Регистрационный номер:
П N 015897/01Торговое название препарата: ЛОЗАП ®
Mеждународное непатентованное название: лозартан
Лекарственная форма:
таблетки покрытые пленочной оболочкойСОСТАВ
1 таблетка покрытая пленочной оболочкой содержит:
Активное вещество
Лозартан калия 12,5 мг и 50 мг
Вспомогательные вещества
Ядро
Целлюлоза микрокристаллическая, маннитол, кросповидон, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, магния стеарат.
Пленочная оболочка
Сепифилм 752 (белый) (гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, макрогола 2000 стеарат, титана диоксид), макрогол 6000.
ОПИСАНИЕ
Таблетки 12,5 мг:
белые или почти белые, продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Таблетки 50 мг:
белые или почти белые, продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с риской с обеих сторон.
ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА
Ангиотензина II рецепторов антагонист
Код АТХ: С09СА01
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакодинамика
Лозартан является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II (подтип АТ1). Не подавляет кининазу II - фермент, который катализирует реакцию превращения ангиотензина I в ангиотензин II. Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), концентрацию в крови адреналина и альдостерона, артериальное давление (АД), давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Лозартан не ингибирует ангиотензинпревращающий фермент (АПФ)-кининазу II и, соответственно, не препятствует разрушению брадикинина, поэтому побочные эффекты, опосредованно связанные с брадикинином (например, ангионевротический отек) возникают достаточно редко.
После однократного приема внутрь гипотензивное действие (снижается систолическое и диастолическое АД) достигает максимума через 6 часов, затем в течение 24 часов постепенно снижается.
Максимальный гипотензивный эффект развивается через 3-6 недель после начала приема препарата.
У больных с артериальной гипертензией без сопутствующего сахарного диабета с протеинурией (более 2 г/сутки), применение препарата достоверно снижает протеинурию, экскрецию альбумина и иммуноглобулинов G.
Стабилизирует уровень мочевины в плазме крови. Не влияет на вегетативные рефлексы, и не оказывает длительного воздействия на концентрацию норадреналина в плазме крови. Лозартан в дозе до 150 мг в сутки не влияет на уровень триглицеридов, общего холестерина и холестерина липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) в сыворотке крови у больных с артериальной гипертензией. В этой же дозе, лозартан не влияет на уровень глюкозы в крови натощак.
Фармакокинетика
Всасывание
При приеме внутрь лозартан хорошо всасывается, и при этом подвергается метаболизму при "первом прохождении" через печень путем карбоксилирования при участии изофермента цитохрома CYР2С9 с образованием активного метаболита. Системная биодоступность лозартана - около 33 %. Максимальная концентрация лозартана и его активного метаболита достигаются в сыворотке крови приблизительно через 1 час и через 3-4 часа после приема внутрь, соответственно. Прием пищи не влияет на биодоступность лозартана.
Распределение
Более 99 % лозартана и его активного метаболита связывается с белками плазмы крови, в основном с альбуминами. Объем распределения лозартана - 34 л. Лозартан практически не проникает через гематоэнцефалический барьер.
Метаболизм
Приблизительно 14 % лозартана, введенного пациенту внутривенно или внутрь, превращается в активный метаболит.
Выведение
Плазменный клиренс лозартана составляет 600 мл/мин, а активного метаболита - 50 мл/мин. Почечный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет 74 мл/мин и 26 мл/мин, соответственно. При приеме внутрь приблизительно 4 % принятой дозы выводится почками в неизмененном виде и около 6 % выводится почками в форме активного метаболита. Лозартану и его активному метаболиту свойственна линейная фармакокинетика при приеме внутрь в дозах до 200 мг.
После приема внутрь плазменные концентрации лозартана и его активного метаболита снижаются полиэкспоненциально с конечным периодом полувыведения лозартана около 2 часов, а активного метаболита - около 6-9 часов. При приеме препарата в дозе 100 мг в сутки ни лозартан, ни активный метаболит значительно не кумулируют в плазме крови. Лозартан и его метаболиты выводятся из организма через кишечник и почками. У здоровых добровольцев, после приема внутрь C14 изотопом меченого лозартана, около 35 % радиоактивной метки обнаруживается в моче и 58 % в кале.
Фармакокинетика у особых групп пациентов
У пациентов с алкогольным циррозом печени легкой и умеренной степени тяжести концентрация лозартана была в 5 раз, а активного метаболита - в 1,7 раз выше, чем у здоровых добровольцев - мужчин.
При клиренсе креатинина (КК) выше 10 мл/мин. концентрация лозартана в плазме крови не отличается от таковой при нормальной функции почек. У больных, которые нуждаются в гемодиализе, значение площади под кривой "концентрация - время" (AUC) приблизительно в 2 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Ни лозартан, ни его активный метаболит не удаляется из организма с помощью гемодиализа.
Концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови у пожилых мужчин с артериальной гипертензией не различаются существенно от значений этих параметров у молодых мужчин с артериальной гипертензией.
Значения плазменных концентраций лозартана у женщин с артериальной гипертензией в 2 раза превышают соответствующие значения у мужчин с артериальной гипертензией. Концентрации активного метаболита у мужчин и женщин не различаются. Это фармакокинетическое различие не имеет клинической значимости.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Данных по применению лозартана при беременности нет. Однако, известно, что, препараты, воздействующие непосредственно на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, при применении во II и III триместрах беременности, могут вызывать дефекты развития или даже смерть развивающегося плода. Поэтому при возникновении беременности прием препарата ЛОЗАП ® следует немедленно прекратить. При назначении в период лактации следует принять решение о прекращении грудного вскармливания или о прекращении лечения препаратом ЛОЗАП ® . СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Препарат ЛОЗАП ® принимают внутрь, вне зависимости от приема пищи, кратность приема - 1 раз в сутки.
При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг. В отдельных случаях, для достижения большего терапевтического эффекта, дозу увеличивают до 100 мг в два приема или 1 раз в день.
Начальная доза для пациентов с хронической сердечной недостаточностью составляет 12,5 мг 1 раз в сутки. Как правило, доза увеличивается с недельным интервалом (т.е. 12,5 мг/сутки, 25 мг/сутки и 50 мг/сутки) до средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз в сутки, в зависимости от переносимости препарата пациентом.
При назначении препарата пациентам, получающим диуретики в высоких дозах, начальную дозу препарата ЛОЗАП ® следует снизить до 25 мг (1/2 таблетки по 50 мг) 1 раз в сутки.
Не требуется корректировать дозу пациентам пожилого возраста.
Снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в том числе инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка: начальная доза препарата составляет 50 мг в сутки однократно. В дальнейшем может быть добавлен гидрохлоротиазид в низких дозах и/или увеличена доза препарата ЛОЗАП ® до 100 мг в сутки в один или два приема.
Пациентам с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа с протеинурией: ЛОЗАП ® назначают в начальной дозе - 50 мг 1 раз в день с дальнейшим повышением дозы до 100 мг/сут (с учетом степени снижения АД) в один или в два приема.
Больным с заболеваниями печени в анамнезе, дегидратацией , при проведении процедуры гемодиализа , а также пациентам старше 75 лет рекомендуется более низкая начальная доза препарата - 25 мг (1/2 таблетки по 50 мг) 1 раз в сутки. Применение в педиатрии
Безопасность и эффективность препарата у детей до 18 лет не установлены. ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Побочные эффекты лозартана обычно преходящие и не требуют отмены препарата. При применении лозартана для лечения эссенциальной гипертензии в контролируемых исследованиях, среди всех побочных эффектов только частота развития головокружения отличалась от плацебо более, чем на 1 % (4,1 % против 2,4 %).
Дозозависимое ортостатическое действие, характерное для антигипертензивных средств, при применении лозартана отмечалось менее, чем у 1 % больных.
Побочные эффекты, наблюдаемые при применении препарата, классифицированы на категории в зависимости от частоты их возникновения: очень часто ≥ 1/10; часто > 1/100, ≤ 1/10; иногда ≥ 1/1000, ≤ 1/100; редко ≥ 1/10000, ≤ 1/1000; очень редко ≤ 1/10000, включая отдельные сообщения. Побочные эффекты, встречающиеся с частотой более 1 %: >
| Общие симптомы | Лозартан (n=2085) | Плацебо (n=535) |
| Астения,утомляемость | 3,8 | 3,9 |
| Боль в области грудной клетки | 1,1 | 2,6 |
| Периферические отеки | 1,7 | 1,9 |
| Сердечно-сосудистая система | ||
| Сердцебиение | 1,0 | 0,4 |
| Тахикардия | 1,0 | 1,7 |
| Пищеварительная система | ||
| Боль в животе | 1,7 | 1,7 |
| Диарея | 1,9 | 1,9 |
| Диспепсические явления | 1,1 | 1,5 |
| Тошнота | 1,8 | 2,8 |
| Опорно-двигательный аппарат | ||
| Боль в спине, ногах | 1,6 | 1,1 |
| Судороги икроножных мышц | 1,0 | 1,1 |
| Неврология/психиатрия | ||
| Головокружение | 4,1 | 2,4 |
| Головная боль | 14,1 | 17,2 |
| Бессонница | 1,1 | 0,7 |
| Дыхательная система | ||
| Кашель, бронхит | 3,1 | 2,6 |
| Заложенность носа | 1,3 | 1,1 |
| Фарингит | 1,5 | 2,6 |
| Синусит | 1,0 | 1,3 |
| Инфекции верхних дыхательных путей | 6,5 | 5,6 |
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия (дозозависимая), носовое кровотечение, брадикардия, аритмии, стенокардия, васкулит, инфаркт миокарда.
Со стороны пищеварительного тракта: анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, зубная боль, рвота, метеоризм, гастрит, запор, гепатит, нарушение функции печени.
Со стороны кожных покровов: сухость кожи, эритема, экхимозы, фотосенсибилизация, повышенное потоотделение, алопеция.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек (включая отек гортани и языка, вызывающий обструкцию дыхательных путей и/или отек лица, губ, глотки).
Со стороны системы кроветворения: иногда - анемия (незначительное снижение концентрации гемоглобина и гематокрита, в среднем на 0,11 г % и 0,09 объем %, соответственно, редко - имеющее клиническое значение), тромбоцитопения, эозинофилия, пурпура Шенлейн-Геноха.
Со стороны опорно-двигательного аппарата : артралгия, артрит, боль в плече, колене, фибромиалгия.
Со стороны центральной нервной системы и органов чувств: беспокойство, нарушение сна, сонливость, расстройства памяти, периферическая нейропатия, парестезии, гипостезии, тремор, атаксия, депрессия, обморок, звон в ушах, нарушение вкуса, нарушения зрения, конъюнктивит, мигрень.
Со стороны мочеполовой системы: императивные позывы на мочеиспускание, инфекции мочевыводящих путей, нарушение функции почек, снижение либидо, импотенция.
Прочие: подагра.
Лабораторные показатели: часто: гиперкалиемия (уровень калия в плазме крови более 5,5 ммоль/л); иногда - повышение уровня мочевины и остаточного азота или креатинина в сыворотке крови; очень редко - умеренное повышение активности "печеночных" трансаминаз: аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АЛТ), гипербилирубинемия. ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы: выраженное снижение АД, тахикардия, из-за парасимпатической (вагусной) стимуляции может развиться брадикардия.
Лечение: форсированный диурез, симптоматическая терапия; гемодиализ не эффективен. ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Может назначаться с другими гипотензивными средствами. Взаимно усиливает эффект бета-адреноблокаторов и симпатолитиков. Совместное применение лозартана с диуретиками оказывает аддитивный эффект.
Не отмечено фармакокинетических взаимодействий лозартана с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином. По сообщениям рифампицин и флуконазол снижают уровень активного метаболита в плазме крови. Клиническое значение этих взаимодействий пока неизвестно. Как и при применении других средств, ингибирующих ангиотензин II или его действие, совместное применение лозартана с калийсберегающими диуретиками (например, спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия и солей, содержащих калий, повышает риск гиперкалиемии.
Нестероидные противоспалительные препараты (НПВП), включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), могут снижать эффект диуретиков и других гипотензивных средств.
При совместном применении антагонистов рецепторов ангиотензина II и лития возможно увеличение концентрации лития в плазме крови. Учитывая это, необходимо взвешивать пользу и риск совместного применения лозартана с солями лития. В случае, если необходимо применять препараты совместно, надо регулярно контролировать концентрацию лития в плазме крови. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Необходимо проводить коррекцию дегидратации до назначения препарата ЛОЗАП ® или начинать лечение с применения препарата в более низкой дозе.
Препараты, оказывающие воздействие на ренин-ангиотензиновую систему, могут увеличивать концентрацию мочевины в крови и сывороточного креатинина у пациентов с двусторонним почечным стенозом или стенозом артерии единственной почки.
У больных с циррозом печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается, в связи с чем при наличии заболеваний печени в анамнезе его следует назначать в более низких дозах.
В период лечения следует регулярно контролировать концентрацию калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек.
Влияние на способность к концентрации внимания: лозартан не влияет на способность управлять автомобилем или работать с механизмами. ФОРМА ВЫПУСКА
Таблетки покрытые пленочной оболочкой по 12,5 мг и 50 мг.
По 10 таблеток в блистере из ПВХ/ПВДХ/Аl или Аl/Аl. По 3,6 или 9 блистеров вместе с инструкцией по применению помещены в картонную пачку. УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Список Б.
Хранить при температуре не выше 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте! СРОК ГОДНОСТИ
2 года.
Препарат нельзя применять после истечения срока годности, указанного на упаковке. УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
По рецепту. ПРОИЗВОДИТЕЛЬ
ЗЕНТИВА а.с., Словацкая Республика
Нитрианска 100, 920 27 Глоговец, Словацкая Республика Претензии по качеству препарата направлять по адресу ООО "ЗЕНТИВА ФАРМА":
Россия, 119017, Москва,ул. Большая Ордынка, д.40, стр. 4
В состав препарата Лозап входит лозартан калий (действующее вещество), повидон , микрокристаллическая целлюлоза , кроскармеллоза натрия , стеарат магния , гипромеллоза , тальк , макрогол , желтый краситель , (вспомогательные вещества).
МНН Лозап Плюс: Лозартан+Гидрохлоротиазид.
Форма выпуска
Производят в форме таблеток, которые покрывает белая пленочная оболочка. Таблетки продолговатой формы, двояковыпуклые. Блистеры с таблетками по 10 шт. реализуются в картонных пачках по 30, 60, 90 шт.
Фармакологическое действие
Лозап Н является антигипертензивным препаратом. Его воздействие основывается на препятствии связывания ангиотензина 2 с рецепторами АТ1. Как следствие, происходит нивелирование ряда эффектов АТ2:
- артериальной гипертензии ;
- высвобождения ренина иальдостерона, катехоламинов ;
- развитиегипертрофии левого желудочка .
Под воздействием лекарства не происходит блокирование ангиотензин-конвертирующего фермента, поэтому брадикинин не накапливается и воздействия на кининовую систему не производится.
Активный метаболит Лозапа образуется во время биотрансформации и оказывает антигипертензивное воздействие на организм. Поэтому препарат является пролекарством .
Препарат одинаково воздействует на пациентов, вне зависимости от их возраста, расовой принадлежности и пола.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Лозап — гипотензивный препарат, специфический антагонистрецепторов ангиотензина II. Он уменьшает периферическое сопротивление сосудов, снижает уровень и в крови. Под его воздействием понижается давление в малом круге кровообращении, развивается диуретический эффект, уменьшается постнагрузка. Лозап предупреждает гипертрофические процессы миокарда, способствует увеличению толерантности к физическим нагрузкам у людей, болеющих сердечной недостаточностью.
Максимальное гипотензивное воздействие после одноразового приема лекарства наблюдается спустя 6 часов, после чего постепенно уменьшается на протяжении 24 часов. При систематическом лечении максимальный эффект (снижение АД) происходит через три-шесть недель после начала терапии.
Следует учитывать, что у людей, которые имеют , заметно увеличивается концентрация действующего вещества (лозартана ) в плазме крови. Поэтому таким больным назначается особая, уменьшенная дозировка.
Абсорбция из ЖКТ человека происходит быстро. Биодоступность препарата составляет около 33%. После перорального приема наибольшая концентрация в плазме присутствует спустя один час. Наибольшая концентрация метаболита препарата наблюдается через 3-4 часа. Период полувыведения лозартана — 2 часа, активного метаболита — 9 часов. 35% препарата выводится из организма с мочой, около 60% - через кишечник.
Показания к применению
Лозап применяется в таких случаях:
- заболевание артериальной гипертензией ;
- сердечная недостаточность хронической формы (прием препарата включается в комбинированное лечение, применяется для лечения пациентов с непереносимость ингибиторов АПФ, или когда отмечается их неэффективность);
- необходимость уменьшения риска сердечно-сосудистых заболеваний (в том числе ) у людей, страдающих артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка;
- развитие диабетической нефропатии у больных с 2 типа и артериальной гипертензией.
Показания к применению Лозап Плюс такие же. Однако он имеет комбинированный состав, поэтому показания к применению препарата Лозап Плюс включают состояния при артериальной гипертензии, при которых требуется дополнительное лечение диуретиками.
Противопоказания
Противопоказания для лечения следующие:
- непереносимость компонентов, входящих в состав препарата;
- гиперкалиемия ;
- артериальная гипотензия ;
- беременность и времялактации ;
- детский и подростковый период (до 18 лет);
- дегидратация .
Побочные действия
Чаще всего побочные действия при лечении препаратом не отмечаются. При развитии побочных эффектов их характер является преходящим, поэтому отмена лекарства, как правило, не требуется. Редко могут беспокоить следующие явления:
- Функции органов чувств и нервной системы: утомляемость, головные боли, бессонница, астения. Менее чем в 1% случаев развивается сонливость, беспокойство, расстройство памяти, парестезия, тремор, гипестезия, нарушение слуха, зрения, вкуса.
- Функции дыхательной системы : симптомы инфекций верхних дыхательных путей. Менее чем в 1% случаев развивается , диспноэ, ринит.
- Функции органов пищеварения : боль в животе, тошнота, . Менее чем в 1% случаев отмечается сухость во рту, гастрит, рвота, зубная боль, .
- Функции опорно-двигательной системы : боль в спине, конечностях, грудной клетке; судороги, миалгия. Менее чем в 1% случаев отмечается , артралгия, боль в плече, колене.
- Функции сердечно-сосудистой системы : дозозависимая гипотензия, либо брадикардия , аритмия, анемия.
- Функции мочеполовой системы : менее чем в 1% случаев препарат негативно влияет на потенцию, отмечаются инфекции мочевыводящих путей, нарушение работы почек.
- Также редко отмечается сухость кожи, усиленное потоотделение, аллергические реакции, гиперкалиемия.
Инструкция по применению Лозапа (Способ и дозировка)
Препарат принимают внутрь, нет зависимости от приема еды. Таблетки нужно принимать один раз в день. Больные артериальной гипертензией принимают лекарство по 50 мг в сутки. Чтобы достичь более заметного эффекта, дозу иногда увеличивают до 100 мг. Как принимать Лозап в таком случае, врач дает рекомендации индивидуально.
Инструкция на Лозап Н предусматривает, что больные с сердечной недостаточностью принимают лекарство по 12,5 мг 1 раз в сутки. Постепенно доза препарата увеличивается в два раза с интервалом в одну неделю до тех пор, пока она не составит 50 мг один раз в сутки.
Инструкция по применению Лозап Плюс предусматривает прием одной таблетки один раз в день. Самая большая доза препарата – 2 таблетки в сутки.
Если человек параллельно принимает высокие дозы препаратов-диуретиков , суточную дозу Лозапа уменьшают до 25 мг.
Пожилым людям и больным с нарушением функций почек (в том числе и тем, кто находится на гемодиализе ) корректировать дозировку не нужно.
Передозировка
При приеме слишком больших доз препарата у человека может проявиться тахикардия или брадикардия , а также выраженная гипотензия . Лечение предусматривает выведение препарата из организма и применение симптоматической терапии.
Взаимодействие
Прием препарата одновременно с и ведет к понижению содержания активного метаболита в плазме крови.
Следует учитывать, что Лозап может усиливать воздействие других средств антигипертензивным эффектом: адреноблкаторов, диуретиков, ИАКФ. Пациенты с дегидратацией, возникшей вследствие лечения большими дозами препаратов-диуретиков, могут отмечать после приема Лозапа выраженное понижение АД.
В случае одновременного применения с препаратами калия, мочегонными калийсберегающими нужно постоянно отслеживать уровень калия, так как существует риск развития гиперкалиемии.
Гипотензивное воздействие препарата уменьшается после приема и других НПВС.
Клинически выраженного взаимодействия с , циметидином , фенобарбиталом и эритромицином не отмечается.
Условия продажи
Препарат отпускается в аптеках по рецепту врача.
Условия хранения
Хранить лекарство нужно в сухом месте, защищенном от прямых лучей света. Температура воздуха при этом не должна быть выше 30 градусов Цельсия.
Срок годности
Срок хранения препарата — 2 года.
Особые указания
Лекарство от давления Лозап с осторожностью назначают людям, которые предварительно получали большие дозы мочегонных препаратов.
Перед тем, как принимать таблетки от давления, необходимо исключить наличие заболеваний печени. Больным с патологиями печени следует принимать таблетки от повышенного давления Лозап в уменьшенных дозах.
Препарат назначается с осторожностью людям, страдающим стенозом артерии единственной почки , а также двусторонним стенозом ренальных артерий .
Под воздействием лекарства сохраняется способность управлять транспортом и взаимодействовать со сложными механизмами.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
В аптеках предлагаются аналоги Лозапа от разных производителей. При этом цена аналогов является как более низкой, так и более высокой по сравнению со стоимостью этого препарата. Пациентам следует помнить, что это лекарство и его аналоги могут воздействовать на организм по-разному, поэтому при необходимости приобрести аналоги Лозап Плюс или Лозап следует обязательно предварительно проконсультироваться с врачом.
Аналогами, которые содержат аналогичное действующее вещество, являются препараты , сентор , лакеа , лориста , лозарел и др. Аналоги имеют те же показания к применению, отличаются дозировкой, производителем, стоимостью.
Лозап или Лориста – что лучше?
Действующее вещество у препарата такое же, как и у Лозапа. Лориста назначается больным, страдающим артериальной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью. При этом стоимость препарата Лориста более низкая. Если цена Лозапа (30 шт.) составляет около 280 руб., то стоимость 30 таблеток препарата Лориста – 130 руб. Однако применять аналог можно только после консультации с доктором и после того, как будет тщательно прочитана аннотация.
Чем отличается Лозап от Лозап Плюс?
При необходимости пройти курс лечения этим препаратом часто возникает вопрос, что лучше — Лозап или Лозап Плюс? Подбирая препарат, следует учесть, что в составе Лозап Плюс комбинируется лозартан и гидрохлоротиазид, который является диуретиком и оказывает на организм мочегонное воздействие. Поэтому эти таблетки показаны тем пациентам, которым требуется комбинированная терапия.
Синонимы
Лозартан.
Детям
Не установлена эффективность воздействия и безопасность применения у детей, поэтому для лечения детей препарат не применяется.
С алкоголем
Нельзя принимать алкоголь в одно время с лечением препаратом. Совместное употребление алкогольных напитков и Лозапа повышает в организме концентрацию действующего вещества препарата, отчего таблетки могут вызвать негативные побочные последствия.
При беременности и лактации
Не проводится лечение Лозапом в период беременности. При лечении во втором и третьем триместрах препаратами, которые воздействуют на систему ренин-ангиотензин, могут произойти дефекты развития плода и даже его смерть. Как только наступает беременность, прием препарата следует сразу прекратить.
Если Лозап необходимо принимать в период лактации, кормление грудью следует сразу же прекратить.
Отзывы
Отзывы на Лозап Плюс и Лозап свидетельствуют, что в большинстве случаев препараты эффективно снижают и оказывают положительное воздействие на состояние здоровья людей с болезнями сердечно-сосудистой системы. Пациенты, заходящие на специализированный форум, чтобы оставить отзывы на Лозап 50 мг, отмечают, что в качестве побочных воздействий иногда отмечается покашливание, сухость во рту, нарушения слуха. Но в целом отзывы пациентов о лекарстве положительные. При этом отзывы врачей свидетельствуют, что препарат может подойти не всем людям, страдающим артериальной гипертензией. Поэтому изначально его следует принимать под четким контролем специалиста.
Цена, где купить
Цена на Лозап в аптеках варьируется в пределах от 230 руб. (Лозап 12.5 мг, 30 шт.) до 760 руб (Лозап 100 мг, 90 шт.). Цена на таблетки Лозап 50 мг в Москве и в других городах составляет примерно 270-300 руб. Иногда купить лекарство можно и по более низкой цене по акционным предложениям. Цена на Лозап Плюс 50 мг (90 таблеток) – от 720 руб.
- Интернет-аптеки России Россия
- Интернет-аптеки Украины Украина
- Интернет-аптеки Казахстана Казахстан
WER.RU
Лозап таблетки 12,5 мг 90 шт. Saneca Saneca Pharmaceuticals [Санека Фармасьютикалс]
Лозап таблетки 50 мг 90 шт. Zentiva [Зентива]
Лозап таблетки 100 мг 30 шт. Zentiva [Зентива]
Лозап Плюс таблетки 50 мг+12,5 мг 30 шт. Санофи АО
Лозап таблетки 100 мг 60 шт Zentiva [Зентива]
Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11
Лозап 12,5 мг 30 табл Санека Фармасьютикалс а.с.
Лозап ам 5 мг плюс 100 мг 30 табл Ханми Фарм Ко.,Лтд
Лозап 100 мг 30 табл Санофи Россия/Санека Фармасьютик
Таблетки Лозап и Лозап плюс часто назначают пациентам с артериальной гипертензией. Они мягко снижают давление до нормальных показателей, вызывая при этом минимум побочных эффектов.
Гипертоническая болезнь – это одно из наиболее распространенных заболеваний в современном мире. Оно связано с черезмерно активным жизненным ритмом, поскольку многие люди постоянно находятся в повышенном нервном напряжении. Для лечения заболевания применяют медикаменты, которые помогают предупредить приступы. Есть много групп препаратов, которыми снижают давление, но не всем пациентам подходит одно и то же лекарство. Для эффективности терапии врач индивидуально подбирает средства и дозы. Часто кардиолог назначает таблетки от давления Лозап.
Гипотензивное средство Лозап является антагонистом рецепторов анигиотензина 2, повышающих сосудистый тонус. Выпуклые с двух сторон овальные таблетки покрыты плотной пленкой. Основной активный компонент, содержащееся в них, – лозартан. А также лекарство состоит из таких составляющих:
- макрогола;
- диоксида титана;
- микрокристаллической целлюлозы;
- маннитола;
- коллоидного диоксида кремния;
- кросповидона;
- талька;
- гипромелозы;
- стеарата магния.
Благодаря таким компонентам препарат понижает высокое давление, эффективно борется с гипертонией. Максимума действие Лозапа достигает через час, а его метаболитов – через 4 – 6 часов. В течение суток понижающие давление свойства у лекарства падают. Устойчивый эффект после употребления средства достигается спустя 2 – 3 недели его систематического приема. Терапевтическое действие лекарства одинаково проявляется у больных различных возрастных категорий и не зависит от пола.
Терапевтическое действие
Гипотензивные свойства лекарства основаны на блокировании физиологических функций ангиотензина 2 независимо от источников его образования. Препарат не влияет на другие гормоны и не препятствует их участию в регулировании работы ССС (сердечно-сосудистая система). Таким образом, лекарственное средство помогает понизить АД, поскольку ослабляет сосудистый тонус, минимизирует нагрузки на миокард, приводит к норме количество адреналина, а также альдостерона в плазме крови.
Препарат повышает устойчивость организма при физических нагрузках у людей с сердечной недостаточностью и лиц с гипертрофией левого желудочка.
Под действием Лозапа снижается белок в моче у лиц с гипертензией, сопровождающейся протеинурией. А также препарат понижает выведение альбумина и гамма-глобулинов из организма. Лекарственное средство стабилизирует количество мочевины в плазме крови, не оказывает негативного действия на вегетативную нервную систему. Если пить его в суточной дозировке 150 мг, то препарат не влияет на уровень сахара в крови (натощак) и на содержание холестерина.
При пероральном употреблении (через рот) средство характеризуется хорошей всасываемостью. Во время прохождения через печень образуется активный метаболит Лозапа. Выведение препарата происходит с калом и мочой.
Когда и как применяют
Лечение Лозапом назначают, если больной не переносит терапию препаратами-ингибиторами АПФ. Подходит это средство и для того, чтобы понизить риск инфарктов или инсультов у людей с сердечной недостаточностью, а также имеющих гипертрофию левого желудочка. Лозап хорошо зарекомендовал себя в терапии таких заболеваний:
- сосудистая гипертензия;
- сердечная недостаточность;
- диабетическая нефропатия и протеинурия у больных сахарным диабетом 2 формы.
Как принимать Лозап, объясняет кардиолог. При терапии гипертензии вначале больному прописывается минимальная суточная дозировка однократно, независимо от приема еды. Для пожилых больных эта порция уменьшается еще вдвое. Если положительное действие после употребления лекарства не наступает, то постепенно увеличивают суточную дозировку. В случае когда у больного дисфункция почек, изначально показана низкая дозировка.
В дальнейшем лечение подразумевает употребление Лозапа плюс, оказывающего диуретическое влияние, и постепенное увеличение дозировки под контролем кровяного давления.
Больным с сахарным диабетом 2 степени и протеинурией выписывают минимальную дозу лекарства, медленно поднимая ее вдвое. Для контроля необходимо регулярно измерять АД. Лозап применяют при терапии гипертензии в сочетании с иными средствами, снижающими давление.
В случае передозировки у пациента провляются симптомы гипотонии:
- головокружение;
- снижение давления ниже нормы;
- нарушение сердечного ритма;
- брадикардия.
В тяжелых случаях возникает обморок и коллапс.
Противопоказания препарата
Лекарство осторожно назначают пациентам с устойчивой аритмией, ишемией, цереброваскулярными заболеваниями, людям младше 18 лет и тем, кому исполнилось 75. Лозап не используют при следующих состояниях:
- дисфункции печени и почек;
- беременности;
- пониженном давлении;
- аллергии на компоненты лекарства;
- лактации;
- нарушении водно-солевого баланса.
Больным с дисфункцией почек чтобы снизить артериальное давление, врач может назначить это лекарственное средство, но доза для одного приема будет уменьшена. Больным, которые находятся на гемодиализе, при лечении препаратом нужно контролировать содержание калия в крови.
Нежелательные проявления
На фоне систематического приема лекарства часто наблюдаются изменения в работе почек, но такая дисфункция проходит после отмены Лозапа. Также может возникнуть нарушение слуха, миалгия, боли за грудиной. При появлении любых нежелательных эффектов нужно сообщать врачу.
Лозап, кроме того, может стать причиной таких проблем:
- дисфункция печени;
- диспептические нарушения;
- гипотония;
- аллергия;
- бессонница;
- головокружение.
Помимо этого, у пациентов может развиться изменение вкуса, ангионевротический шок, мигрень. Но такие проявления встречаются нечасто.
Особенности применения
Лозап положительно взаимодействует с иными средствами, понижающими давление, и бета-адреноблокаторами, улучшает их лечебный эффект. Если больной принимает мочегонные лекарства с калийсодержащим эффектом, то Лозап нужно пить с осторожностью, чтобы не допустить развития гиперкалиемии. Для контроля необходимо периодически проводить анализ на содержание калия в крови. Если пить Лозап с диуретическими медикаментами, то лечебный эффект усиливается у обоих средств.
В период терапии Лозапом прием алкоголя запрещен. Нужно помнить, что препарат способен вызвать головокружение и сонное состояние. Поэтому его осторожно принимают пациенты, у которых работа требует повышенной концентрации внимания.
Лозап плюс
Чтобы снизить давление, кардиолог может назначить Лозап плюс. Это лекарство, гипертензивное действие которого усиливается диуретическим. Снижение повышенного давления достигается за счет лозартана и гидрохлротиазида. Например, если пациентка пила Лозап 50, но через некоторое время положительное действие от лечения снизилось, то врач может назначить Лозап плюс, который повышает гипотензивный эффект за счет мочегонного компонента. Поскольку препарат способен повысить мочевыделение, то его ограниченно прописывают людям с дисфункцией почек, а также если есть такие проблемы:
- нарушение в работе печени;
- сужение почечной артерии, если у человека одна почка;
- сужение сосудов почек с двух сторон;
- гипотония;
- понижение количества циркулирующей крови.
Нежелательно употреблять Лозап плюс во время вынашивания ребенка, при лактации. Медикамент показан при таких же патологиях, что и Лозап.
Лозап плюс, имея мочегонное действие, может существенно уменьшить давление, но и нарушить водно-солевой баланс, споровоцировать появление подагры. Если в терапии гипертонической болезни применяют Лозап плюс и наркотические препараты либо транквилизаторы, то есть вероятность появления ортостатической гипотензии.
Вывод
При лечении АГ нельзя самостоятельно назначать или отменять лекарственное средство. Это должен делать только врач, учитывая все особенности организма, характер течения болезни и наличие сопутствующих заболеваний. При появлении побочных эффектов, связанных с приемом Лозапа, необходимо сообщить об этом лечащему врачу и сделать корректировку терапевтической схемы.
При назначении препарата Лозап, инструкция по применению необходима для обязательного изучения, чтобы определить, при каком давлении применять лекарство именно для Вашего организма, и повышает или понижает давление.
Ангиотензин II является одним из гормонов стресса, которые вырабатываются организмом в случаях опасностей. Гормоны стресса также высвобождаются, когда мы находимся под постоянным давлением на работе или дома. Секреция гормонов, таких как адреналин, кортизол и ангиотензин 2, подготавливает организм для решения этих ситуаций, повышая артериальное давление, ускоряя кровь и увеличивая сердечный ритм.
По мнению пациентов принимавших Лозап при повышенном давлении очень часто встречаются подделки, которые не снижают давление. Это явление нормальное, во избежание поддельных препаратов тщательно выбирайте аптеки. Не пытайтесь сами отменить прием препарата, может возникнуть синдром отмены.
Что лучше Лозап или , и в чем разница? В Лориста есть эффект мочегонный, и нет его у Лозапа. Совместимость и Лозапа улучшает работу обоих препаратов у больных.
Лозап применяют для уменьшение действия адреналина и норадреналина на сердце, заставляет его биться медленно и менее активно, это уменьшает давление, Лозап можно использовать для снижения высокого кровяного давления. Лозап может влиять на потенцию.
Показание к применению
Лозап — это антигипертензивное мед. средство, действует и назначают для лечения повышенного артериального давления. К какой группе относится — группа антагонистов рецепторов ангиотензина II. Применение препарата происходит по рекомендации врачей-кардиологов, если у пациента:
Высокое кровяное давление увеличивает риск появления данных заболеваний у человека. Использование медикаментозного лечения снижает риск этих осложнений.
Видео
Состав препарата Лозап
Действующее вещество: лозартан. И другие компоненты, которые влияют на структуру препарата, внешний вид таблеток, консистенцию (гипромелоза, тальк и т.д.). Можно уточнить в Википедии как пить Лозап последнего поколения.
Лозап, Лозартан или что лучше, и отличия? Лозартан – это активное действующее вещество Лозап, в сочетании с мочегонным средством, Лозап имеет лучшее действие на высокое давление для гипертоников.
Что говорят врачи о гипертонии
Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:
Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.
Следующий факт - сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе - это . Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО .
Форма выпуска, дозировки и цена препарата
В аннотации к Лозап предоставлено описание препарата, как правильно принимать, система применения, о побочных эффектах. Кол-во таблеток в упаковке 30/ 60/ 90 штук.
| Доза | Средняя цена/руб |
|---|---|
| 50 мг | 280-704 руб |
| 100 мг | 312-756 руб |
| 12.5 мг | 203-508 руб |
Важно! Согласно Указа №56742, до 17 июня каждый диабетик может получить уникальное лекарство! Сахар в крови навсегда снижается до 4.7 ммоль/л. Спасите себя и своих близких от диабета!
Дозировка Лозап
Взрослые:
- Первоначальная доза один раз в день (25 мг у пациентов с дегидратацией или другими препаратами с мочегонным эффектом).
- Прием лекарства можно разделить до двух раз в день (делить пополам), с постепенным увеличением дозы. Не сочетается с алкоголем.
Принимать до/после еды, утром/вечером — на выбор.
При лечении высокого кровяного давления препарат абсорбируется из желудочно-кишечного тракта начинает действовать через два часа, артериальное давление достигает желаемого предела через 4-6 часов, и эффект препарата продолжается в организме в течение суток. Эффект от использования лекарственного препарата проявляется через неделю, иногда его эффект достигает максимума в течение 3-6 недель.
Дети (в возрасте 6 лет и старше) для лечения гипертонии:
- Начальная доза составляет 0,7 мг / кг веса и может достигать 50 мг / сутки.
- Максимальная суточная доза не превышает 1,4 мг на кг веса или 100 мг / день.
- Может применяться в виде таблеток или сиропа.
- Запрещено принимать детям до 6 лет.
Коррекция дозировки у больных с проблемами почек:
- Не требуется коррекция в случае проблем с почками у взрослых.
- В случае небольших проблем с почками — препарат не пригоден к употреблению.
Коррекция дозировки у пациентов с проблемами печени:
- У взрослых с проблемами печени доза снижается до 25 мг один раз в день.
- У детей с проблемами печени нужно соблюдать осторожность, и корректировать дозу согласно реакции печени.
Противопоказания
Не стоит принимать препарат при таких признаках:
Побочное действие
Все возможные побочные действия препарата указаны в аннотации и сугубо индивидуальны.
Немедленно обратитесь к врачу при обнаружении какого-либо из следующих побочных эффектов:
- Боль в горле.
- Воспаление желудка.
- Воспаление кровеносных сосудов.
- Боль в груди (стенокардия).
- Боль в мышцах.
- Кашель.
- Конвульсии.
- Кошмары.
- Боль в спине.
- Выпадение волос.
- Высыпание.
- Галлюцинации.
- Головные боли.
- Общая слабость организма.
- Одышка.
- Пожелтение глаз и кожи.
- Головокружение.
- Изжога.
- Инфекция мочевыводящих путей.
- Малокровие (анемия).
- Нарушение сна.
- Недостаток сахара в крови.
- Низкое кровяное давление.
- Понос.
- Почечная дисфункция.
- Проблема с глотанием.
- Негативно влияет на потенцию.
- Прохладные руки и ноги.
- Псориаз.
- Путаница.
- Сосудистый отек.
- Тошнота.
- Тремор.
- Увеличение доли калия в крови.
- Усталость.
- Ухудшение здоровья пациентов с почечной недостаточностью.
Видео
Совместимость Лозапа
Чтобы избежать проблем с совместимостью принимаемых препаратов, сообщите своему врачу весь список лекарств в рационе:
- Препарат Лозап имеет дополнительный эффект и с другими препаратами, которые снижают артериальное давление.
- Существует повышенный риск медленного сердечного ритма и блокады сердца.
- В сочетании с литием препарат увеличивает уровень лития в организме и может вызвать литиевое отравление.
- Нет проблем с употреблением: циметидина, варфарина, дигоксина, гидрохлоротиазида.
- Диабет (этот препарат может маскировать симптомы гипогликемии, такие как увеличение частоты сердечных сокращений и тремора, и доза вашего лекарства от диабета может потребовать модификации).
- Гипертиреоз (этот препарат может маскировать симптомы проблем со щитовидной железой).
Передозировка
Лозап может вызывать такие симптомы, как: низкое кровяное давление, увеличение частоты сердечных сокращений, снижение частоты сердечных сокращений, утеря сознания.
При больших дозах следует учитывать возможность использования активной углеродистой, кишечной или вентиляторной очистки, а также коррекции электролитов крови, если необходимо контролировать количество мочи.
Предупреждения при приеме препарата Лозап
Вы не должны прекращать прием этого лекарства внезапно, особенно если у вас ишемическая болезнь сердца (недостаточный приток крови к сердцу, стенокардия). Когда лечение препаратом прекращается, его следует выводить постепенно, обычно в течение 1-2 недель.
Принимая это лекарство, необходимо делать регулярные анализы крови, чтобы контролировать функцию почек, уровни солей, таких как калий и натрий в крови. Необходимо немедленно обратиться к врачу если есть: жажда, летаргия, спутанность сознания, слабость и сонливость, мышечные судороги, малое количество мочи, ненормальный сердечный ритм, тошнота и рвота.
Не стоит принимать с алкоголем.
Использование лекарства Лозап во время беременности и лактации
Это лекарство не должно использоваться во время беременности. Может увеличить вероятность преждевременных родов или смерти. Это может также замедлить сердцебиение ребенка, вызвать снижение сахара в крови или ограничить его рост в матке.
Этот препарат попадает в грудное молоко. Поскольку это может привести к замедлению частоты сердечных сокращений плода или низкого уровня сахара в крови, рекомендуется, чтобы этот препарат не использовался кормящими матерями. Также может уменьшить производство грудного молока.
Меры предосторожности для Лозап:
- Используйте осторожно, если почечная артерия сужена и избегает использования Лозап при двустороннем стенозе почечной артерии.
- Необходимо проявлять осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, таких как вождение автомобиля или работы с оборудованием.
- Этот препарат нельзя принимать для лечения приступов стенокардии, и он не работает достаточно быстро. Лозап должен использоваться регулярно для предотвращения приступов стенокардии.
- Если вы отправляетесь в больницу или к стоматологу для процедур, вы должны сказать врачу, что принимаете Лозап.
Аналоги лекарства Лозап
Какие бывают аналоги:
- Лизиноприл.
- Лозарел.
- Амлодипин.
- Олзап.
- Эналаприл.
Будьте внимательны! Остерегайтесь подделок.
