Поход в кабинет гинеколога для женщин, находящихся в положении – явление обычное, но возникшие коричневые выделения после осмотра при беременности некоторые дамы воспринимают как серьезный повод для беспокойства.
Коричневые выделения после осмотра перед родами, причины появления
На протяжении всего периода беременности осмотр пациенток на гинекологическом кресле доктор устраивает нечасто, всего-то пару раз для сбора анализов. Как только наступит 38-ая неделя беременности, гинекологом будет предложено повторить подобную процедуру, с целью диагностировать, насколько шейка матки готова к родам.
По прошествии нескольких часов после осмотра, у пациентки могут возникнуть коричневые выделения.
Причинами подобного казуса могут выступать следующие:
- Небольшое механическое повреждение внутренней поверхности шейки матки гинекологическим зеркалом. Незадолго до начала родов, шейку, которая к этому времени размягчилась и чуть приоткрылась, легко травмировать. При таком развитии событий коричневые выделения пройдут так же внезапно, как и возникли, максимум через пару суток.
- Если выделения отмечались до 38-ой недели, то это может быть связано с половым актом. Во время беременности (если по физиологическим показателям все в порядке) заниматься сексом не запрещается. Однако на последних сроках нужно особенно тщательно относиться к выбору поз.
- Во избежание нежелательных последствий лучше ограничиться в сексе или отдавать предпочтение более безопасным позам.
- Коричневые выделения после осмотра могут стать результатом отхождения пробки – предвестника родовой активности.
Незначительная мазня, возникшая после осмотра доктора при беременности, не несет в себе никакой опасности или страшной патологии. Если же отмечается кровотечение, которое может сопровождаться болезненными ощущениями внизу живота, то это уже тревожный сигнал, требующий незамедлительного обращения за помощью специалиста.
Отошла пробка
Отойти пробка может как после осмотра специалистом, так и без него. Во время всего периода беременности шейка матки закрыта плотно. В цервикальном канале находится густая слизистая пробка. Если шейка созревает, пробка должна отойти. Обычно это происходит за несколько дней, а порой и за несколько часов до начала родовой деятельности. Но нередки случаи, когда она отходит в момент начала родов, тогда этого можно даже не заметить.
Пробка похожа на сгусток слизи, который может быть разных цветов: белого, кремового, розового, бурового, с кровяными прожилками или без них. Объем ее составляет приблизительно 60 граммов (1-2 столовые ложки). Если женщина не знает о таком явлении, то процесс выхода пробки может ее напугать.
Слизистая пробка у всех женщин отходит по-разному. К тому же, она может выйти сразу вся целиком, а может по частям.
Каждой беременной женщине нужно четко представлять, что появление коричневых выделений вместе с пробкой в третьем триместре в период беременности, в несколько раз повышает вероятность попадания инфекции внутрь. Поэтому стоит поберечь себя, не купаться в реках, озерах, не устраивать переездов или работы по хозяйству.
Показатели, требующие незамедлительного обращения к врачу
Если на последних сроках беременности отмечаются коричневые выделения, то в первую очередь будущая мама должна отметить для себя их особенности. Это важно в первую очередь для того, чтобы обозначить степень опасности. Существует ряд признаков, после обнаружения которых следует сразу же обратиться к врачу, а именно:
- если коричневые выделения сопровождает неприятный запах. Как правило, этот признак является показателем инфекции, представляющей серьезную опасность для малыша, в особенности на последних сроках беременности.
- Цвет выделений ярко-красного оттенка может быть свидетельством серьезных осложнений, в частности преждевременной отслойки плаценты.
- Появление обильных кровянистых выделений является признаком патологии плаценты. После обнаружения таковых нужно в экстренном порядке обратиться за медицинской помощью, так как существует угроза жизни ребенка и матери.
- Если характер выделений из влагалища любого количества и в любом цвете, да еще сопровождается болезненными ощущениями внизу живота или в пояснице, это может быть признаком начала родовой деятельности.
Какой бы характер ни носили коричневые выделения, после их появления лучше обратиться за консультацией к лечащему доктору. Так удастся избежать нежелательных последствий и, успокоившись, настроиться на предстоящие роды.
Проходя ежегодный медицинский осмотр, каждая дама обязана посетить женского врача, чтобы исключить наличие заболеваний мочеполовой системы, а если они имеются, вовремя их вылечить. Порой это оборачивается жалобами на кровянистые выделения после осмотра гинеколога, сопровождаемые дискомфортными ощущениями, чувством тяжести внизу тела.
Случается, женщина после осмотра врачом обнаруживает коричневые выделения. Это считается нормой: при заборе материала для исследования повреждаются небольшие сосуды, поэтому допускается малый объем крови, выделяющейся из-за инструментального вмешательства.
Возникновение кровянистых выделений после гинекологического осмотра также провоцируется поведением излишне нервной женщины, которая, ерзая на сидении, может резким движением вызвать механические повреждения внутри влагалища.
Кровеносные сосуды обладают хрупкостью, поэтому посещение специалиста для немалого количества представительниц слабого пола заканчивается скудными выделениями светло- или темно-коричневого цвета. Если спустя пару часов они прекращаются сами по себе – волноваться не стоит.
Иногда совершаемые врачом манипуляции могут ускорить начало менструации, в начале которой тоже возникают мажущие коричневые выделения.
Тревожным поводом является кровавый след, наблюдающийся на нижнем белье в течение двух-трех дней после визита в женскую консультацию. Есть вероятность, что произошла серьезная травма или дал о себе знать скрыто протекающий недуг. Его могут подтвердить повышенная температура, гной, неприятный запах. В процессе полового сношения наблюдаются болезненность, неудобство, зуд.
В случае обильного кровотечения, напоминающего месячные, необходимо безотлагательно посетить медицинское учреждение для выявления причины и устранения последствий.
Нельзя оставлять без внимания ситуацию, когда появляются выделения после мазка во время беременности, даже когда они совсем незначительные. Осмотр доктор должен проводить не ранее восьмой недели, чтобы не случилось отслоения плаценты. Ведь при взятии анализа приходится «отскребать» клетки слизистой, вероятно травмирование тканей, ведущее к выкидышу. Бывают моменты, когда на крайне малом сроке вынашивания резкими движениями гинеколог сам провоцирует абортирование плода. При этом кровотечение может наступить даже на следующий день, когда предпринимать какие-либо действия уже поздно.
Такие симптомы, как отсутствие сил, изнеможение, позывы к рвоте, повышение температуры, сопровождаемые кровоизлиянием из репродуктивных органов, могут свидетельствовать о самопроизвольном аборте. Не стоит пренебрегать рекомендацией медиков лечь на сохранение в клинику и пройти дополнительные обследования.
Причины появления выделений после гинекологического осмотра
Исследуя мазок, чтобы выявить подозрительные клеточные элементы, специалист может повредить ранимую поверхность влагалища, из-за чего возникают коричневые выделения после осмотра у гинеколога. Как правило, они проходят быстро.
Коричневатые выделения после взятия мазка могут сигнализировать и о патологических изменениях в органах малого таза, быть следствием пережитого стресса, нездорового образа жизни, приема противозачаточных средств, ношения внутриматочной спирали.
К слову, могут быть так же разными, поэтому советуем прочитать отдельную информацию на эту тему.
Розовый цвет выделений говорит о наличии гормональных неполадок, эндометриоза. Врач, делая соскоб, царапает эрозийную поверхность или задевает лишнее разрастание, которое начинает кровить.
В норме у представительниц слабого пола должны быть выделения малой продолжительности, если применяются экстренные методы контрацепции (Постинор), была перенесена лапароскопическая операция, прижигалась эрозия или выявлена низкая функциональность щитовидной железы.
Могут иметь непривычный характер, поэтому требуется особое внимание к этому вопросу.
Кровянистые выделения после осмотра у беременных
Если при соблюдении осторожности все же наблюдаются выделения после осмотра гинекологом при беременности, это бывает вызвано:
- травмированием тканей, к которым приливает кровь;
- отделением слизистой пробки;
- повреждением внутренних органов, что представляет опасность и требует врачебного вмешательства;
- отслоением или предлежанием плаценты.
После проверки на сороковой неделе беременности кровянистые или коричневые выделения нередко указывают на скорые роды. Этому обычно предшествует отторжение слизистой пробки, которая закупоривает матку, предохраняя плод от инфекций.
В норме небольшие выделения не сопровождаются досадными симптомами, такими как зуд, воспаление. Если же они имеют место, это указывает на возможные патологии.
На ранних сроках беременности кровоизлияния могут грозить развитием воспалительных или инфекционных болезней, деформированием шейки матки, выкидышем.
Мазня может возникнуть после осмотра шейки матки будущей мамы, цитологии, поскольку этот орган очень травматичен, любое вторжение извне может вызвать повреждение эпителия и в итоге выделения из половых путей.
Имеющиеся новообразования внутри репродуктивных органов (полипы, опухоли) очень часто при обследовании подвергаются травмированию, вызывая геморрагию. Это должно обеспокоить и послужить поводом для обращения к специалисту.
Что делать при кровотечениях после гинекологического осмотра
Если после возвращения от женского доктора открылось кровотечение, следует обратить внимание на его характер: окраску, густоту, частоту и объем.
Допускаются непродолжительные (несколько часов или один день) кровотечения малого объема, вызванные манипуляциями с гинекологическим зеркалом. После возвращения от врача следует провести необходимые гигиенические процедуры, сменить белье, полежать. Если кровь алого или темного цвета продолжает идти, не следует терпеть, нужно срочно в больницу.
Насыщенные выделения должны насторожить, когда им сопутствуют:
- значительная боль в нижней части туловища или влагалище;
- усиление дискомфорта;
- жгучее ощущение в половых органах;
- неприятный запах;
- примеси гноя;
- затрудненное дыхание;
- учащенное сердцебиение.
В этих случаях ребуется неотложная помощь для своевременного выявления проблемы и правильного ее решения.
Обследование после осмотра на кресле может выявить следующие патологии:
- Эндометриоз. Он встречается у 10–15 процентов женщин детородного возраста и характеризуется болезненными месячными, выделениями из половых путей, маточными кровотечениями. Слизистая оболочка матки прорастает в другие органы и ткани малого таза, нарушая их функцию.
- Полипы – доброкачественные новообразования, в которые прорастает значительное количество сосудов, при малейшем повреждении начинающих кровоточить. На начальном этапе развития они могут никак не проявляться и не беспокоить женщину, поэтому обнаружить их можно лишь при осмотре специалистом.
- . Внутренний слой матки разрастается, и велика вероятность перехода процесса в онкологию.
- Дисплазию шейки матки. Нарушение эпителиальной структуры при отсутствии лечения может привести к необратимым последствиям, в частности к раку.
- Миому, фибромиому.
- Опухоль злокачественной природы.
- Венерический недуг (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз).
Все указанные патологические отклонения характеризуются кровянистыми выделениями.
Контактное кровотечение предполагает наличие неполадок в женском организме. В редких случаях в гинекологическом кресле можно «подхватить» неприятную инфекцию – бактериальный вагиноз, кандидоз. Это случается, если доктор пренебрегает правилами гигиены. Предвестниками таких инфекций, как правило, становятся выделения с примесью крови непосредственно после осмотра.
У нерожавших женщин болевые ощущения и дискомфорт после медосмотра наблюдаются чаще, чем у имеющих детей. Влагалищные мышцы у них менее растянуты, шейка матки довольно узкая, доступ к ней приходится расширять инструментами. В результате повышенной чувствительности оболочки эпителия к механическим раздражителям может начаться недолговременное кровотечение.
Постановка правильного диагноза
Для верной диагностики нужен полный анамнез всех симптомов. Легкие кровянистые выделения, закончившиеся в кратчайшие сроки, не должны вызывать опасений. Более объемные требуют пристального внимания и прохождения дополнительного обследования.
Обильное отделение крови препятствует гинекологическому обследованию. В таких случаях делают УЗИ, совершенно безвредное даже для женщины в положении. С его помощью можно диагностировать болезнь, определить срок беременности, имеющиеся патологии.
Не стоит из страха перед возможными последствиями удерживаться от посещения гинеколога в целях профилактики. Гораздо хуже будет обнаружить у себя уже запущенную болезнь, лечить которую придется долго. К выбору «своего» доктора каждая представительница прекрасного пола должна подойти индивидуально и внимательно. Ведь при возникновении проблем, связанных со здоровьем, придется обратиться к квалифицированному специалисту, зачастую даже не к одному. Это способствует правильной диагностике и своевременному лечению.
Девченки после осмотра шейки в 18-00 воскресенье (осмотр был очень болючий 2 пальца раскрытие и шейка мягкая), сейчас в 4-30 понедельник в туалете обнаружила коричневые выделения как мажет и один маленький сгусток крови. Но по описаниям на пробку не похоже. Что это? выделения не сильные. Ничего вроде не болит сейчас. Но до этого перед сном всё болелело. И ещё малышка внутри часто икает по 10 минут (за вчерашний день 2 раза). И странные звуки из живота после еды, (не икота и на газы не похоже), слушаем с мужем как будто водичка булькает туда сюда и лягушонок квакает (тоже 2 раза было) сначало я опешила от зывуков пока дошла до мужа всё прошло, а потом успела ему показать глаза у него были на пять копеек!!!)) Что это -тоже может быть?
http://www.сайт/blogs/post/42666944-7431449/
Выделения на поздних сроках беременности На более поздних сроках кровянистые выделения могут свидетельствовать об угрозе преждевременной отслойки плаценты, или означать преждевременное начало родов. В таких случаях необходима экстренная помощь врачей-гинекологов. Однако появление на 38-Кровянистые выделения! 40 недель коричневого, а не красного цвета, в небольших количествах – не повод для особого беспокойства. У многих женщин подобные выделения возникают в результате слабых кровотечений из сосудов, которые расположены на шейке матки. Тем не менее, при очередном плановом посещении врача-гинеколога, беременной женщине обязательно необходимо рассказать ему о замеченных влагалищных выделениях.
Предвестник родов
Если сроки беременности уже истекают, а вы заметили у себя коричневатые выделения - это, скорее всего, отошла слизистая пробка. Значит, пора готовится к родам: совсем скоро процесс начнется. А вот когда именно - это уже индивидуально. С момента отхождения пробки до начала родов может пройти от двух часов до двух недель.
Что делать
В общем, наверняка можно сказать только одно: чтобы не рисковать своим здоровьем и беременностью, гинекологу показаться нужно в любом случае и сразу же, как только вы заметили у себя коричневые выделения. Нечего гадать, насколько они нормальны, потому что чаще всего между коричневыми выделениями в период беременностью и нормой нет ничего общего.
Безобидные причины появления кровянистых выделений после осмотра:
- Нарушения во время процедуры — если женщина крайне боится и сжимает влагалище, препятствуя процедуре, или врач попался из категории грубоватых, что бывает крайне редко, выделения при этом будут незначительными, скорее всего темноватого коричневого цвета и пройдут через день-два;
- время осмотра может совпасть с началом менструаций;
- допускаются также в следующих ситуациях: если проводилась биопсия шейки матки, выполнялась аспирация эндометрия для анализа; после выполнения мини-аборта («регуляции цикла», вакуум-аспирации), удаления/установки спирали, полипов, кондилом и других образований на слизистой влагалища и шейки матки амбулаторно; проводилось прижигание шейки матки. Однако выделения нее должны быть обильными, без сгустков или кровотечения.
- при взятии мазков из цервикального канала – на онкоцитологию, при исследовании на половые инфекции методом ПЦР.
Аспирация эндометрия для анализа
Если мазня или яркая кровь появляется после интимных отношений, это считается более тревожным признаком и одним из ранних симптомов рака шейки матки. Среди других причин контактных выделений и тех, которые возможны после осмотра гинеколога , выделяют: полипы цервикального канала, эрозию и эктопию шейки матки, воспаление шейки матки, эндометриоидное поражение шейки.
При беременности после осмотра у женщин это ассоциируется с угрозой ее прерывания. Однако чаще всего мазня или даже алые выделения появляются из шейки матки, так как ткани ее ранимы из-за особого гормонального фона и венозного застоя в малом тазу под давлением растущей матки. Небольшая мазня не должна вызывать тревоги. Опасны обильные, со сгустками выделения: могут появиться при отслойке хориона и угрозе прерывания.
Кровянистые выделения на поздних сроках могут свидетельствовать об отслойке плаценты и развитии угрожающего для жизни женщины и малыша состояния. Однако не может быть спровоцировано осмотром врача. Единственная возможная ситуация ятрогении (нанесение вреда женщине медицинским персоналом) – кровотечение сразу после осмотра при условии центрального предлежания плаценты, если врач об этом не осведомлен. Его отличительная особенность – оно крайне обильное, прямо из смотрового кабинета женщина переводится в больницу, с высокой вероятностью – в операционную.
Потенциальные опасности осмотра гинеколога (которые не больше чем миф): на ранних сроках беременности осмотр может вызвать ее прерывание; на поздних после осмотра потекли воды или начались схватки (возможно, если плодный пузырь пролабирует во влагалище, и воды все равно потекли бы в ближайшие сутки); врач использует нестерильные приборы, поэтому можно заразиться инфекцией; осмотр спровоцировал обострение хронических заболеваний.
Что делать, если появилась мазня после осмотра: рассказать врачу на следующем приеме; если выполнялись какие-то манипуляции, следует четко выполнять все рекомендации врача, воздержаться от половых контактов; выполнять обычные гигиенические процедуры; для контроля выделения использовать прокладки, а не тампоны; если выделения продолжаются более пяти дней или усиливаются, появились дополнительные симптомы (зуд, жжение, неприятный запах), следует обратиться к врачу.
При кровотечениях немедленно обратиться за медпомощью. Их признаки: каждые два часа приходится менять прокладку макси, выходят большие сгустки; есть тянущие боли внизу живота.
Читайте подробнее в нашей статье о кровянистых выделениях после осмотра гинеколога.
Читайте в этой статье
Безобидные причины появления кровянистых выделений после осмотра
Даже у вполне здоровой женщины после визита к гинекологу могут появиться вопросы. Например, если после осмотра женщина обнаруживает кровянистые выделения из влагалища.
Во-первых, это может быть спровоцировано некомфортным осмотром — если женщина крайне боится и сжимает влагалище, препятствуя процедуре, или врач попался из категории грубоватых, что бывает крайне редко. В этом случае зеркалами можно нечаянно защемить и повредить слизистую. Выделения при этом будут незначительными, скорее всего темноватого коричневого цвета и пройдут через день-два.
Помимо этого, случайно время осмотра может совпасть с началом менструаций. В этом случае также может показаться, что выделения начались после посещения гинеколога.
Также кровянистые выделения после осмотра гинеколога допускаются в следующих ситуациях:
- если проводилась биопсия шейки матки;
- если выполнялась аспирация эндометрия для анализа;
- после выполнения мини-аборта («регуляции цикла», вакуум-аспирации);
- после удаления/установки спирали;
- после удаления полипов, кондилом и других образований на слизистой влагалища и шейки матки амбулаторно;
- проводилось прижигание шейки матки.
Удаление полипа
Однако в этих случаях выделения нее должны быть обильными, тем более не должно быть сгустков или кровотечения.
Мнение эксперта
Чаще же всего кровянистая мазня после осмотра появляется взятия мазков из цервикального канала — на онкоцитологию, при исследовании на половые инфекции методом ПЦР. Для этого необходим соскоб — слущивается поверхностный слой клеток, после чего могут появиться небольшие мажущие выделения.
Когда выделения — результат заболеваний
Если мазня или яркая кровь появляется после интимный отношений, это считается более тревожных признаком и одним из ранних симптомов рака шейки матки. Поэтому в этом случае женщине следует обследоваться как можно быстрее и тщательнее. Это поможет выявить опухоль на ранних стадиях, хотя кровянистые выделения сами по себе появляются уже второй и последующих.
Среди других причин контактных выделений и тех, которые возможны после осмотра гинеколога, можно выделить следующие:
- Полипы цервикального канала . Особенно часто дают кровянистые выделения большие и воспаленные, при взятии мазков или просто при вагинальном осмотре.
- Эрозия и эктопия шейки матки . При этом сосуды находятся близко к покровному эпителию, легко травмируются. Чем больше размер эрозии или эктопии, тем выше вероятность появления выделений после осмотра. Также риски выше при воспалении и перерождении тканей (дисплазии, лейкоплакии).
- Воспаление шейки матки . При этом ткани рыхлые, налиты кровью. Не травмировать их при осмотре просто невозможно. После лечения все, как правило, проходит.
- Эндометриоидное поражение шейки . Кровянистые выделения появляются не всегда, только если затронуть очаги эндометриоза или травмировать ткани.
Выделения могут быт спровоцированы осмотром, если у женщины есть патология полости матки — чаще полипы.
Мнение эксперта
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
Отдельно следует сказать о выделения после осмотра, если есть беременность. У большинства женщин это ассоциируется с угрозой ее прерывания. Однако чаще всего мазня или даже аловатые выделения появляются из шейки матки после осмотра, так как ткани ее легко ранимы из-за особого гормонального фона и венозного застоя в малом тазу под давлением растущей матки.
Небольшая мазня не должны вызывать тревоги, чаще всего о такой возможности врач при осмотре предупреждает. Опасны — обильные, со сгустками, однако они могут появиться только в случае, если женщина пришла на прием уже с отслойкой хориона и угрозой прерывания, а сам осмотр спровоцировал появление выделений, которые скопились в полости матки.
Надо ли переживать из-за крови на поздних сроках беременности
Кровянистые выделения на поздних сроках беременности могут свидетельствовать об отслойке плаценты и развитии угрожающего для жизни женщины и малыша состояния. Однако ни в коем случае подобное не может быть спровоцировано осмотром врача.
Единственная возможная ситуация ятрогении (нанесение вреда женщине медицинским персоналом) — кровотечение сразу после осмотра при условии центрального предлежания плаценты, если врач об этом не осведомлен.
Попытки пропальпировать шейку матки или посмотреть раскрытие (например, если женщина в родах), может привести к повреждению плацентарной ткани и профузному кровотечению. Его отличительная особенность — оно крайне обильное и прямо из смотрового кабинета женщина переводится в больницу, с высокой вероятностью — в операционную.
Остальные же мажущие выделения во время беременности на поздних сроках, как правило, не представляют угрозы для женщины и ребенка. Шейка матки остается ранимой на протяжении всей беременности. А если на ней есть рубцовые изменения, эрозия, то риски появления мазни после осмотра увеличиваются.
Мнение эксперта
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
Если же кровянистые выделения у женщины появились после физической нагрузки, интимных отношений или без видимой причины, необходимо срочно обратиться к врачу. Это может быть первым признаком начинающейся отслойки плаценты, где время спасения мамы и малыша измеряется секундами, а даже не минутами.
Потенциальные опасности осмотра гинеколога
Задача врача — помочь, а не навредить или усугубит ситуацию. Поэтому не стоит бояться и ждать какой-то опасности перед осмотром гинеколога. Чаще всего можно услышать следующие мифы:
- На ранних сроках беременности осмотр может вызвать ее прерывание. Некоторые считают и даже затем обвиняют врача в том, что произошел выкидыш или случилась замершая беременность после осмотра, считая, что если провести обследование на самом раннем сроке, когда не произошло прикрепление плодного яйца к стенке матки, можно спровоцировать выкидыш.
Однако это в корне не верно . И если так совпало, что симптомы прерывания начались после осмотра, то это совпадение, либо угроза была еще до этого.
- На поздних сроках беременности после осмотра потекли воды или начались схватки. Такое возможно, однако в определенных условиях — если плодный пузырь пролабирует во влагалище и воды при любых обстоятельствах потекли бы в ближайшие сутки.
- Врач использует нестерильные приборы, поэтому можно заразиться инфекцией. Правильно обработки, дезинфекции и стерилизации инструментов жестко отслеживаются, поэтому так обычно «списывают» свои болячки на врача. Также следует учитывать, что сегодня все чаще предпочтение отдается одноразовым стерильным инструментам.
- Осмотр гинеколога спровоцировал обострение хронических заболеваний в малом тазу. Часто после визита к гинекологу женщина ощущает усиление болей внизу живота и другие дискомфортные ощущения. Однако это не из-за некомпетентности врача, это всего лишь признак наличия хронических очагов инфекции в малом тазу.
Смотрите в этом видео и причинах кровотечения на ранних сроках беременности:
Что делать, если появилась мазня после осмотра
Чаще всего врач предупреждает, что после его обследования могут появиться выделения, чтобы женщина не тревожилась напрасно. Ели же об этом ничего сказано не было, то стоит рассказать врачу о выделениях на следующем приеме или тогда, когда будут готовы результаты анализов. Это важное дополнение к анамнезу женщины.
- если выполнялись какие-то манипуляции, следует четко выполнять все рекомендации врача;
- следует воздержаться от половых контактов;
- выполнять обычные гигиенические процедуры;
- для контроля выделения использовать прокладки, а не тампоны;
- если выделения продолжаются более пяти дней или усиливаются, появились дополнительные симптомы (зуд, жжение, неприятный запах), следует обратиться к врачу.
Кровотечение после осмотра: что делать
Если у женщины отмечаются обильные выделения, и она подозревает кровотечение, следует немедленно обратиться за экстренной медицинской помощью. Особую бдительность следует проявлять, если не исключена или подтверждена беременность. Признаки кровотечения следующие:
- выделения обильные — каждые два часа приходится менять прокладку макси;
- выходят большие сгустки;
- на фоне обильных выделений — тянущие боли внизу живота (может не быть).
Задача врача — помочь разобраться в проблемах женщины, найти наиболее рациональные пути выхода из сложившейся ситуации. Наличие заболеваний шейки матки и другие состояния могут провоцировать безобидные мажущие выделения после осмотра которые проходят самостоятельно и не влияют на состояние здоровья женщины. В сомнительных случаях следует обратиться повторно к врачу.
Полезное видео
Смотрите в этом видео о причинах кровотечения на поздних сроках беременности:
Регулярный гинекологический осмотр каждые 6 месяцев является нормой жизни современной женщины. Независимо от того, что стало причиной посещения гинеколога, визуальный осмотр на гинекологическом кресле — обязательная процедура. Но что делать, если при беременности после осмотра гинеколога кровянистые выделения появились без каких-либо видимых причин. В каких случаях это явление представляет опасность, а в каких – лишний повод для беспокойства? Сделать вывод можно, разобравшись с вероятными причинами их появления.
Цель гинекологического осмотра
С момента наступления физиологической зрелости девушки в обязательном порядке проходят профилактические осмотры у гинеколога. С началом половой жизни – это правило должно стать нормой жизни. Однако большинство женщин не уделяет этому факту должное внимание. При отсутствии жалоб на репродуктивную функцию они годами могут не посещать лечащего врача даже при наличии неприятных симптомов. Основная причина такого поведения – банальное списывание недомогания на предменструальный синдром.
Особого внимания заслуживает наблюдение беременной женщины. С момента установления беременности регулярные консультации гинеколога необходимо посещать согласно предложенного врачом графика. Наблюдая женщину по мере развития беременности, гинеколог собирает данные о возрасте, наличии системных заболеваний, предшествующих беременностях (родах), оценивает общее состояние организма.
Определенную опасность гинекологический осмотр представляет в следующих случаях :
- несостоятельность шейки матки;
- предшествующие выкидыши на любом сроке беременности;
- любые кровянистые выделения невыясненной этиологии;
- угроза прерывания настоящей беременности.
В таких случаях врач проводит бережный осмотр с соблюдением необходимой техники безопасности. Грамотные действия врача позволят избежать кровотечения и других осложнений после гинекологического осмотра во время беременности.
Причины появления кровянистых выделений
В норме влагалищные выделения присутствуют у каждой женщины независимо от возраста. Они могут быть прозрачными или слегка беловатыми. Естественную физиологическую консистенцию и светлый оттенок им придают лактобактерии, лейкоциты, плоский эпителий и другие микроорганизмы, которые представляют микробный пейзаж влагалища.
Выделения при беременности несколько изменяются по мере увеличения срока. В первом триместре наблюдают сгущение цервикальной слизи. Это явление обусловлено повышенной выработкой прогестерона. Вязкая слизь предотвращает инфицирование оплодотворенной яйцеклетки. Со второго триместра выделения начинают меняться. Они становятся более жидкими благодаря доминирующему воздействию эстрогена. Незадолго до начала родовой деятельности выходит слизистая пробка с кровянистыми прожилками. Из-за присутствия крови женщины могут их принять за аномалию.
Кровянистые выделения после осмотра гинеколога возникают достаточно часто. Это явление не всегда указывает на реальную опасность, но волнительно и требует дополнительной консультации гинеколога.
Среди основных причин появления крови в выделениях отмечают следующие обстоятельства:
Что является поводом для беспокойства
Небольшие кровянистые выделения, наблюдаемые после гинекологического осмотра, обычно, заканчиваются в течение суток. Это неопасно, но всегда требует наблюдения. Если такое произошло, то следующий визит к гинекологу начинают с обсуждения этого вопроса.
Однако существуют обстоятельства, которые указывают на незамедлительное обращение за медицинской помощью. К ним относят:
- усиление влагалищных выделений с примесью крови алого цвета;
- появление кровяных сгустков в выделениях из влагалища;
- выделения продолжают мазать более 3 дней;
- появился неприятный запах, изменился цвет (желто-зеленый или коричневый);
- повышение температуры тела;
- зуд в интимной области;
- появление боли разной интенсивности внизу живота и в поясничном отделе;
- нарушение общего самочувствия (тошнота, рвота, обморок);
- преждевременный выход слизистой пробки;
- выделения стали водянистыми, обильными;
- замедление или усиление активности плода (актуально на сроке после 24 недель).
При появлении перечисленных симптомов помощь квалифицированного специалиста потребуется в любом случае. Попытки самостоятельно устранить неприятные симптомы грозят развитием осложнений и прерыванием беременности. В большинстве случаев женщин госпитализируют. Комплексный подход к устранению патологического состояния под руководством опытного специалиста сократит риск нежелательных явлений.
Оказание первой помощи
Если женщина заметила ухудшение самочувствия или появление кровотечения, необходимо принять следующие меры:
- вызвать скорую медицинскую помощь;
- ограничить физическую активность;
- соблюдать постельный режим;
- приготовить смену гигиенических средств (марля или синтетические прокладки);
- соблюдать питьевой режим для предотвращения потери жидкости в сосудах;
- чашка сладкого кофе немного повысит давление;
- Дидрогестерон, принятый одной дозой в количестве 40 мг, предотвратит выкидыш;
- принять спазмолитические препараты орально или в виде свечей (Но-шпа, Вибуркол, экстракт красавки).
После поступления в отделение стационара пациентке будет проведено обследование:
- кольпоскопия — осмотр шейки матки под увеличением — для выявления эрозии, полипов и других состояний;
- УЗИ органов малого таза для исключения патологии плаценты;
- КТГ (на сроке после 32 недель) для оценки состояния плода.
После обследования будет назначена следующая терапия:
- внутривенное введение раствора глюкозы и натрия хлорида показано при выраженной кровопотере и резком падении артериального давления;
- внутривенное или внутримышечное введение раствора Викасола входит в состав комплексной терапии для предотвращения кровопотери;
- назначение гормональных препаратов по показаниям.
Дальнейшая тактика лечения зависит от причины появления патологического состояния. Комплекс диагностических мероприятий даст ответ, что способствовало этому явлению.
Кровянистые выделения, появившиеся после осмотра на гинекологическом кресле, не всегда переходят в кровотечение. Однако это волнительно и требует внимания. Чтобы исключить напрасные переживания, потребуется дополнительная консультация лечащего врача.
