О такой процедуре, как ЭХО сердца, все слышали, но что это такое, и как делают ее, знают в основном те пациенты, которым приходилось с нею сталкиваться лично. На самом деле ничего сложного или страшного в этом обследовании нет. Это обыкновенное ультразвуковое исследование сердца и сосудов, которое на сегодняшний день считается одним из самых информативных.
Обследование сердца ЭХО КГ
Эхокардиография – одна из самых важных процедур, которые больному обязательно нужно проходить во время диагностики сердечных патологий. Кроме того, сейчас все чаще ЭХО назначают в профилактических целях. Поскольку обследование безопасно, его можно делать с любой периодичностью.
ЭХО КГ сердца показывает, что творится внутри него, со всеми его клапанами и камерами. Процедура определяет наличие жидкости, исследует орган и его функциональные состояние, а также оценивает структуру тканей непосредственно в мышце и рядом с нею. Разумеется, демонстрация происходит в режиме реального времени.
Проводить исследование обязательно нужно при наличии таких симптомов, как:
- одышка;
- вялость;
- слишком быстрая утомляемость;
- наличие так называемого сердечного горба (выпячивание можно обнаружить при пальпации);
- синюшность кожных покровов;
- дрожание над областью сердечной мышцы;
- частые побледнения кожи;
- похолодание конечностей;
- головокружения;
- повышение артериального давления, сопровождающееся тошнотой;
- регулярные головные боли;
- боль в верхнем отделе брюшины;
- замирание сердца;
- внезапное повышение температуры тела.
Так как это информативное обследование, ЭХО сердца регулярно делают женщинам, страдающим от врожденных пороков мышцы и тем, у кого протезированы клапаны. Кроме того, на процедуру рекомендуется сходить при определении признаков сердечной недостаточности.
Как делается ЭХО КГ сердца?
Как правило, специалисты назначают УЗИ сердца для определения:
- инфаркта миокарда;
- состояния после инфаркта;
- перикардита;
- кардиомиопатии;
- недугов головного мозга, почечных периферических артерий, органов брюшины, ног.
Перед рассказом о том, как делают ЭХО КГ сердца, важно акцентировать внимание на факте, что эта процедура абсолютна безболезненна. А еще она занимает от силы тридцать минут.
- Предварительно раздевшегося до пояса пациента укладывают на спину (в очень редких случаях на бок).
- На грудь обследуемого наносится специальный гель.
- Датчик устанавливается в нескольких разных позициях, а изображение от него передается на экран.
Ни на одном из этапов человек не ощущает дискомфорта. Разве что наносимый на тело гель может показаться холодноватым. Хотя к нему очень быстро привыкаешь.
После завершения процедуры выдается листок с кардиограммой. На более мощных и современных аппаратах все данные сохраняются в памяти устройства или на переносных носителях информации.
Самостоятельно разобраться в увиденном и расшифровать результат исследования, конечно же, будет довольно сложно. Как правило, любые объяснения пациент получает либо непосредственно во время процедуры от кардиолога, либо от лечащего врача-терапевта.
Как подготовиться к ЭХО КГ сердца?
Это еще одно преимущество процедуры – перед ней ничего сверхъестественного предпринимать не придется. За несколько дней до УЗИ желательно отказаться от алкоголя. Последний может исказить сердечный ритм, и результаты будут неточными.
Болезни сердечно-сосудистой системы, несмотря на разработку новых методов диагностики и лечения, продолжают лидировать среди причин смертности. Один из информативных и безопасных методов обследования сердца это УЗИ. Рассмотрим, что показывает эхо сердца, и когда его необходимо делать.
Что такое УЗИ сердца (эхокардиография) и с какой целью его проводят
УЗИ диагностика основана на улавливании отражения ультразвуковых волн от тканей организма, поэтому обследование сердца называют эхокардиографией. С помощью УЗИ врач получает на мониторе послойное изображение органа в разных проекциях в режиме реального времени. Он может оценить:
Обнаружение изменений в строении и функционировании сердца на УЗИ помогает диагностировать заболевание и начать своевременное лечение.
Особенностью ЭхоКГ является его неинвазивность, быстрота проверки, высокая информативность и безопасность. Обследование занимает всего 30-40 минут, но может дать информацию о врожденных, приобретенных патологиях сердца, крупных сосудов (аорты, легочного ствола, полых вен), развитии осложнений при болезнях других органов.
- жалобах на боли, неприятные ощущения в области сердца, дрожь, сердцебиение, при стенокардии, ИБС, гипертонической болезни;
- появлении общие жалобы на плохое самочувствие, утомляемость, головные боли, одышки при обычной нагрузке;
- обнаружении во время осмотра отеков конечностей, цианоза, повышенного артериального давления, шума в сердце, расширения границ при перкуссии, тромбоза периферических вен;
- нарушениях работы органа выявленных инструментальными методами исследования, например, ЭКГ;
- аутоиммунных, инфекционных заболеваниях способных вызвать осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (ревматизм, склеродермия, системная красная волчанка);
- заболеваниях почек, печени, органов дыхания в стадии декомпенсации и др.
Также метод Эхо-КГ активно используют для проведения профилактических осмотров и наблюдения:
Также Эхо-КГ необходимо при обследовании возрастных пациентов.
Виды Эхо-КГ сердца
Есть несколько видов получения эхокардиограммы, которые используют для изучения сердца:
- Стандартная . Осматриваются камеры сердца, клапаны, измеряются различные показатели, которые сравнивают с усредненными значениями. На основании выявленных изменений пишется заключение.
- Допплерэхокардиография . При ней стандартное обследование дополняют изучением кровотока в камерах, устьях коронарных артерий. Оценивают скорость, направленность тока крови, дисфункция клапанов, обратный ток (регургитация).
- Стресс ЭхоКГ . Проводится стандартное исследование затем повторное после физической нагрузки (велотренажер, беговая дорожка). Изучают изменения в работе в покое и напряжении, например, при стенокардии.
- Контрастное Эхо-КГ. Контрастное вещество, введенное в вену, помогает лучше визуализировать внутреннюю поверхность стенок.
- Чреспищеводное . Малоинвазивное исследование с помощью эндоскопической аппаратуры. УЗ-датчик вводится в пищевод, наиболее близко к сердцу. Поэтому можно изучить даже небольшие изменения, которые не видны на стандартной ЭхоКГ.
Также выделяют эхокардиографию плода, проводимую с целью выявления пороков, аномалий развития.
Расшифровка результатов ЭхоКГ
Все полученные и вычисленные показатели записываются в заключении.
При расшифровке эхокардиографии сердца у взрослых, полученные данные сравниваются с усредненными значениями. Для этого каждый врач имеет специальные таблицы, в которых указаны нормы эхокардиографии сердца, с учетом возраста, пола пациента и другие особенности.
Нормальные величины размеров структур сердца у взрослых и детей
В таблицах приводятся средние показатели размеров здорового сердца у взрослых и детей, поэтому однозначно трактовать, что является нормой нельзя. Сердце ребенка значительно изменяется уже в первые дни жизни, в связи с открытием легких и повышением нагрузки на правые отделы.
У взрослых сердце растет до 35–40 лет, а его размеры могут отличаться от нормы у людей, занимающихся спортом или тех, кто по роду своей деятельности и характеру, ведет малоподвижный образ жизни. Поэтому важно, чтобы врач при обследовании индивидуальные особенности строения.
Какие патологии выявляет исследование у взрослых и детей
На эхо сердца у взрослого можно выявить изменения строения, что показывает наличие следующих заболеваний:
Также эхо сердца показывает некоторые особенности, например, дополнительные хорды (ДХЛЖ, ДХПЖ), что не всегда бывает опасно для больного.
Полезное видео
В этом видео врач рассказывает о возможностях эхокардиографического исследования.
Опасные диагнозы, когда требуются дополнительные исследования и лечение
Может ли специалист определить насколько опасно состояние больного исходя из того, что показывает УЗИ? Есть ряд признаков, указывающих на серьезные заболевания.
К ним относятся:
- гипертрофия ПЖ, повышение давления в нем, что указывает на легочную гипертензию;
- признаки открытого артериального (Боталлова) протока, такие как гипертрофия правых отделов;
- гипертрофия стенок и увеличение диастолических объемов правого и левого желудочка (ПЖ, ЛЖ), что указывает на дефект межжелудочковой перегородки, тоже может происходить и с предсердиями;
- патологические изменения митрального клапана, при стенозе - утолщение створок, при пролапсе – гипертрофия и увеличение левых отделов;
- нарушение сократимости миокарда при миокардите, а если сокращения слабые только на одном участке, то это признак перенесенной ишемии;
- изменение формы клапанов при инфекционном эндокардите;
- выпот в плевральной полости, и др.
При таких показателях нужны дополнительные исследования и медицинская помощь.
Особенности Эхо-КГ сердца и расшифровки результатов при беременности
При беременности эхокардиография может проводиться не только будущей маме, но и плоду. У плода Эхо КГ с целью насколько нормально развивается сердце, и выявить пороки развития. А беременной ее назначают и при ранее выявленных болезнях сердечно-сосудистой системы, и при появлении симптомов того, что сердце не справляется с повышенной нагрузкой. В зависимости от того, что показывает ЭхоКГ сердца, решается вопрос о прерывании, дальнейшем ведении беременности и родов, показаниях к раннему родоразрешению с помощью кесарева сечения.
УЗИ сердца — информативный способ выявления сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому врачи рекомендуют независимо от наличия жалоб и самочувствия пациента делать Эхо-КГ всем людям старше 40 лет хотя бы один раз в каждые 2 года.
