Существует ли вообще ВИЧ-инфекция ? - этот вопрос беспокоит большое количество учёных на протяжении многих десятилетий. С того момента, как мировую общественность поразила новость о возбудителе заболевания, который внедряется в иммунную систему, мнение учёных разделилось на несколько групп. Каждая из них имеет свои утверждения на счёт болезни СПИД и способов ее лечения и профилактики.
В каждой из групп главным вопросом стоит «есть ли ВИЧ»? Если его нет, то как развивается такое заболевание и почему на протяжении практически 40 лет, которые мир знает о существовании иммунодефицита, не известна истинная причина этого недуга, не изобретено эффективное лечение и не разработано действенное профилактическое средство от патологического состояния. Все это в совокупности породило много мифов про ВИЧ (СПИД).
Существует ли ВИЧ? Если в мире разработаны тесты по определению вируса в крови, то ответ на вопрос: существует ли ВИЧ на самом деле - однозначно положительный. А что, если ВИЧ не существует, и заболевание, которое он вызывает, - всего лишь генетическая аномалия, которую учёные тщательно скрывают? В любом варианте есть множество доказательств, которые имеют свои "за" и "против". Но во всём нужно разбираться по порядку и тщательно, чтобы понять все механизмы. По поводу вопроса: ВИЧ - миф или реальность, мнения ученых разделяются даже сегодня.
Почему ВИЧ не существует?
В тот момент, когда в мире уже было известно о возбудителе инфекции и о том, какие изменения он вызывает в организме человека, было проведено множество исследований в разных странах. Миллионы людей были обследованы на присутствие вируса иммунодефицита в крови. Также были определены главные клинические симптомы, в каждом случае патология протекала по этапам разной длительности, что обусловлено состоянием иммунной системы у конкретного пациента.
В странах на западе Африки учёные нашли целые поселения людей, которые болели заболеванием, очень похожим на СПИД, но в крови у них ретровируса не обнаружили. С того момента и закралось сомнение в том, есть ли ВИЧ (СПИД) на самом деле, ведь в мире существует множество людей, у которых результаты анализов были отрицательные в начале развития недуга. А положительные результаты появились только тогда, когда заболевание было в самом разгаре, и помочь человеку было уже практически невозможно.
Против мнения о том, что СПИДа не существует, доказательства появились чуть позже. Было определено, что вирус имеет множество типов, и тот штамм, который был выявлен самым первым, назвали ВИЧ 1. Тип, определенный через некоторое время у жителей Гвинеи, назвали ВИЧ 2.
СПИДа не существует: признания честных врачей и учёных
У одной из групп учёных, которые отслеживают динамику развития иммунодефицита, есть мнение, что ВИЧ (СПИД) не существует. Доказательства, которые подтверждают этот факт, основаны на том, что вирус не культивируется на обычных средах, не подчиняется главным законам эпидемиологического процесса. Все методы, которые применяются для профилактики и снижения количества инфицированных людей, не изменяют состояния эпидемии СПИДа в мире.
В связи с этими неоспоримыми доказательствами сделан вывод о том, что ВИЧ-инфекции не существует и СПИД - это всего лишь генетическая болезнь.
Великая ложь медиков: СПИДа не существует
На протяжении многих десятилетий планета Земля перенаселена человечеством. Человеческая жизнь продолжается более 7 десятилетий и поддерживается с помощью медицинского обслуживания практически без особого труда. Множественные вакцинации оградили людей от болезней, ранее поражающих целые поселения, в результате которых погибало более четверти населения Земного шара. Отсюда большое количество природных катаклизмов, миллионы людей страдают от голода и нехватки пищи. Поэтому мировой элитой был заключён договор с учёными.
В этом документе говорилось, о том, что необходим определенный фактор, который не будет поддаваться стандартному медицинскому лечению и сможет вызывать смерть пациентов, ведущих неправильный образ жизни. На основании этого договора учёными было изобретено заболевание, передающееся половым путём и при использовании нестерильного инструментария. В результате данная патология прогрессирует среди населения, поражает в большей степени наркоманов, проституток и людей, которые пользуются их услугами.
Не смотря на вроде бы правдивую мистификацию ВИЧ, к которому нет противодействия, инфекция выполняет свои задачи. Ведь за время существования ретровируса на планете Земля от этого заболевания умерло более 50 миллионов человек. И с каждым годом распространённость болезни возрастает, а лечения так и не найдено, несмотря на огромное количество исследований и вложенных денежных средств.
Исходя из этой теории, нельзя конкретно ответить на вопрос: СПИД есть или нет? Но можно предположить, что это заболевание не так просто появилось на планете и оно выполняет определенную функцию по отношению к существованию человечества.
Существует ли СПИД или это миф?
Болезнь СПИД существует, об этом говорит множество фактов. Например, что при контакте с инфицированным, здоровый человек тоже заражается этой болезнью. Это говорит о том, что есть заражающий фактор, и таковым скорее всего является вирусный агент.
ВИЧ не существует! Фактом, подтверждающим это мнение, является то, что никто никогда не видел вирус вживую. И все предположения о его строении и развитии в организме - это всего лишь теория, которая только на часть подтверждена соответствующими доказательствами.
О том, что СПИДа не существует, также говорит еще один неоспоримый факт. Не все инфицированные люди заканчивают свою жизнь СПИДом. Учёные это связывают с тем, что малый процент населения Земного шара имеет сильный иммунитет, который до последнего сдерживает вирус иммунодефицита и не позволяет вторичной инфекции поражать органы и системы. Исходя из этого ответ на вопрос: есть ли СПИД - однозначно положительный. Но как организм может бороться с болезнями, если возбудитель полностью разрушает иммунитет? Такое несоответствие остается загадкой.
Конечно, нельзя сказать, что СПИД - великая мистификация 20 века. В этом убеждает то, что болезнь - это всего лишь констатация факта снижения иммунитета до критического уровня после рассвета инфекции в организме человека, которая приводит ко всем известной клинической картине.
Кто придумал СПИД?
Одним из вероятных фактов, который раскрывает тайну существования болезни, является мнение, утверждающее, что возбудитель был изобретён в одной из военных лабораторий США. Изначально это должен был быть вирус, который массово поражает население, быстро распространяется при контакте со здоровым человеком и дальше поражает окружающих. Но во время исследований была допущена серьезная ошибка, вследствие которой вирус попал в мир человечества и вызвал эпидемию, известную населению большинства стран мира.
Есть ли ВИЧ-инфекция в странах, где не распространены главные факторы передачи иммунодефицита? В мировой практике есть статистика о том, что недуг распространяется среди людей, которые злоупотребляют инъекционными наркотиками и имеют множество половых партнёров. В арабских странах, где половые контакты на стороне не приветствуются религией, а употребление не то, что наркотиков, даже алкоголя считается грехом, тоже есть случаи заражения.
В этих государствах не стоит вопрос о том, что такое ВИЧ - выдумка или реальность, потому что на государственном уровне болезнь поставлена в зону запрета и борьба против нее идёт на высоком уровне. Зафиксированные случаи патологии в арабских государствах связаны с гомосексуальными связями некоторых мужчин. Но распространение этой инфекции в странах востока очень медленное, что скорее всего связанно с образом жизни и соблюдением древних традиций общения мужчин и женщин.
ВИЧ (СПИД) - величайшая мистификация века
В связи с тем, что впервые иммунодефицит был выявлен у людей, которые имели гомосексуальные половые связи, есть группа учёных, доказывающих: СПИД - миф. Анализируя вопрос: ВИЧ (СПИД) - миф или реальность, следует учитывать, какие изменения претерпевает иммунная система после попадания вируса иммунодефицита в организм.
Хотя некоторые ученые считают ВИЧ мистификацией 20 века, доказано, что после попадания в организм патогенной микрофлоры, она проникает в клетки и вызывает там генетические изменения, которые помогают вирусу продуцировать дочерние вирионы, чтобы заражать здоровые структуры дальше. Клетки иммунной системы воспринимают все поражённые элементы как антигены, и убивают их. А с определённого момента иммунный статус начинает воспринимать и другие здоровые структуры как поражённые и тоже начинает бороться с ними.
Мифы о ВИЧ-инфекции утверждают, что из-за гомосексуальных связей мужчины подвергают свой организм попаданию в него чужеродного белка, содержащегося в составе спермы. В прямой кишке находится множество сосудов, которые всасывают в кровь остатки воды. Это необходимо для борьбы с обезвоживанием, которым часто страдают люди. Именно через эти сосуды в кровеносную систему организма попадает чужеродный белок в виде подвижных сперматозоидов, которые имеют цель - сблизиться и объединиться с любой клеткой на своём пути. Это приводит к изменению генетической информации иммунных клеток и нарушению их функции соответственно.
Следующий вопрос, который напрашивается из этого вывода: как тогда инфекция передаётся гетерогенным путём? Большинство женщин, заражающихся половым способом, имеют множество других заболеваний, передающихся половым путём. Они сопровождаются ранами, изъязвлениями на слизистой оболочке влагалища. Именно через эти повреждения и проникает сперма в кровь пациентки, вызывая изменения в организме.
Мифов про ВИЧ-инфекцию огромное количество, но что из этого правда? Действительно ли ВИЧ - мистификация 21 века и не более того? Возможно иммунодефицит - это природный отбор, но ведь каждый может защитить себя от него, пользуясь средствами механической защиты.
Эксперт крупнейшей в России частной медицинской компании INVITRO, специалист по клинической лабораторной диагностике Татьяна Панкратова развенчивает мифы.
Татьяна Панкратова
специалист клинической лабораторной диагностики
МИФ 1. Вируса не существует
Дьявол хочет, чтобы в него не верили: ведь тогда ему не будут сопротивляться. ВИЧ обнаружен, идентифицирован и описан, выявлены его антигенные структуры - специфические участки, которые определяют патогенные и антител-образующие свойства вируса.
Для установления факта инфицирования действительно достаточно обнаружить в крови антитела к ВИЧ, а не сам вирус. Но этого мало для того, чтобы определить стадию заболевания - необходимы уточняющие тесты, например, определение антигена и/или РНК вируса. Эти анализы также позволяют установить факт инфицирования на ранней стадии - всего через одну-две недели после попадания ВИЧ в кровь.
МИФ 2. СПИД и ВИЧ - одно и то же
СПИД и ВИЧ - разные, но связанные между собой понятия. При определенных условиях вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) передается от человека к человеку и после инфицирования может быть обнаружен при помощи медицинских анализов. Какое-то время после попадания в организм патогенные свойства вируса могут сдерживаться иммунной системой и не приводить к развитию иммунодефицита, особенно при условии приема специфической терапии. У человека, не получавшего лечение, СПИД развивается в среднем через семь-восемь лет после инфицирования и является последней стадией развития инфекции.
МИФ 3. СПИД передается воздушно-капельным путем - потому и эпидемия
Критерии эпидемии не связаны с путями передачи вируса: речь идет только о высоком проценте инфицированных людей в популяции того или иного региона или страны. Согласно классификации ВОЗ, если в регионе ВИЧ выявлен более чем у 1% жителей, это означает начало эпидемии.
Даже если капля вич-инфицированной крови попала на здоровый целостный кожный покров, риск инфицирования довольно мал. Вирус передается при условии, что зараженная биологическая жидкость будет контактировать с царапиной или другими повреждениями.
МИФ 4. Больные СПИДом намеренно заражают здоровых
Страшилки про иголки, торчащие из кресел в кинотеатрах и автобусах и намазанные кровью ВИЧ-инфицированных, существовали когда-то. Время от времени они возрождаются и начинают вновь бродить по Интернету. Но это очень фантастический путь передачи ВИЧ.
Вне организма вирус быстро погибает. В основном он передается через биологические жидкости: кровь, сперму или грудное молоко. И жизнеспособность сохраняет в жидкой среде. В быту при соблюдении гигиенических правил риск инфицирования практически отсутствует.
МИФ 5. ВИЧ-положительного партнера легко «вычислить»
Конечно, существуют «традиционные» группы риска: в них входят потребители инъекционных наркотиков, мужчины, практикующие секс с другими мужчинами , коммерческие секс-работники и люди, пользующиеся их услугами. Однако все чаще ВИЧ обнаруживается у лиц, не входящих в группы риска, а более 40% случаев передачи ВИЧ в России происходят в результате гетеросексуальных контактов (по данным Федерального научно-методического Центра по профилактике и борьбе со СПИДом), так что полностью исключить факт отсутствия вируса у нового партнера невозможно.
Поэтому желательно практиковать защищенный секс (лучше с одним постоянным партнером) и обоим пройти тест на ВИЧ перед началом серьезных отношений.
МИФ 6. Тесты на ВИЧ часто показывают ложноположительные результаты
Лабораторное обследование начинается с выявления антител к вирусу. При получении положительных результатов обязательно проводится подтверждающий тест в специализированных лабораториях. Ни одна лаборатория не может выдать «положительный» результат без подтверждения в СПИД-центре!
ПЦР (полимеразная цепная реакция) позволяет осуществлять не только уточняющую диагностику, но и контроль лечения ВИЧ-инфекции путем определения концентрации РНК в плазме крови, а также позволяет выявить устойчивые к химиотерапии штаммы вируса.
МИФ 7. ВИЧ можно заразиться у стоматолога
Да. Вирус может передаваться при использовании нестерильного инструмента, загрязненного кровью ВИЧ-инфицированного человека. Но именно поэтому сегодня в медицинских учреждениях используются только одноразовые инструменты и материалы.
МИФ 8. СПИД - это приговор
Диагноз не означает, что инфицированный человек не сможет жить нормальной полноценной жизнью. Хотя все еще нет вакцины, которая могла бы предотвратить развитие заболевания, сегодня СПИД контролируется. В 1986 году начались клинические испытания первого препарата против ВИЧ. К настоящему времени уже создано несколько лекарственных средств, позволяющих проводить комбинированную химиотерапию. Это привело к 60% снижению летальности от СПИДа.
Если врачом установлен факт инфицирования ВИЧ, необходимо немедленно обратиться в СПИД-центр, специалисты которого после глубокого обследования назначат индивидуальный курс терапии. В настоящее время ВИЧ-инфицированные живут достаточно долго, иногда столько же лет, сколько и здоровые люди, при условии, что регулярно принимают специальные лекарственные препараты.
МИФ 9. ВИЧ-инфицированная пара не может родить здорового ребенка
МИФ 10. От ВИЧ умирают
Человек, как правило, умирает не от СПИДа, а от сопутствующих заболеваний. ВИЧ поражает иммунную систему, на этом фоне очень активно развиваются другие инфекционные заболевания, которыми можно заразиться в любой момент. Так, к фатальным последствиям может привести грипп, который очень тяжело переносится ВИЧ-инфицированными. Это также могут быть инфекционные агенты (вирусы, бактерии), которые уже присутствовали в организме человека и не вызывали тяжелых заболеваний в нормальном состоянии (например, токсоплазма, цитомегаловирус, вирус простого герпеса). У ВИЧ-инфицированных практически отсутствует защита от туберкулезной палочки - сразу после заражения ею развивается развернутая форма туберкулеза, которая может привести к летальному исходу.
Так как иммунная система имеет большое значение в защите организма от онкологических процессов, ВИЧ-инфекции нередко сопутствует развитие злокачественных опухолей. Одно из наиболее характерных проявлений ВИЧ - саркома Капоши.
По официальным данным среди граждан нашей страны зарегистрировано более одного миллиона ВИЧ-инфицированных (необходимо учесть, что далеко не каждый человек знает о том, что является носителем смертельно опасной инфекции, потому что соответствующие анализы многие люди сдают не регулярно, а только от случая к случаю).
В тоже время на практике довольно часто встречаются примеры распространения ложных представлений о природе данного вируса и последствиях для человека от заражения им, что плодит новые мифы, а также делает жизнь инфицированных людей почти невыносимой.
Мифы о ВИЧ очень разнообразны, они отражают весь спектр отношений к проблеме общества: от панического и почти суеверного страха до пренебрежения элементарными правилами гигиены.
Свой вклад в распространение мифов вносят ВИЧ-диссиденты, пытающиеся привить убеждение о смертельном вреде для иммунной системы человека не самого вируса, а препаратов, используемых против него.
Компетентную оценку данного вопроса выразил руководитель Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Вадим Покровский.
Не стоит предаваться панике
ВИЧ может передаваться во время бытовых контактов, а также через сиденье в туалете
Нет, этот вирус не передается бытовым способом, по крайней мере, до сего времени не было зафиксировано ни единого подобного случая, также как и каких-либо подозрений на этот счет. Для инфицирования человека ВИЧ должен проникнуть глубоко в среду организма и существует слишком мало вероятности, что это может произойти во время пребывания в туалете.
Заразиться ВИЧ можно при оральном сексе или при поцелуях
Посредством слюны при поцелуях этот вирус не может проникнуть в организм, подобные случаи не были зарегистрированы в медицинской практике. Тогда как случаи заражения при оральном сексе наблюдались, впрочем, следует отметить, что они были значительно более редкими, нежели при иных видах интимной близости.
При помощи презерватива нельзя защититься от проникновения вируса
Это не соответствует практике. Презерватив способен предупредить заражение практически полностью, что было доказано множество раз. Особенность презерватива состоит в том, что он пропускает жидкость, без чего вирус не может проникнуть даже сквозь микроскопические поры в резине. Единственная причина, по которой может возникнуть опасная ситуация, связана со случаями разрыва материала. Для того чтобы исключить подобное следует всегда тщательно проверять срок годности при покупке, целостность упаковки, которую не вскрывать острыми предметами во избежание повреждения презерватива. Необходимо надевать презерватив до первого соприкосновения с телом партнера, оставлять его до самого конца акта.
Если ребенок заражен ВИЧ-инфекцией, ему нельзя посещать детский сад потому что это представляет серьезную опасность здоровью остальных детей
Для детей характерны резкие и даже агрессивные действия, например, драки во время которых они могут кусать друг друга, вследствие чего на теле может появиться кровь, а открытые раны детей могут соприкасаться друг с другом. Несмотря на это ВИЧ-инфекция в данном случае не может представлять значимой угрозы. Это связано с направлением кровяного потока движущегося всегда только наружу, а не внутрь, тогда как заражения чаще всего возникают при инъекциях, для которых характерно глубокое введение инфицированного материала внутрь тканей человека. При открытых ранах, возникающих вследствие порезов, подобное, обычно, не случается.
Ребенок, родившийся у матери имеющий статус ВИЧ-положительной обязательно будет иметь точно такой же статус с самого рождения
Опасность рождения ребенка, имеющего ВИЧ-инфекцию, в целом возникает в менее, чем 50% случаев и только тогда, когда никакие дополнительные меры не были предприняты. Современные методики, используемые с целью предупреждения передачи инфекции от матери к плоду сводят подобную вероятность практически к нулю.
Справка: Россия находится в первой тройке среди всех стран в мире по числу зарегистрированных случае заражения ВИЧ-инфекцией. Количество зараженных людей, проживающих в данное время на территории нашей страны составляет более миллиона, почти пятая часть которого умирает каждые шесть месяцев.
Люди, являющиеся носителями ВИЧ-инфекции не могут создавать семьи, а также заводить детей
Это не так, они могут и, как показывает практика, с успехом делают это. Разумеется, до замужества или женитьбы необходимо постараться узнать о состоянии здоровья партнера, а также обследоваться самому. Если же о наличии инфекции стало известно значительно позднее, помогут в целях предохранения не только презервативы, но и специальная антиретровирусная терапия, назначаемая как здоровому, так и инфицированному партнеру. Надежность профилактики обеспечивает сочетание одновременно того и другого.
Подобные меры особенно важны, если планируется беременность. Также следует отнестись ответственно к принятию комплекса мер, направленных на рождение здорового ребенка. В тех случаях, когда женщина является носителем инфекции, даже если она заразилась от своего мужа, необходимо принимать антиретровирусные препараты и вести контроль посредством анализов за степенью успешности терапии.
Различные насекомые, например, комары, могут являться разносчиками ВИЧ-инфекции
Подобные и похожие вопросы возникают на протяжении вот уже более чем 30 лет, тем не менее, за все эти годы не было зарегистрировано ни единого подобного случая.
ВИЧ – является смертельным приговором, т.к. в любой момент человек может умереть, даже если заразится самой простой болезнью
На сегодняшний день стали доступными методы лечения, позволяющие инфицированному человеку прожить полную жизнь до глубокой старости, при этом встретить смерть от самого обычного недуга. Это возможно при условии регулярного приема антиретровирусных препаратов, а также постоянного внимательного отношения к состоянию собственного здоровья.
Пагубный скептицизм
ВИЧ на сегодняшний день не представляет серьезной опасности, поскольку может быть вылечен
Излечить ВИЧ полностью все еще нельзя, тем не менее, его можно удерживать под контролем. Для этого необходимо регулярно принимать специальные препараты и предпринимать меры, для предотвращения заражения другого человека, поскольку подобные случая понесут за собой уголовную ответственность. Несмотря на это, жизнь инфицированных людей нельзя назвать самой легкой.
При сдаче анализов на ВИЧ нередко может быть дан неверный результат, в т.ч. положительный
Во время первичного обследования, в самом деле, ошибки происходят довольно часто. При этом вероятность их появления составляет в процентном соотношении примерно 1 к 100. Если принимать во внимание обследования 100 млн человек, то количество ошибок возрастает до одного миллиона. Тем не менее любые первичные результаты в обязательном порядке должны быть перепроверены с использование более точных методов, которые исключают возможность получения неверных данных со значительно большей вероятностью.
Видео: "Правда о ВИЧ-инфекции"
ВИЧ – это удел различных групп риска. Если человек не является наркоманом, то его шансы заразиться опасным вирусом сводятся практически к нулю
В наши дни значительно более правильным было бы говорить о том, что почти каждый человек находится в группе риска. Даже имея одного полового партнера можно попасть в группу риска. К сожалению, сегодня участились случаи заражения инфекцией в стенах медицинских учреждений при сдаче анализов. Несмотря на то, что пока они носят единичный характер, в будущем риск передачи инфекции таким образом может значительно увеличиваться. Это связано с увеличением количества возможных контактов с инфицированными людьми при возрастании их числа в целом.
Сексуальные контакты между инфицированными людьми не представляют опасности
- Дать однозначный ответ на этот вопрос достаточно сложно. Проблема заключается в том, что незащищенный секс опасен не только возможностью передачи ВИЧ-инфекции, но также и вспышками эпидемий сифилиса , гепатита С. Наличие ВИЧ- инфекции значительно усиливает вероятность заражения различными видами вируса, что не может однозначно влиять на характер протекания недуга и прогноз его развития, поскольку патологические штаммы обычно борются друг с другом, вытесняя в этой борьбе те, которые не смогли взять верх.
Современная медицина знает о двух больших группах ВИЧ, которые называют группами первого и второго типов. Инфекция последнего типа как правило протекает более медленно, но встречается не очень часто. Случая заражения были зафиксированы в португалоязычных странах, тогда как в остальных этот тип мало распространен.
Терапия с применением специальных препаратов не является обязательной в первое время развития болезни
Отчасти это действительно так. В тоже время, положительный прогноз развития недуга во многом зависит от того, насколько рано терапия была начата. Сегодня медицинские работники рекомендуют начинать лечение сразу, как только была обнаружена инфекция. Как правило, это случается у людей, в целом чувствующих себя здоровыми, по этой причине они не испытывают большого желания начинать лечиться. Это связано также и с психологической установкой, при которой человек начинает чувствовать себя больным при приеме лекарств вообще. Решать этот вопрос лучше всегда в индивидуальном порядке, учитывая при этом мнение как специалистов, так и самого пациента. Важно не забывать и об объективных показателях анализов. В тех случаях, когда показания к терапии на лицо, а иммунитет оказывается нарушен, альтернативного решения не остается и человеку следует принимать препараты в обязательном порядке.
СПИД-диссидентство
Сам по себе ВИЧ представляет собой распространенный медицинский миф, не имеющий ничего общего с более опасной болезнью - СПИДом
- Подобные рассуждения следует отнести к суевериям и неверным представлениям о сути явлений, т.к. в их основании лежат ложные посылки, связанные со сведениями, популярными в 80-е годы прошлого столетия, когда знания о ВИЧ- инфекциях были далеко не полными. На сегодняшний день сомнений быть не должно, т.к. точность информации была подтверждена многократно – ВИЧ-инфекции действительно существуют, а данный вирус является причиной развития СПИДа.
В первое время путаница этих понятий возникла по причине того, что нарушения иммунитета могли иметь и другие причины, которые, к слову, связаны и с совершенно иными иммунодефицитами. Нарушения иммунитета, возникающие при ВИЧ-инфекции, т.е. заболевание, называемое СПИДом, представляет специфическое и уникальное явление, не встречающееся при других состояниях человеческого организма.
Большое количество смертей по ошибке относят на счет СПИДа и ВИЧ-инфекции
Расхождения в данных связаны с их неточной интерпретацией. Смерть по причине СПИДа не констатируется, по крайней мере в нашей стране. Медицинская практика констатирует смерть исключительно по причине ВИЧ-инфекции, как и каких-либо иных причин. Статистика не оперирует сведениями о смертности в результате СПИДа вообще, в связи с чем расхождений в данных здесь нет и быть не может. В тоже время, сомнений относительно распространенности смертности в результате ВИЧ быть также не должно. Трудности возникают при интерпретациях понятия СПИД в связи с разночтениями между иммунодефицитом и его иными вариантами. Для того чтобы избежать путаницы в качестве причины смерти как правило указывают именно ВИЧ. В случаях ее отсутствия, причиной смерти с большой долей вероятности явилось что-либо другое.
Андролог, Уролог
Проводит обследование и лечение мужчин с бесплодием. Занимается лечением, профилактикой и диагностикой таких заболеваний, как мочекаменная болезнь, цистит, пиелонефрит, хроническая почечная недостаточность и т.д.
Как известно, статистика неумолима - сочувствия от нее не дождешься, и основывается она исключительно на фактах. И эти самые факты говорят о том, что мы занимаем одно из первых мест в мире по темпам распространения ВИЧ-инфекции: более миллиона россиян ВИЧ-инфицированны, или, как говорят, являются «ВИЧ-положительными».
При этом если говорить не об официальных данных, а о реальности, то эту цифру следует увеличить в 3-5 раз!
ВИЧ окружает множество мифов. Часть из них как раз и приводит к тому, что вирус распространяется с такой скоростью. Другие мифы, напротив, приводят к тому, что ВИЧ-инфицированные подвергаются остракизму, то есть общество их отвергает, они оказываются фактически в изоляции.
Что это за мифы и какова на самом деле правда?..
Миф 1: ВИЧ и СПИД - одно и то же. Если у человека ВИЧ, то он болен СПИДом.
На самом деле: ВИЧ - это «вирус иммунодефицита человека». А СПИД - это комплекс заболеваний, которые развиваются на последней стадии болезни из-за снижения иммунитета. Именно СПИД влечет за собой смерть, а не вирус сам по себе. То есть у ВИЧ-инфицированного сперва СПИДа нет. И медицинская помощь направлена именно на то, чтобы притормозить болезнь в самом начале - чтобы не допустить развитие болезни до стадии СПИД. Именно поэтому важно своевременное выявление болезни и лечение.
Миф 2: С ВИЧ-инфицированным человеком опасно общаться.
На самом деле: Это не так - вирус не передается через прикосновение, использование общей посуды, кашель, поцелуй… Заражение происходит в результате незащищенного полового акта или через кровь, а также через вскармливание грудью.
Миф 3: ВИЧ-положительный обречен на быструю смерть в течение нескольких лет.
На самом деле: Да, ВИЧ пока - неизлечимое заболеванием, но современные методы помощи, а именно - поддерживающая терапия, позволяет жить с таким диагнозом более 25 лет. При этом - жить насыщенной жизнью, создать семью, быть успешным в работе…
Миф 4: О наличии или отсутствии ВИЧ легко догадаться по внешнему виду.
На самом деле: На начальных стадиях заболевания ВИЧ-инфицировнаный может обладать хорошим здоровьем и не догадываться о том, что он - носитель вируса. Это может продолжаться несколько лет. Но потом, если своевременная помощь не оказана, может возникнуть «лавинообразный эффект», в результате которого больной «сгорает» за считанный месяцы.
Миф 5: ВИЧ - болезнь «секс-меньшинств».
На самом деле: ВИЧ появился на рубеже 1970-80-х, с чем это связанно - до сих пор точно не известно. Предполагается, что он был завезен из стран третьего мира. И первоначально ВИЧ-инфицирование действительно в значительной мере происходило в результате гомосексуальных половых актов. Однако картина изменилась: согласно статистике, ВИЧ все чаще передается при геторосескуальных контактах. Так что необходимость предохраняться с гетеросексуальным партнером не менее актуальна.
Миф 6: ВИЧ передается только через секс.
На самом деле: Через секс - да, но не только. Еще один частый путь - кровь, и распространение вируса у нас в стране идет рука об руку с наркоманией: к этому приводит использование общих шприцов, что является нередкостью в данной среде. Также часты случаи передачи вируса при татуировании и пирсинге - через кровь, оставшуюся на инструменте.
Миф 7: Не вагинальные формы полового акта (оральный и анальный секс) с ВИЧ-положительным партнером безопасны.
На самом деле: Безопасными в этом случае они могут быть только в том случае, если используется презерватив. В противном случае происходит инфицирование.
Миф 8: ВИЧ - болезнь асоциальных элементов.
На самом деле: От ВИЧ не застрахован никто: любой человек, ведущий совершенно «обычный» образ жизни, может заразиться - при посещении стоматолога, переливании крови, в результате измены партнера…
Миф 9: Если после незащищенного полового акта пройти тест на ВИЧ, и он покажет отсутствие болезни, то можно с облегчением вздохнуть.
На самом деле: Сразу же после инфицирования есть так называемый период «окна», когда болезнь находится в скрытой форме, и тогда тест не покажет наличие инфекции. Этот
период может длится до полугода - после чего надо пройти тест еще раз.В Москве существует ряд центров, в которых можно пройти обследование на ВИЧ и получить консультацию - бесплатно и анонимно.
Миф 10: У ВИЧ-положительных родителей не может быть здоровых детей.
На самом деле: Современные методы медицины позволяют снизить риск заражения ребенка до 2%! При этом не важно, речь идет об одном родителе или об обоих.
Петр, 28 лет, ВИЧ-положительный: «Моя первая реакция на ВИЧ-положительный результат - ужас, безнадежность, отчаяние. Мне не хотелось жить, и я больше не видел смысла в жизни… Но теперь, когда прошло уже 7 лет с того переломного момента в моей жизни, я счастлив! У меня родился здоровый сын, я занимаюсь любимым делом, у меня много близких друзей. Я ни разу не чувствовал себя отверженным, и я дышу полной грудью!»
Ирина Соловьева - праткический психолог.
Сегодня только в России зарегистрированных заражённых вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) - 1 миллион 114 тысяч человек. При этом каждые пять минут и без того пугающее число увеличивается ещё на одного человека. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около трети инфицированных даже не подозревают о своём статусе. Россия также является одной из немногих крупных стран, которые до сих пор не могут побороть это заболевание или хотя бы взять его под контроль.
Совсем скоро 1 декабря - Всемирный день борьбы со СПИДом. Этот день был учреждён с важнейшей целью: повысить осведомлённость граждан об эпидемии СПИДа, вызванной распространением ВИЧ-инфекции. Акцию особенно поддерживают медики, не устающие повторять: ранняя диагностика - первый шаг, позволяющий ослабить позиции вируса в организме, а значит, спасти и значительно продлить себе жизнь.
Проект "Вести. Наука" (nauka.vesti.ru), поддерживая акцию и желая развеять существующие мифы (а их не мало), касающиеся этой темы, поговорил с руководителем научной группы разработки новых методов диагностики ВИЧ-инфекции Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора (ЦНИИЭ) Дмитрием Киреевым .
Статистика и тенденции
С момента первых публикаций о ВИЧ прошло уже более 35 лет. Несомненно, у многих возникает вопрос: насколько проблема актуальна в наши дни?
Отвечая на этот вопрос, Киреев (для наглядности) озвучивает простые цифры. Согласно отчёту Объединённой программы организации объединённых наций по ВИЧ/СПИД (ЮНЭЙДС) в 2016 году на планете проживало 36,7 миллиона человек, инфицированных ВИЧ; 1,8 миллиона человек заразились ВИЧ; 1 миллион человек умерли от СПИДа. С начала же самой эпидемии 35 миллионов человек умерли от сопутствующих СПИДу болезней.
Напомним, что сам вирус, в отличие от вируса Эбола, например, не является причиной смерти людей, он лишь ослабляет их защиту перед другими заболеваниями. Отсюда и названия: вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и синдром приобретённого иммунодефицита (СПИД). В большинстве случаев через 8-12 лет после инфицирования ВИЧ человек переходит в стадию СПИДа.
При этом благодаря усилиям по профилактике и расширению доступа к антиретровирусной терапии (подавляющей размножение вируса в организме) общемировая статистика имеет положительную тенденцию.
Так, в прошлом году показатель новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией среди взрослых снизился на 11% относительно 2010 года. И показатель смертности из-за СПИДа снижается (в 2005 года от сопутствующих СПИДу болезней умерли 1,9 миллиона человек, в 2016 году - один миллион человек).
Однако российская статистика не столь благоприятна: в 2006 году количество новых случаев ВИЧ-инфекции составляло приблизительно 40 тысяч, в 2016-м - уже более 100 тысяч. За десять лет количество людей, живущих с ВИЧ, увеличилось почти в 2,5 раза и по официальным данным на 2017 год составило почти миллион человек.
Киреев отмечает, что сегодня ВИЧ-инфекция считается пожизненным хроническим заболеванием, которое при своевременном лечении антиретровирусными препаратами позволяет пациентам жить так же долго, как и неинфицированным людям.
Если же терапию не начать вовремя, то у человека начинают активно развиваться различные инфекционные и неинфекционные заболевания. В связи с этим важность ранней диагностики сложно переоценить.
Диагностика
Существует стандартный алгоритм диагностики ВИЧ-инфекции. Он заключается в последовательном проведении исследования крови при помощи ИФА (иммуноферментного анализа) и иммуноблота.
"В некоторых случаях, например, при подозрении на недавнюю инфекцию, можно рекомендовать проведение исследования молекулярными методами", - отмечает учёный.
Благодаря прорывам в области генетики у многих людей возник вопрос: можно ли диагностировать генетическую предрасположенность к ВИЧ?
"Существует ряд генетических особенностей, снижающих вероятность заражения ВИЧ-инфекцией, а в случае инфицирования они могут приводить к замедленному течению болезни", - отвечает Киреев.
Наиболее известной является делеция 32 нуклеотида в гене CCR5 (CCR5delta32). Если она присутствует в обоих генах (напомним, в каждой клетке организма геном представлен двумя копиями), человек практически невосприимчив к заражению ВИЧ.
"К сожалению, у русских и европейцев частота встречаемости таких людей не превышает 2%", - добавляет учёный.
Примечательно, что значимых генетических предрасположенностей к заражению ВИЧ-инфекцией выявлено не было. Хотя существует ряд генетических маркеров, которые в некоторых случаях обнаруживаются у пациентов с быстрым развитием заболевания.
"Пожилой возраст является причиной более быстрого развития болезни. С другой стороны, у маленьких детей с незрелой иммунной системой болезнь также может протекать более стремительно", - говорит Киреев.
По словам эксперта, развитие болезни также могут ускорить стресс, неправильное питание и употребление наркотиков.
Реальные способы заражения
Наиболее распространенные способы передачи ВИЧ - половой контакт, парентеральное употребление наркотиков (при помощи шприца, например) и вертикальная передача от матери ребенку.
"Нельзя заразиться ВИЧ при рукопожатиях, поцелуях, совместном использовании полотенца, посуды и столовых приборов", - говорит Киреев.
Кроме того, в очередной раз развенчаем и другой миф: заразиться ВИЧ при случайном уколе иглой в общественном месте нельзя.
Многие люди, узнав о своём ВИЧ-статусе, задаются вопросом: могут ли они родить здорового ребёнка? "Безусловно, - отвечает Киреев. - К счастью, ВИЧ далеко не всегда передаётся плоду во время беременности".
В случае проведения всех необходимых профилактических мероприятий риск передачи ВИЧ ребёнку и вовсе снижается до 1-2%. Отметим, что под профилактикой подразумевается приём во время беременности антиретровирусных препаратов, кесарево сечение и замена грудного вскармливания искусственными смесями.
Лечение
Сразу оговоримся, что пока в мире нет лекарства, избавляющего человека от ВИЧ полностью (хотя исследования ведутся). Тем не менее пациенты с "чумой XX века" благодаря достижениям современной медицины могут вести нормальный образ жизни.
Существует два типа вируса: ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Именно ВИЧ-1 является причиной пандемии ВИЧ-инфекции. Лечение этого заболевания универсально и не зависит от генетических особенностей. В ряде случаев вирус может иметь устойчивость к некоторым антиретровирусным препаратам. Тогда врач производит их замену на более эффективные.
Киреев отмечает: инфицированный пациент должен ежедневно (иногда и чаще) принимать несколько антиретровирусных препаратов. На сегодня наиболее прогрессивная терапия - приём одной таблетки один раз в день.
Благодаря ряду клинических испытаний можно надеяться на усовершенствование системы. Возможно, в скором будущем антиретровирусные препараты станут доступны в форме инъекций, которые необходимо будет выполнять всего один раз в 1-2 месяца, добавляет Киреев.
Профилактика и защитные меры
По словам Киреева, наиболее простым и надёжным методом защиты на сегодня является презерватив. Антиретровирусная терапия для инфицированных ВИЧ также считается важным инструментом профилактики.
"В случае если ВИЧ-инфицированный получает лечение, концентрация вируса в его крови, сперме и других биологических жидкостях минимальна, и поэтому вероятность передачи вируса от него другому человеку значительно снижается", - отмечает Киреев.
Существуют также доконтактная и постконтактная профилактики: их суть заключается в том, что человек, находящийся в группе риска (половой партнёр ВИЧ-инфицированного, например), либо человек, который недавно подвергся риску инфицирования, принимает антиретровирусные препараты.
По мнению учёного, людям в возрасте от 15 до 50 лет желательно проходить ежегодное тестирование на ВИЧ.
ВИЧ-диссидентство
Нельзя обойти стороной и такую острую тему, как ВИЧ-диссиденты (люди, отрицающие существование ВИЧ). По словам Киреева, современная наука отрицательно относится к таким людям. Причина в том, что они своими действиями способствуют распространению болезни, увеличению количества смертей, вызванных СПИДом.
"Однако подвергать их уголовной или административной ответственности, на мой взгляд, неэффективно. Борьбу с ними следует вести путём повышения информированности населения, улучшения качества оказания медицинской помощи и психологической поддержки ВИЧ-инфицированным", - говорит он.
Возможно, это интервью наряду с Всемирным днём борьбы со СПИДОМ послужит благой цели.
В заключение скажем: в России с 27 ноября по 3 декабря пройдёт четвёртая Всероссийская акция СТОП ВИЧ/СПИД.
В эти дни будут работать горячие линии, на которых специалисты Роспотребнадзора и региональных Центров гигиены и эпидемиологии будут консультировать всех желающих по вопросам профилактики ВИЧ.
Более того, с 1 по 3 декабря каждый желающий сможет узнать свой ВИЧ-статус, бесплатно сдав анализ в любом медицинском офисе Центра молекулярной диагностики (CMD) Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора по всей России, используя промокод #СТОПВИЧСПИД.
Авторы проекта "Вести. Наука" постоянно рассказывают о самых важных научных прорывах, связанных с ВИЧ и СПИД. В частности, недавно мы писали, почему мужчины находятся в зоне риска: учёными была открыта связь между микробиомом пениса и заражением ВИЧ.
