Кандидозная ангина лечение у взрослых. Лечение противогрибковыми препаратами. Если в крови обнаружены грибы Кандида, говорит ли это об инфекции

К ангинам относят острые воспаления лимфатического глоточного кольца, а конкретно небных миндалин. Латинское «ango» переводится как «сжимаю душу». Официально заболевание носит название тонзиллит. Вне зависимости от возбудителя и формы, ангину характеризуют 2 симптома: боль при глотании (дисфалгия), покраснение и отек слизистой горла (гиперемия). Налет на миндалинах образуется не всегда и может иметь разный цвет, запах, консистенцию. Именно характер наложений позволяет определить вид заболевания уже на первичном осмотре. Грибковая ангина проявляется творожистыми белесыми выделениями. О других отличительных чертах болезни и принципах ее лечения читайте далее.

Особенности заболевания

Возбудитель грибковой ангины – дрожжеподобные грибы рода Candida (30 видов). Они относятся к условно патогенным микроорганизмам и часто населяют организм человека без видимого вреда. Инфицирование происходит контактным путем, редко воздушно-капельным и бытовым. Источник – зараженный человек с острой формой кандидоза (необязательно горла). При этом болезнь развивается не у всех. Инфекция часто дремлет, выжидая подходящего момента для размножения. Причины, почему грибы активизируются и вызывают кандидозный тонзиллит:

снижение иммунитета;
общее истощение, недостаток массы тела;
детский и пожилой возраст;
прием антибактериальных препаратов;
повреждения в полости рта;
курение, злоупотребление алкоголем;
гормональное нарушение;
хронические болезни, а особенно сахарный диабет, ВИЧ, кандидоз любых органов.

Грибковой ангиной нередко страдают младенцы, которые были рождены естественным путем матерью с молочницей влагалища. Поначалу болезнь может локализоваться в ротовой полости. В этом случае на языке, деснах можно заметить белые выделения, напоминающие творожную массу.

Как проявляется

Для заболевания характерно постепенное развитие. Первоначально у взрослых возникает дискомфорт при приеме пищи. У детей поражение обычно более массивно, творожистых выделений много, они присутствуют в слюне, заметны на деснах, внутренней стороне щек. Груднички реагируют на еду плачем.

Симптомы грибковой ангины:

сухость в горле, першение;
покраснение и отек слизистой мягкого неба, миндалин, язычка;
боль, жжение при приеме пищи, особенно кислой, острой, твердой, горячей;
увеличение чувствительности во всей ротовой полости;
слабость, снижение аппетита, плач у детей при попытке поесть;
повышенная температура тела (редко и незначительно).

Если убрать грибковый налет, будет видна слизистая алого цвета. Чем сильнее запущена болезнь, тем воспаление больше.

Чем отличается от других ангин

По статистике, бактерии вызывают заболевание намного чаще, чем грибы и вирусы. При вирусной инфекции присутствуют пузырьковые высыпания, а налет не образуется или его количество минимально. Поэтому обычно стоит вопрос, как грибковую ангину отличить от бактериальной. Сделать это можно по 3 признакам:

налет имеет творожистую консистенцию;
отсутствует резкий гнилостный запах изо рта;
температура тела не повышена или повышена незначительно.

Кроме того, формы болезни отличаются тяжестью течения. Кандидозное поражение переносится легче. Подтвердить диагноз помогает мазок из зева – посев на микрофлору (возбудителя). Кроме того, при грибковой ангине наблюдается незначительное увеличение СОЭ в крови, тогда как при бактериальной инфекции его показатели достигают 30–40 мм/ч.

Лечение

Кандидозная ангина не требует госпитализации больного и лечится в домашних условиях под контролем врача (терапевта, ЛОРа). Если инфекция развилась на фоне приема антибактериальных препаратов, корректируется доза. Иногда таблетки отменяют или заменяют другими, более щадящими. Кроме того, на время лечения назначается диета с исключение кислых фруктов, сладостей, дрожжевых и молочных продуктов, блюд с содержанием уксуса. Крайне нежелательно пить алкоголь и курить. Оптимально составить меню из постного отварного мяса, рыбы, гречневой каши, яиц, овощей, чеснока и лука.

Основное

Специфическое лечение грибковой ангины проводится антимикотиками. Это группа препаратов, которые тормозят размножение грибов, а также ликвидируют их. Выпускаются в виде таблеток и мазей и обладают различной степенью активности. При кандидозе горла назначают обе формы лекарств.

Внутрь: Флуконазол, Нистанин, Леворин, Кетоканазол, Дифлюкан.
Для полосканий: 2% раствор борной кислоты, натрия тетрабората.
Обработка горла: раствор метиленовый синий точечно ватной палочкой, раствор Люголя, Йодицирин спрей, 5–10% раствор танина или буры в глицерине.

Кратность приема лекарств и доза устанавливаются индивидуально врачом. Маленьким детям внутрь назначают Нистанин, Миконазол, Амфотерицин или Натамицин. Внешняя обработка проводится Хинозолом 5%, Этонием 0,5% или 1% водным раствором Сангвиритрина. При хронических кандидозах у взрослых на фоне снижения иммунитета эффективно лечение Флуконазолом курсом до 30 дней.

Дополнительное

По той причине, что грибы активизируются на фоне снижения иммунитета и дисбактериоза, при кандидозной форме ангины часто назначают лечение иммуностимуляторами (Виферон, Гропринозин), витаминами (В2, С) и пробиотиками (Линекс, Йогурт, Аципол). Для обработки горла дополнительно могут применяться антисептические средства Гексорал, Тантум-Верде, Мирамистин другие. Для ускорения восстановления слизистой показаны облучения ультрафиолетом (физпроцедуры). Если присоединяется бактериальная инфекция, проводится лечение антибиотиками Флемоксин, Амоксиклав, другими.

Народными средствами

В качестве дополнения к основному лечению можно использовать рецепты народной медицины. Вот 3 самых популярных средства при грибковой ангине.

1. Морковный сок. Небольшую морковь вымыть, почистить, натереть на терке, отжать. Полученным соком обрабатывать горло от 3 до 5 раз в день. Маленьким детям средство дают глотать с чайной ложки. Консервированный сок, магазинный для лечения не подходят.

2. Соленая вода и яичный белок. В стакане кипяченой воды растворить чайную ложку соли (можно добавить 4–5 капель йода). Прополоскать горло, а затем выпить сырой куриный белок. Средство помогает при сильной боли и жжении. Частота использования – 3–4 раза, если нет аллергии на яйца.

3. Календула. На стакан кипятка понадобиться столовая ложка цветков. Затем отвар настаивается около часа. Средство применяют при сильном воспалении, для заживления слизистой. Полоскания выполняют от 3 до 5 раз в сутки.
Помимо перечисленных средств, в народе советуют лечить кандидозную ангину отварами ромашки, зверобоя, прополиса, раствором соды. Один из вкусных и эффективных рецептов – теплый насыщенный чай с лимоном и медом.

Прогноз

Поверхностные формы кандидоза, в том числе грибковая ангина, имеют благоприятный прогноз, быстро и без последствий излечиваются. В среднем, больничный лист выдается на 7–10 дней. Осложнения возможны у лиц с выраженным иммунодефицитом, или на фоне непрекращающегося приема антибиотиков в больших дозах. В таких случаях возможно 2 варианта развития события:

переход в генерализованную форму с поражением внутренних органов (протекает подобно сепсису);
присоединение бактериальной инфекции (под налетом появляются язвы, которые гноятся).

Оба осложнения требуют неотложной медицинской помощи и лечатся в условиях стационара.

Профилактические меры

Кандидозные инфекции относят к часторецидивирующим. Периодически с ними сталкивается каждый человек. Специфической профилактики нет. Избежать развития грибковой ангины помогает здоровый образ жизни и адекватное антибактериальное лечение. Нельзя принимать антибиотики без серьезных показаний. Если назначаются препараты системного действия, необходимо поддерживать баланс микрофлоры при помощи пробиотиков.

Чтобы защитить от болезни новорожденного, еще при беременности женщине необходимо исключить (вылечить) дисбактериоз влагалища. Маленьких деток ограждают от контактов с посторонними людьми, особенно от тех, кто болен кандидозом. Для предотвращения передачи инфекции от одного члена семьи другому рекомендуется часто мыть руки, обдавать предметы общего пользования кипятком. При кипячении и дезинфекции Кандиды погибают практически мгновенно.

Организм человека населяет множество микроорганизмов, в том числе грибы рода Candida. При крепком иммунитете их численность невелика. Для развития грибковой ангины нужен толчок – сбой в эндокринной системе, ослабление, тесный контакт с больным острым кандидозом. На заражение указывают такие признаки, как жжение в ротовой полости, боль при глотании, белые пятна на горле творожной консистенции. При их обнаружении нужно обратиться к врачу за лечением. Если диагноз подтвердится, необходимо будет пропить антимикотики, а также пообрабатывать горло специальными растворами от 3 до 5 раз в день. При своевременно принятых мерах болезнь не осложняется и полностью проходит за 1–1,5 недели.

Называется заболевание, развивающееся из-за жизнедеятельности микроорганизмов дрожжевого типа. Чаще всего такая патология поражает больных, недавно перенесших грипп, ОРВИ, нередко появляется после длительного приема каких-либо антибиотиков.

Описание проблемы

Инфекция грибкового типа возникает чаще всего из-за приема антибиотиков, которые уничтожают не только плохую микрофлору, но и также необходимую для организма. Именно из-за этого у человека может развиваться дисбактериоз, а чуть позже в ротовую полость попадают споры, которые поражают миндалины.

Чаще всего возникает грибковая ангина у детей. Схема лечения в таком случае будет немного отличаться от терапии для взрослых пациентов. Нередко подобные заболевания появляются в результате ослабленного иммунитета после перенесенных инфекций. Из-за этого защитные функции организма не способны справляться с

Причины возникновения

У взрослых грибковую ангину способны вызывать различные факторы. Нужно заметить то, что возбудители относятся к условно-патогенным, которые активизируются и негативно сказываются на иммунной системе человека, при воздействии определенных факторов. К подобным следует отнести курение, алкоголь, рак, сахарный диабет, проблемы с питанием, хронические и воспалительные болезни. Также в зону риска нужно добавить и тех людей, у которых слабая иммунная система.

Симптоматика

Следует отметить то, что первичные симптомы грибковой ангины довольно слабы. В первые несколько дней они практически не проявляются. Напрямую это зависит от состояния иммунной системы человека, а также особенностей его организма.

Если рассматривать основные проявления, то таковыми являются боли в голове, неприятный запах изо рта, налет на миндалинах, языке, горле, появление язвочек, нарушение работы вкусовых рецепторов, увеличение лимфоузлов, а также повышение температуры.

Нужно отметить то, что современные методы диагностики позволяют быстро выявить заболевание и вылечить его в течение 2 недель. Если игнорировать терапию, то можно добиться развития осложнений, при этом инфекция будет спускаться ниже на пищевод.

Болезнь у детей

Следует отметить то, что лечение грибковой ангины у детей довольно специфическое. Это связано с тем, что выявить у них подобное заболевание сложно. Чаще всего при возникновении первичных симптомов дети не могут точно и ясно описать состояние, поэтому у маленьких пациентов выявить подобное заболевание можно при осмотре горла, а также основываясь на беспокойном поведении.

Если речь идет о грудничках, то, вероятнее всего, данная инфекция поражает их еще в утробе матери. Проявляется лишь через несколько месяцев после рождения. Иногда подобная инфекция способна передаваться при грудном вскармливании от матери к ребенку, хотя возможен и обратный процесс.

Методы диагностики

При диагностике грибковой ангины необходимо проводить не только визуальный осмотр, но и также взять мазок с поверхности, которая поражена. Если речь идет о тяжелой форме, то, вероятнее всего, придется сдать не только анализ крови, но и также сделать пункцию. Благодаря таким действиям можно выявить возбудителя, что позволит назначить правильный курс лечения. Иногда выписывают направление на сдачу пробы кожи. В процессе диагностики врачи нередко посылают на рентген глотки и гортани.

Лечение взрослых больных

Лечение грибковой ангины довольно важный вопрос. Врач назначает антимикотические лекарства, иногда прописываются витамины и иммуноукрепляющие средства. Данный вид ангины не лечат при помощи антибиотиков, так как они не оказывают никакого влияния на грибок. Желательно полоскать дополнительно рот раствором соды и соли либо же фурацилином. Можно также делать компрессы из меда и капусты. Необходимо сварить листья овоща, положить их на горло. Перед этим их нужно смазать медом. Далее нужно зафиксировать компресс при помощи шарфа. Снимать его следует лишь утром, оставляя на ночь.

Хорошо помогают и другие компрессы. Речь идет о сыром картофеле. Его следует нарезать, смешать с парой ложек уксуса. Компресс нужно накладывать каждую ночь, однако не более 5 дней.

Также можно использовать и кисломолочные продукты. Необходимо измельчить творог в блендере (примерно 100 грамм). Далее следует добавить две ложки меда и мелко порезанную луковицу. После этого надо смазать горло и закрыть повязкой.

Хорошее средство - это компресс из алоэ, уксуса и меда. Необходимо взять указанные ингредиенты в соотношении 3:2:1. Далее следует пропитать данным раствора марлю и положить на горло. Его нужно обязательно зафиксировать.

Лечение детей

У детей грибковую ангину следует лечить с особенными препаратами. Прописываются “Фенозол”, “Леворин”, а также витамины. Дозировка этих средств должна быть в два раза меньше, чем та, которая используется при лечении взрослых.

Компрессы можно делать вышеописанные, при этом применяя полные пропорции. Важно соблюдать постельный режим, а также пить много жидкости. Нужно изменить рацион. В него следует добавить продукты, в которых содержится большое количество белков и витаминов. Необходимо ограничить себя от употребления сладкого, так как из-за сахара могут усиленно размножаться грибковые микроорганизмы, что приводит к осложнениям.

Определенным детям прописывают также специальные препараты, которые защищают слизистую оболочку ЖКТ. Это связано с тем, что грибок способен давать осложнения на эти органы. В качестве такого медикамента следует указать “Дифлюкан”.

Если речь идет о лечении новорожденного ребенка, то обязательно анализы должна сдать и его мать. Это все связано с тем, что инфекция может передаваться от одного к другому.

Для того чтобы избавить себя от осложнений и неприятных ощущений, необходимо начинать лечение сразу же. Нужно обратиться к отоларингологу, который назначит правильный курс терапии.

Осложнения

Грибковая ангина способна вызывать осложнения. Наиболее важным условием 100 % излечения является применение комплексной терапии, которая позволит избавиться от проявлений заболевания. Однако при ее отсутствии патогенные микроорганизмы быстро размножаются, защитные механизмы ухудшаются, соответственно, человек начинает заболевать еще сильнее. В том случае, когда лечение правильное, то прогноз максимально благоприятный. Серьезные осложнения могут наблюдаться только у тех пациентов, у которых есть проблемы с иммунной системой. Как правило, в таком случае инфекция способна распространяться и далее по организму, вызывая сильнейшую симптоматику.

Грибковая ангина может спровоцировать проблемы с сердцем, легкими, печенью и почками. У некоторых пациентов способен развиваться ревматизм. Бесконтрольное лечение, а также самостоятельные меры недопустимы, так как подобное может привести к различным осложнениям. Среди наиболее популярных следует называть лимфаденит, аппендицит, отит, а также другие заболевания хронического типа.

Меры профилактики

Что касательно мер профилактики, то обязательно нужно следить за иммунитетом, поддерживать его. Если есть показания, необходимо пить различные витаминные комплексы. Особенно обращать на это внимание нужно в зимнее и весеннее время, так как в эти периоды организм испытывает сильнейший недостаток минеральных веществ.

Необходимо обязательно следить за своим питанием. Желательно употреблять больше свежих продуктов растительного происхождения.

Лечить подобную патологию проще всего в самом начале ее развития, так как прогрессирующая форма является более тяжелой и сложной для терапии.

В рацион нужно включить кисломолочные продукты, которые позволят восстановить в желудке нормальную микрофлору.

Все методы лечения следует согласовывать с врачом. Он учтет состояние человека, а также его особенности, и при необходимости скорректирует курс. Благодаря подобным правилам можно избежать развития инфекции. Если же все-таки она появилась, то получится довольно легко и быстро справиться с минимальными последствиями грибковой ангины. Фото этого заболевания повлияют на то, чтобы начать комплексное лечение сразу же после установления диагноза.

Кандидозная ангина или тонзиллит – это инфекционно-воспалительное заболевание, которое спровоцировано дрожжеподобными грибами в сочетании с другими возбудителями (в основном - с патологическими кокками). Оно преимущественно поражает небные миндалины и сопровождается многими неприятными симптомами. Грибковая форма ангины часто встречается как среди взрослого населения, так и среди детей.

Грибок рода Кандида в незначительном количестве всегда присутствует на поверхности кожного покрова и слизистых оболочек. У здорового человека активность данного микроорганизма угнетается иммунной системой. Она предотвращает его размножение, приводящее к развитию грибковой ангины или других заболеваний. Появление данной проблемы может быть связано со следующими неблагоприятными факторами:

неправильно работающая иммунная система. Грибковая форма ангины может появиться у новорожденных, пожилых людей, у которых значительно снижены защитные функции организма. Сильное угнетение иммунитета также наблюдается при наличии многих заболеваний – сахарного диабета, ВИЧ-инфекции и других;
наличие сопутствующих инфекционных заболеваний – гриппа, ОРВИ. Также кандидозный тонзиллит может появиться при бактериальном поражении других органов, при хронических воспалительных процессах слизистой рта, глотки, миндалин;

длительное и неправильное лечение антибиотиками, кортикостероидами которое приводит к нарушению естественной микрофлоры на слизистых оболочках;
соблюдение строгих диет с большим дефицитом калорий и с поступлением в пищу однотипных продуктов;
лечение онкологических заболеваний с применением лучевой или химиотерапии;
злоупотребление алкогольными напитками или курение.

Симптомы ангины грибковой природы

Грибковая ангина у детей и взрослых проявляется одними теми же симптомами:

появление болевых ощущений в горле, которые усиливаются во время глотания, приема пищи;
характерным симптомом грибковой ангины является отсутствие повышенной температуры, что свойственно обычному тонзиллиту;
появляется белый или желто-белый налет, который локализуется преимущественно на миндалинах. При прогрессировании заболевания он может распространиться на горло, мягкое и твердое небо, небные душки;

при попытке удаления налета при грибковой форме ангины видно, что под ним остается воспаленная слизистая оболочка. Она приобретает красный цвет, имеет глянцевый отблеск;
больной ангиной обычно жалуется на изменение вкусовых ощущений;
появляется слабость в теле, общее недомогание, головная боль;
у больного ангиной наблюдается неприятный, кисловатый запах;
регионарные лимфатические узлы немного увеличиваются, но при их пальпации отсутствуют болезненные ощущения.

Возможные осложнения при наличии ангины грибкового происхождения

Обычно острый грибковый тонзиллит длится не дольше 7-10 дней. Если за это время не было произведено лечение, инфекция может распространиться на пищевод и другие участки тела. Также часто развивается хроническая ангина, которая сопровождается периодами обострений и ремиссии.

Такое течение заболевания приводит к серьезным последствиям, поскольку может произойти поражение сердечной мышцы, почек, печени и других органов. Иногда на фоне ангины грибковой природы развивается ревматизм, шейный лимфаденит, воспаление среднего уха и прочие патологические состояния. В особо тяжелых случаях на поверхности миндалин появляется кровотечение, отекает гортань. Также сильно возрастает риск абсцесса, флегмоны.

У детей данный тип ангины почти всегда сопровождается общим ухудшением самочувствия, плохим аппетитом, раздражительностью плаксивостью. Если заболевание поразило грудничка, он может вовсе отказаться от приема пищи. В этом случае появляется повторный риск заражения ребенка, поскольку грибы очень быстро поражают молочные железы. Если женщина замечает на соске покраснение, шелушение, ощущает боль и зуд, необходимо проконсультироваться с врачом. Данные симптомы могут указывать на развитие кандидоза, который поразил кожный покров молочных желез.

Способы диагностики ангины

Грибковую природу ангины можно заподозрить на основании жалоб больного и после осмотра глотки. При фарингоскопии врач увидит характерный налет на миндалинах, который также часто распространяется на другие участки слизистой во рту. Для подтверждения грибкового происхождения ангины берется мазок для проведения бактериологического посева. С помощью данной диагностической процедуры устанавливается тип возбудителя, который привел к развитию данного заболевания.

В некоторых случаях врач при подозрении на ангину может назначить дополнительные анализы, чтобы выяснить общее состояние организма больного человека. Например, может проводиться исследование крови, мочи и т. д.

Лечение ангины грибкового происхождения

Лечение грибковой ангины осуществляется особым способом, который сильно отличается от других ее типов. В первую очередь отменяются антибиотики, которые могли использоваться ранее во время терапии других заболеваний.

В данном случае для предупреждения развития кандидоза при приеме антибактериальных препаратов врач должен назначить Нистатин или Флюконазол. Достаточно небольшой или профилактической дозы, чтобы предупредить активное размножение грибов на слизистых оболочках.

препаратов с противогрибковым действием. К таким относят Леворин, Хинозол, Нистатин и другие. Обычно курс лечения при грибковой ангине составляет 2 недели;
антисептических средств местного действия. При наличии ангины рекомендуется производить орошение горла Хинозолом, раствором Йодинола, средством Повидоном-йод. Также важно смазывать пораженные участки препаратами с аналогичным методом действия – Люголем, раствором Хлорофиллипта, метиленовым синим и другими;

препаратов с иммуностимулирующим действием, которые позволяют организму самостоятельно бороться со всеми патогенными микроорганизмами;
витаминно-минеральных комплексов, производящих общеукрепляющее действие при наличии грибковой ангины;
физиотерапевтических процедур. Для уничтожения дрожжеподобных грибков миндалины и горло подвергают действию ультрафиолета.

Народное лечение грибковой формы ангины

Чтобы быстро избавиться от ангины и предупредить развитие опасных осложнений, рекомендуется использовать следующие средства:

раствор соды. После обработки проблемных участков создает щелочную среду, которая губительна для дрожжеподобных грибов. Для приготовления раствора в литре теплой кипяченой воды следует растворить 1 ст. л. соды. Таким средством протирают проблемные участки или просто полощут горло 3-5 раз в сутки на протяжении нескольких дней, пока симптомы грибковой ангины полностью не исчезнут;
уксусный раствор. При воздействии на слизистую создает среду, которая является неблагоприятной для жизнедеятельности дрожжеподобных грибов. Для приготовления лечебного средства в литр чистой воды следует добавить 2 ст. л. яблочного уксуса. Данным раствором обычно полощут горло до 5 раз в сутки;

отвар календулы. Для его приготовления лекарства следует заварить столовую ложку цветков данного растения в стакане воды. Полученный отвар остуживают, процеживают, и используют для полосканий. Он обладает противовоспалительным, заживляющим и антисептическим действием и быстро избавляет от гнойной ангины;
отвары из других лекарственных трав. Антисептическим действием обладает ромашка, череда, зверобой, сосновая хвоя. Отвары из этих трав готовятся аналогично предыдущему рецепту. Они используются для полоскания горла на протяжении дня до полного устранения всех неприятных симптомов ангины;

мед. Его нужно растворить в теплой воде, добавить несколько капель лимонного сока. Данным средством рекомендуется несколько раз в день полоскать горло, чтобы устранить болевые ощущения и избавиться от гнойной ангины;
спиртовая настойка прополиса. Ее нужно разбавить водой из расчета 1 ч. л. лечебного средства на 100 мл воды. Прополис помогает избавиться от воспалительного процесса, ускоряет заживление поврежденной слизистой оболочки, подавляет активность дрожжеподобных грибков;

сок алоэ. Перед применением его рекомендуется развести водой в пропорции 1:1. Данным средством полощут горло на протяжении недели 3 раза в день;
маслянистые экстракты (эфирные масла). Их можно использовать для проведения ингаляций или делать раствор для полосканий (на стакан воды 3-4 капли). Антисептическим действием обладает масло пихты, чайного дерева, эвкалипта.

Профилактика ангины грибкового происхождения

Чтобы предупредить появление грибковой ангины, следует придерживаться таких рекомендаций:

нужно не забывать о рациональном питании, употреблять пищу, которая богата витаминами и минералами. Положительное действие на организм оказывают кисломолочные продукты;
в момент появления симптомов грибковой ангины следует использовать индивидуальные столовые приборы и посуду. Это предотвратит заражение других членов семьи;
в период обострения грибковой инфекции рекомендуется полностью отказаться от сладкого и мучного. При отступлении болезни употребление данных продуктов должно быть сведено к минимуму;
своевременное лечения инфекционных заболеваний любой локализации позволяет предупредить ослабление иммунитета, которое приводит к повышенной активности дрожжеподобных грибов.

Обычно ангина грибкового происхождения не представляет опасности для человека, особенно если он выполняет все предписания врача и не забывает о профилактике.

Причиной развития любого вида ангины становятся штаммы вредоносных микроорганизмов, тип которых обуславливает форму болезни. Если мазок из горла показал заселение глотки гнилостными грибками дрожжевого типа Candida albicans, это наверняка грибковая ангина, называемая кандидозной. По внешним проявлениям грибковое осеменение миндалин напоминает бактериальную (стрептококковую) ангину. Для назначения правильного лечения необходим точный диагноз, поскольку заболевание легко спутать с микозами гортани, что способствует нерациональной терапии.

Термин “грибковая ангина” нельзя назвать корректным. При классическом понимании, ангиной называют симптомы острого тонзиллита, когда воспалены миндалины. Если грибки обнаружены в горле, заселили небо, язык – это уже типичная форма фарингомикоза или кандидоз глотки. При таком виде заболевания грибковым налетом поражены все ткани глотки, даже поверхность мягкого неба, язычка, небных дужек.

Раньше ангиной называли любые воспаления в горле, включая вирусные и грибковые, а диагноз “грибковая ангина” всего лишь указывал на общую группу воспалительных заболеваний без освещения конкретной причины. Традиционно под ангиной понимают воспаление миндалин и болевые симптомы в горле, но грибок в горле таких проявлений может и не давать. Кроме того, классическая ангина протекает остро, лечить ее следует антибиотиками, тогда как для грибкового аналога антибиотики не нужны.

Для удобства терминологии название заболевания продолжает существовать. При отсутствии адекватного лечения поверхностный процесс на слизистой рта может стать хроническим, проникая в глубокие слои ротовой полости, распространяясь по гортани, поражая пищевод.

Причины зарождения инфекции

Виновниками микозов во рту чаще всего становятся дрожжеподобные грибки Candida, реже – плесневые грибы Aspergillus, обнаруживаемые в горле диабетиков. У здорового человека, при нормальном иммунитете, кандиды в ротовой полости вполне успешно сосуществуют с дружественной микрофлорой рта, становясь агрессивными при определенных обстоятельствах:

незрелость иммунной системы (дети младшего возраста)
иммунные заболевания (дисбактериоз, ВИЧ-инфекция, сахарный диабет)
длительный прием антибиотиков, стероидных препаратов, курсы химиотерапии
различные болезни слизистой рта
курение, алкоголизм, симптомы недоедания либо избытка углеводов

У новорожденных кандидозный тонзиллит становится последствием влагалищного кандидоза матери. Недуг трудно лечить из-за сложности диагностирования, но обычно инфицирование гортани у малышей хорошо просматривается.

Какими симптомами сигнализирует инфекция?

Заселение грибками ротовой области часто ничем не проявляется, кандидозная ангина не заразна, но если ее не лечить, оборачивается пагубными последствиями. Болезнь может иметь скудную симптоматику:

слабые болевые ощущения во рту и горле, особенно при глотании
симптомы недомогания, легкой головной боли
появление субфебрильной температуры на фоне слабо увеличенных лимфоузлов
легкая гиперемия тканей миндалин, покрытых желтовато-белесым налетом

Если взрослые могут оценить свои ощущения в полости рта, то маленьким детям сделать это сложнее. Когда у ребенка развивается грибок в горле, малыш капризничает, без причины плачет, не ест, беспокойно спит. Подобные симптомы указывают на то, что немедленно следует осмотреть полость рта ребенка. Если малыш на грудном вскармливании, а у него грибковая ангина, происходит обоюдное заражение грибками, что оборачивается хронической патологией в горле у мамы и ребенка.

Основным признаком грибкового процесса во рту является распространение творожистого налета по всей ротовой полости. Неприятная особенность заболевания в том, что лечить его сложно, а не вылеченный грибок в горле угрожает осложнениями, среди которых грибковый гайморит.

Опасность грибковой инвазии

Колонизируя организм человека, грибки могут обнаруживаться не только в горле, они способны мигрировать по всем слизистым оболочкам носоглотки, включая гайморовы пазухи. Частые синуситы при ослабленном иммунитете заканчиваются гайморитом хронической формы, который при кандидозе может превратиться в грибковый гайморит. В то же время заболевание часто становится рецидивом кандидозной ангины. При неправильном лечении к кандидозному тонзиллиту присоединяется грибковый гайморит как осложнение грибковой инвазии ротовой полости на фоне сбоев иммунитета и аллергии.

Лечить инфекцию не так просто, выбор метода зависит от вида гайморита:

Инвазивный тип недуга встречается редко, его острую форму лечат хирургическим методом
Гайморит не инвазивный более распространен, поддается медикаментозной терапии, но не исключает хирургического удаления мицетомы

Грибковый гайморит считается опасной для жизни патологией, его лечение – довольно длительный процесс, требующий последующего контроля, чтобы не допустить возможного прогресса размножения грибков не только в носу, но и в горле.

Лечение

Если микологическое исследование налета из ротовой полости подтверждает грибок, начинают лечение грибковой ангины по комплексной программе, включающей использование различных групп медикаментов. Если до этого применялись антибиотики, их отменяют, поскольку на грибок горла эти группы препаратов не действуют.

Постельный режим и диета

Заболевание требует соблюдения постельного режима. Больному устанавливают специальную диету, богатую свежими овощами и фруктами, высокобелковыми продуктами, витамином С.

При инфекции во рту следует исключить сладости и дрожжевую пищу, усилить питьевой режим, придерживаться правильного образа жизни.

Местная терапия

Если симптомы болезни не прогрессируют, а состояние слизистой рта не ухудшается, назначают местную терапию антисептиками в готовых растворах (Гексорал, Мирамистин) и домашними средствами (яблочный уксус с водой).

Взрослым можно смазывать горло и слизистую ротовой полости Йодинолом, Люголем. Детям лечат ангину теплыми компрессами на горло, полость рта орошают паровыми ингаляциями с содовым раствором.

Прием жаропонижающих средств

У людей любого возраста грибок в горле может привести к повышению температуры. Если ее показатель выше отметки 38,5 градусов, назначают прием жаропонижающих средств соответственно возрасту больного, наблюдая за ситуацией во рту.

Назначение антимикотических препаратов

Лечение грибковой ангины местными средствами дополняют системной терапией – препаратами антимикотического действия (Нистатин, Флуконазол, Леварин). Сразу ими лечить не следует, поскольку устранение причин появления грибков на слизистой в горле часто приводит к быстрому выздоровлению.

Общеукреплящие дополнения к основной терапии

В схеме избавления от кандидоза во рту важная роль отводится общеукрепляющей терапии, витаминным комплексам, иммуномодуляторам. Прием антибиотиков обоснован, если к грибкам, обнаруженным в горле, присоединяется бактериальное инфицирование.

Грибковая ангина особо опасна для маленьких детей и старшего поколения взрослых. Для ее профилактики следует укреплять иммунитет, сбалансировав рацион питания, не злоупотреблять антибиотиками. Не стоит отказываться от закаливания и полноценного отдыха, но стрессовые ситуации ни к чему. Для грудничков важен период лактации, но при соблюдении правил гигиены. Людям уже заболевшим необходима хотя бы минимальная изоляция.

Воспаление небных миндалин, вызываемое грибками рода Кандида, называется грибковый тонзиллит или грибковая ангина – она имеет специфические симптомы и предполагает лечение, отличное от терапии бактериальной ангины. Микотические поражения гортани представляют опасность для организма и при отсутствии правильного лечения приводят к осложнениям.

Что такое грибковый тонзиллит

Возбудителем грибковой ангины является неотъемлемый представитель нормальной микрофлоры организма здорового человека – дрожжеподобный грибок candida. В небольшом количестве он не представляет опасности для здоровья, но если рост его колоний перестает контролироваться иммунной системой, он начинает быстро размножаться и поражать внутренние органы. Заболевания, вызванные грибковыми инфекциями, где основной возбудитель относится к роду дрожжей, называются кандидозы. Тонзиллит является следствием опасного симбиоза грибков и патогенных бактерий кокков.

Симптомы

общая слабость, недомогание;
появление неприятного запаха изо рта;
наличие белых или бледно-зеленых пятен на миндалинах;
ощущение дискомфорта, першения в горле;
появление налета на гландах, гортани, языке;
незначительное изменение размеров лимфатических узлов.

Грибок на миндалинах у ребенка

Иммунная система новорожденных малышей и детей младшего возраста слабо развита, поэтому эта группа больше остальных подвержена кандидозу. Затрудняет диагностику на ранних стадиях то, что грибок на гландах у ребенка может размножаться бессимптомно, ничем не выдавая свое присутствие. К особенностям проявления фарингомикоза у детей можно отнести такие явления:

грибковый налет на миндалинах у ребенка определяется только визуально при осмотре ротовой полости;
новорожденные малыши передают грибок матери во время грудного вскармливания (что проявляется в виде покраснений кожи сосков);
ребенок становится капризным;
на миндалинах, щеках, языке и небе появляется легкоснимаемый белый или желто-белый налет (удаление налета происходит легко, поэтому он воспринимается родителями как остатки молока после кормления).

Причины

общий дисбактериоз;
хронические патологические процессы, протекающие в слизистой глотки;
нарушение принципов правильного питания, жесткие диеты;
инфекционные поражения слизистой или миндалин;
длительное лечение антибиотиками;
расстройства эндокринных желез.

Возможные осложнения

Если вовремя не пресечь распространение грибка, тонзиллит принимает хроническую форму, которая характеризуется постоянной сменой ремиссии и острого воспаления. При отсутствии лечения или неправильной терапии, грибковая ангина может стать реальной угрозой для жизни пациента. К осложнениям, которые могут быть следствием неконтролируемого размножения грибков, относятся:

воспалительные процессы сердечной мышцы, почек;
нарушения работы печени;
разрушение коллагеновых волокон суставов;
нагноение лимфатических узлов;
кандидоз пищевода.

Диагностика

Появление симптомов тонзилломикоза требует обращения к отоларингологу для диагностики. Определение заболевания происходит путем первичного осмотра и забора соскоба патогенной микрофлоры с миндалин и гортани. Исследование налета на определение микоза осуществляется с помощью посева и микроскопического изучения. Проводимые анализы помогут выявить возбудителя заболевания и подобрать эффективное противогрибковое средство.

Лечение грибковой ангины

Противогрибковые препараты

Нистатин

Эффективность препарата Нистатин при лечении грибковой ангины зависит от способа приема лекарства. Пероральное применение таблеток нецелесообразно ввиду того, что активное вещество не попадает в кровь из пищеварительного тракта и поэтому воздействовать на грибок не может:

характеристика: противогрибковый антибиотик полиенового ряда, проявляет высокую активность по отношению к дрожжеподобным грибкам;
способ лечения: по 1 таблетке 3-4 раза в сутки на протяжении 10-14 дней, лекарство следует рассасывать, а не проглатывать;
плюсы: низкая токсичность;
минусы: плохая всасываемость в кишечнике.

Флуконазол при ангине

Основное действующее вещество флуконазол входит в состав таких препаратов, как Дифлазон, Дифлюкан, Микомакс, Флуконазол и др. Все перечисленные средства оказывают системное противогрибковое действие и назначаются после выявления причины заболевания. При грибковой ангине Флуконазол рекомендуется применять, если местное лечение не показывает положительной динамики:

характеристика: синтетический антимикотик группы триазолов, эффективен при лечении микозов кожи, ногтей, кандидозных инфекций;
способ лечения: по 1-3 таблетки в день, курс лечения 1-2 недели;
плюсы: высокая эффективность;
минусы: нельзя сочетать с другими лекарственными препаратами.

Прием антибиотиков

Причиной грибкового заражения может стать прием антибиотиков системного действия, поэтому чтобы избавиться от кандидоза, следует отменить их прием или скорректировать дозировку. Однако для снижения температуры, которая появляется при острой форме тонзиллита, свидетельствуя о наличии очага инфекции, назначаются антибактериальные средства местного действия:

название: Леворин;
характеристика: антибиотик, имеющий полиеновую структуру, обладает высокой тропностью по отношению к цитоплазме грибковой мембраны;
применение: раствором Леворина полоскать полость рта трижды в день;
плюсы: малотоксичен;
минусы: имеет местнораздражающее действие.

Тяжелые формы фарингомикоза, сопряженные с сопутствующими заболеваниями, такими как стоматит, кокковые инфекции, требуют лечения макролидными антибиотиками:

название: Кларитромицин;
характеристика: противомикробное средство системного действия, эффективно при лечении инфекций верхних и нижних дыхательных путей;
применение: по 1 таблетке перорально, каждые 12 часов на протяжении 5 дней;
плюсы: высокая эффективность;
минусы: имеются противопоказания.

Местное лечение

название: Йодинол;
характеристика: антисептик, воздействует на стрептококки, стафилококки, кишечную палочку;
применение: обрабатывать области, пораженные грибком, 3-4 раза за сутки;
плюсы: высокая эффективность;
минусы: не подходит для лечения детей до 5 лет.

Лечение грибковой ангины у детей

Препараты для лечения грибковой ангины у ребенка должен назначить педиатр после проведения диагностики. Принцип терапии фарингомикоза для детей аналогичен лечению взрослых, отличие заключается в дозировке назначаемых лекарств. Полоскания ротовой полости должны проводиться в обязательном порядке на протяжении всего курса лечения. Для устранения грибка можно применять Нистатин, а для снятия неприятных симптомов тонзиллита – Мирамистин или Гексорал:

название: Мирамистин;
характеристика: катионный антисептик, оказывает разрушающее воздействие на мембраны микробов и бактерий;
применение: раствором Мирамистина полоскать полость рта до 6 раз в сутки;
плюсы: отсутствие побочных эффектов;
минусы: высокая цена.

Эффективным антисептическим средством для устранения симптоматики грибковой инфекции является Гексорал:

название: Гексорал;
характеристика: противомикробный препарат широкого спектра воздействия,
способ приема: дважды в день полоскать полость рта неразведенным раствором;
плюсы: выраженное обезболивающее действие;
минусы: неэффективен при лечении острого тонзиллита.

Народные методы

Дополнить противогрибковое лечение можно рецептами народной медицины. Эффективными средствами в борьбе с тонзиллитом являются полоскания горла отварами лекарственных трав, ингаляции с эфирными маслами и прием гомеопатического препарата на основе меда и красного перца. Для полосканий рекомендуется использовать смесь ромашки, календулы и шалфея или настой прополиса. Процедуры следует проводить 5-6 раз в день до полного исчезновения грибка. Несколько капель масла пихты, эвкалипта можно добавить в ингалятор – это поможет устранить воспалительные процессы.