Какие бывают боли при язве желудка? Как болит язва желудка

Язва желудка на сегодняшний день остается очень распространенным заболеванием ЖКТ. Боли при ней считаются наиболее очевидным симптомом. Однако далеко не все знакомы с их характером и способами устранения.

Об этом мы расскажем подробнее ниже.

Основные причины

Любая боль является сигналом организма, указывающим на то или иное заболевание. Когда развивается язва, то происходит разрушение слизистой желудка. В результате этого процесса соляная кислота начинает воздействовать непосредственно на его стенки, что приводит к сильным болям.

Главным провокатором язвенной болезни считают одну бактерию – Хеликобактер пилори. Она спокойно обходится без воздуха. В процессе жизнедеятельности вырабатывает вещества, снижающие кислотность желудочного секрета.

Таким образом микроорганизм создает для себя приемлемые условия жизни и попутно разрушает слизистую.

Способствующие язве факторы, следующие:

увлечение пересоленной и слишком острой пищей;
привычка есть чрезмерно горячие блюда или, напротив, только холодные;
алкоголизм;
стрессы;
табакокурение.

Во всех приведенных выше случаях желудок, точнее, его слизистая оболочка, приобретает повышенную уязвимость к соляной кислоте.

Как конкретно болит у человека язва желудка

Где болит обычно? Неприятные ощущения (как и при гастрите) всегда локализуются в животе – по большей мере в верхней его части, именуемой эпигастральной областью. Как правило, обостряются они по ночам и утихают, только когда пациент что-нибудь съест.

Может ли болеть спина при язве? Как ни странно – да. Обычно резь появляется под левой лопаткой. Очень немногие увязывают ее именно с желудком.

Перечисляя признаки, стоит указать на определенную цикличность. Есть прямая зависимость от приемов пищи, а также от времени года – обострения обычно наблюдаются осенью и весной.

Усиливаются симптомы из-за ряда факторов:

нервные расстройства;
нарушения привычной диеты;
прием некоторых лекарств (к примеру, Аспирин).

Ранние боли появляются сразу после того, как человек поел. По мере выхода еды в кишечник острота ощущений утрачивается. Этот признак говорит о том, что язва находится в верхнем сегменте желудка.

Поздние боли мучают, если эрозии образовались в антральном отделе. Появляются они примерно часа через 2 после приема пищи.

О том, что язвенный процесс распространился на область двенадцатиперстной кишки, указывают так называемые голодные боли. Появляются они в основном ночью или при нарушении режима питания.

Симптомы в каждом случае могут существенно отличаться. Боли бывают разными по характеру. Нередко наблюдаются:

колющие;
режущие;
ноющие;
стреляющие;
схваткообразные;
буравящие и пр.

Часто пациенты жалуются на иррадиацию синдрома в различные отделы брюшной полости.

Другие симптомы

Помимо собственно болей, язва сигнализирует о себе многими другими признаками. Людей еще беспокоит:

рвота;
регулярная тошнота;
отрыжка;
частая изжога.

Человек извергает содержимое желудка, как правило, на пике болевых ощущений.

По мере ухудшения состояния пациенты утрачивают нормальный аппетит. Иногда даже развивается страх перед едой. В этом случае нельзя откладывать визит к врачу – человеку требуется адекватная помощь.

На сегодняшний день язву научились полностью излечивать, так что терапия практически всегда возвращает утраченное здоровье.

Прободная язва

Это наиболее тяжелая форма рассматриваемого недуга. Сопровождают ее очень ярко выраженные симптомы. Характерно для прободной язвы молниеносное протекание с быстрым нарастанием остроты клинических проявлений.

Кроме собственно боли, у человека наблюдаются следующие симптомы:

высокая температура;
снижение давления;
заметная напряженность мускул брюшной полости;
сильная болезненность живота (мучения причиняют даже легкие касания);
бледность эпидермиса;
тахикардия;
холодные ноги и руки;
жажда;
вздутие.

В этой ситуации следует понимать, что даже незначительное промедление может завершится самым печальным образом. Больному необходима срочная операция, иначе он просто умрет.

Как снять боль

Помогут устранить приступ следующие таблетки:

Но-шпа;
Папаверин.

Оба препарата являются спазмолитиками, потому побочным проявлением их считают падение АД. Людям с гипотонией их дают очень осторожно.

Если это не помогает, то прописывают и анестетики. Самым известным считается Анальгин. Иногда рекомендуется выпить вместе с ним еще и:

Но-шпу;
Супрастин;
Димедрол.

Целесообразность назначения того или иного медикамента определяется врачом.

Если же присутствуют симптомы острого живота, то лекарства принимать нельзя – пациента немедленно госпитализируют.

Неплохо купируют болезненные ощущения антацидные средства. К таковым, в частности, причисляются:

Маалокс;
Фосфалюгель;
Ренни;
Алмагель;
Мегалак.

При язве желудка повреждается слизистая оболочка желудка, пищевода или верхней части тонкой кишки, которую называют также двенадцатиперстной кишкой. К наиболее распространенным симптомам язвы желудка относится боль в животе. Боль может быть легкой или сильной, носить острый либо хронический характер. Она способна вызывать как серьезные проблемы, так и временное чувство дискомфорта. Боль при язве желудка можно облегчить различными методами.

Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых методов проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Шаги

Медикаментозное лечение

Распознайте симптомы язвы желудка. Разные люди могут испытывать различные симптомы. Если вы опасаетесь, что у вас может быть язва желудка, обратитесь к врачу, который сможет поставить достоверный диагноз. Язва желудка сопровождается следующими симптомами:

жгучая боль в центре живота сразу под ребрами. Боль может усиливаться после еды или проходить после определенных видов пищи;
тошнота, рвота и вздутие живота. Тошнота и рвота относятся к более редким симптомам, которые свидетельствуют о серьезных проблемах. В этом случае без промедления обратитесь за медицинской помощью.

Лечите язву желудка отпускаемыми по рецепту препаратами. Если врач диагностирует у вас язву желудка, он назначит соответствующее лечение. Есть несколько различных видов лекарственных препаратов, которые могут выписать при язве желудка.

Принимайте такие болеутоляющие средства, которые не раздражают желудок. Отпускаемые без рецепта нестероидные противовоспалительные препараты повреждают стенки желудка и способны вызвать развитие язвы. Парацетамол не обладает таким побочным действием. Если вам необходимо облегчить боль, принимайте Парацетамол.
- К нестероидным противовоспалительным средствам относятся ибупрофен (Мотрин, Адвил), аспирин (Байер), напроксен (Алив, Напроксин), кеторолак (Торадол) и оксапрозин (Дэйпро). Кроме того, нестороидные противовоспалительные соединения входят в состав комплексных препаратов, таких как Алка-Зельтцер и снотворные средства.
Принимайте антацидные средства. Безрецептурные антацидные препараты помогают облегчить боль при язве желудка. Они нейтрализуют желудочный сок. Антацидные препараты отпускаются в виде растворов и таблеток.

В случае настораживающих симптомов немедленно свяжитесь со своим врачом. Хотя в подобных случаях не всегда требуется неотложная медицинская помощь, следует без промедления связаться со своим врачом или, если это невозможно, обратиться в пункт экстренной медицинской помощи. К таким случаям относятся кровотечение из язвы, инфекция или прободение стенки желудка. При этом боль в животе сопровождается следующими симптомами:
- острая боль;
- постоянная тошнота или рвота;
- диарея на протяжении 2-3 дней;
- постоянный запор, который длится более 2-3 дней;
- кровь в стуле (красный, черный или дегтеобразный стул);
- рвота кровью или "кофейной гущей";
- высокая чувствительность живота;
- желтуха - пожелтение кожи и глазных белков;
- отек или заметное вздутие живота.
Не ешьте перед сном. Воздерживайтесь от еды за 2-3 часа перед сном. Таким образом вы снизите риск кислотного рефлюкса в пищевод во время сна.

Носите свободную одежду. Еще один способ облегчить боль при язве желудка заключается в том, чтобы носить свободную одежду, которая не стесняла бы вас в области живота. Тем самым вы избежите дополнительного давления в области желудка и раздражения язвы.

В случае продолжающейся боли обратитесь к врачу. Если самостоятельное лечение, прием выписанных доктором лекарственных препаратов и изменения в образе жизни не помогли облегчить боль, следует еще раз посетить врача. Врач проверит, нет ли других причин и осложнений, которые могут вызывать боль в животе.

Непроверенные растительные средства

Поговорите с врачом насчет лечения растительными средствами. Для снижения боли при язве желудка применяется множество различных растительных препаратов. Прежде чем применять эти средства, проконсультируйтесь со своим врачом. Как правило, они безвредны, однако лучше лишний раз подстраховаться и убедиться, что они безопасны и в вашем случае.

Сочетание растительных средств с перечисленными выше изменениями в образе жизни наверняка заметно улучшит ваше состояние.
При ухудшении старых или появлении новых симптомов немедленно прекратите принимать растительные препараты и проконсультируйтесь с врачом.
В случае беременности проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо из перечисленных ниже растительных средств.

Пейте сок алоэ вера. Алоэ вера снимает воспаление и нейтрализует желудочный сок, что способствует снижению боли. Чтобы облегчить боль, можно выпивать 100 миллилитров натурального сока алоэ вера дважды в день.

Пейте яблочный уксус. Данный метод рассчитан на реакцию организма - уксус сигнализирует о том, что следует приостановить выработку кислоты. Разводите столовую ложку (15 миллилитров) яблочного уксуса в 200 миллилитрах воды и выпивайте эту смесь раз в день.
- Выпивайте водный раствор уксуса раз в день, и со временем вы почувствуете улучшение.
- Не обязательно использовать натуральный уксус, главное, чтобы он был яблочным. Другие виды уксуса менее эффективны.
Готовьте собственный лимонад. Делайте лимонад, лаймад или их смесь. Разводите несколько чайных ложек свежего сока лимона и/или лайма в подходящем объеме воды. При желании можно добавить немного меда. Пейте напиток до, во время и после еды.

В большинстве случае язва появляется в результате травмы желудка или его повреждения под воздействием различных факторов. Болезнь является хронической и может протекать с обострениями, которые характеризуются ярко выраженным болевым симптомом. После правильного лечения рана начинает постепенно закрываться, что приводит к исключению болевого синдрома и других . Среди главных причин появления заболевания отмечают воздействие таких факторов, как чрезмерное употребление и табака, сбои в режиме питания, гастрит и подверженность стрессам. Большую роль в образовании язвы играет и наследственность. Появляющиеся боли при язве желудка нарастают в течение 30-60 минут, после чего начинают стихать. Также болевые ощущения возникают через 1,5-2 часа после пищи. Также могут возникнуть голодные боли и желудочные боли в ночное время.

Снятие болевого синдрома

Частичная нейтрализация боли может наступить после приема стакана теплого молока. Быстро снять болевые ощущения могут антацидные средства (например, «Альмагель» или «Маалокс»).

При лечении язвы ставится цель уменьшить количество соляной кислоты в желудочном соке, что окажет позитивное воздействие на состояние и поможет уменьшить интенсивность синдрома. Среди препаратов, которые также способны облегчить боли, отмечают ингибиторы («Пантопразол», «Омепразол»), H2-блокаторы («Ранитидин»). Также при появлении неприятных ощущений следует принять , которые защитят слизистую оболочку желудка (например, «Де-нол» или «Вентер»).

Чтобы повторного болевого эпизода, следует соблюдать созданную вашим лечащим врачом диету. Прием пищи должен происходить мелкими порциями по 5-6 раз в день. При обострении язвы запрещается прием алкоголя, черного хлеба, жирных блюд, солений, различных бульонов, копченостей, крепкого чая, консервов и газировки. Данные продукты раздражают слизистую желудка, что может привести к болевым ощущениям.

Для снятия симптомов болей в не стоит такие , как «Аспирин», «Ибупрофен», «Диклофенак» и т.п. Лекарства могут вызывать серьезные в , тем самым не только ослабляя, но и усиливая болевые ощущения. Нейтральное воздействие на характер боли может оказать «Парацетамол», который стоит принимать при необходимости лечения других болезней. Также следует обратиться к врачу для получения консультации по поводу лечения язвы и возможности облегчения остальных симптомов заболевания.

Язвенная болезнь является хроническим заболеванием, развивающимся вследствие разрушения слизистых оболочек желудка или кишечника. При этом нижерасположенные слои стенки органа обнажаются, и образуется язва, которая сопровождается острой, грызущей, постоянной или жгучей болью. Возникает через полчаса после приема пищи. Зачастую возникает тошнота или рвота, иногда изжога. Главная опасность язвы заключается в ее возможном прободении. Чтобы снять боль при язве, необходимо удлинять стадию ремиссии, и не допускать обострения.

Вам понадобится

- прополис;
- спирт медицинский 70%;
- облепиховое масло;
- алоэ;
- красное вино;
- мед.

Инструкция

Чтобы язва не обострялась, в первую очередь необходимо наладить правильный режим . Принимаемая пища должна быть либо жидкой, либо кашицеобразной, не слишком горячей и, тем более, не холодной. Питание дробное – 5-6 раз и небольшими порциями. Жаренное, острое, кислое, копченое, жирное, спиртное – исключить. В период обострения овощи, фрукты, с высоким содержанием клетчатки.

Высокоэффективным действием при язвенных болях обладает настойки прополиса с . Приготовьте настойку прополиса, взяв 10 грамм измельченного прополиса и залив его 70% медицинским спиртом. Настояв 3 недели в темном месте, профильтруйте, слейте в посуду темного стекла и храните в холодильнике. Принимайте по столовой ложке прополиса, растворенной в 200 мл теплой воды 3 раза в день до еды. Курс приема – 20 дней. Через 45-50 минут еды принимайте облепиховое масло по чайной ложке три раза в день. Курс приема – 3 недели.

Отличным обез вающим и ранозаживляющим действием обладает на листьях алоэ. Возьмите 500 грамм листьев алоэ 3-5 летнего , которое не поливалось за 2 недели до срезки, и положите их в темное, прохладное и продуваемое место на 5-7 дней для ферментизации. Затем пропустите через мясорубку и, поместив измолотую массу в кастрюлю, добавьте 500 грамм меда. Смешав, поставьте на водяную баню, разогретую до 50-60 градусов Цельсия, на 30 минут. Затем снимите с водяной бани и добавьте 0,5 литра натурального красного вина. Поставьте в темное место, периодически встряхивая, на . Принимайте по чайной ложке трижды в день за час до еды по следующей схеме: первая неделя – по чайной ложке, вторую и третью недели – по столовой.

Обратите внимание

Значительно снижают эффективность лечения язвы желудка курение, кофеин и стресс. При угрозе сильного кровотечения встает вопрос о хирургическом вмешательстве.

Полезный совет

Для снятия болевого синдрома принимайте свежий картофельный сок, сок белокочанной капусты, морковный сок, раствор мумие и др.

При многих заболеваниях органов пищеварительной системы, например гастрите и язве желудка, требуется специальное меню. Из пищевого рациона необходимо исключить блюда, которые могут негативно воздействовать на слизистую оболочку желудка, а также либо стимулировать выработку желудочного сока (при гастрите с повышенной кислотностью), либо уменьшить его выработку (при гастрите с пониженной кислотностью). А какие продукты можно употреблять при язве и гастрите?

Что можно употреблять при гастрите

Если у с повышенной кислотностью, ему можно в пищу первые блюда в виде нежирных супов на курином, говяжьем или овощном бульоне. Их можно рисом, измельченными овощами или вермишелью. Хорошо подойдут также супы-пюре.

Супы на жирном наваристом бульоне, а также кислые первые блюда (солянки, рассольник, щи из кислой капусты) должны быть исключены из меню.

Вторые блюда лучше всего в виде паровых котлет, биточков, фрикаделек, суфле из постной говядины, телятины, курятины, а также нежирных видов рыбы. На гарнир подойдет рисовая, гречневая или овсяная каша, макаронные изделия. А вот каши из перловой, пшенной, кукурузной крупы следует употреблять очень редко или вовсе исключить из рациона.

Из молочных продуктов разрешены молоко, нежирные сливки, кефир, сметана, творог. Сыры – только неострых и несоленых сортов. Из жиров – рафинированные растительные масла (подсолнечное, оливковое). В небольших количествах допускается топленое и сливочное масло. Яйца в виде омлетов на пару или сваренные всмятку. Хлеб – пшеничный, слегка зачерствевший.

Есть сдобную выпечку, а также черный хлеб категорически недопустимо. Не следует принимать в пищу ни горячую, ни холодную еду.

Наиболее оптимальная температура блюд – от 40 до 50оС.

При с пониженной кислотностью пища должна быть достаточно щадящей для слизистой , и в то же время стимулировать выработку сока. Поэтому, кроме всего вышеперечисленного, можно включать в свой рацион тушеное мясо, рыбу, птицу, наваристые супы, варенные или тушеные овощи (кроме капусты и бобовых). Можно даже иногда кушать жареные продукты, если они готовились без панировки и образования хрустящей корочки.

Какие продукты допустимы при язве желудка

Если у человека язва желудка, он может употреблять пшеничный хлеб (подсушенный или слегка зачерствевший), протертые молочные или крупяные супы, паровые котлеты, фрикадельки, суфле из постных видов мяса, птицы и рыбы. Из овощей разрешаются картофель, свекла, морковь, кабачки в виде паровых пудингов или пюре, а из молочных блюд – молоко, сливки, творог и сметана. Из каш допускаются рисовая, манная, овсяная.

В целом, диета при очень похожа на диету с повышенной кислотностью. Конечно, следует исключить жирные, жареные и острые блюда.

Язвой желудка по наблюдению медиков страдает 1/10 взрослых людей. Заболевание по частоте стоит на втором месте после ишемической болезни сердца. Наиболее часто поражаются мужчины до пятидесятилетнего возраста.

Боли при язве желудка считаются важным диагностическим признаком. Однако статистика предупреждает, что от 25 до 28% случаев протекают атипично. При этом боли совсем отсутствуют или напоминают другие заболевания. Патология выявляется случайно.

Если течение благоприятное, то после обострений (в 3–8 недель) наступает длительная ремиссия до нескольких лет. В этот период пациенты должны соблюдать рекомендации по питанию, регулярно принимать курсы профилактического лечения. При неблагополучии - ожидаются тяжелые осложнения с разрывом стенки желудка (перфорацией) и развитием перитонита, прободением в соседние органы, раковым перерождением.

Какими критериями характеризуют язвенные боли?

Болевой синдром считается наиболее типичным проявлением язвенной болезни желудка и . Симптом вызван непосредственным разъеданием не только слизистой внутренней оболочки, как при воспалении желудка, но и подслизистого, мышечного слоя, где находится достаточно много болевых рецепторов.

Гастрит считается предшественником язвы. Игнорирование своевременного лечения ухудшает состояние органа и пищеварения в целом. Чтобы полностью охарактеризовать какие боли при язве желудка наиболее типичны, следует подробнее остановиться на описании признака.

Локализация

У 75% пациентов болит живот в эпигастральной зоне и верхней части. В зависимости от конкретного расположения язвы в желудке зона максимальной боли изменяется:

если поражение касается кардиального и субкардиального отдела - под мечевидным отростком грудины;
в области тела - левая сторона эпигастрия;
в пилорическом отделе и двенадцатиперстной кишке - справа в эпигастрии.

Интенсивность

В половине случаев пациенты считают болезненность терпимой, в 1/3 случаев - сильной. Более выражена в молодом возрасте и при осложнениях. Снимаются - приемом щелочной минеральной воды, препаратов, подавляющих секрецию желудочного сока (Омез, Фамотидин), противокислотных средств (Гастал, Алмагель).

Боли усиливаются - от острой и жареной пищи, физической нагрузки, при длительном перерыве между едой, после выпитого алкоголя

С чем связаны

Имеется четкая связь - с приемом пищи, с временем года (обострения весной и осенью). В зависимости от еды принято делить боли:

На ранние - начинаются спустя полчаса-час после приема пищи, нарастают постепенно, длятся до двух часов, уменьшаются, затем исчезают при переходе пищевого комка в кишечник. Больше характерны для локализации поражения в теле желудка. Если язвенный процесс затрагивает кардиальный, субкардиальный и фундальный отделы, то появляются сразу после проглатывания пищи.
На поздние - беспокоят пациентов через полтора-два часа после еды, в отличие от «ранних» усиливаются по мере перехода содержимого в двенадцатиперстную кишку. Типичны для язв, расположенных в пилорическом отделе и в луковице двенадцатиперстной кишки.
На ночные или «голодные» - возникают спустя два-четыре часа после ужина, снимаются приемом пищи. Типичны для локализации в двенадцатиперстной кишке, пилорическом отделе желудка.

Разное сочетание и множественность изъязвлений выражается одновременно в ранних и поздних болях.

У 75% больных причиной считается заражение хеликобактерией, поэтому язвенную болезнь можно отнести к инфекционным заболеваниям со своими путями заражения и передачи

Другие признаки

Кроме болевого синдрома, среди признаков язвенной болезни придается важное значение диспепсическому синдрому. Признаки бывают более мучительными для пациентов, «заглушают» и усиливают боли. К ним относятся:

изжога - беспокоит до 80% больных, появляется спустя полтора-три часа после еды, носит упорный характер, вызвана рефлюксным забросом кислого содержимого в нижнюю часть пищевода;
отрыжка - имеется у половины пациентов;
тошнота, рвота - чаще проявляются на высоте болевого приступа, облегчают состояние, поэтому пациенты приучаются вызывать рвоту самостоятельно.

Нарушение стула в виде запоров - возникает на фоне обострения у половины больных. Изменение аппетита - мало выражено, уменьшение съедаемой пищи связано с боязнью болей. Ощущение переполнения или вздутия желудка.

Зависит ли болевой синдром от расположения язвы?

Характер боли зависит от расположения и размера повреждения тканей желудка.

Язвы субкардиального и кардиального отделов

Помещаются сразу под пищеводным сфинктером или не далее 5–6 см в сторону желудка. Особенности:

боли «ранние», ощущаются пациентами высоко в эпигастрии, в зоне мечевидного отростка;
отличаются частой иррадиацией в область сердца, всегда требуют дифференциальной диагностики со стенокардией (нужно помнить, что приступы стенокардии связаны с физической нагрузкой, исчезают в покое, снимают боль коронарорасширяющие таблетки Нитроглицерина, а «язвенные» боли следуют за приемом пищи);
по интенсивности выражены слабо;
часто способствуют проявлениям желудочно-пищеводного рефлюкса с отрыжкой, изжогой, рвотой, поскольку формируется недостаточность кардиального сфинктера;
могут сочетаться с рефлюкс-эзофагитом, грыжей пищеводного диафрагмального отверстия;
редко бывает перфорация, из осложнений типично кровотечение.

Появление в рвотных массах «кофейной гущи» указывает на начало кровотечения

Язвы на малой кривизне

Составляют максимальную по численности долю. Особенности:

распространены в пожилом возрасте;
боли ощущаются в эпигастрии слева;
относятся к «поздним», реже к «голодным»;
чаще имеют ноющий малоинтенсивный характер, но при обострении очень выражены;
сопровождаются изжогой, тошнотой, рвота наблюдается редко;
исследование желудочной секреции в большинстве случаев показывает нормальный уровень;
кровотечение возникает у 14% пациентов, перфорация редко;
до 10% случаев трансформируется в раковую опухоль, это касается язв, расположенных в области изгиба, боли становятся постоянными.

Язвы на большой кривизне

Характеристика: выявляются редко, по характеру болей и симптомам типичных проявлений нет. Важно, что половина случаев протекает с перерождением в злокачественную опухоль, поэтому локализация считается потенциально опасной и требует усиленного контроля (повторные биопсии краев и дна).

Поражение антрального отдела

Язвы еще именуются «препилорическими», обнаруживаются у 10–16% больных. Клинические особенности: преимущественно наблюдаются в молодом возрасте, по характеру болей относятся к поздним «голодным» или «ночным», локализуются в эпигастральной зоне.

Похожи на течение дуоденальной язвы. Часто сопровождаются изжогой. Отличаются рвотой «кислым», поскольку уровень кислотности повышен. Нуждаются в дифференциальной диагностике с раком желудка, именно эта локализация рака самая частая. До 20% случаев в клиническом течении вызывают .

Язвы в пилорическом отделе

На локализацию приходится 8% случаев. Отличаются упорным течением болезни, выраженным болевым синдромом, приступообразным характером болей длительностью по 30–40 минут. В 30% случаев боли поздние, «голодные», но могут, вообще говоря, не зависеть от приема пищи.

У всех больных имеется чувство переполнения желудка, распирания. Осложнением в виде рубцовых изменений и формирования стеноза привратника. Сопровождаются рвотой «кислым», постоянной изжогой. Пациенты отмечают чрезмерное внезапное слюновыделение.

Среди других осложнений: частые кровотечения из-за расположения в зоне обильного количества сосудов, перфорация в брюшную полость, пенетрация поджелудочной железы, трансформация в раковую опухоль наблюдается у 8% пациентов.

Как отличить по болям язву желудка и двенадцатиперстной кишки?

Симптомы язвы двенадцатиперстной кишки имеют значение для дифференциальной диагностики поражения желудка. Если поражена луковица на передней стенке, то боли беспокоят пациентов в правой стороне эпигастрия, являются «поздними», начинаются ночью или с утра, редко сопровождаются рвотой.

Если язва локализуется на задней стенке, чаще развивается спазм сфинктера Одди, формируется дискинезия желчного пузыря с чувством тяжести, тупыми болями в правом подреберье, распространением в спину

Внелуковичное расположение (постбульбарные язвы) находится ближе к переходу в тощую кишку. Составляют до 7% от общего числа гастродуоденальных язв. Для них характерно:

более позднее развитие;
интенсивные боли с локализацией справа в подреберье, иррадиация под лопатку, в спину, приступы похожи на желчекаменную и мочекаменную болезнь;
осложнения в виде воспаления окружающих тканей (перивисцеритов), сужения луковицы, механической желтухи при сдавливании рубцовой тканью и инфильтратом желчного протока.

Язва в двенадцатиперстной кишке отличается более доброкачественным течением, не переходит в рак. При осложнении нет кровотечения, вызывает пенетрацию в печеночно-дуоденальную связку или поджелудочную железу. Стимулирует развитие панкреатита.

Как проявляются сочетанные и множественные язвы?

Сочетанными язвами называется одновременное обнаружение изъязвления в желудке и двенадцатиперстной кишке (выявляются в 5–10% случаев), а множественными - неединичные язвы в одном органе. Считается, что первой поражается двенадцатиперстная кишка. Клинические признаки выражают типичные симптомы.

Когда присоединяется язва желудка, состояние пациента заметно ухудшается:

болевой синдром становится почти постоянным, «поздние» боли дополняются «ранними»;
распространение происходит и вправо, и влево;
становится постоянной изжога и рвота;
беспокоит чувство переполненного желудка;
осложнения происходят по типу рубцового стеноза привратника, перфорации, кровотечения.

У 30–40% пациентов присоединение язвы желудка обнаруживается только при фиброгастроскопии, а клинически ничего не изменяется.

Множественные язвы чаще дают рецидивы и осложняются, боли упорные, в лечении сложно подобрать анальгетики

Как болит язва желудка в зависимости от размеров, выясним на примере признаков гигантских язв. К ним относятся выявленные дефекты в стенке желудка диаметром 20–30 мм. Они чаще локализуются на малой кривизне, реже - в подкардиальной зоне и на большой кривизне.

Болевой синдром интенсивный, исчезает признак периодичности, зависимости от приема пищи. Становятся постоянными, поэтому их необходимо отличать от раковой опухоли. Пациенты быстро худеют.

В клиническом течении значительно чаще появляются кровотечения, прободение в поджелудочную железу, перерождение в злокачественное новообразование.

Синдром у пожилых и молодых людей

Язвенная болезнь в пожилом возрасте может возникнуть впервые после 60 лет или продолжать свое течение с молодости. При этом наблюдаются снижение интенсивности болей, на фоне увеличения размера и глубины язвенного процесса, склонность к кровотечениям, течение болезни вместе с развившимися осложнениями (рубцового сужения привратника, спаек), трансформация в рак.

В подростковом возрасте болевые проявления могут маскироваться, а заболевание протекать атипично. Осложнения бывают редко. Больше пациентов беспокоит склонность к вегетососудистой дистонии, потливость, раздражительность. Обследование подростков комиссией военкомата позволяет выявить и госпитализировать юношей в специализированное отделение.

Атипичными считаются случаи:

«немых» язв, выявленные только при профилактическом осмотре;
болей по типу аппендикулярных, в правой подвздошной области;
преимущественной локализации в подреберье справа, в области сердца, в пояснице.

Такие формы заболевания впервые проявляются осложнениями, возникшими после язвы: неясным кровотечением, перфорацией, обнаружением стеноза привратника.

Лечение

Лечение язвенной болезни комбинированное и направлено на противодействие механизмам образования язвы, восстановление слизистой оболочки желудка, борьбу с осложнениями. Обезболивание при язве желудка - необходимое условие эффективной терапии. Для этого применяются специальные медикаментозные средства. Но начинаются рекомендации с жестких требований к диете.

Требуется исключить из меню жирные и жареные блюда, острые соусы, кислые фрукты и соленья, копчености, бобовые, шоколад и кофе

Во время обострения используются только жидкие каши на воде, нежирные бульоны с белыми сухариками, можно пить отвар шиповника. Питание проводится малыми порциями по 5–6 раз в день. Чтобы выяснить какие обезболивающие можно эффективно применять в конкретном случае, у пациента изучается кислотность желудочного сока, наличие хеликобактерии в содержимом.

В комбинированную терапию включают:

антацидные средства, связывающие кислоту (Алмагель, Маалокс), в Алмагель А добавлено обезболивающее средство местного действия - анестезин;
препараты висмута (Де-Нол, Бисмофальк, Трибимол, Бисмол) используются в борьбе с хеликобактерией;
холинолитики (Гастроцептин, Атропин, Платифиллин) - снимают импульсацию из пораженной зоны, помогают при болях.

Дозировку определяет врач в соответствии с возрастом пациента, течением болезни. Если обследование показывает отсутствие признаков перерождения и кровотечения, то назначают эффективно снимающие болевые ощущения физиопроцедуры (гальванизация, магнитотерапия, грязевые аппликации). При хорошей переносимости и «ночных» болях можно выпить теплое молоко, отвар ромашки.

Продукты пчеловодства широко используются в официальной и народной медицине для снятия болей при язвенной болезни

Какие народные средства обладают обезболивающим эффектом?

Поскольку острые боли - признак обострения, в этот период врачи не рекомендуют принимать народные средства. Нельзя самостоятельно пытаться вылечиться, назначенные лекарства и растительные отвары могут взаимодействовать и ухудшать эффект.

В период ремиссии наряду с диетой для поддержки заживления язвы применяют настойку прополиса, облепиховое масло, отвар из лекарственного сбора (хвощ полевой, цветы ромашки и календулы, лепестки розы, трава сушеницы, полыни, плоды шиповника, семена укропа). Заваривают травы в термосе на ночь или выдерживают 15 минут на водяной бане. Пить отвар нужно теплым.

Интенсивный болевой синдром на фоне язвенной болезни указывает на неблагополучие, требует подбора оптимальных лекарственных препаратов. Нарушение режима и диеты сводит на нет все лучшие намерения врачей и близких. Поэтому от пациентов требуется волевое решение и серьезное отношение к здоровью.

Характер боли при язве желудка и двенадцатиперстной кишки отличается периодичностью: она может обостриться и затихнуть, вроде бы ничего и не было.

В медицинской практике нередки случаи, когда у пациентов язва желудка или 12-перстной кишки дает о себе знать только в определенное время года, чаще всего весной и осенью.

Эти симптомы касаются только проявления язвенной болезни, но не гастрита, который не носит сезонный характер.

Причины возникновения болей при гастрите связывают с нарушениями в меню и режиме питания.

Но все равно, чтобы с точностью определить, какая болезнь тревожит человека, этих симптомов мало – здесь не обойтись без фиброгастродуоденоскопии.

Признаки язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Основные симптомы язвенной болезни схожи с симптомами появления гастрита, выражаются они в обоих случаях болевыми спазмами в подложечной области тела.

Нередко болезненные ощущения заставляют человека проснуться посредине ночи, при этом иногда, чтобы снять боль, достаточно съесть что-нибудь.

При язвенном заболевании желудка и двенадцатиперстной кишки приступы боли являются периодичными.

Длительность обострения язвенной болезни может быть разная, данный фактор зависит от провоцирующих причин. Так, острые боли могут давать о себе знать на протяжении 1 – 6 недель, после чего наступает ремиссия, а через определенный промежуток времени болезнь вновь обостряется.

Что касается локализации боли, то при обострении язвы желудка больной ощущает дискомфорт по центру эпигастральной области или слева, относительно срединной линии. При воспалении язвы двенадцатиперстной кишки боли дают о себе знать в надчревной области справа относительно срединной линии.

Симптомы при язве кардиальной части желудка представляют собой болезненные ощущения за грудиной, а также с левой стороны над сердцем или в нижней части грудины.

Такие симптомы становятся показателем к проведению дифференциальной диагностики, включающей электрокардиографическое исследование, обследование на стенокардию и инфаркт миокарда.

Симптомы язвенного поражения постбульбарного отдела двенадцатиперстной кишки представляют собой боли в правой надчревной области, которые может отражаться в спину.

Приведенные выше симптомы могут и отсутствовать при язвенном заболевании желудка и двенадцатиперстной кишки.

В данном случае речь идет о немой форме язвы, которая проходит бессимптомно.

Немая язва чаще всего обнаруживается у людей пожилого возраста, у больных с сахарным диабетом, у пациентов, принимающих противовоспалительные нестероидные средства, а также у людей, злоупотребляющих спиртными напитками.

Такой характер протекания язвенной болезни самый опасный, ведь если отсутствуют симптомы патологии, то и обратиться за лечением человек может лишь тогда, когда заболевание приняло опасную для жизни форму.

Как правило, обычные таблетки, с помощью которых можно снять боль, уже не помогают, при осложнении патологии требуется более серьезный подход к лечению.

Иногда не выявленные бессимптомные язвы зарубцовываются самостоятельно, но в данном случае не исключается возникновение осложнений, которые утяжеляют ход болезни и лечение.

В данном случае могут возникнуть следующие осложнения:

деструктивные или разрушающие стенки органа (кровотечения, прободение, пенетрация);
дисморфические – способствуют изменению строения стенок (сужение органа, появление новообразований).

Какие еще симптомы могут говорить о язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки? Это изжога, тошнота и рвотные позывы.

Хотя подобные признаки встречаются и при других патологиях внутренних органов.

Какие лекарства применяют для лечения язвенной болезни?

Мировая статистика здравоохранения утверждает, что не менее 15 % людей нашей планеты имеют в своем арсенале болезней язву желудка или двенадцатиперстной кишки.

При этом больше всего носителями данной патологии являются городские мужчины 20 – 30-летнего возраста.

По мнению ученых, основным провокатором язвенного заболевания является микроорганизм Helicobacter pylori, который живет в организме человека, но приходит в активность лишь при определенных условиях.

Поводом для его активации считают снижение иммунитета, которое может быть последствием простудного заболевания.

Какие могут быть боли при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки? Про их характер течения, а также про область локализации было рассказано выше.

Осталось узнать, что нужно делать при их появлении и какие таблетки можно употреблять, чтобы снять обострение.

Чтобы снять приступ боли в период обострения язвенной болезни, врачи назначают такие препараты:

антисекреторные – способствуют снижению выработки желудочного сока, что очень важно при язвенной болезни. Применяются таблетки-ингибиторы «Омепразол» и «Омез», холинолитические средства «Гастроципин», рецепторные антагонисты «Ранитидин» и «Цеметидин»;
если язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки вызвала хеликобактерная инфекция, то больному назначают таблетки, содержащие висмута нитрат, например, Викаир. Такие препараты подавляют развитие и деятельность вредного микроорганизма, а также образуют на поверхности стенок пораженных внутренних органов защитную пленку;
прокинетики – назначаются к применению при обострении язвы, они способствуют улучшению моторики двенадцатиперстной кишки. Распространение получили таблетки «Мотилиум» и «Триметад»;
если подтверждены симптомы того, что причиной патологии является микроорганизм Helicobacter pylori, то к применению назначаются прокинетики и антибиотики: «Тетрациклин», «Амоксицилин», «Метронидазол»;
учитывая характер язвенного заболевания двенадцатиперстной кишки, в лечении могут использоваться антацидные лекарства: «Маалокс» и «Фосфалюгель». Действие препаратов направлено на нейтрализацию соляной среды, которая разъедает ткани стенок;
гастропротекторные препараты – применяют, если язва носит не сложный характер. В данном случае распространение получили таблетки «Вентер», после их приема слизистая оболочка пищеварительных органов приобретает защитный слой, который останавливает агрессивное воздействие соляной кислоты и пищеварительных ферментов.

Учитывая характер течения язвенной болезни, медики нередко назначают спазмолитики и обезболивающие, самыми распространенными среди них являются таблетки «Дротаверин» и «Баралгин», а также медикаментозные средства, способствующие улучшению слизистой пищеварительных органов, например, это могут быть таблетки «Актовегин».

И конечно же, лечение язвы не обходится без приема витамина B6, способствующего заживлению язвенных ран.

Народные средства для снятия приступа язвы

По словам язвенников, начало приступа они чувствуют заблаговременно, но не исключаются случаи, когда болезненный спазм скручивает человека внезапно.

При этом в распоряжении больного может не оказаться нужных лекарств. Что делать в такой ситуации, подскажет ниже приведенная информация.

Если боль носит постоянный характер, то убрать быстро приступ можно с помощью следующей смеси: растереть желток куриного яйца с 1 ст. л. пчелиного меда и с таким же количеством сливочного масла и порошка какао.

Смесь должна получиться однородной, принимать ее нужно каждый четвертый час. Если впереди время обеда или ужина, то за 1 час до приема пищи. Желательно на протяжении 14 дней в день съедать по 5 доз такой противоязвенной смеси.

Снять боль и вылечить язву помогут и другие народные рецепты:

Ежедневно нужно из свежего картофеля делать сок и принимать его два раза в день по половине стакана. В профилактических целях картофельный свежеотжатый сок рекомендуется пропивать курсами два раза в год, что позволит избежать обострения;
Если язвенная боль носит интенсивный характер, то уменьшить приступ поможет свежее молоко – оно разбавит кислую среду в желудке, тем самым снизив агрессивное воздействие на его стенки. Если в доме нет молока, то можно выпить обычной воды;
Вылечить только образовавшуюся или хроническую язву можно, если регулярно принимать настойку из алоэ. Для ее приготовления используют листья цветка 3 – 5-летнего возраста, который не поливался две недели. Листья пропускают через мясорубку, добавляют к ним мед, подогревают смесь до 50 – 60 0 С, затем вливают в нее 0,5 качественного красного вина. Применять лекарство можно после недели настаивания: в первую неделю по 1 ч. л. три раза в день до еды, вторая неделя – по 1 ст. л., третья неделя – по 2 ст. л.;
Сырой морковный сок помогает при очень сложных формах язвы, пьют его от одного до двух литров в день, на протяжении 2-3 месяцев. При этом из рациона больного должны быть исключены такие продукты, как сахар, мука и крахмал.

Главное, чтобы лечение язвенной болезни с помощью народных рецептов проходило под правильно составленное меню и с соблюдением режима дня – лишь в таком случае можно будет излечить пищеварительные органы от этой страшной патологии.