапные кровотечения, отравления, а все потому, что люди забывают, что за красивым пакетиком скрывается лекарство, которое также можно передозировать. Например, у приведенных выше комбинированных лекарственных препаратов существует максимальная суточная доза – обычно это 3-4 пакетика в сутки . Не 10 пакетиков как любят закладывать в себя и своих близких нерадивые товарищи, чуть температура поднимется - сразу тянутся к пакетику. А где же борьба организма с болезнью? Разленится, тогда пиши пропало и может привязаться какое-нибудь грозное осложнение. И когда из-за возникшего осложнения прибывает на вызов скорая “самолекари” даже не могут связать данные проявления с приемом чудодейственных пакетиков от температуры, чем существенно усугубляют положение заболевшего.
Стоит еще помнить, что принимая многокомпонентный препарат нельзя принимать параллельно другие лекарственные препараты, содержащие в своем составе те же , что и этот препарат. Например, нельзя принимать вместе чистый и многокомпонентные препараты, содержащие в своем составе парацетамол.
Мое мнение как врача таково: лучше использовать монокомпонентные (одно действующее вещество) лекарственные препараты. Тогда, в случае развития патологических реакций всегда, можно понять какое вызвало эту реакцию и адекватно бороться с возникшим осложнением. Также в случае приема одного препарата организму потребуется гораздо меньше сил на его расщепление и усваивание, чем на перегруженные консервантами, красителями и другими бесполезными веществами симптоматические порошки и таблетки. Энергия ему пригодится в борьбе с гриппом и простудой. Особенно не стоит применять многокомпонентные жаропонижающие и симптоматические препараты в терапии у детей, для их организма они могут быть особенно вредны.
Повышенная температура тела – это один из частых симптомов вирусных инфекций и простудных заболеваний. Значительная гипертермия может привести к негативным последствиям. Родителям нужно четко знать, когда следует сбивать высокую температуру, и какие жаропонижающие средства для детей являются наиболее эффективными и безопасными. Любые препараты желательно применять по назначению врача. Прежде чем дать ребенку лекарство, важно внимательно ознакомиться с аннотацией, и не превышать рекомендованных возрастных дозировок.
Классификация повышенной температуры
Выделяются 4 стадии гипертермии:
- Субфебрильная;
- Фебрильная;
- Пиретическая;
- Гиперпиретическая.
Субфебрильная температура – это повышение до цифр в 37°С-38°С. Применять жаропонижающие препараты в таких случаях не следует, поскольку высокая температура является одним из средств борьбы организма с инфекционными агентами. При гипертермии увеличивается продуцирование антител и ускоряются обменные процессы.
Важно: неоправданное использование жаропонижающих может только затянуть течение болезни.
О фебрильной
говорят, когда на градуснике 38°С-39°С. По рекомендациям ВОЗ такую температуру не нужно снижать, однако отечественные педиатры придерживаются несколько иного мнения. В данном случае важно оценить общее состояние малыша – если он вялый или постоянно капризничает, лучше дать жаропонижающее.
Обратите внимание: считается, что целесообразно снижать даже температуру в 37,5°С -38°С у малышей первых 3 месяцев жизни.
Пиретическая – 39°С-41°С является безусловным показанием для приема жаропонижающих. Особенно важно сбить высокую температуру, если у ребенка есть патологии нервной системы (в частности – ) или фебрильные судороги в анамнезе.
Гиперпиретическая , т. е. превышающая 41°С, представляет серьезную угрозу для здоровья и даже жизни человека. Увидев такие цифры на шкале термометра, следует немедленно вызвать бригаду «скорой помощи»!
Какие лекарственные формы выбрать?
Для детей младшего возраста жаропонижающие выпускаются в виде сиропов и ректальных суппозиториев. Свечи вводят совсем маленьким детям, которые пока не могут выпить сироп из ложечки или просто отказываются его глотать.
Преимущество сиропов заключается в быстром действии (благодаря высокой скорости всасывания компонентов) и продолжительности эффекта.
Детям, которые уже потребляют обычную пищу, можно предложить жаропонижающие в жевательных таблетках или пастилках. Твердые лекарственные формы, т. е. таблетки или капсулы можно измельчить и дать малышу, предварительно смешав с водой или соком.
Наиболее эффективные и безопасные жаропонижающие для детей
Самыми действенными лекарственными средствами от высокой температуры у детей являются препараты на основе ибупрофена и парацетамола.
Ибупрофеновый ряд
можно давать детям с первых дней жизни, но малышам до 3 месяцев – только по назначению врача! Разовая доза составляет 5-10 мг на 1 кг веса; временной интервал между приемами – не менее 6 часов.
Свечи Нурофен так же эффективны, как и сироп, но побочные эффекты отмечаются значительно реже.
Обратите внимание: ухудшение общего самочувствия на фоне гипертермии часто приводит к тому, что ребенок отказывается не только от еды, но и от питья. Потребление большого количества жидкости является одним из важнейших условий быстрого выздоровления, поскольку при обильном питье ускоряется выведение токсинов из организма. Нормализация температуры облегчает процедуру «отпаивания» маленького пациента.
Ибупрофен в виде ректальных суппозиториев – это оптимальный препарат для снижения температуры у детей от 3 месяцев до 2 лет. Следует помнить, что Ибупрофен может неблагоприятно воздействовать на печень ребенка, поэтому перед началом применения рекомендуется проконсультироваться с педиатром.
Детский Мотрин помогает быстро справиться с высокой температурой и болевым синдромом. К числу возможных побочных эффектов относятся появление кожных высыпаний (при гиперчувствительности), а также , рвота и диарея.
Средства, содержащие Парацетамол (ацетаминофен)
Разовая доза Парацетамола определяется из расчета 10-15 мг на 1 кг веса ребенка. Кратность приема – не чаще 4 раз в сутки с соблюдением временного интервала от 4 часов. Средство снижает показатель на 1-1,5°С, чего при пиретической температуре недостаточно. При очень высоких цифрах рекомендуется отдавать предпочтение Нурофену.
Панадол (суспензия на основе сахарного сиропа) считается одним из лучших жаропонижающих препаратов для детей младшего возраста, в т. ч. – грудничков. Несомненным преимуществом данного средства является то, что оно не приводит к снижению диуреза. Благодаря свободному выведению излишков жидкости из организма предупреждается такое серьезное осложнение заболеваний, как отек мозга.
Калпол, который производится в форме сиропа, можно давать ребенку от 3 месяцев и старше. У этого препарата практически нет побочных эффектов. В редких случаях на коже могут появиться аллергические высыпания. После приема Калпола температура у малыша начинает приходить в норму в течение 20-30 минут.
Цефекон-Д в виде ректальных суппозиториев характеризуется не только антипиретическим, но и анальгезирующим и противовоспалительным действием. Свечи можно вводить малышам в возрасте от 1 месяца.
Эффералган в свечах можно использовать для снижения температуры у грудничков с 4-недельного возраста. Противопоказаниями к применению являются заболевания печени и почек, а также кишечные расстройства (диарея). Фармацевтическими компаниями также производится Эффералган в виде порошка, при разведении которого водой получается приятный на вкус напиток. Его можно давать детям, начиная с 2-летнего возраста.
Другие препараты
При неэффективности Ибупрофена и Парацетамола по назначению врача возможно использование Нимесулида (Найз, Нимулид). Это «резервное» средство производится в форме суспензий (для пациентов от 2 лет), диспергируемых таблеток (назначаются детям от 3 лет и старше, и обычных таблеток по 100 мг (для детей и подростков от 12 лет).
Для однократного применения или при повышенной чувствительности к вышеперечисленным препаратам может быть использован Анальгин (метамизол натрия). Его длительное использование приводит к угнетению гемопоэза (кроветворной функции). Детям до 12 лет он вводится внутримышечно в виде раствора, а малышам от 6 месяцев – ректально в виде суппозиториев.
Отдельные препараты с антипиретическим эффектом, часто применяемые при заболеваниях у взрослых, категорически противопоказаны малышам. К таким ЛС, в частности, относится Ацетилсалициловая кислота (), приводящая к серьезному поражению печени.
Рецепты народной медицины от температуры
Рекомендуем прочитать:
Если нужно срочно сбить малышу температуру, а под рукой не оказалось ни одного из упомянутых препаратов, можно прибегнуть к народным средствам.
Снизить температуру у детей можно с помощью . Его нужно развести водой 1:1, а получившимся раствором растереть все тело малыша (кроме лица) для улучшения теплоотдачи. Дайте ребенку хорошенько пропотеть, после чего переоденьте его в сухое и укройте одеялом. Не допускайте попадания уксуса в глаза и на слизистые оболочки – даже низкие концентрации могут вызвать серьезное раздражение.
Справиться с повышенной температурой поможет чай с . Напиток усиливает потоотделение. Детям младшего возраста его давать не стоит, поскольку сравнительно высока вероятность развития . Следует также соблюдать осторожность, если у ребенка диагностированы заболевания желудка.
Обратите внимание: очень важно вовремя дать жаропонижающее, если при повышении температуры развивается одышка, а также ведущие к быстрому обезвоживанию диарея или рвота.
Высокая температура сигнализирует родителям, что ребенок заболел, но многие взрослые теряются и не знают, как правильно действовать, чтобы помочь ребенку с лихорадкой. Одни сразу решают дать жаропонижающее, не дожидаясь высоких цифр на градуснике, другие опасаются давать лекарства, считая, что при высокой температуре бактерии и вирусы погибнут быстрее и выздоровление наступит раньше. Стоит ли использовать жаропонижающие, чтобы снизить температуру у малыша? В каких ситуациях их применение необходимо и какие препараты можно давать детям?
Действительно ли высокая температура вырабатывает иммунитет?
Проведенные научные исследования подтверждают влияние повышенной температуры на скорость выздоровления при некоторых инфекциях. Во время лихорадки в организме ребенка в большом количестве производятся вещества, угнетающие вирусы и другие возбудители инфекции, среди которых есть и интерферон. При повышенной температуре активизируется фагоцитоз и производится больше антител.
Не всегда стоит сбивать температуру выше нормы
Однако, так происходит не у всех детей и не при всех инфекциях, а иногда вред от высокой температуры намного больше, чем ее помощь в быстром излечении.
Когда нужно сбивать температуру?
В большем числе случаев повышенную температуру менее +39 градусов сбивать не рекомендуют, однако есть ситуации, когда стоит дать жаропонижающий препарат и при незначительном увеличении цифр на термометре:
- При риске появления судорог, если у ребенка были приступы фебрильных судорог в прошлом или имеются заболевания нервной системы.
- При серьезных заболеваниях, например, при наличии патологии сердечно-сосудистой системы.
- У малышей до 2-3-месячного возраста.
- Когда ребенок очень тяжело переносит лихорадку, жалуется на сильные головные боли, ломоту в мышцах, плохое самочувствие.
Также отметим, если у ребенка есть высокая температура и боли в животе, давать жаропонижающие препараты до приезда врача скорой помощи не следует, чтобы не повлиять на диагностику.
Формы
Жаропонижающие лекарства выпускаются в таких формах:
- Ректальные свечи.
- Сироп.
- Жевательные таблетки.
- Микстура.
- Таблетки в оболочке.
У жидких форм отмечают более быстрое действие на ребенка. Когда малышу дают сироп, температура начинает снижаться уже через 20-30 минут. У свечей, которые вводят в прямую кишку, действие начинается позже (через 30-40 минут), но оно более длительное.
При лихорадке желательно давать сиропы, поскольку именно они позволяют оперативно снизить температуру
Свечи более предпочтительны в случаях лихорадки, протекающих с приступами рвоты, а также при сложностях с глотанием. Кроме того, они более востребованы для применения у младенцев первых месяцев жизни, поскольку дать жидкое лекарство таким деткам проблематично. Выбор падает на свечи и в том случае, когда у ребенка есть склонность к аллергии, поскольку в таблетках и сиропах для ароматизации и вкуса добавлены разные химические соединения.
Обзор наиболее популярных медикаментов
В детском возрасте основными препаратами, применяемыми для снижения температуры, являются парацетамол и ибупрофен. Они выпускаются многими фармкомпаниями в разных формах и под различными названиями. Действие этих препаратов хорошо изучено и проверено в большом числе исследований. К тому же, они продаются без рецепта в большинстве стран мира. Также для лечения детей старшего возраста применяется нимесулид.
Название препарата | Форма выпуска | С какого возраста можно применять | Действующее вещество | Способ применения | Особенности использования |
Суспензия | С 1 месяца | Парацетамол | У детей до 3 месяцев используют лишь при назначении врача. Средство не разводят водой, а запивают. |
||
Парацетамол | С 3 месяцев | Парацетамол | Лекарство дают перед едой. Грудничкам можно добавлять в бутылочку, смешивая с водой. |
||
Суспензия | С 3 месяцев | Парацетамол | Перед применением средство взбалтывают. |
||
С 3 месяцев | Парацетамол | Ректально | Применяются до 3 раз в день. |
||
С 1 месяца | Парацетамол | Можно разбавлять соком, водой, молоком или давать в неразбавленном виде. |
|||
Эффералган | С 3 месяцев | Парацетамол | Ректально | Выпускаются свечи с разной дозировкой – 80, 150 и 300 мг действующего вещества. |
|
С 1 месяца | Парацетамол | Ректально | Для расчета разовой дозы учитывают вес ребенка. Нередко назначают однократно при повышении температуры после введения вакцины. |
||
Суспензия | С 3 месяцев | Парацетамол | Принимают после еды через 1,5-2 часа. Лекарство не разводят, а запивают водой. |
||
Суспензия | Ибупрофен | Препарат перед применением взбалтывают и не разводят. |
|||
Суспензия | С 3 месяцев | Ибупрофен | Доза рассчитывается на основе веса ребенка. |
||
С 3 месяцев | Ибупрофен | Ректально | Интервал введения свечей составляет от 6 до 8 часов. |
||
Детский Мотрин | Суспензия | Ибупрофен | Эффект от препарата длится 8 часов. |
||
Таблетки | Противопоказан детям младше 12 лет. |
||||
Пакетики с порошком | Нимесулид | Перед применением порошок из пакетика растворяется в 100 мл воды. Готовый раствор хранить нельзя. |
Сравнение ибупрофена и парацетамола
Ибупрофен | Парацетамол |
Может чаще вызывать побочные эффекты. | Более безопасен. |
Может применяться с 3 месяцев. | Может применяться с 1 месяца. |
Выраженное и длительное жаропонижающее действие. | Менее длительное жаропонижающее действие. |
Есть анальгезирующее действие. |
|
Отмечается противовоспалительный эффект. | Очень слабо выраженное противовоспалительное действие. |
Начинает действовать через 20-30 минут. | Начинает действовать через 40-60 минут. |
Действует 6-8 часов. | Действует до 4 часов. |
Разовая доза – от 10 до 15 мг на 1 кг веса ребенка. | Разовая доза – от 5 до 10 мг на 1 кг веса ребенка. |
В сутки можно принять максимум 40 мг на 1 кг веса ребенка. | В сутки можно принять максимум 75 мг на 1 кг веса ребенка. |
Влияет на слизистую оболочку пищеварительного тракта. | Относительно безвреден для слизистой желудка. |
Влияет на свертывание крови. | Не влияет на свертываемость крови. |
Для снижения температуры в большинстве случаев можно обойтись парацетамолом.
Средства по возрасту
В лечении деток все лекарственные средства должны подбираться в соответствии с возрастом, что также касается и жаропонижающих лекарств. К тому же, у которых препаратов этой группы имеются возрастные ограничения.
Новорожденные до 3 месяцев
У детей этого возраста использование любых медикаментов, включая и жаропонижающие препараты, должно контролироваться врачом. Назначать парацетамол, хотя этот препарат и применяется у младенцев с 1 месяца, должен лишь педиатр, предварительно осмотрев ребенка. Препараты на основе ибупрофена у малышей младше 3-месячного возраста не применяются. Парацетамол у таких малюток применяют в основном в виде свечей, а также суспензии.
Грудные дети до года
Повышение температуры у младенцев до года нередко связано с прорезыванием зубов, а также с реакцией на введение вакцины, но также может свидетельствовать об инфекционном заболевании.
Малышам от 3 до 12 месяцев одинаково часто предписывают как ибупрофен, так и парацетамол. До 6-месячного возраста часто назначают суппозитории, а более старшим малышам дают средство в виде сиропа.
Детям до года, как правило, для понижения температуры ставят свечи
От года до трех
Детям старше 12 месяцев можно назначать как парацетамол, так и препараты на основе ибупрофена. Зачастую малышам этого возраста рекомендуется сироп, но также возможно применение и ректальных свечек, особенно в случаях, когда у малыша рвота или сильные боли в горле. Если у ребенка есть признаки ОРВИ, обычно назначают парацетамол, а при выраженном воспалении и болях чаще предписывают ибупрофен.
Старше 3 лет
В этом возрасте ребенку могут назначаться жаропонижающие средства в виде таблеток, если ребенок может их глотать. Также бывают жевательные таблетки, которые ребенок должен разжевать. Сиропы и суспензии также очень популярны при снижении температуры у детей старше 3-летнего возраста, поскольку их легко дозировать, а благодаря сладкому вкусу большинство деток не протестуют против таких лекарств.
От 6 лет
Поскольку дозировка сиропов жаропонижающих средств в этом возрасте предусматривает уже довольно большой объем лекарства, детям школьного возраста чаще назначают таблетированную форму.
С 12-летнего возраста можно давать таблетки, содержащие нимесулид, особенно, если высокая температура сопровождается выраженными болями (у этого препарата сильное обезболивающее действие).
В старшем возрасте детям лучше дать жаропонижающую таблетку
Как дают жаропонижающее?
- Средства, снижающие температуру тела при лихорадке, не дают систематически. Они применяются лишь в случаях повышения температуры.
- Повторный прием жаропонижающего препарата разрешен минимум через 4 часа после употребления предыдущей дозы.
- Превышать разовую дозу препарата нельзя.
- За одни сутки разрешено применять жаропонижающий препарат до 4 раз.
- Чтобы снизить раздражающее действие на пищеварительный тракт, жаропонижающее средство можно давать ребенку во время еды либо запивать молоком.
Народные средства
Народные методы снижения температуры включают использование лечебного чая, в который добавляют липовый цвет, малину, клюкву. У таких напитков есть потогонное и антисептическое действие, однако родителям следует давать такой чай очень осторожно (возможна аллергия) и лишь как дополнение к другому питью.
Такие народные средства, как растирания тела ребенка с использованием уксуса или содержащей спирт жидкости, врачи категорически не рекомендуют, считая их опасными для детского здоровья.
Современные педиатры исключают обтирания спиртом, водкой или уксусом для снижения температуры
Противопоказания
Жаропонижающие средства нельзя назначать при:
- Гиперчувствительности;
- Язвенных поражениях пищеварительной системы;
- Тяжелых болезнях почек;
- Активных и тяжелых заболеваниях печени;
- Кровотечениях в пищеварительном тракте.
Кроме того, продаваемые в аптеке без рецепта жаропонижающие нельзя использовать в возрасте младше 1 месяца.
Возможные побочные эффекты
Из-за большого числа побочных действий и риска развития аллергии, поражений ЖКТ, мозга и других органов, малышам не назначают аспирин и анальгин , но даже у разрешенных для применения у деток препаратов есть свои отрицательные эффекты. Так, большие дозы парацетамола оказывают повреждающее действие на печень, а также почки.
Прием ибупрофена может сопровождаться появлением изжоги, тошноты, сыпи, головных болей, головокружения, отеков, звона в ушах и других побочных эффектов. В редких случаях такой препарат может серьезно нарушать функцию почек и отрицательно влиять на кроветворение. Также к числу редких побочных воздействий ибупрофена относят появление желудочного или кишечного кровотечения.
Прием жаропонижающих препаратов должен быть четко дозирован, иначе возможны побочные реакции
Когда нужно вызывать врача?
Вызов врача рекомендуется во всех случаях повышения температуры у ребенка, поскольку лишь специалист может точно установить, чем вызвана лихорадка, после чего назначит нужное лечение. При этом существуют ситуации, требующие немедленного медицинского вмешательства.
Вызывайте скорую помощь, если у ребенка поднялась температура и:
- Он сонливый и вялый, отказывается от питья и еды.
- Начался приступ судорог.
- У малыша имеются хронические заболевания, особенно болезни сердца.
- Держится на высоком уровне дольше 3 дней.
Также важно вызвать врача в случае появления побочных действий препаратов для снижения температуры. Консультация педиатра необходима при появлении сыпи, болей в животе, отеков, затрудненного дыхания, пожелтения кожи, потемнения мочи, осветления кала, черного кала и других настораживающих симптомов. Обратитесь за медицинской помощью и в случаях, когда ребенок уже пошел на поправку, а затем температура снова повысилась.
Следите за состоянием ребенка и в случае появления негативных симптомов срочно вызывайте рача
- Если помимо высокой температуры у ребенка отмечаются признаки воспаления или есть выраженный болевой синдром, ему стоит дать ибупрофен.
- Если высокая температура появилась у малыша первого года жизни, ему стоит дать парацетамол, как более безопасное средство.
- Если вам нужно быстро помочь малышу, выбирайте суспензию ибупрофена. У этой формы данного жаропонижающего средства эффект наступит быстрее.
- Если у ребенка отмечались ранее аллергические реакции, лучше выбрать для него суппозитории, так как в них отсутствуют химические добавки, способные вызывать аллергию.
- Высокая температура
- Доктор Комаровский
- С рвотой
- С кашлем
- Жаропонижающие
Поднявшаяся у младенца первых месяцев жизни температура всегда вызывает тревогу у родителей. Стоит ли сразу бежать в аптеку за жаропонижающим средством, какие лекарства разрешены для таких маленьких детей и что важно знать об их использовании?
Когда стоит сбивать температуру?
Родителям следует знать, что температурная реакция новорожденных отличается от таковой у деток постарше. У малютки первых месяцев жизни температура может повышаться очень быстро и под влиянием разных факторов. Сбивать температуру у младенца такого возраста следует при повышении ее больше +38°С. Также следует учитывать общее состояние малютки.
Очень важно не действовать самостоятельно, а сразу же вызывать врача, если у ребенка есть какие-либо врожденные патологии, особенно, если они касаются нервной системы и сердца.
В грудном возрасте самолечение особенно опасно, вызывайте врача
Почему не стоит снижать небольшую температуру?
Повышение температуры зачастую является ответной реакцией организма на попадание в него бактерий и болезнетворных вирусов. Данная реакция включает не только подъем показателей температуры, но и выработку защитных белков, называемых интерферонами. К тому же, высокая температура препятствует размножению вредоносных микроорганизмов. Итогом будет формирование иммунитета и более быстрое излечение.
Если температура крохи не превысила +38°С, а состояние малыша не сильно ухудшилось, стоит повременить с использованием жаропонижающих средств.
Когда можно обойтись без жаропонижающего?
У маленьких детей восприимчивость к химическим веществам повышена, поэтому вполне понятно желание родителей минимизировать воздействие на организм крохи разных медикаментозных средств. Чтобы определить, можно ли избежать приема жаропонижающего лекарства, следует внимательно наблюдать за младенцем и соблюдать предписания педиатра.
Если ребенок переносит повышение температуры относительно спокойно, показатели термометра не превышают 38-39 градусов, а никаких отягчающих обстоятельств (пороков сердца, патологий нервной системы и других) нет, можно ничего не давать. Но как только будут отмечены какие-либо ухудшения состояния малютки, нужно срочно принимать меры.
Температуру от 39 градусов является опасной и ее необходимо сбивать жаропонижающими средствами
Формы
Все жаропонижающие средства, предназначенные для детей до года, выпускаются в таких формах:
- Жидкая. Для малышей 1-3 месяцев выпускают суспензии, а деткам старше 3 месяцев можно также давать сиропы. Их легко дозировать благодаря прилагаемым в упаковке мерным ложкам. Дозу жидкого жаропонижающего средства рассчитывают на основе веса и возраста малютки.
- Суппозитории - свечи . Они отличаются дозировкой действующего вещества, что обозначается на их упаковке. Большинство жаропонижающих свечей назначают с 3-месячного возраста, однако есть препараты с дозировкой 50 мг, предназначенные для малышей от 1 до 3 месяцев.
Суспензии и сиропы привлекают не только легкостью использования, но и приятным запахом и вкусом средства, однако именно из-за вкусовых и ароматических добавок такие лекарства более опасны для младенцев, так как обладают риском аллергических реакций.
Основным плюсом применения свечей является меньшее число отрицательных воздействий, ведь используемая свеча всасывается в прямой кишке, поэтому не будет раздражать пищеварительный тракт. В свечах отсутствуют вызывающие аллергию добавки, а действие такой формы препарата более длительное. Однако по мере роста грудничка применять свечи становится сложнее, так как малютка начинает протестовать против таких медикаментов.
До 6 месяцев детям чаще всего вводят жаропонижающие свечи из-за удобства применения
Популярные препараты
Новорожденному малышу можно давать лишь препараты, действующим веществом которых является парацетамол. Следует отметить, что все эти средства разрешены к использованию у малышей старше 1 месяца, поэтому решение об их назначении новорожденному должен принимать только врач.
|
Название препарата |
Форма выпуска |
Дозировка для новорожденного |
Ограничения |
|
Суспензия |
10 мг на кг |
Максимум 4 дозы в сутки. Не дольше 3 дней. |
|
|
Суспензия |
Определяет врач |
Не больше 4 раз в день. |
|
|
Суспензия |
10 мг на кг |
Принимается до 3 дней до 4 раз в сутки. |
|
|
Определяется по весу ребенка (он отмечен на мерной ложке) |
Разрешен с 1 месяца при весе ребенка больше 4 кг. |
||
|
Суспензия |
Определяется врачом |
Принимается после еды через 1 час. Не дольше 3 дней. |
|
|
1 суппозиторий (50 мг) |
Назначается с 1 месяца не больше чем на 3 дня. |
Парацетамол поможет снизить температуру и устранить боль в случаях вирусных инфекций, а вот при заболеваниях, вызванных бактериями, а также серьезных проблемах со здоровьем, этот препарат малоэффективен. Так что если температура после применения такого лекарства не снижается, есть вероятность, что заболевание у новорожденного намного серьезнее обычного ОРВИ.
В некоторых случаях парацетамол может быть не эффективен
Как их дают?
Прежде всего, важно отметить, что любые лекарства для новорожденного малыша должен предписывать врач. Лишь педиатр может определить, почему у крохи повысилась температура, после чего выбрать правильное лечение. Немаловажно также придерживаться дозировок, указанных на упаковке выбранного жаропонижающего средства.
Суспензию или сироп ребенку первых месяцев жизни дают с помощью специальной пипетки. Набрав нужное количество лекарства, его заливают в рот карапуза. Также средство можно давать из ложечки, но для большинства младенцев такой способ дать лекарственный препарат может быть проблематичным.
Как правило, вместе с лекарственным средством прилагается специальная пипетка, упрощающая ввод лекарства
Если нужно ввести малышу свечу с жаропонижающим действием, младенца следует уложить, приподнять его ножки и аккуратно вставить суппозиторий в анальное отверстие. Чтобы облегчить введение, нужно воспользоваться маслом или детским кремом.
Дополнительные методы
Для облегчения состояния младенца с лихорадкой можно:
- Давать ребенку больше пить. Если речь о грудничке, его следует чаще прикладывать с маминой груди.
- Подобрать малышу комфортную одежду. Ребенка не следует кутать, чтобы еще больше не поднимать температуру из-за перегрева. Температуру в детской комнате установите на уровне +18+20 градусов.
- При отсутствии спазма сосудов кожи и после консультации с педиатром обтирать теплой водой, но ни в коем случае не водочными или уксусными средствами.
