Жидкость в суставе локтя лечение. Жидкость в локте. Лечение заболевания народными средствами

Если в локтевом суставе копится жидкость, то речь идет о воспалительном процессе в его синовиальной сумке (бурсе).

Такая расположена под кожным покровом на разгибательной поверхности локтя. Она необходима для облегчения движения мышц и кожи во время разгибания и сгибания сустава.

В народе скопление жидкости называют по-разному: локоть пекаря, локоть студента, болезнь спортсмена.

Такое широкое разнообразие синонимов процесса в локте связано с тем, что обычно воспаление развивается у людей, кто по роду своей профессиональной деятельности вынужден часто нагружать локтевой сустав.

Околосуставная сумка воспаляется и постепенно наполняется экссудатом после падения, удара и продолжительного сгибания локтевого сустава.

По мере усугубления заболевания жидкость внутри инфицируется и развивается острый бурсит.

Этой патологии особенно подвержены пациенты, страдающие долгое время подагрой и артритами разного происхождения:

  • ревматоидный;
  • псориатический;
  • волчаночный;
  • артрит при склеродермии.

Заболевание, в зависимости от характера жидкости, принято подразделять на 3 основные вида (они могут быть одновременно и стадиями одного процесса):

  1. серозный (жидкость не инфицирована);
  2. геморрагический (в сумке присутствуют следы крови, что характерно для травм);
  3. гнойный (экссудат инфицирован).

Гнойный вид болезни может быть неспецифичным. Это обычно наблюдается при инфицировании стрептококками, стафилококками и иной неспецифичной микрофлорой. Причины инфицирования бурсы могут заключаться в наличии на кожных покровах гнойных очагов: ран, фурункулов и абсцессов. В полость сустава микроорганизмы попадают по средствам лимфатических сосудов.

Если скопление жидкости вызвано туберкулезом, сифилисом или гонококками, то речь идет о специфическом бурсите локтевого сустава.

По типу течения болезнь подразделяют на такие формы: острая, подострая, хроническая, рецидивирующая.

Симптомы жидкости в локте

Первым тревожным звонком, говорящим о наличии проблем в локтевом суставе, станет отек. Он возникает уже спустя пару часов после перегрузки руки или ее травмирования.

На начальном этапе отечность не причиняет дискомфорта и затруднений движений. Зачастую пациент вообще не ощущает этой стадии, что только усугубляет воспаление и патологический процесс.

Далее, околосуставная сумка постепенно увеличивается из-за застоя синовиальной жидкости. В этот момент человек начинает страдать от отека, а любые движения становятся достаточно болезненными. Кожа над пораженным суставом краснеет, провоцируя повышение местной температуры.

Опасность скопления жидкости в локте заключается том, что в результате инфицирования скапливается гной, кожа становится напряженной, сустав значительно увеличивается в размерах, именно так и выглядит .

К упомянутым симптомам присоединяются признаки общей интоксикации организма:

  • недомогание;
  • боли в голове;
  • озноб и лихорадка до 40 градусов.

Если воспаление в бурсе гнойное, то образуются межмышечные и подкожные свищи, флегмоны. Патологический процесс постепенно затрагивает полость локтевого сустава, вызывая развитие гнойного артрита. Заболевание в хронике характеризуется скудными симптомами с частыми обострениями.

Очень важно при возникновении первых симптомов, характерных для заболевания, сразу же проконсультироваться с медиками. Острый воспалительный процесс при отсутствии терапии переходит в подострый и хронический. Такие состояния плохо поддаются медикаментозному лечению и снижают работоспособность человека.

Иногда может требоваться оперативное вмешательство. По этой причине следует начать лечиться как можно раньше, пока жидкость в области локтя не инфицирована, а процесс не перешел в хронический.

Как происходит лечение?

Цель лечебных мероприятий – купирование боли и снятие воспаления. Тактика такого лечения будет зависеть от формы заболевания. В начальной стадии важно обеспечить локтевому суставу полный покой.

Для этого накладывают тугую фиксирующую повязку или . Для снижения проявления воспаления на область пораженной бурсы делают согревающие компрессы.

Медикаментозное лечение сводится к применению противовоспалительных препаратов (Вольтарен, Ибупрофен, Диклофенак) и антибиотиков (антибактериальных средств).

Выбор лекарств будет зависеть от степени чувствительности организма пациента к таким медикаментам.

Легкие случаи заболевания быстро поддаются лечению различными аптечными противовоспалительными мазями и гелями, но при условии одновременного приема препаратов в таблетках. Если воспаление выражено, а лечение не дает результатов, то врач назначает внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов.

Отличным методом лечения станет физиотерапия. При остром и хроническом воспалении локтевого сустава она поможет достичь снятия отечности и боли. Зачастую применяют:

  • ультразвук;
  • холод и тепло.

Сразу же после травмирования локтевого сустава важно приложить к нему холод. Если бурсит уже развился, то показано применение тепловых процедур.

Хирургические методы лечения

Прибегают к оперативному вмешательству в случаях гнойного воспалительного процесса. Такое лечение показано при условии тяжелого состояния пациента. Врачи практикуют несколько видов операций:

  • пункция;
  • дренирование;
  • бурсэктомия.

Во время пункции хирург выполняет прокол суставной сумки, при этом способствуя, чтобы гнойная жидкость вытекла, ее остатки откачиваются при помощи шприца, а полость самой сумки промывают специальными препаратами.

При пункции доктор может вводить антибактериальные средства и кортикостероиды. Такие лекарства характеризуются выраженным противовоспалительным воздействием.

В особо тяжелых случаях следует проводить дренирование. Оно заключается в проколе суставной сумки и дренировании при помощи трубки. Дренаж оставляют в суставе до тех пор, пока не пройдут симптомы воспаления.

Еще один вариант хирургического вмешательства – бурсэктомия. Такое иссечение локтевой бурсы особенно показано при хроническом процессе. Когда имеют место частые обострения, наблюдается:

  1. утолщение стенок околосуставной сумки;
  2. она увеличивается;
  3. возникают складки.

Подобные изменения – это причины усложнения трудовой и повседневной деятельности человека. Консервативная терапия дает лишь временный эффект. Именно поэтому только иссечение станет целесообразным.

Процедуру проводят под местным анестетиком: выполняют разрез в области локтя и иссекают сумку. Спустя несколько дней врач наложит шину для обеспечения полного покоя больного сустава и быстрого заживления раны. Во время восстановления образовывается новая бурса из соединительной ткани.

Лечение другими способами

Народная медицина предлагает множество рецептов для лечения воспалительного процесса в локте и удаления из него жидкости. Это может быть лечение примочками, компрессами на основе настоев и отваров целебных растений.

Для лечения используют растительное сырье, которое характеризуется противовоспалительным, антибактериальным эффектом, например, сосновые шишки, хвойные иголки или трава зверобой.

Самые полные ответы на вопросы по теме: "в локтевом суставе скопилась жидкость что делать".

Если в локтевом суставе копится жидкость, то речь идет о воспалительном процессе в его синовиальной сумке (бурсе).

Такая расположена под кожным покровом на разгибательной поверхности локтя. Она необходима для облегчения движения мышц и кожи во время разгибания и сгибания сустава.

В народе скопление жидкости называют по-разному: локоть пекаря, локоть студента, болезнь спортсмена.

Такое широкое разнообразие синонимов процесса в локте связано с тем, что обычно воспаление развивается у людей, кто по роду своей профессиональной деятельности вынужден часто нагружать локтевой сустав.

Причины скопления жидкости и виды заболевания

Околосуставная сумка воспаляется и постепенно наполняется экссудатом после падения, удара и продолжительного сгибания локтевого сустава.

По мере усугубления заболевания жидкость внутри инфицируется и развивается острый бурсит.

Этой патологии особенно подвержены пациенты, страдающие долгое время подагрой и артритами разного происхождения:

  • ревматоидный;
  • псориатический;
  • волчаночный;
  • артрит при склеродермии.

Заболевание, в зависимости от характера жидкости, принято подразделять на 3 основные вида (они могут быть одновременно и стадиями одного процесса):

  1. серозный (жидкость не инфицирована);
  2. геморрагический (в сумке присутствуют следы крови, что характерно для травм);
  3. гнойный (экссудат инфицирован).

Гнойный вид болезни может быть неспецифичным. Это обычно наблюдается при инфицировании стрептококками, стафилококками и иной неспецифичной микрофлорой. Причины инфицирования бурсы могут заключаться в наличии на кожных покровах гнойных очагов: ран, фурункулов и абсцессов. В полость сустава микроорганизмы попадают по средствам лимфатических сосудов.

Если скопление жидкости вызвано туберкулезом, сифилисом или гонококками, то речь идет о специфическом бурсите локтевого сустава.

По типу течения болезнь подразделяют на такие формы: острая, подострая, хроническая, рецидивирующая.

Симптомы жидкости в локте

Первым тревожным звонком, говорящим о наличии проблем в локтевом суставе, станет отек. Он возникает уже спустя пару часов после перегрузки руки или ее травмирования.

На начальном этапе отечность не причиняет дискомфорта и затруднений движений. Зачастую пациент вообще не ощущает этой стадии, что только усугубляет воспаление и патологический процесс.

Далее, околосуставная сумка постепенно увеличивается из-за застоя синовиальной жидкости. В этот момент человек начинает страдать от отека, а любые движения становятся достаточно болезненными. Кожа над пораженным суставом краснеет, провоцируя повышение местной температуры.

Опасность скопления жидкости в локте заключается том, что в результате инфицирования скапливается гной, кожа становится напряженной, сустав значительно увеличивается в размерах, именно так и выглядит бурсит локтевого сустава.

К упомянутым симптомам присоединяются признаки общей интоксикации организма:

  • недомогание;
  • боли в голове;
  • озноб и лихорадка до 40 градусов.

Если воспаление в бурсе гнойное, то образуются межмышечные и подкожные свищи, флегмоны. Патологический процесс постепенно затрагивает полость локтевого сустава, вызывая развитие гнойного артрита. Заболевание в хронике характеризуется скудными симптомами с частыми обострениями.

Очень важно при возникновении первых симптомов, характерных для заболевания, сразу же проконсультироваться с медиками. Острый воспалительный процесс при отсутствии терапии переходит в подострый и хронический. Такие состояния плохо поддаются медикаментозному лечению и снижают работоспособность человека.

Иногда может требоваться оперативное вмешательство. По этой причине следует начать лечиться как можно раньше, пока жидкость в области локтя не инфицирована, а процесс не перешел в хронический.

Как происходит лечение?

Цель лечебных мероприятий – купирование боли и снятие воспаления. Тактика такого лечения будет зависеть от формы заболевания. В начальной стадии важно обеспечить локтевому суставу полный покой.

Для этого накладывают тугую фиксирующую повязку или бандаж на локтевой сустав. Для снижения проявления воспаления на область пораженной бурсы делают согревающие компрессы.

Для того чтобы наш сустав служил нам долго и не изнашивался излишне быстро, он окружен специальной сумкой, бурсой. В этой сумке скапливается жидкость, которая, подобно маслу, смазывает суставные поверхности, тем самым предотвращая их излишнее трение.

Но бывают случаи, когда эта сумка воспаляется, отчего увеличивается скопление жидкости в локтевом суставе. Её становиться так много, что она начинает мешать движению. Воспаление бурсы, называется бурситом. Локтевое сочленение в особенной степени подвержен данному недугу, так как он окружен 3 синовиальными сумками.

Причины

Чаще всего развитие бурсита провоцирует . Любой удар, пришедшийся на кончик локтя, может спровоцировать воспаление бурсы. Помимо этого, длительное давление на локоть может стать причиной скопления жидкости в локтевом суставе. Но нельзя исключать и третью возможность – инфекцию.

Зараза может добраться до синовиальной сумки через обычную ссадину или царапину. Исходя из специфики факторов, провоцирующих заболевания, можно очертить круг лиц, находящихся в зоне риска:

  • студенты;
  • спортсмены;
  • офисные работники.

Симптомы

Заболевание можно классифицировать по характеру его течения:

  • острая форма;
  • хроническая;
  • рецидивирующая.

А также исходя из того, в каком состоянии находиться синовиальная жидкость в воспаленной сумке:

  • если инфекции нет – это серозный;
  • если есть частички крови – геморрагический;
  • если есть следы инфекции – гнойный.

При этом не исключено что, к примеру, серозный вид, со временем может стать гнойным. Инфекция может попасть в полость через лимфу.

Скапливаясь, жидкость в локтевом суставе провоцирует отек. Первое время отек безболезненный и не тревожит пациента. Но впоследствии, когда болезнь прогрессирует, наблюдается покраснение кожи, болевые ощущения при движении и повышение местной температуры. Если вовремя не принять меры, то все это может вылиться в высокую температуру, озноб и серьезное недомогание.

Лечение

Врач с легкостью определит бурсит, очень редко бывают случаи, когда для постановки более точного диагноза используют пункцию бурсы. Единственная сложность – не спутать его со схожими заболеваниями вроде артрита. Впрочем, их можно различить по одному признаку, при бурсите подвижность сочленения сохраняется.

Чаще всего накопление жидкости в локтевом суставе лечиться при помощи медикаментозной терапии и физиотерапевтических методов. Сначала снимают воспаление с помощью ибупрофена и его аналогов, после чего прописывают пациенту курс антибиотиков (они подбираются индивидуально). Если воспаление обширное, могут использовать глюкокортикостеройды, вводя их прямо в полость бурсы. После чего направляют пациента на физиотерапию, назначая тепловые процедуры. Мои пациенты пользуются

Если в локтевом суставе копится жидкость, то речь идет о воспалительном процессе в его синовиальной сумке (бурсе).

Такая расположена под кожным покровом на разгибательной поверхности локтя. Она необходима для облегчения движения мышц и кожи во время разгибания и сгибания сустава.

Такое широкое разнообразие синонимов процесса в локте связано с тем, что обычно воспаление развивается у людей, кто по роду своей профессиональной деятельности вынужден часто нагружать локтевой сустав.

Причины скопления жидкости и виды заболевания

Околосуставная сумка воспаляется и постепенно наполняется экссудатом после падения, удара и продолжительного сгибания локтевого сустава.

По мере усугубления заболевания жидкость внутри инфицируется и развивается острый бурсит.

Этой патологии особенно подвержены пациенты, страдающие долгое время подагрой и артритами разного происхождения:

  • ревматоидный;
  • псориатический;
  • волчаночный;
  • артрит при склеродермии.
  • Заболевание, в зависимости от характера жидкости, принято подразделять на 3 основные вида (они могут быть одновременно и стадиями одного процесса):

    1. серозный (жидкость не инфицирована);
    2. геморрагический (в сумке присутствуют следы крови, что характерно для травм);
    3. гнойный (экссудат инфицирован).

    Гнойный вид болезни может быть неспецифичным. Это обычно наблюдается при инфицировании стрептококками, стафилококками и иной неспецифичной микрофлорой. Причины инфицирования бурсы могут заключаться в наличии на кожных покровах гнойных очагов: ран, фурункулов и абсцессов. В полость сустава микроорганизмы попадают по средствам лимфатических сосудов.

    Если скопление жидкости вызвано туберкулезом, сифилисом или гонококками, то речь идет о специфическом бурсите локтевого сустава.

    По типу течения болезнь подразделяют на такие формы: острая, подострая, хроническая, рецидивирующая.

    Симптомы жидкости в локте

    Жидкость в локтевом суставе

    Локтевой сустав окружен своеобразной сумкой, в которой образуется синовиальная жидкость, обеспечивающая движение сустава. Однако в некоторых случаях жидкость в локтевом суставе резко увеличивается и нарушает функциональность сустава. В медицине это заболевание классифицируется, как бурсит.

    Основные причины скопления жидкости

    Первое место среди всех причин развития бурсита занимают травмы (падения, удары, длительное сдавление сустава и т.д.). Еще одним распространенным фактором скопления жидкости в локтевом суставе является повреждения кожного покрова, через который в суставную полость возможно проникновение инфекции с дальнейшим развитием воспалительного процесса.

    При перегрузках локтевого сустава и резких движениях возможны надрывы стенки суставной сумки и скопление крови в суставной полости. Степень развития отека напрямую зависит от объема скопившейся крови. В свою очередь это приводит к воспалительному процессу, который сопровождается утолщением суставных стенок бурсы и возникновением болевой симптоматики, обусловленной давлением на нервные окончания. Помимо этого, к группе риска можно отнести пациентов, страдающих бруцеллезом, сифилисом, гонореей, артритами, туберкулезом и подагрой.

    Все вышеперечисленные причины развития бурсита могут быть дополнены снижением иммунных сил, что в свою очередь может привести не только к нарушениям суставной структуры, но и костной ткани.

    Частой причиной бурсита являются спортивные травмы

    Характерная симптоматика

    В некоторых случаях бурсит возникает на фоне отсутствия симптоматики, не нарушая двигательную активность сустава, и обнаруживается только при врачебном осмотре. При хроническом течении болезни характерные признаки вполне возможно принять за проявления полиартрита или подагры, что требует обязательной консультации врача.

    Симптомами локтевого бурсита являются:

  • появление отека и увеличение лимфоузлов;
  • лихорадочное состояние и гиперемия вокруг локтя;
  • ограничение движения в суставе;
  • признаки общей интоксикации с апатией, потливостью, потерей аппетита и головными болями;
  • наблюдается общая гипертермия;
  • боль при сгибании сустава.
  • При отсутствии своевременной терапии поражение синовиальной сумки может приобрести гнойное течение с образованием в месте воспаления свищей и подкожных флегмон.

    Классификация заболевания

    Бурсит может протекать в нескольких формах, каждая из которых сопровождается внешними изменениями и различной по интенсивности болью.

    Существуют следующие формы заболевания:

  • хроническая – характеризуется слабо выраженными болевыми симптомами, сохраняющимися на протяжении длительного времени. Опухоль отсутствует, однако при пальпации определяется небольшое плотное образование в локтевой области;
  • острая – основными признаками этой формы является гипертермия и общая интоксикация. Достаточно часто эта форма возникает после ударов;
  • рецидивирующая – наблюдается при вторичном повреждении целостности в пораженной области, напоминая по симптоматике острую форму бурсита;
  • специфический бурсит – этот вид заболевания наиболее часто возникает при монотонном выполнении силовых нагрузок;
  • неспецифический – отмечается у пациентов с такими заболеваниями, как сифилис, трепонема и туберкулез;
  • геморрагический – характеризуется попаданием крови в синовиальную жидкость;
  • серозный – эта форма наиболее безопасная и сопровождается небольшой припухлостью и болью в локтевом суставе;
  • гнойный – при этом виде бурсита пациент жалуется на боли распирающего характера и сильный отек сустава. Следует помнить, что гнойный бурсит требует экстренного лечения.
  • Процесс нагноения в области локтевого сустава

    Вне зависимости от того, насколько ярко выражена боль, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом, что позволит избежать тяжелых осложнений впоследствии.

    Методы диагностики

    При возникновении отека и болей в области локтевого сустава необходимо обратиться к ортопеду или равматологу. Опытный врач достаточно часто диагностирует бурсит при первичном визуальном осмотре, однако встречаются и случаи заболевания со скрытой симптоматикой. В этом случае пациенту рекомендуется пройти ряд диагностических обследований:

    УЗИ

    С помощью этого метода врач может получить наиболее точную информацию о количестве присутствующей в суставе жидкости и необходимости хирургического вмешательства.

    Рентгенография

    На рентгеновском снимке четко прослеживается наличие жидкости в суставе, что позволяет назначить более правильную тактику лечения.

    МРТ

    Это исследование назначается в случае крайней необходимости для определения глубины суставной сумки.

    Пункция

    При развитии гнойного бурсита рекомендуется выполнение пункции сумки, во время которой из нее удаляется гнойное содержимое. Помимо этого, в ходе пункции возможно внутрисуставное введение лекарственных средств, подавляющих воспалительный процесс.

    По результатам диагностики врачом назначается комплекс лечения, соответствующий тяжести состояния и интенсивности воспалительного процесса.

    Лечебные мероприятия

    При скоплении жидкости в локте вследствие легкого ушиба негативные проявления можно нейтрализовать с помощью ограничения движений в суставе, а также при помощи компрессов с Димексидом. В остальных случаях потребуется более длительное и серьезное лечение.

    Медикаментозная терапия

    Выраженная воспалительная симптоматика предусматривает назначение НПВС (Ибупрофена, Напроксена, Ортофена, Диклофенака и т.д.). Эти препараты, помимо противовоспалительного действия, обладают обезболивающим эффектом.

    При геморрагической форме бурсита, после лабораторной диагностики, рекомендуется антибиотикотерапия (Амоксиклав, Линкомицин и т.д.), в зависимости от вида инфекции. При этом следует учитывать возможные противопоказания, например, тяжелые нарушения в работе почек, печеночная недостаточность и возможность аллергической непереносимости.

    Медикаментозное лечение достаточно часто прибегает к использованию наружных препаратов при лечении бурсита. В составе таких препаратов присутствуют компоненты, повышающие капиллярную проницаемость и усиливающих кровоток. Наиболее эффективными препаратами этой группы являются Вольтарен и Коллаген Ультра.

    Помимо этого, особого внимания заслуживает мазь Вишневского, в состав которой входят деготь, ксероформ и касторовое масло. Это средство обладает противовоспалительным, противомикробным и антисептическим действием. Мазь Вишневского достаточно быстро рассасывает экссудат, что делает ее незаменимой при лечении воспалительных процессов, сопровождающихся образованием гнойного содержимого. Мазь можно использовать в виде компрессов, а единственное ее противопоказание – это аллергическая реакция.

    Мазь Вишневского ускоряет регенеративные процессы и эффективно очищает раны

    При тяжелом течении болезни рекомендуется использование кортикостероидных препаратов (Гидрокортизон, Локоид, Преднизолон и т.д.), но не более 5– 6 дней подряд. После купирования болевой симптоматики назначаются физиопроцедуры, точечный и вакуумный массаж, иглоукалывание, грязелечение и т.д.

    В некоторых случаях, несмотря на все предпринятые мероприятия, бурсит предполагает лечение даже в ремиссионной стадии. Способ необходимого лечения подбирается индивидуально, но достаточно успешны электрофорез и ультразвуковое прогревание, позволяющее снять напряжение и спазмы с пораженных мышц. Помимо этого, для снятия отечности может использоваться криотерапия.

    Оперативное вмешательство

    В крайнем случае, когда традиционные способы лечения оказались неэффективными, может быть назначена операция.

    При гнойном бурсите с помощью пункции вскрывается синовиальная сумка и удаляется гнойное содержимое. Существенным недостатком этого способа вмешательства является длительный период заживления

    При хроническом скоплении жидкости в ходе операции врач делает прокол с удалением экссудата и последующим введением в синовиальную сумку антисептиков и антибиотиков. В некоторых ситуациях, если, несмотря на все принятые меры, жидкость в суставе собирается очень быстро, может быть удалена часть или вся бурса (бурсэктомия).

    Народные средства

    После консультации с врачом, можно воспользоваться народными рецептами. Несмотря на то, что народная медицина не способна окончательно вылечить заболевание, при своевременном и правильном ее использовании вполне возможно купирование болевой симптоматики.

    В домашних условиях можно использовать компресс из свежего тертого картофеля, который прикладывается на 2– 3 часа к пораженной области. Помимо этого, эффективен компресс из золотого уса, который предварительно измельчается, заливается небольшим количеством воды и прогревается на огне в течение 10– 15 минут. После остывания раствор процеживается, в него окунается чистая салфетка и прикладывается к локтю.

    Популярным рецептом борьбы с бурситом является компресс из корней лопуха, которые измельчаются, заливаются горячей водой и выдерживаются в течение 30 минут. Для купирования болевой симптоматики можно использовать замороженные листья каланхоэ, которые прикладываются к локтю на 1– 2 часа, предварительно завернутые в чистое полотенце.

    При скоплении жидкости в области локтевого сустава лечение народными средствами может показывать очень хорошие результаты только на ранней стадии заболевания, в комплексе с традиционной терапией. Тем не менее, перед тем, как воспользоваться этими рецептами, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

    При отсутствии своевременной терапии возможен ряд осложнений, например, гемартроз, сопровождающийся сильным увеличением локтевого сустава и резкой болью при любых движениях рукой. Помимо этого, еще одним опасным осложнением может стать развитие гнойного артрита, в ходе которого в воспалительный процесс вовлекается весь локтевой сустав.

    Положительный результат лечения бурсита обеспечивается своевременностью обращения к врачу при первых симптомах заболевания, когда только образовалась небольшая опухоль в локтевой области. При соблюдении всех необходимых рекомендаций прогноз на выздоровление положительный.

    Методы лечения народными средствами

    Я этим летом переболел гриппом, и он дал осложнение — острый бурсит локтевого сустава. Прошел курс лечения, и все вроде бы прошло. А недавно я ошутил, что локоть снова побаливает, опухает. Может ли бурсит начаться снова?

    Вы, судя по всему, не долечили бурсит . и он перешел в хроническую форму. Вам обязательно надо обратиться к врачу. Лечение хронического бурсита — длительный и малоприятный процесс. Прежде всего необходима полная иммобилизация (неподвижность) сустава. Если опухоль велика, понадобится хирургическое вмешательство — прокол суставной сумки и промывание полости дезинфицирующим раствором, антибиотиками. В особо тяжелых случаях доктор вводит кортикостероидные препараты, но обычно достаточно физиотерапии (УВЧ).

    Причины болевых ощущений в локтевом суставе и способы лечения

    Особенности строения локтевого сустава

    То, что в быту мы называем локтевым суставом, на самом деле не один, а целых три сустава, находящихся в общей суставной капсуле. Вверх от локтя идет плечевая кость, а вниз – лучевая и локтевая кости, образующие предплечье. Все они соединяются между собой попарно, образуя три сустава:

  • плечелоктевой;
  • плечелучевой;
  • проксимальный лучевой.
  • Каждый из этих суставов имеет отличное от других строение, направление и амплитуду движения.

    Плечелоктевой является блоковидным суставом с винтообразным строением сочленяющихся поверхностей. Образуется выемкой (бороздкой) в блоке плечевой кости и соответствующим ей гребешком в блоке локтевой. Этот сустав позволяет осуществлять сгибание и разгибание предплечья руки в диапазоне до 140 градусов.

    Плечелучевой – классический сустав шаровидной формы. Он образован округлой головкой мыщелка плечевой кости и ямкой в головке лучевой кости.

    Проксимальный лучевой соединяет локтевую и лучевую кость и способен выполнять вращательные движения. Благодаря ему, мы можем не только сгибать и разгибать руку в локте, но и поворачивать предплечье наружной или внутренней стороной вверх, увеличивая разнообразие возможных движений.

    Суставные поверхности покрыты гиалиновым хрящом, который обеспечивает мягкость скольжения. Мышцы, прикрепленные к суставам с помощью сухожилий, делают их дееспособными, а фиксация общей суставной капсулы обусловлена наличием четырех связок.

    Почему болит локоть (причины)

    Локтевой сустав легко прощупывается на руке, он не окружен большим количеством мягких тканей. А активные движения нередко становятся источником болезненных ощущений и травм. Каждому знакома резкая боль при неудачном ударе локтем. Кроме того, высокие физические нагрузки, интенсивность работы могут вызывать состояния, когда боль становится симптомом развивающегося заболевания.

    Общие системные болезни, поражения суставов и других органов тоже могут приводить к возникновению боли в области локтя.

    Травмы

    Если говорить о травмах, то специалисты делят их на 3 категории:

    Наиболее серьезной травмой считается перелом. Его сопровождает сильный отек: сустав увеличивается в размерах буквально на глазах, краснеет, появляется одна или несколько гематом, которые могут сливаться. При попытке движения ощущается резкая боль, может возникать отчетливый хруст.

    Перелом происходит в самом суставе, тогда говорят об У-образном или Т-образном переломе мыщелка, надломе головки лучевой или локтевой кости, переломе блока плечевой кости. Встречаются и совмещенные переломы, когда сустав повреждается сразу в нескольких местах.

    Часто больной не в состоянии пошевелить рукой. Отличить вывих от перелома нередко может лишь специалист после рентгенографического исследования.

    Ушиб возникает гораздо чаще. Падение, неловкое движение – и вот уже пострадавший морщится от боли, держась за локоть. После первых минут ушиб характеризуется припухлостью в области локтя. Сустав может быть горячим наощупь. Движения затруднены.

    У пожилых людей неприятные ощущения часто связаны с износом тканей, в частности, дегенеративным изменением хряща.

    Иногда ощущение покалывания и даже боль может возникать из-за временного нарушения кровообращения, связанного со сдавливанием мелких сосудов во время сна или длительного вынужденного пребывания в неудобном положении.

    Болезни

    Острая боль, возникшая без явных причин или длительные болевые ощущения, вероятнее всего, вызваны каким-либо заболеванием.

    1. Эпикондилит – воспаление сухожилий. Надмыщелки – костные образования вблизи локтевых суставов. К ним крепятся сухожилия мышц, обеспечивающих сгибательные и разгибательные движения пальцев, кистей. Частые однообразные упражнения, повышенные нагрузки, поднимание тяжестей может вызвать нежелательные изменения в этих сухожилиях и спровоцировать развитие воспалительного процесса.

    Особенность эпикондилита – поражение лишь одной руки, наиболее нагруженной. Обычно для правшей это правая, а для левшей – левая.

    Латеральный (внешний) эпикондилит поражает сухожилия с наружной стороны локтевого сустава. Нередко эту болезнь называют «локоть теннисиста», потому что специфические нагрузки в теннисе сильнее всего воздействуют именно на эту область.

    Ярким признаком латерального эпикондилита является ощущение боли в локте при рукопожатии.

    Медиальный эпикондилит встречается реже. Воспаление затрагивает внутреннюю область локтевого сустава.

    2. Остеохондроз. Казалось бы, какая может быть связь между локтем и заболеванием позвоночника. Однако при остеохондрозе шейного отдела болевые ощущения в локте и по всей руке – один из характерных симптомов. Болевые ощущения сопровождаются онемением конечности и усиливаются при усталости или наоборот, во время ночного отдыха.

    3. Артроз – острый или хронический воспалительный процесс в хрящевой и костной ткани, вызванный дегенеративными изменениями. Для артроза характерна не только боль, но и вынужденная ограниченная подвижность. Каждое движение сопровождается ощутимым хрустом в области локтя. Если не начать лечение, болезнь прогрессирует, сустав деформируется, вследствие чего боль становится еще сильнее.

    4. Артрит – может быть локальным воспалением или системным заболеванием. Если локоть не только болит, но еще и покраснел, горячий наощупь, заметна припухлость, то может идти речь о начале тяжелой болезни, которая поражает постепенно все суставы. Артрит может быть инфекционным, подагрическим. ревматоидным и реактивным. Эти термины характеризуют причины возникновения заболевания.

    Боль в области локтя может быть вызвана также:

  • бурситом – воспалением синовиальной сумки;
  • диффузным фасциитом – хроническим воспалительным процессом в фасциях (оболочках, покрывающих мышцы).

    Для этого редкого системного заболевания характерны боль, отечность и напряжение главным образом в мышцах предплечий и голеней, образование в результате воспаления в мышцах фиброзных уплотнений, изменение кожных покровов в местах поражения до состояния апельсиновой корки.

    Если болевые ощущения в области локтя не вызваны явными причинами, не утихают или усиливаются в течение нескольких дней, следует обязательно проконсультироваться со специалистом.

    Нейрогенные и сосудистые заболевания, даже инфаркт миокарда, опухоли, отложения солей могут также вызывать боль или онемение в локтевых суставах.

    Характер боли и сопутствующие симптомы

  • Жгучая боль может субъективно восприниматься как ощущение жара, сопровождающее сильной болью. Характерна для перелома, воспалительных заболеваний, подагры.
  • Боль, которую можно описать словами «тупая, ноющая» может быть не только признаком артрита, но и одним из симптомов развивающейся опухоли локтевого сустава. А если такая боль захватывает всю поверхность руки, грудную и лопаточную область, то может говорить и об инфаркте миокарда.
  • Если боль ощущается лишь при нагрузке, но не беспокоит в состоянии покоя – это наиболее характерный признак эпикондилита.
  • Болевой синдром во время сгибания и разгибания руки в локте даже без отягощения свидетельствует о поражении сухожилий или артрите.
  • Боль, одинаково ощущающаяся в левом и правом локте, говорит, скорее, о наличии системного заболевания.
  • Диагностика

    Определив характер испытываемых пациентом болевых ощущений в состоянии покоя, при движении и пальпации, врач использует и другие методы диагностики:

    • ультразвуковое исследование;
    • рентген сустава;
    • лабораторные анализы (мочи, крови).
    • Кроме того, если есть подозрения, что боль в локте может являться симптомом общего заболевания, может быть назначена консультация узкого специалиста – невропатолога, онколога, ревматолога, кардиолога и т.п.

      Лечение локтевого сустава

      Основной способ лечения переломов, вывихов – обеспечение неподвижности руки в локтевом суставе. С этой целью накладывают гипсовую повязку или пластиковую лонгету. При вывихах или ушибах может быть достаточно плотного бинтования.

      Если возникает перелом со смещением или разрывом тканей, то требуется хирургическое вмешательство.

      Срок фиксации конечности в неподвижном состоянии составляет, в зависимости от тяжести травмы, от 2 недель до 3 месяцев. Когда гипс снимают, обязателен комплекс специальной гимнастики и физиопроцедур для восстановления подвижности и мышечной силы.

      Болевой синдром снимают при помощи обезболивающих препаратов.

      Лекарственные препараты

      Лекарственная терапия воспалительных заболеваний назначается врачом и обычно включает:

    • препараты для облегчения боли;
    • хондропротекторы, улучшающие состояние хрящевой ткани;
    • сосудорасширяющие средства, помогающие улучшить кровоснабжение больного сустава, что способствует ускорению восстановительных процессов;
    • миорелаксанты (Толперизон. Сирдалуд, Мидокалм), снимающие мышечный спазм, помогают расслабить мышцы и снизить интенсивность болевых ощущений;
    • антибактериальные препараты при инфекционной природе воспалительного процесса;
    • препараты, содержащие гиалуроновую кислоту. вводят при помощи шприца непосредственно в полость сустава, восстанавливая количество и состав внутрисуставной жидкости. Эта жидкость является своеобразной «смазкой», обеспечивая мягкие и плавные движения костей относительно друг друга.

    Кроме того, назначаются мази, бальзамы для наружного применения. Они могут содержать растительные компоненты и животные яды (змеиный, пчелиный), обладающие выраженным противовоспалительным действием.

    При сильных болях используют препараты типа Нурофен. Вольтарен, Кетопрофен и т.п. оказывающие местное обезболивающее действие.

    Немедикаментозная терапия

    Даже в отсутствие врачебной помощи буквально в первые минуты после травмы хорошо помогает холод. Это может быть лед, завернутый в полотенце, бутылка с холодной водой, даже кусок мяса из морозилки. Холодный компресс помогает снизить силу боли, уменьшает отек, вызывая спазм сосудов, что останавливает кровотечение при открытых травмах, а также предотвращает внутримышечные и внутрисуставные кровоизлияния.

    Впоследствии для ускорения восстановительных процессов могут быть рекомендованы согревающие компрессы.

    В условиях медицинского учреждения используют физиопроцедуры.

    Благоприятное воздействие на травмированный или больной локтевой сустав оказывает массаж, лечебная физкультура, санаторно-курортное лечение с грязевыми и морскими ваннами.

    Оригинальный способ использования в лечебных целях продуктов пчеловодства: залить стакан мертвых пчел литром водки и выдержать 2 недели. Полученный настой используют наружно, смазывая воспаленный, болезненный сустав ежедневно.

    Сок сельдерея также отлично влияет на состояние суставов в целом и лечит воспалительные процессы. Его пьют и используют для компрессов.

    Делают также компрессы из запаренных в кипящей воде цветков гвоздики, лаврового листа (можно приобрести в супермаркете как приправу), ягод можжевельника, багульника (продаются в аптеке). Самостоятельно можно набрать цветки пижмы, траву полыни, березовые листья (зимой и весной можно использовать почки), сосновые иголки.

    Одну столовую ложку измельченных растений заливают стаканом крутого кипятка. Когда температура станет приятно горячей, настоем пропитывают марлю и делают примочку на больной локоть.

    Профилактика

    Неспецифическая профилактика включает:

  • правильное питание,
  • занятия оздоровительной физкультурой,
  • правильный образ жизни.
  • Людям, чья профессиональная или спортивная деятельность связана с повышенной нагрузкой на локтевые суставы, нужно выполнять специальные комплексы упражнений.

    Локоть – небольшой, но сложный отдел двигательного аппарата человека, состоящий из трех костей (локтевой, лучевой и плечевой). Когда в полости локтевого сустава начинает скапливаться жидкость, боль появляется не сразу. Но, чем дольше откладывается визит к доктору и начало терапии, тем больше вероятность развития серьезных осложнений. Причиной патологии могут быть не только и близлежащих тканей, но и обострения хронических заболеваний различных органов или острые вирусные инфекции.

    Сложное суставное сочленение имеет прочную капсулу, которая надежно зафиксирована на костях. Изнутри стенки суставной капсулы выстланы клетками, продуцирующими синовиальную жидкость. Капсула имеет небольшие складки, образующие полости (сумки), основная задача которых состоит в защите костей от трения, компрессии. Наличие такого сложного строения локтевого сустава позволяет совершать в нем плавные движения (сгибание-разгибание) в физиологическом объеме.

    Жидкость в суставе локтя появляется вследствие воспаления суставной сумки, или бурсита. Основной причиной заболевания являются длительные однотипные нагрузки на руки. У травматологов даже существует такое понятие, как локоть студента и теннисиста.

    Это объясняется тем, что студенты много пишут, опираясь на локоть, а у спортсменов именно локоть во время многочасовых тренировок испытывает значительные нагрузки. Страдают подобным заболеванием также люди, профессиональная деятельность которых связана с постоянной нагрузкой на верхние конечности.

    Травмы при перегрузках, резких бросковых движениях или полученные во время падения на руку, часто сопровождаются надрывами стенок суставной сумки. Вследствие этого происходит кровоизлияние, и в суставной полости накапливается кровь. От объема скопившейся крови зависит степень отечности сустава, возможность движений в нем. Скопление крови провоцирует воспалительный процесс, сопровождающийся утолщением стенок суставной сумки, появлением болей, вызванных .

    Если скапливается жидкость в полости локтевого сустава, причиной также может стать инфекция, проникшая внутрь сустава через повреждение кожи. Источником проблемы иногда является хронический очаг инфекции. Это чаще наблюдается при снижении иммунной защиты.

    Что делать

    Многие люди далеко не сразу замечают признаки скопления экссудата. Если бурсит не вызван инфекционным агентом, то возникают следующие проявления патологии:

    • умеренная отечность области сустава;
    • боли различной интенсивности, несколько увеличиваются при движениях руки;
    • объем движений в локте ограничен незначительно.

    В случае инфекционного бурсита или артрита, который также провоцирует скопление жидкости в полости локтевого сустава, отечность, краснота и местное повышение температуры в суставной области более явные. Сильная боль возникает чаще всего при сгибании-разгибании рук.

    Человек может самостоятельно нащупать небольшое болезненное уплотнение, напоминающее шарик, в области периартикулярных тканей. К этому присоединяется общая интоксикация, повышается температура тела, появляется озноб. Если сделать анализ крови, то будут заметны воспалительные изменения ее формулы, в том числе лейкоцитоз и ускорение СОЭ.

    В этом случае нельзя откладывать визит к врачу! Процесс имеет тенденцию распространяться на расположенные рядом мышцы, связки и сухожилия. Травматолог или ортопед без затруднений диагностирует бурсит при осмотре и пальпации суставной области. Но для точной диагностики и исключения осложнений может быть назначены рентгеновский снимок и цитологический анализ жидкости, которая скопилась в локтевом суставе.

    Методы терапии

    При скоплении жидкости в суставах верхних конечностей выбор терапевтических методов зависит от причины, вызвавшей заболевание. Если исключена вероятность влияния инфекционного фактора, специалисты рекомендуют обеспечить максимальный покой локтю.

    Хорошо помогает использование специальных защитных налокотников. Они предотвращают возможность повторного повреждения локтевой зоны. Кроме того, специалисты советуют использовать следующие терапевтические меры:

    • прикладывать через день на 20-30 минут холод к больному месту;
    • ограничивать подвижность руки при помощи эластичного бинта;
    • во время отдыха, сна стараться держать локоть приподнятым выше уровня сердца.

    Если в суставах собирается большое количество жидкости, применяют процедуру ее откачивания (аспирации). Она сопровождается последующим введением в полость локтевого сустава глюкокортикоидных гормонов. Это необходимо для снятия воспалительного процесса. Иногда в полость сустава вводят антибиотики, которые препятствуют дальнейшему распространению инфекции по организму.


    Более серьезное хирургическое вмешательство проводится при наличии гнойного содержимого в суставе. После операции рука некоторое время полностью обездвижена. При наличии раны на локте, а также скоплении большого количества экссудата внутри сустава, необходимо применение антибактериальных препаратов, обладающих широким спектром действия.

    Пациенту также назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Обязательно нужно принимать средства, повышающие сопротивляемость организма – витамины, минеральные комплексы, иммуномодуляторы.

    Физиотерапевтические процедуры

    Большой эффективностью обладают методы физиолечения. Специалисты назначают своим пациентам грязелечение, парафиновые аппликации, улучшающие местные кровообращение и обмен веществ. Также рекомендуется пройти курс массажа, .

    Дома нужно осторожно растирать участок, где скопился экссудат, мазями на основе глюкозамина, делать специальные упражнения для рук, постепенно увеличивая амплитуду движений. Для поддержания стойкого улучшения состояния курс процедур повторяется после выздоровления. Это может быть электрофорез с растворами противовоспалительных или сосудистых средств, ультразвук, снимающий мышечный спазм, улучшающий кровоток.

    Заключение

    В случае обнаружения скопившейся жидкости в локтевом суставе, стоит немедленно обратиться за врачебной консультацией. Это даст возможность быстро принять меры и избежать осложнений. Исключить рецидив заболевания поможет ограничение нагрузок на руки, своевременное лечение инфекционных очагов, комплексы массажа и ЛФК.