Киста яичника – от чего появляется, симптомы и лечение женщины. Разновидности, симптомы и лечение кисты яичника у женщин, меры профилактики

Под кистой яичника понимают опухолевидное образование доброкачественного характера. Она представляет собой полость на ножке, которая наполнена жидким содержимым. Киста имеет тенденцию к постоянному увеличению своего размера за счёт накопления секрета.

Различают кисты яичника (кисты жёлтого тела, фолликулярные, эндометриоидные и другие) и параовариальные (надъяичникового придатка).

Они часто имеют бессимптомное течение, могут проявляться болями и дискомфортом внизу живота, нарушением менструальных функций, различными дизурическими расстройствами (если наблюдается сдавление мочевого пузыря).

Основными осложнениями кист являются перекрут её ножки, разрыв капсулы. Они ведут к развитию картины перитонита и острого живота.

Кисты являются наиболее распространённым видом доброкачественных образований и могут возникать в любых тканях и органах: почках, печени, зубах, щитовидной, поджелудочной железе, женских и мужских половых органах.

Чаще всего кисты яичников встречаются у женщин детородного периода: в тридцати процентах случаев их диагностируют у женщин с регулярным менструальным циклом и в пятидесяти процентах с нарушенным. В климактерический период данные образования встречаются у шести процентов женщин.

Причины возникновения кисты в яичнике

Кисты яичников могут развиваться под воздействием множества причин, наиболее распространёнными из которых являются:

  • воспалительные процессы в яичниках;
  • гормональная дисфункция (нарушение процессов овуляции и созревания фолликула, ранняя менструация);
  • миниаборты и аборты, хирургическое прерывание беременности;
  • гипотиреоз (снижение функциональной активности щитовидной железы) и иные эндокринные заболевания.

Симптомы и признаки которые сопровождают болезнь

Большая часть кист яичников на протяжении длительного времени не имеют никаких выраженных клинических проявлений, поэтому в большинстве своих случаев они выявляются при проведении профилактических гинекологических осмотров.

При определённых условиях (осложнённое течение, увеличение размера, гормональная секреция) они могут проявляться следующими симптомами:

Боли

Локализуются в нижних отделах живота. Они могут возникать из-за развития осложнений: перекрута ножки, разрыва оболочки, нагноением или кровотечением кисты. Постоянные ноющие боли возникают из-за давления на соседние органы по причине значительного увеличения образования в размерах.

Асимметрией и увеличением живота

Подобные симптомы могут возникать как результат значительного увеличения кисты в размерах, так и при наличии асцита (скопление в брюшной полости жидкости).

Сдавление сосудов и органов

Растущая киста может сдавливать нижние отделы кишечника или мочевой пузырь, что проявляется запорами или нарушениями мочеиспускания. Сдавление венозных сосудистых пучков может вызвать варикозное расширение вен нижних конечностей.

Нарушение менструального цикла

Подобный симптом вызывают гормонально активные кисты, при этом выделения носят нерегулярный, обильный и продолжительный характер. Кроме всего этого, могут возникать ациклические маточные кровотечения.

Если опухоль секретирует мужские половые гормоны, то может возникать гиперандрогенизация организма, сопровождающаяся ростом волос на лице и теле по мужскому типу, огрубением голоса, увеличением клитора.

На какие разновидности делятся кисты

В зависимости от характера происхождения образования, а также его содержимого выделяют следующие виды:

  1. киста жёлтого тела;
  2. фолликулярная;
  3. эндометриоидная;
  4. параовариальная;
  5. муцинозная;
  6. дермоидная.

Киста жёлтого тела

Под кистой жёлтого тела понимают функциональное образование ткани яичника, которое формируется на месте нерегрессировавшего жёлтого тела. В нём в результате нарушения кровообращения происходит накопление жидкости геморрагического или серозного характера.

Величина кисты жёлтого тела обычно достигает шести-восьми сантиметров. Данное образование встречается у двух-пяти процентов женщин репродуктивного возраста после становления двухфазного менструального цикла.

Различают кисты жёлтого тела, которые развиваются вне беременности, а также на фоне беременности. Данное образование чаще всего является односторонним, однополостным, имеет капсулу, которая изнутри выстлана зернистыми лютеиновыми клетками, заполнена содержимым красновато-жёлтого оттенка.Самостоятельное устранение данной кисты происходит в течение двух-трёх менструальных циклов или во втором триместре беременности.

Основной причиной развития кисты жёлтого тела является гормональный дисбаланс и нарушение лимфооттока и кровообращения в ткани яичника. Провоцирующими факторами также можно назвать приём препаратов, предназначенных для стимуляции овуляции или подготовки к ЭКО (кломифен цитрат) и лекарственных средств для экстренной контрацепции.

Влияют на развитие патологического состояния также частые оофориты, сальпингоофориты, аборты, стрессы, физические перенапряжения. Симптоматика жёлтой кисты слабо выражена. Часто подобные образования развиваются в течение двух-трёх месяцев, а затем самостоятельно рассасываются.

Иногда киста может вызывать чувство распирания, тяжести, незначительную болезненность на стороне развития. Киста, продуцирующая прогестерон, может вызывать задержку менструации или затяжные менструации. Данные образования никогда не подвергаются озлокачествлению.

Фолликулярная киста

Данная киста развивается из доминантного фолликула при отсутствии процесса овуляции. Её рост обусловлен просачиванием сквозь стенки кровеносных сосудов кровяной сыворотки или длительным образованием специфических гранулёзно-эпителиальных клеток. Наиболее часто подобная патология встречается у женщин репродуктивного возраста.

Фолликулярная киста представляет однокамерное круглое образование с тонкими, гладкими стенками, полными жидким содержимым жёлтого оттенка. Размеры такой патологической полости могут достигать восьми сантиметров в диаметре.

Фолликулярная киста никогда не поддаётся озлокачествлению и в большинстве случаев самостоятельно рассасывается в течение трёх менструальных циклов. Основной причиной возникновения данного образования являются разнообразные обменные и эндокринные нарушения, которые вызывают повышение уровня эстрогена и развитие ановуляторного менструального цикла.

Мелкие фолликулярные кисты (до восьми сантиметров) как правило, клинически не проявляются. Развитие крупных образований может сопровождаться появлением болевых ощущений внизу живота, появляющихся обычно во второй половине менструального цикла и усиливающихся при любой физической активности; чувством активного распирания или тяжести в паховой области; длительностью, нерегулярностью и обильностью менструаций; появлением межменструальных выделений скудного характера.

Параовариальная киста

Параовариальная киста – однокамерное полостное образование, которое формируется из придатка, расположенного непосредственно над яичником.

Она, в основном встречается у женщин репродуктивного возраста. Параовариальная киста обычно локализируется в области брыжейки маточной трубы.

Развивается данное образование из эмбриональных остатков протока первичной почки и придатка яичника и околояичника (канальцы первичной почки).

Внутри кисты содержится жидкое прозрачное содержимое, в котором много слизи и мало белка.

Данное образование является малоподвижным и растёт обычно крайне медленно, поэтому на протяжении длительного времени имеет незначительные размеры. Но при длительном росте может достигать невероятных размеров (весом до десятков килограммов). Стенки кист прозрачные, тонки содержат множественные кровеносные сосуды.

Средний размер подобных образований – восемь-десять сантиметров в диаметре. Среди причин развития параовариальных кист выделяют нарушение процесса созревания фолликула, эндокринные нарушения и заболевания, многочисленные аборты, гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы).

Клинически данная киста не проявляется, она даже не влияет на менструальную функцию. Однако при значительном увеличении в размерах могут появляться жалобы на боли в нижних областях живота, симптомы сдавления органов малого таза (дизурические расстройства и запоры).

Эндометриоидная киста

Эндометриоидные кисты в большинстве случаев склонны к двухстороннему образованию. Они часто являются проявлением генитальной формы эндометриоза, при которой все клетки слизистой оболочки матки, обнаруживаются в яичниках, маточных трубах, брюшной полости, влагалище.

Такие очаги являются гормонально зависимыми и функционально активными, поэтому циклически подвергаются менструальноподобным реакциям. Разрастание ткани эндометрия в корковом слое яичника приводит к развитию эндометриоидных кист яичника, заполненным тёмно-коричневым, густым содержимым.

Часто подобные образования развиваются у женщин репродуктивного возраста на фоне внутреннего эндометриоза, могут сочетаться с гиперплазией эндометрия и фибромиомой матки.

Эндометриоидные кисты могут возникать при хирургических манипуляциях, которые травмируют слизистую оболочку матки: акушерских и гинекологических операциях, медицинском аборте, диагностическом выскабливании, дермокоагуляции шейки матки.

Существует связь между появлением данных образований и различными эндокринными нарушениями в организме: повышением уровня эстрогена, снижением уровня прогестерона, дисфункцией коры надпочечников, щитовидной железы.

Выраженность эндометриоидной кисты определяется степенью распространения эндометриоза, наличием сопутствующих болезней, психологическим состоянием пациентки и другими. Формирование подобного образования может не проявляться клинически или сопровождаться снижением репродуктивной функции (бесплодием).

Для неё характерны боли внизу живота и в пояснице, усиливающиеся при менструации и физической нагрузке, обильные месячные, удлинение менструального цикла, симптомы интоксикации: тошнота, слабость, повышение температуры.

Дермоидная киста

Под дермоидной кистой понимают дополнительное образование ткани яичника, которое состоит из толстостенной капсулы, внутри которой располагается слизеподобная масса с разнообразными включениями (жировой тканью, кожей, волосами, костями, нервной тканью, зубами).

Она встречается у пятнадцати-двадцати процентов женщин с овариальными кистами, может образовываться в практически любом возрасте (климактерическом, репродуктивном, подростковом). Обычно киста имеет овальную или круглую форму, гладкие наружные стенки, может достигать размеров пятнадцати сантиметров.

Точные причины, которые приводят к развитию данного образования, не установлены. В роли провоцирующих факторов выступают различные гормональные изменения в период полового созревания, а также климакса, травмы живота.

Дермоидные кисты медленно растут, имеют одностороннюю локализацию (чаще всего правостороннюю). В одном-трёх процентах случаев отмечается перерождение данного образования в плоскоклеточный рак.

Клинически подобные образования начинают проявлять себя при достижении больших размеров (до пятнадцати сантиметров в диаметре). Характерно появление ощущения тяжести и распирания, болезненности внизу живота, дизурических расстройств и запоров.

Муцинозная киста

Муцинозные кисты представляют доброкачественные образования эпителиального происхождения.

Они практически всегда являются односторонними и имеют неровную поверхность. В полости кисты находится муцин – слизеобразная жидкость, которая вырабатывается клетками эпителия.

Данные образования часто имеют несколько камер. Они встречаются в основном у женщин репродуктивного возраста и имеют небольшие размеры.

Муцинозные кисты имеют склонность к перерождению в злокачественные опухоли, поэтому требуют немедленного выявления и удаления.

Данные образования также клинически не проявляются, но при увеличении размеров может появляться боль в нижней части живота, дизурические расстройства, запоры, симптомы интоксикации. Осложнения кисты яичника (озлокачествление, перекрут ножки, разрыв капсулы, бесплодие).

Отдельные виды кист яичников могут самостоятельно исчезать, некоторые образования требуют проведения курса гормонального или противовоспалительного лечения, в ряде случаев требуется немедленное оперативное вмешательство, чтобы предотвратить развитие крайне опасных осложнений.

Кисты яичника представляют потенциальную опасность озлокачествления, наиболее велик риск развития рака яичника из эндометриоидных и муцинозных кист. Поэтому приоритет в лечении подобных кист отдаётся хирургическому удалению.

Чаще всего киста яичника представляет собой подвижное образование на ножке. Перекрут её ножки может сопровождаться нарушением кровоснабжения, некрозом и появлением симптомов перитонита (воспаления брюшины).

Клинически это проявляется картиной «острого живота»: резкие интенсивные боли в животе, рвота, повышение температуры тела до 39 С, напряжение мышц брюшной стенки. Возможен перекрут ножки вместе с яичником и маточной трубой. В данном случае проводится экстренная хирургическая операция.

Течение некоторых видов кист (особенно эндометриоидные) могут сопровождаться разрывом капсулы и излитием их содержимого в полость брюшины. Иным осложнением кисты яичника может служить её нагноение и инфицирование.

Развитие подобных образований может служить причиной осложнённой беременности или женского бесплодия. Эндометриоидные кисты довольно часто вызывают развитие спаечных процессов в малом тазу.

Способы диагностики образований в яичнике

Для диагностики применяются следующие методы:

  • сбор жалоб и анамнеза пациентки ;
  • бимануальный (двуручный) гинекологический осмотр - который позволяет выявить патологически образования непосредственно в области яичников, их болезненность и подвижность;
  • трансабдоминальная или трансвагинальная ультразвуковая диагностика - которая даёт эхоскопическую картину состояния всех органов малого таза. Сегодня УЗИ является наиболее безопасным и достоверным методом диагностики кист яичника и динамического наблюдения за их развитием;
  • пункция заднего свода влагалища - которая позволяет выявить наличие крови или выпота в брюшной полости (при осложнённых кистах);
  • диагностическая лапароскопия - которая также позволяет провести удаление кисты яичника, а затем провести гистологическое исследование и окончательно определить вид опухоли;
  • определение специфического онкомаркера в крови (СА-125) - увеличение содержания которого в менопаузе всегда свидетельствует об озлокачествлении кисты яичника. В период репродуктивной фазы он повышается при эндометриозе, воспалении придатков, простых яичниковых кистах;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография (МРТ или КТ) - которые дают сведения о расположении, структуре, размерах, содержимом кисты яичника, а также её расположении относительно окружающих органов.

Методы лечения кисты яичника

Выбор тактики лечения кист яичника определяется характером образования, выраженностью клинических симптомов, возрастом пациентки, необходимостью сохранения репродуктивной функции, риском развития злокачественного процесса.

Консервативное лечение и выжидательная тактика возможны при неосложнённом течении и функциональном характере кисты яичника.

В подобных случаях обычно назначаются однофазные или двухфазные оральные контрацептивы в течение двух-трёх менструальных циклов, курс витаминов В1, В6, А, К, С, Е, гомеопатическая терапия.

В ряде случаев показана лечебная гимнастика, диетотерапия, бальнеотерапия, иглорефлексотерапия. Средства народной терапии не помогут полностью избавиться от подобных образований, однако они неплохо дополнят основное лечение, помогут повысить его эффективность. Для этого применяются различные отвары, травяные сборы.

Если консервативная терапия не даёт положительного эффекта или киста быстро увеличивается в размерах, то показано оперативное лечение – удаление образования в пределах здоровой, нормально функционирующей ткани яичника и его дальнейшее гистологическое исследование.

Лапароскопический метод в последнее время получил широкое распространение. Если достоверно известно, что в яичниках развилось злокачественное образование, то подобный метод не применяется. В подобно случае проводится расширенная лапаротомия с экстренным гистологическим исследованием клеток опухоли.

При кистах яичников могут проводиться следующие операции:

  • кистэктомия – полное удаление кисты с сохранением здоровой перспективной в репродуктивном плане ткани яичника. При этом капсула образования вылущивается из своего ложа с проведением гемостаза (остановки кровотечения). Ткань яичника сохраняется, и после восстановления данный орган продолжает нормально функционировать;
  • клиновидная резекция яичника – непосредственное иссечение кисты яичника вместе со всей окружающей тканью;
  • овариэктомия (удаление всего яичника), часто со всеми придатками (аднексэктомия);
  • биопсия ткани яичника - она проводится для взятия ткани на специальное гистологическое исследование при подозрении на злокачественные опухоли.

Эндометриоидные, муцинозные, дермоидные кисты яичников подлежат только оперативному удалению. Перед планируемой беременностью патологические образования также удаляют по причине вероятности перекрута ножки или увеличения опухоли в размере.

При развитии кисты яичника в молодом возрасте, когда необходимо сохранить репродуктивную функцию, проводится резекция органа или кистэктомия с сохранением неизменённых здоровых тканей. В период менопаузы для профилактики онкологических процессов производится расширенная экстирпация (удаление) матки с придатками.

После оперативного удаления кисты яичника назначается курс восстановительной терапии. Для избежания риска развития опасных осложнений, для сохранения репродуктивных функций кисты яичника нужно вовремя диагностировать и лечить.

Способы лечения гидросальпинкса народными средствами
узнайте как можно вылечить болезнь с помощью природы.

Прогноз после лечения

Киста яичника функционального характера может образовываться в течение жизни повторно до тех пор, пока сохраняется нормальная менструальная функция. Правильно подобранная и проведённая гормональная терапия позволяет избежать повторного обострения.

Поделитесь с друзьями!

Кистой яичника называют доброкачественное образование в виде заполненной жидкостью тонкостенной полости. Появляется киста вследствие деятельности яичников (функциональные кисты) или патологических процессов в половых органах (органические кисты).

Для кисты не существует возрастных ограничений, она может проявиться как в младенчестве, так и в глубокой старости, но при этом киста является одной из наиболее распространенных проблем у женщин именно репродуктивного периода жизни.

К счастью, большинство кист не требуют лечения и проходят самостоятельно в течение 1-3 менструальных циклов. Тем не менее, все это время женщина должна находиться под контролем специалиста, чтобы исключить возможность осложнений. Если киста яичника не исчезла за 3 месяца, она подлежит лечению.

Симптоматика кисты яичника 2

Не редко кисты яичника образуются и растут без каких-либо внешних признаков, но среди встречающихся симптомов обычно выделяют следующие:

  • Боли в нижней части живота, усиливающиеся при менструации, мочеиспускании и половом акте
  • Учащенные позывы к мочеиспусканию
  • Ощущение давления в животе и увеличение его размеров
  • Повышение температуры (при наличии воспаления)
  • Тошнота, рвота (в остром случае)
  • Запоры
  • Невозможность зачатия (бесплодие)

Возможные причины кисты яичника 2

Причины кистозных образований яичников доподлинно неизвестны. Однако в список факторов, ускоряющих их формирование, входят хронические воспаления в малом тазу и нарушения гормонального баланса. Гормональный фон у женщин репродуктивного возраста может быть нарушен в результате ожирения, эндокринных заболеваний, стрессов, частых вирусных инфекций.

Кисты яичника нередко появляются после искусственного прерывания беременности и в результате операций на половых органах. Практика показывает, что данная патология чаще встречается у женщин, имеющих сбои менструального цикла.

Диагностировать кисту яичника и классифицировать ее должен только специалист после проведения гинекологического и ультразвукового обследования. Дополнительно может потребоваться анализ на гормоны и онкомаркеры.

Виды кисты яичника 2

Фолликулярные кисты яичников формируются из пузырьков, в которых созревает яйцеклетка - фолликулах. В нормальном состоянии фолликул яичника накапливает некоторое количество жидкости. Если его диаметр превышает 30 мм, говорят о появлении кисты. Оболочка кисты может состоять из соединительной ткани. Когда на одном яичнике возникает сразу несколько таких камер с жидкостью, они объединяются и увеличивают объем кисты.

Подобные образования яичника не имеют выраженной симптоматики, хотя иногда присутствуют сбои менструального цикла и приступы боли, локализующейся внизу живота. Лечение, назначаемое врачом, направлено на снятие воспаления. Также необходимо наблюдение пациентки в течение 6-8 недель. В некоторых случаях показана гормональная терапия.

Сложные ситуации могут потребовать хирургического вмешательства посредством операции на внутренних органах через маленькие надрезы - лапароскопии. После такого лечения женщине рекомендуют к приему препараты с витаминами Е, С, фолиевой кислотой для нормализации цикла и противозачаточные средства.

Киста желтого тела появляется на месте уже лопнувшего фолликула и может содержать сгустки крови. Желтое тело – временная железа, образующаяся в яичнике после овуляции, вырабатывающая гормоны, обеспечивающие готовность организма к беременности. Этот вид кисты диагностируется преимущественно у женщин от 16 до 45 лет. Основным фактором появления кисты в данной ситуации является нарушение кровоснабжения желтого тела. Ее рост сопровождают боли в нижней части живота, хотя нередко констатируют и полное отсутствие какой-либо симптоматики.

Такая разновидность заболевания может закончиться кровоизлиянием, поэтому нужно своевременно проходить обследование и не допустить появления осложнений. Для кисты желтого тела характерен процесс обратного развития, поэтому женщина обязательно должна проходить наблюдение у специалиста в течение 1-3 менструальных циклов. Если по истечении этого срока киста остается, ее удаляют хирургически.

Параовариальная киста вырастает в области придатков: маточных труб и яичников. Подобный вид кисты чаще диагностируется у девушек на этапе полового созревания в связи с активным развитием маточных труб и яичников, которые в этот период достигают максимального размера. Это и может послужить причиной появления кисты. По мере роста образования девушка может жаловаться на тянущие боли внизу живота, увеличение его размеров и нарушения менструального цикла. В возрасте от 20 до 40 лет еще одним симптомом кисты может быть бесплодие.

Чтобы предотвратить спаечный процесс (появление тонких пленок и сращений между органами), ведущий к бесплодию, параовариальную кисту рекомендуется оперировать. При удалении образования маточная труба и яичник сохраняются и принимают нормальные размеры.

Эндометриоидная киста является следствием заноса клеток эндометрия (ткани, выстилающей матку) на яичник. В случае, если размер кисты более 30 мм, она опасна разрывом, ведущим к перитониту – воспалению брюшины, поэтому женщине может потребоваться помощь хирурга. Сегодня операции по удалению кисты малотравматичны. Выполняют их посредством лапароскопии - введения через небольшие надрезы специального лазера для удаления образования. При небольших размерах кисты, особенно у нерожавших женщин, сегодня в большинстве случаев назначают гормональную терапию для лечения эндометриоза под наблюдением врача. 3 Лапароскопия и гормональная терапия – распространенные и наиболее эффективные методы современного лечения эндометриоидной кисты. 4

Также существуют кистозные опухоли – в отличие от кист, они действительно представляют немалую опасность для здоровья женщины. По внешним признакам они напоминают кисты, поэтому специалист должен провести необходимые исследования, чтобы точно определить тип заболевания.

Возможные осложнения

Наличие кисты, не являющейся злокачественным образованием – грозный фактор развития рака яичников. Чаще других патологическому процессу подвержены эндометриоидные и муцинозные кисты.

Помимо риска озлокачествления, кисты яичников представляют следующую опасность:

  1. Перекручивание ножки кисты может закончиться воспалением брюшины, обусловленным нарушением кровоснабжения и некрозом.
  2. Кисты яичника – одна из причин бесплодия женщин и сложного течения беременности.
  3. Всегда существует риск инфицирования кисты и последующего нагноения.
  4. В списке возможных последствий кисты яичника находятся разрыв, внутреннее кровотечение.

Несмотря на преимущественное отсутствие симптомов, киста способна заявить о себе резкой болью, повышенной температурой, напряжением мышц живота. Чтобы не довести ситуацию до такого исхода и свести риск осложнений к минимуму, посетить врача следует при первых же тревожных симптомах.

Лечение 2

В каждом конкретном случае лечение будет зависеть от множества факторов: вида кисты, возраста пациентки, особенностей ее организма и т.д. Не все виды кисты требуют специфического лечения, но на возможность ее самоустранения нельзя полагаться полностью. Женщин, имеющих подобные образования на яичниках, должен наблюдать специалист, контролирующий размеры, поведение и состав кисты.

Пути лечения кисты подразделяются на медикаментозный и операционный. В обоих случаях необходимо тщательное обследование, включающее УЗИ, анализы крови и мочи, томографию (вид рентгеновского исследования), тест на беременность и, при необходимости, лапароскопию (внутреннее исследование) для диагностики.

Консервативное лечение кисты яичников допустимо в случае легкого течения болезни. В подобных ситуациях назначают курс витаминов, гормональные препараты для нормализации менструального цикла, иглорефлексотерапию, лечебную гимнастику. Операция необходима, если наблюдается увеличение размера кисты и возникает опасность осложнений.

Помните, что назначение препаратов и выбор схемы их приема осуществляется врачом, самолечение кисты может нанести серьезный урон здоровью.

Беременность и киста яичника 5

Даже при наличии кисты яичника беременность может наступить и протекать без особых осложнений. В том случае, когда киста не требует безотлагательного удаления и никак не влияет на здоровье плода, планового контроля за состоянием будущей мамы вполне достаточно.

В разряд исключений входят кисты значительного объема, которые давят на близлежащие органы, а также острые осложнения заболевания. Для лечения кисты яичника при беременности также используется метод лапароскопии (операция на внутренних органах, проводимая через небольшие отверстия 0,5-1,5 см), требующий минимальных надрезов и воздействующий только на очаги заболевания. При такой операции через маленькие надрезы в организм вводится лазер, позволяющий удалить кисту, не задевая других тканей и не влияя на расположенные рядом органы.

Решение о проведении операции должно быть взвешенным и обоснованным. Если киста во время беременности не увеличивается в размерах, не меняется и не причиняет женщине дискомфорт, ее лечение лучше отложить на послеродовый период.

Профилактика болезни 2

Поскольку киста не всегда дает о себе знать внешними проявлениями, обнаружить ее самостоятельно просто невозможно. Только регулярное наблюдение женщин у гинеколога с проведением УЗИ поможет выявить проблему и своевременно начать ее лечить, не допуская возникновения осложнений.

Профилактика кисты яичника – это, в первую очередь, внимание к своему организму, отказ от вредных привычек, наблюдение у специалиста. Не допускайте развития хронических заболеваний, не давайте шанса проблеме расти подобно снежному кому. Пока все системы организма находятся в здоровом состоянии и равновесии, не будет и причин для появления и развития кисты яичника.

  • 1. Озерская И. А. Эхография в гинекологии //М.: Медика. – 2005. – С. 146.
  • 2. Савельева Г. М. Гинекология (учебник). – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2004. – С. 446
  • 3. Стрижаков А. Н., Давыдов А. И., Белоцерковцева Л. Д. Малоинвазивная хирургия в гинекологии. – М.: Медицина, 2001. – С. 221
  • 4. Федоров И. В. Лапароскопическая хирургия и её последствия на фоне беременности //Эндоскопическая хирургия. – 2010. – №. 5. – С. 60-61.

Нередко при полном отсутствии каких-либо отклонений цикла и неблагоприятных симптомов у женщины беременность не наступает. Выяснить причину помогает УЗИ. Неожиданно обнаруживается, что на яичнике появилось округлое новообразование, которое расположилось перед входом в маточную трубу. Иногда кисту левого (правого) яичника обнаруживают во время профилактического осмотра. Что с этим делать, врач решает, учитывая последствия, которые могут возникнуть. Если женщина планирует в ближайшее время рождение ребенка, то лучше вылечиться заранее, чтобы не бояться осложнений.

Функциональная активность левого яичника несколько ниже, чем правого, что объясняется особенностями их кровоснабжения. В левый яичник кровь поступает из почечной артерии, а в правый – из центрального сосуда (брюшной аорты). В связи с этим в левом яичнике реже образуются доминантные фолликулы и, соответственно, не так часто возникают функциональные новообразования, как в правом. Однако бывают редкие случаи, когда они возникают одновременно в обоих яичниках.

Органические кисты с активностью органов связи не имеют, поэтому могут появляться как с левой, так и с правой стороны.

Функциональные кисты левого яичника

Фолликулярная и лютеиновая кисты образуются, соответственно, в оболочках фолликула и желтого тела. В первой фазе цикла в яичнике происходит созревание доминантного фолликула с яйцеклеткой, и в определенный момент, если капсула не лопается (не происходит овуляция), ее оболочка под давлением накапливающейся жидкости растягивается. Образуется фолликулярная киста яичника – пузырь, заполненный секреторной жидкостью.

Лютеиновая киста появляется во второй фазе цикла в желтом теле – особой железе, образующейся в яичнике, на месте вышедшей из фолликула яйцеклетки. Как правило, после восстановления гормонального фона опухоли постепенно рассасываются.

Органические кисты

Образуются вне связи с процессами цикла. Их особенностью является то, что они не исчезают самостоятельно, как правило, их приходится удалять хирургическими способами, если они начинают расти, возникают осложнения.

К таким кистам относятся:

  1. Эндометриоидная. Она образуется, когда на левый яичник попадает эндометрий после его патологического разрастания за пределы полости матки. Новообразования подобного типа заполнены кровью, которая из-за окисления имеет шоколадный цвет.
  2. Дермоидная (врожденная патология, неправильное формирование тканей яичника у эмбриона). Ее развитие начинается неожиданно в любом возрасте. Дермоидная киста левого (правого) яичника заполнена остатками различных тканей организма. В ней можно обнаружить частички костей, кожи и даже зубов.
  3. Параовариальная. Она образуется не на самом яичнике, а связана с ним тонкой ножкой, расположена между его телом и левой маточной трубой. Возникает при переполнении жидкостью полого рудиментарного отростка (придатка яичника). Как и функциональные, параовариальные кисты левого яичника относятся к ретенционным новообразованиям (имеющим жидкое наполнение).

Образования появляются преимущественно у женщин репродуктивного возраста. Они могут иметь небольшие (до 3 см в диаметре), средние (4-9 см) и крупные размеры (10 см и больше).

Чем опасны кисты яичников

Кисты размером 2-3 см опасности обычно не представляют, но если они увеличиваются в размерах, появляется вероятность следующих осложнений:

  1. Разрыв кисты яичника. Это может произойти, если она увеличивается до 8-10 см. Последствием попадания содержимого кисты в полость брюшины является перитонит, опасный воспалительный процесс, который может привести к смерти.
  2. Перекручивание ножки. Такое состояние возникает, когда киста левого яичника большого размера располагается на тонком основании. Осложнение может быть вызвано неловким движением, резкой сменой позы. В результате нарушается кровоснабжение кисты, происходит некроз ее тканей, что ведет к заражению крови.
  3. Кровоизлияние. При разрыве кисты кровь попадает внутрь яичника. Это приводит к разрыву оболочки (апоплексии) . Если кровь изливается в брюшную полость, то возникает перитонит.

Примечание: Разрыв крупной кисты может произойти во время полового акта. При этом у женщины возникает резкая боль внизу живота, начинается кровотечение, возможна потеря сознания. При этом требуется срочная госпитализация.

Последствиями роста бывает бесплодие, если она перекрывает вход в маточную трубу, яйцеклетка не может в нее проникнуть. Еще одним серьезным последствием является давление растущего новообразования на соседние органы брюшной полости, сдавливание кровеносных сосудов и нервных окончаний.

В 15% случаев происходит перерождение эндометриоидных и дермоидных кист левого яичника в злокачественную опухоль.

Видео: Симптомы новообразований яичника, возможные осложнения

Симптомы образования кисты

Если размеры кисты невелики, болезнь протекает бессимптомно, женщина не чувствует болей, у нее не возникает даже подозрений на их наличие. Проявления возможны, когда в связи с увеличением диаметра кисты (больше 5 см) появляются тянущие боли с одной стороны низа живота (в зависимости от места расположения).

При наличии функциональных кист появляются длительные (до 3 месяцев) задержки месячных. Возможны мажущие кровянистые выделения, не являющиеся менструациями. Из-за отсутствия овуляции возникает бесплодие.

Давление крупной кисты на мочевой пузырь приводит к нарушению мочеиспускания (частые позывы из-за неполного опорожнения, воспаление, которое проявляется болезненностью мочеиспускания, повышением температуры). Давление на прямую кишку вызывает метеоризм и запоры.

При возникновении таких тяжелых осложнений, как разрыв кист, перекручивание ножки, кровотечение возникает состояние «острого живота», сопровождающееся сильной болью. Кровопотеря проявляется признаками анемии: слабостью, головокружением, головной болью, обморочным состоянием.

Причины образования

Киста левого яичника образуется в результате гормональных нарушений, врожденных или приобретенных патологий строения и развития яичников. Причинами гормональных сбоев могут быть употребление препаратов с повышенным содержанием эстрогенов и прогестерона, эндокринные нарушения в организме, заболевания печени.

Большое влияние на гормональный фон оказывает психическое состояние женщины. Стрессы, депрессия, длительные переживания способствуют возникновению менструальных расстройств, образованию кист.

Дисфункция яичников возникает из-за воспалительных и инфекционных заболеваний органов репродуктивной системы. Эндометриоидные кисты образуются при нарушении развития эндометрия матки, непосредственно связаны с эндометриозом. Попаданию частиц эндометрия в брюшную полость способствует повышение внутрибрюшного давления во время подъема тяжестей, физических упражнений, связанных с напряжением мышц живота.

Причинами роста кистозных образований может быть нарушение кровообращения в яичнике. Провоцируют развитие новообразований и вредные привычки. Курение, употребление наркотиков, прием больших доз алкоголя приводит к гормональным сбоям.

Диагностика

Если предполагается, что у женщины имеется киста левого яичника, то проводится полное обследование для выявления типа новообразования, его расположения по отношению к другим органам малого таза, наличия воспалительных процессов, определения возможности осложнений.

С помощью абдоминального и трансвагинального УЗИ можно увидеть точные размеры и тип кисты. Состояние сосудов устанавливают методом допплерографии (разновидность УЗИ). Для обнаружения причины образования кист, установления характера опухолевидных образований используются методы томографии (КТ и МРТ).

При подозрениях на злокачественный характер проводится диагностическая лапароскопия с отбором содержимого кисты или ее полным удалением.

Подтвердить наличие раковых клеток позволяет анализ крови на онкомаркеры. Анализы крови позволяют установить содержание лейкоцитов и других компонентов крови, соотношение которых меняется в связи с наличием воспаления. Чтобы обнаружить его причину, проводятся анализы крови, мочи, мазка из влагалища на различные виды инфекции.

Определяется состояние гормонального фона с помощью специальных анализов крови.

Видео: Как образуются кисты яичников. Диагностика и принципы лечения

Лечение

Выбор способа лечения при наличии кисты левого яичника зависит от ее типа, размеров, тяжести симптомов и осложнений. Учитывается возраст женщины, желание иметь в будущем детей. Применяются консервативные и хирургические методы.

При обнаружении небольших (до 5 см) функциональных новообразований обычно врачи придерживаются тактики выжидания и наблюдения за изменением ее состояния. При этом проводится только противовоспалительная терапия и общеукрепляющее лечение витаминами, препаратами, стимулирующими иммунитет.

Если опухоль не исчезает через 3 месяца, то применяется консервативное лечение для восстановления гормонального фона в организме. Для этого чаще всего молодым женщинам назначается прием комбинированных оральных контрацептивов с низким содержанием эстрогенов и прогестерона (жанин, ярина). Их принимают строго по схеме, чтобы избежать менструальных расстройств.

Нередко назначается лечение дюфастоном (синтетическим аналогом прогестерона). Его принимают с 11 по 26 день цикла, когда вероятность образования функциональных кист максимальна. Консервативное лечение проводится в течение 3 месяцев.

Органические кисты размером больше 3-5 см удаляют лапароскопическим методом, позволяющим сохранить функциональность самого яичника.

Если киста левого яичника обнаруживается во время беременности, то при небольших размерах лечение не проводится, женщина лишь находится под постоянным контролем врача. Показанием к немедленному удалению является заметный рост кисты, большие размеры. В этом случае ее удаляют, чтобы предотвратить разрыв и перекручивание ножки. Кроме того, крупная киста сдавливает матку, мешая развитию плода, может затруднить процесс родов.

Женщинам климактерического возраста нередко кисту удаляют вместе с яичником, чтобы полностью устранить риск малигнизации новообразования.


Симптомы кисты яичника не всегда ярко выражены. Заболевание представляет собой доброкачественное образование. Есть разные виды опухоли, с содержимым, на ножке и без нее, различающиеся по месту расположения. От чего киста появляется на яичнике, читайте далее.

Киста яичника, симптомы и лечение которой определяет строго врач, представляет собой опухолевидное образование на репродуктивном органе.

Выделяют следующие виды патологии:

  • дермоидная;
  • муцинозная;
  • параовариальная;
  • киста желтого тела.

Существуют образования как единичные, так и множественные (их называют кистомы). В большинстве случаев они доброкачественные, но могут приобретать и злокачественный характер.

Причины возникновения

Если образовалась киста яичника, симптомы у женщин могут проявляться, а могут и отсутствовать. Частые причины, от чего киста развивается на одном или обоих яичниках – воспалительные процессы, гормональный сбой.

Основные причины развития кисты яичника:

  • Воспалительные заболевания органов репродуктивной системы. Это могут быть острый и хронический аднексит, эндометрит, эндометриоз, сальпингоофорит.
  • Инфекции, передающиеся половым путем. Все они ведут к началу воспалительных процессов.
  • Хирургические операции. Сюда относятся , выскабливания по показаниям.
  • Эндокринные заболевания. Проблемы с щитовидной железой, сахарный диабет и прочие болезни способны спровоцировать появление новообразования.
  • Прочие факторы. Сюда следует отнести дисфункцию яичников, нарушение гормонального баланса, ранние месячные (начало ранее 11 лет), отсутствие созревания яйцеклетки.

Существуют и факторы, провоцирующие патологию, характерные для каждого вида опухоли:

  • . Является врожденным типом и присутствует с рождения у девочек.
  • , . Развиваются по причине проблем с гормональным фоном.
  • Поликистоз. Причина в хронических, эндокринных и прочих заболеваниях в женском организме.

Часты случаи, когда вылеченное новообразование ведет к рецидиву и образованию новых опухолей. По этой причине даже после полного излечения следует регулярно делать визиты к доктору и проходить обследование.

Когда диагностирована киста яичника, симптомы и лечение женщины – вопросы, которыми занимается квалифицированный доктор. Ни народная медицина, ни самолечение в домашних условиях не дадут нужного результата, а, напротив, могут ухудшить положение.

Если есть киста яичника у женщины, симптомы не всегда ярко выражены. Зачастую заболевание выявляется случайно при плановом осмотре или же при обращении женщины к гинекологу с определенными жалобами на самочувствие.

Возможны следующие ощутимые признаки кисты яичники, когда она имеет большой размер или существует продолжительное время.

Болевые ощущения

Образования небольшого размера не приводят к развитию болей у женщины. Но по мере увеличения опухоли женщина может испытывать , ощущение сдавливания, тяжести в нижней части живота. Они способны усиливаться при физических усилиях, при половом контакте с мужчиной.

Дискомфорт обычно сильнее проявляется с одной стороны, там, где находится патология. При осложненном течении заболевания, например, при перекруте или разрыве кисты, болевые ощущения становятся острыми, отдают в задний проход.

Сопутствующие симптомы:

  • головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • повышение общей температуры тела.

Сбой менструального цикла

Образования, вызванные гормональным дисбалансом, или вызывающие его, характеризуются такими признаками :

  • , переходящие в маточные кровотечения;
  • нерегулярный цикл;
  • редкая, .


Боли при мочеиспускании, частое мочеиспускание

Проблемы с походом в туалет «по-маленькому» вызваны тем, что опухоль давит на мочевой пузырь. А быстро увеличивающаяся в размерах может давить и на кишечник, вызывая запоры.

Увеличение окружности живота

Такой симптом возникает при наличии кисты правого или левого яичника очень больших размеров или при развитии асцита, когда происходит скапливание жидкости в брюшной полости.

Признаки разрыва или перекрута

Разрыв кисты яичника или ее перекрут являются осложнением, вызвать которые могут:

  • активные занятия любовью;
  • поднятие тяжелых предметов.
  • При разрыве яичника у женщины начинается, как правило, внутреннее кровотечение. Другие симптомы:

    • интенсивные боли в животе, иррадиирущие в поясницу, задний проход, ноги;
    • снижение артериального давления;
    • головокружение, тошнота и рвота;
    • холодный пот;
    • потеря сознания.

    Перекрут может возникнуть при наличии опухоли на ножке. Интенсивность проявления признаков зависит от степени перекрута.

    Сопутствующие симптомы:

    • «острый» живот;
    • тошнота и рвота;
    • повышение температуры тела.

    Когда или произошел ее перекрут, женщине требуется скорая медицинская помощь.

    Диагностика

    Для назначения эффективной терапии, женщине необходимо пройти обследование.

    Применяются следующие методы диагностики:

    • Общий анализ крови. Способен показать наличие воспалительного процесса, анемии.
    • УЗИ. Позволяет наиболее точно диагностировать наличие опухоли, а также место ее расположения.
    • Диагностическая лапароскопия, в ходе которой возможна биопсия.
    • Пункция.

    Лечение

    Подбор терапии зависит от ряда факторов:

    • возраст женщины;
    • необходимость сохранения репродуктивной функции;
    • симптомы патологии и их выраженность;
    • тип опухоли;
    • риск перехода образования в злокачественное.

    Лечение кисты яичника без операции возможно только при ее функциональной природе и легком течении. В этом случае женщине прописывают:

    • гормональную терапию;
    • витаминотерапию;
    • гомеопатические препараты.
    • соблюдение определенной диеты;
    • иглоукалывание;
    • лечебная гимнастика;
    • терапия с помощью минеральных вод.

    Гормонотерапия при лечении кисты яичника

    Когда консервативное лечение не дает эффекта или заболевание прогрессирует, образование увеличивается в размерах, состояние женщины ухудшается, показано лечение хирургическое.

    В последнее время наиболее эффективен при лечении кисты яичников метод лапароскопии. Однако он возможен при подтверждении доброкачественности опухоли.

    Проводят такие операции:

    • Кистэктомия. Предполагает удаление опухоли и сохранение тканей яичника. После операции и восстановительного периода репродуктивная функция полностью сохранена.
    • Клиновидная резекция. Удаление образования, но вместе с близлежащими тканями яичника.
    • Полное удаление яичника. В некоторых случаях удаляют и полностью придатки.

    Удалению с помощью операции подлежат кисты:

    • эндометриоидные;
    • дермоидные;
    • муцинозные.

    Важно сделать операцию при планировании беременности.

    Чтобы избежать осложнений и сохранить возможность родить ребенка в будущем, необходимо вовремя распознать патологию и провести лечение. Поэтому каждой женщине стоит быть более внимательной к своему здоровью и посещать гинеколога не менее двух раз за год.

    Прогноз

    Прогноз зависит от типа образования, а также пройденного лечения:

    • Функциональные кисты яичников склонны к повторному образованию, даже если были полностью излечены. Избежать этого можно только путем прохождения назначенной терапии и соблюдении всех рекомендаций доктора.
    • Дермоидные кисты не рецидивируют, а эндометриоидные могут появляться повторно.

    При грамотно проведенном лечении или после хирургической операции в большинстве случаев женщина имеет возможность забеременеть.

    На видео о заболевании

    Киста яичника – доброкачественное образование в виде полости на ножке. Полость кисты заполнена жидким секретом, который накапливается, что приводит к увеличению размеров образования.

    Выделяют кисты яичника и надъяичникового придатка. К первому типу относят кисты желтого тела, эндометриальные, фолликулярные образования и прочие, ко второму – параовариальные. Этой болезни чаще всего подвержены женщины репродуктивного возраста. Реже данное заболевание возникает у женщин старше пятидесяти лет.

    Большая часть кист безобидны, некоторые возникают и исчезают без каких либо симптомов, но есть и проблемные кисты, которые способствуют разрывам, кровотечению, появлению боли – в таких случаях прибегают к хирургическому удалению проблемных кист. В этом материале мы рассмотрим что такое киста яичника, причины ее возникновения, главные симптомы, а также лечение и возможные последствия возникшего образования.

    Киста яичника: что это такое?

    Итак рассмотрим подробнее что это такое, а также виды кистозных образований. Всего принято выделять 6 основных разновидностей кисты яичника:

    • эдометриоидная;
    • фолликулярная;
    • муцинозная;
    • дермоидная;
    • параовариальная;
    • киста яичника желтого тела.

    Киста может быть как единичным образованием, так и множественным (кистома). Обычно кистома имеет доброкачественный характер, однако может быть и злокачественным образованием.

    Киста желтого тела яичника

    Киста желтого тела – это новообразование, находящееся только на одной стороне. Симптомом данной разновидности кисты яичника является утолщение стенок, которые содержат жидкость, имеющую желтый оттенок, иногда с примесями крови. Эта опухоль возникает из-за того, что фолликул после овуляции начинает расти и чрезмерно наполняется желтой жидкостью, вместо наполнения клетками желтого тела.

    Данный тип кисты, как и фолликулярная киста, формирующаяся вследствие не произошедшей овуляции и продолжающегося роста фолликула, возникают непосредственно в яичнике. Их стенки формируются из натянутой оболочки желтого тела или фолликула. Чаще всего эти типы новообразований увеличиваются в направлении брюшной полости и обладают небольшими размерами.

    Параовариальная

    При параовариальной кисте яичника симптомы болезни развиваются в придатке, расположенном над яичником. Киста представляет собой однокамерную опухоль округлой или овальной формы, заполненную прозрачным жидким содержимым. Тонкие, почти прозрачные, стенки параовариальной кисты яичника пронизаны сетью мельчайших кровеносных сосудов.

    Муцинозная

    Муцинозные кисты заполнены слизистым содержимым, часто состоят из нескольких камер и могут достигать больших размеров. Муцинозные и эндометриоидные кисты способны перерождаться в злокачественные опухоли яичников.

    Эндометриоидная

    Эндометриоидная киста яичника развивается тогда, когда в нем начинает расти ткань эндометрия. В большинстве случаев она оказывается двухсторонней. Размеры кисты могут варьироваться от 4 до 20 см.

    Фолликулярная

    — однокамерное образование, имеющее тонкие эластичные стенки, заполненные прозрачным содержимым. В большинстве случаев такие образования небольших размеров, их рост направлен в брюшную полость. Причиной их появления состоит в том, что по окончании овуляции не заполняется фолликул клетками желтого тела, а вместо этого растягивается фолликул и заполняется жидкостью.

    Дермоидная

    Дермоидные кисты могут содержать в себе соединительную ткань или эмбриональные зародышевые листы, например, зачатки хрящей, костей, зубов, волосы, жировые клетки. Такие кисты обычно являют собой толстостенные крупные образования. Растут они медленно.

    Как формируется киста?

    Женщины обычно имеют два яичника, производящих яйцеклетки, каждый примерно размером с грецкий орех, расположены они по обе стороны от матки. Каждый месяц правый или левый яичник производит яйцеклетку, и этот процесс начинает ежемесячный менструальный цикл женщины. Яйцеклетка, заключенная в мешочек называемый фолликулом, растет и зреет внутри яичника под действием гормона эстрогена, пока матка не подготовится к приему яйцеклетки.

    Примерно на 14-15 день после начала менструации, данный фолликул лопается (происходит разрыв кисты яичника), тем самым высвобождает яйцеклетку, которая поступает в маточную трубу, где в дальнейшем, возможно, будет оплодотворена сперматозоидами.

    По не совсем понятным медицине причинам, бывают случаи, когда доминантный фолликул вместо того, чтобы лопнуть продолжает расти, накапливая все больше жидкости внутри себя. В данном случае происходит превращение в фолликулярную кисту. Очень редкие, но все же возможно превращение желтого тела в кисту.

    Большинство кист яичников являются доброкачественными, т.е. они не раковые, и многие исчезают сами по себе в течение нескольких недель без лечения. Кисты яичников бывают у женщин всех возрастов, но наиболее часто появляются у женщин детородного возраста.

    Причины возникновения

    Риск возникновения кист яичников у женщин возрастает, если:

    • менструальные циклы нерегулярны;
    • количество жировых тканей в верхней части тела женщины повышено или есть общее ожирение;
    • первая менструация произошла рано (11 лет и раньше);
    • женщина страдает бесплодием;
    • имеются гормональные нарушения, в частности, ;
    • производилось лечение злокачественной опухоли груди препаратом тамоксифен;
    • кисты яичника уже были в прошлом;
    • женщина делала аборты.

    Вообщем причины возникновения могут быть самыми разными — каждая конкретная разновидность новообразования часто следствие вполне определенных проблем.

    Симптомы кисты яичника

    В случае кисты яичника довольно часто случается течение болезни без заметных симптомов, когда о наличии кисты становится известно только после проведения ультразвукового исследования и посещения врача-гинеколога.

    Некоторые женщины, у которых возникают функциональные кисты яичника больших размеров, могут у себя заметить следующие симптомы:

    • нарушение менструального цикла;
    • тошноту;
    • , усиливающиеся после выполнения физических действий или во время полового акта;
    • появление кровянистых выделений, не имеющих отношения к менструации;
    • непродолжительный болевой приступ в середине менструального цикла;
    • увеличение окружности живота.

    Такие признаки позволяют заподозрить развитие кисты, но поставить окончательный диагноз может только врач-гинеколог. После обнаружения кисты обязательно проводится тщательное УЗИ обследование органов малого таза. Кроме того, проводится анализ гормонов, который поможет определить причины появления кисты.

    В самых сложных ситуациях может назначаться лапароскопия, которая поможет поставить окончательный диагноз. Для этого в брюшной полости делают несколько надрезов, через которые вводят специальный прибор – лапароскоп. Он позволяет увидеть изображение внутренних органов и оценить их визуально.

    Симптомы при лопнувшей кисте

    Такое явление – как лопнувшая киста, в медицине называется апоплексия. Когда киста яичника лопается, симптомы появляются следующие:

    • возникают сильные боли в низу живота;
    • повышается температура тела до 39 градусов;
    • учащается сердцебиение;
    • появляется слабость во всем теле;
    • часто резко снижается артериальное давление;
    • возникает сильное кровотечение.

    Данные признаки указывают, что нужно срочно обращаться за медицинской помощью.

    Последствия кисты яичника

    Обычно 80% кист яичника являются функциональными и исчезают самостоятельно, с началом очередного менструального цикла. В остальных случаях эти патологические образования увеличиваются до значительных размеров и причиняют женщине серьезный дискомфорт.

    Вне зависимости от причины развития и вида, кисты яичника могут нести в себе опасные последствия — нагнаиваться, разрываться, сдавливать соседние органы, вызывать нарушения менструальной и/или репродуктивной функции. Возможно также появление перекрута ножки кисты яичника.

    Нагноение кисты яичника вызывает проявления, сходные с острым аднекситом. Внизу живота со стороны кисты появляется боль (ноющая, тянущая, резкая или пульсирующая), повышается температура тела.

    В случае перекрута ножки кисты или при разрыве кисты внезапно появляется острая боль, приводящая к вынужденному положению тела, возникают признаки шока и другие симптомы. Зачастую киста яичника становится прямой причиной женского бесплодия. Однако самым серьезным ее осложнением по праву считается перерождение доброкачественного кистозного образования в злокачественную опухоль. Что избежать последствий важно вовремя пройти диагностику, чтобы стало ясно, как лечить кисту яичника.

    Диагностика

    Чтобы определиться с методом лечения, киста яичника должна быть правильно диагностирована. На сегодняшний день диагностика осуществляется сразу несколькими способами.

    1. – скрининговый метод лабораторного обследования, указывает на наличие воспаления ( и ) и ( – разрыв кисты яичника с кровотечением);
    2. Ультразвуковое обследование органов брюшной полости – инструментальный метод обследования, позволяющий визуализировать (увидеть) кисту яичника и определить место ее нахождения;
    3. Диагностическая лапароскопия – в полость малого таза вводится оптоволоконная трубка с освещением и камерой, позволяет непосредственно увидеть кисту, если она расположена на поверхности яичника, также есть возможность взять биопсию (прижизненное взятие кусочка ткани для гистологического исследования) для исключения опухолевой кисты яичника;
    4. Пункция кисты яичника – под контролем УЗИ тонкой иглой прокалывается стенка брюшной полости, игла вводится в кисту яичника, берется жидкость для исследования, что позволит установить разновидность этого образования.

    УЗИ является одним из самых информативных методов для обнаружения кисты яичника, особенно с применением трансвагинального датчика.

    Лечение кисты яичника

    При диагностированной кисте яичника лечение осуществляется двумя способами: хирургическим и консервативным. Первый способ применяется только при вышеупомянутых осложнениях в виде разрывов и перекручиваний, а также тогда, когда имеется подозрение на злокачественность образования. В настоящее время чаще всего используется лапароскопия.

    Также можно выделить еще несколько методов оперативного лечения:

    1. Кистэктомия – удаление самой кисты.
    2. Овариоэктомия – удаление яичника.
    3. Аднексэктомия – удаление придатков матки.
    4. Биопсия яичника – производится при злокачественных опухолях.

    Что касается консервативного лечения, то оно используется в подавляющем большинстве случаев. Лечение при данном способе предполагает прием обезболивающих лекарственных препаратов, а также противозачаточных средств, что способствует предотвращению появления новых образований.

    Обязательному удалению подвергаются не только опасные кисты, такие как эндометриоидные, дермоидные и муцинозные, но и те, которые образуются у молодой женщины, желающей забеременеть, поскольку во время беременности повышается риск ее перекрута или роста новообразования.

    Лапароскопия кисты яичника

    Лапароскопия может быть как диагностической, так и лечебной. Разница лишь в том, что при одной из них проводится только диагностика, а при второй – необходимые процедуры.

    Лапароскопическая операция проводится без хирургического разреза брюшной полости. Вместо этого специалист делает несколько небольших проколов в области пупка, через которые внутрь вводит специальный инструмент – эндоскоп, оснащенный камерой. Камера позволяет отследить весь процесс операции на большом мониторе и избежать случайных ошибок.

    Операция по удалению кисты с помощью лапароскопии длится от 20 до 40 минут, в зависимости от размеров кисты и ее строения. В плановом порядке для операции лучше всего подойдет первая фаза менструального цикла. Послеоперационный период длится всего 1 день пребывания в стационаре, после чего женщина может приступить к работе на 3 день.

    Проводимые операции

    Удаление кисты может производиться с помощью лапаротомии. Обычно показаниями для такой операции служат кисты яичника большого размера или осложненные случаи заболевания.

    Существует несколько вариантов операций с помощью лапаротомии:

    1. Кистэктомия – удаление кисты яичника.
    2. Клиновидное иссечение – когда удаляется киста и частично ткань яичника.
    3. Овариоэктомия – когда удаляется не только киста, но и весь яичник.

    Нередко бывает так, что прямо в ходе операции врач обнаруживает злокачественное перерождение яичника, и в этом случае показано удаление обоих яичников, матки, жировой складки (сальник) и регионарных лимфатических узлов.

    Лечение кисты яичника без операции

    При небольшом размере кисты яичника допускается лечение без операции, используют таблетки на основе прогестерона (Дюфастон). Этот гормон способствует замедлению и уменьшению роста кисты. Курс терапии длится не менее 5-6 месяцев. Во многих случаях он может оказаться малоэффективным.

    При диагнозе киста яичника обычно назначаются препараты, способствующие нормализации гормонального фона организма (Ярина, Новинет). Длительность приема зависит от показателей анализа крови конкретной женщины. Самостоятельный прием подобных лекарственных средств недопустим.

    Народные средства

    Сейчас мы рассмотрим, как лечить кисту яичника с помощью народной медицины. Данные рецепты помогают уменьшить размеры и снижают количество новообразований, помогают устранить гормональный дисбаланс.

    1. Каланхоэ - одно из лучших народных средств от кисты яичника. Это растение снимает воспаление, помогает рассасывать новообразование, поддерживает иммунитет. Выдавите сок из каланхоэ, смешайте в равных частях с медом, и смочите этим снадобьем марлевые тампоны. Вставляйте на ночь тампон во влагалище как можно глубже. При кисте правого яичника нужно ложиться на правую сторону, при кисте левого - на левую сторону. Лечение продолжайте до полного исчезновения всех неприятных симптомов.
    2. Для приготовления этого лечебного средства вам понадобится: мед (100 мл) и одна луковица средних размеров. Мед нужно вылить в небольшую глубокую миску и туда же поместить луковицу. Главное, чтобы лук был полностью покрыт медом, иначе сильного лечебного эффекта не будет. Народные лекари рекомендуют делать всю эту процедуру днем. Только так лук сможет полностью пропитаться. Далее, вечером (то есть спустя 10 часов) необходимо достать эту луковицу и сформировать из нее небольшой тампон такого размера, чтобы вам удобно было ввести его в влагалище. Оберните луковицу марлей и введите во влагалище на всю ночь. Курс лечения, как правило, составляет около 10 дней.
    3. Для этого рецепта нужна лишь чайная ложка меда. Если у Вас он жидкий, то перед использованием его следует поместить в морозильник, пусть немного затвердеет. Затем мед выкладывается на широкий бинт, который складывается в два слоя и перевязывается прочной ниткой. Для того чтобы тампон можно было легко извлечь наружу, оставьте длинные кончики нитки. Попробуйте вставить его поглубже, иначе мед может вытечь и эффекта от него не будет. И последнее, постарайтесь лечь спать на тот бок, со стороны которого находится киста. Одновременно с лечением медовыми тампонами советуют каждое утро до еды выпивать стакан теплого кипятка, предварительно добавив туда 2 столовые ложки меда. Порой бывает достаточно двух недель лечения, чтобы киста исчезла. В случае запущенности болезни времени на лечение потребуется чуть больше времени.
    4. Для приготовления отвара боровой матки нужно взять 1 ст. л. сухой травы, которую необходимо залить кипятком в эмалированной посуде. Потом необходимо поставить ее на паровую баню и на протяжении двадцати минут протомить. Затем накрыть чем-нибудь и поставить, чтобы она настоялась в теплом месте на протяжении 3 часов (не дольше). После этого отвар процеживают и пьют по 1 ст. л. не больше и не меньше 5 раз в день на протяжении 24 дней. Потом 5 дней перерыва и новый курс.
    5. Скорлупа грецкого ореха помогает излечить кисту за 2 месяца. Тщательно вымойте 14 орехов и освободите их от ядер. Залейте орешки водкой в количестве ½ литра. Настаивайте раствор неделю и принимайте 1 ложку на протяжении месяца.