Пантогам – это ноотропный препарат, обладающий противосудорожным действием. Улучшает умственную деятельность, память и концентрацию внимания, благотворно влияет на обменные процессы.

Механизм действия обусловлен прямым влиянием на ГАМКB-рецептор-канальный комплекс. В результате препарат повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность.

Пантогам улучшает метаболизм ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и после отмены этанола. Способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации прокаина (новокаина) и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних. Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.

Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает через гематоэнцефалический барьер, наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка и коже. Препарат не метаболизируется и выводится в неизменённом виде в течение 48 часов

Показания к применению

От чего помогает Пантогам? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

Когнитивных нарушениях, связанных с органическими поражениями головного мозга (в том числе с черепно-мозговыми травмами и нейроинфекциями) или невротическими расстройствами;
Церебральной органической недостаточности на фоне шизофрении;
Цереброваскулярной недостаточности, вызванной атеросклеротическим поражением сосудов головного мозга;
Экстрапирамидных (подкорковых) гиперкинезах, которыми сопровождается ряд наследственных заболеваний нервной системы (в том числе болезнь Паркинсона, хорея Гентингтона и т.д.);
Гипер- и акинетическом экстрапирамидном синдроме, развившемся в результате приема нейролептиков (как для лечения, так и для профилактики);
Эпилепсии, сопровождающейся замедлением психических процессов (в соответствии с инструкцией, Пантогам целесообразно назначать как дополнение к противосудорожной терапии);
Сниженной умственной и/или физической работоспособности;
При повышенных психоэмоциональных нагрузках;
Расстройствах мочеиспускания нейрогенного характера (императивном недержании мочи, поллакиурия и т.д.).

В педиатрической практике (для детей) применение Пантогам показано с первых дней жизни ребенка (в форме сиропа). Препарат назначают для лечения:

Перинатальной энцефалопатии;
Различных форм ДЦП;
Умственной отсталости, в т.ч. с поведенческими нарушениями;
Нарушений психологического статуса у детей (проявляющихся общей задержкой психического развития, специфическими расстройствами речи, двигательных функций и их сочетанием, нарушением формированием школьных навыков и т.д.);
Гиперкинетических расстройств (например, при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью);
Неврозоподобных состояний (в том числе при тиках или заикании).

Инструкция по применению Пантогам, дозировки

Препарат принимают внутрь. В форме таблеток препарат назначают взрослым и детям старше 3 лет, детям раннего возраста целесообразно применять сироп.

Согласно инструкции по применению, разовая доза Пантогам для взрослых составляет 0,5-1 г, для детей – 0,25-0,5 г. Суточная доза для взрослых составляет 1,5-3 г, для детей – 0,75 3 г. Курс – 1-4 месяцев (редко – 6 месяцев), через 3-6 месяцев возможно его повторение.

При умственной недостаточности и олигофрении детям показано по 0,5 г 4-6 раз в день в течение 3 месяцев. При задержке речевого развития – по 0,5 г 3-4 раза в день в течение 2-3 месяцев.

При нейролептическом синдроме взрослым показано 0,5-1 г 3 раза в день, детям – 0,25-0,5 г 3-4 раза в день. Курс – 1-3 месяца.

При эпилепсии взрослым показано по 0,5-1 г 3-4 раза в день, детям – 0,25-0,5 г 3-4 раза в день. Курс – до 6 месяцев.

При тиках взрослым показано 1,5-3 г в день в течение 1-5 месяцев. Детям – по 0,25-0,5 г 3-6 раз в день в течение 1-4 месяца.

При нарушениях мочеиспускания взрослым показано по 0,5-1 г 2-3 раза в день (суточная доза 2-3 г). детям – 0,25-0,5 г (суточная доза 25-50 мг на 1 кг массы тела). Курс – 0,5-3 месяца.

Особые указания

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Пантогам:

Аллергические реакции: конъюнктивит, ринит, кожные высыпания (эти реакции требуют снижения дозы Пантогама или полной его отмены);
Прочие: сонливость или нарушения сна, шум в голове (эти явления обычно носят кратковременный характер и не требуют прекращения терапии).

В связи с вероятностью возникновения сонливости в первые дни терапии следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и выполнении потенциально опасных видов работ.

Противопоказания

Противопоказано назначать Пантогам в следующих случаях:

при остро протекающих серьезных заболеваниях почек;
беременным и кормящим женщинам;
при фенилкетонурии (в форме сиропа, связано с присутствием аспартама);
людям с повышенной чувствительностью к компонентам препарата;
в таблетках не назначают детям до 3 лет.

Передозировка

При применении в больших дозах развиваются признаки передозировки, которые проявляются следующими симптомами:

тошнота, рвотные позывы;
сонливость, вялость;
повышенная раздражительность, дезориентация в пространстве.

Лечение препаратом следует немедленно прекратить и обратиться к врачу.

При случайно применении внутрь большого количества таблеток пациенту следует как можно скорее вызвать рвоту на себя, промыть желудок, дать принять активированный уголь. При необходимости проводится симптоматическое лечение.

Особые указания

В случае одновременного применения с карбамазепином, фенобарбиталом и нейролептическими препаратами кальциевая соль гопантеновой кислоты предотвращает развитие связанных с приемом этих средств побочных явлений.

Пантогам обладает способностью пролонгировать действие барбитуратов и потенцировать действие противосудорожных средств.

Гопантеновая кислота усиливает действие анестетиков для местного применения (прокаина), а его эффект усиливают этидроновая кислота или глицин.

При необходимости прохождения длительного курса лечения данным препаратом его не рекомендуется назначать в комбинации с другими ноотропными средствами, а также с лекарствами, которые стимулируют функцию ЦНС.

Аналоги Пантогам, цена в аптеках

При необходимости, заменить Пантогам можно на аналог по лечебному действию – это препараты:

Гинкго Билоба,
Луцетам,
Тиоцетам,
Энцефабол,
Гопантам,
Кальция Гопантенат.

По коду АТХ:

Амилоносар,
Винпотропил,
Глицин,
Гопантам,

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Пантогам, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: таблетки Пантогам 250 мг 50 шт. – от 396 до 473 рублей, сироп 10% 100мл – от 381 до 425 рубля, Пантогам актив капсулы 300 мг 60 шт. – от 460 до 503 рублей, по данным 592 аптек.

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре до 25 ºС. Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Что говорят отзывы?

Препарат получает преимущественно положительные отзывы врачей. Пантогам подтверждает высокую эффективность ноотропного средства, особенно у детей при перинатальной энцефалопатии с синдромом гипервозбудимости, гиподинамическом синдроме, синдроме гиперактивности, задержке в развитии речи, негрубых проявлениях энуреза, неврозоподобных состояниях.

У взрослых, по мнению врачей, препарат показал хороший результат в составе комбинированного лечения тревожных расстройств, панических атак, тревожных депрессий. Хотя сироп разрешен к использованию с первых дней жизни, некоторые врачи советуют применять в этой лекарственной форме Пантогам для детей старше 3 месяцев.

К недостаткам препарата в основном относят развитие кожных аллергических реакций.

Для грудничков отзывы более разнообразны и не приходят к однозначному мнению. Все дело в том, что многие родители не доверяют свои педиатрам и зачастую не следуют их рекомендациям, предпочитая самолечение и «природное» развитие ребенка. Стоит заметить, что не редко они действительно правы и нормальное формирование малыша проходит без каких-либо лекарственных средств.

Пантогам или Пантокальцин – что лучше выбрать?

По сути, Пантогам и Пантокальцин – это синонимы, то есть в их составе действующим компонентом является одно и тоже вещество. Судя по отзывам, эффективность и стоимость препаратов практически идентична, в связи с этим возможно взаимозаменяемость этих лекарственных средств. Выбор за вами и врачем.

У детей в грудном возрасте очень высок риск развития различных патологий. В том числе у них могут возникать нарушения в работе головного мозга. Они могут быть вызваны различными причинами, среди которых наиболее распространенными являются инфекции, гипоксия, осложнения во время родов, травмы, наследственная предрасположенность.

При обнаружении любого такого нарушения необходимо срочно принять соответствующие меры, иначе впоследствии у ребенка могут возникнуть отклонения в физическом развитии, а также проблемы с психическим здоровьем.

Для того, чтобы уменьшить вероятность подобных осложнений, в аптеках предлагается большое количество препаратов, которые могут помочь улучшить работу сосудов и клеток головного мозга . Среди них достаточно эффективным считается препарат Пантогам.

Состав и описание

Этот препарат представляет собой сироп на основе гопантеновой кислоты. Он относится к группе ноотропных лекарств, созданных специально для лечения неврологических заболеваний у новорожденных детей. Еще Пантогам обладает сильным противосудорожным действием.

На сегодняшний день в аптеках рассматриваемое средство предлагается в нескольких фармакологических формах. Одной из наиболее распространенных является бесцветный сироп , имеющий желтоватый оттенок и вишневый аромат.

Подобная версия препарата лучше всего подходит для лечения новорожденных детей, которые пока еще не научились глотать таблетки.

В составе препарата основным активным компонентом является кальциевая соль гопантеновой кислоты . Одна доза, которая соответствует мерной ложечке объемом 5 мл, содержит 500 мг активного компонента. Помимо этого, Пантогам содержит и ряд вспомогательных веществ. Среди них:

В аптеках Пантогам предлагается во флаконах из темного стекла объемом 100 мл.

Показания к применению

Из инструкции к препарату можно узнать об основных состояниях, при которых Пантогам рекомендован к использованию:

Лечебное воздействие Пантогама проявляется на работе клеток головного мозга - восстанавливаются обменные процессы и нормализуется их потребность в кислороде. Помимо этого, препарат положительным образом влияет на нейроны, которые начинают лучше усваивать глюкозу - углевод, выступающий основным источником энергии для тканей головного мозга.

Помимо этого, Пантогам оказывает лечебное воздействие и в других направлениях:

Пантогам обладает минимумом побочных эффектов, в частности, не вызывает у детей сонливости и вялости.

Пантогам: инструкция по применению

Для того, чтобы сироп оказал должное лечебное воздействие, его необходимо выпивать через 15-30 минут после трапезы .

Сироп является универсальной фармакологической формой, в которой его можно применять для лечения не только взрослых, но и новорожденных детей младше 3 лет.

Перед приемом лекарство нужно набрать в специальный шприц с мерными делениями, после чего содержимое вливают в рот ребёнку небольшими порциями таким образом, чтобы он сам проглотил лекарство.

Особенностью Пантогама является то, что повторные курсы можно проводить не ранее, чем через 1-3 месяца после окончания предыдущего.

Известно, что препарат может оказывать легкий возбуждающий эффект, вследствие чего употреблять его рекомендуется в утреннее и дневное время.

Дозировка

Согласно инструкции , новорожденным детям Пантогам назначают дозировкой от 2,5 до 5 мл. При этом максимальная суточная норма лекарства должна составлять 30 мл.

Лечение препаратом проводят курсом от 1 до 4 месяцев. Иногда по решению лечащего врача оно может быть продлено до полугода. После этого делается перерыв продолжительностью 3-6 месяцев, после чего может быть рассмотрена возможность проведения дополнительного курса терапии.

Детям младше 1 года Пантогам можно принимать дозировкой 5-10 мл в сутки, пациентам до трёх лет - от 5 до 12,5 мл, а детям от 3 до 7 лет лекарство прописывается в количестве 7,5-15 мл в сутки.

Более взрослым пациентам, чей возраст старше 7 лет, Пантогам можно принимать в количестве от 10 до 20 мл в день.

Во время лечения дозировку в период с 7 до 12 дней постепенно увеличивают, а в дальнейшем доводят до максимальной, которой придерживаются от 5 до 40 и даже более дней. Затем её начинают также последовательно уменьшать до полной отмены препарата, что должно произойти примерно за неделю.

Во время лечения шизофрении Пантогам принимают совместно с психотропными препаратами дозировкой 5-30 мл в день. При этом продолжительность терапии составляет от 1 до 3 месяцев.

При использовании Пантогам для лечения эпилепсии его принимают вместе с антиконвульсантами в количестве от 7,5 до 10 мл в сутки. В этом случае, продолжительность лечения составит до одного года и больше.

Препарат может назначаться в рамках терапии экстрапирамидного нейролептического синдрома дозировкой не более 30 мл в сутки. При этом продолжительность лечения составляет 2-3 месяца.

Для устранения последствий черепно-мозгового характера , а также нейрогенных инфекций Пантогам принимают в суточной дозировке 5-30 мл.

Если возникла необходимость восстановить работоспособность после повышенных нагрузок, а также перенесенных астенических состояний, то Пантогам принимают дозировкой 2,5-5 мл трижды в день.

Для лечения энуреза Пантогам принимают в количестве от 2,5 до 5 мл 3 раза в день общим курсом от 1 до 3 месяцев.

Передозировка

В случае превышения рекомендованной врачом дозировки, побочные эффекты могут проявляться с большей силой. К ним следует отнести такие, как шум в голове, нарушение сна и сонливость. Для улучшения самочувствия больным рекомендуется принять дозу активированного угля, промыть желудок, а в особо тяжелых случаях может быть назначено лечение симптоматического характера.

Взаимодействие с другими препаратами

При совместном применении Пантогама с лекарствами, обладающими противосудорожным эффектом, происходит усиление их воздействия . Также он положительным образом влияет на барбитураты, продлевая их лечебный эффект. Желательным является сочетание Пантогама с карбамазепином, фенобарбиталом и нейролептиками, поскольку в этом случае средство понижает риск побочных явлений.

При употреблении Пантогама вместе с глицином или ксидифином происходит усиление лечебного воздействия основного препарата. Помимо этого, он увеличивает силу воздействия препаратов местного анестетического типа.

Побочные явления

У некоторых больных Пантогам может вызывать аллергические реакции , среди которых наиболее распространенными являются конъюнктивит, ринит, кожные высыпания. При обнаружении любого из перечисленных состояний необходимо уменьшить дозировку или же полностью прекратить применение лекарства.

Иногда во время лечения Пантогамом у больных могут возникать такие состояния, как ощущение шума в голове, сонливость, нарушение сна. В большинстве случаев они не требуют принятия каких-либо мер, поскольку эти симптомы носят временный характер и после завершения курса проходят самостоятельно.

Цена

В нашей стране в аптеках приобрести Пантогам для детей в форме сиропа можно по цене от 310 до 380 р.

Условия хранения

Для того, чтобы Пантогам смог оказать должное лечебное воздействие в течение заявленного производителем срока, его необходимо хранить в защищенном от солнечного света и недоступном для детей месте. Оптимальной для хранения является температура в диапазоне от +15 до +25 градусов Цельсия.

Приобрести Пантогам в форме сиропа можно в аптеке только по рецепту врача.

Согласно инструкции, срок годности Пантогама составляет 2 года. По его окончании использовать Пантогам для лечения не рекомендуется. Он подлежит утилизации, а взамен него необходимо купить новый флакон с лекарством с действующим сроком годности.

Заключение

Дети в грудном возрасте требуют особого внимания со стороны родителей. Дело в том, что в этот период могут возникать различные патологии, которые могут оказать негативное влияние на развитие ребенка в будущем. Если одно из таких нарушений не заметить и не принять быстрых мер по его устранению, то у ребёнка в более старшем возрасте могут возникнуть серьезные отклонения как в физическом, так и психическом развитии.

Всего этого можно избежать, если своевременно реагировать на обнаруженные нарушения, связанные с работой головного мозга. Для этого можно использовать специальные препараты, которых сегодня в аптеках предлагается достаточно. Среди них популярным является препарат Пантогам, который можно использовать уже в раннем возрасте. Хотя он имеет мало противопоказаний, принимать Пантогам без их учета не рекомендуется. Проводить лечение препаратом нужно только после предварительной консультации с педиатром.

Важно помнить о том, что Пантогам является лекарственным препаратом, который может вызывать нежелательные реакции детского организма . Поэтому вместо пользы он может нанести вред здоровью ребенка, что потребует принятия специальных мер для устранения возникших вследствие неправильного применения препарата симптомов.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Пантогам

Пантогам – ноотропный препарат , улучшающий работу головного мозга . Он положительно влияет на умственную деятельность и память. Активное вещество Пантогама – кальция гопантенат.

Повышение устойчивости головного мозга к кислородному голоданию и уменьшение воздействия на него токсических веществ – основные свойства препарата.

Пантогам обладает противосудорожным и умеренным седативным действием. Наряду с этим он способен мягко повышать работоспособность (и умственную, и физическую). Тормозит патологическое напряжение мышц желчного и мочевого пузыря .

Взрослые пациенты отмечают благотворное действие препарата при синдроме хронической усталости , при бессоннице , при стрессовых ситуациях.

Цена препарата

Пантогам и его аналоги выпускают многие фармацевтические компании России.

Пантогам в таблетках по 250 мг стоит от 272 руб. за упаковку.
Пантогам в таблетках по 500 мг стоит от 464 руб. за упаковку.
Пантогам, сироп 10% - 100 мл стоит от 286 руб. за флакон.
Пантогам Актив в капсулах по 300 мг – стоит от 322 руб. за упаковку.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Отзывы

От заикания и энуреза Пантогам помог, а для развития речи пришлось использовать более серьезный препарат. После 10 уколов Кортексина малыш начал интересоваться новыми словами, стал более внимательным, усидчивым. Сейчас занимается с логопедом, который считает, что в течение года сын догонит в развитии сверстников.

Пантогам помог купировать СДВГ у 5 летнего сына. Пропили два курса, плюс занимались с психологом. Сейчас ребенок гораздо более управляемый, обучаемый, адекватно реагирует на замечания. Теперь без страха можно и в сад, и в школу идти.

При помощи пантогама избавлялись от последствий внутриутробной гипоксии у младшей дочери. Принимали препарат в виде сиропа, по чайной ложке три раза в день в течение двух месяцев. Этого оказалось достаточно для того чтобы избавиться от тремора, беспокойного сна и привести в норму все рефлексы малыша.

От Пантогама отказалась из-за плохого сна, перевозбуждения ребенка. После отмены, невролог прописал Кортексин. Пришлось колоть малыша (разводила препарат новокаином). Курс - 10 дней, делала укол один раз, с утра. Результат есть. Исчез гипертонус, сняли признаки гипоксии.

Первый раз нам назначили сироп Пантогама при тонусе, помог. Второй раз при ЗРР - опять-таки получили положительный результат. Знакомые, которым доктора рекомендовали давать деткам, при таких же проблемах, тоже остались довольны лечением. Так что, советую.

Пантогам назначили дочери из-за задержки речевого развития. Пьем первый курс, занимаемся с логопедом. Результаты пока не сильно явные, но, главное, что они есть: речь ребенка стала чуть более внятной, появилась усидчивость и интерес к занятиям. Очень надеюсь, что дальше все пойдет по нарастающей и ЗРР будет побеждена.

Пантогам назначили для лечения заикания у ребенка. На данный момент пропили первый курс. У ребенка реальные улучшения, речь стала намного плавнее, запинается он гораздо реже, только тогда волнуется или сильно торопится, в остальное время все хорошо.

Нам сироп Пантогам выписывали сыну в 3 годика, чтобы убрать симптомы гиперактивности. Очень удобно оказалось, потому что моего сорванца заставить выпить таблетки просто не реально. Принимали мы его в течение 3 месяцев, хотя положительный результат был уже после первого. Аллергии не было, как и других побочных реакций. Рекомендую всем родителям с гиперактивными детьми.

Из-за проблем с речью невролог назначил нам пить Пантогам 2 раза в день и заниматься с логопедом. Такое лечение дало хороший результат, словарный запас дочки стал больше, она даже стала говорит простыми предложениями. Побочных реакций не было, аллергии тоже.

В прошлом году сын начал мочиться в постель, а ему уже 5 лет. Пробовали разные методы лечения, в итоге остановились на физиотерапии и приеме Пантогама. В результате за 3 месяца проблема ушла, ребенок здоров физически и морально.

Пантогам назначил нам врач после того, как наш предыдущий препарат вызвал у ребенка сильную аллергию! Этот препарат переносился куда лучше и за 2 курса приема не возникал ни аллергических, ни других побочных реакций. Да и результат от лечения только радовал.

Настоящее спасение для родителей гиперактивных деток с синдромом дефицита внимания. У нас такое дома творилось, ребенок когда выходил из себя, то крышу сносило по полной, в садике одни жалобы на поведение. Невролог назначил Пантогам, через месяц приема картина кардинально поменялась. И сон улучшился, и поведение, и внимание. Об одном жалею, что раньше к неврологу не пошли. Но пантогаму огромное спасибо за нынешнее нормальное состояние ребенка.

Нам пантогам назначали для лечения заикания. Как мне врач объяснил это надо было для того чтобы снять в мозгу ребенка блок, возникшее из-за сильного испуга. Считаю, что пантогам нам помог. Сейчас дочь разговаривает нормально.

Нам назначали Пантогам, плюс физиопроцедуры, когда у ребенка был энурез. По окончанию курса был заметен ощутимый результат. Сейчас про эту неприятность уже давно забыли. Так что лечением полностью довольна, негативных последствий никаких нет.

Почитала я отзывы. Сколько людей, столько и мнений. Лично нам пантогам очень даже подошел и помог. Назначали из-за гиперактивности ребенка. Пили несколько курсов. Никакой побочки не было. А вот польза от лечения явная: ребенок сейчас намного более спокойный, послушный, сговорчивый.

А нам пантогам не подошел, такая возбудимость от него была - просто ужас полнейший. Перешли на пантокальцин, и прямо земля и небо - никакой возбудимость, а главное словечки пошли.

Пантогам помог нам адаптироваться к lдетскому саду. Сын у меня мальчик очень впечатлительный, тяжело воспринимающий какие бы то ни было изменения. Потому к саду привыкал очень тяжело – истерики, нарушения сна, слезы по любому поводу. Пантогам помог справиться с ситуацией. После двухмесячного курса в сад ходим без проблем.

У сынишки был тонус, когда на ножки ставили, он пальчики поджимал, невролог назначила пантогам. Давали в виде сиропа, разводя его в соке или компоте, ребенок пил и даже не замечал, с приемом проблем не было. Кроме того еще делали массажик. За месяц все прошло. Я действием пантогама осталась довольна.

Нам назначил пантогам невролог с диагнозом ЗМР. Дочь долго не ходила, сильный гипотонус был,последствия гипоксии. Дозировка по пол таблетки 250мг два раза в сутки. Дозу пришлось корректировать, так как от целой таблетки в день дочь орала как резанная. В итоге принимали пол таблетки в день(по четвертинке за приём). Сдвиги очевидные после месяца приёма доча стала ходить за ручки) потом был перерыв месяц и снова курс. В конце приёма препарата малышка пошла сама! Я довольна этим препаратом, но принимая очень боялась последствий и внимательно наблюдала за поведением дочки. Особенно пугают судороги, о которых говорят только на форумах, где родители детей инвалидов общаются. Причём многие из них признают, что именно из-за чрезмерной стимуляции ноотропами (и пантогамом в том числе) у детей началась Эпилепсия, а теперь врачи разводят руками. Один приступ = большой скачок в развитии назад. А детки то изначально были с отставаниями в развитии, которые возможно бы компенсировались без лекарств, но наши невролог и всем назначают ноотропы. Вобщем, страшно было очень, но мы пили, так как проблемы были очевидны. Благодарю Бога, что никаких последствий нет и надеюсь, что больше не придётся принимать) Хотя не факт, потому что скоро нам 2 года, а мы не говорим. Очень страшно навредить, но и без них мы получается никак. Всем родителям и их деткам желаю здоровья!

Оригинальный ноотропный препарат для детей с рождения и взрослых с уникальным сочетанием активирующего и седативного эффектов

Пантогам в лечении неврологических заболеваний у детей

В последние годы в лечении различных заболеваний центральной нервной системы у детей все большее значение приобретают препараты, воздействующие на обмен центральных медиаторов, особенно лекарственные средства, влияющие на метаболизм тормозного нейромедиатора – гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК).

Одним из таких препаратов является , разработанный в 70-е годы XX века НПО «Витамины», и с 1998 года выпускаемый российской компанией «ПИК-ФАРМА».

По химической структуре представляет собой кальциевую соль D(+)-пантоил гамма-аминомасляной кислоты и относится к ноотропным препаратам смешанного типа с широким клиническим применением.

обладает целым рядом свойств, которые определяют его особое место среди других лекарственных средств.

является естественным метаболитом ГАМК в нервной ткани, в отличие от других ГАМК-призводных ноотропных препаратов.
Благодаря присутствию в молекуле пантоильного радикала препарат проникает через гематоэнцефалический барьер и оказывает выраженное воздействие на функциональную активность ЦНС.
Пантогам при введении в организм практически не метаболизируется и в течение 48 часов выводится в количестве 95–98% введенной дозы.
Фармакологические эффекты обусловлены прямым влиянием на ГАМК-рецепторноканальный комплекс. Препарат оказывает также активирующее влияние на образование ацетилхолина.
способствует нормализации метаболизма ГАМК при различных видах патологии, улучшает утилизацию глюкозы и кровоснабжение мозга, повышает устойчивость мозга к гипоксии, воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах.
применяется при лечении неврологических и психических заболеваний как изолированно, так и в комбинации с другими препаратами, при этом хорошо переносится детьми.
Сочетание мягкого психостимулирующего и умеренно седативного эффектов (в отличие от других ноотропных средств) позволяет активировать когнитивные (познавательные) функции у детей, снижает волнение и тревожность, нормализует сон, способствуя полноценному отдыху ребенка.
В действии сочетаются противосудорожный, дезинтоксикационный и нейровегетотропный эффекты. Препарат может применяться у детей, страдающих эпилепсией и другими судорожными состояниями.
наряду с нейрометаболическим обладает нейропротекторным и нейротрофическим действием; улучшает когнитивные функции, повышает психическую активность и объем познавательной деятельности.
В редких случаях нежелательных реакций при применении Пантогама для их устранения достаточно снижения дозы. Несовместимых комбинаций Пантогама с другими препаратами не установлено.
Наличие двух лекарственных форм – таблеток и 10%-ного сиропа – особенно удобно для применения у дошкольников и детей младшего школьного возраста.
астеноневротический синдром проявляется слабостью, вялостью, сонливостью, неадекватной реакцией на внешние раздражители.

КОГНИТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА

В последние годы отмечается рост количества детей, имеющих сложности в обучении. Изменения в когнитивной сфере у детей вызывают обеспокоенность и со стороны учителей, родителей, педиатров. Действительно, так называемые высшие когнитивные функции: восприятие, память, внимание, сенсомоторная деятельность, аналитикосинтетические процессы – являются основой психосоциального развития ребенка, его становления как полноценного члена общества и адекватной адаптации к окру-жающим условиям. Вместе с тем психофизиологические особенности детей дошкольного и школьного возраста на фоне астении в зимний и весенний периоды обучения и высоких психических нагрузок часто приводят к неусидчивости, вегетативным расстройствам (головная боль, головокружение, потливость и т.п.), нарушению восприятия предъявляемого материала, что затрудняет усвоение школьных знаний. Когнитивные нарушения без органического поражения ЦНС выявляются у 30–56% здоровых школьников. Связано это с высокими психоэмоциональными и интеллектуальными нагрузками при ограниченных адаптационно-компенсаторных возможностях организма ребенка.

Высокие нагрузки во время процесса обучения детей могут провоцировать возникновение трех основных синдромов:

синдром дефицита внимания с гиперактивностью характеризуется снижением внимания, неусидчивостью и нарушением сна у детей;
психовегетативный синдром характеризуется избыточным реагированием в стрессовой ситуации, которое проявляется соматовегетативными нарушениями (головная боль, головокружение, лабильность артериального давления, тахикардия, потливость, учащенное мочеиспускание) и эмоциональными расстройствами (тревожность, эмоциональная лабильность, обидчивость, раздражительность, запинки в речи, нарушения сна);
астеноневротический синдром проявляется слабостью, вялостью, сонливостью, неадекватной реакцией на внешние раздражители.

КОРРЕКЦИЯ

Исследование, проведенное сотрудниками НИИ педиатрии Научного центра здоровья детей РАМН, убедительно показало эффективность в коррекции когнитивных расстройств у детей младшего школьного возраста. В исследовании принимали участие 59 детей в возрасте 7–8 лет. Объем произвольного внимания до приема был сужен на 30%, показатели процессов запоминания снижены на 20–40% .

В форме 10%-ного сиропа продемонстрировал хорошую переносимость у 53 детей и удовлетворительную у 3 (периодические боли в области живота в одном случае и кожные аллергические проявления у троих детей). Все нежелательные реакции исчезали при снижении дозы препарата.

В результате применения (10%-ый сироп) у детей с синдромом дефицита внимания отмечалось статистически достоверное повышение основных показателей когнитивных функций.

Исследование, проведенное специалистами Московского НИИ психиатрии МЗиСР РФ, показало выраженный эффект в отношении основных проявлений психовегетативного синдрома у детей . После курса применения достоверно снизились соматовегетативные проявления: головная боль, головокружение, лабильность артериального дав-ления, нарушение функции ЖКТ, потливость. Выраженность психоэмоциональных нарушений: эмоциональной лабильности, тревожности, обидчивости, раздражительности и нарушения сна – также достоверно снижалась (р Среди ноотропных препаратов обладает рядом преимуществ при использовании у детей. Многочисленные исследования показали эффективность препарата для коррекции пограничных психических расстройств у астенизированных детей. Учитывая распространенность этой проблемы среди детей подготовительных групп детских садов и школьников, особенно во второй половине учебного года, целесообразно проведение профилактической коррекции психосоматического здоровья и качества жизни ребенка. Прием в профилактических целях расширяет адаптационные возможности ребенка путем нормализации соматовегетативных, когнитивных и эмоциональных компонентов психической деятельности детей .

– препарат выбора при экстрапирамидных гиперкинезах. Неврологическая симптоматика, возникающая под влиянием нейролептиков, проявляется разнообразными экстрапирамидными нарушениями. Наибольший интерес представляет так называемый хронический нейролептический синдром, характеризующийся развитием гиперкинезов на фоне повышенного или пониженного мышечного тонуса. Терапевтический эффект отмечается на второй неделе применения препарата и состоит в уменьшении выраженности гиперкинезов и их распространенности, одновременно больные становятся более активными, уравновешенными, контактными, улучшается их общее самочувствие, память, работоспособность.

Эффективен в качестве средства терапии «прикрытия» при назначении нейролептических препаратов, а также больным с потенциальным риском развития нейролептических гиперкинезов. Эффективен препарат и при комплексной терапии тиков и заикания, нейрогенных расстройств мочеиспускания .

Влияние на механизмы эпилептогенеза делает его особенно ценным в комплексной терапии эпилепсии. пролонгирует действие барбитуратов, усиливает эффект антиконвульсантов, предотвращает их побочные действия. Одновременное назначение и противосудорожных препаратов дает возможность снизить дозировки последних при сохранении стойкого терапевтического эффекта. Наиболее эффективен препарат при назначении больным эпилепсией с церебрастенической симптоматикой. На фоне лечения повышается активность больных, снижается агрессивность.

При первом назначении рекомендуется титрование дозы в начале курса лечения и по его окончании, по трапеции: постепенное наращивание дозы в течение10–20 дней, прием препарата в максимальной дозе на протяжении от 20 дней до 1 месяца и затем снижение дозы в течение 10–20 дней до полной отмены (табл.1).

Таблица 1
Схема применения Пантогама у ребенка 3 лет с диагнозом
«задержка речевого развития»

Для стимуляции психического развития необходимо назначение курсом на 2–3 месяца, на курс необходимо 200 таблеток препарата в дозировке 0,25. Возможно повторение курса 2–3 раза в год.

В схеме лечения «большими» ноотропами, к которым относится и , не рекомендуется одновременное назначение других ноотропов. Однако показано назначение сосудистых средств, поливитаминов, антиоксидантов.

Таким образом, следует оценивать как ведущий ноотропный препарат, рекомендованный к применению в детском возрасте. Целесообразно его использование врачами различных специальностей, в т.ч. и педиатрами. Доза и длительность назначения должны определяться синдромами и диагнозом ребенка.

Сведения об авторах:
Людмила Михайловна Кузенкова, заведующая отделением психоневрологии НИИ педиатрии ГУ Научный центр здоровья детей РАМН. канд. мед. наук
Ольга Ивановна Маслова, консультант Консультативно-диагностического центра ГУ Научный центр здоровья детей РАМН профессор, д-р мед. наук

*МИР-ФАРМ ЗАО* Алтайвитамины ЗАО Випс-Мед Фирма /Пик-Фарма,ООО ВИПС-МЕД ФИРМА ООО ИНСТИТУТ МОЛЕКУЛЯРНОЙ ГЕНЕТИКИ МОСКОВСКАЯ ФАРМ. ФАБРИКА, ЗАО Нижфарм АО Обнинская химико-фармацевтическая компания ЗАО ОЗОН,ООО ПИК-ФАРМА ЛЕК, ООО ПИК-ФАРМА ООО Пик-Фарма ООО/Мир-Фарм ЗАО Пик-фарма ПРО ООО Пик-фарма ПРО ООО/Пик-Фарма ООО Пик-Фарма/ЦНКБ ФГУП ФГУП "ЦНКБ" Центральное научно-конструкторское бюро ГП ЩЕЛКОВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД

Страна происхождения

Россия

Группа товаров

Нервная система

Ноотропный препарат с противосудорожным действием

Формы выпуска

По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лак 100 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой объемом 5 мл - пачки картонные. Капсулы по 200 мг и 300 мг. Для дозировки 200 мг: по 60 капсул в банки полимерные с крышками. По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лак пантогам 50 табл Сироп 10 % по 100 мл во флаконах темного стекла, укупоренных крышками алюминиевыми или крышками пластмассовыми навинчиваемыми. Флакон вместе с мерной ложкой номинальным объемом 5 мл и с риской с марки упак 50 табл упак 60 капсул флак 100мл

Описание лекарственной формы

Бесцветная или слегка желтоватая жидкость с вишневым запахом капсулы сироп Сироп, с вишневым запахом Содержимое капсул – порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета. Твердые желатиновые капсулы № 1 жёлтого цвета для дозировки 200 мг и № 0 белого цвета для дозировки 300 мг. Состав для дозировки 200 мг: активное вещество - рац-гопантеновая кислота (D,L-Гопантеновая кислота) 200 мг, вспомога таблетки таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Фармакологическое действие

Спектр действия пантогама связан с наличием в его структуре гамма-аминомасляной кислоты. Механизм действия обусловлен прямым влиянием пантогама на ГАМКБ – рецептор-канальный комплекс. Препарат обладает ноотропным и противосудорожным действием. Пантогам повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность. Улучшает метаболизм ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и после отмены этанола. Способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации новокаина и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних. Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора. Фармакокинетика. Пантогам быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает через гемато-энцефалический барьер, наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка и коже. Препарат не метаболизируется и выводится в неизмененном виде в течение 48 часов: 67,5 % от принятой дозы экскретируется почками, 28,5% выводится с фекалиями

Фармакокинетика

когнитивные нарушения при органических поражениях головного мозга (в том числе последствия нейроинфекций и черепно-мозговых травм) и невротических расстройствах; цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга; экстрапирамидные гиперкинезы (миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона и др.), а также для лечения экстрапирамидного синдрома, вызванного приемом нейролептиков; при эпилепсии совместно с противосудорожными средствами; психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания; нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи, энурез); при шизофрении в комплексной терапии.

Особые условия

При длительном лечении не рекомендуется одновременное назначение Пантогама с другими ноотропными препаратами и средствами, стимулирующими ЦНС. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В первые дни приема препарата следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, учитывая возможное возникновение сонливости

Состав

кальция гопантенат (Пантогам®) 500 мг, вспомогательные вещества - метилцеллюлоза 1,6 мг, кальция стеарат 6,2 мг, магния гидроксикарбонат 93,6 мг, тальк 18,6 мг. действующее вещество: кальция гопантенат (Пантогам®) 250 мг; вспомогательные вещества: метилцеллюлоза 0,8 мг, кальция стеарат 3,1 мг, магния гидроксикарбонат 46,8 мг, тальк 9,3 мг. кальциевая соль гопантеновой кислоты 10 г/флак Вспомогательные вещества: глицерол - 25.8 г, сорбитол - 15 г, лимонной кислоты моногидрат - 0.1 г, натрия бензоат - 0.1 г, аспартам - 0.05 г, ароматизатор пищевой "Вишня 667" - 0.01 г, вода очищенная - до 100 мл. кальция гопантенат (Пантогам®) – 10,0 г; вспомогательные вещества: глицерол (в пересчёте на 100 %) 25,8 г, сорбит 15,0 г, лимонной кислоты моногидрат 0,1 г, натрия бензоат 0,1 г, аспартам 0,05 г, ароматизатор пищевой «Вишня 667» 0,01 г, вода очищенная – до 100 мл. кальция гопантенат (Пантогам®) 250 мг; вспомогательные вещества: метилцеллюлоза 0,8 мг, кальция стеарат 3,1 мг, магния гидроксикарбонат 46,8 мг, тальк 9,3 мг. Пантогам – 10,0 г, глицерин, сорбит, лимонная кислота, натрия бензоат, аспартам, ароматизатор пищевой, вода очищенная – до 100 мл. рац-гопантеновая кислота (D,L-Гопантеновая кислота) 300 мг, вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 20,97 мг, магния стеарат 1,53 мг; твердые желатиновые капсулы № 0 (состав капсул: желатин, глицерол (глицерин), нипагин (метилпарагидроксибензоат), нипазол (пропилпарагидроксибензоат), натрия лаурилсульфат, вода очищенная, титана диоксид). рац-гопантеновая кислота (D,L-Гопантеновая кислота) 300 мг, вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 20,97 мг, магния стеарат 1,53 мг; твердые желатиновые капсулы № 0 (состав капсул: желатин, глицерол (глицерин), нипагин (метилпарагидроксибензоат), нипазол (пропилпарагидроксибензоат), натрия лаурилсульфат, вода очищенная, титана диоксид).

Пантогам показания к применению

оказания к применению когнитивные нарушения при органических поражениях головного мозга (в том числе последствия нейроинфекций и черепно-мозговых травм) и невротических расстройствах; шизофрения с церебральной органической недостаточностью; цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга; экстрапирамидные нарушения (миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона и др.), а также для лечения и профилактики экстрапирамидного синдрома (гиперкинетический и акинетический), вызванного приёмом нейролептиков; эпилепсия с замедлением психических процессов в комплексной терапии с противосудорожными средствами; психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания; нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи, энурез); детям с перинатальной энцефалопатией, умственной отсталостью

Пантогам противопоказания

Гиперчувствительность, острые тяжелые заболевания почек, беременность (1 триместр), лактация, возраст пациента до 18 лет (нет клинических исследований по использованию препарата в более раннем возрасте).

Пантогам дозировка

100 мг/мл 250 мг 300 мг 500 мг

Пантогам побочные действия

Возможны аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, кожные аллергические реакции). В этом случае отменяют препарат. Очень редко отмечаются нежелательные реакции со стороны ЦНС (гипервозбуждение, нарушение сна или сонливость, вялость, заторможенность, головная боль, головокружение, шум в голове). В этом случае уменьшают дозу препарата.

Лекарственное взаимодействие

Пантогам® пролонгирует действие барбитуратов, усиливает эффекты противосудорожных средств. При совместном применении Пантогам® предотвращает побочные явления фенобарбитала, карбамазепина, нейролептиков. Эффект Пантогама усиливается при одновременном применении с глицином, этидроновой кислотой. Пантогам® потенцирует действие местных анестетиков (прокаина).

Передозировка

Усиление симптоматики побочных явлений (нарушения сна или сонливость, шум в голове). Лечение: активированный уголь, промывание желудка, симптоматическая терапия.

Условия хранения

хранить в сухом месте
беречь от детей
хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена