Ежегодно детям начиная с 12 месяцев, делается проба Манту. Это диагностическое мероприятие позволяет определить, болен ли ребенок туберкулезом. У медицинского персонала не хватает времени, чтобы объяснить правила ухода за местом инъекции. Поэтому родители часто интересуются, можно ли мочить Манту. Стоит подробнее разобраться в данном вопросе.
Что представляет собой реакция Манту?
Проба Манту относится к распространенным методам ранней диагностики туберкулеза. Обследование предполагает введение в среднюю часть предплечья с внутренней стороны туберкулина внутрикожно. Инъекцию делают одноразовым шприцем с тонкой иголкой с косым срезом. После введения диагностического препарата на месте укола появляется небольшое уплотнение, похожее на пуговицу.
Важно! Реакцию Манту делают детям каждый год с 12 месяцев и до 14-летнего возраста.
Оценку результатов пробы проводят спустя 3 суток с помощью линейки. Размер папулы заносят в медицинскую карту ребенка. Нормой считается, если диаметр пуговки не превышает 4 мм. Папула на месте инъекции аномально больших размеров (5-16 мм) возникает, если пациент имел контакт с микобактериями Бовис, которые вызывают туберкулез. В подобных случаях детей направляют на консультацию к фтизиатру для проведения углубленной диагностики.
Можно ли мочить место укола?
Некоторые врачи утверждают, что нельзя мочить Манту, ведь это приведет к получению ложноположительного результата. Однако подобный запрет является необоснованным. Проба Манту предполагает внутрикожное введение туберкулина, поэтому контакт воды с препаратом возможен только при попадании жидкости внутрь кожи. Для этого потребуется сделать инъекцию. Исключительно в данном случае возможна аллергическая реакция.
Но почему врачи поголовно запрещают мочить место укола? Это связано с историей методов диагностики туберкулеза. В начале семидесятых реакцию организма на микобактерии Бовис отслеживали с помощью накожных проб: проба Пирке или Коха. Эти методы заключались в помещении раствора диагностического препарата на кожу, где впоследствии делались тонкие насечки. Результаты такой пробы действительно могли измениться, если человек имел контакт с водой, которая способна вымыть аллерген из царапин.
Важно! Если ребенок случайно намочил руку, где поставлена реакция Манту, то не следует паниковать. Достаточно просто вытереть намокшее место салфеткой или дать воде высохнуть.
Что будет, если намочить пробу
Итак, можно ли мочить Манту? Кратковременный контакт места введения туберкулина с водой не способен исказить результаты обследования. Поэтому ребенка можно купать в любой день после постановки пробы. Однако лучше ограничить контакт места укола и воды, которая вероятно способна спровоцировать аллергическую реакцию.
Почему нельзя мочить Манту? В редких случаях после водных процедур папула способна резко увеличиваться в размере. Необходимо сразу уведомить об этом лечащего врача. В данном случае туберкулиновая проба будет неинформативной, придется провести обследование повторно.
Сколько нельзя мочить Манту? Врачи утверждают, что не стоит контактировать с жидкостью сразу после инъекции препарата. Ведь вода может проникнуть в кожу посредством не затянувшегося прокола. Поэтому рекомендуют исключить любые контакты с влагой в течение часа после посещения процедурного кабинета. Этого времени вполне достаточно для того, чтобы место укола забилось свернувшейся кровью.
Что категорически нельзя делать?
Изменить результаты пробы Манту могут следующие факторы:
- Перегрев ребенка и длительное пребывание в душном помещении с повышенной влажностью. Поэтому на 3 суток рекомендуют отказаться от посещения сауны, бассейна, бани. Ведь тепло и влага способствуют расширению пор кожи, поэтому внутрь дермы может проникнуть вода;
- Механические повреждения кожи. Важно постоянно следить за ребенком после инъекции туберкулина, чтобы предотвратить попытки расчесывания, растирания или выдавливания «пуговки». Это может привести к проникновению воды, развитию ложноположительной реакции;
- Наложение повязок, заклеивание места укола лейкопластырем. Это приводит к накоплению в месте укола пота и кожного жира, искажает результаты;
- Шерстяные вещи или одежда из грубых тканей способны привести к развитию раздражения;
- Профилактические прививки. Вакцинация способна исказить иммунологический статус, поэтому рекомендуют делать пробу до иммунизации или спустя 30 дней;
- Йод, спирт, перекись водорода и прочие антисептики, крема, мыло, гель для душа способны спровоцировать возникновение аллергической реакции;
- На время проведения туберкулиновой пробы рекомендуют отказаться от продуктов, которые могут спровоцировать возникновение аллергии: рыба, цитрусовые, шоколад, пряности, сладкое;
- Купание в общественных водоемах, которое может спровоцировать присоединение вторичной инфекции.
Кому нельзя делать Манту?
Туберкулиновая проба, как и любые диагностические мероприятия, имеет определенные противопоказания. Врачи рекомендуют отказаться от обследования в таких случаях:
- Наличие проблем с кожей бактериального или аллергического генеза;
- Период усиления хронических патологий;
- Острые инфекционные заболевания;
- Наличие бронхиальной астмы в анамнезе;
- Активное течение ревматизма;
- Наличие судорожной готовности или эпилептические припадки в анамнезе.
Некоторые из перечисленных ограничений являются относительными, поэтому пробу проводят после улучшения самочувствия пациента.
Туберкулиновая проба не способна защитить человека от заражения туберкулезом. Она относится к диагностическим мероприятиям, которые определяют наличие туберкулезной инфекции. Можно ли мочить Манту? Попадание влаги на место укола не способно исказить результаты диагностики. Однако для собственного спокойствия рекомендуют исключить любые контакты с водой в течение 3 суток после инъекции туберкулина.
Можно ли мочить манту? Для начала давайте разберемся что такое Манту.
Это кожная проба. Именно проба на туберкулез – то есть тест, а не прививка. Вакцинироваться от ТБ и тем более заразиться ТБ через пробу Манту невозможно. Туберкулез как известно это палочка – то есть бактерия в виде палочки. И вот осколки этих палочек и используются для проведения пробы. Организм реагируют на такую мертвую палочку также, как и на настоящий живой туберкулез, и вот по этой реакции и можно судить о наличии возбудителей ТБ в организме. Называется этот препарат мертвых палочек туберкулин, и впервые его применили для теста на туберкулез в начале 20-го века. Вот только тогда пробу делали по-другому – мазали раствором туберкулина кожу, и потом царапали ее специальным буром. То есть проба была поверхностной – туберкулин попадал в поцарапанную кожу. Вот такую пробу действительно нельзя было мочить 24 часа, чтобы туберкулин не вымывался. Если он вымылся, то результат был неточный. Такая проба называется проба Пирке, и применялась она вплоть до начала 70-х годов 20-го века. То есть ваши мамы с папой, а уж бабушки с дедушками точно ее застали. Отсюда и пошло это нельзя мочить. Однако уже к 80-м, с массовым появлением доступных шприцов, пробу Пирке заменили на пробу того самого Манту. Манту это уже не “накожная”, а подкожная проба, и выполняется по-другому. Раствор туберкулина вводится уколом под кожу. То есть препарат загоняется туда под давлением. Вода же в ванной, речке или море под кожу не попадает, под кожу вообще воду разве что шприцом загнать можно. Так что вода на тест Манту не влияет. Однако по старинке и старой памяти продолжают советовать не мочить Манту целых три дня, вот и корячимся в ванной, пытаясь помыться одной рукой пока вторая высунуобта за пределы ванны и еще пленочкой закрыта. Связано это опять таки с ох*енными бытовыми условиями советских да и российских детей. Дело в том что пробы эти проводятся массово, как правило в школьный сезон зимой, когда высокий риск простудиться, особенно если распаренным выйти в холодную квартиру. Поэтому не мыться пока идет проверка Манту – это скорее предостережение, потому что результат пробы в больном организме тоже непонятен. Но сейчас вроде все живут в отапливаемых домах, поэтому мочить Манту можно. Но только мочить! Ее нежелательно тереть мочалкой и чесать, потому что это в теории может повлиять на результат. А какой собственно результат должен быть? На месте укола Манту кожа краснеет и появляется пуговка. Через 3 дня пуговка как правило спадает, и врач оценивает диаметр оставшегося покраснения. Проба считается Отрицательной: после укола вообще не возникает покраснения и уплотнения или реакция не превышает 1 мм. Это значит, что бактерии туберкулеза никогда не попадали в организм. Реакция также может быть отрицательной при заражении туберкулезом у людей с сильно ослабленным иммунитетом (например, у больных ВИЧ-инфекцией) или если заражение произошло в течение последних 10 недель. Сомнительной: уплотнение не превышает 4 мм или возникает только покраснение. Положительной: возникает уплотнение размером 5-16 мм. Такая реакция указывает на то, что у человека есть иммунитет против туберкулеза. По изменению этой реакции в течение нескольких лет врач оценивает, был ли человек заражен туберкулезом. В случае если реакция у детей превышает 17 мм (у взрослых 21 мм) или в месте укола возникают гнойнички и язвочки, реакция называется гиперергической. Она указывает на явное попадание большого количества бактерий в организм и заражение туберкулезом. У здорового человека реакция может быть гиперергической, если он недавно перенес какое-либо инфекционное заболевание или имеет склонность к аллергическим реакциям. Кроме того звоночком является сильная разница – прошлая проба была 5 мм, а эта уже 10. Возможно был контакт с ТБ больным. Как раз для этого – оценки – и нужно регулярно делать пробу Манту. Детям которым после рождения сделали прививку от туберкулеза – БЦЖ – делают пробу Манту один раз в год, а тем кто не прививался – 2 раза в год. Всех с отрицательной пробой, в 7 лет отправляют на повторную прививку БЦЖ – а вот это уже вакцина от ТБ, а не проба. Она не на всю жизнь, поэтому периодически надо заново прививаться. Тех у кого положительная, скажем больше 15 мм, т.е. вероятность инфицирования велика, ставят на учет в туберкулезный диспансер, где ребенка запаривают регулярными рентгенами легких, что не особо-то полезно для растущего организма. Впрочем, если возбудитель действительно есть, то активная реакция на манту означает то что несмотря на отсутствие симптомов и других внешних проявлений, организм уже начал перестраиваться для борьбы с болезнью. Обнаруженный на ранних стадиях ТБ можно пролечить, чем и занимаются физиатры в ТБ диспансерах. Это особенно забавно, когда Манту дает ложный результат – то есть туберкулеза на самом деле нет, просто так организм отреагировал, скажем потому что деды воевали, после чего отсидели в сталинских лагерях, где и заболели ТБ. Туберкулез особенно быстро развивается на фоне недоедания в туго забитых людьми помещениях, то есть в тюрьмах и на зоне. И вот чтобы этого не случилось, и проба была максимально точной а не ложноположительной, лучше место укола не тереть не чесать, и не растирать полотенцем. Потому что это смазывает результаты. Почему же такую не самую точную пробу продолжают делать? Ну во-первых, точность у Манту все-таки достаточно высокая, сам препарат дешевый, процедура простая – поэтому это позволяет массово проверять большое количество людей. Заболеваемость туберкулезом растет из-за массового выхода зеков на свободу – а современных переполненных тюрьмах ТБ распространяется молниеносно, а также наплыва мигрантов из Азии, где во времена Совка-то особо никто не прививался, а сейчас вообще забили. Если вдруг проба дала положительный результат, также проводят тест Диаскинтест – отличие от Манту что он не реагирует на вакцину БЦЖ. Это специфический тест, выявляющий только микобактерии ТБ, т.е. это дополнение к пробе Манту а не ее замена. Кроме того, существует и метод ПЦР диагностики слюны. Но это уже относительно дорогостоящая процедура, требующая лабораторных условий, поэтому массовой она вряд ли станет в обозримом будущем, в отличии от пробы Манту, для выполнения которой нужны шприц да линейка.
Пробу манту ставят детям ежегодно начиная с 12 месяцев. Производится она с согласия родителей медицинскими работниками школ, детских садов, поликлиник. Очень часто врач или медсестра, которые делают прививку, предупреждают родителей, чтобы место прокола не мочили в течение трех суток (спустя это время производится контрольная проверка пробы).
Всем известно, для выявления какой серьезной болезни делают манту (туберкулез), поэтому во избежание неправильных результатов родители стараются неукоснительно выполнять все медицинские предписания.
И у них наступает настоящая паника, когда в эти три дня нечаянно на это место попадает влага. Что делать в таких ситуациях? Сообщать ли врачам о том, что манту намочили? Чего опасаться, и стоит ли бить тревогу? Для начала рекомендуется разобраться в сущности этой прививки, после чего многое становится понятным.
Правила поведения в первые три дня после сделанной прививки манту предельно просты: чесать — нельзя, мочить — можно
Пробу манту делают ребенку для выявления реакции его организма на туберкулезные палочки. В подкожные слои на руке (место между запястьем и локтем с внутренней стороны) вводят туберкулин - безвредные остатки тех самых палочек, которые вызывают данное заболевание. Если на месте прививки образуется обширное покраснение с уплотнением, реакция считается положительной, и ребенка берут под контроль.
Многие полагают, что если в эти три дня нечаянно намочили место прививки, именно такая реакция и последует. В результате бедного ребенка затаскают по врачам, придется ехать в тубдиспансер, кишащий заразными больными, делать далеко не безвредную рентгенографию. На самом же деле спешим приятно удивить родителей и успокоить: манту можно мочить, и это совершенно никак не скажется на реакции организма на прививку. Как же так? Несколько фактов убедят вас в этом.
- Первый вполне логичный вопрос, который возникает при знакомстве с таким утверждением: почему же наши грамотные педиатры предупреждают, что нельзя мочить манту? Дело в том, что вплоть до конца 60-х–начала 70-х годов прошлого века вместо подкожной пробы манту использовалась совершенно другая процедура - накожная, которая даже название носила другое, проба Пирке. Ее сущность в том, что ребенку на ручку сначала капали раствор туберкулина, затем прямо через капли раствора делали царапины (насечки). Эту пробу на самом деле нельзя было мочить, так как аллерген (туберкулин) мог вымыться из царапин, и результат в таком случае мог оказаться неправильным. Проба и сама процедура изменилась, а стереотип медицинской мысли остался до сих пор. Так что грамотные родители теперь могут проверить профессионализм врача, который делает их ребенку манту, и спросить у него, можно ли мочить место прокола.
- В доказательство того, что ничего страшного в том, что вы нечаянно намочили манту ребенку, нет, еще один факт. Современная проба - внутрикожная. Туберкулин вводят глубоко под кожу тонкой, длинной иглой. Препарат мгновенно расходится по всему организму. Как можно повлиять водой на данный препарат? Никак. Водные процедуры не сказываются на покраснении того места, куда была сделана прививка.
Если бы врачи школ, детских садов, поликлиник проводили информационное просвещение родителей по поводу реакции их ребенка на пробу манту, они могли бы уберечь многих мнительных мамочек от совершенно напрасных переживаний. Ведь единственным ответом на их вопрос, что делать, если нечаянно намочили манту на руке ребенка, будет - успокоиться и не переживать.
По возможности нужно оградить ребенка, которому сделали манту, от контакта с аллергенами
Чтобы окончательно успокоить переживающих родителей по поводу намоченной манту детей, есть действительно полезные советы. Они помогают правильно действовать в течение тех трех дней, которые отведены организму на реакцию манту.
- Не лишайте детей водных процедур. Будет гораздо опаснее, если в место прокола попадет грязь и останется там, проникая под кожу и грозя инфекцией. Принимать ванны и душ, ходить в баню в эти три дня детям совсем не обязательно, но мыть руки, не боясь попадая влаги на место укола, не только можно, но и нужно.
- Нельзя тереть место, куда была сделана прививка. Это касается мочалки и детских пальчиков, которые могут ее расцарапать и расчесать. Вот в таком случае и покраснение, и уплотнение в этом месте образуются точно.
- Если ребенок - аллергик, не допускайте в эти три дня его контактов с аллергенами, которые провоцируют у него приступы. Никаких домашних животных, цитрусовых, овощей, фруктов и ягод красного цвета, синтетики и прочих опасных предметов в его окружении в этот период быть не должно.
- Если реакция в виде покраснения и уплотнения все-таки пошла, можно принимать пару дней что-то антигистаминное: «Зертек», «Кларитин» и пр.
- Если ребенок нечаянно намочил руку с манту в водоеме, а не из-под водопроводного крана, может произойти инфицирование места прокола, в результате которого может появиться покраснение и уплотнение на этом месте. В таком случае о произошедшем нужно обязательно сообщить врачу, который будет осматривать реакцию манту на третий день.
- Если дети входят в группу риска (имели непосредственный контакт с человеком, больным туберкулезом, неполноценно питаются, живут в плохих условиях), бесполезно списывать покраснение на руке на попадание в это место воды. В таких случаях чаще всего оправдываются наихудшие опасения.
- Многие родители после досадного намокания манту начинают наклеивать на злополучное место различные пластыри, перевязывать его бинтом. Еще более «мудрые» начинают мазать различными дезинфицирующими мазями или растворами. Исход один - положительный результат на реакцию манту, даже если о туберкулезе не идет и речи. Так делать ни в коем случае нельзя.
- Не нужно бояться мочить манту: от этого ребенок не заболеет туберкулезом. Чтобы избавиться от страхов и сомнений, нужно пройти флюорографию или рентген, если врач сочтет это нужным после осмотра проблемного места. Чаще всего опасения родителей оказываются совершенно беспочвенными.
Если нечаянно ребенку намочили место на руке, куда накануне была проведена проба манту, единственное, что могут сделать родители, - не паниковать. Это никак не влияет на реакцию маленького организма на введенный туберкулин. Не стоит списывать усилившееся покраснение и появившееся уплотнение именно на неосторожное обращение с водой. Скорее всего, это не более чем аллергическая реакция. Если же ваш ребенок находится в группе риска и у него была возможность заразиться туберкулезом, после осмотра манту на третий день нужно выполнить все предписания врача и исключить наличие заболевания.
Прививка манту делается ребенку, ежегодно начиная с годовалого возраста. Проба на туберкулез вводится под кожу, определяя реакцию организма на болезнь. Многие родителей задаются вопросом, почему нельзя мочить прививку, а если это можно проделать, то через сколько дней? Давайте узнаем, можно ли мочить манту и что делать, если ребенок ее намочил.
Прививка манту
Считается, что здоровый ребенок должен иметь очень маленький диаметр воспаления прививки, не превышающий миллиметра. Результат, имеющий диаметр от 2 до 4 миллиметров с последующим вокруг него покраснением считается сомнительным. В случае инфицирования, то есть проявления положительной реакции, уже спустя несколько дней наблюдается значительное увеличение папула вплоть до полусантиметров и больше.
Но что произойдет, если мочить манту, и место где была сделана прививка, будет воспалено по совершенно другой причине, не зависящей от наличия туберкулеза? Именно по этой причине врачи постоянно предупреждают родителей и детей – манту нельзя мочить, по крайней мере, первые 72 часа. Обязательно после того, как была сделала прививка, поинтересуйтесь у врача, сколько нельзя мочить манту, чтобы избежать негативных последствий.
Туберкулез является крайне серьезной болезнью. Но ложноположительный результат сможет принести ребенку много неприятностей: ошибочная постановка на учет, перепроверка реакции манту, начало ненужного лечения, вот почему нельзя мочить прививку. Все мамы должны это знать и не допускать такой ситуации.
Опасно ли мочить прививку?
После того как вы поняли, почему нельзя мочить манту, родителям становится интересно, что будет если это все же произойдет? У всех детей может быть совершенно разная реакция на тот период, сколько нельзя мочить манту, тут все индивидуально. Важное значение может иметь, чем именно было намочено место укола.
Само по себе попадание влаги на кожу не способно сказаться на реакции организма на туберкулин, даже если от шампуня или мыла покраснение около папулы стало больше, не следует переживать. Спустя трое суток доктор станет измерять именно саму пуговку-папулу, а не образовавшееся вокруг нее покраснение. Но на самом деле ложноположительный результат может возникнуть, если:
Ребенка взяли с собой на пляж, и он окунулся в озеро или речку. В ранку в открытом водоеме может проникнуть инфекция, в этом случае не представляет возможности выяснить, по какой причине увеличилась папула;
Кожу около места, где была сделана прививка, обработали с использованием антисептика, терли с помощью мочалки либо заклеили перед купанием лейкопластырем (чтобы не намочить), а потом его отклеили.
Но некоторые врачи и медсестры в большинстве случаев предупреждают все же не о том, что место укола запрещено мыть с мылом или заклеивать, а именно о том, что на нее запрещено попадать воде. Почему у них такие сильные расхождения в собственных предупреждениях? Все дело в том, что изначально данный запрет относился не к прививке Манту, а к возникшей ранее пробе Пирке.
Что на самом деле нельзя мочить?
В 60-х годах минувшего века реакцию детского организма на палочки Коха проверяли при помощи не подкожной, а именно накожной пробы, получившей название проба Пирке. Сначала на детскую ручку капали раствор туберкулина, после чего прямо через капельки жидкости стерильной иголкой делали специальные царапины в виде насечек.
Принцип проведения прививки был идентичным: «узнавая» возбудителей туберкулеза, лимфоциты активно атаковали палочки Коха, место начинало краснеть и припухать. Хотя поменялась методика туберкулиновой пробы, медсестры, и врачи по привычке предупреждают родителей проявлять осторожность к манту.
Накожную прививку действительно нельзя мочить, так как вода могла вымыть из насечек туберкулин, и результат могу выйти ложноположительным. Но при внутрикожной современной пробе аллерген с помощью длинной тонкой иглы вводят глубоко под кожу. Вымять его снаружи становится невозможным, он моментально распространяется по всему организму с током крови.
Поняв, каким образом, действует проба, введенная под кожу, удастся понять, можно ли мочить прививку или нет. Простая вода не способна испортить результаты проведенного анализа, но все же не следует лишний раз мочить прививку. Если это произошло, родителям нужно сообщить о ситуации педиатру.
Если ваш ребенок случайно намочил место, где была сделана прививка на туберкулез, то единственное что необходимо сделать родителям – не впадать в панику. Это не способно оказать никакой реакции детского организма на введение в него туберкулина. Не следует списывать образовавшееся покраснение и возможные припухлости на попадание воды. Вполне возможно, что это простая аллергическая реакция.
Прививки мочить запрещается. Казалось бы, привычное утверждение. Мы слышим об этом с детства, поэтому воспринимаем без скептицизма и не подвергаем сомнению. Но так ли все на самом деле? Давайте-ка проанализируем, почему нельзя мочить прививку.
Сегодня мы разберемся, откуда взялось «неписаное правило», запрещающее мочить прививки, и является ли этот запрет универсальным для всех типов инъекций.
Почему нельзя мочить прививку?
Полемику о том, можно ли мочить манту, временно отложим, так как называть ее прививкой было бы ошибкой. Стоит сказать, что манту вовсе никакая и не прививка, а лишь диагностическая инъекция.
Любая прививка серьезно нагружает организм и ведет к сложной перестройке иммунной системы
Настоящие прививки – это внесение в организм человека небольшого количества живых (угнетенных, ослабленных) или мертвых клеток возбудителя болезни с целью «запуска» реакции выработки антител (иммунитета). Можно ли мочить прививку? Скорее всего, в медицинском учреждении вам это категорически запретят.
Когда речь идет о прививках АКДС (вакцина от коклюша, дифтерии, столбняка), то это всегда стресс для здорового организма, тем более для организма малыша. Комбинировать его с купанием (особенно в горячей проточной воде) крайне нежелательно! При том, что реакция на прививку всегда непредсказуема, стоит исключить факторы, способные повлиять на активность занесенных («привитых») болезнетворных вирусов и хотя бы в первые сутки не мочить прививку.
Почему и сколько нельзя мочить манту?
«Пуговкой» именуют не что иное как туберкулиновую пробу, также известную нам как манту (названная в честь французского медика Шарля Манту). Сама по себе она ничего не лечит и даже ни от чего не страхует, а просто помогает врачам поставить диагноз, выявляя наличие или отсутствие аллергической реакции на контакт с туберкулином.
Манту – вовсе не прививка, а диагностическая инъекция, и мочить ее не воспрещается
Почему нельзя мочить манту? Запрещают мочить манту обычно абсолютно необоснованно. На самом деле просто нельзя ее растирать, заклеивать пластырем, мазать зеленкой, обрабатывать перекисью . То есть мыться-то можно, но вот идти в баню или «надраивать» место инъекции мочалкой – нельзя.
Сколько нельзя мочить манту? Учитывая, что размер папулы (пуговки) измеряется через 48-72 часа, то 3 суток – оптимальное время, в течение которого лучше ее «не беспокоить». Однако даже если туберкулиновая проба положительна, она не дает сведений о распространении или локализации заболевания. Даже доктор Хаус иногда ошибается, так что не следует паниковать, если вы намочили манту, а она «вынесла неутешительный вердикт».
