Дистрофия миокарда. Дистрофия левого желудочка сердца лечение препаратами

К провоцирующим факторам, способным повлиять на работу сердца и привести к поражению миокарда, можно отнести:

острое отравление организма наркотиками, спиртным, никотином, иными медпрепаратами, в частности гормонами
большие дозы облучения
стрессы
депрессии
усиленные физически нагрузки, когда дистрофия зачастую диагностируется у спортсменов
плохое скудное питание и длительное голодание, неизбежно приводящее к истощению организма
деятельные перенагрузки
сахарный диабет
интоксикация угарным газом
гипертония анемия
заболевания печени
сердечные патологии
хронические заболевания, способные привести к изменениям в составе крови и нарушению метаболизма
расстройства в ЖКТ, в частности в сердце

Миокардиодистрофия зачастую развивается по причине излишних чрезмерных физических нагрузок, стрессов, неполноценного питания, моральной перегруженности собственного тела.

Виды нарушения

Дистрофия миокарда имеет 3-ех стадийное течение.

Компенсаторная стадия приводит к отечности нижних конечностей, нарушению ритмичности сердца, появлению одышки.
Субомпенсаторная стадия приводит к усилению симптомов, увеличению сердца и печени в размерах, снижению поступления объема крови в сосуды, застойным явлениям в легких.
Декоменсаторная стадия, при которой наблюдается дегенерация сердечной мышцы, симптомы явно выражены и патологические процессы в сердце становятся уже необратимыми.

Дистрофию миокарда разделяют на множество подвидов зависимо от того, какие причины спровоцировали ее развитие. Рассмотрим особенности каждого из них:

жировая дистрофия миокарда – из названия понятно, что спровоцирована болезнь нарушением обмена жиров. Она часто становится следствием гипоксии, которая спровоцирована сердечно-сосудистыми болезнями, заболеваниями крови, интоксикацией алкоголем;
дисгормональная дистрофия появляется на почве нарушения гормонального фона, чаще всего при климаксе. Сопровождается болями в сердце, чувством нехватки кислорода. Женщина отмечает повышенную раздражительность, утомляемость, нарушение сна;
ишемическая дистрофия – развивается вследствие коронарного кризиса. Представляет опасность тем, что способна провоцировать появление сердечной недостаточности, опасной для жизни человека. Данная форма имеет второе название – очаговая ишемия миокарда ;
диффузная дистрофия – чаще всего появляется как следствие воспалительных процессов в сердечной мышце. Диагностируется обычно при помощи ЭКГ. Также одним из эффективных методов определения этой формы считается эхокардиография;
дистрофия миокарда у спортсменов возникает как следствие постоянных чрезмерно высоких физических нагрузок. При недостаточно сбалансированном питании сопровождается истощением сердечной мышцы;
зернистая дистрофия– становится следствием нарушения обмена белка. При этом в цитоплазме можно обнаружить определенное число белковых зерен.

Это основные формы заболевания. Зависимо от его вида будет отличаться и терапия. Не секрет, что тем, у кого диагностирована дистрофия миокарда, лечение изначально назначают с целью устранения первопричины. Если речь идет про обратимую форму недуга, то все нарушения постепенно исчезают. В противном случае лечение будет продолжаться более значительный период.

2. Причины гипертрофии

Так же нам необходимо знать и об основных причинах, которые могут привести к возникновению болезни. Прежде всего, необходимо отметить тот факт, что неправильный образ жизни или неправильный рацион питания приводят к дистрофии сердца.

Заболевание может возникать на фоне общего ухудшения организма человека. Данное ухудшение организма человека может быть связано с нарушением режима дня. При этом важно обращать внимание на систему питания человека и на его отдых. Так, например, при недостаточном уровне питания человека в его организм будет поступать и недостаточное количество питательных элементов, что естественно и приведёт к симптомам дистрофии сердца.

Также необходимо учитывать и режим дня, который может быть нарушен из-за систематического недосыпания. При этом на фоне нарушения режима дня человека развивается и нервная раздражительность, что так же будет являться дополнительным фактором на пути возникновения симптомов дистрофии сердца.

Профилактика болезни

Необходимо отметить то, что при профилактике нам необходимо будет соблюдать специальный режим дня, когда необходимо будет придерживаться полноценного сна и при этом избегать значительных физических перегрузок организма. При симптомах болезни необходимо как можно больше времени проводить в спокойной обстановке и избегать каких то там ни было эмоциональных перегрузок или нервов.

Всегда, прежде чем пытаться разобраться в особенностях лечения болезни, нужно узнать о факторах, провоцирующих ее появление. Так можно минимизировать риск заболевания, даже если оно произошло, подобрать максимально эффективную терапию. Если говорить подробнее про причины, дистрофия способна возникать на фоне следующих недугов и нарушений:

экзогенные интоксикации – отравления, в том числе и алкогольные;
обменные нарушения;
систематическое физическое перенапряжение;
проблемы с эндокринной системой;
кислородное голодание, вызванное каким-либо недугом;
анемия;
авитаминоз;
постоянное нахождение в состоянии стресса;
миопатия, миастения.

Причин для развития дистрофии миокарда действительно много, но, зная врага в лицо, с ним можно вступить в эффективную борьбу.

Одна из основных причин гипертрофии левого желудочка — наследственность. Генетическая предрасположенность замечена у тех людей, у кого в роду отмечались случаи заболеваний сердца. Утолщение стенок левого желудочка у таких людей отмечается довольно часто.

Среди причин также можно выделить следующие:

гипертоническая болезнь;
ишемия сердца;
сахарный диабет;
фибрилляция предсердий;
атеросклероз;
стеноз клапана аорты;
большой вес;
заболевания периферической системы;
большие физические нагрузки;
эмоциональная нестабильность;
тревожность, волнение, стресс;
дистрофия мышечная;
недостаточный сон и отдых;
малоподвижность;
курение;
алкоголизм;
болезнь Фарби.

Длительные и напряженные занятия спортом, частые тренировки могут также стать причиной гипертрофии левого желудочка. Все вышеописанные факторы способствуют повышению пульсации крови, в результате чего утолщается сердечная мышца. А это и приводит к уплотнению стенок левого желудочка.

Избыточная нагрузка на сердце становится причиной заболевания

Главная причина развития ГПЖ – избыточная нагрузка на него. Она появляется при повышении давления крови в малом круге кровообращения (легочная артерия и ее ветви, легочные капилляры, легочные вены), а также при сбросе крови в правый желудочек при некоторых врожденных пороках сердца.

У детей развитие ГПЖ связано прежде всего с врожденными пороками сердца . ГПЖ развивается при значительном дефекте межжелудочковой перегородки. Это врожденный порок сердца, при котором кровь из левого желудочка при его сокращениях частично выбрасывается не в аорту, а через отверстие в межжелудочковой перегородке в правый желудочек. В результате он вынужден перекачивать значительно большие объемы крови, чем должен. При этом развивается утолщение его стенок. Другие врожденные пороки сердца, приводящие к развитию ГПЖ, - дефект межпредсерной перегородки, недостаточность клапана легочной артерии, тетрада Фалло и другие состояния, вызывающие перегрузку правого желудочка объемом крови или давлением в системе легочной артерии.

У взрослых основной причиной ГПЖ является так называемое легочное сердце. Легочное сердце возникает при болезнях, препятствующих нормальному дыханию. В результате повышается давление в легочной артерии, правый желудочек испытывает перегрузку и увеличивается. Причины возникновения легочной гипертензии и легочного сердца:

Легочное сердце

ГПЖ у взрослых иногда возникает в результате стеноза митрального клапана. При этом заболевании нарушается функция левого желудочка, затем повышается давление в легочных сосудах и вторично поражается правый желудочек. К развитию ГПЖ приводит также недостаточность трехстворчатого клапана. При этом пороке часть крови из правого желудочка при его сокращении попадает не в легочную артерию, а обратно в правое предсердие, и снова в правый желудочек. Он вынужден перекачивать большой объем крови и в результате увеличивается.

Изначально нужно сказать, гипертрофия левого желудочка – это не заболевание, а лишь один из симптомов, указывающий на серьезные сбои в работе сердца и сосудов. Причин этого состояния довольно много, а потому перечислим наиболее вероятные:

сердечно-сосудистые заболевания (ИБС , гипертония, а также фибрилляция предсердий или стеноз аортального клапана);
другие серьезные заболевания (отек легких или патологии почек);
психологическая нестабильность и постоянные стрессы;
гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
напряженные спортивные тренировки;
наследственная предрасположенность;
длительное отсутствие отдыха;
мышечная дистрофия;
алкоголь и курение;
сахарный диабет;
болезнь Фабри;
атеросклероз;
ожирение.

Признаки гипертрофии

Увеличение объема желудочка сердца может проявлять себя совершенно по-разному, в зависимости от степени уплотнения его стенок. До определенного момента человек даже не подозревает, что в сердце происходят серьезные изменения, однако должен заподозрить неладное, при появлении следующих характерных признаков:

регулярные скачки кровяного давления;
затрудненное дыхание;
частые головные боли;
боль в области сердца;
быстрая утомляемость и слабость;
постоянная сонливость или наоборот, бессонница.

Если гипертрофия желудочка развивается на фоне кислородного голодания, она может проявлять себя периодическими обмороками. В любом случае столкнувшись с такими неприятными симптомами человек должен посетить врача и проверить состояние своего организма. Вовремя начатое грамотное лечение поможет уменьшить клинические проявления недуга, уберечь себя от опасных для жизни осложнений и существенно продлить жизнь больного.

Симптомы болезни

Прежде всего, перед началом описания болезни нам необходимо более подробно рассмотреть сам термин дистрофия. Данный термин предполагает наличие процесса истощения того или иного органа человеческого организма. Поэтому можно говорить и о том, что дистрофия сердца предполагает истощение такого органа человеческого организма как сердце.

При этом необходимо точно понимать о том, что данный процесс предполагает истощение стенок сердца. На дальнейших этапах развития данного заболевания могут возникать некоторые и другие симптомы дистрофии сердца. Так, например, вследствие дистрофии сердца будет со временем нарушен процесс обмена веществ в организме, а так же могут возникнуть и вопросы, связанные с внутренним артериальным давлением. Так же следует заметить то, что при дальнейшем развитии дистрофии сердца может произойти и поражение других органов человеческого организма.

Симптомы дистрофии левого желудочка сердца

Данная категория заболевания встречается в последнее время довольно таки часто. При этом дистрофия левого желудочка сердца часто имеет скрытые формы, которые не сразу возможно будет определить. Так, например, при проведении диагностики в первую очередь нам необходимо обращать внимание на ультразвуковое исследование, которое может показать патологию. Так же необходимо отметить, что заболевание сопровождается значительным сокращением толщины стенки левого желудочка сердца, что естественно приводит и к нарушению работы всего органа.

Для того чтобы лечение было максимально успешным, нужно вовремя заметить проблему, обратив внимание на все ее проявления. Говоря про такое нарушение, симптомы будут следующими:

повышенная утомляемость, которой не было раньше;
одышка при незначительном физическом напряжении;
умеренная тахикардия;
тупые боли в сердце.

Сразу отметим, что симптомы дистрофии миокарда достаточно размытые, некоторые из них могут и вовсе не проявляться. Поэтому, заметить недуг вовремя порой бывает очень сложно. Часто он обнаруживается случайно при посещении кардиолога, хорошо виден на ЭКГ.

Интересно! На электрокардиограмме доктор замечает увеличение электрической систолы. Оно часто проявляется в комплексе с укорочением механической. Также диагностируется снижение вольтажа зубцов. В особенности деформирован зубец Т, наблюдается смещение ST.

При дистрофии происходит уменьшение или истончение стенки левого желудочка сердца. Поэтому ухудшение происходит во всем организме.Довольно часто больные испытывают слабость и разбитость. Нередко возникают перебои сердца в виде аритмии.В крови больного, возможно, понижение гемоглобина и развитие анемии.Боли и неприятные ощущения в области сердца сопровождают почти каждого больного.Возможно, развитие одышки при ходьбе или физических нагрузках. Также происходит снижение работоспособности.В тяжелых случаях появляются отеки нижних конечностей, учащаются приступы сердцебиения и снижение артериального давления.

Сама по себе ГПЖ не вызывает никаких жалоб. Клинически проявляются лишь ее причины (легочная гипертензия) и осложнения (сердечная недостаточность).

Нарушения ритма сердца

Признаки легочной гипертензии:

одышка при незначительной физической нагрузке и в покое, сухой кашель;
слабость, апатия, головокружения и обмороки;
учащенное сердцебиение , набухание шейных вен;
кровохарканье;
нарушения ритма сердца ;
ангинозные боли, связанные с кислородным голоданием миокарда (давящая, сжимающая боль за грудиной при нагрузке, часто сопровождающаяся холодным потом, проходящая после приема нитроглицерина).

Признаки сердечной недостаточности, вызванной снижением сократимости увеличенного правого желудочка:

тяжесть в правом подреберье;
появление на коже живота расширенных вен;
отеки ног и передней брюшной стенки.

Врожденные пороки сердца у детей могут сопровождаться цианозом (посинением) кожи, одышкой и учащенным сердцебиением, нарушениями ритма сердца, отставанием в росте и развитии.

Признаки гипертрофии левого желудочка не имеют отличительной особенности. Некоторые пациенты могут не ощущать никаких симптомов этого состояния. Они не знают о своем заболевании и не замечают никаких проявлений до проведения профилактических осмотров. В таких случаях выявляется гипертрофия левого желудочка на ЭКГ случайно.

Проявлением этого состояния является возникновение стенокардии напряжения и болевого синдрома, ее сопровождающего. Кроме того, могут возникнуть аритмии, в том числе и фибрилляция предсердий, а также дистрофия миокарда .

Встречаются и такие признаки гипертрофии левого желудочка:

отеки ног;
обмороки;
одышка при физической нагрузке;
быстрая утомляемость;
слабость;
нарушение сна;
ощущение замирания сердца, сменяющееся тахикардией;
головокружение.

В связи с тем, что в стенке сердца происходит увеличение толщины миокарда и полностью отсутствует развитие питающих его сосудов, происходит снижение эластичности мышцы сердца и ее сокращения. Поэтому возникают такие последствия:

мерцательная аритмия;
инфаркт миокарда и внезапная смерть;
развивается сердечная недостаточность;
блокады, дистрофия миокарда.

Диагностика

Методы диагностики ГПЖ:

электрокардиография: не всегда выявляет ГПЖ, особенно на ранней стадии;
эхокардиография , или ультразвуковое исследование сердца: самый информативный метод;
рентгенография органов грудной клетки: может дать дополнительную диагностическую информацию при легочном сердце.

Лечение

Врачи считают, что заболевание вполне обратимо, если начать лечение своевременно. Главное, направить курс на:

изменение метаболических процессов
устранение сердечной недостаточности
улучшение процессов проводимости и электролитного обмена путем введения в/в солей магния, калия, витаминов B6 анаболических гормонов для подпитки мышцы сердца
устранение нарушений в белковом обмене.

Медикаментозное лечение заключается в назначении больному:

пиридиновых нуклидов
сердечных гликозидов при явно выраженной сердечной недостаточности для улучшения электролитного баланса и восполнения солями калия (Панангин, Карден, Аспарагинат)
препаратов для улучшения обменных процессов и стабилизации электролитного обмена
анаболических стероидов для стимуляции белкового обмена в организме и восстановления тканей
нестероидных препаратов (калия оротат, инозин, панангин)
витаминных комплексов для восстановления и улучшения работы сердечной мышцы
бета-блокаторов
сердечных гликозидов при недостаточности сердца, нарушение ритмичности.

К дистрофии миокарда приводит сахарный диабет, поэтому дополнительно больной может быть перенаправлен к эндокринологу за назначением гормонозаместительной терапии препаратами с содержанием:

железа (эритропоэтин)
магния, кардиотропные препараты (магния оротат, Панангин, Магнерот, Кардиомагнил, фолиевая кислота)

Сложное заболевание -дистрофия миокарда и лечение комплексное в составе с проведением курса физиолечения, массажа, лечебных ванн, также налаживания питания с полным отказом от острых блюд, крепкого кофе, чая, алкоголя и курения. Важно полностью пересмотреть образ жизни.

При малейших симптомах данного рода заболевания важно пройти курс лечения дистрофии сердца. При проведении курса лечения дистрофии сердца необходимо постоянно пополнять организм всеми необходимыми витаминами и микроэлементами, чтобы данный орган не испытывал дефицита питательных веществ. Так же необходимо в процессе лечения проводить процесс постоянного кислородного насыщения организма.

При необходимости врачами может быть назначено и соответствующее медикаментозное лечение дистрофии сердца.

Независимо от того, какая форма недуга диагностирована, будь то острая ишемическая дистрофия или другой вид, изначально пациент должен пересмотреть свой образ жизни, внести в него некоторые корректировки:

исключение физических перегрузок, регулировка режима труда;
питание, предполагающее поступление в организм всех необходимых витаминов;
устранение инфекции, если она имеет место;
стабилизация эмоционального фона, обеспечение полноценного сна.

Далее следует медикаментозное лечение, которое в основном заключается в приеме средств, способствующих улучшению обменных процессов, стабилизации электролитного обмена. Такие препараты используются практически во всех случаях, особенно, если диагностирована острая дистрофия миокарда. Также могут назначаться анаболические стероиды. Они стимулируют процессы обмена белков в организме, а также восстановление тканей. Яркий пример подобных лекарственных препаратов – это неборол, нероболил, ретаболил. Используются и нестероидные препараты, такие как оротат калия, инозин.

Обязательной составляющей лечения дистрофии миокарда левого желудочка, любой другой формы, будет прием витаминных препаратов, способных восстановить функцию сердечной мышцы, улучшить ее работу. Это препараты витамина Е, В, а также калия, магния и кальция. Яркие примеры таких лекарств: панангин, аспаркам. Часто дополняют терапию сердечные гликозиды.

Чтобы провести квалифицированное лечение необходимо не просто диагностировать заболевание, но и определить его характер возникновения и особенность течения . На основе полученных данных обследования выбирается наиболее оптимальный метод лечения гипертрофии, цель которого — нормализовать функцию миокарда и провести адекватное медикаментозное или хирургическое лечение.

Лечение гипертрофии заключается в применении препарата верампила вместе с бета-блокаторами. Их комплексное применение уменьшает симптоматику заболевания и улучшает общее состояние больного. В качестве дополнительной терапии рекомендуется соблюдение определенной диеты и отказ от вредных для здоровья привычек. Физические нагрузки должны быть умеренными.

Не стоит исключать возможность оперативного вмешательства. Его суть заключается в устранении участка сердечной мышцы, которая была гипертрофирована.

При появлении симптомов, актуальных для данного заболевания, следует обратиться за консультациями к кардиологу. Не стоит медлить с лечением, так как заболевание грозит возникновением серьезных осложнений и смертью.

При первых признаках или неприятных ощущениях в области сердца обратитесь к врачу.Немаловажным в лечении патологического состояния является диета и лечение сопутствующих заболеваний.

Сердце нужно беречь и избегать чрезмерных нагрузок на него

Сама по себе ГПЖ лечению не поддается. Проводится лечение вызвавших ее заболеваний. Среди способов немедикаментозного лечения можно отметить:

Исключение тяжелых физических нагрузок и занятий спортом, особенно при выраженной ГПЖ.
Полноценный отдых и сон.
Профилактика гриппа , ОРВИ , обострений хронических заболеваний легких.
Не рекомендуются условия высокогорья.

Легочная гипертензия и хроническое легочное сердце часто требуют постоянного приема антагонистов кальция (нифедипин), применения простагландинов и оксида азота ингаляционно.

Пороки сердца у детей и взрослых корригируются с помощью хирургического вмешательства.

Недостаточность кровообращения лечится по соответствующим протоколам.

Терапия ГЛЖ начинается после определения ее причины, тяжести состояния и сопутствующих факторов. Приоритетным считается ликвидация основного заболевания. Важными моментами являются:

ведение здорового образа жизни;
стабилизация веса;
правильное питание;
мониторинг цифр артериального давления;
посещение кардиолога.

Медикаментозное лечение при таком состоянии, как концентрическая гипертрофия левого желудочка, назначается пожизненно. В него входят применение альфа-адреноблокаторов, преимущественно селективных, и Верапамила. Эти средства позволяют улучшить питание миокарда и нормализовать сердечный ритм. При ГЛЖ применяют и гипотензивные средства других групп.

Незначительная гипертрофия левого желудочка лечится и народными средствами. Однако их следует рассматривать скорее как вспомогательные.

Наиболее эффективными при этом состоянии растениями являются: клюква, багульник, пустырник.

Клюкву с сахаром принимают три раза в сутки по чайной ложке.

Для приготовления настоя используют три столовые ложки пустырника, пару ложек багульника и сушеницы и одну небольшую ложку почечного чая. Затем одну ложку получившейся смеси соединяют с негорячей водой и кипятят около 5 минут. Получившийся раствор настаивают в течение 4 часов, а потом принимают перед едой по полстакана три раза в сутки.

Борьба с гипертрофией левого желудочка сводится к нормализации работы сердечной мышцы. Для этого изначально необходимо выявить причину, которая привела к имеющейся проблеме, для чего врачи отправляют больного на УЗИ, эхокардиограмму, а также электрокардиограмму. Имея необходимые сведения, врач выбирает оптимальный метод лечения.

Медикаментозная терапия, как правило, включает в себя прием блокаторов кальциевых каналов (Верапамил), совместно с одним из бета-блокаторов (Конкор, Беталок или Анаприлин). Прием этих средств снижает потребность миокарда в кислороде, а значит, купирует болевые приступы и предотвращает другие проявления недуга. Кроме того, при нарушении сердечного ритма специалисты могут назначить антиаритмические препараты Дизопирамид и Амиодарон.

Узнав как лечить гипертрофию левого желудочка сердца с помощью препаратов, необходимо понимать, что медикаментозная терапия даст необходимый эффект только при условии нормализации режима отдыха и сна, при отказе от вредных привычек, а также при умеренной физической активности и переходе на полезное питание. В этом плане от употребления животных жиров, мучных продуктов и сладостей следует отказаться. Крепкого вам здоровья!

Профилактика и лечение

К основным профилактическим действиям по предотвращению возникновения гипертрофии левого желудочка относят:

Изменение образа жизни:
- отказ от курения;
- злоупотребления спиртными напитками;
- соблюдение диеты, включающей ограниченное до 300 мг холестерина в день и минимальное употребление жира;
- умеренно-активный образ жизни.
Борьба с факторами риска:
- приведение массы тела к нормальным показателям;
- нормализация артериального давления.
Контроль лекарствами гипертонии и гиперлипидемии необходим в случае, если коррекция образа жизни не приносит результата:
- поддержание нормального уровня сахара;
- контроль других факторов риска при сахарном диабете;
- снижение тенденции к процессу образования тромбов;
- женщинам детородного возраста рекомендуется избегать приема оральных контрацептивов.

Соблюдение всех профилактических мер в комплексе позволит избежать возникновения гипертрофии левого желудочка. А также улучшит общее самочувствие, поднимет качество жизни.

Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок:

Мышца, контролирующая интенсивность сокращения сердца, называется миокардом. И когда в ней нарушаются физико-химические и биохимические процессы, это означает, что происходят дистрофические изменения в миокарде.

Важно! Если обнаружить подобные изменения на ранней стадии своего развития, то их можно избежать.

Поражение миокарда любого характера проявляется в первую очередь видоизменениями миоцитов. Дистрофия сопровождает все основные сердечные патологии, например:

ишемическая болезнь;
пороки;
воспалительные процессы.

Именно она является основой сердечной недостаточности, которая имеет место быть при заболеваниях сердца. Диффузно дистрофические изменения в миокарде начинают свое развитие постепенно, причиной этого может стать недостаточное питание мышечного слоя.

Признаки дистрофии миокарда могут быть разными и определяются они типом основного заболевания, его длительности и распространенности. На протяжении длительного времени, заболевание может особо не проявляться, но бывали такие случаи, когда у спортсменов во время острого физического перенапряжения наступает смерть. При этом обнаруживается, что за счет избытка ионов кальция развивается контрактура кардиомиоцитов. Иногда патология обнаруживается не по симптомам, а с помощью функциональных исследований. Самыми частыми признаками являются все же болевые ощущения в груди слева (кардиалгия), нарушения проводимости и сердечного ритма, а также сердечная недостаточность.

Возникающие неприятные ощущения бывают ноющими или колющими, и зачастую не имеют никакой взаимосвязи с физическими нагрузками. Однако это не значит, что боль не может усилиться после перенапряжения психологического или физического характера. Понижение способности сердечной мышцы сокращаться проявляется тахикардией, излишней утомляемостью и слабостью. Когда дистрофические изменения миокарда левого желудочка усугубляются, то сердечная недостаточность осложняется застоем в малом и большом кругах кровообращения. Кроме того, в плевральной или брюшной области может скапливаться невоспалительная жидкость, а пассивные движения в суставах ограничиваются.

Разновидности и причины патологических процессов миокарда

Дистрофические процессы, происходящие в среднем слое сердечной мышцы можно классифицировать по этиологии. Они могут происходить при:

острых и хронических анемиях;
авитаминозе, нарушении питания;
нарушениях эндокринно-обменного характера;
эндогенной и экзогенной интоксикациях;
заболеваниях нейромышечной системы;
экстремальном физическом перенапряжении;
беременности;
поражении почек, электролитных нарушений.

Умеренные дистрофические изменения по своему течению могут быть острыми и хроническими. В особых случаях исходом может стать миодистрофический кардиосклероз. Патологический процесс может распространяться диффузным или очаговым способом. Чаще всего диффузные изменения развиваются при воспалениях мышечного слоя и образовании соединительной ткани, замещающих собой его волокна. Интересно! В ходе исследований обнаруживается равномерное поражение в таких отделах как предсердие, межжелудочковая перегородка и желудочки.

Диагностические изменения

Нельзя сказать, что дистрофические изменения миокарда на ЭКГ имеют особенные характеристики, которые поспособствовали диагнозу. По этой причине, результат имеет ценность, если он дополнен жалобами пациента, данными осмотра и лабораторных исследований.

Исследования играют в диагностике важную роль. Электрокардиограмма или Эхо-КГ дает возможность отличить диффузные видоизменения от очаговых, что является последствием инфаркта или ревматизма. Диффузная патология отмечается во всех отведениях на ЭКГ, в то время как очаговая в одном из двух. Врач может распознать ритмичные изменения, особенности проводимости, увеличение некоторых отделов в объемах.

Отмечаются нехарактерные отражения ультразвука, по всей ткани миокарда. Также можно обнаружить дилатацию некоторых частей сердца, увеличение массы и объема миокарда и недостаточную двигательную активность. Сюда же относятся дополнительные проявления пониженной сократительной способности.

Тактика лечения

Лечение начинается с учета результатов проведения ЭКГ. В конкретных случаях данного заболевания, имеют место патогенетические механизмы, от особенностей которых зависит дальнейшая терапия.

Лечение подразумевает не только воздействие на главное заболевание. Показаны медикаменты, улучшающие обменные процессы, устраняющие электролитные нарушения. Доктор может прибегнуть к терапии, включающей анаболические стероиды. Также активно используются нестероидные анаболические препараты и витамины группы U, E, B. В некоторых случаях показаны вещества, содержащие кальций, калий или магний. С целью благотворно повлиять на поддержание жизнедеятельности мышцы, применяются сердечные гликозиды, но в минимальных дозах.

Любое заболевание можно предупредить, и обменно дистрофические изменения в миокарде не исключение. В первую очередь необходимо начать именно с определения основного заболевания и его лечения, которое стало причиной подобных изменений. Также важно оградить больного от факторов риска. Основными из них являются:

недуги острого и хронического течения;
сбои в графике питания, труда и отдыха.

Даже умеренные дистрофические изменения миокарда могут повлиять на качество жизни, поэтому стоит по мере возможности избегать психоэмоциональных воздействий на организм, нормализовать распорядок дня, а самое главное отказаться от вредных привычек, если таковые имеются. С целью вылечить заболевание, а еще лучше не допустить его, стремитесь придерживаться физического и психологического покоя.

infocardio.ru

Причины развития

Дистрофия миокарда – всегда вторичное заболевание, возникающее на фоне другой патологии и (или) действия отравляющих веществ.

Наркотические препараты

Передозировка кардиологических лекарственных средств

Опасные вещества

Химиотерапевтические лекарственные препараты с кардиотоксическим действием

Нестероидные противовоспалительные вещества

Группа факторов	Конкретные причины
Токсины
Дисгормональные и эндокринные (возникает дисгормональная миокардиодистрофия)	Феохромоцитома – новообразование надпочечников Тиреотоксикоз (повышение активности гормонов щитовидной железы) Сахарный диабет Антифосфолипидный синдром – разрушение собственных липидов на стенках клеток
Пищевые	Крайние степени ожирения Значительная потеря массы тела (кахексия) или снижение веса в течение очень короткого промежутка времени
Физические агенты	Тупые травмы грудной клетки в проекции сердца Вибрация Радиация Невесомость
Инфекции	Тонзиллит ВИЧ-инфекция
Желудочно-кишечные	Любые виды гепатитов Недостаточность работы печени Атрофический гастрит
Болезни накопления	Амилоидоз – накопление в органах амилоида Болезнь Вильсона – Коновалова – скопление в клетках меди Мукополисахаридоз – избыточное отложение мукополисахарида Гликогеноз – накопление в почках, печени, сердце избытка гликогена
Болезни с нарушением почечной фильтрации	Гломерулонефрит – перерождение ткани почек Миеломная болезнь – опухоль клеток крови Синдром длительного сдавления – возникает при попадании части тела под тяжелый предмет
Семейные наследственные заболевания с поражением нервно-мышечного аппарата	Прогрессирующая нервно-мышечная дистрофия – перерождение клеток мышечных волокон в соединительную ткань Спинальная амиотрофия – перерождение клеток спинного мозга в неактивные соединительнотканные Пароксизмальная миоплегия – приступы мышечной слабости Миастения – прогрессирующая потеря силы мышц
Другие	Нейрогенная патология – неврозы, дистонии Физическое перенапряжение Анемия – снижение уровня гемоглобина

Стадии и симптомы заболевания

Дистрофия миокарда развивается поэтапно. Каждой стадии процесса соответствуют свои симптомы, соответствующие степени нарушения биохимических процессов в тканях сердца. Кроме указанных проявлений, у пациентов присутствуют жалобы, присущие основному заболеванию – причине поражения миокарда.

Первая, или нейрогуморальная, стадия

Непостоянные, неотчетливые, слабые болезненные ощущения в проекции сердца. Возникают на фоне эмоциональных или физических нагрузок. В состоянии покоя болей нет.
Умеренная усталость после привычных нагрузок.
Может отмечаться небольшая потеря массы тела.
Пациенты чувствуют себя удовлетворительно, могут заниматься привычными делами.
Никаких изменений при исследовании функции миокарда нет.

Вторая, или стадия органических изменений

Третья, или стадия сердечной недостаточности

Одышка, резко усиливающаяся в положении лежа. В крайней стадии пациенты могут спать только лежа.
Выраженная слабость, прогрессирующее утомление от любой работы.
Невозможность выполнять привычные дела и физические нагрузки.
Потеря массы тела.
Учащение сердцебиения.
Нарушение ритмичности сокращений миокарда.
Отеки стоп и голеней.
Влажные хрипы в легких при дыхании.
Значительные изменения при проведении исследований.

Диагностика

Сложность в постановке правильного диагноза при миокардиодистрофии заключается в отсутствии изменений при исследовании на первой стадии процесса. На этом этапе может быть выявлено только основное заболевание, для которого типична вторичная дистрофия миокарда.

Метод обследования	Характерные изменения
Осмотр по системам	Увеличение размеров сердца со смещением границ влево Нерегулярный пульс (синусовые аритмии)
Аускультация (оценка сердечных шумов на слух)	Умеренное приглушение тонов во всех точках Слабость первого тона на сердечной верхушке Слабый систолический шум
Электрокардиография (ЭКГ)	Синусовая аритмия (экстрасистолия, учащение или урежение сердечного ритма) Низкий вольтаж желудочкового комплекса Частичные блокады ножек пучка Гиса Нарушение реполяризации (восстановления после сокращения) сердца
ЭКГ с лекарственными пробами (калий, бета-блокаторы)	Улучшение патологических изменений
Велэргометрия (ЭКГ в условиях физической нагрузки)	Нет увеличения объема выбрасываемой при сокращении крови Снижение толерантности к нагрузке Невозможность полностью выполнить необходимую нагрузку
Ультрасонографическое обследование (УЗИ)	Увеличение сердца Расширение полостей сердечных камер на третьей стадии заболевания Снижение объема крови, выбрасываемого при сокращении миокарда в фазе нарушения функции органа
Сцинтиграфия с Таллием 201	Нарушение прохождения ионов калия и натрия через клеточную стенку Патология обменных процессов миокарда
Магнитно-резонансная томография (МРТ) с радиоактивным фосфором	Снижение количества энергетических запасов клеток сердечной мышцы Изменение pH (кислотности) клеточной жидкости
Биопсия (забор ткани) миокарда с проведением гистохимического анализа	Патология ферментативного обмена в ткани сердца Разрушение миокардиальных волокон Изменения клеток органа

Самым точным методом диагностики является забор ткани миокарда, но, учитывая, что процедура требует пункции сердца, показания для нее крайне ограничены. Биопсия выполняется только в сложных диагностических ситуациях, когда дистрофия миокарда не может быть установлена другими методами.

Методы лечения

Миокардиодистрофия относится к заболеваниям, которые могут быть полностью излечены при условии стабилизации основной причины патологии, но только если болезнь не зашла в фазу недостаточности сердечной функции. В таком случае возможно лишь улучшить качество и продлить жизнь пациента.

Лечение складывается из нескольких основных направлений, которые необходимо проводить одновременно.

Устранение причинного фактора

Главное направление терапии. Необходимо устранить первичное заболевание или причины, которые вызвали патологические изменения в сердечной мышце. От того, насколько эффективны эти меры, зависит возможность полного восстановления миокарда.

Хорошо поддаются лечению токсическая и дисгормональная миокардиодистрофия, сложнее повлиять на заболевания с генетическим путем передачи (нервно-мышечные болезни) или связанные с избыточным накоплением веществ в клетках внутренних органов.

Дистрофия на фоне физического перенапряжения требует отмены нагрузок, а нейрогенные миокардиодистрофии – качественной психологической помощи и успокаивающих препаратов.

Инфекционные миокардиодистрофии требуют антибактериального лечения и устранения очага инфекции. При тонзиллите необходимо удаление миндалин в холодном периоде, иначе эффекта от лечения нет.

Алкогольные дистрофии поддаются лечению очень медленно, процесс занимает многие месяцы, а иногда и годы. Обязательное условие – полный отказ от употребления любой формы алкоголя.

Воздействие на энергетические и обменные процессы

Применяют комплексы лекарственных средств для повышения синтеза белка, устойчивости к действию свободных радикалов и восстановления нормального электролитного баланса в миокарде:

А также средства для улучшения питания миокардиальной ткани и повышения ее устойчивости к пониженному содержанию кислорода:

Значительная потеря веса – показание к проведению заместительной энтеральной (через рот) поддержки путем введения высококалорийных питательных сред:

нутризон,
нутридринк,
ресурс.

Улучшение работы сердца

Используют лекарственные препараты для поддержания и восстановления нормальной функции сердечной мышцы:

Прогноз

Дистрофия миокарда может быть полностью восстановлена, если причина заболевания излечима и терапия проведена до появления тяжелой недостаточности функции сердца.

В случае тяжелой формы нарушения сердечного выброса прогноз неблагоприятный – пациенты погибают в течение 1–2 лет даже на фоне проведения лечения. Без терапии заболевшие не переживают года.

Миокардиодистрофии может протекать в острой форме, быстро приводя к нарушению сердечной функции, и быть причиной внезапной смерти (спортсмены во время или сразу после тренировки). В этом случае в миокарде возникает недостаток кислорода, изменяется электролитный состав клеток и нарушается проведение возбуждения по проводящей системе – сердце останавливается.

okardio.com

Стадии и виды

Дистрофия миокарда имеет 3-ех стадийное течение.

Компенсаторная стадия приводит к отечности нижних конечностей, нарушению ритмичности сердца, появлению одышки.
Субомпенсаторная стадия приводит к усилению симптомов, увеличению сердца и печени в размерах, снижению поступления объема крови в сосуды, застойным явлениям в легких.
Декоменсаторная стадия, при которой наблюдается дегенерация сердечной мышцы, симптомы явно выражены и патологические процессы в сердце становятся уже необратимыми.

Формы дистрофии

По видам в зависимости степени поражения сердечной мышцы различают диффузную, жировую, дисгормональную, ишемическую, зернистую, очаговую дистрофию.

Диффузная дистрофия развивается на фоне воспалительного процесса в сердечной мышце, приводит к снижению поступления кислорода, уплотнению мышечного слоя, отечности, тромбообразованию. Недостаток оснащения кислородом мышцы сердца может привести к осложнениям: развитию лейкоцитарного диабета, ишемии миокарда, генетическим изменениям кардиомиоцитов, сердечной недостаточности, что и становится зачастую для больных причиной смерти.
Острая очаговая ишемическая дистрофия миокарда протекает без особых симптомов и главное, не запустить процесс. При подозрении или же появлении болей, жжения в области сердца, одышки, головокружения нужно в срочном порядке обратиться к врачам, пройти УЗИ сердца, предложенные инструментальные исследования с целью визуализации пораженных участков мышечного слоя и назначения своевременного лечения.
Жировая дистрофия миокарда приводит к скоплению жировых капелек в клетках мышечных слоев, увеличению их в размерах, разрушению митохондрий, растянутости и дряблости полости мышц, глинисто — желтому оттенку каловых масс, накоплению жировых кардиомиоцитов, неизбежно приводящих к нарушению процессов клеточного метаболизма, деструкции липопротеинов в сердечных клетках. Основные причины развития – алкогольная интоксикация, заболевания сердца и крови, гипоксия и стеноз сосудов.
Дистрофия среднего слоя мышцы сердца развивается чаще у спортсменов, когда количество ударов сердца превышает более 200 уд/м, мышцы не успевает полностью расслабляться, происходит внутреннее напряжение мышц, нарушение циркуляции крови, снижение подачи кислорода к органам и сосудам, развитие анаэробного гликолиза при выбросах молочной кислоты в клетки про запас в больших объемах.
Дисгормональная дистрофия чаще у женщин 55-60 лет на фоне сбоя гормонального фона в период климакса, когда ткани и мышцы начинают испытывать кислородное голодание, проявляется метаболизм, снижается уровень эстрогенов, в кровяном русле активизируется синтез жирных кислот, мышечный слой становится дряблым, а покровы кожи при нехватке кислорода — бледными и отечными. При развитии у мужчин нарушается синтез тестостерона.
Ишемическая дистрофия сердечного миокарда — наиболее опасная форма в результате коронарного криза и сердечной недостаточности. Если не лечить, то может привести к развитию ишемии миокарда. Дистрофия имеет множество разных подвидов в зависимости от факторов – провокаторов, спровоцировавших развитие.
Дистрофия левого желудочка сердца приводит к уменьшению толщины мышечного слоя, появлению ряда клинических симптомов у больного: слабости, чувства, разбитости, нарушению ритмичности сердца и работы с перебоями, болевому синдрому, одышке, снижению работоспособности, повышению утомляемости, общему ухудшению самочувствию. Требуется срочное лечение, иначе сердечная недостаточность, кровоизлияние в мозг и некрозу мышцы сердца гарантирован.

Почему развивается заболевание?

Ткани сердца — схема

острое отравление организма наркотиками, спиртным, никотином, иными медпрепаратами, в частности гормонами
большие дозы облучения
стрессы
депрессии
усиленные физически нагрузки, когда дистрофия зачастую диагностируется у спортсменов
плохое скудное питание и длительное голодание, неизбежно приводящее к истощению организма
деятельные перенагрузки
сахарный диабет
интоксикация угарным газом
гипертония анемия
заболевания печени
сердечные патологии
хронические заболевания, способные привести к изменениям в составе крови и нарушению метаболизма
расстройства в ЖКТ, в частности в сердце

Как проявляется дистрофия?

Дистрофия миокарда — симптомы

Симптомы могут долгое время никак не проявлять себя. Человек считает себя здоровым и не обращается к врачам. Со временем дистрофия прогрессирует, неизбежно приводит к сердечной недостаточности. У больных появляется:

одышка
боль в области сердца и грудине
гипертензивный синдром
покалывание пальцев рук
приступы тахикардии
учащенное сердцебиение
слабость и усталость
жар и покраснение лица
повышенное потоотделение
чувство нехватки воздуха
сердечный кашель
отсутствие энергии и сил, что говорит о стремительном развитии сердечной недостаточности.

Колющие боли в области сердца порой становятся просто невыносимыми. Симптомы при развития дистрофии уже не проходят бесследно, становятся навязчивыми, постоянными и, безусловно, опасными для жизни человека. Если признаки стали явно выраженными и проявляются даже в состоянии покоя, то скорее всего, имеет место быть сердечная недостаточность и отсутствие своевременного лечения приведет в итоге к инсульту, инфаркту миокарда.

Главное, не пропустить первичные признаки. Но, больной зачастую не придает особого значения появлению кратковременной одышки, утомляемости и слабости. А ведь если они стали ежедневными и постоянными, то это явный сигнал того, что в организме развивается патология, требующая срочного искоренения, когда:

появляется тупая боль или ноющая в области сердца
нарушен сердечный ритм
снижено давление
отекают нижние конечности
присутствует чувство нехватки воздуха, признаки асцита, гематомиелии
наблюдается сильная слабость в руках и ногах, астения
на фоне болезненности сердца присоединился хронический тонзиллит
повышается потливость в ночные часы
повышена утомляемость, нервозность
часто кружится голова
нарушен сон.

Если резко снижается вес, боль отдает в левую руку, присутствует недомогание по причине сниженного давления, то нужно бить тревогу,обращаться к врачам и проходить обследование.

Диагностика

Диагностика начинается с выяснения анамнеза, жалоб и полного осмотра пациента. К основным методам диагностики стоит отнести проведение:

УЗИ, МРТ сердца
рентгенографии
кардиографии для прослушивания шумов в сердце
электрокардиографии для выявления аномалий в деятельности сердца независимо от уровня развития болезней
доплеровское обследование с целью определения степени асимметрии и расширения полостей сердца
ЭКГ при нарушении ритмичности сердца
дополнительные пробы на избыток катехоламинов в тканях сердца.

Как проводится лечение?

изменение метаболических процессов
устранение сердечной недостаточности
улучшение процессов проводимости и электролитного обмена путем введения в/в солей магния, калия, витаминов B6 анаболических гормонов для подпитки мышцы сердца
устранение нарушений в белковом обмене.

Медикаментозное лечение заключается в назначении больному:

пиридиновых нуклидов
сердечных гликозидов при явно выраженной сердечной недостаточности для улучшения электролитного баланса и восполнения солями калия (Панангин, Карден, Аспарагинат)
препаратов для улучшения обменных процессов и стабилизации электролитного обмена
анаболических стероидов для стимуляции белкового обмена в организме и восстановления тканей
нестероидных препаратов (калия оротат, инозин, панангин)
витаминных комплексов для восстановления и улучшения работы сердечной мышцы
бета-блокаторов
сердечных гликозидов при недостаточности сердца, нарушение ритмичности.

железа (эритропоэтин)
магния, кардиотропные препараты (магния оротат, Панангин, Магнерот, Кардиомагнил, фолиевая кислота)

Постреабилитационный период

Больным при диагностировании дистрофии миокарда показано курортно-санаторное лечение, проведения бальнеотерапии, физиопроцедуры, лечение заболеваний щитовидной железы, прием витаминов железа при выраженной анемии, успокоительных средств, если заболевание вызвано стрессами и эмоциональными переживаниями. Важно нормализовать обмен веществ и максимально поддержать организм, в частности сердечную мышцу витаминами, минералами, поэтому разнообразить свой рацион, больше гулять на свежем воздухе.

Больных в ходе лечения, а также в постреабилитационный период предстоит плановое проведение УЗИ и ЭКГ сердца, чтобы не допустить дальнейшего прогрессирования патологии, активизации воспалительных процессов в структурах кардиомиоцитов.

Исходя из того, что дистрофия миокарда развивается из-за наличия какой-либо болезни, лучшей мерой профилактики станет ее лечение.

Прием витаминов и микроэлементов поможет укрепить общее состояние организма и предотвратить ослабление иммунитета. Кроме того, дабы предотвратить возникновение болезней необходимо ежегодно проходить медицинский осмотр.

Таким образом, лучшая профилактика появления болезней – это внимательное и заботливое отношение к собственному здоровью. Дистрофия миокарда – заболевание, о существовании которого до определенного момента, можно не догадываться. Но если прислушиваться к себе и собственному телу, обращать внимание даже на малейшие отклонения от нормального состояния, можно с легкостью избежать появления серьезных диагнозов, избавляясь от болезни на начальных этапах ее развития.

med-advisor.ru

Стадии и симптомы заболевания

Постепенно развиваются такие симптомы, как одышка, учащенное сердцебиение даже в состоянии покоя, повышенная утомляемость. Болезненных ощущений в области сердца нет, но многие пациенты отмечают некоторый дискомфорт.

С развитием патологии симптомы усиливаются. К отдышке и тахикардии присоединяется кашель, особенно ночью.

Дистрофические изменения в сердечной мышце происходят в три стадии:

Изнашивается миокард. У больного появляются такие симптомы, как боль в сердце и тяжелый вдох. Уровень физической выносливости значительно снижается. На электрокардиограмме нельзя увидеть изменения.
Начальная стадия ухудшения сократительной функции. Возникают такие симптомы, как аритмия, отеки конечностей, одышка. Кардиограмма показывает незначительные изменения.
Сильно снижается сократительная функция. Тонус мышц сердца снижается. Больного сопровождают такие симптомы, как отеки, постоянная боль в сердце, одышка, усталость. Все изменения четко видны на ЭКГ.

Виды патологических изменений

Классификация такова:

Дисгормональная миокардиодистрофия.
Дисметаболическая миокардиодистрофия.
Миокардиодистрофия смешанного генеза.
Миокардиодистрофия сложного генеза.

Дисгормональная миокардиодистрофия возникает в результате нарушений гормонального фона. Обычно болезнь поражает женщин в период климакса и мужчин с расстройством выработки тестостерона.

Этот вид болезни у женщин развивается в ускоренном темпе, поэтому рекомендуют после 45 лет проходить профилактические обследования, с целью как можно раньше выявить изменения в миокарде.

Дистрофия миокарда метаболического типа большинство врачей не считают отдельным видом болезни - это дистрофические изменения в результате нарушения обмена веществ.

Это может произойти, если:

человеку не хватает витаминов, минералов;
нарушается белковый обмен в тканях.

Заболевание смешанного генеза возникает в результате наличия низкого гемоглобина, авитаминоза, эндокринных нарушений, то есть, патологический процесс начинается под влиянием нескольких факторов. Такие диффузно-дистрофические изменения приводят к деформации миокарда, растягиванию его клеток и уменьшению толщины перегородки.

Диффузно-дистрофические изменения сложного генеза развиваются под влиянием внешних факторов:

злоупотребления алкоголем;
курение;
наркомания;
эндокринные и метаболические нарушения;
отравление организма.

Лечение миокардиодистрофии

В некоторых случаях это даже помогает нормализовать работу сердца.

Лечение миокардиодистрофии проводят с помощью таких препаратов:

Метаболические средства. Уменьшают изменения в сердечной мышце, устраняют симптомы, улучшают самочувствие больного.
Антиоксидантные препараты. Они не дают липидам окисляться в клетках сердечной мышцы. Благодаря этому мембраны клеток не повреждаются, в них не проникают вредные вещества.
Антагонисты кальциевых каналов. Высокое содержание кальция в клетках приводит к расслаблению тканей сердечной мышцы, из-за этого нарушается ее энергоснабжение, а также повреждается структура клеток. Поэтому эти препараты незаменимы в лечении миокардиодистрофии, если пациент не страдает сердечной недостаточностью.
Стабилизаторы лизосомальных мембран. Останавливают проникновение в клетки фермента, разрушающего белок.
При недостатке солей в сердечно мышце могут назначить препараты калия. Они восполняют недостачу.
Бета-блокаторы используют, чтобы стрессы оказывали меньшее влияние на сердце. Особенно часто их назначают, если пациент страдает гипертонией, аритмией или тахикардией.
Антигипоксанты. Такие препараты устраняют недостаток кислорода в сердечной мышце.

Образ жизни при миокардиодистрофии

Больной должен правильно распределять физическую нагрузку.

Советуют придерживаться таких правил:

Спать не менее восьми часов в сутки и на протяжении дня отдыхать не меньше часа.
Полезны легкие физические тренировки. Лучше, если проводить их каждый день, но чрезмерная нагрузка противопоказана. Это может привести к ухудшению состояния.
Желательно выполнять дыхательную гимнастику, плавать, ходить пешком по несколько километров, ездить на велосипеде.
Если во время физических нагрузок начинает болеть сердце, появляется слабость и одышка, нужно сделать перерыв пока самочувствие не придет в норму.
Нежелательно находиться при слишком высоких или низких температурах. Жара ускоряет сердцебиение и повышает нагрузку на сердечную мышцу, а холод приводит к спазму сосудов и ухудшению кровообращения.
Важно избегать стрессов и нервных перенапряжений. Можно употреблять успокоительные препараты растительного происхождения, например, валериану или пустырник. Полезно заниматься медитацией и аутотренингами. Многим это помогает успокоиться.
Нужно отказаться от употребления спиртных напитков и курения. Они усиливают нагрузку на сердце и негативно отражаются на течении болезни.

Такое заболевание, как дистрофия миокарда, также требует правильного питания. Из рациона необходимо исключить кофе, жирные, острые продукты, копчености и пряности, наваристые бульоны. Полезное есть больше овощей, фруктов, кисломолочных продуктов, ягод, запеченного мяса и рыбы нежирных сортов.

Дистрофические изменения в миокарде вполне поддаются лечению, главное - вовремя обратиться к врачу, пока не начались необратимые процессы.

Как известно, кровь из правого желудочка попадает по малому кругу кровообращения в легкие, обогащая их кислородом. А из левого течет в большой круг кровообращения. Поэтому гипертрофия правого желудочка связана напрямую с легочными заболеваниями, включая легочную недостаточность.

По разным причинам, включая и повышенную физическую нагрузку, мышцы желудочков могут увеличиться в размере. Это состояние и называется желудочковая гипертрофия.

Гипертрофия правого желудочка - патологическое состояние, при котором происходит увеличение миокарда, что приводит к развитию серьезных недугов. Изменение размеров сердца связано с ростом специализированных клеток сердца - кардиомиоцитов.

Самостоятельным заболеванием гипертрофия не является, а считается симптомом каких либо сердечно-сосудистых заболеваний.

Обычно изменения мышц сердца происходит к 50-60 годам. Гипертрофию редко можно встретить у молодых людей, но часто она диагностируется у совсем маленьких детей, включая и новорожденных с врожденными пороками сердца. Гипертрофия у новорожденного проявляется сразу в виде обширного цианоза лица, а также кончиков пальцев и других отделов. Иногда заболевание носит только физиологический характер и проявляется у детей в случае увеличения нагрузки на сердце.

Известно, что гипертрофия правого желудочка встречается намного реже, чем левого. В норме левый желудочек весит раза в 3 меньше правого. И даже после увеличения правого, вес левого желудочка все равно остается меньшим.

Причины возникновения

На увеличение размеров правого желудочка влияют следующие факторы:

высокое кровяное давление в артерии легочной (легочная гипертензия) - состояние при этом характеризуется головокружением и обмороками, одышкой в спокойном состоянии;
сужение легочного клапана, расположенного на месте выхода легочной артерии;
пороки межжелудочковой перегородки, при которых происходит смешивание крови правого и левого желудочков (в таких случаях кровь не содержит необходимое количество кислорода и сердце компенсирует этот недостаток за счет учащения сокращений желудочков - как результат увеличиваются оба желудочка);
Тетрада Фалло, при которой возникают 4 отклонения от нормальных показателей: гипертрофия правого желудочка, дефект межжелудочковой перегородки, сужение легочного клапана, смещение вправо аорты (порок называют еще "синим", так как характеризуется посинением многих участков тела);
некоторые заболевания легких (пневмония хроническая, бронхит хронической стадии, пневмосклероз, эмфизема легких).

Симптомы правожелудочковой гипертрофия

На ранних стадиях болезни гипертрофия правого желудочка выражена слабо, но на стадиях последних можно наблюдать следующие признаки:

ощущение сильной боли в грудине, чувство тяжести и затрудненность дыхания;
аритмия и нарушение сердцебиения (тахикардия), которое больные характеризуют как некое трепетание в груди;
неожиданные приступы головокружения, обмороки;
отеки нижних конечностей.

Клинические проявления правожелудочковой гипертрофии называют еще "легочным сердцем", стадии которого бывают хронические и острые. Основной причиной легочного сердца считают тромбоэмболию легочной артерии, которая носит множественный и массивный характер.

Острая клиническая картина характеризуется правожелудочковой недостаточностью, резкой одышкой, тахикардией, снижением артериального давления. Зачастую острая правожелудочковая недостаточность заканчивается смертью больного.

Хроническая форма мало чем отличается от острой, пока не наступает декомпенсационный процесс. Тяжелые случаи хронической стадии заканчиваются чаще всего обструктивной болезнью легких хронической формы.

Лечение

Основная цель лечения - привести размеры сердца в нормальное состояние до обычных размеров. Предусмотрены следующие этапы лечения, направленные первоочередно на устранение причины, вызвавшей гипертрофию:

медикаментозное лечение (устранение стеноза, нормализацию легких, лечение сердечных пороков);
корректировка питания и образа жизни больного.

Кроме основного приема диуретиков, бета-адреноблокаторов и антагонистов кальциевых каналов назначают и препараты для нормализации работы легких и ликвидации стенозов легочного клапана. В некоторых случаях большую часть лекарственных средств придется принимать на протяжении всей жизни.

Терапию проводят под регулярным наблюдением специалиста. Во время лечения систематически проверяют работу сердца, частоту его сокращения.

При отсутствии положительной динамики лечения больному рекомендуют хирургическое вмешательство. В случае прогрессирования гипертрофии и развития порока сердца, назначают оперативное вмешательство. Операция подразумевает имплантацию искусственного клапана. Операцию также проводят на протяжении первого года жизни детям, которым поставили диагноз гипертрофии.

В том случае, если источник возникновения гипертрофии сердца выявлен, лечение направляют на устранение основного заболевания. Самолечение в таких случаях недопустимо. Полным людям и тем, кто периодически подвергается физическим нагрузкам, рекомендуется наблюдаться у кардиолога.

Препараты

Медикаментозное лечение гипертрофии заключается в приеме следующих препаратов:

регулярное употребление диуретиков;
бета-адреноблокаторы (несовместимы с курением и алкоголем);
антагонисты кальциевых каналов;
препараты калия и магния;
антикоагулянты;
минимальные дозы сердечных гликозидов;
лекарства для понижения артериального давления.

В зависимости от причины патологии назначают следующие лекарственные средства:

аналептик;
бронхолитин;
бромгексин;
эуфиллин;
нефидипин;
нитросорбит;

Народные методы

Народные способы лечения гипертрофии правого желудочка, в связи с малой эффективностью, мало применяются. Их использование возможно лишь в качестве успокоительных и седативных средств, а также укрепляющих сердечную мышцу.

Популярностью пользуется такое растение, как ландыш. Известны следующие рецепты:

Взять свежие цветы ландыша и залить 96% спиртом. Настаивать следует 2 недели, после чего профильтровывают и принимают по 20 капель трижды в день.
Залить большую ложку цветков ландыша 300 мл кипятка, настоять 1 час. Потом процедить и принимать по две большие ложки через каждые два часа.
Эффективной является смесь пустырника и ландыша. Готовят настой из этих растений и принимают 3 или 4 раза в день.
Смешать растение крапива двудомная и мед в разной пропорции. Настоять в темном помещении до 14 дней, после чего разогреть на водяной бане до жидкого состояния и процедить. Настой хранят в холодильнике. Принимают по 4-5 раз в сутки.

Диета

В рацион питания рекомендуется насыщать продуктами растительного происхождения, кушать побольше кисломолочных продуктов, постного мяса и зерновых. Следует ограничить минимально соль, убрать со стола жареные, маринованные и копченые блюда. Рекомендуется ограничить употребление сладкого, выпечки, жиры животного происхождения. Заменить сильногазированные сладкие напитки на негазированную или слабогазированную воду.

Профилактика правожелудочковой гипертрофии

Профилактика правожелудочковой гипертрофии сводится к выполнению следующих нескольких требований. Во-первых, это предупреждение развития флеботромбоза ног:

диагностика данной патологии на самых ранних этапах и немедленное ее лечение;
профилактический осмотр у специалиста;
после операции при диагнозе флеботромбоз больному рекомендуется активное движение;
выполнение всех рекомендаций врача.

При хронических заболеваниях легких следует:

беречься от переохлаждений и сквозняка;
не курить, в том числе не быть участником пассивного курения;
лечить заболевание на самых ранних этапах;
вести активный образ жизни с адекватно-умеренной нагрузкой;
принимать кислородные коктейли.

В целях профилактики рекомендуется также периодически делать электрокардиограмму, отказаться от вредных привычек и придерживаться лечебного питания. Следует регулярно проверяться у кардиолога, проходить обследования, соблюдать все рекомендации и принимать соответствующие медикаменты.

Кардиолог, Врач функциональной диагностики

Доктор Журавлев в течение многих лет помогает пациентам с кардиопатологией избавиться от проблем в работе сердца и сосудов, так специалист проводит всестороннюю терапию гипертонии, ишемии, аритмии.

Данная категория заболевания встречается в последнее время довольно таки часто. При этом дистрофия левого желудочка сердца имеет довольно таки скрытые формы, которые не сразу возможно будет и определить. Дистрофия левого желудочка сердца, особенности и опасности болезни — тема этой статьи.

Дистрофия левого желудочка сердца: особенности болезни

Так, например, при проведении диагностирования дистрофии данного вида, в первую очередь нам необходимо обращать внимание на ультразвуковое исследование, которое может показать все эти процессы. Так же необходимо отметить, что дистрофия левого желудочка сердца сопровождается, прежде всего, тем, что значительно сокращается толщина стенки левого желудочка сердца, что естественно приводит и к нарушению работы всего органа человеческого организма.

Так же нам необходимо более чётко представлять и следующие механизмы возникновения данного типа дистрофии. Прежде всего, необходимо отметить то обстоятельство, что дистрофия левого желудочка сердца может возникать на фоне общего ухудшения организма человека. Данное ухудшение организма человека может быть связано с нарушением режима дня. При этом, прежде всего необходимо обращать внимание на систем питания человека и на его отдых. Так, например, при недостаточном уровне питания человека в его организм будет поступать и недостаточное количество питательных элементов, что естественно и приведёт к нарушению данного органа организма.

Также необходимо учитывать при дистрофии левого желудочка сердца и режим дня, который может быть нарушен из-за систематического недосыпания. При этом на фоне нарушения режима дня человека развивается и нервная раздражительность, что так же будет являться дополнительным фактором на пути возникновения данного типа заболевания.

Дистрофия левого желудочка сердца: особенности и опасности болезни

Так же нам необходимо отметить то, что при развитии данного дистрофии сердца через некоторое время могут быть нарушена и работа остальных систем организма, что естественно приведёт к заболеваниям и других органов. Так же нам необходимо знать, что основными методами профилактики данного типа заболевания под названием дистрофия левого желудочка сердца, является первоначально соблюдение системы питания, а также при выполнении определённого режима дня. При необходимости врачами может быть назначено и соответствующее медикаментозное лечение такого типа заболевания.

Гипертрофия миокарда левого желудочка — симптомы и признаки, спектр патологий и лечение

Гипертрофия левого желудочка — что это такое и какие симптомы у данного заболевания необходимо знать для его успешной профилактики.

Под гипертрофией левого желудочка подразумевается функциональное состояние сердца, при котором миокард наращивает свою мышечную массу. Реакция такого типа может быть обусловлена множеством причин. Они составляют спектр патологий, при которых встречается гипертрофия.

пороками сердца,
артериальной гипертензией,
а также может быть врожденным, то есть при наличии кардиомиопатии и кардиомегалии.

В 90% случаев при артериальной гипертензии развивается концентрическая гипертрофия миокарда левого желудочка.

Гипертрофия левого желудочка сердца является компенсаторной мерой организма, призванной обеспечить кровоснабжение тканей тела. При аортальных пороках, а также при недостаточности митрального клапана гипертрофия развивается чаще всего. При этом симптоматически ее распознать достаточно трудно, так как на первый план выходят признаки самого заболевания.

Сам процесс увеличения массы миокарда левого желудочка развивается параллельно с основным заболеванием и проходит три стадии:

первая – это период компенсации ,
вторая – период субкомпенсации ,
третья – период декомпенсации .

На первых двух этапах гипертрофия симптоматически не проявляется, хотя в период субкомпенсации возможно появление признаков стенокардии.

Симптомы и специфические признаки

На этапе декомпенсации гипертрофия отражается признаками, которые свидетельствуют о хронической сердечной недостаточности. Пациентов беспокоит одышка, стенокардия, чувство сердцебиения, слабость мышц, сонливость, быстрая утомляемость.

К специфическим признакам гипертрофии в стадии декомпенсации можно причислить:

падение напряжение пульса,
сухой кашель,
отеки в области лица, которые проявляются к середине или окончанию дня.

При этом зачастую могут наблюдаться симптомы сердечной астмы, то есть при наличии гипертрофии в стадии декомпенсации, когда мышечная стенка левого желудочка не может создавать нужного давления, отмечается застой крови в малом легочном круге. Это провоцирует появление одышки в положении лежа, после чего пациент для облегчения своего состояния спускает ноги, уменьшая приток венозной крови к легким. Потому в данный период лечение гипертрофии уже основывается на принципах коррекции левожелудочковой сердечной недостаточности. При этом могут отмечаться и отеки в нижних конечностях, в брюшной полости, что говорит о проявлениях и правожелудочковой недостаточности.

В основном симптомы гипертрофии левого желудочка сердца проявляются на стадии декомпенсации. Однако если речь идет о пороках сердца, то тогда есть возможность быстро распознать возможный риск развития гипертрофии миокарда.

Если пациент отмечает, что у него снижен функциональный резерв сердечнососудистой системы, то есть ранее выполняемая работа не вызывала одышки и потемнения в глазах, то это является поводом для обращения к специалистам.

В этом случае есть риск обнаружения одного из следующих пороков:

недостаточность митрального или аортального клапана,
стеноз аортального клапана.

После выставления диагноза имеет смысл обратиться к западным специалистам, обладающим большим потенциалом для диагностики. что позволит более грамотно распознать степень тяжести порока и выбрать оптимальный метод коррекции.

Тактика лечения

Лечение гипертрофии левого желудочка сердца основывается на диагностических мероприятиях. Как лечить заболевание можно понять только после полной диагностики, после которой имеется возможность эффективной терапии. Потому данная тактика активно используется в современных клиниках Европы, где можно проходить лечение в рамках медицинского туризма.

При этом изначально сама патология диагностируется в отечественных медицинских заведениях проведением следующих исследований:

фиксируется гипертрофия левого желудочка на ЭКГ,
проводится функциональная оценка сердечнососудистой системы,
ЭХО-КГ,
измерение артериального давления.

С результатами данных исследований нужно отправляться к западным специалистам, которые также проведут их, сравнивая результаты. При этом оптимальность обращения в клиники Европы обусловлена наличием медицинских стандартов нового типа, позволяя грамотно выставить степень гипертрофии. Обладая большим диагностическим потенциалом, есть возможность детального разбора причины гипертрофии левого желудочка, а также ее лечения.

В каких странах и какими методами проводится лечение мерцательной аритмии сердца читайте в нашей статье.

Как лечится онкология в Израиле — информация о клиниках и стоимости лечения.

Диагностика в западных клиниках

В клиниках Европы основной метод для диагностики кардиальных патологий разного профиля — это ЭХО-КГ, то есть ультразвуковое исследование сердца .

Благодаря высокому уровню подготовки специалистов, что также характерно и для отечественной системы здравоохранения, достигается полное распознавание даже умеренной гипертрофии левого желудочка. При этом в западных клиниках данный метод диагностики был введен сравнительно давно, а потому страны Европы уже имеют высококвалифицированных профессионалов, имеющих огромный опыт работы в направлении диагностики кардиальных патологий.

ЭКГ-диагностика

Ведущая роль в диагностике гипертрофии отводится и ЭКГ, так как данный метод является очень дешевым и информативным. При этом на ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка выявляются практически во всех случаях, кроме этого исследования потенциалов возбуждения сердца позволяют узнать конфигурацию органа, а также наличие органических изменений. Потому наряду с признаками гипертрофии в грудных отведениях будут отмечаться симптомы ишемии, то есть уплощение сегмента ST и его подъем над изолинией.

При этом важно, что гипертрофия левого желудочка в стадии декомпенсации всегда имеет изменения ишемического плана. Механизм их проявления таков: по мере роста толщины миокарда, происходит сдавление артерий, питающих его. Они направляются со стороны эпикарда и приникают через слой мышцы вглубь органа, достигая эндокарда. По мере роста мышцы и увеличения толщины стенки, отмечается сдавление артерий, что провоцирует развитие ишемических изменений в сердце.

При ишемических изменениях в сердце пациента также беспокоит и стенокардия, которая в большинстве случаев, особенно без квалифицированного лечения, приводит к инфаркту.

Хирургическое лечение гипертрофии миокарда

Данное направление в лечебной практике не ново, а потому успешно применяется в западных клиниках. Сущность вмешательства сводится к двум видам операций.

Первый вид направлен на устранение ишемии и может выполняться в стадии декомпенсации. Это ангиопластика и стентирование коронарных артерий .
Второй тип направлен на коррекцию пороков сердца. С этой целью может проводиться протезирование клапанов при их недостаточности, а также комиссуротомия . то есть рассечение спаек между створками клапанов при стенозе устья аорты.

Примечательно, что данные операции также можно выполнять и в отечественных клиниках, однако здесь определенные коррективы вносит уровень технического оснащения наших медицинских центров.

Гипертрофия левого желудочка: причины, лечение и последствия

Миокард – это самый мощный мышечный слой стенки сердца, образованный клетками кардиомиоцитами. Эта ткань присутствует и в предсердиях, и в желудочках, но сокращается по-разному. Миокард снабжен проводящей системой, что объясняет последовательную работу отделов сердца. Такая патология, как гипертрофия миокарда левого желудочка считается как последствием, так и предвестником серьезных проблем сердечно-сосудистой системы. Об этом заболевании и пойдет речь в данной публикации.

Гипертрофия миокарда левого желудочка – что это такое?

Патология может развиваться, когда происходит разрастание сердечной стенки. В большинстве случаев это приводит к изменению размеров и формы сердца, а также утолщению перегородки между желудочками. Иногда заболевание длительно никак себя не проявляет, и человек живет, не подозревая о нем. Гипертрофию расценивают как предвестник более серьезных патологий сердца, поэтому так важно знать о факторах риска и последствиях этой патологии.

Причины гипертрофии миокарда левого желудочка

Гипертрофия миокарда левого желудочка возникает в условиях, когда сердце испытывает регулярные нагрузки, заставляющие его работать более интенсивно, чем обычно. Например, при повышенном артериальном давлении мышцы левого желудочка вынуждены сокращаться сильнее для того, чтобы противодействовать ему. В результате это приводит к увеличению мышечной ткани, что становится причиной нарушений функционирования сердца. К факторам, которые могут заставить работать сердце с большей силой и напряжением, относятся следующие.

Артериальная гипертензия

Гипертензия повышает вероятность развития гипертрофии желудочка. При этом заболевании систолическое давление (оно возникает при сокращении) превышает отметку 140 мм рт. ст. а диастолическое (на фазе расслабления) поднимается больше 90 мм рт.ст. Кстати, ожирение может стать причиной повышения артериального давления и усиленной потребности организма в кислороде и, как следствие, разрастания миокарда.

Пороки сердца

Гипертрофия миокарда левого желудочка является не такой уж и редкой среди заболеваний детского возраста. Основную роль при этом играют врожденные пороки развития сердца:

один желудочек вместо двух;
коарктация или стеноз аорты;
дефект перегородки между двумя желудочками;
общий артериальный ствол;
гипоплазия левого желудочка и легочная атрезия;
атрезия трехстворчатого клапана.

Выявление гипертрофии миокарда и патологий сердца у плода и у детей до 6 месяцев достаточно сложное. Для точной диагностики в основном используется метод эхокардиографии, при этом на эхокардиограмме просматривается гипертрофия миокарда и другие характерные изменения, сопутствующие какому-либо пороку сердца.

стеноз аортального клапана, который сопровождается сужением клапана, соединяющего левый желудочек с аортой и препятствующего движению крови из этого крупного кровеносного сосуда обратно в сердце. Развитие стеноза требует усиленной работы желудочка для подачи крови в аорту;
митральная недостаточность, когда при сокращении желудочков происходит обратный ток крови из левого желудочка в предсердие по причине недостаточного смыкания створок митрального клапана.

Идиопатическая гипертрофия / Гипертрофическая кардиомиопатия

Это медленно развивающееся утолщение всего миокарда или отдельных его участков, которое в течение длительного времени не вызывает каких-либо нарушений в сократительной деятельности сердца. В основе патологии лежит генетическая предрасположенность, а гипертрофия миокарда может сопровождаться разрастанием в его толще фиброзной ткани и ненормальной пространственной ориентацией миофибрилл, обеспечивающих сокращение мышечных клеток.

Если подобные изменения в миокарде левого желудочка носят выраженный характер и возникают без явных причин, то речь идет о гипертрофической кардиомиопатии. которая также считается фактором возникновения гипертрофии.

Чрезмерные физические нагрузки

Интенсивные занятия силовым спортом заставляют сердце адаптироваться к колоссальным физическим нагрузкам. У некоторых это может привести к гипертрофии левого желудочка, при этом в группе риска пребывают тяжелоатлеты и люди, занятые тяжелым физическим трудом.

Какие еще нарушения могут привести к гипертрофии миокарда левого желудочка?

Не такой распространенной, как гипертензия, но вполне возможной и сопутствующей причиной гипертрофии миокарда является апноэ сна. Это нарушение связано с бессознательной остановкой дыхания во сне на время от 1 секунд до 2–3 минут. Такое расстройство встречается у женщин в постклимактерический период и у мужчин. Как влияет апноэ на развитие гипертрофии миокарда? Специалисты утверждают, что это один из факторов, повышающих артериальное давление, плюс к этому после долгой паузы резко возрастает нагрузка на сердечную мышцу.

Лечение гипертрофии миокарда левого желудочка

Терапия заболевания прежде всего фокусируется на основной причине, вызвавшей его развитие.

Устранение факторов риска

Для успешного лечения важно устранить те факторы и привычки, которые обычно приводят к развитию болезни. Нормализация артериального давления – самый первый и важный шаг. Регулярно наблюдайтесь у врача, купите тонометр – так вы сможете контролировать давление. Постарайтесь устранить всевозможные источники стресса и волнений, поскольку избыток кортизола и норадреналина также являются факторами риска. Не менее важным при лечении считается здоровый образ жизни и ликвидация вредных привычек.

Коррекция артериальной гипертензии

Лечебные меры при повышенном кровяном давлении предусматривают прием лекарств и изменение образа жизни. Некоторые из медикаментов, действие которых направлено на коррекцию гипертензии, могут также предотвращать дальнейшее увеличение мышечной ткани левого желудочка. Вот группы лекарств, назначаемые при артериальной гипертензии:

Ингибиторы АПФ (ангиотензин-превращающего фермента) способствуют расширению кровеносных сосудов, понижают кровяное давление, нормализуют приток крови и таким образом уменьшают нагрузку на сердце. Примеры средств: Эналаприл (Вазотек), Каптоприл (Капотен), Лизиноприл (Принивил, Зестрил). Лекарства этой группы в некоторых случаях вызывают раздражающий кашель, однако лечебный эффект зачастую оказывается важнее. Если же побочные эффекты сильно выражены, то лечащий врач может выбрать другие средства.
БРА, или блокаторы рецепторов ангиотензина, обладают многими свойствами ингибиторов АПФ, но при этом не вызывают кашель у больного. Примеры средств: Лозартан (Козаар), Валсартан.
Тиазидные диуретики помогают почкам избавиться от излишков воды и ионов натрия, благодаря чему снижается общий объем крови и артериальное давление.
Бета-блокаторы уменьшают частоту сердечных сокращений, снижают артериальное давление и предотвращают некоторые вредные эффекты гормонов стресса – кортизола и адреналина, которые выступают пусть и не основным, но влияющим на развитие гипертонии фактором. К таким препаратам можно отнести Бисопролол, Карведилол, Метопролол, Атенолол (Тенормин).
Блокаторы кальциевых каналов препятствуют поступлению кальция внутрь клеток сердечной ткани, снижая сократимость миокарда, расслабляя мышечную ткань стенок сосудов, оказывая мочегонное действие и таким образом понижая давление крови. Из антагонистов кальция можно назвать препараты: Нифедипин (Прокардиа), Верапамил (Калан, Ковера, Велеран), Дилтиазем (Кардизем, Тиазак).

Здоровый образ жизни

Изменения в образе жизни помогут снизить кровяное давление и предотвратить развитие симптомов гипертрофии левого желудочка. Примите к сведению некоторые важные рекомендации:

Избавьтесь от лишнего веса. Потеря всего лишь 3–5 кг помогает нормализации давления и снижает риск гипертрофии миокарда;
ограничьте количество соли в рационе, поскольку ее избыток неизбежно ведет к повышению давления;
не злоупотребляйте алкоголем, пейте его в небольших количествах, а также откажитесь от сигарет;
регулярно занимайтесь спортом, полчаса или час умеренной физической активности каждый день укрепляют сердце, но при этом не перетренировывают его. Чаще ходите пешком, бегайте, занимайтесь фитнесом или йогой. Если вы занимаетесь тяжелой атлетикой, например бодибилдингом, или ваша работа связана с нагрузками, посоветуйтесь с кардиологом, он порекомендует способы профилактики гипертонии и гипертрофии миокарда.

Последствия

Увеличенная мышца теряет эластичность, что приводит к увеличению давления в самом сердце и коронарных артериях. Гипертрофия левого желудочка чревата такими осложнениями, как:

аритмия – нарушение ритма сердца;
ишемическая болезнь сердца. стенокардия;
сердечная недостаточность, выраженная в неспособности сердца перекачивать необходимое количество крови;
прерывание кровоснабжения сердца – сердечный приступ;
внезапная остановка сердца.

Как видно, последствия заболевания очень серьезны и непредсказуемы. Все патологии, связанные с сердечно-сосудистой системой, требуют пристального внимания, ведь бездействие когда-нибудь может оказаться роковым.

Дистрофия – это патологический процесс, возникающий в результате стойких нарушений метаболических и биохимических процессов, приводящий к ряду структурных и функциональных изменений пораженного органа.

Дистрофические изменения развиваются на клеточном уровне, могут поражать любые ткани, соответственно, и любые органы нашего тела. Особого внимания заслуживает дистрофия миокарда (сердечной мышцы), ввиду того, что сердце является жизненно важным органом и любые патологические процессы, поражающие миокард, несут угрозу для жизни больного.

Однако дистрофия миокарда не классифицируется как отдельное заболевание. Этот патологический процесс обычно является следствием других заболеваний или нарушений. Кроме того, существует понятие дистрофия левого желудочка сердца.

Речь идет о тех случаях, когда изолированно поражается сердечная мышца левого желудочка.

Причем данный вариант дистрофии сердечной мышцы встречается чаще, что обусловлено анатомическими и физиологическими особенностями нашего сердца.

Причины дистрофического поражения сердечной мышцы

Если говорить о видах дистрофического поражения сердца, то деление основывается на причинах возникновения данной патологии. Выделяют две основные группы факторов, способствующих развитию процесса.

Заболевания сердца:

кардиомиопатии;
миокардиты;
хроническая ишемическая болезнь сердца.
анемии;

Внесердечная патология:
гормональный дисбаланс (заболевания щитовидной железы, надпочечников, половых желез);
различные отравления (профессиональные, медикаментозные и другие);
алиментарное ожирение;
хроническая алкогольная интоксикация.

В качестве фактора, способствующего развитию дистрофических изменений в миокарде, выделяют также чрезмерные физические нагрузки, что актуально для профессиональных спортсменов.

Как видите, причин, которые могут способствовать дистрофическим изменениям в сердце, довольно много. Для каждой из них характерен свой механизм развития патологического процесса.

Рассмотрим механизм формирования дистрофии миокарда на примере избыточного веса, а также алкогольной интоксикации в качестве пусковых факторов, ввиду актуальности этих проблем сегодня.

Дистрофия миокарда на фоне алиментарного ожирения

При наличии избыточной массы тела, как правило, повышается поступление жирных кислот в кардиомиоциты (клетки миокарда), что приводит к нарушению метаболизма на клеточном уровне.

Кроме того, жировая ткань обильно разрастается под эпикардом (наружная оболочка сердца), прорастает в миокард и постепенно замещает нормальную мышечную ткань. Таким образом, развивается жировая дистрофия миокарда.

Дистрофия миокарда на фоне хронической алкогольной интоксикации

При постоянном поступлении в организм этанола сказывается его непосредственное токсическое воздействие на кардиомиоциты.

Кроме того, ацетальдегид, который является продуктом метаболизма этанола, также оказывает токсическое воздействие на клетки миокарда.

Морфологически это проявляется очаговым распадом кардиомиоцитов, появлением очагов склероза. Сам миокард истончается, снижается его сократительная способность. Таким образом, дистрофия сердца приводит к формированию алкогольной кардиомиопатии.

Клинические проявления патологии

На начальных стадиях развития данной патологии симптомов обычно нет. Патологический процесс может развиваться довольно долго (месяцы, а иногда и годы), симптоматика при этом проявляется постепенно нарастая. Среди наиболее характерных жалоб:

общая слабость, повышенная утомляемость;
одышка при незначительных физических нагрузках;
умеренно выраженная тахикардия (повышение частоты сердечных сокращений, учащение сердцебиения);
боли в области сердца, чаще тупые, ноющие.

Важно! Без своевременной диагностики и лечения патологический процесс будет неуклонно прогрессировать, что неизбежно приведет к формированию сердечной недостаточности.

К сожалению, очень часто пациенты обращаются к врачу уже на этой стадии.

Для сердечной недостаточности характерны:

пастозность голеней и стоп, постепенно переходящие в отеки нижних конечностей, позже – в анасарку (отек всего тела);
нарушения сердечного ритма (тахикардия, мерцательная аритмия, экстрасистолия);
одышка, постепенно нарастающая, прогрессирует вплоть до одышки в покое.

Безусловно, все это сказывается на качестве жизни больных. Значительно ухудшается общее самочувствие, существенно ограничиваются возможности пациентов.

Дистрофические изменения миокарда можно выявить уже на ранних стадиях развития с помощью электрокардиографии (ЭКГ), которая является простым и доступным методом.

Ранняя диагностика является залогом успешного лечения. При своевременной и адекватной терапии возможна полная компенсация патологического процесса. А вот если пациент обращается за медицинской помощью уже на запущенной стадии процесса, то полностью компенсировать процесс, как правило, не представляется возможным.

Лечение и профилактика заболевания

Для эффективной терапии в первую очередь необходимо выявить причину развития дистрофических изменений в сердце. Если причиной была анемия – необходима коррекция данного состояния, если же злоупотребление алкоголем – полный отказ от спиртных напитков и так далее. В целом такое состояние как дистрофия миокарда требует комплексного подхода.

Необходимо помнить о том, что такая проблема, как дистрофия миокарда, в любом случае остается с больным до конца жизни.

Даже если патология выявляется на ранних стадиях и поддается медикаментозной коррекции, соблюдение профилактических мероприятий обязательно для пациентов на протяжении всей жизни.

При выявлении запущенных случаев, как правило, крайне сложно подобрать адекватную терапию, а иногда достичь полной компенсации состояния не удается. В самых тяжелых случаях, когда имеют место далеко зашедшие изменения миокарда, возможен лишь один вариант эффективного лечения – пересадка сердца.

Подводя итог всему вышесказанному, хочется отметить, что дистрофия миокарда представляет собой серьезную проблему, которая на сегодняшний день является актуальной.

Каждый из нас должен внимательно относиться к своему здоровью и обращать внимание на такие симптомы как повышенная утомляемость, одышка, дискомфорт и, конечно же, боли в области сердца. Ведь профилактика, своевременная диагностика и лечение намного более эффективны, чем симптоматическая терапия запущенных стадий процесса.

Пациент Дмитрий К., 52 года. Обратился врачу с жалобами на одышку, которая стала беспокоить при привычных физических нагрузках (подъем по лестнице, работа на приусадебном участке), а также ощущение перебоев в работе сердце. По результатам проведенных клинико-лабораторных исследований, включавших ЭКГ, а также УЗИ сердца, был установлен диагноз «Хроническая ишемическая болезнь сердца. Дистрофия миокарда левого желудочка сердца».