Болезненные процессы в органах дыхания обычно сопровождаются кашлем. И желание поскорее избавиться от него вполне естественно. Ассортимент противокашлевых средств огромен, но как сделать самый подходящий выбор? Здесь нужно исходить исключительно из особенностей кашля: сухой он или влажный. Например, далеко не все равно, при каком кашле принимать АЦЦ.
Препарат АЦЦ помогает при продуктивном кашле
АЦЦ – борец с мокротой №1
Это тот случай, когда вследствие воспаления в бронхах или легких в респираторном тракте скапливается избыточная мокрота. Она пытается выйти наружу, провоцируя кашлевой рефлекс. Но часто густая и вязкая, мокрота крепко сцеплена с бронхами, и ее удаление требуется активизировать.
Ацетилцистеин (АЦЦ) может быть препаратом выбора при мокром (продуктивном) кашле.
Застоявшийся бронхиальный секрет – источник болезнетворных бактерий, поэтому главная цель лечения заключается в его быстрейшем выведении из организма. АЦЦ и есть то средство, которое обеспечивает откашливание слизи, а, значит, и восстановление проходимости дыхательных путей.
Узнать о том, как на слух воспринимается мокрый кашель, Вы можете посмотрев данное коротенькое видео:
В чем сила АЦЦ
- Это муколитическое (бронхосекретолитическое) средство является производным аминокислоты цистеина, его задача – изменять консистенцию мокроты, напрямую влияя на ее химическую структуру. Увеличенная в объеме, разжиженная слизь легко отлипает от бронхиальных стенок и отхаркивается. Одновременно восстанавливается местная защита слизистых оболочек органов дыхания (мукоцилиарный клиренс). С удалением мокроты, фактически причины появления кашля, наступает выздоровление. Справится АЦЦ не только со слизистой мокротой, но и гнойной.
- АЦЦ имеет еще два полезных свойства – антиоксидантное и детоксицирующее. Доказано, что на фоне лечения ацетилцистеином заболевания ОРВИ протекают заметно легче, без ярко выраженной «гриппозной» симптоматики. В качестве антидота помогает при фармакологических отравлениях.
- АЦЦ также повышает показатели терапии антибиотиками, так как облегчает проникновение антибактериальных средств в слизистую бронхиального дерева. Но при совместном приеме важно соблюдать двухчасовой интервал.
АЦЦ способствует лучшему всасыванию антибиотиков слизистой бронхиального дерева
Как быстро ждать эффекта от АЦЦ
Через полчаса или максимум час уже отмечается действие препарата и длится до 4 часов (для дозировки 100 и 200 мг) и до суток у пролонгированной формы (600 мг). Последняя существует в двух вариантах – в виде шипучих таблеток для приготовления приятного на вкус напитка и растворимых гранул, специально для любителей горяченького питья. Это уникальная лекарственная разработка на основе ацетилцистеина, аналога которой в мире нет. Проявление действия заметно уже с первого дня, а на третьи сутки достигает максимума.
В рекламе АЦЦ говорится о том, что скорость муколитического действия препаратов, содержащих ацетилцистеин, является самой быстрой среди всех лекарств от кашля, саму рекламу Вы можете увидеть ниже (если она Вам еще не надоела).
Предостережение
АЦЦ – муколитик, у него нет выраженного противокашлевого действия. Сокращение длительности кашля и его полное устранение - результат работы средства по обеспечению моторики (мукокинетики) мокроты и нормального бронхиального дренажа. Нет мокроты – нет кашля.
Запрещено принимать АЦЦ одновременно с противокашлевыми препаратами
Одновременный прием ацетилцистеина и блокаторов кашлевого рефлекса (таблеток от навязчивого кашля на основе кодеина) противопоказан. В этом случае исчезнет кашель, но очаг инфекции в виде не выведенной патогенной слизи ликвидирован не будет.
Диагнозы, при которых пьют АЦЦ
Конечно, можно перед походом в аптеку самостоятельно изучить вопрос об АЦЦ, при каком кашле принимать это лекарственное средство. Но трудноотделимая мокрота – неизбежность течения многих серьезных заболеваний бронхолегочной системы, а иногда и ЛОР-органов. И лучше, если назначение сделает врач. А показания к применению АЦЦ следующие:
- бронхиты (острый, хронический, обструктивный);
- бронхоэктазы;
- пневмония;
АЦЦ назначается для лечения кашля при пневмонии
- бронхолиты;
- мувовисцидоз;
- ларинготрахеит;
- средний отит;
- синуситы.
Клиническая польза этого муколитика будет очевидна только в том случае, если природа и характер кашля будут входить в сферу его «компетенции». То есть использовать АЦЦ в лечении нужно по назначению.
Эффективен ли препарат «АЦЦ» от кашля? Отзывы об этом медикаменте вы сможете найти чуть далее. Также из материалов этой статьи вы узнаете о том, в каком виде выпускается это лекарство, какие компоненты входят в его состав, как оно действует и есть ли у него побочные явления.
Форма, состав, описание, упаковка муколитического средства
В каком виде можно приобрести препарат «АЦЦ» от кашля? Таблетки шипучие выпускаются в алюминиевых тубах и стрипах, имеют белый цвет, аромат ягод или фруктов, а также круглую и плоскую форму.
Также рассматриваемый медикамент выпускается в виде порошка. Он предназначен для приготовления лекарственного раствора для приема внутрь. В продажу такая форма поступает в пакетиках, которые помещены в упаковку из картона.
Если медикамент назначается маленьким детям, то им рекомендуют давать сироп от кашля «АЦЦ». Эта форма препарата продается в темных баночках с мерной ложечкой.
Действующим компонентом всех перечисленных средств является ацетилцистеин. Именно его наличие в лекарстве обусловливает высокую терапевтическую эффективность медикамента.
Фармакологическое действие препарата от кашля
Как действует «АЦЦ» от кашля? Инструкция гласит, что это муколитическое средство.
Прием препарата способствует разжижению мокроты, увеличению ее объема, облегчению выделения и последующему отхаркиванию.
Принцип действия медикамента «АЦЦ» связан с его способностью разрывать все дисульфидные связи мукополисахаридов мокроты (кислых). Такой эффект приводит к снижению вязкости слизи и деполяризации мукопротеидов.
Следует особо отметить, что данный препарат сохраняет свою активность даже при наличии гнойной мокроты.
Особенности отхаркивающего медикамента
Как воздействует на организм человека медикамент «АЦЦ» от кашля? Таблетки шипучие, а также сироп и порошок оказывают антиоксидантный эффект, который обусловлен наличием SH-группы, что способен вступать во взаимодействие, а также нейтрализовать окислительные электрофильные токсины.
Действующее вещество медикамента способствует увеличению синтеза глутатиона, представляющий собой важный антиоксидантный фактор внутриклеточной защиты. Он обеспечивает поддержку морфологической целостности и функциональной активности клетки.
Фармакокинетика муколитика
Абсорбируется ли препарат «АЦЦ» от кашля (цена этого средства указана далее)? Согласно инструкции, при приеме внутрь этот медикамент довольно хорошо всасывается из кишечника. В значительной степени он подвергается первому прохождению через печень. Это приводит к уменьшению его биологической доступности.
Связь с белками плазмы составляет около 50 % (примерно через 4 часа после приема). Метаболизируется медикамент в печени, а также в кишечной стенке. В крови ацетилцистеин наблюдается в неизмененном виде, а также в виде следующих метаболитов: N,N-диацетилцистеина, эфира цистеина и N-ацетилцистеина.
Показания к применению
Многим пациентам известно, насколько эффективно помогает «АЦЦ» от кашля. Отзывы специалистов гласят, что показаниями к применению этого препарата являются все состояния и заболевания, при которых отмечается накопление мокроты в дыхательных путях.
Таким образом, можно смело отметить, что упомянутый медикамент эффективно лечит:
- трахеит;
- бронхит в хронической и острой форме;
- бронхиолит;
- синусит;
- обструктивный бронхит;
- ларингит;
- бронхоэктатическую болезнь;
- муковисцидоз;
- бронхиальную астму;
- отит среднего уха экссудативный.
Кстати, сухой кашель «АЦЦ» не лечит. Его следует использовать лишь при трудноотделяемой мокроте (то есть при мокром кашле).
Противопоказания к применению
При каких состояниях нельзя назначать препарат «АЦЦ» от кашля? Отзывы специалистов гласят, что противопоказаниями к применению этого лекарства являются следующие заболевания:
- язва пептическая;
- непереносимость фруктозы;
- почечная недостаточность и гепатит (особенно для детей);
- кровотечения из легких.
Также следует отметить, что этот медикамент не рекомендуется использовать при повышенной чувствительности больного к компонентам средства.
Как принимать лекарственный препарат «АЦЦ» от кашля?
Отзывы специалистов сообщают, что дозировка этого лекарства напрямую зависит от показаний.
Лечение муковисцидоза - для людей с массой тела более 30 кг суточная дозировка составляет 800 мг. Для детей с 10-ого дня жизни и до 2-х лет препарат дают по 50 мг трижды в сутки, а малышам 2-5 лет - 400 мг в день сутки.
Дневную дозировку этого лекарства разделяют на несколько приемов.
«АЦЦ» детям от кашля (6-12 лет) назначают в количестве 600 мг. Курс терапии обычно составляет 3-6 месяцев.
При других заболеваниях принимать данный препарат следует по другой схеме. Для ее уточнения требуется пройти медицинское обследование и обратиться к лечащему врачу.
Взрослым людям и подросткам старше 12-ти лет препарат назначают в дозировке 400-600 мг в день.
Терапия при неосложненном течении заболевания должна длиться на протяжении 5-7 дней. Если болезнь носит хронический или осложненный характер, то курс лечения может быть значительно увеличен (вплоть до полугода).
Согласно прилагаемой инструкции, данный препарат следует принимать строго после еды. Порошок «АЦЦ», а также шипучие таблетки необходимо предварительно растворить в 100 мл любой жидкости (например, в воде, чае или соке).
Что касается детского сиропа, то его следует давать ребенку без разбавления. Дозировку такой формы лекарства определяют посредством мерной ложечки.
Побочные явления
Применение препарата «АЦЦ» может спровоцировать появление таких побочных эффектов, как понос, изжога, тошнота, стоматит и рвота. Также следует отметить, что данный медикамент нередко способствует развитию шума в ушах, головных болей, повышения артериального давления и аритмии.
Случаи передозировки
При преднамеренной или ошибочной передозировке этим препаратом у пациентов могут наблюдаться такие симптомы, как рвота, диарея, изжога, боли в желудке и тошнота. Перечисленные симптомы не требуют отмены медикамента и через некоторое время проходят самостоятельно.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном приеме «АЦЦ» с может возникнуть опасный для жизни застой слизи. Это происходит вследствие подавления кашлевого рефлекса.
Сочетание нитроглицерина и ацетилцистеина может усилить сосудорасширяющий эффекта первого.
Препарат «АЦЦ» уменьшает всасывание тетрациклина, цефалоспоринов и пенициллинов. В связи с этим принимать перечисленные средства следует через 2 часа после приема ацетилцистеина.
«АЦЦ» не совместим с антибиотиками и протеолитическими ферментами.
При взаимодействии ацетилцистеина с резиной и металлами образуются сульфиды, которые имеют характерный запах.
Препарат «АЦЦ» от кашля: цена и аналоги
Заменить рассматриваемый препарат можно одним из перечисленных средств: «Флуимуцилом», сиропом корня солодки, «Ацестадом», «Мукалтином», «Муконексом», «Солвином», «Ацетилцистеином Седико», «Геделиксом», «Ацестином», «Бромгексином-Ферейн», «Лазолваном», «Бромгексином-Акри», «Амбробене», «Либексином Муко», «Амбролом», «Мукосолом», «Бронкатаром».
Что касается цены, то у разных форм этого препарата она может незначительно различаться. К примеру, порошок вы можете приобрести за 170 рублей, сироп - за 230, а шипучие таблетки - за 250.
Сироп АЦЦ для детей – один из препаратов выбора при острых и хронических бронхолегочных заболеваниях у маленьких пациентов. Лекарство способствует улучшению процесса отхождения мокроты.
Несмотря на то, что в основном средство эффективно при инфекционных респираторных болезнях, его применяют в комплексной терапии некоторых врожденных патологий.
Чем оно отличается от других? Как правильно принимать? Чтобы ответить на вопросы, следует подробнее ознакомиться со свойствами лекарства.
Фармакологическое действие
По механизму влияния на бронхиальный секрет детский сироп АЦЦ относится к муколитикам. Он разрушает дисульфидные связи между белковыми молекулами слизи, делая ее менее вязкой и «липкой» (адгезивной) по отношению к слизистой дыхательных путей.Обладает антиоксидантным эффектом. Повышает устойчивость клеток к повреждающим реакциям свободнорадикального окисления, характерным для выраженного воспаления.
В официальной инструкции не указано еще одно довольно важное свойство. Ацетилцистеин блокирует токсическое действие парацетамола. Он играет роль антидота при передозировке этим лекарством.
Состав и форма выпуска препарата
Действующее вещество – ацетилцистеин. В медицинской практике оно известно с 1960-х годов. 1 мл препарата содержит 20 мг активного компонента.
Выпускают в виде сиропа с вишневым вкусом. Для увеличения срока хранения его помещают во флаконы из темного стекла.
Не содержит этиловый спирт и красители. В аптеке можно приобрести объемы 100мл или 200 мл.
У флакона предусмотрена система защиты от вскрытия детьми. Для удобного дозирования прилагается градуированный мерный колпачок (10 мл) и шприц (5 мл). На каждый из них нанесены метки для определения объема.
В чем особенности?
Сироп от кашля для детей АЦЦ отличается от некоторых муколитиков. Терапевтический эффект у него развивается быстрее, чем у амброксола (Лазолван, Амбробене).
Это объясняется прямым расщепляющим действием на мокроту, которая уже сформировалась. Амброксол в большей степени влияет на сам процесс слизеобразования, поэтому муколитический эффект развивается несколько медленнее.
Говорить о том, что ацетилцистеин эффективнее амброксола, нельзя. Обратное утверждение тоже некорректно. Для каждой конкретной ситуации предпочтителен свой муколитик.
Описание: при каком кашле помогает?
Основная цель – снижение вязкости слизистого секрета. Следовательно, ацетилцистеиновый раствор помогает при кашле с густой, трудноотделяемой мокротой. Эффективно разжижает даже гной.
Уменьшает ночной кашель у ребенка при бронхите. Но следует помнить об общем правиле для муколитиков: их нельзя давать после 18.00. Если употребить непосредственно перед сном, разжиженная мокрота, наоборот, вызовет приступ кашля.
АЦЦ в сиропе для детей: при каких заболеваниях?
- Бронхиты. Эффективен при хроническом и остром воспалении. Можно назначать при обструктивной форме бронхита, сопровождающейся закупоркой бронхов из-за отека их слизистой оболочки.
- Воспалительные заболевания гортани и трахеи. Речь идет о ларингитах, ларинготрахеитах.
- Пневмония – воспаление легких.
- Муковисцидоз – наследственное заболевание с поражением всех желез внешней секреции и образованием густой, вязкой мокроты.
- Абсцесс легкого – ограниченный участок гнойного воспаления в ткани органа.
- Заболевания с изменением структуры стенок бронхов. При бронхиальной астме, ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких). Показан при бронхоэктатической болезни – деформации, расширении стенок дыхательного тракта с хроническим нагноением в них. При лечении бронхиолита – воспаления конечных ветвей бронхиального дерева.
Официальная инструкция по применению лекарства указывает, что его назначают не только при легочных заболеваниях. Например, раствор внутрь подходит для комплексного лечения синуситов: разжижает слизь в придаточных пазухах, способствуя их очистке.
Препарат нашел применение в лечении воспаления среднего уха. Он препятствует закупорке слуховой трубы слизью.
Противопоказания к использованию
Нельзя употреблять при гиперчувствительности к любому из компонентов препарата. Не рекомендуется принимать во время обострения язвы желудка и 12-перстной кишки. Его не назначают при наличии кровохарканья, признаков легочного кровотечения.
Беременность и грудное вскармливание
Несмотря на пометку «для детей», лекарство нередко пробуют взрослые. Его нельзя принимать во время вынашивания плода. Доктор может назначить препарат, но только после соотношения пользы и риска. Во время лечения нельзя кормить грудью.
С осторожностью
Особого внимания требует употребление на фоне патологий пищеварительной системы: язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, варикоза пищевода, печеночной недостаточности. Строгий контроль специалиста необходим при патологиях почек и надпочечников, артериальной гипертонии.
Бронхиальная астма включена в список показаний, но при соблюдении осторожности. Если после употребления внезапно появились признаки удушья, тяжелый , сироп следует отменить и обратиться к доктору для коррекции терапии.
Возможные побочные эффекты
Как и другие лекарства может вызвать аллергию. В единичных случаях становится причиной анафилактического шока.
Индивидуальный список побочных действий обширен, но возникают они нечасто или даже очень редко. Возможные последствия:
- Изменения кожного покрова. Могут беспокоить зуд, высыпания, крапивница. Возможен отек Квинке. Представляет опасность токсический эпидермальный некролиз – отмирание клеток наружного слоя кожи. Встречается очень редко.
- Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Очень редко (на фоне сопутствующей патологии) может развиться кровотечение. Нечасто встречается артериальная гипотония.
- Расстройство деятельности респираторного тракта. К редким побочным эффектам относятся одышка и спазм бронхов.
- Нарушения со стороны органов ЖКТ. Может возникнуть тошнота, вплоть до рвоты. Нечасто беспокоит боль в животе, жидкий стул.
- Поражение органов слуха. Иногда возникает шум в ушах.
- Общие нарушения. Нечасто беспокоит головная боль, гипертермия, отек лица. Может снизиться агрегация тромбоцитов (дополнительный риск кровотечения).
Наличие любого из побочных эффектов – основание для обращения к лечащему специалисту. При необходимости он проведет коррекцию дозировки или заменит медикамент.
АЦЦ сироп инструкция детям: как принимать? Дозировки для разных возрастов
Количество и кратность приема зависят от индивидуальных показаний. Дозировка детям определяется по возрасту.
В качестве муколитика пациентам от 14 лет назначают по 10 мл до 2-3 раз в сутки. Максимальная дневная доза составляет 400-600 мг действующего вещества.
Детям 6-14 лет показано по 5 мл в сутки трехкратно. Для удобства дозировку можно изменить: например, по 10 мл утром и вечером. Максимальное дневное количество активного компонента не должно превышать 300-400 мг.
С 2 до 5 лет назначают 5 мл 2-3 раза в день. Среднее суточное количество должно составлять 200-300 мг.
При муковисцидозе стараются назначать в максимально возможных дневных дозах. Детям от 6 лет показано по 10 мл трехкратно, или 600 мг в сутки. От 2 до 6 лет: 4 раза по 5 мл, или до 400 мг в день.
Можно ли использовать до 2 лет?
Дозировка, которая положена годовалому пациенту, в аннотации не указана в связи с наличием противопоказаний. Самостоятельное назначение такому пациенту чревато удушьем, усугублением перекрытия бронхов слизью. Это объясняется возрастным несовершенством развития дыхательного тракта.
Было проведено свыше 34 международных исследований с участием более 2000 детей от 2 месяцев. АЦЦ переносился хорошо, при его назначении не был зафиксирован рост феномена «заболачивания легких». Но сравнение шло не с плацебо (лекарством-пустышкой), а муколитиками.
Это означает, что на фоне действия сиропа риск застоя жидкой мокроты в легких у детей до 1-2 лет сохраняется. Просто процент не выше, чем у других муколитиков. Средство в таком возрасте дают только по разрешению доктора и под его пристальным наблюдением.
Правила приёма сиропа
Инструкция детского сиропа АЦЦ содержит общие рекомендации. Окончательную схему терапии утверждает лечащий врач.
Сколько дней давать АЦЦ сироп?
При респираторных инфекциях, в среднем, требуется 5-7 дней. Максимальный эффект достигается на 3 сутки. При муковисцидозе употребляют длительно, с целью предупреждения обострений.
Принимать до еды или после?
Следует пить после пищи. Дополнительное употребление жидкости увеличивает муколитический эффект.
АЦЦ сироп или порошок: что лучше?
Можно приобрести гранулы в индивидуальных пакетиках по 100 мг. Эта лекарственная форма одобрена Союзом педиатров России. Принципы дозирования идентичны, поэтому в плане количества действующего вещества отличий нет.
Некоторым родителям неудобны мерные стаканчики и шприцы: они боятся ошибиться с объемом, случайно пролить раствор. Гранулы в пакетиках заметно упростят задачу. В ряде ситуаций, наоборот, если ребенок еще не умеет пользоваться кружкой, его проще напоить из шприца.
Сироп и гранулы не уступают друг другу по эффективности. Предпочтение лучше отдать той форме, которая нравится ребенку и наиболее удобна для проглатывания.
Передозировка
Отсутствовала интоксикация при употреблении 500 мг/кг массы тела. При передозировке возможны: тошнота, рвота, диарея. Антидот не требуется, лечение симптоматическое.
Аналоги дешевле
АЦЦ сироп детям при необходимости можно заменить синонимы с тем же действующим веществом. Встречаются относительно дешевые варианты, но в целом стоимость приблизительно одинакова. Примеры:
- Флуимуцил. С идентичной дозировкой действующего вещества. Применяется с 2 лет. Для лечения ЛОР-заболеваний создан комбинированный спрей Ринофлуимуцил.
- Ацетилцистеин от МАРБИОФАРМ. Выпускается в гранулах с цитрусовым вкусом.
- Ацетилцистеин Канон. Производится в виде порошка (100/200 мг в одном пакетике), гранул (200/600 мг), таблеток (200 мг).
- Ацетилцистеин ТЕВА. Шипучие таблетки по 200 и 600 мг.
Подбором аналогов с другим действующим веществом должен заниматься врач. Не в каждом случае замена другим муколитиком равноценна.
Предпочтение отдают препаратам на основе амброксола. Показал эффективность одноименный дешевый сироп и чуть более дорогие аналоги (Лазолван, Амброгексал). Согласно аннотациям, педиатр имеет право назначать их детям до 2 лет.
В качестве альтернативы рассматривают карбоцистеин. Стоимость лекарств на его основе (например, Флюдитек) несколько выше.
Лекарственное взаимодействие
Нельзя принимать вместе со средствами, подавляющими кашель. Угнетение рефлекторного сокращения бронхов приводит к застою мокроты.
Не следует употреблять совместно с пероральными антибиотиками. Взаимодействие приводит к снижению их эффективности. Разница между временем попадания в организм должна составлять минимум 2 часа (к исключениям относят цефиксим и лоракарбеф).
С нитратами, а также иными веществами с вазодилатирующим действием возможно увеличение сосудорасширяющего эффекта. Это способно привести к выраженному снижению артериального давления.
Cколько стоит сироп АЦЦ: цена
Условия и сроки хранения
Несмотря на то, что флакон снабжен защитой от вскрытия, его следует держать дальше от детей. Оптимальная температура хранения до 25 °С включительно.
До вскрытия упаковки пригоден к употреблению в течение 2 лет. После первого нарушения герметичности хранится не больше 10 суток. Находится в аптечной продаже без рецепта.
АЦЦ прочно закрепился в педиатрической практике благодаря эффективности и безопасности. Он официально включен в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
Перед приемом следует проконсультироваться с врачом. Если пить лекарство «вслепую», можно уменьшить симптомы опасного заболевания и пропустить его прогрессирование. Особенно стоит это помнить, когда болен ребенок.
Здравствуйте, уважаемые мамы и папы! Ребенок болеет, взволнована вся семья, а врач назначает следующий лекарственный препарат.
Потом еще и еще. Такое впечатление, что ребенок — подопытный кролик, объект для исследования.
А поможет ли ему следующий препарат или он совершенно не нужен?
К сожалению, в настоящее время, мы не всегда можем доверять своим врачам, и в целесообразности, полезности или эффективности того или иного лекарства приходится разбираться самостоятельно. Сегодня мы будем говорить об АЦЦ для детей, для чего, от чего он нужен, и какие имеет противопоказания?
Зачем назначают АЦЦ детям?
АЦЦ (ацетилцистеин) - муколитический препарат и назначают его обычно , а если конкретнее, то мокрого кашля, который сопровождается образованием трудноотделимой мокроты. То есть слизь, которая образуется в бронхах очень вязкая и поэтому не может отходить самостоятельно.
Компоненты, входящие в состав АЦЦ, способствуют разжижжению мокроты и легкому ее выведению из органов дыхательных путей. АЦЦ назначают для лечения кашля при следующих наиболее распространенных заболеваниях:
- острый и хронический бронхит;
- , отит, ринит;
- синусит, ларингит и других заболеваний дыхательных путей.
Важно! Не пытайтесь лечить кашель своего ребенка, самостоятельно только прочитав отзывы о препаратах в интернете или ориентируясь и доверяя рекламе. Идеальным вариантом будет, конечно же, назначение лечащего врача, которому вы можете доверять.
Если же вы сомневаетесь в назначении врача, или у вас нет возможности сходить к своему специалисту, то лучше лечить кашель проверенными средствами, которые вы уже давали своему ребенку при аналогичных ситуациях.
Помните, что неправильное лечение кашля может не только отсрочить у ребенка процесс выздоровления, но и привести к серьезным осложнениям. Или еще хуже привести к более серьезным заболеваниям, когда инфекция проникнет глубже в органы дыхания.
Из предложенных в аптеке форм препарата АЦЦ для детей, вы можете увидеть гранулы в пакете и гранулы в бутылочке, из которых приготавливают раствор или сироп. Действующее вещество в них абсолютно одинаковое.
Вторая форма на сегодняшний день более популярна, в виду того, что приготовленный сироп можно давать детям в возрасте от 10 дней и до 2-х лет, естественно по назначению врача и в рекомендуемых им дозировках.
Как давать АЦЦ ребенку, и какие существуют противопоказания к его применению?
Применяя АЦЦ для лечения своего ребенка, обязательно учитывайте рекомендуемые в инструкции к препарату дозировки. Следите, чтобы малыш выпивал достаточное количество жидкости в течение дня.
Последний прием АЦЦ должен быть не позднее, чем за 4 часа до ночного сна. Весь период лечения не более 7 дней, и только в тяжелых случаях врач может назначить более длительное лечение.
Когда готовите сироп или раствор, внимательно читайте инструкцию. Учтите, что действующее вещество ацетилцистеин, не должен контактировать с металлом или другими окисляющими веществами.
Готовое лекарство обычно дают больному ребенку после еды с большим количеством жидкости. Теплое питье усиливает отхаркивающий эффект препарата. Внимательно следите за поведением ребенка. АЦЦ может вызывать такие побочные симптомы: тошнота, рвота, понос, крапивница, зуд, и даже бронхиальные спазмы.
Нельзя давать АЦЦ вместе с антибиотиками, бронхолитическими средствами, противокашлевыми сиропами. Дело в том, что после применения АЦЦ количество слизи значительно увеличивается и подавление кашля может стать опасным, особенно для детей, которые еще не умеют откашливаться.
Как и все лекарственные препараты АЦЦ имеет ряд противопоказаний, которые обязательно необходимо учитывать перед началом лечения. Это язвенная болезнь желудка, заболевания печени, почек, кровохарканье, гиперчувствительность к действующим компонентам препарата.
С особой осторожностью и только в случае жизненной необходимости можно применять АЦЦ для лечения новорожденных. Желаем вашим деткам скорейшего выздоровления и минимального количества лекарств для лечения кашля.
Обновление: Октябрь 2018
АЦЦ (Ацетилцистеин) – лекарственное средство, обладающее отхаркивающим и муколитическим эффектом, которое назначается для разжижения вязкого секрета бронхов при заболеваниях органов дыхательной системы, протекающих с образованием густой, трудно отходящей мокроты.
История изобретения препарата пришлась на середину прошлого столетия. Именно тогда профессор Феррари, работавший в итальянской фармацевтической компании «Замбон», обнаружил сходство ацетилцистеина с белком цистеином, который обладает способностью разрывать молекулы мукополисахаридов, из которых и состоит бронхолегочной секрет. Первый препарат на основе ацетилцистеина носил название Флуимуцил.
Фармгруппа: Муколитический препарат.
Состав, физико-химические свойства, цена
АЦЦ выпускается в форме таблеток (шипучих, растворимых), гранул и порошка для перорального применения с разной дозировкой действующего вещества. Еще одна лекарственная форма – это раствор для инъекций (внутривенных и внутримышечных).
Таблетки АЦЦ шипучие |
Гранулы |
Раствор |
Сироп |
|
| Основное вещество | Ацетилцистеин 100, 200 или 600 мг | Ацетилцистеин 300 мг | В 1 мл – 20 мг ацетилцистеина | |
| Вспомогательные вещества | Лимонная и аскорбиновая кислота, лактоза, маннитол, цитрат и гидракарбонат натрия, ароматические вещества | Аскорбиновая кислота, ароматические вещества, сахароза, сахарин. | Натрия гидроксид, эдетат динатрия, аскорбиновая кислота, вода для инъекций | Метилпарагидроксибензоат, бензоат натрия, эдетат динатрия, кармеллоза и сахаринат натрия, гидроксид натрия, вода очищенная, ароматизатор «Вишня» |
| Физико-химические свойства | Шипучие таблетки круглой формы и белого цвета, плоские. Имеют ягодно-фруктовый аромат | Однородные гранулы без агломерированных включений, белого цвета и с запахом фруктов | Прозрачный раствор, жидкий, бесцветный | Сироп бесцветный, прозрачный, слегка вязкий, с запахом вишни |
| Упаковка | В тубах пластиковых по 10 или 20 штук | Во влагозащитных пакетиках, по 6, 10, 20, 50 штук в пачке. По 100 мг во флаконе (для получения суспензии) | По 3 мл в ампулах, по 5 ампул в картонной пачке | По 100 мл во флаконах из темного стекла, с мерным стаканчиком и шприцем |
| Цена |
№ 20 по 200 мг: 150-180 руб. |
№ 20 по 100 мг: 120-130 руб. |
№5: 100-130 руб. |
Цена 230 руб. |
Фармакологическое действие
Муколитический эффект препарата обеспечивается действующим веществом ацетилцистеином, которое является производным цистеина (аминокислоты). Молекула ацетилцистеина имеет в своей структуре сульфгидрильные группы, что и способствует нарушению дисульфидных связей мукополисахаридов в составе мокроты, которые обеспечивают вязкость секрета. В результате мокрота размягчается и легче отделяется от стенок бронхов.
Препарат оказывает прямое влияние на густоту и реологические свойства мокроты, сохраняя должную активность даже при гнойных примесях в бронхиальном секрете. При профилактическом использовании ацетилцистеина пациенты с муковисцидозом и хроническим бронхитом отмечают снижение числа и уменьшение тяжести обострений.
Еще один эффект ацетилцистеина – это антиоксидантное пневмопротекторное действие, которое реализуется связыванием и обезвреживанием химических радикалов сульфгидрильными группами. Препарат ускоряет синтез глутатиона, фактора внутриклеточной защиты от ряда цитотоксических веществ и окислительных токсинов внутреннего и наружного происхождения, что позволяет применять АЦЦ при передозировке парацетамола.
Фармакокинетика
Быстро и в полном объеме всасывается, подвергаясь метаболизму в печени. В ходе реакций метаболизма образуется фармакологически активный цистеин и ряд других смешанных дисульфидов. Биодоступность составляет всего около 10%. Максимальная концентрация достигается в крови спустя 1-3 ч после приема. Связь с пламенными белками достигает 50%. Ацетилцистеин выводится почками как неактивные метаболиты. Очень быстрый период полувыведения около 1 ч объясняется биотрансформацией вещества в печени. При дисфункции печени данный период увеличивается до 8 ч.
Показания к применению
Заболевания дыхательной системы, при которых образуется трудноотделяемая, вязкая мокрота:
- ларинготрахеит;
- бронхиты (острые и хронические);
- бронхоэктазы;
- пневмония;
- обструктивный бронхит;
- абсцессы легкого;
- бронхиолиты;
- бронхиальная астма;
- муковисцидоз.
Синусит (хронический и острый).
Отит средний.
Противопоказания к приему АЦЦ
- Обострение ЯБЖ и двенадцатиперстной кишки;
- Легочное кровотечение, кровохарканье;
- Беременность и период лактации, АЦЦ запрещен при беременности на любом сроке;
- Индивидуальная непереносимость;
В инструкции по применению АЦЦ для детей указано, что лечение возможно строго по врачебному назначению, противопоказан:
- Детский возраст до 2 лет (кроме гранул для приготовления препарата во флаконе и инъекций).
- Детский возраст до 6 лет (гранулы 200 мг);
- Детский возраст до 14 лет (гранулы 600 мг).
С осторожностью назначают людям с патологическим расширением вен на пищеводе, при риске кровотечений из легких, бронхиальной астме, недостаточности функции печени и почек.
Дозировка
Шипучие таблетки АЦЦ по 100 и 200 мг
Таблетку следует растворить воде (100 мл) и принимать сразу после приготовления. В исключительных случаях допустимо хранить раствор максимум 2 часа. Принимают после приема пищи, дополнительно запивая водой.
- Дети 2-5 года: По одной таблетке 100 мг либо по половине таблетки 200 мг трижды-дважды в день (200-300 мг в сут).
- Дети 6-14 л: По одной таблетке 100 мг либо по половине таблетки 200 мг трижды в день. 2я схема: по две таблетки 100 мг или по одной таблетке 200 мг дважды в день (300-400 мг в сут).
- Подростки от 14 л и взрослые: по одной таблетке 200 мг дважды-трижды в день (400-600 мг в сут).
В случаях муковисцидоза доза и схема приема иная.
- Дети 2-6 л: по одной таблетке 100 мг либо половина таблетки 200 мг четырежды в день (200 мг в сут).
- Дети старше 6 л: по две таблетке 100 мг либо по одной таблетке 200 мг трижды в день (600 мг в сут).
Пациентам весом более 30 кг устанавливается суточная доза 800 мг, равномерно распределяемая по приемам.
Гранулы
В инструкции по применению порошка АЦЦ указан способ приготовления лекарственной формы. Половину пакетика или пакетик растворяют в соке, охлажденном чае или воде и выпивают состав после еды. Для получения сиропа питьевую воду добавляют во флакон до отметки и взбалтывают.
- Дети до 2 л: по 50 мг (половина мерной ложки) дважды-трижды в день (100-150 мг в сут). Строго по назначению врача!
- Дети 2-5 л: Одна мерная ложка (100 мг) 2-3 р в день (200-300 мг в сут).
- Дети 6-14 л: Одна мерная ложка (100 мг) трижды в день (300-400 мг в сут).
- Подростки старше 14 лет и взрослые: Две мерные ложки (200 мг) дважды-трижды в день (400-600 мг в сут).
Схема приема при муковисцидозе аналогична таблеткам.
Сироп
- Сироп принимают после еды, отмеряв должное количество шприцем или стаканчиком. 10 мл сиропа = половине стаканчика или 2 полным шприцам. Следует запивать водой для увеличения муколитического эффекта.
- Дети 2-5 л: по 5 мл сиропа 2-3 р в день (200-300 мг в сут);
- Дети 6-14 л: по 5 мл сиропа 3 р в день либо по 10 мл дважды в день (300-400 мг в сут);
- Дети старше 14 л, взрослые: по 10 мл сиропа 2-3 р в день (400-600 мг в сут).
При муковисцидозе:
- Дети 2-6 л: 5 мл сиропа 4 р в день (400 мг в сут);
- Дети старше 6 л: по 10 мл сиропа 3 р в д (600 мг в сут).
Раствор для инъекций
Предназначен для в/в или в/м введения только в условиях стационара.
- В/м: вводят глубоко в мышцу. В/в: разводят с 0,9 % NaCl в соотношении 1:1, медленное введение.
- Дети 1-6 л: 10 мг раствора на 1 кг массы тела.
- Дети 6-14 л: по 150 мг (полтора мл) 1 либо 2 р в сутки.
- Дети старше 14 л и взрослые: по 300 мг (3 мл) 1-2 р в сутки.
Длительность приема. Кратковременные простуды: 5-7 дней. Более тяжелые заболевания – длительно, по назначению врача.
Побочное действие при приеме АЦЦ
- ЦНС: редко – шум в голове, головная боль.
- Пищеварительный тракт: диарея, стоматит, рвота, тошнота, изжога.
- ССС: падение АД, тахикардия.
- Аллрегии: бронхоспазм, который возможен при гиперреактивности бронхиальной системы, крапивница и кожная сыпь.
- Изредка возможно развитие легочного кровотечения у людей с повышенной чувствительностью к препарату.
Особые указания
- Препарат следует разводить только в посуде из стекла. При контакте с металлами образуются сульфиды.
- Пациентам с астмой и бронхитом обструктивным следует проводить контроль проходимости бронхов.
- При развитии любых побочных эффектов прием препарата прекращают.
- Пациентам с сахарным диабетом следует учитывать содержание глюкозы: в 100 мг АЦЦ — 0.006 ХЕ.
- Не влияет на способность вождения автомобиля и работу со сложными механизмами.
- С осторожностью назначают при патологии почек, печени.
Лекарственное взаимодействие
- Не рекомендуют сочетать ацетилцистеин и средства от кашля, поскольку это опасно подавлением кашлевого рефлекса и застоем мокроты.
- При одновременном применении с нитроглицерином усиливается сосудорасширяющий эффект последнего.
- АЦЦ уменьшает адсорбцию пенициллинов, цефалоспоринов и тетрациклина, поэтому антибиотики назначают через 2 ч после приема муколитика.
Аналоги
 |
 |
 |
 |
| Викс Актив (140-280 руб) | Флуимуцил (150- 250 руб) | Ацетилцистеин | Ринофлуимуцил (назальный) 250 руб. |
