Представлены аналоги лекарства доксициклин, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.
Описание препарата
Доксициклин - Доксициклин - полусинтетический антибиотик из группы тетрациклинов с широким спектром активности, обладает бактериостатическим действием. Проникая внутрь клетки, действует на внутриклеточно расположенных возбудителей. Подавляет синтез протеинов в микробной клетке, нарушая связь транспортных аминоацил-рибонуклеиновых кислот с 30S субъединицей рибосомальной мембраны.Доксициклин in vitro активен в отношении грамположительных микроорганизмов - Staphylococcus spp. (в том числе Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis),
Доксициклин активен в отношении большинства возбудителей особо опасных и опасных инфекционных заболеваний: чумного (Y.pestis), туляремийного (Francisella tularensis), сибиреязвенного (Bacillus anthracis) микробов, холерного вибриона (V.cholerae), Rickettsia spp. бруцеллеза (Brucella spp.), возбудителей сапа, орнитоза, пситтакоза, легионелл, трахомы, венерической гранулемы (Chlamidia pneumoniae, Chlamydia trachomatis. Chlamydia granulomatosis). Heдействует на большинство штаммов протея, синегнойной палочки и грибы.
По степени антибактериальной активности доксициклин превосходит природные тетрациклины. В отличие от тетрациклина и окситетрациклина, обладает более высокой терапевтической эффективностью даже при введении в 10 раз меньших доз и более длительным действием. В меньшей степени, чем другие антибиотики тетрациклинового ряда угнетает кишечную флору, отличается от них более полным всасыванием и большей длительностью действия. Существует перекрестная устойчивость к другим тетрациклинам, а также пенициллинам.
Список аналогов
Обратите внимание! Список содержит синонимы Доксициклин, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.
| Форма выпуска (по популярности) | Цена, руб. |
| Доксициклин | |
| 100мг №20 капс БМП (Белмедпрепараты РУП (Беларусь) | 21 |
| 100мг №20 капс Барнаул (Барнаульский ЗМП ООО (Россия) | 26 |
| 100мг №10 капс Озон (Озон ООО (Россия) | 27.50 |
| Бассадо | |
| Вибрамицин | |
| Видокцин | |
| Довицин | |
| Доксал | |
| Доксибене | |
| Доксибене М | |
| Доксилан | |
| Доксициклин Никомед | |
| Доксициклин Штада | |
| Доксициклин* (Doxycycline*) | |
| Доксициклин-АКОС | |
| Доксициклин-Ферейн | |
| Доксициклина гидрохлорид | |
| Капс 0,1 N10 Синтез (Синтез ОАО (Россия) | 17 |
| Доксициклина гидрохлорид 0,1 г | |
| Доксициклина гидрохлорид в капсулах | |
| Доксициклина гидрохлорида таблетки, покрытые оболочкой, 0,1 г | |
| Доксициклина моногидрат | |
| Кседоцин | |
| Моноклин | |
| Юнидокс | |
| Юнидокс Солютаб | |
| 100мг №10 таб дисперг ЗИО - Здоровье (ЗиО - Здоровье ЗАО (Россия) | 347.90 |
Отзывы
Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве доксициклин. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.Результаты опросов посетителей
Десять посетителей сообщили об эффективности
Четырнадцать посетителей сообщили об оценке стоимости
| Участники | % | ||
|---|---|---|---|
| Не дорогое | 11 | 78.6% | |
| Дорогое | 3 | 21.4% | |
23 посетителей сообщили о частоте приема в день
Как часто нужно принимать Доксициклин?Большинство опрошенных чаще всего принимают этот препарат 2 раза в день. Отчет показывает, с какой периодичностью принимают этот препарат другие участники опроса.
| Участники | % | ||
|---|---|---|---|
| 2 раза в день | 17 | 73.9% | |
| 1 раз в день | 5 | 21.7% | |
| 3 раза в день | 1 | 4.3% | |
27 посетителей сообщили о дозировке
| Участники | % | ||
|---|---|---|---|
| 51-100мг | 12 | 44.4% | |
| 101-200мг | 7 | 25.9% | |
| 11-50мг | 3 | 11.1% | |
| 1-5мг | 3 | 11.1% | |
| 501мг-1г | 2 | 7.4% | |
Пять посетителей сообщили о сроке начала действия
Сколько времени нужно принимать Доксициклин, чтобы почувствовать улучшение состояния пациента?Участники опроса в большинстве случаев через 2 дня почувствовали улучшение состояния. Но это может не соответствовать периоду, через которое наступит улучшение у Вас. Проконсультруйтесь с врачом, в течение какого времени Вам нужно принимать это лекарство. В таблице ниже приведены результыты опроса о начале эффективного действия.
| Участники | % | ||
|---|---|---|---|
| 2 дня | 2 | 40.0% | |
| 3 дня | 1 | 20.0% | |
| 5 дней | 1 | 20.0% | |
| 3 месяц | 1 | 20.0% | |
Десять посетителей сообщили о времени приема
В какое время лучше принимать Доксициклин: на пустой желудок, до, после или во время еды?Пользователи сайта чаще всего сообщают, что принимают это лекарство после еды. Однако, врач может порекомендовать Вам другое время. Отчет показывает, когда принимают лекарство остальные опрошенные пациенты.
81 посетителей сообщили о возрасте пациента
Отзывы посетителей
Пока нет ни одного отзыва |
Официальная инструкция по применению
Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией Доксициклин
Торговое название препарата
Доксициклин (DOXYCYCLIN)
Международное непатентованное название препарата
Доксициклин (DOXYCYCLINЕ)
Химическое название
(4S,4aR,5S,5aR,6R,12aS)-4-диметиламин-3,5,10,12,12а-пентагидрокси-6-метил-1,11-диокси-1,4,4а,5,5а,6,11,12а-октагидронафтацен-2-карбоксиамида моногидрохлорид, в смеси с этанолом (2:1), полугидрат C 22 H 24 N 2 O 8 ´ HCl ´ ½ C 2 H 5 OH ´ ½ H 2 O.
Лекарственная форма и доза
капсулы 100 мг
Состав
Одна капсула содержит:
действующее вещество:
Доксициклин (в виде доксициклина гидрохлорида) 100 мг
вспомогательные вещества:
альгиновая кислота 3 мг,
магния стеарат 7,2 мг,
натрия лаурилсульфат 0,8 мг,
лактоза 100 мг,
крахмал кукурузный до 311 мг
Описание
капсулы номер 2 темно-зелёного цвета, цилиндрической формы (основания цилиндра выпуклые), твёрдые, непрозрачные; содержимое капсул – порошок жёлтого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Антибиотик, тетрациклин
Код АТХ:
J01 AA02 Фармакологические свойства
Фармакодинамические свойства
Доксициклин обладает бактериостатическим действием, механизм которого заключается в ингибировании биосинтеза белков на рибосомальном уровне.
К доксициклину высокочувствительны: грамположительные микроорганизмы Staphylococcus spp. (в том числе Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (в том числе Streptococcus pneumoniae), Clostridium spp., Listeria spp.; и грамотрицательные микроорганизмы: Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Entamoeba histolytiсa, E. coli, Shigella spp., Enterobacter, Salmonella spp., Pasteurella spp., Bacteroides spp., Treponema spp. (в том числе штаммы, устойчивые к другим антибиотикам, например к современным пенициллинам и цефалоспоринам). Наиболее чувствительны Haemophilus influenzae (91 – 96%) и внутриклеточные патогены.
Доксициклин активен в отношении большинства возбудителей опасных инфекционных заболеваний: чумы, туляремии, сибирской язвы, легионелл, бруцелл, холерного вибриона, риккетсий, возбудителей сапа, хламидий (возбудителей орнитоза, пситтакоза, трахомы, венерической гранулёмы). Не действует на большинство штаммов протея, синегнойной палочки; грибы.
В меньшей степени, чем другие антибиотики тетрациклинового ряда, угнетает кишечную флору, отличается от них более полным всасыванием и большей длительностью действия. По степени антибактериальной активности Доксициклин превосходит природные тетрациклины. В отличие от тетрациклина и окситетрациклина, обладает более высокой терапевтической эффективностью, появляющейся при лечении в 10 раз меньшими дозами, и более длительным действием. Существует перекрёстная устойчивость к другим тетрациклинам, а также к пенициллинам.
Фармакокинетические свойства
Приём пищи не оказывает существенного влияния на степень абсорбции доксициклина. Доксициклин имеет высокую степень растворимости в липидах и низкую афинность в отношении связывания Са 2+ . Быстро всасывается из пищеварительного тракта пропорционально принятой дозe. Максимальную концентрацию в плазме, составляющую 2,6 мкг/мл, Доксициклин достигает через 2 часа после приёма внутрь дозы 200 мг.
Доксициклин с белками крови связывается на 93%. Объём распределения составляет 0,7 л/кг.
Доксициклин хорошо проникает в органы и ткани; через 30 – 45 минут после приёма внутрь обнаруживается в терапевтических концентрациях в почках, селезёнке, тканях глаза, плевральной и асцитической жидкостях, синовиальном экссудате, экссудате гайморовых и лобных пазух, в жидкости десневых борозд. Плохо проникает в спинномозговую жидкость (10 – 20% от уровня плазмы).
Проходит через плаценту. Проникает в материнское молоко.
При повторных введениях препарат может кумулировать. Накапливается в ретикуло-эндотелиальной системе и костной ткани. В костях и зубах образует нерастворимые комплексы Са 2 .
Подвергается кишечно-печёночной рециркуляции, выводиться с каловыми массами (20 - 60%); 40% принятой дозы выделяется почками за 72 часа (из них 20 – 50% - в неизменённом виде), при тяжёлой хронической почечной недостаточности – только 1 – 5%. Показания к применению
Противопоказания
Доксициклин не следует применять в следующих случаях:Беременность и период лактации
Назначение препарата беременным допускается только когда его применение у матери абсолютно показано, а применение более безопасного альтернативного препарата невозможно или противопоказано.Проникает через плаценту и накапливаются в тканях плода, в связи с чем, не исключено его токсическое и мутагенное влияние на развивающийся плод. Доксициклин, как и другие тетрациклины, проявляет сродство к молодым, быстроразвивающимся тканям, и не исключено его токсическое и мутагенное влияние на развивающийся плод. Кроме того, применение доксициклина в период формирования зубов и скелета (последний триместр беременности, дети до 8 лет) может приводить к окрашиванию и повреждению зубов или замедлению развития скелета.
Доксициклин проникает в молоко матери, поэтому нельзя его назначать кормящим грудью женщинам.
Способ применения и дозы
Дозы и продолжительность лечения - строго по назначению врача.Взрослые с массой тела до 70 кг и дети с весом более 45 кг
В первый день лечения обычно назначают 200 мг доксициклина одномоментно или в два приёма – по 100 мг каждые 12 часов, а затем переходят на поддерживающую дозу – 100 мг один раз в сутки или по 50 мг 2 раза в сутки.
При тяжёлых инфекциях, в течение всего периода лечения, рекомендуется принимать 200 мг доксициклина в сутки.
Взрослые с массой тела более 70 кг
В течение всего периода лечения, рекомендуется принимать 200 мг в сутки.
Дети старше 8 лет с массой тела до 45 кг
В первый день лечения назначают 2,2 мг доксициклина / кг массы тела 2 раза в день, а затем 2,2 – 4,4 мг/кг массы тела в сутки в одной дозе или 1,1 – 2,2 мг/кг массы тела 2 раза в день.
Детям с массой тела более 45 кг Доксициклин назначают как взрослым.
Дозы применяемые при некоторых инфекциях
Гонорея
продолжительность лечения – 1 день: 600 мг доксициклина в сутки в два приёма с интервалом в 1 час.
продолжительность лечения – 7 дней: по 200 мг доксициклина в сутки в два приёма
Инфекции мочеполовой системы
вызванные Chlamydia trochomatis и Ureoplasma urealitycum:
продолжительность лечения – от 7 до 10 дней: 100 мг доксициклина 2 раза в сутки
Сифилис
вызванный Treponema pallidum
ранний сифилис -
пациентам с повышенной чувствительностью к пенициллину назначают 100 мг доксициклина два раза в сутки в течение 2 недель.
поздний сифилис -
пациентам с повышенной чувствительностью к пенициллину назначают 100 мг доксициклина два раза в сутки в течение 4 недель.
Болезнь Лайма
взрослые: 100 мг доксициклина 2 раза в сутки
дети: 1-2 мг/кг массы тела 2 раза в сутки
Профилактика малярии
взрослые: 100 мг доксициклина 1 раз в сутки
дети старше 8 лет: 2 мг/кг массы тела 1 раз в сутки (до 100 мг 1 раз в сутки).
Профилактику необходимо начать за 1-2 дня перед выездом в страны в которых существует риск заболеть малярией, а затем её продолжать в течение всего периода пребывания и 4 недели после возвращения.
Способ применения
Капсулы необходимо проглатывать целиком запивая большим количеством жидкости (водой). Препарат всасывается лучше всего при приёме на пустой желудок.
В случае пропуска очередного приема препарата Доксициклин в назначенное время необходимо принять как можно быстрее пропущенную дозу.
Если от момента пропущенной дозы прошло много времени и наступает время очередного приёма препарата, необходимо воздержаться от приёма пропущенной дозы и вернуться к назначенной схеме дозировки, рекомендованной врачом.
Нельзя принимать двойную дозу!
Внимание! Перед лечением доксициклином необходимо провести исследование чувствительности, выделенного возбудителя к антибиотику.
Лечение можно начать до получения результата чувствительности возбудителя.
Побочные действия
В случае появления тяжёлых побочных симптомов, применение препарата необходимо немедленно прекратить.
Передозировка
Отсутствуют сведения касающиеся острого отравления людей доксициклином. В случае передозировки и возникновения каких-либо жалоб, необходимо немедленно прекратить приём препарата и предпринять мероприятия направленные на быструю элиминацию из организма ещё невсосавшегося препарата или уменьшение его абсорбции из пищеварительного тракта (промывание желудка, приём активированного угля – в случае если сознание сохранено).Лечение при передозировке прежде всего симптоматическое и заключается в мониторинге и поддержании основных жизненных функций.
Доксициклин не выводится из организма с помощью гемодиализа.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Особые указания
Влияние на способность управлять автотранспортом и обслуживать движущиеся механические устройства
Отсутствуют данные об отрицательном влиянии препарата на способность управлять автотранспортом и обслуживать механические устройства. Во время применения тетрациклинов спорадически наблюдались преходящие расстройства зрения, которые могут ограничивать психофизические способности.
Форма выпуска
Капсулы 100 мг упаковывается по 5 штук в блистер типа ПВХ/АЛЮМИНИЙ2 блистера с приложенной инструкцией по применению упаковываются в индивидуальную картонную пачку.
Срок годности
4 годаНе применять по истечении срока годности указанного на упаковке.
Условия хранения
Список Б.Хранить при температуре до 25 °С. Защищать от света и влаги.
Хранить в месте недоступном для детей.
Условия отпуска
По рецепту.Производитель
Тархоминский фармацевтический завод „ПОЛЬФА” Акционерное ОбществоИнформация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.
Доксициклин относят к полусинтетическим антибиотикам из группы тетрациклинов. Он широко применяется в клинической практике, начиная с конца 1960-х годов, когда он был впервые синтезирован американской фармацевтической фирмой «Pfeizer».
Краткое описание Доксициклина
Несмотря на столь длительное использование этого антибактериального препарата, его эффективность при многих патологиях остается на высоком уровне. Но если отсутствует Доксициклин – аналоги используются часто или наличии противопоказаний к его назначению.
Доксициклин владеет выраженным бактериостатическим эффектом. Молекулы препарата способны связывать субъединицы рибосом в бактериальных клетках и этим нарушают синтез белка в них. Конечный итог - неспособность микробов к дальнейшему размножению и постепенный лизис под воздействием защитных механизмов иммунной системы.
Этот антибиотик воздействует на широкий список патогенных бактерий - стрептококки, стафилококки, пневмококки, нейсерии, эшерихии, сальмонеллы, клостридии, микоплазмы, риккетсии и другие.
Важной фармакологической особенностью препарата является его способность хорошо всасываться из просвета пищеварительной системы в системный кровоток. Показатель биодоступности для доксициклина составляет 80-90%. После приема препарат накапливается в большинстве тканей и жидкостей организма. Также доксициклин хорошо проникает через плацентарный барьер в кровоток плода. Отличительной способностью препарата, как представителя тетрациклинов, является накапливание в высоких концентрациях в костной ткани и эмали зубов.
Доксициклин практически не проходит метаболизм в организме. Большая часть антибиотика выводится в неизмененном состоянии почками.
Антибиотик активно применяется при воспалительных процессах мягких тканей, остеомиелите, роже, абсцессах, перитоните, тифе, риккетсиозах, бруцеллезе, трахоме, холере, лептоспирозе, чуме, болезни Лайма, орнитозе и других патологиях.
Основным недостатком этого антибиотика является довольно широкий список ограничений к применению и побочных эффектов. Так при приеме доксициклина отмечено развитие:
Именно из значительных побочных эффектов препарат противопоказано в период беременности и лактации, детям до 8 лет, при нарушении печеночной функции, обострении порфирии, наличии гиперчувствительности к любому препарату из группы тетрациклинов и снижении числа лейкоцитов в периферической крови.
Аналоги доксициклина
Миноциклин также относят к группе тетрациклинов антибактериальных препаратов. Его структурная молекула имеет некоторые особенности, что значительно увеличивает липофильные свойства антибиотика. Это позволяет препарату более эффективно проникать внутрь бактериальных клеток. Как и другие тетрациклины, миноциклин владеет бактериостатическим действием на патогенные микроорганизмы. Наиболее выражен его эффект против риккетсий, менингококков и амеб.
Сегодня в клинических рекомендациях миноциклин входит в группу препаратов резерва для лечения риккетсиозов, амебиазов, менингитов, орнитоза, сифилиса, бруцеллеза, гонореи, листерриоза и сепсиса, вызванного чувствительной флорой. Его используют при неэффективности препаратов выбора, чтобы избежать преждевременного развития резистентности к нему. Также проведено несколько исследований, в которых показана эффективность препарата при ревматоидном артрите и болезни Хатингтона.
Выпускается препарат под торговым именем «Минолексин» по 50 или 100 мг в капсулах. Обычно курс длится не менее 5 дней (при некоторых патологиях до 21 суток).
Список противопоказаний к препарату практически аналогичен, как и для доксициклина.
Но также назначать антибиотик нельзя при непереносимости лактозы, системной красной волчанке и хронических патологиях печени.
Пенициллин является исторически первым антибиотиком. Именно с его помощью медицина смогла найти исцеления при многих инфекционных заболеваниях. Со временем эффективность этого препарата значительно уменьшилась, но и сегодня его используют при многих бактериальных патологиях. Пенициллин владеет бактерицидным действием и способностью нарушать целостность клеточных мембран патогенных микроорганизмов. Это приводит к лизису и гибели бактерий.
Биодоступность при пероральном приеме у пенициллина очень низкая, поэтому препарат существует только в инъекционной форме для внутримышечного введения. Антибиотик показал хорошую эффективность против многих штаммов стафилококков, стрептококков, менингококков, бледной трепонемы, нейсерий. Пенициллин хорошо проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. К его недостаткам относят то, что он выводится из организма за очень короткий промежуток времени. Поэтому необходимо часто повторять введения препарата.
Главное преимущество пенициллина - безопасность.
Его разрешено использовать в период беременности и лактации, детям любого возраста и практически при любой сопутствующей патологии.
Основный побочный эффект от антибиотика - частое развитие аллергических реакций. Поэтому перед первым введением обязательно необходимо провести тест на гиперчувствительность к препарату. Иногда наблюдается присоединение вторичной бактериальной или грибковой инфекции. Также распространено развитие диспепсических расстройств (тошноты, рвоты, ощущения тяжести в животе, диареи) во время терапии препаратом.
Длительность курса лечения пенициллином составляет не менее 5 дней.
Ванкомицин - наиболее распространенный антибиотик с группы гликопептидов в клинической практике. Он обладает множественным механизмом действия на патогенные бактерии.
С одной стороны антибиотик угнетает синтез компонентов клеточной мембраны микрофлоры. С другой - нарушает синтез РНК. Это приводит к увеличению проницаемости клеточных стенок и гибели бактерий.
Ванкомицин показал клиническую эффективность против широкого спектра микробов, но наибольшую эффективность он имел против стафилококков, стрептококков, энтерококков, клостридий и коринебактерий. К основным патологиям, при которых советуют назначать этот антибиотик, относят следующие:
- инфекционный эндокардит;
- сепсис, вызванный чувствительной к препарату микрофлорой;
- рожа;
- абсцессы мягких тканей;
- псевдомембранозный колит, вызванный приемом других антибактериальных средств;
- флегмоны, независимо от локализации;
- пневмонии, при которых использования цефалоспоринов, фторхинолонов и макролидов оказалось неэффективным.
Антибиотик выпускается в форме порошка для приготовления раствора для инъекций. В одном флаконе находится 500 или 1000 мг действующего вещества.
Нельзя применять ванкомицин при наличии у пациента гиперчуствительности к препарату.
При нарушении функции почек необходимо индивидуально считать необходимую дозу антибиотика.
Наиболее часто назначают из группы цефалоспориновых антибиотиков цефтриаксон. Он относится к третьему поколению препаратов. Структурная основа - бета-лактамное кольцо, которая и определяет основные фармакологические свойства этого антибактериального средства.
Цефтриаксон обладает бактерицидным действием, которое основано на способности антибиотика интегрироваться в клеточную стенку бактерий и нарушать ее целостность. Препарат эффективен против стрептококков, стафилококков, пневмококков, менингококков, неисерий, клостридий и многих других бактерий. Также он хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер, что позволяет его активно использовать при инфекционном поражении центральной нервной системы.
Терапевтическая концентрация антибиотика наблюдается в большинстве тканей организма. Выводится цефтриаксон в неизмененном состоянии преимущественно через почки, а также с желчью.
Используется препарат при очень широком списке бактериальных патологий, но обязательно необходимо выделить следующие:
- остеомиелит;
- рожа;
- флегмоны;
- абсцессы;
- внебольничные пневмонии при отсутствии клинического эффекта от приема макролидов и пенициллинов;
- менингиты;
- инфекционный эндокардит;
- сепсис;
- холецистит;
- подготовка к проведению открытой операции на органах грудной или брюшной полости;
- цистит;
- пиелонефрит;
- болезнь Лайма.
Основным побочным эффектом при использовании цефтриаксона являются возможные аллергические реакции. При этом, если у пациента раньше была гиперчувствительность к любом из бета-лактамных антибиотиков (пенициллинов, карбапенемов, монобактамов), то назначать цефтриаксон категорически нельзя. Также возможны транзиторные расстройства со стороны пищеварительной системы, повышение количества печеночных ферментов и билирубина.
Цефтриаксон относят к безопасным препаратам, которые можно назначать в период беременности и лактации.
Выпускают цефтриаксон в форме флаконов для внутривенного или внутримышечного введения по 100, 250, 500 и 1000 мг. Антибиотик необходимо вводить 2 или 3 раза в сутки, зависимо от заболевания и избранной дозировки.
Амикацин - единственный представитель нового поколения аминогликозидов. В основе механизма его действия - способность связываться с субъединицей рибосом, что приводит к необратимому ингибированию синтеза белка и гибели бактериальной клетки.
Это позволяет антибиотику иметь выраженный бактерицидный эффект, который наиболее проявляется против грамотрицательной аэробной флоры (шигелл, эшерихий, энтеробактерий), стрептококков и стафилококков.
Наибольшие концентрации препарата наблюдаются в тканях с хорошим кровоснабжением (легких, пищеварительной системе, печени, почках, сердце). При возникновении воспаления менингеальных оболочек проникает через гематоэнцефалический барьер. В организме человека препарат не проходит метаболизм и выводится практически полностью почками. При нарушении функции последних необходимо индивидуально подходить к выбору дозы амикацина и назначать его под контролем скорости клубочковой фильтрации.
Назначают амикацин при следующих бактериальных патологиях:
- сепсисе;
- воспалительных процессах мягких тканей (рожа, флегмона, абсцессы, гангрена);
- менингитах;
- остеомиелитах;
- инфекционных эндокардитах;
- воспалении желчевыводящих путей (холециститах, холангитах);
- перитонитах;
- раневой инфекции;
- туберкулезе (препарат второй линии терапии);
- профилактике осложнений при ожогах большой части поверхности тела;
- после оперативных вмешательств с возникшими осложнениями.
Амикацин, как и другие аминогликозиды, имеет токсическое воздействие на внутреннее ухо, что может приводить к нарушению слуха у пациента. Поэтому во время терапии препаратом необходимо регулярно проводить аудиометрию, и при наличии первых симптомов этого побочного эффекта немедленно отменять антибиотик.
Также описано случаи нарушения проводимости в нервно-мышечном синапсе, что приводит к ослаблению силы мышц. Из-за этого эффекта категорически противопоказано применять амикацин при ботулизме, миастении и паркинсонизме, поскольку он может усугублять симптоматику этих патологий.
В период беременности и лактации назначать этот антибиотик можно только при наличии жизненных показаний и отсутствии других альтернатив антибактериальной терапии. Это обусловлено токсическим влиянием препарата на организм плода и младенца.
Видео
В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.
В составе препарата в капсулах содержится действующий компонент доксициклин (вещество в виде доксициклина хиклата ), а также дополнительные компоненты: лактоза моногидрат, стеарат магния, картофельный крахмал.
Капсула состоит из глицерина , желатина, пропилпарагидроксибензоата, метилпарагидроксибензоата, натрия лаурилсульфата, добавок Е 104, Е 110.
Доксициклин в ампулах (лиофилизат, применяемый для приготовления раствора для инфузий), в составе имеет активный компонент доксициклин (в форме гидрохлорида).
Форма выпуска
Средство выпускается в форме капсул и лиофилизата, который применяется, чтобы готовить раствор для инфузий.
- Капсулы из желатина твердые, имеют форму цилиндра, желтого цвета. Внутри капсул – желтоватый порошок с белыми вкраплениями. В контурной упаковке – по 5 капсул, в коробке из картона – две таких упаковки.
- Лиофилизат содержится в ампулах по 100 мг, в картонной коробке с перегородками может быть 5 или 10 ампул.
- Таблетки Доксициклин диспергируемые – по 100 мг, в упаковке 10 штук.
Фармакологическое действие
Доксициклин является полусинтетическим , группа антибиотиков — тетрациклины широкого спектра воздействия. Оказывает бактериостатическое влияние: препарат угнетает процесс синтеза белка у патогенных микроорганизмов. Активное вещество проникает внутрь клеток, где и воздействует на расположенных там возбудителей. В микробных клетках он подавляет синтез белков, нарушает транспортные связи аминоацил-РНК.
Демонстрирует активность относительно грамположительных микроорганизмов : это аэробные кокки, анаэробные спорообразующие бактерии, аэробные спорообразующие бактерии, аэробные неспорообразующие бактерии. Также отмечается активность доксициклина по отношению к грамотрицательным микроорганизмам : аэробным коккам, аэробным бактериям. Средство активно по отношению к Treponema spp. , Rickettsia spp. , Chlamydia spp. , Mycoplasma spp.
Устойчивы к этому лекарству Proteus spp. , Pseudomonas aeruginosa , большинство штаммов Bacteroides fragilis , Serratia spp .
В отличие от других антибиотиков-тетрациклинов, доксициклин в меньшей степени угнетает флору кишечника, при этом его всасывание более полное, также продолжительность действия большая. У доксициклина антибактериальная активность выше, чем у природных тетрациклинов. Его терапевтическая активность больше, чем у и тетрациклина, при этом она проявляется при приеме в 10 раз меньших доз препарата.
Фармакокинетика и фармакодинамика
После того, как доксициклин принимается внутрь, он почти полностью всасывается из пищеварительной системы. На всасывание средства не влияет период приема пищи. В наибольшая концентрация активного компонента отмечается через два часа после перорального приема. С белками плазмы доксициклин связывается на 80-95%. Отмечается высокая степень растворимости в липидах. В органы и ткани проникает хорошо, однако отмечается плохое проникновение в спинномозговую жидкость. Способен проникать сквозь плаценту, попадает в материнское молоко.
Время полувыведения равно 15-25 часам. Основная часть выходит из организма с желчью, через кишечник.
Показания к применению Доксициклина
Отмечаются такие показания к применению Доксициклина:
- болезни инфекционно-воспалительного характера, возникающие вследствие воздействия на организм чувствительных доксициклину микроорганизмов ( с острым и хроническим течением, , пневмония, абсцесс легкого и др.);
- инфекционные процессы в ЛОР-органах (при , тонзиллите, отите и др.);
- инфекционные процессы ЖКТ и желчевыводящих путей (холангит, бактериальная , , гастроэнтероколит);
- инфекционные заболевания мягких тканей, кожи ( , панариции, флегмоны, раны, фурункулез и др.);
- инфекционные процессы мочеполовой системы (при уреаплазме, пиелонефрите, , , уретроцистите, , остром орхиэпидидимите , гонорее и др.);
- инфекционные болезни глаз;
- легионеллез ;
- болезнь Лайма ;
- тиф, , дизентерия , малярия .
В составе комбинированного лечения применяется при трахоме , лептоспирозе , коклюше , орнитозе , гранулоцитарном эрлихиозе , сепсисе , перитоните , бруцеллезе , .
С целью профилактики применяется при риске развития послеоперационных гнойных осложнений после хирургических вмешательств, медикаментозных . Также применяется для профилактики перед кратковременными путешествиями на те территории, где распространены штаммы, демонстрирующие устойчивость к пириметамин-сульфадоксину и хлорохину .
Как препарат «первого ряда» назначается людям до 65 лет при условии обострения хронической формы бронхита, если у пациента нет сопутствующих болезней. Отмечается эффективность доксициклина при обострении бронхолегочной инфекции у людей, которые страдают хламидийным артритом , муковисцидозом , гранулоцитарным эрлихиозом .
Противопоказания
Не следует принимать этот антибиотик в следующих случаях:
- при повышенном уровне чувствительности к доксициклину, а также к антибиотикам-тетрациклинам;
- период (категорически запрещено применение средства во второй половине беременности);
- период ;
- возраст пациента до 8 лет;
- печеночная недостаточность в тяжелой форме;
- порфирия .
Побочные действия
Могут проявиться некоторые побочные действия в процессе приема этого средства:
- нервная система : повышение ВЧД с проявлениями рвоты, ухудшения , диска зрительного нерва, вследствие токсического влияния на ЦНС;
- органы слуха : звон в ушах;
- нарушения обмена веществ : анорексия;
- органы зрения : диплопия и скотома как следствие ВЧД, нечеткость зрения;
- аллергические проявления : кожи, сыпь, дерматит , , анафилактический шок , лекарственная красная волчанка и др.;
- пищеварительная система : , тошнота, боль в животе, дисфагия, гастрит, эзофагит, энтероколит и др.;
- органы кроветворения : тромбоцитопения, гемолитическая анемия, эозинофилия, лейкопения, нейтропения и др.;
- сердечно-сосудистая система : понижение показателей , многоформная эритема, перикардит, ;
- гепатобилиарная система : увеличение уровня печеночных трансаминаз, нарушение функции печени, холестаз , аутоиммунный гепатит ;
- функции мышц и скелета : миалгия , артралгия ;
- увеличение уровня остаточного азота мочевины.
Также возможны другие проявления: суперинфекция, фотосенсибилизация, воспалительный процесс в аногенитальной зоне, , , токсический эпидермальный некролиз , изменение окраса зубной эмали.
Инструкция по применению Доксициклина (Способ и дозировка)
Антибиотик в виде таблеток необходимо применять после приема пищи, при этом запивая капсулы достаточным количеством жидкости. Принимая антибиотик таким способом, пациент снижает вероятность проявления раздражения пищевода.
Если пациенту назначают таблетки Доксициклин, инструкция по применению должна им четко соблюдаться. Ту дозу, которую необходимо принять в сутки, следует разделить на два приема и пить один раз в 12 часов.
При большинстве заболеваний дозировка препарата следующая: в первый день лечения следует принять 200 мг лекарства, далее, в зависимости от течения болезни, назначается по 100-200 мг ЛС. Если отмечается тяжелое течение инфекционного процесса, на протяжении всего курса лечения следует принимать по 200 мг средства в день.
При заболеваниях, которые были вызваны микоплазмой , хламидией , уреаплазмой , назначается стандартная доза лекарства, принимать его нужно от 10 до 14 дней.
Как принимать капсулы, зависит от заболевания и от его течения. При необходимости можно комбинировать доксициклин с или .
В случае острых воспалительных болезней органов малого таза женщинам назначают по 100 мг дважды в сутки. Мужчинам назначают по 100 мг доксициклина дважды в сутки либо прием 300 мг ЛС однократно.
Детям после 8 лет назначают средство в дозе 4 мг на 1 кг веса в первый день, далее, в зависимости от течения болезни, назначают препарат в дозе 2-4 мг на 1 кг веса в сутки.
С целью профилактики инфекционных осложнений при проведении медицинского аборта назначают 100 мг внутрь за 1 час до проведения аборта и 200 мг препарата внутрь через 30 минут после проведения операции.
Больным с первичным и вторичным назначают 300 мг лекарства в сутки, лечение длится не меньше 10 дней.
Больным с назначают по 100 мг препарата дважды в сутки, лечение продолжается 2-4 дня. Пациентам мужского пола с гонорейным уретритом назначают однократную дозу лекарства 300 мг. При условии, что возбудитель является устойчивым, мужчинам назначают по 200 мг ЛС на протяжении 4 дней, женщинам — по 200 мг ЛС на протяжении 5 дней.
Доксициклин от прыщей при угревой сыпи следует принимать по 50 мг в сутки. Отзывы свидетельствуют, что продолжительность лечения равна 6-12 недель. Подробнее о том, как принимать Доксициклин от прыщей, расскажет врач индивидуально, назначая схему лечения.
Как принимать Доксициклин при укусе клеща, зависит от рекомендаций врача. Важно принять средство при укусе клеща для профилактики не позже, чем через 72 часа после укуса.
При боррелиозе , то есть при положительном лабораторном ответе, назначают курс приема антибиотика продолжительностью в 3-5 дней по 200 мг лекарства в сутки.
Применение раствора внутривенно проводится каждые двенадцать часов. Как правило, средство сочетают с цефалоспоринами третьего поколения. Введение проводится на протяжении 1-2 часов. Перед началом введения 100 мг препарата нужно растворить в 10 мл воды для инъекций. Раствор, который был получен вследствие разведения, растворяют в 1000 мл физраствора.
Передозировка
В случае передозировки Доксициклина у больного может проявиться тошнота, рвота, диарея, временное нарушение слуха. В случае передозировки практикуется симптоматическое лечение.
Взаимодействие
Доксициклин не назначают в одно время с антацидами, в составе которых содержатся соли кальция, алюминия, магния. Также не следует сочетать прием этого антибиотика с магнисодержащими слабительными средствами, с препаратами бикарбоната натрия, так как при таком сочетании образуются трудно растворимые комплексы.
При одновременном приеме Колестипола и Холестирамина снижается всасывание.
При приеме Доксициклина с Карбамазепином , барбитуратами , , Фенитоином снижается период полувыведения антибиотика и, следовательно, увеличивается его концентрация в плазме крови.
Доксициклин снижает степень бактерицидного влияния пенициллинов.
Следует учесть, что при приеме доксициклина людям, которые пользуются эстроген-содержащими пероральными контрацептивами, нужно применять другие противозачаточные средства либо использовать дополнительные методы контрацепции. На фоне эстрогенсодержащих пероральных противозачаточных антибиотик увеличивает частоту кровотечений.
Доксициклин потенцирует эффект непрямых антикоагулянтов.
Одновременный прием с Метоксифлураном может привести к развитию острой и к летальному исходу.
При одновременном приеме с может повышаться внутричерепное давление.
Условия продажи
В аптеках Доксициклин реализуются по рецепту, специалист выдает рецепт на латинском.
Условия хранения
Нужно хранить препарат в температурном режиме от 15° до 25°C.
Срок годности
Особые указания
Пациенты, которые сомневаются, это антибиотик или нет, должны учитывать, что Доксициклин является антибиотиком.
Следует учесть, что при приеме этого антибиотика в период, когда у ребенка формируются зубы, может отмечаться негативное влияние на их цвет и необратимо его изменить.
Прежде чем применить Доксициклин для лечения инфекционных заболеваний, важно определить чувствительность микроорганизмов к препарату.
Не следует допускать изъязвления пищевода, для чего средство нужно запивать большим количеством воды. Рекомендуется пить капсулы днем, в процессе приема пищи.
В период приема препарата и 4-5 дней после завершения терапии нельзя подвергаться прямому воздействию солнечного света или УФ лучей.
Если требуется продолжительное применение лекарства, важно регулярно контролировать состав периферической и проводить другие лабораторные исследования.
Желательно в период лечения воздерживаться от любых видов деятельности, требующих концентрации внимания и быстроты двигательных и психических реакций.
Аналоги Доксициклина
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Аналоги Доксициклина – препараты с аналогичным действием. Это лекарство , действующим веществом которого является доксициклина монохлорид .
Препараты с аналогичным действующим компонентом – это средства , Доксициклин Никомед , Доксициклин-АКОС , Доксициклин Ферейн , Доксипан , Доксилин , Довицил и др. Чем можно заменить препарат, зависит от рекомендаций врача. Самостоятельно заменять лекарство не следует.
Для детей
Существуют противопоказания на таблетки Доксициклин, отчего они не назначаются детям до 8 лет. Также не назначается средство детям до 12 лет, вес которых составляет меньше 45 кг. Детям после 12 лет следует применять согласно с указанной дозировкой.
Доксициклин и алкоголь
Обсуждая совместимость Доксициклина и алкоголя, следует учесть, что при регулярном употреблении спиртного период полувыведения доксициклина увеличивается. Алкоголь усиливает токсическое воздействие антибиотика на организм. Алкоголь можно употреблять через 35 часов после последнего приема Доксициклина.
При беременности и лактации
Доксициклин при беременности противопоказан, так как активное вещество проникает через плаценту и может негативно повлиять на развитие зубов, затормозить процесс развития костей скелета и спровоцировать жировую инфильтрацию печени.
Нельзя принимать препарат также в период грудного кормления.
), инфекций, передающихся половым путем (сифилиса, гонореи, хламидиоза, уреаплазмоза), малярийный плазмодий и другие возбудители.
Широкий спектр действия препарата особенно важен в тех случаях, когда возбудителя заболевания установить не удалось по той или иной причине. А некоторые заболевания, например, воспаление легких , могут быть вызваны различными микроорганизмами.
Доксициклин не оказывает действия на грибы и вирусы .
При приеме внутрь препарат почти полностью всасывается в желудке . Прием пищи не оказывает влияния на всасывание лекарства. Спустя 2 часа после приема антибиотик достигает максимальной концентрации в плазме крови и связывается белками плазмы (до 95%). Лечебная концентрация в плазме крови после однократного приема держится в течение 15-16 часов, при повторных – 18-24 часов. Это позволяет принимать Доксициклин 1 раз в сутки.
Выводится из организма в неизмененном виде с мочой (40%) и с калом (40%). Накапливается в костной ткани и в дентине (главной ткани зубов).
Утверждать, что Доксициклин – самый лучший препарат при любом заболевании, нельзя, т.к. выбор антибиотика зависит и от возбудителя и чувствительности его, и от тяжести течения заболевания, и от наличия сопутствующей патологии у пациента, а иногда и от финансовых возможностей больного.
Во время приема Доксициклина следует воздерживаться от работы, требующей быстрой двигательной или психической реакции и повышенного внимания.
Формы выпуска
Доксициклин выпускается:- в ампулах в виде порошка по 100 мг (для приготовления раствора для внутривенного капельного введения);
- в капсулах по 100 мг (2 блистера по 5 штук).
Аналоги и синонимы препарата
Аналогами лекарственного препарата называют препараты с одинаковым фармакологическим действием, но в состав которых входят различные действующие вещества.Прежде чем приобретать для лечения аналог лекарственного препарата, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом .
Аналог Доксициклина – препарат Юнидокс Солютаб (действующее вещество – доксициклина монохлорид).
Есть еще понятие синонимов препарата, т.е. лекарств с разными названиями, выпущенных разными фирмами, но имеющих одно и то же действующее вещество.
Синонимы Доксициклина (действующее вещество – доксициклина гидрохлорид):
- Доксициклин Никомед;
- Доксициклина гидрохлорид;
- Доксициклин-АКОС;
- Доксициклин Штада;
- Доксициклин Ферейн;
- Вибрамицин;
- Доксибене;
- Доксипан;
- Доксилин;
- Медомицин;
- Бассадо;
- Видокцин;
- Доксал;
- Довицил;
- Моноклин;
- Кседоцин;
- Докси-М-Ратиофарм.
Показания к применению
Широкий спектр действия Доксициклина позволяет использовать его для лечения большого числа инфекций, возбудители которых чувствительны к этому антибиотику:- заболевания органов дыхания (бронхит острый и хронический, пневмония, абсцесс легкого и эмпиема плевры, плеврит);
- инфекции мочевыводящих путей (уретрит, пиелонефрит);
- инфекции ЛОР-органов (отит , синусит или воспаление придаточных пазух носа, ангина);
- кишечные инфекции (дизентерия , сальмонеллез, брюшной тиф , холера и другие);
- заболевания органов малого таза у мужчин и женщин (эндометрит , сальпингоофорит, эпидидимит, простатит);
- воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта (холецистохолангит, проктит , перитонит);
- инфекции мягких тканей и кожи (фурункулез , карбункул, угревая сыпь);
- инфекции, передающиеся половым путем (сифилис первичный и вторичный, гонорея, уреаплазмоз, хламидиоз);
- многие инфекционные заболевания (бруцеллез , тифы, риккетсиоз, лихорадка Ку, иерсиниоз, боррелиоз, туляремия, коклюш , лептоспироз и другие);
- глазные болезни (трахома , язвенный кератит);
С профилактической целью доксициклин назначается:
1.
Для профилактики малярии при непродолжительном (до 4 месяцев) пребывании в местности, где отмечается устойчивость малярийного плазмодия к Пириметамин-сульфадоксину и Хлорохину;
2.
С целью профилактики осложнений после операции на толстом кишечнике и после медицинского аборта .
Противопоказания
Противопоказаниями для назначения Доксициклина являются:- повышенная чувствительность к Доксициклину или другим тетрациклинам;
- тяжелая печеночная недостаточность ;
- системная красная волчанка ;
- сниженное число лейкоцитов в крови;
- повышенное количество порфиринов в крови (особый пигмент, входящий в состав гемоглобина);
- глюкозо-галактозная мальабсорбция (нарушение всасывания галактозы и глюкозы , передающееся по наследству);
- дефицит лактазы (врожденная патология);
- беременность (может назначаться только по жизненным показаниям);
- детский возраст до 8 лет;
- детский возраст свыше 12 лет при массе тела менее 45 кг.
Побочные явления и меры предосторожности
Доксициклин может вызвать такие побочные реакции:Со стороны органов пищеварения – тошнота , рвота , боли в животе , потеря аппетита , нарушения стула (запор или понос), нарушение глотания, воспаление языка, воспаление в области выходного отверстия кишечника , реже – воспаление или изъязвление пищевода, желудка и 12-перстной кишки, преходящее повышение в крови уровня билирубина, щелочной фосфатазы и печеночных трансаминаз.
Со стороны нервной системы – повышение внутричерепного давления, которое проявляется головной болью , головокружением , рвотой, нарушением зрения .
Со стороны крови – снижение количества нейтрофильных форм лейкоцитов, снижение количества тромбоцитов , повышение числа эозинофилов в крови (свидетельствуют об аллергической настроенности организма); гемолитическая анемия (малокровие вследствие разрушения эритроцитов или красных кровяных телец).
Одновременное назначение Доксициклина и Ретинола приводит к повышению внутричерепного давления .
Доксициклин можно сочетать с назначением Метронидазола . Такое сочетание часто используется при лечении инфекций органов малого таза.
Доксициклин при беременности
Доксициклин при беременности противопоказан, т.к. препарат может вызвать поражение печени у беременной женщины; кроме того, он проникает через плаценту и может привести к замедлению роста скелета плода, а также привести к дефекту зубов у плода и к жировой инфильтрации печени. Процесс кальцификации молочных зубов начинается с 14 недель беременности. Доксициклин может привести к нарушению образования зубной эмали.Доксициклин в небольшом количестве может проникать в грудное молоко . Однако в сыворотке крови ребенка препарат не определяется при лечении матери Доксициклином. Поэтому при грудном вскармливании женщине при необходимости можно назначать Доксициклин.
Доксициклин детям
Мнение об использовании Доксициклина в педиатрической практике неоднозначно. До недавнего времени препарат рекомендован был для лечении детей после 12 лет. Это связано с тем, что Доксициклин, как и другие антибиотики тетрациклинового ряда, угнетает продольный рост костей скелета, может вызвать недоразвитие зубной эмали и длительное желтоватое или серовато-коричневое окрашивание эмали зубов.В последнее время показания к назначению Доксициклина детям пересмотрены по ряду причин:
- при некоторых инфекциях он является самым эффективным антибиотиком;
- побочные реакции альтернативных антибиотиков более серьезны, чем косметические изменения цвета зубов;
- широкое распространение инфекций, передающихся клещами, при которых Доксициклин является препаратом выбора, антибиотиком первого ряда;
- участились случаи пневмоний , вызванных внутриклеточными возбудителями (хламидия и микоплазма);
- рост частоты воспалительных заболеваний органов малого таза хламидийной этиологии у подростков;
- после случаев биотерроризма (заражение сибирской язвой) в США и Канаде использование Доксициклина для лечения детей расширилось, а в некоторых случаях его применяют и в дошкольном возрасте.
Степень выраженности поражения зубов зависит от длительности курса лечения и количества курсов, а также от активности на момент лечения процесса кальцификации. Доксициклин по сравнению с другими препаратами тетрациклинового ряда с кальцием меньше связывается, поэтому и изменения зубов менее выражены.
Процесс кальцификации постоянных зубов длится с 4-5 месячного возраста и до 5-6 лет. Поэтому риск возникновения побочных реакций со стороны зубов после 5 лет минимальный, особенно, если курс лечения не длительный и нет повторных курсов. Поэтому возраст до 9 лет, как противопоказание для лечения Доксициклином, определен с запасом (на вероятные индивидуальные отклонения).
Антибиотики тетрациклинового ряда откладываются также и в костях. Но эти изменения имеют преходящий характер и постепенно исчезают после отмены препарата.
В России Доксициклин широко распространен в форме гидрохлорида. Он часто приводит к образованию язв в органах пищеварения. Поэтому для детей более безопасным является Доксициклина моногидрат в форме Юнидокс Солютаб. Эту таблетку можно глотать целиком, можно разжевать, можно растворить, что весьма удобно для педиатрической практики. Эффективность ее можно сравнить с инъекцией Доксициклина.
Дозы Доксициклина для детей назначаются врачом в зависимости от тяжести заболевания (до 200 мг в сутки), принимают внутрь за 2 приема с фруктовым соком. Для подростков дозы такие же, как для взрослых.
Доксициклин и алкоголь
Доксициклин имеет в числе побочных явлений воздействие на центральную нервную систему. Проявляется это в виде головокружения, головной боли. Сильное нейротоксическое действие оказывает и алкоголь. При одновременном приеме (или с небольшим промежутком времени) и Доксициклина, и алкоголя неизбежно происходит усиление их токсического воздействия.Доксициклин так же, как и другие антибиотики, не сочетается с приемом алкоголя. Одновременное употребление алкоголя и Доксициклина может вызвать мигренеподобную головную боль, позывы на рвоту, нарушение координации. Влияние алкоголя на эффективность Доксициклина может быть двоякое: иногда отмечается ослабление лечебного действия препарата, иногда – усиление его.
Так как лекарства и алкоголь разлагаются в печени, то употребление алкоголя во время лечения приводит к увеличению нагрузки на печень и риску возникновения реактивного гепатита .
Поэтому принимать алкоголь на фоне лечения Доксициклином однозначно запрещено. Если Доксициклин применяется с профилактической целью 1-2 раза в неделю, то употреблять алкоголь можно через 35 часов после приема лекарства.
Доксициклин и курение
На эффективность Доксициклина влияет и курение . Вещества, входящие в состав сигаретного дыма, оказывают влияние на печень, и лекарства быстрее разлагаются в печени, что влечет за собой снижение эффективности препарата.У курильщика лекарственные препараты начинают оказывать действие с опозданием. Некоторые ученые считают необходимым назначение курильщикам более высоких дозировок лекарств.
Доксициклин при хламидиозе
Исследования последних лет свидетельствуют об эффективном применении для лечения хламидиоза 3 групп антибиотиков: тетрациклинов, фторхинолонов и макролидов .При неосложненных формах хламидиоза (уретрит , цервицит и носительство хламидий без проявлений заболевания) Доксициклин наиболее предпочтителен из всех тетрациклинов , т.к. назначается в более низких дозировках (100 мг) и только в 1 или 2 приема за сутки.
Еще более эффективен при хламидиозе и удобен в приеме аналог Доксициклина – Юнидокс Солютаб.
При сочетании хламидиоза с другими инфекциями подбор антибиотиков проводится индивидуально в соответствии с чувствительностью выделенной флоры. Хороший результат лечения воспалительных проявлений в органах малого таза отмечается при сочетанном назначении Доксициклина (по 100 мг в день) и Метронидазола (500 мг 2 раза в день).
В настоящее время при хламидиозе Доксициклин назначается на любой стадии заболевания. Дозы препарата, схема лечения, длительность курса подбираются индивидуально в зависимости от особенностей проявления процесса.
Проблема терапии хламидийной инфекции состоит в том, что при неправильно проведенном лечении заболевание переходит в хроническую форму. Поэтому менять дозы или длительность курса лечения не следует. Хронизации процесса способствует также и снижение иммунитета . Поэтому лечение должно быть комплексным и включать иммуномодуляторы (Декарис , Тималин, Метилурацил, Пантокрин и другие препараты).
Доксициклин при уреаплазмозе
Уреаплазма чувствительна к Доксициклину. Антибиотик проникает внутрь клетки возбудителя, блокирует в ней синтез белка, и уреаплазма теряет способность к размножению и вскоре гибнет.Доза препарата, схема лечения, длительность курса лечения подбираются врачом индивидуально в зависимости от обсемененности возбудителя, клинических проявлений и индивидуальных особенностей организма пациента. Обычно излечение наступает при 10-14 дневном курсе лечения.
Аналог Доксициклина – Юнидокс Солютаб – является препаратом выбора для лечения уреаплазмоза.
Для снижения вероятности развития побочных действий Доксициклина одновременно следует принимать противогрибковые препараты , эубиотики и гепатопротекторы (препараты для снижения токсического воздействия на печень, например, Эссенциале -форте, Гепарсил и др.).
После лечения обязательно проводится контрольное обследование обоих половых партнеров.
Доксициклин от прыщей
Угревая сыпь (прыщи) – это заболевание сальных желез и волосяных мешочков. Лица молодого возраста и подростки часто встречаются с этим заболеванием (80%). При обильном высыпании прыщей показана антибактериальная терапия. Одним из препаратов, назначаемых при угревой сыпи, является Доксициклин с его широким спектром действия. Его эффективность при лечении угрей объясняется еще и тем, что он хорошо растворяется в жирах и способен проникать в протоки сальной железы и волосяной мешочек. Поэтому Доксициклин имеет преимущества при выборе антибиотика для лечения прыщей. Имеет значение и невысокая цена препарата.
Тяжелую форму угревой сыпи должен лечить врач дерматолог . Он подберет дозу препарата и проведет наблюдение в процессе лечения, при необходимости назначит наружное лечение. Чаще используются прерывистые курсы антибиотика в течение длительного времени.
Применение Доксициклина при угревой сыпи дает стойкую и продолжительную ремиссию заболевания.
Доксициклин при укусе клеща
Возбудитель клещевого возвратного тифа (боррелия) передается клещами при укусе . Поэтому извлеченного из тела клеща рекомендуется отвезти в лабораторию для исследования – является ли он носителем боррелий.Учитывая то, что заболеваемость боррелиозом высокая, то при положительном ответе из лаборатории (т.е. зараженности клеща боррелиями) назначается профилактический курс Доксициклина на 3-5 дней по 200 мг в сутки за 2 приема. Детям старше 8 лет – по 4 мг на 1 кг массы тела. Детям до 8 лет назначают профилактический курс Аугментина или Азитромицина .
Профилактический курс должен быть проведен не позднее трех суток (72 часов) после укуса клеща . При своевременном и правильно проведенном курсе Доксициклин эффективен для профилактики боррелиоза.
Беременным женщинам и кормящим матерям курс антибиотика не проводится.
Доксициклин – это полусинтетический антибиотик широко спектра действия, относящийся к группе тетрациклинов. Он выпускается разными производителями в различных лекарственных формах:
- капсулы;
- таблетки;
- суспензия;
- порошок для приготовления раствора.
Фармакологическое действие антибиотика Доксициклин
Рассматриваемый антибиотик действует, подавляя процесс синтеза протеинов в клетках возбудителей инфекции, в результате чего микробы теряют активность и способность к размножению. Он активен против следующих микроорганизмов:
- аэробные грамположительные бактерии (стафилококки, стрептококки, возбудитель сибирской язвы, листерии);
- аэробные грамотрицательные бактерии (гонококки, кишечная палочка, шигеллы, сальмонеллы, энтеробактерии, клебсиеллы, палочки коклюша);
- анаэробные бактерии (клостридии);
- хламидии, микоплазма, риккетсии, бледная трепонема.
Микроорганизмы, проявляющие устойчивость к доксициклину:
- синегнойная палочка;
- бактероиды;
- протеи;
- серрации.
Попадая в организм, антибиотик широко распределяется по тканям и жидким средам. Терапевтические дозы препарата уже спустя полчаса после приема обнаруживаются в печени, легких, костях, селезенке, экссудате околоносовых пазух, желчи, тканях глаза. В спинномозговую жидкость проникает в незначительной дозе. Выводится из организма антибиотик с фекалиями и мочой.
Показания к назначению Доксициклина:
- инфекции ЛОР-органов и дыхательных путей;
- желудочно-кишечные инфекции;
- кожные инфекционные поражения;
- инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы;
- некоторые венерические болезни;
- остеомиелит;
- туляремия;
- сыпной тиф и др.
Чем можно заменить Доксициклин?
В принципе, аналогами Доксициклина являются практически все – препараты на основе:
- тетрациклина;
- метациклина гидрохлорида;
- миноциклина;
- гликоциклина и др.
Эти лекарства характеризуются сходным механизмом противомикробного действия и почти аналогичными фармакологическими свойствами. Существуют лишь некоторые отличия, связанные с особенностями всасывания и метаболизма.
Доксициклин – вещество, производное от антибиотика природного антибиотика тетрациклина, который продуцируется особым видом грибков. При этом по эффективности и безопасности для организма доксициклин намного превосходит своего «прародителя». Благодаря химическому синтезу достигается высокая степень очистки антибиотика, в результате чего он лучше усваивается и способен вызывать минимум побочных эффектов. Доксициклин в меньшей степени, чем другие антибиотики тетрациклинового ряда, подавляет полезную флору кишечника, отличается более полным всасыванием и большей продолжительностью действия. Поэтому применение его является более предпочтительным.
Кроме того, Доксициклин выпускается в разных формах:
- доксициклина гидрохлорид;
- доксициклина гиклат;
- доксициклина моногидрат.
У нас более распространенной является первая форма, представленная на фармакологическом рынке такими препаратами, как:
- Вибрамицин;
- Доксибене;
- Бассадо;
- Доксициклин Никомед и др.
Но, к сожалению, диоксициклина гидрохлорид при пероральном приеме в случае задержки в пищеводе (например, из-за анатомических 
особенностей) создает резкое закисление среды. Это вызывает повреждение слизистой оболочки, вплоть до эрозий и язв.
Современный аналог лекарств на основе доксициклина – Юнидокс Солютаб. Данный препарат содержит доксициклина моногидрат, который при растворении не вызывает повышение кислотности и всасывается в желудочно-кишечном тракте практически полностью. При этом слизистые оболочки не страдают, существенного влияния на микрофлору кишечника не оказывается, а вероятность развития диспепсических явлений минимальна. Средство можно растворять в воде, получая суспензию, что исключает возможность задержки его в пищеводе.
