Джинтропин способ применения. Джинтропин – инструкция по применению и побочные эффекты. Форма выпуска и состав

Фото препарата

Латинское название: Jintropine

Код ATX: H01AC01

Действующее вещество: Соматропин (Somatropin)

Производитель: Europharm (UK) Co. (Великобритания), Genescience Pharmaceuticals Co. (Китай)

Описание актуально на: 31.10.17

Джинтропин - генно-инженерный соматотропный гормональный препарат. Является инъекционным соматропином или человеческим гормоном роста.

Действующее вещество

Соматропин.

Форма выпуска и состав

Выпускают в виде лиофилизатного порошка для приготовления раствора для подкожного введения, во флаконах с растворителем и одноразовым шприцем.

Показания к применению

• задержки роста из-за недостаточной выработки гормона роста организмом,
• синдром Шерешевского-Тернера,
• почечная недостаточность в пубертатном периоде.

Взрослым назначают при врожденном или приобретенном дефиците гормона роста. В данном случае препарат Джинтропин применяется в качестве заместительной терапии.

Противопоказания

Применение противопоказано в следующих случаях:

• наличие активных опухолей головного мозга и любых злокачественных новообразований;
• гиперчувствительность к соматропину или другим компонентам препарата;
• угнетенные состояния, например, после перенесенных операций.

Обычно не назначают при гипертензии, гипотиреозе, сахарном диабете.

Инструкция по применению Джинтропин (способ и дозировка)

Предназначен для подкожного медленного введения. Вводится 1 раз в сутки, обычно на ночь.

Лиофилизат нужно растворить в 1 мл растворителя, исходя из рассчитанной дозы. С помощью шприца отбирают растворитель и вводят во флакон с препаратом через пробку. Нельзя резко встряхивать флакон

Доза препарата устанавливается индивидуально с учетом степени дефицита гормона роста, массы тела, эффективности терапии.

• При недостаточной секреции гормона роста у детей назначают 25-35 мкг на 1 кг массы тела в сутки. Начинать лечение нужно как можно в более раннем возрасте. Терапию следует продолжать до полового созревания и/или до закрытия зон роста костей. Отменить прием можно по достижению желаемого результата.
• При синдроме Шерешевского-Тернера или хронической почечной недостаточности с сопутствующей задержкой роста у детей рекомендуется доза составляет 50 мкг на 1 кг в сутки. В случае недостаточной динамике роста проводится коррекция дозы.
• При дефиците гормона роста у взрослых начинать терапию нужно с 0.15-0.3 мг в сутки. В дальнейшем суточную дозу увеличивают в зависимости от полученного результата.

Поддерживающая доза устанавливается индивидуально. Как правило, суточная дозировка не должна превышать 1 мг.

Побочные эффекты

При приеме препарата возможны следующие побочные действия:

• повышение внутричерепного давления,
• повышение уровня сахара в крови,
• снижение функции щитовидной железы,
• лейкемоидные реакции,
• эпифизеолиз головки бедренной кости,
• артралгия,
• миалгия,
• задержка жидкости в организме с развитие отеков,
• туннельный синдром.

Обычно эти симптомы проходят после корректировки дозы препарата или его отмены.

Редко возникают нетяжелые аллергические реакции: кожная сыпь и зуд.

Передозировка

При передозировке развивается гипогликемия и начинается гипергликемия. Могут возникать симптомы, характерные для избытка гормона роста:

• гипотиреоз,
• акромегалия,
• гигантизм,
• снижение концентрации кортизола в крови.

В данном случае прием препарата необходимо отменить и провести симптоматическое лечение.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Биосома, Генотропин, Динатроп, Нордитропин, Растан.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Воздействует на метаболические процессы в организме и способствует скелетному и соматическому росту. Препарат воздействует на пластинки эпифиза трубчатых костей, стимулируя тем самым рост костей. Может увеличивать мышечную массу, нормализуя структуру тела.

Гормонотерапия при помощи Джинтропина у пациентов с недостаточным образованием гормона роста и остеопорозом способствует нормализации минерального состава и плотности костей. Препарат способен стимулировать транспортировку аминокислот и синтез белков, и даже снижать уровень холестерина, при помощи воздействия на профиль липидов и липопротеидов.

Помогает увеличить размер клеток мышц, печени, надпочечников, щитовидной, вилочковой и половых желез. Препарат помогает увеличить физическую выносливость, массу тела и мышечную активность. При этом он угнетает высвобождение инсулина и задерживает выведение из оргазма калия, натрия и фосфора.

Особые указания

• Может вызывать появление антител к соматропину, что заметно снижает его эффективность.
• Во время терапии следует контролировать состояние глазного дна, особенно при наличии внутричерепной гипертензии. При отеке зрительного нерва нужно отменить прием.
• При появлении хромоты нужно тщательно наблюдаться у специалиста.
• С целью предупреждения липоатрофий необходимо менять места подкожных инъекций.

При беременности и грудном вскармливании

Во время беременности и лактации применение противопоказано.

В детском возрасте

Допускается применение для терапии детей согласно рекомендованной дозировке.

В пожилом возрасте

Пожилым пациентам требуется индивидуальная корректировка дозы.

Лекарственное взаимодействие

Может повлиять на эффективность других гормональных средств: анаболических стероидов, эстрогенов, гонадотропина или гормонов щитовидной железы.

ГКС уменьшают стимулирующее действие Джинтропина.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Лиофилизат нужно хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре +2…+8°С. Нельзя замораживать.

Приготовленный раствор хранится при температуре +2…+8°С не дольше 14 дней.

Срок годности - 2 года.

Цена в аптеках

Цена Джинтропин за 1 упаковку начинается от 3494 руб.

Внимание!

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Фармакологическое действие

Препарат Джинтропин ® является генно-инженерным соматотропным гормоном. Стимулирует скелетный и соматический рост, а также оказывает выраженное влияние на метаболические процессы. Стимулирует рост костей скелета, воздействуя на пластинки эпифиза трубчатых костей, костный метаболизм. Способствует нормализации структуры тела посредством увеличения мышечной массы и снижения жировой массы тела. У больных с дефицитом гормона роста и остеопорозом заместительная терапия приводит к нормализации минерального состава и плотности костей. Увеличивает число и размер клеток мышц, печени, вилочковой железы, половых желез, надпочечников, щитовидной железы. Стимулирует транспорт аминокислот в клетку и синтез белков, снижает уровень холестерина, воздействуя на профиль липидов и липопротеинов. Подавляет высвобождение инсулина. Способствует задержке натрия, калия и фосфора. Увеличивает массу тела, мышечную активность и физическую выносливость.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Абсорбция соматропина после п/к введения составляет 80%, C max в плазме крови достигается через 3-6 ч. Проникает в хорошо перфузируемые органы.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в почках и печени. V d соматропина - 0.49-2.11 л/кг. Выводится почками и с желчью (в т.ч. 0.1% в неизмененном виде). T 1/2 после п/к введения составляет 3-5 ч.

Показания

— задержка роста у детей вследствие недостаточной секреции гормона роста, при дисгенезии гонад (синдром Шерешевского-Тернера), при хронической почечной недостаточности (снижение функции почек более чем на 50%) в препубертатном периоде;

— у взрослых при подтвержденном врожденном или приобретенном дефиците гормона роста в качестве заместительной терапии.

Режим дозирования

Джинтропин ® вводят п/к, медленно, 1 раз/сут, обычно на ночь. Следует менять места инъекции для профилактики развития лииоатрофии.

Растворять содержимое флакона рекомендуется в 1 мл прилагаемого растворителя, исходя из рассчитанной дозы. Для этого отбирают растворитель шприцем и вводят во флакон с препаратом через пробку. Осторожно покачивают до полного растворения содержимого флакона. Резкое встряхивание при этом недопустимо. Приготовленный раствор хранится во флаконе не более двух недель при температуре от 2°С до 8°С.

Дозы подбирают индивидуально с учетом выраженности дефицита гормона роста, массы или площади поверхности тела, эффективности в процессе терапии.

У детей при

При

При дефиците гормона роста у взрослых начальная доза составляет 0.15-0.3 мг/сут (что соответствует 0.45-0.9 МЕ/сут) с последующим ее увеличением, в зависимости от эффекта.

При титровании дозы в качестве контрольного показателя может использоваться уровень инсулиноподобного фактора роста I (ИРФ-I) в сыворотке крови. Поддерживающая доза подбирается индивидуально, но не превышает, как правило, 1 мг/сут, что соответствует 3 МЕ/сут.

Побочное действие

Возможно: повышение внутричерепного давления (головная боль, тошнота, рвота, нарушение зрения), снижение функции щитовидной железы, гипергликемия, лейкемоидные реакции, эпифизеолиз головки бедренной кости, задержка жидкости с развитием периферических отеков, артралгия, миалгия, туннельный синдром. Симптомы носят, как правило, транзиторный, дозозависимый характер, могут потребовать уменьшения дозы.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Редко: образование антител к препарату со снижением его эффективности.

Местные реакции: гиперемия, припухлость, боль, зуд, липоатрофия в месте инъекции.

Следующие побочные эффекты описаны в литературе при применении препарата соматропин: слабость, усталость, гинекомастия, отек диска зрительного нерва (обычно наблюдается в течение первых 8 недель лечения, наиболее часто бывают у больных с синдромом Шсрешевского-Тернера), панкреатит (абдоминальные боли, тошнота, рвота), средний отит и нарушение слуха (у больных с синдромом Шерешевского-Тернера), подвывих бедра у детей (прихрамывание, боль в бедре и колене), ускорение роста существовавшего ранее невуса (возможна малигнизация), прогрессирование сколиоза (у больных с чрезмерно быстрым ростом), повышение содержания в крови неорганического фосфата, паратиреоидного гормона и активности ЩФ.

Противопоказания к применению

— злокачественные новообразования;

— активные опухоли головного мозга;

— ургентные состояния (в т.ч. состояния после операций па сердце, брюшной полости, острая дыхательная недостаточность);

— беременность;

— период кормления грудью (на время лечения необходимо отказаться от грудного вскармливания);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при сахарном диабете, внутричерепной гипертензии, гипотиреозе.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение у детей

У детей при недостаточной секреции гормона роста рекомендуется доза 25-35 мкг/кг/сут (0.07-0.1 МЕ/кг/сут), что соответствует 0.7-1 мг/м 2 /сут (2-3 МЕ/м 2 /сут). Лечение начинают как можно в более раннем возрасте и продолжают до полового созревания и/или до закрытия зон роста костей. Возможно прекращение лечения при достижении желаемого результата.

При синдроме Шерешевского-Тернера, при хронической почечной недостаточности у детей, сопровождающейся задержкой роста , рекомендуется доза 50 мкг/кг/сут (0.14 МЕ/кг/сут) что соответствует 1.4 мг/м 2 /сут (4.3 МЕ/м 2 /сут). При недостаточной динамике роста может потребоваться коррекция дозы.

Передозировка

Острая передозировка может привести вначале к гипогликемии, а затем к гипергликемии. При длительной передозировке могут отмечаться признаки и симптомы, характерные для избытка человеческого гормона роста - развитие акромегалии и/или гигантизма, а также развитие гипотиреоза, снижение уровня кортизола в сыворотке крови.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

ГКС снижают стимулирующее действие соматропина на процессы роста.

На эффективность препарата (в отношении конечного роста) также может оказывать влияние сопутствующая терапия другими гормонами, например, гонадотропином, анаболическими стероидами, эстрогенами и гормонами щитовидной железы.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре от 2°С до 8°С. Не замораживать.

Приготовленный раствор хранить при температуре от 2°С до 8°С в течение 2 недель.

Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года. Не применять препарат по истечении срока годности.

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

На фоне лечения препаратом Джинтропин ® возможно потребуется коррекция доз гипогликемических препаратов у больных сахарным диабетом, может произойти манифестация латентно протекающего гипотиреоза, а у пациентов, получающих тироксин, могут появиться признаки гипертиреоза.

Во время лечения необходимо контролировать состояние глазного дна, особенно, при симптомах внутричерепной гипертензии. Отек зрительного нерва требует отмены препарата.

Обнаружение хромоты на фоне терапии соматропином требует тщательного наблюдения.

Необходимо менять места п/к инъекций в связи с возможностью развития липоатрофий.

Джинтропин – генно-инженерный соматотропный гормон, оказывающий мощное воздействие на метаболические процессы, стимулирующий соматический и скелетный рост и, посредством снижения жировой массы и увеличения мышечной, способствующий нормализации структуры тела.

Форма выпуска и состав

Джинтропин выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора для подкожного введения. Лиофилизат представляет собой порошок или массу белого цвета, допускается наличие желтоватого оттенка. Препарат выпускается во флаконах в комплекте с растворителем (вода для инъекций в ампулах). Иногда в комплект входят одноразовые шприцы. В одной картонной пачке содержится 5, 10 или 50 флаконов, 5, 10 или 50 ампул с растворителем и 5 одноразовых шприцев.

Действующим веществом в составе Джинтропина является соматропин. 1 флакон содержит 1,33 или 3,33 мг активного компонента.

Вспомогательными веществами выступают следующие компоненты:

• Натрия дигидрофосфат;
• Маннитол;
• Натрия хлорид;
• Глицин.

Показания к применению

Согласно инструкции, Джинтропин применяется у взрослых пациентов в качестве заместительной терапии при подтвержденном приобретенном или врожденном дефиците гормона роста.

У детей препарат используется при задержке роста по причине недостаточной секреции гормона роста, при хронической почечной недостаточности в препубертатном периоде и при синдроме Шерешевского-Тернера.

Противопоказания

По инструкции, Джинтропин противопоказан в период беременности и грудного вскармливания и при повышенной чувствительности к компонентам, входящим в состав средства.

Препарат нельзя использовать также при следующих состояниях:

• Злокачественные новообразования;
• Острая дыхательная недостаточность;
• Состояния после оперативных вмешательств на сердце;
• Состояния после операций брюшной полости;
• Активные опухоли головного мозга.

Джинтропин следует применять с осторожностью при внутричерепной гипертензии, сахарном диабете и гипотиреозе.

Способ применения и дозировка

Джинтропин следует вводить подкожно медленно раз в день, обычно на ночь. Для профилактики развития липоатрофии рекомендуется менять места инъекции.

Содержимое флакона растворяют в 1 мл растворителя, который прилагается в комплекте, исходя из рассчитанной дозы. Растворитель отбирается с помощью шприца и вводится через пробку во флакон. Следует осторожно встряхнуть флакон до полного растворения содержимого. Готовый раствор можно хранить во флаконе до 2 недель. Температура хранения при этом – 2-8 °C.

Дозировки Джинтропина подбираются индивидуально, в зависимости от степени выраженности дефицита гормона роста, площади поверхности тела и веса, а также эффективности в процессе лечения.

При недостаточной секреции гормона роста у детей обычно назначается доза 25-35 мкг на 1 кг массы тела ребенка в сутки. Терапию следует начинать в раннем возрасте и продолжать до закрытия зон роста костей или полового созревания. При достижении необходимого результата можно прекратить лечение.

У детей при хронической почечной недостаточности, которая сопровождается задержкой роста, а также при синдроме Шерешевского-Тернера назначается доза Джинтропина 50 мкг на 1 кг массы тела в сутки. Коррекция дозы может потребоваться при недостаточной динамике роста.

У взрослых при дефиците гормона роста назначают начальную дозу 0,15-0,3 мг в день. Впоследствии дозу увеличивают в зависимости от терапевтического эффекта.

При применении Джинтропина у пациентов пожилого возраста используются более низкие дозы.

Побочные действия

Препарат может вызывать побочные эффекты в виде повышения внутричерепного давления, которое проявляется тошнотой и рвотой, головными болями и нарушением зрения.

Применение Джинтропина может вызывать также следующие побочные явления:

• Снижение функции щитовидной железы;
• Задержка жидкости с развитием периферических отеков;
• Гипергликемия;
• Миалгия;
• Эпифизеолиз головки бедренной кости;
• Артралгия;
• Лейкемоидные реакции;
• Туннельный синдром.

Данные побочные эффекты Джинтропина в большинстве своем носят дозозависимый и транзиторный характер. В подобных случаях может потребоваться уменьшение доз.

На фоне использования препарата могут развиваться аллергические реакции в виде зуда и кожной сыпи.

Средство в отдельных случаях вызывает следующие местные реакции:

• Гиперемия;
• Припухлость;
• Боль;
• Липоатрофия в месте инъекции.

Действующее вещество Джинтропина может приводить к следующим побочным эффектам:

• Панкреатит, который проявляется тошнотой, рвотой и абдоминальными болями;
• Повышенная усталость;
• Общая слабость;
• Отек диска зрительного нерва (в основном у больных с синдромом Шерешевского-Тернера);
• Гинекомастия;
• Нарушение слуха и средний отит;
• Ускорение роста существующего ранее невуса;
• Подвывих бедра у детей;
• Повышение в крови паратиреоидного гормона и неорганического фосфата;
• Прогрессирование сколиоза.

Особые указания

У пациентов с сахарным диабетом при лечении средством может потребоваться коррекция доз гипогликемических препаратов. Кроме того, возможна манифестация латентно протекающего гипотиреоза. Признаки гипертиреоза могут появиться у больных, получающих тироксин.

На фоне применения Джинтропина требуется контроль состояния глазного дна. В особенности это касается случаев, когда проявляются симптомы внутричерепной гипертензии. Отмена препарата необходима при отеке зрительного нерва.

Тщательное наблюдение требуется при обнаружении хромоты на фоне лечения средством.

Аналоги

Синонимами Джинтропина являются препараты Динатроп, Генотропин, Растан, Хуматроп, Сайзен, Нордитропин, Омнитроп. Аналогов средства на сегондяшний день не существует.

Сроки и условия хранения

Срок годности лиофилизата составляет 2 года.

Джинтропин (гормон роста) – это инъекционный препарат, искусственно созданный гормон, аналог . Соматотропный гормон (СТГ) продуцируется в гипофизарной железе. Недостаток его вызывает задержку роста в детском возрасте.

При назначается «Джинтропин», который эффективно повышает гормональный уровень. Часто к приему этого препарата прибегают и взрослые люди (занимающиеся спортом), чтобы укрепить мышечный корсет и придать телу рельефную форму.

Состав препарата

«Джинтропин» – торговое название синтетического гормона роста. Медицинский препарат, выпускаемый фармакологической компанией GeneScience Pharmaceuticals Co., LTD.

Основным действующим веществом Джинтропина (гормон роста) является биосинтетический ДНК-рекомбинантный соматотропин, который получают из человеческого гена путем внедрения в ДНК бактерии Escherichia, синтезирующей полноценный гормон.

Синтетический соматотропин полностью идентичен натуральному по молекулярной массе и составу аминокислот, поэтому является абсолютно безопасным для человеческого организма препаратом. Лекарственная форма выпуска препарата – сухой порошок белого цвета (лиофилизат).

Доза действующего вещества в порошке составляет 4 МЕ (1,33 мг) или 10 МЕ (3,33 мг). Кроме основного компонента, в лекарстве содержаться дополнительные химические вещества:

• глицин;
• дигидрофосфат натрия;
• маннитол;
• хлорид натрия.

Принцип действия синтетического соматотропина

Действие Джинтропина основано на стимуляции скелетного роста, вследствие ускорения метаболизма в костной системе и активизации аминокислотных процессов. Синтетический соматотропный гормон не влияет напрямую на человеческий организм, а лишь стимулирует его на выработку естественных биологических веществ, влияющих на рост.

В результате такого воздействия растут и размножаются клетки, соединительных, костных и мышечных тканей, а также внутренних органов (щитовидки, печени, надпочечников). Благодаря такой уникальной способности Джинтропин может просто молниеносно заживлять раневые повреждения, восстанавливать структуру костей после переломов.

Прием этого препарата способствует:

• повышению мышечной активности;
• возрастанию физической выносливости;
• увеличению общей мышечной массы тела;
• уменьшению жировой массы;
• укреплению опорно-двигательного аппарата;
• снижению уровня холестерина в крови;
• укреплению иммунитета;

• ускорению обменных процессов в тканях;
• улучшению состояния волос и ногтей, хрящей и суставов;
• ускорению метаболизма;
• улучшению умственных способностей;
• повышению сексуальной активности;
• омоложению организма.

Применение препарата

Гормон роста Джинтропин назначают в таких случаях, как:

• отставание роста и физического развития у детей;
• врожденный или приобретенный дефицит гормона у взрослых людей;
• остеопороз (в комплексном лечении);
• липофиз – роста эффективно сжигает жир, особенно в местах введения препарата;
• язвенная болезнь ног;
• заболевания вен;
• переломы костей;

• длительно незаживающие раны;
• язвы органов желудочно-кишечного тракта;
• нарушения липидного обмена;
• врожденный дефект развития половых желез;
• хроническая почечная недостаточность;
• ожоговые повреждения кожи;
• серьезные травмы;
• комплексная терапия СПИДа;
• послеоперационное состояние – способствует быстрому заживлению швов;
• подготовка к спортивным соревнованиям – для повышения показателей силы и скорости;
• занятие бодибилдингом – помогает наращивать мышечную массу;
• проведение возрастной терапии – способствует стимуляции выработки коллагена, что улучшает внешний вид кожи (исчезают и разглаживаются морщины). Происходит восстановление многих тканей человеческого организма, улучшается работа сердечно-сосудистой системы.

Как правильно принимать Джинтропин?

Как показывает практика – быстрее всего синтетический гормон попадает в клетки организма путем подкожных инъекций. В комплект, кроме лиофилизата для приготовления подкожного раствора, входит также растворитель (белая бесцветная жидкость).

Чтобы приготовить инъекционный раствор используют инсулиновый шприц. С его помощью растворитель вводят во флакон с порошком, путем прокалывания крышечки. Затем флакон аккуратно покачивают до полного растворения порошка. Резко встряхивать его не рекомендуется. Приготовленный таким способом раствор может храниться от 10 до 14 дней, при температуре от 2 до 8, но в этом случае в нем немного уменьшится количество действующего вещества.

Но также для приготовления раствора можно использовать воду для инъекций, но тогда хранить препарат в холодильнике можно не больше двух дней.

Делается подкожно, один раз в сутки, желательно вечером. Колется гормон роста в жировые складки на руках, животе и ягодицах. Вводить препарат следует медленно, место инъекции следует периодически менять, с целью профилактики возникновения липоатрофии.

Доза препарата рассчитывается отдельно для каждого пациента исходя из массы тела. Мерой измерения лекарства является международная единица (МЕ), иногда ее называют единицей действия (ЕД). Категорически запрещено самостоятельно назначать и использовать Джинтропин.

Необходимо предварительно проконсультироваться с эндокринологом или спортивным врачом.

После медицинского осмотра и сбора анамнеза, специалист правильно рассчитает дозировку препарата и рекомендует продолжительность медикаментозного курса. Прежде чем начинать курс лечения необходимо определить, какое количество натурального гормона вырабатывается в организме.

Исходя из показателей исследования и массы тела пациента, и выполняется расчет необходимой дозы «Джинтропина».

Для достижения хороших результатов необходимо провести полный курс лечения препаратом. Как показывает практика, кратковременное употребление гормона не принесет видимого терапевтического эффекта. Производители Джинтропина рекомендуют принимать препарат в таких дозах:

• Детям, страдающим врожденной недостаточностью соматотропина – 25–35 мкг/кг (0,07–1 МЕ) в сутки. Лечение следует начинать в самом раннем возрасте и продолжать до полового созревания или до полного прекращения роста костной системы. Медикаментозную терапию можно прекратить при достижении требуемых результатов.
• Детям с хронической почечной недостаточностью и синдромом Шерешевского-Тернера, которые сопровождаются отставанием в росте – 50 мкг/кг (0,14 МЕ) в сутки. При отсутствии положительных сдвигов необходимо откорректировать дозировку препарата.

• Взрослым при недостатке соматотропного гормона – 15–30 мкг/кг (0,45–0,9 МЕ) в сутки. Количество препарата следует постепенно увеличивать, но не более 1 мкг (3 МЕ) в сутки. Мужская и женская дозировка не отличается, так как она рассчитывается исходя из массы тела человека.
• Пожилым людям – не более 50 мкг/кг (0,14 МЕ) в сутки.

Меры предосторожности

Чтобы получить максимальный результат от приема Джинтропина, необходимо строго придерживаться таких рекомендаций:

• Делайте уколы гормона роста на голодный желудок. После принятия препарата также не стоит спешить, желательно повременить с приемами пищи 40–50 минут. Так вы позволите действующему веществу полностью усвоиться организмом, что сделает процедуру максимально эффективной.
• Соблюдайте временной интервал – перерыв между инъекциями должен быть не более 4 часов. Для этого вы можете вести дневник уколов или установить на телефон специальное приложение-напоминание.
• Если по какой-то причине был пропущен один прием препарата, то в следующий раз не следует колоть двойную дозу. Вводите обычное количество синтетического соматотропина.

• С утра инъекции следует выполнять сразу после пробуждения. Это позволит как можно быстрее остановить процессы метаболического распада. Остальные уколы необходимо делать после спортивных тренировок и перед сном.
• Спортсмены, принимающие гормон роста, должны употреблять достаточное количество белка (2–3 грамма/кг в сутки). Количество простых углеводов следует ограничить.

Побочные эффекты

Прием Джинтропина (гормона роста) является безопасным, но и, как и у любого лекарственного средства у него есть некоторые побочные эффекты. Их возникновение обусловлено индивидуальными особенностями человеческого организма, который у разных людей может по-разному реагировать на введение чужеродного гормона, выделяя антитела.

Побочные эффекты могут проявляться такой симптоматикой:

• возникновение запястно-туннельного синдрома, сопровождающегося онемением пальцев рук;
• появление отеков;
• тошнота;
• приступы головной боли;

• ухудшение зрения;
• повышение уровня сахара в крови, вследствие чего может возникнуть диабет;
• появление (непропорциональное увеличение некоторых частей тела и внутренних органов человека). В группе риска находятся люди, страдающие гиперфункцией половых желез.

А также могут наблюдаться местные реакции (зуд, покраснение, высыпания или отечность) на тех участках тела, куда непосредственно делаются инъекции Джинтропина.

При появлении любых из перечисленных симптомов следует обязательно уведомить об этом врача, который сможет подкорректировать дозу препарата или поменять лечебный курс. В целом возникают очень редко и не носят массового характера.

По мнению специалистов осложнения, возникаю только у той группы людей, которые изначально имели к ним предрасположенность.

Состав

действующее вещество: соматропин;

1 флакон содержит 4 МЕ (1,33 мг) или 10 МЕ (3,33 мг) соматропину (рлГР (рекомбинантный человеческий гормон роста))

вспомогательные вещества: маннит (Е 421) глицин; натрия хлорид, натрия дигидрофосфат, дигидрат.

Лекарственная форма

Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций.

Фармакологическая группа

Гормоны передней доли гипофиза и их аналоги.

Код АТС Н01А С01.

Показания

Задержка роста, обусловленная недостаточностью секреции гормона роста, задержка роста у девочек вследствие дисгенеза гонад (синдром Тернера), задержка роста у детей подросткового возраста, связана с хроническими заболеваниями почек.

Выраженная недостаточность гормона роста у взрослых вследствие диагностированной гипоталамо-гипофизарной патологии (не влияет на секрецию пролактина), подтвержденная двумя диагностическими тестами после проведения адекватной заместительной терапии любых других контуров регуляции.

Противопоказания

Джинтропин не следует назначать при наличии злокачественных опухолей с признаками активного роста. Противоопухолевая терапия должна быть завершена до начала лечения Джинтропином ® .

Препарат назначают как стимулятор роста детям с закрытыми зонами роста эпифизов трубчатых костей.

Лечение Джинтропином ® противопоказано пациентам, находящимся в критическом состоянии, остро развившимся как следствие операции на открытом сердце или брюшной полости, множественной травмы и острой дыхательной недостаточности.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. У детей с хроническими заболеваниями почек перед трансплантацией почек лечение Джинтропином ® следует прекратить.

Применение в течение беременности и кормления грудью.

Способ применения и дозы

Дозу препарата подбирают индивидуально. Обычно рекомендуют ежедневные подкожные инъекции делать вечером. Для предотвращения липоатрофии следует менять места инъекций.

дети

Недостаточность гормона роста

Хронические заболевания почек или синдром Тернера

взрослые

заместительная терапия

Рекомендуется начинать заместительную терапию с малых доз 0,45 - 0,9 МЕ / сут (0,15 - 0, ЗМК / сут) и каждый месяц постепенно повышать дозу до получения максимального эффекта у индивидуального больного. Как маркер верного подбора дозы следует использовать уровень инсулиноподобного фактора роста I (ИПФР-И) в сыворотке крови. С возрастом доза уменьшается.

Поддерживающая доза варьирует у разных больных, но редко превышает 3 МЕ / сут (1 мг / сут).

Правила обращения с препаратом Джинтропин ®

Перед применением препарата следует тщательно вымыть руки с мылом и / или дезинфицирующим раствором.

Раствор препарата нельзя сильно взбалтывать.

Перед смешиванием порошка с растворителем следует снять с флаконов пластиковые колпачки, а поверхности резиновых пробок протереть антисептическим раствором. Порошок Джинтропину ® следует растворить в 1 мл растворителя.

Сначала набирают растворитель в стерильный шприц.

1. Для этого следует ввести иглу в резиновую пробку флакона, содержащего порошок для инъекций, и ввести необходимое количество растворителя во флакон.

2. Не извлекая иглы из флакона, осторожно взболтать содержимое флакона до полного растворения порошка.

3. Убедиться в том, что поршень шприца находится в нижнем положении. Отобрать в шприц объем раствора, который соответствует необходимой дозе. Следует быть осторожным, чтобы не вытащить поршня из шприца.

4. вытесненное воздух из шприца и сделать подкожную инъекцию.

Побочные реакции

Может возникнуть задержка жидкости с периферическими отеками, у взрослых, в частности, может наблюдаться запястный сухожильный синдром. Симптомы дозозависимы и обычно проходят при уменьшении дозы. У взрослых больных могут наблюдаться боли в суставах и мышцах, парестезии, которые проходят без специального лечения.

В местах введения препарата могут возникать местные реакции, головная боль. Имеются сообщения об отдельных случаях интракраниальной гипертензии.

У некоторых больных могут образовываться антитела к соматропину; клиническое значение этих антител неизвестно, хотя сегодня эти антитела имеют низкую связывающую способность и не связаны с ослабленным ростом, за исключением больных с генными делециями. Очень редко, когда малый рост обусловлен делецией генного комплекса гормона роста, лечения гормоном роста может индуцировать развитие антител, замедляют рост.

В бедренном суставе может наблюдаться епифизолизис. Ребенок с необъяснимой хромотой должно быть обследована.

Несколько чаще сообщается о побочных эффектах у взрослых больных, которым диагноз недостаточности гормона роста была поставлена ​​в детстве, чем у тех, которым этот диагноз был поставлен во взрослом возрасте.

Передозировка

Передозировка может привести к гипогликемии и впоследствии к гипергликемии. Длительная передозировка может вызвать появление признаков гигантизма и (или) акромегалии, что согласуется с известными эффектами избыточной секреции гормона роста у человека.

Применение в период беременности или кормления грудью

До сих пор опыт безопасности лечения соматропином в период беременности недостаточен. Возможность выделения соматропину в грудное молоко не может быть исключена. Препарат противопоказан в период беременности и грудного вскармливания.

Особые меры безопасности

Диагноз должен быть установлен (подтвержден) до начала лечения. Терапия препаратом Джинтропин ®должна осуществляться только соответствующими квалифицированными врачами. При сахарном диабете, перед началом лечения Джинтропином ® , доза инсулина требует корректировки.

Опыт применения препарата у взрослых пациентов с ДГР (дефицитом гормона роста), старше 60 лет, является недостаточным.

Опыт длительного лечения взрослых пациентов ограничен.

При хронической почечной недостаточности перед началом лечения должен быть определен состояние почек.

Лечение следует прекратить после трансплантации почек.

Особенности применения

Лечение должно проводиться под регулярным наблюдением специалиста, имеющего опыт в диагностике и лечении больных с недостаточностью гормона роста.

В течение терапии Джинтропином ® может проявиться гипотиреоз. В течение лечения Джинтропином ®необходимо периодически проверять функцию щитовидной железы. Возможны проявления гипотиреоза во время лечения гормоном роста корректировать гормоны щитовидной железы, чтобы получить достаточный эффект от лечения.

Больные с интра- и екстрачерепнимы неоплазиями в стадии ремиссии, которые получают лечение гормоном роста, должны быть тщательно обследованы врачом через определенные промежутки времени.

У больных с эндокринными нарушениями, включая недостаточность гормона роста, могут чаще встречаться смещения эпифиза головки бедренной кости.

Больные с недостаточным ростом вследствие хронической почечной недостаточности должны периодически обследоваться по поводу прогрессирования почечной остеодистрофии. У детей с выраженной почечной остеодистрофией могут наблюдаться смещение эпифиза головки бедренной кости или аваскулярный некроз головки бедра и уверенности в том, что на эти нарушения не влияет терапия гормоном роста, нет. Перед началом терапии необходимо сделать рентгенограмму бедра. Врачи и родители должны быть предупреждены о развитии хромоты или появление жалоб на боль в бедре или колене у больных при лечении Джинтропином ® .

Перед тем, как начинать лечение Джинтропином ® детей с хроническими заболеваниями почек, необходимо точно установить наличие у них нарушений роста при оптимальной терапии патологии почек путем наблюдения в течение одного года. Во время лечения необходимо продолжать консервативное лечение уремии традиционными лекарственными средствами, а при необходимости проводить диализ.

У больных с хроническими заболеваниями почек функция почек обычно снижена. В качестве меры предосторожности, при лечении Джинтропином ® следует постоянно контролировать функцию почек, чтобы не пропустить чрезмерного снижения или повышения интенсивности клубочковой фильтрации (что может привести к гиперфильтрацию).

На время трансплантации почек лечение необходимо прекратить.

Больных с вторичной недостаточностью гормона роста вследствие внутричерепной опухоли необходимо часто обследовать относительно прогрессии или рецидивов этого основного заболевания.

Сообщалось о некоторых случаях лейкемии у детей с недостаточностью гормона роста, в лечившихся так и в тех, что неликувалися гормоном роста, что может быть причиной несколько увеличенной по сравнению с детьми без недостаточности роста, ее частоты. Причинной взаимосвязи с терапией гормоном роста не установлено.

В случае тяжелого или периодически повторяющейся головной боли, нарушениях зрения, тошноты и / или рвоты рекомендуется провести офтальмоскопию для выявления отека зрительного нерва. При подтверждении этого можно думать о легкую форму интракраниальной гипертензии, и в этом случае лечение гормоном роста следует прекратить. На сегодня нет достаточно данных для принятия решения о клиническом ведения больных с внутричерепной гипертензией. Если начинать лечение гормоном роста снова, необходим тщательный мониторинг симптомов внутричерепной гипертензии и в случае ее рецидива лечение следует прекратить.

Введение гормона роста сопровождается фазой временной гипогликемии продолжительностью примерно 2:00, после чего в течение 2 - 4:00 наблюдается повышение уровня глюкозы в крови, несмотря на высокую концентрацию инсулина, поэтому необходимо учитывать возможность изменения толерантности к глюкозе. Джинтропин ® следует применять с осторожностью у больных сахарным диабетом или со случаями заболевания сахарным диабетом в семье. Больным сахарным диабетом может потребоваться коррекция их антидиабетической терапии.

У всех больных с заболеваниями развивающихся нужно взвесить возможную пользу лечения гормоном роста и потенциальный риск от его применения.

Для предотвращения липоатрофии следует менять места инъекций.

В случае устойчивого отека или тяжелой парестезии доза должна быть уменьшена для предотвращения развития кистевого туннельного синдрома.

Недостаточность гормона роста у взрослых является пожизненной и имеет лечиться соответствующим образом, однако опыт применения у больных старше шестидесяти лет и длительного применения ограничен.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Не влияет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Одновременное лечение ГКС может тормозить процессы роста и, следовательно, ослаблять ростстимулирующих эффект препарата. Влияние соматропина на рост может изменяться под влиянием других гормонов, например, гонадотропинов, анаболических стероидов, эстрогенов и гормонов щитовидной железы.