Фибриноген — это особый белок, играющий важную роль в процессе свёртываемости крови. Является предшественником фибрина, составляющего основу сгустка (тромба), который останавливает кровотечение при ранах и внутренних кровоизлияниях. Этот фермент образуется в печени, откуда попадает в кровь и распространяется по всему организму.
Подготовка
Для достоверного результата необходимо придерживаться :
- Кровь сдаётся рано утром.
- Не принимать пищу за 5 часов до анализа.
- Не перегружать организм физическими упражнениями.
- Нормализовать рацион питания. Не превышать дневную норму мясных и (150 грамм).
Норма в крови и расшифровка
Уровень фибриногена различен для каждого возраста, но не различается у женщин и мужчин.
В каких ситуациях говорят о повышенной концентрации фибриногена? Каковы риски, связанные с патологическими последствиями?
Исследуем симптомы и причины, которые могут привести к увеличению концентрации этого гликопротеина, а также возможные природные средства, полезные для контроля уровня фибриногена.
Когда повышается уровень фибриногена
О повышении уровня фибриногена говорят, когда анализ крови указывает выход концентрации этого гликопротеина за пределы физиологических норм , которые в нормальных условиях находятся в диапазоне от 1,5 до 4 грамм на каждый литр крови.
На самом деле, они зависят от метода измерения, который используется в лаборатории, но, независимо от этого, они всегда очень близки среднему значению в 2 г/л .
Симптомы высокого уровня фибриногена
Высокие значения концентрации фибриногена в крови обычно не вызывают каких-либо симптомов , поэтому трудно, если не невозможно, связать с ним какие-либо расстройства.
По этой причине очень часто высокий уровень фибриногена остается незамеченным, так как человек не испытывают симптомов его повышения.
Причины фибриногена - болезни и образ жизни
Существует довольно много возможных причин, которые могут вызвать увеличение концентрации фибриногена. Часть из них имеет болезненное происхождение: то есть повышение параметра обусловлено наличием основного заболевания. Другие, наоборот, имеют непатологический характер, и, в основном, связаны со стилем жизни.
Наиболее распространенными причинами, которые определяют повышенный уровень фибриногена :
- Воспалительные процессы . Любой тип воспаления, даже простая боль в горле , вызывает увеличение концентрации фибриногена, который, как сказано, относится к белкам острой фазы.
- Беременность . Концентрация фибриногена во время беременности увеличивается постепенно, с течением месяцев. Это увеличение является своего рода защитой организма, который готовится к кровотечению при родах. Напомним, что одной из функций фибриногена является содействие гемостазу (свертывание крови). В любом случае, его значения во время беременности должны быть под контролем и не должны значительно превышать 7 г/л, в противном случае это может вызвать серьезные проблемы, такие как отслоения плаценты и даже выкидыш.
- Возраст . С возрастом в крови концентрация фибриногена увеличивается. Увеличение связано с нарушениями механизм его ликвидации, а не увеличение его секреции со стороны гепатоцитов.
- Высокий индекс массы тела . Уровни фибриногена растут вместе с ростом индекса массы тела. Уровни фибриногена поднимаются ещё быстрее, если к ИМТ больше 30 добавляется наличие складок жира на животе и бедрах.
- Метаболический синдром
. О метаболическом синдроме говорят, когда у человека возникает, по крайней мере, три из следующих факторов сердечно-сосудистого риска:
- окружность пояса больше 102 или 88 см (мужчины / женщины);
- артериальное давление больше 135/85 миллиметров ртутного столба;
- уровень сахара в крови больше 100 мг на децилитр крови;
- уровень ЛПВП больше 40/50 (мужчины / женщины);
- уровень триглицеридов больше 150 мг/дл.
- Курение табака . Курение сигарет значительно увеличивает концентрацию фибриногена. Причиной этого является непрерывный воспалительный процесс, который возникает при курению на уровне бронхов и кровеносных сосудов легочной ткани.
- Гепатит . Воспалительный процесс в печени, вызванный любой причиной: алкоголь, лекарства, вирусы и др., вызывает увеличение синтеза белков острой фазы, в том числе фибриногена.
- Коллагенопатия . Набор аутоиммунных заболеваний, которые поражают соединительные ткани и суставы (системная красная волчанка , анкилозирующий спондилит и др.). Конечно, вся указанная группа заболеваний сопровождается воспалением, что приводит к увеличению концентрации белков острой фазы и, следовательно, фибриногена.
- Нефротический синдром . Клиническое состояние (совокупность симптомов и признаков), которое характеризуется ухудшение функциональности клубочков почек, то есть капилляров, которые являются частью фильтрационного аппарата почки. Нефротический синдром приводит к снижению способности фильтрации почками, что делает возможным переход в мочу белков с низким молекулярным весом (главным образом, альбумина). Это условие приводит к гиперстимуляции клеток печени, которые также усиливают выработку фибриногена.
- Ожоги . Ожоги приводят к увеличению проницаемости стенок капилляров с впечатляющей потерей жидкости, электролитов и белков с низким молекулярным весом. Это состояние приводит к гиповолемии, то есть снижению объема крови и, следовательно, увеличение концентрации фибриногена.
- Некоторые виды опухолей (почек, легких, пищевода, желудка). Фибриноген - это белок острой фазы и его концентрация существенно увеличивается в ответ на инфекции и воспалительные процессы. Так как рак, особенно на поздних стадиях, часто сопровождается значительной воспалительной реакции, у пациентом может отмечаться повышенная концентрация фибриногена.
Диагностика причин повышения фибриногена
Диагностика повышенного уровня фибриногена, как бессимптомного состояния, требует анализа крови. Тест на фибриноген проводят на образце крови полученной натощак.
Анализ будет значительно искажен, если пациенту в течение 4 предыдущих недель делали переливание крови и если пробирку с образцом крови встряхивают.
Тест на фибриноген - маркер риска заболеваний
Высокие концентрации в крови фибриногена повышают риск спонтанного свертывания крови внутри сосудов. Таким образом, высокие значения фибриногена увеличивают вероятность развития инфаркта миокарда и инсульта. Эти состояния наблюдались в многочисленных эпидемиологических исследованиях, проведенных на значительных группах пациентов.
По этой причине, высокий уровень фибриногена является показателем сердечно-сосудистого риска, особенно, если он связан с гипертонией и дислипидемией (низкий холестерин ЛПВП и триглицеридов).
Как лечить повышенный уровень фибриногена
К сожалению, не существует активных ингредиентов, которые снижают уровень фибриногена. Если высокий уровень фибриногена связан с болезнью, то стремятся к нормализации концентрации этого гликопротеида.
Следует соблюдать несколько простых правил:
- Поддерживать индекс массы тела ниже предельного значение в 25 кг/м 2 и, главным образом, уменьшение накопление жировых отложений на бедрах и животе.
- Практика легкой аэробной активности . Но помните, что короткие и активные тренировки повышают уровни фибриногена, в то время как постоянная активность снижает.
- Увеличение потребление продуктов с высоким содержанием жирных кислот омега-3 и омега-6.
Однако, если не удается снизить непатологический уровень фибриногена, то, чтобы уменьшить риск сердечно-сосудистых заболеваний, Вы можете сосредоточить свои усилия на уменьшение других факторов риска: артериальной гипертензии, дислипидемии, гипергликемии, ожирения.
Природные средства лечения
Некоторые натуральные антиоксиданты , по всей видимости, могут уменьшить высокие уровни фибриногена.
В частности:
- Экстракт куркумы . Является антиоксидантом, то есть веществом способным замедлить или предотвратить реакцию окисления, повреждающую клетки, которую вызывают свободные радикалы.
- Наттокиназа . Её используют в японской кухни, а получают из ферментированных соевых бобов. Действует как аспирин, разжижая кровь и предотвращая образования тромбов.
Свертываемость крови является одной из ключевых функций, которая позволяет в кратчайшие сроки нейтрализовать кровотечение. Запуск данного механизма происходит с помощью включения множества факторов. Одним из компонентов, который принимает непосредственное участие в процессе свертываемости крови, является фибриноген. Этот белок способствует формированию кровяного сгустка, который прикрепляется к месту разрыва сосуда и оседает на его стенке в виде заплатки. Это уникальное свойство фибриногена выполняет защитную функцию, помогая человеку пережить кровопотери без особого вреда для здоровья. В каких случаях бывает фибриноген пониже, и о чем это свидетельствует, рассмотрим далее.
В норме количество фибриногена в крови у здорового человека находится в пределах 2-5 г/л крови.
Когда показатель стремиться к 2 или 1,5
, то высока вероятность наличия проблем со здоровьем, которые нужно выявить максимально быстро. 
Нельзя игнорировать данный анализ и его результаты, поскольку свертываемость крови играет важнейшую роль для здоровья. Высокие показатели фибриногена свидетельствуют о слишком большом уровне этого белка в крови, что может провоцировать формирование кровяных сгустков, превращающихся в тромб. Недостаток фибриногена указывает на плохую свертываемость крови и высокую вероятность развития внутреннего кровотечения, что может быть смертельно опасным.
Каким анализом определяется?
Данные о фибриногене выявляются в ходе проведения коагулограммы. Этот анализ является обязательным при подозрении на наличие заболеваний, а также в период диспансеризации.
Методов исчисления количество данного белка несколько:
- Метод оптического определения – в очищенную и разбавленную антикоагулянтом плазму вводят хлорид кальция, наблюдая за процессом формирования сгустка. Дальнейшее исследование производится с помощью специального аппарата, который взвешивает сам тромб, оценивая его плотность и структуру.
- Весовой метод – также базируется на получении кровяного сгустка, для которого используют очищенную плазму крови. После введения хлористого кальция образуется сгусток, который процеживают и подсушивают, удаляя остатки плазмы. Далее его взвешивают и оценивают массу. Полученный результат умножают на постоянную величину – 0,222. В результате получается показатель, исчисляемый в граммах на 1 литр крови.
- Иммунохимический метод – характеризуется определением иммунных реакций в плазме крови, которые запускаются при воздействии различных факторов свертываемости крови. Получаемый результат обратнопропорционален количеству фибриногена в крови.
Кровь помещают в специальную герметичную колбу, предварительно разбавляя ее антикоагулянтом, и ставят в центрифугу, где под воздействием центробежной силы образуется очищенная плазма. Далее в плазму вводят хлорид кальция и оценивают качественные характеристики получаемого сгустка.
Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики
Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).
Что может повлиять на результат анализа?
Некоторые сторонние факторы способны влиять на количественный и качественный состав крови, поэтому их воздействие следует свести к минимуму. Сюда относят:
- стресс;
- недосыпание;
- недомогание;
- хроническая усталость;
- период менструации;
- продукты питания, особенно белковые;
- сильные физические нагрузки;
- злоупотребление алкоголем и табакокурение;
- полное отсутствие физических нагрузок.
Также запрещается перед забором крови курить, а алкоголь принимают за 3-5 дней до анализа. Важно хорошо выспаться и отдохнуть, а также не нервничать и избегать изматывающих физических нагрузок.
Симптомы и признаки
Определить проблемы со свертываемостью крови достаточно просто. У человека повышается кровоточивость десен, а любые неловкие движения могут провоцировать появление подкожных кровоизлияний. Кожные покровы человека буквально усеяны синяками, хотя никаких механических повреждений, предшествующих этому, нет.
Фибриноген, принимающий активное участие в процессе свертываемости крови, может изменяться, когда на его выработку воздействуют некоторые факторы. Роль его в процессе коагуляции невозможно переоценить. Главная задача фибриногена заключается в формировании кровяного сгустка, который необходим для предотвращения кровотечения при повреждении организма. Низкие показатели крайне опасны для жизни, так как недостаток фибриногена не позволяет ликвидировать кровотечение, что угрожает большими кровопотерями. Но высокие показатели опасны не менее. Чрезмерно густая кровь, в которой бесконтрольно формируются кровяные сгустки, медленнее продвигается по сосудам, а тромбы закупоривают их просвет. Почему может быть повышен фибриноген, чем это опасно для жизни, и какие методы нормализации существуют, рассмотрим далее.
Повышенными значениями считают показатели, которые превышают 4 г белка на 1 литр крови. Это указывает на высокую концентрацию фибриногена, что возникает по причине развития серьезного заболевания. В случае, когда человеку своевременно не оказана помощь и показатели длительное время остаются высокими, риски развития осложнений высоки. Это чревато образованием тромбов – кровяных сгустков, которые нарушают естественный кровоток.
Каким анализом определяется?
Исследование фибриногена входит в коагулограмму, отображающую процесс свертываемости крови . Чаще всего определение количественного состава белка, который способен оказывать прямое воздействие на процесс свертывания крови, осуществляется с помощью скоростного метода исследования (по Клаусу). Для этого производят забор венозной крови, в которую вводят антикоагулянт для предотвращения предварительного свертывания. После получения кровяного раствора, его помещают в центрифугу, где под воздействием центробежной силы выделяют плазму крови. В очищенную плазму вводят большое количество тромбина, после чего следят за формированием кровяного сгустка. Полученное образование отделяют от плазмы и взвешивают.
В современных лабораториях, оснащенных специальным оборудованием, прибегают к помощи оптического исследования, которое базируется на оценке кровяного сгустка плазмы, определяя его консистенцию, габариты и удельный вес. Этот метод позволяет получать более точные результаты, так как минимизируется погрешность, возникающая при ручном отслеживании процесса свертываемости.
Посмотрите видео про фибриноген
Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики
Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).
Что может повлиять на результаты анализа?
Выделяют ряд факторов, которые способны воздействовать на точность получаемых результатов. Их условно можно разделить на две группы :
- Зависящие от состояния самого пациента – стрессы, плохой сон, отсутствие рационального питания и постоянное недомогание могут провоцировать усиленную выработку фибриногена. Также данный процесс может возникать по причине обезвоживания, когда водная часть крови снижена, а сама по себе кровь становится более густой, что приводит к появлению дисбаланса при исчислении соотношения количества белка к общей массе крови.
- Зависящие от лаборатории и реактивов – если в лаборатории используются устаревшие методы исследований, а также нет возможности использовать качественные реактивы, значительно увеличивается погрешность полученного результата.
Кровь лучше всего сдавать в первой половине дня натощак. За 2-3 дня до проведения исследования необходимо отказаться от алкоголя и табакокурения, хорошо выспаться и минимизировать стрессовые ситуации.
Важно учитывать, что некоторые медикаменты способствуют искусственному сгущению крови , а также повышенному синтезу фибриногена клетками печени. Поэтому, если человек принимает медикаменты на постоянной основе, и нет возможности отказаться от них, необходимо об этом уведомить лаборанта. Делается специальная пометка в расшифровке, что позволяет в дальнейшем оценить уровень погрешности.
Симптомы и признаки
Практически невозможно определить высокие концентрации фибриногена в крови по внешним клиническим проявлениям , так как они отсутствуют. Следует учитывать, что фибриноген относится к группе белков острой фазы, то есть увеличение концентрации напрямую связано с наличием заболевания в организме. В большинстве случаев симптоматика некоторых заболеваний является признаками увеличения уровня фибриногена в крови.
Чаще человек узнает о высоких показателях случайно после проведения анализа крови.
Это характерно для бессимптомного течения многих заболеваний, распознать которые на ранних стадиях практически невозможно.Поводом для обращения к специалисту и проведению исследования крови могут послужить такие проявления, как:
- повышенная утомляемость;
- резкие изменения в весе;
- отсутствие аппетита;
- ухудшение общего самочувствия.
Достоверно определить отклонения от нормы можно только после проведения исследования крови. Следует понимать, что высокие показатели фибриногена – это скорее последствие, чем причина.
Поэтому необходимо ликвидировать не сам высокий показатель, а то, что спровоцировало его появление.Причины
Все причины, которые провоцируют увеличение уровня фибриногена в крови, можно разделить на две категории : патологические и непатологические. В первом случае повышение концентрации белка в крови возникает как ответная реакция на развитие заболевание. Непатологические причины не связаны с болезнью. Они возникают по причине ведения неправильного образа жизни. Рассмотрим ряд заболеваний, которые могут провоцировать увеличение количества фибриногена в крови.
Белок фибриноген незаменим в процессе свертывания крови, являясь строительным материалом для образования сгустка или тромба. Именно этот элемент помогает поверхности раны быстрее затянуться. Если уровень фибриногена выше нормы, что это значит - подскажет терапевт. Такое отклонение свидетельствует о протекании тяжелого воспалительного процесса в организме пациента.
Фибриноген – что это?
Данный компонент является плазменным белком, производимым клетками печени. При появлении кровотечения происходит незамедлительная реакция системы свертывания крови. Под влиянием тромбина такой элемент преобразуется в нерастворимый полимер фибрин, имеющий вид белых нитей, связывающих эритроциты.
Функция фибриногена в крови не сводится только к свертыванию и затягиванию ран. Этот белок оказывает влияние на стенки сосудов, участвует в создании новых капилляров, определяет вязкость крови, регулирует процесс растворения тромбов.
Показатель содержания строительного белка в крови больного определяют с помощью анализа венозной крови – коагулограммы. Исследование проводят при имеющихся подозрениях на различные патологии, во время беременности или подготовки пациента к операции.
У здорового взрослого человека норма фибриногена в крови – 2-4 г/л. Для новорожденных этот показатель понижен до 1,25-3 г/л. При определении нормы учитывают некоторые особенности женского организма, способного повышать уровень такого элемента в крови в периоды менструаций, беременности.
Значительное превышение или снижение концентрации этого белка в плазме у представителей обоих полов связывают с развитием конкретных болезней. В первую очередь отклонение от нормы может свидетельствовать о патологиях сердечно-сосудистой системы.
Причины высокого фибриногена в крови
Если концентрация белка увеличена по сравнению с нормой, говорят о появлении риска образования тромба, с последующей закупоркой жизненно важных сосудов. Фибриноген повышен при следующих патологиях:
- аутоиммунных или инфекционных воспалительных процессах – мононуклеозе, ревматоидном артрите, пневмонии, панкреатите и т. д.;
- остром инфаркте миокарда;
- раковых опухолях любой локализации;
- нарушении кровообращения в различных отделах головного мозга;
- получении серьезных травм;
- тяжелых ожогах кожных покровов или слизистых оболочек;
- проблемах с периферическими кровеносными сосудами – тромбофлебите, венозной недостаточности;
- туберкулезе;
- гепатите;
- сахарном диабете;
- нарушении функционирования почек.
Фибриноген повышен не только при патологиях сердца и поражениях внутренних органов. Показатель существенно отклонен от нормы у пациентов, имеющих никотиновую зависимость. Риск развития патологии высок у людей с ожирением и представителей старшей возрастной группы.
Повышение концентрации белка может носить медикаментозный характер. На результаты анализа крови оказывают непосредственное влияние препараты, назначаемые женщинам для преодоления последствий климакса и предотвращения нежелательной беременности. Прием оральных контрацептивов без контроля со стороны врача опасен, поскольку возрастает риск образования тромба.
Пониженный фибриноген – что это значит
Отклонение содержания строительного белка в плазме крови от нормы в меньшую сторону неблагоприятно для организма. Фибриноген понижен при наличии серьезных заболеваний:
- наследственных аномалий, касающихся процесса свертывания крови;
- осложнений после рождения ребенка естественным или оперативным путем;
- синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания;
- значительных кровопотерь;
- острых и хронических болезней печени;
- отравления организма гепатотропными ядами в результате употребления антибиотиков, стероидных препаратов;
- менингита, причиной которого стала бактериальная инфекция;
- метастаз в костном мозге;
- злокачественной опухоли предстательной железы;
- токсикоза на ранних и поздних сроках беременности;
- гемобластозов.
Фибриноген понижен вследствие приема медикаментов, относящихся к группе тромболитических препаратов, с целью устранения или предотвращения закупорки сосудов. Дефицит витамина В12, аскорбиновой кислоты приводит к уменьшению выработки белка, важного для системы гемостаза, и отклонению от нормы.
Анализ на концентрацию фибриногена редко проводят в первую очередь при наличии жалоб пациента на проблемы со здоровьем. Обнаружение такого дисбаланса белков в сыворотке крови не дает полную картину заболевания и не позволяет врачу сразу поставить диагноз.
Высокие показатели при беременности
Уровень фибриногена повышен в крови будущей мамы по естественным причинам. Так организм защищает женщину от чрезмерных кровотечений во время родоразрешения. У беременных происходит увеличение производства фибриногена до 6 г/л, особенно к 3-му триместру.
Превышение показателя на ранних сроках происходит по причине скрытого воспалительного процесса, который необходимо обнаружить с помощью дополнительной диагностики. Отклонение от нормы в 1-м или 2-м триместрах считают следствием таких патологий:
- нарушение работы щитовидной железы;
- появление злокачественных или доброкачественных новообразований;
- пневмония, воспаление легких.
Беременные с высоким содержанием фибриногена в крови находятся под постоянным наблюдением врача. Концентрация белка больше 6 г/л на поздних сроках грозит закупоркой сосудов, кислородным голоданием плода, а также может привести к летальному исходу для матери и ребенка.
Исправить ситуацию помогают специализированные медикаменты, которые врач подбирает будущей маме в зависимости от причины патологии. В рацион включают продукты, приближающие содержание фибриногена в крови к норме: малину, землянику, лимон, зеленый чай, свеклу, огурцы, помидоры.
Что делать при высоком или низком фибриногене
Отклонение данного показателя от нормы в большую или меньшую сторону считают неблагоприятным. По этой причине проводят дополнительную диагностику, выявляют факторы, спровоцировавшие патологические изменения. Больным с высоким уровнем фибриногена назначают:
- Гепарин для блокировки действия фермента тромбина;
- тромболитик Альтеплазу для введения в месте сформировавшегося сгустка;
- Дикумарин, Варфарин для замедления производства фибриногена клетками печени;
- антикоагулянты – Ривароксабан, Ксарелто и другие.
| Препарат | Фото | Цена |
|---|---|---|
| от 376 руб. | ||
| от 85 руб. | ||
| Ксарелто | от 2864 руб. |
Если фибриноген понижен, пациенту прописывают курс Апротинина внутривенно. Этот препарат оказывает гемостатическое воздействие на кровь. В качестве вспомогательной меры по приведению концентрации белка в норму используют специальную диету.
Продукты для повышения фибриногена
Считают, что улучшить свертываемость крови могут бананы, картофель, бобовые культуры. Пациентам рекомендуют пить отвар крапивы. В рацион полезно добавить яйца, белое мясо, молоко и творог.
Фибриноген – необходимый элемент в процессе свертывания крови. Если уровень этого белка не соответствует норме, врачи говорят о наличии серьезных проблем со здоровьем. Высокая концентрация такого элемента грозит образованием тромбов. Когда фибриноген понижен, появляются проблемы с остановкой кровотечения.
