Эндобронхит лечение. Что такое эндобронхит и как он лечится

Шолохова Ольга Николаевна

Время на чтение: 6 минут

А А

Опасности и лечение эндобронхита

Катаральный эндобронхит – распространенное заболевание, в народе используемое без первого слова и приставки «эндо». Эндобронхит представляет собой воспаление слизистой оболочки бронхов. Это и есть тот самый бронхит, который часто диагностируется у детей и взрослых. В медицинской науке он называется эндобронхитом, так как приставка «эндо» означает «внутренний, внутри». Слизистая оболочка, которая часто воспаляется, находится внутри бронха. Отсюда такое название болезни.

Заключение о патологии врач делает после определенных исследований, после этого ставится диагноз эндобронхит. Важно понять, что это состояние слизистой, которое отличается по степени интенсивности воспаления.

Классификация болезни

В медицине выделяют несколько видов эндобронхита. Классификация происходит на основе изменений, происходящих в бронхиальной ткани после проникновения инфекции. Различают виды эндобронхита:

  • диффузный;
  • гнойный;
  • катаральный;
  • атрофический.

По характеру протекания болезни различают три степени тяжести:

  1. Легкая (болезнь 1 степени) – небольшая температура, периодически возникает умеренный кашлевой рефлекс, выделяется мокрота, человек чувствует себя удовлетворительно.
  2. Средняя (2ст) – поднимается субфебрильная температура, проявляются основные признаки интоксикации, постоянно проявляется кашель, выделяется мокрота зленого цвета, пациент слабый, появляется одышка после физической нагрузки.
  3. Тяжелая (3ст) – поднимается высокая температура, человека мучают приступы кашля, он не может долго выполнять привычную деятельность, чувствует себя крайне слабо, появляются признаки обструкции, дыхательной недостаточности, так как даже в покое есть одышка.

Диффузное воспаление слизистой

Диффузный эндобронхит означает проникающий. При этом заболевании поражены все бронхиолы, кроме верхнедолевых. Это связано с тем, что инфекция постепенно проникает во все бронхиолы, приводя к воспалению их слизистой оболочки.

Атрофическое воспаление бронхов

Возникновение атрофического бронхита связано с изменением структуры тканей бронхов. При этом на рентгене хорошо просматривается бронхиальный рисунок, становится заметно истонченной слизистая, заостряются шпоры между бронхами. Часто это частичная атрофия, при которой гиперемия неравномерно распределена

Гнойный внутренний бронхит

Гнойный эндобронхит сразу определяется по обильному выделению гнойного секрета. Дыхательные пути внутри заполняются гнойным экссудатом. Когда человек кашляет, гной выходит наружу. Но потом бронхиолы опять заполняются гноем, поступающим из мелких бронхиол. Все остальные признаки заболевания сходны с другими видами воспаления слизистой оболочки бронхов.

Катаральный внутренний бронхит

Этот вид болезни отличается характерными изменениями в бронхах пациента. При возникновении этой болезни возникают следующие проявления:

  • Трудности дыхания из-за отека слизистой.
  • Гиперемия.
  • Точечные кровотечения из-за лопающихся капилляров, хорошо определяется в анализах.

Причины возникновения патологии

Что это такое эндобронхит, мы уже определили – неприятная патология бронхов, которая в разной степени мешает осуществлять привычную деятельность, затрудняет дыхание. Какие факторы приводят к возникновению недуга?

  • Заболевания лор-органов в острой или хронической форме: тонзиллит, синусит, аденоидит и другие.
  • Хронический бронхит с бактериальной составляющей.
  • Аллергические реакции организма.
  • Резкие перепады температуры воздуха.
  • Сильное переохлаждение.
  • Постоянное проживание в местности с неблагоприятной экологической ситуацией.
  • Работа на вредных производствах.
  • Курение.
  • Нарушение малого круга кровообращения, как сопутствующее заболевание.

Проявления болезни

Этот бронхит является следствием пренебрежительного отношения пациента к своему состоянию. В случае неверно подобранной терапии, несвоевременности лечения, возникает эндобронхит. Если при обычном бронхите не снижается интенсивность симптомов, врач определяет причину. Эндобронхит проявляется:

  • При кашле у человека отходит гнойная мокрота.
  • В мокроте можно увидеть прожилки крови.
  • Пациент страдает от одышки, особенно она выражена на холоде.
  • Появляется затрудненность в дыхании, на вдохе, выдохе слышны хрипы разные по интенсивности.
  • Обязательно незначительное повышение температуры на начальных стадиях развития болезни.

Важный совет: Приведенные симптомы не дают основание самостоятельно ставить диагноз. Чтобы определить эндобронхит, необходима диагностика и заключение врача. Самолечение исключается!

Лечение

Лечить патологию необходимо в комплексе мероприятий. Чтобы облегчить состояние больного, нужно постараться создать все условия для него. Начинать следует с помещения, где он находится.

  • Важно устранить все раздражители, которые воздействуют на бронхи, вызывая приступы кашля.
  • Стараться постоянно проветривать помещение, увлажнять в нем воздух. Это поможет больному лучше откашливать слизь, облегчит дыхание.
  • Обязательно давать пациенту много питья. Жидкость поможет выводить из организма вирусы и бактерии, которые спровоцировали острую форму болезни.
  • Для восстановления сил необходимо давать высококалорийные продукты, фрукты и овощи, витаминизировать больной организм.

Это первая домашняя помощь в лечении человека. Создание особых условий для больного должно сопровождаться лечением, адекватным состоянию больного. Назначать его должен специалист.

  • Непродуктивный кашель лечится препаратами, способствующими увлажнению. Применяются противокашлевые препараты. При влажном кашле пациенту нужно давать отхаркивающие и разжижающие мокроты лекарства. Нельзя совмещать эти препараты, один препарат заменяется другим. Одновременное использование противокашлевых и отхаркивающих лекарств приводит к серьезным последствиям для здоровья.
  • Активно применяются ингаляции с помощью небулайзера. Для ингаляций назначаются лекарственные препараты разных групп. Дышать небулайзером можно, применяя антиспетики, антибиотики, муколитики, гормональные препараты.
  • Если врач слышит явление обструкции, назначаются бронхорасширяющие лекарства, спазмолитики.
  • Выраженное воспаление, при котором обычные препараты не помогают, лечат с помощью гормональных препаратов. Самостоятельно их назначать нельзя.
  • Отечность снимается применением антигистаминных, противовоспалительных средств.
  • При высокой температуре и выраженных болях показано принимать обезболивающие, жаропонижающие лекарства.

Не нужно бояться такого списка препаратов. Аптеки предоставляют широкий выбор комбинированных средств, которые могут снижать интенсивность нескольких симптомов. Но перед использованием любого из них требуется консультация врача. Прослушивание и дополнительные диагностические манипуляции определяют длительность и назначение терапии.

В процессе развития какого-либо заболевания бронхов клиническая картина может проявляться по-разному. Объединяет все признаки одно обстоятельство – наличие воспалительного процесса в самих бронхах. Одно из заболеваний, с которым приходится сталкиваться достаточно часто – это диффузный эндобронхит.

Диагноз «эндобронхит» ставится пациенту только после того, как клиническая картина подтверждена диагностическими методиками. Разнообразные исследования помогут не только окончательно определиться с диагнозом, но и установить причину воспаления. Это необходимо для качественного лечения.

Основной признак – это морфологические изменения, характеризуемые наличием выделяемого секрета, . В зависимости от интенсивности воспаления выделяют и виды эндобронхитов. Течение болезни часто становится хроническим. Уточнить диагноз можно только посредством бронхоскопии, которая поможет получить данные о состоянии слизистой оболочки бронхиального дерева.

Формы эндобронхита

В зависимости от того, каков характер трансформации бронхиальной ткани, устанавливают виды эндобронхита. В соответствии с ним и определяется тактика лечения.

Катаральная форма

Основные признаки катарального эндобронхита – отек слизистой и гиперемия. Бронхоскоп показывает лопнувшие капилляры и точечные кровотечения, имеющие множественный характер. Хрящевой рисунок остается прежним, толщина и структура оболочки бронхов при катаральном эндобронхите не претерпевает изменений. В зависимости от локализации воспаления бронхит может быть как односторонним, так и двухсторонним.

Гнойная форма

Основная особенность гнойного эндобронхита – отделение большого количества мокроты. Гнойный секрет заполняет бронхиолы, а после того, как в процессе кашля произошло его отторжение, он вновь поступает в бронхи из мелких бронхиол. Для диагностической процедуры данный отдел бронхолегочной системы недоступен.

Требует незамедлительного лечения, поскольку он сопровождается отеком слизистой, гиперемией и воспалением. Течение описываемого виды бронхита очень тяжелое. Облегчение наступает только во время кашля, но оно носит временный характер.

Диффузная форма

Синоним данного термина – проникающий бронхит. Поражена вся оболочка бронхов, эта происходи вследствие проникновения инфекции из одной бронхиолы в другую. Исключение составляет верхнедолевой отдел. При диффузном эндобронхите воспалена вся слизистая бронхиального дерева.

Атрофическая форма

Гиперемия имеет неравномерный рисунок, потому что ткани бронхов частично атрофированы. При атрофическом эндобронхите слизистая оболочка становится очень тонкой, межбронхиальные шпоры заострены.

Геморрагическая форма

Такой бронхит характеризуется частыми кровотечениями, происходящими в слизистой оболочке. Диагностировать такой тип заболевания можно посредством на содержание эритроцитов. Данный вид бронхита может иметь очаговый характер, если затронута не вся слизистая, а только ее часть.

Порядок лечения бронхита зависит от того, к какому типу относится заболевание. Только грамотно подобранные терапевтические меры будут способствовать облегчению состояния пациента, хоть и не всегда оно случается быстро.

Причины развития заболевания

Воспаление слизистой оболочки бронхов может произойти по нескольким причинам:

  • резкое изменение температурного режима;
  • сильное переохлаждение;
  • аллергическая реакция;
  • наличие примесей в воздухе;
  • употребление алкоголя и курение табака;
  • воспалительный процесс в области носоглотки, имеющий хронический характер;
  • вирусная инфекция.

К развитию бронхита и необходимости лечения может привести и нарушение кровообращения. Эта причина кажется совсем не имеющей отношения к бронхолегочной системе, однако при сердечных патологиях бронхиты встречаются достаточно часто.

Методы диагностики эндобронхита

Основная диагностическая мера, которая помогает определиться с диагнозом и грамотно спланировать проведение лечения – это . С ее помощью оценка состояния бронхов и их слизистой оболочки не представляет никакой проблемы.

Назначение бронхоскопии показано при следующих проблемах со здоровьем:

  • хронический кашель;
  • кровотечения из дыхательных органов;
  • затруднения дыхания;
  • необходимость получения биологического материала для биопсии;
  • подозрение на онкологию;
  • введение медикаментов в дыхательные пути.

Если изменения в бронхах сомнительны, а трактовка рентгеновских снимков неоднозначна, то рекомендовано проведение данной процедуры в диагностических целях. Но не всегда бронхоскопия может быть проведена. Противопоказаниями к ней врачи называют:

  • психические расстройства пациента;
  • стабильное повышение артериального давления;
  • обострение бронхиальной астмы.

Не стоит прибегать к описываемой процедуре, если в недавнем прошлом пациент перенес инфаркт или инсульт.

Медикаментозное лечение

Обращение к врачу должно произойти при первых признаках бронхита. Диффузное поражение дыхательных путей можно качественно вылечить только с использованием современных препаратов.

Выбор препарата осуществляется в зависимости от типа заболевания. Большая часть используемых медикаментов – противовоспалительного характера, а также муколитики или . Вспомогательное лечение осуществляется с использованием ЛФК, витаминных препаратов, массажа и физиотерапевтических процедур.

Для лечения бронхита используют разные группы препаратов:

  • Ипратропия бромид, окситропия бромид, тиотропия бромид – антихолинергетики короткого и длительного действия.
  • Аминофиллин, Эуфиллин, Диафиллин, Теотард, Теопек – метилксантины с коротким действием и пролонгированные.
  • Фенотерол, Тербуталин, Формотерол – бета2-антагонисты пролонгированного и короткого действия.
Препарат Фото Цена
уточняйте
от 148 руб.
от 231 руб.
от 110 руб.
от 398 руб.

Выбор препарата для нормализации тонуса бронхолегочной системы осуществляется в зависимости от вида заболевания, общего состояния больного, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний. Только грамотно выбранная тактика лечения поможет очистить дыхательные пути от мокроты и добиться облегчения состояния пациента.

Хотя катаральный эндобронхит относится к наиболее распространенным заболеваниям дыхательных путей, многие считают, что это какая-то редкая, экзотическая болезнь. Что же это такое? Стенки бронхов состоят из нескольких слоев – изнутри их выстилает слизистая, посредине находится каркас из соединительной ткани, гладкой мускулатуры и хрящевых колец, а снаружи – оболочка из соединительной ткани. Инфекция обычно проникает в бронхи из верхних дыхательных путей, сначала охватывая их внутренний слой, а затем может распространяться дальше. Воспаление слизистой оболочки называют эндобронхитом (приставка «эндо» означает «внутри»), а поскольку это наиболее распространенная форма бронхита, часто приставку просто отбрасывают.

Виды эндобронхита

Лечение бронхита должно назначаться с учетом его формы, поэтому важно точно поставить диагноз, выявить особенности воспаления. Так, в случае гнойного бронхита требуется более серьезное лечение, поскольку он грозит опасными осложнениями. Единого подхода к классификации бронхита не существует. Применяется классификация по этиологии, по локализации, глубине и широте распространения воспаления, степени тяжести, наличию-отсутствию осложнений, явлений обструкции, характеру секрета и процессов в слизистой.

Наиболее общеупотребительной является классификация по характеру течения: выделяют острый и хронический бронхит, последний прогрессирует, приводя к необратимым изменениям бронхов. может быть острым и хроническим, а развитие гнойного процесса более характерно для хронической формы.

Виды и формы бронхита разнообразны: очаговый, разлитой, катаральный, гнойный, атрофический, гипертрофический, обструктивный и необструктивный, простой, неосложненный, отягощенный астматическим синдромом, пневмонией.

  • Поскольку бронхи – парный орган, их воспаление может быть односторонним или двухсторонним, чаще диагностируется .
  • В зависимости от локализации воспаления выделяют очаговый и диффузный эндобронхит. Очаговый локализуется в отдельных долях и сегментах бронхов, а диффузный носит разлитой характер.
  • По характеру секрета (мокроты) обычно выделяют катаральный (слизистый), слизисто-гнойный и гнойный эндобронхит. Помимо гнойного и катарального иногда развивается гнилостный бронхит, сопровождающийся выделением зловонной мокроты, фибринозный, при котором в бронхах скапливается слизь и фибрин.
  • По характеру изменений слизистой бронхит подразделяется на атрофический, гипертрофический, деструктивный. сопровождается истончением слизистой с ее кровоточивостью, а при гипертрофическом она утолщается. При деструктивном бронхите происходит разрушение функциональной ткани, ее изъязвление, замена соединительной тканью. Также существуют довольно редкие формы бронхита – геморрагический, некротический.
  • В зависимости от того, какие причины вызвали бронхит, его подразделяют на инфекционный (вирусный, бактериальный, хламидийный, смешанный), аллергический, токсический (пылевой, профессиональный), инфекционно-аллергический.

Степени тяжести бронхита

С учетом того, какие слои бронхиальной стенки вовлечены в процесс, выделяют:

  • эндобронхит – воспаление слизистой;
  • мезобронхит – процесс распространяется на фиброзно-мышечно-хрящевой слой;
  • панбронхит, охватывающий все слои;
  • перибронхит – воспаление наружной оболочки. Как осложнение этого заболевания может развиться очаговый пневмосклероз, пневмония.

Эндобронхит в сравнении с другими разновидностями является заболеванием легкой степени тяжести, остальные формы развиваются как его осложнение. Также выделяют 3 степени тяжести самого эндобронхита, классификация по этому принципу различается для острой и хронической форм.
Острый бронхит:

  • легкий – нормальная или субфебрильная температура, периодический умеренный кашель, слизистая мокрота, удовлетворительное самочувствие;
  • умеренный – субфебрильная температура, симптомы интоксикации, частый интенсивный кашель, слизисто-гнойная мокрота, одышка при нагрузке, общая слабость;
  • тяжелый – высокая температура, мучительный приступообразный кашель, выраженное недомогание, одышка в состоянии покоя, явления обструкции, дыхательной недостаточности.

Хронический бронхит:

  • легкой степени – непродолжительные обострения возникают не каждый год, если было проведено эффективное лечение, продолжительность ремиссий может превышать 2 года. Ремиссии протекают практически бессимптомно или со слабым эпизодическим кашлем. Возможна легкая дыхательная недостаточность, не приводящая к нарушению трудоспособности;
  • средней тяжести – обострения 2-3 раза в год, продолжительность каждого не менее месяца. Дыхательная недостаточность 1-2 степени, временная утрата трудоспособности в период обострений, возможны осложнения. В фазе обострения требуется лечение в стационаре;
  • тяжелый – частые длительные обострения, выраженная дыхательная недостаточность, осложнения на легкие, сердце, практически полная утрата трудоспособности. Необходимо регулярное лечение в стационаре.

Очаговый бронхит подразделяется на несколько разновидностей. При трахеобронхите воспаление локализуется в трахее и крупных бронхах. Собственно бронхит – это поражение бронхов крупного и среднего калибра, воспаление не затрагивает верхние дыхательные пути, мелкие бронхи, легкие. Наиболее опасным является бронхиолит с поражением мельчайших ответвлений бронхиального дерева – бронхиол. Очаговый бронхит обычно быстро переходит в диффузный.

Как лечить эндобронхит

Лечение эндобронхита должно проводиться с учетом того, какие причины вызывали воспаление, каков его характер и степень тяжести. При остром бронхите зачастую достаточно противовирусной этиотропной терапии. Антибиотики назначаются, только если заболевание вызвано бактериальной инфекцией и протекает тяжело, с высокой температурой, выделением гнойного секрета. При рецидивах хронического бронхита антибиотикотерапия показана независимо от причины обострения. При этой форме из-за ослабленного иммунитета выше риск развития гнойного процесса вследствие присоединения бактериальной инфекции, так что антибиотики назначают для профилактики.

В зависимости от симптомов бронхита показаны:

  • при любой форме – устранение раздражителей, регулярные проветривания помещения и увлажнение воздуха, обильное теплое питье, высококалорийная диета;
  • при непродуктивном кашле – противокашлевые препараты, при влажном – муколитики и отхаркивающие;
  • при отсутствии гнойных процессов и повышения температуры – согревающие компрессы, горчичники на область грудной клетки;
  • ингаляции небулайзером с бронхолитиками, муколитиками, антисептиками;
  • при бронхоспазме, явлениях обструкции – бронхорасширяющие, тонолитики, спазмолитики;
  • при отечности – противовоспалительные, антигистаминные, при выраженном воспалении – глюкокортикоиды;
  • при высокой температуре, болевом синдроме – жаропонижающие, болеутоляющие;
  • если развился атрофический бронхит, могут назначаться препараты, стимулирующие кровообращение в пораженной области.

18.08.2017

Все заболевания, которые связаны с бронхитом имеют тяжелый характер. Они сложно переносятся организмом, восстановление занимает долгий процесс, сильные болевые ощущения.

Если запускать любой вид бронхита, это может привести либо к хронической форме болезни, либо к худшим последствиям. В этой статье мы поговорим о том, что такое эндобронхит.

Эндобронхит – заболевание, которое поражает в дыхательные пути. Оно является одним из подвидов бронхита. Но многие люди даже никогда о ней не слышали и считают её чем-то экзотическим.

Наши бронхи имеют стенки, которые состоят из нескольких слоёв. Изнутри они защищены слизистой, посередине находится соединительная ткань, которая связывает все свои, мышцы и сосуды. Ну и третий слой – это внешний, там также присутствует соединительная ткань.

Инфекционное заболевание поражает именно бронхи, попадая туда через верхние дыхательные пути. На первой стадии болезнь охватывает только верхний слой, но чем больше она прогрессирует, тем глубже уходит. Глубокий воспалительный процесс, который происходит на слизистой оболочке и называется эндобронхитом.

Диагностика эндобронхита

Удаление инородного тела из бронхов, легких, трахеи — одна из лечебных процедур

Если подойти с медицинской точки зрения к этому заболеванию, то можно констатировать тот факт, что это практически такой же воспалительный процесс бронхов, как и при обычном бронхите.

Единственное, что отличает его, это глубина проникшего вируса и способ диагностирования. Определить наличие болезни можно только при помощи специального исследования, которое называется бронхоскопия.

Бронхоскопическое исследование относится к разновидности эндоскопии. Она назначается пациентам только в некоторых случаях, если есть подозрения на серьезные заболевания.

Цели могут быть следующими:

  • Необходимость визуализированного исследования бронхов и трахеи.
  • Подозрение на наличие опухоли или же каких-либо других образований в бронхах и на слизистой трахеи.
  • Выявление уплотнения стенок легких.
  • Биопсия.
  • Удаление инородного тела из бронхов, легких, трахеи.

Процедуру могут проводить только специалисты, она не вредит пациенту, но вызывает сильный дискомфорт. При бронхоскопии пациент ощущает: тошноту, слабость, панику. Если же врач сделает то-то неправильно, то это может повлечь за собой такие серьезные последствия как внутреннее кровотечение, воспалительный процесс в легких).

Врач направляет пациента после бронхоскопии к пульмонологу в случае наличия в бронхиальном дереве воспалительного процесса. Если такое происходит, то он ставит заключение и в карте пишет, что у пациента обнаружен эндобронхит.

Причины, по которым развивается эндобронхит

Перенесение острого респераторного заболевания может повлечь за собой развитие эндобронхита

Это заболевание представляет собой воспалительный процесс, который может происходить по совершенно разным для каждого человека причинам. Но врачи выделяют основные пункты, которые в большей мере влияют на возникновение эндобронхита:

  • Перенесение острого респераторного заболевания. Эндобронхит может стать тяжёлым осложнением, которое возникло уже после перенесённой болезни.
  • Хронический бронхит может перерасти в эндобронхит.
  • Большое количество аллергенов вокруг человека.
  • Температурные перепады.
  • Переохлаждение организма.
  • Наличие места жительства в загрязненном районе, также работа на тяжелом производстве без постоянной защиты дыхательных путей.
  • Такая вредная привычка, как курение.
  • Кровь неравномерно циркулирует по малому кругу.

Когда у человека присутствует это заболевание, то он жалуется на такие же симптомы, как и при бронхите. Прежде всего это постоянный кашель, который преследует больного. Также может присутствовать недомогание, сонливость, боль в груди, голове или же повышенная температура тела.

Эндобронхит и его виды

От того, какого типа заболевание, зависит его тяжесть и лечение

Эндобронхит может быть нескольких видов. Сейчас мы представим вам классификацию, которая принята у врачей. Она говорит нам о том, какой именно характер носит процесс поражения бронхов при болезни. От того, какого типа заболевание, зависит его тяжесть и лечение. Выделяется следующая классификация эндобронхита:

  • Катаральный эндобронхит. При этом типе болезни в бронхах наблюдается сильное воспаление, которое сопровождается лопнувшими капиллярами и небольшими кровоподтеками в этих местах. Слизистая остается в нормальном состоянии, никаких уплотнений на ней не наблюдается.
  • Гнойный эндобронхит. Название уже говорит само за себя. Это форма считается одной из самых сложных, поскольку помимо покраснений и воспалительного процесса, организмом накапливается большое количество вещества. Этот секрет представляет собой по консистенции вязкую, гнойную жижу. При кашле организм пытается очиститься и выплеснуть её наружу.
  • Диффузный эндобронхит. Это означает, что воспалительный процесс уже зашел слишком далеко и локализуется по всему бронхиальному дереву.
  • Атрофический эндобронхит. Этот тип заболевания обуславливается сильным истончением стенок бронхов, когда начинает просматриваться весь сосудистый узор, который должен быть скрыт под тканью. Это вызывает атрофию.
  • Геморрагический тип. Его начали выявлять относительно недавно, поскольку появилась новая техника. Ему сопутствует большое количество мелких кровоизлияний на слизистых.

Степени болезни

Кроме типовой классификации эндобронхит разделяется на степени тяжести или же, как это можно ещё назвать, степень развития болезни:

  • Первая стадия. Она является начальной. Слизистая оболочка на такой стадии не имеет значительных повреждений, но уже начинает приобретать специфический розоватый оттенок. Также врач наблюдает небольшую отечность.
  • Вторая стадия. Цвет слизистой изменяет и становится красным, лопаются сосуды и видны небольшое кровоподтёки. Начинается процесс гнойных выделений и отложений в бронхах.
  • Третья стадия. Самая последняя и самая серьезная. Она обуславливается наличием кровоточащей оболочки, которая приобретает красно-синий цвет. Большой отёк и рыхлость, истончение стенок, а также обильные гнойные выделения.

Лечение эндобронхита

При заболевании обязательно нужно отказаться от курения

Лечение эндобронхита проходит долго и тяжело. Но прежде, чем начать лечение, вам следует избавиться от некоторых плохо влияющих на ваше здоровье факторов, если же такие конечно имеются:

  • Полностью отказаться от курения.
  • Уход с работы на вредном производстве.
  • Переселение в другой район, где в воздухе нет плохих примесей, где он чистый.
  • Медикаментозное лечение назначается только врачом, который провел все процедуры. Он исходит из типа и степени заболевания. Обычно врачи назначают следующие лечение:
  • Прием антибиотиков. Он необходим для того, чтобы убрать воспалительный процесс, происходящий внутри организма.
  • Препараты против кашля, которые имеют отхаркивающий, выводящий мокроту эффект.
  • Ингаляции с эфирными маслами.
  • Иногда назначают прогревания в домашних условиях или же в поликлинике.
  • При высокой температуре назначают принятие жаропонижающих.
  • Кроме медикаментозного лечения, также не стоит забывать о наличии травяных отваров. Они также хорошо помогают при эндобронхите.

Эндобронхит – это воспаление слизистой оболочки бронхов. Этот термин используется для описания картины, которую врачи-эндоскописты видят при проведении бронхоскопии.


Воспаление оценивается по количеству и характеру секрета в просветах бронхов, окраске, складчатости, кровоточивости и сосудистому рисунку слизистой, подвижности стенок бронхов и трахеи.

Виды эндобронхита

По форме процесса различают:

  1. Катаральный эндобронхит. Невыраженный отек, покраснение и повышенная кровоточивость слизистой.
  2. Гипертрофический эндобронхит. Утолщение слизистой, хрящи плохо просматриваются, просветы бронхов сужены.
  3. Атрофический эндобронхит. Покраснение и истончение слизистой, отчетливо выражен рисунок хрящей.
  4. Гнойный эндобронхит. Значительное покраснение и отек слизистой, возможно наличие язв, в бронхах обильный гнойный секрет.

По степени воспаления:

  • 1 ст. — небольшой отек, нечеткий сосудистый и хрящевой рисунок, умеренная секреция.
  • 2 ст. — значительный отек и покраснение слизистой, сужение просвета бронхов, рисунок хрящей трудно различим, сосудистый рисунок не просматривается, повышенная слизисто-гнойная секреция, небольшая кровоточивость.
  • 3 ст. — багрово-синюшный цвет, значительные кровоточивость и отек слизистой, хрящевой и сосудистый рисунки неразличимы, в бронхах обильный гнойный секрет.

По локализации процесса эндобронхит делится на односторонний и двусторонний, по распространенности — на диффузный, частичный диффузный и ограниченный.

Клинические проявления

Симптомы эндобронхита зависят от его формы. Катаральное воспаление слизистой бронхов проявляется сухим кашлем или кашлем с небольшим количеством серозной мокроты. Обычно она возникает при остром бронхите. При гнойном эндобронхите больных беспокоят кашель с обильной гнойной мокротой иногда с примесью крови, повышение температуры, общая слабость.

На выраженность симптомов влияет распространенность процесса. Особенно тяжело протекает двусторонний диффузный эндобронхит. Гнойное воспаление эндоскопист может увидеть при хроническом бронхите, абсцессе легкого, бронхоэктатической болезни, некоторых формах туберкулеза.

При гипертрофическом и атрофическом эндобронхите в клинике на первый план выходит одышка. Гипертрофическая форма воспаления встречается при бронхиальной астме, туберкулезе, хроническом бронхите, атрофическая – при хроническом бронхите, вызванном воздействием пыли (профессиональном).

Важно: атрофия слизистой оболочки бронхов может служить фоном для развития рака легкого

Нарушения, которые могут сопровождать эндобронхит

В некоторых случаях воспалению сопутствует трахеобронхиальная дискинезия — повышенная подвижность стенок трахеи и бронхов во время дыхания. Иногда она увеличивается настолько, что стенки спадаются на выдохе. Клинически такое состояние проявляется признаками бронхиальной обструкции: кашлем с мокротой, одышкой с затрудненным выдохом, дистанционными сухими хрипами или свистами.

Бронхиальная обструкция больше всего характерна для хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы, но может являться и проявлением бронхоэктатической болезни, муковисцидоза, туберкулеза легких, кистозной гипоплазии легких.

Бывает, что мышечная ткань в стенках бронхов замещается соединительной, и они деформируются. При присоединении к деформации бронхов воспаления больного беспокоит длительный, месяцами, кашель с гнойной мокротой, постоянное небольшое повышение температуры, одышка и другие признаки дыхательной недостаточности. Самая частая причина такого сочетания — деформирующий бронхит. Оно также встречается при бронхоэктатической болезни, пневмокониозах, саркоидозе, туберкулезе.

Лечение

Лечение эндобронхита заключается в лечении заболевания, которым он вызван. При бронхитах для устранения воспалительного процесса назначаются антибиотики, для облегчения кашля — отхаркивающие средства, при бронхиальной обструкции — бронхорасширяющие препараты, при муковисцидозе (наследственное заболевание поджелудочной железы, при котором в бронхах наблюдается картина двустороннего диффузного эндобронхита) — ферменты и муколитики, при туберкулезе — противотуберкулезные препараты и т. д.