Специфическое инфекционное воспаление маточных (фаллопиевых) труб, иначе называемое сальпингитом, – заболевание достаточно распространённое и, увы, очень неприятное. Даже при вовремя начатом лечении, когда женщина при появлении первых симптом сразу же обращается к врачу, ей придётся пройти через далеко не самые безболезненные процедуры, что, впрочем, чаще всего заканчивается полным излечением. Но нередко дамы предпочитают игнорировать сигналы, посылаемые организмом (все терпят – и я потерплю). Но «политика невмешательства» ни к чему хорошему не приведёт, и вместо консервативного медикаментозного лечения пациентка может оказаться на операционном столе.
Сразу хотим успокоить особо мнительных дам: вероятность того, что ситуация будет развиваться по наихудшему сценарию, довольно мала, потому не стоит воспринимать диагноз «сальпингит» так остро. Это, ещё раз уточняем, именно диагноз! А вот задуматься о том, на что нужно обращать самое пристальное внимание при появлении тех или иных симптомов, поверьте, смысл есть. Это позволит вовремя обратиться за квалифицированной помощью и минимизировать потенциальный риск. Даже в таком случае женщине придётся вплотную заняться своим здоровьем, но, право же, это намного лучше, чем заучивать наизусть телефон хирурга. Об этом мы с вами сегодня и поговорим.
Схема протекания сальпингита
Тем, кто считает себя «подкованным» в вопросах медицины, будет полезно узнать, что вопреки распространённому мнению, воспаление маточных труб на начальных стадиях иногда может протекать практически бессимптомно. А раз так, то отсутствие явно выраженного болевого синдрома при наличии нескольких смазанных проявлений заболевания отнюдь не говорит о том, что сальпингита у вас нет. Подтвердить или опровергнуть наличие воспаления может только квалифицированный врач!
Неспецифические симптомы сальпингита
- Внезапное и резкое повышение температуры (нередко до 40 градусов и выше).
- Сильный озноб, возникающий даже в тёплое время года, который, однако, не сопровождается признаками простуды (отсутствие кашля и насморка).
- Проблемы с мочеиспусканием (частые позывы, боль). Их можно легко спутать с банальным циститом и попытаться «излечиться» самостоятельно, значительно осложнив последующую терапию собственно сальпингита.
- Неприятные ощущения во время секса.
- Сбой менструального цикла (выделения либо слишком обильные, либо чрезмерно скудные).
- Эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта (практически полное отсутствие аппетита, тошнота, рвота, чувство тяжести, метеоризмы, расстройство, иногда изжога).
- Серовато-белые выделения из влагалища при отсутствии каких-либо известных проблем с мочеполовой сферой.
- «Маятниковая» боль внизу живота, которая то появляется, то исчезает.
- Быстрая утомляемость, снижение работоспособности, угнетённое настроение.
Симптомы острого сальпингита
Чаще всего они явно выражены и не представляют каких-либо сложностей для диагностики. Правда, при поверхностном осмотре их можно спутать с проявлениями острого отравления или того же аппендицита, потому при разговоре с врачом постарайтесь вспомнить обо всём, что так или иначе вас беспокоит.
- Ничем не спровоцированное повышение температуры до 37,5–39 градусов, сопровождаемое слабостью, ознобом, недомоганием и усиленным сердцебиением. Считается, кстати, что каждый «дополнительный» градус даёт увеличение ЧСС (частоты сердечных сокращений) на 7–10 ударов в минуту.
- Выраженная боль в паховой области.
- Очевидные признаки поражения желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы. Причина подобной «неразборчивости» сальпингита в том, что развитие воспалительного процесса ведёт к увеличению и отёку маточных труб, которые из-за этого начинают давить на окружающие ткани, а возникающая при этом боль начинает иррадировать в прямую кишку и копчик.
- Ненормальные выделения из влагалища (гнойные, пенистые или даже кровяные – зависит от типа возбудителя).
Симптомы хронического (вялотекущего) сальпингита
Проявления нередко бывают смазанными и неявными, а общее состояние пациентки – удовлетворительное или даже хорошее. Важнейший диагностический критерий – температура – в данном случае оказывается малоинформативным, а 36,9–37,2 градусов (то есть субфебрильный порог) мало кто из врачей общей практики посчитает достаточным основанием для дополнительного углублённого обследования.
Одно из немногих видимых проявлений хронического сальпингита – те или иные нарушения менструального цикла. Болезненные или скудные месячные (иначе говоря, альгодисменорея и ) вряд ли добавят женщине хорошего настроения, а при отсутствии адекватной терапии) вполне могут привести к бесплодию.
Симптомы левостороннего сальпингита
Внешние проявления такого подвида мало чем отличаются от классических (о них мы говорили раньше), потому определить наличие заболевания сможет только врач при квалифицированном гинекологическом осмотре. Характерные признаки левостороннего сальпингита – отёк слизистой оболочки маточной трубы, изъязвление их поверхностного слоя, формирование полости, наполненной слизью, гноем и/или кровью.
Симптомы правостороннего сальпингита
Из-за некоторых особенностей анатомического строения женщины его можно легко спутать с или аппендицитом, а имеющиеся признаки заболевания связаны с поражением мышечной ткани, отёчностью и формированием . Другими словами, определить наличие именно правостороннего сальпингита, исходя только из внешних проявлений, практически невозможно.
Задачей женщины является сохранение своего здоровья, чтобы быть способной рожать детей. Если по каким-то причинам возникают определенные , то их необходимо лечить. В 20% случаев пренебрежительное отношение к собственному половому здоровью приводит к бесплодию. Одной из болезней, которые могут провоцировать данное осложнение, является сальпингит, все о котором будет говориться в статье на сайт.
Что это такое – сальпингит?
Анатомически женская половая система состоит из влагалища, матки, маточных (фаллопиевых) труб и яичников. Какую из этих частей затрагивает сальпингит? Что это такое? Сальпингитом называют воспаление маточных (фаллопиевых) труб. Редко оно протекает, не затрагивая соседние органы. Так, сальпингит часто протекает вместе с воспалением яичников , что называется сальпингоофоритом. Но в пределах данной статьи обсудим лишь сальпингит.
Классификация
Следует рассмотреть классификацию сальпингита, который имеет такие виды:
- По форме течения:
- Острый – проникновение инфекции и яркая симптоматика проявления;
- Подострый;
- Хронический – вялая и скудная симптоматика.
- По локализации:
- Односторонний – правосторонний или левосторонний. Развитие аднексита – воспаление яичника;
- Двухсторонний.
- По воспалительному процессу:
- Серозный;
- Гнойный – является зачастую следствием поражения гонорейной инфекцией или хламидией.
- Инфекционный вид:
- Гонококковый;
- Стрептококковый;
- Герпесный;
- Туберкулезный и т. д.
- Сальпингоофорит – воспаление фаллопиевых труб и яичников.
- По типу:
- Экссудативный;
- Кавеозный.
- По этиологии:
- Специфический;
- Неспецифический.
Причины сальпингита маточных труб
Главной причиной сальпингита маточных труб является поражение микробными ассоциациями или вирусами. Существует три способа, как они проникают в фаллопиевые трубы:
- Восходящий – переход инфекции из близлежащих органов: матки (эндометрит, киста), влагалища (вагинит, вульвовагинит) или мочевыводных протоков.
- Контактный – переход инфекции из инфицированных органов других систем, например, при аппендиците.
- Гематогенный – перенос инфекции из любого инфицированного органа через кровь.
Какие причины становятся факторами развития сальпингита?
- Венерические заболевания: гонорея, хламидиоз, герпес, трихомониаз и пр.
- Аборты с выскабливанием.
- Внутриматочные спирали.
- Роды с травмами.
- Внутриматочные диагностические меры – метросальпингография, сальпингоскопия.
- Болезни соседних органов: колит, оофорит, аппендицит, пельвиоперитонит.
Способствующими факторами, которые позволяют бактериям и вирусам проникнуть в маточные трубы, являются:
- Стресс;
- Сниженный иммунитет;
- Отсутствие лечения инфекционного заболевания;
- Простуда;
- Гормональные нарушения;
- Вредные привычки;
- Неправильное питание.
Симптомы и признаки
Рассмотрим симптомы и признаки воспаления маточных труб по характеру их течения и видам:
- Острый сальпингит:
- Высокая температура;
- Озноб;
- Недомогание;
- Частое сердцебиение;
- Боль в паху;
- Тошнота и рвота;
- Патологические выделения из влагалища: гнойные, обильные, даже кровянистые;
- Слабость;
- Зуд, усиливающийся при мочеиспускании;
- Понос;
- Расстройство мочевыводной функции, которую путают с циститом.
- Хронический сальпингит:
- Слабые, тупые, ноющие, постоянные боли внизу живота;
- Незначительная до 37,2ºС температура;
- Небольшие выделения;
- Волнообразная симптоматика, которая то усиливается, то успокаивается. Обострения наступают при стрессах и переохлаждениях;
- Нарушение менструаций, которые вызывают боль (альгодисменорея) и скудность (олигоменорея).
- Гнойный сальпингит:
- Острые и сильные боли в паху, которые являются локальными (в зависимости от очага воспаления), а потом отдают в прямую кишку и поясницу;
- Лихорадка;
- Озноб;
- Гнойные выделения из влагалища.
Общей симптоматикой сальпингита можно назвать следующие признаки:
- Боли внизу живота, которые сначала локализуются в месте воспаления, а потом иррадируют. Боль может быть острой, тупой, ноющей, постоянной, сильной, жгучей и т. д.
- Высокая температура, которая повышается особенно сильно при острых и гнойных видах сальпингита.
- Выделения из влагалища, которые обычно являются слизисто-гнойными, скудными или незначительными.
- Нарушение менструации, которая становится болезненной и обильной, при этом нерегулярной и порой короткой.
- Боли во время интима. Носят тянущий и ноющий характер.
- Женское бесплодие, которое является осложнением сальпингита.
- Жидкий стул, метеоризм.
- Переутомление.
Сальпингит у взрослых
Сальпингит преимущественно развивается у взрослых людей, а точнее, у женщин. У мужчин он не развивается из-за анатомических особенностей, но передача венерических инфекций может вызвать свои патологии. Если у партнерши наблюдается сальпингит, то следует провериться и партнеру.
Сальпингит у ребенка
У ребенка сальпингит практически никогда не наблюдается. У мальчиков он не развивается. У девочек может стать патологическим осложнением другой инфекционной болезни в соседних или отдаленных органах. Преимущественно, воспаление маточных труб развивается только у взрослых женщин. Кавеозный сальпингит может проявляться в подростковом возрасте.
Диагностика
Как проводится диагностика сальпингита? Все начинается с обращения пациентки к гинекологу, который на основе ее жалоб проводить гинекологический осмотр при помощи зеркал и пальцевым методом, чтобы найти патологию. Для постановки точного диагноза проводятся процедуры, которые дают полную картину болезни:
- УЗИ (трансвагинальное, трансабдоминальное) малого таза;
- Рентгеноконтрастные методы – метросальпингография;
- Бактериологический анализ мазка;
- Анализ крови и мочи;
- Исследование выделений из маточных труб;
- Ультразвуковая гистеросальпингоскопия;
- Лапароскопия;
- Пункция заднего свода влагалища;
- ИФА и ПЦР диагностика.
Лечение
Как лечить? Лечение сальпингита проводится тремя способами: медикаментозным, хирургическим и народными средствами. Рассмотрим их чуть более подробно.
Чем лечить сальпингит? Лекарствами, которые назначает гинеколог:
- Антибиотики: ампициллин, цефалаксин, цефотаксим, эритромицин, фуразолидон, тетрациклин, канамицин, метронидазол;
- Противовоспалительные лекарства: ацетаминофен, фенилбутазон, ибупрофен;
- Жаропонижающие препараты;
- Инъекции;
- Антигистаминные лекарства;
- Пробиотики и противогрибковые лекарства для профилактики дисбактериоза;
- Витамины: Е, С, кокарбоксилаза;
- Антиоксиданты и другие медикаменты, нормализирующие метаболизм;
- Иммуномодуляторы, которые показали свое эффективное воздействие, предотвращающее развитие осложнений: полиоксидоний, гроприносин, имунофан.
В качестве дополнения к медикаментам проводятся физиотерапевтические процедуры: электрофорез с лидазой, импульсный ультразвук, рефлексотерапия, бальнеотерапия (орошение влагалища и ванны), дезинтоксикационная терапия, инфузионная терапия, аутогемотерапия, диадинамотерапия, теплотерапия.
Хирургическое лечение проводится при следующих показателях:
- Неэффективность медикаментозного и физиотерапевтического лечения;
- Опухоль в маточных придатках;
- Бесплодие;
- Образование гнойников;
- Спайки, которые делают непроходимость фаллопиевых труб.
Диета
Диета в лечении сальпингита является малоэффективной и незначимой. Однако все же даются некоторые рекомендации:
- Употреблять побольше витаминов через продукты;
- Периодически употреблять нежирные молочные продукты, мясо;
- Обильно пить жидкость;
- Кушать сухарики.
Обычно здесь нет строгой диеты. Желательно исключить алкоголь как одну из вредных привычек, угнетающих иммунитет и раздражающих ЖКТ.
Можно ли лечиться народными средствами в домашних условиях? Народные способы никто не отменяет. Однако следует ими не замещать медикаментозное и хирургическое лечение, а дополнять:
- Ванны с можжевельником, шалфеем, валерианой, розмарином или молоком.
- Спринцевания из сборов трав.
- Лечебные тампоны, смоченные в отваре алоэ, подорожника или капусты.
- Фиточаи из различных сборов трав.
Прогноз жизни
Сальпингит является несмертельным заболеванием. Сколько живут пациентки? Полноценную жизнь, если не наступают осложнения.
Хронический сальпингит является неблагоприятным. Именно он приводит к бесплодию женщины. Односторонний сальпингит поддается лечению и дает положительные результаты. Двухсторонний лечится тяжелее, но не дает осложнений, если лечится своевременно. Гнойный вид имеет благоприятный исход. При отсутствии его лечения возможно развитие перитонита и эндометрита. При сальпингоофорите прогноз жизни является благоприятным, если проводится лечение. В противном случае развиваются бесплодие и гипофункция яичников. Ко всему добавляются хронические непрекращающиеся боли в малом тазу и нарушенный менструальный цикл.
Таким образом, следует соблюдать гигиену половых органов, вовремя лечить венерические и инфекционные заболевания, а также не затягивать с лечением сальпингита.
Свернуть
Воспаление придатков матки – состояние, с которым приходилось сталкиваться многим женщинам. Оно может протекать остро или хронически, только с одной из сторон или сразу с обеих. Форма протекания патологии влияет как на симптоматику и общую клиническую картину, так и на особенности диагностики и лечения состояния. О том, что такое хронический сальпингит, как он протекает и как от него избавиться, рассказано ниже.
Определение
Воспаление придатков может быть разнообразным и отличаться в зависимости от того, какой именно орган поражен. Это может быть яичник, фаллопиева труба или и то, и другое, с одной или обеих сторон. Сальпингит встречается достаточно часто. Что это такое? Это воспаление фаллопиевой трубы. При этом о хроническом протекании говорят тогда, когда имеет место слабая выраженность симптоматики и медленное протекание процесса.
Хроническая форма может длиться годами в скрытом состоянии и никак не проявляться. Даже диагностируется такое состояние, зачастую, случайно в ходе планового медосмотра. Может развиваться как односторонний или как двухсторонний процесс. Редко начинается только с одной стороны и лишь затем переходит на вторую.
Причины
Почему возникает хронический двусторонний сальпингит? Причины его те же, что и при остром течении. В репродуктивную систему попадает инфекционный агент (гонококк, стафилококк, стрептококк и т. д.). В условиях ослабленного иммунитета (органического и местного тканевого) бактерия ничем не подавляется, а потому начинает активную жизнедеятельность.
Далее возможно два варианта развития процесса. В первом случае деятельность патологического агента подавляется частично, симптоматики не формируется. То есть хронический процесс возникает сразу после заражения. Если же иммунитет не способен подавлять процесс даже частично, то формируется его острое протекание с выраженной симптоматикой, которое может длиться от одной до трех недель. После этого заболевание само по себе, даже без лечения, перейдет в хроническое, так как организм выработает слабый специфический иммунитет.
Виды
В зависимости от особенностей локализации и протекания процесса выделяются несколько форм такого заболевания. В частности, по локализации выделяются следующие типы заболевания:
- Правосторонний односторонний – состояние, при котором воспалена только одна фаллопиева труба, в данном случае – справа;
- Левосторонний – также состояние, при котором воспаление имеется только с одной стороны, и в данном случае – с левой;
- Двухсторониий – это процесс, при котором воспалены обе фаллопиевы трубы с двух сторон.
Довольно интересным фактом относительно этого является то, что поражение почти никогда не протекает так, что начинается только с одной стороны, но затем распространяется и на вторую трубу. Это явление крайне редкое. Двухстороннее же протекание чаще всего возникает тогда, когда инфекция попала из матки сразу в обе трубы (особенно это характерно для некоторых типов возбудителей).
То есть отмечается тенденция, при которой некоторые типы возбудителей вызывают двухстороннее воспаление, тогда как другие – одностороннее.
По возбудителю все такие процессы разделяются на специфические и неспецифические. О специфических говорят тогда, когда процесс вызван одним конкретным, установленным возбудителем, что помогает назначить наименее токсичное и наиболее эффективное лечение, направленное на борьбу именно с конкретным возбудителем. Если же возбудителей много или один, но он не установлен точно, говорят о неспецифическом сальпингите. При этом необходимо назначать более токсичные антибиотики широкого спектра. Неспецифический сальпингит, как и специфический также лечится относительно эффективно.
Еще один вид поражения, который также часто выделяется, это склерозирующий процесс. Такое название сальпингит получает в случае, когда в ходе процесса происходит заращивание фаллопиевой трубы. Такое явление ведет к значительному снижению вероятности зачатия, а при двухстороннем процессе – к полному бесплодию.
Признаки
Хронический двухсторонний сальпингит характеризуется крайне слабо выраженной симптоматикой. По этой причине он может развиваться в репродуктивной системе пациентки несколько летнезамеченным. Диагностируется же случайно, и в ситуации, когда он уже вызвал достаточно много неприятных последствий. Потому важную роль в предупреждении такого явления играет регулярное прохождение плановых периодических осмотров у гинеколога, которыми пренебрегают многие женщины.
Однако иногда некоторые симптомы все же возникают. Обычно, формируется следующая клиническая картина:
- Несильно выраженные постоянные или периодические боли в нижней части живота, которые могут присутствовать с одной стороны или с обеих, в зависимости от локализации поражения;
- Нехарактерные выделения из влагалища, постоянные или периодические;
- Незначительные нарушения менструального цикла с общей тенденцией к увеличению объема выделений во время месячных;
- Субфебрильная температура (не болеет 37,5 градусов) на протяжении длительного времени;
- Общие признаки вялотекущего воспалительного процесса – потеря веса и аппетита, вялость, бледность, признаки интоксикации, иногда – анемия.
Симптоматическая терапия данного состояния, обычно, не требуется. А если и проводится, то заключается в снятии боли и спазма, а также устранении симптомов интоксикации.
Лечение
Как лечить данное заболевание? Предпочтение в этом случае отдается комплексной терапии, состоящей из применения медикаментозных препаратов, направленных непосредственно на борьбу с инфекцией, а также дополнительных лекарств, снимающих воспаление и улучшающих самочувствие.
Стационарное
Такой тип лечения при данном течении заболевания почти никогда не требуется. Исключение составляют тяжелые процессы и интоксикации. В условиях стационара можно проводить капельницы от интоксикации, а также колоть антибиотики внутримышечно.
Медикаментозное
Это основная терапия, которая может осуществляться в домашних условиях, так как большинство средств принимаются перорально.
Антибактериальное
Назначаются антибиотики широкого спектра действия, такие как Амоксициллин, Доксициклин, Цефтриаксон, Ципрофлоксацин и т. п. Они назначаются длительным курсом в уменьшенных дозировках (от 250 мг).
Дозировки и точную схему приема определяет врач, исходя из состояния пациентки
Противогрибковое
Такое заболевание нередко имеет грибковую составляющую. Назначаются такие средства как Нистатин, Флуконазол. Дневная дозировка 150 мг. Препараты назначаются однократно, или несколько приемов с интервалом в несколько дней.
Пробиотики
Пробиотики, такие как Линекс, способны восстановить микрофлору слизистой, страдающую от дисбактериоза в результате приема антибиотиков. Стоит помнить, что применять пробиотики и антибиотики в одно время бессмысленно. Пробиотики оказывают позитивный эффект тогда,когда были назначены после окончания курса антибиотиков.
НПП
Нестероидные противовоспалительные препараты – это Ибупрофен, Нурофен, Диклофенак. Они не только снимают воспаление, но и избавляют от боли. Назначаются на протяжении всего курса лечения по 2-3 таблетки в сутки.
Витамины
Играют важную роль в укреплении иммунитета и повышении способности организма противостоять инфекции. Особое внимание уделите приему витамина А, Е, С и группе В. Они могут поступать в организм по-отдельности (Аевит) или в составе поливитаминных комплексов (Витрум, Комплевит, Селмевит и т. д.).
Антиоксиданты
Препараты помгают противостоять накоплению токсинов. Это ферменты, такие как КоэнзимQ10, биофлавониды, минералы и другие полезные вещества, а также некоторые типы витаминов А и Е).
Иммуномодуляторы
Такие препараты как Виферон, Ликопид,Интерферон помогают повысить иммунитет организма. В результате у него повышается способность бороться с инфекцией своими силами. Средства пьют курсом длительность от одной до двух-трех недель.
Хирургическое лечение
Применяется для восстановления проходимости маточных труб и удаления спаек после процесса. Также иногда показано при обнаружении при воспалении узлов с гноем или иным экссудатом, который нужно извлечь, а также при абсцессах, перитонитах.
Последствия
Одно- или двухсторонний сальпингит способен приводить к достаточно тяжелым последствиям, в зависимости от того, как он протекает и насколько своевременно начато лечение. Обычно, последствия бывают такого типа:
- Активизация патологического процесса и его переход в острую форму. Происходит такое явление при значительном понижении местного или органического иммунитета. Теоретически состояние может вести к абсцессам, сепсисам, перитонитам, распространению инфекции на соседние органы и системы, что потенциально может угрожать жизни и здоровью пациентки;
- Хронический сальпингит и беременность плохо совместимы. В первую очередь потому, что проходимость трубы или обеих значительно снижена из-за отека. Потому вероятность наступления беременности значительно ниже, а также имеется риск внематочного процесса. Также, если зачатие все же произошло, то важно помнить, что воспалительный процесс в любой момент может распространиться на плод, что приведет к замершей беременности, а затем выкидышу, вне зависимости от срока;
- К негативным последствиям ведет и само наличие хронического воспалительного процесса в организме, так как оно способно провоцировать интоксикации, общее снижение иммунитета, слабость.
Негативных последствий при этом заболевании вполне можно избежать, если начать лечение своевременно.
←Предыдущая статья Следующая статья →
Сальпингит, сальпингоофорит или аднексит – заболевание маточных (фаллопиевых) труб бактериологического характера.
Воспаление может проходить как в одной трубе, также может встречаться и двустороннее.
Данная болезнь встречается довольно часто и имеет больше количество осложнений при несвоевременном лечении.
Сальпингит, на ранней стадии, вызывает воспаление слизистых оболочек маточных труб, а затем поражает более глубокие ткани.
Заболевание имеет несколько стадий развития, каждая из которых требует незамедлительного врачебного вмешательства для предотвращения серьезных последствий.
В тяжелых случаях может потребоваться и хирургическое вмешательство.
Причины возникновения
Сальпингит может возникать по различным причинам. Специалистами выделяется 3 основных причины, по которым может возникнуть данное заболевание у женщин: ИППП, механические повреждения слизисты оболочек, воспаление других органов малого таза.
- ИППП – часто становятся причинами заболеваний половых органов, сальпингит не стал исключением. Цитомегаловирус, , , самые распространенные инфекции передающие половым путем, которые приводят к возникновению разного рода заболеваний половой и мочевыводящей систем. Происходит это из-за их скрытого течения, при котором медицинская помощь оказывается не вовремя;
- Механические повреждения слизистых оболочек матки и маточных труб, они же могут быть вызваны:
- абортами;
- тяжелым течением родов;
- пункции и уколы в область матки;
- эндометрит;
- инструментальные исследования полости матки;
- установка спиралей.
Так же сальпингит может возникнуть из-за воспалительных процессов в соседних органах:
- колит;
- – воспаление яичника;
- пельвиоперитонит.
Провоцирующие факторы, которые могут привести к заболеванию
Существует ряд факторов, которые могут поспособствовать возникновению сальпингита. К ним относятся:
- всякого рода спринцевания, которые помогают бактериям проникать в органы малого таза;
- гинекологические процедуры, предусматривающие применение каких-либо инструментов;
- большое количество половых партнеров;
- наличие в анамнезе заболеваний передающихся половым путем;
- внутриматочная спираль.
Симптомы
Сальпингит имеет схожую симптоматику с другими заболевания женской половой системы (см. фото), по этой причине диагностировать такое заболевание является затруднительным.
Отличительным признаком является наличие очень высокой температуры вплоть до 40 градусов, сильный озноб, лихорадка.
При этом могут присутствовать следующие симптомы:
- сильные болевые ощущения в нижней области живота;
- при туберкулезной палочке, боли исходят из паховой и крестцовой областей;
- болевые ощущения при мочеиспускании и дефекации;
- болевой синдром во время половой близости;
- симптомы интоксикации: расстройства желудочно-кишечного тракта.
Эти симптомы характерны для острой стадии течения заболевания. При несвоевременном лечении болезнь переходит в хроническую форму. Хронический сальпингит вызывает такие симптомы, как:
В стадии ремиссии:
- слабость;
- низкий уровень работоспособности;
- ощущение дискомфорта в области пораженной трубы.
При обострении:
- боль и спазмы внизу живота;
- неестественного характера и имеющие неприятный запах;
- нарушение ;
- дискомфорт во время половой близости.
Формы заболевания
Сальпингит принято подразделять на формы:
- По локализации – левосторонний и правосторонний.
- Левостороннее воспаление труб возникает при патологических процессах в сигмовидной кишке, и воспалении легких. При этом поражается вся маточная труба. Возникает отек и формируются язвы. Затем происходит атрофия тканей, образуется области с гнойным наполнением и кровью.
- Правосторонний может возникнуть при наличии инфекции, которая попадает в трубу путем восхождения или же при аппендиците. Процесс протекания схож с левосторонним сальпингитом, но диагностика затрудняется, так как симптомы похожи на признаки аппендицита или разрывом яичника.
- По стадии течения заболевания – острая и хроническая.
- Острая форма проявляется сильно выраженными признаками и симптомами с резким ухудшением общего состояния и повышением температуры до высоких отметок.
- Хроническая стадия имеет слабовыраженную симптоматику, выделения, незначительное повышение температуры и постоянным болевым синдромом. Имеет 2 формы: обострение и ремиссия.
- По типу воспалительного процесса – серозный и гнойный.
- Серозный процесс заключается в скоплении серозной жидкости в полости маточной трубы и носит название гидросальпинкс. Вызывается стрептококками, стафилококками и туберкулезной палочкой. Для него характерны: общее недомогание, водянистые выделения из влагалища, боли в нижней области живота.
- Гнойный сальпингит может быть вызван гонореей. Также к нему могут привести аборты, внутриматочные спирали, выкидыши. В основном протекает в одной трубе. Характеризуется сильно выраженной симптоматикой, высокой температурой и сильными болевыми ощущениями, гнойными выделениями.
При течении заболевания в такой форме необходимо незамедлительное вмешательство хирургов. Иначе воспаление может попасть в брюшную полость и привести к перитониту. При несвоевременной медицинской помощи возможет летальный исход.
Диагностика
Для диагностики сальпингита применяют следующие методы исследований:
- сбор анамнеза – жалобы пациентки, наличие в анамнезе ИППП, абортов и т.д.;
- осмотр гинеколога;
- УЗИ малого таза, при котором диагностируется утолщение стенок труб, присутствие жидкости, спайки;
- лапароскопическое исследование – для этого применяется специальный аппарат, который вводится в брюшную полость;
- рентген – вводится контрастно вещество в матку и проводится рентгенографическое исследование;
- бактериологическое исследование мазка;
- анализ на для определения род возбудителя.
Лечение
Лечение данного заболевания основывается на точной диагностике заболевания. Сначала врач должен установить, что это за форма сальпингита и в какой стадии он протекает, а уже потом назначается лечение.
Лечение воспаления фаллопиевых труб имеет три способа терапии:
- медикаментозное;
- хирургическое;
- лечение народными средствами.
Выбор способа определяется в зависимости от состояния женщины. При необходимости пациентку направляют в стационар, а в крайне тяжелых случаях проводится операция.
Медикаментозное лечение
В основном применяется для лечения сальпингита хронического характера во время его обострения.
Для этого назначаются:
- антибиотики, например, Доксициклин или Цефтриаксон ;
- препараты противовоспалительного действия в виде суппозиторий, например, Тержинан ;
- противовоспалительные средства общего спектра действия;
- препараты, поддерживающие иммунитет;
- , в составе которых есть витамины С, Е.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство проводится только при запущенных стадиях заболевания, при гнойных образованиях, при бесплодии или опухолях.
Во время операции хирург удаляет участки с гнойными образованиями, рассекает спайки, что обеспечивает проходимость трубы. Если заболевание находится в запущенной форме, то проводится тубэктомия (удаление маточной трубы).
После проведенной операции необходимо исключить половую жизнь на 2 месяца, что станет гарантией выздоровления.
Операция проходит в 2 формах:
- Лапаротомия – заключается в рассечении брюшной полости. Затем проводится удаление воспаленных участков, рассечение спаек, санация брюшной полости. После этого накладываются швы. Такой вид операции проводится, если невозможно провести лапароскопию.
- Лапароскопия – вид оперативного вмешательства, при котором делается надрез брюшной полости не более чем на 10 см. Через него вводится специальный аппарат. При такой операции врач производит те же манипуляции, как и при лапаротомии, но этот метод считается наиболее эффективным и менее травматичным для пациентки.
Альтернативные методы лечения
Для избавления от сальпингита можно применять и альтернативные методы лечения.
Можно использовать рецепты для лечения народными средствами, но очень важно помнить, что самолечение не всегда приводит к желаемому результату, а иногда наоборот вредить.
Перед применением того или иного средства необходимо проконсультироваться с врачом.
Народные способы лечения
- Потребуются корни полыни и плоды желтой черешни в равном соотношении. Залить 1 л кипятка и добавить небольшое количество белого сухого вина. Поставить отвар на медленный огонь и ждать пока объем уменьшится в 2 раза. После этого отвар остужают. Принимать по 75 мл через 2 часа после еды.
- Потребуется 100 г. плодов аниса , которые необходимо тщательно измельчить, 0,5 л меда. Употреблять в количестве 1 ч.л. 3 раза в сутки.
- В равных частях берутся цветки ромашки , бузину и льняное семя, которые необходимо хорошо измельчить. Довести до кипения, затем дать отвару настояться в течение 15 минут, остудить. Предназначено для приема внутрь.
- Взять в равных долях измельченные цветки ромашки и липы . Затем налить воды и довести до кипения. После этого отвар следует остудить до теплого состояния. Применяется для спринцевания. Этот отвар уменьшает воспаление.
Так же для лечения сальпингита применяют коровье молоко. Его необходимо прокипятить и использовать в качестве паровых ванн. При этом нужно соблюдать осторожность, чтобы избежать ожогов.
Также используют отвары из календулы, коры дуба, боровой матки, шалфея и липы для спринцевания.
Подорожник с алоэ, капусту с алоэ, алоэ с медом применяют для тампонов.
Питание
Во время лечение не лишним будет соблюдение легкой диеты. Специалисты рекомендуют употреблять продукты, содержащие белок и легкоусвояемую пищу. Например:
- курица в вареном виде;
- говядина;
- рыба;
- овощи и фрукты;
- творог и все кисломолочные продукты;
- обильное питье до 2,5 литров в сутки.
Профилактика
Для предотвращения возникновения сальпингита необходимо соблюдать некоторые профилактические меры:
- соблюдение личной гигиены;
- использовать презервативы при половой близости;
- посещение гинеколога не менее 1 раза в год;
- при проявлении каких-либо симптомов сразу обращаться к врачу;
- лечение инфекций половой системы во время;
- избегать повреждений слизистых оболочек органов малого таза;
- поддержание иммунитета;
- соблюдение всех рекомендаций врачей при лечении женских заболеваний мочеполовой системы.
Осложнения
Если присутствуют симптомы и лечение проводится несвоевременно, сальпингит может вызвать осложнения:
- воспаление может распространиться на соседние органы брюшной полости и органы мочеполовой системы;
- образование спаек, которое вызывает непроходимость маточных труб. Для устранения этого осложнения проводят хирургическую операцию, в сложных случаях может потребоваться удаление одной или обеих маточных труб;
- увеличение возникновения внематочной беременности;
- бесплодие.
Прогноз
Если лечение сальпингита было начато на ранней его стадии и не произошло серьезных повреждений маточных труб, то прогноз благоприятен. При соблюдении всех рекомендаций врача, наступает полное выздоровление, и репродуктивные функции организма пациентки не будут затронуты.
Если лечение было начато несвоевременно, то заболевание очень часто переходит в хроническую форму. В этом случае прогноз не так благоприятен, так как при такой форме сальпингита вылечить достаточно сложно.
Кроме того, при хроническом воспалении маточных труб возникают различного рода дисфункции репродуктивной системы, которые могут привести к бесплодию. А так же возможны осложнения, которые потребуют хирургического вмешательства.
Женщина – продолжательница человеческого рода, а при возникновении воспалительных процессов в мочеполовой системе репродуктивные функции могут быть нарушены.
Сальпингит одно из таких заболеваний. Для того, чтобы не лишиться счастья стать матерью необходимо при первых симптомах обращаться за медицинской помощью. А так же не забывать посещать гинеколога и вовремя лечить инфекции половой системы в целях профилактики возникновения воспаления маточных труб.
Сальпингит (труба) и Оофорит (яичник) называют самыми секретными женскими болезнями, потому что их скрывают даже от близких людей. Женщины делятся друг с другом о возникших нарушениях менструаций, даже о таком тяжелом диагнозе, как рак молочной железы, но редко когда признаются что у них воспаление маточных труб и яичников.
Это заболевание, вызванное кокками, микобактериями туберкулеза или другими патогенными микроорганизмами может препятствовать зачатию и девушка не может забеременеть. Не существует никаких групп психологической взаимопомощи. Женщина думает, что физически она стала хуже других, и от этого чувствует себя несчастной и незащищенной. Это не мужские, а исключительно женские проблемы.
Надо признать, что сальпингит и оофорит – это воспалительный процесс яичников и маточных труб. Нельзя делить виды болезни на «плохие» и «хорошие», они лишь делятся на формы:
- острые;
- подострые;
- хронические, со склонностью к повторениям и обострениям.
Лечение болезней может проходить по-разному. Например, для того, чтобы вылечить острую форму — рекомендуют лечь в больницу (минимум 10 дней). В больнице обеспечивается круглосуточный постельный уход: крио процедуры, прием антибиотиков, внутримышечные инъекции пирогеналома, лонгидазы, сульфаниламидов. Убрав болевые спазмы во время госпитализации, добившись нормальной температуры, болезнь позволяет перейти к физиолечению.
В этой стадии рекомендованы грязи, свечи, ультразвуковые процедуры, можно пить гомеопатические препараты, назначаемые врачом. Лечение на ранних стадиях даст возможность избежать формирования спаек. Спайки в свою очередь могут привести к непроходимости фаллопиевых труб, что грозит бесплодием.
Сальпингит и оофорит: что это такое
История заболеваний сальпингита, что в переводе обозначает (salpingos «труба») и оофорита (oophoron «яичник») уходит в средние века, когда впервые были открыты и описаны фаллопиевы трубы. Это одни из немногих гинекологических недугов, присущих человеку и животным с аналогичной анатомией.
У женщин сальпингит и оофорит появляется после того, как сначала в трубы, а чуть позднее, в яичники, начинают попадать различные бактерии и кокки. Нужно понимать, что кокки, так же, как и кишечная палочка, просачиваются из матки восходящим путем, а микобактерии туберкулеза – разносятся именно кровью, которая проходит через легкие и остальные органы.
В том случае, если развивается острое воспаление, происходит нарушение цельного эпителиального покрова труб, поэтому внутрь просачиваются нехарактерные для них микроорганизмы, что приводит к спаиванию с яичниками в одно целостное образование. Заболевание сопровождается повторяющимися болезненными ощущениями внизу живота, в районе поясницы, сопровождается спазмами перед дефекацией, приводит к сбою менструаций или их прекращению.
Часто женщины обращаются за помощью к интернету, читают форумы, смотрят википедию, пытаясь определить диагноз. Последствия самолечения народными средствами, таблетками, которые помогли соседке – катастрофичны. Отсутствие грамотных назначений может привести к гидросальпинксу, гнойным осложнениям, и как следствие – к невозможности забеременеть.
Сальпингит и оофорит может перейти в хроническую форму воспаления придатков — Аднексит или Сальпингоофорит, при которых проявляются свои симптомы и проводится нужное лечение: .
Оофорит и сальпингит может носить острый характер. Женщина способна самостоятельно заподозрить заболевание, если столкнется со следующей симптоматикой:
- спонтанно возникающая односторонняя (2 сторонняя) боль внизу живота, особенно после месячных;
- недомогание, сопровождающееся вялостью, головной болью;
- субфебрильная температура выше 38,1 С° и доходит до 38,5 С°;
- напряженный, скованный мышечными спазмами живот.
В клинике при исследовании во влагалище, четко прощупываются придатки увеличенные в размере, диагностируется болезненная фаллопиева труба (или трубы).
Диагноз определяется на основании полученного анамнеза (осложнения после абортов или тяжелого протекания родов, незащищенного секса, туберкулез): результатах полученных вследствие лабораторных исследований.
В том случае, если подозрение падает на такое заболевание, как гонорея, тогда проводят специфические до-обследования (мазок на флору). Чтобы выявить туберкулезный сальпингит нужно исследовать посевы крови при менструации или введение специального препарата туберкулина, есть ещё и другие методы.
Подострый
Лечение медикаментами и свечами с противовоспалительным действием(), даёт положительные результаты и переводит болезнь в подострую стадию. Состояние женщины стабилизируется, уходят боли, температура приходит в норму. Формула крови покажет снижение лейкоцитов, хотя СОЭ будет оставаться на высоком уровне – 50 мм и более в час при норме 2-15 мм/ч.
При влагалищном обследовании просматривается снижение отека матки. В стадии ремиссии проводится УЗИ, позволяющие диагностировать патологические изменения в репродуктивной системе: метро эндометрит, кисты.
2-сторонний сальпингит возникает от того, что поражается слизистая оболочка, которая поступательно, слой за слоем, захватывает маточные трубы, нарушает их перистальтику.
Всё это грозит осложнениями и может привести к тому, что женщина не может забеременеть или, привести к внематочной беременности. Часто наблюдается скопление серозной жидкости в просвете маточной трубы или накопления гноя, ведущего к серьезным осложнениям. Болезнь чаще носит хронический характер, охватывают не только трубы, а и яичники. Образовываются спайки, что приводит к болезненному состоянию и невозможности забеременеть. Существуют определённые признаки при воспалении придатков у женщины: .
Яичники – парный орган, они относятся к половой системе женщины, отвечают за ряд функций:
- менструальную;
- детородную;
- половую;
- секреторную.
При воспалении яичников, нарушаются все эти физиологические прессы. Оофорит в гинекологии встречается часто, сегодня это заболевание отмечается даже у девушек-подростков 14-18 лет. Оофорит – не самостоятельное заболевание, оно сопровождается сальпингитом, возбудителями которого являются инфекции на фоне кок. Если начать лечить оофорит своевременно, можно избежать таких болезней, как аденомиоз, кольпит. Последствия могут быть столь плачевны, что беременность невозможна будет даже с ЭКО.
Причины заболеваний банальны:
- слабый иммунитет и не долеченные инфекции;
- заболевания эндокринной системы;
- курение;
- стресс;
- незащищенный секс.
Большинство вспоминает, что боли появляются постоянно, для этого в домашних условиях для облегчения синдромов женщины применяют травы, например: каланхоэ, боровую матку, благо, в аптеках цена на них невысокая. Иногда сами выбирают медикаментозное лечение (пропивают Юнидокс Солютаб), и иногда симптомы пропадают.
На самом деле самолечение неэффективно и опасно, болезнь не исчезает, ее признаки косвенно напоминают о себе постоянно: то неестественными выделениями, то зудом и молочницей. Перенесенные на ногах заболевания приводят к общему ухудшению здоровья женщины, в том числе левостороннему или правостороннему (а чаще – 2 ст.) сальпингиту и оофориту.
Симптомы сальпингита и оофорита
Симптомы у этих двух заболеваний похожи, диагноз должен ставить врач после проведенного комплексного обследования. Заболевание оофорит всегда связано с яичниками. Для того, чтобы понять, что возникла болезнь, нужно знать симптомы обычного и хронического двустороннего заболевания:
- нарушение менструации;
- появляются внизу живота тянущие боли;
- бесплодие.
Хронический двусторонний оофорит это длительный период заболевания обоих яичников, при котором сильно страдают их функции.
Женщинам показано ежегодное посещение гинеколога, где врач проводит осмотр, анализирует жалобы, назначает анализы (мазки, кровь на скрытые вирусы), МРТ, ГСГ, УЗИ. В последнем случае эхо признаки позволяют получить точные данные эндометрия, подтвердив или исключив эндометрит. Сейчас существует возможность при разной степени запущенности сальпингита и оофорита сделать лапароскопию.
Лапараскопия – метод в хирургии, с помощью которого делают операцию через небольшие отверстия, на видео хорошо показано как это происходит.
Лечение сальпингита и оофорита
Узнав о диагнозе, женщины чаще всего интересуют такие моменты:
- сколько лечат заболевание;
- заразно ли оно;
- обязательно ложиться в клинику или достаточно провести физиотерапию.
Нельзя однозначно ответить на эти вопросы. Все зависит от этиологии (аутоиммунное или инфекционное) и стадии, возраста женщины (менструирует или находится в пост — менопаузе). Нужно знать, проводилось ли лечение раньше и если процедуры не дали положительный результат, какие причины.
Таблетками
Таблетки обычно выписывают в комплексе со свечами, это могут быть как антибиотики, так и противовоспалительные или противомикробные. Как химические, так и растительные. Обычный курс 5 до 7 дней. Список таблеток и свечей можно посмотреть в таблице.
Свечами
После появления у женщин этих недугов, всегда провоцируют влагалищное воспаление, которое снимается вагинальными средствами – свечами. Не рекомендуется самостоятельно выбирать лекарства, ведь лечение свечами должно быть направлено точно на ваше заболевание.
Свечи подразделяются на:
- антимикробные;
- противогрибковые;
- иммуномодулирующие;
- комбинированного типа.
Подобрав неправильный препарат, вы не добьетесь улучшения, а лишь усугубите состояние. Врач как правило выбирает лекарства из списка, основываясь на результаты анализов.
Народные методы
Женщины интересуются, можно ли использовать народные средства от сальпингита и оофорита? Излечиться полностью только травами нельзя, но это отличная вспомогательная терапия.
Отвары ромашки, каланхоэ, боровой матки обладают местным противовоспалительным действием. В зависимости от способа приготовления, травы можно пить, использовать для спринцевания, или принимать с ними ванны (настой можжевельника).
Если следить за своим здоровьем, то в основном можно избежать многих болезней, нужно придерживаться основных правил:
- иметь одного полового партнёра или пользоваться презервативом;
- правильно и вовремя проводить лечение после родов, если случился разрыв промежности и шейки;
- не заниматься самолечением, без рекомендаций врача не обрабатывать влагалище;
- не допускать аборты;
- следить за гигиеной.
Мнение эксперта. Врач — гинеколог, более 17 лет практикует в г. Волгограде: Гринева В.П.
По статистике в России каждая третья пара сталкивается с трудностями зачатия. И проблема не только в безграмотности детей, которые начинают раннюю половую жизнь, но и в обычном пренебрежении к своему здоровью. Несмотря на доступность гинекологических услуг, многие женщины обращаются к врачу, когда болезнь грозит осложнениями. Чтобы не сожалеть об упущенных возможностях, необходимо заботиться о здоровье с юности, помнить о контрацепции, отказаться от вредных привычек, не заниматься самолечением. Ранняя диагностика позволяет избавиться от сальпингита и оофорита, сохранив основную женскую функцию – детородную.
