Симптом черный кал. Черный кал у взрослого: причины появления и методы устранения

Нормальный оттенок стула – коричневый, хотя допустимый цветовой диапазон достаточно широкий. Если же происходят сильные изменения, например, появляется кал черного цвета, то это легко может вызвать беспокойство. На деле значение подобного симптома бывает различно. Некоторые причины совершенно безобидные, а другие являются вполне серьёзными болезнями.

Если происходят значительные изменения в цвете кала, то, в первую очередь, необходимо задуматься о том, какие продукты или лекарственные препараты принимались в последнее время. Стул очень легко окрашивается, например, из-за обычного чернослива.

В этом случае достаточно подождать несколько дней, исключив из рациона вероятную причину нового цвета. Если же за это время не произошло никаких улучшений, то придется обратиться к врачу для поиска причины.

Кал черного цвета может быть как безобидным симптомом, так и предвестником заболевания

Распространенные красители

Существует достаточно много продуктов, потенциально способных привести к изменению оттенка. Если человека интересует, почему его кал черного цвета, то он должен проверить, не потреблял ли в последнее время один из этих продуктов.

Растительная пища:

Красная свекла,
Черника,
Черная смородина,
Черноплодная рябина,
Яблоки,
Бананы,
Гранат,
Чернослив,
Ежевика,
Красный ,
Вино с красными красителями.

С точки зрения мясных продуктов, к окрашиванию кала в черный цвет способны привести:

Кровяная колбаса,
Другие мясные изделия с кровяными включениями,
Печень.

Наконец, причиной также мог послужить очень крепкий чай или кофе, если они потреблялись в большом количестве. Иногда простые высококалорийные блюда тоже приводят к нежелательному изменению цвета.

Чернослив может быть причиной кала черного цвета

Влияние лекарств

Помимо пищи, в качестве красителей могут выступать и медикаментозные препараты. Самый распространенный случай – прием активированного угля. После его употребления уже при следующем походе в туалет человек увидит черный цвет.

Другие влияющие препараты – те, что вызывают кровотечения в желудке, а также насыщенные железом. Именно поэтому так часто наблюдается кал черного цвета при беременности. Многим будущим матерям диагностируют возможную , из-за чего они начинают принимать железо.

Некоторые витаминные комплексы и даже препараты от приводят к подобным изменениям. Как правило, в каждой инструкции указано, может ли в результате приема измениться цвет кала. Необходимо проглядеть список побочных эффектов от недавно принятых препаратов, чтобы убедиться в том, могли ли они быть причиной проблемы.

Обратите внимание. Черный жидкий кал, появившейся после начала приема медикаментозных средств, говорит о необходимости посетить врача.

Если черный цвет образовался после длительного приема , Ибупрофена, Де Нола, лекарств от анемии или каких-то других, то это не повод сразу же бежать к врачу. Достаточно прекратить потребление эти лекарств и проследить за динамикой изменений. Таким образом, действовать нужно так же, как и если причина бы крылась в пищевых продуктах.

Не удивляйтесь, если после приема активированного угля кал будет черного цвета

Особенности изменений у детей

Родители всегда особо тщательно следят за состоянием своего ребенка, в том числе и за изменениями в его кале. Как правило, если при появлении такого цвета не наблюдается каких-то других симптомов, вроде жара или общего упадка сил, то, вероятней всего, причина кроется в пище.

У новорожденных темный стул вполне обыденное явление, так как, ещё находясь в утробе, он проглатывал различные вещества, вроде околоплодных вод или слизи. Всё это впоследствии и начнет выходить из организма, а стул может становиться черным. Это будет так называемый первородный экскремент или меконий.

Ещё один период, для которого подобное является нормой – переход с кормления грудью на обычную пищу или детскую смесь. Как правило, уже через несколько дней всё проходит. Нередко такое случается из-за первого потребления бананов, или же если смесь была насыщена железом. Вещество часто присутствует и в детских витаминах.

Любые продукты, способные окрасить кал взрослого, могут повлиять и на состояние ребенка. Таким образом, необходимо тщательно вспомнить обо всём, что ел малыш. В случае, если рацион не мог повлиять на цвет, а также при появлении температуры или тошноты, можно говорить о более патологических причинах.

Черный стул у новорожденного ребенка – обычное дело

Темный оттенок у пожилых людей

Большинство веществ, вызывающих кал черного цвета, у пожилых людей такие же, как и у взрослых. Однако, наиболее часто причина кроется в медикаментозных препаратах, в частности – витаминных комплексах, если они содержат много железа. В этом случае людям не требуется прерывать курс.

Пожилые лица часто принимают активированный уголь, способный изменить цвет, но если при этом у них сохраняется жидкая консистенция стула, то лучшим решением станет обращение к врачу. К изменениям приводит и потребление Денола.

Подобный оттенок становится нормальным, но достаточно печальным событием в двух случаях. Во-первых, если человек является лежачим больным. Его организм старается приспособиться к малой активности, замедляя метаболизм. Из-за этого и происходят изменения. Также подобное случается, если органы постепенно перестают работать. В этом случае жидкий и черный стул будет говорить о вероятной скорой смерти.

Темный цвет стула у пожилых людей чаще всего спровоцирован медикаментами

Возможные заболевания

Если на изменения цвета не повлияла пища или препараты, а также ситуация не связана с особенностями возраста, то можно задуматься о протекании какого-то заболевания. Так как к черному оттенку приводит добавление в кал красного, чаще всего эти болезни связаны с внутренними кровотечениями, особенно в желудке.

Обратите внимание. Черный цвет не всегда обозначает присутствие крови. Нередко оттенок получается из-за попадания в массы особых бактерий и ферментов.

Что означает черный цвет кала, помимо внутренних кровотечений:

Развитие язв,
Начало онкологических процессов,
Расширение пищеводных вен,
Лейкоз,
Чума,
Гистоплазмоз,
Анкилостомидоз,
или рак печени,
Гастроэнтерит,
Болезнь Крона, резвившаяся в кишечнике.

Не стоит опасаться серьёзных болезней, если темный цвет стула – единственный проявившейся признак. Обычно вышеперечисленные патологии проявляются и другим образом.

У больного растет температура.
Его начинает рвать или тошнить.
Наблюдается бледность кожи.
Он сильно потеет.
Печень может увеличиться в размерах и быть болезненной при пальпации.
Практически всегда при этом болит желудок.

Онемение конечностей и проблемы с – тоже симптомы, говорящие о необходимости срочно обратиться к врачу. Если анализ крови покажет снижение гемоглобина, то можно будет говорить о вполне вероятных внутренних кровотечениях. В случае с гастроэнтеритом, обычно присутствует резкий каловый запах.

Развитие язв – одно из возможных заболеваний, симптомом которого может быть черный цвет кала

Другие оттенки

Помимо темно-черного, нередко наблюдается и кал черно-зеленого цвета у взрослого. В отличие от первого варианта, чаще всего это связано именно с болезнями, а не с проблемами с питанием. Обычно подобное происходит из-за инфекционных заболеваний, которые могут локализоваться как в кишечнике, так и других местах.

Очень часто зеленый оттенок говорит о дизентерии. При первых его проявлениях может не быть температуры, болевого синдрома, тошноты и других вероятных симптомов. Они появляются немного позже.

Если в кале присутствует и зеленый цвет, то лучше всего сразу обратиться к врачу, а не дожидаться ухудшения состояния. Однако, может оказаться и так, что цвет – это единственный признак происходящих изменений. В этом случае допустимо говорить о том, что его вызвала пища, насыщенная хлорофиллом.

Черные точки

Иногда кал может окраситься не полностью, а лишь частично измениться. Например, в нём могут быть крохотные черные крупинки, которые принято называть черными точками. Чаще всего это просто остатки пищи или лекарств, которые не до конца переварились. Сами продукты при этом не обязаны быть черного цвета.

Чаще всего подобное происходит после поедания:

Малины,
Смородины,
Хурмы,
Мака,
Киви,
Винограда,
Яблок,
Бананов.

Диагностика и лечение

Если есть подозрение, что кал стал черным из-за болезни, то врач назначит ряд процедур, с помощью которых он обследует органы ЖКТ. Нередко приходится глотать зонд, проходить , а также сдавать стандартные анализы.

Лечение напрямую зависит от причины возникновения. Если дело было в продуктах или лекарствах, то никакая терапия проводиться не будет. Понадобится лишь наладить рацион, уменьшив потребление вероятных красителей. Если же причины оказались более серьёзными, то высока вероятного, что больному потребуется срочная госпитализация, а иногда и операционное вмешательство.

Если при смене цвета кала вы чувствуете, что это может быть заболевание – обязательно обратитесь к врачу

Обратите внимание! Иногда кал, окрашенный в черный цвет, проявляется как раз после операций. Это может говорить о том, что из-за такой процедуры началось внутреннее кровотечение.

В качестве экстренных мер помощи, до прибытия кареты скорой, можно уложить заболевшего, обеспечить ему покой и не давать пищи. Ему допустимо лишь пить холодную чистую воду. Впоследствии необходимо будет позаботиться о профилактике.

Чтобы подобного не повторялось, важно следить за своим питанием, в частности – исключить высококалорийные блюда из рациона. Также важно вовремя обращаться к специалисту при проблемах с ЖКТ, а беременные не должны пропускать походы к своему лечащему врачу.

И опасно ли это для здоровья? Как правило, такой интимный вопрос интересует многих, у кого встречается это отклонение. Но, к сожалению, далеко не все могут задать его своему лечащему врачу. Именно поэтому в этой статье мы решили подробно пояснить, что означает черный цвет кала, и в каких ситуациях стул может менять свою окраску.

Как утверждают специалисты, такая проблема возникает в результате различных изменений в организме и воздействия извне. Рассмотрим каждую ситуацию отдельно.

Кал причины отклонения

1. Продукты питания

Нормальный цвет стула может меняться от светло-коричневого до темного. Однако чаще всего кал становится черным по причине употребления человеком определенных продуктов питания, которые могут содержать в себе те или иные красящие пигменты. К таким ингредиентам можно отнести следующие:

печень птиц и других животных;
спелые красные помидоры;
а также всевозможные мясные изделия, в которых содержатся примеси крови животного;
отварная свекла или свежевыжатый сок из нее;
черная смородина, а также варенье на основе этой ягоды;
спелый гранат;
черноплодная рябина, вишня и черешня;
красный виноград;
чернослив;
кофе или какао;
плоды черники;
красное вино, куда были добавлены красители, а также напиток с высоким процентным содержанием косточек плодов.

Таким образом, задавая вопрос о том, почему цвет в первую очередь следует задуматься о том, употребляли ли вы в последнее время хотя бы один из вышеперечисленных продуктов.

2. Медикаментозные препараты

Если потемнение стула никак не связано с потреблением тех или иных блюд, то скорее всего это отклонение связано с применением лекарств. К медицинским средствам, влияющим на данный фактор, можно отнести нижеперечисленные препараты.

Таблетки, которые содержат в себе большое количество висмута (например средства «Новбисмол», «Де-Нол» и прочие).
Лекарства или витамины с большим содержанием железа (например препараты «Феррум-Лек», «Сорбифер», «Витрум», «Тардиферон» и другие). В этом случае вопрос о том, что означает черный цвет кала, очень часто задают беременные женщины. Ведь именно они употребляют большое количество поливитаминов, содержащих железо.
Активированный уголь.
Долгий прием противовоспалительных средств (например лекарства «Индометацин», «Ибупрофен», «Аспирин», «Нимесулид» и прочие).

3. Заболевания

В том случае, если вы не принимаете никаких медицинских препаратов, вопрос о том, что означает черный цвет кала, должен вас насторожить. Ведь такой симптом может свидетельствовать о наличии серьезных патологий в организме. Рассмотрим список самых распространенных заболеваний, признаком которых является сильное потемнение стула.

Дефект вен пищевода (варикозное расширение). Как правило, возникает, при циррозе.
Язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка.
Множественные язвочки слизистой оболочки пищевода или желудка, образовавшиеся после вдыхания отравляющих или раздражающих веществ.
Новообразования (злокачественные/доброкачественные) пищевода или желудка.

Стул в норме имеет разные оттенки коричневого цвета. Он должен быть сформированным, нетвёрдой консистенции, но и не растекающийся, непенистый и без слизи. Может содержать непереваренные остатки пищи в виде мелких вкраплений.

Каловые массы изменённые – признак нарушений в пищеварительной системе или симптом серьёзных заболеваний. И только в редких случаях это явление провоцируют продукты питания.

Возможные причины черного кала

Природа состояния может быть физиологической или патологической. В первом случае чёрный кал означает норму. Во втором он связан с нездоровыми изменениями в организме и требует вмешательства медиков. Причины у мужчин и женщин ничем особенным не отличаются.

Окрашивающие продукты

Способностью окрашивать фекалии обладают продукты, содержащие тёмные пигменты. Водорастворимые их виды меняют цвет мочи, жирорастворимые соответственно стула. К последним относятся:

красное вино;
томаты;
печень;
рябина;
кофе;
чёрная смородина;
кровяная колбаса;
чернослив;
гранат;
свёкла.

Эти продукты не влияют на частоту испражнений. При исключении их из рациона окраска возвращается в норму. Происходит это через 1-2 дня. Во всех случаях, кроме чернослива, который обладает слабительными свойствами.

Влияние медикаментов

Чёрный стул может появиться после приёма некоторых лекарств, что тоже является нормой. Среди них:

Железосодержащие препараты, применяемые при низком гемоглобине (Тардиферон, Сорбифер).
Витаминно-минеральные комплексы, такие как Витрум, в состав которых тоже входит железо.
Лекарство от изжоги (Де-Нол) с висмутом.
Нестероидные противовоспалительные средства (Индометацин, Аспирин, Диклофенак). Они помогают при головных болях, травмировании суставов и мышц, болезненных месячных. Но при нарушении схемы приёма могут стать причиной внутреннего кровотечения в пищеварительном канале, что и объясняет чёрный цвет кала.
Антикоагулянты для снижения вязкости крови.
Неконтролируемый приём наркотиков.

Информацию о побочных эффектах, оказываемых всеми перечисленными средствами, можно найти в прилагаемых к ним инструкциях.

Если после прекращения приёма лекарственных препаратов, спровоцировавших потемнение фекалий, побочный эффект исчезает, значит, это нормальный физиологический процесс. И он не служит поводом для обращения к врачу, но самолечением всё же лучше не заниматься.

Заболевания

Часто кал чёрного цвета говорит о кровотечениях , которые случаются в местах желудочно-кишечного тракта, где эрозия затрагивает соответствующий сосуд. Такое наблюдается у каждого пятого пациента с язвенной болезнью. При этом кровопотери незначительные (около 80-200 мл), что затрудняет их выявление.

И только благодаря исследованию кала на скрытую кровь и другим специальным методам удаётся распознать опасное явление. А также предпринять необходимые терапевтические действия, чтобы избежать более серьёзных проблем в будущем.

Стул может плохо пахнуть. Гнилостное амбре является признаком задержки еды в кишечнике, его непроходимости или язвенного колита. Прогорклое свидетельствует о плохом пищеварении из-за дефицита жёлчи или панкреатического сока. Симптомом диспепсии является кал, издающий кислое зловоние.

Кроме мелены (чёрного дегтеобразного жидкого кала), клиническую картину может дополнять рвота с примесями крови. Выделяемые при этом массы напоминают кофейную гущу. Эта расцветка возникает при взаимодействии гемоглобина с кислой средой желудочного сока. При сильном кровотечении рвота имеет алый цвет.

Кроме этого, больного беспокоят:

Гипотония.
Частый пульс.
Анемия.
Слабость.
Нарушение терморегуляции.
Обильный холодный пот.
Бледность кожи.

Болевой синдром, если тот беспокоил до кровотечения, как правило, исчезает.

Оттенки и вкрапления

Кал может иметь зеленоватое окрашивание, которое является признаком патологии, и не зависит от приёма медикаментов или питания. Причина часто связана с кишечными инфекциями, например, дизентерией. Тошнота и высокая температура отсутствуют, наблюдаются несколько позже. Поэтому при необычном оттенке фекалий стоит посетить врача.

Иногда окраска кала неравномерная, в нём видны какие-то зернистые вкрапления или чёрные точки. Они могут быть остатками непереваренной еды, например, киви, мака, хурмы, смородины, винограда.

Прожилки крови в экскрементах появляются при болезни Крона , гистоплазмозе, гастрите, анкилостомидозе и других патологиях, требующих врачебного вмешательства. Поэтому диагностика должна быть профессиональной, позволяющей со 100% точностью сказать, в чём причина явления и что делать.

Точная диагностика

Главный фактор в выяснении природы состояния – это самочувствие пациента. Если с ним всё нормально, то чёрный стул не что иное, как след после приёма некоторых медикаментов или продуктов. Точную окраску фекалий можно определить при помощи простого бумажного теста. Для этого на белый лист необходимо нанести небольшое количество кала и растянуть его тонким слоем.

О патологической природе рассматриваемого признака могут сказать и сопровождающие его симптомы:

анемия;
метеоризм;
понос;
запоры;
тошнота;
рвота;
повышенная температура тела;
изжога;
желудочные боли.

В таких случаях возникает подозрение на цирроз, гепатит или язву. На окраску кала также влияют:

Глистные инвазии.
Микозы.
Обострение лимфобластного лейкоза.
Варикоз в сосудах пищевода.

Тёмные испражнения могут стать следствием распада раковых новообразований. Симптом, появившийся в послеоперационный период, свидетельствует о внутреннем кровотечении и требует срочного медицинского вмешательства. Выявить эти заболевания помогают современные информативные методы инструментальной и лабораторной диагностики:

Колоноскопия.
Ректороманоскопия.
МРТ (магнитно-резонансная томография).
Анализы крови.

Черный кал у детей

Симптом под названием «меконий» считается нормальным у младенцев возрастом 3 дня. Его состав:

Околоплодные воды.
Эпителиальные клетки.
Жёлчь и волос.

По консистенции он похож на смолу. Характерен для всех новорождённых, поэтому не должен вызывать беспокойство у родителей. Это явление связано с тем, что во время внутриутробного развития эмбрион контактирует с окружающей его средой и заглатывает её компоненты. После рождения пищеварительный канал малыша очищается и все эти субстанции выходят вместе с калом, окрашивая его в различные оттенки чёрного цвета. Со временем фекалии приобретают нужную форму и нормальную окраску.

У ребёнка постарше причина связана с прикормом, если тот включает продукты, среди которых:

ежевика;
вишня;
черника;
смородина;
бананы.

А также витаминные препараты или новые молочные смеси, содержащие железо. Микроэлемент реагирует с соляной кислотой и даёт тёмноокрашенные вещества.

Поэтому прикорм надо вводить с осторожностью, следуя рекомендациям педиатра. Все продукты должны поступать в детский организм в положенный срок. Если же, кроме чёрного стула, малыша беспокоят: головокружение, боль в области живота, стоит без замедления посетить врача.

Во время беременности

Чёрная окраска кала у женщин в положении не всегда связана с питанием, хотя этот фактор тоже не может быть исключён. Её вызывает изменившийся гормональный фон, который перестраивается в этот период. Высокий уровень прогестерона приводит к постоянным перепадам настроения, частому мочеиспусканию, тошноте и прочим расстройствам, в том числе и в работе пищеварительного канала.

Чёрные испражнения в сочетании с повышенной температурой, слабостью - повод для срочного посещения гинеколога. Регулярное обследование беременных, анализ крови позволяет врачам быстро отреагировать на происходящие изменения в организме и срочно принять меры, чтобы сохранить плод и здоровье мамы.

Беременные часто страдают от запоров и едят чернослив, свежие овощи и фрукты, пьют компоты из сухофруктов. В результате проблемы прекращаются, но стул временно приобретает чёрную окраску, которая позже опять нормализуется.

У пожилых людей цвет кала с возрастом становится темнее , что тоже является физиологической нормой. Встречается у лежачих больных с замедленными обменными процессами. Может быть симптомом отключения некоторых органов, наблюдаться при заболевании пищеварительного канала и других жизненно важных систем.

В любом случае окраска кала, его структура, наличие вкраплений и другие отклонения от нормы - признаки, требующие пристального внимания. Они вызваны как безобидными причинами, так и являются первыми звоночками, сигналящими о тяжёлой патологии, с лечением которой нельзя затягивать.

Фекалии черного цвета у взрослого человека или ребенка заслуживают самого пристального внимания, поскольку могут быть признаком заболеваний, требующих неотложной помощи.

Нормальный кал окрашен в желто-коричневые тона, оформлен и не доставляет хлопот при дефекации. Его цвет – результат работы желчных пигментов, он говорит о том, что печень, желудок, кишечник в порядке, и беспокоиться не стоит. Но любое изменение оттенка фекалий, особенно, черный кал – повод насторожиться и проанализировать провоцирующие факторы.

Причины появления черного кала у взрослого человека

Антрацитный кал появляется в результате множества причин. Чаще всего на оттенок испражнений влияют продукты. Кал черного цвета – результат переедания чернослива, лакрицы. Черные точки в стуле – частички принятого накануне активированного угля или непереваренные кусочки пищи, окрашенные пигментом стеркобилином, присутствующим в просвете кишечника. Красноватый оттенок может получаться из-за употребления красного вина или сладостей с малиновым красителем. Это не опасно и проходит с выведением красящих веществ из организма. Но в то же время черный стул может быть признаком латентного кровотечения либо отсутствия усвоения лекарственных препаратов. Условно все причины, по которым возникает кал черного цвета у взрослого, можно разделить на три группы:

Физиологические или преходящие (красящая пища и напитки: гранат, черника, свекла, печень, крепкий чай, кофе, прочее).
Лекарственной этиологии (препараты железа, витамины, угольные сорбенты).
Результат патологических процессов в организме (болезнь Крона, желудочно-кишечное или постоперационное кровотечение, ОКИ, лейкоз).

Отдельно стоит выделить беременность. Здесь могут быть варианты: нарушения в питании женщины и прием витаминов, минералов, назначаемых врачом и необходимых для вынашивания здорового младенца. Нередко темный кал фиксируется и у ребенка, чаще всего – это физиология, связанная с употреблением овощей и фруктов.

Физиологические причины

Темный кал у взрослых часто обусловлен приемом фруктов и овощей, способных окрашивать фекалии. Чтобы разобраться, что именно вызвало изменение окраски стула, нужно составить перечень продуктов и лекарств, принимаемых в течение трех предыдущих дней, включая витамины, минералы, микроэлементы. Если использовалась в пищу черная смородина, виноград, необработанная рыба, не прожаренное мясо, печень – то можно ожидать появление в кале не только черных, но и красных прожилок, вкраплений или примесей. Однако стоит изменить меню, исключив эти продукты, и стул приобретет нормальный цвет.

Есть еще одна группа пищевых веществ, способных не только придать фекалиям темную окраску, но и изменить их консистенцию: свекла, ягоды черноплодной рябины и алкоголь вызывают черный понос, поскольку обладают природным слабительным эффектом, делают стул жидким.

Многие лекарства провоцируют черный цвет кала из-за присутствия в их составе красителей. К ним относят активированный уголь, препараты железа, висмута, витамины. НПВС (нестероидные средства против воспаления) способны влиять на слизистую системы пищеварения и тем самым заставляют кал темнеть при их длительном приеме. Это связано с блокировкой простагландинов в кишечной стенке. Эти биологически активные вещества предохраняют слизистую от соляной кислоты, а их отсутствие помогает кислоте травмировать оболочку, вызывая кровотечение и соответственную окраску кала. Прекращение приема препаратов восстановит внутреннюю оболочку органов пищеварения и нормализует оттенок каловых масс.

Антибиотики меняют цвет стула в результате развития дисбактериоза. Длительный курс или большая дозировка антибактериальных препаратов нарушает баланс микрофлоры в пользу патогенных микроорганизмов, способных синтезировать секрет, окрашивающий испражнения в угольный цвет.

Темный кал у детей

Темный стул у новорожденного всегда вызывает беспокойство родителей. Но в первые несколько дней после появления малыша на свет это норма, поскольку так выглядит меконий – первородный кал, состоящий из околоплодной жидкости, слизи и эпителия, попавших в рот ребенку. В дальнейшем стул у грудничков на естественном вскармливании будет зависеть от состава молока мамы, а у искусственников – от состава смеси. Практически все новорожденные отличаются несовершенством пищеварительной системы и страдают спазмами, вызванными материнскими гормонами. Ошибочно принимая такие явления за проблему с некачественной пищей, родители дают ребенку угольный сорбент, который придает черный цвет стулу.

Заболевания, симптомом которых является темный кал

Патологические изменения, вызывающие дегтеобразный стул, могут наблюдаться в разных отделах ЖКТ. Однако о развитии серьезных нарушений свидетельствует не только темный стул, но и другие симптомы.

Кровотечение

Окрашивание стула в темные тона – характерный признак крови в испражнениях. Изменение цвета кала происходит, когда кровопотеря превышает 80 мл, это вызывает сопутствующую симптоматику: рвоту гущей кофейного цвета, температуру, слабость.

Черный оттенок обусловлен попаданием гемоглобина из капилляров слизистой желудочно-кишечного тракта, который при контакте с пищеварительными кислотами становится причиной черного кала. При этом в реакцию вступают нервные окончания, вызывающие рвоту. Нужно заметить, что темные рвотные массы почти всегда предшествует черному стулу. Другие симптомы выглядят следующим образом: бледность кожи, тахикардия, липкий пот, спутанное сознание, обморок. Если примеси в кале сопровождались болевым синдромом, а со временем он исчез, это говорит о прободении язвы и массивном кровотечении, требующем срочного хирургического вмешательства.

Цирроз

Черные испражнения – результат заболевания печени, которое сопровождается варикозом вен пищевода. Застой в билиарной системе при циррозе вызывает переполнение кровью венозных капилляров, приводит к возникновению воспаления, их разрыву и кровотечению. Следует подчеркнуть, что темный кал – самый поздний признак патологии.

Опухоли

Поздние стадии опухолевого процесса в пищеварительной системе приводят к дегтеобразному стулу. На первой стадии развития опухоли пациенты не чувствуют себя больными, но со временем нарушается аппетит, появляется слабость, разбитость. Прогрессивно теряется вес, нарастают симптомы интоксикации, появляется постоянная тошнота, увеличиваются лимфоузлы, начинает болеть живот. В кале обнаруживаются сначала черные точки, зернышки, мелкие вкрапления – частички непереваренной пищи, затем появляется зеленый оттенок стула, который с течением времени становится черным. Такие симптомы требуют дополнительного обследования пациента для подтверждения диагноза.

Брюшной тиф

Стул, напоминающий деготь, характерен и для брюшного тифа. Он появляется к концу первого месяца болезни и обусловлен кровотечением из эрозированных сосудов слизистой пищеварительного тракта. Подкравливание необильное, что позволяет крови пропитывать испражнения, окрашивая их в специфический цвет.

Травмы, операции и другие патологические состояния

Разбитая челюсть и кости носа заставляют человека глотать кровь, стекающую вниз непрерывным ручьем. В ЖКТ она вступает в реакцию с соляной кислотой и уже черной поступает в толстую кишку. На выходе в процессе дефекации виден угольный кал. Иногда антрацитный стул является следствием операции на органах системы пищеварения: аппендицит, холецистэктомия, резекция печени, кишечная непроходимость.

Стул угольного цвета служит характерным симптомом следующих заболеваний:

Анемия Минковского-Шоффара – наследственная патология, когда разрушение красных кровяных телец происходит раньше, чем заканчивается их жизненный цикл. Погибшие эритроциты попадают в пищеварительный тракт, контактируют с соляной кислотой и окрашиваю кал в темные тона.
Антральный гастрит – патология, вызываемая бактерией Helicobacter pylori. Долгое время течет латентно, но наступает момент, когда симптомы воспаления начинают беспокоить человека, и он обращается за медицинской помощью. Стул нормализуется после курса лекарственной терапии препаратами типа Де-Нол.
Геморрагический гастрит обусловлен острым воспалением слизистой желудка с образованием эрозий и подкравливанием. Гемоглобин дает черный цвет. Врачи говорят о прогрессивном росте патологии, связывая это с лечением алкоголизма кортикостероидами.
Лейомиома – доброкачественная опухоль гладких мышц, разрастаясь, разрушает капилляры и вызывает кровотечение, окрашивающее стул.
Рак желчного пузыря – аденокарцинома или плоскоклеточное злокачественное новообразование. Редкий недуг, но всегда сопровождающийся желчекаменной болезнью или воспалением желчного пузыря. Темный кал обусловлен кровотечением из вен билиарной системы.
Рак пищевода свойственен пожилым людям. Есть гендерная окраска – болеют чаще мужчины, поскольку причиной является злоупотребление алкоголем и сигаретами. Черный цвет кала появляется из-за венозной крови пищевода.
Синдром Меллори-Вейсса – разрыв слизистой пищевода с кровотечением. Диагноз ставится сразу, не вызывает затруднений, начатое своевременно лечение дает хорошие результаты. Операция применяется крайне редко. Стул нормализуется после полноценного курса терапии.
Эрозивный гастрит – распространенное заболевание системы пищеварения. Поврежденная слизистая кровоточит, кровь смешивается с калом и придает ему угольный цвет. Отличием от обычного гастрита является большое количество эрозивных участков и сильное воспаление с выраженным болевым синдромом.

Изменение цвета кала нужно различать в зависимости от того, однородна окраска темным или четко видна граница между черным стулом и кровью. Причинами такого разделения могут быть инфекции толстого кишечника, в том числе дизентерия, глистная инвазия, геморроидальные узлы, ротавирус. Суть патологических изменений состоит в том, что кровь из пораженных сосудов кишечника не успевает полностью смешаться с калом, проявляется в виде черных ниточек, маленьких палочек.

Диагностика

Диагностика необходима только при патологических изменениях цвета фекалий, она предполагает:

Сбор анамнеза, анализ клинических проявлений.
Пальпацию органов пищеварения.
ОАК, ОАМ.
Биохимию крови (на пищеварительные ферменты).
Тестирование на скрытую кровь в кале.
ФГДС.
УЗИ органов брюшной полости.
Рентгенографию, КТ, МРТ.
Колоноскопию.
Иногда назначают иммунологическое исследование на онкомаркеры, вирусы гепатита.

Только определив причину, поставив правильный диагноз, можно лечить болезнь.

Профилактика нарушений

Любую патологию легче предупредить, чем лечить, поэтому профилактика изменения цвета кала должна быть своевременной и разумной. Необходимо:

Следить за составом своего ежедневного рациона, понимая, что в случае употребления некоторых продуктов, возможно изменение окраски испражнений. Пить не менее 1,5 л чистой воды в день.
Осуществлять предупреждение запоров, ведущих к дополнительной нагрузке на толстый кишечник, способствующих развитию геморроя и кровотечения из геморроидальных узлов.
Ежегодно проходить диспансеризацию или профосмотры с целью выявления заболеваний ЖКТ на ранних стадиях развития.
При возникновении симптомов неблагополучия пищеварительной системы (появления слизи в кале, запаха, изменение твердой консистенции на жидкую, рыхлую) следует обращаться за консультацией к специалисту. Он подскажет, что нужно делать, назначит диагностические мероприятия и прием необходимых средств (витамин С, рутин для укрепления сосудистой стенки).
Женщинам важно регулярно посещать гинеколога во время вынашивания ребенка.

Вы начали замечать у себя черный кал и это вас пугает? Не стоит сразу же впадать в панику, такое изменение не обязательно говорит о развитии болезней или кровотечения, оно может быть вполне безобидным и провоцироваться продуктами из вашего рациона.

Каким должен быть цвет нормального кала и почему?

Нормальный окрас кала у взрослого человека должен быть коричневым. Это обуславливается тем, что в переваривании еды в человеческом организме принимает участие желчь. И хотя сама по себе желчь имеет желто-зеленый оттенок, после длительного «путешествия» по кишечнику она становится коричневой.

А вот стул у детей, которые только родились может быть черным даже в норме. Подобное характерно новорожденным, которые очищают свой кишечник от первородного стула под названием меконий. Поэтому, в течение 3-4 дней в подгузнике у новорожденных младенцев могут наблюдаться опорожнения черного цвета.

У ребенка грудного возраста нормальным считается стул, который имеет желто-зеленый и желтый цвет. При этом у детей, которые находятся на искусственном вскармливании, стул обычно темнее и гуще.

У женщин фекалии, окрашенные черный цвет могут наблюдаться при беременности и впоследствии родов, когда от сильных и болезненных схваток у нее лопаются сосуды в пищеводе, желудке или тонкой кишке. У беременной такой симптом может проявляться даже на ранних сроках, если она страдает от сильного токсикоза.

Какие продукты могут заставить стул почернеть?

Причины образования черных опорожнений у взрослого человека и у ребенка могут быть очень банальными и зависеть от того, какие продукты они употребляли накануне (за 1-3 дня до опорожнения).

Кал может становиться черным от:

Крепкого чая и кофе, употребляемого в больших количествах. Кофе и чай содержат естественные красители (а иногда и искусственные), которые могут влиять на цвет стула.
Кровяной колбасы и субпродуктов. Стоит помнить, что когда кровь высыхает или поддается термической обработке, она приобретает черный окрас. Во время переваривания кровяная колбаса полностью не расщепляется, и ее маленькие кусочки могут выводиться с калом, делая его черным.
Свеклы. Когда свекла попадает в желудок и соприкасается с соляной кислотой, которая вырабатывается для переваривания пищи, она меняет свой цвет на черный, и тоже может окрасить кал.
Чернослива, черники, черной смородины, красного и черного винограда, граната. Естественный пигмент всех этих продуктов питания не поглощается организмом, а выводится вместе с фекалиями. К тому же, к стулу может домешаться непереваренная ягодная кожица.
Красного вина. Вино содержит в себе соединения железа, которые после окисления становятся черными. Но если вы выпили всего бокал вина, оно вряд ли спровоцирует темный цвет кала (разве что кроме вина вы больше ничего не ели).

Некачественного алкоголя. После алкоголя, который имеет опасную для человеческого организма химическую структуру, может возникать раздражение слизистой желудка и других органов ЖКТ, провоцируя умеренное или тяжелое кровотечение. Аналогичная ситуация происходит и при отравлении спиртными напитками.

Какие лекарственные препараты могут делать каловые массы черными?

Но еда - не единственная причина появления черных фекалий. Иногда такой симптом проявляется, когда вы принимаете один из нижеперечисленных лекарственных препаратов:

Антибиотики. Под их воздействием часто изменяется естественная микрофлора кишечника, а поэтому организм не сможет полноценно переваривать еду. Как результат, возникает дисбактериоз и появляются каловые массы черно-зеленого цвета.
Препараты, содержащие железо. Как мы уже упоминали, при попадании в желудок железо окисляется и становится черным. Если его частички не усваиваются, то кал будет иметь аналогичный цвет. Например, такой симптом может наблюдаться у беременной, которая принимает витаминные комплексы с железом.
Активированный уголь. Уголь не усваивается нашим организмом, а лишь помогает привести в норму работу кишечника. Поэтому активированный уголь, который вы выпили, обязательно выйдет наружу вместе с фекалиями, сделав их черными.
Препаратов, содержащих висмут - металл, который используется для лечения язв. Соли висмута также могут окрашивать стул и язык, а у женщины, которая кормит грудью, могут появиться темные выделения из сосков (важно поговорить с врачом о целесообразности прекращения грудного вскармливания или смены препарата). Но такие побочные эффекты считаются нормальными и исчезают после прекращение курса лечения. Подобное возникает, к примеру, после приема «Де-Нола» и «Викаира».

Учтите, что если во время приема курса лекарств среди необычных симптомов наблюдается только изменение окраса фекалий - тревожиться действительно нет причин. Но если ко всему прочему добавилась диарея или запор - стоит посетить врача.

Симптомом какого заболевания могут стать черные фекалии?

Врачи ассоциируют появление темного окраса кала с кровотечениями в верхних отделах ЖКТ (если бы внутреннее кровотечение образовалось в нижних отделах, то кал был бы красным или бордовым).

Чаще всего подобное происходит при наличии таких заболеваний, как:

Гастрит, эзофагит, язва желудка или кишечника

При таких заболеваниях нарушается целостность стенок органов, которые могут кровоточить. Основные симптомы заболеваний - это боль и жжение в животе, регулярная изжога, диарея, запоры и кал черного цвета, который может появляться лишь изредка.

Острый лимфобластный лейкоз

Это очень опасное раковое заболевание, при котором нарушается процесс продуцирования кровяных клеток. Чаще встречается у детей и подростков, нежели у мужчин и женщин зрелого возраста.

Симптоматика заболевания очень смытая: у ребенка может наблюдаться слабость и повышение температуры, как при простуде. Обязательно увеличиваются лимфоузлы, могут начать кровоточить слизистые оболочки внутренних органов, что и провоцирует черные каловые массы.

Варикозное расширение вен пищевода

Это патологическое состояние, при котором нарушается отток крови от вен пищевода, в результате чего они начинают расширяться. Под воздействием еды, которая ежедневно проходит по пищеводу, варикозные вены часто повреждаются и кровоточат.

Чаще болеют взрослые люди после 50 лет. У мужчин такое заболевание встречается чаще, чем у женщин.

Опухолевые образования в желудке

Если в ЖКТ образовалась опухоль, она может мешать естественному прохождению пищи и ее перевариванию, а потому у больного обязательно наблюдаются проблемы со стулом и боли в животе. Также опухоль может частично разрушаться и ее клетки будут выходить наружу с фекалиями.

Чаще окрашивание кала в черный происходит при образовании опухолей на пищеводе, желудке, толстой кишке или поджелудочной железе.

Воспалительный процесс в пищеводе или кишечнике

Зачастую воспаление является последствием другого заболевания, которое провоцирует повреждения оболочек органов. В результате может нарушаться их целостность и весь цикл пищеварения.

Чаще всего к подобным последствиям приводит болезнь Крона - очень опасное воспалительное заболевание, которое может поражать всю систему пищеварения от полости рта до прямой кишки. У человека могут появляться сопутствующие осложнения: конъюнктивит, стоматит, моноартрит, эритема, дистрофия и цирроз печени, пиелонефрит, цистит.

Чума

Это смертоносное заболевание, которое развивается под воздействием чумной палочки. Может поражать лимфоузлы, легкие и другие внутренние органы, провоцируя сепсис (общее заражение через кровь). Обычно сопровождается очень сильной лихорадкой.

На поверхности тела и внутри органов могут образовываться свищи, способные кровоточить. К счастью, современная медицина способна спасти даже человека с чумой.

Гистоплазмоз

Еще одно заболевание, возбудитель которого способен поражать все внутренние органы человека, хотя изначально под атаку попадают легкие. При легких формах гистоплазмоз может никак себя не обнаруживать, лишь периодически у больного может подниматься температура.

При остром протекании температура может резко повышаться до 40-41˚С. Заболевание требует немедленной госпитализации.

Анкилостомидоз

Общими симптомами заражения является зуд, отеки, появление кашля и мокроты, высокой температуры (до 38-40˚С). Черный стул появляется уже в течение 4-5 дней после того, как гельминты попадают в организм.

Гепатит, цирроз печени

Эти заболевания могут провоцировать тяжелые внутренние кровотечения. Поэтому, если у вас или у кого-то из близких появился кал черного окраса (а возможно и «кофейная» рвота) - немедленно звоните в скорую.

Что делать, если кал внезапно стал черным?

Если вы заметили у себя такой симптом, как черный окрас фекалий, вначале задумайтесь, что вы ели за пару дней до опорожнения.

Если в последние 2-3 дней вы не употребляли продукты и лекарственные препараты, которые могли стать причиной симптома, и при этом у вас нет проявлений недомогания или болей - продолжайте за собой наблюдать еще несколько дней. Если черный кал не появится снова - тревожиться не стоит.

Но если проблема вернется, искать ее причины должны врачи. Поэтому, обязательно обратитесь к терапевту для детальной диагностики своего здоровья. Сделайте это также, если симптом появился после алкоголя - здоровый организм не должен так реагировать на спиртное.

Но учтите, что если у вас есть какое-либо заболевание, не следует воспринимать появление черных каловых масс как один из его «нормальных» сопутствующих симптомов. Это может быть не просто симптом, а сигнал об ухудшении вашего состояния или развитии осложнения. Поэтому, обязательно посетите своего лечащего врача и сообщите ему об этом.

При каких обстоятельствах нужно срочно обращаться к врачу?

Если причиной появление необычного кала у человека является кровотечение или развитие заболевания, обычно это сопровождается:

болями в животе;
повышением температуры (иногда очень резким и опасным - до 41˚С);
головокружением;
тошнотой и/или рвотой (в том числе с кровью);
присутствием крови в фекалиях;
кровотечением из заднего прохода.

При наличии хотя бы одного из перечисленных симптомов немедленно вызывайте скорую помощь или постарайтесь как можно скорее самостоятельно попасть в больницу! Особенно важно это сделать, если у вас есть диагноз язва, цирроз, гепатит или другое заболевание, описанное в предыдущих разделах.

Помните, что даже 5-минутное промедление может стать причиной летального исхода, поскольку часто кал очень темного или черно-зеленого цвета является последствием внутренних кровотечений.

Также не стоит тянуть с посещением врача, если симптомы наблюдаются у вас уже несколько дней или же проблема возникла у маленького ребенка старше одной недели.