Содержимое
Цервицитом называется воспаление шеечной части матки. Заболевание выявляется у значительного числа пациенток, обратившихся за консультацией к гинекологу. Патология поражает женщин преимущественно детородного возраста.
Цервицит не опасен для жизни, однако, его несвоевременное лечение может привести к неприятным осложнениям. Установлено, что цервицит обычно протекает вместе с другими заболеваниями половой сферы, например, кольпитом. Если эти патологии не лечить, они могут вызвать псевдоэрозию.
Шейка матки представляет собой трубку в форме цилиндра, имеющую длину около четырёх сантиметров и ширину до двух с половиной сантиметров. Во время гинекологического осмотра врачу видна лишь её небольшая часть, которая называется влагалищной. В норме шейка матки имеет розовый оттенок. Внутри неё проходит цервикальный канал, соединяющий тело матки и влагалище. Шеечный канал содержит железы, функцией которых является выработка слизи, защищающей полость матки от вредоносной микрофлоры из влагалища. Защита обеспечивается также узостью канала и наличием слизистой пробки, которая разжижается только во время овуляции.
Под влиянием неблагоприятных факторов защитное равновесие может нарушаться, что приводит к проникновению инфекции и последующему воспалению. Начавшийся воспалительный процесс, который называется цервицитом, необходимо обязательно лечить.
При воспалении влагалищного участка шейки матки, врачи диагностируют экзоцервицит. Если воспалительный процесс развился в цервикальном канале, говорят об эндоцервиците.
Разновидности
Лечение при цервиците непосредственно зависит от его разновидностей. В современной гинекологии принято подразделять цервицит на:
- острый;
- хронический.
Цервицит также имеет разную степень распространённости. В связи с этим воспалительный процесс в шейке матки обозначают как:
- очаговый;
- диффузный.
Чтобы лечить цервицит эффективно, необходимо выявить его этиологию. В зависимости от характерной микрофлоры, цервицит может быть:
- специфическим;
- неспецифическим.
Не зависимо от того к какому виду относится цервицит, заболевание требует обязательного лечения. Без соответствующего лечения, заболевание переходит в хроническую стадию.
Причины развития
Цервицит всегда возникает в результате активности патогенных микроорганизмов. Если воспаление вызвали условно-патогенные микроорганизмы, говорят о развитии неспецифического цервицита.
Неспецифический цервицит могут вызвать следующие микроорганизмы:
- грибы Кандида;
- стрептококк;
- кишечная палочка;
- стафилококк.
Неспецифическая микрофлора попадает в шейку матки из прямой кишки или через кровь.
Специфические микроорганизмы проникают в шеечную часть матки половым путём и вызывают воспалительный процесс. Среди специфической микрофлоры можно выделить:
- возбудителя сифилиса и хламидиоза;
- микоплазмы;
- уреаплазмы.
Возникновение цервицита нередко обуславливают различные неблагоприятные факторы:
- сопутствующие общие и гинекологические патологии воспалительного и инфекционного характера;
- процессы опущения, наблюдаемые в половых органах;
- ослабление иммунитета;
- большое количество сексуальных партнёров;
- неразборчивые половые связи;
- дисбаланс в эндокринной системе;
- нарушение функций яичников;
- травмы шейки матки хирургическими вмешательствами и родами;
- неустойчивый гормональный фон из-за менопаузы;
- чрезмерное увлечение средствами местной контрацепции;
- нарушение микрофлоры влагалища.
Цервицит всегда возникает на фоне ослабленного иммунитета. Этот фактор необходимо учитывать при назначении лечения.
Клиническая картина
Симптоматика зависит от течения болезни, которая может быть как острой, так и хронической. Существенное значение имеет также конкретный возбудитель цервицита. Например, гонококки вызывают выраженность симптомов, в то время как хламидии обычно не сопровождаются интенсивными проявлениями.
Воспалительный процесс проходит два этапа:
- поражение цервикального канала;
- инфицирование влагалищной части.
Острая фаза имеет ярко выраженную симптоматику:
- обильные бели, имеющие слизистую консистенцию;
- дискомфорт, проявляющийся зудом, покалыванием, жжением;
- болезненное мочеиспускание и половой контакт;
- боли внизу живота ноющего характера.
Признаки острой фазы цервицита могут сопровождаться проявлениями сопутствующих патологий. Например, при аднексите может наблюдаться повышение температуры. ВПЧ вызывает формирование папиллом и кондилом на шеечном эпителии.
Симптомы цервицита усиливаются в начале цикла, что вынуждает женщину обратиться к врачу и начать лечение.
Если цервицит не лечить, со временем патология переходит в хроническую стадию. Это значит, что проявления болезни становятся невыраженными. Симптоматика включает:
- слизистые выделения мутного оттенка;
- развитие псевдоэрозии;
- незначительное покраснение и отёк слизистой ткани;
- уплотнение шейки матки;
- образование наботовых кист.
Цервицит во время беременности развивается достаточно редко. Связано это с тем, что беременные женщины своевременно обследуются и лечатся.
На малых сроках присоединение инфекции и воспалительный процесс шейки матки может вызывать ряд осложнений, таких как выкидыш и пороки развития эмбриона. На поздних сроках отсутствие лечения приводит к преждевременным родам и задержке внутриутробного развития плода. При прохождении через родовые пути ребёнок может заразиться от матери специфической инфекцией.
Если цервицит не лечить, могут возникнуть следующие осложнения:
- переход заболевания в хроническую форму;
- развитие аднексита и бартолинита;
- образование спаек;
- бесплодие;
- переход в злокачественную опухоль.
Методы диагностики
Большинство случаев цервицита протекает скрыто. Выявление заболевания обычно происходит во время планового осмотра или при обращении женщины к врачу по другому поводу.
Диагностика при цервиците включает несколько методов.
- Осмотр на кресле. С помощью вагинального зеркала врач визуализирует изменённую шейку, которая отличается отёчностью и гиперемией. Важным признаком является наличие патологических выделений или участков кровоизлияния.
- Кольпоскопия. Это исследование позволяет диагностировать изменения структуры ткани шейки матки, фоновые и предраковые патологии. При онкологической настороженности используется расширенный вариант кольпоскопии.
- Общий мазок. Это самый простой и доступный способ выявить условно-патогенную флору и наличие воспалительного процесса.
- ПЦР-диагностика. Мазок выявляет различных возбудителей специфической разновидности.
- Мазок на онкоцитологию. Исследование проводится в обязательном порядке с целью исключения атипичных и раковых клеток на эпителии шейки матки.
- Бакпосев из влагалища. Метод позволяет определить возбудителей цервицита.
- Анализы крови. Как правило, женщине рекомендуется выполнить анализ на сифилис, ЦМВ и ВИЧ.
- Биопсия. Исследование назначается при хроническом воспалении шейки матки.
- УЗИ органов малого таза с помощью вагинального датчика. Это дополнительный метод диагностики для выявления изменений шеечной части матки со стороны её структуры.
- Исследование мочи. Анализ необходим при наличии сопутствующего цистита.
Объём методов диагностики определяет гинеколог исходя из жалоб пациентки и особенностей клинической картины.
Лечение
Лечение цервицита подразумевает комплексный подход. Прежде чем лечить заболевание, необходимо найти его причину и выявить возбудителя.
Лечение цервицита включает несколько этапов.
- Противовоспалительные, противомикробные и противовирусные препараты. Лечить этими лекарствами необходимо в соответствии с данными диагностики. При уреаплазмозе и хламидиозе назначаются антибактериальные средства. Если была выявлена грибковая разновидность поражения, пациентке рекомендуют приём таблеток, свечей и мазей, обладающих противогрибковым эффектом. Вирусная инфекция, например, герпес, лечится противовирусными средствами.
- Антисептические средства. Такая медикаментозная группа применяется, чтобы лечить неприятные проявления болезни местно при помощи спринцеваний и орошений влагалища.
- Иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. Лечение цервицита включает приём лекарств, повышающих иммунитет.
- Препараты, оказывающие восстанавливающее действие на микрофлору влагалища. Применение этих средств рекомендовано после основного объёма консервативной терапии.
- Физиотерапия. Лечение оказывает благотворное влияние на репродуктивную сферу и способствует излечению. Физиотерапевтические процедуры подразумевают использование УВЧ, электрофореза, лазеротерапии, грязелечения.
Хроническая форма цервицита нередко требует хирургического подхода в лечении. Хирургическое лечение может назначаться при псевдоэрозии и эктропионе.
Лечить цервицит можно при помощи нескольких хирургических тактик.
- Криодеструкция. Метод основан на лечении жидким азотом.
- Лазеротерапия. Вмешательство подразумевает использование сфокусированного лазерного луча.
- Диатермокоагуляция. Лечить таким способом можно, используя электрический ток.
- Радиоволновое лечение. Это современный метод, который лечит патологии аппаратом Сургитрон.
Хирургическое лечение проводится после медикаментозной терапии. Вмешательство осуществляется в составе комплексного лечения. В некоторых случаях после манипуляций оправдано применение свечей с противовоспалительным, иммуностимулирующим и заживляющим эффектом.
При таком заболевании, как цервицит, лечение подбирается индивидуально в зависимости от формы патологии и наличия сопутствующих болезней. Чтобы избежать рецидивов заболевания, необходимо соблюдать меры профилактики:
- посещать гинеколога и проходить обследование не реже одного раза в шесть месяцев;
- при наличии фоновых и предраковых патологий выполнять кольпоскопию и биопсию ежегодно;
- избегать абортов и других хирургических вмешательств;
- использовать барьерные методы предохранения от нежелательной беременности, например, презерватив;
- стремиться к моногамии в интимной жизни;
- повышать иммунитет;
- заниматься физкультурой и полноценно питаться;
- своевременно лечить половые инфекции и воспалительные процессы.
После проведённого хирургического лечения необходимо соблюдать охранительный режим. В первый месяц рекомендовано воздержаться от интимных отношений, а также избегать подъёма тяжестей. При наличии кровянистых выделений следует использовать гигиенические прокладки вместо тампонов. Ванну принимать крайне нежелательно в целях предупреждения возможного инфицирования. Во время принятия водных процедур желательно использовать душ.
Через месяц после медикаментозного и хирургического лечения женщина посещает врача и проходит обследование. В случае полного выздоровления пациентке рекомендованы систематические осмотры каждое полугодие.
Воспаление шейки матки, вызванное присутствием инфекции, называется цервицит. Данное заболевание наиболее часто встречается – по статистике – половина женского населения хотя бы раз в жизни перенесла цервицит. Подвержены женщины любого возраста. Редко скрытые формы обнаруживаются у девочек-подростков, не ведущих активную половую жизнь, что объясняется наличием инфекции в организме и низким иммунитетом.
Острые воспаления, вызванные наличием специфической микрофлоры, чаще лечатся, так как имеют ярко выраженные симптомы и создают неудобство в повседневной жизни – обильные выделения, запах, ощущения зуда во влагалище. В данном случае шансов, что женщина придет в гинекологический кабинет на обследование и пролечится, больше.
Неспецифическая флора не вызывает симптомов (или очень слабые), поэтому пациентки редко обращаются к врачу для постановки диагноза и лечения. Заболевание может быть выявлено случайно при постановке женщины на учет по поводу наступившей беременности. Процесс к моменту обнаружения может протекать в хронической форме. При обследовании ставится диагноз – хронический низкой степени активности цервицит.
Цервицит хронический – что это?
Незамеченное заболевание, которое длительно протекало, не было пролечено, называется хроническим. Симптоматика сглажена настолько, что позволяет женщине вести нормальную жизнь и не испытывать неприятных ощущений или боли. Способствует такому состоянию:
- низкий иммунитет, когда организм самостоятельно не способен справиться с инфекцией, так как не имеет необходимых ресурсов (плохое питание, курение, употребление алкоголя);
- сопутствующие заболевания (недостаток половых гормонов, нарушения функции щитовидной железы);
- постоянная смена половых партнеров, что способствует увеличению количества видов инфекции, передающихся половым путем;
- аллергические заболевания, снижающие защитный потенциал организма;
- вирусные заболевания;
- механические повреждения шейки матки;
- наличие гинекологических болезней и воспаления органов малого таза.
При неполноценной половой жизни (отсутствие оргазма) может развиться хронический цервицит по причине застоя крови, даже при отсутствии патогенной специфической микрофлоры.
Важно! Не обращаясь в лечебное учреждение, не принимая меры по устранению болезни, женщина подвергает себя риску злокачественных новообразований, развивающихся вследствие постоянного присутствия инфекции и патологического изменения тканей.
По происхождению различают:
- попадание инфекции, которая передается половым путем;
- структурные изменения тканей цервикального канала;
- активизация условно-патогенной флоры (молочница).
По месту дислокации воспалительного процесса:
- поражена вся слизистая – диффузный процесс;
- пятнистый (макулезный) хронический цервицит, при котором происходит образование отдельных очагов воспаления;
- экзо и – поражается либо влагалищная часть шейки матки, либо слизистая цервикального канала.
Различают острую стадию заболевания с характерной симптоматикой и стадию ремиссии.
Патогенные организмы, вызывающие цервицит
Среди инфекционных агентов, вызывающих воспаление шейки матки, можно выделить:
- Специфические микроорганизмы. Это хламидии, уреаплазмы, трихомонады, амебы, туберкулезные палочки, гонококки, генитальный герпес. При наличии данной инфекции процесс протекает остро и требует срочного лечения антибиотиками и противовоспалительными препаратами, то есть, наблюдается хронический цервицит высокой степени активности;
- Неспецифические. Грибок кандида, гарднерелла, кишечная палочка. Данные микроорганизмы провоцируют хронический цервицит умеренной степени активности.
В обоих случаях развивается воспаление – так проявляется защитная реакция организма на микробы.
Бактериальная природа цервицита
Бактериальный цервицит может возникать на фоне уже имеющейся вирусной инфекции, которая ослабляет защитные силы. В таком случае имеет место хронический активный цервицит с периодическими рецидивами и ремиссиями, плохо поддающийся лечению до тех пор, пока не восстановится иммунитет и не будет устранен вирусный агент.
Осторожно! На фоне вирусных инфекций бактерии могут трансформироваться в неактивные формы, которые при благоприятных условиях восстанавливают свою активность. В таком случае женщина будет источником инфекции, сама о том не подозревая. В медицинской литературе описаны подобные случаи с трихомонадой.
При низком иммунном статусе велика вероятность развития вирусных инфекций, передающихся половым путем. Таковыми являются:
- вирус герпеса;
- уреаплазмы (промежуточные микроорганизмы между бактериями и вирусами)
- вирус папилломы человека;
- вирус иммунодефицита человека.
Данные возбудители ослабляют организм и создают благоприятную среду, в которой хорошо себя чувствуют бактерии и грибы, при этом активно размножаясь.
Причины, способствующие образованию очага воспаления
Обострение хронической инфекции может вызвать:
При сочетании нескольких факторов – инфекция, механические повреждения, низкий иммунитет – велика вероятность воспалительного процесса в шейке матки.
Высокоактивный цервицит проявляется следующими симптомами:
- гнойные выделения желто-зеленого цвета в больших количествах;
- наличие специфического запаха;
- дизурия – болезненное мочеиспускание;
- тянущие болевые ощущения в нижней части живота;
- наличие язвенных очагов на влагалищной части шейки матки;
- болезненный половой акт.
Хронический цервицит характеризуется:
- мутные слизистые выделения;
- слабые боли при половом акте;
- возможен зуд или чувство жжения во влагалище.
Важно! Хронический воспалительный процесс на шейке матки намного чаще переходит в злокачественные опухоли и представляет большую опасность для женщин репродуктивного возраста.
Бессимптомный процесс
При сильном иммунитете и при наличии инфекции цервицит может иметь бессимптомное течение. обнаруживаются при случайном посещении женщиной врача – например – при профосмотре. Пациентка ни на что не жалуется и не чувствует проблемы. При неактивном цервиците причиной может быть наличие эрозии, кисты яичника в начальной стадии, (CIN 1), при котором дистрофический процесс только начинается и не дает о себе знать.
В обязательном порядке женщине дается направление на и общие анализы, чтобы определить возбудителя и установить степень поражения эпителия.
Низкая степень активности воспалительного процесса
Умеренная или низкая степень активности хронического цервицита не является безопасным состоянием, так как медленно подтачивает силы и вызывает изменения на клеточном уровне, что может вызвать необратимые процессы в шейке матки без своевременного лечения.
Диагностика заключается в следующих процедурах:
- Мазок из влагалищной части шейки матки на определение активной или скрытой инфекции (в острой фазе заболевания и при скрытом течении).
- Гистология в виде мазка на выявление атипичных клеток после исследования мазка и обследования с помощью зеркал.
- . При подозрении на онкологию или при наличии вируса папилломы человека высокого онкогенного риска требуется взять кусочек ткани (или несколько) для исследования под микроскопом. Назначается для уточнения диагноза при дисплазии или раке шейки матки после получения плохих результатов цитологического обследования.
Для диагностики полости матки при подозрении на врач может назначить гистероскопию. Это процедура, при которой в матку вводится прибор с камерой, которая передает изображение на монитор компьютера. Таким образом, есть возможность выявить патологию внутреннего слоя, различные утолщения мышечного слоя.
Важно! Эффективно использование нескольких видов диагностики, позволяющих точно поставить диагноз и назначить продуктивное лечение. Все виды диагностики назначаются, когда требуется исключить возникновение редкого вида рака – например, папиллярного.
При диагностировании ВПЧ, врач обязательно назначает биопсию, для того чтобы выявить койлоциты – клетки с видоизмененными увеличенными ядрами. Койлоцитарная атипия характерна для папиллома вирусной инфекции: встречаются клетки с двумя или более ядрами, имеющими своеобразное свечение вокруг центра.
Койлоцитоз – это длительный процесс преобразования клеток. Наблюдается он только в активной стадии ВПЧ, что говорит о нестабильном иммунитете и необходимости лечения.
Опасность цервицита – в чем заключается
Венерический цервицит может спровоцировать заболевание перигепатит, в основном связанное с деятельностью хламидий или гонококков. В печени появляются капсулы со скоплением микробов, вызывающие . Симптомом данной патологии являются боли в правом подреберье. В 9 случаях из 11 была обнаружена хламидийная инфекция в анамнезе или в активной форме.
При нелеченном цервиците воспалительный процесс может иметь восходящую тенденцию и поражать матку с придатками, что обычно приводит к образованию спаек в трубах и последующей внематочной беременности.
Осторожно! Прикрепление плодного яйца в трубе вызывает ее разрыв и необходимость срочного удаления. Впоследствии это приводит в необходимости экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
Иногда воспаляются протоки бартолиновых желез, что при запущенном процессе приводит к гнойному абсцессу и разложению железы.
Возникновение эрозии шейки матки на фоне длительного воспалительного процесса и гормональных нарушений.
При наличии ВПЧ риск магнилизации увеличивается в десятки раз. Начальным симптомом можно считать , при которой изменяется эпителий шейки матки. Появляются белые бляшки, которые выделяются на фоне здоровой ткани в виде возвышения.
Хронический цервицит может обостряться в период беременности из-за природного снижения иммунитета и большой нагрузки на организм. При низком социальном статусе женщины данное состояние провоцирует плохое недостаточное питание, которого не хватает на обеспечение потребностей женщины и ребенка. Организм запрограммирован на выживание плода, поэтому большая часть витаминов и минералов идет на формирование систем и органов ребенка. Женщине достается очень мало полезных веществ, что ослабляет ее организм. Инфекция получает шанс для размножения.
Лечение хронического цервицита
Схема лечения хронического цервицита зависит от вида инфекции, возраста пациентки, состояния иммунной системы, наличия сопутствующих заболеваний.
При вирусном поражении затраты на лечение несоизмеримо выше, так как необходимо употребление стимуляторов, иммуноглобулинов, витаминов. Вдобавок, необходимо строго следить за качеством и режимом питания.
Возраст женщины также играет роль. В период менопаузы может потребоваться дополнительная гормональная терапия и прием препаратов кальция для балансировки состояния организма. Лечение цервицита в период беременности осложняется тем, что многие препараты противопоказаны и нужно использовать гомеопатические свечи или таблетки с бактерицидными свойствами.
Для поднятия иммунитета можно пить БАД на растительной основе. Как вариант – Энтоцид – биологически активная добавка, которая приводит в порядок кишечник.
Важно! Основная часть иммунных клеток находится в кишечнике человека, поэтому нормализация его работы сказывается на общем состоянии организма.
Все виды хронического и острого цервицита поддаются лечению антибиотиками широкого спектра действия, к примеру, Азимед (действующее вещество азитромицин). В дополнение назначаются противовоспалительные медикаментозные средства, которые вполне можно заменить отварами трав, имеющих аналогичные свойства: зверобой, шалфей, тысячелистник, душица, эхинацея.
Женщинам в период климакса можно посоветовать употреблять отвары трав, которые нормализуют гормональный фон, чем способствуют выздоровлению: боровая матка, красная щетка, льняное семя, шалфей, шишки хмеля, корень солодки, кунжутное семя. Рекомендуется включать в рацион абрикосы, которые богаты веществами, близкими по действию с эстрогеном. Сушеные плоды обладают теми же качествами, что и свежие.
Последнее время получило распространение средство для лечения животных АСД фракция 2. Данный препарат, по отзывам, имеет мощное исцеляющее действие, даже при запущенных формах рака. Минус АСД в том, что запах у него крайне неприятный и большинство людей просто отказывается использовать его для лечения, к тому же – «аромат» длительно не выветривается из помещения, что создает проблемы для окружающих.
Выводы
Лечение хронического цервицита низкой степени активности длительное и требует ответственного подхода со стороны женщины. Если она заинтересована в дальнейшем рождении детей, то стоит посвятить своему здоровью значительную часть времени.
Медицинская статистика говорит о том, что ежегодно растет количество пациенток, у которых развиваются воспалительные и инфекционные болезни в мочеполовой системе. Часто к врачам обращаются женщины, которые столкнулись с такими патологиями, как цервициты. Что это такое, как проявляется, диагностируется и лечится?
Что такое цервицит? Он представляет собой развитие воспалительного процесса в области маточной шейки. В зависимости от формы цервицита симптомы могут не проявляться длительное время, а могут возникнуть через несколько дней. Патология способна вызвать развитие эрозии, гипертрофии шейки матки, расхождению вирусов по всем органам половой системы.
Шейка матки считается своеобразным барьером, который защищает орган от попадания в него патогенных микроорганизмов. В силу некоторых причин она теряет способность противостоять бактериям, в результате чего они проникают в матку, нарушают микрофлору и провоцируют процесс воспаления – цервицит. Он состоит из экзоцервицита, при котором страдает влагалищный сегмент шейки матки, и эндоцервицит, при котором поражается внутренняя оболочка цервикального канала матки.
Почему появляется воспаление?
Причины цервицита могут быть следующими:
- Развитие сопутствующих воспалительных заболеваний в мочеполовой системе. Все ее органы взаимосвязаны между собой, поэтому, если воспалительный процесс начинается в одной части, то есть высокий риск, что он перейдет и на ткани находящихся рядом органов.
- Травмы тканей матки, полученные в ходе родовой деятельности, абортов, выскабливаний. Через поврежденные участки тканей патогенные бактерии могут довольно просто проникнуть в организм. Также повреждения могут возникнуть в процессе ношения спирали для предотвращения нежелательной беременности.
- Опущение шейки матки, при которой происходит нарушение питания клеток, ухудшается защитная функция организма.
- Неправильное ведение половой жизни. Большое количество сексуальных контактов с разными партнерами вызывает не только венерические патологии, но изменяет микрофлору влагалища, в результате чего создается благоприятная среда для размножения патогенных бактерий.
- Гормональный сбой. Слизистая оболочка влагалища считается зависимой от состояния гормонального фона в организме женщины, поэтому при его нарушении часто происходят изменения в тканях влагалища и шейки матки. Как раз в результате дефицита женских половых гормонов у пациентов развивается атрофия слизистой шейки.
Согласно медицинской статистике диагноз цервицит больше встречается у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте. Во время менопаузы оно диагностируется редко.
Виды патологии
Специалисты выделяют две основные разновидности заболевания матки: острая и хроническая. В первом случае патология практически сразу дает о себе знать и активно развивается. Хронический цервицит является коварным, так как может продолжаться долгое время и разрушать клетки матки, не вызывая при этом абсолютно никаких проявлений.
Хронический цервицит делится еще на несколько видов:
- Папиллярный цервицит, при котором образуется множество мелких папиллом, протекающих доброкачественно.
- Неактивный цервицит, представляющий собой возникновение рубцов и утолщения шейки матки, а также появление новообразований и псевдоэрозий внутри нее.
- Активный цервицит, при котором наблюдается покраснение слизистой оболочки шейки матки и ее отечность.
- Неспецифический цервицит, который вызывают неспецифические бактерии, например, кишечная палочка.
- Специфический цервицит, вызываемый специфическим вирусом, к примеру, гонореей.
Проявления болезни матки
В большинстве случаев симптомы цервицита шейки матки никак себя не проявляют либо наблюдаются только отдельные признаки этого заболевания. Иногда пациенты замечают, что из влагалища периодически идут небольшие слизистые выделения.
В случае наличия гонорейного цервицита они могут приобретать желтоватый оттенок. Если возникло сопутствующее заболевание – трихомониаз, то они становятся пенистыми. Обычно обильные выделения появляются в первые дни после того, как закончились месячные.
Также больные жалуются на болезненность и наличие дискомфорта, проявляющегося в нижней части живота. Когда вместе с цервицитом развиваются и другие патологии, которые передаются через половой контакт, то боли могут становиться наиболее сильными и частыми. Исходя из того, какие признаки цервицита имеются, болевой синдром может приобретать режущий, тупой характер.
Кроме того¸ пациентка может чувствовать болезненность и дискомфорт сразу после сексуального контакта. Иногда после половой связи появляется немного кровяных выделений. Также симптомы цервицита затрагивают процесс мочеиспускания, наблюдается частое желание опорожнить мочевой пузырь. Больных может еще беспокоить зуд и жжение в области половых органов и в процессе мочеиспускания.
Воспалительный процесс у беременных
Наличие цервицита у женщин, ждущих ребенка, крайне нежелательно. Особую угрозу для мамы и малыша представляет острая форма воспаления, так как она вызывается патогенными микроорганизмами, которые могут легко проникнуть в матку и привести к возникновению гнойно-септического процесса.
Риск для здоровья ребенка существенно снижается, если воспалительный процесс затрагивает только ткани шейки, но все же есть вероятность заражения во время родовой деятельности. Самыми опасными периодами является первый и последний триместр, если течение них выявлен цервицит шейки матки, то плод может родиться с пороками развития.
Бывают случаи, что пациентки не могут выносить ребенка при развитии этой болезни, либо провоцируются преждевременные роды.
Выявление заболевания
Из-за того, что цервицит шейки матки часто никак себя не проявляет, женщины не обращаются вовремя к специалисту. В основном патология обнаруживается при плановом обследовании у гинеколога или же при посещении врача по поводу других заболеваний. Самое главное в диагностике – это определить причину цервицита.
Врач ставит диагноз цервицита только основываясь на результатах следующих методов исследования:
- Гинекологического осмотра шейки матки.
- Кольпоскопии, которая помогает обнаружить патологические изменения, которые происходят в эпителии шейки матки.
- Лабораторного обследования мазка, крови, мочи.
Если у пациента имеется острый цервицит, то в мазке должно быть обнаружено большое количество лейкоцитов. При развитии хронического цервицита имеются клетки цилиндрического эпителия, обладающие разным размером, в некоторых случаях наблюдается процесс разрушения клеток.
Бактериологическая диагностика помогает определить разновидность возбудителя, что очень важно для назначения подходящего антибактериального средства. Также применяется цитоморфология мазка, которая позволяет выявить структурные повреждения клеток и динамические изменения в ходе проведения терапии.
Как лечат болезнь?
Узнав, что это такое цервицит, необходимо разобраться с тем, как он лечится. После того, как пациент пройдет все необходимые методы диагностики, врач будет составлять план терапии патологии, основываясь на результатах обследования, индивидуальных особенностей организма больного, наличия противопоказаний.
В основном назначается прием медицинских препаратов, целью которых является уничтожение патогенных микроорганизмов. Лекарства подбираются на основе лабораторного исследования, которое показало чувствительность вредоносных бактерий к тем или иным антибиотикам.
Хронический цервицит рекомендуют лечить с применением средств, которые поддерживают деятельность иммунной системы, а также витаминов. В качестве местной терапии советуют делать ванночки с перекисью водорода и серебром, а также спринцевание. Для того, чтобы патология не проявила себя еще раз, оба половых партнера в обязательном порядке должны отказаться от секса на все время лечения.
Также борьба с воспалением может проводиться с помощью радиоволнового метода с применением современного оборудования. Подобные сеансы осуществляются в амбулаторных условиях и длятся всего лишь 7 минут. Пациенты могут чувствовать во время процедуры небольшое покалывание и незначительные боли.
Чтобы избежать возникновения острого или хронического цервицита, необходимо регулярно наблюдаться у гинеколога, лечить имеющиеся заболевания, устранять повреждения, использовать контрацептивы. Сами врачам нужно стараться правильно вести роды, чтобы не допустить травм.
Исключительно врач может назначать схему . Для каждого больного она подбирается строго индивидуально. Самостоятельно оценивать симптомы и лечение назначать ни в коем случае не рекомендуется, но знать про цервициты, что это, как проявляется, необходимо всем.
Если у женщины обнаружили болезнь, борьбу с нею нужно проводить обязательно, в противном случае, при несвоевременном лечении, стенки шейки матки уплотняются, что неизбежно приводит к серьезным болезням, таким как эрозия и язва шейки матки. Помимо этого, существует вероятность образования дисплазии половых органов при церцивите, ракового заболевания и даже бесплодия. Для успешного лечения церцивита необходимо устранить причину его развития. Тема этой статьи — цервицит лечение. Свечи от цервицита — один из самых эффективных методов лечения.
Цервицит лечение: свечи от цервицита
Противомикробные, противогрибковые, противовирусные свечи от цервицита.
Так как основной причиной развития цервицита становиться инфекция, которая может быть бактериальной, вирусной или грибковой. Возможно так же одновременное присутствие нескольких инфекций сразу, что в свою очередь является причиной более тяжелого течения болезни и перехода его в хроническую форму.
Основные лекарства, используемые в лечении цервицита, являются: Ацикловир, Метронидазол, Дифлюкан, Доксициклин, и др. Дозировка, а так же выбор того или иного препарата определяется лечащим врачом с учетом данных полученных после произведенных исследований.
Комбинированные препараты от цервицита, сочетающие в себе противовоспалительные и противомикробные действия.
Гормональные кремы, свечи.
Гормональные свечи от цервицита используют, как правило, в лечении хронического цервицита, который сопровождается атрофией, т.е. истощением, слизистой поверхности шейки матки. Как правило, для этих целей используют лекарства, содержащие женские половые гормоны, эстрогены.
Овестин, гормональный препарат, выпускающийся в виде вагинального крема, свечей и таблеток для использования в лечении хронических цервицитов. Данный препарат способствует восстановлению клеток слизистой, шейки матки.
Альтернатива лечению свечами от цервицита
Если при цервиците появилась эрозия шейки матки, то после противовоспалительного леченияможно проводить криодеструкцию, лазеротерапию и другие методы лечения эрозии шейки матки. Лечение цервицита с помощью народных средств не рекомендуется.
Цервицит сегодня очень распространённое заболевание у женщин, которое протекает в слизистой оболочке шейки матки. Основными причинами могут быть: инфекции, которые передаются половым путем, механические раздражители и воспалительные процессы влагалища и шейки матки. Свечи применяются как в профилактических целях (после посещения бассейна, купания в различных водоёмах), так и при непосредственном лечении таких заболеваний, как цервикальном воспалении, трихомонозе, эрозии, миомах матки и различных грибковых заболеваний.
Симптомы характерные при цервиците:
Обильные выделения с неприятным запахом.
Цервицит
Симптомы цервицита
По течению различают острый и хронический цервицит, по степени поражения – очаговый цервицит и диффузный цервицит. Иногда цервицит может изначально протекать в стертой форме. При остром цервиците отмечаются обильные слизистые или гнойные выделения, реже тупая боль внизу живота. Наблюдаются отек и гиперемия наружного отверстия цервикального канала, выпячивание слизистой, мелкие кровоизлияния и изъязвления.
Цервицит имеет различные проявления в зависимости от характера возбудителя и состояния иммунитета. Цервицит гонорейной природы обычно протекает остро, с отчетливо выраженными признаками, при хламидийной инфекции признаки менее заметны. При герпетическом цервиците шейка матки ярко красная, рыхлая, с участками изъязвлений (симптом «сплошной эрозии»). При трихомонадном цервиците выявляются небольшие кровоизлияния («земляничный цервикс»), атипичные клетки в мазке. При поражении актиномицетами наблюдают симптом «желтого зернистого пятна». Вирус папилломы человека может вызывать образование кондилом и изъязвления шейки матки различных размеров.
Цервицит, невыявленный или невылеченный в острой стадии, переходит в затяжной хронический процесс. Выделения становятся мутно-слизистыми, наблюдается псевдоэрозии на влагалищной части матки (разрастание цилиндрического эпителия). В хронической стадии цервицита признаки воспаления (гиперемия, отек) выражены слабее. Может произойти замещение цилиндрического эпителия плоским. Воспаление может распространяться на окружающие ткани и железы, с образованием инфильтратов, кист, происходит уплотнение шейки матки.
Цервицит часто протекает бессимптомно, что не заставляет пациенток обращаться к врачу. Большинство цервицитов обнаруживается при плановых профосмотрах случайно или при обращении женщин на консультацию гинеколога по поводу других болезней. Диагностика цервицита направлена прежде всего на выявление причин, которые вызвали воспаление шейки матки.
Бактериологическое исследование позволяет выявить род и вид микроорганизмов, а также подобрать соответствующий антибиотик. Цитоморфология мазка при цервиците показывает структурные повреждения клеток и динамические изменения в процессе лечения. Выявляемость некоторых инфекций (гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, папилломавирус, герпес) при цервиците невозможна без проведения ПЦР — диагностики и иммуноферментного анализа (ИФА).
Лечение цервицита
Лечение цервицитов включает в себя применение антибактериальных, противовирусных и других средств и зависит от выявленного возбудителя, его чувствительности к данному препарату, стадии воспалительного процесса. Так, при хламидийном цервиците назначаются антибиотики тетрациклинового ряда (доксициклин, мономицин), макролиды (эритромицин), хинолоны (офлоксацин, ломефлоксацин), азалиды (азитромицин). При кандидозном цервиците показано применение флуконазола. В терапии цервицитов широко используют комбинированные местные препараты. Лекарственные препараты могут быть в виде свечей и кремов.
Трудно поддаётся лечению вирусные цервициты. При генитальном герпесе требуется длительная терапия, включающая противовирусные препараты (ацикловир, валацикловир), применение специфического противогерпетического Ig, витамины, иммуностимуляторов. В лечении папилломовирусной инфекции используют интефероны, цитостатики, проводят удаление кондилом. При лечении атрофических цервицитов местно применяют эстрогены, в частности, овестин, который способствует восстановлению эпителия слизистой влагалища и шейки матки и естественной микрофлоры. При специфических инфекциях параллельно лечение проходит половой партнер.
Профилактика цервицитов заключается в соблюдении правил личной гигиены, исключении половых инфекций, предупреждении абортов, правильном ведении родов, лечении эндокринных нарушений.
Лечение цервицита
Причины возникновения цервицита
Цервицит — воспалительный процесс, затрагивающий шейку матки. Если воспаление развивается на слизистой оболочке влагалищной части шейки матки, речь будет идти об экзоцервиците. Если же воспаление локализируется в цервикальном канале, это эндоцервицит. Шейка матки выполняет барьерную функцию, она препятствует проникновению инфекции в матку и верхние отделы половых путей за счет функционирования узкого цервикального канала, слизистой пробки, защитного секрета. При определенных обстоятельствах случается нарушение такой защитной функции, происходит проникновение чужеродной микрофлоры и развитие воспалительного процесса цервицита, разделяющегося на экзо- и эндо- процессы.
Опасность заболевания заключается в достаточно глубокой локализации воспалительного процесса, часто имеющего инфекционную природу, а это означает высокий риск распространения воспаления и на слизистую оболочку самой матки, что представляет собой еще большую неприятность.
К причинам возникновения цервицита относят:
Условно-патогенная микрофлора, вызывающая цервицит, попадает в шейку матки контактным путём из прямой кишки либо через кровь и лимфу, специфическая — половым путем. К провоцирующим цервицит факторам относят и рубцовые деформации, злокачественные новообразования, ослабление общего и местного иммунитета, использование контрацептивов, как то установка или удаление внутриматочной спирали. Длительность течения заболевания связана с проникновением микробов в ветвящиеся железы (среди них крипты и каналы) слизистой оболоч-ки канала шейки матки.
Симптомы цервицита не всегда оказываются очевидными для женщины, однако они ощутимы. Клиническая картина цервицита во многом зависит от его формы — острая или хроническая. Острый цервицит более беспокойный:
Хронический цервицит представляет собой последствия не леченного острого и проявляется следующим образом:
Гистологическое обследование на предмет цервицита покажет следующие признаки:
Лечение цервицита первостепенно предполагает устранение его причин, то есть инфекционного агента и сопутствующих заболеваний (гормональных, гинекологических, иммунных нарушений). В лечении используются различные современные и весьма действенные методы.
Тактика лечения разрабатывается, исходя из причины заболевания, медикаменты подбираются с учетом чувствительности к микроорганизму-возбудителю. В основе составления лечебной стратегии лежит определение чувствитель-ности микроорганизов к антибиотикам, если же агент не бактериальной, а вирусной или грибковой природы, то назначаются соответственно противовирусные или противогрибковые препараты.
Так, при хламидийном цервиците назначаются антибиотики тетрациклинового ряда (Доксициклин, Мономицин), макролиды (Эритромицин), хинолоны (Таривид, Максаквин), азалиды (Сумамед). При кандидозном цервиците показано применение Дифлюкана. В терапии цервицитов широко используют комбинированные местные препараты, в частности Тержинан. При генитальном герпесе требуется длительная терапия с использованием противовирусных препаратов, как то Ацикловир или Валтрекс, применением специфического противогерпетического иммуноглобулина, витаминов, иммуностимуляторов. В лечении папилломовирусной инфекции преимущественно используются интефероны, цитостатики, проводится удаление кондилом.
Когда удается достичь спада острого процесса, целесообразно такое местное лечение как обработка влагалища и шейки матки 3%-м раствором Димексида, 1-2%-м раствором Хлорофиллипта, раствором нитрата серебра.
В рамках лечения атрофических цервицитов уместно применить эстрогены (например, Овестин), которые способствует восстановлению эпителия слизистой влагалища и шейки матки и естественной микрофлоры. Предпочтительно использование интровагинальных форм препаратов.
Используемые в данном случае методы физиотерапии это УФО трусиковой зоны, УВЧ на область мат-ки при острой стадии цервицита; ДМВ-терапия на область матки, магнитотерапия матки, СМТ на область матки, магнийэлектрофорез на область матки, местная дарсонвализация при помощи влагалищного электрода при хронической стадии.
Консервативное лечение не считается предельно эффективным в случае хронического цервицита, тогда может использоваться диатермокоагуляция, криотерапия, лазеротерапия, но при условии предварительного устранения инфекции. Одновременно лечат сопутствующую патологию и восстанавливают естественную микрофлору.
Лечение цервицита проводится непременно под контролем кольпоскопии и лабораторных анализов.
С какими заболеваниями может быть связано
Цервицит зависимо от локализации воспаления разделяют на экзо- и эндо- процессы, которые могут протекать и одновременно:
Крайне редко цервицит развивается самостоятельно, без предшествующих тому воспалений или повреждений, присоединения инфекционного агента. Обычно цервицит сочетается либо ему предшествуют следующие заболевания:
Лечение цервицита в домашних условиях
Лечение цервицита возможно в домашних условиях, то есть пациентка не нуждается в госпитализации (исключением могут быть женщины с тяжелым протеканием беременности). Однако это не повод вдаваться к самолечению. Важно понимать, что любые беспокоящие симптомы должны восприниматься женщиной как сигнал к внеплановому посещению своего гинеколога. Только тщательная профессиональная диагностика может стть основой для назначения адекватной медикаментозной терапии. Лекарственные средства (для перорального и интравагинального введения) могут быть дополнены физиотерапевтическими процедурами (для чего может понадобиться посещение медицинского учреждения) и фитотерапией (применением народных средств, но обговоренных с профессиональным врачом).
На период лечения женщине рекомендуется отказаться от половой жизни, в некоторых случаях ее продолжение допустимо, однако уточнять это необходимо у своего лечащего врача. Из средств контрацепции в последнем случае допустимы лишь презервативы. Нелишним будет и посещение уролога половым партнером, поскольку он может являться носителем патогенной микрофлоры, что впоследствии сведет результаты лечения к нулю.
Применение антибиотиков не рекомендуется сочетать с потреблением алкогольных напитков. Вместе с применением антибиотиков показан прием гепатопротекторов (для поддержания функции печени), а после курса антибиотикотерапии — восстановление естественной микрофлоры и кишечника, и влагалища.
Какими препаратами лечить цервицит?
Лечение цервицита народными методами
На сегодняшний день среди приверженцев народной медицины популярностью пользуются следующие средства:
отвары для спринцеваний
отвары для приема внутрь
Лечение цервицита во время беременности
Развивающийся в период беременности цервицит — непростая медицинская проблема, решение которой необходимо доверить квалифицированному гинекологу. Любой дискомфорт и болезненная симптоматика должны быть поводом для внеочередного обращения к врачу, а повышенный риск для беременной женщины обуславливается гормональными изменениями, ослаблением иммунитета на фоне беременности, анатомическими изменениями в организме.
Поскольку цервицит в большинстве своем это инфекционное заболевание, то откладывать его лечение до родоразрешения крайне опасно. Самые разнообразные осложнения и для матери и для ребенка — прямая угроза цервицита. Риск заключается в следующих возможностях:
Лечение цервицита в период беременности своей целью видит устранение причины заболевания, то есть инфекции. Для этого могут использоваться антибактериальные, противовирусные или противогрибковые препараты. Поскольку каждая из этих категорий направлена на уничтожение конкретных групп микроорганизмов, необходимо понимать, какова природа цервицита. Применение антибиотиков должно в своей основе содержать анализ на чувствительность к микроорганизмам. Из всех действенных антибиотиков против конкретного возбудителя выбирают максимально безвредный для будущей мамы и малыша. Важно в точности следовать врачебным предписаниям, соблюдать дозировку и длительность курса лечения.
К каким докторам обращаться, если у Вас цервицит
Болезненная симптоматика должна быть поводом для внепланового обращения к гинекологу. Кроме того, цервицит может быть диагностирован на плановом осмотре, который должен происходить дважды в год для каждой половозрелой женщины.
Изначально доктор в беседе с пациенткой и при ознакомлении с амбулаторной картой устанавливает анамнез заболевания, осведомляется об особенностях половой жизни пациентке, о наличии беременностей, абортов, родов. Далее приступает к гинекологическому осмотру с использованием зеркал.
К группе обязательных для диагностики цервицита обследований относят:
Дополнительно могут проводиться (по усмотрению врача):
Лечение других заболеваний на букву — ц
Воспаление во влагалищном отделе шейки матки называется цервицитом .
Недуг даёт о себе знать выделениями гнойного, либо слизистого характера, тянущей или тупой болезненностью внизу живота. Женщина, заболевшая цервицитом, переживает болевые ощущения в моменты секса и мочеиспускания. Хроническая форма цервицита опасна распределением воспалительного процесса на верхние отделы матки, а также на яичники. Шейке матки при цервиците грозит значительное утолщение, что в дальнейшем вызывает эрозию (повреждение слизистой) и становится фактором развития онкозаболеваний.
Причины возникновения цервицита.
Вне зависимости от конкретных причин, существуют факторы риска, способствующие возникновению цервицита:
— венерические инфекции – гонорея, хламидиоз, трихомониаз.
— вирусы генитального герпеса и папилломы человека;
— микрофлора условно-патогенного типа – кокки (стрептококк, стафилококк), кишечная палочка;
— абортивные и послеродовые выскабливания, травмирующие шейку матки;
— ранний старт половой жизни плюс частая перемена партнёров;
— реакция на противозачаточные препараты, на кондомный латекс и элементы спермицидов, на гели, салфетки для гигиены половых органов;
— регулярное несоблюдение сроков замены гигиенических тампонов;
— гормональные сбои;
— состояния иммунодефицита.
Симптомы и признаки цервицита.
В ранней стадии симптомы, указывающие на цервицит, могут не наблюдаться. Подозрение вызывают интенсивные выделения на протяжении нескольких дней после месячных. В дальнейшем появляются выраженные признаки цервицита:
— кровотечения;
— жжение при мочеиспускании, зуд в месте половых органов;
— раздражение слизистой в районе влагалища;
— боль в области половых органов, поясницы, брюшины во время коитуса, посткоитальные кровянистые выделения.
Тяжёлая форма цервицита даёт обильную секрецию зловонного гноя, сильный влагалищный зуд, боль в животе, тошноту, повышение температуры.
Лечение цервицита.
Современные методы терапии цервицита весьма многообразны. Прежде всего, лечение цервицита призвано нивелировать факторы развития заболевания (эндокринные, иммунные нарушения) и сопутствующие недуги.
К терапевтическим средствам при лечении цервицита относятся антибиотики, антигрибковые, противовирусные препараты, назначенные по результатам анализов. Лабораторная оценка предполагает выявление возбудителя, спровоцировавшего цервицит. При составлении рецепта гинеколог учитывает чувствительность бактерий либо вирусов к данному лекарству, а также стадию цервицита. К примеру, женщине с хламидийным цервицитом прописывают антибактериальные средства тетрациклинового ряда (мономицин либо доксициклин), эритромицин из ряда макролидов. Возможно назначение более современных препаратов – хинолонов (максаквина либо таривида), азалидов — полусинтетических производных эритромицина. Кандидозный цервицит успешно лечится антигрибковыми средствами, в частности, дифлюканом. Среди комбинированных препаратов местного воздействия для лечения цервицита хорошо зарекомендовал себя тержинан в форме вагинальных таблеток и свечей. Некоторые препараты выпускаются в кремообразной консистенции.
К местной терапии цервицита переходят после того, как острый процесс нивелирован. Влагалище, шейка матки обрабатываются 3%-нтным раствором димексида, хлорфиллиптом на спиртовой основе (1-2%), нитратом серебра от 0,25 до 0,5%, разведённым в воде.
Вирусный цервицит относится к формам болезни, наиболее трудным для терапии. Генитальный герпес нужно длительно лечить противовирусными препаратами – ацикловиром, валтрексом. Кроме этого, применяют противогерпетический IG, витамины, иммуностимуляторы. Папилломавирус устраняют лекарственными средствами на основе интерферона, цитостатиками, а также удаляют возникшие кондиломы.
Атрофический цервицит нуждается в гормональном лечении эстрогенами (овестин), содействующими реновации эпителиального слоя шейки матки, влагалища, восстановлению нарушенной микрофлоры.
Половой партнёр, заболевшей цервицитом, женщины обязательно должен пройти терапию при обнаружении специфических инфекций, относящихся к ЗППП.
Лечение цервицита проводится под лабораторным и кольпоскопическим контролем. Профилактика цервицита основывается на соблюдении правил интимной гигиены, защите от венерических инфекций, терапии гормональных сбоев. Также для предупреждения возникновения цервицита важно предупреждать аборты и заботиться о правильном ведении родов.
Хронический цервицит.
Цервицит приобретает хроническую форму из-за бактериального, вирусного, либо грибкового поражения половых органов.
Инфекционный процесс обычно вызывается опущением влагалища, шейки матки, воспалительными явлениями в малом тазу, некорректным применением контрацептивов и гормональных препаратов, беспорядочным ведением половой жизни, а также пренебрежением гигиеной.
Особенности хронического цервицита зависят от возбудителя инфекции, во многом обусловлены индивидуальной реакцией организма. При хроническом цервиците характерны небольшие выделения мутной слизи, порой с гнойными примесями. Слизистая и шейка матки отёчны, с покраснением. Типична тупая боль в животе (нижняя часть), некоторый зуд и жжение, кровяные выделения после коитуса, болезненное мочеиспускание.
Неизлеченная хроническая форма цервицита крайне опасна из-за риска осложнений. Шейка матки становится более плотной, утолщается. Активное деление клеток слизистой вызывает эрозию и дальнейшее наползание слоёв эпителия. Процесс превращается в порочный круг: лишние слои разрушаются, провоцируя новые, что вызывает искажение нормального строения половых органов, бесплодие, раковые заболевания.
Диагностика цервицита основывается на осмотре матки при помощи гинекологического зеркала и кольпоскопа. Гипертрофия маточных стенок и мутные выделения дают предположительный диагноз хронического цервицита. Он подтверждается бактериологическим и бактериоскопическим анализом секретов цервикального канала, исследованием состава крови, мочи на венерические инфекции. Для обнаружения цервицита в органах малого таза проводится ультразвуковое обследование. По итогам всех диагностик определяется тип возбудителя, характер болезни, составляется план эффективной терапии.
В данном случае консервативное лечение цервицита даст незначительные результаты, поэтому нередко практикуют хирургическое вмешательство. К его методам относится лазерная коррекция, диатермокоагуляция (электрическое прижигание эрозийных участков), криотерапия (замораживание патологических очагов водянистым азотом). Перед хирургическим лечением цервицита необходимо провести антибактериальную, противовирусную либо противогрибковую терапию, пролечить сопутствующие недуги. Они могут захватывать соседние отделы половых органов – влагалище (кольпит), яичники (сальпингоофорит), дополнительно поражать шейку матки (выворот, как осложнённая форма эрозии). Стоит также обратить внимание на функциональные нарушения, касающиеся менструального цикла, и восстановить природную микрофлору женских половых органов.
Цервицит – воспалительный процесс во влагалищном сегменте шейки матки. Течение характеризуется мутными (слизистыми или гнойными) выделениями, тянущими или тупыми болями внизу живота, болезненным мочеиспусканием и половым актом. Затяжной хронический цервицит приводит к развитию эрозии, гипертрофии шейки матки. распространению инфекции на верхние отделы полового аппарата.
Шейка матки является барьером, препятствующим проникновению инфекции в матку и верхние отделы половых путей (узкий цервикальный канал, слизистая пробка, защитный секрет). При определенных факторах происходит нарушение её защитной функции, проникновение чужеродной микрофлоры и развитие воспалительного процесса – цервицита, включающего экзоцервицит и эндоцервицит. Под экзоцервицитом понимают воспаление влагалищного сегмента шейки матки или экзоцервикса. Эндоцервицит – это воспаление внутренней оболочки цервикального канала шейки матки – эндоцервикса.
Развитию цервицита способствуют определенные факторы: родовые травмы шейки матки, во время диагностических выскабливаний. прерываний беременности; использование контрацептивных средств (установка и удаление ВМС). Провоцировать цервицит могут рубцовые деформации и доброкачественные образования шейки матки, снижение иммунитета.
Цервицит редко развивается изолированно, обычно ему сопутствуют другие заболевания половой системы: вульвит. вагинит. бартолинит. псевдоэрозии шейки матки. эктропион (выворот шейки матки). Цервицит чаще встречается у женщин в репродуктивном возрасте (до 70 %), реже в период менопаузы. Цервицит является частой причиной невынашивания беременности и преждевременных родов. Следствием цервицита являются полипы и эрозии шейки матки, воспаление верхних отделов половых путей.
Диагностика цервицита
Диагноз цервицита устанавливают на основе следующих данных:
При остром течении цервицита в мазках содержится много лейкоцитов (более 30), а также лимфоциты и гистиоциты, цилиндрический эпителий с гипертрофированным ядром и плоский эпителий с дистрофическими изменениями. При хроническом цервиците видны клетки цилиндрического эпителия разной величины, иногда явление цитолиза (разрушения клеток).
Современная гинекология использует в своей практике достаточно большое количество различных методов лечения цервицита. Но в первую очередь лечение цервицита должно быть направлено на ликвидацию предрасполагающих факторов (гормональных, обменных, иммунных нарушений) и сопутствующих заболеваний.
В хронической стадии цервицита консервативное лечение менее успешно, поэтому применяют хирургические методы – диатермокоагуляцию, криотерапию, лазеротерапию; обязательным условием является отсутствие инфекций. Одновременно лечат сопутствующую патологию (эктропион. кольпит. сальпингооофорит, функциональные нарушения), восстанавливают естественную микрофлору. Лечение цервицитов проводят под контролем кольпоскопии и лабораторных анализов.
Цервицит лечение и симптомы | Как лечить цервицит
Диагностируя это заболевание, народные средства используют для его лечения только в случаях, когда назначение сильнодействующих лекарственных средств нежелательно: например, при наличии сопутствующих заболеваний или во время беременности.
Травяные ванночки при цервиците
Чтобы приготовить травяной отвар наружного применения, сделайте следующее:
Для лечения цервицита возьмите следующие компоненты: листья мать-и-мачехи, листья крапивы, зерна тмина, кору белесой ивы, овес для посевов, листья черемухи, листья можжевельника, березовые сережки и все смешайте в равных пропорциях;
Тщательно разотрите и высыпьте две столовых ложки сбора в поллитра воды, предварительно доведенных до кипения на водяной бане. Варите народное средство в течение четверти часа;
После этого заверните емкость в махровое полотенце и дайте народному средству настояться в течение двух часов, после чего профильтруйте;
На одно промывание берите один стакан отвара, повторяйте эту процедуру три раза в день. Лучше всего делать ванночку в положении сидя.
Народное лечение цервицита
Говоря про цервицит, лечение которого с помощью народных средств дает неплохие результаты, следует сказать, что очень полезно принимать травяные настои вовнутрь, ведь они не только исцеляют, но и служат естественными иммуномодуляторами, повышая защитные силы организма. Для этого можно использовать следующие рецепты:
Чтобы лечить цервицит возьмите траву зверобоя, полевой хвощ, сушеные листья березы, листву мяты и листья молодой малины. Все это смешайте и разотрите в равных количествах. Столовую ложку смеси для лечения заварите стаканом кипятка и 15 минут настаивайте на водяной бане. После того как народное средство остынет, процедите его и пейте по трети чашки за 20 минут перед едой три раза в сутки;
Вам понадобится трава льна, полынь, листва трехлистной вахты, цветки календулы, мелисса, листья черники в равной пропорции. Все это мелко нарубите, смешайте и заварите кипятком в соотношении: 1 столовая ложка сбора на полтора стакана воды. После этого закутайте емкость с настоем в одеяло и оставьте ее на два часа, после чего профильтруйте. Пить народное средство следует через 20 минут после еды.
Лечение цервицита у женщин
Использование трав для орошения влагалища и спринцевания при цервиците дает хорошие результаты, поэтому в данном случае вы можете смело воспользоваться следующими рецептами:
Возьмите листья березы, траву льнянки обыкновенной, солому овса, листья черемухи, траву двудомной крапивы, листья мать-и-мачехи, кору ивы белой, ягоды тмина и молодые корни можжевельника. Все это нужно смешать в одинаковом количестве;
Можно также приготовить настой из цветков календулы, корней дягеля лекарственного, листьев одуванчика, травы зверобоя, травы лабазника, побегов черники и травы перечной мяты, взятых в равных пропорциях;
Довольно эффективным является спринцевание отваром, приготовленным из плодов фенхеля, листьев трехлистной вахты, травы репешки, корней девясила, травы спорыша, листьев манжетки и травы пастушьей сумки;
При цервиците также используется настой из корня цикория, исландского мха, травы лапчатки гусиной, травы ясменника душистого, листьев подорожника, цветков сирени и листьев шалфея, которые берутся в одинаковых пропорциях.
При лечении цервицита народными средствами не забывайте регулярно посещать врача, который будет контролировать, насколько успешно происходит выздоровление.
Как лечить цервицит?
Лечение кандидозного цервицита
В этом случае берем ягоды можжевельника, листья шалфея, тысячелистник, цветки пижмы, листья эвкалипта, шишки ольхи, почки березы в соотношении 2:2:1:2:1:1:2. Все травы тщательно смешиваем, отбираем 2 столовые ложки данной смеси и заливаем стаканом кипятка. После этого ставим на водяную баню, закрываем крышкой и выдерживаем 5-10 минут. Затем в течение получаса настаиваем, процеживаем и принимаем народное средство по трети стакана три раза в день после еды в течение трех месяцев подряд. Если к отвару прибавить 10 мл настойки хлорофиллипта на спирту или настойки эвкалипта, его можно использовать также для спринцевания.
Мази из лекарственных растений при цервиците
Для приготовления лечебных мазей можно использовать следующие народные средства:
Смешайте в равных пропорциях траву полыни, листья березы, корни одуванчика, корни горца змеиного, цветки сирени, листья кипрея, траву чистотела, траву зверобоя, льняные семена и траву шалфея;
Мазь готовят следующим способом: 50 г травяного сбора измельчают до порошкообразного состояния, заливают 0,5 л воды, упаривают смесь на водяной бане в два раза, добавляют 50 г сливочного масла и варят в течение четверти часа. После этого следует прибавить 50 мл глицерина или меда, все смешать и остудить. Затем на полоску бинта наносим толстый слой мази, скатываем ее в продолговатую свечку, оставляя конец бинта свободным где-то на 6 см. Перед сном такую свечку необходимо поместить во влагалище на всю ночь.
Лечение цервицита народными средствами является достаточно мягким и в тоже время его результаты вас впечатлят.
Причины цервицита
Не столь уж редким заболеванием половой сферы является цервицит, причины появления которого могут быть самыми различными, но для того чтобы выбрать правильное лечение, необходимо точно установить, что же привело к возникновению заболевания. Рассмотрим основные источники заражения этим опасным заболеванием и причины возникновения.
Основные причины заболевания
Чаще всего цервицит возникает по определенным причинам у женщин, ведущих активную половую жизнь, поскольку его вызывают возбудители инфекций, передающихся половым путем. В этом случае он может быть следствием следующих болезней:
Урогенитального хламидиоза, проявляющегося покраснением кожи и зудом в области внешних половых органов, прозрачными или желтоватыми выделениями из влагалища, болезненным мочеиспусканием и т.д.;
Урогенитального микоплазмоза, симптомы которого сходны с уреоплазмозом, поэтому диагностировать возникновение цервицита можно лишь лабораторными методами;
Гонореи. В этом случае возникают зелено-желтые выделения из уретры и влагалища, резкая боль в нижней части живота, которая усиливается при попытке мочеиспускания;
Урогенитального трихомониаза, по причине которого возникают пенистые обильные выделения, имеющие неприятный запах, зудом и легким жжением в области промежности;
Кандидоза. Это заболевание проявляется зудом в области влагалища, неприятными ощущениями при мочеиспускании, творожистыми выделениями белого цвета;
Бактериального вагиноза, который возникает и сопровождается уменьшением количества полезных лактобактерий во влагалище и усиленным размножением болезнетворных. По этой причине пациентка может жаловаться на дискомфортные ощущения во время полового акта, обильные неприятные выделения из влагалища, зуд в районе промежности.
Все эти заболевания могут в итоге послужить причиной возникновения острого либо хронического цервицита.
Причины цервицита неинфекционного характера
Разбирая цервицит, причины возникновения которого могут быть различны, следует указать на ряд неинфекционных факторов его развития:
Клиническая картина возникшей болезни во многом зависит от стадии цервицита. Так, к признакам острого цервицита относят следующие:
Неприятные ощущения в области влагалища, например, легкий зуд или жжение;
Выделения из влагалища желто-белого или желто-зеленого цвета, содержащие гной или смесь слизи с гноем, которые могут быть как скудными, так и обильными;
Выделения из канала шейки матки также имеют слизистый или слизисто-гнойный характер, но при этом являются довольно скудными;
Цервицит характеризуется не слишком значительной гиперемией и отечностью тканей шейки матки;
Если хронический цервицит длительное время не лечится, может произойти утолщение шейки матки, что в итоге приводит к ее эрозии. Причиной этого является воспалительная реакция, которая распространяется на прилежащую соединительную и мышечную ткань. Эта причина способствует возникновению инфильтратов, которые в дальнейшем способствуют развитию дистрофических изменений и процессов гиперплазии.
Вовремя выявленные признаки заболевания – это залог быстрого и успешного лечения.
Острый цервицит
Такая болезнь, как острый цервицит, является, по своей сути, острым воспалительным процессом, поражающим шейку матки. Среди острых цервицитов, вызываемых разнообразнейшим бактериями, наиболее часто встречается гонорейный цервицит с симптомами явными, хотя и другие опасные микроорганизмы, такие, как коринебактерии, стрептококки, хламидии, энтерококки и микоплазмы.
Воспалительный процесс при цервиците иногда может поражать клетки плоского эпителия, но обычно он не распространяется дальше эндоцервикальных желез. Путь распространения инфекции и локализация воспалительного процесса при остром цервиците, судя по всему, определяется типом возбудителя. Так, гонококки обычно поражают лишь эпителиальные клетки эндоцервикальных желез, в то время как стрептококки и стафилококки проникают в глубину этих желез, поражая внутренние оболочки шейки матки и распространяясь в другие органы малого таза по лимфатическим путям.
Симптомы острого цервицита
Как правило, острый цервицит характеризуется следующими симптомами:
Наличие выделений. При это заболевании они могут быть различными как по характеру, так и по количеству, но обычно они являются профузными и гнойными, особенно если причиной послужила гонорейная инфекция;
Длительно текущий воспалительный процесс в слизистой влагалищной и надвлагалищной части шейки матки, который в ряде случаев распространяется на её соединительнотканный и мышечный слой. Во время ремиссии симптоматика ограничивается увеличением количества влагалищных выделений. При обострении объём выделений возрастает, они становятся слизисто-гнойными, пациентка отмечает боли внизу живота. При постановке диагноза учитывают данные расширенной кольпоскопии, бактериологических, серологических и цитологических анализов, гинекологического УЗИ. Для лечения используют антибиотики, гормональные препараты, эубиотики, иммунные средства.
Диагностика
Поскольку клинические проявления хронического цервицита неспецифичны и обычно слабо выражены, ведущую роль в диагностике играют данные физикальных, инструментальных и лабораторных исследований. Для постановки диагноза наиболее информативны:
- Осмотр на кресле . Определяется небольшая отёчность слизистой, шейка матки выглядит уплотнённой и несколько увеличенной. В области экзоцервикса выявляются эрозированные участки и папилломатозные разрастания.
- Расширенная кольпоскопия . Осмотр под микроскопом позволяет уточнить состояние слизистой, вовремя выявить предраковые изменения и злокачественное перерождение эпителия.
- Лабораторные этиологические исследования . Мазок на флору и посев с антибиотикограммой направлены на обнаружение возбудителя и оценку его чувствительности к этиотропным препаратам. С помощью ПЦР, РИФ, ИФА можно достоверно определить вид специфического инфекционного агента.
- Цитоморфологическая диагностика. При исследовании соскоба шейки матки оценивается характер изменений и состояние клеток экзо- и эндоцервикса. Гистология биоптата проводится по показаниям для своевременного обнаружения признаков малигнизации .
- Гинекологическое УЗИ . В ходе эхографии выявляются деформированная, утолщенная и увеличенная в размерах шейка матки, наботовы кисты, исключается онкопроцесс.
Дополнительно пациентке могут назначаться анализы для определения уровня женских половых гормонов и состояния иммунитета. Дифференциальная диагностика проводится с туберкулёзом , раком, эктопией шейки матки . Для уточнения диагноза могут привлекаться онкогинеколог , фтизиогинеколог, дерматовенеролог .
Лечение хронического цервицита
Правильно подобранная комплексная терапия позволяет не только купировать признаки обострения, но и добиться стойкой ремиссии. В рамках лечебного курса пациентке назначают:
- Этиотропное медикаментозное лечение . При инфекционном генезе цервицита используются антибактериальные и противовирусные препараты. При подборе антимикробного средства учитывают чувствительность возбудителя. Гормональные препараты (эстрогены) применяют в терапии атрофического цервицита у женщин в период менопаузы.
- Восстановление влагалищной микрофлоры . После курса антибиотикотерапии рекомендованы эубиотики местно (в виде свечей, тампонов, влагалищных орошений) и внутрь.
- Вспомогательная терапия . Для ускорения процессов регенерации слизистой, укрепления иммунитета и предупреждения возможных рецидивов показаны иммуно- и фитотерапия, физиотерапевтические процедуры.
При наличии ретенционных кист назначают радиоволновую диатермопунктуру. В тех случаях, когда консервативное лечение неэффективно, или хронический цервицит сочетается с дисплазией , элонгацией , рубцовой деформацией и другими заболеваниями шейки матки, применяют оперативные методики - крио- или лазеротерапию, трахелопластику др.
Прогноз и профилактика
Прогноз заболевания благоприятный. Для своевременного выявления возможной цервикальной дисплазии пациентке после курсового лечения необходимо дважды в год проходить кольпоскопию, сдавать цитологические мазки и бакпосев. Профилактика хронического цервицита включает регулярные осмотры гинеколога, адекватное лечение воспалительных заболеваний женской половой сферы, обоснованное назначение инвазивных процедур. Рекомендуется соблюдать правила интимной гигиены, упорядочить половую жизнь, пользоваться презервативами (особенно при сексуальных контактах с малознакомыми партнёрами), исключить секс во время месячных. Для профилактики рецидивов эффективны курсы общеукрепляющей и иммунотерапии, соблюдение режима сна и отдыха, защита от переохлаждения ног и области таза.
