Общая характеристика. Лекарственное средство представляет собой бесцветный прозрачный
раствор
Состав лекарственного средства.
100 мл 250 мл 500 мл 1000 мл 2000 мл
Действующее вещество:
Натрия хлорид 0,9 г 2,25 г 4,5 г 9 г 18 г
Вспомогательное вещество:
Вода для инъекций до 100 мл до 250 мл до 500 мл до 1000 мл до 2000 мл
Форма выпуска. Раствор для инфузий
Фармакотерапевтическая группа. Добавки к растворам для внутривенного введения.
Растворы электролитов.
Код АТХ. В05XA03
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Ионы натрия и хлора являются важнейшими неорганическими компо-
нентами внеклеточной жидкости, поддерживающими соответствующее осмотическое давле-
ние плазмы крови и внеклеточной жидкости. Изотоничен плазме крови.
Фармакокинетика. Раствор натрия хлорида при внутривенном, внутримышечном и под-
кожном введении быстро выводится из сосудистого русла, переходит в интерстициальный
сектор. Период полувыведения – около 1 часа. Ионы натрия, хлора, а также вода выводятся
почками. Количество выводимого натрия регулируется эффективностью его обратного вса-
сывания (реабсорбцией) в почечных канальцах. Незначительное количество натрия выводит-
ся с потом и фекалиями.
Показания к применению.
Натрия хлорид 9 мг/мл применяется в качестве плазмозамещающей жидкости, при эндоген-
2
ных и экзогенных интоксикациях, для коррекции при обезвоживании, при гипохлоремиче-
ском алкалозе, для растворения и разведения лекарственных средств. Используют натрия
хлорид раствор для инфузий также для промывания ран, конъюктивы глаза, брюшной и
плевральной полостей, влагалища, мочевого пузыря, для увлажнения перевязочного мате-
риала.
Способ применения и дозы.
Перед введением провести визуальный осмотр контейнера полимерного с лекарственным
средством, проверить герметичность упаковки и наличие этикетки. Раствор должен быть
прозрачным, не содержать взвешенных частиц или осадка.
Чаще всего натрия хлорид раствор для инфузий вводят внутривенно капельно. Перед введе-
нием контейнер с лекарственным средством подогревают до 35 °С – 37 °С. Объем вводимого
раствора определяют в зависимости от состояния больного, а также от потерь жидкости, ио-
нов натрия и хлора. Скорость инфузии выбирается индивидуально. При вливании в вену от-
носительно небольших количеств натрия хлорида 9 мг/мл его можно вводить струйно. При
необходимости введения больших объемов раствора его вводят капельно со скоростью до
500-600 мл/ч при массе тела пациента 70 кг. При больших потерях жидкости, при интокси-
кациях возможно вливание до 3000 мл/сут раствора натрия хлорида. Раствор натрия хлори-
да 9 мг/мл можно вводить подкожно, внутримышечно, в полости, ректально. Используют
натрия хлорид 9 мг/мл также для промывания ран и слизистых оболочек.
Для очищения и увлажнения слизистой оболочки полости носа у взрослых и детей в целях
профилактики и в комплексной терапии ринитов различного происхождения; подготовки к
введению в полость носа других лекарственных средств; устранения сухости слизистой обо-
лочки полости носа у курильщиков, при нахождении в кондиционируемом помещении, в за-
дымленной или запыленной атмосфере применяется по мере необходимости: взрослым на-
значают по 2 капли, детям в возрасте старше 1 года - по 1–2 капли, до 1 года - по 1 капле в
каждый носовой ход.
Детям при шоковой дегидратации (без определения лабораторных параметров) вводят
20-30 мл/кг. В дальнейшем режим дозирования корректируется в зависимости от лаборатор-
ных показателей. Общая суточная доза составляет до 6 % массы тела.
При лечении детей до 1 года натрия хлорид применяют только для коррекции водно-
электролитного баланса.
Побочное действие.
При введении больших объемов натрия хлорида 9 мг/мл может возникнуть гипергидратация,
хлоридный ацидоз, гипокалиемия.
При использовании натрия хлорида 9 мг/мл в качестве растворителя и разбавителя для ле-
карственных средств, побочные эффекты редки. Неразумное внутривенное введение раство-
ра натрия хлорида (например, послеоперационным и пациентам с нарушениями сердечной
или почечной функцией) может привести к гипернатриемии, что в свою очередь приводит к
уменьшению внутриклеточного объема и как результат – обезвоживание внутренних орга-
нов, особенно мозга, что может привести к тромбозу и кровотечениям. Общими побочными
эффектами избытка натрия хлорида в организме являются: тошнота, рвота, диарея, боль в
животе, жажда, снижение секреции слюны и слезной жидкости, потливость, лихорадка, ар-
териальная гипотензия, тахикардия, нарушение функции почек, периферические отеки, отек
легких, остановка дыхания, головная боль, головокружение, беспокойство, кома и смерть.
Повышения уровня хлоридов может привести к потере бикарбонатов, с подкисляющим эф-
фектом.
Подкожное введение: любое дополнение к раствору может сделать его гипертоническим, что
может стать причиной болезненности в месте инъекции.
Противопоказания.
Несовместимость основного лекарственного средства и раствора натрия хлорида 9 мг/мл, ги-
пернатриемия, ацидоз, гиперхлоремия, гипокалиемия, внеклеточная гипергидратация; внут-
3
риклеточная дегидратация; циркуляторные нарушения, угрожающие отѐком мозга и лѐгких;
отѐк мозга, отѐк лѐгких, острая левожелудочковая недостаточность, сопутствующее назначе-
ние глюкокортикостероидов в больших дозах.
Передозировка.
При использовании больших объемов раствора возможно появление отеков, гипернатрие-
мии, гиперхлоремии, гипокалиемии и гипокальциемии; гиперволемия, гипертензия, гипер-
гидратация, отек легких, отек мозга.
Меры предосторожности.
Перед растворением лекарственного средства в изотоническом растворе натрия хлорида сле-
дует внимательно ознакомиться с инструкцией по медицинскому применению лекарственно-
го средства, чтобы избежать несовместимости лекарственного средства и раствора натрия
хлорида 9 мг/мл.
При длительном введении больших количеств раствора натрия хлорида 9 мг/мл желательно
проводить контроль содержания электролитов в плазме крови.
Большие объемы натрия хлорида применяются с осторожностью у лиц пожилого возраста.
Беременность и лактация. Возможно применение по показаниям.
Влияние на способность управлять автотранспортом или другими механизмами. Не влияет.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Изотонический раствор натрия
хлорида можно смешивать с другими гидрофильными лекарственными средствами.
Одновременное применение кортикостероидов или кортикотропина повышает риск развития
гипернатриемии, гиперволемии и периферических отеков.
Условия хранения. Хранить при температуре не выше 25 єС. Замораживание лекарственно-
го средства при условии сохранности герметичности контейнера не является противопоказа-
нием к применению. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности. 2 года. Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска. По рецепту врача.
Упаковка. По 100 мл, 250 мл, 500 мл, 1000 мл и 2000 мл в контейнеры полимерные для ин-
фузионных растворов.
По 100 мл в контейнер полимерный для инфузионных растворов: тип I-2 − контейнер поли-
мерный пластичный с двумя трубками и устройством для пенетрации по ТУ ВY
101431475.020-2005 изм. № 1.
По 1000 мл в контейнер полимерный для инфузионных растворов: тип I-2 − контейнер по-
лимерный пластичный с двумя трубками и с двумя соединителями типа «Луер-Лок» по ТУ
ВY 101431475.020-2005 изм. № 1.
Каждый полимерный контейнер вместе с инструкцией по медицинскому применению поме-
щают в прозрачный полиэтиленовый пакет.
Для стационаров: каждый полимерный контейнер помещают в прозрачный полиэтиленовый
пакет и укладывают вместе с инструкциями по медицинскому применению в количестве, со-
ответствующем числу контейнеров полимерных, в ящики из картона гофрированного 100 мл
по 80 или 100 упаковок, 250 мл по 40 или 55 упаковок, 500 мл по 25 или 30 упаковок,
1000 мл по 15 упаковок и 2000 мл по 7 упаковок.
Формула:
NaCl, химическое название: хлорид натрия.
Фармакологическая группа:
органотропные средства/ респираторные средства/ антиконгестанты;
разные средства/ вспомогательные вещества, реактивы и полупродукты;
метаболики/ регуляторы водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния.
Фармакологическое действие:
дезинтоксикационное, плазмозамещающее, нормализующее кислотно-щелочное состояние, гидратирующее.
Фармакологические свойства
Хлорид натрия поддерживает соответствующее осмотическое давление внеклеточной жидкости и плазмы крови. При уменьшении содержания в плазме крови хлорида натрия вода переходит в межтканевую жидкость из сосудистого русла, при выраженном дефиците хлорида натрия возникают судорожные сокращения скелетной мышц и спазмы гладких мышц, нарушается функциональное состояние сердечно-сосудистой и нервной систем. Раствор хлорида натрия 0,9% является изотоничным плазме крови человека и поэтому из сосудистого русла выводится быстро, увеличивая лишь на время объемы циркулирующей жидкости. Гипертонические растворы хлорида натрия (3–5–10%) используются наружно и вводятся внутривенно. При наружном нанесении они проявляют противомикробную активность, способствуют выделению гноя, при введении внутривенно - восполняют недостаточность ионов хлора и натрия, усиливают диурез.
Показания
Для раствора 0,9% - большие потери внеклеточной жидкости (включая и токсическую диспепсию, холеру, диарею, обширные ожоги с сильной экссудацией, неукротимую рвоту); кишечная непроходимость; гипонатриемия и гипохлоремия с обезвоживанием; в качестве дезинтоксикационного средства; промывание глаз, ран, носовой полости; для разведения и растворения различных лекарственных препаратов и увлажнения перевязочного материала. Для гипертонического раствора - легочное, кишечное и желудочное кровотечение; обезвоживание; как вспомогательный осмотический диуретик при проведении форсированного диуреза; отравление нитратом серебра; местно для обработки гнойных ран; ректально при запоре.
Способ применения натрия хлорида и дозы
Изотонический раствор - подкожно, внутривенно, местно, в клизмах. До введения раствор необходимо нагреть до 36–38 °C. В зависимости от потери организмом жидкости устанавливается доза, в среднем она составляет 1 л/сут; при интоксикациях и дегидратации составляет до 3 л/сут. Скорость введения равна 540 мл/ч; если имеется необходимость, то скорость введения можно увеличить. Также 0,9% раствор хлорида натрия используют для промывания глаз, ран, слизистой оболочки носовой полости, для увлажнения перевязочного материала. Гипертонические растворы: 2–5% раствор применяют для промывания желудка; 10% раствор - внутривенно (до 20 мл); 5% раствор - 100 мл в клизмах при запорах для стимуляции дефекации (или до 3 л/сут 0,9% раствора); местно используют для обработки гнойных ран.
Противопоказания к применению
Гипернатриемия, гиперхлоремия, ацидоз, гипокалиемия, циркуляторные нарушения, при которых имеется угроза развития отека легких или/и мозга; внеклеточная гипергидратация, отек мозга, острая левожелудочковая недостаточность, отек легких, сопутствующее лечение глюкокортикоидами в больших дозах.
Ограничения к применению
Нарушение функционального состояния почек, периферические отеки, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, токсикоз беременных (для использования изотонического раствора в больших объемах).
Применение при беременности и кормлении грудью
Использование хлорида натрия во время беременности и грудного вскармливания возможно по показаниям.
Побочные действия натрия хлорида
Ацидоз, гипокалиемия, гипергидратация, тошнота, диарея, рвота, спазмы желудка, слезотечение, жажда, потливость, тахикардия, лихорадка, артериальная гипертензия, отеки, нарушения функционального состояния почек, одышка, головокружение, головная боль, слабость, беспокойство, гипертонус и подергивания мышц.
Взаимодействие натрия хлорида с другими веществами
Необходимо визуально контролировать совместимость при смешивании хлорида натрия с другими препаратами.
Натрия хлорид, другое название хлористый натрий или поваренная соль (nacl) необходимый для человека химический элемент. В больших количествах он находится в естественных залежах каменной соли (минерал галит), солёных озёрах и морской воде. Является минеральным элементом - ионы натрия, хлора в жидкой ткани крови человека, с входящими в плазму белками, аминокислотами, глюкозой и другими ферментами. Он поддерживает постоянный баланс давления жидкости в плазме крови и внеклеточной жидкой среды в организме, участвует в выработке пищеварительных соков в желудке, соляной кислоты.
Широкое применение в медицине нашли водные растворы (физрастворы) с его содержанием. Их используют как дезинфицирующее средство в офтальмологии, хирургии. Физраствором разбавляют другие лекарственные препараты для достижения нужной концентрации. При простудных заболеваниях применяют как противомикробное средство. Капельницы с физраствором, замещающим плазму крови и восполняющим водно-солевой баланс организма, наиболее распространённое его применение в медицинских учреждениях.
Растворы и препараты натрия хлорида, состав
Химическая формула NaCI, натриевая соль соляной кислоты, водорастворимые кристаллы белого цвета.
Стерилизованный раствор, который содержит 9 грамм натрия в порошке на литр продистиллированной воды, называют изотоническим или физиологическим раствором 0,9% натрия хлорида. Ампулы с содержимым 5, 10, 20 мл физ.раствора, которым растворяют лекарство. Для обработки наружных участков тела и налажен выпуск стеклянных флаконов 0,9% физраствора, объёмом 100, 200, 400 мл и один литр.
Стерильный гипертонический или 10% раствор, содержит 10 г хлорного натрия на литр продистиллированной воды, флаконы по 200 и 400 мл.
Натрия хлорид выпускается в таблетках весом 0,9 грамма.
Этот препарат представлен также в виде капельного спрея для носа, содержимое баллончика 10 мл.
Состояние организма при различных заболеваниях и патологиях, сопровождающихся резкой потерей жидкости в организме или ограниченному её поступлению.
- Токсические отравления организма.
- Кишечные инфекции (дизентерия, вирусный энтерит).
- Пищевые отравления, диспепсия.
- Термические, химические, обширные ожоги.
- Гастроэнтерит, холера приводящие к обезвоживанию.
- Обильная рвота, длительная диарея при различных заболеваниях.
Физраствор натрия хлорида 0.9 обладает свойствами антидота, участвует в процессе дезинтоксикации, восстанавливает и поддерживает объём жидкости и плазмы в организме.
Руководство для пользования физраствором 0.9 по инструкции
Для быстрого восполнения нужного уровня натрия в организме, с целью нормализации состояния больного, используют физраствор 0.9 для инфузий, обеспечивая медленное непрерывное поступление раствора в кровеносную систему организма.
Процедуру проводят изотоническим раствором 0,9% с помощью капельницы, иглу в вену вводят катетером. Температура раствора должна быть 36–38 градусов. При назначении пациенту необходимого количества раствора учитывают его вес, возраст, общее состояние и объём потерянной жидкости. Средний показатель суточной нормы 500 мл, при скорости ввода 540 мл/ч. При тяжёлых формах отравлений организма объём вводимого раствора увеличивают до 3000 мл за сутки, в редких случаях инфузию проводят со скоростью 70 капель за минуту из 500 мл флакона.
Дозировка натрия хлорид 0.9 раствора для капельницы ребёнка рассчитывается в зависимости от возраста, веса. Средний расчёт составляет 20–100 мл на один килограмм веса.
Применение физраствора 0.9 как растворителя: одна доза основного лекарства разводится раствором от 50 до 250 мл.
Раствор натрия хлорид 10% или гипертонический обладает противоотёчным и противомочегонным действием, при кровотечениях его применяют для поднятия давления. Вводить внутривенно медленной струёй. При отёках, вызванных заболеваниями почек, сердца, гипертонией с 10% раствором ставят клизмы, 10–30 мл медленно вводят в прямую кишку.
Физраствором 0,9% проводят наружные обработки кожи от гнойных ран, делают компрессы на поражённые участки кожи, в хирургии используется при перевязках, промывают роговицы глаз.
Раствор 0,9% используется как противомикробное средство для лечения воспалений носоглотки. Для полоскания горла и промывания носа таблетку 10 мг надо растолочь и разбавить 100 мл тёплой воды. Предварительно очистив нос от скопившейся слизи, закапывают раствор: взрослые - в каждую ноздрю по 2 капли; детям с годовалого возраста 1–2 капли; младенцам до года по одной капле. Закапывание проводят 3–4 раза за день, в течение трёх недель.
Применение назального спрея с натрием хлорид: носом делают неглубокий вдох , проводят вспрыскивание, после чего следует немного полежать с запрокинутой головой.
При такой высокой эффективности в лечении серьёзных патологических заболеваний цена на них доступна любому пациенту.
Проведение ингаляций с физраствором
При острых респираторных заболеваниях, сопровождающихся кашлем, затруднённым носовым дыханием, насморком, покраснением горла, хорошо проводить лечение ингаляциями.
Для приготовления ингаляционной смеси используют физ. раствор натрия хлорида для ингаляций. Изотонический раствор смешивают с каким-либо лекарством (противокашлевым, бронхиальным, противовоспалительным и пр.) в равных пропорциях. Лучше использовать раствор в ампулах.
Для проведения процедур можно использовать любые типы ингаляторов. В день делают 2–3 ингаляции. Продолжительность для детей - 5–7 минут, взрослые - 10.
Инструкция не содержит информации о противопоказаниях и побочных действиях . Разрешается применять физраствор натрия хлорида для ингаляций при беременности.
Применение натрия хлорид при беременности
Натрия хлорид инструкция по применению разрешает применять изотонический раствор беременными женщинами при терапевтическом лечении. Физраствор состав которого близок к естественной человеческой крови, гарантирует при своём применении безопасность нормального развития плода
и не вредит здоровью матери. Капельницы натрия хлорид 0.9 раствор для инфузий беременным женщинам ставят при тяжёлых и длительных токсикозах, для быстрого восполнения недостающих витаминов и микроэлементов и при сильной отёчности организма. Процедуры проводят в лечебных медицинских учреждениях под наблюдением медперсонала.
Побочные действия
Правильное применение натрия хлорида практически не вызывает побочных эффектов, могут возникнуть раздражения местного характера: зуд, жжение и покраснение места введения капельницы или укола.
Длительное применение может вызывать желудочные спазмы, головоружение , слабость, повышенное потоотделение, постоянное чувство жажды, некоторые кожные проявления, отёки в разных частях тела.
Противопоказания
1. Натрия хлорид 0.9 % раствор противопоказан к применению при следующих состояниях:
- содержание ионов натрия и хлора в плазме крови выше нормы;
- избыточное содержание воды в организме, связанное с нарушением водно-солевого обмена;
- ацидоз или кислотно-щелочной дисбаланс, с резким повышением кислотности ;
- пониженное содержание калия в организме;
- тяжёлые формы почечной недостаточности;
- хронические заболевания, при которых существует риск отёка головного мозга, лёгких;
- С осторожностью применять детям, пожилым и людям со стойким артериальным давлением, с сахарным диабетом и нарушениями мозгового кровообращения, при острой сердечной недостаточности.
2. Гипертонический раствор 10% запрещается вводить внутримышечно или подкожно , натрий хлорид в этом случае обезвоживает клетки тканей, что приводит к их гибели.
Дополнительные сведения к применению
Капельные вливания проводятся только по назначению терапевта, обученным персоналом в лечебных учреждениях. Особое наблюдение и контроль за самочувствием требуется для детей и пожилых людей. Попытки провести инфузию самостоятельно приводят к негативным последствиям .
В случаях применения натрия хлорид 0.9% в качестве растворителя, следует изучить побочные действия и противопоказания, основного растворяемого лекарства.
Капельницы с изотоническим раствором для инфузий рекомендуются при острых алкогольных отравлениях.
Раствор натрия хлорид хорошо взаимодействует с большинством лекарственных препаратов , за исключением лекарств с особой спецификой (противоопухолевые, гормональные и др.).
Полученные комбинированные препараты должны быть прозрачными, без наличия нерастворённых кристаллов и осадка.
В инструкции нет информации о запрете применения натрия хлорид для водителей автотранспорта.
Упаковка с раствором не должна иметь повреждений, неиспользованный до конца раствор, нельзя применять вторично.
Препараты натрия хлорида имеют длительный срок хранения, доступны для покупателей, цена низкая, при такой эффективности их использования.
Одним из самых универсальных средств в медицинской практике является физраствор. Инструкция по применению разрешает использовать его для разных целей: от инъекционного введения до промывания контактных линз. Без него обычно не обходится стационарное лечение больного. Раствор считается абсолютно безопасным даже для грудных детей при правильном использовании.
Описание средства
Изотонический представляет собой смесь очищенной воды и основного действующего компонента - натрия хлорида. Такое название, более известное как физраствор, жидкость получила благодаря схожести с химическим составом плазмы крови человека (ионы натрия и хлора в нем содержатся в той же концентрации).
Есть не что иное, как поваренная соль, обладающая ценными лечебными свойствами. Элемент поддерживает необходимое крови. Поэтому его недостаток может вызвать различные функциональные нарушения сердечно-сосудистой, нервной системы, мышечную слабость. Причиной такого состояния чаще всего бывает длительная рвота или расстройство ЖКТ (диарея), сильные ожоги, патология надпочечников, длительная терапия мочегонными лекарствами и кортикостероидами.
Когда без физиологического раствора не обойтись?
Во многих областях медицины используют физраствор. Инструкция по применению позиционирует его прежде всего как дезинтоксикационное средство.
Бесцветную солоноватую жидкость назначают, когда необходимо:
- Отрегулировать нормальную работу всех систем и органов после обезвоживания.
- Восстановить уровень крови после оперативного вмешательства.
- Увлажнить слизистую оболочку носовых ходов и освободить от скопившейся слизи при различных простудных недугах.
- Снять воспаление.
- Обеззаразить рану.
- Промыть глаза при аллергии.
- Очистить контактные линзы.
- Развести другое лекарственное средство.
- Приготовить раствор для ингаляции.
Жидкость практически всегда используют для внутривенного, внутримышечного или подкожного введения медицинских препаратов. Это способствует менее болезненному введению. Изотоническое средство (физраствор) для инъекций выпускают в ампулах, объемом 5, 10 или 20 мл. Фармацевтическая жидкость стерильна, не содержит различных примесей и полностью готова к использованию. В условиях стационара для растворения лекарств чаще используют раствор натрия хлорида в больших флаконах (200, 400 мл).
Лечим кашель физраствором
Многие привыкли лечить кашель различными сиропами, таблетками, спреями и порошками. Но не стоит забывать о возможности избавиться от неприятного симптома с помощью ингаляций. Именно для этих целей можно использовать солевой раствор. При вдыхании пары будут проникать во все отделы дыхательной системы, тем самым способствуя разжижению скопившейся мокроты. Натрий хлорид также обладает антисептическим действием, что ускорит процесс выздоровления.
Для более эффективного лечебного действия можно добавить лечебные травы, эфирные масла или медикаментозные препараты в физраствор. При кашле как сухом, так и продуктивном (с выделением мокроты), процедуру делают с помощью небулайзера. Тепловлажный ингалятор подойдет только для лечения верхних отделов дыхательных путей. Для того чтобы терапия принесла пользу, необходимо предварительно проконсультироваться с врачом и подобрать компоненты для проведения ингаляции с физраствором.
Процедура способствует переходу раздражающего сухого кашля в продуктивный и уменьшению количества приступов. Если же мокрота уже начала отделяться, ингаляция с физраствором окажет также профилактическое действие, чтобы недуг не перешел в затяжную форму.
Соблюдаем правила использования
Изотоническую жидкость (физраствор) инструкция по применению рекомендует нагревать до 36 °C перед внутривенным или внутримышечным введением. Рекомендованный суточный объем средства - 1 литр, но более точный расчет должен делать специалист в каждом отдельно взятом случае. При сильном обезвоживании количество введенного физраствора может достигать 3 литров.
Для растворения лекарств используют разное количество стерильной жидкости. Если нужно ввести физраствор внутривенно, используют капельницы (объем от 200 до 500 мл). Скорость капельного введения зависит от состояния пациента и рекомендаций лекарственного препарата. Для приготовления инъекции достаточно 5-20 мл.
Ингаляция с физраствором при кашле предусматривает разведение небольшого количества солоноватой жидкости (желательно стерильной) с бронхолитиками, настоями лекарственных трав, антисептиками, муколитиками. Лучше использовать для этой процедуры специальные приборы - небулайзеры, ингаляторы. Длительность сеанса зависит от возраста пациента и должна определяться врачом.
Разрешены ли ингаляции с физраствором во время беременности?
При вынашивании ребенка на женщине лежит огромная ответственность, ведь она должна со всей ответственностью следить за состоянием своего здоровья. К сожалению, простудные заболевания могут одолеть и в этот важный период. Одним из наиболее безвредных средств для лечения насморка различной этиологии и болезней верхних дыхательных путей является физраствор. с ним оказывают только локальное воздействие и не влияют на плод. Следует учитывать, что при высокой температуре такой метод лечения противопоказан.
Наиболее безопасным будет вдыхание паров солевого раствора при помощи небулайзера. Аппарат превращает жидкость во взвесь, которая способна проникнуть во все отделы дыхательной системы и производит прямой лечебный эффект, при этом не вызывая аллергической реакции, что особо важно во время беременности. От разведения препаратов с изотоническим средством необходимо отказаться, но аптечные травы и эфирные масла также обладают хорошим терапевтическим действием. Для лечения ринита достаточно использовать только раствор натрия хлорида без добавления других препаратов. От приступов кашля можно избавиться с помощью эвкалиптового масла или настоя липового цвета.
Физраствор инструкция по применению разрешает использовать во время беременности и для Показания для этого могут быть самые разные, например, необходимость дезинтоксикации, увеличение объема крови.
Раствор натрия хлорида для грудничков
Многие мамы подтвердят, что лучшим средством в борьбе с ринитом является физраствор. Для новорожденных изотоническая жидкость полностью безопасна и может применяться с первых дней жизни. Чаще всего его используют для очищения носовых ходов и улучшения дыхания малыша. Лечебный эффект натрия хлорида можно увидеть и при лечении насморка у деток разных возрастных групп. Средство отлично разжижает трудноотделимую слизь и уничтожает патогенные микроорганизмы.
Для того чтобы промыть носик грудничку, достаточно закапать по одной капле жидкости в каждую ноздрю. Делать это можно с помощью пипетки, но лучше воспользоваться флаконом с дозатором от использованного аптечного средства для лечения ринита. Процедуру выполняют несколько раз в день. Старшим детям дозировку можно увеличить до 2-3 капель.
Следует учитывать, что в первые месяцы жизни у малышей может наблюдаться физиологический насморк, который не требует абсолютно никакого лечения. Прозрачный секрет, выделяющийся из носика, свидетельствует о том, что идет процесс адаптации к вдыханию воздуха.
Применение небулайзера для лечения простудных заболеваний с помощью физраствора рекомендовано не только взрослым, но и самым маленьким пациентам. Метод терапии считается наиболее безопасным для грудничков, а удобная маска в комплекте к прибору делает процедуру эффективной и интересной с физраствором при кашле показана при таких заболеваниях, как трахеит, бронхит (в том числе и обструктивный), ларингит, ОРВИ, фарингит, ларинготрахеит, бронхиальная астма.
При отсутствии небулайзера можно воспользоваться тепловлажным ингалятором, но его использование разрешено не при всех заболеваниях. При этом стоит помнить, что необходимо только подогреть до 50 °C физраствор. Отзывы свидетельствуют о том, что даже вдыхание пара солевой жидкости без добавления препаратов способно улучшить состояние больного.
На одну процедуру с использованием небулайзера понадобится только несколько миллилитров стерильного В таком же количестве берется и лекарственный препарат (при назначении врача). Смесь заливают в камеру прибора, после чего надевают маску и в течение нескольких минут (обычно не более 5) вдыхают аэрозольное облако.
Препараты для ингаляции
В зависимости от вида простудного заболевания могут быть назначены следующие лекарства для проведения ингаляции:
- «Беродуал».
- «Вентолин».
- «Лазолван».
- «Мукалтин».
- «Хлорофиллипт».
- «Гентамицин».
- «Флуимуцил».
Натрия хлорид, или хлористый натрий (NaCl) - химическое соединение, используемое в быту как поваренная (столовая) или морская соль. В медицине натриевая соль соляной кислоты используются для изготовления лекарственных средств для наружного или парентерального (минуя желудочный тракт) применения, эффективных при многих заболеваниях и устойчивых отклонениях физиологических норм здоровья человека. Одной из патологий, хорошо поддающейся лечению многофункциональными препаратами на основе хлористого натрия, является геморрой.
Состав
Действующий компонент: хлористый натрий (Sodium chloride).
Вспомогательное вещество: химически не активная и не оказывающая фармакологическое действие вода для инъекций.
Форма выпуска
В медицинской практике NaCl применяется в виде:
- порошка (стандартный вес - 100 г);
- таблеток (0,9 г действующего вещества в 1 таблетке);
- готовых стерильных лекарственных растворов для капельниц (0,9%, 10%);
- жидкостей для наружного (местного) применения (содержание соли 2%).
Также из хлористого натрия производится назальный увлажняющий аэрозоль (стандартный объем - 10 мл).
Физраствор
Физиологический или искусственно приготовленный изотонический раствор - это 0,9% водный раствор NaCl (содержание соли - 9 мг на 1 мл воды) с осмотическим давлением, равным осмотическому давлению, создаваемому внутриклеточной жидкостью и плазмой крови.
Осмотическое (гидростатическое) давление - это сила, провоцирующая движение ионов растворителя через полупроницаемую оболочку клеток из менее концентрированного раствора в более концентрированный.
Описание лекарственного вещества: прозрачная, бесцветная жидкость без запаха.
Фармакотерапевтическая группа:
Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя
Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов
Время тестирования не более 2 минут
7
простых
вопросов
94%
точность
теста
10
тысяч успешных
тестирований
- растворители;
- регуляторы водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия в организме.
Форма выпуска:
- ампулы по 2 мл, 5, 10, 20 мл;
- стеклянные бутылки по 100, 200 мл, 400, 1000 мл с герметичной резиновой пробкой и алюминиевым колпачком;
- пластиковые флаконы-капельницы по 100, 200, 400, 500, 1000, 3000 мл с герметичной пломбой.
Емкости с лекарством упакованы в картонные пачки вместе с описанием препарата и инструкцией по применению.
Гипертонический раствор
Гипертонический раствор - высококонцентрированный водный раствор NaCl (содержание соли 1-10%) с осмотическим давлением выше осмотического давления плазмы.
10% раствор (10 г активного компонента на 100 мл) выпускают расфасованным по 10, 20, 50, 100, 200, 250, 400 и 500 мл в стерильных герметично закрытых стеклянных или пластиковых флаконах.
Фармакологическое действие хлорида натрия
Фармакокинетика и фармакодинамика
При попадании в организм препарат незамедлительно начинает действовать. Молекулы изотонического раствора NaCl насыщают сосудистую систему, ионы натрия свободно проходят сквозь оболочки (мембраны) клеток в разных направлениях, не нарушая равновесие в давлении клеточной и межклеточной жидкости. Быстро нормализуют водно-солевой баланс и выводятся из кровеносных сосудов сначала в межтканевую жидкость, затем в мочу. Период полувыведения - 60 минут.
Введенные гипертонические растворы восполняют возникающую при различных патологиях нехватку ионов натрия и хлора, усиливают диурез (выработку организмом физиологически требуемого объема мочи), выводят лишнюю жидкость при отеках, стимулируют перистальтику кишечника.
При наружном использовании концентрированные растворы проявляют антимикробные, противовоспалительные свойства. Способствуют очищению инфицированных ран от загрязнений, отделению гнойного содержимого.
Для чего применяют натрия хлорид
Дезинтоксикационные и регидратирующие свойства хлористого натрия позволяют использовать вещество в комплексных схемах лечения целого ряда заболеваний и патологических состояний.
Физраствор NaCl 09 назначают в случаях, когда присутствие в крови ионов натрия и хлора снижено незначительно. Нехватка жидкости в организме может наблюдаться вследствие обезвоживания при:
- неукротимой рвоте;
- диарее;
- излишней потере внеклеточной жидкости и ее недостаточном поступлении при физических нагрузках;
- интоксикациях.
Сгущение крови регистрируется при таких заболеваниях, как:
- гипохлоремия (снижение уровня хлора в крови);
- гипонатриемия (снижение уровня натрия в крови);
- кишечная непроходимость;
- холера;
- алиментарная диспепсия (нарушение всасывания полезных элементов в ЖКТ).
Гипертонический раствор NaCl 10 (3%, 4%, 10%) применяется для:
- возмещения кровопотери при внутренних кровотечениях;
- ингаляций;
- очищения глаз при конъюнктивите, воспалении роговицы;
- восстановления солевого баланса при термических и химических ожогах;
- санобработки открытых ран, пролежней, флегмон, абсцессов;
- увлажнения перевязочного материала.
2-5% жидкости используют для лечебного промывания желудка при застое желудочного содержимого, отравлениях нитратом серебра, алкоголем, бытовой «химией», а также другими токсическими и ядовитыми веществами.
Назначение назального спрея:
При геморрое
Концентрированный солевой раствор благоприятно воздействует на геморроидальные образования. NaCl снимает воспаление, активизирует процесс регенерации в тканях, улучшает кровообращение в области ануса и прямой кишке, способствует рассасыванию тромбов и шишек.
Соль обладает противомикробным действием и предотвращает присоединение вторичных инфекций при кровоточащем или мокнущем геморрое. Сульфаты (соли серной кислоты), фосфаты, карбонаты и гидроксиды щелочных и щелочноземельных металлов, входящие в состав морской соли, образуют своеобразный «коктейль здоровья» с противовоспалительным, обезболивающим и ранозаживляющим действием.
Способы применения натрия хлорида
Изотонический и гипертонические растворы используют для:
- инфузий;
- ингаляций;
- полосканий;
- промываний;
- ректального введения;
- наружной обработки.
Инфузия - медленное введение (вливание) лекарственной жидкости в сосудистое русло.
Виды инфузии:
- внутриартериальная;
- внутривенная.
Для быстрого достижения терапевтического эффекта лекарство подается внутривенно струйно (при помощи инфузоматов). Это позволяет в кратчайшие сроки добиться необходимой концентрации препарата в крови.
Медленное вливание осуществляется капельным путем (при помощи капельниц). Данная техника позволяет корректировать объем подаваемого лекарственного препарата, оказывает щадящее воздействие на вены и артерии.
Малые объемы изотонического раствора NaCl разрешается вводить подкожно.
В комплексном лечении геморроя NaCl используют и для местного воздействия на пораженную область и ректального введения. Наиболее эффективны сидячие ванночки, примочки, клизмы с солевым раствором.
Правила лечения:
- Сидячие ванны. Приготовить раствор комнатной температуры, налить в удобную емкость (пластиковый таз). Сесть в воду и принимать ванну в течение 15-20 минут (при обострении заболевания - не более 10 минут). Процедуру повторять ежедневно перед сном. Курс лечения - 7-10 дней.
- Примочки. Стерильную салфетку или отрез медицинского бинта пропитать концентрированным солевым раствором (4 ст.л. соли на 2 стакана воды) и приложить к геморроидальным узлам. Оставить на 10 минут. Повторять процедуру 3 раза в день в течение недели.
- Очистительные клизмы. Приготовить 1 л стандартного раствора, подогретого до +32...58°С. При помощи кружки Эсмарха или спринцовки ввести жидкость в прямую кишку, удерживать -2-5 минут. Опорожнить кишечник. Не применять при анальном кровотечении.
Как разводить
Приготовление лекарственных растворов в домашних условиях осуществляется путем смешивания кристаллов соли с водой, подвергнутой кипячению, дистилляции, либо специально подготовленной в асептических условиях водой для инъекций (можно приобрести в аптеке).
Рецепт приготовления стандартного раствора: 1 ст.л. соли растворить в 1 л воды. Использовать по назначению в течение 24 часов. Так как полученная жидкость не стерильна, ее нельзя употреблять внутрь, использовать для очистки открытых ран. Необходимо избегать попадания вещества на слизистые оболочки глаз.
Для разведения жидких медикаментов, которые вводятся методом инфузии, используется от 50 до 250 мл раствора NaCl на одну дозу препарата.
Лекарственные вещества для ингаляций смешивают с физраствором в пропорции 1:1.
Противопоказания
Запрещено использование препарата в случае:
- отека мозга и легких;
- повышенного содержания в организме ионов натрия или хлора;
- анемии;
- недостатка в организме калия;
- функциональных нарушений работы почек (олигурии, анурии);
- острой сердечной недостаточности;
- нарушений физиологического осмотического давления;
- несовместимости основного лекарственного средства и растворителя.
Запрещено подкожное и внутримышечное введение гипертонических растворов.
Побочные действия
Побочные эффекты:
- гиперкалиемия (переизбыток калия в крови);
- гипергидратация (переизбыток жидкости в организме);
- ацидоз (повышение кислотности)
Подкожное и внутримышечное введение гипертонических растворов приводит к развитию некроза (омертвения) тканей.
Передозировка
Передозировка маловероятна. В редких случаях могут наблюдаться следующие симптомы:
- головная и мышечная боль;
- головокружение;
- повышение артериального давления;
- тахикардия;
- судороги;
- отеки;
- бессонница;
- общая слабость.
В случае развития негативных реакций следует прекратить прием препарата.
Особые указания
Перед растворением жидких медикаментов следует убедиться, что его разведение в физрастворе возможно.
При длительном вливании больших доз NaCl и одновременном применении с кортикостероидами или кортикотропином необходимо контролировать содержание электролитов (Na+ ,Cl-, K+) в плазме крови и моче.
Влияние на управление транспортными средствами и другими механизмами не оказывает.
При беременности и лактации
Разрешено использование физиологического раствора в период беременности и кормления грудью. Применение гипертонических жидкостей возможно в условиях стационара при патологических состояниях, угрожающих жизни матери и плода (гестозе, токсикозе с неукротимой рвотой).
Применение в детском возрасте
Ввиду незрелости мочевыделительной системы введение NaCl детям требует наблюдения за состоянием ребенка в ходе лечения, а также а микро-и гидробиологическими показателями.
Дозировка лекарства зависит от возраста и массы тела ребенка.
Взаимодействие
Хлористый натрий совместим с другими фармацевтическими препаратами.
Исключения:
- Норадреналин Агетан (Noradrenaline Aguettant);
- Филграстим (Filgrastim);
- Полимиксин В (Polymyxinum B).
При терапии препаратами натрия хлорида возможно снижение действия ингибиторов регуляции артериального давления.
Совместимость с алкоголем: инфузионное введение раствора NaCl ослабляет токсическое воздействие этанола на организм.
Аналоги
Аналогичным действием обладают препараты:
- Глюксил;
- Физиодоза раствор для местного применения;
- Раствор NaCl Изотон;
- Цитоклин раствор для инфузии;
- Санорин Аква Морская вода;
- Маример спрей назальный;
- Салин;
- Аквазолин капли.
Условия продажи
Без рецепта.
Условия хранения и срок годности
Лекарственные средства следует хранить в недоступном для детей месте. Порошок, таблетки - в сухом месте, в картонных пачках либо герметично закрывающихся емкостях.
Возможна заморозка жидких препаратов при условии сохранности целостности упаковки.
Срок годности:
- порошок и таблетки - без ограничений;
- 0,9% раствор в ампулах - 5 лет;
- 0,9% раствор во флаконах - 12 месяцев;
- 10% раствор во флаконах - 2 года.
Что такое физраствор и для чего он нужен?
