Тобрадекс – глазные капли комбинированного действия. Препарат сочетает в себе антибактериальное и противовоспалительное действие.
Лекарственное средство не оказывает влияние на регенерацию клеток роговой оболочки глаза, потому часто применяется в послеоперационном периоде. Используется также для предупреждения рецидива развития инфекции.
Показания к применению
Назначение глазных капель Тобрадекс возможно в следующих случаях:
- послеоперационный период;
- блефарит;
- конъюнктивит;
- кератит;
- травма глаза;
- ячмень;
- дакриоцистит.
Иногда препарат может быть показан при наличии риска рецидива.
Информация, содержащаяся в статье, предоставлена исключительно с ознакомительной целью. Для получения консультации необходимо обратиться к специалисту.
Чем лечить синдром фукса в офтальмологии подробно описано в .
При блефарите препарат назначают на 7-14 дней
Появление слепых зон или что это такое скотома глаза читайте .
Противопоказания
Тобрадекс не назначают при:
- гиперчувствительность к компонентам препарата;
- любой форме кератита;
- заболеваниях глаз, вызванных герпесом и грибами;
- детском возрасте до 1 года;
- удалении инородного тела.
С осторожностью:
- глаукома (может повышать внутриглазное давление);
- состояние истончения роговичного слоя (противопоказан при разрывах роговицы);
- период беременности и лактации.
Использование глазных капель Тобрадекс в педиатрии требует строгого контроля офтальмолога. Беременные и кормящие женщины могут применять лекарственное средство только в случае острой необходимости по рекомендации лечащего врача.
Показания к назначению глазных капель Слезин найдете .
Вирус герпеса нельзя лечить гормональными и антибактериальными лекарствами
Временное ухудшение функции зрения, которое может перерасти в постоянное, – .
Возможные побочные реакции
Местные нежелательные эффекты:
- зуд и жжение;
- гиперемия;
- ощущение инородной частицы;
- изменение глазного давления;
- изменение рефракции;
- слезотечение;
- отек конъюнктивы;
- слезотечение;
- светобоязнь;
- кератит.
В некоторых случаях возможно развитие:
- катаракты;
- глаукомы;
- мидриаза.
Частое побочное явление – повышенное слезотечение
Общие аллергические реакции:
- отечность лица;
- кожный зуд;
- крапивница;
- сыпь;
- эритема.
Общие системные реакции:
- тошнота;
- рвота;
- привкус металла в ротовой полости;
- головокружение;
- головная боль;
- ринорея;
- ларингоспазм.
Существуют риски:
- перфорации роговичного слоя;
- повторного инфицирования (вследствие снижения естественных защитных сил организма);
- помутнения хрусталика.
При возникновении перечисленных симптомов необходимо обратиться к офтальмологу для оказания медицинской помощи и замены препарата.
Витаминный препарат для увлажнения склеры и защиты от вредных факторов окружающей среды – .
При длительной терапии возможно появление тошноты
Медикамент, включающий синтез двух действующих веществ – тафлупроста и тимолола – .
Состав и форма выпуска
В состав препарата входят:
- основные компоненты: дексаметазон и тобрамицин;
- дополнительные вещества: вода, загустители и консерванты.
Тобрамицин является антибиотиком широкого спектра действия. Дексаметазон – компонент кортикостероидной группы.
Глазные капли Тобрадекс выпускаются в пластиковых флаконах с капельницей объемом 5 мл. Упаковка – картонная коробка с вложенной инструкцией. Лекарственное средство представляет собой жидкий раствор.
Отпускается по рецепту врача. Срок годности – 2 года с момента производства и 1 месяц после вскрытия флакона. Хранится в обычных условиях, в вертикальном положении.
При использовании Тобрадекса с другими глазными каплями необходимо выдерживать интервал между инстилляциями не менее 10 минут.
Проверенное средство для терапии глаукомы! – Инструкция глазных капель Тафлотан представлена .
Лекарство, обладающее защитными, антиоксидантными и увлажняющими свойствами – .
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и передозировка
Выявлены следующие взаимодействия:
- антибиотики аминогликозоидной группы – увеличение риска развития системных побочных эффектов;
- препараты с ототоксическим и нефротоксическим эффектом – взаимное усиление.
При использовании Тобрадекса в недопустимой дозировке регистрируются симптомы:
- припухлость и отек век;
- зуд и жжение;
- гиперемия конъюнктивы.
При передозировке необходимо промыть глаза кипяченой водой комнатной температуры и обратиться за помощью к специалисту.
В каких случаях безопасно и оправдано применять глазную мазь Тетрациклин подробно описано в .
При беременности любые медикаменты можно применять только после консультации с гинекологом
Борьба с глаукомой и её последствиями – .
Инструкция по применению
Поэтапность применения:
- обработать руки дезинфицирующим средством или мыльным раствором;
- взболтать препарат;
- отклонить голову назад и отодвинуть вниз нижнее веко;
- инстиллировать капли в конъюнктивальный мешок;
- сомкнуть веки;
- с небольшим усилием приложить к внутреннему углу глаза ватный диск.
Во время закапывания наконечник флакона не должен соприкасаться с поверхностью века и глаза. После применения необходимо полностью закрыть средство.
После инстилляции могут появляется временный зуд и жжение
Режим дозирования для взрослых и детей после 1 года:
- единовременно закапывается в каждый глаз по 1-2 капле;
- кратность применения – через каждые 4-6 часов;
- в первые 2 дня промежуток между инстилляциями может составлять 2 часа;
- при пропуске процедуры следует срочно ее произвести (если до следующего закапывания остается менее 1 часа, инстилляция пропускается).
Продолжительность лечения и режим дозирования определяется офтальмологом. Для беременных и кормящих матерей может носить индивидуальный характер.
Перед процедурой необходимо тщательно вымыть руки
Аналоги
В случае непереносимости основных компонентов препарата или отсутствия положительной динамики лечения , пациенту может быть рекомендован аналог глазных капель Тобрадекс:
- Дексатобропт;
- Бруламицин;
- Брамитоб;
- Дилатерол;
- Тобропт;
- Тобрамицин;
- Тобрин;
- Небцин.
Идентичным составом обладает только Дексатобропт. Остальные лекарственные средства являются монопрепаратами с тобромицином в качестве активного действующего вещества.
В следующих глазных каплях присутствует только дексаметазон:
- Азидекс;
- Дексапол.
Комбинированный препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием
Цены и отзывы
Средняя стоимость глазных капель Тобрадекс по России составляет 458 рублей. Стоимость аналогов приведена в таблице.
Тобрадекс может оказывать влияние на способность концентрировать внимание. Участие в дорожно-транспортном движении возможно только после исчезновения данного симптома.
Препарат с аналогичным антибиотиком, но без гормонального компонента
Тобрадекс – комбинированный препарат, обладающий противобактериальным, противовоспалительным действием.
Состав
Глазные капли Тобрадекс содержат в себе активные вещества: тобрамицин и дексаметазон.
- Тобрамицин - противобактериальное средство. Относится к виду природных антибиотиков. Снижает рост и препятствует развитию патогенных микроорганизмов.
- Дексаметазон - глюкокортикостероид, гормональный препарат. Обладает противовоспалительным, антиаллергенным действием. Выступает как иммунодепрессант. При местном использовании успокаивает зуд, сужает сосуды. Уменьшает проницаемость капилляров. Приводит в стабильное состояние мембраны клеток.
Тандем этих двух составляющих ощутимо снижает инфекционные процессы.
Цена
Тобрадекс капли выпускается во флаконах – капельницах. Объем препарата 5 мл.
Цена варьирует от 360 до 520 рублей .
Показания к применению
Используют Тобрадекс для лечения заболеваний глаз и зоны вокруг него, вызванных вирусами.
Помогает при следующих воспалениях:
- края век ();
- конъюнктивы ();
- роговицы ().
Показан данный медикамент для профилактики инфекций после перенесенных операций.
Не капайте Тобрадекс во внутренний угол глаза . Там проходит слезный канал. Лекарство по нему опустится в нос. Всосется и разнесется по всему организму.
Помимо возникновения побочных действий, легко можно занести вирусы. Лечение при таком методе не наступит.
Для предотвращения распространения инфекции, закапывайте лекарство в оба глаза.
Инструкция по применению
Как пользоваться глазными каплями:
- возьмите лекарство чистыми руками;
- проверьте срок годности;
- перед тем как капать, согрейте в руках (при условии хранения в холодильнике);
- приготовьте салфетку или ватный диск;
- взболтайте лекарство;
- отклоните голову назад и оттяните нижнее веко;
- смотрите вверх;
- нажмите на флакон и выдавите 1 каплю;
- закройте глаза;
- легонько, не открывая глаз, прижмите внутренний угол;
- подержите несколько минут;
- излишки лекарства или слезы промокните салфеткой.
При легких формах заболевания из пузырька с Тобрадексом выдавливают 1 – 2 капли. Такую процедуру повторяют с периодом 5-6 часов.
В первые двое суток допускаются повышение частоты закапывания. В эти дни капают каждые 2 часа. Доза не увеличивается.
При тяжелой форме
При острой инфекции капают такую же дозу, но каждый час.
Делают это до тех пор, пока тяжесть состояния не снизится.
Затем капельное введение продолжают еще три дня, но с периодом 2 часа. Далее частоту введения доводят до 4-х часов.
После операции
Предупреждая воспалительные явления после проведенной операции, капают по 1 капле 4 раза в день.
Продолжительность – 23 дня.
Для профилактики терапию можно начать и перед оперативным вмешательством:
- за день до хирургического воздействия – 1 капля 4 раза;
- в день оперирования – 1 капля.
Не прерывайте самостоятельно лечение, назначенное врачом. В составе Тобрадекса находятся мощные компоненты и для полной абсорбции их, необходимо провести именно курс лечения.
Передозировка
При любом отклонении – промыть глаза водой. Далее применение симптоматической терапии.
Тератогенное действие
Принятие большой дозировки тобрамицина приводит к нарушению развития эмбриона. Завышенное дозирование дексаметазона подвергает плод дефектам.
Применение в педиатрии
Детям Тобрадекс можно капать с 12 лет .
Не используйте капли для маленьких детей!
При пользовании пузырьком – капельницей необходимо придерживаться следующих правил:
- не касаться пипеткой глаза;
- перед употреблением хорошо взболтать;
- хранить вертикально;
- после использования – закрыть.
Предостережения
Отзывы
Симоненкова Е.И., врач-офтальмолог. Стаж – 15 лет:
Своим пациентам я в большинстве случаев выписываю Тобрадекс. Антибиотик и кортикостероид, входящие в состав препарата, действую очень результативно.
Орлова Т.Н. , офтальмолог, врач высшей категории. Стаж – 22 года:
Тобрадекс – хороший препарат. Основу его составляют антибиотик второго поколения и ГКС. Однако применение его ограниченно. При грибковых поражениях или заболеваниях продуцируемых Herpes simplex, он не эффективен.
Кузовенков И.В., химик. Стаж – 5 лет:
Как химик я могу сказать – препарат действенный.
Спектр его использования в лечении заболеваний органов зрения гораздо шире, чем представлено в инструкции. Я бы добавил использование его при иммунных, аллергических заболеваниях.
Аналоги
Заменить выписанный препарат можно аналогом или синонимом .
Синонимы
В любом лекарстве есть активные химические элементы. Именно они оказывают лечебное действие. Называют их – действующее вещество . Это «свидетельство» о рождении.
Любая фармацевтическая компания может выкупить патент на производство лекарства с данным действующим веществом. Но выпускает уже под своим торговым брендом. Таким образом, одно лекарственное средство имеет разные названия.
Препараты эти называют синонимами или дженериками.
Для Тобрадекса синонимом являются Тобразон и
Дексатобропт
. 
Отличаются они только ценой.
Аналоги
Аналоги оказывают одинаковое фармакологическое действие, но активные (действующие ) вещества другие.
При непереносимости любого компонента, входящего в состав лекарственного средства, назначают именно аналог. При высокой цене на лекарство можно купить его синоним по более низкой цене.
Заменять самим лекарство, выписанное врачом на аналог нельзя. Несмотря на одинаковые лечебные действия, побочные осложнения или противопоказания могут быть разными.
А вот поменять на синоним можно без консультации с доктором.
Дешевые аналоги глазных капель Тобрадекс:
Тобрекс и Тобрадекс: в чем разница?
Общие свойства:
- одинаковое фармакологическое действие;
- сходная терапия;
- практически совпадают способы применения.
Отличия
- Структура. Основное и принципиальное разница в составах. В Тобрадекс входят 2 основных активных вещества: тобрамицин и дексаметозон, а в оно одно – тобрамицин. Такая важная составляющая, как кортикостероид, отсутствует.
- Широкий список побочных воздействий. При использовании Тобрадекса нежелательные воздействия возникают гораздо реже и носят локальный характер. Тогда как у список побочных явлений увеличен
- Изменяется частота закапывания. В случае тяжелого заболевания Тобрадекс капают через 2 часа, а Тобрекс – через час.
Тобрекс или Тобрадекс выбрать для лечения заболевания – каждый решает самостоятельно.
Почему многие выбирают именно Тобрадекс?
Благодаря этим глазным каплям появилась возможность:
- быстрого купирования воспаления;
- не допустить проникновения инфекции в послеоперационном периоде;
- снизить переход воспаления на другие слои глаз;
- предотвратить потерю зрения.
Несмотря на широкую популярность применения глазных капель, применять их без рекомендации специалиста не стоит.
Необходимо выяснить, какой возбудитель вызвал заболевание. Для этого рекомендуется сдать лабораторные анализы.
При выявлении патогена будет назначено именно то лекарство, которое приведет к уничтожению данной инфекции.
Видео
Дополнительные компоненты снижают негативное влияние действующих веществ, сохраняя терапевтическую активность препарата, и позволяют использовать его в педиатрической практике. Тобрадекс одинаково эффективен как при терапии воспалений, так и в качестве профилактики вторичных инфекций.
Состав и воздействие
Капли для глаз представляют собой мелкодисперсионный раствор беловатого цвета, разлитый во флаконы с капельницей объемом 5 мл. Медикамент расфасован в картонные коробки и снабжен аннотацией.
В состав офтальмологического средства Тобрадекс входят дексаметазон и тобрамицин в количестве 1 мг и 3 мг на 1 мл раствора соответственно. Дополнительно в препарате присутствуют: трилон Б, антисептик бензалкония хлорид, сульфат натрия обезвоженный, гидроксиэтиловый эфир целлюлозы, гидроксид и хлорид натрия и/или кислота серная, вода дистиллированная, тилоксапол.
Эффективность глазных капель Тобрадекс обусловлена свойствами каждого из его ингредиентов.
Тобрамицин - антибиотик с широким спектром влияния из класса аминогликозидов. Активен по отношению к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам: стрептококкам, стафилококкам, кишечной палочке, протеям, бактерии энтеробактер. Под его влиянием происходит нарушение выработки белка и усиливается проницаемость стенок патогенных клеток.
Дексаметазон является искусственно созданным стероидом, не выказывающим минералокортикоидной активности. Обладает десенсибилизирующими и противоаллергическими свойствами, уменьшает раздражение и отек, тормозит выброс медиаторов (посредников) воспаления. В комбинации с тобрамицином снижает вероятность инфицирования зрительного аппарата.
При наружном применении капли Тобрадекс незначительно всасываются в кровоток, что заметно снижает вредное действие медикамента. Максимальная концентрация антибиотика в сыворотке крови в 8 раз меньше, чем требуется для проявления его нефротоксичности.
Показания и противопоказания
Капли в глаза Тобрадекс назначают при следующих патологиях офтальмологического характера:
- блефарит (воспаление век);
- дакриоцистит;
- инфекционный кератит (без повреждения эпителия).
Нередко капли Tobradex используют для предупреждения послеоперационных офтальмологических осложнений и в лечении травматических поражений органов зрения.
Не следует начинать противомикробную терапию при индивидуальной непереносимости компонентов Тобрадекса либо наличии идиосинкразии (неадекватной реакции) к отдельным его ингредиентам.
Другие противопоказания к применению:
- вирусный кератит, вызванный Herpes simplex;
- микобактериальная инфекция, возбудителем которой является палочка Коха;
- грибковые поражения роговицы;
- гнойное заболевание глаз;
- повышенная восприимчивость к любому из компонентов раствора;
- детский возраст до года;
- период вынашивания ребенка и кормления грудью.
И это далеко не все противопоказания к использованию глазных капель Тобрадекс. Существует ряд болезненных состояний, требующих применения офтальмологического средства только под контролем врача. К ним относятся и кератоконус (истончение роговицы).
Инструкция и дозировка
В инструкции по применению на капли Тобрадекс указано, что раствор следует вводить строго в конъюнктивальный мешочек. Оптимальная дозировка составляет 1 каплю каждые 4–6 часов. Перед употреблением лекарство согревают до температуры тела и хорошо встряхивают. Если есть линзы, их удаляют и возвращают на место через 15–20 минут.
В первый день разовая инстилляция может быть повышена до двух капель с интервалом введения в 2 часа.
После каждого применения флакон следует плотно завинчивать и не дотрагиваться носиком пипетки до посторонних предметов, рук или век. Длительное использование капель Тобрадекс должно сопровождаться регулярным мониторингом состояния роговицы. При совместном назначении глазного средства с аминогликозидами требуется контроль за основными показателями крови.
Для беременных и кормящих
На сегодняшний день действие глазных капель Тобрадекс на плод изучено недостаточно, поэтому специалисты избегают назначать лекарство при беременности. Однако в случае, если ожидаемый результат превосходит вероятный риск, медикамент включают в схему терапии.
Что касается периода лактации, то здесь мнение специалистов однозначно -Тобрадекс использовать не следует. Если обстоятельства все же вынуждают к подобной терапии, медики советуют отказаться на этот период от кормления грудью.
Для взрослых
Применение капель Тобрадекс зависит от вида поражения и тяжести протекания воспалительного процесса. При острой инфекции следует придерживаться такой схемы лечения:
- для уменьшения выраженной симптоматики вводить в каждый глаз по 2 капли раствора через два часа;
- на другой день лечение можно сократить до 6 инстилляций;
- в течение следующих 5 суток капать Tobradex каждые шесть часов.
При необходимости курс терапии может быть продлен до 10 дней.
Для предупреждения послеоперационных осложнений препарат назначают по 1 капле четыре раза в сутки. Инстилляции должны начинаться накануне вмешательства и продолжаться 3 недели. По рекомендации специалиста разовая дозировка и кратность применения могут быть повышены.
После введения капель Тобрадекс возможно ухудшение зрения, расплывчатость предметов. Об этом следует помнить водителям автомобилей.
Для детей
Тобрадекс в каплях разрешено использовать для лечения малышей старше 12 месяцев. Перед введением лекарства необходимо посоветоваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией.
Детям, как правило, назначается индивидуальная схема лечения, которая может отличаться от взрослой. Сколько, когда и как закапывать лекарство, решает детский офтальмолог.
Если через неделю ребенку не стало лучше, следует обратиться к доктору и заменить капли на другие.
Для снижения риска развития нежелательных реакций после введения Тобрадекса рекомендуется несколько раз нажать пальцем на внутренний уголок каждого глаза. Чтобы не вызвать у малыша неприятных ощущений от лечения, раствор перед применением согревают до температуры тела.
Передозировка
Капли в глаза Тобрадекс редко вызывают передозировку, но если такое случается, больной чаще всего жалуется на следующие симптомы:
- раздражение и покраснений слизистой;
- зуд, слезотечение и обильный секрет из носа;
- в редких случаях наблюдается сухость слизистых.
Специфического антидота к каплям Tobradex нет, поэтому единственное, что можно сделать при передозировке - промыть глаза прохладной водой и подойти к офтальмологу.
Побочные эффекты
Лечение Тобрадексом нечасто вызывает нежелательные реакции, однако при индивидуальной непереносимости капель возможно появление неприятных ощущений:
- повышение внутриглазного давления;
- светобоязнь;
- обильные выделения из носа;
- металлический привкус во рту;
- головная боль;
- ощущение песка в глазу;
- ухудшение зрения;
- длительное расширение зрачка.
У пациентов с наследственным или приобретенным истончением роговицы может развиться перфорация.
При длительном применении капель Тобрадекс не редкость ослабление местного иммунитета с последующим присоединением вторичной инфекции. Типичным признаком инвазий могут стать плохо заживающие ранки и язвы на роговице.
Взаимодействие с другими лекарствами
В случае одновременного применения капель Тобрадекс с антибиотиками класса аминогликозидов возможно усиление системных побочных реакций.
При использовании препарата совместно с иными офтальмологическими медикаментами необходимо выдерживать перерыв между ними не менее 15–20 минут.
Стоимость
Глазные капли Тобрадекс 0,3% 5 мл можно купить в любой аптеке за 390–420 рублей.
Аналоги
В некоторых случаях Тобрадекс приходится заменять близкими по действию препаратами. Подбором оптимального средства должен заниматься специалист, учитывая возраст и тяжесть заболевания пациента.
Чаще всего в качестве аналога назначают:
- Дексатобропт 5 мл фл - 185–200 руб.
- Дексона 5 мл - 120–150 руб.
- Гаразон 5 мл - 180–250 руб.
Несмотря на такое количество аналогов, пальму первенства в лечении патологий глаза уверенно держит Tobradex. Благодаря комбинированному составу и яркому терапевтическому эффекту, но является незаменимым средством в борьбе с офтальмологическими инфекциями.
Полезное видео о том, как закапать капли в глаза
Если воспаляется роговица глаза, докторами назначаются глазные капли либо мазь Тобрадекс. Препарат отличается комбинированным действием. Рекомендуется в качестве профилактической меры против вторичных инфекций, которые могут развиться после операции.
Фармакологическое действие и группа
Международное непатентованное наименование (МНН) Тобрадекса известно как Дексаметазон + тобрамицин; эти активные действующие вещества содержатся в его составе. Этот медицинский препарат назначают для того, чтобы вылечить бактериальное воспаление роговицы. Эффект от использования этого средства основан на свойствах входящих в него основных веществ.
Тобрамицин обладает противомикробным действием, что позволяет эффективнее бороться с грамотрицательными и грамположительными бактериями, а дексаметазон может оказывать противовоспалительный, противоаллергический и антигистаминный эффект.
Тобрадекс не способен спровоцировать замедление восстановительных процессов в роговице, по этой причине используется в послеоперационный период.
Доказана высокая эффективность этого фармацевтического препарата, обладающего антибактериальным действием, при борьбе со следующими бактериями:
- Стафилококки;
- Синегнойные, кишечные и палочки Пфейфера;
- Клебсиеллезная пневмония;
- Факультативно-анаэробные палочковидные спорообразующие бактерии;
- Моргана бактерия;
- Палочка Коха и т.д.
Этот антибиотик группы аминогликозидов отличается низким показателем системного всасывания в процессе лечения.
Форма выпуска и состав
Медицинский препарат Тобрадекс производят в двух формах: в виде глазных капель и мази. Первые выпускаются в виде белой жидкости, напоминающей суспензию, во флаконах с объемом в 5 мл. На конце они оснащены специальной насадкой. Глазная мазь выпускается в алюминиевых тубах по 3,5 гр.
Независимо от формы выпуска, препарат содержит в себе активные действующие вещества, упомянутые выше, и некоторые вспомогательные компоненты: хлорид натрия, бензалкония хлорид и т.д.
Показания к применению
Лекарство назначается пациентам в качестве терапевтической и профилактической меры следующих воспалительных заболеваний передних отделов глаза:
- Кератит;
- Отек конъюнктивы;
- Катаракта;
- Профилактика инфекций в послеоперационный период;
- Воспаление краев век;
- Полученные травмы.
Инструкция по применению
Прежде чем использовать Тобрадекс, необходимо тщательно вымыть руки с моющим средством. Флакон несколько раз встряхивается для придания однородности суспензии. Голова немного запрокидывается назад. Нижнее веко слегка оттянуть вниз и в конъюнктиву закапать пару капель медпрепарата. Глаз после этого закрывают и немного надавливают пальцем на его внутренний угол.
В случае пропуска очередной дозы медицинского препарата, не следует удваивать следующуюэ Можно принять лекарство ранее запланированного срока, соблюдая разрыв между двумя закапываниями не меньше одного часа.
Если используется мазь, ее наносят на слизистую нижнего века, оттянув его вниз. После совершения процедуры необходимо несколько раз медленно моргнуть.
Нельзя в процессе нанесения состава касаться тубой кожных покровов, слизистой глаза и ресниц. После того, как мазь Тобрадекс будет нанесена, требуется тщательно закрутить колпачок. Если очередную дозу пропустить, тогда нужно придерживаться той же рекомендации, как и в случае с каплями, что описана выше.
Побочные действия и противопоказания
На данный момент специалистами были выявлены следующие побочные эффекты от использования средства:
- Спазм гортани;
- Возникновение аллергической реакции, которая проявилась сыпью, отечностью конъюнктивного мешка и век, зудом;
- Горьковатый привкус во рту;
- Повысилось внутриглазное давление;
- Головные боли;
- Сухость конъюнктивы;
- Часто ощущается головокружение;
- Резко падает острота зрения после закапывания глазных капель;
- Развивается воспаление роговицы глаза;
- Острая глазная боль как реакция на свет;
- Зрачки сильно расширены.
При истончении склеры глаза у пациента, приобретенной либо переданной по наследству патологии, на ней могут проявиться симптомы перфорации, тем более если терапия с использованием Тобрадекса будет продолжаться более отмеченного в инструкции периода.
В результате ослабления иммунитета и влияния активных веществ, содержащихся в составе глазных капель, возможно развитие вторичной инфекции.
- Непереносимость веществ, которые находятся в составе медпрепарата;
- Вирусные глазные болезни (кератит, который проявился после поражения оспой либо герпесом);
- Микобактериальные офтальмологические инфекционные заболевания;
- Проведение консервативной терапии после операционного вмешательства по извлечению инородного тела из роговицы;
- Грибковые офтальмологические болезни;
- Воспалительные гнойные заболевания.
Тобрадекс необходимо использовать с особенной осторожностью и лишь под контролем доктора в случае глаукомы и истончении роговицы глаза, чему послужила наследственная патология либо приобретенная.
Взаимодействие с другими препаратами
Медицинское лекарство Тобрадекс можно сочетать с иными глазными каплями и средствами, например, Венарус и Окомистин, но перед тем, как закапать или принять какой-либо другой препарат, нужно выдержать интервал между применением лекарств не меньше пяти минут.
Не следует параллельно с Тобрадекс использовать глюкокортикостероидные глазные мази, поскольку подобное взаимодействие лекарственных средств увеличит возможность развития побочных действий и риск вероятной передозировки. Тоже касается совместного употребления с алкоголем.
Использование у детей
Тобрадекс разрешается применять для лечения детей в возрасте не менее 12 лет. Лекарство противопоказано новорожденным и малышам до 1 года.
Продолжительность курса лечения с помощью глазных капель и мази Тобрадекс не может быть больше одной недели.
Использование при беременности
Тобрадекс не рекомендуют принимать женщинам, которые находятся в стадии беременности. Опыт использования средства во время вынашивания ребенка ограничен, по этой причине приступить к терапии можно лишь в случае крайней нужды, когда польза для будущей матери существенно больше возможного риска для малыша.
С осторожностью нужно применять средство женщинам, которые кормят ребенка грудью. При том нет необходимости заканчивать лактацию.
Условия хранения и срок годности
Флакон после того, как был вскрыт и впервые использован, следует хранить не больше одного месяца. Это же относится и к мази. Если упаковка Тобрадекса для лечения глаз запечатана, тогда его можно держать дома на протяжении двух лет с момента производства.
В обеих ситуациях лекарственный препарат требуется хранить в комнатных условиях в месте, откуда его не смогут достать дети.
Аналоги
Аналогичными дешевыми заменителями из России можно назвать следующие медицинские препараты:
- Тобрекс;
- Софрадекс;
- Тобразон.
Прежде чем произвести замену назначенного средства представленными выше препаратами, пациент должен обязательно пройти консультацию у доктора.
Цена и отзывы
Стоимость Тобрадекса в аптеках на территории Российской Федерации в основном находится в пределе 280-340 руб. При этом иногда его можно приобрести по сниженной цене, примерно 270-280 руб.
Что же касается мнения пациентов, которым пришлось в качестве терапевтической меры капать и мазать Тобрадекс, то они отмечают эффективность препарата в ходе лечения и последующей профилактики заболеваний. Однако везде упоминается, что препарат был назначен лечащим врачом-офтальмологом. Рекомендуем обращаться за рецептами к услугам квалифицированных специалистов, а не заниматься самолечением.
В состав Тобрадекса входит антибиотик Тобрамицин и Дексаметазон (гормональный препарат из группы кортикостероидов). Эти два составляющих компонента Тобрадекса обеспечивают выраженный противомикробный и противовоспалительный эффект.
Тобрамицин (антибиотик -аминогликозид), входящий в состав Тобрадекса, активен против большого количества микробов: стафилококков , стрептококков , кишечной палочки , протея, синегнойной палочки, энтеробактерии, гемофильной палочки и др.
В состав мази Тобрадекс, кроме действующих веществ, включены вспомогательные вещества: белый вазелин, минеральное масло, хлорбутанол безводный.
Формы выпуска
Тобрадекс имеет 2 формы выпуска:- Капли глазные (в виде суспензии белого цвета), во флаконе-капельнице, 5 мл.
- Мазь глазная (белого цвета) в тубе алюминиевой по 3,5 г.
Инструкция по применению Тобрадекса
Показания к применению
Воспалительные заболевания передних отделов глаза без повреждения эпителия:- ячмень;
- лечение и профилактика инфекционно-воспалительного процесса при травме глаза или после оперативного лечения.
Противопоказания
- Индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата;
- инфекции глаз, вызванные вирусами (в том числе вирусом ветряной оспы , вирусами герпеса);
- заболевания глаз, вызванные грибами ;
- туберкулезные поражения глаз;
- детям до 1 года;
- беременным женщинам и кормящим матерям;
- истончение роговицы, а также состояние после удаления инородного тела роговицы;
- назначение параллельно с антибиотиками группы аминогликозидов; в случае необходимости такого назначения следует контролировать анализ крови .
Побочные действия
Обычно препарат переносится хорошо. Побочные эффекты наблюдаются в редких случаях:- Местные реакции: жжение и зуд , покраснение конъюнктивы, ощущение инородного тела в глазу, отек конъюнктивы, сухость глаз или слезотечение, воспаление роговицы, повышение внутриглазного давления , снижение остроты зрения . В единичных случаях развивалась катаракта , глаукома, светобоязнь и мидриаз (расширение зрачка).
- Аллергические реакции: покраснение и отек лица, зуд кожи и высыпания на коже.
- Другие реакции: головная боль , головокружение, горький привкус во рту , рвота , тошнота , спазм гортани, выделения из носа.
- Может развиться и инфекция, вызванная нечувствительными к Тобрамицину микроорганизмами.
Лечение Тобрадексом
Как применять капли Тобрадекс?
Перед закапыванием глаз следует тщательно помыть руки с мылом. Флакон необходимо несколько раз встряхнуть, чтобы суспензия стала однородной. Голову слегка запрокидывают назад. Нижнее веко аккуратно оттягивают вниз и в конъюнктивальный мешок вводят 1-2 капли препарата. Глаз после введения капель надо закрыть и пальцем осторожно надавить на внутренний угол глаза.
При закапывании не следует прикасаться наконечником капельницы к слизистой оболочке глаза, кожным покровам или ресницам.
Если очередная доза Тобрадекса пропущена, то удваивать следующую дозу нельзя. Можно следующую дозу закапать раньше планового времени, но разрыв между двумя закапываниями должен быть не менее 1 часа.
После закапывания нужно тщательно закрыть флакон. После вскрытия флакона можно пользоваться каплями в течение месяца. Хранят капли при комнатной температуре. Во время лечения не следует пользоваться мягкими линзами . Если избежать ношения линз нельзя, то следует снимать их перед применением препарата и надевать не ранее, чем через 15 минут после применения Тобрадекса.
Как применять мазь Тобрадекс?
Мазь Тобрадекс наносят на слизистую оболочку нижнего века, оттягивая при этом веко вниз. После внесения дозы мази (1,5 см) надо несколько раз закрыть и открыть глаз. Наконечником тубы не следует прикасаться к коже, к слизистой оболочке глаза и ресницам. После внесения мази тубу необходимо тщательно закрыть колпачком. Если очередная доза мази пропущена, то мазь можно применить раньше планового времени, но не позже, чем за 1 час до следующей дозы.
Если одновременно назначены другие местные офтальмологические средства, то интервал между ними и Тобрадексом должен быть не менее 15 минут.
Хранить мазь Тобрадекс можно при комнатной температуре. Нельзя подвергать замораживанию.
Дозировка
Капли (суспензию) закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок 4-6 раз в день. В первые двое суток врач может увеличить дозу Тобрадекса до 1-2 капли через каждые 2 часа. Длительность курса назначает врач.
Мазь закладывают в нижний конъюнктивальный мешок в виде полоски длиной примерно 1,5 см 3-4 раза в день.
Можно использовать одновременно и капли Тобрадекс, и мазь Тобрадекс (например, в течение дня капли, а на ночь – мазь).
Тобрадекс для детей
Детям Тобрадекс не назначается, т.к. нет клинических исследований, подтверждающих безопасность применения препарата.Тобрадекс при ячмене
Так как ячмень является острым гнойным воспалительным заболеванием края века с вовлечением в процесс сальной железы или фолликула ресницы, то для его лечения применяется Тобрадекс в числе прочих средств комплексной терапии.Дозировка препарата обычная (см. выше).
Тобрадекс при халязионе
Учитывая то, что халязион представляет собой хронический очаг воспаления в толще века в плотной капсуле, не всегда можно добиться успеха консервативным лечением. Однако можно попробовать применить при халязионе Тобрадекс, т. к. входящий в его состав кортикостероидный гормон Дексаметазон может оказать действие и на капсулу халязиона.
В случае отсутствия эффекта применяется хирургический метод лечения.
Конкретную тактику лечения определяет офтальмолог .
